Залысины на висках у мужчин: есть ли лечение?

Очаговое облысение

Последнее обновление: 08.07.2020

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации “Национальное общество трихологов”

Проблема очагового облысения с каждым днем становится все более животрепещущей. По статистике хотя бы один раз в жизни от гнездной алопеции страдали 0,1 % населения земли. Это неэстетичное и очень сложное заболевание чаще всего проявляется в 15-30 лет, именно в том возрасте, когда больше всего на свете хочется выглядеть привлекательно. Человек, замечая лысые пятна, начинает впадать в панику.

Что такое очаговое облысение?

Гнездовая алопеция или очаговое облысение, является хроническим воспалительным заболеванием. Для недуга характерно поражение участков волосяных фолликул. В редких случаях от алопеции страдают и ногти. Круглые гладкие участки появляются не только на голове, но и на лице, и на теле.

Хотя частичное облысение головы не причиняет здоровью ощутимого вреда, этот недуг приносит огромные комплексы в связи с косметическим дефектом. Многие женщины, переживая, что выглядят непривлекательно, замыкаются в себе, страдают от депрессии и даже психоза.

Причины облысения

Основной причиной трихологи считают сбой в работе аутоиммунной системы. Организм начинает воспринимать волосяные фолликулы как чужеродные образования и начинает избавляться от них.

Предрасполагающими к гнездному облысению факторами считаются такие проблемы, как:

• генетическая предрасположенность;
• хронические инфекции в организме (например, тонзиллит, риносинусит, кариес зубов и другие);
• острые вирусные инфекции;
• стрессы, депрессии;
• расстройство эндокринных органов – отклонения нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
• нарушение работы вегетативной нервной системы, что провоцирует нарушение микроциркуляции и спазмы артериол и прекапилляров;
• повышенная вязкость крови, замедление скорости оттока крови.

Формы очагового облысения

Трихологи выделяют шесть клинических форм:

1. Локальная алопеция. Характерные изолированные овальные или округлые очаги выпадения прядей.
2. Лентовидная алопецияили офиазис Цельса. – Очаг распространяется от затылочной до височной части в виде ленты.
3. Субтотальное облысение. Гнезда начинают сливаться в один огромный очаг. Характерны значительные участки поражения.
4. Тотальная алопеция. У больного выпадают все волосы на голове, он лишается даже бровей и ресниц.
5. Универсальная алопеция распространяется по всей поверхности тела. Для этой формы облысения характерны ремиссии и рецидивы. Болезнь может не отступать десятилетиями.
6. Гнездовое облысение с поражением ногтей – самая тяжелая форма алопеции. Ногтевые пластины становятся тонкими, тусклыми и приобретают характерную продольную исчерченность. Требует срочного лечения.

Как правило, очаговое облысение распространяется только на волосистой части головы, у мужчин нередко провоцирует отсутствие роста бороды. Формы заболевания также могут мигрировать одна в другую.

Стадии очагового облысения

В зависимости от симптомов и интенсивности течения процесса медики выделяют три стадии алопеции:

• Прогрессивная стадия. Для активной стадии гнездного облысения характерны красная отечная кожа в очагах поражения, зуд, покалывание, жжение. Начинают обламываться локоны, появляется так называемая «зона расшатанных волос» шириной от 3 мм до 1 см. При легком потягивании волосы просто извлекаются, а луковицы имеют дистрофичный вид.
• Стационарная стадия. Этот период гнездной алопеции также называют подострым. Характерными симптомами являются незначительные воспаления и бледная кожа в местах «расшатанных волос». Волосы перестают выпадать.
• Регресс. Пушковые светлые и пигментированные волосы начинают расти, постепенно утолщаться и набирать цвет.

Лечение

До сих пор ученые-трихологи не пришли к единому выводу по вопросам механизма развития, лечения и профилактики гнездного облысения. Поэтому справедливой считается необходимость комплексной терапии и индивидуального подхода в выборе методов лечения этого неприятного недуга.

К сожалению, большинство людей, заметив светлые пятна и раздражение на голове, начинают переживать и с головой окунаться в народное лечение. Безусловно, подобные способы могут приостановить облысение, однако, чтобы выявить и ликвидировать истинную проблему, нужно обратиться к врачу-трихологу.

Доктор проведет нужные обследования, определит направление терапии, при необходимости, направит к другим специалистам.

Ключевыми элементами лечения очагового облысения являются:

1. Психологическая помощь

Пациент должен осознать, что лечение проблемы будет длительным, должен перестать переживать по поводу неэстетичного вида головы. Ведь лишние стрессы только усугубляют состояние больного.

2. Медикаментозное лечение

После проведения ряда диагностических тестов трихолог назначает пациенту лекарственные препараты. Важно не только решить проблему, но и ликвидировать причины заболевания. Как правило, пациентам назначаются:

• Противовоспалительные средства, в случае, если болезнь была вызвана инфекцией.
• Седативные, сосудорасширяющие препараты. При лечении очагового облысения обязательно улучшить микроциркуляцию крови. Обычно пациентам назначают Кавинтон, Троксевазин, Трентал и Сермион.
• Лекарства, улучшающие питания тканей, например, Актовегин и Солкосерил.
• Психотропные и ноотропные средства обязательны, чтобы успокоить пациента. Как правило, трихологи назначают Пирацетам и Ноотропил. Нередко пациентам назначают Фенибут, седативные, а также антиагрегантные средства.
• Витаминные комплексы также являются необходимой составляющей лечения. Пациентам нужно принимать витаминные комплексы, а также кремний содержащие средства, адаптогены, иммунокоректоры. Важным этапом терапии является прием биостимуляторов (экстракт лимонника, элеуторококка, эхинацеи, мед, лимон). Многие врачи советуют пациентам проколоть мезотерапевтические коктейли.

Для интенсивного питания волосяных фолликулов трихологи советуют своим пациентам витаминно-минеральный комплекс ALERANA®. В состав комплекса входят 18 активных компонентов, подобранных с учетом совместимости и суточного ритма роста волос.

Для наружного применения врачи назначают:

• Гепарин. Различные кремы, настойки, мази и лосьоны с гепарином прекрасно уменьшают образование тромбов в мелких сосудах.
• Верампил блокирует кальциевые каналы клеток, регенерирующие и продуцирующие кератиноциты.
• Ирритальные мази значительно улучшают микроциркуляцию крови. Как правило, пациентам рекомендуют бодягу, кротоновое масло, сок чеснока, лука, черной редьки.

Если болезнь активно прогрессирует, пациентам старше 14 лет назначаются специальные мази с высоким содержанием глюкокортикоидов (гормонов). Глюкокортикоиды отличаются выраженным противовоспалительным, иммуносупрессивным и противоотечным эффектами.

Также при лечении частичного облысения активно применяют микронидлинг волосистой части головы.

3. Физиотерапия

Действенным методом лечения является физиотерапия. Пациентам назначают ионо-, фонофорез , микротоковую терапию и криомассаж. Также свою эффективность доказали токи Дарсонваля, УФО, а также лазеротерапия, озонотерапия и парафиновые аппликации.

Итак, теперь вы вооружены знаниями о заболевании и способах его лечения. Но, мы все же надеемся, что представленные рекомендации никогда вам не пригодятся. Здоровых и красивых вам локонов!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Облысение у мужчин. Как его предотвратить и что делать при облысении?

Облысение – довольно неприятная проблема, наиболее часто встречающаяся среди мужчин. По неофициальным данным, 70% мужского населения средних лет страдает от облысения в той или иной его форме. Сегодня мы расскажем о причинах облысения у мужчин и способах борьбы с ними.

Говорят, что в древней Руси над лысеющими мужчинами звонили в колокол – было поверье, что именно так можно излечиться от недуга. В других странах, чтобы ускорить рост волос, мужчины даже выливали на голову отвары разных составов – от коровьей слюны до кошачьего помета. Впрочем, были и те, кто просто старался скрыть появляющуюся брешь. Считается, что даже Наполеон поэтому и носил треуголку, что стеснялся своей залысины.

Много сотен лет прошло, а мужское облысение – по-прежнему остается одной из самых главных проблем, вызывающих целый ряд комплексов.

Причины облысения у мужчин

Причин облысения может быть множество, но чаще всего у мужчин встречаются две: активная работа гормонов и наследственность. Мужские гормоны влияют на волосяную луковицу таким образом, что она постепенно утрачивает способность продуцировать новый волос и, в конце концов, погибает. А если у мужчины есть наследственная предрасположенность к потере волос, то лысина практически неизбежна. Причем интересно, что в 75% случаях облысение наследуется по материнской линии и только в 20% – по отцовской. На оставшийся процент приходятся люди, у которых облысение проявляется первыми в роду.

Кроме того, к причинам мужского облысения можно отнести:

• Гормональные нарушения;
• Нарушения обмена веществ;
• Некоторые заболевания (болезнь Аддисона, синдром Дауна, системная красная волчанка и другие);
• Стрессы и неправильное питание, недостаток витаминов.

В зависимости от причин и очага распространения, различают разные типы облысения (или алопеции).

Виды, типы и стадии облысения у мужчин

Андрогенетеческая алопеция (АГА)

Этот вид алопеции приходится на 95% всего мужского населения. Это как раз тот тип облысения, на который влияет работа гормонов и гены. Локализация приходится на теменную и лобную области. Начинается процесс облысения с истончения волос, затем они становятся короткими, похожими на пушок, а еще через какое-то время исчезают полностью.

У андрогенетической алопеции есть несколько стадий. Согласно классификации по Норвуду-Гамильтону, в течение первых двух стадий волосы начинают редеть в районе висков и лба, образуя залысины. На следующих стадиях (с третьей по шестую) зона потери волос появляется еще и на темени. А на седьмой стадии основные зоны потери волос сливаются в одну.

Кроме того, можно выделить несколько типов облысения:

• Тип «Подкова» : облысение начинается с лобной части ближе к вискам, затем переходит на всю лобно-теменную область, образуя зону потери волос, внешне напоминающий подкову.
• Тип «Гнездо» : зоны облысения появляются хаотично в разных зонах головы, а на темени образуется участок, похожий на гнездо. В конце концов, такой тип потери волос приобретает форму подковы.
• Смешанный тип : выпадение волос происходит одновременно и на висках, в теменной области.

Диффузная алопеция

В этом случае на облысение влияют какие-то внешние факторы – начиная от стрессов и приема антибиотиков и заканчивая облучением. Считается, что чистой диффузной алопеции не бывает и всегда в той или иной степени к ней примешивается АГА. При телогеновой форме фолликулы попадают в стадию сна, а вот при анагеновой форме восстановить волосы практически невозможно, поскольку фолликулы погибают при тяжелом химическом отравлении. Женщины чаще мужчин страдают этим видом алопеции, но если вы все-таки подверглись такому виду облысения, помните, что при телогеновой форме у вас есть шансы восстановить рост волос.

Очаговая алопеция

Этот вид облысения, который недавно был очень редким вариантом потери волос, на сегодня проявляется все чаще и чаще. На голове, лице или иной волосистой части тела могут появляться очаги, где в короткие сроки выпадают все волосы. По истечению какого-то времени волосы полностью вырастают на месте возникшего очага и очаговая алопеция может больше никак не проявляться. Но в большинстве случаев появившиеся очаги могут зарастать волосами (частично или полностью) в одном месте и появляться в другом, как будто «перемещаясь» с места на место. Наиболее сложные случаи проявления очаговой алопеции, – когда появившиеся очаги не зарастают, а появляются новые.

Причины потери волос при очаговой (иначе – гнездной) алопеции до конца не изучены. Считается, что в этом случае выпадением волос становится аутоиммунное нарушение организма.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция встречается в 1-2% случаев, представляет собой необратимое повреждение волосяных фолликулов и образование соединительной (рубцовой) ткани. Причиной могут стать инфекции различной этиологии (бактериальные, вирусные или грибковые), которые вызывают воспалительные реакции вокруг фолликулов, в результате чего в этой зоне образуется соединительная ткань. При адекватном и своевременном лечении инфекции волосы можно сохранить. Частой причиной рубцовой алопеции являются физические травмы – тепловые и химические ожоги, ранения.

Тотальная алопеция

Представляет собой крайнюю стадию гнездной алопеции, вследствие которой происходит потеря волос на всей поверхности волосистой части головы. Разновидностью тотальной алопеции является универсальная алопеция , или полная потеря волос на всем теле. Ей подвержены как взрослые, так и дети. Как правило, она начинается с резкого обильного выпадения волос, что уже через 2-3 месяца может привести к полному облысению.

Можно ли остановить облысение и как это сделать

Конечно, если вы просто пережили стресс и потеряли немного волос, то восстановить их активный рост будет вполне реально. Но мы сегодня говорим о более серьезной проблеме облысения по мужскому типу, при котором волосы становятся все тоньше и, в конце концов, исчезают. К сожалению, процесс этот необратим, и никакие витамины, репейные масла и маски не смогут его остановить. Однако, к счастью, решение проблемы облысения все-таки есть.

Лечение и средства от облысения у мужчин

В лечении облысения у мужчин, пожалуй, стоит выделить три основных способа:

1. Медикаментозное лечение. Проводится курсом, результаты видны через 6-10 месяцев. Курс подбирается индивидуально. Применяются инъекции, маски, массажи, прием препаратов, лазерная терапия. Медикаментозное лечение направлено только на поддержание и укрепление имеющихся родных волос и волосяных фолликул. Однако после окончания лечения выпадение волос может возобновиться. Если при лечении использовались миноксидилсодержащие препараты, то волосы уже могут начать выпадать сразу после отмены лечения. Если использовать иные препараты, то укрепленные родные волосы могут продержаться 1,5-3 года, без дополнительного вмешательства.
   Обратите внимание, что если в местах потери волос (места полного облысения или прореживания) волосы не растут от 6 месяцев и более, то любое лечение в данные зоны не принесет никаких результатов. Т.к. в этих местах уже погибли волосяные фолликулы, из которых должен расти сам волос.
2. Трансплантация волос. Это одна из наиболее действенных процедур, при которой волосы пересаживаются с неподверженных облысению участков (донорской зоны) в зону алопеции. Пересадка волос проводится операционным и безоперационными методами. Последствия и результаты после проведенной трансплантации могут отличаться и очень даже существенно. Выбирая тот или иной способ пересадки волос, обратите внимание на последствия такого вмешательства для вашего здоровья (после некоторых методов навсегда остаются рубцы и шрамы на голове, головные боли могут сохраняться от 6 месяцев до 3-х лет и т.д.). А также поинтересуйтесь степенью густоты волос, которую вы получите после того, как пересаженные волосы вырастут (для сравнения: естественная густота – 100 волос на 1 кв.см., а возможности постановки волос, например, при операционных методиках – только 30-40/1см 2 ).
3. Пересадка волос без операции по технологии HFE.Это самая современная процедура трансплантации волос, позволяющая добиться естественной густоты без операции и с минимальной травматизацией кожных покровов. При данном методе вместо режущих инструментов и роботизированных приспособлений используются микроиглы 0,5-0,8 мм, а это значит, нет разрезов, нет рубцов, нет болей и нет отеков на лице. Приживаемость волос составляет до 90-98%, ранозаживление происходит за 3-5 дней.
   Метод HFE является наиболее прогрессивным способом пересадки волос.

Алопеция у мужчин: от видов облысения до лечения

Алопеция, а проще говоря, облысение, у мужчин встречается чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Многие уже к 30–35 годам с ужасом замечают, что волосы начали истончаться и редеть, а иногда алопеция проявляется и раньше. По различным данным, утрата волос грозит 70–95% мужчин. Как бороться с потерей волос и существует ли способ решить проблему раз и навсегда?

Причины алопеции у мужчин

Причин выпадения волос у мужчин множество, однако большинство случаев алопеции вызвано ограниченным набором факторов:

Инфекционные заболевания. Как острые, так и хронические инфекции сопровождаются признаками общей интоксикации, и один из них — ослабление волосяных фолликулов. К выпадению волос могут привести и инфекции кожи головы — в частности, грибковые поражения.

Стресс. Нервное напряжение влияет на все системы организма, в том числе и на кровообращение: при спазме сосуды сжимаются, питание фолликулов нарушается и, лишенные поступления кислорода и питательных веществ, они погибают. Однако стоит знать, что волосы начинают выпадать не в момент наивысшего напряжения, а примерно через 2-5 месяцев. Многие успевают забыть, что почти полгода назад у них были какие-то неприятности, и выпадение волос кажется беспричинным.

Прием лекарств. Существует целый ряд медикаментов, среди побочных эффектов которых числится выпадение волос: антидепрессанты, гормональные препараты, стероиды, мочегонные средства, препараты гепарина и многие другие.

Эндокринные нарушения. Алопеция у мужчин нередко является следствием заболеваний щитовидной железы. Причем алопецией сопровождается как гипер-, так и гипофункция этого органа. При недостаточной или чрезмерной активности щитовидной железы развивается гнездная алопеция, которая приводит к выпадению волос на отдельных частях головы и образованию круглых проплешин.

Травма кожи и фолликулов. На месте глубоких шрамов от ожогов, ран или воспалений волосы не растут, поскольку при травмах фолликулы могут погибнуть. Лечения для такого типа алопеции у мужчин не существует, и исправить ситуацию в этом случае может только трансплантация волос. К травмам условно можно отнести и постоянное натяжение волос, которое повреждает луковицы. Тугой хвост повреждает фолликулы, и волосы начинают активно выпадать. К счастью, в этом случае достаточно отказаться от подобной прически, и через несколько месяцев все придет в норму.

Гормональные нарушения. Мужские половые гормоны — андрогены — одна из самых распространенных причин алопеции у мужчин. Алопеция такого типа — наследственное нарушение, но на самых ранних стадиях выпадение волос можно замедлить и даже приостановить на время. Однако полностью вылечить алопецию, вызванную гормональной активностью, крайне сложно.

Нехватка витаминов. Рацион современного горожанина беден питательными веществами, поскольку многие занятые люди питаются нерегулярно и неполноценно, в их рационе недостаточно необходимых витаминов и микроэлементов. Здоровое, но однообразное питание (к примеру, отварная курица с одним и тем же гарниром изо дня в день) тоже может привести к тому, что одних микроэлементов и витаминов будет в избытке, а других — слишком мало.

Конечно, не имеет смысла гадать на кофейной гуще, в чем корень зла в вашем случае. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил на основании ряда лабораторных и инструментальных исследований, в чем причина алопеции, ее вид и стадию.

Виды алопеции

Врачи-трихологи различают 4 типа выпадения волос:

Андрогенетическая алопеция. Примерно 95% случаев алопеции у мужчин вызвано именно гормональным дисбалансом. Избыток дигидротестостерона вредит состоянию фолликулов, останавливая рост волос и приводя к их потере. Волосы в лобной и теменной частях головы наиболее чувствительны к этому гормону и выпадают первыми. Склонность к андрогенетической алопеции передается по наследству.

Диффузная алопеция. Если волосы выпадают равномерно по всей голове, говорят о диффузной алопеции. Такой тип алопеции характерен для инфекционных заболеваний, нехватки витаминов, болезней щитовидной железы, стрессов и многих заболеваний кожи.

Гнездная алопеция. Этот тип подразумевает возникновение нескольких небольших очагов выпадения волос. Очаги имеют округлую форму и постепенно увеличиваются и сливаются. Характерная черта этого типа алопеции — выпадение волос не только на голове, но и по всему телу. Чаще всего причина этого явления — аутоиммунные нарушения.

Рубцовая алопеция. Ожоги, ссадины и раны, следы от воспалений и некоторых кожных болезней — все это приводит к повреждению фолликулов. Волосяные луковицы воспаляются и отмирают, а их место занимает соединительная ткань.

Помимо типа выпадения волос, существенную роль играет и такой момент, как стадия алопеции — этот фактор во многом определяет сложность конкретного случая облысения.

Стадии алопеции у мужчин

Облысение, как правило, начинается с того, что волос постепенно истончается. С течением времени волосы становятся короткими, пушковыми и в итоге исчезают полностью. До полного облысения может пройти не одно десятилетие, за это время выпадение волос проходит несколько стадий. Для описания стадий андрогенетической алопеции у мужчин используют так называемую шкалу Гамильтона-Норвуда, который впервые подробно описал данный процесс в 1975 году. Согласно ей выделяется:

• 1 степень: минимальное смещение передней линии роста волос назад.
• 2 степень: линия роста волос обретает форму симметричного треугольника, начинают формироваться залысины.
• 3 степень: заметно редеют волосы у висков либо образуется очаг выпадения волос в теменной области.
• 4 степень: более заметное поредение волос в области висков и лба, полное отсутствие волос в теменной области, но зоны поредения волосяного покрова еще разделены полоской волос.
• 5 степень: полоска, разделяющая две зоны поредения волос, становится тоньше, а сами зоны увеличиваются. Зона облысения приобретает форму подковы.
• 6 степень: полоска, разделяющая зоны утраты волос, редеет настолько, что становится видна кожа головы. Фактически зоны облысения сливаются и продолжают увеличиваться.
• 7 степень: лобная и теменная часть полностью лишены волос, оставшиеся на висках и затылке волосы также начинают редеть.

Чем ближе к последней степени алопеции, тем сложнее остановить выпадение волос. В идеале лечить алопецию нужно уже в момент смещения линии роста и формирования залысин, поскольку в большинстве случае достаточно будет неинвазивного вмешательства. В то время как на последних стадиях помочь смогут только оперативные и инвазивные методы, а именно — трансплантация.

Подходы к лечению алопеции у мужчин

Диетотерапия

Алопеция у мужчин требует срочного пересмотра меню. Важно, чтобы ежедневный рацион содержал как можно больше витаминов А, С, витаминов группы В, железа, полиненасыщенных жиров (ими богат лосось и другая океанская рыба, а также оливковое масло). Откажитесь от животных жиров, полностью исключите алкоголь, сладости и мучное. Лучше всего, если вы как минимум 5 раз в неделю будете есть блюда из рыбы, морепродуктов и печени с гарниром из овощей, особенно — моркови, шпината и кабачков. Чтобы заметить эффект, такой диеты нужно придерживаться не менее 2 месяцев.

Народные средства

Многие предпочитают использовать домашние рецепты лечения алопеции у мужчин. Безопасны и эффективны полоскания из отваров различных растений — например, крапивы и ромашки. Хорошо себя зарекомендовали маски и настойки с цветками арники.

Правда, пользуясь настоем арники и любым другим, стоит понимать, что в состав обычно включен спирт, который сам по себе довольно агрессивный компонент, но в составе маски его составляющая невелика. А вот рецепты, включающие в себя алкоголь в чистом виде, перцовый настой и другие составляющие, которые могут вызвать ожог и раздражение, лучше не испытывать. Есть риск заметно ухудшить ситуацию.

Косметические препараты

Шампуни и маски не могут полностью остановить или даже существенно затормозить выпадение волос, но их можно использовать для профилактики и улучшения состояния волос и кожи головы. Косметические средства для борьбы с выпадением волос содержат экстракты растений, улучшающих обменные процессы в клетках, кератин и другие протеины для «ремонта» истонченных волос, разогревающие ингредиенты для улучшения кровообращения. Многие бренды разрабатывают свои эффективные средства против выпадения волос, среди них «Ринфолтил», «Фитовал», «Алерана», «Флорасилик» и другие.

Витамины и БАДы

Витаминно-минеральные комплексы для лечения алопеции у мужчин лучше подбирать вместе с врачом, чтобы не допустить переизбытка некоторых элементов. Обычно комплексы для волос содержат повышенные дозы витаминов А, С, железо, медь, цинк и серу. Среди таких комплексов наиболее популярны и эффективны «Ревалид», «Пантовигар», «Мерц», «Приорин», «Эксперт волос Эвалар» и некоторые другие.

Лекарственная терапия

Медикаменты назначают не столько для лечения алопеции как таковой, сколько для борьбы с болезнью, которая ее вызвала. Однако есть и средства, задача которых — остановить выпадение волос и ускорить их рост. Наиболее известны два препарата — миноксидил и финастерид. Препараты миноксидила наносятся на кожу головы и улучшают работу сосудов, питающих волосяные луковицы. Финастерид применяют для лечения андрогенетической алопеции: этот препарат тормозит выделение фермента, который превращает гормон тестостерон в дегидротестостерон — вещество, вызывающее выпадение волос. Казалось бы, эффективное решение, но здесь есть и определенный риск — малейшее превышение дозы может привести к ускорению развития алопеции.

Косметологические процедуры

Во многих салонах красоты предлагаются процедуры для укрепления корней волос.

• Мезотерапия. Одной из самых популярных процедур стала мезотерапия — инъекционное введение коктейлей из витаминов и других активных веществ прямо в кожу головы. Мезотерапевтические коктейли от алопеции у мужчин содержат аминокислоты, витамины группы В и пептид меди. Это действенная методика, но необходим целый курс из 3-6 процедур.
• PRP-терапия (плазмотерапия). Современный терапевтический метод омоложения и улучшения роста волос, лечения облысения. Заключается в инъекционном введении непосредственно в кожу головы обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из образца крови пациента. Метод безопасен, малотравматичен, наиболее эффективен при курсовом применении (например, комплекс из 6 процедур в течение 3 месяцев).

Трансплантация волос

Все описанные выше способы лечения алопеции у мужчин дадут результат лишь в том случае, если процесс еще не зашел слишком далеко. В более тяжелых случаях показана пересадка волос. Сегодня эту операцию проводят тремя разными методами:

• FUT-метод (strip-метод), при котором врач с помощью скальпеля извлекает лоскут кожи из волосистой части головы, нарезает его на мелкие фрагменты и вживляет их в лишенную волос область кожи. На месте, откуда был взят лоскут, остается шрам, исключающий ношение короткой стрижки в будущем. Метод FUT травматичный, требует реабилитации, несет риск таких осложнений, как нагноение, отеки и потеря чувствительности, да и результат выглядит неестественно – пересаженные волосы растут пучками. Трансплантацию можно проводить от одного до трех раз, на большее не хватит донорской зоны, которая физически вырезается.
• FUE — менее болезненный и инвазивный метод. Для проведения операции таким способом с помощью инструмента с микромотором извлекается не один большой участок кожи, а множество маленьких (1,5–3 мм). Поскольку поверхность повреждений меньше, заживление проходит быстрее. В зоне забора остается не один линейный рубец (как при strip-методе), а множество мелких округлых — по диаметру вращающегося инструмента, которым проводили забор. Этот способ несет те же осложнения, что и предыдущий, хотя они могут быть и менее выраженными. Второй большой минус — это невозможность проводить данным способом повторную трансплантацию, т.к. донорская зона очень разрежена и вся покрыта мелкими шрамами.
• HFE — инновационный безоперационный метод трансплантации волос. Врач извлекает фолликулярные объединения (без фрагментов кожи), которые уже не режутся и не делятся, затем пересаживает их при помощи имплантера в нужную зону. Такая техника дает возможность вживлять волосы под правильным углом, так что они сохраняют нужное направление роста. После пересадки волос методом HFE не остается шрамов, только точки, похожие на следы от инъекции, в донорской зоне и в зоне пересадки. Они бледнеют уже через несколько дней. Минимален риск появления отеков, болей, инфицирования и нагноения, а результат выглядит неотличимым от естественных волос. При необходимости трансплантацию можно проводить множество раз.

Полностью обезопасить себя от потери волос невозможно. Но разумная профилактика может отодвинуть тот день, когда операция станет единственным возможным решением проблемы. Обращайтесь с волосами бережно, используйте мягкие шампуни с бессульфатной моющей основой, регулярно делайте массаж кожи головы, следите за своим рационом, не допускайте переохлаждений и вовремя лечите инфекционные заболевания, не позволяя им перейти в хроническую форму. Даже эти несложные меры помогут вам сохранить волосы как можно дольше.

Вы­па­де­ние во­лос мо­жет быть симп­то­мом це­ло­го ря­да за­бо­ле­ва­ний — за­ме­тив пер­вые при­зна­ки об­лы­се­ния, сле­ду­ет об­ра­тить­ся к вра­чу-три­хо­ло­гу. Он об­сле­ду­ет кор­ни во­лос и ко­жу го­ло­вы, а при не­об­хо­ди­мос­ти даст на­прав­ле­ние к дру­гим спе­ци­а­лис­там.

Способы избавления от залысин у мужчин

Появляющиеся залысины на лбу, на голове, в других местах беспокоят не только женщин, но и мужчин. Отсутствие волос подрывает у мужчин уверенность в себе, снижает самооценку и вызывает другие психологические проблемы. Следует начать решать проблему залысин как можно раньше.

Причины залысин на лбу и висках

Прежде чем начать лечение, нужно разобраться в причинах залысин. После этого подбирают метод лечения. Так результат будет успешнее, чем при беспорядочных попытках избавиться от залысин.

Среди основных причин трихологи выделяют:

• Вредные привычки – это частое употребление алкоголя, курение.
• Неправильное питание, которое не доставляет необходимые микроэлементы до волосяных луковиц.
• Перенесенные заболевания (инфекционные, вирусные, грибковые), нарушающие работу организма и снижающие местный иммунитет.
• Хронические, вялотекущие и незаметно текущие заболевания, которые приводят организм в состояние стресса (псориаз, себорея, лишай и другие).
• Нарушения гормонального фона при переизбытке некоторых гормонов. Избыточная выработка мужских гормонов не дает волосяным луковицам набраться сил и способствует угасанию их развития.
• Психологические стрессы, которые вызывают усиленное выпадение прядей.
• Травмы кожного покрова по причине ожогов, шрамов. В данном случае невозможно вызвать самостоятельный рост волос обычными средствами. Возможный выход – трансплантация.
• Наследственность, передающаяся чаще всего по женской линии. Выявлено, что облысение передается, если у мужчин по материнской линии имелись трудности с медленным ростом и выпадением волос. Однако не исключена и генетическая предрасположенность по отцовской линии.
• Химическая завивка, химическая терапия, частое мытье, радиационное воздействие и другое лишает волосы сил.

Формы алопеции

Облысение представлено несколькими формами. Они отличаются друг от друга причинами возникновения и локацией.

Андрогенная

Это наиболее часто встречающийся тип облысения, поскольку его причины скрыты в работе гормонов. Активная выработка дигидротестостерона, мужского гормона, вредно воздействует на волосяные фолликулы. Сам волос постепенно истончается, затем полностью исчезает.

Алопеция замечается, когда одновременно появляется залысина на голове в области лба и темени с постепенным увеличением в размере, а затем полным слиянием. В итоге волосяной покров полностью исчезает и остаются лишь редкие волоски по краям головы. Степень облысения оценивается по шкале Норвуда, которая представлена 7 пунктами. Где первая степень отражает лишь незначительный сдвиг волосистой части вверх в области лба, а седьмая показывает полное отсутствие волос в верхней части головы.

Всяческие лекарственные средства и лечебные приемы применимы и имеют эффект лишь в начале заболевания. В запущенных случаях поможет только трансплантация волос.

Диффузная алопеция

Характеризуется повсеместным выпадением прядей. При этом волосяной покров головы заметно редеет. Сами волосы становятся тоньше и слабее, блеск их пропадает и приобретает болезненный вид. Причина данной алопеции заключается в стрессах, длительном приеме антибиотиков, авитаминозе, химиотерапии и облучения. Эта форма алопеции имеет обратимый характер, с ней проще справиться.

Очаговая алопеция

Выпадение в этой форме характеризуется локализованностью. Волосы могут пропадать сразу в нескольких участках одновременно. И это не ограничивается головой. Сюда входят облысение в области бороды, бровей и ресниц. Неизвестно, что становится причиной выпадения. Однако нельзя исключать различные вредные факторы, будь то болезни, химическое или другое воздействие.

Участки выпадения прядей приобретают округлые очертания, которые постепенно увеличиваются и полностью сливаются в более крупные. Очаги на макушке, увеличиваясь в размере, соединяются с залысинами, которые появляются на лбу у мужчин.

Лечение довольно сложное и длительное. Часто оно полностью не излечивает волосяной покров. Может быть амбулаторным и стационарным с применением множества препаратов, витаминов и облучений, физиотерапии и прочего. Трансплантация в данном случае не является эффективным способом лечения. Бывают случаи, когда она категорически противопоказана.

Себорейная алопеция

Эта форма алопеции возникает по причине болезни кожи головы. Себорея характеризуется сальностью, шелушением кожи головы, перхотью, зудом, выпадением волос. Возникает это заболевание по причине нарушения работы сальных желез кожи головы. Себорейная алопеция полностью устраняется при правильном и своевременном лечении заболевания кожи.

Рубцовая алопеция

Этот вид алопеции проявляется отсутствием волос на местах шрамов и рубцах, причинами которых служат ожоги, ранения, а также следы от перенесенных заболеваний. Различные гнойные, бактериальные, грибковые и вирусные болезни могут оставлять после себя значительные рубцы. К ним относятся красная волчанка, оспа, проявления золотистого стафилококка и другие.

К рубцовым изменениям кожи могут привести и эксперименты с прической, а именно очень тугое плетение косичек и наращивание волос. В результате, по причине рубцов повреждаются волосяные фолликулы. И наличие волос на этом участке невозможно.

В данном случае помогает трансплантация волос.

Как замаскировать залысины

Когда залысины становятся заметными, многие стараются замаскировать их явное проявление. Знание того, как скрыть залысины, делает проблему менее заметной для окружающих.

Существуют несколько основных приемов в маскировке:

1. Парики, закрывающие залысины по бокам лба и на затылке.
2. Необычная прическа или стрижка, при которой контур волосяного покрова становится разнообразным.
3. Применение спреев, аэрозолей и муссов, которые делают волосы пышнее и скрывают залысины на висках.
4. Полное сбривание волос на голове. Данный прием подойдет не каждому, однако многие знаменитости абсолютно не имеют волос на голове и это не портит их имидж.

Все способы маскировки, снижают психологический стресс во время лечения, с которым не следует затягивать, положившись на то, что выпадение волос незначительно и не требует серьезного внимания.

Диагностика заболевания

Первое, что нужно делать, когда появляются залысины, это обратиться к врачу. Он решает, как лучше всего избавиться от неприятных залысин у мужчин.

Этим специалистом становится терапевт, определяющий является ли облысение сопутствующим симптомом какой-то болезни. Если да, то он сам назначает лечение, либо направляет больного к узконаправленному специалисту. Одним из таковых является трихолог, занимающийся лечением кожи головы и волос.

Для установления причины заболевания больному нужно пройти осмотр и пройти комплекс анализов:

• Общий и развернутый анализ крови определяют наличие необходимого числа кровяных элементов. Низкое количество эритроцитов и других элементов грозит тем, что в организм поступает недостаточное количество кислорода.
• Биохимический анализ крови помогает понять достаточно ли количество того или иного витамина и микроэлемента.
• Фототрихограмма анализирует количество волос на разных стадиях роста.
• Анализы на гормоны щитовидной железы.
• Анализ на уровень ферритина показывает наличие или отсутствие различных типов анемии, а также хронических заболеваний.
• Реакция Вассермана сдается для исключения сифилиса.
• Анализ на дигидротестостерон.
• Трихоскопия – это исследование волос при помощи микроскопа.
• Проведение соскоба на определение грибковых болезней.
• Спектральный анализ микроэлементов в организме.

Лечение облысения

Полученные результаты анализов, проведенного осмотра и беседы помогают определить причину облысения и решить, как избавиться от залысин. Трихолог может сам заниматься лечением волос, либо направить человека к другому специалисту, если причиной болезни является сифилис, болезнь печени или какое-то другое заболевание, не находящееся в его компетенции.

Чтобы избавиться от облысения, требуется комплексное лечение.

Препараты

Применение лекарственных и косметических препаратов возможно, если это целесообразно. Нужно понимать, как это помогает эффективно бороться с возникающими залысинами. Важно не прерывать лечение.

В число лекарственных и косметических препаратов от алопеции, входят:

• Лосьон от выпадения «Ринфолтил» с кофеином и экстрактом плодов карликовой пальмы Serenoa repens. Оба эти компонента направлены на прекращение выпадения и стимулирование роста прядей.

• Продукция «Селенцин», направленная на усиление роста, прекращение выпадения, увеличение толщины самого волоса.

• Комплекс витаминов «Перфектил», улучшающий состояние кожи. Сюда относятся заживление микротрещин, улучшение циркуляции крови, повышение гемоглобина, ускорение процессов регенерации, защиту от воздействий окружающей среды и прочее. Все это способствует благоприятному росту и восстановлению волосяного покрова.

• Биологически активная добавка «Эксперт волос» содержит натуральный поливитаминный комплекс для уменьшения выпадения прядей.

• «Пантовигар» – комплекс со множеством витаминов, предназначенный для лечения волос при очаговой алопеции, болезнях ногтей и при нерубцующихся формах облысения.

• Серия для лечения выпадения волос «Алерана», с основным действующим компонентом миноксидилом, эффективно применяющийся для лечения залысин, возникающих на висках и других местах у мужчин. К примеру, если имеется залысина на затылке, то ее можно уменьшить или вылечить при помощи спрея «Алерана», применяемый точечно в местах выпадения или поредения волосяного покрова.

• Препараты с финастеридом уменьшают выработку гормонов, способствующих появлению облысения.

• Спиронолактон также является эффективным гормональным препаратом, однако применение его чревато множеством побочных эффектов. Но сперва необходимо проконсультироваться со специалистом, прежде чем начать его применять.

Маски

Использование масок при борьбе с залысинами также может принести свою пользу. Их можно найти в любом магазине косметики и бытовой химии. Местное применение масок действует не только на волосы, но и на кожу головы. Они направлены на очищение от мертвых клеток и удаление ороговевшего слоя кожи. Противомикробный эффект благоприятно действует на функции волосяного фолликула. А поливитаминный комплекс питает весь волосяной покров и кожу головы необходимыми микроэлементами.

Маски наносятся густо и по всей длине волос, от корней до кончиков. Лучше всего их применять на свежевымытые пряди и держать примерно 15 минут. Частота приема должна быть не реже одного раза в неделю. После процедуры лучше воздержаться от сушки феном и активной укладки.

• Маска Hydra-Apaisant предназначена для чувствительной кожи головы. Содержит витамин Е и L-карнозин.
• Маска Total Results Miracle Creator по составу и предназначению похожа на Hydra-Apaisant.
• Маска Kerastase Exstentioniste содержит R-кератин и малеиновую кислоту, которые изнутри укрепляют волос и поддерживают его рост.
• Мультивитаминная маска Nutrifier от L’Oreal Professional питает и укрепляет, а также лечит ослабленные и безжизненные волосы.
• Маска Densite от Kerastase пробуждает спящие волосяные фолликулы, повышает густоту волосяного покрова.

Физиотерапия

Еще одним безопасным способом лечения залысин является физиотерапия. Она доступна и не имеет особых противопоказаний. Ее сочетают с другими способами лечения.

Для лечения алопеции у мужчин применяют такие методы:

1. Гальванизация – это лечение при помощи постоянного слабого тока, который при помощи небольшого напряжения заставляет кровь легче поступать к волосяным фолликулам. А это способствует быстрому поступлению необходимых микроэлементов для питания кожи головы и фолликулов.
2. Электростимуляция – лечит алопецию при помощи электрического импульса. Данный вид физиотерапии схож с гальванизацией.
3. Дарсонвализация – физиотерапия с переменным током, который не только повышает циркуляцию крови, но и расслабляет мышцы.
4. Электрофорез, с помощью которого вводятся необходимые препараты с воздействием слабого тока.
5. Озонотерапия позволяет клеткам кожи «дышать» и улучшает приток полезных веществ к волосяным луковицам.

Физиотерапия также представлена лазерным лечением с помощью излучения, а также массажем и криотерапией. Все эти методы направлены на восстановление активного кровообращения, притоку необходимых элементов к волосяным фолликулам и нормализации работы клеток кожи головы.

Хирургический способ

Данный способ, по-другому, называется трансплантацией. Суть его заключается в пересадке здоровых волосяных фолликулов на участки облысения. Этот метод развивался со второй половины 20 века. Изначально процедура предполагала изъятие участка кожи со здоровыми волосяными луковицами и вживление его в заранее подготовленные надрезные участки кожи, где присутствует алопеция. Обычно донорская часть бралась с затылочной части. Но после трансплантации там остаются безволосые пустоты, шрамы. И таким способом невозможно увеличить густоту волос.

С начала 21 века появился менее травматичный способ трансплантации. Он заключается в пересадке маленьких групп фолликул с помощью специального инструмента, именуемого «микропанч». Он представляет собой микротрубочку диаметром менее 1 мм. С его помощью происходит изъятие самых здоровых волосяных фолликул с донорского участка кожи. И при этом происходит минимальное повреждение кожного покрова. Шрамов практически не бывает.

Сама пересадка осуществляется при помощи имплантера Choi, который вживляет пересаживаемые фолликулы на места залысин. При этом не приходится делать никаких серьезных надрезов. Применяется местная анестезия и человек находится в сознании.

По окончании процедуры микроранки заживают в течение нескольких дней. Волосы начинают расти естественным путем и не выпадают. Исключением являются обычные факторы, которые могут навредить их состоянию. Это стрессы, болезни, химическое или другое воздействие.

Методы народной медицины

Еще одним способом, который помогает бороться с залысинами у мужчин являются народные средства. Они помогают при нарушенном кровообращении кожи головы. Поскольку это чревато недостатком кислорода и необходимых микроэлементов, что влечет за собой усиленное выпадение прядей.

Существует много народных рецептов на основе продуктов питания, трав, спирта и прочего. Приведем некоторые из них:

1. Настойка из черного чая, которая изготавливается из заварки черного чая в равных пропорциях со спиртом. Раствор настаивается в течение двух часов, а затем процеженная настойка наносится на кожу головы. После этого голову закутывают в целлофановый пакет и полотенце. Смывать нужно через 30 минут с использованием шампуня. Курс такого средства длится месяц. Средство нельзя применять чаще двух раз в неделю.
2. Маска из горчицы. Состав: 1 ст. л. горчицы, 1 яичный желток, 2 ст. л. заварки черного чая. Все перемешать и нанести на волосы на 20 минут под целлофановый пакет. Затем смыть. Маска несет разогревающий эффект, улучшающий кровообращение.
3. Отвар крапивы также дает положительный эффект при лечении выпадения волос. Достаточно залить 1 ст. л. крапивы стаканом кипятка, остудить ее и втирать в кожу головы. Регулярное применение уменьшает выпадение и устраняет перхоть.

Кроме рецептов можно применять эфирные масла. Например, касторовое масло подходит для укрепления прядей. Репейное масло применяется для профилактики выпадения. Масло розмарина, лаванды, иланг-иланг и другие также используются в терапии лысеющих. Но нужно консультироваться со специалистами. Поскольку у них могут быть противопоказания.

Гарантированный способ замаскировать залысины надолго и с натуральным эффектом – трихопигментация

С помощью точечной имплантации красящего пигмента в кожу головы можно скорректировать фронтальную линию роста волос, но нужно будет поддерживать длинну оставшихся волос на уровне нескольких миллиметров, чтобы разница между искусственными и настоящими фолликулами не была заметна. Узнать больше о методе и оценить работы до и после одного из лучших в мире специалистов по трихопигментации Андрея Афанасьева можно здесь.

Другие публикации

Лечение облысения у мужчин народными средствами

Выпадение волос у мужчин: признаки и причины патологической потери волосяного покрова

Волосы — это в первую очередь механизм защиты кожи от негативного воздействия солнечной радиации, перепадов температуры, ушибов при падении и многих других опасностей. Но современный человек редко вспоминает об этом. Для нас волосы — это эстетическая составляющая, элемент, способный придать нам шарм, подчеркнуть индивидуальность. При потере волос человек становится психологически уязвимым, неуверенным, чувствует дискомфорт. Можно ли остановить этот патологический процесс и чем он может быть вызван?

Выпадение волос: когда мужчине пора задуматься о контрмерах?

«Потеряв один волос, еще не становишься лысым; потеряв второй волос — тоже; когда же начинается лысина?» — вопрошал древнегреческий философ-идеалист Евбулид из Милета, живший в IV веке до н.э. В этом высказывании заключен важнейший вопрос, заботивший мужчин во все времена: как распознать признаки грозящего облысения и предпринять превентивные меры для сохранения шевелюры.

В сутки с человеческой головы падает примерно от 70 (у рыжеволосых) до 120 волос (у блондинов). Это около 4 выпавших волоса на каждые пять тысяч «удержавшихся». После мытья, окраски волос или массажного воздействия на кожу головы отмечается более интенсивное выпадение волосяных стержней, чем в дни, когда подобные процедуры не делаются. При этом среднесуточное количество выпавших волос (в расчете за неделю) должно укладываться в отведенные рамки. В норме на месте утерянных вырастают новые волоски, и такие биологические циклы роста и выпадения повторяются в течение жизни до 25, а то и 30 раз.

Проблема облысения возникает тогда, когда на смену выпавшим волосам приходит существенно меньше новых. Суточная потеря волос, превышающая природную норму, может быть спровоцирована рядом причин, таких как генетика, сильный или продолжительный стресс, ослабленный иммунитет на фоне различных заболеваний или несбалансированное питание.

Ключевым признаком волосяного «демографического спада» у мужчин является большое количество волосков, выпавших с основанием-луковицей. Если при осмотре луковица не обнаружена, значит, волос отломался и сохранившаяся на голове часть волосяного стержня продолжит расти. Следы массового волосяного «бегства» можно обнаружить в ванне при мытье, а также на расческе, подушке и воротниках одежды.

По статистике с проблемами облысения, или алопеции, сталкиваются до 90% мужского населения. Причем облысение, раньше считавшееся проблемой мужчин старше 50 лет, в настоящее время заметно молодеет. Признаки надвигающейся потери шевелюры сейчас все чаще отмечают у себя молодые люди в возрасте 25–35 лет.

Причины выпадения волос у мужчин

Во многих случаях представляется возможным сохранить густоту шевелюры и остановить процесс выпадения волос, определив причину облысения у мужчин и подобрав соответствующее лечение.

Гормональные нарушения и генетика: андрогенетическая алопеция

На первом месте среди причин, вызывающих облысение, стоят гормональные нарушения и генетическая предрасположенность. Они провоцируют андрогенную алопецию — облысение по «мужскому типу», встречающуюся в более чем 75% случаев потери волос. В основе патологии лежат сбои в работе эндокринной системы, а именно — избыточный уровень дигидротестостерона (ДТГ) в крови. Это мощный гормональный стероид, образующийся из-за распада мужского гормона тестостерона. Концентрация ДГТ на коже и в волосяных фолликулах вызывает длительный спазм сосудов, питающих волос, и угнетает их активность. Таким образом, волосяной стержень прекращает расти и погибает раньше положенного срока.

Фолликулы в теменной области обладают самой высокой чувствительностью, они первыми капитулируют перед мужским гормоном. Луковицы в области затылка наименее чувствительны и сохраняют функциональность дольше остальных.

В целом, насколько восприимчивы волосяные луковицы, определяется генетикой. По наследственности ген склонности к облысению передается у женщин в 75% случаев, у мужчин — в 20%.

При андрогенетической алопеции волосы выпадают клочками, начиная с зоны темени и на лбу. Процесс нередко сопровождается зудом и себореей — воспалительным заболеванием с увеличенным салоотделением.

Суть данной проблемы изящно подметил американский сатирик и иллюзионист Роберт Орбен: «Может, и правда, что лысина — признак мужской потенции, но она уменьшает ваши возможности доказать это».

Для диагностирования облысения у мужчин используется шкала Гамильтона-Норвуда, разработанная в середине прошлого столетия. Она представляет собой поэтапную схему-прогноз процесса облысения для определения индивидуального плана лечения. Согласно шкале Гамильтона-Норвуда выделяют 7 стадий алопеции.

• Первая стадия — образование незначительных залысин вдоль передней линии волос в области лба и висков.
• Следующая — видимые залысины на висках, но не более чем на 1,5–2 см от воображаемой линии, соединяющей ушные раковины.
• Разрастание залысин более чем на 2 см от указанной линии свидетельствует о переходе в третью стадию облысения.
• При соединении оголенных участков на макушке и в лобной области с увеличением зоны облысения по сторонам можно констатировать наличие четвертого уровня потери волос.
• В пятой стадии проплешины на затылочной и височной области приобретают вид широкой «подковы».
• Далее — очаг облысения расширяется в стороны, захватывая боковые части головы, лобно-височная и макушечная области сливаются, образуя одну общую и большую по величине залысину.
• В седьмой стадии остается узкий волосяной полукруг в затылочной области и книзу от ушных раковин. Далее следует полное облысение на голове и выраженное поредение волосяного покрова в паховой области, на туловище, руках и ногах пациента.

Одним из решений проблемы андрогенного облысения на ранних стадиях является нормализация выработки ДТГ в крови с помощью медикаментозного лечения под руководством врача-эндокринолога. Соответствующие препараты фармакологической группы «антиандрогены» (или ингибиторы фермента 5-альфа-редуктазы) назначаются по результатам анализов, самолечение недопустимо. Этот тип терапии продолжителен по времени: занимает годы и даже десятилетия.

Адрогенная алопеция может отступить и под действием лазера. Лазерное излучение низкой интенсивности стимулирует клеточный обмен в волосяных луковицах, усиливает микроциркуляцию в тканях кожи головы.

Эффективно также хирургическое лечение андрогенетического типа облысения, заключающееся в трансплантации собственных здоровых волос пациента с других волосистых участков. В дополнение к пересадке волос применяется терапия для укрепления и регенерации прядей, сохранившихся в проблемной зоне.

Внешние факторы: диффузная алопеция

Диффузная алопеция занимает второе место и является причиной 15–20% резкой потери волос у мужчин и до 40% — у женщин. Главные причины алопеции этого вида: воспалительные заболевания кожи, сбои в работе щитовидной железы, сильные стрессы, инфекционные болезни, недостаток белков, витаминов и микроэлементов, химиотерапия, наркоз, длительный прием антибиотиков и других препаратов, вызывающих сильные побочные действия.

Различные факторы оказывают негативное воздействие по-своему. В зависимости от механизма воздействия на волосяные фолликулы выделяют полдюжины разновидностей диффузной алопеции.

Так, алопеция при инфекциях возникает после гриппа, малярии, пневмонии, бруцеллеза, брюшного тифа, туберкулеза, сифилиса, при ВИЧ-инфекции. А также при длительной и рецидивирующей лихорадке, каждый приступ которой вызывает повреждение волосяных фолликулов в одну и ту же фазу цикла их активности. Медикаментозно-индуцированную алопецию может спровоцировать прием ретиноидов, антипаркинсонических и противосудорожных средств, β-адреноблокаторов, антикоагулянтов, блокаторов Н₂-рецепторов.

К алопеции при дефицитных состояниях приводит недостаток железа, цинка, хрома, селена, белкового питания, витамина B12. Волосы приобретают признаки дистрофии — утончаются, замедляются в росте. Данный вид алопеции может стать следствием синдрома мальабсорбции, энтеропатии, нарушений процессов всасывания и расщепления при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Диффузная алопеция при хронических заболеваниях проявляется на фоне эндокринных нарушений, атопического дерматита, эритродермии и др.

Психосоматическая алопеция — следствие стрессов, пережитых операций, несчастных случаев и других угроз жизни.

В случаях, когда не выявлены вышеуказанные причины потери волос, возможно установление диагноза «идиопатическая хроническая алопеция».

При диффузной алопеции любого вида поредение отмечается равномерно на всей поверхности головы, но объемы выпавших волос угрожающе велики. При сильно выраженных формах выпадает до 1500–3000 волос ежедневно, что в 20 раз превышает норму. Перед лечением назначается диагностическая программа для выявления заболеваний щитовидной железы, ЦНС, яичников и надпочечников, печени, иммунной системы и т.д. В зависимости от выявленных отклонений назначается лечение первичного заболевания, ставшее фактором облысения.

Часто основное лечение сочетают с наружной терапией, которая заключается в нанесении лосьонов, бальзамов, мазей на кожу волосистой части головы, назначают электрофорез биологически активных веществ. Для приема внутрь назначаются витамины C, PP, A, в виде инъекций — витамины группы B. Рекомендован длительный прием цинка, поливитаминных комплексов, биологически активных добавок для активации роста волос.

Трансплантология в данном случае способна создать скорее косметический эффект.

Аутоиммунные нарушения: очаговое выпадение волос

Гнездное, или очаговое, на долю которого приходится до 3,5% случаев облысения, характеризуется отдельными областями распространения. Причиной могут послужить инфекции, черепно-мозговые травмы, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, склеродермия и другие нарушения иммунной системы.

При очаговом выпадении волос зоны облысения дислоцируются не только на голове, но и теле: в паху, под мышками, на бороде, груди и конечностях. При отсутствии лечения очаги разрастаются, сливаются между собой, образовывая обширные участки. Возможно выпадение ресниц, оголение бровей. При такой патологии большее количество волос остается в луковице в «спящей фазе». Если не лечить основное заболевание, фолликулы прекратят обновление волос и погибнут.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от выявленных сопутствующих заболеваний. Так, при обнаружении в организме очагов инфекции прописываются противовоспалительные препараты. Возможно назначение улучшающих микроциркуляцию и питание тканей, седативных, сосудорасширяющих, ноотропных лекарств.

Наружно применяются различные кремы и настойки, содержащие гепарин и верапамил. При тяжелых формах назначаются препараты с высоким содержанием глюкокортикоидных гормональных препаратов — для растирания на проблемном участке или введения методом мезотерапии.

Активно применяется физиотерапия: ионо- и фонофорез, микротоковая стимуляция, дарсонвализация, лазеротерапия, озонотерапия, воздействие ультрафиолетовыми лучами (УВА).

Эффект лечения на каждом участке наступает не раньше чем через 3 месяца. При тяжелых течениях очаговой алопеции эффект может наступить только в результате длительного комплексного лечения.

Заболевания и травмы: рубцовая алопеция

Этот вид облысения диагностируется также в 2–3% случаев. Облысение развивается от механического повреждения волосяных фолликулов и может поражать даже детей. Это самый сложный тип облысения, поддающийся коррекции, но не полному излечению. На травмированном участке волосы выпадают пучками, а прорастание новых делается невозможным из-за образовавшейся рубцовой ткани.

К причинам относят химические и термические ожоги головы, онкологию, операции и ранения, оставившие на голове рубцы и шрамы, а также врожденные заболевания: ихтиоз, кожная аплазия, недержание пигмента.

Вначале наблюдаются облысения на небольших участках кожи, увеличивающиеся в размерах. В одних случаях симптомы заболевания могут долго не проявляться. В других — наоборот, признаки сильно выражены и сопровождаются жжением и зудом. Пораженная кожа при рубцовом выпадении волос обычно бывает гладкой, но на фоне воспалительных процессов возможны покраснения, шелушение, гнойные волдыри.

Для диагностирования и лечения рубцовой алопеции проводится биопсия волосистой части головы. Данное обследование позволяет определить форму облысения, стадию разрушения волосяных луковиц, а также этап образования рубца.

Медикаментозная терапия положительных результатов не приносит. Хирургическое вмешательство тоже не гарантирует стойкого результата, т.к. атрофированная рубцовая ткань имеет слабое кровоснабжение, что затрудняет приживание пересаженных волос и их регенерацию.

Важно обратиться к специалисту при первых же признаках облысения. Упущенное время может обернуться безвозвратной утратой шевелюры. Для борьбы с проблемой врач-трихолог назначит ряд анализов и обследований, в частности, иммунограмму, общий анализ крови и мочи, определение гормонального фона, биопсию, компьютерную диагностику волосяной структуры.

Лечение у трихолога может быть дополнено рекомендациями терапевта, эндокринолога, дерматолога, хирурга или невролога.

Выпадение волос головы может быть вызвана гормональными нарушениями и генетической предрасположенностью.

Пациенты из других регионов могут получить дополнительные бонусы: компенсацию стоимости билетов, проживания и др.

Трансплантация волосяных фолликулов подходит в том числе при:

• наследственной алопеции;
• наличии шрамов от ожогов, операций, травм;
• наличии рубцовой, очаговой алопеции;
• для коррекции 1-й линии волос;
• для коррекции бровей, усов или бороды.

Подробнее об услуге.

Некоторые частные клиники оказывают услуги по трансплантации волос головы с сохранением возможности повторного извлечения волосяных фолликулов из донорской области.

При выборе медицинского центра для трансплантации волос головы стоит обратить внимание на наличие лицензии и предоставляемые гарантии.

Стоимость услуги по трансплантации волосяных фолликулов рассчитывается индивидуально и зависит от зоны и степени облысения.

При наличии признаков облысения необходимо проконсультироваться у специалиста.

Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волос.

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

Не сек­рет, что мно­гие упо­ва­ют на на­род­ные средст­ва для укреп­ле­ния и «про­тив вы­па­де­ния» во­лос. Но преж­де чем при­ме­нять, на­при­мер, лу­ко­вую или гор­чич­ную мас­ку, все же по­со­ве­туй­тесь с вра­чом и про­ве­ди­те на не са­мом чувст­ви­тель­ном участ­ке ко­жи (на­при­мер, на ру­ке) тест на ал­лер­ги­чес­кую ре­ак­цию. И, ко­неч­но, не жди­те от этой ме­то­ди­ки впе­чат­ля­ю­ще­го ре­зуль­та­та.

Средства для роста волос: эффективные маски и рекомендации по уходу

Восстановление волос: способы, средства и методы

Лечение облысения у мужчин: можно ли остановить алопецию и избавиться от лысины?

© 2021 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция встречается у женщин в любом возрасте, но первичные признаки болезни проявляются в большинстве случаев в период от 15 до 35 лет. Современные методы лечения позволяют избавиться от недуга в течение 10-12 месяцев, для этого необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Когда облысение принимает хроническую форму, могут происходить обострения, которые оказывают негативное влияние не только на внешний вид, но и на весь организм в целом. Также патология способна стать большим испытанием в психоэмоциональном плане, что только усугубляет клиническую картину и может провоцировать рецидивы.

Что такое гнездная алопеция

Алопеция гнездного типа сопровождается умеренным или тотальным выпадением волос. В случае продолжительного развития наступает облысение в отдельных участках головы. Главным признаком болезни является появление очагового пятна, которое изначально имеет небольшие размеры, но способно разрастаться и воздействовать на соседние зоны.

Отличительной особенностью патологии является образование тонких и ломких волосков, которые ограничивают лысину. В некоторых случаях происходит видоизменение и общее состояние ногтевых пластин. При этом алопеция никак не проявляется на кожном покрове, эпидермис не воспаляется, не шелушится, на нем не образуются рубцы.

Формы распространения:

1. Рассеянный тип. Классифицируется по характерной залысине, которая возникает на одном определенном участке, в основном возникает на макушке. Очаг распространения имеет незначительный размер и не увеличивается со временем.

2. Субтотальный тип. Характеризуется масштабными зонами поражения. Выпадение волос может происходить не только на голове, но и в подмышечных областях, интимных участках, бровях, что является отличительным признаком хронического течения недуга.

3. Тотальный тип. Облысение воздействует на все тело человека, оказывая непосредственное влияние на кожу, которая приобретает бледный оттенок. Сопутствующим симптомом является повышенное потоотделение.

Причины возникновения

Для использования эффективных способов лечения алопеции гнездного типа важно определить факторы, которые спровоцировали ее возникновение. Единая причина прогрессирования болезни пока не выявлена врачами, но некоторые процессы могут являться индикатором, создающими благоприятные условия развития недуга.

1. Аутоиммунные заболевания. В результате определенных нарушений волосяные фолликулы могут восприниматься организмом в качестве инородных антител. В результате блокируется полноценное питание волос, и они начинают выпадать.

2. Стрессовые потрясения. Психологическое здоровье оказывает непосредственное влияние на метаболизм. При наличии продолжительной депрессии и переживаний, нарушаются ключевые функции луковиц, которые начинают атрофироваться.

3. Инфекционные патологии. Воздействие бактерий на организм человека становится причиной образования воспалительных реакций, что способствует структурным нарушениям. В некоторых случаях это приводит к интенсивной потере волос.

4. Наследственные факторы. Гнездная форма алопеции также может быть спровоцирована генетической предрасположенностью. В этом случае облысение в той или иной форме проявляется на протяжении нескольких поколений.

5. Сбои в эндокринной системе. Гормональные нарушения оказывают влияние на волосяные фолликулы, нарушая их естественное развитие. Дисбаланс в организме вызывают болезни щитовидной железы, надпочечников и гипоталамуса.

6. Отравление токсичными веществами. Специфическая профессия, связанная с вредным производством, или работой с химическими реагентами способствует развитию нарушений внутренних органов, что пагубно сказывается и на состоянии волос.

7. Наличие повреждений. Травмы головы провоцируют аутоиммунную реакцию организма, создавая условия для синтеза белков теплового шока, которые приводит к различным заболеваниям, в том числе связанные с развитием волосяного покрова.

8. Косметические процедуры. При регулярном воздействии термальных факторов, в том числе во время использования фенов и утюжков, волосы подвергаются стрессовому воздействию. В результате луковицы не успевают восстанавливаться и атрофируются.

Основные симптомы

Внешняя симптоматика гнездной алопеции, позволяет в большинстве случаев диагностировать заболевание после визуального осмотра. Но с целью исключения других патологий, которые могут происходить в скрытой форме рекомендуется пройти комплексные анализы для получения точных данных.

Характерные изменения при алопеции:

Выпадение волос. Облысение может иметь овальную или круглую форму и затрагивать зону головы, тела, лица, конечностей. Интенсивность потери волос зависит от стадии недуга, и склонна прогрессировать при отсутствии своевременного лечения.

Состояние эпидермиса. Места поражения гнездной алопеции оставляют гладкие участки кожного покрова, на котором полностью отсутствуют волосы, или появляется едва заметный пушок. Это свидетельствует о структурном нарушении фолликулов.

Поражение ногтевой пластины. Облысение, возникшее в результате нарушений основных функций организма способно проявляться на различных участках тела. Одним из отличительных факторов развития болезни является появление ломкости ногтей.

Гнездная алопеция способствует формированию одного или нескольких очагов залысин. Со временем они могут разрастаться и объединяться, достигая достаточно больших масштабов. В индивидуальных случаях патология может проходить самостоятельно, но если по истечению 2-3 месяцев этого не происходит, следует обратиться к врачу.

Стадии развития

Гнездная алопеция сопровождается ускоренным выпадением волос в соседних с залысинами зонах, что можно обнаружить во время расчесывания. Структурные нарушения приводят к повреждению луковиц, которые приобретают дистрофичную форму и становятся, не способны поддерживать нормальное развитие волос.

1. Прогрессивная фаза. Активное распространения болезни характеризуется развитием отечности кожного покрова, что может приводить к воспалительным процессам. Некоторые пациенты испытывают неприятные ощущения, в том числе зуд, покалывания и жжения, которые могут продолжаться в областях, граничащих с очагом патологии.

2. Подострая фаза. Характеризуется отсутствием активных воспалительных процессов, при этом кожа в местах поражения приобретает бледный вид. Новые очаги воспаления возникают на данной стадии нечасто, но могут затрагивать новые области и зоны, что приводит к повреждению фолликулов и замедляет рост волосяного покрова.

3. Регрессивная стадия. Места, затронутые алопецией, начинают производить новые волосы, которые отличаются тонкой структурой, имеют более светлый оттенок и подвержены пигментации. По мере роста волоски становятся сильнее, и со временем способны слиться с окружающими участками, восстановив естественный внешний вид.

При легких стадиях болезни изменения внешнего вида ногтевых пластин наблюдаются не более чем в 15-20% случаев. Тогда как хроническая форма болезни, которая развивается в течение 6-12 месяцев, провоцирует появление волнистых рисунков и ребристости в структуре ногтей, что является одним из ключевых сопутствующих симптомов патологии.

Диагностика

При наличии подозрений образования гнездной алопеции следует обратиться к врачу-трихологу, который поможет определить оптимальные способы лечения. При подозрении на сбои в работе организма специалист выписывает направления для посещения иммунолога, эндокринолога, отоларинголога, психолога, а также сдачи анализов.

Этапы исследований:

Визуальный осмотр. Места распространения облысения детально изучаются лечащим врачом, который также собирает основную информацию о течении болезни, что позволяет подтвердить или исключать воздействие психологических факторов.

Трихоскопия. Подразумевает использование компьютерной диагностики, которая позволяет определить структурные изменения, происходящие в корневой системе волос, изучить состояние кожного покрова в местах образования проплешин.

Лабораторные анализы. При подозрении на гнездную алопецию важно исключить наличие сопутствующих заболеваний, поэтому в большинстве случаев может быть назначена сдача общего анализа крови, диагностика половых и эндокринных гормонов.

Фототрихограмма. Используется в качестве инструмента для диагностики фазы роста волосяных фолликулов. Способствует комплексной оценке ключевых показателей, в том числе изучает плотность волос, разграничивает здоровые и пораженные зоны.

Спектральный анализ. С помощью данного исследования определяется соотношение необходимых питательных компонентов в кожном покрове и луковицах. При недостатке микроэлементов развитие волосяного покрова может существенно замедляться.

Также специалист может порекомендовать пройти дополнительные исследования, которые будут необходимы для точной дифференциации патологии от иных болезней. Например, системный кандидоз, вызываемый чрезмерным употреблением антибиотиков, в некоторых случаях вызывает очаговые поражения на фоне симптоматики молочницы.

Лечение

При наступлении прогрессирующей или хронической формы гнездной алопеции, самостоятельное лечение недуга редко заканчивается ожидаемым результатом. Методы терапии способен подобрать только квалифицированный специалист, который на основании причин вызвавших облысения использует комплексные меры устранения.

Программа лечения включает в себя корректировку состояния иммунитета и психоэмоционального фона, которые играют ключевую роль в развитии патологии. Также важно восстановить микроциркуляцию крови, в некоторых случаях используются антивирусные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Длительность курса по избавлению от недуга может продолжаться от 2 до 6 месяцев, в зависимости от характера и масштаба распространения залысин. Дополнительно назначаются седативные средства и витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют улучшению роста новых волос.

Медикаментозный способ

Включает в себя применение лекарств для расширения сосудов, иммуномодуляторов, противогрибковых препаратов. Выписываются средства после прохождения необходимых анализов и могут состоять из специальных сывороток, лосьонов, масел на основе целебных экстрактов, витаминов группы B, никотиновой кислоты.

Питательные компоненты способствуют нормализации метаболических процессов в волосяных фолликулах, активирую их фазу пробуждение из стадии покоя. Во время приема препаратов течение заболевания отслуживается врачом, который при необходимости может скорректировать или дополнить программу лечения.

Использование криотерапии

Эффективность данного метода заключается в свойствах жидкого азота, который используется для местного замораживания пораженных алопецией участках. После процедуры наблюдается тенденция к улучшению кровотока, укрепляются сосуды, улучшается обмен веществ кожного покрова головы.

Криотерапия оказывает положительное воздействие на купирование признаков болезни за короткий промежуток времени. Данный способ имеет лишь один недостаток – новые волосы могут быть ослаблены в результате переохлаждения, поэтому совместно необходимо использовать средства для питания и укрепления локонов.

Электрофорез и гальванизация

Электрофорез используется в качестве инструмента для физиотерапевтического лечения с помощью передачи электрических импульсов на места локализации проплешин. Усилить действие процедуры позволяет совместное применение способа в сочетании с лекарственными препаратами, которые доставляются в глубинные слои эпидермиса.

Гальванизация также использует токовое воздействие, но с целью разогревания кожного покрова. Выделяемое тепло способствует ускорению метаболизма, нормализует работу щитовидной железы, восстанавливает кровообращение. Продолжительность курса зависит от течения и стадии болезни, обычно не превышает 8-10 сеансов.

Массажная терапия

Процедура, выполненная профессиональным специалистом способна оказать положительное влияние при борьбе с алопецией. Продолжительность одного сеанса массажа кожного покрова составляет 25-30 минут и затрагивает также шейно-воротниковую зону, способствуя улучшению кровоснабжения пораженных участков.

Очевидные положительные результаты наступают уже после первых посещений мануального терапевта. Единственный недостаток процедуры заключается в наличии противопоказаний, поэтому во время беременности, развития инфекционных и онкологических заболеваний, следует подобрать другой метод лечения.

Профилактика

В качестве профилактических мер против возникновения гнездной алопеции, специалисты советуют следить за психоэмоциональным состоянием организма, а в случае возникновения продолжительных стрессовых ситуаций использовать седативные средства, или посещать психолога, который назначит курс реабилитации.

Еще одной причиной развития болезни может стать применения шампуней и косметических средств в составе которых содержатся вредные консерванты. Для поддержания питания и роста волосяного покрова рекомендуется использовать питательные компоненты – касторовое или репейное масло.

Желательно исключить частое использование инструментов термального воздействия, в том числе фенов, утюжков, электрических щипцов. Они оказывают негативное влияние на структуру волос, вследствие чего луковицы не успевают восстанавливаться и могут вызвать развитие интенсивной потери волосяного покрова.

С целью общего укрепления здоровья и создания защитного барьера, следует употреблять витамины группы B, комплексные минеральные препараты, следить за правильным рационом питания. Для улучшения микроциркуляции крови следует проводить массажные процедуры, использовать укрепляющие косметические средства.

Вышеперечисленные меры помогут улучшить структуру волос и позволят предупредить развитие алопеции.

Что делать после обрезания – Советы уролога

Обрезание крайней плоти достаточно распространённая процедура. В сети статей на эту тему много, на ЮТУБ можно посмотреть видео самой операции, но у людей возникает много вопросов, которые касаются послеоперационного периода. В этой статье я попытаюсь максимально доступно и развёрнуто рассказать о том, какие изменения могут происходить после кругового иссечения крайней плоти, раскрою вопросы диеты, гигиены, перевязок и посоветую, что необходимо делать в непредвиденных обстоятельствах.

Сразу после обрезания

Итак, операция уже сделана, крайней плоти больше нет, головка теперь оголена навсегда. Под головкой остаётся послеоперационный шов. Как только операция окончена на рану накладываются аутоадгезийные материалы кобан или пеха. Обычный стерильный бинт для перевязки сейчас не используют, поскольку это несколько устаревший метод. Более современные способы это материалы по типу самокрепящихся эластичных бинтов пеха и кобан, они не дают развиться большому отёку, гематоме, и способствуют скорейшему заживлению раны.

Как только на рану наложен перевязочный материал, пациент идёт в палату. Если операция проводилась в амбулаторных условиях, пациента отпускают домой. Следующая перевязка проводится на второй день.

После операции член и головка могут быть несколько часов онемевшими и холодными, это связано с тем, что иногда в анестетик добавляется адреналин, который продлевает время анестезии и устраняет кровотечение.

На первые сутки после обрезания может произойти отёк члена и гематома. Отёк проходит в течение недели. Небольшие внутрикожные гематомы проходят в течение 1-2-х недель. Но если образовалась большая подкожная гематома надо обратиться к своему урологу для её дренирования, потому что такие гематомы могут рассасываться достаточно долго.

Повязка, первые сутки, может обильно промокнуть сукровицей, но каплями кровь течь не должна, если такое происходит, сразу звоните врачу. И ещё, всегда берите номер телефона доктора, который вас оперирует.

Также после операции может произойти, изменение цвета головки и губок уретры, от багрового, до синюшного. Не стоит пугаться, это вполне допустимо и проходит в течение двух недель.

Режим после обрезания крайней плоти

Первые рекомендации, после процедуры это полупостельный режим до следующего дня. То есть, пациенту рекомендуют больше лежать, но можно встать поесть или сходить в туалет. Не рекомендуется много ходить, поднимать тяжести и проявлять, какую либо повышенную активность. Такие меры предупреждают появление болей, образование гематом и отёков на члене. Спортом можно заниматься через 10 дней после циркумцизии.

Диета после обрезания крайней плоти

Есть можно всё, но не рекомендуется употреблять алкоголь до момента заживления раны.

Боли после обрезания крайней плоти

Боль появляется через несколько часов после обрезания, притом условии, что использовался современный анестетик, а не новокаин. Поскольку при анестезии новокаином боли начинаются уже в конце операции.

Если была проведена адекватная, современная анестезия, то боли начинаются через 3-4 часа после операции. У каждого человека болевой порог разный, кто-то боли может перетерпеть. Кому то их необходимо снимать. Для устранения послеоперационных болей разрешено применять препараты в таблетках нимесулид, кетанов, обычно они эффективно снимают болевой синдром. Если боль не проходит или же нарастает, надо внутримышечно уколоть дексалгин или диклофенак.

Гигиенические процедуры после обрезания

На вторые сутки после обрезания, можно утром до перевязки принять душ. Но перед душем необходимо на член, сверху повязки, надеть презерватив и завязать у основания пениса бинтом, чтобы повязка не промокла. После душа желательно сделать перевязку.

Температура после обрезания

Температура после обрезания обычно остаётся нормальной. Но в течение первых двух суток, у некоторых пациентов, допускается повышение температуры до 37.0 – 37.5 С˚, это считается нормой и вскоре температура нормализуется.

Медикаменты, применяемые после обрезания

Приём препаратов зависит от назначения врача, некоторые доктора прописывают антибиотики, другие врачи их не назначают. В данном случае, надо учитывать показания, если пациент имеет сниженный иммунитет или страдает сахарным диабетом, то лучше назначить антибиотики с целью профилактики нагноения раны. Также, антибиотик после обрезания желательно пропить. Если на улице стоят жаркие дни, прием антибиотиков не допускает вероятности присоединения инфекции к ране.

Перевязка полового члена после обрезания

Что необходимо иметь на перевязку

1. Бинт узкий стерильный или аутоадгезийный бинт;
2. Бинтовая салфетка;
3. Стерильные перчатки;
4. Перекись водорода;
5. Местные антибактериальные препараты раствор бетадина, диоксизоль или порошки гентасепт, банеоцин, стрептоцид

Перевязку желательно проводить утром, так как, комфортнее весь день ходить с чистой, сухой повязкой.

Этапы перевязки

Перевязка проводится только в стерильных перчатках, один раз в сутки. На каждую последующую перевязку нужно открывать упаковку с новым стерильным бинтом.

Предварительно перед перевязкой нужно приготовить отрезок узкого стерильного бинта 1 метр, сложить по длине вдвое и на конце рассечь 10 см. Старый бинт снять, если он прилип к ране, его надо смочить перекисью водорода и через 2-3 минуты он снимется легко.

Когда вы сняли бинт, в некоторых местах шва могут появиться капельки крови, эту кровь можно промокнуть заранее приготовленной бинтовой салфеткой. Рану надо обработать раствором бетадина, диоксизоля или присыпать антибактериальным порошком, а затем под головкой повязать новую, стерильную повязку.

Остаток открытого бинта можно сложить в несколько раз и подложить в нижнее бельё, чтобы сукровица не пачкала одежду.

При перевязках не рекомендую использовать антибактериальные мази, так как они ограничивают доступ кислорода к ране и не дают возможности ей быстро подсыхать, что является одним из главных факторов скорейшего заживления. Также нет смысла использовать зеленку и фукорцин, они пачкают одежду, а антибактериальный эффект от них крайне низкий.

Перевязки делать 7 дней.

Швы после обрезания

На рану, после кругового иссечения крайней плоти, обычно накладывают саморассасывающиеся швы, но сроки рассасывания зависят от вида, применяемого, шовного материала. Если на рану наложен желтоватый материал это, как правило, кетгут он рассасывается 7-10 дней. Если вы видите белый тонкий материал, это викрил-рапид, обычно-рассасывается в течение 3-4-х недель. Если материал синий, скорее всего, это обычный викрил, срок его рассасывания 6-8 недель. Чтобы после обрезания рубец был незаметен и рана быстро заживала, перед операцией попросите своего уролога накладывать на рану современные, синтетические нити, такие как викрил-рапид (Vicryl Rapide), викрол-рапид, оптайм-рапид (OPTIME- Rapide).

Уретра и мочеиспускание

После обрезания иногда возникает отёк и слипание наружного отверстия уретры. На губках мочеиспускательного канала, бывает, появляются жёлтые корочки, струя мочи может разбрызгиваться в разные стороны, эти изменения проходят в течение 2-х недель. Но важно, не допускать попадания мочи на повязку, иначе рана будет плохо заживать.

Для того чтобы на повязку не попадала моча, возьмите шприц 20 мл, уберите поршень, срежьте конец шприца вместе с упором для поршня, а перед мочеиспусканием приложите тубус шприца к головке и проводите мочеиспускание, моча не будет попадать на повязку и бинт будет оставаться сухим.

Заживление после кругового иссечения крайней плоти

Рана должна зажить в течение 7-ми дней. После обрезания достаточно редко, но бывает расхождение швов, может появиться долго незаживающая рана, это может быть связано со следующими факторами:

1. Попадание мочи на повязку;
2. Нарушением стерильности при перевязках;
3. Снижение общего и местного иммунитета;
4. Сахарный диабет.

Всегда все раны после циркумцизии заживают, но если швы разошлись, период заживления немного продлевается. В случаях расхождения раны или её длительного не заживания надо показаться урологу. Иногда бывает такое, что рану надо почистить хирургическим путём и наложить дополнительные, фиксирующие швы.

Уздечка после обрезания

Запомните «Уздечка самая проблемная зона после кругового иссечения крайней плоти!». Из области уздечки может кровить, в этой области могут расходиться швы, она может долго не заживать. Все эти изменения связаны с анатомическими особенностями расположения уздечки, с ночными эрекциями, постоянным попаданием мочи в околоуздечковую область. Если вы видите, что после циркумцизии из уздечки идёт кровь, надо взять сухую, бинтовую салфетку, лечь, приложить салфетку к уздечке и пальцами придавить, так необходимо держать до того момента пока кровь не остановится, обычно это занимает 10-15 минут.

Эрекции после циркумцизии

После операции будут частые ночные эрекции, допускается некий дискомфорт, но это только в первую ночь, все остальные ночи будут более спокойные. И ещё, не надо беспокоиться, что эрекции порвут швы, этого не произойдёт, шовный материал всегда крепко держит края раны.

Подкожные изменения

В течение нескольких месяцев после кругового иссечения крайней плоти под кожей могут пальпироваться уплотнения и бугристости, не стоит переживать по этому поводу, так как эти уплотнения являются тромбированными и скоагулированными сосудами, которые вскоре бесследно рассосутся.

Секс после обрезания

Половые контакты можно начинать не ранее чем через 3-4 недели после операции, но при условии полного заживления раны. Если в каком-то месте шва ещё остаётся, не заживающий участок, то половые акты рекомендованы только после полного заживления раны.

Натяжение кожи

После обрезания крайней плоти иногда могут быть жалобы на то, что кожа слишком сильно натягивается при эрекции. Надо отметить, что кожа в течение 2-3-х месяцев растянется, и ощущение натяжения пройдёт.

Мифы

Крайне редко, но бывает, что пациенты предъявляют жалобы на уменьшение члена после обрезания. Это никак не может произойти. Длина члена не зависит от кожи. Размеры пениса напрямую зависят от размеров кавернозных и губчатых тел, которые во время циркумцизии не затрагиваются.

Статью подготовил уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, город Николаев).