Какие анализы необходимы при выпадении волос?
Если у вас начали выпадать волосы, самое главное – не спешить в панике делать все подряд и сдавать все возможные и невозможные анализы. Наши советы помогут вам сэкономить время, деньги и нервы.
Если волосы начали покидать вашу голову, самое правильное – это обратиться к врачу-трихологу, который скажет, какие анализы и исследования нужны конкретно в вашей ситуации. Возможно, вам не придется сдавать вообще никакие анализы.
Поход к трихологу необходим, чтобы определить причины выпадения и исключить общие заболевания организма, сигналом которых может быть потеря или ухудшение состояния волос. При необходимости трихолог может направить вас на консультацию к другим специалистам – это совершенно нормальная практика.
Какие анализы сдавать при выпадении волос?
Стандартный список
- Определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО);
- Общий анализ крови с лейкоформулой (ОАК);
- Анализ на скрытый дефицит железа (ферритин, сывороточное железо, ОЖСС) и 25-ОН-витамин Д.
Дополнительные анализы
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩБ, билирубин, глюкоза, альфа-амилаза, мочевина, креатинин, белок, альбумин;
- Дополнительные анализы на гормоны: свободный Т3, антитела к тиреоглобулину, кортизол;
- Анализы на половые гормоны:
- у мужчин – эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С;
- у женщин – эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.
- Узи щитовидной железы.
- Консультацию эндокринолога и / или гинеколога.
Повторимся, что анализы вам могут назначить либо не назначить, что определяется в ходе консультации. Анализы из дополнительного списка назначают либо при большой потери волос, либо при длительном отсутствии положительной динамики в ходе лечения. Так что вовсе не обязательно «сдавать на все». Берегите деньги и время.
Что важно при сдаче анализов при выпадении волос!
Если вам назначают что-то сверх этих двух списков – это повод задуматься либо о компетенции, либо о добросовестности врача и клиники.
А если анализы для волос в норме?
Также нужно быть готовыми к тому, что основные анализы будут в норме, несмотря на сильное выпадение. Так бывает, например, при андрогенетической алопеции (АГА), которая не является заболеванием, а считается особенностью организма и вариантом нормы. И, следует отметить, встречается довольно часто.
В этом случае поможет опять же осмотр опытного трихолога, трихоскопия и фототрихограмма. С помощью этих же исследований можно и нужно следить за динамикой во время терапии, так как невооруженным глазом увидеть изменения крайне сложно. Также можно сделать анализ крови на определение чувствительности андрогенового рецептора. От строения этого рецептора зависит прочность его связи с тестостероном и дигидротестостероном. Чем крепче связь, тем выше вероятность алопеции. Такой анализ крови позволяет трихологу определить причину (вид) облысения и спрогнозировать картину его развития.
Анализы на витамины
Отдельно хочется сказать про анализы на витамины и микроэлементы. Их также могут назначить, так как нет смысла пить все витамины подряд – нужно сдать анализы, понять, что в дефиците, исходя из этого купить препараты и пить. И через 2-3 месяца снова сдать анализы. И вот здесь важный момент. Если результаты не улучшились, нужно пробовать другие фирмы, подбирать под себя! Так как усвоение витаминов – процесс сложный.
Анализ микроэлементного состава волоса
Сдавать популярный нынче анализ волос на определение микроэлементного состава особого смысла не имеет. Волос, как губка, может впитывать все из внешней среды. На микроэлементы (цинк, медь, ртуть, кремний, селен и т.д.) нужно сдавать кровь, и то, конечно, после рекомендаций врача. На консультации врач определяет в принципе целесообразность определения микроэлементного состава, ведь не всегда проблема лежит в дефицитных состояниях.
Главный вывод
Чтобы сэкономить свои нервы, деньги и время, делайте все по назначению и под контролем врача!
Анализы при выпадении волос – какие лабораторные обследования необходимы
Причин алопеции предостаточно: стрессы, патологии, усталость, неправильное питание и другое. Для определения первопричины проблемы важно пройти комплексное обследование. Включает сдачу нескольких анализов. Необходимость в прохождении того или иного исследования определяет врач-трихолог после первичной консультации.
Стандартный перечень анализов
Минимальный перечень включает: общее и биохимическое исследование крови, определение показателей гормонов щитовидной железы, анализ на половые гормоны. Рассмотрим нормы каждого исследования для мужчин и женщин.
Общий анализ крови + ОАК (лейкоформула)
Метод исследования показывает текущее состояние здоровья пациента. Забор крови производится натощак. Нормы этого показателя у мужчин и женщин следующие (первая цифра для мужчин, вторая – для женщин):
- эритроциты (RBC): 4-5,1*1012 и 3,7-4,7*1012;
- скорость оседания эритроцитов (ERS): 1-10 и 2-15 мм/ч;
- гемоглобин (HGB): 130-160 и 120-140 г/л;
- тромбоциты (PLT): 180-320*109 для обоих полов;
- лейкоциты (WBC): 4-9*109 для обоих полов;
- ретикулоциты: 0,2-1,2% для обоих полов;
- лимфоциты (LYM): 18-40 % для обоих полов;
- палочкоядерные: 1-6 % для обоих полов;
- сегментноядерные: 47-72 % для обоих полов;
- эозинофилы: 0-5 % для обоих полов;
- базофилы: 0-1 % – показатель для мужчин и женщин;
- моноциты: 2-9 % для обоих полов;
- цветовой показатель: 0,85-1,15 для обоих полов.
Отклонения от нормы являются поводом для более развернутого обследования.
Биохимия крови
Универсальный метод исследования, «золотой стандарт» для врачей, благодаря которому можно определить наличие воспалений, аутоиммунного заболевания, опухоли и др. Нормы показателей этого анализа для мужчин (первая цифра) и женщин (вторая цифра) расписаны ниже. Если показатели прописаны одним значением, значит, они общие для обоих полов:
- общий белок: 64-83 г/л;
- альбумин: 33-50 г/л;
- С-реактивный белок: до 0,5 мг/л;
- аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза: в пределах 41 и 31 Ед/л;
- альфа-амилаза: 27-100 Ед/л;
- фосфатаза щелочная: до 270 и до 240 Ед/л;
- креатинин: 63-115 и 54-97 мкмоль/л;
- мочевая кислота: 210-420 и 145-350 мкмоль/л;
- мочевина: 2,39-6,39 ммоль/л;
- глюкоза: 3,8-5,82 ммоль/л;
- фруктозамин: 205-285 мкмоль/л;
- холестерин: 3,0-6,0 ммоль/л;
- холестерин липопротеинов низкой плотности: 2,2-4,8 и 1,92-4,51 ммоль/л;
- холестерин липопротеинов высокой плотности: 0,7-1,83 и 0,8-2,2 ммоль/л;
- общий билирубин: 3,41-17,0 ммоль/л;
- прямой билирубин: 0-3,4 мкмоль/л.
Любые отклонения от референсных значений должны учитываться при постановке диагноза.
Исследование гормонов щитовидной железы
Дефицит или избыток гормонов щитовидки может приводить к алопеции. Нормы показателей у представителей обоих полов одинаковые:
- ТТГ – 0,4-4,0 мкМЕ/мл;
- Т3 общий – 1,3-2,7 нмоль/л;
- Т3 свободный – 2,3-6,3 пмоль/л;
- Т4 свободный – 10,3-24,5 пмоль/л;
- Т4 общий – 54-156 нмоль/л;
- кальцитонин – 5,5-28 пмоль/л;
- тиреоглобулин – 2,0 МЕ/л – положительный.
При недостаточной выработке гормонов Т3 и Т4 может появиться большое количество фолликулов в фазе покоя. Впоследствии это приведет к потере волос.
Ферритин (белковое железосодержащее соединение)
При низких показателях данного компонента волосы начинают расти медленно, выпадают, становятся сухими, ломкими, тусклыми. Если ситуацию не исправлять, будет наблюдаться равномерное выпадение волос.
Норма ферритина у женщин до менопаузы – 10-120 мкг/л. Для мужчин нормальный показатель этого вещества – 20-300 мкг/л.
Исследование на половые гормоны
Гормональный сбой – распространенная причина алопеции. Женщины сдают ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), лютинизирующий гормон, пролактин на 3-5 день менструального цикла. Нормы этих показателей следующие:
- ФСГ – 1-11,8 мМЕ/мл;
- ЛГ (лютинизирующий гормон) – 1-8,8 мМЕ/мл;
- пролактин – 67-726 мМЕ/л;
- ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – 32,4-128 нмоль/л (в возрасте 20-50 лет) и 27,1-128 нмоль/л (в возрасте от 50 лет);
- эстрадиол – 43,8-211 пг/мл.
На 21-23 день менструального цикла нужно сдать кровь на:
- общий тестостерон – 0,45-3,75 нмоль/л;
- эстрадиол – фолликулярная фаза – 43,8-211 пг/мл;
- ДГЭА-С – 35-430 мкг/л.
Мужчинам необходимо сдать такие анализы на половые гормоны:
- эстрадиол – 7,63-42,6 пг/мл;
- тестостерон общий – 5,76-28,14 нмоль/л;
- ГСПГ – 18,3-54,1 нмоль/л (в возрасте 20-50 лет) и 20,6-76,7 нмоль/л, если мужчина старше 50 лет;
- ДГЭА-С – 80-560 мкг/л;
- прогестерон – 0,7-4,3 нмоль/л;
- ФСГ – 1-11 мМЕ/мл;
- ЛГ – 0,8-8,4 мМЕ/мл;
- пролактин – 105-540 мМЕ/л.
По этим показателям врач определяет гормональную причину алопеции.
Анализы на витамины
Принимать все витамины от выпадения волос бессмысленно. Важно определить, какого витамина в организме не хватает. В противном случае, бездумно употребляя витаминные комплексы, можно значительно ухудшить состояние здоровья. Чтобы этого не произошло, нужно сдать следующие анализы.
Витамин В12 (цианокобаламин). Если этого витамина в организме достаточно, волосы выглядят здоровыми, крепкими, блестящими, красивыми. При нехватке цианокобаламина проявляется алопеция, пряди выглядят поврежденными, тусклыми, слабыми, тонкими.
Нормальные значения анализа крови на цианокобаламин составляют 187-883 нг/мл как для женщин, так и для мужчин. Если показатели результатов ниже, это свидетельствует о дефиците витамина в организме. Повышенный уровень цианокобаламина указывает на его избыточное потребление или на наличие заболеваний в организме.
Фолиевая кислота (витамин В9). Нормальная концентрация витамина В9 в человеческом организме стимулирует рост волос, предотвращает выпадение, восстанавливает структуру и защищает их от сечения. Суточная потребность фолиевой кислоты составляет 400 мг у женщин и мужчин. Нормальный показатель при исследовании – 3,1-20,5 нг/мл. Заниженный показатель указывает на недостаток витамина в организме или наличие проблем с его всасыванием. Избыток витамина В9 не считается проблемой, поскольку лишняя кислота быстро выводится с мочой.
Исследование крови на аминокислоты
Референсные значения для мужчин и женщин одинаковые (мкмоль/л):
- аланин – норма 177-583;
- аргинин – от 15 до 140;
- валин – в пределах 92-313;
- глицин – от 122 до 422;
- граничный показатель лейцина – 74-196;
- метионин – 6-34;
- орнитин – в пределах 177-583;
- пролин – 99-363;
- тирозин – от 24 до 96;
- фенилаланин – 20-87;
- цистин – 0,8-30.
С помощью анализа крови на аминокислоты можно оценить количественный и качественный их состав, получить информацию о возможном дисбалансе, нарушениях, которые могут лежать в основе такой проблемы, как алопеция.
Спектральный анализ или минералограмма
Этот метод исследования отображает избыток или нехватку минеральных веществ, химических элементов в организме. Анализ проводится путем забора материала (тонких прядей волос) с разных участков головы. Он позволяет определить соотношение эссенциальных химических веществ, необходимых для здоровья человека, выявить дисбаланс и определить способ коррекции.
Нормальные показатели по верхней и нижней границе минералограммы по основным веществам для женщин и мужчин представлены ниже (мкг/г):
- йод – 0,15-10;
- марганец – 0,15-2;
- селен – 0,25-2;
- кобальт – 0,004-0,3;
- хром – 0,04-0,1;
- цинк – 125-400;
- кальций – 200-2000;
- медь – 9-40;
- калий – 40-2000;
- магний – 20-200;
- железо – 7-40;
- натрий – 50-2000;
- фосфор – 120-200.
На основании данных, полученных с минералограммы, врач составляет рекомендации по питанию, разрабатывает оптимальную программу для лечения и восстановления волос.
Если анализы в норме
При обнаружении проблемы выпадения волос специалист дает направление на сдачу основных анализов. Если показатели в норме, стоит пройти дополнительные методы диагностики (трихоскопия, фототрихограмма и другие).
Диагностика должна быть комплексной, дабы исключить заболевания со стороны органов, систем. Поэтому консультацией и осмотром одного лишь трихолога не обойтись. Обследование у других специалистов необходимо для получения развернутой информации о состоянии пациента.
Выводы
Лабораторное исследование при выпадении волос – первый этап на пути к сохранению здоровья дермы головы и волос. Некоторые трихологические заболевания очевидны по своим проявлениям. Но часто причина алопеции скрывается внутри человеческого организма. И не всегда она одна: порой в результате обследований обнаруживаются сопутствующие проблемы. В таких случаях специалист назначает обширную диагностику, чтобы исключить заболевания, приводящие к появлению проблем с волосами. Полная картина анамнеза пациента позволит решить проблему эффективно.
Какие анализы сдать при выпадении волос?
Избыточное выпадение волос или алопеция – тревожный симптом, указывающий на проблемы в организме. Для определения его причины необходимо сдать ряд анализов, по результатам которых будет назначено лечение.
Медицинская справка
Волосы — это ороговевшие придатки кожи, образованные из эпителия. Их рост и потеря считаются нормальными физиологическими процессами, происходящими в течение всей жизни. От зарождения до смерти волоса проходит приблизительно 5-15 лет. Стержень отмирает, а на его месте появляется новый. Его восстановление невозможно при повреждении луковицы, в которой находится нижняя часть корня волоса. В случае обширной потери локонов необходимо обратиться к трихологу.
Методы диагностики алопеции
В норме каждая женщина теряет от 50 до 100 волосков в сутки. Процесс поредения локонов усугубляется в осенне-весенний период, когда организм каждого человека сталкивается с авитаминозом или гормональными сбоями. При начальных признаках проблемы следует обратиться к врачу и определить причину нарушения. Таким образом можно предупредить развитие иных заболеваний, возникающих при выпадении волос. Какие анализы нужно сдать, расскажет трихолог, эндокринолог или дерматолог.
Сначала врач должен изучить анамнез женщины, при необходимости задать ряд уточняющих вопросов (наличие генетической предрасположенности к алопеции, хронических заболеваний и сопутствующих симптомов в виде перхоти и кожного зуда). Затем он проводит визуальную оценку состояния волосяного покрова. После этого назначаются лабораторные анализы. Их перечень и примерная стоимость представлены в таблице ниже.
Если у пациента давит в горле в районе гортани, могут быть разные причины, которые должен выяснить терапевт, хирург, эндокринолог или другой специалист. Подробнее читайте в статье: “что делать, если давит в горле в районе гортани”.
Наименование исследования | Стоимость |
Клинический анализ крови | 300 рублей |
Биохимическое исследование крови | 1500 рублей |
Уровень сывороточного железа | 300 рублей |
Анализ для определения концентрации половых гормонов | 600 рублей |
Исследование работы щитовидной железы | 700 рублей |
Анализ крови на инфекции | 1500 рублей |
Минералограмма | 1600 рублей |
Благодаря комплексному обследованию можно своевременно обнаружить воспалительные или инфекционные нарушения, гормональный дисбаланс. Также оно показывает сбои в работе ЖКТ, иммунной системы. Перечисленные факторы оказывают прямое влияние на состояние волосяного покрова.
Клинический анализ крови
Общий анализ крови — один из первоочередных методов исследования биологического материала. С его помощью удается определить концентрацию таких важных структурных элементов как тромбоциты, эритроциты, гемоглобин, СОЭ, гематокрит и пр. Для проведения диагностики осуществляется забор венозной или капиллярной крови.
Сдавать анализ лучше в утренние часы и на голодный желудок. В этот день категорически запрещено пить чай и кофе, курить.
Повышение показателей лейкоцитарной формулы указывает на наличие воспалительного процесса в организме, спровоцированного инфекцией.
Низкий уровень гемоглобина и количественного числа эритроцитов — верный признак прогрессирующей анемии, патологий системы кроветворения. Анемия часто сопровождается сильным выпадением волос.
Ушиб колена – это травма мягких тканей, полученная во время занятий спортом, при падении или же в повседневной жизни. Для лечения ушиба применяются мази – они эффективно борются с воспалительным процессом, уменьшают гематому и ускоряют восстановление поврежденных тканей. Подробнее читайте в статье: “чем лечить ушиб колена: мази и гели”.
Биохимическое исследование крови
Важным этапом определения причины выпадения волос является биохимический анализ крови. С его помощью в лабораторных условиях удается оценить количественные параметры жизненно важных минералов. Речь идет о таких веществах как железо, цинк, калий, магний, кремний и медь. Все они необходимы для стабильного роста волос, сохранения функции эндокринной системы, полноценной работы основных систем органов (печень, почки, сердце, желчный пузырь). Их дефицит с течением времени влечет за собой ухудшения качества локонов, обильное выпадение.
Специфической подготовки к биохимическому анализу при выпадении волос у женщин не требуется. Последний прием пищи должен состояться примерно за 12 часов до посещения клиники. За сутки до исследования необходимо отказаться от жирной пищи, алкогольных напитков. Сдача крови осуществляется преимущественно в утренние часы и только натощак.
Уровень сывороточного железа (ферритина)
Под ферритином принято понимать комплекс гидроокиси железа, растворимый в воде, и апоферритина. Это сложный белок, состоящий из 24 компонентов. Он жизненно необходим для полноценного функционирования женского организма. Отвечает за нормальное усвоение железа, процесс построения эритроцитов. Изменение количественного состава ферритина возможно при наличии следующих патологий:
- воспалительные процессы;
Уровень ферритина напрямую зависит от «запасов» железа в организме. Для женщин его норма составляет 10-150 кг/мл. В процессе исследования данного показателя проводится анализ венозной крови. Одним из явных признаков стойкого дефицита ферритина в организме выступает выпадение волос. Они становятся ломкими и тусклыми, а сами луковицы — слабыми.
Гормоны щитовидной железы
Ткани щитовидной железы в норме продуцируют 3 вида гормонов: тироксин (Т4), тиреотропин (ТТГ) и трийодтиронин (Т3).
Они необходимы для полноценного функционирования женского организма, обеспечения роста здоровых волос.
Выраженная алопеция может быть проявлением гипотиреоза — заболевания, при котором нарушается активность щитовидной железы, наблюдается стойкий дефицит тироксина.
Для проведения анализа необходимо сдать кровь из вены. Специфическая подготовка к нему не требуется, достаточно исключить из рациона на несколько дней жирную пищу. Время проведения анализа не оказывает влияния на его результаты.
Расшифровкой занимается врач-эндокринолог. В норме показатели ТТГ составляют 0,24-4 мкМе/мл, концентрация Т4 варьируется в пределах 3,1-6,8 пмоль/л, а для Т3 такими значениями являются 1,2-3,1 нмоль/л. При любых отклонениях, когда наблюдается дисфункция или гиперактивность железы, женщине подбирается заместительная терапия.
Пролактин, прогестерон, тестостерон, ФСГ и другие
Одной из причин выпадения волос у девушек в подростковом возрасте является нарушение содержания половых гормонов в плазме крови. В таком случае говорят о развитии андрогенетической алопеции. Однако результаты проводимых лабораторных тестов часто показывают ложную клиническую картину. Это обусловлено меняющимся гормональным фоном у подростков, особенно в период менструации.
Нормальными среди девушек и взрослых женщин в фолликулярной стадии цикла являются следующие показатели:
- лютеинизирующий гормон — 1-20 ед/л;
- фолликулостимулирующий гормон — 4-10 ед/л;
- прогестерон — 0,3-2,25 нмоль/л;
- эстрадиол — 57-227 пмоль/л;
- тестостерон — 0,13-3,09 пг/мл;
- антимюллеров гормон — 1,83-6,70 нг/мл.
Во избежание получения недостоверных результатов кровь врачи рекомендуют сдавать в первые семь дней от начала менструации. Кроме того, за 12 часов до теста нужно ограничить употребление пищи и спиртного. В день сдачи анализа нельзя курить или пить соки, разрешается только обычная негазированная вода. За 10-14 дней до даты обследования важно прекратить прием медикаментов, оказывающих непосредственное влияние на показатели женских половых гормонов.
Анализ на содержание микроэлементов (минералограмма)
С помощью данного вида исследования можно оценить количественный состав 28 микроэлементов, включая 5 токсичных единиц.
Присутствие последних свидетельствует о серьезной интоксикации. Минералограмма проводится посредством спектральной диагностики. Материалом для исследования являются волосы.
Отбор образцов проводится путем срезания части локонов, общая толщина которых должна составлять не менее 5 мм.
Затем врач помещает их в специальный конверт, отправляет в лабораторию для проведения спектрального анализа. Результаты становятся известны примерно через 6 суток.
Чтобы они оказались максимально правдоподобными, за 2 недели до исследования нужно прекратить прием биологически активных добавок и витаминных комплексов, в составе которых присутствуют микроэлементы. Накануне диагностики рекомендуется хорошо промыть голову с использованием обычного шампуня. В день прохождения тестирования нельзя наносить на волосы лак и иные косметические средства, постараться оградить их от выхлопных газов транспорта и дыма сигарет.
Инструментальная диагностика
После лабораторной диагностики обязательно приступают к инструментальной. Такой подход позволяет оценить состояние волос, определить иные причины их выпадения. Одним из эффективных способов исследования является трихоскопия.
В ходе процедуры врач с применением специального аппарата изучает состояние локонов. Подобный видеоанализ помогает определить плотность фолликулов, количество истонченных стержней, их диаметр. Кроме того, его используют для выявления признаков поражения кожного покрова на голове.
После диагностики специалист оценивает каждый полученный критерий, его отклонение от нормы и ставит диагноз.
Еще одним информативным вариантом исследования является фототрихограмма. С ее помощью удается дифференцировать различные разновидности алопеции. В ходе процедуры размер волосков увеличивается в 1000 раз. Фототрихограмму рекомендуется повторять еженедельно для оценки проводимого лечения и динамики выздоровления.
Методы лечения
Лечение облысения — достаточно длительный процесс. В некоторых случаях он затягивается на несколько лет. Однако для получения быстрого результата принимать меры следует при появлении первичных симптомов нарушения. На начальной стадии патологического процесса обычно прибегают к физиотерапевтическим процедурам (электрофорез, дарсонвализация, массаж, мезотерапия).
При отсутствии видимого эффекта подключают медикаментозную терапию с учетом причины нарушения. Препаратами выбора могут служить седативные средства, лекарства для нормализации кровоснабжения или гормонального фона.
Иногда используют специальные лечебные шампуни.
Хирургическое вмешательство применяют в исключительных случаях, когда алопеции подвержены обширные участки кожи. Врач может назначить трансплантацию волос с зону облысения из донорской части, уменьшение скальпа или экспандерную пластику. В последнем варианте осуществляется растягивание кожи с волосяным покровом посредством латексного баллончика. Это позволяет сократить зону облысения.
Своевременная диагностика — залог успешной терапии
С проблемой выпадения волос женщина может столкнуться в любом возрасте. Такой симптом практически всегда свидетельствует о внутренних проблемах в организме. Для определения потенциальной причины алопеции существует целый список лабораторных исследований (анализы крови на биохимию и общий, на половые гормоны и пр.). По их результатам врач подбирает терапию. Если женщина будет игнорировать выпадение волос, высока вероятность появления негативных последствий, в том числе тотальной алопеции.
Анализы при выпадении волос
Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: “Какие анализы надо сдать при выпадении волос?”,
“Какие анализы назначает врач трихолог?”
Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.
Выделим несколько вариантов:
1. Анализы крови при выпадении волос у женщин
Минимальный спектр анализов крови – ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.
2. Анализы крови при выпадении волос у мужчин
Минимальный спектр – ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным “мужским облысением”.
3. Анализы крови на гормоны при выпадении волос у женщин
На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.
4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе
Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.
5. При выпадении волос у женщин после 50 лет
Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW
Вопрос “Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?” – задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.
Диагностика волос
Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.
Диагностика состояния волос обычно состоит из 4 этапов:
- Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
- Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
- Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
- Фототрихограмма
Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.
Первый этап обследований – опрос пациента.
Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.
Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.
Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска.
Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.
Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.
Третий этап: лабораторные анализы.
Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).
Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.
При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.
При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).
При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.
В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.
По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.
В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый “трихологический минимум”, который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:
- женский пол
- отсутствие хронических заболеваний
- регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
- жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.
Анализы для “трихологического минимума” – клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.
Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.
Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом 3500 руб.
Четвертый этап: фототрихограмма
В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.
С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.
Медицинские анализы для диагностики выпадения волос – лечим правильно
Основа успеха при лечении любой патологии – своевременное и правильное установление диагноза. В трихологии этот принцип также полностью справедлив – для того, чтобы остановить выпадение волос, необходимо сначала определить причину данного нарушения.
Специалисты используют целый ряд медицинских анализов, которые можно условно поделить на неспецифические для заболеваний волос и специфические.
Содержание статьи:
Неспецифические методы
Сюда относятся все исследования, которые не связаны напрямую с оценкой состояния кожи и волос:
- обследование структуры и функций внутренних органов при помощи ультразвука;
- клиническая диагностика биологических сред (крови, мочи, слюны и т.д.);
- биохимическая оценка количественного содержания тех или иных соединений в организме пациента;
- иммунологические анализы;
- генетическое типирование и т.д.
Особенную важность эти виды исследований имеют в случае диффузной алопеции. Ее еще называют симптоматической, потому что она – не отдельное заболевание, а следствие, симптом какого-то другого нарушения в организме. Соответственно, неспецифические методы диагностики позволяют обнаружить это первичное заболевание. И после того, как оно будет вылечено, диффузная алопеция пропадет самостоятельно.
Хорошим примером здесь может послужить анализ крови на железо – при выпадении волос часто определяется его недостаток в организме. Железодефицитная анемия может развиваться либо при недостаточном поступлении этого элемента с пищей, либо при нарушениях его всасывания в желудочно-кишечном тракте. В обоих случаях одним из симптомов заболевания становится диффузное облысение. И если это довольно несложное обследование покажет наглядный результат, то лечение алопеции очень упростится – нужно будет всего лишь скорректировать диету.
Еще один пример: анализы на гормоны щитовидной железы, которые проводят при выпадении волос у женщин и мужчин. И недостаточность, и переизбыток тиреоидных гормонов могут также стать причиной симптоматического облысения. Курс лечения в этом случае будет более длительным, но, тем не менее, когда гормональный баланс придет в норму, волосяной покров восстановится сам по себе.
Неспецифические методы диагностики применяют и при других типах алопеции. Так, например, при андрогенетическом облысении у женщины важную роль играет оценка содержания в ее организме тестостерона – мужского полового гормона. В небольших количествах он продуцируется в норме даже у женщин, но при избыточном производстве вызывает облысение по мужскому типу. Для борьбы с этим нарушением следует привести содержание тестостерона к нормальным для женщины значениям. Кроме того, андрогенная алопеция имеет наследственную предрасположенность. А значит, генетический анализ поможет точно установить причину потери волос и заранее принять некоторые профилактически меры.
Обследования иммунной системы играют важную роль при гнездном типе облысения. Его возникновение часто связывают с аутоиммунными нарушениями. Поэтому оценка общего состояния иммунитета и количества иммуноглобулинов разных типов позволит назначить индивидуальную иммунотерапию, направленную на коррекцию базовой причины алопеции.
Специализированные методы
Обследование пациента с усиленным выпадением волос всегда начинается с классических методик – сбора анамнеза и визуального осмотра. Врач попросит рассказать, когда и как вы впервые заметили потерю волос, какие события этому предшествовали, с какими вредоносными факторами вы сталкивались и т.д.
Специфических инструментальных способов обследования в трихологии довольно много:
- трихоскопия;
- составление трихограммы;
- макрофотографическая съемка с контрастированием;
- измерение толщины и плотности волос при помощи специальных компьютерных программ;
- подсчет фолликулов на фиксированном участке кожи;
- биопсия волосяных луковиц;
- метод обзорных фотографий.
Наиболее популярные медицинские анализы при облысении – это трихоскопия, макрофотография и метод обзорных фотографий. Именно их в основном используют практикующие трихологи в ежедневной работе с пациентами. Остальные методики в основном применяют в научных исследованиях при разработке новых подходов к лечению разных типов алопеции.
Трихоскопия
Это обследование получило широкое распространение только в нулевых годах 21-го века, но на сегодняшний день уже стало практически «золотым стандартом». Ни одно обследование волос не может считаться полноценным, если вам не была проведена трихоскопия. Ее преимущества:
- доступность – для выполнения исследования достаточно даже ручного дерматоскопа;
- простота – волосы доступны для прямой визуализации;
- скорость получения данных – оценку состояния волос проводят прямо в ходе обследования;
- неинвазивность – анализ не связан с повреждением кожных покровов;
- высокая информативность – зачастую предварительный диагноз можно поставить уже по результатам трихоскопии.
Выделяют два вида трихоскопии:
- Иммерсионная, с использованием специальной жидкости, наносимой на голову пациента. Ее применяют для оценки состояния кожных покровов и сосудов, проходящих в них.
- «Сухая», без использования посторонних веществ. С ее помощью выявляют такие факторы потери волос, как повышенное шелушение кожи, себорея или ороговение волосяных фолликулов.
В целом при трихоскопии специалист обращает внимание на:
- структуру и толщину волосяных стержней;
- состояние устьев луковиц;
- состояние окружающей из кожи;
- специфические нарушения формы и строения волос, характерные для некоторых генетических заболеваний.
Трихоскопия при очаговом облысении
При гнездной алопеции трихоскопическое обследование позволяет обнаружить волосы, имеющие форму восклицательного знака и длину, не превышающую 1-2 мм. Это характерный признак очагового облысения, позволяющий быстро поставить диагноз. Еще одним признаком этого типа алопеции являются устья фолликулов, выглядящие, как почерневшие точки.
Трихоскопия при андрогенной алопеции
При андрогеном облысении с помощью трихоскопии обнаруживают анизотрихоз. Так называют нарушение, при котором волосы имеют самые разные диаметры. Это свидетельствует о том, что у них нарушен естественный цикл развития. Также для андрогенетической алопеции характерно наличие веллусоподобных (вырожденных, истонченных под повреждающим действием производных тестостерона) волос. В то время как волосяной стержень даже в фазе покоя имеет диаметр 0,06 и более мм, толщина веллусоподобного волоса всего 0,03 мм и менее. Это специфический признак андрогенного облысения.
Устья фолликулов при этой форме потери волос выглядят на трихоскопии, как точки желтоватого оттенка. На коже скальпа вокруг луковиц и сальных желез может наблюдаться воспаление (так называемые перипилярные знаки). Это проявление определяется трихоскопически, начиная с самых ранних стадий андрогенного облысения. Также его диагностическим признаком служит увеличение числа одиночных фолликулов и расстояния между ними.
Трихоскопия при рубцовой алопеции
Фолликулы при этом типе потери волос выглядят как желтые точки, но при этом не плоские, а имеющие объемность. Либо же, если выпадение волос вызвано дискоидной красной волчанкой, эти точки окрашены в красный цвет. Важное диагностическое значение для определения причины рубцового облысения имеет внешний вид кожи при трихоскопии:
- области молочно-розового оттенка и круговые чешуйки, окружающие устья луковиц, возникают при поражении плоским волосяным лишаем;
- пятна цвета слоновой кости свидетельствуют о начале фиброзной алопеции, а дополнительным признаком тут служит нарастание соединительной ткани вокруг устьев волосяных луковиц с практически полным закрытием их просвета;
- ороговевшие ткани вокруг фолликулов, расположенные в форме звезды – показатель декальвирующего фолликулита.
Симптомом некоторых поражений кожи, приводящих в дальнейшем к рубцовой алопеции, также является увеличение числа фолликулов, имеющих более 3 волос. Заметив такое изменение на трихоскопии, можно заранее принять меры и предотвратить развитие облысения.
Трихоскопия при диффузной алопеции
Здесь возможности трихоскопического исследования более скромные. Тем не менее, усиление пигментации на коже головы в форме «медовых сот» свидетельствует, например, о слишком интенсивном воздействии солнечных лучей, что может приводить к потере волос по диффузному типу. Кроме того, уже разработаны и внедрены в практику трихоскопы, использующие ультрафиолетовое излучение. Они облегчают поиск причины диффузного облысения при различных грибковых поражениях кожи головы, при инфекционном воспалении фолликулов, при некоторых видах порфирий и др.
Макроскопическая фототрихограмма
Эта диагностическая методика также чрезвычайно распространена в трихологической практике благодаря несложности проведения и высокой точности. Данный медицинский анализ проходит в несколько этапов:
- Сначала врач выбирает зону, которую будет обследовать. Есть несколько стандартных точек для разных типов потери волос. Например, при подозрении на андрогенную алопецию исследуют участок в лобно-теменной области.
- Затем в выбранной зоне триммером убирают волосы на нескольких участках, имеющих форму квадрата со стороной 1 см. После чего пациент отправляется домой.
- По прошествии 3 суток, когда волосы, находящиеся в фазе роста, немного отрастут, а находящиеся в фазе покоя – нет, пациент опять приходит на прием трихолога.
- На выбритые зоны наносят специальный краситель, а потом фотографируют их через сопряженный с компьютером трихоскоп с увеличением в 40 – 60 раз.
- После этого, используя специальное программное обеспечение, оценивают общее число волосяных стержней на 1 см 2 кожи головы, а также определяют соотношение веллусных, анагенных и телогенных волос.
При помощи макроскопической фототрихограммы можно:
- обнаружить андрогенную алопецию, которая еще не проявила себя клинически массивным выпадением волос;
- отличить андрогенетическое облысение от диффузного, что особенно ценно при установлении диагноза у женщин;
- с высокой точностью оценивать результативность лечения потери волос в динамике;
- наблюдать за цикличностью развития фолликулов;
- измерять такие характеристики волосяного стержня, как диаметр и плотность;
- определять среднюю скорость роста волос у конкретного пациента и следить за ее изменениями под воздействием различных лекарственных препаратов, получая возможность корректировать терапию в индивидуальном порядке.
Метод обзорной фотографии
Эта методика относительно не нова – она была разработана еще в 1987 году. Но, тем не менее, в перечень того, какие анализы нужно сдать при сильном выпадении волос, обзорная фотография до сих пор входит с полным на то правом. С ее помощью можно достоверно оценивать состояние кожи головы, волосяных стержней и фолликулов, а также следить за результатами лечения. Толчком к широкому внедрению обзорной фотографии в трихологическую практику стали исследовании финастерида. Этот препарат – единственный в мире, продемонстрировавший статистически значимый результат в лечении андрогенной алопеции. В ходе клинических испытаний финастерида выяснилось, что эффективность его действия лучше всего оценивать именно при помощи данной методики.
Обзорную фотографию выполняют с использованием специального стереотаксического устройства. Данная установка позволяет зафиксировать голову пациента в четко определенном положении. За это отвечает специальная панель, предназначенная для замеров расстояния между объективом фотоаппарата и снимаемой областью головы. Такая система особенно важна, поскольку успешность этой диагностической методики напрямую зависит от точности воспроизведения всех параметров обследуемого участка. Каждый последующий анализ нужно проводить в тех же самых условиях, что и предыдущий.
Вторая часть стереотаксического устройства – непосредственно фотоаппарат. Он имеет специально подобранную систему вспышек, характеристики работы которых жестко фиксированы. Благодаря этому, при повторных обследованиях врач-трихолог гарантированно получит фотографии высокого качества, сделанные в одних и тех же условиях освещенности, при одинаковой резкости кадра, разрешении, параметрах ISO и т.д.
Соблюдая такую стандартизацию при помощи стереотаксической установки, очень удобно оценивать результаты терапии облысения с течением времени. Обычно это обследование проводят перед началом лечения, затем через 3 месяца, через полгода и через год.
Люминесцентная фотография
Кроме обычных обзорных фотоснимков эта методика имеет и улучшенную модификацию. В этом случае фотографирование участка выпадения волос проводят с использованием светового излучения ультрафиолетового диапазона. Как и при УФ-трихоскопии, люминесцентная фотография эффективна для выявления грибковых поражений кожи головы. Кроме того, с ее помощью можно диагностировать некоторые типы порфирий, воспалительных нарушений волосяных фолликулов, себорею и другие заболевания, вызывающие облысение.
Стандартная очередность проведения медицинских анализов для диагностики выпадения волос
Этап 1
На первом посещении специалиста-трихолога у вас соберут анамнез, проведут первичный осмотр и сразу применят специализированное исследование – трихоскопию. По результатам этих анализов доктор примет решение о направлении вас (при необходимости) на неспецифические лабораторные или инструментальные обследования. Кроме того, он определит целесообразность консультаций у специалистов смежных направлений.
Этап 2
Проведение макроскопической фототрихограммы с целью уточнения диагноза и определения физиологических параметров ваших волос. На этом же этапе возможно и назначение обзорной фотографии с применением стереотаксической установки. Понадобится ли в вашем конкретном случае люминесцентная фотография – врач решит после изучения результатов предыдущих обследований. По итогу, после оценки всей имеющейся информации вам будет выставлен предварительный диагноз.
Иногда, если случай особенно сложный и данные инструментальных методик неоднозначны, в перечень того, какие анализы нужно сдать для поиска причины выпадения волос, включают биопсию волосяных луковиц. Это высокоспециализированное обследование, которое проводит специалист-гистолог в лаборатории. Задача трихолога при этом – правильно взять материал у пациента.
Этап 3
Повторная консультация, на которой врач изложит вам данные, полученные в ходе всех проведенных клинико-лабораторных обследований, и зафиксирует окончательный диагноз. После этого, опираясь на имеющуюся информацию, он разработает индивидуальную схему терапии и наблюдения за результатами лечения.
Нужно помнить, что для правильной диагностики практически всегда потребуется задействовать целый комплекс методик. Только сочетание специализированных исследований с грамотной оценкой клинических симптомов даст уверенность в правильном определении причины выпадения волос. А это в свою очередь, послужит гарантией максимально полного решения имеющихся проблем со здоровьем и, как следствие, скорейшего возвращения пышности прически.
Выпадение волос, или алопеция: когда необходимо лечение у трихолога?
Поредевшая шевелюра — не только эстетический недостаток, но и серьезный симптом, который может указывать на различные заболевания. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, чтобы восстановить здоровье организма и прекратить облысение. Мы расскажем, когда пора спешить к специалисту и как лечат локоны.
Поделиться этой статьей
Признаки того, что проблемы начались
Все клетки человеческого организма непрерывно обновляются, это относится и к кератиноцитам — клеткам волоса. Именно обновление и рост вызывают здоровое выпадение волос: когда старая кератиновая структура покидает устье фолликула, а на ее месте образуется новая, такая же крепкая и прочная.
У каждого человека число выпадающих ежедневно волосков индивидуально. У некоторых оно способно достигать 200 шт. — и шевелюра при этом нормально восстанавливается. Поэтому не всегда объем выпадающих волос говорит о сбое в работе организма — тем более, что обладатели длинных локонов склонны преувеличивать масштаб проблемы, а те, у кого стрижки короткие, иногда не замечают уже начавшееся бедствие.
Когда же стоит бить тревогу и спешить к врачу?
- Вы заметили, что шевелюра внезапно изменила свой вид. Если ваши локоны всегда были не особенно густыми, волоски — толстыми, то спешить к врачу с вопросом, как сделать из них львиную гриву, нет смысла. А вот если пряди стали портиться, а раньше были лучше — это повод обратиться в клинику.
- Изменилась линия роста волос. Такую перемену можно увидеть, сравнивая свой нынешний облик и себя на фотографиях прошлых лет. Симптом очень серьезный, может предупреждать о начале андрогенетической алопеции.
- Уменьшилась густота прядей — хвост стал меньше в диаметре, кожа головы стала просвечивать сквозь локоны, ширина пробора увеличилась, на голове видны отдельные безволосые участки. Симптом может указывать как на изменение диаметра волосков, так и на поражение волосяных луковиц. В любом случае, лечить данное состояние необходимо с помощью специалиста.
- Волосы стали выпадать интенсивнее. Раньше вы не замечали такого количество волосков на подушке, расческе, мебели, одежде. Если выпадающие волосы преследуют вас повсеместно, то это означает, что они нуждаются в лечении.
- Кожа волосистой части головы доставляет дискомфортные ощущения — у вас появилась перхоть, зуд, чувство стянутости, болезненность скальпа.
В домашних условиях можно провести простой тест: посчитать количество новых волосков на любом произвольном проборе длиной 4–6 см. Растущих волосков должно быть не менее 15 шт. Если молодой поросли значительно меньше, пусть даже при этом вас не беспокоит выпадение волос — врачу необходимо показаться.
Многие люди настроены против обращения к врачам в случае такой «косметической» проблемы, как поредение шевелюры, и предпочитают действовать самостоятельно. Однако стоит проконсультироваться со специалистом хотя бы один раз: чтобы убедиться, что за внешними проявлениями не лежат более серьезные внутренние заболевания. Ведь пока не устранена болезнь, вызывающая нарушения работы фолликула, ее эстетические «последствия» не прекратятся.
Важно! Обращайтесь к врачу при появлении первых проблем с локонами. Чем раньше будет начато лечение, тем качественнее будет его результат. Но если пройдена точка невозврата (волосяные луковицы атрофировались), то реанимировать шевелюру можно будет только оперативным путем.
Что может спровоцировать сильное выпадение волос?
Когда речь идет о серьезной потере волос, вплоть до необходимости врачебного вмешательства, чаще всего она связана с такими заболеваниями и состояниями, которые обусловлены генетически: анамнез позволяет выяснить примерно сходную картину с состоянием шевелюры у ближайших родственников пациента. Против наследственности не пойдешь, однако существует целый ряд провоцирующих факторов, которые негативно сказываются на локонах, и при этом могут быть успешно скорректированы.
- Гормональный дисбаланс болезней (прежде всего, органов эндокринной или половой систем) или приема гормоносодержащих препаратов. Могут стимулировать выпадение волос и гормональные изменения, связанные с беременностью, родами, лактацией, менопаузой у женщин, подростковым либо пенсионным возрастом.
- Стресс, нервное напряжение: состояние волос очень сильно связано со здоровьем нашей нервной системы. Реакция на стресс шевелюры чаще всего проявляется спустя 3–4 месяца после травмирующей ситуации: гормон кортизол, обильно выделяющийся при потрясениях, приводит к изменению работы многих систем организма и нарушению питания волосяных луковиц. Рост новых волос прекращается, уже растущие пряди истончаются и начинают выпадать. К слову, стрессы бывают не только эмоциональные, но и физические: оперативное вмешательство, высокая температура, травмы и проч.
- Окрашивание волос. Агрессивное воздействие химических веществ может вызвать повреждение кожи головы, и, соответственно, волосяных фолликулов, что вызовет потерю волос. Чем интенсивнее воздействие красителей, окислителей, тем глубже повреждения (поэтому так серьезно страдают пряди при осветлении либо радикальной смене цвета). Иногда, после окрашивания в темные тона, локоны не начинают выпадать сильнее, хотя впечатление возникает именно такое: просто выпавшие темные волоски более заметны, чем светлые.
- Нехватка питания. Строгие диеты, урезание рациона по части белков, жиров либо углеводов, недостаток в питании овощей и фруктов — все это приводит к тому, что организму просто не хватает питательных веществ для формирования здоровых волос. Период активного роста волоса сокращается, он переходит в стадию покоя и выпадает. Иногда нехватка питательных веществ вызвана не их недостаточным поступлением с продуктами питания, а проблемами всасывания (болезни пищеварительной или кровеносной систем, обмена веществ).
- Злоупотребление сладким. Избыток сахара, попадающий в организм, вызывает скачки инсулина, что значительно ослабляет клетки волосяных фолликулов. Кроме того, сахар выводит из организма минералы (в частности, кальций) и витамины, истощает запас протеинов, провоцирует огрубение и разрушение коллагена (белка, который является важной составной частью волоса).
- Прием некоторых лекарств и БАДов: антидепрессанты, обезболивающие препараты, антибиотики, средства для лечения артериальной гипертензии, антикоагулянты и мн. др. медсредства вызывают переход волосяного фолликула из стадии анагена (активного роста) в стадию телогена (отмирания). Помимо этого, клетки волосяной луковицы очень восприимчивы к токсическим веществам и оказываются отравлены продуктами распада лекарств.
- Прически, которых локоны находятся в состоянии длительного напряжения: тугие косы, хвосты, жгуты, начесы Нарушается кровообращение в волосистой части кожи головы, в результате чего волосяные фолликулы прекращают свою работу, иногда навсегда.
- Воздействие внешней среды, в частности ультрафиолета. Локоны очень не любят резких перепадов температуры, особенно перегрева. Когда мы находимся на солнце с непокрытой головой, ее кожа обгорает и образуется поверхностный ожог, который негативно сказывается на работе фолликулов. Также ультрафиолетового излучения могут нарушаться функции щитовидной железы, что сказывается на локонах.
Важно! Медики называют интенсивную патологическую потерю волос алопецией (облысением). Различные неблагоприятные факторы могут стать тем пусковым механизмом, который заставит работать генетическую предрасположенность к облысению.
Виды алопеции
- Андрогенетическая. Возникает повышенной чувствительности рецепторов волосяных фолликулов к мужским половым гормонам (андрогенам).
Как проявляется? Луковицы со временем начинают продуцировать более тонкие и слабые волоски, пока не прекращают свою работу вовсе. У мужчин заболевание начинает проявлять себя с возникновения залысин в лобной зоне, женщины теряют пряди в области темени.
Как лечится? Полностью не излечивается, однако поддерживающая терапия дает очень хорошие результаты. Следить за состоянием шевелюры придется всю жизнь.
- Диффузная. Чаще встречается у женщин и имеет первопричину в нарушениях здоровья: гормональных сбоях, заболеваниях ЖКТ, диетах, стрессах
Как проявляется? Шевелюра редеет равномерно по всей поверхности головы спустя 2–3 месяца после возникновения травмирующего фактора.
Как лечится? Необходимо выявить и устранить причину выпадения с помощью специалиста. Чтобы помочь локонам, можно принимать витаминные комплексы, выполнять самомассаж кожи головы, использовать стимуляторы роста в ежедневном уходе.
- Очаговая. Почти всегда имеет аутоиммунную природу. Заболевания проявляет себя достаточно рано, в возрасте от 15 до 30 лет у людей обоего пола. Может затрагивать брови, бороду, лобковые волосы.
Как проявляется? Волосы выпадают на отдельных участках, образуя залысины в форме круга или овала.
Как лечится? Лечить эту форму алопеции необходимо исключительно под врачебным наблюдением, поскольку самолечение может спровоцировать ухудшение. В частности, использование стимулирующих средств может вызвать резкое увеличение размера и количества безволосых участков.
- Рубцовая. Может быть вызвана травмой, воспалительными процессами в коже головы, системными инфекциями. Заболевание характеризуется необратимым повреждением волосяных фолликулов: они отмирают и замещаются соединительной тканью.
Как проявляется? На коже головы возникают безволосые участки наряду с зудом, шелушением, болезненностью скальпа. Активно выпадают стержни волос. Иногда болезнь протекает совершенно бессимптомно. Исследование кожи головы показывает отсутствие устьев волосяных фолликулов.
Как лечится? Необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Активно используют наружные средства: мази, спреи, уколы и др. Иногда необходима пересадка волос.
Важно! В условиях неблагоприятной экологии (большой город, промышленные районы) алопеция в той или иной степени есть практически у каждого. Обычно патология начинает проявлять себя после 20 лет истончением растущих волос, а после 30 уже может возникнуть усиленное выпадение.
К какому врачу обращаться при алопеции?
Врач, который занимается исключительно заболеваниями волосистой части головы, называется трихологом. Трихология — это дополнительная специализация , поэтому при отсутствии такого специалиста (а в маленьких городках и поселках это частая проблема) можно обращаться за консультацией к дерматологу.
Кроме того, оказать существенную помощь при проблемах с шевелюрой сможет:
- терапевт;
- эндокринолог;
- гинеколог;
- андролог;
- иммунолог;
- ревматолог;
- гастроэнтеролог.
Важно! Лечение выпадения волос требует времени. Если проблема не слишком серьезна и запущена, то понадобиться около трех месяцев, чтобы стало заметным улучшение состояния шевелюры. (Примерно месяц, чтобы запустить процесс нормального кератогенеза в луковице; еще месяц, чтобы волос дорос до поверхности кожи и стал заметным; и еще месяц, чтобы он вошел в осязаемый объем локонов.) В сложных случаях, чтобы получить результат, может понадобиться и полгода, и год непрерывной работы пациента и специалиста.
Терапия против выпадения волос
Обследование у трихолога нацелено на то, чтобы выяснить, за счет чего уменьшился общий объем волос: потому что ухудшилось качество самой длины, или потому, что начались проблемы с волосяными луковицами.
Для этого доктор:
- соберет анамнез — выяснит, не страдают ли заболеваниями кожи, гормональными или аутоиммунными нарушениями, облысением родственники пациента; какой образ жизни он ведет; как питается и ухаживает за волосистой частью головы;
- назначит анализы крови — биохимический (на сывороточное и запасное железо), общий (важны эритроциты и гемоглобин), на микроэлементы и гормоны; это самые общие анализы, остальные могут быть назначены, исходя из индивидуальной клинической картины;
- проведет фототрихограмму волос — это такое исследование, во время которого под многократным увеличением изучается кожа головы и устья волосяных фолликулов, что позволяет составить целостную картину о состоянии волос;
- выполнит биохимическое исследование волос — пряди из различных зон волосистой части головы исследуются, чтобы определить энергопотенциал фолликулов в разных областях головы, содержание макро- и микроэлементов в их клетках, уровень токсинов и др.;
- назначит консультации смежных специалистов при наличии у пациента инфекционных, хронических, тяжелых соматических заболеваний.
После того, как выяснены причины поредения шевелюры, необходимо их устранить, чтобы остановить процесс облысения. После этого нужно будет направить усилия на восстановление утраченного объема локонов.
Вполне реально вернуть былую гриву, однако, чтобы волосы быстро росли густыми и здоровыми, необходимо тщательно выполнять все рекомендации доктора. Только врач, основываясь на результатах исследований, может сказать, какие процедуры и препараты от облысения дадут положительный эффект, а какие усугубят проблему.
Курс лечения против выпадения волос — это комплекс процедур, а также применение лекарственных и уходовых средств:
- Назначается прием витаминов — отдельных или в комплексе, в зависимости от результатов анализов. Самостоятельно приобретая биоактивные вещества в аптеке, мы даже не задумываемся, что их бесконтрольный прием может стимулировать поредение прядей — таким эффектом, например, обладает передозировка витамина А.
- При отсутствии противопоказаний проводятся инъекционные процедуры — мезотерапия, плазмотерапия и др. Методы считаются одними из самых действенных, поскольку факторы роста, стимулирующие вещества и питание водятся непосредственно в проблемную зону.
- Новое слово в лечебной косметике против выпадения волос — пептиды. Это особые фрагменты белковых молекул, которые восстанавливают функции поврежденных клеток кожи, увеличивая волосяные фолликулы и продлевая фазу активного роста волоса.
- эффективно применение физиотерапевтических методов: криомассажа, лазерной расчески, дарсонваля, массажа зоны и волосистой части головы Процедуры активизируют микроциркуляцию крови и лимфы в коже головы, усиливая снабжение фолликулов питательными веществами и кислородом.
- Доктор подберет уходовые средства из серии против выпадения волос: шампуни, бальзамы, маски, лосьоны, мази, стимуляторы роста. Назначаются и пилингующие препараты, которые глубоко очищают кожу головы, избавляют ее от ороговевших клеток, благодаря чему обеспечивают проникновение косметических продуктов на глубину залегания волосяных луковиц.
Важно! Не применяйте лекарственные средства от выпадения волос, в том числе домашние рецепты, ориентируясь на рекламу или советы друзей. В вашем случае такие препараты могут быть вовсе не эффективными, а в худшем могут серьезно навредить. Поредение шевелюры нужно лечить так же, как и любую болезнь: только под наблюдением врача.
Чтобы волосы были густыми и красивыми, необходимо обращаться к специалистам тогда, когда проблем с еще шевелюрой нет, для профилактики любых негативных состояний. Благодаря своевременной коррекции методов ухода ваши локоны станут настоящим украшением!
Выпадение волос у женщин: причины и методы лечения
Ежедневное выпадение части волос является естественным процессом обновления покровов. Но что делать, если волос стало в разы меньше, а на голове виднеются залысины? В таком случае необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание, а в некоторых случаях эффективнее всего будет обратиться за помощью к профессиональному трихологу и заняться комплексным лечением волос.
Признаки выпадения волос
- после мытья головы выпадает более 15 волосков;
- на расческе остается большое количество волос;
- на голове появляются отдельные «островки», лишенные волос;
- может быть частичное выпадение ресниц и бровей;
- зуд и шелушение кожных покровов головы.
Выпадение волос часто указывает на наличие определенных нарушений или заболеваний в организме. Чтобы правильно бороться с проблемой алопеции (облысения), нужно разобраться в причинах ее появления.
Причины выпадения волос
- генетическая предрасположенность;
- действие вредных химических веществ, радиации – часто выпадение волос происходит после проведения химиотерапии при лечении онкологии;
- развитие аутоиммунных заболеваний;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушенное кровообращение кожи головы и шейного отдела;
- развитие инфекций, распространение паразитов;
- перенесенные операции и травмы;
- неправильное питание или изнурительные диеты;
- недостаток витаминов в организме;
- сильный стресс, депрессия;
- длительный прием лекарственных средств.
Перечисленные выше причины облысения относятся как к мужчинам, так и к женщинам. Однако, рассмотрим более подробно причины выпадения волос у женщин. Чаще всего причиной неприятной проблемы могут стать изменения гормонального фона женщины. Усиленное выпадение волос у женщин часто начинается через несколько недель после родов и может продолжаться до нескольких месяцев. Такое часто случается из-за повышенного уровня стресса, усталости, недосыпа, снижения уровня белка в организме.
Во время самой беременности также могут выпадать волосы, особенно, если будущая мама не придерживается сбалансированного питания. Из-за дефицита нутриентов появляется облысение, так как большая часть питательных и полезных веществ уходит на поддержание здоровья малыша в утробе.
Организм женщины в возрасте от 40 лет снова претерпевает гормональную перестройку из-за того, что готовится к менопаузе. Нестабильное эмоциональное состояние женщины в этот период и снижение метаболизма также сказывается на состоянии волосяных фолликул, волосы получают недостаточное питание и ослабевают.
Что касается неправильного ухода за волосами: постоянное использование фена, плойки или утюжка для волос, окрашивание химическими веществами и прочее лишь усугубляют уже имеющуюся проблему и вряд ли самостоятельно могут стать истинной причиной облысения.
Каким бывает выпадение волос?
- Очаговое или гнездное – на голове возникают отдельные «гнезда», на которых поначалу волосы редеют, а затем полностью выпадают. Очаги выпадения имеют четкие контуры. Часто такой вид алопеции можно наблюдать у мужчин. У женщин она сопровождается выпадением ресниц и бровей.
- Симптоматическое или диффузное – волосы выпадают равномерно по всей голове, а оставшиеся волоски истончаются и редеют. Облысение в этом случае является следствием серьезного хронического заболевания. Выпадение проходит после проведения курса лечения основного заболевания.
- Андрогенное – это распространенный вид выпадения волос у мужчин. Необратимый процесс, который приводит к полной потере волос на голове. Облысение начинается неожиданно в лобной зоне – у мужчин и в области пробора – у женщин. Первыми признаками андрогенного выпадения является сильное истончение волос и уменьшение их количества. Если вовремя заметить проблему и обратиться к специалисту, можно полностью остановить процесс алопеции, однако потерянные волосы вернуть уже нельзя.
- Себорейное – часто встречается именно у женщин. Себорея – состояние кожи головы, при котором происходит обильное салоотделение. В результате на коже головы образуется роговой слой, который сопровождается зудом головы, шелушением и выпадением волос. Процесс выпадения в этом случае является обратимым, нужно лишь вылечить причину.
- Наследственное – часто выпадению в следствие генетической предрасположенности сопутствует ломкость ногтей и дистрофия зубов. Это частая причина облысения у мужчин, у женщин встречается крайне редко.
- Рубцовое – на месте сильного травмирования образуются рубцы и шрамы. На этом месте волосяные фолликулы перестают расти пожизненно. Спровоцировать рубцовое облысение могут перенесенные инфекционные заболевания, ожоги или травмы.
Анализы при выпадении волос
При наличии первых признаков выпадения волос начните с консультации врача – трихолога. С помощью компьютерной диагностики (трихограммы) специалист определит количество и диаметр волос, состояние кожи и сальных желез. Для определения причины алопеции вам могут предложить пройти осмотр у других узких специалистов: гинеколога, эндокринолога, невролога, терапевта.
Гинеколог поможет женщине скорректировать гормональные нарушения. Если же причина выпадения волос кроется в наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, стоит обратиться за консультацией гастроэнтеролога.
Вам предложат сдать
- развернутый анализ крови,
- кровь на биохимию,
- развернутый анализ мочи,
- тесты на паразитов,
- анализы на женские половые гормоны,
- детальный анализ волос на наличие токсинов,
- тестирование волос для оценки минерального статуса.
По итогу врач сможет определить степень протекания заболевания и назначить подходящее лечение.
Способы лечения выпадения волос
Для лечения алопеции нужно использовать комплексный подход: массаж, лекарственные средства и витаминные комплексы, использование специализированных шампуней и салонные процедуры. Важно отметить, что отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и восстановление режима сна и бодрствования также играют большую роль при терапии выпадения волос.
Методы лечения выпадения волос:
- Хирургический – рубцовой алопеции можно произвести пересадку волосяных фолликул. Хирургические операции многим пациентам не по карману, а для кого-то операции – не приемлемое решение из-за наличия противопоказаний.
- Физиотерапия. Лечебные средства наносятся на кожу и нагреваются при помощи специальных приборов. Здесь в ход идет лазерная терапия. Лазер стимулирует все обменные процессы в организме и лечение волос происходит активнее.
- Инъекционный метод – улучшает рост волос, пробуждает «спящие» луковицы, устраняет перхоть и борется с заболеваниями кожи головы при помощи введения в кожу головы специальный коктейль. Комплекс препаратов для процедуры содержит в себе все необходимые витамины, микроэлементы, питательные вещества, полезные аминокислоты и прочее.
- Терапевтический метод – использование мазей, масок, шампуней, кондиционеров, народных средств.
Часто женщины прибегают к домашнему уходу. Но народные средства не могут справиться с проблемой облысения лучше, чем профессиональные салонные процедуры.
Салонные процедуры в клинике effi против выпадения волос
Озонотерапия
Это метод лечения выпадения волос у женщин и мужчин, основанный на введении в кожу головы смеси озона с кислородом, при этом доля озона мала в составе смеси (2-4 мг на 1 л кислорода). Озон активизирует кислород, делая его эффективней. При помощи микроинъекций тонкой иглой газовая смесь поступает в проблемные зоны почти моментально. Коктейль насыщает ткани кислородом, улучшает микроциркуляцию крови и отток лимфы. Все это приводит к восстановлению роста волос.
Такая процедура показана не всем. Ее нельзя выполнять во время менструального цикла, а также пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.
Мезотерапия
Тоже инъекционная процедура, только внутри кожи в этом случае вводится комплекс препаратов, который содержит в себе все необходимые витамины, микроэлементы, питательные вещества, полезные аминокислоты и прочее. Гиалуроновая кислота питает луковицы кислородом и ускоряет рост волос, медь и цинк – улучшают структуру волоса, коэнзим – ускоряет регенерацию клеток. Все лечебные препараты, используемые при мезотерапии головы, подбираются для каждого отдельного пациента в зависимости от существующей проблемы, типа волос и желаемого результата. Мезотерапия лечит облысение головы и улучшает структуру волос, воздействуя на клеточном уровне. Лечебные коктейли восстанавливают, питают, увлажняют, укрепляют корни и выводят токсины.
Процедура не проводится во время беременности и в период лактации, при обострении хронических заболеваний и при развитие воспалительного процесса на коже. Помимо перечисленных, у мезотерапии волос множество противопоказаний, с которыми вас ознакомит лечащий врач.
Плазмолифтинг
Суть процедуры в том, что в кожу пациента вводится его собственная плазма, взятая из крови. Кровь берется из вены и после обработки в специальной центрифуге, врач получает плазму, обогащенную тромбоцитами. Именно это и вводят в кожу головы при помощи очень тонкой иглы, что делает процедуру плазмолифтинга практически безболезненной. В итоге просыпаются собственные стволовые клетки организма, и кожа обновляется изнутри.
Для того, чтобы узнать стоимость представленных процедур, перейдите на страницы каталога. Для более подробной информации или записи на прием оставьте заявку на сайте, заполнив онлайн-форму, или свяжитесь с нами по номеру телефона 205-00-11.