Как проявляется молочница у мужчин: причины

Диагностика и лечение кандидоза у мужчин

Как проявляется кандидоз у мужчин: причины и терапия заболевания

Традиционно молочница считается женским заболеваниям, однако достаточно часто она встречается и у мужчин. Как проявляется этот возбудитель и на какие симптомы необходимо обязательно обратить внимание, расскажут специалисты медицинского центра Dr.AkNer.

О возбудителе

Молочница вызывается неконтролируемым размножением дрожжеподобного грибка Candida. Наиболее часто в посеве выделяют вид Candida Albicans. Организм паразитирует на слизистых, поэтому может интенсивно развиваться не только в половых путях, но и в ротовой полости, кишечнике. Отвечая на вопрос, как появляется кандидоз у мужчин, следует знать, что данный микроорганизм в норме встречается почти у всех. Он не причиняет вреда, вспышка заболевания возможна при нарушении иммунитета и ослаблении организма в целом.

Мужчины страдают от этого заболевания реже, поскольку урогенитальный канал очищается от возбудителя естественным образом во время мочеиспускания.

Пути заражения

Патология может быть внешней и внутренней природы возникновения. К первой группе относятся следующие способы заражения:

незащищенный половой контакт с партнером, который болен молочницей;

пренебрежение личной гигиеной;

использование общих полотенец и белья.

К внешним причинам появления молочницы/кандидоза у мужчин относятся:

    длительный прием антибиотиков, которые нарушают естественную флору слизистых;

частая смена климатических поясов;

дисбактериоз слизистых оболочек.

Симптоматика заболевания

Многие пациенты интересуются, какие симптомы кандидоза у мужчин позволяют идентифицировать болезнь. Заболевание имеет инкубационный период, который составляет от 14 до 21 дня и протекает без видимой симптоматики. Позже проблема достаточно ярко манифестирует, однако окончательный диагноз возможен только после клинического анализа.

Поскольку кандида паразитирует на слизистых оболочках, именно здесь она вызывает воспаление. Поверхности покрываются характерным белесым налетом, он может отходить и под ним обнаруживаются кровоточащие язвы. Наиболее распространенные симптомы следующие:

жжение в области крайней плоти;

неприятные ощущения на головке полового члена;

болевой синдром при мочеиспускании и эякуляции;

отечность полового члена;

белесый налет на головке полового органа;

резкий запах выделений;

белесые выделения при мочеиспускании.

При осмотре врач обнаруживает воспаление уретры инфекционного характера.

Диагностика заболевания

Прежде чем назначать лекарство от кандидоза у мужчин, врач должен убедиться в точности диагноза. Поскольку заболевание имеют характерную симптоматику, уролог уже после первого визуального осмотра может назначить следующие анализы:

ПИФ, посев мазка из уретры на выявление грибов Candida;

ПЦР, для обнаружения специфичных ДНК, принадлежащих грибам;

ИФА, позволяет оценить количество антител против возбудителя в крови .

Лабораторные исследования важны не только для идентификации болезни, но и для определения количества возбудителей, т.к. данный микроорганизм может присутствовать в норме у здоровых людей. Также посев позволяет определить видовую принадлежность и выработать более эффективную терапию.

Терапия

Сколько лечится кандидоз у мужчин, зависит от причины его возникновения. Если инфекция была занесена снаружи, то назначение фунгицидных препаратов местно и внутрь позволяет уже в течение нескольких дней побороть инфекцию. Если же заболевание было вызвано внутренними нарушениями, на восстановление нормальной флоры может понадобиться достаточно много времени.

После постановки диагноза врач назначит следующие лекарства:

фунгицидные препараты внутрь;

кремы, мази с фунгицидными составляющими;

препараты для поддержания нормальной флоры слизистых.

Поскольку заболевание передается половым путем, важно проводить терапию одновременно и у партнера.

Также врач может назначить диету при кандидозе у мужчин. Поскольку для интенсивного размножения микроорганизма требуется много глюкозы и молочного сахара, вводится ограничение на сладкое, мучное, кефир, молоко, творог, сыр, йогурт.

Чтобы уменьшить выраженность симптомов, рекомендуется ограничить количество острых блюд, маринадов, копченостей, консервированных продуктов. Диета предполагает запрет на табакокурение и употребление алкоголя.

Профилактика заболевания

Характерные признаки кандидоза у мужчин могут появляться не единожды. Чтобы избежать повторного инфицирования, следует соблюдать рекомендации:

придерживаться гигиены половой жизни;

следить за личной гигиеной;

своевременно проходить профилактический осмотр у уролога;

придерживаться здорового образа жизни;

следить за иммунитетом, избегать ситуаций, которые его ослабляют;

своевременно лечить хронические заболевания.

Консультацию квалифицированного уролога и комплексную помощь в лечении кандидоза предлагает медицинский центр Dr.AkNer . У нас работают опытные специалисты, современная лаборатория позволяет быстро и точно идентифицировать возбудителя. Обращаясь к нам ,вы можете быть уверены в эффективности и конфиденциальности лечения.

  • Эффективное удаление кондилом у мужчин
  • Вирус папилломы человека у мужчин: диагностика, симптомы, лечение
  • Цитомегаловирус: признаки болезни, диагностика, методы терапии
  • Гарднерелла вагиналис у мужчин
  • Нейссерия гонорея
  • Вирус простого герпеса 1, 2 типа
  • Диагностика и лечение кандидоза у мужчин
  • Уреаплазма уреалитикум у мужчин
  • Трихомониаз у мужчин: симптомы, диагностика, терапия
  • Микоплазма гениталиум у мужчин
  • Микоплазма хоминис у мужчин
  • Хламидия трахоматис

Бесплатная консультация

Комплексная диагностика урологических и андрологических заболеваний «Check-up»

  • Первичная консультация врача уролога-андролога
  • Осмотр наружных половых органов
  • Пальцевое ректальное исследование
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, полового члена, эходопплерография
  • Уретроцистоскопия
  • Урофлоуметрия с определением остаточной мочи
  • Спермограмма. Исследование секрета простаты или 4-х стаканная проба по Meares-Stamey
  • Анализы на:
    • Хламидия трахоматис
    • Микоплазма гениталиум
    • Микоплазма хоминис
    • Уреаплазма уреалитикум
    • Трихомонас вагиналис
    • Нейссерия гонорея
    • Гарднерелла вагиналис
    • Кандида альбиканс
    • Вирус простого герпеса 1, 2 типа (герпес генитальный, ВПГ)
    • Цитомегаловирус
    • ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
    • Вирус Эпштейна-Барр
    • Сифилис
    • Гепатит В
    • Гепатит С
    • ВИЧ
    • ПСА
    • Индекс здоровья простаты
    • Бактериологический посев спермы, секрета простаты, мочи
    • Гормональный профиль
Читайте также:
ВПЧ 16 у мужчин: диагностика и лечение папиллом

Цены на услуги

Лицензии

Как проявляется кандидоз у мужчин: причины и терапия заболевания

Традиционно молочница считается женским заболеваниям, однако достаточно часто она встречается и у мужчин. Как проявляется этот возбудитель и на какие симптомы необходимо обязательно обратить внимание, расскажут специалисты медицинского центра Dr.AkNer.

О возбудителе

Молочница вызывается неконтролируемым размножением дрожжеподобного грибка Candida. Наиболее часто в посеве выделяют вид Candida Albicans. Организм паразитирует на слизистых, поэтому может интенсивно развиваться не только в половых путях, но и в ротовой полости, кишечнике. Отвечая на вопрос, как появляется кандидоз у мужчин, следует знать, что данный микроорганизм в норме встречается почти у всех. Он не причиняет вреда, вспышка заболевания возможна при нарушении иммунитета и ослаблении организма в целом.

Мужчины страдают от этого заболевания реже, поскольку урогенитальный канал очищается от возбудителя естественным образом во время мочеиспускания.

Пути заражения

Патология может быть внешней и внутренней природы возникновения. К первой группе относятся следующие способы заражения:

незащищенный половой контакт с партнером, который болен молочницей;

пренебрежение личной гигиеной;

использование общих полотенец и белья.

К внешним причинам появления молочницы/кандидоза у мужчин относятся:

    длительный прием антибиотиков, которые нарушают естественную флору слизистых;

частая смена климатических поясов;

дисбактериоз слизистых оболочек.

Симптоматика заболевания

Многие пациенты интересуются, какие симптомы кандидоза у мужчин позволяют идентифицировать болезнь. Заболевание имеет инкубационный период, который составляет от 14 до 21 дня и протекает без видимой симптоматики. Позже проблема достаточно ярко манифестирует, однако окончательный диагноз возможен только после клинического анализа.

Поскольку кандида паразитирует на слизистых оболочках, именно здесь она вызывает воспаление. Поверхности покрываются характерным белесым налетом, он может отходить и под ним обнаруживаются кровоточащие язвы. Наиболее распространенные симптомы следующие:

жжение в области крайней плоти;

неприятные ощущения на головке полового члена;

болевой синдром при мочеиспускании и эякуляции;

отечность полового члена;

белесый налет на головке полового органа;

резкий запах выделений;

белесые выделения при мочеиспускании.

При осмотре врач обнаруживает воспаление уретры инфекционного характера.

Диагностика заболевания

Прежде чем назначать лекарство от кандидоза у мужчин, врач должен убедиться в точности диагноза. Поскольку заболевание имеют характерную симптоматику, уролог уже после первого визуального осмотра может назначить следующие анализы:

ПИФ, посев мазка из уретры на выявление грибов Candida;

ПЦР, для обнаружения специфичных ДНК, принадлежащих грибам;

ИФА, позволяет оценить количество антител против возбудителя в крови .

Лабораторные исследования важны не только для идентификации болезни, но и для определения количества возбудителей, т.к. данный микроорганизм может присутствовать в норме у здоровых людей. Также посев позволяет определить видовую принадлежность и выработать более эффективную терапию.

Терапия

Сколько лечится кандидоз у мужчин, зависит от причины его возникновения. Если инфекция была занесена снаружи, то назначение фунгицидных препаратов местно и внутрь позволяет уже в течение нескольких дней побороть инфекцию. Если же заболевание было вызвано внутренними нарушениями, на восстановление нормальной флоры может понадобиться достаточно много времени.

После постановки диагноза врач назначит следующие лекарства:

фунгицидные препараты внутрь;

кремы, мази с фунгицидными составляющими;

препараты для поддержания нормальной флоры слизистых.

Поскольку заболевание передается половым путем, важно проводить терапию одновременно и у партнера.

Также врач может назначить диету при кандидозе у мужчин. Поскольку для интенсивного размножения микроорганизма требуется много глюкозы и молочного сахара, вводится ограничение на сладкое, мучное, кефир, молоко, творог, сыр, йогурт.

Чтобы уменьшить выраженность симптомов, рекомендуется ограничить количество острых блюд, маринадов, копченостей, консервированных продуктов. Диета предполагает запрет на табакокурение и употребление алкоголя.

Профилактика заболевания

Характерные признаки кандидоза у мужчин могут появляться не единожды. Чтобы избежать повторного инфицирования, следует соблюдать рекомендации:

придерживаться гигиены половой жизни;

следить за личной гигиеной;

своевременно проходить профилактический осмотр у уролога;

придерживаться здорового образа жизни;

следить за иммунитетом, избегать ситуаций, которые его ослабляют;

своевременно лечить хронические заболевания.

Молочница у мужчин

Лечение молочницы у мужчин, симптомы и причины возникновения

Молочница у мужчин – очень редкая патология. Ее возбудителями являются грибы рода Кандида — составляющие нормальной микрофлоры любого человека. Именно поэтому в медицине такое заболевание называется кандидозом. Болезнь развивается, если грибы начинаются неукротимо размножаться и расти.

Учитывая различия в анатомическом строении мужской и женской репродуктивной системы, у представителей сильного пола болезнь развивается намного реже. Особенностью этих грибов можно считать и то, что они находятся на всех слизистых оболочках организма (полость рта, кишечник), а не только на гениталиях. Молочница может возникнуть и в другой области тела (на сосках, на языке).

Несмотря на то, что женщины сталкиваются с данной проблемой намного чаще, вопрос о том, бывает ли молочница у мужчин, имеет однозначный ответ – да, бывает.

Читайте также:
Лечение гипергидроза стоп и почему он возникает

Что это такое?

Молочница — грибковое заболевание, вызываемое дрожжевым грибком Candida albicans. Эти грибки входят в состав естественной микрофлоры толстой кишки, влагалища и слизистой ротовой полости у многих совершенно здоровых людей. Другое название данной болезни — кандидоз.

Впервые с молочницей большинство людей сталкивается уже на первом году своей жизни, когда характерная сыпь появляется на слизистой десен, щек. Хотя кандидоз может возникнуть практически на любом участке тела у представителей обоих полов, принято считать, что молочница у мужчин — это кандидоз с локализацией в области гениталий.

Причины развития кандидоза

От чего появляется молочница? Эта болезнь возникает от поражения грибками кандиды. Они по своему происхождению родственники всем известных дрожжей. Эти паразиты обычно контролируются иммунной системой человека и не представляют опасности для организма.

Инфицирование может возникнуть при следующих факторах:

  • дисбактериоз — это одна из самых главных причин клинического проявления кандидоза.;
  • возникновение эндокринных нарушений в организме человека;
  • стрессовые ситуации в жизни мужчины;
  • эмоциональные потрясения;
  • иммунодефицит — как приобретенный, так и врожденный;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • работа, связанная со сменой климатических и часовых зон;
  • травмы различного характера;
  • сахарный диабет;
  • проникновение вирусных возбудителей инфекционных заболеваний в организм;
  • нарушение или невыполнение правил гигиены ротовой полости, половых органов и других частей тела мужчины.

В таких случаях происходит активизация грибка и возникновение молочницы. Это проявляется при половом акте — одноклеточные организмы переходят на тело мужчины

Первые симптомы

Не проявляются симптомы молочницы у мужчин в 10-15% случаев. Заподозрить носительство можно при частом рецидивировании вагинита у партнерши. В такой ситуации следует обратиться к врачу и пройти курс лечения одновременно с женщиной.

Если рост грибков привел к воспалительному процессу, его признаки вполне очевидны:

  • покраснение кожных покровов, особенно в складках паховой области;
  • появление повреждений, эрозий, расчесов;
  • зуд и отечность полового органа, заднего прохода;
  • творожистый налет на коже и слизистых.

Как проявляется молочница у мужчин (см. фото), зависит от степени поражения: от сухости, дискомфортных ощущений во время и после полового акта, незначительного налета в виде мелких белых крупинок до ярко выраженного воспаления с гнойными выделениями. Боль и жжение могут возникать при эрекции, мочеиспускании, а поверхность пениса покрывается рыхлой белой массой с неприятным запахом кислого молока.

Как выглядит молочница, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у мужчин.

’Для

Диагностика

Она проводится по следующей системе:

  • внешний осмотр больного и выявление видимых признаков молочницы;
  • анализы соскоба с пениса пациента или поврежденного участка кожи, слизистой оболочки рта для выявления заражения грибком;
  • исследования с помощью микроскопа;
  • полное лабораторное обследование организма больного.

После того как установлен вид молочницы, назначается соответствующее лечение не только самого мужчины, но и его партнерши по половому акту.

Как лечить молочницу у мужчин?

Проводится лечение молочницы у мужчин в домашних условиях. Если нет осложнений, кандидоз не имеет генерализованного характера, когда поражаются внутренние органы, достаточно провести антимикотическую терапию.

В зависимости от выраженности симптомов и длительности заболевания пациенту прописывают определенную схему лечения: местные средства и внутренние противогрибковые препараты по отдельности либо в комбинации. Также показано лечение половых партнеров, тщательная интимная гигиена, нормализация работы ЖКТ, корректировка питания.

1) Самыми основными противогрибковыми средствами для лечения молочницы у мужчин является следующие препараты, которые производится как в таблетках, так и в виде кремов и спреев:

  • Миконазол (цена до 120 руб.) – крем Микозон, спрей Дактарин;
  • Эконазол – крем Ифенек (цена 160 руб.), крем и раствор Экодас (цена 160 руб.);
  • Кетоконазол – кремы Низорал (цена 420 руб.), Дермазол, мази Микокет, Себозол (цена 120 руб.), Микозорал (170 руб.), таблетки Ороназол, Фунгавис (от 150 до 180 руб.), Фунгистаб;
  • Клортримазол – кремы Имидил, Кандизол, Канистен, Канизон (цена 60 руб.), Амиклон, Кандибене, Кандид (цена от 190 до 120 руб.), Клортримазол (от 30 до 90 руб.), Фунгинал, Фунгицип, мазь Тридерм, растворы препаратов Канизон и Кандид.

Эти лекарства следует использовать по назначению врача. Крема и мази следует наносить 2 раза в день после проведения интимной гигиены. Длительность лечения, а также необходимость приема пероральных противогрибковых средств в таблетках (Флуконазол при молочнице, Ирунин, Кетоконазол), их дозировку и курс определяет врач в зависимости от тяжести заболевания.

2) Нормализация работы кишечника:

  • Дисбактериоз кишечника – фактор, провоцирующий интенсивное развитие молочницы. Патология пищеварительной системы возникает как побочное действие после приема антибиотиков, нарушения рациона питания, последствий стресса или отравления. Запоры, метеоризм, диспепсия, диарея в сочетании с мочеполовыми инфекциями – повод для лабораторных исследований кала на проявления дисбактериоза. Если предположение подтвердится, гастроэнтеролог предложит провести курс приема про- и пребиотиков (Хилак Форте, Лактулоза, РиоФлора иммуно, Аципол и др.).

3) Питание и фитотерапия:

  • Одним из важных факторов, провоцирующих молочницу, является питание человека. Если значительную часть ежедневного рациона составляют быстрые углеводы, такие как — сладости, выпечка, хлебо-булочные изделия, кондитерские изделия, конфеты, шоколад — это является основной, лучшей питательной средой для грибков. Борьба с молочницей будет значительно упрощена, если эти продукты будут исключены или сокращены, а овощи — морковь, капуста, свекла, кисломолочные продукты, будут преобладающими. Также следует ограничить маринованные, копченые, соленые продукты, спиртные напитки. Наиболее эффективными растительными лекарственными травами в отношении дрожжеподобных грибов являются гвоздика, календула, аптечная ромашка, барбарис. Отварами, настоями, приготовленными со сбором этих трав или по отдельности, обрабатывают наружные половые органы, делают ванночки или травяные аппликации. Особенно полезна ромашка, ее также можно принимать внутрь в виде фиточая, она обладает антигрибковым и противовоспалительным свойством.
Читайте также:
Сперматоцистит: симптомы, диагностика и лечение

4) Личная гигиена:

  • Еще один важный фактор скорейшего излечения – следование гигиеническим правилам и соблюдение интимной гигиены. Важно носить хлопчатобумажное белье, вытирать насухо после мытья половые органы, чтобы не создавать благоприятных условий для размножения грибка. Лучше всего заменить нижнее белье новым или кипятить его во время стирки. Желательно на время лечения воздержаться от половых контактов, вместо ванны принимать душ, использовать для мытья половых органов рекомендованные врачом средства гигиены, а не косметические продукты.

5) Кроме всего вышеперечисленного отличной поддержкой иммунной системе будут фито-настои из ромашки, шалфея, подорожника, календулы, эвкалипта, которые можно время от времени пропивать курсами.

В период отсутствия разнообразия свежих овощей и фруктов на прилавках магазинов недостаток витаминов и микроэлементов компенсируют аптечные поливитаминные комплексы.

Правила питания и диета на время лечения

Для более быстрого и успешного лечения молочницы из повседневного рациона следует исключить следующие продукты:

  • Сыр «с плесенью».
  • Шоколад, мороженое и и всю сладкую продукцию.
  • Алкогольные напитки, квас, сладкие напитки с газом, кофе и чай, способствующие размножению кандид.
  • Копчености, жареные, жирные и маринованные блюда, сладкие фрукты, консервы, полуфабрикаты и фастфуд, содержащие “скрытые” сахара.
  • Майонез, кетчуп, уксус, соевый соус, повышающие кислотность организма и способствующие прогрессированию заболевания.

Рацион питания больного во время и после лечения молочницы должен обязательно включать в себя:

  • Всевозможные пряности (корица, лавровый лист, чеснок, гвоздика).
  • Лимоны и бруснику, обладающие противогрибковым действием.
  • Свекла, огурцы, морковь, брюссельская капуста, брокколи, петрушка, укроп — самые неприятные для грибка овощи.
  • Натуральные йогурты, отварная печень, яйца, морепродукты, оливковое и льняное масло, хлеб грубого помола, кунжут, тыквенные семечки.
  • Ромашка, подорожник, люцерна, листья череды, клевер, ягоды черной смородины и рябины — заваренные и употребляемые как чаи.
  • Морковный сок и морская капуста, создающие неблагоприятную среду для размножения грибков.
  • Овощи (свежие и тушеные), бобовые и зерновые культуры, рыбу и мясо птицы, фрукты (не очень сладкие — яблоки зеленого цвета, сливы и пр.).

Придерживаться этих принципов питания следует как во время лечения молочницы, так и, как минимум, 2-3 недели после его окончания.

Что будет, если не лечить?

Различают близкие и отдаленные последствия кандидозов у мужчин. К близким, которые проявляются уже в период острого течения болезни, относятся:

  • предрасположенность к венерическим заболеваниям из-за поражения слизистых (эрозии, трещины) половых органов, через которую легко проникает инфекция;
  • эрозии на слизистой половых органов, сопровождающиеся болями и вызывающие проблемы в интимной жизни.

К отдаленным последствиям молочницы относятся:

  • простатит — воспаление предстательной железы;
  • цистит — воспаление мочевого пузыря;
  • нефрит,пиелонефрит, гломерулонефрит – воспаления тканей почек;
  • заболевания яичников, протоков, проблемы с воспроизводством (бесплодие у мужчин и женщин);
  • уретральный синдром (уретрит) – патологический воспалительный процесс ;в мочеиспускательном канале.

Как предотвратить заболевание?

Профилактика молочницы у мужчин заключается в следующем:

  1. Носите нижнее белье, изготовленное из натуральной ткани.
  2. Подвергайте организм регулярным физическим нагрузкам.
  3. Избавьтесь от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
  4. Следите за личной гигиеной. Регулярно мойте половой член, после чего вытирайте его насухо. При этом не рекомендуется использовать мыло или гель с фруктовыми или цветочными отдушками.
  5. Следите за рационом питания. Исключите острые блюда, сдобу, сладости. Больше кушайте кисломолочной продукции, злаковых, свежих овощей, ягод и фруктов.
  6. Укрепляйте иммунную систему. Проводите процедуры закаливания, принимайте витаминные комплексы.
  7. Если ваша партнерша больна молочницей, желательно полностью исключить половые контакты с ней или в процессе близости обязательно использовать презерватив.

И еще одним важным аспектом, проведение которого предполагает профилактика молочницы у мужчин, является своевременное обращение к врачу при обнаружении первых признаков кандидоза.

Молочница у мужчин: причины, симптомы, лечение

Профилактика и лечение этого заболевания напрямую зависит от степени его проявления.

Что представляет собой молочница

Молочница (кандидоз) – один из немногих типов инфекционных заболеваний, вызываемых размножением грибков рода Candida. Данная патология проявляется на половых органах, коже и слизистых. Чаще всего кандидозом болеют женщины, но патология может наблюдаться и у мужчин. Грибы в ходе своей жизнедеятельности вырабатывают ферменты. Их действие на организм и объясняет ранние признаки кандидоза у мужчин.

Читайте также:
Проблемы с мочеиспусканием у мужчин — лечение

Причины молочницы у мужчин

Причины кандидоза у мужчин разные, но все так или иначе приводят к размножению грибка Candida:

как результат незащищённого полового акта;

долгое применение лекарственных средств/антибиотиков;

резкая смена климатических условий;

наличие депрессии, стресса;

Также причиной может стать нарушение функции кишечника, а также его микрофлоры при повреждениях слизистой оболочки и развитии воспалительной реакции.

Какой вид имеет молочница у мужчин

Кандидоз у мужчин чаще всего появляется на головке полового члена, вызывая раздражение, патологические выделения и покраснение. Молочница зачастую бывает у мужчин с необрезанной крайней плотью. В этом случае грибок получает более благоприятные условия для жизни и размножения. При возникновении кандидоза наблюдаются характерные признаки – неприятный зуд и появление белого налёта на слизистой оболочке. Заболевание можно определить самостоятельно, достаточно просто знать, как оно выглядит на нижнем белье. Молочница оставляет густой белый либо жёлтый налёт на трусах.

Проявление молочницы у мужчин

Появление характерных знаков заболевания у мужчин обусловлено местом поражения. Если кандидоз появляется на коже, образуются пузырьки и покраснения, а на слизистых оболочках – вид инфекционного поражения.

Основными симптомами молочницы у мужчин являются:

неприятное ощущение жжения и зуда;

появляется отёк полового члена;

появляются патологические выделения с неприятным запахом;

патологический секрет во время мочеиспускания, внешне схожий с семенной жидкостью;

боль и неприятные ощущения во время полового акта;

Заболевание имеет инкубационный период, и от его длительности зависит диагностика и лечение. Чаще всего этот период длится 2-3 недели. За это время могут не появляться симптомы, но грибы уже размножаются в организме.

Лечение молочницы у мужчин

Лечение кандидоза всегда абсолютно индивидуально. Курс терапии назначает только врач-уролог либо дерматовенеролог. Он оценивает анамнез заболевания, возраст и образ жизни пациента, после чего назначает необходимое лечение. В домашних условиях без похода к врачу лечить кандидоз категорически запрещено. Это может привести к осложнениям.

Для постановки окончательного диагноза пациент должен сдать мазок, позволяющий исследовать бактериальную флору. В дополнение к этому могут назначить ещё несколько анализов:

сдача крови и мазка из половых органов;

определение уровня глюкозы в крови;

общий анализ крови и мочи.

В случае возникновения кандидоза, обусловленного другими причинами, требуется проведение необходимого лечения у узконаправленных специалистов. Если других патологий не обнаружено, назначается курс терапии и пациент отправляется лечиться домой.

Мужчины болеют в 4 раза реже женщин, поэтому выбор препаратов для сильной половины человечества намного меньше. Для местного лечения используют противогрибковые мази, внутрь принимают таблетки, убивающие грибок. Среди мазей можно выделить пимафуцин, клотримазол, нистатин и другие.

Диета при молочнице

Терапия кандидоза состоит не только из медикаментозного лечения, но и диетического питания. При данном заболевании стоит избегать продуктов с высоким гликемическим индексом (конфеты, торт, лимонад и другое), копчёную продукцию, а также не следует злоупотреблять кофейными напитками. При молочнице не рекомендуется курить и пить алкоголь.

Лучше всего употреблять овощи, кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, смородина), курицу, гречку и кефир с пробиотиком.

Половые акты во время молочницы

Возможность провести половой акт есть, но врачи не рекомендуют этого делать, пока заболевание не будет излечено. Это также поможет избежать усиления зуда и болевых ощущений. Половой акт во время молочницы может привести к усилению раздражения, рецидиву неприятных ощущений, а также есть риск заражения партнёра.

Осложнения и исходы молочницы у мужчин

Если не лечить заболевание, может произойти хронизация инфекции, которая значительно ухудшит половую и повседневную жизнь. Во время обострений будут возникать характерные для молочницы симптомы, что со временем приведёт к нарушению функции слизистой мочеиспускательного канала, а в тяжёлых случаях к нарушению либидо. Поэтому очень важно вовремя начать лечение и обратиться к специалисту.

Профилактика молочницы

Чтобы не заболеть молочницей врачи рекомендуют следующее:

лучше купить нижнее белье, изготовленное из натуральной ткани. Оно не должно доставлять неудобств;

старайтесь избегать случайного или незащищённого полового акта;

если вы занимаетесь спортом требуется как можно чаще стирать спортивную форму;

мыть половые органы нужно только водой, используя специальное мягкое мыло;

нельзя использовать дезодоранты и гели для душа на половых органах, это может привести к развитию раздражения;

в средствах гигиены не должно быть красителей;

постоянный контроль уровня глюкозы в крови;

систематическое посещение уролога, как минимум, два раза в год;

Как проявляется молочница у мужчин: причины

врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год

Что такое молочница?

Молочница считается очень распространенным заболеванием слизистых оболочек. Кандидоз является следствием грибковой инфекции. Дело в том, что в организме каждого человека, как у мужчины, так и у женщины, присутствуют условно-патогенные грибы рода Кандида. Их присутствие на слизистых считается распространенным вариантом нормы. Но это пока грибы не начинают активно расти и распространяться. Только тогда процесс переходит в стадию активной болезни и человек сталкивается с неприятными симптомами молочницы.

Читайте также:
Мужские проблемы: причины, лечение и диагностика

Согласно статистическим исследованиям, три из четырех женщин в возрасте до 25 лет, как минимум, один раз перенесли в своей жизни молочницу! Кроме того, практически у каждой второй женщины случаются рецидивы. Мужчины, к счастью, с болезнью сталкиваются крайне редко, но это вовсе не значит, что молочницы у сильного пола не бывает.

Особенности молочницы у мужчин

Как и у женщин, у мужчин молочница проявляется благодаря активному размножению условно-патогенных грибов рода Кандида. Хоть эти микроорганизмы и входят в состав микрофлоры ротовой полости, толстой кишки, половых органов, но при активном распространении дрожжеподобных грибов возникает кандидоз.

У мужчин молочница встречается гораздо реже – это связано с анатомическими особенностями строения тела мужчины.

Если женщина чувствует перовые симптомы кандидоза с самого начала фазы активной болезни, то у мужчин начало кандидоза часто протекает бессимптомно. Специалисты связывают это с особенностями организма. Наружная форма полового органа, подвижная крайняя плоть и отсутствие глубоких складок в паху помогают мужчинам избегать проявления кандидоза. Если же к этим естественным природным особенностям прибавить здоровый образ жизни, щепетильное отношение к личной гигиене и защищенный секс, то шансы заболеть молочницей у мужчины стремятся к нулю. Женщины же более подвержены этому недугу.

Причины возникновения молочницы

Мы уже выяснили, что молочница считается грибковым заболеванием. Условно-патогенные грибы рода Кандида живут в организме и мужчин, и женщин, и это является распространенным вариантом нормы. Но как только грибы начинают активно распространяться, болезнь переходит в активную стадию.

Почему же они начинают размножаться? В первую очередь, причину надо искать в сбое иммунной системы. Ведь именно из-за слабого иммунитета организм не может «сдерживать» дрожжеподобные грибы, и они начинают распространяться.

Симптомы молочницы у мужчин

Но это не единственные симптомы болезни. В связи с сухостью слизистой оболочки появляются трещины на поверхности полового члена, а также множественные высыпания. Помимо этого, пациент может страдать от выделений из канала уретры. Внешне они напоминают скисшее молоко и имеют специфический запах.

Кроме того, во время болезни уретра воспаляется. Из-за этого мужчина может испытывать дискомфорт некоторое время после того, как он уже помочился.

Сильный зуд, характерный для молочницы, распространяется на мошонку и всю область паха. При обострении кандидоза мужчина не может даже спать из-за постоянного дискомфорта.

Также кандидоз у мужчин характерен множественными высыпаниями
. Сначала они не имеют четких контуров, но по мере прогрессирования кандидоза начнут образовываться пузырьки с жидкостью, которые затем преобразуются в эрозию.

Диагностика: как распознать молочницу

Хотя обычно молочницу легко распознают самостоятельно по вышеперечисленным симптомам, поставить окончательный диагноз может только врач на основании лабораторных исследований.

Самодиагностикой заниматься не стоит: ведь не всегда наличие симптомов говорит именно о молочнице.

Эту болезнь можно спутать с другими диагнозами, которые также требуют лечения. Например, урогенитальный кандидоз сложно отличить от других дисбиотических процессов. Кишечные кандидозы могут быть схожими по симптомам с инфекционными заболеваниями кишечника, синдромом раздраженного кишечника и даже новообразованиями. Кандидоз полости рта следует отличать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

Таким образом, поход к врачу обязателен в любом случае. Ведь только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное и правильное лечение.

Диагностика начнется с разговора с врачом. Доктор обязательно поговорит с вами, учтет такие предрасполагающие факторы, как эндокринные, тяжелые общие заболевания. Так как молочница может проявиться на фоне приема антибиотиков, врач обязательно уточнит, как давно вы применяли эти препараты. Далее доктор оценит клиническую картину и наличие у пациента симптомов, характерных для кандидоза, осмотрит болеющего человека и проведет лабораторные исследования.

Основанием для подтверждения диагноза обычно являются обнаруженные в биоматериале элементы гриба: единичные почкующиеся клетки, псевдомицелий и другие морфологические структуры: бластоконидии, псевдогифы.

Исследование мазков по Граму позволяет дополнительно определить общее количество микроорганизмов и соотношение различных морфотипов бактерий в материале.

При помощи исследования бактериологического посева специалисты лаборатории определяют родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к антимикотическим препаратам. Также благодаря этому методу диагностики становится возможным выявить и идентифицировать сопутствующую флору.

Лечение молочницы

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств: обычно назначают мази или крема. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия.

Среди мазей можно выделить следующие лекарственные средства.

Пимафуцин. Этот крем очень распространен на фармакологическом рынке. Препарат относится к противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, имеющих широкий спектр действия. Главным действующим веществом здесь является натамицин. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Так как натамицин почти не всасывается с поверхности слизистой оболочки, он не оказывает системного действия. Перечень побочных действий препарата довольно небольшой. После использования крема возможно всего лишь легкое раздражение и ощущение жжения, что достаточно легко перетерпеть. В целом, отзывы о препарате положительные. Стоимость колеблется от 260 до 570 рублей.

Читайте также:
Паховая грыжа у мужчин: реабилитация после операции, осложнения

Мазь Левомеколь также распространена на фармакологическом рынке, но она не специализируется на борьбе с молочницей. Левомеколь применяется для лечения самых разных заболеваний. Возможно это благодаря комбинированным действиям препарата: антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим. Его часто используют для лечения ран, язв, пролежней. Однако в некоторых ситуациях гинекологи назначают препарат и при кандидозе.

Молочница у мужчин симптомы и лечение

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Молочница у мужчин не так известна и не столько ей посвящено внимания, статей, рекламы, как женской молочнице или вульвовагинальному кандидозу.

Данное заболевание может быть и у мужчин, причем встречается достаточно часто, поражая головку полового члена, кожу крайней плоти, уретру, мошонку, паховую складку, межъягодичную складку, межпальцевые промежутки, слизистую оболочку углов рта, языка, щек и глотки. В тяжелых случаях кандидоз распространяется на весь тракт и дыхательные пути.

Поэтому данная проблема, то есть именно молочница у мужчин, симптомы и лечение этого заболевания остаются актуальными для врачей и пациентов. Тем более, что достоверной информации достаточно мало в открытом доступе.

Ко мне часто обращаются пациенты с покраснениями на половом члене, язвочками, высыпаниями в паху и ротоглотке. Многие из них имели незащищенный половой контакт с малознакомой женщиной, некоторые с мужчиной. Следовательно, боятся заражения венерическим заболеванием и связывают эти симптомы именно с ним. Некоторые мужчины вообще не могут понять, откуда взялись эти высыпания и зуд. Вроде и налево не ходил, а весь член красный, отекший и чешется. Так после осмотра и диагностики они узнают о наличии такого заболевания, как молочница у мужчин, а иногда и о присутствии у них сахарного диабета. Но об этом ниже…

Вызывается молочница у мужчин дрожжеподобным грибком типа кандида различных штаммов:

  1. Candida albikans — наиболее распространенный в нашей стране вид этого грибка. Но он уже начинает постепенно вытесняться другими типами кандиды, привезенной границы, такими как:
  2. Candida krusei
  3. Candida tropicalis
  4. Candida parapsilosis
  5. Candida glabrata и некоторыми другими, редко встречающимися грибками.

Определить тип грибка достаточно важно для планирования терапии. Конечно, в идеале нужно знать не только его, но и чувствительность Кандиды к препаратам. Правда, вот это не всегда получается, потому что посевы, к сожалению, не каждый раз дают достоверную информацию, а вот определить тип при помощи ПЦР гораздо легче. Это нам дает возможность прогнозировать эффективность лечения флуконазолом при заболевании, вызванном различными типами кандид.

Молочница у мужчин, причины возникновения

Кандида, вызывающая молочницу, передается контактно, то есть от больного человека к здоровому в результате соприкосновения их слизистых оболочек, кожи и биологических жидкостей. Иногда в банях, туалетах, бассейнах и других местах общего пользования.

Также нередки случаи развития молочницы у мужчин в результате активного размножения Candida albikans, которая присутствует в небольших количествах у любого человека, на фоне снижения иммунитета и нарушения баланса микрофлоры.

Основные причины возникновения молочницы у мужчин

  1. Вагинальный половой контакт с женщиной, больной острой или хронической формой кандидоза.
  2. Оральный половой контакт, при котором грибок попадает из ротоглотки полового партнера на половой член мужчины.
  3. Оральный половой контакт (кунилингус), когда кандида попадает из влагалища на язык, губы и в рот мужчине, вызывая молочницу этих органов.
  4. Анальный контакт- в данном случае грибок может попасть на член из прямой кишки, пораженной кандидозом, либо наоборот из члена в кишку при гомосексуальном контакте.
  5. Есть случаи поражения молочницей околоногтевых валиков, если мужчина пальцами проникал во влагалище больной женщины.
  6. Не все случаи заболевания молочницей связаны с сексуальной жизнью. Например, при длительном употреблении антибиотиков широкого спектра часто наблюдается развитие кандидозного поражения полового члена, слизистой полости рта и кишечника.
  7. То же самое мы наблюдаем при сильном иммунодефиците на фоне СПИДа или приема иммунодепрессантов, кортиостероидных гормонов.
  8. Мужчины с сахарным диабетом — частые посетители уролога или дерматовенеролога по поводу молочницы полового члена и паховых складок.

Как проявляется молочница у мужчин

Инкубационный период обычно составляет от 1 до 3, максимум 5 дней, при проникновении грибка от другого человека или с предметов общего пользования. Если же заболевание вызвано собственной Candida, то тут уже все индивидуально и процесс может развиваться неделями или месяцами, приобретая хроническое затяжное течение.

Естественно признаки кандидоза зависят от того, какой орган поражен грибковым процессом. Но практические для всех форм характерны следующие симптомы молочницы у мужчин.

Читайте также:
Операция Бергмана: проведение и результаты

На пораженной слизистой оболочке появляется краснота, отек, белый творожистый налет на поверхности, который легко снимается, обнажая яркую гиперемию и эрозированную поверхность.

Часто возникают трещины, язвочки. Больного беспокоит сильный зуд, жжение.

Далее симптомы молочницы зависят уже от локализации. Если говорить от поражения полости рта, прямой кишки, кожи, то они схожи с таковыми у женщин.

То есть появляются трещины в углах рта, покрытые налетом, болезненные с поражением окружающей кожи, слизистая оболочка полости рта отечна, ярко красная, с творожистым налетом. Беспокоит зуд, боль при приеме пищи и глотании.

Если поражены складки кожи, то появляется красное пятно с трещинами, налетом, валиком отслоившегося эпидермиса. Беспокоит сильнейший зуд.

При молочнице прямой кишки можно увидеть покраснение кожи перианальной области, трещины анального отверстия, белое отделяемое, зуд, жжение и боль при дефекации.

Какие признаки молочницы у мужчин, характерные исключительно для сильного пола

  1. Кандидозный баланопостит или поражение грибком кожи головки полового члена и крайней плоти. Это самое типичное проявление молочницы у мужчины, возникающее как при попадании гриба от полового партнера, так и в результате размножения собственных кандид при диабете и иммуносупрессии. Мужчина сначала начинает обращать внимание на появление зуда головки и крайней плоти, покраснение этих участков кожи, появление белого налета. Далее крайняя плоть начинает отекать вплоть до полного сужения своего отверстия и невозможности обнажить головку, развивается фимоз.
    На фоне покраснения появляются дефекты — эрозии, язвы, трещины, начинает присоединяться вторичная бактериальная инфекция. Отек усиливается, беспокоит боль, гнойное отделяемое.
    При несвоевременном обращении за врачебной помощью приходится обрезать крайнюю плоть.
    Это мы описали, симптомы молочницы у мужчин при остром течении процесса. Но иногда первичный баланопостит при отсутствии правильного лечения, наличия отягчающих сопутствующих факторов, бесконтрольном применении таблеток флуконазола переходит в хронический. В этом случае уже не увидеть сильного отека, боли и обильного отделяемого. Обычно кожа полового члена застойно гиперемирована, синюшная, истонченная, легко ранимая, с большим количеством рубцов. Могут начать расти остроконечные кондиломы. Мужчину беспокоит постоянное ощущение зуда в области пораженного органа. Половая жизнь приносит болевые ощущения, травматизацию, надрывы кожи крайней плоти, многие мужчины полностью отказываются от нее. Лечится данный процесс сложно и долго, и не всегда результативно. Часто требуется обрезание крайней плоти. Но даже при полном уничтожении грибка на данном участке может остаться хроническое воспаление, которое остро восприимчиво к попаданию новых порций кандиды из кишечника или при половом контакте.
  2. Поражение молочницей кожи мошонки бывает от разных причин. Но наиболее часто мы это наблюдаем после полового акта с женщиной, больной вульвовагинальным кандидозом. Влагалищные выделения, содержащие огромное количество культуры грибка, попадают на кожу мошонки, даже если Вы пользовались презервативом. Через 1–3 дня начнет беспокоить зуд, покраснение, шелушение, иногда белый налет. Если вовремя не определить наличие грибка и не уничтожить его, разовьется хронический дерматит мошонки и зудеть будет уже постоянно, бывает даже после лечения.
  3. Кандидозный уретрит и . Бывает не очень часто. Обычно при значительно сниженным иммунитете. Симптомы молочницы у мужчины при этом процессе схожи с другими вялотекущими уретритами и простатитами. Может быть зуд, резь в уретре, белые выделения из мочеиспускательного канала. Отек губок уретры. При поражении простаты возникают учащенные позывы к мочеиспусканию, боль в промежности, внизу живота, паховой области. Обычно эти признаки наблюдаются на фоне грибкового поражения головки полового члена.
    Уретрит, вызванный грибами, бывает и у женщин, страдающих молочницей, причем даже чаще, чем у мужчин. Но у них процесс быстро распространяется на мочевой пузырь, а у мужчин либо ограничен мочеиспускательным каналом, либо идет в простату.

Диагноз молочницы подтверждается всегда лабораторно, хотя зачастую симптомы говорят сами за себя. Но! Необходимо выявить тип грибка, как я уже говорил выше, сопутствующую бактериальную микрофлору, которая тоже может участвовать в воспалительном процессе, нарушения иммунитета, углеводного обмена и так далее, чтобы определить причины активизации Candida, которая в небольших количествах не приносит вреда человеку.

Для диагностики молочницы у мужчин мы берем

  1. или соскоб на микроскопию с пораженного участка кожи или слизистой оболочки. То есть это может быть головка полового члена, крайняя плоть, мошонка, пах, перианальный область, язык, слизистая щеки, глотки Микроскопия дает нам предварительные результаты о наличии грибковой инфекции и уровне воспалительной реакции. Делается она быстро от 20 мин до 1 суток. Мы в клинике обычно сразу красим такие мазки и в течение получаса выдаем результат.
  2. ПЦР анализ на кандиду сокола клеток с этих же самых участков. Вот здесь теперь можно определить уже её тип. Делается анализ 1 день.
  3. Посев на грибы и микрофлору. Берется мазок с пораженных участков, материал переносится на питательные среды. Помогает определить тип Кандиды и её чувствительность к лекарствам. Достаточно трудоемкий и длительный процесс, занимающий 5–7 дней.
  4. ПЦР диагностика соскоба из уретры и секрета простаты на грибы и инфекции, передающиеся половым путем. Помогает выявить сопутствующие ИППП и наличие кандидозного уретрита или простатита.
  5. Анализ крови на сифилис, ВИЧ делается при всех высыпаниях на слизистых оболочках.
  6. Общий анализ крови и на глюкозу (сахар) для исключения диабета и иммунодефицитов.
Читайте также:
Прыщи на животе у мужчин: причины и лечение

После того, как готов результат микроскопии мазка, особенно при острых проявлениях молочницы у мужчин, когда беспокоит отек, сильный зуд или образование язв, можно начинать лечение, не дожидаясь остальной диагностики, чтобы уже помочь мужчине. В этом и есть преимущество экспресс диагностики. Если же жалобы и признаки заболевания выражены не сильно, то можно подождать готовности всех анализов.

Лечение молочницы у мужчин

Сразу скажу, если Вы хотите выпить волшебную таблетку, которая избавит от этого заболевания раз и навсегда, то дальше можно не читать. Такой таблетки нет! Все то, что Вы видели в рекламе про 1 капсулу флуконазола и «прощай молочница» — это рекламный трюк. Если в Ваших планах приобрести хронический кандидоз, то можно рискнуть. Но я не рекомендую.

Лечение молочницы у мужчин должно быть комплексным, чтобы гарантированно убрать грибок из очага поражения, снять воспалительную реакцию, покраснение и отек, уменьшить образование рубцов и восстановить нормальное состояние микрофлоры и местного иммунитета, препятствующего рецидиву болезни.

Как мы этого добиваемся

  1. Противогрибковый препарат внутрь или инъекционно назначается не однократно, а курсом в зависимости от чувствительности кандиды к нему, количества возбудителя и степени поражения кожи и слизистой оболочки. Выбор лекарств достаточно широк, врач подберет именно то, что нужно в конкретном случае.
  2. Наружное лечение зависит от клинических проявлений. При язвах и эрозиях, возможно, это будут сначала примочки или влажно высыхающие повязки. При сухом течении процесса — крема и мази. Возможна комбинация лекарственных форм. На осмотре доктор определит точнее, с чего начать и как дальше вести пациента. Состав этих средств различен. Если имеет место чисто молочница у мужчин, то крем будет противогрибковым, если в мазках определилась еще бактериальная флора, то комбинированным.
  3. Особое место занимает противовоспалительная, противоотечная, антиаллергическая терапия грибкового процесса. Нужно быстро убрать симптомы молочницы, красноту, зуд, жжение и отечность. Это достигается давно проверенной дерматологической схемой, включающей в себя инъекции тиосульфата натрия, глюконата кальция и антигистаминные препараты, вводить которые можно только под наблюдением врача в медицинском центре.
  4. Если имеет место рецидивирующая, хроническая молочница у мужчин, то оправдано применение иммуномодуляторов, общей озонотерапии и озонированных ванночек на половой член или ротовую полость. Иммунные препараты обычно назначаются после проведения иммунологического обследования.
  5. При обнаружении большого количества кандид в кале и признаков дисбактериоза кишечника возможно более длительное лечение таблетками пимафуцина внутрь и восстановление микрофлоры пробиотическими и эубиотическими препаратами. Таких пациентов мы обычно направляем к гастроэнтерологу,
  6. Врач эндокринолог проводит коррекцию уровня глюкозы в крови у пациентов с выявленным сахарным диабетом.
  7. Диета при кандидозе подразумевает отказ от сладкого, газированных напитков, пива и другого алкоголя.

Также, если я выявляю признаки молочницы у мужчин на половом члене, то в обязательном порядке рекомендую обследование партнерши у гинеколога. Иначе это получается замкнутый круг с постоянными рецидивами и терапией.

Длится лечение молочницы у мужчин . Первичный острый процесс можно ликвидировать за 5–7 дней. Хронические кандидозы, процессы лечатся по 2–3 недели.

В 5% случаев при сформированном фимозе — сужении крайней плоти, выраженном рубцевании и непрекращающихся рецидивах приходится проводить обрезание.

Но уже давно замечено, что при своевременном обращении к дерматовенерология в клинику, все решается достаточно успешно и без хирургического вмешательства.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении молочницы у мужчин.



Молочница у мужчин

Candida albicans присутствует практически у каждого в организме – это нормальный сожитель микрофлоры. Если человек здоров, у него хорошо работает иммунитет, то грибок мирно «спит». Можно всю жизнь прожить и ни разу не заболеть молочницей. Однако случись сбой в организме (например, человек заболел, принимал определенные лекарства, не соблюдал правила гигиены), кандиды начинают бунтовать – размножаются и доставляют серьезный дискомфорт.

Как протекает молочница у мужчин и как с ней бороться, рассказывает врач-дерматовенеролог, уролог, кандидат медицинских наук Сергей Ленкин.

Симптомы молочницы у мужчин

Молочница у мужчин проявляется такими признаками воспаления:

    покраснение, отечность слизистой;

сухость, раздражение, повышенная чувствительность, болезненность;

сильный налет белого цвета, внешне похожий на творог, нередко с эрозивными вкраплениями;

  • неприятный запах.
  • Провоцирующие факторы кандидозного баланопостита:

    • повышение сахара при сахарном диабете;
    • хронические болезни;
    • избыточный вес;
    • длительное применение антибиотиков;
    • стрессы, депрессии;
    • нарушение интимной гигиены.

    – Заражение от полового партнера – один из основных факторов, провоцирующих молочницу, – уточняет доктор. – Зуд, жжение, налеты, запахи – все эти симптомы часто проявляются спустя день-два после секса, причем довольно часто после орального. Кандида живет очень часто во рту, на языке. Бывает так: женщина сдает анализы из влагалища – все хорошо, а изо рта – плохие. И мужчина заражается. Еще вариант рецидива – из-за поступления нового вида грибка молочницы к существующему и создание ими кооперации.

    Читайте также:
    Боль в мочеиспускательном канале у мужчин: причины

    Диагностика

    Для диагностики кандидозного баланопостита проводят четыре вида анализов.

      Мазок. К головке полового члена прикладывается стекло и на нем остается отпечаток налета, который потом изучают под микроскопом.

    ПЦР-анализ (определение полимеразной цепной реакции) налета на 8 видов грибка молочницы.

    Посев на грибок молочницы. Важность этого анализа в том, что он определяет чувствительность выявленных грибков к препаратам.

    Анализ крови на иммуноглобулины (иммунный ответ организма на заболевание). Назначают в хронических случаях или когда есть молочница внутренних органов. Например, в кишечнике, труднодоступном для мазка.

    Важный момент: перед диагностикой нужно не мочиться и не мыть головку как минимум сутки. Нужно, чтобы скопился тот самый налет, который показывает наличие грибка.

    Лечение молочницы у мужчин

    – Часто назначают противогрибковые мази: клотримазол, низорал… Даже во многих медицинских руководствах есть такие рекомендации. Однако мазь не проникает в уретру, и оттуда снова идет колонизация грибка обратно на весь член, – сокрушается Сергей Ленкин. – Это первая причина неэффективности псевдолечения. Вторая – пациенты постоянно глотают таблетки разового применения типа флуконазола, дифлюкана, флюкостата, начитавшись советов из интернета. Это приводит к тому, что симптомы приглушаются, заболевание хронизируется, а кандида – даже самая распространенная Candida albicans – становится устойчивой к препаратам. По моим данным, около 30% кандид практически нечувствительны ни к каким таблеткам. Это большая проблема! Пациенты заражают своих партнеров, а при любом снижении иммунитета случаются рецидивы заболевания. Потом приходят к нам эти таблеточники, маляры и свечники (я так называю любителей самолечения) с запущенной молочницей, и непонятно, что с ними делать.

    Примерно 30-40% случаев кандидоза, по моим наблюдениям, вызваны не обычной Candida albicans, а другими семью видами грибка. Причины? Секс и другие методы передачи, о которых мы уже говорили. Лечение может быть сложным, иногда грибок очень устойчив к препаратам.

    Профилактика в домашних условиях

    – Лучшая профилактика – это лечение скрыто протекающих случаев, чтобы не заражать партнера, – настаивает Сергей Ленкин. – Что касается профилактики при интимной жизни: если вы знаете, что у партнерши молочница и не хотите заразиться, тогда можно использовать мази – клотримазол, низорал. Или таблетки одноразового приема вроде флуконазола. Они эффективны именно для профилактики, а не для лечения, как многие думают.

    Также не забывайте помочиться сразу после полового акта, поскольку грибок выводится вместе с мочой через уретральный канал, и это тоже профилактика.

    Бородавки на члене: этиология, симптоматика, лечение

    Генитальные бородавки. Диагностика и лечение

    а) Пример из истории болезни. К врачу обратилась 18-летняя женщина, обеспокоенная появлением у нее генитальных бородавок. Она никогда не страдала заболеваниями, передаваемыми половым путем, но сообщила, что за последние 6 месяцев у нее было два новых половых партнера. Опасения пациентки подтвердились – у пес была диагностирована кондилома, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ, передастся половым путем). После обсуждения вариантов лечения была выбрана криотерапия жидким азотом, а затем, через две недели после криотерапии, самостоятельное лечение имиквимодом. Перед проведением криотерапии был получен мазок со слизистой влагалища на гонорею и хламидии, а также проведен тест на сифилис и ВИЧ. К счастью, все эти тесты дали отрицательный результат, а в мазках не выявлено никаких патологических находок. Пациентку проинструктировали о дальнейшем поведении при данном заболевании и назначили контрольный визит к врачу.

    Множественные экзофитные кондиломы вульвы у 18-летней женщины

    б) Распространенность (эпидемиология):

    Аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы) – наиболее распространенное в США вирусное заболевание, передаваемое половым путем. Ежегодно в стране регистрируется примерно один миллион новых случаев заболевания.

    • Большинство инфекций носит преходящий характер и разрешается в течение двух лет.

    • Часто инфекция персистирует и рецидивирует, что угнетает пациентов.

    в) Этиология (причины), патогенез (патология):

    • Причиной остроконечных кондилом является инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ входит в семейство вирусов, первично передающихся половым путем и содержащих двухцепочечную ДНК. Инкубационный период после заражения длится от 3 недель до 8 месяцев.

    • Существует более 70 различных подтипов ВПЧ, примерно 35 из них специфичны для эпителия гениталий.

    Большинство очагов вызваны вирусом ВПЧ типов 6 и 11, которые в редких случаях сочетаются с карциномой наружных половых органов. Может присутствовать сопутствующая инфекция тех типов ВПЧ, которые ассоциированы с новообразованиями плоскоклеточного эпителия.

    • Заражение остроконечными кондиломами связано с половыми контактами и другими типами сексуальных отношений. Дигитально-анальный, орально-анальный и дигитально-вагинальный контакты, вероятно, также способствуют распространению вируса, как и бытовые предметы совместного пользования.

    • Заболевание чаще всего встречается при иммунодефицитных состояниях.

    Множественные экзофитные кондиломы на теле полового члена Множественные экзофитные кондиломы у основания полового члена Экзофитная кондилома с типичными выростами на поверхности, создающими картину «цветной капусты» Перианальные кондиломы у гомосексуалиста, практикующего анальные рецептивные половые сношения. Эти очаги отреагировали на криотерапию

    Читайте также:
    Повышенный белок в моче у мужчин: что это значит?

    • Генитальные бородавки обычно выглядят как экзо-фитпые очаги телесного цвета, расположенные на гениталиях, в том числе на половом члене, вульве, мошонке, во влагалище, в промежности и на коже вокруг анального отверстия.

    • Наружные бородавки могут выступать над кожей в виде «прыщей») быть плоскими, веррукозными или сидеть на ножке.

    • Реже бородавки выглядят как красноватые или коричневые гладкие выступающие папулы, либо как куполообразные очаги па ороговевшей коже.

    д) Типичная локализация на теле:

    • У женщин наиболее типичной локализацией являются вульва (85%), область вокруг анального отверстия (58%) и влагалище (42%).

    • У мужчин высыпания наиболее часто локализуются на половом члене и мошонке.

    • Бородавки вокруг анального отверстия могут развиваться и у мужчин, и у женщин, практикующих анальные сношения.

    е) Анализы при заболевании. Типирование вируса ВПЧ не рекомендуется.

    Диагноз, если необходимо, может быть подтвержден биопсией, которую проводят методом тангенциального иссечения. Биопсия показана в случае, если:
    • Диагноз неясен.
    • Пациент плохо реагирует на адекватную терапию.
    • Бородавки имеют нетипичный вид (пигментированные, уплотненные, стойкие или изъязвленные).
    • У пациента высок риск связанного с ВПЧ злокачественного заболевания.

    Обширные перианальные бородавки у 17-летнего юноши, отрицающего сексуальное насилие и анальные половые сношения. Терапия имиквимодом оказалась неэффективной, и пациент был направлен на хирургическое лечение Кондилома в сочетании с «жемчужными» папулами (РРР) на половом члене, являющимися вариантом нормы Две крупные кондиломы, напоминающие себорейный кератоз. При тангенциальной биопсии выявлен ВПЧ Опухоль Бушке-Левенштейна у основания полового члена (гигантская остроконечная кондилома). Проведена хирургическая резекция. Края очага были чистыми, признаков плоскоклеточной карциномы не выявлено Гигантская остроконечная кондилома у пациента со СПИДом

    ж) Дифференциальная диагностика генитальных бородавок:

    • «Жемчужные папулы» на половом члене представляют собой маленькие папулы по краю головки полового члена.

    • В области гениталий изредка встречаются распространенные кожные образования, например, при себорейном кератозе и невусах.

    • Гигантская кондилома или опухоль Бушке—Левенштейна — инвазивная опухоль, в некоторых случаях внешне напоминающая быстрорастущую кондилому. У лиц с инфекцией ВИЧ/СПИД риск развития гигантской кондиломы и злокачественной трансформации значительно повышен.

    • Контагиозный моллюск – восковидные папулы с пупковидным вдавлением в центре, расположенные вокруг гениталий и в нижней трети живота.

    • Злокачественные новообразования, такие как базальноклеточная и плоскоклеточная карциномы.

    • Широкая кондилома возникает в результате вторичной сифилитической инфекции, очаги выглядят плоскими и бархатистыми.

    • Микропапилломатоз вульвы – вариант нормы, который проявляется характерными индивидуальными сосочкообразными выступами на половых губах.

    з) Лечение генитальных бородавок:

    • Первоочередной целью лечения является устранение симптоматических бородавок.

    • Выбор терапии зависит от количества, размера, локализации и морфологических особенностей очагов, а также от предпочтений пациента, удобства и стоимости лечения, побочных эффектов и опыта врача.

    • Лечение 5% фторурацилом (lifudex) больше не рекомендуется из-за тяжелых побочных реакций в месте применения и тератогенности.

    и) Консультирование врачом пациента. ВПЧ предается главным образом при контакте кожи с кожей. Хотя презервативы могут снизить уровень контагиозности, они являются несовершенными барьерами, поскольку не прикрывают мошонку и вульву – области возможной локализации инфекции.

    к) Наблюдение пациента врачом. Для оценки эффективности терапии и выявления новых очагов пациенту следует посетить врача через 2—3 месяца после лечения.

    л) Список использованной литературы:
    1. Burk RD, Kelly Р, Feldman J, et al. Declining prevalence of cervicovaginal human papillomavirus infection with age is independent of other risk factors. Sex Transm Dis. 1996;23:333-341.
    2. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2002. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep. 2002;51:1-78.
    3. Palefsky JM. Cutaneous and genital HPV-associated lesions in HIV infected patients. Clin Dermatol. 1997;15:439-447.
    4. Gotovtseva EP, Kapadia AS, Smolensky MH, Lairson DR. Optimal frequency of imiquimod (Aldara) 5% cream for the treatment of external genital warts in immunocompetent adults: a meta-analysis. Sex Transm Dis. 2008;35(4):346—351.
    5. Langley PC,Tyring SK, Smith MH.The cost effectiveness of patient-applied versus provider-administered intervention strategies for the treatment of external genital warts. Am J ManagCare. 1999;5(1):69-77.
    6. Welander CE, Homesley HD, Smiles KA, Peets EA. Intralesional interferon alfa-2b for the treatment of genital warts. Am ] Obstet Gynecol. 1990;162(2):348-354.
    7. Hellberg D, Svarrer T, Nilsson S,Valentin J. Self-treatment of female external genital warts with 0.5% podophyllotoxin cream (Condyline) vs weekly applications of 20% podophyllin solution. Int J STD AIDS. 1995;6(4):257—261.

    Видео этиология, патогенез, диагностика ВПЧ инфекции

    Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 1.4.2021

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: