Выбираем самый лучший крем для ног от пота и запаха

Наука в помощь физиологии: как бороться с потливостью ног

Гипергидроз, или повышенная потливость стоп, – одна из самых обидных эстетических проблем. Ни полноценная гигиена, ни качественная обувь не избавят от специфического запаха, причина которого находится внутри организма. Справиться с гипергидрозом нам поможет лечебная косметика для ног.

Гипергидроз, или повышенная потливость стоп, – одна из самых обидных эстетических проблем. Ни полноценная гигиена, ни качественная обувь не избавят от специфического запаха, причина которого находится внутри организма. Справиться с гипергидрозом нам поможет лечебная косметика для ног.

Что в запасе у природы от потливости ног?

Обнаружив у себя повышенное потоотделение, мы можем долго ходить по врачам и в итоге прийти к очевидному выводу: с этой досадной проблемой надо что-то делать. Сразу скажем: по врачам походить все-таки надо, если гипергидроз появился внезапно. У повышенной потливости могут быть серьезные причины. Но бороться с чисто эстетической проблемой в виде слишком заметного запаха нам придется в любом случае. И лучше делать это с помощью натуральных средств. Что может предложить нам с вами природа?

  • Алоэ вера. Казалось бы, для чего только не применяется это волшебное средство! И в борьбе с повышенной потливостью ног оно тоже прекрасно помогает – тонизирует, освежает и препятствует появлению неприятного запаха.
  • Чайное дерево . Не только держит наши ноги в сухости, но и успешно борется с грибком.
  • Даурская лапчатка, арктическая полынь, сибирский можжевельник, медвежья ягода, ароматный лемонграсс – щедрые дары сурового Севера. Экстракты этих растений обладают дезодорирующим и тонизирующим эффектом, смягчают, восстанавливают, питают кожу ног и заряжают ее энергией.
  • Шалфей . Используйте его, если хотите испытать истинное наслаждение и комфорт. И заодно забыть про все проблемы, которые создает сильная потливость.
  • Командорская мята . Успешно подавляет неприятный запах, устраняет излишнюю влажность ног. А бонусом – борется с бактериями, заживляет, повышает иммунитет кожи ног.
  • Камчатская пихта . Хорошо заживляет и заметно снижает потоотделение.
  • Чукотский первоцвет . Ухаживает за кожей ног, смягчает, устраняет шелушение, не дает появляться мозолям.
  • Масло бергамота . Нормализует потоотделение, восстанавливает клетки кожи, защищает их и поддерживает. Запускает в организме природный механизм регуляции потливости.
  • Эфирное масло лимона. Смягчает огрубевшую кожу ног, устраняет шелушение, положительно влияет на тонус кожи, нормализует ее функцию.

Кроме того, не стоит забывать про микроэлементы, которые входят в состав кремов и минеральных дезодорантов. К примеру, органический цинк – практически универсальное вещество, если говорить о гипергидрозе. Он не только регулирует потоотделение, но и подавляет деятельность бактерий, вызывающих образование неприятного запаха, а также питает и нормализует обмен веществ в коже стоп.

Средства для ног от потливости в «Фитомаркете»

Природа – замечательный подсказчик, у нее для всего есть средство. Одна проблема – не у каждого из нас имеется желание и время заниматься с природным материалом – собирать его, обрабатывать, приводить в подходящий для использования вид. Выход прост – натуральная косметика , которую предлагает «Фитомаркет Эвалар».

Нам есть чем порадовать каждого, кто заботится о хорошем состоянии своих ног. В нашем каталоге немало продуктов, которые помогут вам сделать кожу ног здоровой и мягкой, в их числе и средства от повышенной потливости и запаха.
Это тонизирующий део-крем «Танцуй на морозе» , Crazy animals, от NATURA SIBERICA, дезодорирующий крем от Dr.Konopka’s, освежающий Kam-chat-ka от Planeta Organica.

Вы можете оценить удивительное действие охлаждающего геля для ног с ароматом лимона от Sana, попробовать освежающий спрей-дезодорант для ног «Эвкалипт» от Levrana .

Тем, кто привык к дезодорантам, можем предложить продукцию болгарского бренда Footprim – дезодорант-антиперспирант Fresh Foot для ног 2 в 1.

Альтернатива салонным процедурам – маска-носочки для ног японского бренда SOSU . Помогая эффективно удалить огрубевшую кожу на ступнях, носочки также способствуют снижению потливости стоп и избавлению от неприятного запаха.

Магазин здоровой жизни «Фитомаркет Эвалар» предлагает только натуральный состав. Быстрое действие, удобное нанесение и высокое качество – отличительные особенности нашей продукции.

Рейтинг самых эффективных кремов для ног от пота и запаха

Масло каритэРазнообразие таких средств, как крем для ног от пота и запаха, на сегодняшний день поражает. Они имеют одно неоспоримое преимущество – ими можно пользоваться на протяжении всей жизни. Главное условие – подобрать тот, который подойдет под тип кожи. Кроме основной задачи, крем отлично ухаживает за кожными покровами, смягчая и питая их.

Для всех людей без исключения неприятный запах потных ног становится причиной №1. Постоянно липкие конечности, от которых несет потом, могут изрядно подпортить жизнь. Данная проблема влияет не только на физическое, но и на психологическое здоровье. Пот – это такое вещество, которое можно услышать на большом расстоянии. Подобные нюансы часто вызывают у людей раздражение и нервозность. В результате человек как можно реже общается с окружающими, так как чувствует себя некомфортно.

Читайте также:
Моча красного цвета у мужчин: причины и диагностика гематурии

Форма выпуска – кремы и мази

Именно для таких людей, которые столкнулись с данной проблемой, и были придуманы приспособления, защищающие аромата пота. Согласно действию, они борются с первопричинами возникновения пота и, соответственно, его симптомов – запаха. Используя крем или мазь, необходимо помнить о комплексном подходе. Именно он является залогом успешного излечения от гипергидроза.

Лекарственные средства, которые устраняют потливость ног, пользуются огромной популярностью, особенно в жаркое время года. Их действие проверено годами, но новинки все же поступают на рынок.

Пациенты пробуют их, пытаясь подобрать идеальное средство для борьбы с потливостью. Список самых популярных препаратов:

  1. Lavilin.
  2. Деоконтроль.
  3. Формагель.
  4. Паста Теймурова.
  5. Салицилово-цинковый крем.
  6. Крем серии 42.

Человек, который применяет подобные составы, обязательно должен следовать указаниям медиков. Нанося крем в указанной дозировке, можно избежать многих усложнений.

Lavilin

Хороший препарат от израильского производителя. Растительный крем содержит экстракт ромашки и календулы, оксид цинка, тальк и много других компонентов. В своем составе имеет много компонентов, но при этом лишен запаха, чем очень удобен. Защищает от потных пятен и специфического аромата на протяжении 5-7 дней. Убивает бактерии и защищает кожу от грибка, тем самым нарушая полноценное функционирование потовых желез.

Инструкция по применению очень проста. Необходимо наносить крем на чистую сухую кожу после мытья. Втирать равномерно по всем пораженным участкам кожи. После этого выждать некоторое время, чтобы средство впиталось, и продолжать заниматься повседневными делами. Если через некоторое время появился пот, нанести Лавилин повторно.

Деоконтроль

Способен надолго избавить человека от запаха ног. Отличается заметным действием, которое можно наблюдать через несколько часов после применения. Положительный результат держится на протяжении всей недели. В составе имеет:

  1. Масло какао бобов – настоящий питательный экстракт для кожи, регулирует уровень жидкости.
  2. Масло карите – очищает от вредных микробов, устраняет неприятный аромат.
  3. Экстракт лаванды – действует на кожу успокаивающее, насыщая ее приятным ароматом.
  4. Эфирные масла чайного дерева – устраняет воспаление и очищает.
  5. Витамин А – укрепляет кожные покровы.
  6. Витамин Е – способствует обновлению клеток кожи.

Для приготовления крема берутся исключительно натуральные компоненты, поэтому не имеет в своем составе спирта. Кожа не пересушивается, и нет ощущения стянутости.

Если употреблять регулярно на протяжении месяца, то можно заметить значительное сокращение выработки пота. Применяется очень легко. Средство наносить на чистую кожу, равномерно распределяя по всем пораженным участкам.

Формагель

Форма выпуска – бальзам. Обладает прекрасными антибактериальными свойствами. Гель помогает справиться с излишней потливостью ног. По инструкции наносится исключительно на сухую и очищенную кожу. По истечению некоторого времени гель смыть теплой мыльной водой.

Обычно курс лечения не превышает 5 дней. Уже после первого сеанса можно заметить прекрасные результаты, которые будут сохраняться на протяжении 12 дней. Если использовать Формагель больше, то его терапевтический эффект будет снижаться. Через месяц курс лечения повторяют.

Применять можно и для других участков тела, не только для ног.

Паста Теймурова

Данное средство подходит для людей, которых не очень беспокоит проблема потливости ног и запаха. Паста Теймурова не относится к средствам лечения с экстренным действием. Специалисты назначают пасту тем людям, у которых наблюдается систематическая потливость в области стоп, ладоней и подмышек. По цене препарат приемлемый для каждого покупателя, что никак не отражается на его качестве. Паста Теймурова – один из препаратов, который имеет много положительных рекомендаций со стороны врачей и довольных покупателей.

Текстура крема очень легкая и вязкая. Характеризуется тремя основными направлениями:

  • уничтожает вредоносные бактерии и препятствует распространению инфекции;
  • сушит проблемные участки кожи;
  • уменьшает работу потовых желез.

Положительный эффект от использования можно ощутить уже в первую неделю применения. Выработка пота замедляется, и аромат не так заметен, как раньше. Через 6 недель после использования работа потовых желез полностью нормализуется. Вместе с этим улучшается состояние кожных покровов. Применять рекомендуется лучше перед сном, нанося пасту на чистые сухие ноги.

Салициловый крем на основе цинка

Специальная формула от пота проверена годами и отличается прекрасными защитными свойствами. Его часто выбирают для лечения дерматологических проблем различного характера.

Эффективные результаты проявляет при лечении гипергидроза. Его можно наносить не только на стопы, но также и на подмышки. Кожа становится мягкой и приятной на ощупь уже после первой процедуры применения.

Несмотря на положительные свойства, пасту не рекомендуется применять детям, возраст которых не достиг 12 лет. Остальным пациентам перед использованием рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом. Если строго следовать инструкции, то уже через некоторое время пациент забудет о неприятных ощущениях, вызванных чрезмерной выработкой пота.

Исчезнет неприятный запах пота и постоянное ощущение липкости. Грибок стопы покидает тело после первого применения, потливость снижается на третий день применения салицилово-цинкового крема.

Читайте также:
Прыщи в паху у мужчин: причины

Крем серии 42

Специальная серия, в которую входит данный крем, была разработана для борьбы с повышенной выработкой пота. Одного нанесения хватает на целую неделю. За это время человек избавляется от мокрых пятен и дурного запаха. После окончания срока вещество наносится повторно. В каждом случае используется по-разному, пока проблема с потом не будет решена.

  1. Прополис. Обладает антисептическими свойствами. Является природным антиоксидантом и отличным противовоспалительным средством. В составе имеет воск, эфирные масла и пыльцу. Природные компоненты насыщают кожу и помогают ей восстановиться после гипергидроза.
  2. Лимон. Уменьшая выработку пота, помогает как можно быстрее восстановиться кожным покровам. Очищает кожу от отмерших клеток и шелушения. Подготавливает почву для дезодорирующих веществ и прекращает развитие грибка.
  3. Экстракт дуба. Антисептик природного происхождения. Делает кожу сухой.

Вещества, которые входят в крем от запаха, положительно влияют на кожу, делая ее более здоровой и свежей.

Действие и применение

Так как средство практически состоит из природных компонентов, его смело можно использовать аллергикам. При этом лечение получается безопасным и в некоторой степени даже приятным. Не рекомендуется наносить, если на коже имеются повреждения любого характера, в том числе и инфекционные заболевания. Как применять:

  1. Сперва необходимо очистить кожу, используя антибактериальное мыло.
  2. Затем тщательно ее высушить.
  3. Нанести немного средства и растереть по всему участку.
  4. Обработать кожу между пальцами ног.
  5. Дождаться полного впитывания крема.

Данную процедуру рекомендуется проводить ночью перед сном. Чтобы получить максимальный результат, надеть носки из хлопка.

Крем для лечения потливости можно выбрать любой, главное соблюдать инструкцию применения. Не следует забывать о гигиене, так как лечение может не дать ожидаемых результатов. Соблюдение простых правил сделает ножки красивыми, ухоженными и самое главное – здоровыми. От потливости легко избавиться, нужно начинать борьбу сегодня же.

9 лучших средств от пота

Качественное средство от пота обязано не маскировать проблему, а избавлять от неё. Гигиенические продукты устраняют патогенную микрофлору, благодаря чему неприятный запах и излишнее потоотделение исчезают надолго. У дезодорантов не должно быть сильного запаха, так как различные химические отдушки способны вызывать аллергию и раздражение.

Обзор эффективных средств от пота

Сильное потоотделение в большинстве случаев возникает из-за жаркой погоды или волнения. Избыточную потливость называют обобщённым термином гипергидроз, если речь идёт о неприятном запахе ног – бромидоз.

При выборе средств от пота нужно ориентироваться на чувствительность собственной кожи и её склонность к аллергическим реакциям. Для постоянного использования лучше всего покупать мягкие гигиенические средства, в составе которых есть натуральные компоненты. Химические продукты могут затемнять или же, напротив, отбеливать область подмышек.

Препараты от потливости имеют накопительное действие, поэтому они подходят для людей, желающих избавиться от проблемы на долгое время.

Паста Теймурова

Паста Теймурова – медикаментозное средство, обладающее антибактериальным, подсушивающим и дезодорирующим действием. Препарат нельзя использовать при наличии трещин или глубоких ран. Данный медикамент блокирует неприятный запах и обильное потоотделение. Его можно применять для обработки подмышечных впадин, ног, рук.

Средство нужно наносить 1-2 раза в день на полностью очищенную кожу, высохшую естественным путём, то есть – без применения полотенца. Уже через 4-5 дней появится выраженный эффект. При острых или хронических заболеваниях курс лечения займёт 7-15 суток.

Из-за неправильного, избыточного использования, могут возникнуть побочные реакции:

  • сыпь;
  • раздражение;
  • шелушение;
  • судороги (в редких случаях).

Стоимость препарата: около 100 рублей. Продаётся в аптеках и интернет-магазинах.

Паста Лассара

Паста Лассара – универсальное лекарство, помогает избавиться от запаха и позволяет не потеть. Средство содержит 2 активных компонента: салициловую кислоту и цинк. Оба вещества имеют выраженный антисептический и антибактериальный эффект. Паста Лассара чаще всего применяется для лечения угрей, прыщей и других дефектов кожи. Её можно использовать на области, склонные к повышенной потливости, даже при наличии ранок и язв. Паста также содержит вазелин – вещество, смягчающее и разглаживающее кожу.

Инструкция по применению: средство нужно наносить тонким слоем 1-2 раза в сутки. При необходимости количество применений можно увеличить до 3-4 раз в день. Людям с сухой и излишне чувствительной кожей лекарство не рекомендовано.

Салицилово-цинковая мазь – это точно такое же средство, только выпускают его другие производители. В препарате также может не содержаться вазелина, из-за чего он будет безбожно иссушать эпидермис.

Стоимость пасты Лассара: от 50 до 140 рублей. Приобрести можно в аптеках.

Формидрон

Антисептическое средство, выпускающееся в форме раствора. Формидрон используется не только для обработки ног и подмышек, но и для очищения обуви от патогенных микроорганизмов. Средство помогает устранить неприятный запах, а также значительно уменьшить потливость. Лекарство разработано специально для лечения гипергидроза на всех стадиях развития. Содержит формальдегид, воду, одеколон и этиловый спирт. При неправильном применении раствор способен сильно пересушить кожу.

Читайте также:
Зуд в промежности у мужчин: причины и лечение

Препарат нельзя использовать сразу после бритья, нужно подождать минимум сутки. Раствор можно применять максимум 2 раза в день (при выраженной потливости). Лекарство следует наносить между пальцами, а также обрабатывать им подмышечные впадины. После первого же применения повышенное потоотделение исчезнет на срок от 2 до 14 дней. Формидрон – малотоксичный препарат, поэтому перед его использованием следует проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Уротропин

Уротропин – качественный антисептик, который по своему действию похож на Формидрон. Попадая в кисло-влажную среду, средство образует формальдегид – вещество, обладающее мощным антибактериальным эффектом. Препарат выпускается в форме таблеток, ампул и раствора. Таблетки можно принимать только после врачебной консультации.

Для зоны подмышками нужен 5% раствор (ампулы), а для ног подойдёт 40%. Средство для собственного удобства нужно наносить на чистые тряпочки или салфетки. Применять не более 3 раз в неделю. Курс лечения: 2-3 недели.

Стоимость препарата: от 50 до 200 рублей в зависимости от формы выпуска. Купить можно в аптеках.

Присыпка Гальманин

Присыпка помогает убрать повышенную потливость, не вызывая раздражения и сухости. Её можно наносить на область ног и подмышек. Также средство применяется для обработки обуви. Присыпка Гальманин обладает выраженным антисептическим действием, она бережно подсушивает эпидермис, не вызывая раздражения. Это самый хороший вариант для людей с повышенной чувствительностью кожи.

Для того чтобы избавиться от повышенного потоотделения, нужно наносить присыпку 1-2 раза в день. Настоятельно рекомендуется насыпать средство в обувь и оставлять на ночь. Таким образом можно избавиться от потливости ног. Курс лечения длится около 14 дней. При неправильном или избыточном применении препарат может вызывать сыпь.

Стоимость: от 50 до 120 рублей. Купить можно в аптеках.

Dry Dry

Dry Dry – это компания, выпускающая качественные средства против пота. Особой популярностью пользуется дезодорант от этой фирмы, способный устранять потливость на 48 часов. Все средства компании Dry Dry содержат гидрохлорид алюминия – вещество, сужающее поры и нормализующее работу потовых желез. Во многих продуктах также присутствует спирт, выступающий в качестве растворителя, и ароматизатор. Многие покупатели считают, что дезодорант от Dry Dry – лучший в своей категории. Средство действительно помогает бороться с потливостью, но оно подойдёт далеко не каждой девушке. Продукт может вызвать сильную аллергию из-за спирта и химических отдушек в составе, поэтому применять его нужно аккуратно.

Наносить дезодорант необходимо не более 2 раз в сутки на очищенную кожу. Перед тем, как надевать одежду, средству дают немного подсохнуть (1-2 минуты). В противном случае, появятся мокрые или белые пятна.

Продукты от компании Dry Dry стоят от 300 рублей. Средняя цена дезодоранта – 500 рублей. Приобрести средства можно в аптеках и интернет-магазинах. → Отзыв о Dry Dry

Гипергидроз подмышек

Согласно простейшему определению, гипергидроз – это состояние, которое проявляется в избыточной выработке пота. Специалисты связывают его с эмоциональными, социальными и психическими расстройствами, которые часто сопровождают гипергидроз. Поэтому важна ранняя и правильная диагностика заболеваний и выбор оптимального метода лечения.

Признанные, эффективные и безопасные методы лечения гипергидроза подмышек включают инъекции ботулинического токсина и лазерное сокращение потовых желез. Хирургическое лечение назначается реже, так как имеет высокий риск осложнений и побочных эффектов.

Что такое гипергидроз?

Гипергидроз означает чрезмерное выделение пота по отношению к текущим потребностям организма, связанным с терморегуляцией – поддержанием правильной температуры.

Различают вторичный и первичный гипергидроз. Сопутствующие заболевания или медикаментозное лечение, как правило, отвечают за вторичную потливость. Симптомы первичного гипергидроза чаще всего наблюдаются уже в детстве и сохраняются в зрелом возрасте.

Все механизмы, ответственные за развитие первичного гипергидроза, пока неизвестны. Результаты тестов не показали никаких отклонений, связанных с размером, концентрацией, расположением или гистологией потовых (эккринных) желез. Однако, проблема связана с их гиперактивностью.

Пот представляет собой раствор хлорида натрия, который также содержит соединения солей калия, кальция, магния, железа, мочевины и молочной кислоты. Производство пота зависит от нервной системы, особенно от симпатической нервной системы. Ключевым нейромедиатором, который регулирует работу потовых желез, является ацетилхолин.

Потовые железы встречаются почти по всей коже, с особой концентрацией на руках, ногах и лбу. Из-за испаряющегося и охлаждающего эффекта пота они играют важную роль в процессах терморегуляции.

Потовые железы

Гипергидроз – причины и диагностика

Увеличение выработки пота происходит в основном из-за повышения температуры окружающей среды, сопровождается эмоциональным стрессом и повышенной физической активностью.

Гипергидроз встречается у женщин в период менопаузы и у мужчин с андропаузой. Причиной могут быть:

  • острая лихорадка (инфекция);
  • эндокринные расстройства;
  • неврологические расстройства;
  • рак (лимфома);
  • сердечно-сосудистые заболевания.

В повседневной практике очень часто ответственны за вторичный гипергидроз лекарства.

При диагностике гипергидроза необходимо исключить другие органические причины гипергидроза, поэтому диагноз основан на подробном анамнезе.

Существуют различные методы оценки гипергидроза, но на практике обычным второстепенным тестом является йодо-крахмальный тест, в котором раствор йода и крахмал используются для картирования потовых желез. На его основе можно точно определить местонахождение гиперактивных потовых желез.

Читайте также:
Молочные железы у мужчин: случаи отклонения от нормы

Лечение гипергидроза

Когда это возможно, причины чрезмерного потоотделения следует устранять, например, путем лечения основного заболевания или изменением назначенной фармакотерапии. В других случаях проводится симптоматическое лечение. Используемые методы делятся на местные, общие и методы лечения.

Эффективные малотравматичные методы лечения гипергидроза – ионофорез, применяемый при потливости рук и ног, инъекции ботулина, ультразвук, микроволны, лазеротерапию и радиочастотное воздействие.

Окончательное решение (в наиболее тяжелых и устойчивых случаях с очень высоким риском осложнений и побочных эффектов) заключается в хирургическом удалении потовых желез или их постоянной денервации.

Хирургические методы включают:

  • симпатэктомию 2-го или 3-го верхнего грудного ганглия;
  • эндоскопическую трансторакальную симпатэктомию.

Препараты от гипергидроза – общие и местные препараты

В препараты, используемые в местном лечении гипергидроза включают:

  • соли алюминия-циркония;
  • сульфат алюминия;
  • 20% хлорид алюминия в обезвоженном этаноле.

В общем лечении чаще всего рассматривается назначение оксибутинина. Существует также комбинированный препарат, содержащий алкалоиды лайчи, эрготамин тартрат и фенобарбитал, рекомендуемый для лечения боли при мигрени и нервной гиперактивности. В некоторых случаях эта формула используется и при лечении гипергидроза, так как она обладает антихолинергическим эффектом.

Лазерное лечение гипергидроза подмышек

Лечение гипергидроза подмышек лазером заключается в постоянном удалении потовых желез в подмышках с помощью лазерного луча с точно выбранной длиной волны, мощностью и длительностью импульсов.

Лазерное прижигание потовых желез выполняется под местной анестезией, которую вводят путем инъекции в подкожную ткань подмышек солевым раствором и местным анестетиком, например, лидокаином.

Лазерное излучение достигает ткани через волокно, которое вводится под кожу через зонд в форме канюли. Для этой цели дерматолог делает небольшой разрез в 2 мм. Высокая температура повреждает потовые железы, которые вместе с анестетиком удаляются с помощью всасывающей канюли.

Лазерное лечение гипергидроза подмышек

Лазерное лечение гипергидроза – самая важная информация

Время обработки: 40 минут
Обезболивание: местное
Реакция: отек, покраснение кожи, боль после анестезии проходит
Выздоровление: обычно около 10-14 дней
Предлагаемое количество процедур: обычно 1

в некоторых случаях может быть показано повторное лечение

Лечение гипергидроза подмышек ботоксом

Напомним, что ботулинический токсин (botulinum toxin, botox) – это очищенный белок, полученный из бактерий Clostridium botulinum. Он работает, подавляя симпатическую стимуляцию потовых желез и значительно уменьшая производство пота. Лечение гипергидроза подмышек ботоксом – проверенный метод решения этой проблемы.

Лечение гипергидроза подмышек ботоксом

Внутрикожная инъекция ботулинического токсина чаще всего используется для лечения гипергидроза подмышек. Однако стоит отметить, что инъекции также успешно используются в других местах, например, на руках и ногах.

Боль при терапии подмышечного гипергидроза уменьшается под действием местных анестетиков, например, с помощью лидокаина и прилокаина. Лечение в области рук и ног проводится под инфильтрационной анестезией. Анестетик (с лидокаином) вводится инъекцией. Его действие локально блокирует проводимость сенсорных нервов и позволяет выполнять процедуру, обеспечивая пациенту комфорт и безопасность.

Повышает точность вмешательства простой тест, выполняемый перед процедурой. Раствор ботулотоксина типа А вводится путем внутрикожной инъекции. Улучшение – уменьшение секреции пота – можно заметить уже через неделю после процедуры.

Полный эффект от лечения гипергидроза подмышек ботоксом должен проявиться примерно через 3 недели.

Лечение гипергидроза ботоксом – самая важная информация

Время обработки: 15-30 минут
Обезболивание: обезболивающая мазь (по желанию)
Кожная реакция: покраснение в месте инъекции
Выздоровление: отсутствие
Продолжительность эффектов: обычно 6-12 месяцев

Лечение гипергидроза микроволновым методом

Микроволны используются для лечения гипергидроза уже несколько лет. Терапевтический эффект достигается после 2-3 процедур.

Влияние микроволнового излучения на ткани – это вращение молекул воды и выделение тепла. Микроволны действуют избирательно, не повреждая соседние ткани, например, жировую ткань, поэтому разрушаются только эккринные железы. Побочные эффекты, связанные с процедурой, включают болезненность, отек и парестезию.

Лечение гипергидроза микроволновым методом

Терморегулируемая радиочастота в лечении гипергидроза

Терморегулируемая радиочастота является одним из новых, малоинвазивных методов постоянного лечения гипергидроза подмышек. Для достижения стойкого эффекта обычно достаточно 1-2 терапевтических сеансов.

Метод использует радиочастотные волны и тепловой эффект, который они вызывают в тканях. Их действие вызывает вибрацию положительных ионов и отрицательных ионов в электролитах. В результате ткань нагревается до 55-70 градусов по Цельсию, из-за чего повреждаются потовые и сальные железы.

Процедура проводится под местной анестезией. Перед процедурой проводится тест на восприимчивость кожи.

Легкие побочные эффекты, связанные с процедурой, включают местное покалывание, небольшое отек и покраснение, и могут сохраняться в течение нескольких дней.

О чем говорит потливость

Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.

Что такое гипергидроз

У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:

  • Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
  • Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.

Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.

Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.

Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.

Причины повышенной потливости

К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.

Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:

  • возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
  • эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
  • некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • метаболические расстройства и избыточная масса тела;
  • передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.

Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.

Потливость подмышек у женщин

В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.

При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.

Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.

Потливость подмышек у мужчин

Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.

Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.

Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.

Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.

Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.

Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.

Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.

Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.

Методы и средства лечения сильного потоотделения

Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:

  • употребляют пищу в теплом виде, отказываются от острого;
  • исключают из рациона алкоголь;
  • отказываются от курения;
  • избегают стрессов или учатся контролировать эмоции.

В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.

Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.

В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.

Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:

  • уменьшается слюноотделение;
  • появляется сухость во рту;
  • беспокоит нарушение зрения;
  • расширяются зрачки;
  • может нарушится ритм сердца.

Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения

Гипергидроз – это повышенное потоотделение, возникающее время от времени или постоянно, с усилением в стрессовых ситуациях, при негативном эмоциональном состоянии. Сегодня применяют различные средства и эффективные способы, чтобы избавиться от проблемы, приносящей физический и психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

  1. Распространенность
  2. Виды гипергидроза
  3. Симптоматика и последствия
  4. Как правильно лечить гипергидроз
  5. На приеме у врача
    • Тест на выявление гипергидроза
  6. Применение антиперспирантов и дезодорантов
  7. Лечение ботулотоксином
    • Преимущества инъекций Ботоксом
    • Противопоказания
    • Техника лечения
    • Уход после процедуры
    • Какой препарат лучше?

Гипергидроз представляет собой расстройство, поражающее эккриновые потовые железы и проявляющееся чрезмерным потоотделением. Испарение воды с поверхности кожи является частью механизма терморегуляции. В норме при комнатной температуре через кожу испаряется 0,5-0,6 л жидкости в сутки (5-6) мг/см2 сек-1. При гипергидрозе количество испаряемой воды значительно увеличено и может достигать 150-200 мг/см2 сек-1 i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .

Распространенность заболевания

Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.

Виды гипергидроза

Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.

  • Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
  • Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
  • Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
  • Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.

Симптоматика и последствия

Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • отечность;
  • боли;
  • покраснения;
  • постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
  • психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

Как правильно лечить гипергидроз?

Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

  • дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
  • невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
  • эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
  • кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
  • ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

Что предлагает народная медицина:

  • квасцы – минералы с антибактериальным действием;
  • масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
  • каолиновая пудра.

Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

Ботулотоксин при гипергидрозе

«Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.

Инъекции ботулотоксина применяют для лечения локального гипергидроза путем введения вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев i Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. – 2013. – № 1 (66). – С. 50-54. .

Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»

Медпрепараты для лечения чрезмерной потливости подмышечных впадин включают ботулотоксин типа А – это сильный яд, имеющий органическое происхождение. В малых дозах он безопасен для организма – его используют для блокирования нервных и мышечных импульсов.

При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.

Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.

  • долго длящийся эффект, сохраняющийся до 10-12 месяцев;
  • безопасность инъекций при условии правильной техники введения;
  • короткий период восстановления.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания применения ботулотоксина – нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. Относительные противопоказания – неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.

Техника лечения с помощью ботулотоксина

Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения йод-крахмальной пробы. Оценивается площадь синего пятна и его интенсивность. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят внутрикожно с интервалом 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.

Уход после процедуры

После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня. Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение. Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.

Рекомендации по уходу после процедуры:

  • в течение трех дней противопоказан массаж, снижающий эффективность средства, и пользование антиперспирантами;
  • в течение семи дней не рекомендуется посещать баню, бассейн, активно заниматься спортом и употреблять алкоголь.

Какой препарат лучше?

Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.

Наименование

Эффективность, %

Длительность эффекта, месяцы

Приблизительный расход, ед.

Примерная стоимость, доллары США

Гипергидроз подмышек

Гипергидроз подмышек – это расстройство, поражающее эккриновые потовые железы кожи подмышечных областей, которое проявляется чрезмерным потоотделением, интенсивным неприятным запахом. Количество выделяемого пота не соответствует уровню физической активности, значительно превышает физиологическую норму влагоотделения для поддержания нормальной температуры тела. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины заболевания, результатов диагностических проб. Лечение предполагает использование медицинских антиперспирантов, назначение физиопроцедур, инъекций ботулотоксина. При отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняется операция.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы гипергидроза подмышек
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение гипергидроза подмышек
    • Гигиенический уход
    • Консервативное лечение
    • Косметологические процедуры
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Для обозначения болезни в медицинской литературе используется термин «аксиллярный гипергидроз». Согласно статистике, только в 1% случаев локальное нарушение потоотделения развивается без видимой причины на основе имеющейся генетической предрасположенности. Остальные 99% – это следствие протекающих в организме патологических процессов. Идиопатическим локализованным гипергидрозом страдает 3% населения Земли. При этом на долю подмышечного гипергидроза приходится 51% от числа всех случаев. По разным данным, от 30 до 65% пациентов с повышенным потоотделением в области подмышек имеют кровных родственников, страдающих той же проблемой.

Причины

Стойкое нарушение функционирования потовых желез может стать следствием целого ряда внешних воздействий и внутренних нарушений. Диагноз первичного гипергидроза ставится только после исключения всех возможных причин развития вторичной патологии потоотделения. В генезе заболевания наибольшее значение имеют:

  • Генетическая предрасположенность. Повышение общего числа желез на квадратный сантиметр кожи, их чувствительности к нервной стимуляции приводит к избыточному выделению влаги. При этом имеющаяся наследственная предрасположенность реализуется только у части пациентов под влиянием стресса, повреждающих воздействий среды и других факторов.
  • Неврологические нарушения. Усиление потливости может развиться вследствие дисфункции нервных центров, ответственных за терморегуляцию. Психоэмоциональное напряжение, стрессы, неврозы могут спровоцировать начало заболевания или же усугубить его течение. Для исключения органического поражения головного мозга при повышенной потливости назначается консультация невролога.
  • Тиреоидопатии. Локальное повышение потливости подмышечных впадин на фоне имеющихся заболеваний щитовидной железы чаще диагностируется у женщин. Оно сопровождается рядом симптомов и жалоб, имеющих астеновегетативный характер: неустойчивый сердечный ритм, утомляемость, нарушение сна, памяти, внимания. Одновременно с аксиллярным, при патологии щитовидной железы может развиться ладонный или подошвенный гипергидроз.

Патогенез

В коже подмышечных впадин расположены эккриновые и апокриновые потовые железы. Первые залегают поверхностно, функционируют, начиная с рождения, предназначены в первую очередь для терморегуляции. Вторые расположены глубоко в дерме и подкожной клетчатке, иногда на глубине 6-8 мм, начинают выделять пот в период полового созревания. Секрет апокриновых потовых желез имеет вид белесоватой жидкости, которая содержит большое количество белка, аммиак, липиды, углеводы. Активное размножение бактерий на этом питательном субстрате приводит к выделению большого количества продуктов обмена, что проявляется появлением характерного запаха пота.

В генезе аксиллярного гипергидроза ведущая роль отводится гиперфункции эккриновых потовых желез. Большее, чем положено, количество пота выделяется в условиях недостаточности механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. Апокриновые железы могут внести свой вклад в развитие симптомов в подростковом периоде, обусловив присоединение к постоянной влажности подмышечных областей интенсивного неприятного запаха.

Классификация

Подмышечный гипергидроз относится к группе локальных хронических нарушений потоотделения. Для этой группы заболеваний характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. В зависимости от условий развития патологии выделяют две основные формы заболевания, различные по клиническим проявлениям и подходам к лечению:

  • Первичный (эссенциальный). Развивается как самостоятельное заболевание с первых месяцев жизни на фоне генетической предрасположенности. Особенностью идиопатической формы заболевания является снижение потоотделения до нормальных значений в ночное время.
  • Вторичный. Является следствием ряда эндокринных, неврологических заболеваний. Может развиться в любом возрасте. Нарастание тяжести гипергидроза коррелирует с обострением «причинного» патологического процесса. При выходе на ремиссию по основному заболеванию потливость аксиллярных областей снижается до нормы. Вторичная локализованная потливость подмышечных сводов характеризуется постоянным уровнем выделения влаги в течение суток.

Тяжесть течения заболевания определяется с учетом количества выделяемой жидкости, субъективного отношение пациента к проблеме, наличия затруднений в повседневной жизни, связанных с избыточной потливостью подмышечной области. Шкала тяжести гипергидроза Hyperhidrosis Disease Severity Scale (HDSS) включает 4 степени выраженности проявлений болезни:

  • Первая. Потливость зоны подмышечной впадины не превышает физиологической нормы. Человеку достаточно ежедневного гигиенического ухода, чтобы чувствовать себя комфортно. Его активность не страдает.
  • Вторая. Степень потливости расценивается как допустимая, однако человеку требуются больше внимания уделять гигиеническим процедурам. Может отмечаться дискомфорт, связанный с повышенной влажностью подмышечной области при выполнении повседневных дел.
  • Третья. Количество пота, выделяемого кожей подмышек, расценивается пациентом как едва терпимое. Физическая активность, работа по дому, трудовая деятельность существенно ограничены.
  • Четвертая. Постоянное обильное локальное выделение пота становится для больного невыносимым, мешает в работе и жизни, делает недоступными определенные виды деятельности, ведет к социальной дезадаптации.

Симптомы гипергидроза подмышек

Пациенты отмечают постоянную влажность подмышечных сводов. Пот пропитывает одежду. При этом влажные пятна появляются не только на тонкой рубашке, но и на плотной ткани пиджака или жакета. Гигиенические процедуры не позволяют справиться с неприятным запахом тела, даже если больной принимает душ каждые несколько часов.

Избыточное потоотделение ограничивает возможность больных заниматься спортом, выполнять тяжелую физическую работу, а в тяжелых случаях – привычную работу по дому. Пациенты начинают фиксироваться на постоянно мокрых подмышках, своих дискомфортных ощущениях, что сказывается на концентрации внимания, памяти, эмоциональном состоянии. Люди стесняются своего дефекта, что негативно отражается на межличностном общении.

Осложнения

Согласно данным Американской Академии Дерматологии, 80% пациентов с аксиллярным гипергидрозом испытывает значительные трудности при установлении и поддержании контактов с людьми. На этом фоне у половины больных развивается депрессия разной степени тяжести. При том, что избыточная потливость не является угрожающим жизни заболеванием, психологическое состояние людей с постоянно мокрыми подмышками значительно хуже, чем у больных тяжелой формой псориаза и другими серьезными дерматологическими заболеваниями. Локализованная потливость может стать причиной развития гидраденита, так как высокая влажность способствует размножению микроорганизмов, мацерации кожи.

Диагностика

Основная трудность в постановке правильного диагноза при чрезмерной потливости подмышек заключается в выявлении причины развития заболевания. Без этого в случае вторичного гипергидроза больной в течение всей жизни будет вынужден бороться с симптомом, а не с болезнью. К обследованию пациента, помимо врача-дерматолога, могут быть привлечены эндокринолог и невролог. Обязательными пунктами всестороннего обследования являются:

  • Йод-крахмальный тест (проба Минора). Простой диагностический метод, который позволяет получить качественную оценку потливости той или иной области тела. По степени интенсивности прокрашивания крахмала йодом за единицу времени можно установить факт наличия у пациента гипергидроза, определить границы проблемной области.
  • Гравиметрический тест. В основе метода лежит определение количества выделенного пота, которое выражается в мг/мин. Диагноз гипергидроза устанавливается у мужчин при показателях 20 мг/мин., у женщин – 10 мг/мин. Тест применяется преимущественно в клинических исследованиях для оценки эффективности тех или иных методов лечения.
  • Эвапометрия. Инструментальный метод исследования функционирования и состояния кожи, который помимо скорости трансэпидермальной потери влаги оценивает ряд других показателей. Применение эвапометрии ограничивает высокая стоимость приборов, поэтому метод в основном используется при проведении научных изысканий.

Лечение гипергидроза подмышек

Лечение гипергидроза подмышек может включать гигиенические мероприятия, физиотерапию, инъекционные и хирургические методики. Их применение оправдано у больных с эссенциальным гипергидрозом. При вторичном аксиллярном гипергидрозе целесообразно выявление и устранение причины развития чрезмерной потливости, однако методики симптоматического лечения могут быть с успехом использованы и у этой категории пациентов.

Гигиенический уход

Пациенты с 1 и 2 степенями тяжести по HDSS могут справиться с проблемой, внеся небольшие коррективы в свой ежедневный уход за телом. При 3 и 4 степенях тяжести средства, контролирующие потоотделение, имеют вспомогательное значение, используются одновременно с методиками консервативного лечения, косметологическими процедурами. Облегчить жизнь больному с повышенной потливостью помогают:

  • Медицинские антиперспиранты. Основной активный компонент средств данной группы – гексахлоргидрат алюминия, реже хлорид алюминия с концентрацией 20-40%. Он проникает в протоки потовых желез и на некоторое время закупоривает их. Обязательным условием эффективности медицинского антиперспиранта является его нанесение на сухую кожу. Это ограничивает применение средств у пациентов с 4 степенью тяжести гипергидроза по шкале HDSS.
  • Гигиенические вкладыши для подмышек. Липкой стороной вкладыши фиксируются на одежде с изнанки в области проймы. Впитывающая поверхность препятствует появлению пятен пота. Активные ингредиенты, которыми пропитан материал вкладышей, сдерживают размножение бактерий, избавляют человека от неприятного запаха. Прокладки для подмышек могут применяться одновременно с гигиеническими или медицинскими антиперспирантами.

Консервативное лечение

Показания и противопоказания к проведению консервативного лечения определяются во время дерматологического приема после всестороннего обследования пациента. С учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний, технической оснащенности клиники пациенту могут быть рекомендованы:

  • Антихолинергические препараты. Возможно энтеральное назначение лекарственных средств, локальное их введение в кожу посредством ионофореза. Местное лечение является предпочтительным, так как лекарства при приеме внутрь могут давать побочные реакции. Чаще прочих из препаратов данной группы используется гликопиролат. Метод имеет ограниченную эффективность в отношении коррекции потливости.
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Под воздействием элекромагнитного поля определенной частоты происходит локальный нагрев тканей. Повышение температуры индуцирует термолиз потовых желез на определенных участках тела. Лечение предполагает выполнение 4 процедур с интервалом в 1 неделю. Это позволяет достичь выраженного снижения потоотделения в подмышечных областях, устранение неприятного запаха пота на срок до 6 месяцев.

Косметологические процедуры

Инъекционные средства и аппаратные процедуры могут быть использованы для борьбы с чрезмерной потливостью. Преимуществом применяемых в косметологии методик является их универсальность: за одну процедуру можно устранить сразу несколько эстетических проблем. Чаще прочих в борьбе с потливостью применяются:

  • Инъекции Ботокса. Введение препаратов ботулотоксина типа А нормализует потоотделение на 4-6 месяцев. На обкалывание одной подмышечной области требуется от 70 до 150 единиц препарата. Большинству пациентов достаточно выполнять инъекции один раз в год весной, чтобы не испытывать дискомфорта при ношении легкой открытой одежды в теплые месяцы.
  • Лазерное лечение. Разрушение желез проводится при помощи микро-канюли, которая через небольшие проколы вводится в дерму. Одной процедуры достаточно, чтобы уменьшить потоотделение на 80%. Лечение лазером проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Компенсаторных реакций после процедуры, как правило, не наблюдается.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев консервативное лечение позволяет снизить интенсивность патологических проявлений до приемлемого уровня на длительный срок. Хирургические операции показаны ограниченному кругу лиц, у которых не получилось добиться улучшения другими способами. В настоящее время применяются два основных метода:

  • Иссечение кожи подмышечной области. Удаление кожных покровов свода подмышечной впадины – это радикальный метод лечения локализованного гипергидроза, к которому прибегают только в случае отсутствия эффекта от консервативных способов лечения. Края раны стягиваются и сшиваются. Если же свести их не удается, проводится пересадка кожи.
  • Кюретаж и липосакция. Канюля для липосакции при кюретаже вводится под кожу на глубину 3-4 мм, где и располагается большинство эккриновых желез. Достаточно провести одно выскабливание, чтобы значительно снизить потливость подмышек. Во время липосакции проблемных областей травмируются нервные окончания, которые в жировой клетчатке идут к коже. Это также способствует уменьшению выделения влаги.

Прогноз и профилактика

Повышенная потливость подмышек – это хроническое заболевание, проявления которого могут лишь слегка уменьшиться в пожилом возрасте. Консервативное лечение позволяет контролировать интенсивность проявлений болезни, благодаря чему большинство пациентов может вести привычный образ жизни, не прибегая к хирургическим вмешательствам. При этом удовлетворительный эффект дают и дорогостоящие инъекции ботулотоксина, и более доступные по цене процедуры УВЧ.

Интенсивность проявлений патологии во многом определяется эмоциональным напряжением, связанным с запахом пота и влажными пятнам на одежде. Пациентам может быть рекомендована работа с психотерапевтом, прием успокоительных средств, занятия йогой, медитацией, другими практиками, направленными на гармонизацию личности и релаксацию.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: