Во время полового акта падает член: почему это происходит?

Нарушение эрекции (эректильная дисфункция) – симптомы и лечение

Что такое нарушение эрекции (эректильная дисфункция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, андролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.

Человек — единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.

Внутренние причины эректильной дисфункции

1. Нарушения сердечно-сосудистой системы. Разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65% случаев) — ишемическая болезнь, нарушение сердечного ритма, гипертензия, состояния после инфарктов миокарда. Сужение сосудов (атеросклероз) в значительной степени присуще также сосудам фаллоса. Недаром некоторые учёные считают дисфункцию потенции предвестником сердечной патологии и рекомендуют начинать обследование сердца как можно раньше, если появились проблемы в интимной сфере. Имеет также значение повышенный холестерин и курение, приводящее к поражению стенки сосудов. Кроме того, препараты для лечения гипертонии и сердца могут сами по себе также вызывать значительные нарушения эрекции. [2]
2. Травматический фактор — один из основных в развитии стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрывы уретры, травма головы, непосредственное повреждение кавернозных тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака. [3]
3. Нарушения нервной проводимости. Чтобы осознать глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца.

Работа организма в норме:

Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний. [4]

Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона. [5]

Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).

Внешние причины эректильной дисфункции

Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и экологические факторы не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако нарушение эрекции может возникнуть из-за психотравмирующего воздействия в результате этих факторов.

Психогенная этиология

Наиболее частая причина эректильной дисфункции — боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология — шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем. [1]

Симптомы нарушения эрекции

Симптомы	Как проявляются
Ранние	– слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция; – снижение полового влечения (либидо); – увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией; – “стёртость” яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения; – преждевременная эякуляция (семяизвержение); – неспособность к повторному половому акту; – проблемы, связанные с проведением “привычного” полового акта; – увеличение времени восстановления между эрекциями; – уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт)
Поздние	– неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса; – неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии; – крайняя степень эректильной дисфункции — полная импотенция

Патогенез нарушения эрекции

В патогенезе эректильной дисфункции ведущую роль отводят патологии эндотелиальной ткани, что приводит, в конечном счёте, к нарушению кровоснабжения пещеристых тел фаллоса. Огромную роль играет атрофия сосудов, приводящая к склерозированию, замене здоровых клеток кавернозных тел на грубую соединительную ткань. Следовательно, выраженность эректильной дисфункции зависит от совокупности различных причин и степени их воздействия на кавернозные тела. [7]

Классификация и стадии развития нарушения эрекции

Классификация эректильной дисфункции (2017 г.): [7]

I. Психозависимая:

1. Распространённая форма:

• общее нарушение восприимчивости;
• изначальное отсутствие либидо;
• снижение сексуальности возрастное;
• общее нарушение либидо;
• хроническое нарушение;

2. Ситуативная:

а) По отношению к половому партнёру:

• нарушение либидо к определённому партнёру;
• отсутствие либидо к предпочтениям объекта;
• подавление либидо в связи с конфликтными отношениями с партнёром;

б) Сомнение в своих возможностях:

• Дисфункциональные нарушения (быстрая эякуляция);
• Ожидание неудачи (сомнение в наступлении эрекции, способности поддержать эрекцию);

в) Стресс хронический:

• Патологическое настроение (потеря супруга, родственника, увольнение с работы).

II. Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями:

• сосудистая;
• нейрогенная;
• анатомическая;
• гормональная;
• лекарственная.

III. Полиэтиологическая эректильная дисфункция.

Осложнения нарушения эрекции

• полная неспособность достичь хоть какого-то напряжения полового члена (импотенция);
• хронический стресс;
• снижение самооценки;
• нарушение социальной адаптации;
• семейные проблемы;
• бесплодие;
• серьезные нарушения психики, вплоть до суицида.

Диагностика нарушения эрекции

Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться с общих анамнестических данных. На первом этапе стараются выявить возможные этиологические факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. Следует выделять отдельно сексуальное поведение при так называемом «привычном» половом акте. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана–Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты. [8]

Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), определять уровень сахара в крови, гликозированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции. [9]

Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.

Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.

Ультразвуковое исследование:

• ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
• Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции. [10]
• УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.

Оценка состояния пещеристых тел:

• ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
• биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.

Лечение нарушения эрекции

К какому врачу обратиться

При нарушении эрекции нужно обращаться к врачу урологу-андрологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может значительно ухудшить состояние.

Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции

Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата “Виагра” было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как “сила огромного водопада Ниагары”. Час настал в 1993 году, когда американская компания “Пфайзер” случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления — цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это “Левитра” (варденафил) и “Сиалис” (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин. [11]

Другие препараты для лечения эректильной дисфункции

Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить “Небидо” — лекарство для внутримышечного введения и “Андрогель”, который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением. [12]

Психотерапия

При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни. Для получения консультации следует обратиться к врачу-психотерапевту.

Механические устройства для лечения эректильной дисфункции

Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев. [14]

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:

• создание соустья (анастомоза) между надчревной артерией и боковой артерией фаллоса, выполняют при сужении этой артерии;
• операции на венах полового члена делают при нарушении веноокклюзивного аппарата;
• фаллопротезирование (имплантация протезов) является финальным этапом лечения эректильной дисфункции, когда другие методы неэффективны. Эта методика позволяет добиться результатов (полноценной эрекции) в 70-80% случаев. [15]

Ударно-волновая терапия (УВТ), магнитно-лазерная терапия (МЛТ), озонотерапия и массаж простаты не имеют доказанной клинической эффективности при лечении эректильной дисфункции и причины их использования исключительно коммерческие.

Диета и физическая активность

Сбалансированное питание и физическая активность играют важную роль в профилактике развития и при лечении эректильной дисфункции.

Физические упражнения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза у мужчины (особенно у лиц с сидячим образом жизни), улучшения кровотока к половому члену и яичкам, где происходит выработка тестостерона, необходимого для полноценной эрекции.

Упражнения самые простые: ходьба – не менее 6 тысяч шагов в сутки, приседания (не менее – 50 раз в сутки). Неплохой эффект показал урологический комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой. Также используются некоторые упражнения из практики йоги: джану ширшасана, пасчимотанасана, уттанасана, баддха конасана, дханурасана.

Массаж

Для лечения и профилактики достаточно эффективен массаж тазовой и лобковой областей. Массаж отлично активизирует сосудистый тонус мужских половых органов.

Лечение народными средствами

Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский “Красный корень”, африканские “Вука-Вука” и “Йохимбе”, тайская “Бутеа суперба” и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме. [13]

Прогноз. Профилактика

Прогноз эффективности терапии эректильной дисфункции зависит от этиологического фактора, запущенности процесса (степени фиброза кавернозных тел), возраста больного. Современные методики лечения позволяют, в основном, восстановить потенцию. Если даже терапия оказывается неэффективной, эрекцию можно обеспечить хирургическим путём.

Профилактика:

1. Исключение губительных привычек— употребления никотина, алкогольных напитков, наркотиков, мастурбации и других.
2. Огромную роль играет физическая активность. Требуется постоянное занятие физической культурой, так как эректильная дисфункция развивается в результате малоактивного образа жизни. Это приводит к застойным явлениям в простате и других мужских органах. Очень эффективными считают обычные приседания. Их рекомендуют выполнять по 60–90 в день. Это помогает нормализовать кровообращение в сосудах малого таза. Очень действенный способ профилактики — попеременное напряжение и расслабление мышц промежности. Отличные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией даёт ходьба, бег.
3. Сбалансированное питание играет ведущую роль в профилактике развития эректильной дисфункции. Так, морепродукты богаты важнейшими микроэлементами, такими как калий, цинк, магний, кальций, и омега-кислотами, что крайне необходимо для полноценной эрекции. Особенно ими богаты устрицы, крабы, красная икра, скумбрия, камбаловидные рыбы, морские ракообразные. Мёд и орехи содержат значительное количество цинка, повышают иммунитет, предупреждают развитие простатита, увеличивают мужскую силу. Петрушка, спаржа обладают значительными запасами токоферола — сильнейшего антиоксиданта, обладающего регуляторной функцией в отношении потенции. Для мужской силы уникальны такие специи, как кардамон, имбирь, красный перец. Они богаты витаминами Е, С, В2, В6, которые способствуют улучшению притока крови к мужским органам, благоприятствуют полноценной эрекции.
4. Своевременная диагностика и терапия воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Все эти превентивные меры помогут отодвинуть нарушения эрекции, вплоть до самого почтенного возраста.

Пропадает эрекция во время секса: причины и что делать

Главная » Статьи » Пропадает эрекция во время секса: причины и что делать

При эректильной дисфункции (ЭД) невозможно достижение и/или сохранение качественной эрекции во время совершения полового акта. В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а симптом более серьезных нарушений в организме. Поэтому необходимо записаться на прием к урологу, центр урологии. Каждый сотый пациент страдает нейрогенной ЭД, при которой пропадает эрекция во время секса из-за неврологических расстройств.

Симптомы нарушения эрекции

Каждый взрослый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с невозможностью вести активную половую жизнь. Говорить о дисфункции стоит, если имеют место следующие симптомы:

• утрата способности достигать возбуждения;
• невозможность регулярно достигать эрекции;
• возбуждения недостаточно для проведения полового акта.

Выделяют первичную и вторичную ЭД. Первичная наблюдается у тех мужчин, которым ни разу не удалось достичь или сохранить высокий уровень возбуждения. Вторичная характерна для пациентов старшего возраста.

Слабая эрекция во время секса встречается у 20% мужчин в возрасте до 40 лет. Те, кто старше, страдают недугом вдвое чаще.

ЭД физиологической природы характеризуется постепенным угасанием сексуальной активности. Если проблема имеет психологическую причину, она проявляет себя перед либо во время полового акта.

Тревожные признаки, на которые следует обратить внимание:

• ускоренное семяизвержение;
• пропадает эрекция во время секса либо наступает медленно;
• отсутствие ее в утреннее время;
• недостаточное возбуждение во время самоудовлетворения.

При наличии одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу-урологу для консультации.

Причины нарушения эрекции

Существует ряд факторов риска, предрасполагающих к развитию ЭД. Почему во время секса падает эрекция (факторы риска):

• лишний вес;
• возраст после 50 лет;
• частые стрессы;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение липидного обмена;
• авитаминоз;
• радиация и другие факторы окружающей среды.

Врачи полагают, что ЭД имеет психологическую либо физиологическую природу. На мужское здоровье пагубно влияет прием лекарств, алкоголизм, курение, другие вредные привычки.

Психологические

Около 40% случаев составляет ЭД психогенной природы. Она может быть связана с тревогой, стрессовыми ситуациями, психическими заболеваниями.

Наиболее частая причина, почему во время секса пропадает эрекция, – синдром ожидания неудачи. Снижение возбуждения может существенно отразиться на самооценке мужчины. Перед половым актом появляется страх, который мешает расслабиться и достичь нужного уровня возбуждения. Со временем проблемы становятся реальными, возможность совершения полового акта утрачивается вовсе.

У мужчин старшего возраста наблюдается селективная ЭД. Мужчина успешен в сексуальной жизни, имеет контакты со многими партнершами, но с одной терпит неудачи. Например, пропадает эрекция при сексе с женой, но все отлично с любовницей.

Психологические причины возникновения ЭД:

• депрессия;
• повышенная тревожность;
• стрессы.

ЭД может возникать ситуативно. Она зависит от времени, места совершения полового акта, обстоятельств, поведения партнера. Слабая эрекция после трудного рабочего дня – распространенное явление.

Проблемы в интимной жизни вызывают осложнения:

• неудовлетворенность;
• психическое напряжение;
• снижение самооценки;
• ухудшение отношений с партнером;
• проблемы с зачатием.

Если ЭД становится постоянной, т.е. возникает в половине случаев, следует обращаться за помощью к специалистам.

Физиологические

При органической ЭД, причина проблемы кроется в структурных изменениях полового органа. Встречается у 30% пациентов.

Почему у мужчины слабая эрекция (провоцирующие факторы):

• травмы спинного мозга;
• диабетическая нейропатия;
• операции в органах таза;
• атеросклероз артерий, идущих к половому органу;
• сахарный диабет;
• операции на предстательной железе;
• нарушения со стороны нервной системы (рассеянный склероз, инсульт);
• гормональные нарушения (снижение уровня тестостерона);
• дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках;
• опухоль мозга;
• инфекции;
• сирингомиелия;
• поперечный миелит;
• церебральная недостаточность.

Таким образом, выделяют сосудистые, неврологические, эндокринные, структурные причины. Мужчины, у которых слабая эрекция, интересуются, что делать. В первую очередь нужно обследоваться на предмет наличия органических патологий.

Прием препаратов

При лекарственной эректильной дисфункции причины слабой эрекции кроются в приеме каких-либо препаратов.

Перечень лекарств, влияющих на потенцию:

• диуретики (спиронолактон);
• антигипертензивные препараты (метилдопа, клофелин, верапамил, β-блокаторы);
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• препараты, содержащие наркотические вещества;
• Н2-агонисты (циметидин, ранитидин);
• гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, антиандрогены);
• кортикостероиды, рилизинг гормоны;
• цитотоксические средства (метотрексат, циклофосфамид);
• антихолинергические (противосудорожные);
• гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, антиандрогены);
• антибиотики;
• противогрибковые и противовирусные препараты.

После завершения лечения или замены лекарства проблема решается сама собой, потенция восстанавливается в течение нескольких дней.

Вредные привычки

На потенцию пагубно влияет алкоголь, наркотики (кокаин, амфетамин), курение.

Дофамин и серотонин отвечают за возбуждение и оргазм. Алкоголь в небольших подавляет серотонин, вследствие чего у человек становится более расслабленным и раскрепощенным. Если человек выпил лишнего, его серотонин тоже «пьянеет», что пагубно отражается на сексуальных возможностях. Вот почему слабая эрекция – следствие злоупотребления спиртным. У хронических алкоголиков обмен веществ в половых клетках нарушается, снижается либидо, развивается половая дисфункция. При постоянном употреблении спиртного мужчину перестает интересовать секс, проблемы с эрекцией становятся хроническими.

Степень выраженности проблемы может быть незначительной, из-за чего многие мужчины тянут с походом к врачу. Когда падает эрекция во время секса и это происходит регулярно, появляются эмоциональные и психические нарушения. Человек постоянно пребывает в нервозности и напряжении. Эректильная дисфункция – проблема, которая успешно решается, если заняться ею вовремя.

Повышение потенции — вопрос решаемый. Стоит только начать следовать ЗОЖ и обратиться к урологу, который назначит грамотное лечение.

Пропадает эрекция во время секса

Эпизодические ситуации, когда мужское естество отказывается реагировать на интим, бывают практически у любого.

Но вот когда эрекция во время секса пропадает регулярно или исчезает на постоянно, то это уже требует к себе особого внимания. И дело даже не в удовлетворении половых потребностей.

Бывают проблемы гораздо серьезней, например – невозможность зачать желанного ребенка. Первые упоминания о нарушениях эрекции (эректильной дисфункции), датируются VII веком до н.э. и обнаружены в Индии. Уже тогда их причиной считали психологию и прослеживали связь с «половым актом с уродливой женщиной». А в Ветхом Завете, утрата мужской силы рассматривается как кара с небес. На сегодня медицина знает гораздо больше об истинных причинах неудач сильного пола, и со многими умеет справляться.

Итак, эрекция наступает тогда, когда определенные мышцы тазового дна сокращаются и перекрывают венозный отток от полового органа. Управлять работой этой мускулатуры обычный мужчина не способен. Но ему это и не нужно: все происходит само собой при возникновении сексуального влечения. Соответственно, когда эти мышцы расслабляются, кровь оттекает. Эрекция пропадает – обычно во время так называемого «плато» после эякуляции, и это нормально. Но бывает, что член становится вялым еще до оргазма и это уже повод для беспокойства.

Пропадает эрекция: возможные причины

Интимная сторона человеческой физиологии уже неплохо изучена.

В развитии патологии половой сферы могут иметь место две большие группы факторов:

• Функциональные.
• Органические.

В первом случае речь идет о неправильной регуляции работы мышц, которые ответственны за эрекцию. Например – перебрал лишнего или переутомился и как следствие – эректильная дисфункция. Как правило, спустя некоторое время все приходит в норму.

Второй вариант более серьезен, так как тогда к вялому члену приводят разные заболевания:

• Тромбоз сосудов таза.
• Артериальная гипотензия.
• Хронические болезни половых органов, в первую очередь – простатит.
• Эндокринные расстройства, при которых отмечается дефицит мужских половых гормонов.
• Травмы головы, спины и таза.

Перечень достаточно широк и точно выяснить, почему пропадает эрекция во время соития, не всегда легко. При функциональных расстройствах, эрекция будет пропадать от случая к случаю, но главное – она будет возникать. При самостимуляции, с другим партнером или в другое время суток, но все же будет.

Когда причины органические, член будет оставаться вялым намного чаще, а о его твердости останется только мечтать. Впрочем, в детородном возрасте, у более чем 65% мужчин, которые обращаются по поводу слабой потенции, находят именно функциональные нарушения.

Почему пропадает эрекция: функциональные нарушения

Так как это – наиболее частые причины мужской слабости, то рассмотрим их подробнее:

• Депрессии и хронические стрессы. Постоянная боязнь завтрашнего дня и неуверенность, способны вызвать кучу серьезных расстройств, в том числе и ослабление мужских способностей.
• Недостаток сна. Современный темп жизни часто приводит к недосыпу, усталости, а это влечет за собой гормональные сбои и то, что эрекция пропадает еще до акта – во время прелюдии.
• Несбалансированное питание. Если мужчина будет есть только картошку, то надо понимать, что от крахмала только воротнички стоять будут. А для эрекции нужны белки, витамины и минералы.
• Психоэмоциональное напряжение. Самый частый повод к эпизодам нестабильного возбуждения – боязнь того, что этот эпизод случится здесь и сейчас.
• Личностные черты характера. Такое присуще парням, которых воспитывали в духе умерщвления плоти и возвышения духовного начала. У таких мужчин формируется отношение к сексу, как к чему-то постыдному и безобразному, возникает блок, снять который бывает очень непросто.
• Проблемы могут возникать и тогда, когда секс становится гнетущей обязанностью.
• Отношение к интиму со стороны партнерши. К опаданию нефритового стержня может привести простое пренебрежение дамой личной гигиеной.

Не менее важен и психологический настрой женщины: то как она воспринимает секс. Если негативно, то это передается мужчине и тогда случается, что эрекция пропадает даже во время полового акта.

Для устранения психогенных причин вялого члена, требуется не так уж и много. Главное – повысить уверенность в себе.

• Обсудить проблему с партнером и постараться решить ее вместе. Не помешает больше сблизиться – прогуляться вечерком, принять совместный душ, посмотреть в обнимку порно.
• Освоить хотя бы одну технику аутотренинга и пользоваться ею.
• Эффективно отдыхать и не перенапрягаться.
• Перед интимом принять немного алкоголя, чтоб раскрепоститься. А после первого удачного опыта, в последующем все может проходить нормально уже без спиртного.

Если все это не помогло, то нужно обращаться к сексопатологу.

Квалифицированный специалист поможет найти истинный корень проблемы и устранить ее.

Почему пропадает эрекция: органические нарушения

Здесь все намного сложнее, ведь причиной ослабления или утраты мужской силы становится заметная, иногда грубая патология.

• Возрастные изменения. Мужской климакс считается физиологичным состоянием, но изменения носят органический характер. Из-за этого после 55-60 лет вопросом, почему не появляется или пропадаетэрекциявовремя любовной игры и секса, никого не удивить.
• Распространенный атеросклероз.Если сосуды тромбированы бляшками, то рассчитывать на крепкое возбуждение не стоит.
• Травмы органов таза. В таких случаях часто повреждаются нервы и сосуды, идущие к половым органам с предсказуемыми последствиями.
• Любые тяжелые болезни – сахарный диабет, сердечная патология, поражение щитовидной железы, надпочечников, яичек и масса других причин.

Поэтому если твердый член становится редким гостем, необходимо обращаться к сексопатологу. Обследования покажут, в чем дело, врач подскажет, как исправить ситуацию.

И не стоит смиряться с возрастом: вернуть радость соития, как правило, удается и пожилым мужчинам.

При жалобах на ослабление эрекции обращайтесь к опытным урологам андрологам нашего медицинского центра.

Что делать, если пропадает эрекция во время полового акта?

Мужчин разных возрастов может беспокоить такое явление, как резкое ослабление члена при половом акте, практические сразу после проникновения во влагалище. Это может произойти либо только один раз, а может приобрести регулярный характер. Если во время занятия сексом падает член, то это указывает на проблемы физиологического или психологического характера. Указанный симптом должен стать поводом для обращения к специалистам – урологу, андрологу или сексопатологу.

Физиологические причины нестабильной эрекции во время полового контакта

Нарушения эрекции могут связаны с таким физиологическими факторами, как:

• Возрастное снижение уровня тестостерона в крови. Особенно явно проблемы с потенцией и эрекцией наблюдаются у мужчин в период андропаузы (после 50 лет);

• Инфекционные или воспалительные заболевания органов мочеполовой системы (аденома простаты, уретрит, простатит);
• Нарушения функций эндокринной системы;
• Болезни сердечной мышцы и патологии сосудов;
• Истощение организма, вызванное физическим или умственным переутомлением;
• Ожирение. Избыточный вес способствует усиленной выработке женских половых гормонов, что влияет на гормональный фон;

Врач уролог-андролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет почему пропадает эрекция во время полового акта:

• Неблагоприятное воздействие токсинов при курении (подробнее о сигаретах и потенции) и злоупотреблении алкоголем;
• Прием лекарственных средств, которые негативно влияют на состояние сосудов и кровообращение (к таким медикаментам относятся препараты для лечения аритмии, язвенной болезни желудка, артериальной гипертензии);
• Продолжительное отсутствие интимных контактов (вся правда о воздержании у мужчин);
• Развивающиеся злокачественные опухоли;
• Сидячий образ жизни, который провоцирует застойные явления в области малого таза;
• Оперативные вмешательства, проведенные ранее на органах мочеполовой системы либо на сердце;
• Заболевания позвоночника, нарушение его целостности;
• Травмы полового члена или промежности;

• Травмы и заболевания спинного мозга;
• Неврологические заболевания;
• Дефицит сна;
• Частые мастурбации, которыми мужчина пытается компенсировать отсутствие регулярной половой жизни (вся правда об онанизме у мужчин);
• Нерациональное питание;
• Действие экологических факторов;
• Реакция на барьерные средства контрацепции. Если член в презервативе теряет упругость, а без него остается твердым до конца полового акта, достаточно сменить метод контрацепции для решения проблемы (подробнее о слабой эрекции в презервативе).

Если не стоит член, что не позволяет полноценно завершить половой акт, следует пройти ряд обследований для выявления причины.

Нарушение эрекции как результат психологических расстройств

Когда при занятии сексом пенис теряет твердость, можно заподозрить не только физиологические, но и психологические причины подобного явления. Особенно подвержены такого рода нарушениям мужчины с низкой самооценкой, а также те, у кого имела место психологическая травма, связанная с полученным сексуальным опытом.

Нарушения эрекции могут спровоцировать следующие психологические факторы:

1. Неуверенность мужчины в своей способности удовлетворить партнершу;
2. Пребывание в состоянии депрессии, стрессовый образ жизни;
3. Наличие неудачного сексуального опыта, особенно если это произошло во время первого полового контакта;

Постоянный стресс не только быстрее старит организм, но и негативно влияет на мужское здоровье, что приводит к нарушению эректильной функции

1. Отрицательные высказывания партнерши о размерах полового члена мужчины, его сексуальных возможностях;
2. Наличие множества нерешенных проблем – бытовых и рабочих, которые не позволяют мужчине отвлечься даже в процессе интимной близости;
3. Отсутствие комфортных условий для занятия сексом;
4. Неудовлетворенность сексуальной партнершей (ее внешним видом, привычками и поведением в постели).

Тактика поведения при отсутствии эрекции во время полового акта

Чтобы выяснить, что стало причиной исчезновения эрекции во время полового акта, назначают комплексное обследование. Оно состоит из следующих диагностических мероприятий:

• Анализ крови на содержание гормонов;
• КТ и МРТ органов малого таза;
• Ангиография для оценки состояния вен;
• УЗИ полового члена;
• Электромиография (оценка нервных реакций полового органа).

Обнаруженные в ходе диагностических мероприятий отклонения, из-за которых слабеет эрекция, требуют симптоматического лечения. Если у мужчины обнаружены заболевания, передающиеся половым путем, ему назначают антибактериальную терапию. При воспалительных процессах назначаются лекарственные средства, которые уменьшают выраженность патологии, а также физиотерапевтические процедуры.

Для восстановления эрекции назначают такие лекарственные средства для мужчин, как «Сиалис», «Виагра», «Зидена». Препараты стимулируют кровообращение в половом члене, позволяют поддерживать эрекцию в течение всего полового акта. Медикаменты на основе растительных компонентов – «Импаза», «Трибестан» не только делают член твердым, но и позволяют лечить различные воспалительные заболевания органов половой системы.

Врач-уролог Искандер Абдуллин расскажет о препаратах, которые помогут вернуть уверенность в постели даже пожилому мужчине:

Биологически активные добавки также будут полезны для полового здоровья мужчины. Это «Мака перуанская», «Ловелас Форте», «Платинум». Они не имеют побочных эффектов и оказывают хорошее действие на половые органы.

При необходимости может быть назначена ЛОД-терапия – метод, который позволяет стимулировать кровоток в сосудах полового члена и укрепить эрекцию.

Хирургическое вмешательство требуется только в случае наличия серьезных патологий, например, при искривлении полового члена в результате травмы или наличии опухолевого новообразования.

Если во время полового акта пропадает эрекция, то таблетки и другие препараты следует использовать только по назначению врача.

Восстановить эрекцию также можно, если:

1. Вести активный образ жизни. Даже умеренные занятия спортом улучшают функцию системы кровообращения и стимулируют достаточный приток крови к тканям полового органа. Урологи рекомендуют как можно больше ходить пешком, ездить на велосипеде;
2. Скорректировать рацион, исключив из него богатые холестерином продукты;
3. Выделять достаточно времени для сна, оптимально – не менее 7-8 часов;
4. Проводить сеансы массажа простаты;

1. Избегать стресса;
2. Отказаться от курения и приема алкоголя;
3. Заниматься сексом регулярно, с постоянной партнершей;
4. Отказаться от частых мастурбаций;
5. Не использовать метод прерванного полового акта в целях контрацепции.

Если причиной того, что во время секса быстро падает член, являются проблемы психологического характера, то мужчине понадобится помощь специалиста-психолога. Он проводит тщательную работу, чтобы выяснить, какое событие спровоцировало эректильную дисфункцию, и ищет пути, которые помогут мужчине преодолеть его последствия.

Терапия будет более эффективной, если пациент будет посещать сеансы психотерапии вместе с сексуальной партнершей.

Специалисты советуют женщинам поддерживать мужчину. Нужно вместе обсудить проблему, продумать поведение обоих. Следует создать располагающую к расслаблению и ласкам обстановку: температура в помещении должна быть комфортной, свет – приглушенным. Мужчине рекомендуют довести женщину до оргазма с помощью ласк. Постепенно возбуждение будет нарастать.

Также существуют специальные упражнения, выполнение которых позволит избавиться от проблем в постели. Наиболее эффективными являются следующие:

• Вращение тазом. Нужно поставить ноги на ширине плеч, руки расположить на поясе. Нужно сделать 10 круговых вращений тазом вправо, затем – влево;
• Напряжение ягодичных мышц. Нужно слегка согнуть колени, руки расположить на поясе. Далее нужно сгибать колени сильнее, попеременно напрягая и расслабляя мышцы ягодиц;

Техника выполнения приседаний: ключевые моменты — опускайтесь до точки, когда ваша спина остается прямой, носки разведены в стороны, колени — по линии носков, взгляд вперед

• Ходьба на месте. Расставить ноги немного шире плеч. Нужно шагать на месте, приподнимая колени высоко, до живота;
• «Мостик». Нужно лечь на спину, колени согнуть, а руки расположить вдоль тела. Таз поднять, задержаться в таком положении на несколько секунд.

Когда во время секса пропадает эрекция, можно заподозрить наличие отклонений в функционировании внутренних органов либо психологические проблемы. Подобное отклонение требует лечения, поскольку проблема может усугубиться. Укрепить эрекцию можно, если принимать лекарственные средства, заниматься лечебной гимнастикой, вести здоровый образ жизни. Комплексный подход вернет мужскую силу и уверенность пациента в собственных силах.

Эрекция полового члена у мужчин. Почему пропадает, нету, как сделать, улучшить эрекцию? Улучшение, повышение усиление эрекции

Эрекция члена. Пропадает эрекция?

Эрекция полового члена очень важна для мужчины, парня, юноши, подростка (подростковая), мальчика. Эрекция у мужчин зависит от огромного количества факторов. Для нормальной работы половой системы должно быть достаточное время эрекции. Если пропадает эрекция, слабая эрекция, нету эрекции, плохая эрекция быстро ослабевает и падает, это серьезный повод для обращения к специалисту в частную медицинскую практику. Быстрая мужская эрекция должна быть достаточной для проведения половых актов. Если половая эрекция дает сбои, непроизвольная утренняя эрекция (по утрам) давно не появлялась, ночная эрекция вялая, неполная, Вы отмечаете проблемы с эрекцией, нужно пройти диагностику и лечение эрекции.

Почему пропадает эрекция, причины отсутствия эрекции, влияние на эрекцию

Причины, из-за которых часто пропадает эрекция разнообразны. Что же влияет на эрекцию? Влияние на эрекцию оказывают следующие факторы – причины слабой эрекции.

1. Болезни нервной системы (стресс, невроз, депрессия, апатия, астения, всд, вегето-сосудистая дситония, страхи, рассеянный склероз, болезнь Альцгемера, старческое слабоумие).

2. Заболевания предстательной железы (острый или хронический простатит, простатодиния, аденома простаты).

4. Болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит).

5. Болезни сердечно-сосудистой системы (ИБС, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ГБ, артериальная гипертензия, высокое, повышенное артериальное давление /АД/, гипертонический криз, инсульт, инфаркт миокрада – инфаркт сердца, атеросклероз, высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).

6. Болезни эндокринной системы, низкий уровень тестостерона, снижение андрогенов (гинекомастия (увеличение грудных /молочных/ желез у мужчин, ожирение, анорексия, патологический мужской климакс, сахарный диабет, после кастрации).

8. Усталость, тяжелая физическая работа.

9. Травмы, хирургические операции.

10. Гиподинамия, сидячая работа.

11. Употребление наркотиков.

13. Алкоголизм, злоупотребление алкоголем.

14. Действие отрицательных физических факторов (электромагнитное излучение, радиационное излучение).

15. Неправильное питание (жирная пища, высококалорийная диета, жареные и копченые продукты, переедание, газированные напитки, гамбургеры, колбаса, пиво, сладое – конфеты, пирожные, торт, печенье, вафли, слойки, слоенки, пастила).

18. Ранее перенесенные детские инфекции (инфекции у детей), обрезание (после обрезания).

19. Возраст (при увеличении возраста идет ухудшение эрекции, в 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80 лет).

Нужно помнить, что после эрекции и эякуляции наступает рефрактерный период, в течение которого мужчина не может проводить половые акты, заниматься сексом. Угол эрекции у всех мужчин различный, чем выше направлен член, тем лучше эрекция.

Сарклиник проводит лечение нарушений эрекции, разработала видео курс “Здоровая эрекция – здоровый секс”, смотреть его можно даже в HD качестве. Интересны упражнения для эрекции, тренировка, йога, медитация.

Улучшение и повышение эрекции

Сарклиник (Саратов) проводит комплексное улучшение эрекции, повышение эрекции пениса с помощью эффективных методов. Нарушение эрекции полового члена можно вылечить. Вы забудете о том, что такое неустойчивая, плохая, мягкая, нестабильная, не полная, ослабленная эрекция.

Как продлить, улучшить, увеличить, усилить эрекцию?

На консультации пациенты спрашивают: «Как быстро продлить эрекцию пениса?», «Как мгновенно улучшить и усилить стояк члена?», «Как повысить эрекцию во время секса?», «Что делать, если эрекция пропала, она падает, почему ее нет?”, “Почему нет эрекции?” “Как контролировать ситуацию?” К сожалению, многие препараты, средство улучшения, лекарство, кольцо, витамины, повышающие средства, таблетки, народные средства, стимуляторы для эрекции не помогают избавиться от заболеваний, поэтому не занимайтесь самолечением, обращайтесь в Сарклиник. Врач знакт, как продлить и улучшить эрекцию. Укрепление, поднятие, продление, усиление, увеличение эрекции проходит быстро и комфортно. После лечения у Вас будет частая хорошая долгая длительная сильная эрекция. Современная медицина Вам поможет.

Мужская эрекция, лечение эрекции, как увеличить эрекцию, как лечить эрекцию

Если мужская эрекция “полового аппарата” (гениталии) дает сбои, если Вам стыдно перед Вашей партнершей, девушкой, женщиной, нужно просто пройти лечение эрекции у врача. Отсутствие хорошей эрекции – это большая проблема. Причем, если есть случайная эрекция на пляже, в транспорте, в общественном месте, в автобусе (в штанах, в трусах, в плавках), нормальная эрекция при просмотре эротики, но нет ее перед сексом, во время секса пропадает эрекция, страдает ее качество, член падает, то это очень плохо, нужно лечить эрекцию. Если у Вас возникают проблемы, Вы можете онлайн задать вопрос доктору, узнать все секреты, как удержать эрекцию, бесплатно получить ответ, прочитать отзывы.

Если у Вас продолжительная постоянная или болезненная эрекция, и она не спадает в течение нескольких часов, то это тоже повод для беспокойства, так как может развиться приапизм. Если у Вас боль при эрекции, этот симптом может быть появлением таких заболеваний, как простатит, колликулит, везикулит.

Эрекция у женщин, девушек, женская эрекция, эрекция клитора, сосков

Мужчины спрашивают: “Бывает ли эрекция у женщин, у девушек?” У женщин и девушек перед и во время полового акта (если проведена качественная стимуляция эрогенных зон) происходит усиленное наполнение кровью клитора, возникает эрекция клитора, во влагалище выделяется смазка. Может происходить такой процесс, как эрекция соска или эрекция двух сосков. Соски становятся твердыми и хорошо возвышаются. Дорогие девушки и женщины, если у Вашего мужа, мужчины, любовника, парня, партнера падает эрекция (на жену, на женщину, на девушку, на любовницу), отмечается ее ухудшение, снижение, ослабление, отсутствие эрекции, резко пропала потенция, она дает сбой, нестойкая недостаточная мягкая плохая недолгая быстрая, короткая нестабильная вялая ватная эрекция, не помогает петтинг (петинг), поговорите с партнером и заставьте его прийти к врачу на прием. Продолжительность эрекции полового органа должна быть не менее 8 минут, в этом случае девушка и женщина может получить качественный оргазм, а не думать о таком состоянии, как преждевременная быстрая ранняя эрекция, как ее задержать. Если Вы заметили у сына, у подростков эрекцию (подростковая, в том числе в бане, в бассейне, внезапная самопроизвольная непостоянная кратковременная или пролонгированная, неожиданная на нудистском пляже, на публике, в транспорте, на медосмотре, выделения (в том числе в презервативе), не нужно устраивать скандал по этому поводу.

Как вызвать, сделать эрекцию пениса?

Дорогие девушки и женщины, если Вы хотите вызвать и сделать эрекцию у своего партнера, довести парня (мужчину) до эрекции, нужно его стимулировать, сделайте ему массаж, в том числе не забудьте про массаж пениса и поцелуй в половой член (при поцелуе будут приятные ощущения). И тогда не будет возникать вопросов: “Как поднять эрекцию?” “Как решить проблему?” “Как вызвать, что пить, что помогает, что значит, как достичь эрекции в душе?”

Усиление эрекции в Саратове, как вызвать эрекцию?

Сарклиник проводит комплексное усиление эрекции в Саратове. Эффективные методы лечения позволяют восстановить эрекцию даже в запущенных случаях. Сарклиник усилит эрекцию. Если у Вас потеря эрекции (стоя, сидя, лежа, на боку), боль при эрекции, болезненная эрекция (боль в члене, болит член), пропадает нестабильная эрекция во время секса, плохой секс, если мешает презерватив, нету утренней эрекции, вечерней, ночной, дневной эрекции – не беда, звоните в Сарклиник. Поднятие, поддержание и стимуляция эрекции произойдет за короткий срок.

Как добиться эрекции, как вылечить эрекцию?

Сарклиник знает, как проверить, очень быстро и эффективно достичь эрекции, что нужно для эрекции, как добиться стойкой эрекции, как лечить эрекцию, как сделать отличную и хорошую эрекцию, как поднять, вернуть, удержать, укрепить, долго сохранить, стимулировать, повысить, получить дубовую эрекцию у мужчин в Саратове и в России. У Вас будет устойчивая стабильная каменная максимальная продолжительная мощная мгновенная правильная стойкая эрекция, как кол, в том числе повторная (после оргазма). Врач подскажет новые способы улучшения эрекции, окажет Вам помощь, проведет лечение слабой эрекции и ее укрепление, лечение проблем с эрекцией, научит управлять эрекцией. Если при надевании презерватива пропадает эрекция – это грозный симптом, при котором нужно обязательно обращаться к врачу.

Пропадает эрекция во время секса

У мужчин иногда во время секса может ослабеть член, даже сразу после введения во влагалище. Такое явление бывает единичными или регулярным. Если в течение каждого сексуального контакта половой орган перестает быть твердым, то можно говорить о физиологических, психологических проблемах.

Проблемы в постели понижают мужскую самооценку, приводят к неуверенности, повышенной раздражительности, ухудшают настроение. Причины тому могут быть совершенно разные: стресс, употребление алкоголя, ссоры с партнершей, усталость. Данный симптом – веский повод для того, чтобы обратиться к врачу (андрологу, урологу или сексологу). Почему падает во время секса, разбираемся в этой статье.

Почему происходят отклонения от нормы: причины

Качество эрекции зависит от многих факторов: окружающие, физиологические, психологические. Проблема может проявляться эпизодически, или задержаться навсегда, сказываясь на качестве сексуальной жизни, отношениях с партнершей. Часто эрекция пропадает из-за резких болевых ощущений, возникающих из-за спазмов или сухости влагалища. Тем не менее, пренебрегать этой проблемой не нужно, иначе она затянется и вызовет серьезные последствия. Рассмотрим каждую причину, по которой во время полового акта падает член.

Физиологические

Член может быстро падать в силу физиологических причин, возникающих из-за возрастных изменений или застойных процессов в организме (когда секс – крайне редкое явление в жизни мужчины). В момент интимной связи напряжение члена может также ослабнуть из-за хронических заболеваний или плохого кровообращения.

Во время секса член падает по нескольким причинам (в основном, это болезни):

• сбои гормональной фона;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• инфекции, передающие половым путем;
• онкологические заболевания;
• частая мастурбация.

Повреждение позвоночника, травма полового органа и недавно перенесенные хирургические операции также могут негативно сказаться на эрекции.

Психологические

Самой распространенной причиной, почему падает во время акта, являются психологические факторы. К ним относятся следующие:

• отсутствие сексуального влечения к партнерше;
• отпугивающее поведение девушки в постели;
• частые смены партнерши;
• неприятные, отталкивающие запахи;
• непривлекательность девушки;
• обиды;
• перевозбуждение или слишком слабое сексуальное влечение;
• комплексы, касающиеся полового члена;
• эмоциональная зажатость;
• апатия;
• частый просмотр порнофильмов;
• ревность, отсутствие доверия;
• некомфортная обстановка для секса (например, общественное место).

Другие

Но есть и другие причины, мешающие полноценно расслабиться, насладиться прелестями интимной жизни. Почему член падает во время секса:

• избыточные вес (активизируется гормон эстроген, замещает тестостерон);
• напряженная личная жизнь, частые ссоры с партнершей;
• усталость;
• неправильное питание;
• переедание;
• стресс, тревожность, волнения;
• депрессия;
• наркотики;
• физическое переутомление;
• побочные эффекты от некоторых препаратов (обратите на это внимание, если проходите терапию);
• чрезмерное употребление спиртных напитков;
• отсутствие физической активности;
• частая сменяемость половых партнерш.

Нарушение эрекции в молодом возрасте

Молодые парни тоже страдают от ослабления эректильной функции, которое происходит из-за психологических факторов. Если перед интимной близостью у юноши не встает или падает во время секса, то скорее всего, он сильно нервничает, поэтому не может возбудиться.

Редко проблема может быть вызвана личными особенностями организма, неправильным воспитанием или детскими травмами.

В определенных случаях падение эрекции может спровоцировать партнерша, например, конфликтом, ссорой или изменой. Бывает и такое, что приходиться сменить девушку для полного избавления от сексуальных проблем.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если член падает при сексе регулярно, то следует задуматься о походе к врачу – сексологу или урологу. Обследоваться нужно, когда есть подозрение на инфекцию, воспалительные процессы, когда присутствуют болевые ощущения в момент секса. Главный сигнал для начала лечения – отсутствие утренней эрекции. Такое состояние по степени критичности можно сравнить с отсутствием менструации у женщин. Важно не нагнетать обстановку, не придумывать исход событий, а сразу записаться к урологу.

Диагностика

Диагностирует плохую эрекцию уролог, но для выявления точных причин развития патологии может потребоваться консультация, осмотр таких врачей, как кардиолог, сексопатолог, эндокринолог.

Первичный осмотр предполагает беседу, в ходе которой мужчина подробно рассказывает врачу о текущем состоянии половой жизни:

• как долго член падает во время секса;
• ослабевает ли эрекция в момент надевания презерватива;
• какие ощущения возникают в период секса;
• были ли когда-нибудь раньше проблемы с эрекцией;
• часто ли ощущается стресс, перенапряжение;
• проводились ли ранее хирургические операции;
• полноценно и правильно ли питаетесь;
• употребляетесь алкоголь или курите;
• наблюдаете ли дискомфорт при мочеиспускании;
• эрекции исчезает сразу после эякуляции или еще недолго присутствует;
• подвергаетесь ли тяжелым физическим нагрузкам;
• имеете ли сопутствующие болезни;
• с какой периодичностью бывает половой контакт.

Прежде, чем ответить на вопрос почему член падает во время полового акта, врачу также важно знать об образе жизни мужчины, семейных отношениях, процессе мочеиспускания. После осмотра назначается УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и мошонки, общий анализ крови. Проводится исследование урины, тестируется психоэмоциональное состояние, определяется жесткость полового члена. В некоторых случаях могут понадобиться пробы на инфекции, анализ мочи.

Лечение

Стратегия лечения плохой эрекции подбирается, исходя из причин расстройства. Если ключевым фактором стало какое-то заболевание, то потребуется лечение препаратами. Если член падает во время полового акта из-за психологических факторов и усталости, то следует обратить внимание на следующие рекомендации.

• Принимайте комплекса витаминов, но обязательно после консультации с врачом.
• Больше отдыхайте, оградите себя от стрессов.
• Уделяйте необходимое внимание сну (не менее 8 часов).
• Поддерживайте здоровый образ жизни (избавьтесь от вредных привычек, составьте правильный рацион питания).
• Всегда смотрите на возможные побочные эффекты, перед тем как принимать тот или иной препарат
• Откажитесь от добавок, которые влияют на мышцы, гормональный фон.
• Регулярно занимайтесь сексом, в идеале – с одной партнершей.
• Не волнуйтесь в момент сексуального контакта, не грузите себя мыслями о том, что делать, если член падает во время секса.
• Чаще бывайте на свежем воздухе.
• Откажитесь от горячей ванны.

И всё же главное в этой ситуации – не паниковать. Помните, что неудачи в постели случаются у каждого второго мужчины, и чаще всего не значат что-то плохое. Сохраняйте спокойствие, не относитесь к этому как к концу сексуальной жизни.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия назначается, если в ходе обследования были выявленные урологические заболевания. Препараты прописываются индивидуально, здесь всё зависит от патологий, наличия дополнительных болезней, возраста. Чаще всего, если во время секса падает член, то назначаются следующие препараты:

• гомеопатические средства для остроты ощущения («Импаза»);
• крема, мази для усиления притока крови («Молот Тора»);
• средства, расслабляющие стенки сосудов и усиливающие потенцию («Левитра», «Виагра»);
• гормональные препараты.

Правильный выбор позы

Почему падает член во время секса? Он может терять упругость при неудобной или неправильной позе. Сексологи выделяют несколько позиций, которые увеличивают приток крови к пенису. Вот некоторые из них:

• мужчина стоит на коленях, а партнерша лежит, её ноги закинуты на его плечи;
• пара лежит, мужчина при этом находится сверху;
• «догги стайл» – женщина располагается на четвереньках, а мужчина сзади.

Эти позы также отлично подойдут при лишнем весе. Они нормализуют приток крови, поэтому способны доставить удовольствие обоим партнерам.

Упражнения

Если падает член во время секса регулярно, то улучшить эрекцию можно без стимуляции – с помощью упражнений. Выполнять их рекомендуется перед началом полового акта. Они нормализуют кровообращение, восстанавливают работу половой системы.

Делать их несложно: напрягайте мышцы тазового дна в течение 2-3 секунд по 20 раз. Сочетать упражнения можно с легким массажем предстательной железы.

Устранение психологических проблем

Подавляющее меньшинство мужчин обращаются со своими проблемами к психологу – им проще высказать свои проблемы друзьям. Душевная беседа нередко становится единственно возможным для них способом освобождения от тяжелого груза. Но в постельных делах это не прокатит – слишком личное. Мужчина переживает свою проблем в одиночку, накапливая стресс и эмоционально закрываясь. В этом случае лучший выход – это беседа с психотерапевтом.

Почему во время полового акта падает член? По большей части, из-за страхов. прежде, чем избавиться от них, нужно понять, почему они появились. Важно выбирать ту девушку, с которой будет комфортно заниматься сексом, – это тоже снизит риск падения эрекции. Понимание между партнерами должно быть не только на словесном, но и на подсознательном уровне.

Если проблемы в сексе провоцируются внешними факторами (домашние животные, отвлекающие звуки, другие жильцы), то нужно либо их исключить, либо сменить обстановку.

Что может сделать женщина?

Самое большое, что может сделать женщина в этих ситуациях, – это выразить понимание и участие, поддержать мужчину. От неё зависит сексуальное настроение, поэтому хорошо бы принести в постель новые эмоции и ощущения. И напротив, обиду, злость и обвинения мужчины в его слабости демонстрировать не надо.

Сексологи рекомендуют, если член упал во время секса, поменять обстановку на более сексуальную, попробовать что-то совершенно новое. Женщина довольно просто может удивить своего мужчину новыми откровенными нарядами, интимными ласками, эротическим массажем с ароматными маслами. Следует помнить о том, что в сексе важна также духовная составляющая, гармония в отношениях, эмоциональная привязанность друг к другу.

Кольца и эрогенные точки

Усилить эрекцию перед сексом и во время него можно с помощью ручного кольца. Для этого во время полового акта нужно обхватить основание члена пальцами, сделав своеобразное кольцо. Как только к члену прильнет кровь, его можно начинать вводить во влагалище. Разжимать пальцы не следует до тех пор, пока не восстановится полноценный половой акт.

Постоянно стимулировать член можно с помощью эрекционного кольца. Оно может эффективно воздействовать на основание члена даже без помощи рук. Надевать кольцо надо на сухой пенис, в момент сильной эрекции. Смазывать его не рекомендуется, поскольку из-за сильного скольжения оно может застрять во влагалище.

Эрекционное кольцо нельзя использовать дольше 30 минут.

Даже если во время секса падает, его можно сделать вполне удачным с помощью активного использования точке эрогенной зоны. Особенно актуально это для тех мужчин, у которых ослабевает эрекция после надевания контрацептива. Мужские эрогенные точки находятся вокруг мошонки и у основания пениса. Воздействовать на них может и женщина, максимально удовлетворяя партнера.

Другое

Если при полном обследование не было найдено серьезных урологических болезней, то причина, почему у мужчины во время акта падает, скрывает в психологических факторах. Первое, что нужно сделать в этом случае – это соблюдать диету. Ежедневный рацион должен обязательно состоять из белков, витаминов и полезных веществ.

Хорошо влияет на мужское здоровье средиземноморская диета, рацион которой прекрасно вмещает в себя каши, морепродукты и овощи. При этом желательно в меню включить продукты-афродизиаки (авокадо, сельдерей, орехи, шоколад, клубника, банан).

Вот так выглядит этот комплекс в процентном соотношении:

• 35% – злаки и бобовые;
• 30% – овощи, фрукты, зелень;
• 20% – рыба, мясо, сыр;
• 10% – оливковое масло;
• 5% – полезные сладости.

Если чувствуется психологическая проблема, связанная с тем, что падает член во время полового акта, то надо обратиться к сексологу и психотерапевту (желательно вместе с партнершей). Врачи найдут источник зажатости, вполне возможно, что он связан с какой-то ранней психологической травмой.

Заключительный шаг на пути восстановления здоровой эрекции – это активный отдых. Плавание, бег по утрам не только укрепят физическое состояние, но и улучшать романтические отношения, если это всё делать со своей второй половинкой.

Заключение

Падение эрекции во время секса можно быстро вылечить, и полностью восстановить интимную жизнь. Если во время секса член упал, то нужно быстро среагировать на первые признаки, обратиться к врачу и решать истинную проблему заболевания. Здесь нельзя заниматься самолечением, иначе можно нанести еще больший вред своему организму.

Астенозооспермия

Общие сведения

Мужское бесплодие относится к весьма актуальной проблеме бесплодного брака, имеющего значимое медико-социальное значение, что обусловлено снижением рождаемости и в целом — снижением численности населения. Показатель мужского фактора бесплодия в парах за последние десятилетия значительно вырос и достигает 50-60%, а процент бесплодных мужчин в человеческой популяции варьирует в пределах 4,5-12%. В современном социуме многие семейные пары вопрос репродукции откладывают на слишком поздний период (после 35-40 лет), объясняя такое решение желанием создать материальную базу. В то время, как у мужчины в 35-40-летнем возрасте уже начинается андрогенный возрастной дефицит, обусловленный развитием метаболических нарушений. С учетом относительно высоких показателей смертности мужчин в трудоспособном возрасте и снижения фертильности нереализованный потенциал воспроизводства популяции может существенно влиять на темпы экономического роста, снижая в целом конкурентоспособность государства.

Реализация мужской репродуктивной функции осуществляется через эякулят, качественные/количественные показатели которого резко падают на протяжении последних десятилетий и особенно страдают такие показатели как подвижность/морфология сперматозоидов. Патоспермия — патологический эякулят может быть вызвана множеством причин.

В структуре патоспермии выделяют несколько видов:

• Олигозооспермия — концентрация сперматозоидов в эякуляте ниже нормы.
• Некрозооспермия (син. некроспермия) — в эякуляте присутствуют нежизнеспособные сперматозоиды в различном количестве. Некроспермия встречается в частичной и полной формах. При этом некрозооспермия может быть как обратимой, так и необратимой.
• Астенозооспермия — менее 50% сперматозоидов не способны двигаться вперед по 1 типу (прогрессивно линейно) и 2 типу (прогрессивного нелинейного/медленного линейного), при этом форма/количество сперматозоидов без отклонений.
• Тератозооспермия — в эякуляте более 50% сперматозоидов имеют аномальную форму и способностью к оплодотворению не имеют.
• Олигоастенозооспермия — сочетанное нарушение процесса сперматогенеза, характеризующееся снижением в эякуляте количества активных сперматозоидов/концентрации сперматозоидов. Заключение «олигоастенозооспермия» снижает вероятность беременности до 18-22%.
• Олигоастенотератозооспермия — сочетанная патология эякулята, сочетающая астенозооспермию, олигоспермию и тератозооспермию. Заключение по спермограмме «олигоастенотератозооспермия» существенно снижает вероятность беременности, а в случаях олигоастенозооспермии 2, 3 степени естественная беременность маловероятна.
• Пиоспермия (сперма с гноем) — в спермограмме присутствуют мертвые нейтрофилы (вид лейкоцитов).
• Гемоспермия — наличие в семенной жидкости крови.

Ниже приведены референтные показатели фертильного эякулята (нижние границы).

Ниже будет рассмотрено лишь одно из отклонений в спермограмме — астенозооспермия.

Что такое астенозооспермия у мужчин?

Астенозооспермия представляет собой вариант качественного изменения спермы, выражающийся в критическом ухудшении показателя подвижности сперматозоидов, в частности к целенаправленному перемещению. Следует понимать, что термин «астенозооспермия» не является диагнозом заболевания. Это лишь заключение анализа эякулята в котором число подвижных сперматозоидов составляет менее 32%.

Среди причин мужского бесплодия почти 10% приходится на астенозооспермию, что обусловлено снижением способность вялого/медленного спермия к зачатию. Для понимания этого термина необходимо рассмотреть группы подвижности сперматозоидов:

• прогрессивно-подвижные — активно двигающиеся независимо от скорости сперматозоиды (линейно/по кругу большого радиуса;
• непрогрессивно-подвижные — другие движения сперматозоидов на фоне отсутствия прогрессии;
• неподвижные — полное отсутствие движения.

При этом, степень выраженности нарушений следует оценивать в динамике.

Можно ли забеременеть при астенозооспермии?

Астенозооспермия и беременность в отличии от ряда других нарушений сперматогенеза (например, олигоастенотератозооспермия) не являются к полностью исключающими друг друга понятиями, поскольку теоретически беременность может наступить при любой степени астенозооспермии. Однако, на практике естественная беременность наступает преимущественно при слабовыраженной форме. Об этом свидетельствую многочисленные отзывы лиц, имеющих эту проблему и посещающих специализированный форум. Согласно статистистическим данным при наличии астенозооспермии проблемы с зачатием ребенка возникают почти у 40% пар. То есть, астенозооспермия — это не абсолютное бесплодие, скорее ее наличие свидетельствует о снижении вероятности оплодотворения в той или иной степени.

Можно ли астенозооспермию вылечить?

В большинстве случаев, особенно при незначительной/умеренной астенозооспермии удается достигнуть положительного результата, в отличии от других форм патоспермии (например, лечение олигоастенотератозооспермии менее успешно). В случаях, когда лечение должного результата не принесло рекомендуются методы искусственного оплодотворения (ЭКО).

Патогенез

Патогенез астенозооспермии до конца не изучен и определяется этиологическим фактором, вызвавшим изменения в эякуляте.

Классификация

По степени выраженности нарушений выделяют 3 степени астенозооспермии:

• Слабовыраженная (незначительная). В спермограмме количество спермиев типа А и В суммарно составляет до 40–50%: из них — менее 20% прогрессивно подвижных и менее 30% — слабо подвижных.
• Умеренно выраженная — количество клеток А и В суммарно составляет 30-40%.
• Тяжелая — количество А+В активных клеток менее 30%, преимущественное преобладание спермиев неподвижных/с непрогрессивным движением.

Причины

Причины возникновения астенозооспермии в каждом конкретном случае могут различаться. Среди всей совокупности причин, можно выделить основные, из которых выделяют внешние и внутренние причины.

Внутренние причины астенозооспермии:

• Генетические нарушения (мутации митохондриальной ДНК).
• Нарушения морфологических признаков сперматозоидов, обусловленные наследственной патологией.
• Повышении вязкости семенной жидкости.
• Повышение показателя кислотности эякулята.
• Агглютинация (склеивание) сперматозоидов между собой.
• Изменение состава эякулята (например, уменьшение содержания фруктозы).
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы различного генеза (простатит, везикулит, эпидидимит) и болезни, передающиеся половым путем.
• Эпидемический паротит.
• Гормональные нарушения, в том числе ожирение.
• Аутоиммунные заболевания.

Внешние причины астенозооспермии:

• Никотиновая/алкогольная интоксикация.
• Электромагнитное воздействие/радиационное изучение.
• Высокая температура.
• Отравления различного генеза.
• Фармацевтические лекарства, подавляющие сперматогенез — цитостатики; гормональные препараты (глюкокортикостероиды, андрогены, анаболики, прогестагены, спиронолактон, циметидин, кетоконазол, дигоксин); психотропные препараты; противоэпилептические средства; антибиотики; антигипертензивные препараты.
• Частые половые контакты/воздержание.
• Длительный прием гонадотоксичных лекарственных средств.

Симптомы

Поскольку астенозооспермия является всего лишь заключением анализа эякулята, какая-либо специфическая симптоматика отсутствует. То есть, пациент субъективно не испытывает каких-либо симптомов нарушения репродуктивной функции: либидо/эректильная функция не страдает, эякуляция в норме, а поскольку состав эякулята видимых изменений не имеет мужчина на протяжении длительного времени может оставаться в неведении относительно своего состояния.

И лишь столкнувшись с фактом невозможности естественной беременности по причине мужского бесплодия он осознает ситуацию. В этом случае, особенно на фоне длительного бесплодного периода/безуспешного лечения и конфликтов в семье на этой почве могут развиваться депрессивные состояния.

В случаях, когда астенозооспермия обусловлена заболеваниями органов мошонки инфекционно-воспалительной природы (везикулит, орхит, эпидидимит) или других органов — простатит, уретрит развивается соответствующая симптоматика.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании показателей спермограммы. Основой диагностики является выявление причин астенозооспермии, в связи с чем проводится ряд физикальных инструментальных и лабораторных анализов:

• Анамнез: изучается образ жизни мужчины, перенесенные заболевания, в том числе, урогенитального тракта, половая активность, профессиональные вредности, посещение бани, определяется длительность периода бесплодия.
• Физикальное обследование: оценивается телосложение, состояние гениталий (обследование органов мошонки/выраженность вторичных половых признаков).
• Инструментальные обследования: УЗИ мошонки и УЗДГ ее сосудов, ТРУЗИ предстательной железы.
• Лабораторные анализы (анализ эякулята; MAR-тест (выявления в эякуляте антител к сперматозоидам); исследование гормонального статуса (пролактин, тестостерон общий, эстрадиол, ФСГ, ЛГ); для выявления инфекции — РИФ, ИФА, ПЦР.

Лечение

Как лечить астенозооспермию?

Лечение астенозооспермии направлено на устранение причины (при ее выявлении), вызвавшей снижение мужской фертильности. В таком случае проводится этиотропная/патогенетическая терапия. Независимо от методов лечебного воздействия пациент должен быть сориентирован на ведение здорового образа жизни (исключение курения/употребления алкоголя, нормализацию режима труда, исключение посещения сауны/приема горячих ванн, устранения конфликтов внутри семьи, стрессовых ситуаций, отказ от приема лекарств, подавляющих сперматогенез и др.).

При наличии заболеваний урогенитальной системы инфекционно-воспалительных генеза (уретрит, простатит, везикулит, эпидидимит, орхит) назначаются антибактериальные препараты — антибиотики (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Левофлоксацин, Доксициклин, Офлоксацин, Меропенем, Имипенем, Эртапенем); сульфаниламидные препараты (Сульфадимезин), при наличии грибковой флоры — Флуконазол. Показаны теплые микроклизмы на основе отваров шалфея, ромашки. При хронизации воспалительного процесса назначаются иммуностимуляторы (Ронколейкин, Циклоферон).

При эндокринной патологии показаны препараты андрогенного ряда — тестостерона пропионат (Тестовирон), тестостерона андеканоат (Андриол), тестэнат (Сустанон-250), Местеролон, Провирон. Для нормализации кровообращения в очаге поражения назначаются ангиопротективные препараты (Пентоксифиллин, Трентал). Проводится общеукрепляющая терапия: витамины Витрум, Центрум, отдельные препараты, содержащие Цинк, Селен. Назначаются иммуностимуляторы (человеческий иммуноглобулин, Тактивин, Пирогенал); специальные препараты для стимуляции/коррекции половой функции: Иохимбин, Провирон, Химколин, Каверджект, Андриол; биогенные препараты: Раверон, Солкосерил, Трианол. Во многих случаях требуется лечение у психотерапевта.

При отсутствии результата показаны методы современных репродуктивных технологий: ЭКО с отбором соответствующих сперматозоидов и их введение в цитоплазму ооцита. В целом, отзывы о лечении астенозооспермии разнятся: есть отзывы о нормализации качества эякулята и наступлении естественной беременности, есть и отзывы с негативным результатом после длительного лечения.