Витрум для мужчин: показания и противопоказания к применению

Витрум : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

Витамина А (ретинола ацетата и бета-каротина)

Витамина D3 (холекальциферола)

Витамина Е (альфа токоферола ацетата)

Витамина С (кислоты аскорбиновой)

Витамина В1 (тиамина мононитрата)

Витамина В2 (рибофлавина)

Витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида)

Витамина В12 (цианокобаламина)

Кислоты пантотеновой (кальция пантотената)

Витамина К1 (фитоменадиона)

Кальция (кальция гидрофосфата)

Калия (калия хлорида)

Фосфора (кальция гидрофосфата)

Йода (калия йодида)

Железа (железа фумарата)

Магния (магния оксида)

Меди (меди оксида)

Цинка (цинка оксида)

Хлоридов (калия хлорида)

Хрома (хрома хлорида)

Молибдена (натрия молибдата)

Марганца (марганца сульфата)

Селена (натрия селената)

Олова (олова хлорида)

Никеля (никеля сульфата)

Кремния (кремния оксида)

Ванадия (натрия метаванадата)

1 – эквивалентно 1515 мкг ретинолового эквивалента

2 – эквивалентно 10 мкг холекальциферола

3 – эквивалентно 30 мг альфа токоферола ацетата

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат;

оболочка: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), триацетин, краситель FD&C желтый #6 (Е110), краситель FD&C красный #40 (Е129).

Описание

Капсуловидные таблетки, покрытые оболочкой от персикового до беловато-персикового цвета, с разделительной риской с одной стороны таблетки и гравировкой «VITRUM» – с другой стороны. Допускается наличие специфического запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Поливитамины с прочими минералами и их комбинациями.

Код АТХ А11АА03

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие препарата Витрум® является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.

Препарат Витрум® обеспечивает сбалансированное поступление в организм витаминов, макро- и микроэлементов. Способствует поддержанию нормального обмена веществ, стимулирует иммунную защиту организма, помогает восстановлению организма после повышенных физических и умственных нагрузок.

Витамин А – нормализует рост и дифференциацию клеток эпителия кожи и слизистых оболочек глаз, активирует защитные силы организма, является

Высокоэффективным стимулятором иммунитета, активизируя цитотоксические функции Т-лимфоцитов и макрофагов, которые обеспечивают противоопухолевую, противовирусную защиту, устойчивость к аутоиммунным и иммунодефицитным состояниям.

Бета-каротин – является предшественником витамина А. Оказывает иммуномодулирующее действие, стимулирует дифференцировку В- и Т- лимфоцитов, обладает выраженной способностью инактивировать свободные радикалы.

Витамин D3 – участвует в минерализации костной ткани, играет важную роль в процессах метаболизма кальция и фосфора.

Витамин Е – поддерживает стабильность клеточных мембран, защищая их от разрушения, оказывая выраженное антиоксидантное действие за счет ингибирования окисления липидов и стабилизации окислительно-восстановительных и метаболических процессов в организме.

Витамин С – участвует в регенерации (восстановлении) тканей, нормализует проницаемость капилляров, обезвреживает многие токсические вещества и играет ключевую роль в иммунологических реакциях, увеличивая синтез интерферонов.

Фолиевая кислота – участвует в процессах кроветворения, положительно влияет на жировой обмен в печени, обмен холестерина и ряда витаминов.

Витамин В1 – нормализует деятельность центральной, периферической нервной систем, сердечно-сосудистой и эндокринной систем; участвует в углеводном обмене.

Витамин В2 – участвует в процессах энергетического обмена и биологического окисления, защищает сетчатку глаза от избыточного воздействия ультрафиолета, улучшает работу нервной системы, кожи, слизистых оболочек.

Витамин В6 – необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервных систем.

Витамин В12 – участвует в синтезе нуклеиновых кислот, оказывает влияние на процессы кроветворения, влияет на функционирование нервной системы; благотворно воздействует на жировой обмен в печени.

Никотинамид – регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме, участвует в регуляции процессов клеточного дыхания, улучшает метаболизм сердечной мышцы, усиливает сократительную способность миокарда.

Биотин – принимает участие в обменных процессах, играет важную роль в реакциях синтеза, глюкозы, жирных кислот, стероидных соединений, и аминокислот.

Кислота пантотеновая участвует в метаболизме жирных кислот и нормализует липидный обмен, обеспечивает развитие и дифференциацию тканей.

Витамин К1 – необходим для процесса свертывания крови, способствует повышению устойчивости стенок сосудов.

Читайте также:
Мужские проблемы: причины, лечение и диагностика

Кальций – формирует и поддерживает костную ткань, обеспечивает нервно-мышечную проводимость, ритм сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов. Способствует метаболизму железа в организме.

Калий – транспортирует в клетки аминокислоты и глюкозы, отвечает за проводимость нервных импульсов, контролирует сокращение мышц, в (т.ч. миокарда), обеспечивает стабильность артериального давления.

Фосфор – играет важную роль в метаболических процессах, энергетическом обмене, участвует в деятельности мозга, скелетной и сердечной мускулатуры, в образовании ряда гормонов и ферментов.

Йод – обеспечивает синтез гормонов щитовидной железы, участвует в росте и дифференциации клеток всех тканей, метаболизме всех гормонов.

Железо – отвечает за транспорт электронов, кислорода, обеспечивает окислительно-восстановительные реакции, входит в состав гемоглобина.

Магний – восстанавливает структуру костной ткани, усиливает защитные силы организма, снижает уровень холестерина в крови.

Медь – способствует транспорту кислорода в ткани, отвечает за образование гемоглобина и формирование эритроцитов, стимулирует усвоение белков и углеводов, необходима для превращения поступающего в организм железа в гемоглобин, улучшает функцию щитовидной железы.

Цинк – стимулирует синтез инсулина и других гормонов, положительно влияет на функционирование центральной нервной системы.

Хлор – играет важную роль в транспорте ионов через мембраны и в образовании биоэлектрических потенциалов, способствует отложению гликогена в печени.

Хром – участвует в регуляции углеводного обмена, деятельность сердечной мышцы, сосудов.

Молибден – обеспечивает обмен пуринов и выработку мочевой кислоты.

Марганец – используется организмом для кроветворения, является ко-фактором некоторых ферментов, регулирует углеводный и минеральный обмен, входит в состав костной ткани, стимулирует рост организма, функцию эндокринной системы.

Селен – антиоксидант, стимулирует защитные силы организма и функционирование центральной нервной системы.

Олово – оказывает воздействие на активность ферментов, участвующих в обмене железа.

Никель – стимулирует процессы кроветворения, усиливает окислительные процессы в тканях, принимает участие в углеводном и липидном обменах.

Кремний – необходим для формирования коллагена – белка соединительной ткани, способствует поддержанию здорового вида ногтей, кожи и волос, требуется для абсорбции кальция и процесса формирования костей. Кремний необходим для поддержания эластичности стенки артерий и играет важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Ванадий – необходим для процессов клеточного метаболизма, участвует в регуляции углеводного обмена, стимулирует утилизацию глюкозы, повышая активность инсулина.

Показания к применению

– профилактика и лечение гиповитаминозов, авитаминозов, недостатка минеральных веществ и микроэлементов

– в период интенсивной умственной и физической нагрузки, в период выздоровления после перенесенных заболеваний

– при недостаточном и несбалансированном питании

Способ применения и дозы

Взрослым по 1 таблетке в день после еды.

Курс приема препарата 30 дней. Повторные курсы проводят по рекомендации врача.

Побочные действия

– аллергические реакции к компонентам препарата

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– гипервитаминоз А и D

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

До настоящего времени не установлено клинически значимых взаимодействий препарата Витрум® с другими лекарственными препаратами.

При одновременном приеме Витрум® с препаратами, содержащими аналогичные витамины и минералы, усиливается риск возникновения передозировки.

Витрум® содержит железо и кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также антимикробных средств – производных фторхинолонов.

Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов.

Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а так же холестирамин, уменьшают всасывание железа.

При одновременном назначении диуретических средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии (повышенное содержание кальция в крови).

Особые указания

Не превышать рекомендуемую дозировку. Во избежание передозировки не рекомендуется применять Витрум® совместно с препаратами, содержащими витамины А и D.

Беременность и лактация

В период беременности и лактации принимать только по назначению врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

При применении препарата Витрум® в рекомендуемых дозах и длительности лечения явления передозировки не описаны. При случайной передозировке немедленно обратиться к врачу.

В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 30, 60, 100 или 130 таблеток, покрытых оболочкой во флаконе из полиэтилена с завинчивающейся крышкой из того же материала и предохранительным клапаном из фольги. На флакон наклеивают этикетку и затягивают пленкой полиэтиленовой.

Читайте также:
Витамины от седины волос

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре 10 – 30 0С.

Витрум – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА: ВИТРУМ®

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: таблетки покрытые оболочкой

СОСТАВ: одна таблетка покрытая оболочкой содержит:

Витамин А (ретинола ацетат и бетакаротен1) 5000 МЕ 2
Витамин D3 (колекальциферол) 400 МЕ 3
Витамин Е (dl-альфа токоферола ацетат) 30 МЕ 4
Витамин С (аскорбиновая кислота) 60 мг
Фолиевая кислота 400 мкг
Витамин В1 (тиамин) 5 1,5 мг
Витамин В2 (рибофлавин) 1,7 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 2 мг
Витамин В12 (цианокобаламин) 6 мкг
Никотинамид 20 мг
Биотин 30 мкг
Пантотеновая кислота (кальция пантотенат) 10 мг
Витамин К1 (фитоменадион) 25 мкг
Кальций (кальция гидрофосфат) 162 мг
Калий (калия хлорид) 40 мг
Фосфор (кальция гидрофосфат) 125 мг
Йод (калия йодид) 150 мкг
Железо (железа фумарат) 18 мг
Магний (магния оксид) 100 мг
Медь (меди оксид) 2 мг
Цинк (цинка оксид) 15 мг
Хлорид (калия хлорид) 36,3 мг
Хром (хрома хлорид) 25 мкг
Молибден (натрия молибдат) 25 мкг
Марганец (марганца сульфат) 2,5 мг
Селен (натрия селенат) 25 мкг
Олово (олова хлорид) 10 мкг
Никель (никеля сульфат) 5 мкг
Кремний (кремния оксид) 10 мкг
Ванадий (натрия метаванадат) 10 мкг
1 – синоним бета-каротин
2 – эквивалентно 1515 мкг ретинолового эквивалента
3 – эквивалентно 10 мкг колекальциферола
4 – эквивалентно 30 мг dl-альфа токоферола ацетата
5- тиамина мононитрат

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, красители Е110, Е129.

ОПИСАНИЕ: капсуловидные таблетки, покрытые оболочкой от персикового до беловато-персикового цвета, с разделительной риской с одной стороны таблетки и гравировкой «VITRUM» с другой стороны таблетки. Допускается наличие специфического запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Код АТХ: А11АА04

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: определяются свойствами веществ, входящих в состав препарата.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • профилактика и лечение гиповитаминоза, авитаминозов, недостатка минеральных веществ и микроэлементов;
  • в период интенсивной умственной и физической нагрузки, в период выздоровления после перенесенных заболеваний;
  • при недостаточном и несбалансированном питании.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам препарата; гипервитаминоз А.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ: взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке в день после еды.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: возможны аллергические реакции к компонентам препарата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ: препарат содержит железо и кальций и поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также антимикробных средств – производных фторхинолов. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов. Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также холестирамин, уменьшают всасывание железа. При одновременном назначении диуретических средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии (повышенное содержание кальция в крови).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: не превышать рекомендуемую дозировку. Не рекомендуется применять «ВИТРУМ®» совместно с препаратами, содержащими витамины А и D. Это увеличивает риск возникновения передозировки этих витаминов.

ФОРМА ВЫПУСКА: по 30, 60, 100, 120 или 130 таблеток покрытых оболочкой во флаконе из полиэтилена с завинчивающейся крышкой из того же материала, упакованных по одному в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 10 – 30°С, в сухом, недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ: 5 лет. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК: без рецепта врача.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Юнифарм, Инк. (США)

Инструкция по применению ВИТРУМ ® (VITRUM ® )

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой от персикового до беловато-персикового цвета, с разделительной риской с одной стороны и гравировкой “VITRUM” – с другой; допускается наличие специфического запаха.

1 таб.
ретинола ацетат и бетакаротен (вит. А) 5000 МЕ*
колекальциферол (вит. D 3 ) 400 МЕ (10 мкг)
α-токоферола ацетат (вит. E) 30 МЕ (30 мг)
аскорбиновая кислота (вит. С) 60 мг
фолиевая кислота 400 мкг
тиамина мононитрат (вит. B 1 ) 1.5 мг
рибофлавин (вит. B 2 ) 1.7 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 ) 2 мг
цианокобаламин (вит. B 12 ) 6 мкг
никотинамид 20 мг
биотин 30 мкг
пантотеновая кислота (в форме кальция пантотената) 10 мг
фитоменадион (вит. K 1 ) 25 мкг
кальций (в форме кальция гидрофосфата) 162 мг
калий (в форме калия хлорида) 40 мг
фосфор (в форме кальция гидрофосфата) 125 мг
йод (в форме калия йодида) 150 мкг
железо (в форме железа фумарата) 18 мг
магний (в форме магния оксида) 100 мг
медь (в форме меди оксида) 2 мг
цинк (в форме цинка оксида) 15 мг
хлориды (в форме калия хлорида) 36.3 мг
хром (в форме хрома хлорида) 25 мкг
молибден (в форме натрия молибдата) 25 мкг
марганец (в форме марганца сульфата) 2.5 мг
селен (в форме натрия селената) 25 мкг
олово (в форме олова хлорида) 10 мкг
никель (в форме никеля сульфата) 5 мкг
кремний (в форме кремния оксида) 10 мкг
ванадий (в форме натрия метаванадата) 10 мкг
Читайте также:
Лейкоциты: норма у мужчин в крови, моче и секрете простаты

* – 5000 ME эквивалентно 1515 мкг ретинолового эквивалента.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (E171), триацетин, краситель FD&C желтый #6 (E110), краситель FD&C красный #40 (E129).

30 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
130 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат Витрум ® обеспечивает сбалансированное поступление в организм витаминов, макро- и микроэлементов. Способствует поддержанию нормального обмена веществ, стимулирует иммунную защиту организма, помогает восстановлению организма после повышенных физических и умственных нагрузок.

Витамин А – нормализует рост и дифференциацию клеток эпителия кожи и слизистых оболочек глаз, активирует защитные силы организма, является высокоэффективным стимулятором иммунитета, активизируя цитотоксические функции Т-лимфоцитов и макрофагов, которые обеспечивают противоопухолевую, противовирусную защиту, устойчивость к аутоиммунным и иммунодефицитным состояниям.

Бета-каротин – является предшественником витамина А. Оказывает иммуномодулирующее действие, стимулирует дифференцировку В- и Т-лимфоцитов, обладает выраженной способностью инактивировать свободные радикалы.

Витамин D 3 – участвует в минерализации костной ткани, играет важную роль в процессах метаболизма кальция и фосфора.

Витамин Е – поддерживает стабильность клеточных мембран, защищая их от разрушения, оказывая выраженное антиоксидантное действие за счет ингибирования окисления липидов и стабилизации окислительно-восстановительных и метаболических процессов в организме.

Витамин С – участвует в регенерации (восстановлении) тканей, нормализует проницаемость капилляров, обезвреживает многие токсические вещества и играет ключевую роль в иммунологических реакциях, увеличивая синтез интерферонов.

Фолиевая кислота – участвует в процессах кроветворения, положительно влияет на жировой обмен в печени, обмен холестерина и ряда витаминов.

Витамин В 1 – нормализует деятельность центральной, периферической нервной систем, сердечно-сосудистой и эндокринной систем; участвует в углеводном обмене.

Витамин В 2 – участвует в процессах энергетического обмена и биологического окисления, защищает сетчатку глаза от избыточного воздействия ультрафиолета, улучшает работу нервной системы, кожи, слизистых оболочек.

Витамин В 6 – необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервных систем.

Витамин В 12 – участвует в синтезе нуклеиновых кислот, оказывает влияние на процессы кроветворения, влияет на функционирование нервной системы; благотворно воздействует на жировой обмен в печени .

Никотинамид – регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме, участвует в регуляции процессов клеточного дыхания, улучшает метаболизм сердечной мышцы, усиливает сократительную способность миокарда.

Биотин – принимает участие в обменных процессах, играет важную роль в реакциях синтеза, глюкозы, жирных кислот, стероидных соединений, и аминокислот.

Кислота пантотеновая участвует в метаболизме жирных кислот и нормализует липидный обмен, обеспечивает развитие и дифференциацию тканей.

Витамин К 1 – необходим для процесса свертывания крови, способствует повышению устойчивости стенок сосудов.

Кальций – формирует и поддерживает костную ткань, обеспечивает нервно-мышечную проводимость, ритм сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов. Способствует метаболизму железа в организме.

Калий – транспортирует в клетки аминокислоты и глюкозы, отвечает за проводимость нервных импульсов, контролирует сокращение мышц, (в т.ч. миокарда), обеспечивает стабильность артериального давления.

Читайте также:
Болезнь Бехтерева у мужчин: лечение, причины, профилактика

Фосфор – играет важную роль в метаболических процессах, энергетическом обмене, участвует в деятельности мозга, скелетной и сердечной мускулатуры, в образовании ряда гормонов и ферментов.

Йод – обеспечивает синтез гормонов щитовидной железы, участвует в росте и дифференциации клеток всех тканей, метаболизме всех гормонов.

Железо – отвечает за транспорт электронов, кислорода, обеспечивает окислительно-восстановительные реакции, входит в состав гемоглобина.

Магний – восстанавливает структуру костной ткани, усиливает защитные силы организма, снижает уровень холестерина в крови.

Медь – способствует транспорту кислорода в ткани, отвечает за образование гемоглобина и формирование эритроцитов, стимулирует усвоение белков и углеводов, необходима для превращения поступающего в организм железа в гемоглобин, улучшает функцию щитовидной железы.

Цинк – стимулирует синтез инсулина и других гормонов, положительно влияет на функционирование центральной нервной системы.

Хлор – играет важную роль в транспорте ионов через мембраны и в образовании биоэлектрических потенциалов, способствует отложению гликогена в печени.

Хром – участвует в регуляции углеводного обмена, деятельность сердечной мышцы, сосудов.

Молибден – обеспечивает обмен пуринов и выработку мочевой кислоты.

Марганец – используется организмом для кроветворения, является ко-фактором некоторых ферментов, регулирует углеводный и минеральный обмен, входит в состав костной ткани, стимулирует рост организма, функцию эндокринной системы.

Селен – антиоксидант, стимулирует защитные силы организма и функционирование центральной нервной системы.

Олово – оказывает воздействие на активность ферментов, участвующих в обмене железа.

Никель – стимулирует процессы кроветворения, усиливает окислительные процессы в тканях, принимает участие в углеводном и липидном обменах.

Кремний – необходим для формирования коллагена – белка соединительной ткани, способствует поддержанию здорового вида ногтей, кожи и волос, требуется для абсорбции кальция и процесса формирования костей. Кремний необходим для поддержания эластичности стенки артерий и играет важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Ванадий – необходим для процессов клеточного метаболизма, участвует в регуляции углеводного обмена, стимулирует утилизацию глюкозы, повышая активность инсулина.

Фармакокинетика

Показания к применению

  • профилактика и лечение гиповитаминозов, авитаминозов, недостатка минеральных веществ и микроэлементов;
  • в период интенсивной умственной и физической нагрузки, в период выздоровления после перенесенных заболеваний;
  • при недостаточном и несбалансированном питании.

Режим дозирования

Взрослым – по 1 таблетке в день после еды.

Курс приема препарата 30 дней. Повторные курсы проводят по рекомендации врача.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции к компонентам препарата

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • гипервитаминоз А и D;
  • детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и лактации принимать только по назначению врача.

Применение у детей

Особые указания

Не превышать рекомендуемую дозировку. Во избежание передозировки не рекомендуется применять Витрум ® совместно с препаратами, содержащими витамины А и D.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

При применении препарата Витрум ® в рекомендуемых дозах и длительности лечения явления передозировки не описаны. При случайной передозировке немедленно обратиться к врачу.

В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Витрум ® с препаратами, содержащими аналогичные витамины и минералы, усиливается риск возникновения передозировки.

Витрум ® содержит железо и кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также антимикробных средств – производных фторхинолонов.

Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов.

Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а так же холестирамин, уменьшают всасывание железа.

При одновременном назначении диуретических средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии (повышенное содержание кальция в крови).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Хранить в сухом месте, при температуре 10-30°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Что такое РОЭ? Какая норма по возрастам у мужчин и женщин

Общий анализ крови позволяет оценить показатели скорости оседания эритроцитов. Отклонения РОЭ от нормы не всегда означает наличие острого воспалительного или инфекционного процесса в организме, так как может возникать вследствие физиологических изменений.

Читайте также:
Частое мочеиспускание у мужчин: этиология, клиника, лечение

От чего повышается и снижается скорость оседания эритроцитов, и какие заболевания можно диагностировать с помощью этого анализа, вы узнаете в этой статье.

РОЭ в крови: что это за показатель?

РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.

Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Врач может направить на сдачу данного анализа:

  • Для диагностики и профилактических обследований.
  • При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
  • Оценки качества проводимого лечения.
  • Для выявления онкологических процессов в организме.

Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.

Скорость оседания эритроцитов

Норма у женщин

Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.

Нормальные показатели Рои представлены в таблице:

Возраст, лет Норма, мм/час
До 13 43015
До 18 15-18
Женщины 42036
После 50 15-20

Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.

У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.

Серповидно-клеточная анемия СОЭ

Норма у мужчин

Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.

Нормальные показатели можно увидеть в таблице:

Возраст, лет Норма, мм/час
Груднички 43011
До 18 42005
С 18 до 45 42949
До 60 До 10
После 60 До 15

В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Причины высокого РОЭ

Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.

К ним относят:

  • Пожилой возраст.
  • Послеродовой период.
  • Менструацию.
  • Период полового созревания.
  • Беременность.
  • Состояние стресса.
  • Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.

У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.

В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.

Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:

  • Воспалительных процессах в организме.
  • Инфекциях.
  • Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
  • После операций и иных хирургических вмешательств.
  • При повышенных показателях холестерина.
  • Заболеваниях печени.
  • Анемии.
  • Глистной инвазии.
  • Значительной кровопотери.
  • Гемолизе.
  • Сахарном диабете.
  • Массивных травмах и ранениях.
  • Гипертиреозе или гипотиреозе.
  • Заболеваниях почек.

В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.

При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:

  • Слабости.
  • Упадка сил.
  • Снижения или, наоборот, набора веса.

Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:

  • Красная волчанка.
  • Ревматизм.
  • Артрит.
  • Дерматомиозит.

Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:

  • Туберкулез.
  • Инфаркт.
  • Заболевания с образованием гноя.
  • Патологии кишечника.

Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.

Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.

Читайте также:
Упражнения для восстановления после инсульта: первые шаги

При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов

Причины низкой РОЭ

Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.

Чаще всего такое наблюдается при:

  • Дистрофии мышц.
  • Наличии нервных расстройств.
  • Желтухе.
  • Гепатите.
  • Холецистите.
  • Недостаточности кровообращения.
  • Лейкемии.
  • Голодании.
  • Сердечной недостаточности.
  • Вегетарианстве.
  • Приеме стероидных гормонов.
  • Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.

Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Видео: Повышен СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Тест, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Скорость разделения в основном определяется степенью их агрегации, т. е. способностью слипаться друг с другом.

Реакция оседания эритроцитов, РОЭ, СОЭ.

Синонимы английские

Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Метод капиллярной фотометрии.

Мм/ч (миллиметр в час).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – непрямой метод выявления воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Оно проводится на образце венозной или капиллярной крови, в которую добавлено вещество, позволяющее ей не сворачиваться (антикоагулянт). При анализе СОЭ методом Панченкова кровь помещают в тонкую стеклянную или пластиковую пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты (красные кровяные клетки), как имеющие большую удельную массу, оседают, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют показатель СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм.

При капиллярной фотометрии (автоматические анализаторы ROLLER, TEST1) используется кинетический метод “остановленной струи”. В начале анализа СОЭ происходит запрограммированное перемешивание пробы в целях дезагрегирования эритроцитов. Неэффективная дезагрегация или наличие микросгустков могут повлиять на конечный результат, т. к. анализатор фактически измеряет кинетику агрегации эритроцитов. При этом измерение происходит в диапазоне от 2 до 120 мм/ч. Результаты измерения СОЭ данным методом имеют высокую корреляцию с методом Вестергрена, являющимся эталонным для определения СОЭ в крови, и одинаковые с ним референсные значения.

Читайте также:
Мошоночная грыжа: причины, симптомы и лечение

Результаты, получаемые при использовании метода капиллярной фотометрии, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод капиллярной фотометрии более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Повышение уровня патологических белков, находящихся в жидкой части крови, а также некоторых других белков (так называемых острофазовых, появляющихся при воспалении) способствует “склеиванию” эритроцитов. Из-за этого они оседают быстрее и СОЭ повышается. Получается, что любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ в крови.

Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ выше, чем у мужчин. Норма СОЭ различна в зависимости от пола и возраста.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний, связанных с острым или хроническим воспалением, включая инфекции, онкологические заболевания и аутоиммунные болезни. Определение СОЭ – чувствительный, но один из наименее специфичных лабораторных анализов, так как само по себе повышение СОЭ в крови не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Именно поэтому анализ на СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.

Когда назначается исследование?

  • При проведении диагностики и мониторинга:
    • воспалительных заболеваний,
    • инфекционных заболеваний,
    • онкологических заболеваний,
    • аутоиммунных заболеваний.
  • При проведении профилактических обследований совместно с другими исследованиями (общим анализом крови, лейкоцитарной формулой и др.).

Увеличение СОЭ

Увеличение СОЭ – это превышение показателя скорости оседания эритроцитов в крови более 10 мм/ч у мужчин и 15 мм/ч у женщин. Ускорение СОЭ является неспецифическим лабораторным маркером, его причиной могут быть инфекционные, воспалительные, аутоиммунные и онкологические заболевания. Очень часто возникает вместе с лейкоцитозом и лихорадкой. Основная клиническая картина определяется патологией, на фоне которой возникло увеличение СОЭ. Показатель СОЭ исследуется ручным либо автоматическим методом в венозной или капиллярной крови, обычно в утреннее время до приема пищи и лекарств. Для коррекции показателя проводят лечение той болезни, которая послужила причиной увеличения СОЭ.

Классификация

Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:

  • Истинное увеличение СОЭ. Причиной выступают различные воспаления, инфекционные, онкологические патологии. Развивается вследствие диспротеинемий, повышающих агрегацию эритроцитов.
  • Ложное увеличение СОЭ. Ложное ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, азотемии, алкалозе, высоком уровне холестерина в крови. Причиной данного феномена выступают различные патологические процессы, при которых СОЭ повышается из-за изменения количества или формы красных телец крови, белково-липидного состава плазмы, сдвига pH крови, присутствия других химических соединений.

Причины увеличения СОЭ

Физиологические состояния

Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.

Инфекции

Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.

  • Острые инфекции. Увеличение СОЭ происходит несколько позднее дебюта клинических симптомов патологии, появления лейкоцитоза в крови и лихорадки, коррелирует с тяжестью инфекции. При бактериальных, грибковых инфекциях (ангина, сальмонеллез, кандидоз) СОЭ намного выше, чем при вирусных (грипп, корь, краснуха). Она достигает максимума уже после обратного развития патологических процессов, сохраняется некоторое время после выздоровления, затем постепенно снижается.
  • Хронические инфекции. Распространенной причиной стойко увеличенной СОЭ признаны хронические инфекции мочевыделительной системы, полости рта. Довольно часто увеличение СОЭ может быть единственным проявлением таких вялотекущих инфекционных воспалительных процессов, как туберкулез, глистные инвазии, хронический вирусный гепатит С.
Читайте также:
Упражнения для восстановления после инсульта: первые шаги

Асептическое воспаление

Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».

Иммунное воспаление

Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).

Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.

  • Болезни суставов: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит.
  • Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы): системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит.
  • Системные васкулиты: гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый полиартериит.
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
  • Другие аутоиммунные патологии: гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, тиреоидит.

Гемобластозы

Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

Онкологические болезни

Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

Редкие причины

  • Метаболические расстройства: амилоидоз, семейная гиперхолестеринемия, генерализованный ксантоматоз.
  • Эндокринные патологии: тиреотоксикоз, гипотиреоз.
  • Отравления тяжелым металлами: интоксикации мышьяком, свинцом.
  • Использование лекарственных препаратов: декстраны, эстроген-содержащие средства (оральные контрацептивы).

Диагностика

Любое, даже бессимптомное увеличение СОЭ, требует обращения к врачу для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает больного, имелось ли повышение температуры тела, испытывал ли пациент боли в суставах, мышцах, появилась ли утомляемость и пр. Это может помочь в диагностическом поиске. Назначается дополнительное обследование, в зависимости от того, какая нозология подозревается:

  • Анализы крови. Измеряется концентрация гемоглобина, форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Очень часто обнаруживается увеличение уровня фибриногена, С-реактивного белка. Кровь проверяется на наличие аутоагрессивных антител (аЦЦП, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к двуспиральной ДНК). При тяжелых бактериальных инфекциях в крови наблюдаются высокий пресепсин, прокальцитонин.
  • Идентификация инфекционного возбудителя. Определяются антитела к антигенам вирусов, бактерий, паразитов с помощью методов ИФА и серологических тестов. Посредством ПЦР выявляются ДНК и РНК микроорганизмов. Проводятся микроскопия, бактериологический посев мочи, мокроты, крови. Выполняется анализ кала на яйца глист.
  • Рентгенография. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация в верхних долях легких. При парапротеинемических гемобластозах на рентгенограмме костей обнаруживаются многочисленные очаги деструкции костной ткани. Для множественной миеломы характерен «симптом пробойника» на рентгенограмме черепа.
  • УЗИ. На эхографии брюшной полости при холецистите выявляется утолщение стенок желчного пузыря, при панкреатите – увеличение и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, при гемобластозах – увеличение печени и селезенки.
  • Ангиография. При инфарктах различных органов, вызванных тромбозами, на рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом определяется дефект наполнения в месте окклюзии сосуда. При системных васкулитах (артериит Хортона, Такаясу) видны участки стенозирования сосудов.
  • Гистологические исследования. Если причиной повышенной СОЭ является онкологическая патология, обязательно выполняется биопсия. Общим признаком считается обнаружение большого количества атипичных клеток. У больных злокачественными болезнями крови в пунктате костного мозга отмечается преобладание бластных клеток, в биоптате лимфоузла – атипичная лимфоидная пролиферация.
Читайте также:
Частое мочеиспускание у мужчин: этиология, клиника, лечение

Коррекция

Консервативная терапия

Транзиторное увеличение СОЭ после физической нагрузки, приема пищи или лекарственных препаратов не требует коррекции. Пожилым людям с высокой СОЭ без других клинико-лабораторных признаков какой-либо патологии также не нужно никакое вмешательство. Для нормализации патологического увеличения СОЭ необходимо проводить лечение нозологии, послужившей причиной для ее развития.

  • Борьба с инфекцией. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью. При тяжелом состоянии пациента, требующем немедленного лечения, используются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При гриппе применяется осельтамивир, при других острых вирусных инфекциях – симптоматическая терапия. Для лечения хронических вирусных гепатитов эффективны комбинации пелигированного интерферона с рибавирином, энтекавиром.
  • Противовоспалительная терапия. При заболеваниях, сопровождающихся иммунным воспалением, необходимы противовоспалительные средства – глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин). При их неэффективности применяются ингибиторы фактора некроза опухоли – моноклональные антитела (инфликсимаб).
  • Разжижжение крови. Если причиной инфаркта стал тромбоз или эмболия, назначаются антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (гепарин, варфарин, дабигатран). Для растворения тромба используются тромболитики (стрептокиназа).
  • Химиотерапия. Для лечения онкологических заболеваний применяются противоопухолевые препараты (алкилирующие агенты, антиметаболиты). Злокачественные болезни крови требуют комбинации из нескольких химиотерапевтических препаратов.

Хирургическое лечение

При острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит) необходимо проведение хирургической (иногда экстренной) операции – резекции поджелудочной железы, лапароскопической холецистэктомии. Для удаления тромба выполняют эндоваскулярную тромбэктомию. При инфаркте миокарда проводится чрескожное коронарное вмешательство (установка стента). Безуспешная консервативная терапия онкогематологических болезней считается показанием к трансплантации костного мозга.

Прогноз

Физиологическое повышение СОЭ абсолютно доброкачественно и быстро проходит самостоятельно. При длительном увеличении СОЭ необходимо обследование и лечение заболевания, послужившего причиной. Прогноз определяется основной патологией. Он благоприятный при некоторых вирусных инфекциях, своевременном лечении аутоиммунных болезней. Большая вероятность летальных исходов наблюдается у пациентов с обширными инфарктами, злокачественными новообразованиями.

Повышенная СОЭ в крови: что это значит?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – особый показатель, позволяющий проинформировать врача о возможных инфекционных или воспалительных заболеваниях в организме пациента. При высокой скорости склеивания клеток друг с другом принято говорить об их увеличении и быстром оседании.

Если уровень концентрации воспалительных белков увеличен, тест показывает, что СОЭ также повышенное. Причины данного явления невозможно будет установить сразу с помощью этого анализа, потому что понадобятся дополнительные исследования. Тем не менее, тест на СОЭ считается надежным методом начальной диагностики .

Скорость оседания эритроцитов обычно зависит от нескольких факторов:

  • от количества эритроцитов;
  • от концентрации белков иммуноглобулина и фибриногена;
  • от концентрации альбуминов в крови;
  • от уровня пигментов и желчных кислот.

Как известно, все перечисленные компоненты способны легко и быстро реагировать на происходящие изменения в организме, на воспалительные или инфекционные процессы, на беременность и т.д. Если уровень СОЭ повышен, только врач сможет определить, что это значит.

Как проводится тест на определение СОЭ?

Тест предполагает сбор небольшого количества крови из пальца (или вены), которую пациенту необходимо сдать натощак сутра. Если этот принцип будет соблюден неправильно, показатели могут оказаться ложными, из-за чего придется сдавать анализ повторно.

Сегодня применяются 2 эффективные методики , позволяющие врачу определить, что СОЭ повышен, а также изучить при помощи дальнейшей диагностики, что это значит:

  • Исследование по Панченкову . Применяется капилляр, в который набирается цитрат натрия и кровь, они смешиваются и оцениваются через час.
  • Исследование по Вестергрену . Применяются пробирки с диаметром 2,5 мм. Кровь смешивается с цитратом натрия и некоторыми другими консервантами. Благодаря шкале эксперт устанавливает значение.
Читайте также:
Спрей от потливости ног: виды и особенности применения

Норма СОЭ для взрослых и детей

Существуют установленные нормы скорости оседания эритроцитов, свойственные здоровому человеку. Однако для каждого пола и возраста имеется своя норма:

Норма СОЭ для мужчин

Норма СОЭ для женщин

Норма СОЭ для детей разных возрастов

Норма СОЭ для пожилых пациентов

новорожденные

от 2 до 12 месяцев

от 1 года до 5 лет

дети старшего возраста

По мнению специалистов, также немаловажен индивидуальный фактор, то есть получается, что для каждого пациента имеется своя норма СОЭ. Поэтому этот фактор также важно учитывать при проведении дальнейших анализов.

Статистика показывает, что отхождением от нормы в большинстве случаев становится ее превышение.

Почему повышен СОЭ: патологии и естественные причины

Естественные факторы. Пациенты, которым неизвестно, о чем говорит повышенный СОЭ, иногда ошибочно предполагают, что это может быть связано исключительно с наличием серьезного заболевания. На самом деле такой показатель может появляться также и у здорового человека.

Например, иногда повышение СОЭ у ребенка может быть нормой для определенного возраста (индивидуальные показания). Кроме того, врачи отмечают, что повышенный уровень СОЭ при беременности у женщин – также вполне нормальный признак. В обоих случаях принято говорить о естественных причинах.

Среди распространенных естественных причин повышения уровня СОЭ обычно выделяют следующие:

  • возрастная категория детей от 4 до 12 лет (согласно статистике, повышение СОЭ у ребенка в таком возрасте – нормальное и довольно распространенное явление, особенно среди мальчиков).
  • дефицитное состояние железа в организме (слабая усвояемость железа);
  • влияние медикаментозной терапии (если тест показывает, что СОЭ повышенное, причины могут быть связаны с приемом некоторых препаратов);
  • ускоренный процесс оседания эритроцитов в крови (индивидуальная особенность, которая обычно не считается отклонением);
  • повышенный СОЭ при беременности (чаще всего у беременных женщин уровень не опускается ниже 20 мм/ч, а также не превышает 75-80 мм/ч);

Клинические отклонения от нормы. Порой причиной может оказаться не естественный фактор, а патология, свидетельствующая об отклонении от нормы.

Потеря эритроцитов биоэлектрического потенциала в мембране и значительное повышение скорости их соединения между собой могут быть связаны со следующими факторами:

  • изменение соотношения между беловыми фракциями крови при воспалительных заболеваниях (превышение альбуминов и некоторых классов иммуноглобулинов),
  • увеличение количества эритроцитов также приводит к повышенному уровню СОЭ у взрослых при дыхательной недостаточности;
  • образование незрелых форм эритроцитов ,
  • патологическое распространение желчных пигментов и кислот в крови при заболеваниях желчного пузыря и печени,
  • изменение рН крови при воспалительных заболеваниях также объясняет, почему повышен СОЭ,
  • изменение вязкости крови при отравлениях, сильных кровотечениях и онкологических заболеваниях.
О каких заболеваниях может свидетельствовать повышенная СОЭ у взрослых и детей?

Если вновь обратиться к статистическим данным, можно обнаружить, что обычно СОЭ повышенное наблюдается в связи с такой причиной, как развитие инфекционных заболеваний (40 % случаев с превышением нормы более 100 мм/ч). Около 23 % случаев – доброкачественные и злокачественные опухоли, около 7 % – интоксикация организма и ревматологические патологии.

О наличии заболеваний, связанных с нарушениями в работе почек, желчного пузыря, легких также могут свидетельстовать анализы с повышенным СОЭ. Если появилось подозрение на то или иное отклонение, в ближайшее время пациенту предстоит пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания , о которых обычно «говорит» повышенный СОЭ:

  • заболевания крови (гемоглобинопатия, анизоцитоз, серповидная анемия);
  • инфекционные заболевания (пневмония, вирусный гепатит, ОРВИ, ОРЗ, бронхит, грипп, цистит, грибок, пиелонефрит);
  • заболевания, для которых характерно разрушение тканей (онкологические заболевания, инсульт, инфаркт, лейкоз, миеломная болезнь);
  • стоматологические заболевания (уровень СОЭ может быть повышенным при такой причине, как зубная гранулема);
  • кишечная непроходимость или пищевое отравление ;
  • ревматические заболевания (волчанка, ревматизм, артрит, склеродермия, флебит, артроз);
  • нарушения обменных процессов и патологии эндокринной системы (гипотиреоз, тиреотоксикоз, диабет).
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: