Курение и тестостерон: снижение уровня гормона

Курение и тестостероны

Тестостерон – гормон группы андрогенов, влияющий на функционирование органов организма и всех систем, в том числе репродуктивной.

В женском организме тестостерон содержится в небольшом количестве, а для мужчин он является одним из самых важных гормонов. Количество мышечной массы, сила, выносливость, половое влечение, способность к размножению – на все это оказывает непосредственное влияние тестостерон. С понижением уровня тестостерона ухудшается здоровье и понижается качество жизни.

Влияние курения на уровень тестостерона

Тестостерон вырабатывается в необходимом количестве самим организмом, однако существуют факторы, способные повлиять на снижение его уровня. Одним из таких факторов является курение. То бишь, важно понимать, что курение и тестостероны и их уровень никак не совместимы.

Табачный дым понижает уровень гонадотропина, который участвует в производстве тестостерона. У курильщика продуцирование тестостерона яичками снижается. Кора надпочечников, которая также производит тестостерон, страдает от токсинов табачного дыма и уже не может производить этот гормон в достаточном количестве.

Никотин замедляет обмен веществ, разрушает многие элементы в организме, замедляя выработку многих гормонов, одним из которых является тестостерон.

При низком уровне тестостерона возникает снижение полового влечения, что часто сопровождается дисфункцией, то есть нарушением потенции. Таким образом, снижение тестостерона в крови влечет за собой снижение тонуса предстательной железы, из-за чего уровень тестостерона становится еще ниже.

К чему приводит низкий уровень тестостерона в организме мужчины

  • Уменьшение половой активность, падает либидо – сексуальное влечение.
  • Увеличение риска возникновения импотенции
  • Недостаточное количество волосяного покрова
  • Ослабление тонуса мышц, увеличение жировых отложений
  • Увеличение грудных желез
  • Излишнее потоотделение, одышка
  • Психоэмоциональные расстройства
  • Снижение плотности костной ткани
  • Риск возникновения диабета
  • Кардиологические патологии

Как снизить влияние курения на уровень тестостерона

Возрастное понижение тестостерона практически нельзя исправить. В остальных случаях уровень гормона поддается коррекции. При серьезном недостатке тестостерона в организме используют медикаментозные методы, а при незначительных нарушениях возможно поднять его уровень, просто изменив некоторые привычки в жизни.

К факторам, играющим положительную роль на повышение уровня тестостерона, относятся сбалансированное питание, двигательная активность, полноценный сон и, конечно же, отказ от курения.

По данным исследований, в организме курильщика, отказавшегося от пагубной привычки, практически полностью восстанавливается естественное продуцирование тестостерона.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда проходите план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Материалы по теме

  • Курение вызывает импотенцию даже у некурящих мужчин!
    24.10.2007
  • Каковы причины импотенции?
    09.12.2007
  • Курение как одна из главных причин импотенции
    27.12.2008
  • Курение вызывает импотенцию
    08.11.2010
  • Эрекция, потенция и аромат сигарет
    28.11.2011
  • Курение и потенция
    24.06.2013

Почему курение вызывает проблемы с эрекцией

Почему курение вызывает проблемы с эрекцией

Четыре из пяти российских мужчин считают нарушение эрекции крайне серьёзной проблемой. Разбираемся в причинах заболевания.

В наше время дети все чаще стали появляться «из пробирки». Виной тому не только женское здоровье – проблема с зачатием нередко вызвана заболеваниями, которые развиваются у мужчин.

Одна из причин мужского бесплодия – эректильная дисфункция – неспособность вести полноценную половую жизнь.

Вряд ли существует другой фактор, который бы влиял на мужскую самооценку так сильно, как потенция.

Ее нарушение приводит к депрессиям, неврозам, разрушению семей и даже самоубийствам среди представителей сильного пола.

Так, четыре из пяти российских мужчин считают нарушение эрекции крайне серьёзной проблемой.

Мужское здоровье

Дисфункция или импотенция?

Неудачи в сексуальной сфере у мужчин, как правило, называют импотенцией. Однако этот термин употребляется специалистами только в отношении тех представителей сильного пола, которые совсем не способны к совершению полового акта.

Такие случаи достаточно редки, а вот периодически возникающие проблемы с эрекцией встречаются гораздо чаще. В таких случаях врачи говорят о развитии эректильной дисфункции.

Неутешительная статистика

По оценкам специалистов, снижением потенции, или эректильной дисфункцией, страдают более 40 процентов мужчин старше 40 лет. А два из трех российских мужчин когда-либо испытывали проблемы с эрекцией.

Специалисты предполагают, что через несколько десятилетий нарушение эрекции среди мужчин во всем мире примет характер пандемии. Уже сейчас эректильная дисфункция наблюдается более чем у 150 млн. мужчин во всем мире.

Между тем, почти половина опрошенных не знают, что вызывает нарушение эрекции. Тем более, не подозревают мужчины о том, что причиной острой проблемы чаще всего становится образ жизни, который привык вести сильный пол.

Все проблемы в голове…

В некоторых случаях эректильная дисфункция возникает из-за усталости, стрессов, хронического недосыпа и проблем на работе. Такая дисфункция называется психогенной.

Одним из основных факторов риска развития проблем с эрекцией врачи считают депрессию. Она повышает риск эректильной дисфункции на 90 процентов.

Чтобы восстановить потенцию, мужчине достаточно отрегулировать режим сна и бодрствования, выделить время для отдыха и расслабления и наладить полноценную физическую активность. Она повышает уровень мужского полового гормона тестостерона.

… и в сигаретах

Существует и так называемая органическая эректильная дисфункция. Она возникает как следствие невылеченных вовремя заболеваний и нездорового образа жизни. Главным образом, курения.

Хроническое отравление организма продуктами сгорания табака и воздействие никотина приводят к снижению выработки тестостерона, который контролирует способность мужчины к совершению полового акта.

Читайте также:
Мужские половые болезни: классификация, симптомы

Кроме того, почти 80 процентов случаев эректильной дисфункции возникают как осложнение заболеваний сосудов. Курение вызывает спазмы сосудов, которые затрудняют приток крови к половому члену и уменьшают силу эрекции. В некоторых случаях и полностью нарушают эту функцию мужского организма.

Кроме того, злоупотребление табаком провоцирует развитие атеросклеротических процессов – образованию бляшек и тромбов в сосудах, что затрудняет кровоток во всем организме.

Если хотите детей

Закупорка коронарной артерии приводит к инфаркту. Аналогичный процесс в артериях полового члена – к развитию эректильной дисфункции.

По статистике, у курящих мужчин проблемы с потенцией возникают в три раза чаще, чем у некурящих. А 87 процентов мужчин с выраженной эректильной дисфункцией – заядлые курильщики.

Другие причины

К не менее серьезным факторам развития эректильной дисфункции относят и другие последствия нездорового образа жизни, которые приводят к сосудистым проблемам и снижению выработки тестостерона:
– Сахарный диабет повышает риск эректильной дисфункции на 55 процентов, – Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца – почти на 40 процентов, – Ожирение – на 25 процентов, – Гипертония – на 15 – 20 процентов.

Самое важное

Эректильной дисфункцией страдают многие мужчины старше 40 лет. Основная причина развития этого неприятного недуга – нездоровый образ жизни и вредные привычки. В основном – курение.

Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1-3 дней ему перезвонят.

Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.

Береги тестостерон «смолоду»

Нормальный гормональный фон у мужчины – это залог не только его «интимной» активности, но и личной эффективности и уровня мотивации. В то же время такие банальные причины, как длительный стресс, прием алкоголя и повышенный уровень сахара в крови могут значительно «подкосить» мужское здоровье. А первые признаки нарушений, при этом почти незаметны.

Решающий атом

Согласно современным данным, каждую минуту в организме здорового мужчины вырабатывается до 11 млн молекул тестостерона, каждая из которых потенциально может стать эстрадиолом.

Речь идет о присоединении атома водорода к молекуле тестостерона, сам этот процесс имеет название ароматизации, а фермент, ответственный за него – ароматаза.

Нормальное содержание женских гормонов у мужчины обеспечивает «здоровье» целого ряда органов и систем (кости, сосуды и даже нейрогенез). Но, если таких «превращений» становится слишком много – мужчина начинает «походить» на женщину. Причем как с точки зрения физиологии (оволосение, тембр голоса, распределение жира и так далее), так и психики (лабильность настроения, капризность, слезливость).

Факторов, способных спровоцировать этот процесс в современном мире достаточно много. Здесь мы рассмотрим лишь некоторые из них.

Стресс

Недавние исследования доказали, что стресс, вызванный, например, финансовыми проблемами провоцирует снижение тестостерона на 10-20%. А возвращение к норме происходит только при достижении положительного результата в беспокоящем вопросе.

Алкоголь и лишний вес

Исследователи США продемонстрировали в эксперименте, что мужчине достаточно 3-х месячного злоупотребления алкоголем в сочетании с набором 20 кг веса, чтобы его вторичные половые признаки начали феминизироваться.

Это обусловлено одновременно «эстрогенным» влиянием самого алкоголя и способностью к «выработке» женских гормонов у жировой ткани.

Так что и алкоголь, и лишний вес – серьезный риск лишиться мужественного вида.

Питание

Один из самых мощных «конкурентов» тестостерона – инсулин. Его выброс происходит после приема пищи и, в норме, быстро возвращается в исходное «положение». Однако избыточное количество сахара или легкоусвояемых углеводов, требует и повышения концентрации инсулина.

В таких условиях, тестостерону «ничего не остается» как ждать, пока инсулин «не успокоится» и не придет в норму. И уровень «мужского» гормона в крови планомерно снижается.

Не стоит забывать и о фитоэстрогенах, в значительных количествах присутствующие в сое и, как ни странно, в жирных сортах молока.

Кстати, мужчинам стоит быть осторожнее и с употреблением грейпфрутов – они повышают содержание той самой ароматазы в крови и риск «перевоплощения» тестостерона в эстроген.

Состояние сердца и сосудов

Удивительно, но потенция мужчины имеет прямую связь с артериальным давлением и частотой сердцебиения.

Учеными доказано, что повышение пульса выше 80 ударов в минуту, влечет за собой снижение уровня тестостерона. То же касается и состояния сосудов.

Читайте также:
Рак члена: симптомы, лечение злокачественных опухолей

Повышенное артериальное давление и патологии коронарных (сердечных) сосудов буквально «блокируют» выработку тестостерона.

И тот, и другой механизм имеют строго компенсационный характер и «включаются», когда необходимо приостановить тонизирующее влияние гормона на сердце и сосуды.

Щитовидная железа

Недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз) имеет прямую связь со снижением тестостерона.

А помимо прочего щитовидная железа оказывает масштабное влияние на обменные и анаболические процессы во всем организме. Так что контроль щитовидной железы имеет значение далеко не только в контексте тестостерона.

Тревожные признаки

Гормонально здоровый мужчин ассоциирован с высокой активностью. Умственной, физической и половой. И первым «звоночком» снижения тестостерона нередко бывает апатичность.

Обращает на себя внимание снижение либидо и нарушения потенции, неустойчивость настроения и капризность, внешне похожие на «женский» предменструальный синдром.

При значительном снижении гормона, начинается ожирение по женскому типу – жировая ткань формируется в области талии, на бедрах и животе. А тембр голоса становится «мягче».

Диагностика

Тестостерон, как и многие другие гормоны, находится «под контролем» гипофиза. Это влияние реализуется по принципу обратной связи, когда снижение тестостерона провоцирует увеличение ЛГ гипофиза, и наоборот. По этой причине оценку гормонального баланса целесообразнее проводить именно комплексно.

На концентрацию гормона в крови оказывает влияние и ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны. Этот белок вырабатывается печенью и служит переносчиком тестостерона к целевым органам и тканям. При этом «во время доставки» тестостерон оказывается связанным и не может оказывать своих биологических эффектов. А избыток ГСПГ в крови может служить причиной симптоматического дефицита тестостерона, при его нормальной выработке.

Таким образом, для диагностики мужского гормонального баланса, необходима оценка, как минимум, трех показателей:

  • ЛГ,
  • свободной фракции тестостерона,
  • ГСПГ.

К этому перечню врач-эндокринолог может добавить пролактин гипофиза, часто являющийся причиной снижения тестостерона, и ТТГ, для оценки работы щитовидной железы.

В лабораторных отделениях KDL перечисленные показатели можно сдать как по-отдельности, так и в удобном формате комплекса «Гормональный профиль для мужчин». А также анализы открыты для сдачи на дому.

Взаимосвязь уровня тестостерона с табакокурением Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Алчинбаев М.К., Мухамеджан И.Т., Аубакирова А.Т., Макажанов М.А., Маскутов К.А.

Обнаружена корреляционная взаимосвязь уровня гормона тестостерона у курящих мужчин с возникновением эректильной дисфункцией. У 32 ( 32 %) обследуемых, стаж курения которых составлял более 20 лет, наблюдалось выраженное снижение уровня тестостерона до 1,65 нг/мл относительно возрастной нормы 2,0 нг/мл.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Алчинбаев М.К., Мухамеджан И.Т., Аубакирова А.Т., Макажанов М.А., Маскутов К.А.

RELATIONSHIP OF TESTOSTERONE LEVEL TO TOBACCO SMOKING

In long-term smoking it is marked a decline of testosterone in the blood, which can also cause low sexual and erectile function. It was found a correlation relationship of the hormone testosterone level in male smokers with the occurrence of erectile dysfunction. In 32 (32%) subjects the smoking history of which accounted for more than 20 years there was a marked reduction in testosterone level up to 1.65 ng / ml relative to the age norm of 2.0 ng / ml.

Текст научной работы на тему «Взаимосвязь уровня тестостерона с табакокурением»

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

М.К. АЛЧИНБАЕВ, И.Т. МУХАМЕДЖАН, А.Т. АУБАКИРОВА, М.А. МАКАЖАНОВ, К.А. МАСКУТОВ, И.Б. МАНСУРОВА

ВЗАИМОСВЯЗЬ УРОВНЯ ТЕСТОСТЕРОНА С ТАБАКОКУРЕНИЕМ

Научный Центр урологии имени Б.У. Джарбусынова, Алматы, Казахстан

Алчинбаев М.К.-, д.м.н., профессор, Председатель Правления; продуцировать такое количество

Мухамеджан И.Т. – к.м.н., заместитель Председателя Правления по научно-ис- гормонов, поэтому в показателях

следовательской деятельности; сыворотки крови заметно снижение как

Аубакирова А.Т.- к.б.н., Ученый секретарь; общего, так и свободного тестостерона.

Макажанов М.А. – дмн, профессор,заведующий отделением андрологии; при низких цифрах мужского полового

Маскутов К.А. – врач отделения андрологии; гормона отмечается снижение либид°

Мансурова И.Б. – врач отделения андрологии, к.м.н, то есть полового влечения, которое

Тел ■ 8(727)3378501 ^ может сопровождаться ухудшением

потенции. При этом снижается тонус

Аннотация. Обнаружена корреляционная взаимосвязь уровня гормона тестостерона у курящих мужчин с возникновением эректильной дисфункцией. У 32 ( 32 %) обследуемых, стаж курения которых составлял более 20 лет, наблюдалось выраженное снижение уровня тестостерона до 1,65 нг/мл относительно возрастной нормы 2,0 нг/мл.

Ключевые слова: курение, мужчины, тестостерон.

половых желез, например, снижение тестостерона в крови снижает тонус предстательной железы, а при снижении тонуса простаты тестостерон в крови падает еще сильней.

Также, в ходе исследования было выявлено, что прямое отравление

никотином, способно вызвать

Актуальность. По данным ВОЗ, на долю курильщиков [5,6,7]. Курение

гипоплазию желез, в частности половых,

сегодня на Земле около 1 млрд. пагубно отражается на сексуальном

за счет чего заметно возрастает

курильщиков; 3,5 млн. людей ежегодно здоровье мужчины и оказывает „ , „

риск половой дисфункции, который

умирают от причин, связанных с вредное воздействие на яйцеклетки

примерно в два раза выше у курящих курением. Через 20 лет эта цифра и сперматозоиды. Табачный дым г ,

Читайте также:
Средство Restox от храпа: состав и способ применения

мужчин, чем у некурящих [8,9].

возрастет до 10 млн. человек 1,2]. содержит никотин, окись углерода и

Цель исследования. Определение

Отрицательное воздействие деготь. У курильщика содержание окиси

тестостерона у курящих мужчин табакокурения на репродуктивное углерода в крови в 3 – 10 раз выше, чем „ , „

с эректильной дисфункцией в

здоровье мужчин, такие болезни у некурящего.

зависимости от стажа курения.

как импотенция, злокачественные Многие авторы считают, что

Материалы и методы. В

опухоли мочевого пузыря, почечной тестостерон, безусловно, снижается _

исследование были включены 100 лоханки и простаты. В развитых странах под действием никотина и других _

мужчин с табакокурением и 100

смертность от этих болезней достигает вредных веществ, которые входят в

некурящих мужчин, в возрасте от 18 60% от общей смертности [3]. состав табачного дыма. Это может „

до 45 лет. Средний возраст составил Курение достаточно опасно для ^ отразиться как на половой, так и на ^ 38 6+6 3 лет

репродуктивного здоровья мужчины детородной функции. Такое снижение ‘ ‘ ,

«мнч-»-, В статье приводятся абсолютные

и снижает способность его спермы к уровня гормона в плазме крови

числа и количества данных по оплодотворению, однако, сочетание происходит благодаря тому, что под _

лабораторным исследованиям, и не негативных воздействий многократно действием табака заметно понижается „ _ _

нуждается в статистической обработке. увеличивает риск бесплодия и содержание гонадотропина, который _

возникновения такой ситуации, когда продуцируется в гипофизе, ведь под

включало определение тестостерона в

изменения репродуктивной системы влиянием гонадотропина на семенники

станут необратимыми [4]. (яички) в них происходит синтез _

В данном исследовании были

Курильщики умирают в среднем тестостерона. Помимо этого, причиной _

соблюдены основные принципы этики

на 10,5 лет раньше, чем некурящие. снижения тестостерона в крови, может

научных исследовании, т.е. этические

Курильщики (по сравнению с являться прямое действие никотина

процедуры управления, в частности,

некурящими) в 1,5 раза чаще страдают непосредственно на яички, вследствие

поддержание высоких стандартов нарушениями эрекции; в 2 раза чего может тормозиться выработка „

интеллектуальной честности и чаще поражениями сердца и печени; ими мужского полового гормона. При , _

недопущение фабрикации научных в 3 раза чаще язвенной болезнью более длительном курении, уровень , ,

данных, фальсификации, плагиата,

желудка и двенадцатиперстной тестостерона, вырабатываемого в

ложного соавторства, использование

кишки; в 6 раз чаще бронхитами; 1/3 яичках, начинает заметно снижаться,

отдельными участниками коллективных

злокачественных опухолей приходится а надпочечники уже не в состоянии

Медицинский журнал Западного Казанстана

ЭКСПЕРИМЕНТА ЖЭНЕ КЛИНИКАЛЫК, ЗЕРТТЕУЛЕР

исследовании, данных и выводов, полученных в исследованиях, без согласования с другими участниками.

репродуктивной системы определяли на электрохемилюминисцентном

анализаторе Elecsys 2010 производства Roche Diagnostics.

По результатам проведённого исследования 100 мужчин с табакокурением было выявлено, что показатель тестостерона в норме – у 46 мужчин (46,2%), понижен – у 54 (53,8%) мужчин. В таблице 1 указано, что понижение уровня тестостерона зависит от возраста и, соответственно, длительностью курения. При длительном курении уровень тестостерона, вырабатываемого в яичках, начинает заметно снижаться, поэтому в показателях сыворотки крови заметно снижение уровня общего тестостерона. Данные представлены в таблице 1.

Таблица 1. Показатели уровня тестостерона у мужчин с табакокурением

Таблица 3. Показатели уровня тестостерона у мужчин с табакокурением в

Стаж курения Всего пациентов (n=100) Тестостерон (нг/мл)

Количество больных Средние значения уровня Норма

3-5лет 52 52,1 6,52 6 – 8,5

>10 34 34,2 3,85 4 – 6,5

>20 14 13,7 1,81 2,0 – 4,0

Возраст Тестостерон (нг/мл)

Средние значения Возрастная Норма

18-29 лет 8,11 6 – 8,5

30-39 лет 3,9 4 – 6,5

40-45 лет 1,84 2,0 – 4,0

Показатели уровня тестостерона у мужчин в контрольной группе оказалось в пределах нормы и показало постепенное понижение у пациентов старшего возраста, что представлено в таблице 2.

Таблица 2. Показатели уровня тестостерона у мужчин контрольной группы

Возраст Тестостерон (нг/мл)

Средние значения Возрастная Норма

18-29 лет 8,19 6 – 8,5

30-39 лет 3,76 4 – 6,5

40-45 лет 2,65 2,0 – 4,0

Как видно из приведенных данных в таблицах, у мужчин с табакокурением имеется понижение уровня тестостерона у 24 (24%) мужчин, тогда как, в группе некурящих пациентов показатели уровня тестостерона были

в пределах нормальных значений, за исключением возрастных изменений.

Обсуждение. В исследование вошли 100 мужчин с табакокурением. Обследуемым лицам определяли содержание тестостерона. Из 100 обследованных мужчин у 54 (53,8%) содержание тестостерона было низким и составил, в среднем, 3,9 нг/ мл. Профиль нормального уровня тестостерона мужчин с табакокурением показало 4,9 нмоль/л.

Уровень тестостерона зависел от возраста и, соответственно, от срока курения. При длительном курении уровень тестостерона, вырабатываемого в яичках, начинал заметно снижаться, поэтому в показателях сыворотки крови признаки снижения уровня общего тестостерона.

Выводы. Эректильная дисфункция (ЭД) в настоящее время является одним из наиболее распространённых заболеваний мужской части населения, частота встречаемости которого характеризуется выраженной

тенденцией к росту. Литературные данные свидетельствуют о том, что ЭД у курящих мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у некурящих этой же возрастной группы.

Читайте также:
Для чего назначают цистоскопию у мужчин?

По результатам проведённого исследования 100 мужчин с табакокурением было выявлено, что показатель тестостерона в норме – у 46 мужчин (46,2 %), понижен – у 54 (53,8 %) мужчин.

При длительном курении отмечается снижение тестостерона в крови, что также может служить причиной снижения сексуальной и эректильной функции. Обнаружена корреляционная взаимосвязь уровня гормона тестостерона у курящих мужчин с возникновением эректильной дисфункции. У 32 (32%) обследуемых

стаж курения которых составлял более 20 лет, наблюдалось выраженное снижение уровня тестостерона до 1,65 нг/мл относительно возрастной нормы 2,0 нг/мл.

1. Алчинбаев, М.К. Оценка сексуальных дисфункций у мужчин с инфравезикальной обструкцией / М.К. Алчинбаев, Т.Э. Хусаинов, Е.Ш. Исмолдаев // Фармация Казахстана. -2005. – №3. – С.47-49.

2. Smoking Statistics WHO Fact Sheet (англ.) (28 мая 2002).

3. Vine MF. Smoking and male reproduction: a review. International Journal of Andrology. 1996;19(6):323-37. [PubMed]

4. Андрология. Мужское здоровье, дисфункции репродуктивной системы: пер. с англ. / под ред. Э. Нишлага, Г.М. Бере. – М.: МИА, 2005. -554 с.

5. Condra M. et al. Prevalence and significance of tobacco smoking in impotence. Urology. 1986 Jun;27(6):495-8.).

6. Mannino D, Klevens MR & Flander DW (1994) Cigarette smoking: an independent risk factor for impotence. American Journal of Epidemiology 140: 1003-8.

7. Feldman HA, et al. Erectile dysfunction and coronary risk factors: prospective results from the Massachusetts male aging study. Preventive Medicine 30: 328-38. (2000)

8. Радченко, О.Р. Факторы риска мужского бесплодия. Методы профилактики / О.Р. Радченко // Практическая медицина. – 2011. – №6.

9. Stein C. J., Colditz G. A. Modifiable risk factors for cancer. British Journal of Cancer, 2004. v. 90, p. 299—303

Батыс Казахстан медицина журналы

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

М.К. АЛЧИНБАЕВ, И.Т. МУХАМЕДЖАН, А.Т. АУБАКИРОВА,

М.А. МАКАЖАНОВ, К.А. МАСКУТОВ, И.Б. МАНСУРОВА

ТЕСТОСТЕРОН ДЕНГЕЙ1НЩ ШЫЛЫМ ШЕГУШ1Л1КПЕН БАЙЛАНЫСЫ

Б.У. Жарбосынов атындаты урология тылыми орталыты, Алматы, Казахстан

Эректилдi эрекетаздЫтщ туындауынан шылым шегетiн ерлерде тестостерон гармонынын денге^мен корреляциялыц езара байланыс аныцталды. Шылым шегу мерзiмi 20 жылдан асцан 32 науцаста (32%) тестостерон денгейшщ 1,65 нг/мл дейiн темендеуi аныцталды.

Негiзгi свздер: шылым шегу, ерлер, тестостерон.

M.K. ALCHINBAYEV, I.T. MUKHAMEDZHAN, A.T. AUBAKIROVA,

M.A. MAKAZHANOV, K.A. MASKUTOV, I.B. MANSUROVA

RELATIONSHIP OF TESTOSTERONE LEVEL TO TOBACCO SMOKING

Scientific center of urology named after B.U. Dzharbussynov, Almaty, Kazakhstan

In long-term smoking it is marked a decline of testosterone in the blood, which can also cause low sexual and erectile function. It was found a correlation relationship of the hormone testosterone level in male smokers with the occurrence of erectile dysfunction. In 32 (32%) subjects the smoking history of which accounted for more than 20 years there was a marked reduction in testosterone level up to 1.65 ng / ml relative to the age norm of 2.0 ng / ml.

Key words: smoking, men, testosterone.

М.К. АЛЧИНБАЕВ, И.Т. МУХАМЕДЖАН, А.Т. АУБАКИРОВА, М.А. МАКАЖАНОВ, К.А. МАСКУТОВ

РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ У КУРИЛЬЩИКОВ НА РАЗВИТИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ

Научный центр урологии имени Б.У. Джарбусынова, Алматы, Казахстан

Алчинбаев М.К. – д.м.н., профессор, Председатель Правления; Мухамеджан И.Т. – к.м.н., заместитель Председателя Правления по научно-исследовательской деятельности; Аубакирова А.Т. – к.б.н., Ученый секретарь;

Макажанов М.А. – д.м.н., профессор, заведующий отделением андрологии; Маскутов К.А. – врач отделения андрологии; Тел.: 8(727)3378501, e-mail: biolog-aigul@mail.ru.

Аннотация. Проведенный анализ анкетирования мужчин показал, что возраст не является определяющим фактором в развитии ЭД у мужчин, так как не было выявлено достоверной разницы в средних значениях по МИЭФ-5 (Международный индекс эректильной функции), СФМ (сексуальная формула мужчины) и AMS (Aging Male Symptoms – симптомы пожилого мужчины). Сравнительный анализ средних значений по опросникам среди курящих мужчин в зависимости от стажа курения выявил, что признаки ЭД и старения мужчин достоверно хуже у курящих более 20 лет (по сравнению с некурящими и курящими менее 5 лет)

Ключевые слова: курение, мужчины, эректильная дисфункция.

Университета Кордовы (Аргентина), у курящих мужчин снижаются все

характеризующие способности спермы к оплодотворению яйцеклетки – объем эякулята, число и активность сперматозоидов [1, 2].

Медицинской Ассоциации, продукты горения табака, в частности оксид углерода (угарный газ), нарушают нормальное кровообращение в половых органах и половых железах. В результате

мужчин нарушается выработка сперматозоиды теряют

свою способность к оплодотворению яйцеклеток. По оценкам специалистов,

только в сравнительно

Великобритании курение каждый год

один из главных факторов риска

становится причиной импотенции у 120

– – – . тысяч мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.

является важнейшей медицинской, для физического, психического и у м н

Кроме того, ученые, также, обнаружили

социальной, сексуального здоровья.

бесплодия, курение связь между курением и вероятностью

Влияние табачной приводит также к импотенции. Как развития

промышленности в мире столь велико, показали исследования, проведенные как и влияние наркобизнеса. Курение учеными из

Читайте также:
Воспаление молочной железы у мужчин: причины развития, лечение

Курящие мужчины: как курение влияет на мужское здоровье?

Курение – одна из самых распространенных вредных привычек. В странах СНГ от никотиновой зависимости страдает до 75% мужского населения. Зачастую мальчики пробуют сигареты в 12-13 лет, не осознавая какой серьезный вред они наносят своему здоровью. Причем страдает не только сам курильщик, но и окружающие, которые вдыхают сигаретный дым.

Воздействие никотина на мужской организм

Негативное влияние курения на организм мужчины нарастает постепенно. В первую очередь нарушается работа органов дыхания.

Проникая в респираторные пути, дым воздействует следующим образом:

  • блокирует деятельность ресничек трахеи;
  • смолы уменьшают площадь для газообмена;
  • оксид азота сужает бронхи.

Дыхание затрудняется, токсины практически не выводятся, поступают в кровь, провоцируя развитие болезней других внутренних органов.

Сердечно-сосудистая система страдает не меньше дыхательной. Особенно опасна для организма углекислота. Она, как и другие основные канцерогены, выделяется, в том числе при курении кальяна.

Табак разрушает стенки сосудов. Угарный газ снижает содержание гемоглобина в крови, а избыточный синтез адреналина приводит к резкому учащению пульса, повышению артериального давления.

Внимание: по данным медицинской статистики, курение повышает вероятность тромбообразования.

Негативным изменениям подвергается пищеварительная система зависимого от табака человека. Токсины проникают в ЖКТ со слюной, провоцируют воспаления, гастрит, язву. Особенно вредно курить натощак и непосредственно после еды.

Никотин разрушает нейроны, тем самым влияя на работу нервной системы. Заядлые курильщики часто жалуются на:

  • ухудшение памяти;
  • нарушения сна;
  • быструю утомляемость;
  • снижение концентрации внимания.

Сигареты ослабляют иммунитет. Люди чаще болеют ОРЗ, ОРВИ, гриппом, бронхитом, туберкулезом. В целом, организм курящего мужчины стареет гораздо быстрее. Подвергается риску развития смертельно опасных патологий.

Онкологические заболевания

Табакокурение негативно влияет на организм на клеточном уровне, подавляет иммунитет и провоцирует онкологию.

Наибольшей опасности подвергаются:

  • легкие
  • бронхи;
  • трахея;
  • гортань;
  • почки;
  • мочевой пузырь.

Результаты исследований, проведенных учеными разных стран мира, свидетельствуют о том, что 87-91% рака легких у мужчин связано с вредной привычкой. На территории России этот вид патологии занимает первое место среди всех онкозаболеваний среди мужчин. 90% от общего числа больных — курильщики. Подавляющее большинство из остальных 10% с детства потребляли табачный дым в пассивной форме.

Вероятность рака мочевого пузыря у курящих мужчин выше в 5 раз в сравнении с теми, кто ведет здоровый образ жизни.

Помимо самого факта курения, дополнительными факторами риска выступают:

  • «стаж» поглощения табачного дыма;
  • возраст начала зависимости;
  • количество выкуриваемых в сутки сигарет.

Врачи отмечают, что отравление организма ядами происходит постепенно, поэтому с момента первой затяжки до формирования злокачественной опухоли проходят десятки лет. Но люди, начинающие курить в подростковом возрасте, могут заболеть уже в возрасте 35-40 лет.

Отказ от никотина со временем восстанавливает сопротивляемость клеток патогенным изменениям. Угроза развития новообразования в легких начинает падать спустя пять лет с момента выкуривания последней сигареты. К показателям некурящего человека она возвращается только через 20 лет.

Вред никотина для репродуктивной системы мужчины

Маркетологи крупнейших производителей табачной продукции продвигают на рынок образ брутального мужчины, неразрывно связанный с курением. Многочисленные рекламные ролики позиционируют сигарету как показатель мужественности и успеха у прекрасного пола. На практике ситуация складывается противоположным образом.

Регулярное потребление никотина нарушает гормональную систему мужчины. У курильщиков значительно понижается уровень содержания тестостерона в крови. Постепенно угасает либидо, пропадает выносливость.

Усугубляет ситуацию негативное влияние дыма на сердечно-сосудистую систему. Даже у молодого парня после физической нагрузки возникает одышка, аритмия. Половой акт вместо удовольствия приносит усталость, желание заниматься сексом пропадает.

В некоторых случаях курение провоцирует эректильную дисфункцию. Эрекция напрямую зависит от состояния кровеносной системы. Под воздействием никотина сосуды сужаются, от ядовитых веществ их стенки разрушаются. В результате нарушается кровоток в органах малого таза, застойные явления приводят к импотенции.

Внимание: курильщики страдают импотенцией в два раза чаще тех, кто не курит. К тому же проблемы в половой сфере начинаются значительно раньше. 40% мужчин, выкуривающих более пачки в день, сталкиваются с проблемой уже в 35 лет!

Снижает потенцию и содержание в табачном дыме токсинов, снижающих выработку простагландина Е2 и оксида азота. Нехватка этих веществ негативно сказывается на количестве и качестве спермы.

Мужское бесплодие как следствие курения

Курение снижает вероятность зачатия ребенка. Даже если женщина полностью здорова, вредная привычка ее партнера может привести пару к бездетности.

Табак оказывает следующие воздействия на возможность зачатия:

  • снижает уровень тестостерона;
  • снижает объем выработки семенной жидкости;
  • уменьшает подвижность сперматозоидов;
  • замедляет выработку семенной жидкости.

Курение сказывается на развитии плода, даже когда его вынашивает некурящая женщина. Исключить вред табакокурения можно, если бросить курить как минимум за три месяца до планируемой беременности. Именно столько времени требуется для созревания сперматозоидов.

Взаимосвязь курения с простатитом

Ученые доказали, что, пожалуй, самая неприятная мужская болезнь – частое следствие курения. Токсины, содержащиеся в сигаретном дыме, способствуют мутации клеток простаты, провоцируют аденому или рак предстательной железы. У заядлых курильщиков эти болезни развиваются в два раза чаще, чем у некурящих.

Читайте также:
Инкубационный период молочницы у мужчин: этапы развития

Риск начала воспалительного процесса возрастает из-за сниженного иммунитета курильщика. Организм становится уязвимым перед инфекциями мочеполовой системы. Также хронический и острый простатит развивается на фоне застойных явлений в органах малого таза, вызванных нарушением кровообращения.

Тем мужчинам, которые уже проходят лечение простатита, нужно как можно быстрее отказаться от курения сигарет, поскольку вредная привычка тормозит процесс лечения, создает предпосылки для развития осложнений.

Курение и спортивные достижения

Табачный дым сокращает выработку гормона роста (соматотропина) и мелатонина, «отвечающего» за процесс сна. Недостаточный синтез тестостерона снижает выносливость. В результате организм лишается полноценного отдыха и работоспособности.

Курение блокирует усвоение белка, рост мускулатуры замедляется. У тех, кто на протяжении многих лет не может (или не хочет) отказаться от вредной привычки, токсины включаются в метаболические процессы клеточного уровня. Аминокислоты, поступающие с едой, перестают перерабатываться в мышечные волокна.

Из-за неполноценной работы бронхо-легочной системы, ткани испытывают кислородное голодание. Эффективность тренировок падает, восстановление после них протекает гораздо хуже.

Внешность курильщика

Многолетнее курение негативно отражается не только на здоровье, но и физической привлекательности мужчины. Прежде всего страдает кожа.

Под влиянием никотина она:

  • иссушается;
  • приобретает желтовато-серый оттенок;
  • теряет эластичность;
  • покрывается сетью морщинок;
  • тускнеет;
  • сквозь покровы проступают сосудистые звездочки.

Не добавляют привлекательности круги под глазами. Волосы становятся сухими, ломкими, тусклыми.

Без достаточного количества мужских половых гормонов, тело начинает формироваться по женскому типу. Жировые отложения перераспределяются, откладываются в области бедер, грудной клетки и живота.

Желтые зубы и крайне неприятный запах изо рта препятствуют нормальной коммуникации. Такие перемены отрицательно сказываются на общении с противоположным полом и деловой репутации.

Как бросить курить

Чтобы улучшить мужское здоровье и привлекательность, повысить социальный статус бывает достаточным сделать первый шаг – отказаться от курения. Сделать это непросто, особенно если окружение не разделяет вашего стремления к здоровому образу жизни.

Упростить отказ от курения помогут несколько советов:

  1. выбрать первый день, который пройдет без сигарет и не переносить его;
  2. заблаговременно избавится от всех аксессуаров для курения;
  3. в первое время ограничить общение с курящими коллегами;
  4. наполнять жизнь позитивными моментами, учиться контролировать уровень стресса.

Внимание: ученые доказали, что физиологической зависимости от никотина не существует. Поэтому все зависит исключительно от желания человека.

Процесс изменения образа жизни будет протекать менее болезненно, если выбрать себе новое увлечение. Заняться спортом, больше гулять, смотреть фильмы — это отвлечет от мыслей об очередной затяжке.

Облегчить прохождение сложного периода можно с помощью специальных пластырей, леденцов, жевательных резинок. Ассортимент вспомогательных антиникотиновых средств достаточно широк.

Курение в современном обществе перестает быть элементом престижа. Люди высокого социального статуса стремятся демонстрировать уважительное отношение к своему здоровью. Жизнь любителей никотина укорачивается, сопровождается тяжелыми расстройствами всех систем организма. Насколько адекватна такая цена за сомнительное удовольствие — каждый решает сам.

Тестостерон: мужской гормон. Как удержать его в норме?

Широкие плечи и низкий голос, борода и хорошо развитые мышцы… Эти, а также целый ряд других мужских признаков обеспечиваются веществом, которое мы знаем как тестостерон.

О нём мы говорим с врачом-эндокринологом «Клиника Эксперт» Тула Макаровой Оксаной Викторовной.

– Оксана Викторовна, что такое тестостерон и какие процессы в организме мужчин не проходят без его участия?

Тестостерон – это стероидный мужской гормон. Но сразу оговорюсь, что вырабатывается он не только у мужчин, но и (в меньшем количестве) у женщин. Сегодня мы будем говорить о взрослых мужчинах. У них он синтезируется в мужских половых железах – яичках.

За что отвечает тестостерон? Основная биологическая функция тестостерона – поддержание воспроизведения у мужчин. Помимо этого, он выполняет и целый ряд других важных функций. Среди них:

– контроль работы предстательной железы;

– формирование внешнего вида мужчины;

– участие в образовании сперматозоидов;

– формирование полового влечения (либидо);

– влияние на рост волос и тембр голоса;

– влияние на обменные процессы в костной и мышечной ткани;

– участие в кроветворении;

и некоторые другие.

– Почему тестостерон называют гормоном победителей?

Возможно потому, что он влияет на поведение (в том числе и сексуальное), физическую силу, агрессию в хорошем смысле этого слова, мужскую красоту – атрибуты «победителей».

– Каким тестостерон у мужчин должен быть в норме? Назовите, пожалуйста, цифры

Нужно сразу сказать, что они иногда зависят от диагностических систем, которыми пользуются в разных лабораториях при выполнении анализа на тестостерон. Об этом нужно обязательно помнить.

Чаще встречается нормальный диапазон от 11 до 33 нмоль/л (наномоль на литр).

– Вы сказали о принятых нормах. А бывают ли индивидуальные нормы тестостерона у мужчин?

Нет. У взрослого здорового мужчины имеется определённый диапазон, общий для всех.

Ситуация, когда можно говорить об «индивидуальной норме» – это, например, какое-то заболевание. Так, при раке простаты часто медикаментозно уровень тестостерона понижают. В таком случае врачи стремятся достичь определённых значений гормона для получения эффекта от терапии.

Читайте также:
Монастырский чай для щитовидной железы: состав и польза напитка

– Как сказывается снижение гормона тестостерона на мужском здоровье?

Снижение содержания тестостерона называется гипогонадизмом. Его основными признаками у мужчин являются:

– ослабление полового влечения;

– уменьшение оволосения на теле и лице. Сначала волосы начинают истончаться, затем более медленно растут;

– слабость в мышцах;

– уменьшение мышечной массы;

– увеличение жировой ткани, вплоть до развития ожирения;

– изменения со стороны крови (чаще всего – числа эритроцитов и гемоглобина);

– уменьшение плотности костной ткани. Увеличивается риск развития остеопороза и патологических переломов;

– ослабление когнитивных функций;

– вегетативные расстройства: повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца с меняющейся локализацией и т.д.;

– учащённое мочеиспускание, не связанное с иными причинами (например, с воспалением или доброкачественной гиперплазией предстательной железы).

– Что является предрасполагающими факторами для снижения тестостерона у мужчин?

Способствовать уменьшению его содержания могут:

– неправильный образ жизни (как один из факторов – малая физическая активность);

– возраст (с его повышением уровень тестостерона постепенно снижается);

– нерациональное питание, увлечение «вредными продуктами» (чрезмерное употребление алкоголя; продуктов, содержащих фитоэстрогены).

– Некоторым из указанных вами факторов хотелось бы уделить особое внимание. Расскажите о механизме влияния алкоголя и сигарет на гормональный фон мужчины

На уровень тестостерона они влияют разными путями. С одной стороны – это прямое токсическое действие на центральную нервную систему и яички. При этом нарушается как синтез тестостерона самими яичками, так и выработка в гипофизе лютенизирующего гормона, который регулирует их функцию.

Кроме того, и курение, и алкоголь вредят печени. При ухудшении её функции нарушается метаболизм тестостерона (снижается количество биологически активной формы гормона).

Когда тестостерон повышается сильно, это, среди
прочего, требует обязательного исключения
гормонально-активной опухоли

Отдельное важное значение имеет потребление пива, особенно низкого качества, «быстрого созревания». Оно в большом количестве содержит фитоэстрогены, которые нарушают равновесие эстрогенов и тестостерона в организме мужчины. Увеличение объёма талии, так называемый «пивной живот» могут свидетельствовать о гипогонадизме.

– В тренде – внешне крепкие мужчины. Для поддержания себя в форме они проводят по несколько часов в день в спортивном зале, усиленно накачивая мышцы и нередко употребляют стероиды. У этих мужчин с тестостероном по умолчанию всё в порядке?

Если под стероидами подразумеваются именно препараты тестостерона, которые длительно употребляют здоровые мужчины, то они могут оказывать негативное влияние на половую систему. Продолжительное бесконтрольное введение таких стероидных препаратов извне подавляет выработку своих гормонов. Развивается зависимость от «внешнего» тестостерона, так что прекращение его поступления сопровождается закономерным понижением его уровня в организме (вторичный гипогонадизм на фоне отмены препаратов). Возможно развитие бесплодия за счёт нарушения сперматогенеза.

Выраженность и обратимость блокировки собственных механизмов образования тестостерона зависит, в частности, от вида препарата, дозировки, частоты и продолжительности его применения.

– Мы поговорили о том, к чему приводит низкий уровень тестостерона. А с какими последствиями может столкнуться мужчина, если его уровень тестостерона выше нормы?

Если он повышен у мужчин незначительно, явных симптомов может и не быть. Когда он повышается сильно, это, среди прочего, требует обязательного исключения гормонально-активной опухоли. Это может быть как опухоль яичка, так и гипофиза, вырабатывающего гормон, стимулирующий яички на выработку тестостерона. Также возможно увеличение его уровня при опухоли надпочечника.

Из проявлений могут отмечаться, например, агрессия, усиление либидо, усиление оволосения, изменения со стороны крови.

– Почему тестостерон может повыситься?

Причины разные. У мужчин это чаще всего может быть при:

– наличии гормонально-активной опухоли;

– приёме некоторых медикаментов (например, ряда снотворных);

– приёме препаратов тестостерона.

– На сегодняшний день существуют эффективные методики, позволяющие привести гормональный фон мужчины в норму?

Да. Это зависит от причины гормональных нарушений. Может помочь коррекция образа жизни, в том числе нормализация веса, оптимизация питания, рациональная физическая нагрузка.

Если имеется понижение тестостерона из-за другого заболевания (например, сахарного диабета), то его лечение и улучшение течения также может привести к нормализации уровня тестостерона.

По показаниям для коррекции гипогонадизма могут использоваться как препараты самого тестостерона, так и гормонов гипофиза или их сочетание.

Если уровень тестостерона повышен, и причиной является гормонально-активная опухоль, то её удаляют. Также имеются препараты, которые подавляют выработку тестостерона.

– Врач какого профиля занимается лечением проблем, связанных с повышенным или пониженным уровнем тестостерона у мужчин?

Чаще всего это андролог и эндокринолог (совместно либо по отдельности). Если причина изменений – опухоль, тогда онколог.

– Можно ли обойтись без лекарств при коррекции тестостерона у мужчин? Например, изменив образ жизни и питания или применяя фитотерапию?

Можно, но не всегда. Если причина пониженного тестостерона в неправильном образе жизни, хроническом стрессе, то коррекция этих факторов может привести к нормализации уровня гормона.

Если содержание тестостерона изменено из-за сопутствующей болезни, то её лечение приведёт к улучшению показателей гормона.

В остальных случаях назначается специальная медикаментозная терапия.

– Есть анализы, которые нужно сдавать всем, независимо от того, беспокоит что-то человека или нет. Например, врачи говорят о необходимости сдавать один раз в год общий анализ крови и мочи. Можете ли вы порекомендовать с профилактической целью проходить анализ на тестостерон всем мужчинам?

Читайте также:
Эндокринология

Молодым мужчинам без жалоб и клинических проявлений такое исследование не нужно. Оно необходимо мужчинам после 50 лет, ежегодно, даже при отсутствии жалоб. Анализ выполняется с целью раннего выявления возрастного андрогенного дефицита.

Есть ряд заболеваний и состояний, когда также рекомендуется определение уровня тестостерона:

– гипоплазия (уменьшение объёма) яичек;

– хроническая почечная недостаточность;

– длительный приём средств, снижающих уровень тестостерона;

– хроническая обструктивная болезнь лёгких;

– сахарный диабет II типа;

– хронические сердечно-сосудистые заболевания;

«Кроме того, важно прийти как можно раньше ещё и потому, что ослабление эрекции может быть первым, ранним признаком более серьёзных проблем со здоровьем». Цитата из материала «Как вновь почувствовать себя мужчиной? Шаг за шагом к здоровью»

– Как правильно называется анализ на тестостерон и требуется ли к нему специальная подготовка?

Его название – «анализ крови на общий тестостерон». Вместе с ним обязательно выполняется тест на ГСПС (глобулин, связывающий половые стероиды). По его показателям судят о биологически активном свободном тестостероне. Также проводится анализ на содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Чтобы избежать ошибок, эти анализы сдаются как минимум двукратно.

– за 1-2 дня до сдачи крови рекомендуется исключить из рациона очень жирную пищу;

– накануне исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, перегревания и переохлаждения;

– кровь сдаётся утром натощак (с 7 до 11 часов).

– Каким правилам должен следовать мужчина для того, чтобы снизить риск нарушений гормонального статуса?

Правила несложные. Важно достаточно отдыхать, полноценно спать. Избегать стрессов, насколько это возможно. Поддерживать нормальную массу тела. Снизить до минимума, а лучше вообще отказаться от курения, употребления алкоголя. Не злоупотреблять продуктами, содержащими фитоэстрогены (пиво, соевые продукты, мята и содержащие её продукты). Употреблять в пищу фрукты и овощи (особенно полезен сельдерей).

Другие материалы по темам:

Макарова Оксана Викторовна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года по направлению «Лечебное дело».

С 2004 по 2005 год прошла интернатуру по специальности «Терапия», а в 2006 году – профессиональную переподготовку по специальности «Эндокринология».

В настоящее время – врач-эндокринолог в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Баланопостит у мужчин

Одновременное воспаление кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего слоя крайней плоти (постит) объединяют в одно заболевание — баланопостит. Для его развития необходимо сочетание нескольких условий: наличие инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка) и скопление выделений под крайней плотью.

Если баланопостит возник в первый раз, то назначают консервативное лечение (таблетки, мази), при повторяющихся случаях рекомендуется сделать обрезание крайней плоти. Постараемся ответить на частые вопросы пациентов: что такое баланопостит, от чего бывает, какие симптомы характерны, чем и как лечить.

Информация обновлялась в Марте 2021

При баланопостите воспалена кожа головки и внутренний слой крайней плоти

Содержание:

Консультация уролога

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Меньщиков Константин Анатольевич

Форма и тип баланопостита

В зависимости от длительности заболевания различают три формы баланопостита:

  • Острый
  • Подострый
  • Хронический

Острый может протекать с язвочками, гнойничками и ярко выраженным воспалением тканей.

Хроническим баланопостит становится при появлении рецидивов, т.е. болезнь возвращается вновь и вновь.

По источнику воспаления баланопостит бывает:

  • Инфекционный (грибковый, аэробный и анаэробный) — самая частая форма.
  • Аллергический баланопостит — неинфекционный.
  • Токсический — редкий вид, развивающийся под влиянием токсических веществ, длительно поступающих в организм.

Инфекционный баланопостит может вызываться неспецифическими возбудителями, например из-за скопления выделений и размножения бактерий или из-за псориаза и себорейного дерматита. К специфическим возбудителям относятся инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидийный баланопостит).

Если возбудитель попадает в ткани полового члена извне, говорят о первичном воспалении, если заносится кровотоком из других очагов инфекции — это вторичный баланопостит.

Как выглядит баланопостит

На фото: баланопостит до проведения операции обрезания.

Как выглядит половой член после обрезания, смотрите в разделе До и После операции

На что влияет вид и форма баланопостита?

Они отражаются на тяжести симптомов. Например герпетический баланопостит это крайне болезненный тип и в 50-80% за первым случаем следует рецидив. Так заболевание становится хроническим и тяжело поддается лечению.

От того что именно стало причиной баланопостита, зависит и схема лечения, по которой врач будет снимать воспаление.

Совет

Если у вас есть активное воспаление, не пользуйтесь обычным мылом. Выбираете средства для интимной гигиены с подходящим pH.

Почему развивается баланопостит

Человек ежедневно контактирует с миллионами бактерий и вирусов, но для развития воспалительной реакции требуются еще дополнительные условия (ослабление иммунитета, нарушение кожного покрова, прямой контакт со слизистой и т.д.). Так и для возникновения баланопостита необходимо сочетание нескольких факторов:

  • Сниженный иммунитет — тогда воспаление головки полового члена может возникнуть и у мужчин при воздержании.
  • Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полностью не открывается. Это состояние считается нормальным только до трехлетнего возраста, в дальнейшем требуется хирургическая коррекция.
  • Хронические кожные заболевания полиэтиологичной природы: псориаз, лишай, аллергические дерматиты. Тогда механизмы воспаления на коже полового члена аналогичны другим участкам тела.
  • Нарушение целостности кожи, которое предрасполагает к проникновению микробов в ткани.
  • Эндокринная патология, в первую очередь сахарный диабет, при котором резко снижается иммунитет и нарушается трофика тканей.
  • Погрешности гигиены: редкое промывание головки полового члена или, наоборот, частое мытье с мылом, которое высушивает кожу.
  • Неразборчивые половые связи, увеличивающие риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
  • Аутоиммунные и аллергические заболевания.
Читайте также:
Синие пятна на половом члене: причины, лечение

Воспаление крайней плоти вызывается и бесконтрольным применением различных препаратов: бывает баланопостит после приема антибиотиков или при длительной терапии глюкокортикоидами.

Сахарный диабет и баланопостит

Диабет второго типа является фактором развития баланопостита. Такое системное заболевание, как сахарный диабет, разрушительно влияет на иммунную систему человека.

Механизм развития баланопостита при диабете

В норме моча человека не содержит сахара. Однако, если уровень сахара в организме чрезмерно высок, он попадает и в мочу. После того как мужчина помочился, моча испарилась с поверхности головки, а сахар остался и создал благоприятную среду для размножения бактерий и грибов.

Чтобы минимизировать риск появления баланопостита и предотвратить его повторение, необходимо следить за чистотой кожи крайней плоти, прилегающей к головки и самой головки. Промакивать головку сухой чистой салфеткой после каждого мочеиспускания, ежедневно проводить туалет половых органов, избегая при этом использования агрессивных моющих средств. Самое эффективное – удалить крайнюю плоть. У обрезанных мужчин с диабетом риск развития воспалений головки и крайне плоти существенно ниже. Главное – следить за уровнем сахара в крови и строго выполнять назначения эндокринолога.

Признаки и симптомы баланопостита

Заболевание проявляется общими признаками воспаления:

  • Покраснение кожи.
  • Отечность (головка увеличивается в размерах, кожа на ней гладкая, блестящая).
  • Зуд и жжение.
  • Болезненные мочеиспускания.
  • Выделения из уретры с неприятным запахом.

Специфические симптомы и формы заболевания:

Бактериальный баланопостит

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Герпетический баланопостит

Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидийный баланопостит

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Анаэробный баланопостит

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Кандидозный баланопостит

«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Эрозивный баланопостит

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Гангренозный баланопостит

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Читайте также:
Почему у мужчин болят яички: травмы, воспалительные процессы и деформации

Цирцинарный кольцевидный баланопостит

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Диагностика баланопостита

Основной метод диагностики — консультация, визуальный осмотр уролога, который определяет симптомы воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.

Второй шаг — определить вид возбудителя. От этого зависит список лекарств для купирования воспалительного процесса. Используют бактериологическое исследование мазков из уретры, отделяемого с головки (гноя или спегмы). Без мазка невозможно назначить адекватное лечение. А без лечения, баланопостит трансформируется в хроническую форму.

Если есть подозрение на кандидозную инфекцию, сдают анализ мочи на сахар (см. Баланопостит и диабет)

Принципы лечения при баланопостите

В результате лечения баланопостита у мужчины должна быть нормальная сексуальная жизнь и гигиена. И поскольку он является фактором риска появления злокачественных новообразований, лечение – это профилактика рака.

Баланопостит это общее обозначение воспалительных процессов головки и крайней плоти полового члена. Однако источники и возбудители воспаления могут быть разными. Поэтому лечение направлено на устранение источника.

Если это первый случай заболевания, то обычно баланопостит успешно и быстро лечится.

Важно в этом случае полностью пройти назначенный курс лечения. Если врач назначил антибиотик 2 раза в день в течении 7 дней, значит именно так и надо делать. Это же касается и противогрибковых препаратов.

Как лечить баланопостит в домашних условиях?

Лечение баланопостита, как правило и проходит в домашних условиях, т.е. амбулаторно. Врач назначает схему лечения, пациент придерживаясь ее завершает курс и сдает контрольные анализы.

Если речь идет о самолечении и “народных” методах, то мы, как представители научной медицины тут плохие помощники и в этом случае пациент берет на себя всю ответственность за собственное лечение. Самолечение баланопостита может приводить к хроническому воспалению и еще большим осложнениям: фимозу и парафимозу с ущемлением головки полового члена, восходящей инфекции с развитием цистита и пиелонефрита, снижению чувствительности головки полового члена, появлению злокачественных новообразований и процессов.

Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует заниматься самолечением.

Какой врач лечит баланопостит? Уролог или андролог, дерматовенероог. Технически – заболевания кожи головки члена или крайней плоти – это кожные заболевания, поэтому не удивляйтесь, если вас направят к дерматовенерологу.

Как долго лечится баланопостит? Сроки зависят от формы и возбудителя. Простой бактериальный воспалительный процесс в острой форме прохдит за неделю. Кандидозный может не проходить в течение месяца, если он возник на фоне серьезных проблем с иммунитетом. Иногда для успешного излечения требуется устранить причину скопления секрета под крайней плотью и сделать обрезание или пластику уздечки. Кроме того, чем дольше мужчина тянет с визитом к врачу, тем крепче формируется хронизация воспалительного процесса.

Это заразно? Я могу передать болезнь партнерше?

Заразность зависит от природы воспаления. Инфекционный баланопостит очень заразен. Но даже в случае неинфекционного баланопостит, если есть покраснения, зуд, боль и жжение во время мочеиспускания и другие симптомы, следует воздержаться от половой жизни и пройти лечение.

Какое самое эффективное средство (лекарство) от баланопостита? На этот вопрос можно ответить, только точно зная возбудителя. Кремы и мази являются вспомогательными средствами. Часто необходимы антибактериальные препараты.

ВАЖНО! Существует множество мазей на основе стероидных гормонов, которые быстро снимают неприятные симптомы. Применение их больше положенного срока приводит к серьезным осложнениям. Строго следуйте назначению врача.

Эффективно ли лечение антибиотиками? При гнойной форме бактериального баланопостита это основной способ избавления от проблемы, причем антибиотики назначаются не местно, а в таблетках. При грибковом или аллергическом воспалении такой подход только усилит неприятные симптомы. Поэтому, так важно определиться с выбором лекарства на основе результатов анализов.

Врач сказал, что мне надо сделать обрезание, но я читал, что можно вылечить баланопостит мазями и таблетками.

Баланопостит в хронической форме и с повторяющимися случаями воспалениями, действительно не поддается лечению терапевтическими методами. Т.е. с каждым разом всё сложнее и сложнее купировать воспаление. Кроме того, врач не может предотвратить повторение баланопостита. Обрезание действительно рекомендуется Минздравом РФ и Ассоциациями Урологов как профилактическая мера от фимоза, парафимоза, баланопостита, баланита и рака полового члена. Если сомневаетесь в назначении лечащего врача, обратитесь к другому специалисту за вторым мнением.

Баланопостит не проходит. Что делать?

Если это первый случай баланопостит в вашей жизни, то возможно неверно определен возбудитель, а значит неверно подобрано лечение. Если речь идет о хроническом заболевании, то действительно из раза в раз становится сложнее победить воспаление.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: