Как избавиться от потливости ладоней

Гипергидроз: симптомы, причины, методы лечения

Повышенная потливость – весьма неприятное состояние, вызывающее у человека дискомфорт и массу неудобств А что делать с чрезмерной потливостью или, как ее называют медики – гипергидрозом, когда потеют все части тела и даже ладони. Только представьте, как тяжело жить с постоянно холодными влажными руками, с проблемой, которую часто сопровождают неприятный запах, сыпь и даже нарыы. Люди, страдающие от чрезмерной потливости ладоней, начинают стесняться пожимать знакомым руки, у них появляются трудности с выполнением профессиональных обязанностей, им сложно водить автомобиль, удерживать некоторые предметы. Кроме того, они часто вынуждены носить с собой платки или полотенца, которыми вытирают пот. Проблема легко может породить у человека комплексы в общении с окружающими и сильно усложнить его жизнь.

Причины повышенной потливости

Проявлением болезни обычно является чрезмерная потливость ладоней. На самом деле сложно найти грань между повышенной потливостью и недугом. Поэтому медики не всегда могут поставить точный диагноз, как и не могут дать точного объяснения причин развития болезни. Знают лишь, что чаще всего это связано с нарушениями нервной системы, а именно ее симпатической части, отвечающей за расход ресурсов, а также мобилизацию сил в стрессовых ситуациях. Эта часть нервной системы у страдающих заболеванием отличается высокой активностью: при любом стрессовом состоянии или раздражении человек начинает интенсивно потеть.

Другими причинами повышенной потливости рук могут быть:

– сбои в эндокринной системе (диабет, менопауза, гипертиреоз), которые сопровождаются нарушением функции щитовидной железы и надпочечников;

– хронические инфекции и такие инфекционные заболевания, такие как СПИД, туберкулез, сепсис и другие;

– онкологические заболевания: злокачественные и доброкачественные опухоли;

– наследственная предрасположенность и генетические нарушения (синдром Райли-Дея, муковисцидоз).

Повышенная потливость – это защитная реакция организма на болезнь. У здорового человека, например, при физических нагрузках, выделяется пот в объеме 600-900 мл. У больного объем выделяемого пота достигает нескольких литров.

Диагностика заболевания

Патологию врач может определить при помощи пробы Минора. Для этого ладони смазывают йодом и дожидаются полного его высыхания. Затем на смазанные ладони насыпают крахмал и оставляют на некоторое время. Когда крахмал начнет взаимодействовать с йодом при наличии влажной среды, то есть пота, на ладонях появятся темные пятна. По интенсивности окраски и размерам пятен врач сможет продиагностировать недуг и его степень.

Как вылечить повышенную потливость рук, ног, подмышек

Многие предлагаемые методы лечения воздействуют на болезнь частично или косвенно. При лечении рекомендуется применять связку из медикаментозных и народных способов, которые будут усиливать или дополнять друг друга. Однако необходимо помнить, что один и тот же способ лечения может быть эффективным для одного человека, и совершенно бесполезным для другого.

Потливость рук помогают устранить различные мази, препараты, и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.

Традиционная медицина предлагает следующее:

1.Медицинские антиперспиранты. Простой, удобный, но не самый эффективный способ. Помогает на 40% избавиться от потоотделения, что для некоторых больных с легкой степенью болезни бывает достаточным.

2.Цинковая мазь. Также используют для лечения небольшой потливости ладоней. Руки держат 10 минут в теплой воде, затем насухо вытирают и наносят мазь. Надевают хлопчатобумажные рукавицы и дают мази впитаться. Процедуру можно проводить только 1 раз в день.

3.Паста Теймурова. Это достаточно эффективное средство при сильной потливости рук. Вымытые руки выдерживают в содовой ванночке, после насухо вытирают. Наносят на ладони толстый слой пасты и дожидаются ее полного высыхания, обычно это длится около 40 минут. Затем пасту смывают и снова насухо вытирают руки. Процедуру проводят каждый вечер в течение недели. При чувстве зуда и появлении раздражения процедуру проводят реже.

4.Раствор формалина. Вначале готовят раствор: 1 ст. ложку формалина разводят в 1 литре воды. Руки выдерживают в теплом растворе формалина в течение 10 минут (не дольше!). Процедуру повторяют каждый день. Если появилось раздражение, значит, средство вам не подходит, и лечение следует прекратить.

Читайте также:
Папиломо вирусная инфекция у мужчин: возбудитель, путь передачи, симптомы

5.Нашатырный спирт. Многие находят этот способ действенным для себя. Ежедневно в утренние и вечерние часы натирают руки нашатырным спиртом. Это средство очень сушит кожу, поэтому перед сном следует использовать крем для рук.

6.Инъекции ботокса. При высокой степени болезни вводят инъекции ботокса, они доказали свою эффективность на 99%. Тем более, что этот препарат абсолютно безопасный и не имеет противопоказаний. Дело в том, что при чрезмерной потливости идет распространение ацетилхолина, вещества, отвечающего за активность потовых желез. Инъекция ботулотоксина останавливает распространение вещества. Лечение проводится по четким рекомендациям врача. Заболевание устраняется на полгода, год, затем снова вводят препарат.

7.Ионофорез. Этот способ нашел эффективное применение в косметологии. При проведении процедуры ионы влияют на пораженный участок ладоней. Потливость рук устраняется в 83% случаев на 6-9 месяцев, затем процедуру повторяют.

8.Хирургическое вмешательство. Это самый радикальный метод лечения, основанный на разрушении нервных волокон, по которым посылаются импульсы к потовым железам. Этот метод эффективен в 95% случаев, но имеет большой недостаток – есть вероятность, хоть и небольшая, появления повышенной потливости на других участках тела, так называемого компенсаторного недуга.

Замечено, что многие избавляются от проблемы, съездив на море. Воздействие морской воды и ультрафиолетового излучения значительно сокращает потоотделение. Следовательно, весьма эффективными в лечении могут оказаться ванночки с морской солью. Другие находят спасение в ванночках с содой, марганцовкой, корой дуба, яблочным уксусом, листьями березы. Не менее эффективными оказываются средства на основе меда и лимонного сока.

Применять то или иное народное средство необходимо только после консультации с врачом.

Лечение гипергидроза рук ладоней

На данную услугу действует акция

Гипергидроз ладоней, или по-научному «пальмарный гипергидроз» – повышенное потоотделение кожи в области ладоней. С проблемой “мокрых” ладоней сталкиваются около 3% людей.

Когда температура воздуха повышается, когда человек волнуется или находится под воздействием стресса или болезни, то потоотделение естественным образом усиливается, но, когда потливость ладоней беспокоит непрерывно и не зависит от провоцирующих факторов, это приносит психологические страдания и нарушает процесс общения с другими людьми.

Что такое гипергидроз ладоней

Гипергидроз ладоней проявляется весьма характерными признаками:

  • при прикосновении к бумаге, ткани и другим материалам на них остается влажный след от ладоней;
  • кожа ладоней периодически краснеет;
  • ладони постоянно мокрые, либо на них часто выступают капли пота.

Степени выраженности гипергидроза рук

Выделяют несколько стадий этой патологии в зависимости от тяжести проявлений:

  1. Легкое течение. Ладони постоянно влажные.
  2. Умеренное. Влажные не только ладони, но и пальцы рук.
  3. Тяжелая форма. Пот обильно стекает по ладоням.

Почему сильно потеют ладони

Самая распространенная форма гипергидроза – идиопатическая. Она развивается без причин с младенчества и усиливается в подростковом возрасте. Эта форма не опасна для здоровья, но может стать причиной серьезного дискомфорта.

Кроме того, выделяют множество причин, которые приводят к повышенному потоотделению ладоней:

  • чрезмерная активность симпатической нервной системы (она отвечает за выделение пота);
  • вегетососудистая дистония;
  • нарушения работы гормональной системы или период “перестройки организма” (подростковый возраст, беременность, климакс);
  • генетическая предрасположенность;
  • психологические проблемы (например, частые стрессы).

Как избавиться от повышенной потливости

На сегодняшний день существуют разнообразные способы коррекции и лечения проблемы повышенного потоотделения:

  • использование специальных антиперспирантов с солями алюминия в составе;
  • физиотерапевтические методы, например, электрофорез;
  • прием лекарственных препаратов;
  • инъекционное введение препаратов ослабленного ботулотоксина («Ботокс» и «Диспорт»)в качестве потоблокирующих агентов;
  • хирургическое вмешательство. Применяется крайне редко, когда вышеперечисленные способы нерезультативны.

Как избавиться от повышенной потливости рук препаратами “ботокса”

Одним из самых эффективных, современных и наиболее безопасных способов избавления от гипергидроза является инъекционное введение препаратов «Ботокс» (США) и «Релатокс» (Россия). Процедура заключается во введении ослабленного токсина ботулина (который входит в состав препаратов) в зону ладоней. При введении в проблемную зону блокируется выделение ацетилхолина, что приводит к долговременному купированию функций потовых желез.

Читайте также:
Мазок у мужчин: какие болезни он позволяет выявить?

Процедура непродолжительна по времени, не имеет последствий для здоровья и не требует реабилитации (нет следов на коже после лечения), а эффект развивается в максимально короткие сроки (уже через одну-две недели)и длится от 6 месяцев до года.

Цена на лечение гипергидроза рук в клинике в Москве

Цена за процедуру с учётом действующей акции

Введение”Ботокс” в области ладоней 50 ЕД

Введение”Релатокс” в области ладоней 50 ЕД

Как проходит процедура

Процедура выполняется очень быстро, поэтапно, дает отличный устойчивый результат и не имеет побочных эффектов— введённый ботулотоксин не всасывается в кровь и в системный кровоток не попадает.

На первом этапе специалист нашей клиники проводит пробу Минора, чтобы оценить площадь введения ботулотоксина. Для этого на кожу ладоней наносят йодный раствор, а затем посыпают крахмалом. Когда начинают работать потовые железы и выделяется пот, начинается взаимодействие между йодом и крахмалом, и проступает черное пятно, которое очерчивает зону для введения препарата.

На втором этапе проводится обезболивание и введение препарата:

  • дезинфекция— ладони протираются антисептическим раствором;
  • обезболивание— на руки наносится крем-анестетик или кисти сильно охлаждаются;
  • нанесение маркером разметки на кожу;
  • последовательное введение препарата Ботокс или Релатокс с помощью инсулинового шприца на каждые один-два квадратных сантиметра.

Дозировка выбранного для введения препарата определяется индивидуально в зависимости от степени выраженности гипергидроза. Ладони становятся сухими как правило через 7-14 дней, эффект выражен в течение 6 – 12 месяцев.

Рекомендации после введения ботулотоксина

После процедуры нужно соблюдать следующие рекомендации в течение 7 дней:

  • не употреблять алкоголь;
  • отказаться от дезодорантов и антиперспирантов; горячих ванн, бани, сауны;
  • не заниматься слишком активно спортом и тяжелой физической работой;
  • не находиться на солнце, чтобы не инактивировать введённый препарат.

В дальнейшем рекомендуется чаще использовать увлажняющий крем после каждого мытья рук. При мытье стоит отдавать предпочтение мылу и не применять для обработки ладоней спиртосодержащие препараты.

Для того, чтобы избавиться от гипергидроза ладоней на длительное время нужна всего одна процедура.

В дальнейшем, после окончания срока действия ботулотоксина на потовые железы, процедуру можно повторить вновь. Метод абсолютно безопасен: ботулотоксин не проникает в общий кровоток, а действует только на местном уровне.

Противопоказания для проведения процедуры

Как и у любой процедуры, для ботулинотерапии есть свои ограничения. Абсолютными противопоказаниями к лечению Ботоксом или Релатоксом являются:

  • Острые инфекционные болезни.
  • Воспалительный процесс в месте введения препарата.
  • болезни крови (гемофилия) и проблемы в работе нервно-мышечной системы.
  • Беременность, лактация.
  • Невосприимчивость препаратов с ботулотоксином.

Относительные противопоказания для введения ботулотоксина – хронические заболевания в стадии обострения, склонность к образованию рубцов келоидного типа, гипертермия.

Если вы решили избавиться от постоянно мокрых ладоней, то в нашей клинике вам гарантировано профессиональное проведение процедуры лечения гипергидроза дипломированными специалистами. Мы вводим только сертифицированные препараты по ценам ниже, чем у конкурентов.

Как избавиться от потливости ладоней

Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок


Потливость рук или гипергидроз ладоней – довольно распространенная проблема, которая может быть решена! Сегодня мы поговорим о простом, но эффективном способе устранения сильной потливости рук – инъекциях ботулотоксинов типа А. Наш собеседник – ведущий специалист Центра гипергидроза в Москве – Кузьмичев Владимир Александрович.

Корр: Владимир Александрович, расскажите о чрезмерно потных ладонях подробнее, что это за заболевание?

Излишняя потливость ладоней — это одно из проявлений локального гипергидроза, который возникает в таких местах, как подмышки, ступни, ладони, реже лицо и промежность. Надо заметить, что дистальный гипергидроз (ладонный и ступневой) — не самая частая локализация и встречается всего у 1% людей, в то время как усиленной потливостью подмышек страдает 3% населения. Причина чрезмерной потливости ладоней связана с повышенной активностью симпатической нервной системы и характеризуется постоянной влажностью и холодностью рук.

Корр: Но ведь в какой-то степени у каждого из нас потеют ладони.

Читайте также:
Симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин в разном возрасте

Определенно, легкая потливость ладоней присуща всем людям. Это проявление организма пришло к нам от наших предков – приматов – и имело свою функцию, необходимую для выживания. Влажная ладонь удобна для удержания предметов, а мокрая стопа, между тем, необходима для устойчивости. Поэтому неизменно сухая рука — это не физиологично. Ученые провели довольно показательный опыт: группе собак сделали уколы Ботокса в подушечки лап, а затем пустили их на беговую дорожку, и те животные, у кого были сухие лапы, попросту не могли нормально передвигать конечностями из-за отсутствия сцепления с поверхностью.

Тем не менее, всякая норма может нарушить границу, и у одного из двухсот людей потливость переходит на тот уровень, когда она становится излишней. Согласитесь, стекающий крупными каплями пот – становится проблемой. Отмечу, что дистальный (ладонный) гипергидроз не является патологией или заболеванием, это всего-навсего особенность организма, которая, к сожалению, доставляет немало трудностей.

Корр: Какие существуют неудобства у людей, страдающих гипергидрозом ладоней?

В современном обществе гипергидроз действительно может быть значительной проблемой. В первую очередь, влажные руки становятся помехой в общении, в частности это касается атрибута рукопожатия. Мокрая ладонь вызывает неприятные ощущения и ассоциации у собеседника. Так, например, отрицательный герой в романе «Жизнь Дэвида Копперфильда» Урия Хип описывался автором, как «клерк с вечно потными руками». Часто, связывая что-либо негативное с человеком, вспоминают именно холодные влажные ладони. Помимо социального аспекта, гипергидроз создает проблему и в профессиональной деятельности. Работа с бумагами, при которой сохранность документа имеет значение или пользование чернильной ручкой доставляет массу хлопот. Человек элементарно не может поставить подпись, так как с рук капает пот. В профессиях, имеющих отношение к деталям, (например, часовых дел мастер) повышенная влажность так же не проходит бесследно. Есть и те, кто не в состоянии заниматься работой, связанной с электронными приборами. Продавцы ювелирных украшений, сомелье, модели-стендистки и люди других должностей, относящихся к демонстрации продукта, имея излишне потные руки, привлекают к себе внимание.

Одна из распространенных бытовых проблем, с которым сталкиваются люди, страдающие сильной потливостью рук — невозможность вставить сим-карту и пользоваться смартфоном. Да, простые, казалось бы, вещи, однако они вызывают много неудобств. Описывают ситуации, когда в американской армии солдатам кололи Ботокс, потому что гипергидроз рук мешал держать им оружие.

Корр: Как точно определить наличие повышенной потливости?

Степень гипергидроза может быть очень высокой.

Распространение влаги по фаланге пальцев, доходящей до ладони — свидетельство интенсивного гипергидроза, с которым справится лишь оперативное вмешательство. В остальных случаях избавиться от проблемы поможет применение ботулотоксинов типа А.

Корр: Какие препараты вы чаще всего используете? Ботокс (США), Диспорт (Франция), Ксеомин (Германия).

Мы работаем с проверенными препаратами, которые хорошо зарекомендовали себя на рынке, дают положительный и фиксированный эффект в лечении гипергидроза рук. В своей практике я отдаю предпочтение Релатоксу, качественному российскому аналогу американского Ботокса, и французскому Диспорту. Первый препарат ( Релатокс ) используется при небольшой степени повышенной потливости ладоней, а второй ( Ботокс, Диспорт ), в свою очередь, при сильном гипергидрозе, за счет того, что он имеет более сильный эффект в плане сухости. Но минус Диспорта в том, что в этом случае чаще возникает побочное действие, а точнее выраженная слабость большого пальца. Есть еще китайский ботулотоксин – Лантокс , но не редко пациенты в виду стереотипов отказываются от китайских производителей. Но на самом деле, среди них есть достойные препараты, готовые составить хорошую конкуренцию остальным.

Корр: Многие задаются вопросом, болезненны ли уколы?

Процедура, к сожалению, неприятная, но вполне терпимая. Да и потом, пациенту необходимо потерпеть всего несколько минут! Мы допускаем полноценное обезболивание, однако здесь есть свои недостатки. Оно широко применяется при операциях на кисти, но в лечении Ботоксом этого лучше избегать. Поскольку инъекции проводятся повторно и блокаду кисти придется делать и в последующие разы, то в этом случае возрастает риск повреждения нерва. Все же, легкую анестезию и охлаждение мы делаем.

Читайте также:
Доктор Храп спрей: особенности применения и отзывы о средстве

Корр: Какое количество единиц требуется ввести для достижения эффекта?

Доза варьируется исходя из степени потливости, и если гипергидроз менее выражен, то мы сокращаем единицы. Однако, я считаю, что лучше использовать большую дозу для достижения максимального эффекта и его длительности. В тех ситуациях, когда в процессе лечения мы выявляем, что после инъекций ладони оказались пересушены, в следующий раз мы убавляем единицы. Лучше идти от большего к меньшему, а не наоборот.

Корр: По какому принципу действует препарат и как долго длится эффект?

Действие препарата при лечении повышенной потливости ладоней заключается в блокировании потовых желез за счет прекращения выделения ацетилхолина – вещества, отвечающего за активность желез. Продолжительность эффекта составляет около шести месяцев, реже меньше. Так же отмечены случаи сохранения результата до одного года. Эффект наступает на 3-5 день после процедуры.

Корр: Можно ли по вашему мнению сказать, что инъекции – это лучшее средство для тех, кто страдает потливостью ладоней?

В настоящее время, лечение гипергидроза с помощью ботулотоксина является самым эффективным методом. Высокая показательность отличного результата и безопасность препаратов – позволяет говорить об этом способе, как лучшее решение в борьбе с проблемой излишней потливости ладоней. К тому же, здесь отсутствует риск осложнений и повреждений для организма. Единственный побочный эффект, который случается у трети пациентов, — это умеренная слабость большого пальца, связанная с ослаблением его мышцы. Она приводит к некоторым неудобствам: трудность возникает при поворачивании ключа, застегивании пуговицы, хватки какого-то предмета и тому подобное. К счастью, слабость пальца — временное состояние, да и вторая рука компенсирует весь дискомфорт. Виду этого, я никогда не делаю первичные процедуры сразу на двух руках.

Корр: То есть, инъекции проводятся на одной ладони только для комфорта пациента?

Отнюдь. В частности мы начинаем процедуру с одной руки, так как не знаем до конца насколько эффективен будет препарат в каждом случае. Конечно, мы стараемся избегать слабости пальца. Третья причина объясняется случаями, в ряде которых пролечивая одну ладонь, вторая становится менее потной, подстраиваясь под приобретенную сухость другой. Впрочем, так как одна из самых частых проблем — это проблема рукопожатия, то очень многим пациентам достаточно пролечить одну руку. Еще раз отмечу, лечение Ботоксом — удобнейший способ устранения гипергидроза рук. И если бы не вопрос стоимости, то уверен, пользовались бы им все, за исключением тех, кому этот метод не помогает.

Корр: Почему же некоторые пациенты, уколов ботокс в ладони, все равно говорят, что он им не помог?

Во многом дело кроется в индивидуальной чувствительности. Небольшое количество людей в соотношении 1/500 не чувствуют действие препарата . Причины отсутствия влияния инъекций на симпатическую нервную систему не известны. Эффект, безусловно, проявляется, но нельзя назвать удовлетворительным тот результат, при котором инъекции требуются каждые полтора, два месяца. Ко второй причине неудовлетворенности от лечения ботулотоксинами относится неправильно подобранная доза единиц препарата, неправильное введение препарата. Часто этим грешат косметологи.

Корр: Какие есть ограничения после процедуры?

Все довольно просто — в течение одного дня после инъекций нужно стараться избегать частого контакта с водой и паром, нельзя стирать, мыть посуду и держаться за грязные поручни в общественном транспорте. В период трех дней следует воздержаться от посещения солярия, сауны и бассейна. Кроме того, могут остаться следы от уколов, но они проходят уже через пару дней.

Корр: Расскажите о некоторых ошибках при введении ботокса в ладони, с которыми Вам приходилось сталкиваться?

К нам неоднократно обращались пациенты, которые рассказывали, что во время процедуры им кололи лишь ладони, избегая область пальцев. При этом, специалисты, проводящие инъекции, утверждали, что уколы в пальцы нарушит их чувствительность. Это абсолютно абсурдное заявление, поскольку препарат действует только на блокаду парасимпатических волокон. Ко второму типу распространенных ошибок относится неправильная техника введения инъекций, например, когда врач совершает редкие уколы. И третья, ранее упомянутая, ошибка заключается в просчете и недостаточном количестве единиц в дозе. Именно поэтому, я рекомендую тщательно выбирать специалиста. Не покупайтесь на низкие цены, если вам не безразлично ваше здоровье. Только профессиональный хирург или косметолог, обладающий большим опытом и знаниями всех нюансов лечения потливости, способен гарантировать вам хороший результат.

Читайте также:
Боль в мошонке: причины появления, симптомы заболеваний

Как лечить гипергидроз ладоней: эффективные методы

Гипергидроз ладоней выражается в их повышенной потливости. Главный симптом заболевания − холодные и мокрые ладошки. В наиболее запущенных случаях на руках даже могут проявляться большие капельки пота, которые видны на одежде. При переходе в хроническую стадию болезнь проявляется ещё и неприятным запахом, который вызван размножением бактерий на эпидермисе. Перед тем как лечить гипергидроз ладоней, нужно выяснить причины его появления.

Причины гипергидроза ладоней

При стрессе и в психологически некомфортных ситуациях, при физических нагрузках выделение пота особенно увеличивается. Но недуг может проявляться и при отсутствии объективных причин. Гипергидрозу более подвержены женщины. Болезнь может вызвать социальную дезадаптацию, проблемы в общении, построении личных и деловых связей, снижению самооценки.

К основным причинам, по которым появляется гипергидроз, относятся следующие:

  • Высокая концентрация потовых желез. Это может быть связано с наследственностью. На ладонях и других частях рук может находиться чересчур много потовыделяющих желез.
  • Проблемы с нервной системой. Управление потовыми железами возложено на вегетативную нервную систему. Если в ее работе происходит сбой, это может привести к тому, что увеличивается объем выделяемого пота. Причём это происходит не только под влиянием объективных факторов, например, повышения температуры, сильных физических нагрузках, но и без видимых причин.
  • Сбои в работе эндокринной системы. Потоотделение является частью системы терморегуляции, которая зависит от правильного функционирования щитовидной железы. Если в организме нарушен гормональный фон, например, при течении других заболеваний, таких как сахарный диабет, объём потоотделения может увеличиться. Гипергидрозу подвержены женщины во время беременности, климакса, подростки.
  • Проблемы с психикой. Потовые железы реагируют на изменения эмоционального состояния. Легко возбудимые люди более подвержены гипергидрозу.
  • Инфекции. Некоторые инфекционные заболевания могут проявляться в том числе в виде повышенного потоотделения. Вылечив основное заболевание, можно избавиться и от гипергидроза.

Методики лечения гипергидроза

Бороться с потливостью ладоней можно как хирургическими способами, так и консервативными.

  • Антиперспиранты. Это специальные медицинские препараты, которые могут использоваться в лечении гипергидроза ладоней, тела, стоп. Их использование позволяет уменьшить количество выделяемого пота на 40-50%. Необходимо подобрать правильный антиперсперант, активные вещества в котором будут достигать 30% и более.
  • Ботокс. Одним из самых эффективных методов лечения считаются инъекции ботокса. Действие потовых желез регулируется ацетилхолином. Инъекции ботулотоксина приводят к их блокировке. Процедура дает устойчивый, долговременный эффект, но через время всё равно требует повторения.
  • Ионофорез. Эффективность данного способа достигает 80% он заключается в том, что руки опускаются в раствор, через который подается электрический ток с лёгким зарядом. Повторять сеансы ионофореза требуется раз в 6-9 месяцев.
  • Симпатэктомия. Это хирургическая методика. Врач клипирует нервы, которые регулируют действие потовых желез. Могут использоваться и другие хирургические техники: липосакция, кюретаж. Они помогают в 90 % случаев, но есть риск возникновения компенсаторного гипергидроза. Кроме того, у некоторых пациентов через 6 месяцев симптомы снова возвращались.

Требуется ли обезболивание при лечении гипергидроза ладоней?

При лечении гипергидроза может быть использовано два вида местной анестезии:

  • Проводниковая. Происходит временная блокада передачи нервного импульса путем введения 1% раствора лидокаина в параневральное пространство. Целесообразна при хирургическом вмешательстве.
  • Топическая. Применение кремов, мазей, гелей. Этот способ хорошо зарекомендовал себя при инъекциях ботокса, когда нет необходимости прибегать к проводниковой анестезии.

Важно понимать, что проводниковую анестезию может выполнять исключительно врач, так как эта процедура несет в себе некоторые риски.

Читайте также:
Как лечить геморрой у мужчин в домашних условиях: народные методы

Акриол Про – анестетик с доказанным результатом анестетизии для ботулинотерапии 26

Акриол Про способен обеспечить обезболивание интактной кожи через час после нанесения при введении иглы на глубину 2 мм, через 2 часа – при введении на 3 мм. При уколах ботокса игла вводится как раз на 2-3 мм, так что можно говорить о том, что такой способ аппликационной анестезии подходит для проведения данной процедуры.

В состав крема входит лидокаин 2,5% и прилокаин 2,5%. Это соотношение активных компонентов обеспечивает синергический эффект, крем действует лучше, чем однокомпонентные аналоги 26 . Немаловажно, что Акриол Про является лекарственным препаратом, а не косметическим анестетиком 1 .

Сильная потливость: 8 безвредных способов борьбы с ней

Возможно, вам или близким приходится носить несколько футболок в надежде впитать пот, который обильно выделяется в подмышках и кожных складках. Или вы так сильно потеете, что на одежде появляются темные пятна. Или вы даже замечаете, что пот стекает по спине или груди, по лбу даже в комфортных условиях.

Все это жалобы людей, страдающих гипергидрозом. Это состояние, при котором центры охлаждения тела возбуждены настолько, что люди сильно потеют – иногда в 5 раз больше, чем обычно (по данным Международного общества гипергидроза (IHHS)) (1).

Заболевание поражает примерно 365 миллионов человек во всем мире, и тяжесть гипергидроза меняется в зависимости от того, как происходит потоотделение. Чаще всего потливость возникает: в подмышках, на ступнях, руках, лице или голове. Пациенты часто беспокоятся о том, что люди ощущают неприятный запах и видят пятна на одежде.

Лечение

Многие люди настолько смущены, что держат это при себе, вместо того чтобы обратиться за помощью к врачу. Но вы действительно можете найти помощь, обсудив вопрос с врачом-дерматологом. Существует много разных вариантов лечения, которые эффективны и безопасны.

1. Антиперспиранты, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение

Это первый шаг к лечению чрезмерного потоотделения. Антиперспиранты содержат физические блокаторы пота, такие как: хлорид алюминия, которые закупоривают потовые железы, и эффективно предотвращают потливость.

Например, такие средства:

2. Спросите своего врача о приеме таблеток от гипергидроза

Эксперты отмечают, что пероральные препараты, такие как холинолитики, могут использоваться не по назначению при гипергидрозе. Но это связано с риском. Во-первых, взрослым старше 65 лет следует действовать осторожно, поскольку некоторые исследования предполагают связь между длительным употреблением этих препаратов и деменцией(2).

Даже здоровые люди должны учитывать потенциальные побочные эффекты, а именно то, что они могут вызывать запор, помутнение зрения, сухость во рту и учащенное сердцебиение, как было отмечено в предыдущих исследованиях.

3. Ботокс как способ избавиться от сильного потоотделения

Инъекции ботокса (ботулинумтоксина А) могут использоваться не просто как средство борьбы с морщинами на лице. Этот препарат имеет множество медицинских применений и одобрен для лечения людей в возрасте 18 лет и старше при гипергидрозе подмышек. Натуральный белок в составе ботокса помогает разрушить и заблокировать химическое вещество, которое запускает активность потовых желез, помогая остановить потоотделение в области инъекции.

Некоторые страны одобрили это лечение, так как этот подход может снизить потоотделение более чем на 87 процентов и на срок до 14 месяцев (3). Ботокс может быть хорошим вариантом для пациентов, которые не реагируют или не переносят местные или пероральные лекарства от пота.

Обратной стороной является то, что инъекции, которые вводятся непосредственно в подмышечную впадину, могут потребоваться каждые три-шесть месяцев из-за стойкой сухости, могут быть болезненными. Но ваш врач может использовать местные обезболивающие кремы, лед или вибрацию, чтобы уменьшить дискомфорт.

Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.

4. Борьба с чрезмерным потоотделением с помощью процедуры miraDry

Неинвазивное и одобренное экспертами устройство miraDry – это прибор, который использует микроволновую технологию для постоянного разрушения потовых желез. Это привлекательно для профессионалов или других людей, которые не хотят беспокоиться о применении чего-либо или о приеме лекарств. Большинству пациентов требуется один курс лечения.

Читайте также:
Молочница у мужчин: симптомы и соответствующее лечение

Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.

5. Салфетки для устранения пота

Если вы не хотите принимать пероральные препараты, можно использовать салфетки для лечения потливости подмышек. Салфетки содержат тозилат гликопиррония, это похоже на лекарство, которое долгое время использовалось перорально для уменьшения потоотделения. В США одобрено для людей в возрасте от 9 лет и старше, что делает его отличным вариантом для детей и подростков. В нашей стране пока не продается. Есть альтернативы – салфетки с антисептиком. Они не блокируют пот, но устраняют неприятный запах и дают ощущение свежести.

6. Заранее планируйте ваш день

Стресс, безусловно, может вызвать потоотделение. Важно разработать план действий на случай, когда он наиболее вероятен. Например, если у вас потеют ладони из-за стресса на собеседовании, зная, что вы пожмете руку, предварительно используйте салфетки. Это уменьшит смущение.

7. Попытайтесь изменить свой образ жизни, но имейте разумные ожидания

Вы можете попытаться определить общие триггеры (некоторые считают, что это употребление острой пищи или кофеина) и внести соответствующие изменения. Но знайте, что пациенты с гипергидрозом не могут контролировать потоотделение. Поэтому стоит обратиться к врачу, подобрать эффективные средства для борьбы с проблемой.

8. Подумайте о других возможных причинах гипергидроза

Если вы чувствуете, что потоотделение происходит хуже обычного, распространяется по всему телу или вы просыпаетесь мокрым, поговорите со своим врачом. Это могут быть признаки того, что подключилось какое-либо заболевание, в том числе, болезни сердца или легких или гормональный дисбаланс.

1. Defining Hyperhidrosis, 2019, Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study. JAMA Intern Med. 2015;175(3):401-407. doi:10.1001/jamainternmed.2014.7663
2. Trindade de Almeida AR, Fonseca Noriega L, Bechelli L, Suarez MV. Randomized controlled trial comparing the efficacy and safety of two injection techniques of incobotulinumtoxinA for axillary hyperhidrosis. J Drugs Dermatol 19:7 (2020): 765-770. doi: 10.36849/JDD.2020.4989

Потливость ладоней

Древние римляне считали обильное потоотделение признаком завидного здоровья. Однако в современном мире запах пота и пятна на одежде считаются дурным тоном, а главное – мешают социализации. Обильное выделение пота – процесс, практически независимый от самого человека, но способы решения проблемы безусловно есть!

Пальмарный гипергидроз – потливость рук, а именно ладоней. Гипергидроз ладоней иногда является еще большей причиной психологических расстройств, чем повышенное потоотделение в области подмышек. Повышенная, сильная потливость ладоней создает человеку множество неудобств в общении и работе: боязнь рукопожатий, работы с бумагами – только самые очевидные из них. Установка социальных контактов, а значит и жизнь в обществе, для человека, страдающего гипергидрозом рук, весьма затруднительна.

    Функции потоотделения:
  • Обильное выделение пота надежно защищает организм от перегревания, поэтому позволяет выдерживать длительные нагрузки.
  • Главной функцией потоотделения является сохранение нормальной температуры тела. Гипергидроз – это состояние, когда пота выделяется больше, чем необходимо для нормальной терморегуляции.
  • Возможные причины гипергидроза ладоней

    Найти причину может только врач, основываясь на анамнезе и, если требуется, результатах анализов.


      Возможные причины потливости рук:

  • Стрессовое состояние человека. Нервное напряжение вызывает нарушение процессов теплообмена, и ладони могут стать влажными. Обычно это состояние проходит, когда человек обретает спокойствие.
  • Заболевания эндокринного характера. Щитовидная железа участвует в терморегуляции организма. Необходима консультация специалиста и лечение по его рекомендациям.
  • Сбои в гормональной системе. Обследование у врача поможет разобраться в проблеме.
  • Побочное действие от применения некоторых лекарств, несбалансированное питание.
  • Природная особенность организма – достаточно частая причина потливости ладоней. Она не требует обязательного лечения, однако успешное решение вопроса с потливостью ладоней поможет забыть о массе неудобств. Часто потливость ладоней в этом случае сочетается с гипергидрозом стоп.
  • Читайте также:
    Лечение трихомониаза у мужчин: особенности

    Если речь идет о гипергидрозе всего тела, обязательно посетите врача, чтобы исключить какие-либо заболевания.

    Стоимость процедуры

    Наименование Цена
    Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный 1 500 р.
    Лечение потливости ладоней 400 р./ед.

    Как избавиться от потливости рук?

    Как убрать, уменьшить потливость рук? Сегодня есть масса косметологических методик, позволяющих это сделать. Важно понимать, что они имеют определенный срок действия эффекта, а значит периодически результат малоинвазивных процедур необходимо будет поддерживать (примерно раз в 8-12 месяцев).

    Применение электрофореза (ионофореза) может помочь поддерживать некоторую сухость ладоней, однако процедуры необходимо проводить регулярно в течении долгого времени.

    Одно из эффективных и востребованных средств от гипергидроза ладоней (сильной потливости рук) — ботулинотерапия или инъекции ботокса.

    Как избавиться от гипергидроза ладоней с помощью ботокса?

    Как вылечить гипергидроз ладоней с применением ботулотоксина типа А? Ботокс много лет успешно применяется в медицине, косметологии для решения различных проблем: отлично он зарекомендовал себя и в лечении гипергидроза рук. Он действует местно, не оказывая общего токсического воздействия на организм человека. Ботокс, представленный несколькими марками препаратов, блокирует передачу импульсов от нервных окончаний к потовым железам, и количество выделяемого пота значительно снижается.

    Процедура является косметологической, и не относится к разряду инвазивных. Ботокс вводится подкожно, с помощью тонкой иглы. Применение инъекций ботокса от гипергидроза ладоней дает хороший и долговременный результат (6-8 месяцев).

    Инъекции ботокса в ладони

    Как лечить гипергидроз (потливость) ладоней с помощью ботулотоксина?
    Если состояние сильной потливости рук для вас ново, или вы имеете вопросы, сомнения по поводу происхождения данной проблемы, обратитесь к терапевту для разъяснения ситуации. Возможно он назначит небольшое обследование и анализы. Если же потливость рук является вашей природной особенностью и действительно мешает в жизни, то консультация опытного врача-косметолога расставит все точки над «и», и вы сможете сделать процедуру прямо в день обращения.

      Этапы процедуры:
  • Сбор анамнеза пациента, визуальный осмотр.
  • При наличии показаний начинается подготовительный этап: выполняется проба Минора (йодо-крахмальный тест). Он позволяет определить зону повышенной потливости. Врач смазывает ладони йодом, присыпает крахмалом: зоны, окрашенные в результате химической реакции в яркий фиолетовый цвет, это места для инъекций.
  • Врач наносит крем-анестетик: ладони – это достаточно чувствительная зона тела, однако при применении небольшого обезболивания процедура очень терпима.
  • После того как крем подействовал, врач, с помощью тонкой иглы, вводит препарат ботокса в кисти рук (только ладони). Если пациент говорит о гипергидрозе кистей рук, обычно он имеет в виду ладони, так как это зона подвержена потливости). Весь процесс занимает не более 10-15 минут.
  • Холод, прикладываемый врачом к ладоням, уменьшит отечность после процедуры
  • Ботокс для рук (ботокс в ладони) позволяет забыть о проблеме влажности на долгое время!

    Лечение потливости рук – реабилитация

    В первые две недели лучше отказаться от посещения бани, сауны, спортзала, а также интенсивных физических нагрузок. Ботулотоксин в этот период активно воздействует на потовые железы.

    Если Вас волнует вопрос, как избавиться от потливости ладоней, вы ищете эффективное средство от потливости рук, пожалуйста, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалистам.

    Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/predvestniki-shizofrenii-na-chto-nuzhno-obratit-vnimanie-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/predvestniki-shizofrenii-na-chto-nuzhno-obratit-vnimanie.jpg” title=”Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода”>

    Ольга Садовская. психотерапевт. Редактор А. Герасимова

    • Запись опубликована: 26.04.2021
    • Время чтения: 1 mins read

    Шизофрения – это болезненное состояние психики, сопровождающееся расстройствами мышления, восприятия, неадекватным аффектом. Спектр шизофренических расстройств широк. Наиболее частые симптомы – псевдогаллюцинации, бред, дезорганизованность речи и мышления. У больных развивается социальная дисфункция и нарушается работоспособность.

    По каким симптомам можно понять, что у человека развивается шизофрения? Психиатры утверждают, что существуют характерные предвестники заболевания – ухудшение социального функционирования, изоляция от окружающего мира, удаленность от людей. Эти признаки обращают на себя внимание гораздо раньше, чем симптомы шизофрении.

    Когда можно заболеть шизофренией

    Заболеть шизофренией можно в любом возрасте – страдают шизофренией дети, подростки и взрослые, хотя обычно заболевание начинается сразу после 20 лет. Диагноз шизофрении обычно ставится после первого психотического эпизода; тем не менее, несколькими месяцами или годами ранее обычное явление – ранние симптомы шизофрении.

    Эту фазу часто называют продромальной фазой. Название произошло от греческого слова prodromom – вестник.

    Согласно исследованиям, около 80-90% больных шизофренией помнят собственную продромальную фазу, хотя симптомы, возникающие в этот период, довольно неспецифичны. К ним относятся:

    • необычное содержание в мышлении;
    • депрессия и тревожные расстройства;
    • апатия, изоляция от окружающей среды;
    • нарушения речи, движений и координации;
    • дефицит внимания, поведенческие расстройства и различные проблемы, связанные с социальной сферой.

    Во-вторых, больного мучают подозрения, искажения восприятия и экспансивность. Эти симптомы могут быть истолкованы окружающей средой как типичные для подросткового возраста и они настолько нехарактерны, что их часто можно рассматривать как продромальные симптомы шизофрении только ретроспективно после постановки диагноза первого эпизода психоза.

    Синдром риска первого психоза и «продром» шизофрении

    Совокупность клинических признаков, говорящих о высоких рисках развития психотического эпизода психиатры называют синдромом риска первого психоза. СРПП – отражение продрома шизофрении.

    Ученые пытались расширить свои знания по этому вопросу в течение многих лет, потому что лучшее понимание предвестников шизофрении позволило бы раньше провести соответствующее фармакологическое лечение и психотерапию и, таким образом, отсрочить и, возможно, предотвратить развитие полного заболевания.

    Изучением проблем межличностного и социального функционирования, с которыми сталкиваются люди, страдающие шизофренией, занимались многие ученые. Продромальные симптомы шизофрении ещё в 20-е годы прошлого века описывали Ю. Блейлер и Э. Крепелин. Отношение к этому вопросу варьируется от довольно широкого – от концепции Блейлера об аутизме до феноменологических соображений интерсубъективности; от исследований взаимоотношений и общения в семье до исследований социального познания.

    Результаты научных работ подтверждают, что до психоза наблюдается социальная дисфункция, и это состояние может рассматриваться как предиктор шизофрении.

    Но важны не только симптомы и изменение поведения, но и ход развития патологического состояния, поскольку продромальный период – это динамический процесс. Симптомы заболевания усиливаются, приближается начало психоза, а поведение пациента может нарушаться как в самом начале продрома, так и после развития психоза.

    Таблица 1. Симптомы и признаки продромального синдрома

    Симптомы и признаки продромального синдрома Наиболее частые симптомы психотического продрома (по убыванию)
    Невротические симптомы Беспокойство, гнев, раздражительность Ухудшение внимания, трудности с концентрацией внимания;

    Снижение мотивации, энергии;

    Потребность в социальной изоляции;

    проблемы с выполнением обязанностей (учеба, работа и т. д.);

    Диагностика продромального периода шизофрении

    Период продрома может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Часто у больного параллельно развиваются сопутствующие психические проблемы, например, депрессия, различные зависимости. Поведение пациента изменяется и ухудшается, наблюдаются различные субъективно воспринимаемые симптомы.

    Ученые описали ход продрома, доказав, что развитие патологии можно наблюдать клинически. В частности, люди с психическими отклонениями обычно испытывают негативные или неспецифические клинические симптомы – депрессии, тревогу, потребность в социальной изоляции. У них значительно ухудшаются результаты обучения или профессиональной деятельности.

    Симптомы продромального периода

    Симптомы продромального периода

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda.jpg” alt=”Симптомы продромального периода” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода”> Симптомы продромального периода

    Ещё в 60-х годах прошлого века ученые, изучив результаты долгосрочных исследований, обнаружили, что у пациентов развивались определенные симптомы дефицита еще до появления психоза. В настоящее время интенсивные исследования в этой области ведутся во многих центрах США и Европы. Результаты позволили определить критерии трех групп продромальных симптомов.

    Для выявления продромальных синдромов и оценки степени тяжести симптомов используются специальные шкалы и опросники. Эти инструменты позволяют идентифицировать пациентов с высоким риском развития первого психического эпизода и систематически оценивать динамику психопатологических симптомов с течением времени.

    Например, Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS), где основные симптомы считаются существенным признаком заболевания и включают в себя оцениваемые субъективно:

    • нарушения мышления, речи, восприятия и двигательных функций;
    • измененные ощущения тела;
    • снижение толерантности к стрессам;
    • расстройства эмоций, энергии, концентрации и памяти, социального функционирования.

    Эти первичные симптомы были включены в другие оценочные шкалы для выявления лиц, подверженных риску развития психоза, например, Шкала продромальных симптомов (SOPS).

    Психиатры могут очень точно различать пациентов с симптомами, отвечающими критериям продромальных симптомов шизофрении, и пациентов, которые не соответствуют этим критериям. Однако соответствие критериям не исключает ложноположительного результата – не у всех пациентов с предшественниками разовьется шизофрения. Прогностический показатель составляет от 34,6% до 50% в зависимости от исследования.

    Например, было выявлено, что подростки могут испытывать преходящие продромальные симптомы, включая галлюцинации. Однако эти симптомы преходящи, в отличие от геральдических симптомов, которые прогрессируют и приводят к психозу.

    Ложноположительные результаты также связаны с тем фактом, что симптомы, которые считаются продромальными для шизофрении, могут быть предвестниками других заболеваний, например, большой депрессии с психотическими симптомами, биполярного расстройства, шизотипического расстройства личности, пограничного расстройства личности, обсессивно-компульсивного расстройства и других.

    Если продромальные симптомы подтверждаются, рекомендуется лечение антипсихотическими препаратами. Однако такое решение сопряжено с этическими дилеммами. С одной стороны, существует риск отказа от медицинского вмешательства у пациентов с истинными продромальными симптомами шизофрении. С другой – риск ненужного лечения людей с ложноположительными диагнозами, часто влекущего побочные эффекты лечения (увеличение веса, экстрапирамидные симптомы).

    Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

    Датские уч. Л. Мондруп и Б. Розенбаум провели исследования и выяснили, как сам пациент оценивает межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении, и какая помощь будет наиболее подходящей.

    Ученые выдвинули и проверили гипотезу о том, что межличностные проблемы возникают до появления симптомов психоза и усугубляются по мере его развития. Специалисты уделили пристальное внимание анализу и обсуждению терапевтических вариантов, которые могли бы устранить продромальные симптомы и улучшить результаты удаленного лечения.

    Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii.jpg” alt=”Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода”> Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

    В исследованиях сравнили 4 группы:

    • здоровых лиц;
    • с допороговыми симптомами;
    • пациентов в продромальном периоде;
    • больных с состоянием психоз.

    Продромальное стояние оценивалось с помощью структурированного опроса для выявления продромальных синдромов (SIPS), а межличностные проблемы оценивались с помощью вопросника, заполняемого пациентами IIP.

    Это исследование было первым, в котором сравниваются данные пациентов с разными заболеваниями. Пациентам трудно общаться, выражать чувства, проявлять инициативу и быть в центре внимания до и во время психоза. Однако, как предполагалось при разработке исследования, межличностные проблемы усугубляются с развитием психоза. Особенно значительная разница наблюдалась между пациентами в продромальной группе по сравнению со здоровыми людьми.

    Полученные результаты предполагают, что доминирующее поведение, развивающееся во время психоза, представляет собой защиту, развивающуюся в ответ на усиление незащищенности, наблюдаемое в продромальный период. Таким образом, кажется, что пациент испытывает облегчение, что затрудняет преодоление этого состояния и выздоровление. Все это говорит о том, что лечение принесет пользу уже в продромальном периоде.

    Психиатры считают, что одна из важнейших задач в развитии заболевания – создание и поддержание союза врача с пациентом. Для этого, вероятно, лучше всего подойдет межличностная психотерапия. Это лечение возникло на основании признания точки зрения пс. Салливана о том, что именно проблемы в межличностных отношениях имеют наибольшее влияние на развитие психических расстройств.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: