Выпадение волос: какой врач лечит, какие процедуры проводят

Какой врач поможет при выпадении волос?

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации “Национальное общество трихологов”

Не секрет, что проблема выпадения волос не понаслышке знакома многим людям вне зависимости от пола и возраста. Для некоторых это лишь временные трудности, не причиняющие серьезного дискомфорта, а для кого-то катастрофа вселенского масштаба.

Естественно, первые признаки поредения волос заставляют задуматься о посещении специалиста. Но тут возникает вопрос: к какому врачу обращаться при выпадении волос? Ведь наши локоны – природные индикаторы здоровья, а, следовательно, причину нужно искать «внутри» организма. А задача специалиста указать, где именно кроется корень зла.

Это интересно:
В эпоху правления королевы Виктории невероятно модными аксессуарами считались броши, браслеты и другие украшения из настоящих человеческих волос! Конечно, модники не охотились за чужими волосами по парикмахерским салонам, а предпочитали носить аксессуары из локонов любимых и близких людей.

Кому доверить лечение локонов

Любые проблемы, связанные со здоровьем волос и кожи головы – сфера деятельности трихологов.

Врач-трихолог – специалист, который занимается профилактикой и лечением заболеваний волос и кожи головы.

Трихология – наука, которая занимается изучением морфологии и физиологии волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики восстановления и реабилитации волосистой части головы. В переводе с греческого «tricho» – «волосы».

Несмотря на то, что первые исследования волос начали проводиться еще в 1902 году учеными из Великобритании, трихология как самостоятельное направление в медицине существует лишь чуть более десятка лет. Поэтому в небольших городах найти трихолога достаточно трудно. А вот в столице услуги специалиста по волосам уже давно пользуются высоким спросом.

Показания к обращению к трихологу

Прибегать к помощи специалиста необходимо при возникновении следующих проблем:

• интенсивное очаговое или тотальное выпадение волос;
• ломкость, тусклость, истощение волосяного стержня;
• слишком медленный рост волос или ощущение полного его отсутствия;
• волосы легко выдергиваются даже при легком натяжении;
• сухость и зуд кожи головы, обильная перхоть, чрезмерная работа сальных желез;
• раздражение, покраснение кожи головы, появление гнойных воспалений и неприятного запаха;
• изменение пигментации волос.

Как трихолог лечит выпадение волос

Врач, специализирующийся на трихологии, занимается лечением не только волос, но и эпидермиса у взрослых и детей. При первом визите врач проводит диагностику волос и волосяных луковиц, собирает всю необходимую информацию о состоянии здоровья, привычках, особенностях работы, режиме дня клиента. Полученная картина позволяет сразу обозначить границы поиска причин выпадения волос.

В специализированных клиниках диагностика волос осуществляется в несколько этапов.

1. Стандартизированная фотосъемка

При сильном выпадении волос лечащий врач проводит фотофиксацию в стандартизированных условиях освещенности под определенным углом. Для этого используется «чувствительная» техника со специальными настройками вспышки. Этот этап позволяет трихологу и пациенту наглядно оценить результат терапии и внести корректировки в продолжение курса.

1. Трихоскопия

Осмотр кожи головы с помощью специального прибора (трихоскопа)с многократным увеличением позволяет оценить состояние кожных покровов, уровень «забитости» пор кожным салом, активность волосяных луковиц. Важным показателем здесь является густота волос. Так, в норме из одной луковицы должны расти 2-3 волоска. Если этот показатель ниже, можно вести речь о сильном выпадении локонов.

1. Фототрихограмма

Обследование также проводится с помощью трихоскопа, соединенного с компьютером. Специализированная программа обрабатывает полученную информацию и позволяет следить за результатами лечения в динамике. Фототрихограмма проводится дважды с разницей в один день и дает возможность оценивать соотношение выпавших и новых волос и интенсивность выпадения. Здесь стоит отметить, что камера должна иметь высокое разрешение, чтобы охватить даже самые истонченные волоски.

1. Изучение результатов анализов пациента

Врач, который занимается проблемой выпадения волос, назначает анализы, цель которых выявить истинную причину недуга, без устранения которой поверхностное лечение окажется бесполезным.

Какие анализы назначает врач:

• общий анализ крови;
• биохимия крови (показывает содержание необходимых микроэлементов);
• анализ крови на наличие инфекций;
• железо сыворотки (на вероятность железодефицитной анемии);
• анализ гормонов половой системы и щитовидной железы;
• биопсия кожных покровов для постановки патоморфологического диагноза;
• соскоб с кожи головы (для определения грибкового поражения кожи головы)
• спектральный анализ волосяного стержня и луковицы.

1. Углубленное изучение

В случае когда отсутствует неблагоприятная наследственность, а результаты анализов не указывают на очевидные триггерные факторы, врач принимает решение провести углубленное исследование эпидермиса и сосудов кожи головы, которое подразумевает изучение на клеточном уровне.

1. Бактериологическое исследование

Наличие бактериальных заболеваний кожи головы может послужить причиной интенсивного выпадения волос. Бактериологическое исследование проводится при наличии соответствующих показаний: жирная или сухая перхоть, не поддающаяся лечению, сильный не проходящий зуд, фолликулит.

Какие средства может назначить врач

Как правило, на основе полученных данных врач назначает препараты наружно (шампуни, тоники, спреи, ампульные препараты) и внутрь (витаминно-минеральные комплексы, лекарственные препараты).

Одним из самых эффективных средств, успешно зарекомендовавших себя в трихологии, считается Спрей для наружного применения ALERANA ® . Ежедневное применение спрея позволяет значительно сократить выпадение волос и повысить активность волосяных луковиц, что способствует заметному увеличению густоты локонов. Клинически доказано, что уже через 6 недель интенсивное выпадение прекращается в 87% случаев. Препарат является лекарственным средством.

Как подготовиться к посещению трихолога

Для начала нужно понимать, действительно ли проблема выпадения волос существует и стоит ли что-то лечить у врача. Особенно часто поддаются панике женщины, которые бьют тревогу, едва на расческе появляются 2-3 волоска. Повод записаться на прием– выпадение боле 150 волос в сутки.

Непосредственно перед посещением специалиста голову мыть не стоит. Лучше сделать это накануне и использовать только тот шампунь, который вы обычно применяете. Так общая картина будет наиболее объективной. Нельзя наносить на локоны укладочные средства, а также заплетать тугие косы и делать сложные прически. Врач должен иметь возможность беспрепятственно добраться до любой зоны и провести все необходимые исследования.

Универсальные рекомендации трихолога

Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться при сильном выпадении волос. Однако если локоны начали ломаться и «сыпаться» недавно, возможно, вам будет достаточно просто пересмотреть ежедневный уход.

• Мойте волосы мягкой водой. Водопроводная вода слишком жесткая для волос, поэтому ее рекомендуется смягчать, например, с помощью столового уксуса или лимонного сока.
• Температура воды не должна быть слишком низкой или слишком высокой. В идеале 35-45 ºС.
• Частое мытье смывает защитную пленку волос, что приводит к сухости и ломкости, поэтому используйте шампунь только у корней, а концы достаточно очищать раз в неделю.
• Не дергайте и не травмируйте корни во время мытья – движения должны быть плавными круговыми, но не резкими.
• Не растирайте мокрые локоны полотенцем. Просто соорудите на голове «тюрбан» и дайте лишней влаге впитаться.
• Раз в неделю увлажняйте кожу головы маслами, которые можно купить в каждой аптеке – это позволяет восстановить эпидермис и напитать полезными веществами волосяные луковицы.
• Относитесь с большей ответственностью к предметам личной гигиены – не давайте другим людям свою расческу или резинки для волос. Помните, микрофлора кожи головы у каждого своя, и обмениваться ей вовсе не стоит.

Сколько стоит консультация трихолога

В общероссийском классификаторе профессий (ОКПДТР) на данный момент профессия трихолога не числится, а, значит, и государственные вузы не выпускают подобных специалистов. Узкоспециализированные врачи получают свои знания на платных курсах при медицинских институтах, а, следовательно, ставка врача-трихолога не предусмотрена бюджетными медицинскими учреждениями.

Получить консультацию трихолога по ОМС не получится, нужно обращаться за помощью в платную клинику. Ценник специалиста варьируется в зависимости от региона и статуса учреждения. В провинции стоимость приема несколько ниже, порядка 500-700 рублей, а в столице или в одном из крупных мегаполисов за консультацию придется выложить 1000-1500 кровно заработанных.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Трихолог — о выпадении волос, правильном уходе и плазмотерапии

Волшебного средства для роста и густоты волос еще не изобрели: в этой области организм до сих пор остается слишком сложной системой, взломать которую практически невозможно. Поэтому самый верный способ избежать проблем с волосами — правильно ухаживать за ними, вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться к специалистам. Только на приеме у врача-трихолога можно разобраться в том, чего не хватает волосам и какие процедуры можно, а какие нельзя выполнять.

Владимир Пинегин
Кандидат медицинских наук, врач-дерматолог, трихолог, создатель инстаграм-аккаунта @vladimirdoctorbeauty

Когда надо идти к трихологу

От выпадения волос страдают очень многие. Но как понять, что ситуация выходит из-под контроля? Если в сутки выпадает больше волос, чем обычно, — это уже говорит о нарушениях работы организма. В норме человек может лишиться порядка 100–150 волос: значительная их часть теряется при мытье головы, а остальное — в течение дня, когда мы расчесываем волосы или случайно цепляемся ими за одежду. При этом, оценивая объем потерянных волос, обладательницы длинных локонов всегда преувеличивают масштаб бедствия, а вот мужчины часто недооценивают проблему, затягивая ее решение.

Еще один знак, на который стоит обратить внимание, — это поредение шевелюры. Если ее объем визуально уменьшился, это может сигнализировать об истончении и уменьшении диаметра волос, что достаточно характерно для андрогенетической алопеции, или об обламывании стержня волоса. Причиной могут стать неправильное питание или режим дня. Чтобы диагностировать проблему, необходимо сдать анализ крови, а также пройти осмотр волосистой части головы, который выполняется при помощи трихоскопа. В отдельных случаях рекомендуется провести более сложное исследование и сделать фототрихограмму — так или иначе, эти процедуры назначаются непосредственно врачом на личном приеме в клинике.

Причины выпадения волос

Выпадение волос может свидетельствовать о различных заболеваниях. У большинства пациентов диагностируются две проблемы: андрогенетическая алопеция и диффузное телогеновое выпадение волос. Первая — это прогрессирующее истончение волос в лобно-теменной или в других зонах повышенной индивидуальной чувствительности. Андрогенетическая алопеция может быть свойственна как мужчинам, так и женщинам любого возраста — процесс зависит от генетической предрасположенности конкретного пациента. К сожалению, в той или иной степени алопеция выражена практически у каждого человека, просто кому-то везет больше, а кому-то меньше. До 20 лет волосы ведут себя хорошо, а затем начинают постепенно истончаться сначала к 30, потом к 40 годам. Хотя гены — это тоже не константа, а переменная, которая может трансформироваться в зависимости от внешних воздействий: вредных привычек, неблагоприятных факторов окружающей среды, нарушений сна и режима питания.

Диффузное телогеновое выпадение волос — систематический процесс, связанный с неким провоцирующим фактором, например, серьезной операцией, гормональными изменениями или приемом лекарственных препаратов. Выпадение развивается спустя 2–3 месяца, что связано с циклом роста волоса, после чего происходит массивная потеря шевелюры, протекающая на протяжении нескольких месяцев. В некоторых случаях она может затянуться, но чаще вскоре самостоятельно нормализуется.

Почему не получается отрастить волосы

Иногда девушки говорят о том, что не могут отрастить длинные волосы, списывая это на генетику. В таких случаях пациентки часто жалуются на секущиеся кончики. Однако причин может быть целое множество и их надо искать. Например, у пациенток с хронической анемией прическа чем-то напоминает объемную «шапку» у корней: из-за повышенной ломкости волосы дорастают лишь до определенной длины и затем обламываются. А вообще, нормальная длина, при которой волосы могут ломаться, — 20–24 см, она достигается примерно к концу второго года роста.

Возможная причина повышенной ломкости — истончение волосяного фолликула под действием той самой загадочной андрогенетической предрасположенности. Волосы не дорастают до желаемой длины и выпадают. Через некоторое время на их месте появляются новые и тонкие, которые проживают более короткий цикл. Так процесс может повторяться снова и снова, пока состояние волос не ухудшится кардинально.

Как придать волосам силу

Кроме генетических факторов, на состояние волос влияют наши привычки. Одна из них — питание: в группе риска находятся те, кто употребляет недостаточное количества белка. Следует помнить, что белок — один из важнейших компонентов и из него строится все, в том числе волосы. Также для здоровой шевелюры необходимо поддерживать в норме показатели железа в крови. Основной источник и белка, и железа, и полезных аминокислот — это мясо, поэтому ограничения в питании могут привести к ухудшению внешнего вида. Бывает даже так, что отклонения долгое время остаются незаметными. Да, первые несколько лет пациенты радуются тому, что при переходе на растительное питание их кожа и волосы продолжают сохранять опрятный вид. Но чаще всего со временем волосы становятся более ломкими и редкими.

Что касается механического воздействия, то тут нет ничего безопасного. Из двух зол выбираем меньшее: так как любая сушка повреждает стержень волоса, в том числе естественная, стоит использовать фен в режиме холодного обдува. Нужно ухаживать за волосами бережно и регулярно. Например, в летний период чаще увлажнять их натуральными маслами, чтобы создать липидную мантию, которая обволакивает волос и защищает его.

Плазмотерапия и другие методы лечения

Схема лечения всегда прописывается индивидуально. Прежде чем пойти на любую процедуру, стимулирующую рост волос, нужно осознать, что проводиться она может только под наблюдением врача. Это касается, в том числе, популярной плазмотерапии — получения факторов роста из собственной крови и введение их в проблемную зону. Сегодня такой способ борьбы с алопецией считается одним из самых действенных и эффективных. Он назначается трихологами в дополнение к общей местной терапии. Сама процедура длится примерно 20–30 минут: сначала пациент сдает 20 мл крови, затем она обрабатывается в центрифуге, вследствие чего выделяется богатая тромбоцитами плазма, в которой содержатся факторы роста. Именно эта плазма и вводится инъекционно в кожу головы.

Перед тем, как назначить процедуру, врачу необходимо удостовериться, что терапия не нанесет вреда здоровью пациента. Для этого трихолог, во-первых, изучает анализ крови на предмет отклонений. Во-вторых, собирает анамнез — это важно, если заболеваниями кожи страдают родственники пациента, ведь в таком случае проблема может обостриться на фоне травматизации поверхности головы. В-третьих, врач должен убедиться, что у пациента нет серьезных противопоказаний в виде инфекционных или тяжелых соматических заболеваний. Курс лечения занимает, как минимум, три месяца, а уже после этого можно наблюдать первые положительные результаты. Обычно процедура проводится на протяжении трех-четырех месяцев от одного раза в неделю до одного раза в месяц в зависимости от интенсивности выпадения волос. Единичная процедура почти никак не повлияет на решение проблемы. Конечно, плазмотерапия может рекомендоваться трихологом и в качестве профилактики, однако она практически никогда не назначается самостоятельно, без применения дополнительных местных препаратов.

Выпадают волосы после ковид. Из-за чего? Как лечить?

Базы с симптомами и последствиями COVID-19 постоянно пополняются. Согласно данным из Китая, около 22% пациентов, которые проходили лечение в стационаре, в течение полугода отмечали чрезмерное выпадение волос.

Эта проблема стала одной из самых частых причин обращения к врачам разных специальностей, главным образом, терапевтов и эндокринологов.

Пока недостаточно исследований, посвященных причинам потери волос при COVID-19.

Однако, есть теории, которые указывают на такие причины как:

• При попадании вируса в организм, все ресурсы направляются на борьбу с ним, что может влиять на менее «полезные» процессы.
• Вирус предрасполагает не только к развитию тромбов, но и нарушает питание тканей, что может повлиять на рост волос.
• Любое заболевание, в том числе и коронавирусная инфекция, становятся причиной дефицита некоторых витаминов. Особенно опасен гиповитаминоз витаминов группы В.
• Нельзя исключать и действие стресса. В этом случае стресс связан не только с самим заболеванием, но и шумихой вокруг пандемии.
• Выпадение волос можно рассматривать как побочный эффект от длительного приема лекарственных средств, например, некоторых антибиотиков и гормонов.

Причины выпадения волос

Рост волос имеет циклический характер и фазы, которые последовательно сменяют друг друга. В целом, можно выделить три фазы, связанные с изменениями метаболических процессов:

• Анаген — активный рост волос, который в среднем занимает 5-7 лет.
• Катаген считается промежуточной, это фаза покоя, которая продолжается всего 1-3 недели.
• Телоген — период выпадения.

Данные показывают, что чаще диагностируется телогеновое выпадение волос.

Стресс — одна из основных причин интенсивного выпадения волос из-за преждевременно завершившейся фазы активного роста.

По наблюдениям трихологов, выпадение волос начинается не сразу после инфицирования, а лишь через 3-4 месяца.

Объясняется это тем, что запасы витаминов и минералов истощаются, а поступление новых происходит в неполной мере. Интересно, что нарушение работы волосяных луковиц не зависит от тяжести заболевания, известны случаи выпадения волос у пациентов, которые перенесли заболевание бессимптомно.

Диагностика

Для выявления причины выпадения волос и последующего лечения проводятся клинический осмотр и тесты:

• Трихоскопия оценивает рост волос, а также выраженность истончения, состояние кожи головы.
• Трихограмма направлена на подсчет плотности роста, их количества на определенном объеме, а также фазы роста.
• Фототрихограмма проводит оценку интенсивности выпадения волос, а также мониторинг эффективности проводимого лечения.
• Кроме того, назначаются некоторые лабораторные исследования, являющиеся стандартом обследования при выпадении волос после перенесенной коронавирусной инфекции.

Анализ крови

Общий и биохимический анализы крови направлены на определение уровня гемоглобина и выявление других признаков анемии. Биохимический анализ отражает функциональное состояние печени, почек, а также основных показателей метаболизма.

При исследовании сыворотки крови, особое внимание обращают на ферритин.

Пациенты, у которых низкий уровень железа в крови, страдают от замедленного роста волос, выпадения в стадии покоя.

Определение уровня гормонов

Основное внимание направлено на уровень тиреотропного гормона, который оценивает функцию щитовидной железы.

При дисфункции щитовидной железы, страдает рост волос и многочисленные обменные процессы, что приводит к избыточному выпадению волос.

Концентрация витаминов и микроэлементов

Витамин D – регулятор кальциево-фосфорного обмена, который необходим для поддержания роста волос. Кроме того, этот витамин поддерживает работу иммунитета, а также позволяет в максимально короткие сроки восстановиться после перенесенного заболевания.

Кроме витаминов, нужно помнить и про роль микроэлементов: цинк, селен, кальций. Для их усвоения необходимо позаботиться о достаточном поступлении витаминов А, Е и группы В и др.

Лечение

Как отмечают врачи, телогеновое выпадение волос купируется самостоятельно, однако временный характер имеет неопределенный срок. Поэтому не лишним будет проконсультироваться со специалистом и принимать активные меры по профилактике осложнений и поддержания здоровья волос.

Кроме того, обследование, проведенное трихологом, поможет выявить истинную причину выпадения: коронавирус, особенности питания, гормональные сбои, прием лекарств или все вместе взятое.

Лечение требует основательного подхода и тактика определяется после обследования и постановки диагноза.

Коррекция питания и прием поливитаминов

Частой причиной выпадения волос считается недостаток биотина, цинка, железа в организме. Поэтому врачи рекомендуют включать в рацион как можно больше таких продуктов.

Обратить внимание нужно на: субпродукты, морепродукты, зелень, овощи, яйца, злаковые, сухофрукты, ягоды и фрукты, а также орехи.

Включение в рацион продуктов поможет нормализовать уровень ферритина, который необходим для здоровья волос. Цинк необходим для регенерации новых клеток в волосяных фолликулах. Его источниками могут быть: морепродукты, некоторые семена, овощи, зерновые, морепродукты и крупы.

Биотин необходим для укрепления волос. При его дефиците возникают не только проблемы с волосами, но и кожей. Дело в том, что при его дефиците нарушается синтез коллагена.

Выбор БАДов должен быть основательным. И лучшим помощником в этом будет врач, который оценит все возможные риски и последствия.

Важным фактором в лечении выпадения волос является регулярность применения средств, так как сам процесс восстановления может быть достаточно длительным – до 6 месяцев.

Применение в терапии средств линейки ALERANA® у пациентов, перенесших COVID-19, позволило достаточно быстро получить значимые результаты [1,2].

Через 1 месяц у 21 из 37 пациентов полностью прекратилось выпадение волос, через 3 месяца у всех пациентов был отмечен активный рост волос, а через 6 месяцев от начала терапии у 17 пациентов наблюдалось полное восстановление волосяного покрова, при этом 20 пациентов продолжали назначенную терапию.

Всем 37 пациентам было рекомендовано использование сыворотки для роста волос ALERANA®, прием витаминно-минерального комплекса ALERANA® и применение средств восстановительного ухода для ежедневного использования (ALERANA® шампунь + бальзам).

Для удобства приема, витаминно-минеральный комплекс ALERANA® разделен на формулы «День» и «Ночь», с учетом суточного ритма роста волос и совместимости компонентов – это обеспечивает волосяные фолликулы витаминами и минералами, необходимыми для роста здоровых волос.

В этом комплексе формула «День» содержит магний, железо, селен, фолиевую кислоту, а также бета-каротин и витамины С, E, и B1.

В состав формулы «Ночь» входят витамины группы B – B2, B6, B12, а также такие микроэлементы, как цистин, цинк, кальция D-пантотенат, витамин D3, кремний, биотин и хром. Эти компоненты оздоравливают и укрепляют волосы за счет улучшения питания луковиц и восполнения недостаточного уровня микроэлементов, участвующих в формировании волосяного стержня.

Местное применение средств

Многие врачи не рекомендуют использовать народные средства медицины: перцовые лосьоны, маски и прочее. «Жгучие» средства могут не оказать терапевтического эффекта, а вот ожог вполне возможен.

В аптеках представлен широкий выбор безрецептурных средств, которые полезны.

Например, нанесение на кожу головы аминексила препятствует выпадению волос за счет влияния на коллаген, а вот никотиновая кислота влияет на приток крови к коже голове, что улучшает трофику тканей. Полезными оказываются и антиоксиданты.

Сыворотка для роста волос ALERANA® БИО активный комплекс содержит растительные активаторы роста волос: RootBio и AnaGain.

RootBio – комплекс натуральных метаболитов из листьев базилика, который снижает активность фермента 5α-редуктазы, вызывающего выпадение волос.

AnaGain является вторичным растительным метаболитом из ростков гороха и воздействует на волосяной фолликул, усиливая клеточный метаболизм и активизируя рост волос.

Немаловажную роль в терапии выпадения волос играют и средства ежедневного ухода – восстанавливающие шампуни и бальзамы линейки ALERANA®.

В состав этих средств также входят активные компоненты RootBio и AnaGain, поэтому их применение способствует закреплению эффекта от основной терапии.

Линейка ALERANA® позволяет легко подобрать индивидуальную схему ухода и восстановления волос каждому пациенту, так как включает в себя 12 средств (шампуни и бальзамы).

Салонные процедуры

Это различные уходовые процедуры, нанесение лечебных масок, массажи, а также мезотерапия.

Салонные процедуры помогают стимулировать процессы кровообращения в коже головы и в области волосяных фолликулов, а витамины и минералы стимулируют рост волос, а также препятствуют их выпадению.

1 ФГБУН Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской Академии Наук, Российская Федерация, 109029, Москва, ул. Средняя Калитниковская, д. 30

2 ГБУЗ “Московский Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы», Российская Федерация, 127473, Москва, Селезневская ул., 20

3 Uwe Wollina, Ayşe Serap Karadağ, Christopher Rowland-Payne. // Cutaneous signs in COVID-19 patients: A review. // Dermatol Ther. // Sep, 2020. 33(5)

4 Carlos Gustavo Vambier, Sergio Vagno-Galvan, John McCoy. // Androgenetic alopecia is present in most patients hospitalized with COVID-19: “Gabrin sign”.// J Am Acad Dermatol. // August, 2020. 83 (2)

5 Paulo Müller Ramos, Mayra Ianhez, Hélio Amante Miot. // Alopecia and grey hair are associated with COVID-19 Severity. // Exp Dermatol.// Dec, 2020. 29(12)

К какому врачу обращаться при выпадении волос

Выпадение волос заболевание, как таковое, не представляющее серьезной опасности для жизни и здоровья (в том случае, если шевелюра редеет не вследствие тяжелой болезни или как побочный эффект агрессивного лечебного воздействия, как это бывает в случае с онкологическими заболеваниями).

А вот в эстетическом и психологическом плане потеря волос может иметь далеко идущие и не самые приятные последствия. Особенно это касается представительниц прекрасного пола. Мужчины, как правило, легче примиряются с данным обстоятельством и некоторые даже без особых терзаний обривают оставшиеся волосы, вполне удовлетворенные тем, что без волос они будут выглядеть мужественнее и брутальнее. Другие же бросают все силы на то, чтобы сохранить оставшиеся волосы или даже вернуть потерянные.

Так, нужно или не нужно, а главное, имеет ли смысл в принципе лечить алопецию, тратить на это силы и средства? Ответ однозначный – «да». Лечить можно и нужно. И успех этого лечения будет во многом зависеть от того, на каком этапе болезни вы начнете принимать необходимые меры по восстановлению волос. И первое что нужно сделать, если у вас закралось подозрение относительно того, что вы теряете волосы в количестве большем, чем предполагает норма, это обратиться к специалисту. При этом на вопрос о том, какой врач лечит выпадение волос, далеко не все дадут прямой ответ, не задумываясь.

Идти к врачу-трихологу – вот, что следует делать при выпадении волос!

Трихология, как область медицины на данный момент, скорее, развивающееся, чем развитое направление. Она является дочерней ветвью дерматологии. Врачи-трихологи занимаются не только здоровьем волос, но и помогают при проблемах с кожей головы. Поэтому говорить о том, что врач-трихолог – это специалист, который лечит только и исключительно различные виды алопеции, было бы в корне неверно. Если у вас имеется перхоть, волосы становятся истонченными и безжизненными, вы страдаете от повышенной жирности кожи головы или зуда – все это является поводом для того, чтобы открыть дверь в кабинет трихолога.

Но, разумеется, именно выпадение волос, как реальная угроза будущему качеству жизни, является самым частым поводом у людей для того, чтобы обратиться к этому специалисту. Дело остается за малым – сделать выбор врача-трихолога. И тут очень важно понимать, что диплом врача сам по себе не гарантирует вам успеха в лечении. Важно, чтобы этот профессионал был действительно компетентным и желательно имел солидный опыт работы с пациентами, которые нуждаются в помощи именно в области проблемы облысения.

Выбор врача трихолога состоялся. Что дальше?

Некоторые люди склонны быстро впадать в панику и, едва увидев на расческе лишние волоски, стараются скорее отправиться на консультацию к врачу. Такая забота о собственном здоровье, конечно, похвальна, но торопиться не нужно. Обращаться к трихологу рекомендуется после двух-трех месяцев наблюдения за состоянием волос и кожи головы (в том, конечно, случае, если волосы не выпадают буквально «клочьями»).

Все дело в том, что выпадение волос частенько бывает реакцией организма на стресс, смену привычной диеты или на какое иное воздействие. Проходит время, организм адаптируется и все приходит в норму. Поэтому сразу же думать о худшем не следует.

Итак, вы сделали свой выбор врача-трихолога и отправляетесь на прием. Что же вас там ждет. В первую очередь, как и любой другой доктор, трихолог будет собирать анамнез, расспрашивать вас о времени выпадения волос, и о том при каких обстоятельствах это происходит. Полагаем, лишний раз распространяться о том, что говорить нужно только правду, не стоит.

Затем наступает этап обследования. Помимо стандартных анализов, которые дадут представление об общем состоянии здоровья пациента назначаются и специальные тесты, мазки, соскобы и конечно же, самый на данный момент информативный метод диагностики алопеции – трихограмма или ее усовершенствованная разновидность, фототрихограмма, которая расскажет врачу о состоянии волос не только снаружи, но и изнутри даже на самом раннем этапе их роста. Возможно, также лабораторный забор волос с последующим исследованием, который называется спектральным анализом.

После получения всей требуемой информации и постановки диагноза, вам будет назначено максимально подходящее лечение. Варианты здесь возможны самые разные: от приема успокоительных средств, если причиной потери волос стал стресс до гормональной терапии, если виной тому, что волосы выпадают, является дисбаланс гормонов организме.

Помимо этого могут быть прописаны и альтернативные вспомогательные методы лечения, такие как лазерная терапия, массажи и др. В крайних случаях назначается и трансплантация волос.

Что делать при выпадении волос, если в городской или районной поликлинике врача-трихолога не оказалось?

Действительно, в штате обычных поликлиник встретить врача-трихолога довольно сложно. Иногда такая специализация имеется в кожно-венерологических диспансерах, поскольку трихология это, как мы уже говорили, часть дерматологии. Но все же более надежным будет обратиться в специализированные частные клиники, где специалист будет работать стопроцентно. Это, разумеется, не гарантия результата, но, по крайней мере, у вас будет возможность получить консультацию и при необходимости лечение от того, кто в вопросах лечения алопеции не дилетант.

Следует помнить, что попытки самостоятельного лечения алопеции без врачебной санкции крайне нежелательны, поскольку вы можете банально навредить себе, не зная всех медицинских тонкостей! Не забывайте об этом!

Что же делать при выпадении волос, если неинвазивная терапия не дает должного результата? Остается только одно – прибегнуть к трансплантации. Этого боятся многие пациенты, насмотревшись видео и фотоматериалов о том, как с человека едва ли не «снимают скальп» в процессе подсадки здоровых волос на пораженный участок.

Действительно, пересадка волос может быть травматичной. А может и не быть, если вы решите прибегнуть к новейшему методу HFE. Он отличается от других тем, что все происходит в поликлинических условиях, в один день, и практически безболезненно.

Ввиду того, что врач работает при пересадке трансплантатов (фолликулярных объединений волос) с неглубокими слоями кожи, путем проколов, а не надрезов, проблем с кровоточивостью и болью почти не возникает. При этом эффективность метода HFE высока, т.к. позволяет достичь сразу 2 приятных для пациента результата: быстрое и бесследное разнозаживление и высокую густоту волос. При качественном проведении процедуры пациент оказывается доволен результатом.

Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

К какому врачу обращаться при выпадении волос

Выпадение волос заболевание, как таковое, не представляющее серьезной опасности для жизни и здоровья (в том случае, если шевелюра редеет не вследствие тяжелой болезни или как побочный эффект агрессивного лечебного воздействия, как это бывает в случае с онкологическими заболеваниями).

А вот в эстетическом и психологическом плане потеря волос может иметь далеко идущие и не самые приятные последствия. Особенно это касается представительниц прекрасного пола. Мужчины, как правило, легче примиряются с данным обстоятельством и некоторые даже без особых терзаний обривают оставшиеся волосы, вполне удовлетворенные тем, что без волос они будут выглядеть мужественнее и брутальнее. Другие же бросают все силы на то, чтобы сохранить оставшиеся волосы или даже вернуть потерянные.

Так, нужно или не нужно, а главное, имеет ли смысл в принципе лечить алопецию, тратить на это силы и средства? Ответ однозначный – «да». Лечить можно и нужно. И успех этого лечения будет во многом зависеть от того, на каком этапе болезни вы начнете принимать необходимые меры по восстановлению волос. И первое что нужно сделать, если у вас закралось подозрение относительно того, что вы теряете волосы в количестве большем, чем предполагает норма, это обратиться к специалисту. При этом на вопрос о том, какой врач лечит выпадение волос, далеко не все дадут прямой ответ, не задумываясь.

Идти к врачу-трихологу – вот, что следует делать при выпадении волос!

Трихология, как область медицины на данный момент, скорее, развивающееся, чем развитое направление. Она является дочерней ветвью дерматологии. Врачи-трихологи занимаются не только здоровьем волос, но и помогают при проблемах с кожей головы. Поэтому говорить о том, что врач-трихолог – это специалист, который лечит только и исключительно различные виды алопеции, было бы в корне неверно. Если у вас имеется перхоть, волосы становятся истонченными и безжизненными, вы страдаете от повышенной жирности кожи головы или зуда – все это является поводом для того, чтобы открыть дверь в кабинет трихолога.

Но, разумеется, именно выпадение волос, как реальная угроза будущему качеству жизни, является самым частым поводом у людей для того, чтобы обратиться к этому специалисту. Дело остается за малым – сделать выбор врача-трихолога. И тут очень важно понимать, что диплом врача сам по себе не гарантирует вам успеха в лечении. Важно, чтобы этот профессионал был действительно компетентным и желательно имел солидный опыт работы с пациентами, которые нуждаются в помощи именно в области проблемы облысения.

Выбор врача трихолога состоялся. Что дальше?

Некоторые люди склонны быстро впадать в панику и, едва увидев на расческе лишние волоски, стараются скорее отправиться на консультацию к врачу. Такая забота о собственном здоровье, конечно, похвальна, но торопиться не нужно. Обращаться к трихологу рекомендуется после двух-трех месяцев наблюдения за состоянием волос и кожи головы (в том, конечно, случае, если волосы не выпадают буквально «клочьями»).

Все дело в том, что выпадение волос частенько бывает реакцией организма на стресс, смену привычной диеты или на какое иное воздействие. Проходит время, организм адаптируется и все приходит в норму. Поэтому сразу же думать о худшем не следует.

Итак, вы сделали свой выбор врача-трихолога и отправляетесь на прием. Что же вас там ждет. В первую очередь, как и любой другой доктор, трихолог будет собирать анамнез, расспрашивать вас о времени выпадения волос, и о том при каких обстоятельствах это происходит. Полагаем, лишний раз распространяться о том, что говорить нужно только правду, не стоит.

Затем наступает этап обследования. Помимо стандартных анализов, которые дадут представление об общем состоянии здоровья пациента назначаются и специальные тесты, мазки, соскобы и конечно же, самый на данный момент информативный метод диагностики алопеции – трихограмма или ее усовершенствованная разновидность, фототрихограмма, которая расскажет врачу о состоянии волос не только снаружи, но и изнутри даже на самом раннем этапе их роста. Возможно, также лабораторный забор волос с последующим исследованием, который называется спектральным анализом.

После получения всей требуемой информации и постановки диагноза, вам будет назначено максимально подходящее лечение. Варианты здесь возможны самые разные: от приема успокоительных средств, если причиной потери волос стал стресс до гормональной терапии, если виной тому, что волосы выпадают, является дисбаланс гормонов организме.

Помимо этого могут быть прописаны и альтернативные вспомогательные методы лечения, такие как лазерная терапия, массажи и др. В крайних случаях назначается и трансплантация волос.

Что делать при выпадении волос, если в городской или районной поликлинике врача-трихолога не оказалось?

Действительно, в штате обычных поликлиник встретить врача-трихолога довольно сложно. Иногда такая специализация имеется в кожно-венерологических диспансерах, поскольку трихология это, как мы уже говорили, часть дерматологии. Но все же более надежным будет обратиться в специализированные частные клиники, где специалист будет работать стопроцентно. Это, разумеется, не гарантия результата, но, по крайней мере, у вас будет возможность получить консультацию и при необходимости лечение от того, кто в вопросах лечения алопеции не дилетант.

Следует помнить, что попытки самостоятельного лечения алопеции без врачебной санкции крайне нежелательны, поскольку вы можете банально навредить себе, не зная всех медицинских тонкостей! Не забывайте об этом!

Что же делать при выпадении волос, если неинвазивная терапия не дает должного результата? Остается только одно – прибегнуть к трансплантации. Этого боятся многие пациенты, насмотревшись видео и фотоматериалов о том, как с человека едва ли не «снимают скальп» в процессе подсадки здоровых волос на пораженный участок.

Действительно, пересадка волос может быть травматичной. А может и не быть, если вы решите прибегнуть к новейшему методу HFE. Он отличается от других тем, что все происходит в поликлинических условиях, в один день, и практически безболезненно.

Ввиду того, что врач работает при пересадке трансплантатов (фолликулярных объединений волос) с неглубокими слоями кожи, путем проколов, а не надрезов, проблем с кровоточивостью и болью почти не возникает. При этом эффективность метода HFE высока, т.к. позволяет достичь сразу 2 приятных для пациента результата: быстрое и бесследное разнозаживление и высокую густоту волос. При качественном проведении процедуры пациент оказывается доволен результатом.

Какой врач лечит выпадение волос, облысение?

Проблемы облысения актуальны сегодня и для мужчин, и для женщин. Не всегда облысение является возрастной патологией. Потеря волос возможна в любом возрасте, и любому человеку сложно примириться с этой проблемой. А благодаря достижениям современной науки и не нужно этого делать. Большинство вопросов облысения успешно решается специалистами по волосам при своевременном обращении и соблюдении рекомендаций. За этим простым результатом стоит многолетний опыт врачей, применение эффективных методик и соблюдение всех советов по уходу за волосами. Но в итоге выпадение волос удается замедлить, а затем и остановить. Во многих случаях методика Antech Research Labs. позволяет восстановить волосы и успешно лечить многие виды облысения.

Лекарственные препараты для наружного использования, применяемые в Лаборатории Ан-Тек, являются единственными зарегистрированными и одобренными Министерством здравоохранения РФ для лечения даже начальной формы андрогенной алопеции. Алопеция в настоящее время приобретает все большую актуальность как у мужчин, так и у женщин. Наша методика показала себя эффективной на протяжении более чем 40 лет. Мы смогли помочь сотням тысяч пациентов в Канаде, США и России. Чем раньше выявлена проблема потери волос (на ранней стадии), тем раньше начато лечение, тем лучше результат. Не теряйте время, занимаясь самолечением, обращайтесь к специалисту, пока ваша проблема не стала заметна всем.

Чем опасно выпадение волос

К какому врачу следует обратиться, если вы отмечаете у себя выпадение волос? Ответить на этот вопрос однозначно сложно. В любом случае может потребоваться комплексный подход и консультации специалистов по волосам. В An-Tech Research Laboratories прием ведут квалифицированные трихологи, дерматовенерологи, косметологи. Все они – профессионалы высокого уровня, подходящие к решению проблем своего пациента комплексно. Для нормализации состояния волос, кожи требуется выявление и устранение имеющихся нарушений в работе организма. Поэтому проблема выпадения волос рассматривается как еще один фактор здоровья. И если волосы усиленно выпадают (ухудшается их структура и уменьшается объем) это говорит о наличии заболевания, с лечения которого и нужно начинать борьбу с выпадением волос.

К кому надо обращаться при выпадении волос

С жалобами на выпадение волос необходимо обращаться к трихологу. Этот врач специализируется на вопросах здоровья волос, хорошо разбирается в диагностике алопеции, назначит эффективное лечение. Во время визита к врачу будет проведен:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр кожи головы и волос;
• микроскопия волос;
• трихоскопия волос и кожи головы;
• постановка диагноза;
• назначение дополнительных анализов и обследований;
• назначение лечения.

При необходимости врач направит на консультацию к дерматовенерологу, косметологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, терапевту. Исключив те или иные причины облысения, врач трихолог сможет подобрать индивидуальное и наиболее эффективное лечение волос и начать лечение в кратчайшие сроки.

Какие анализы назначает врач

Для уточнения причин выпадения волос врач может назначить:

• общие и биохимические анализ крови;
• анализ на гормоны;
• анализ волос на 40 микроэлементов;
• при необходимости, консультации смежных специалистов.

Комплексное обследование позволяет не только установить точную причину облысения, но и наметить эффективную схему лечения потери волос. Темпы выпадения иногда достаточно высоки, и меры принимать приходится незамедлительно. Поэтому обращение в профильную клинику является правильной стратегией – вы не теряете время на ходьбу по врачам других специальностей в поисках причины алопеции. Вы попадаете к специалисту, который ежедневно занимается проблемами волос и точно знает, какие болезни и патологические состояния следует проверить и исключить. Ваш врач в короткие сроки остановит выпадение, даст советы по уходу за волосистой частью головы и предложит профилактические меры, при которых дальнейшая алопеция окажется маловероятной.

Волосы легче сохранить, чем восстановить. При выпадении волос рост новых занимает немало времени, а ведь еще какой-то период потребуется на лечение. Поэтому, если вы заметили, что волосам не хватает привычного объема, блеска, упругости, если привычная забота о волосах не приносит желаемого результата, значит, следует обязательно сходить на консультацию к трихологу в An-Tech Research Laboratories. Такие визиты следует повторять ежегодно даже при отсутствии жалоб на потерю, поредение, истончение волос. Это позволит избежать развития серьезных болезней и ухудшения внешнего вида человека.

Как остановить выпадение волос у женщин

Многие женщины, теряя волосы, молча страдают и стараются скрыть проблему, изменяя прическу. Но чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на успешное лечение.

Чаще всего у женщин встречается не андрогенная алопеция, которой в большей степени подвержены мужчины, а диффузная форма, когда после устранения причины выпадения волосы начинают расти снова. Этим объясняется, почему методы восстановления волос у женщин отличаются от тех, которые показаны мужчинам.

Ежедневно у человека выпадает 50–100 волосков, превышение этой нормы – опасный симптом

Потеря волос – не такая редкая проблема, как думают многие. Заболевание встречается у 5 % женщин до 30 лет и почти у половины в возрасте старше 70 лет.

Выпадение волос не только приводит к серьезному эмоциональному стрессу, но и может быть индикатором проблем со здоровьем. Дефицит железа, витамина D, цинка, стрессы, аутоиммунные расстройства, нарушения в работе щитовидной железы – все это возможные причины потери волос.

Выпадение волос у женщин лечат несколькими способами, мы рассмотрим самые эффективные на сегодняшний день.

Медикаментозное лечение

«Миноксидил»

При выпадении волос широко используется препарат «Миноксидил». Его выпускают в жидкой форме или в виде пены. Препарат втирают в кожу головы два раза в день. Средства в виде 2%-го и 5%-го растворов «Миноксидила» продают в аптеках без рецепта.

Результаты заметны после регулярного использования препарата в течение 3–4 месяцев. Если средство применяют на ранней стадии выпадения волос, эффект появляется быстрее. «Миноксидил» продлевает фазу анагена (активного роста), обеспечивая больше времени для роста волос и достижения необходимой плотности.

Несмотря на то что «Миноксидил» дает положительный эффект в 81 % случаев диффузной потери волос, есть у него и минус. Использовать препарат нужно постоянно. Как только вы перестанете это делать, волосы снова начнут выпадать.

«Миноксидил» не обеспечивает стойкий эффект после окончания курса лечения

Выпадение волос лучше лечить комплексно. Наряду с местным воздействием врач проверит уровень белка ферритина, чтобы узнать общее количество железа в организме, сделает анализ на содержание микроэлементов и витаминов. В случае необходимости назначит железосодержащие добавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты, нормализующие метаболизм.

Мезотерапия

Мезотерапия – это процедура, во время которой в волосистую часть головы вводят питательные вещества. На сегодняшний день этот метод – один из самых эффективных по восстановлению и стимулированию роста волос.

После процедуры улучшается кровоснабжение волосистой части головы. Кровоток в этой области проходит в узком пространстве между черепом и поверхностными слоями кожи. При насыщении фолликул витаминным коктейлем восстанавливается питание волос, нарушенное из-за спазма сосудов. Его вызывают стрессы, нехватка минералов и витаминов.

Препараты для мезотерапии подбирают индивидуально. Могут использовать готовые коктейли (NCTF 135, XL-hear, «Керактив» и др.) или специально составленные для пациента. Для этого применяют сосудорасширяющие препараты, антиандрогены, спазмолитические вещества, вено- и лимфотоники, витамины.

Сразу после процедуры не стоит мыть голову – часть коктейля, оставшаяся на коже, продолжит работу

Стандартный курс мезотерапии – 10 процедур один раз в неделю, затем еще пять раз в две недели, после чего достаточно поддерживающих процедур с периодичностью раз в месяц. Каждый сеанс длится около получаса. В зависимости от степени выпадения волос курс могут корректировать.

Эффект от мезотерапии виден уже после 5–6-го сеанса. Дополнительно могут быть назначены препараты для приема внутрь и лосьон для волос.

PRP-терапия

Другое название процедуры – плазмолифтинг. Суть – в стимуляции скрытых резервов тканей кожи головы путем введения плазмы собственной крови пациента.

У пациента берут кровь и обрабатывают в центрифуге для выделения плазмы, обогащенной тромбоцитами. В результате получается безопасный, гипоаллергенный препарат для нормализации роста волос.

Тромбоциты содержат факторы роста и восстанавливают волосы на микроуровне. Процедура проводится аналогично мезотерапии через микроотверстия. Проводят с промежутками в 10–30 дней, в зависимости от состояния волос.

PRP-терапия восстанавливает рост волос и борется с их ломкостью и тусклостью

Эффект от процедуры заметен после 2–3 сеансов. Новые волоски начинают расти по всей голове. По окончании курса сокращается выпадение волос, они приобретают блеск и силу. Процедура носит накопительный характер, результат сохраняется надолго.

Лечебные лосьоны

Лосьоны, стимулирующие рост волос, назначают как самостоятельное средство и как вспомогательное при прохождении курса PRP- или мезотерапии. Их действие направлено на стимулирование волосяных фолликулов, восстановление структуры и ускорение роста волос.

Лосьон подбирает трихолог в индивидуальном порядке, в зависимости от существующих проблем. Популярные препараты: «Фоллицель» с мезотерапевтическим эффектом, Dercos Neogenic от Vichy, Time to Grow на основе естественных иммуномодуляторов сфинголипидов.

Лечебные лосьоны останавливают выпадение, улучшают внешний вид и сопротивляемость волос негативным факторам

Хорошие результаты дают массаж с подогретым кокосовым маслом, нанесение на кожу головы сока или геля алоэ вера, масел жожоба, эму, сафлора или розмарина, смешанного с миндальным маслом.

Профилактика выпадения волос

Основные профилактические меры – качественный уход за волосами и сбалансированный рацион питания. Стоит ограничить процедуры, которые вредят волосам:

• химические завивки;
• частое окрашивание;
• регулярные горячие укладки;
• неаккуратное расчесывание;
• постоянное выпрямление утюжками;
• наращивание.

В качестве профилактической меры можно принимать «Биотин», водорастворимый витамин группы В. Недавно проведенные исследования показали, что у женщин, принимающих «Биотин» в качестве пищевой добавки, вдвое увеличилось количество пигментированных волос уже через три месяца.

Положительное влияние на качество волос также оказывают:

• отказ от курения – сигаретный дым повреждает ДНК волосяных фолликулов, замедляет рост волос и способствует их выпадению;
• лечебный массаж кожи головы – грамотное механическое воздействие способствует увеличению количества волос, их толщины и скорости роста;
• снижение стрессов – хронический стресс разбалансирует гормональный обмен и раздражает кожу, что негативно сказывается на росте волос;
• пересмотр диеты – опасен дефицит витамина D и железа, поэтому в рацион обязательно нужно включать продукты, богатые этими веществами.

Рацион питания, включающий продукты, богатые витамином D и Fe, делает волосы сильнее

Немедикаментозные методы восстановления волос

Диффузное выпадение волос – обратимый процесс. Добиться хороших результатов можно медикаментозными методами, а также лазерным лечением. Оно основано на принципе фото-биотерапии, при котором на кожу головы воздействуют холодным лазером. Клетки кожи поглощают лазерное излучение, что стимулирует кровообращение и клеточный обмен, активирует работу фолликулов.

При лазерном лечении у 45 % пациентов улучшение наступает через 8 недель, у 90 % – через 16

Пересадка волос как метод лечения показана только при андрогенной алопеции, при диффузной ее проводят в эстетических целях:

• когда нужно скорректировать слишком высокую линию роста волос;
• скрыть рубцовые изменения после травм или ожогов.

Благодаря методам современной медицины проблема потери волос успешно решается. Главное – не тянуть с обращением к специалисту, который проведет необходимые исследования и выберет эффективный метод решения вашей проблемы.

Как лечить очаговую алопецию?

Проблема облысения с каждым годом становится все более актуальной. Если вы заметили, что волосы стали интенсивно выпадать, насторожитесь: возможно, это начало серьезного заболевания. Очаговая алопеция — один из видов потери волос, с которым сталкивался примерно 1% всего человечества. Мы расскажем, как лечат болезнь и что делать, чтобы волосы оставались здоровыми.

Поделиться этой статьей

Содержание статьи:

Как себя проявляет очаговая алопеция?

При очаговой алопеции волосы на голове выпадают, образуя четкие круглые или овальные пятна (очаги, гнезда). Вначале они небольшие, до нескольких миллиметров в диаметре, затем увеличиваются в размерах. Бывает, что облысевшая кожа припухает, краснеет, может появиться жжение и зуд.

Волоски, растущие по краям пораженного участка, становятся тоненькими, хрупкими, легко выдергиваются. Если рассмотреть такой волосок и его корень под микроскопом, видно, что стержень сужается к основанию и вместе с мертвым корнем напоминает восклицательный знак. Такой вид волоса — один из основных признаков очаговой алопеции.

Начинается болезнь внезапно, может развиваться долго и неактивно, а может очень стремительно. Проявляется в любом возрасте, но обычно ее пик приходиться на 15–35 лет. Чаще всего поражает брюнеток. Протекает в одной из следующих форм:

• локально: на голове появляются безволосые «гнезда», имеющие четкие округлые контуры;
• лентовидно: лысеет целая «лента» кожи головы от затылка до висков;
• субтотально: поначалу по всей голове возникают мелкие очаги поражения, которые со временем увеличиваются и сливаются;
• тотально: волосы выпадают по всей голове, возможна потеря ресниц и бровей.

Болезнь может длиться годами, то затихая, то поражая новые участки. Бывает внезапное прекращение болезни и полное восстановление волос в местах, где ранее они выпали. Чаще всего периоды ремиссии чередуются с обострениями. Если болезнь проявляет себя в течение полугода и дольше, то говорят о хроническом заболевании.

Внимание! Если вместе с выпадением волос наблюдается поражение ногтевых пластин — ногти истончаются, деформируются, ломаются — то речь идет об осложненной форме болезни, которая потребует больше времени на излечение.

Причины недуга

Очаговая алопеция — одна из тех болезней, точная причина которой пока не установлена.

Специалисты согласны, что заболевание чаще всего носит аутоиммунный характер: организм начинает считать волосяные фолликулы чужеродными образованиями. Лимфоциты атакуют клетки фолликула, пока не уничтожат их. У пациентов с диагностированной очаговой алопецией в структуре волосяных луковиц обнаруживают иммуноглобулины, выявляют различные патологии иммунитета.
Причины, провоцирующие запуск аутоиммунного механизма, разнообразны:

• наследственность (если симптомы заболевания были у ваших близких родственников, вы в группе риска);
• гормональный дисбаланс, сбои в работе эндокринной системы;
• патологии ЖКТ, приводящие к нарушениям всасывания и дефициту питательных веществ в организме;
• хронические инфекционные заболевания: синусит, тонзиллит, кариес, цитоплазмоз и проч.;
• частые ОРВИ или другие вирусные поражения;
• атопический дерматит;
• заболевания, ведущие к изменениям в составе крови — ишемическая болезнь сердца, патологии вегетативной системы;
• стрессовые механизмы.

И это далеко не полный перечень недугов, провоцирующих облысение. Однако специалисты склонны считать очаговую алопецию многофакторным заболеванием — обычно она возникает как результат не одной из указанных причин, а их совокупности. Поэтому лечение и у женщин, и у мужчин не имеет готовой схемы, а требует индивидуального подхода.

Внимание! Очаговая алопеция не заразна, не вредит общему здоровью человека, доставляя только эстетические проблемы. Однако облысение способно вызвать серьезные нарушения психического состояния, провоцирует депрессию.

Как лечится очаговая алопеция?

Очень часто на просторах интернета можно встретить советы, как бороться с облысением в домашних условиях. Однако к терапии очаговой алопеции эти советы не применимы. Реальное, работающее лечение возможно только под наблюдением врача. Современная медицина владеет всеми способами быстрой и успешной борьбы с недугом.

1. Диагностика.

Посетить врача нужно при первых признаках облысения. Чтобы установить или исключить диагноз «очаговая алопеция», необходим тщательный медицинский осмотр и проведение информативных исследований:

• предварительного осмотра;
• соскоба с кожи головы;
• анализов крови: общего, биохимии и на выявление изменений гормонального фона;
• исследования уровня антител (иммуноферментный анализ);
• компьютерной диагностики волос;
• микроскопического исследования волоса.

Врач проверит состояние иммунитета, наличие наследственной предрасположенности к алопеции, состояние волос и волосяных фолликулов. Кроме того, необходимо исключить заболевания, симптоматика которых сходна с очаговой алопецией, или те, что могут провоцировать ее развитие: системную красную волчанку, трихофитию, псиориаз, ишемию, сифилис и проч.

К сожалению, не всякая больница является медицинской организацией, где есть трихолог. Если такого специалиста нет в вашем городе, можно обратиться за консультацией к дерматологу или терапевту. Желательно также проконсультироваться у психоневролога, а также узкопрофильных специалистов.

Внимание! В 70–80% случаев очаговая алопеция проходит сама собой. Однако это не повод игнорировать посещение специалиста, так как без должного лечения остается опасность, что произойдет рецидив и заболевание перейдет в хроническую форму: так бывает в половине указанных случаев.

2. Консервативное лечение

Методы лечения очаговой алопеции сугубо индивидуальны. Для начала врачи излечат провоцирующие алопецию заболевания, а уже после это займутся непосредственно вашими локонами. Задача медикаментозной терапии — остановить выпадение волос и ускорить их рост на всей площади облысения.

Обычно схема лечения включает прием:

• противовоспалительных средств;
• кортикостероидных гормонов;
• сосудорасширяющих препаратов;
• лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови;
• седативных препаратов;
• витаминных комплексов и биостимуляторов.

Назначают препараты для наружного применения:

• лосьоны, настойки, мази, кремы с гепарином для улучшения трофики мелких сосудов;
• мази и маски, обладающие раздражающим действием — с соком лука, бодягой, настойкой красного перца и др.;
• регенерирующие мази;
• гормональные средства (глюкокортикоиды) — если болезнь стремительно прогрессирует.

Современные медпрепараты позволяют вылечить очаговую алопецию и восстановить волосяной покров даже при тяжелой стадии заболевания. Терапия может вызывать те или иные побочные эффекты (тошноту, сонливость, незначительные колебания веса и проч.). Однако, несмотря на то, что они неприятны, эти реакции не несут опасности для здоровья человека и не являются поводом для прекращения лечения.

Внимание! Для достижения положительного результата нужно пройти курс лечения, который составляет не менее трех недель. Он может быть увеличен осложненного течения болезни.

3. Физиотерапевтические процедуры

Хорошие результаты при лечении очаговой алопеции дает правильно подобранный комплекс физиопроцедур. Физиотерапия практически не дает побочных эффектов, действует прицельно, улучшая кровообращение и питание тканей в зонах поражения. Замечено, что лечение с помощью физиотерапевтических методов дает практически полное исцеление, исключает риск наступления рецидивов. У процедур нет возрастных ограничений, однако подбирать вид воздействия и его продолжительность нужно только под наблюдением врача.

Распространенные мануальные и аппаратные методы лечения:

• дарсанваль;
• ;
• криомассаж;
• гальванизация воротниковой зоны;
• электромагнитное воздействие;
• электропорация;
• биоптрон;
• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• лечение теплом;
• ионофорез;
• массаж.

Многие врачи советуют пациентам пройти микронидлинг волосистой части головы. Также активно применяют мезотерапевтические коктейли, лечение лазером.

Внимание! Если причина очаговой алопеции аутоиммунная, то нужно лечиться как можно аккуратнее, под тщательным контролем доктора. В случае нарушений иммунитета многие физиотерапевтические воздействия больному противопоказаны, равно как и местно действующие вещества, вызывающие приток крови к фолликулам.

4. Психологическая помощь

Психоэмоциональный стресс — не только одна из причин очаговой алопеции, но и непременное состояние носителей этой патологии. Давно известно, что здоровье организма, особенно волос и кожи, напрямую связано с психоэмоциональным самочувствием человека. Поэтому лечение очаговой алопеции приносит более быстрый и стойкий результат, если к нему подключается .

Задача психолога — выявить типичные проблемы, возникающие у пациента в личных, производственных, социальных отношениях; достичь изменений в поведении и самосознании для обретения пациентом душевного равновесия. При работе со случаями облысения психологи используют как медикаментозные, так и нелекарственные методы:

• медпрепараты, влияющие на центральную нервную систему;
• фитотерапию;
• гомеопатию;
• программирование;
• эриксоновский гипноз;
• психотерапию;
• психоанализ;
• др. методы психотерапии.

Стресс, страх вызывает защитную реакцию организма: напряжение берет на себя волосяной фолликул, который отмирает спазма кровеносных сосудов и мышц. Специалист, снимая напряжение, буквально возвращает волосяные луковицы к жизни. Некоторые случаи рецидивов очаговой алопеции могут купироваться лишь коротким повторным сеансом психотерапии.
Внимание! Все методы лечения предполагают долгую и кропотливую работу под наблюдением врачей. Нужно настроиться на положительный результат, тесное взаимодействие со специалистами, строгое соблюдение их рекомендаций.

5. Домашний уход

Очаговая алопеция обычно не лечится в условиях стационара, а потому большую часть рекомендаций врача нужно будет выполнять в домашних условиях. Очень важно не забывать о приеме лекарственных средств, своевременном нанесении лосьонов и мазей. Однако если не скорректировать общие принципы ухода за волосами, положительного результата будет сложно достичь.

Как нужно ухаживать за шевелюрой с симптомами алопеции?

• сбалансировано питаться;
• избавиться от вредных привычек;
• наладить режим труда и отдыха;
• давать организму регулярные физические нагрузки;
• регулярно делать самомассаж головы;
• мыть голову по мере загрязнения;
• подбирать шампунь, ориентируясь на тип волос;
• бережно мыть и расчесывать локоны;
• применять специализированные шампуни для ускорения роста волос и улучшения структуры фолликулов;
• сушить волосы, не используя фен;
• воздержаться от химических воздействий на волосы: окрашивания, завивки и проч.

Принципы тщательного и бережного ухода нужно соблюдать и после выздоровления от алопеции, а также для того, чтобы никогда не столкнуться с подобным недугом. Ведь гораздо легче предупредить болезнь, чем потом бороться с ней и ее последствиями.

Внимание! При лечении очаговой алопеции важно комплексно воздействовать на организм, а также использовать местно действующие средства для нормализации роста волос. Обратите внимание, чтобы в местно действующих препаратах содержались маковое масло и лецитин — они ускоряют нормализацию структуры волоса, метаболизм и регенерацию клеток кожи.

6. Хирургическое вмешательство

Если эффективность терапевтических процедур нулевая, то специалисты иногда рекомендуют трансплантацию волос. Однако следует помнить, что при очаговой алопеции операция не всегда возможна — иногда инвазивное вмешательство может спровоцировать возникновение новых очагов облысения. Чтобы не допустить подобных осложнения, пациенту придется пройти ряд новых обследований.

Операция абсолютно противопоказана в случае:

• онкологии;
• сахарного диабета;
• новообразований на коже головы;
• аллергии на анестезию;
• псориаза, себореи, экземы кожи головы;
• расстройств психики;
• воздействия радиационного излучения.

Как правило, пересадка возможна, когда нет осложняющих факторов, а безволосый очаг существует без негативной динамики год и дольше.

Чаще всего к помощи хирурга приходиться прибегать мужчинам — представительницам прекрасного пола справиться с болезнью своими силами гораздо проще. Волосы для трансплантации берутся из донорской зоны (висков, затылочной части головы).

Волосы на голове растут прядями (гнёздами). Одно гнездо может включать от одной до четырех волосяных луковиц. При пересадке волос хирург извлекает и вживляет на новое место отдельные гнезда или целые лоскуты кожи. Пересаженные локоны ничем не отличаются от обычных волос даже под увеличительным стеклом. Такие волосы растут естественным образом, их структура остается прежней.

Внимание! Операция проводится дипломированными исключительно в специализированных клиниках. Современные технологии (например, HFE) позволяют добиться не только хорошего приживления пересаженных волос, но и 50%-ного восстановления волосяных фолликулов в донорской зоне.

Если своевременно обращаться к врачам, выполнять назначения и ежедневно ухаживать за волосами, можно как полностью избавиться от заболевания, так и предотвратить его наступление. Берегите себя!