Шишка под мышкой у мужчин: диагностика, лечение

Шишка под мышкой болит

При появлении уплотнений, шишек в области подмышки, стоит незамедлительно посетить специалиста.

Если шишка под мышкой болит, это тревожный знак. Подобное явление характерно для всех возрастов и полов. Наибольшую обеспокоенность это вызывает у женщин и детей.

Такие образования приносят дискомфорт. Нередко сопровождаются явлениями воспаления. Рассмотрим основные причины появления шишек, способы диагностики, лечения и профилактики.

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Осложнения
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика

Причины

Все уплотнения в подмышечной области имеют либо округлую форму, либо неправильную. Их цвет зависит от того, что явилось причиной возникновения. Отличаются шишки и по размерам: от маленьких до крупных. Рассмотрим причины возникновения:

  1. Самой распространенной причиной является несоблюдение правил личной гигиены или злоупотребление антиперспирантами. Происходит закупорка сальных желез. В этом случае возможно два варианта развития событий: присоединение вторичной инфекции или протекание без воспаления.
  2. Воспаление потовых желез (гидраденит). У лиц, страдающих гипергидрозом, почти на 90% чаще возникает такой недуг.
  3. Инфекционные заболевания различной этиологии. Происходит воспаление лимфатических узлов. Наблюдается в период болезни гриппом, ангиной, ОРВИ, при туберкулезе.
  4. Атерома – это образование неинфекционной природы, киста сальной железы. При разрешении могут выделяться остатки волос, кожного сала, кожных чешуек.
  5. Фурункул — воспаление волосяного фолликула.
  6. Онкологические заболевания.

Основной пик возникновения шишек в подмышке приходится на возраст 20–30 лет. У детей и стариков встречается реже, так как потовые и сальные железы работают не в полную силу.

Симптомы

Симптомы зависят от причин возникновения уплотнения. При простой закупорке сальных желез появившееся образование без покраснений кожных покровов. Как правило такие шишки в подмышечной впадине не болят. Имеют плотную структуру. Без должного внимания могут воспаляться, вызывая лимфаденит.

При гидрадените клиническая картина будет иной. Шишка может быть маленькой. Болезненность в области воспаление появляется не сразу, а через пару дней. Повышается температура тела. Шишка становится красного цвета. Через 2 суток от появления уплотнения отмечается гнойная головка то белого, то желтоватого оттенка. После самопроизвольного или врачебного вскрытия наступает облегчение. Симптоматика уходит.

Самая интенсивная боль возникает при фурункуле. Сначала человек отмечает припухлость и покраснение кожного участка. Дальнейшее развитие воспалительного процесса приводит к образованию шишки, которая болит даже в покое. Цвет кожи становится ярко-красным, вплоть до синюшного. Без медицинской помощи в этом случае не обойтись.

Лимфадениты сопровождаются тянущими болями подмышками. Больной вынужден придавать определенное положение руке. Имеет две формы: гнойную и безгнойную. При втором виде определяется плотная шишка, она подвижна, болит при надавливании. При гнойной форме лимфоузлы неподвижны, присутствует пульсирующая постоянная боль. Также повышается температура тела, появляется покраснение кожи.

Любое образование в подмышечной впадине не должно оставаться без внимания. Увеличение лимфатических узлов может являться признаком онкологических заболеваний или ВИЧ-инфекции, при этом не имея особых клинических проявлений. Шишки, оставленные без лечения, могут привести к ряду осложнений.

Осложнения

Небольшая закупорка сальных желез может привести к развитию атеромы, которая в свою очередь может осложниться:

  • абсцедироваться, то есть развивается нагноение;
  • самопроизвольное вскрытие приводит к образованию язв;
  • очень редко (менее 0,1 %) перерождается в злокачественное образование.

Фурункул без своевременного лечения способен вызвать сепсис. Инфекция распространяется не только на кожные покровы. Но и на внутренние органы.

Осложнениями лимфаденита могут быть:

  • подкожный абсцесс;
  • септический артрит;
  • остеомиелит;
  • сепсис, следствием которого является смерть больного.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз на основании визуального осмотра и ряда лабораторных и инструментальных методов. Обязательно тщательно осматриваются кожные покровы подмышек пациента на предмет наличия любых уплотнений.

Диагноз может выставляться на основе клинической картины. После визуального осмотра и установки предварительного диагноза, врач решает вопрос о иных методах.

При лимфадените существуют следующие варианты:

  • общий анализ крови — позволяет установить качественный и количественный состав;
  • при подозрении на онкологию делают биопсию — ткань лимфатического узла направляют на гистологическое исследование;
  • постановка кожно-аллергической пробы и бактериологическое исследование мокроты, если возможно наличие туберкулеза;
  • обследование на ВИЧ-инфекцию.

Для постановки диагноза атеромы необходимо гистологическое исследование тканей. Это используется для дифференциальной диагностики ее с гигромой, фибромой, липомой.

Все остальные случаи не вызывают сложностей в диагностике. Диагноз устанавливается на основе внешних проявлений, общей клинической картины.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от установленного диагноза. Простая закупорка сальной железы особой терапии не требует и возможно лечение в домашних условиях.

Атеромы лечат хирургическим путем. Кисту удаляют под местной анестезией. В настоящее время применяют лазерную методику тремя способами:

  • лазерная фотокоагуляция — основана на испарении патологического очага, применяется, если диаметр атеромы не более 0,5 см;
  • иссечение атеромы с оболочкой — используется при размерах до 2 см;
  • лазерное испарение оболочки изнутри, если шишка более двух см.

Как же лечить лимфатический узел под мышкой? В начальной стадии лимфаденитов возможно обойтись методами физиотерапии (электрофорез, гальванизация, ультразвук), мазями противовоспалительного действия. Если установлена инфекционная природа (бактериальная) заболевания, в 100% случаев назначают соответствующий антибиотик. При подтверждении туберкулеза терапия продолжается в противотуберкулезном диспансере соответствующими препаратами.

При гнойном процессе в лимфатических узлах производят дренирование полости с дальнейшими перевязками.

Если устанавливается онкология, требуется комплексный подход: лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство.

При гидрадените используют антисептики местного действия, антибиотики, противовоспалительные препараты. Нагноившуюся шишку вскрывают.

Профилактика

Образованию шишек в подмышечной области воспрепятствовать можно отчасти. Если вопрос встает об онкологических заболеваниях, то возникнуть уплотнения в подмышках могут в любой момент.

Старайтесь соблюдать правила личной гигиены: используйте личные бритвенные принадлежности, принимайте ежедневный душ, не злоупотребляйте антиперсперантами. Носите не тесную одежду из качественных материалов.

Читайте также:
Мутная моча причины у мужчин: воспалительные процессы, гломерулонефрит

Гигрома у взрослых: симптомы, причины, лечение

Гигрома представляет собой новообразование в виде осумкованной опухоли, которая заполнена серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкой массой. Любимые места размещения гигромы располагаются около суставов или сухожилий. В обычном состоянии самый большой дискомфорт приносит неприглядный внешний вид опухоли. Когда новообразование растет или находится около нервных окончаний, гигрома болит или, наоборот, наблюдается нарушенная чувствительность.

Диагностика патологии включает в себя анализ анамнеза и физического осмотра. При этом классические методы лечения приносят мало пользы, наиболее эффективным является удаления путем хирургического вмешательства.

Слово гигрома в переводе с греческого означает жидкую опухоль. В медицине же этим словом обозначают патологию в виде доброкачественной опухоли, которая состоит из образованных соединительными тканями плотных стенок и вязкого наполнителя.

Внешне содержимое выглядит как прозрачное или желтое желе. Химически содержимое состоит из серозной жидкости с добавлением фибрина или слизи. Плотность опухоли может быть разной, поэтому выделяют гигромы мягкие и эластичные, твердые как хрящ или кость.

На данную патологию приходится около половины всех доброкачественных новообразований в лучезапястном суставе. Несмотря на благоприятные прогнозы, сохраняется высокий процент вероятности рецидивов заболевания. В группе риска женщины в возрасте от 20 до 30 лет, тогда как мужчины, дети и пожилые практически не имеют подобной патологии.

Наиболее часто встречаются гигромы на запястье или других местах лучезапястного сустава. Самым редким случаем проявления выступает гигрома головного мозга, которая является последствием черепно-мозговой травмы.

Симптомы и признаки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

  • тупая боль на постоянной основе;
  • боль под большой нагрузкой;
  • иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

Причины возникновения и развития

Причины гигромы окончательно не установлены. Травматология и ортопедия выделяют несколько наиболее вероятных причин появления, установленных статическим способом:

  • наследственная предрасположенность – чаще всего появляется у близких по крови родственников;
  • однократная травма – около трети пациентов изначально получили единственную травму, далее они просто перенагружали место травмирования чрезмерной нагрузкой.

Наиболее популярные места развития патологии также являются одной из причин гигромы. В теории патология может появиться везде, где есть соединительные ткани, но практически ее излюбленным местом стали дистальные отделы конечностей:

  • тыльная поверхность лучезапястного сустава;
  • ладонная поверхность этого же сустава – сюда же относится гигрома кисти;
  • гигрома на стопе или голеностопе, а также гигрома на пальце.

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Осложнения

Чем опасна гигрома? Наиболее частым осложнением является гнойный тендовагинит, который приводит к нарушениям функционирования пораженного участка.

Повреждение оболочки образования приводит к вытеканию жидкого наполнения наружу или близлежащие ткани. В последующем оболочка восстановится и повлечет за собой появление новых образований, чаще всего в большем количестве.

Когда следует обратиться к врачу

Занимается лечением гигромы врач травматолог-ортопед или хирург. Записаться на прием к любому из этих специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы возле станции метро Маяковская. Клиника имеет богатый опыт работы и индивидуально относится к каждому обратившемуся пациенту. Прием ведут только первоклассные специалисты международного уровня. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 775-73-60, с помощью формы обратной связи на сацте или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Для постановки диагноза «гигрома» врач собирает анамнез и клинические признаки. В ряде случаев для исключения возможности ошибки в постановке диагноза проводятся следующие обследования:

  • рентген гигромы – исключает патологию костного-суставного свойства;
  • МРТ проводится в случае подозрений на узловые опухоли для определения структуры стенок и содержимого образования;
  • пункция гигромы;
  • гигрома на УЗИ показывает саму кисту, однородность структуры, наполненность жидкостью, наличие в стенках образования кровеносных сосудов и прочие важные аспекты.
Читайте также:
Сальные железы на члене увеличены: требуется ли лечение?

Основная задача диагностики – разграничение гигромы и других опухолей и образований мягких тканей, например, липомы, травматические кисты, атеромы и другие. При этом учитывается локализация, характер жалоб пациента и консистенция образования. Гигромы на руке необходимо различать с костными и хрящевыми новообразованиями.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение гигромы делится на два вида – консервативное и хирургическое. Причем первый вид менее эффективен, чем второй.

Среди консервативных методов можно выделить:

  • раздавливание или разминание – самые первые способы из прошлого;
  • пункции – введение в полость образования склеротиков или энзимов;
  • физиотерапия – лечебные грязи и повязки с мазями.

Операция по удалению гигромы имеет большую эффективность. Возвращение болезни происходит не более чем в 20% случаев, тогда как консервативная терапия достигает 90% случаев.

Показания для проведения операции гигромы:

  • болевые ощущения в состоянии покоя и движении;
  • ограниченность движений в суставах;
  • неэстетичность внешнего вида;
  • большая скорость роста опухоли – самый явный признак для удаления гигромы, так как чем больше размер, тем тяжелее операция.

Сложность операции гигромы увеличивается при наличии следующих факторов:

  • расположение около сосудов и связок, а также нервов – сложность заключается в смещении данных образований;
  • вскрытие сухожилий – предполагает проведение операции в стационаре, тогда как большая часть удалений осуществляется амбулаторно;
  • сложные локализации или большие размеры – применяется наркоз или проводниковая анестезия.

Что делать при гигроме? Идти к хирургу и удалять. Операции проводятся под местным наркозом, так как это совместно с наложением резинового жгута позволяет за счет обескровливания и введения анестетика четко отграничить здоровые и поврежденные ткани. Данное разграничение имеет огромное значение в процессе операции, ведь оставленные мельчайшие части измененных тканей приводят к новому образованию гигромы.

Как убрать гигрому навсегда? В процессе удаления необходимо полностью иссечь дегенеративные ткани и тщательно осмотреть основание на предмет наличия мелких кист, которые также требуется удалять.

Как лечить гигрому хирургически? После полного иссечения поврежденных тканей промывается полость, которая ушивается. Рана подлежит дренированию. Конечность фиксируют гипсовой лонгетой после наложения давящей повязки. Особенно сильно необходима жесткая фиксация в следующих случаях:

  • гигрома суставов;
  • гигрома на пальце;
  • гигрома на руке.

Швы не позднее, чем на десятые сутки.

Сегодня получает большое распространение лазерное удаление гигромы. Преимуществами удаления гигромы лазером является:

  • малая площадь разреза;
  • малая травматизация тканей;
  • меньший срок на восстановление.

Прогноз лечения является благоприятным, так как образование доброкачественное и подлежит полному удалению в процессе лечения.

Народные рецепты

Народные рецепты при гигроме кисти могут оказывать лишь дополнительное действие, направленное на облегчение симптоматики – уменьшение воспаления и боли, а также снижение уровня дискомфорта. В этих целях применяется:

  • капустный лист – в качестве компресса вместе с медом или употребления в пищу;
  • капустный сок в свежевыжатом виде два раза в день по полстакана на протяжении месяца натощак;
  • сок полыни – в качестве компресса необходимо втирать в место опухоли.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

  • исключение травм лучезапястного сустава и кисти;
  • своевременность лечения воспалений в суставах, таких как бурсит и тендовагинит.

Атерома – что это и как это лечить?

Атерома – это эпидермальная или фолликулярная киста, заполненная пастообразным веществом или собственными выделениями кисты.

То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.

Причины появления атеромы?

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения. Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона. Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез. Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет – появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.

Что внутри атеромы?

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

У кого атеромы появляются чаще?

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту – пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.

На какой части тела атеромы появляются чаще?

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время – это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

Читайте также:
Cредство Dry Dry от пота: отзывы и принцип действия препарата

В чем опасность атеромы?

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть. Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне. Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.

Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков – то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.

При обращении к хирургу

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение. Если это будет хирургическое лечение – то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием. Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

На сколько дней требуется ложиться в больницу

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Какой наркоз используется при удалении атеромы?

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком. Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.

Перед операцией

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановое хирургическое лечение

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

  1. Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
  2. Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
  3. Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
  4. Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
  5. Далее проводят гемостаз – то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
  6. Обрабатывают рану дезрастворами.
  7. Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
  8. Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.

Будет ли рубец после операции?

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать – это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какие осложнения могут быть после операции?

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови. Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции. Чтобы эта жидкость не скапливалась – накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела. Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Читайте также:
Признаки шизофрении у мужчин: первые симптомы

Что делать, чтобы атеромы не появлялись?

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Запись на прием к врачу хирургу, дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Показания к назначению и правила проведения анализа мазка на инфекции у мужчин

Урологический мазок, или исследование отделяемого из уретры, — анализ, который позволяет оценить микрофлору мочеполового тракта, обнаружить инфекции, передающиеся половым путем. Однако многие мужчины без веских на то причин негативно относятся к этому исследованию. В статье разберемся, что представляет собой урогенетальный мазок и так ли он страшен, «как его малюют».

Когда назначается анализ мазка у мужчин

Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.

Мазок из уретры у мужчин назначается обычно при профилактическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.

Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:

  • выделения из уретры;
  • боль при мочеиспускании или после него;
  • отечность и краснота половых органов;
  • высыпания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и так далее);
  • подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и так далее) [1] ;
  • бесплодие;
  • профилактическое обследование [2] ;
  • выявление инфекции у партнера.

Типы анализов на инфекции

Существует два основных типа анализов для мужчин: общий мазок на флору и исследование на половые инфекции [3] . В первом случае врач забирает материал с помощью специального зонда и действительно делает мазок на предметном стекле. После его окрашивают, рассматривают под микроскопом. Такой мазок позволяет определить количество лейкоцитов, наличие различных бактерий, внутриклеточных паразитов, простейших, грибов. Сам мазок не позволяет конкретно определить вид бактерий, потому что под микроскопом многие из них выглядят одинаково. Например, под таинственным словосочетанием «кокковая флора» может скрываться и стафилококк, и стрептококк, и большое количество других видов микроорганизмов. Для того чтобы провести более подробное и конкретное исследование, берут анализ на инфекции.

Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое из уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) [4] . Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.

Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.

Подготовка к забору биоматериала

Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно за одни–двое суток до исследования воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы два–три часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.

Как берут мазок у мужчин на инфекции

Перед взятием материала врач попросит провести туалет наружных половых органов. То есть с помощью воды и мыла убрать с поверхности головки полового члена всю «лишнюю» микрофлору. После этого половой орган протирают стерильным физиологическим раствором и подсушивают стерильной салфеткой. Теперь в мазок точно не попадут микроорганизмы с поверхности кожи.

Взятие мазка из уретры проводится с помощью специального инструмента. Его осторожно вводят в уретру на расстояние нескольких сантиметров. Далее вращательными движениями собирают на зонд достаточное количество материала для исследования.

Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправляют в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.

Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, насколько это болезненная процедура. Как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.

После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли. При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение. Когда моча попадает в эти микроскопические повреждения, возникает боль. Из-за боли некоторые стараются меньше пить, чтобы реже ходить в туалет. Это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча образуется, тем больше она раздражает слизистую оболочку.

На заметку

После взятия мазка из уретры можно принять обезболивающее, также следует пить много воды, отвар ромашки или почечный чай. Если при мочеиспускании возникает сильная боль, можно принять теплую ванну или душ.

Что показывает исследование мазка у мужчин: интерпретация результатов

Наконец самое страшное позади, осталось только определиться с результатом. Для общего мазка исследование занимает около трех дней. За это время мазок доставляют в лабораторию, окрашивают и исследуют под микроскопом. В результатах обычно указывают количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, слизи, кокков, а также любые выявленные посторонние клетки.

Читайте также:
Кольцо от храпа: инструкция и механизм действия приспособления

Нормальными считаются следующие показатели:

  • лейкоциты: 0–5 в поле зрения;
  • эпителиальные клетки: 5–10;
  • слизь: умеренное количество;
  • микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
  • трихомонады, хламидии и гонококки: отсутствуют.

Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи может говорить о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — возможные признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может правильно интерпретировать результат и поставить диагноз.

Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся один–два рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.

Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть не просто выявить наличие микроба, а еще и определить его количество.

После урологического осмотра врач определяет список возбудителей инфекций, наличие которых нужно проверить с помощью исследования.

Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Мазок поможет врачу выявить скрытые инфекции, поставить диагноз и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, стоит выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.

Где можно проходить обследование?

Ежегодное обследование как в профилактических, так и в диагностических целях — важный элемент здорового образа жизни современного человека. Однако многие откладывают в долгий ящик посещение поликлиники, поскольку не хотят столкнуться с бесконечными очередями, ограниченным спектром исследований, плохим качеством сервиса. Благодаря частным медицинским лабораториям сдавать анализы можно с комфортом и в удобное время. Так, можно обратиться в Лабораторию «Гемотест». Это крупная сеть, включающая более 800 лабораторных отделений во всех федеральных округах России.

«Гемотест» работает уже более 18 лет — предоставляет медицинские услуги и проводит лабораторные исследования. Технологический комплекс компании оснащен современным оборудованием и тест-системами ведущих мировых производителей: BD, Roche, Siemens. В «Гемотест» работает многоуровневый контроль качества, весь производственный процесс полностью автоматизирован, начиная с момента поступления биоматериала.

Всего в арсенале Лаборатории «Гемотест» более 2500 исследований, в том числе и такое деликатное, как исследование отделяемого из уретры, проще говоря, мазок на флору. Результаты анализа будут готовы уже через два дня. В итоге можно узнать содержание лейкоцитов, проверить наличие палочек, плоского эпителия, узнать о наличии или отсутствии дрожжевых грибов, гонококков, трихомонады. Итоговая стоимость анализа — 900 рублей.

Мазок на флору из уретры можно сдать как отдельный анализ или в составе комплекса исследований. Подобные комплексы, разработанные врачами-специалистами, позволяют за фиксированную стоимость пройти полноценное обследование и проверить состояние определенной системы организма. Для мужчин Лаборатория «Гемотест» предлагает, например, «ПЦР-4 ИППП патогены (анализ мазка)» — это комплекс исследований мазка из урогенитального тракта, позволяющий проверить присутствие некоторых возбудителей инфекций (хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонореи) [5] . Подходит для диагностики и профилактического обследования, может быть актуален при планировании беременности.

Отделения «Гемотест», как правило, располагаются в центре города или в жилых районах, вблизи станций метро. Так что каждый может найти «свое» лабораторное отделение, например возле дома или работы. А некоторые анализы и вовсе можно сдавать на дому.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на март 2021 года.

  • 1 https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020/
  • 2,4 https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0014/125303/9241592656R.pdf
  • 3 https://ru.wikipedia.org/wiki/Заболевания,_передающиеся_половым_путём#Диагностика
  • 5 https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/kompleksnaya-diagnostika/ippp/ptsr-4-ippp-patogeny-analiz-mazka-kachestvennyy/

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Случайная связь. Каков риск половой инфекции?

Лучшая защита от болезней, возникающих «из-за любви» – это настоящая любовь и верность своему партнеру. К сожалению, найти свою вторую половинку в нашем огромном мире трудно. А подхватить ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – достаточно легко.

Почему ИППП легко передаются?

Дело в том, что на фоне распространенного применения антибиотиков и противовоспалительных средств, симптомы любой половой инфекции могут быть смазаны. То есть человек может быть уверен, что он здоров, а на самом деле быть носителем хламидии и заразить этой инфекцией своего полового партнера. Как вернуть себе спокойствие, если в вашей жизни произошли перемены или вы думаете, что могли встретиться с половыми инфекциями? Разумеется, только одним способом – своевременно и качественно обследоваться.

Когда пора идти сдавать анализы после подозрительного контакта?

Если есть симптомы дискомфорта, то уже пора обследоваться. Если же никаких тревожных симптомов нет, лучше подождать пару-тройку недель. Дело в том, что чувствительность анализов в первые дни после инфицирования – очень низка. Но если симптомы уже возникли, откладывать сдачу анализов точно не имеет смысла.

Какие анализы нужно сдавать, если есть подозрение на половую инфекцию?

Читайте также:
Спреи от храпа: обзор эффективных препаратов

Прежде всего нужно обследоваться на хламидии (вызывают хламидиоз), гонококк (виновник гонореи), микоплазму гениталиум (вызывает микоплазменную инфекцию) и трихомонады (причину трихомониаза). Это – четверка возбудителей наиболее распространенных половых инфекций. Симптомы этих заболеваний схожи и в случае их обнаружения обязательно нужно лечиться, потому что их последствия могут быть очень серьёзными. Для анализа берется урогенитальный соскоб (у мужчин из уретры, у женщин – вагинальный), анализ нужно делать методом ПЦР, этот метод наиболее точный и чувствительный в этом случае.

Чем опасны венерические болезни?

Хламидии чаще всего вызывают урогенитальный хламидиоз, который поражает мочеполовые пути. Болеют им и мужчины, и женщины, но у женщин эта инфекция диагностируется чаще, возможно потому, что женщины более внимательны к своему здоровью. Среди многочисленных осложнений наиболее известны эндометрит и бесплодие у женщин и эпидидимит у мужчин, а также реактивный артрит и конъюнктивит у людей обоего пола. Наиболее опасен хламидиоз для беременных, так как приводит к выкидышам, недоношенности или гибели плода.

Другое распространенное венерическое заболевание — гонорея (гонококковая инфекция). Хроническая гонорея опасна поражениями мочевого пузыря, почек, простаты и яичек у мужчин, матки и маточных труб у женщин.

Третья инфекция – трихомониаз – вызывает у мужчин простатит, уретрит, поражение семенных пузырьков и придатков яичек. У женщин – уретрит, воспаление влагалища и шейки матки.

Наконец, микоплазма вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, уретрит и другие болезни. Не говоря о том, что все четыре эти инфекции могут затруднять течение беременности и ее наступление.

Сколько обычно проходит времени от заражения до появления симптомов ИППП?

Острая форма хламидиоза начинается через 2-4 недели после инкубационного периода. Микоплазма может обнаружить себя чуть позднее – через 3-5 недели после заражения. Гораздо раньше обычно проявляются гонорея и трихомониаз. Как правило, при любых половых инфекциях возникают боль, жжение, гнойные или слизистые выделения из половых органов, а порой даже небольшая (субфебрильная) температура. Зная об этом, некоторые люди проявляют настороженность в течение месяца, и если ничего подобного с ними не происходит, то успокаиваются. А зря, ведь в половине случаев половые инфекции протекают бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые зачастую исчезают при переходе инфекции в хроническую форму. Тем не менее, сами по себе эти заболевания излечиваются очень редко. Чем раньше обнаружить любую из половых инфекций – тем быстрее и успешнее удастся вылечиться, чего, увы, не скажешь о запущенных формах, избавиться от которых, а также от вызванных ими осложнений, очень сложно. Поэтому с анализами лучше не слишком тянуть. Чтобы определить максимальный спектр возможных возбудителей половых инфекций, можно воспользоваться комплексным лабораторным тестом – ДНК возбудителей ЗППП.

Говорит, что провокация в виде пива, соленой или острой еды перед исследованием повышает точность исследования?

Любая подобная провокация может обострить имеющиеся хронические заболевания желудочно- кишечного тракта, печени и почек. На точность выявления половых инфекций такое действие не повлияет. С позиции доказательной медицины применение биологических, химических и пищевых провокаций с целью повышения эффективности диагностики урогенитального трихомониаза и других ИППП совершенно нецелесообразно. Чтобы анализ не обманул, нужно просто делать его подходящим методом. Например, российская ассоциация дерматовенерологов рекомендует для этой цели использовать только ПЦР в реальном времени, как наиболее чувствительный, специфичный и быстрый метод диагностики. Для анализа у женщин, как правило, берется вагинальный соскоб или соскоб из цервикального канала, у мужчин – мазок из уретры. Затем методом ПЦР выделяется ДНК возбудителя. Через 1-2 дня анализ будет готов. Метод ПЦР отлично подходит для первичной диагностики имеющегося заболевания, для использования его для контроля после лечения нужно понимать суть метода. Антибиотики убивают возбудителя ИППП, но его ДНК (генетический материал) может сохраняться в клетках эпителия урогенитального тракта еще пару недель. Поэтому нельзя рано делать контрольный анализ после окончания курса лечения, так как не исключена возможность получения ложноположительного результата. Нужно выдержать паузу перед сдачей анализа: как минимум 3 недели после приема последней таблетки.

Анализы на ЗППП

У многих людей возникает вопрос — какие анализы необходимо сдать, если есть подозрения на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). В первую очередь необходимо выявить возможные причины заражения.

Также нужно знать правила сдачи тестов. По результатам исследований определяют вид заболевания и принимают решение о методах лечения.

Когда сдавать анализы

Не все инфекции проявляются с характерными симптомами. Многие патологии развиваются без очевидных признаков и протекают в латентной форме. Таким образом, симптомы появляются только на определенных стадиях, в результате чего выделяют острое и хроническое течение инфекции.

Как правило, острая форма заболевания возникает во время первичного заражения, что позволяет оперативно выявить инфекцию, опираясь на ярко выраженные симптомы.

Главные симптомы, свидетельствующие о необходимости лабораторных исследований:

  • сыпь и покраснения на коже в области гениталий;
  • боли в паху, а также внизу живота и в области половых органов;
  • белые или желтые слизистые выделения с неприятным запахом;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • появление прыщей, пузырей и язв.

Перечисленные признаки не обязательно указывают на заражение ЗППП. Однако симптоматика помогает своевременно установить диагноз. Необходимо обязательно сдать анализы на ЗППП при:

  • При лечении бесплодия, потому что венерические инфекции являются одной из причин.
  • Во время планирования беременности, для уменьшения риска невынашивания ребенка.
  • При скрининговом исследовании, чтобы определить скрытые вирусы.
  • После незащищенного секса.

Условия для правильной сдачи анализов на ЗППП:

  • понимание главных исследований;
  • знание правил забора биологического материала;
  • осведомленность о методах подготовки к исследованиям.
Читайте также:
Болеют ли мужчины молочницей: ее основные клинические проявления

Виды исследований

Современная диагностика дает возможность точно и оперативно определить заболевание, передающееся половым путем. Для определения инфекции врачи применяют различные методы. Но конкретный возбудитель определяется только с помощью комплексного исследования биологического материала.

Анализ крови на ЗППП

Назначая анализ крови на ЗППП, врачи могут определить наличие антител, а также оценить общее состояние больного. Выявленные антитела говорят о существовании вируса в организме.

Забор крови для анализа на ЗППП выполняется традиционным способом. Результат лабораторных исследований сообщается через сутки. Иногда можно получить информацию уже через несколько часов, но для этого, как правило, требуется заплатить дополнительно.

Анализ мочи

Медики назначают анализ мочи, чтобы выявить:

  • хламидиоз;
  • кандидоз;
  • трихомониаз;
  • гонорею.

Проходя по мочеиспускательному каналу, моча смывает лейкоциты и инфекции. Так, исследования биологического материала позволяют выявить заболевание, передающееся половым путем, а также определить степень поражения мочеполовой системы.

Мазок со слизистой

Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить:

  • трихомонады;
  • гонококки;
  • уреаплазмы;
  • хламидии.

Преимущество данного вида исследований заключается в высокой скорости получения результатов. Однако недостаток метода — в низкой достоверности, по сравнению с другими способами исследований.

На практике мазок часто используется во время первичной диагностики. После получения результата врач назначает дальнейшие исследования, которые позволяют точно определить вид инфекции.

ПЦР исследование на ЗППП

Во время исследования определяется ДНК вируса. Главное преимущество состоит в том, чтобы установить заболевание даже в тот момент, когда биологический материал содержит минимальное количество антител. Для проведения анализа берется различный биологический материал — кровь, моча или соскоб. Иногда метод ПЦР дает ложноположительный результат. В этом случае необходимо сдать анализ повторно.

Иммуноферментный анализ на ЗППП

Иммуноферментный анализ (ИФА) на ЗППП, передающиеся половым путем, применяется с целью выявления антител и антигенов в крови. Они образуются в организме больного в результате заражения инфекцией. Данный способ отличается высокой точностью, а также получением результата в короткий срок.

Однако этот способ исследования имеет минус — медленное выделение антител, а также невозможность определения конкретной инфекции.

Каждый из перечисленных способов диагностики имеет свою стоимость и точность результатов. Врач назначает конкретный анализ, принимая во внимание конкретные симптомы, а также учитывая общее состояние и наличие подозрений на ЗППП.

Диагностика ЗППП у женщин

Как правило, женщинам назначают проведение нескольких исследований. Чаще всего, врачи прибегают к ПЦР и ИФА, так как данные тесты являются наиболее точными, быстрыми и чувствительными к заболеваниям. Патоген, а также его тип по генетическому строению определяются комплексным путем. Кровь из вены используется в качестве основного материала. Чтобы ускорить установление диагноза, врач назначает мазок. После забора материала его помещают в необходимую среду для дальнейшего развития либо исследуют под микроскопом. Для определения типа возбудителя, его количества и стадии развития заболевания проводится БАК-посев. В качестве биологического материала берут слизь из влагалища и уретры.

Анализ на ЗППП во время беременности

Каждая беременная женщина проходит множество осмотров у гинеколога. Ей назначают ряд всевозможных анализов, в числе которых — исследования на инфекции, передающиеся половым путем. Данные исследования являются добровольными, однако, их значение достаточно велико. На основании полученных результатов врачи могут составить прогноз на всю беременность, а также предотвратить развитие инфекции у беременной женщины и плода.

Все выше перечисленные методы исследований являются безопасными для женщин и плода и не вызывают осложнений. Анализ на ЗППП позволяет предотвратить такие проблемы:

  • ранние роды;
  • выкидыш;
  • преждевременный разрыв плодной оболочки;
  • замершая беременность.

Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти исследования еще на стадии планирования беременности. Таким образом, удается провести терапию до зачатия, исключив тем самым возможные осложнения при развитии плода.

Правила сдачи анализов

У каждого человека периодически возникает необходимость в проведении анализов на ЗППП, поэтому, важно знать главные правила проведения исследований. Запланировав посещение врача, накануне необходимо сделать легкий ужин, не позднее, чем в 18:00. За 3 дня до исследований нужно исключить из рациона жирную пищу. Другие факторы также могут исказить результаты тестов на ЗППП. Необходимо:

  • не принимать пищу за 12 часов до анализов, а также не курить, не употреблять алкоголь, исключить стрессы и физические нагрузки;
  • по возможности отказаться от приема медикаментов и уведомить врача, если невозможно прерывать прием лекарств;
  • лучше отказаться от сдачи крови после рентгена, а также после иных инструментальных способов диагностики.

Перед сбором мочи для исследования необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Запрещено:

  • Пить слишком много жидкости или менее, чем обычно.
  • Принимать антибиотики и уросептики.
  • Иметь интимную близость накануне теста на ЗППП.
  • Осуществлять сбор мочи во время месячных, а также в течение 5 дней после окончания.

Для получения достоверных результатов необходим забор утренней мочи, которая забирается сразу после сна. В тот же день материал необходимо сдать в лабораторию. Мочу для биохимического анализа собирают за сутки, при этом достаточно всего 15 мл материала. Необходимо использовать стерильную посуду.

Для успешной сдачи мазка с целью определения ЗППП, необходимо:

1.Проводить исследования во время обострения симптомов.

2.Если имел место незащищенный половой акт, должно пройти не менее 3 недель перед тестом.

Читайте также:
Атерол — действенное средство от холестерина

3.Не принимать антибиотики за 3 недели.

4.Воздержаться от половых контактов за 2 дня до лабораторных исследований.

В день сдачи мазка нельзя проводить гигиенические процедуры половых органов, а также применять дезинфицирующие средства. Должно пройти не менее 3 часов после мочеиспускания. Также требуется прекращение приема медикаментов.

Брать мазки и соскобы у женщин желательно в первой половине цикла. Также можно брать материал во второй половине цикла, но не позднее, чем за 4 дня до начала менструации. В том случае, если симптомы ярко выражены, мазок берут в день обращения.

Для правильного ПЦР требуется следовать правилам:

  • мужчинам нужно воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до теста, а женщинам — за 1,5 часа;
  • за 2 дня необходимо исключить половые контакты;
  • не делать спринцевание, а также не проводить вагинальное УЗИ, биопсию и кольпоскопию;
  • за 3 дня исключить спиртное;
  • за 2 недели не принимать антибиотики;
  • не проводить интимную гигиену в день проведения теста.

В том случае, если результаты исследований вызывают сомнения, повторный анализ делают, спустя 2 недели.

Правила для женщин

Главные рекомендации для женщин:

  • не мочиться 3 часа перед сдачей биологического материала;
  • за 1,5 суток воздержаться от интимной близости;
  • не использовать противозачаточные мази и свечи;
  • не применять антибактериальное мыло во время гигиены половых органов;
  • воздержаться от использования антисептиков и проведения спринцевания;
  • не сдавать материал во время менструации;
  • исключить прием антибактериальных медикаментов, так как те способствуют искажению результатов теста.

Правила для мужчин

Чтобы провести корректную диагностику ЗППП у мужчины, необходимо выполнить такие условия:

  • воздержаться от половых актов как минимум за 15, суток до теста;
  • не применять уросептики и антибиотики;
  • не использовать антибактериальное мыло и антисептики для интимной гигиены;
  • за 3 часа до забора биологического материала желательно не мочиться.

За 3–5 суток до сдачи секрета простаты или спермы необходимо исключить половые контакты (но не более чем за 2 недели). Если сбор спермы осуществляется дома, емкость необходимо доставить в лабораторию в течение часа.

Чтобы получить точные результаты исследований, обязательно придерживаться правил подготовки, исходя из требований для каждого вида анализов. Главное — постараться обнаружить инфекцию, передающуюся половым путем, своевременно. Для этого каждый человек, отметив явные признаки заболевания, должен незамедлительно сдать анализы на ЗППП.

Не стоит забывать, что для того, чтобы уберечься от ЗППП, необходимо всегда помнить о средствах защиты во время половых актов. Также нужно быть разборчивым при выборе половых партнеров. Специалисты настоятельно рекомендуют проходить профилактическое обследование у уролога (для мужчин) и у гинеколога (для женщин) как минимум один или два раза в год. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение не только сохранит ваше здоровье, но и поможет избежать заражения ваших половых партнеров.

Пожалуйста, обращайтесь, чтобы уточнить цены на анализы на ЗППП и записаться на удобное для вас время на прием специалиста. Наша клиника гарантирует конфиденциальность на всех этапах диагностики и лечения. Наши пациенты доверяют нам, благодаря долгим годам практики и современным подходам к определению и лечению любых инфекций. Мы оказываем широкий спектр услуг, проводим лабораторные исследования с применением качественных реактивов и обеспечиваем достоверные результаты тестов. Обращаясь к нам, вы доверяете свое здоровье настоящим профессионалам.

Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Какие анализы нужно сдать мужчине на инфекции

Анализы на инфекции представляют собой лабораторную диагностику, при помощи которой определяется возбудитель заболевания.

Это необходимо для назначения эффективной этиотропной терапии, направленной на уничтожение патогенных (болезнетворных) микроорганизмов.

Большинство инфекционных процессов урогенитального тракта мужчины имеют субклиническое течение или не проявляются специфическими симптомами.

Поэтому комплексное лабораторное обследование включает анализы на самые распространенные инфекции.

Показания к обследованию мужчины на инфекции

Лабораторная диагностика половых инфекций у мужчины, которые имеют латентное (скрытое) течение проводится по нескольким показаниям, к числу которых следует отнести:

  1. I. Появление воспалительных изменений, указывающих на возможное развитие инфекционного процесса в структурах урогенитального тракта.
  2. II. Недавний незащищенный секс с новым половым партнером.
  3. III. Бурная и разнообразная половая жизнь, которая значительно повышает вероятность инфицирования вследствие застойных явлений в простате (рекомендуется обследоваться раз в полгода).
  4. IV. Профилактическое исследование супружеской пары в центре планирования семьи во время планирования беременности, а также при постановке женщины на учет к врачу гинекологу на ранних сроках ее течения.

Какие анализы нужно сдать мужчине на инфекции,

определяет врач венеролог или уролог на основании результатов клинического обследования.

Оно включает опрос, осмотр и пальпацию тканей в области предполагаемого патологического процесса.

Какие анализы включает комплексная диагностика половых инфекций у мужчины?

Комплексная диагностика половых инфекций у мужчин проводится при помощи 2-х методик, которые включают ПЦР и ИФА.

ПЦР дает возможность выявить и идентифицировать ДНК микроорганизмов.

У мужчин для исследования этим методом берется мазок из мочеиспускательного канала.

При помощи ИФА определяются специфические антитела в крови.

Они вырабатываются к инфекционному агенту иммунной системой в ответ на развитие инфекционного процесса.

О том какие анализы нужно
сдать мужчине на инфекции
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены) 1 д. 450.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Материалом для исследования служит кровь, взятая из вены.

Комплексный анализ включает определение нескольких инфекций органов мочеполовой системы мужчины, к которым относятся:

  • Хламидиоз.
  • Уреаплазмоз.
  • Микоплазмоз.
  • Трихомониаз.

  • Гонорея.
  • Сифилис.
  • Герпесвирусная инфекция.
  • Вирус папилломы человека.
  • Кандидоз (грибковая инфекция).

При необходимости дополнительно может включаться определение антител в крови к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), а также возбудителям вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи (вирусные гепатиты B, C).

Анализы на скрытые инфекции у мужчин сдают при наличии клинической картины или профилактически.

Cкрытые инфекции встречаются повсевместно.

Чтобы убедиться в их отсутствии, мужчинам необходимо проходить регулярную проверку на скрытые инфекции.

Проводят исследование биологических жидкостей пациента на наличие патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции.

Как правильно сдать анализы на скрытые инфекции

Для выявления инфекций, возможно использование разных биоматериалов.

Обычно используют:

  • Кровь;
  • Сперму;
  • Мочу.

Забор крови выполняется в лаборатории.

Для этого достаточно прийти утром в медицинское учреждение.

Не стоит употреблять пищу перед анализом.

Сбор мочи производится утром, желательно, натощак.

Пациент должен сдать мочу в лабораторию.

Прием пищи влияет на кислотно-щелочной баланс мочи, поэтому сбор материала проводят натощак.

Перед мочеиспусканием не рекомендуется мыть половые органы антибактериальным мылом.

Накануне нельзя принимать антибиотики и пользоваться дезинфицирующими растворами для обработки наружных половых органов.

Это существенно искажает картину исследования.

За день до анализа нельзя вступать в половую близость.

Мочу собирают в стерильный контейнер.

При доставке в лаборатория, моча не должна подвергаться воздействию значительных физико-химических факторов.

Они могут изменить химическую структуру мочи или оказать угнетающее влияние на потенциальных возбудителей инфекций.

Какие анализы необходимо провести

Чаще всего берут анализы на:

  • грибок кандида;
  • генитальные вирусы;
  • папилломовирусную, герпесновирусную, цитомегаловирусную инфекции.

Проводят и анализы на хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз, стафилококковые инфекции.

Некоторые проблемы требуют выполнения других анализов.

Это:

  • Выявление паразитарной инвазии;
  • Необходимость исследования спермы;
  • Бактериальный устойчивые инфекции.

Рассмотрим подробнее: есть прямые виды исследований на яйца простейших.

Кал является биологическим материалом, позволяющим определить наличие внутренних паразитарных микроорганизмов.

Сдают иммуноферментный анализ семенной жидкости. Данный вид исследования указывает, имеется ли в организме воспалительная реакция,но не дает информации о конкретном виде инфекции.

Бактериологический посев – это помещение биологического материала пациента в среду, благоприятную для потенциального возбудителя инфекции, рост которого означает наличие заболевания.

Реакция иммунофлюоресценции- это подвержение материала мазка из уретры воздействию реагентов, позволяющих выявить вирусы бактерии и грибы.

ПЦР. Этот анализ – вид ферментативного воздействия, определяющий ДНК и РНК структуры возбудителей инфекций, уточняющий их вид и количество в исследуемом материале. Один из самых точных анализов.Анализ пройдет более удачно, если пациент подвергнет себя методу провокации: создать условия, провоцирующие обострение потенциальной инфекции. Это алиментарная или лекарственная провокация

Профилактическая сдача анализа на инфекции у мужчины

Профилактические анализы сдают для подтверждения отсутствия половой инфекции.

Если клиническая картина не указывает на их прямое наличие, это не означает их отсутсвие.

Если профилактический анализ имеет положительный результат, назначаются дальнейшие анализы, которые уточняют вид возбудителя.

Важно выполнить тесты и после прохождения лечения, для определения его эффективности.

Анализы при планировании парой беременности

Для предупреждения заражения будущего плода инфекцией, исключения возможных осложнений течения беременности, перед актом, мужчина сдает анализ на наличие скрытых инфекций.

Когда результат положительный, планирование беременности необходимо отложить.

Обоим партнерам нужно сдать тест на резус-совместимость для предупреждения возможного резус-конфликта, летального для плода.

Желательно сдать спермограмму.

Она покажет концентрацию сперматозоидов, их подвижность и строение.

Мужчине нужно сделать исследование секрета предстательной железы.

Берется мазок из уретры и производиться бактериологический посев, который выявит наличие бактерий, провоцирующих воспаление предстательной железы.

Общий анализ мочи укажет на наличие воспалительных процессов мочеполовой системы- это присутствие лейкоцитов в моче.

Если в ней повышен уровень соли, то это говорит о высоком риске мочекаменной болезни.

Биохимический анализ крови выявляет проблемы с органами ЖКТ и наличие сахарного диабета

Обязательный пункт – общий анализ крови.

При повышении уровня лейкоцитов , понижении уровня гемоглобина или наличии специфических антител, проводят лечение.

В случае нарушения свертываемости крови, повышении тромбоцитов планирование необходимо отложить до выяснения причины вышеуказанных симптомов.

Нужно провести анализ крови на ВИЧ,СПИД заболевания , сифилис( RW- анализ). Анализ на гепатит B ( HbSAg – анализ) и гепатит С (HCV).

Мужчине назначают флюорографию.

Как минимум за 3 месяца до зачатия обоим родителям необходимо получить консультацию генетика для определения того, является ли кто-то из них носителем тяжелых генетических мутаций.

Сюда входит цитогенетическое исследование на определение качества и количества хромосом.

Cпермограмма , определяющая качество состава спермы.

HLA- типирование покажет уровень тканевой совместимости.

Если есть вероятность бесплодия, назначают этот анализ.

Анализы перед госпитализацией

Это анализы, показывающие есть ли у пациента опасные инфекции.

Обычный перечень исследований следующий:

  1. Туберкулез, гепатиты (HRsAg и HCV-антитела)
  2. АСТ и АЛТ
  3. Заключение врача инфекциониста, при необходимости.
  4. Грипп, синегнойная палочка, ВИЧ, сифилис.
  5. Флюорография: для опровержения туберкулеза.
  6. Бактериологический посев мазков из зева носа на стафилококк.
  7. Также пациент должен пройти процедуру ЭКГ и УЗИ.
  8. Сдать анализ общий анализах мочи, кала.
  9. Коагулограмма.
  10. При необходимости назначают дополнительные анализы на гормоны.
  11. Биохимическое исследование крови на АСТ и СЛТ.
  12. Консультация лор- врача, при необходимости.
  13. Анализ на определение группы крови и резус- фактор.

Что делать, если получен положительный анализ: мазки и кровь

При этом назначают спектр дополнительных исследований с консультацией профильных врачей.

Например, проводят бак-посев на определение концентрации микроорганизмов и назначают антибиотикотерапию.

Если выявлены клеточные изменения при мазке из уретры, берут биопсию на определение злокачественных образований.

Если ПЦР- анализ дает + результат, особенно после полового акта, проводится исследование на ВИЧ и сифилис, цитомегаловирусную инфекцию.

Необходимо провести иммунограмму, методом ИФА, который уточняет вид возбудителя.

Какие анализы сдают, если порвался презерватив

Это анализы на определение ВИЧ, СПИД, сифилис, гонорею.

Проводятся через определенное время после полового акта.

При подозрении на инфицирование ВИЧ, в кратчайшие сроки назначают профилактический прием антиретровирусных препаратов, до выяснения клинической картины.

Анализ крови на инфекции

Виды анализов:

  1. ИФА- обнаружение в сыворотке крови белков иммуноглобулинов.
  2. ПЦР – анализ выявляет остатки клеточных стенок бактерий и вирусов.
  3. Лейкоциты и СОЭ – их уровень говорит о наличии воспалительного процесса.

Мазки из ротовой полости на определение инфекций

Этот метод применяется для нахождения стрептококковых и стафилококковых возбудителей, грибковых инфекциях (кандидоз ротовой полости).

Часто выявляют бактерии, обитающие на поверхности миндалин.

Эти микроорганизмы провоцируют развитие ревматизма и пороков сердца, дают осложнения на почки.

Поэтому важно вовремя выявить их и пролечить.

Накануне этого анализа рекомендуется воздерживаться от приема пищи за 2-3 часа. Нельзя принимать антибиотики в таблетках и спреях.

Мазок из носа

Производится на определение стафилококка и стрептококка, заболеваний грибковой и вирусной этиологии.

Есть специализированное исследование на дифтерию носовой полости.

Берется специальным стерильным тампоном и погружается в пробирку с питательной средой.

Накануне исследования нельзя пользоваться антимикробными мазями и каплями в нос. Нельзя промывать носовую полость в день сдачи анализа.

Мазок из уретры

Помогает обнаружить граммотрицательные бактерии, хламидиоз, уреоплазмоз, гонорею, стафилококк.

Бактерии, обитающие в мочевыводящих путях и провоцирующие бактериальные инфекции должный быть определены вовремя.

Накануне нельзя пользоваться антимикробными урологическими спреями и принимать антибиотики.

Нельзя вступать в половую связь за несколько дней до анализа.

Мазок из ануса

Проводят для обнаружения яиц простейших, кишечного стафилококка, дифтерии, нахождения следов брюшного тифа.

Часто выявляют сальмонеллез, хламидии, грибковые инфекции кишечника.

Основа данного метода – помещение биологического материала мазка в среду, благоприятную для развития бактерий(чашка Петри).

На несколько дней ее помещают в термостат.

Затем происходит анализ посева на рост бактериальной флоры.

Определяют ее вид и количество.

Анализ спермы на инфекции

Проводится для обнаружения вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний.

В качестве материала исследуется сперма, сок простаты.

Анализы методом ПЦР – диагностики

ПЦР – метод один из точных способов выявления инфицирования.

Он определяет не индивидуальную реакцию организма на инфекционный процесс, а наличие ДНК.

Серологические методики

Данный анализ указывает количество антител в сыворотке крови, дает картину течения болезни и иммунного статуса человека.

Он точнее мазка, в том случае, если человек не имеет нарушений работы иммунитета.

Не всегда методом бактериологического посева можно выделить культуру.

На это сильно влияют внешние условия. Метод дает полную характеристику течения болезни и степени сопротивляемости иммунитета.

Однако, если у пациента проблемы с иммунитетом, не всегда антитела могут быть обнаружены.

Анализ на инфекции методом посева

Их проводят в случае, если общая клиническая картина показывает симптоматику, свойственную какому- либо бактериальному заболеванию.

Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза, врач берет анализ на посев флоры из необходимого участка организма.

Обычно это носовая, ротовая полости, посев из слухового канала, уретры или ануса.

Суть анализа: сбор биоматериала пациента на стерильный тампон, помещаемый в питательную среду.

Она способствует росту микроорганизмов.

Анализ производится в течение нескольких дней.

Накануне анализа противопоказан прием антибактериальных средств.

Какие анализы нужно сдать на ВПЧ мужчине?

ВПЧ (вирус папилломы человека) является возбудителем хронического инфекционного процесса.

Он сопровождается формированием характерных доброкачественных опухолевых образований (папилломы).

Некоторые типы данного вируса значительно повышают риск перерождения папилломы в рак.

Поэтому проводится диагностика типа вируса при помощи ПЦР, для чего мужчина сдает мазок из уретры.

Какие анализы сдают при простатите у мужчин?

Простатит – это воспаление предстательной железы у мужчин, которое является частым осложнением половых инфекций.

При подозрении на развитие простатита, врач назначает комплексное лабораторное исследование на половые инфекции.

Обследование включает спермограмму (лабораторное исследование спермы), если мужчина планирует иметь детей в ближайшее время.

Где можно сдать анализы

Все вышеперечисленные анализы Вы можете сдать в государственной или частной клинике.

По полису ОМС, обычно можно сдать только ограниченный перечень тестов.

Перед проведением исследования, пациенту нужно оформить прикрепление к поликлинике и записаться на прием.

Понадобиться паспорт с пропиской, полис и СНИЛС.

Весь процесс может растянуться по времени – очередь к узким специалистам достаточно долгая.

Результаты анализов в государственной лаборатории готовятся до 10 – 15 дней.

Это достаточно долгое время ожидания.

Альтернативой государственной медицинской помощи выступают частные медицинские центры.

Сдедать исследование можно и в лаборатории.

При наличии любых проблем или для профилактического обследования, рекомендуем обращаться в наш профильный центр.

Собственная лаборатория обеспечивает получение качественных результатов в день обращения.

При наличии положительного результата, можно сразу получить профильную консультацию специалиста.

Цены на обследование в нашей клинике самые демократичные.

Анализы выполняются строго анонимно.

При необходимости любых обследований на инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: