Грыжа на яичках у мужчин: причины, симптоматика, диагностика, лечение

Причины опухания яичек у мужчин

У большинства мужчин одно яичко с рождения чуть больше другого, что считается абсолютно нормальным. Если же один или оба семенника начали увеличиваться (отекать, опухать), это признак какого-то нарушения. Здесь важно своевременно обратиться к врачу, который сможет найти причину увеличения яичка у мужчины и назначить ему грамотное лечение. Предлагаем рассмотреть подробнее, с чем может быть связано такое нарушение.

Из-за чего яичко может увеличиваться в размере

Средняя ширина яичек варьируются в пределах от 2,5 до 3,5 см, длина – от 4 до 6 см. В норме одно располагается чуть выше другого, что обусловлено физиологией: разным началом артерий яичек, а также необходимостью защиты тестикул от травмирования и перегрева из-за плотного прилегания. К возможным причинам увеличения яичка относятся:

  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные опухоли;
  • варикоцеле;
  • перекрут яичек;
  • грыжа в паху;
  • эпидидимит.

Доброкачественные опухоли

Одной из причин опухания яичек у мужчин выступают доброкачественные новообразования. Они характерны для среднего возраста. Опухоль можно нащупать самостоятельно, чаще всего на задней поверхности яичка. Новообразований может быть несколько, они могут находиться по обе стороны от тестикулы. Есть несколько видов опухолей:

  • Сперматоцеле. Киста яичка или его придатка, наполненная жидким содержимым. Главным симптомом сперматоцеле выступает увеличение яичка без боли и нарушений со стороны половой системы. Поэтому частая причина увеличения яичка у мужчин, если боли нет, представляет собой именно кистозное образование. Дискомфорт появляется только при сильном увеличении кисты, что может вызвать неудобства при сидении, ходьбе и половом акте.
  • Гидроцеле (водянка яичек). Представляет собой скапливание жидкости в области мошонки и оболочек яичек. У взрослых гидроцеле чаще встречается в возрасте 20-40 лет. Оно может появиться после травмы или инфекции. Опухоль можно нащупать при пальпации.
  • Гематоцеле. Опухоль образуется, когда в оболочках яичек скапливаются кровяные тельца. Гематоцеле может сопровождать травмы и злокачественные опухоли. С течением времени оно уплотняется и утолщается.

Варикоцеле

Еще увеличение яичка может вызывать варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-30 лет. В 80% случаев варикоцеле вызывает у мужчин увеличение левого яичка. Варикоз на правой тестикуле встречается в 2-12% случаев, а двустороннее расширение вен – в 3-8%.

Злокачественные опухоли

Частой причиной увеличения яичек у мужчин пожилого возраста выступает злокачественная опухоль лимфома. Средний возраст постановки такого диагноза – 67 лет. В возрастной категории старше 60 лет это заболевание довольно распространено. К факторам риска относятся аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, полученная ранее химио- или лучевая терапия.

Другие виды злокачественных опухолей чаще встречаются у половозрелых мужчин 20-40 лет. Заболевания сопровождаются сильной болью. Еще один характерный признак – кровь в сперме. Эти проявления сопровождаются другими симптомами, которые свойственны онкологическим заболеваниям: слабостью в теле, субфебрильной температурой, повышенной утомляемостью, увеличением лимфоузлов. Причинами и лечением опухания яичек важно начать заниматься как можно раньше, поскольку при раннем обращении полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.

Перекрут яичек

При перекруте семенного канатика пережимаются кровеносные сосуды, мошонка отекает, становится красноватой или синеватой. Мужчина испытывает тошноту и рвоту, а также мучительную боль в мошонке. При перекруте яичек возможен даже обморок.

Грыжа в паху

Паховая грыжа возникает из-за интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. В результате одна или несколько петлей толстого кишечника выпадают в просвет пахового канала. Характерный признак грыжи заключается в том, что в положении лежа кишка возвращается на место, поэтому проблема временно решается. Грыжа может быть причиной увеличения у мужчины правого или левого яичка у мужчин. С какой стороны выпадает кишка, с той и наблюдается припухлость.

Эпидидимит

Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. С ним можно столкнуться в любом возрасте. Заболевание связано с инфекцией, переохлаждением, урологическими заболеваниями, физическим перенапряжением, беспорядочной половой жизнью, верховой ездой. Для заболевания характерна сильная боль в яичках, отдающая в живот, пах, промежность и поясницу. Температура повышается до 38-39 °C, мошонка краснеет и отекает, наблюдается лихорадочное состояние.

Когда нужна неотложная помощь врача

Признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

  • появилась боль в мошонке при ходьбе;
  • яичко резко увеличилось в размерах за 2-3 дня;
  • изменилась форма мошонки;
  • повысилась местная или общая температура;
  • при мочеиспускании появились болезненные ощущения;
  • мошонка покрылась высыпаниями;
  • в сперме появились примеси крови.

В остальных случаях мужчине тоже необходимо получить консультацию врача, поскольку изменение формы одного или обоих яичек не считается нормальным в здоровом организме. Запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись формой записи на сайте или позвонив нам по телефонам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.

Читайте также:
Боль в мошонке: причины появления, симптомы заболеваний

Паховая грыжа

Паховая грыжа – выпячивание органов брюшной полости за пределы своего анатомического расположения через паховый канал. Проявлениями паховой грыжи служат опухолевидное выбухание в паху, боли, дискомфорт при ходьбе. Диагностика паховой грыжи включает осмотр хирурга, проведение герниографии, ирригоскопии; УЗИ брюшной полости, паховых каналов и мошонки, мочевого пузыря; цистоскопии и цистографии. Лечение паховой грыжи проводится хирургическим путем с помощью грыжесечения (герниопластики).

МКБ-10

  • Причины паховых грыж
  • Классификация
  • Симптомы паховой грыжи
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение паховой грыжи
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Паховые грыжи встречаются в оперативной гастроэнтерологии чаще, чем другие виды грыж живота, составляя от них в общей сложности 75-80%. У мужчин паховые грыжи возникают чаще, чем у женщин (в соотношении 6:1), что объясняется различиями в анатомии пахового канала у лиц разного пола. Паховый канал образован паховой связкой (снизу), поперечной и внутренней косой мышцами (сверху), соединительными тканями (внутри). Паховый канал у мужчин короче и шире, кроме того, слабее укреплен мышечной тканью и сухожильными слоями, чем у женщин. Паховые грыжи могут образовываться даже в детском возрасте.

Причины паховых грыж

По этиологии паховые грыжи могут являться врожденными или приобретенными. Врожденные паховые грыжи образуются при опущении яичка (у мальчиков) или яичника (у девочек) из брюшной полости в мошонку или малый таз. При незаращении влагалищного листка брюшины вслед за гонадами за пределы брюшной полости могут смещаться и внутренние органы.

Приобретенные паховые грыжи появляются при слабости мышечно-сухожильных слоев брюшной стенки в области пахового канала. Предрасполагающими к развитию паховой грыжи факторами выступают возрастная деструкция соединительной ткани; неполноценность мускулатуры, обусловленная системными заболеваниями; повышение внутрибрюшного давления при хроническом кашле, ожирении, запорах, беременности, частом подъеме тяжестей и т. д. Все это постепенно приводит к образованию дефекта – грыжевых ворот в паховом канале и образованию паховой грыжи.

Реже приобретенные паховые грыжи развиваются вследствие операций на брюшной полости: резекции желудка и 12-перстной кишки, удаление желчного пузыря, аднексэктомии, гистерэктомии, операции при аппендиците и др.

Классификация

По анатомическим особенностям выделяют косые, прямые и комбинированные паховые грыжи. Косые паховые грыжи могут иметь врожденное и приобретенное происхождение. В этом случае элементы грыжевого содержимого выходят в паховый канал через внутреннее паховое кольцо и располагаются вдоль пахового канала среди анатомических структур семенного канатика. Среди форм косой паховой грыжи различают канальную грыжу (дно грыжевого мешка располагается на уровне наружного отверстия пахового канала), канатиковую (дно грыжевого мешка располагается в паховом канале на разном уровне семенного канатика), пахово-мошоночную грыжу (дно грыжевого мешка спускается в мошонку, приводя к ее увеличению).

Прямые паховые грыжи всегда имеют приобретенный характер и характеризуются выпячиванием брюшины в паховый канал непосредственно через паховый промежуток, вне семенного канатика. Комбинированные паховые грыжи являются сложными образованиями, состоящими из нескольких грыжевых мешков, не сообщающихся между собой и выходящих через разные грыжевые отверстия. При данном варианте может иметь место несколько прямых или косых паховых грыж, а также их сочетание.

Также различают вправимые паховые грыжи, которые могут появляться и исчезать, и невправимые – самостоятельное устранение которых невозможно из-за спаянности грыжевого мешка с грыжевым содержимым. О скользящей паховой грыже говорят в том случае, если грыжевой мешок образован не только париетальной брюшиной, но и ее висцеральным листком, покрывающим соскальзывающий орган. В состав скользящей паховой грыжи может входить стенка мочевого пузыря, слепая кишка, яичники, трубы, матка и т. д.

Если паховая грыжа вновь возобновляется после операции, то ее расценивают как рецидивную. При этом могут встречаться многократно рецидивирующие паховые грыжи, обусловленные неправильным выбором метода герниопластики или техническими погрешностями операции. По клиническому течению выделяют неосложненные и осложненные паховые грыжи.

Симптомы паховой грыжи

Клиника паховой грыжи может развиваться постепенно или внезапно, остро. Обычно первым признаком служит появление опухолевидного выпячивания в паху. Припухлость может иметь различные размеры, увеличиваясь во время физической нагрузки, натуживания, кашля и уменьшаться либо исчезать в положении лежа. Опухолевидное образование вызывает постоянные или периодические тупые боли различной интенсивности с локализацией внизу живота или паху, отдающие в пояснично-крестцовую область.

Паховые грыжи большого размера создают неудобства при ходьбе, физической нагрузке. Если в грыжевой мешок входит слепая кишка, часто появляется метеоризм, запоры, боли в кишечнике. При скользящих грыжах мочевого пузыря отмечаются дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези в уретре, боли над лобком, у пожилых пациентов – задержка мочи. В случае развития острого аппендицита – воспаления червеобразного отростка, входящего в состав грыжевого содержимого, появляются выраженные боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры, тахикардия.

Читайте также:
Парапроктит у мужчин: причины, этиология, лечение

При пахово-мошоночной грыже соответствующая сторона мошонки заметно увеличивается в размерах. У женщин, при попадании в грыжевой мешок яичника и маточной трубы, развиваются явления альгодисменореи.

Осложнения

При внезапном сдавлении грыжевого мешка с грыжевым содержимым в паховых воротах развивается ущемление грыжи. При ущемлении паховая грыжа становится напряженной невправимой, появляются тошнота и рвота, быстро нарастает боль в паху, развивается неотхождение газов. Осложнениями ущемленной паховой грыжи наиболее часто являются копростаз, ишемический орхит, воспаление и некроз участка кишки или других элементов грыжевого содержимого.

Диагностика

Первым этапом диагностики паховой грыжи является обследование у хирурга, включающее изучение жалоб, осмотр и пальпацию паховой области. При этом оцениваются величина и форма выпячивания в вертикальном и горизонтальном положениях пациента, вправляемость паховой грыжи.

Для определения структур, образующих содержимое грыжевого мешка, прибегают к выполнению герниографии, УЗИ брюшной полости, УЗИ органов мошонки, УЗИ малого таза у женщин. При скользящих грыжах может потребоваться проведение ирригоскопии, цистографии, цистоскопии, УЗИ мочевого пузыря и др. исследований.

Дифференциальный диагноз при паховой грыже проводят с бедренной грыжей, гидроцеле, варикозным расширением вен семенного канатика (варикоцеле), лимфаденитом.

Лечение паховой грыжи

Лечение паховых грыж включает хирургическое устранение и укрепление дефекта в брюшной стенке. Закрытие грыжевого дефекта и восстановление целостности брюшной стенки может производиться с помощью местных тканей – апоневроза (герниопластика паховой грыжи собственными тканями) или синтетического протеза (герниопластика с установкой сетчатого протеза).

На сегодняшний день в хирургии все чаще используются ненатяжные методы пластики с использованием сетчатого трансплантата. При этом грыжевые ворота изнутри укрепляются специальной полипропиленовой сеткой, которая в дальнейшем служит каркасом для прорастания соединительной ткани и препятствует выхождению внутренних органов. Ненатяжная герниопластика уменьшает вероятность рецидива паховой грыжи. Операция может выполняться в амбулаторных условиях с использованием паховой блокады.

Прогноз и профилактика

В отдаленном периоде возможен рецидив паховой грыжи. Особенно часто рецидивы развиваются после натяжной герниопластики. В остальных случаях прогноз для трудоспособности и качества жизни благоприятный.

Задачи профилактики паховой грыжи включают укрепление мышц брюшной стенки, борьбу с запорами, отказ от курения, приводящего к кашлю, контроль веса, ношение бандажа в период беременности.

Мошоночная грыжа: причины, симптомы, лечение

Грыжа мошонки, в отличие от некоторых грыж, не проходит сама по себе и, если ее не лечить, может привести к опасному для жизни состоянию — ущемлению. Следовательно, это состояние необходимо распознать как можно скорее.

Узнайте, каковы причины и симптомы заболевания и каково хирургическое лечение мошоночной грыжи у мужчин.

Что такое грыжа мошонки

Содержимое брюшной полости поддерживается мышцами, связками, сухожилиями — волокнистой соединительной тканью. Внутри полости существует постоянное давление, увеличивающееся, когда работают мышцы живота, например, при кашле, смехе, дефекации или мочеиспускании.

Под воздействием слишком высокого давления брюшная стенка может ослабнуть и повредиться — так образуется грыжа. Стоит знать, что в брюшной стенке есть места, которые характеризуются пониженной силой, и именно здесь наиболее часто располагаются грыжи:

  • в паху — 70% случаев;
  • в области мошонки — 12%;
  • у пупка — 11%.

Мошоночная грыжа — форма косой паховой грыжи. Диагноз ставится, когда паховая грыжа проходит через паховый канал и опускается в мошонку. В мошонке возникает выпуклость, которая в медицинской терминологии называется грыжевым мешком. Обычно в грыжу выпадает часть тонкой кишки (с правой стороны) или часть толстой кишки (с левой стороны).

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ущемление-грыжи.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1574319132″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ущемление-грыжи.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1574319132″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A3%D1%89%D0%B5%D0%BC%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Ущемление грыжи” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ущемление-грыжи.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ущемление-грыжи.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ущемление-грыжи.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ущемление-грыжи.jpg?w=825&ssl=1 825w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Ущемление грыжи

Мошоночная грыжа: причины

Мошоночная грыжа у ребенка вызвана патологическим развитием плода. В утробе яички опускаются в мошонку через паховый канал, который вскоре зарастает. Если он не закрывается, образуется мошоночная грыжа. Грыжа мошонки чаще всего появляется у недоношенных детей, потому что у них слабые мышцы, и, как следствие, и в более тонких областях брюшной стенки могут образовываться разрывы.

Грыжа мошонки также может появиться у взрослых. Чаще патология проявляется у мужчин с избыточным весом и имеющих проблемы с мочеиспусканием (например, из-за увеличения простаты). Также имеют тенденцию к развитию мошоночной грыжи мужчины с хроническими запорами и тромбоэмболиями легочной артерии.

Симптомы грыжи в мошонке

Как у младенцев, так и у взрослых грыжа мошонки проявляется в виде мягкой опухоли в мошонке, которая становится более выраженной при кашле, напряжении мышц или дефекации (а у мужчин также после длительного стояния и поднятия тяжестей). Характерная особенность — выпуклость редко возвращается обратно.

Читайте также:
Лечение молочницы у мужчин: препараты и профилактика

В дополнение к выпуклости в мошонке, обычно появляются такие симптомы, как жжение, боль и чувство «натяжения». Боль может распространяться на яичко, особенно когда опухоль находится под давлением. Младенец сообщает о дискомфорте, плачем.

Мошоночная грыжа: осложнения

Опасным осложнением нелеченной мошоночной грыжи является ее выпадение и ущемление. Это происходит, когда содержимое грыжи не может вернуться в брюшную полость. Сжатый кишечник не получает достаточного количества крови, что может привести к его ишемии и последующему некрозу (отмиранию). Это прямая угроза жизни.

Чтобы предотвратить ущемление, мошоночная грыжа должна быть вправлена.

Диагностика грыж мошонки

Грыжа мошонки, как и другие грыжи, диагностируется во время медицинского осмотра в кабинете врача. В данном случае нужно обратиться к урологу или андрологу. Чтобы исключить другие возможные причины опухоли, врач сделает УЗИ мошонки и, возможно, направит на рентгенологическое исследование.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-2.jpg?fit=450%2C219&ssl=1?v=1574319092″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-2.jpg?fit=900%2C437&ssl=1?v=1574319092″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A3%D0%97%D0%98-2.jpg?resize=900%2C437″ alt=”УЗИ” width=”900″ height=”437″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-2.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-2.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-2.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> УЗИ

Мошоночная грыжа: лечение

Грыжа мошонки, в отличие, например, от пупочной грыжи, не вправляется и не заживает сама по себе, поэтому необходимо хирургическое вмешательство.

  • У детей операции делают, когда ребенку исполнился год.
  • Мужчина должен обратиться к урологу, если он заметил вышеперечисленное симптомы сразу же. Операцию нужно делать в сроки, указанные врачом, не откладывая.

Традиционный метод хирургического лечения грыж, в том числе мошоночной грыжи, – это герниопластика с использованием метода Бассини (с использованием собственных тканей брюшной стенки). Период восстановления длится от 4 до 12 недель.

Герниопластика Бассини несет в себе риск рецидива грыжи, поэтому рекомендуется выполнить процедуру Лихтенштейна, во время которой врач защищает оперированную область полипропиленовой сеткой. После такой операции риск рецидива грыжи значительно снижается. Период восстановления также короче, и длится 1-3 недели.

Эндопротез для герниопластики

Эндопротез для герниопластики

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндопротез-для-герниопластики.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1574319032″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндопротез-для-герниопластики.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1574319032″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%AD%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B7-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B8%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C600″ alt=”Эндопротез для герниопластики” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндопротез-для-герниопластики.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндопротез-для-герниопластики.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндопротез-для-герниопластики.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндопротез-для-герниопластики.jpg?w=825&ssl=1 825w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Эндопротез для герниопластики

В инвазивном лечении также используется лапароскопическая техника, при которой в пах помещаются специальные направляющие, через которые вставляются хирургические инструменты. С помощью мини инструментов выполняется операция и вшивается защитная сетка.

Как подготовиться к операции на грыже?

Операция на мошоночной грыже обычно планируется, и ее какое-то время приходится ожидать. В это время грыжа может не только причинять боль, но и значительно увеличиваться. Большинство типов грыж (не только брюшные, но и паховые, пупочные, пищеводные или послеоперационные) не представляют непосредственную угрозу для жизни, но при их ущемлении могут возникнуть серьезные проблемы.

Чтобы этого не происходило, вы должны соблюдать определенные правила поведения и, кроме того, нужно тщательно подготовиться к предстоящей операции.

  • Проверьте, есть ли у вас прививка от гепатита B. Для этого нужно сдать анализ на антитела. Если их мало, нужно привиться.
  • Если вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, регулярно принимайте рекомендуемые лекарства, чтобы общее состояние здоровья не ухудшалось.
  • Избегайте простудных заболеваний и любых инфекций, которые могут вызвать чихание и кашель. Это ситуации, в которых брюшное давление быстро повышается, что может привести к росту грыжи или даже к ее ущемлению.
  • Не переедайте, потому что после еды давление в животе также увеличивается. До и после операции значительно уменьшите объем приема пищи, но ешьте чаще, 5-6 раз в день.
  • Избегайте запоров. Давление при попытке испражнения, может быть настолько сильным, что значительно увеличит грыжу. Если у вас есть склонность к запорам и вздутию живота, обязательно измените свой рацион — ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, темный хлеб).
  • Не поднимайте тяжести. Это основная причина ущемления грыж.

Осложнение мошоночной грыжи — ущемление

Наиболее опасным является состояние, когда грыжа в мошонке ущемлена. В этом случае часть кишечника, выпадающая в отверстие в брюшной стенке, сжимается, предотвращая возвращение кишечника в брюшную полость. Содержимое в этой области не может двигаться дальше, что приводит к закупорке.

Сам кишечник ограничивается в кровоснабжении и в скором времени, вследствие ишемии, в этой области развивается некроз. Обнаружить патологию несложно. До сих пор мягкая грыжа, становится твердой и болезненной. Кожа краснеет и горячая. Через несколько часов появляется вздутие живота, резкие боли в животе, тошнота, иногда рвота.

Читайте также:
Боль в половом члене: причины возникновения, возможные осложнения

Реабилитация после операции

В течение первых четырех недель после операции по устранению мошоночной грыжи нельзя поднимать тяжести. Если пациент выполняет тяжелую физическую работу, он может вернуться к ней только через несколько недель после процедуры.

Во время выздоровления рекомендуется частая ходьба, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Паховая грыжа

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа возникает, когда содержимое брюшной полости – чаще всего большой сальник или часть тонкой кишки – выходит из живота через слабое место внизу брюшной стенки. Живот – это область между грудью и бедрами. Область нижней брюшной стенки также называется паховой или паховой областью.

Два типа паховых грыж

  • косые паховые грыжи, которые вызваны дефектом брюшной стенки, который является врожденным или присутствует при рождении
  • прямые паховые грыжи, которые обычно возникают только у взрослых мужчин и вызваны слабостью мышц брюшной стенки, которая развивается со временем

Паховые грыжи встречаются в паховом канале в области паха.

Что такое паховый канал?

Паховый канал – это проход через брюшную стенку. У людей есть два паховых канала – по одному на каждой стороне нижней части живота. У мужчин семенные канатики проходят через паховые каналы и соединяются с яичками в мошонке. В семенных канатиках находятся кровеносные сосуды, нервы и проток, называемый семенным, который переносит сперматозоиды от яичек к половому члену. У женщин круглые связки, которые поддерживают матку, проходят через паховые каналы.

Что вызывает паховые грыжи?

Причина паховых грыж зависит от типа паховой грыжи.

Косые паховые грыжи. Дефект в брюшной стенке, который присутствует при рождении, вызывает косую паховую грыжу.

Во время развития плода в утробе матери образуется слизистая оболочка брюшной полости, которая распространяется в паховый канал. У мужчин семенной канатик и яички спускаются изнутри брюшной полости и через брюшную оболочку к мошонке через паховый канал. Затем слизистая оболочка живота обычно закрывается от входа в паховый канал за несколько недель до или после рождения. У женщин яичники не выпадают изнутри брюшной полости, а слизистая оболочка брюшной полости обычно закрывается за пару месяцев до рождения.

Иногда слизистая оболочка живота не закрывается должным образом, оставляя отверстие в брюшной стенке в верхней части пахового канала. Через это отверстие жир или часть тонкой кишки могут попасть в паховый канал, вызывая грыжу. У женщин яичники также могут скользить в паховый канал и вызывать грыжу.

Косые грыжи являются наиболее распространенным типом паховой грыжи. Косые паховые грыжи могут появляться у 2-3% детей мужского пола; однако они гораздо реже встречаются у девочек, встречаясь менее чем у 1 процента.

Прямые паховые грыжи. Прямые паховые грыжи обычно встречаются только у взрослых мужчин, поскольку старение и стресс или напряжение ослабляют мышцы живота вокруг пахового канала. Предыдущая операция на нижней части живота также может ослабить мышцы живота.

У женщин этот тип паховой грыжи бывает редко. У женщин широкая связка матки выступает в качестве дополнительного барьера за мышечным слоем в нижней части брюшной стенки. Широкая связка матки представляет собой лист ткани, поддерживающий матку и другие репродуктивные органы.

У кого чаще развивается паховая грыжа?

У мужчин гораздо чаще развиваются паховые грыжи, чем у женщин. Около 25 процентов мужчин и около 2 процентов женщин разовьются паховые грыжи в течение жизни. У некоторых людей с паховой грыжей на одной стороне будет или будет развиваться грыжа на другой стороне.

У людей любого возраста могут развиться паховые грыжи.

Однако они могут появиться позже в жизни. У недоношенных детей выше вероятность развития косой паховой грыжи. Прямые грыжи, которые обычно встречаются только у взрослых мужчин, гораздо чаще встречаются у мужчин старше 40 лет, потому что мышцы брюшной стенки ослабевают с возрастом.

Люди с семейным анамнезом паховых грыж более склонны к развитию паховых грыж. Исследования также показывают, что люди, которые курят, имеют повышенный риск паховых грыж.

Каковы признаки и симптомы паховой грыжи?

Первым признаком паховой грыжи является небольшое выпячивание на одной или, реже, на обеих сторонах паха – область чуть выше складки паха между нижней частью живота и бедром. Выпуклость может со временем увеличиваться в размере и обычно исчезает, когда человек ложится.

Другие признаки и симптомы могут включать

  • дискомфорт или боль в паху – особенно при напряжении, подъеме, кашле или физических нагрузках – которые улучшаются во время отдыха
  • такие чувства, как слабость, тяжесть, жжение или боль в паху
  • опухшая или увеличенная мошонка у мужчин или мальчиков
Читайте также:
Сыпь на головке: причины и способы лечения

Косые и прямые паховые грыжи могут скользить в брюшную полость и выходить из нее в паховый канал. Врач может переместить их обратно в живот с помощью легкого массажа.

Каковы осложнения паховых грыж?

Паховые грыжи могут вызвать следующие осложнения:

  • Невправимость. Невправимая грыжа возникает, когда часть жира или тонкой кишки изнутри живота застревает в паху или мошонке и не может вернуться в брюшную полость. Медицинский работник не может массировать грыжу обратно в живот.
  • Ущемление. Когда невправимая грыжа не лечится, кровоснабжение тонкой кишки может быть затруднено, вызывая «ущемление» тонкой кишки. Этот недостаток кровоснабжения является экстренной ситуацией и может привести к смерти части кишечника.

Ищите немедленного решения?!

Люди с симптомами невправимой или ущемленной грыжи должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Ущемленная грыжа – опасное для жизни состояние. Симптомы невправимой или ущемленной грыжи включают

  • боль в области выпячивания и болезненность при осмотре
  • внезапная боль, которая быстро ухудшается и не проходит
  • не отхождение стула и газов
  • тошнота и рвота
  • лихорадка

Как диагностируются паховые грыжи?

Врач диагностирует паховую грыжу исследуя:

  • медицинскую и семейную историю
  • применяя физическое обследование
  • дополнительные методы диагностики, включая рентген и УЗИ брюшной полости

Медицинская и семейная история. Изучение медицинского и семейного анамнеза может помочь врачу диагностировать паховую грыжу. Часто симптомы, которые описывает пациент, являются признаками паховой грыжи.

Физическое обследование. Физическое обследование может помочь диагностировать паховую грыжу. Во время медицинского осмотра медицинский работник обычно осматривает тело пациента. Врач может попросить пациента встать и кашлять или напрягаться, чтобы врач мог почувствовать выпуклость, вызванную грыжей, когда она входит в пах или мошонку. Врач может осторожно попытаться вправить грыжу обратно в правильное положение в области живота.

Визуальные тесты. Хирург обычно не использует визуализационные тесты, включая рентген, для диагностики паховой грыжи, если только:

  • пытается диагностировать ущемление или признаки кишечной непроходимости
  • не может почувствовать паховую грыжу во время физического обследования, особенно у пациентов с избыточным весом
  • неясно, вызывает ли грыжа или другое состояние опухоль в паху или другие симптомы

Специально обученные специалисты проводят визуализацию в клинике.

Радиолог – врач, который специализируется на медицинской визуализации – интерпретирует изображения. Пациент обычно не нуждается в анестезии.

Тесты могут включать следующее:

  • Рентген брюшной полости. Рентгеновское излучение – это изображение, записанное на пленку или на компьютер с использованием небольшого количества излучения. Пациент будет лежать на столе или стоять во время рентгенографии. Техник устанавливает рентгеновский аппарат на брюшную полость. Пациент задержит дыхание, пока техник делает снимок, чтобы изображение не было размытым. Техник может попросить пациента изменить положение для получения дополнительных снимков.
  • Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений. Для компьютерной томографии технический специалист может дать пациенту раствор для питья и инъекцию специального красителя, называемого контрастным веществом. Медицинский работник вводит контрастное вещество в вену, и инъекция заставляет пациента чувствовать тепло в течение одной или двух минут. Контрастная среда позволяет врачу видеть кровеносные сосуды и кровоток на рентгеновских снимках. КТ требует, чтобы пациент лежал на столе, который скользит в устройство в форме туннеля, где техник снимает рентгеновские снимки. Медицинский работник может дать детям успокоительное, чтобы помочь им заснуть во время теста.
  • УЗИ брюшной полости. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое одновременно создает и принимает безопасные, безболезненные звуковые волны от органов, чтобы получить изображение их структуры.

Как лечатся паховые грыжи?

Удаление паховой грыжи с помощью хирургического вмешательства – единственный вариант лечения паховых грыж, которое может предотвратить невправимость или ущемление. Врачи рекомендуют операцию для большинства людей с паховыми грыжами и особенно для людей с грыжами, которые вызывают симптомы. Исследования показывают, что мужчины с грыжами, которые вызывают мало или вообще не имеют симптомов, могут безопасно отложить операцию до тех пор, пока их симптомы не увеличатся. Мужчины, которые откладывают операцию, должны следить за симптомами и регулярно посещать врача. Медицинские работники обычно рекомендуют хирургическое вмешательство для младенцев и детей, чтобы предотвратить невправимость. Для невправимых или ущемленных грыж необходима срочная или экстренная операция.

Общий хирург – врач, специализирующийся на абдоминальной хирургии, выполняет операцию по удалению грыжи в больнице или хирургическом центре. Время восстановления варьируется в зависимости от размера грыжи, используемой техники, а также возраста и состояния здоровья человека.

Читайте также:
Билирубин: норма у мужчин и его повышение в крови

Операция по поводу грыжи называется – герниопластика. Два основных типа операций:

  • Герниопластика по Лихтенштейну. Во время открытой операции по удалению грыжи пациенту проводят местную анестезию в области живота с седацией. Однако, у некоторых пациентов может быть:
    • седация с помощью блокады позвоночника, при котором медицинский работник вводит анестетики вокруг нервов позвоночника, делая тело онемевшим от поясницы вниз
    • общая анестезия
  • Хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет брюшную стенку швами. Обычно хирург также укрепляет слабую область синтетической сеткой, чтобы обеспечить дополнительную поддержку.
  • Лапароскопическое удаление грыжи. Хирург выполняет лапароскопическое восстановление грыжи пациенту под общим наркозом. Хирург делает несколько маленьких сантиметровых надрезов в нижней части живота и вставляет лапароскоп – тонкую трубку с прикрепленной крошечной видеокамерой. Камера отправляет увеличенное изображение изнутри тела на видеомонитор, предоставляя хирургу изображение грыжи и окружающих тканей крупным планом. Наблюдая за монитором, хирург восстанавливает грыжу с помощью синтетической сетки.

Люди, которые подвергаются лапароскопическому восстановлению грыжи, обычно имеют более короткое время восстановления, чем те, у кого было открытое удаление грыжи. Тем не менее, хирург может определить, что лапароскопия – не лучший вариант, если грыжа большая или у человека ранее была операция на тазовой области.

Большинство взрослых испытывают дискомфорт и нуждаются в обезболивающих средствах после лечения открытой грыжи или лапароскопического грыжи. Интенсивная активность и подъем тяжестей ограничены в течение нескольких недель. Младенцы и дети также испытывают некоторый дискомфорт; однако они обычно возобновляют нормальную деятельность через несколько дней.

Операция по исправлению паховой грыжи вполне безопасна, а осложнения встречаются редко. Люди должны связаться со своим врачом, если появляются какие-либо из следующих симптомов:

  • покраснение вокруг или дренаж из разреза
  • лихорадка
  • кровотечение из разреза
  • боль, которая не облегчается лекарствами или боль, которая внезапно ухудшается

Возможные долгосрочные осложнения включают:

  • длительная боль в паху
  • рецидив грыжи, требующий повторной операции
  • повреждение нервов возле грыжи

Как можно предотвратить паховые грыжи?

Люди не могут предотвратить слабость в брюшной стенке, которая вызывает косые паховые грыжи. Тем не менее, люди могут предотвратить прямые паховые грыжи, поддерживая здоровый вес и не куря.

Люди могут предотвратить ухудшение паховых грыж или предотвратить повторение паховых грыж после операции

  • избегая поднятия тяжестей
  • используя ноги, а не спину, при подъеме предметов
  • предотвращая запоры и напряжения при дефекации
  • поддерживая здоровый вес
  • не курить

Диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении паховых грыж. Человек с паховой грыжей может предотвратить симптомы, употребляя пищу с высоким содержанием клетчатки. Свежие фрукты, овощи и цельное зерно с высоким содержанием клетчатки и могут помочь предотвратить запор и напряжение, которые вызывают некоторые из болезненных симптомов грыжи.

Хирург предоставит инструкции по питанию, диете и питанию после операции по поводу паховой грыжи. Большинство людей пьют жидкости и едят легкую диету в день операции, а затем возобновляют свое обычное питание на следующий день.

Резюме

В этой статье мы рассмотрели определение и симптомы паховых грыж.

У мужчин гораздо чаще развиваются паховые грыжи, чем у женщин.

Удаление паховой грыжи с помощью хирургического вмешательства – единственный вариант лечения паховых грыж.

Люди могут предотвратить повторение паховых грыж после операции.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Проникновение (выпячивание) части брюшины в паховый канал в медицинской практике называется паховая грыжа. Этим заболеванием чаще страдают мужчины. Причина- физиологическое размещение внутренних органов и процессом внутриутробного развития. Появление паховой грыжи у женщин обусловлено ослаблением мышц нижней части живота (следствие многократного вынашивания плода и физических нагрузок).

Причины появления паховой грыжи.

Рассмотрим причины появления паховой грыжи у мужчин. Заболевание по происхождению можно разделить на врожденное и приобретенное. Врожденная паховая грыжа образуется при развитии плода и физиологическом процессе при котором яичко опускается из внутрибрюшной полости в мошонку. В некоторых случаях часть брюшных органов проникает в расширенный паховый канал. Патология в первые несколько месяцев не требует медицинского вмешательства и в большинстве случаев проходит сама по себе. Тем не менее требует постоянного наблюдения.

Приобретенная паховая грыжа- следствие ослабления или травмирования мышц передней брюшной стенки.

Появлению заболевания способствуют:

интенсивные временные или постоянные физические нагрузки

патологии, вызывающие давление в животе (запоры, заболевания вызывающие постоянный кашель, курение и др.)

малоподвижный образ жизни, отсутствие мышечной активности.

Виды паховых грыж.

Паховые грыжи делятся на несколько видов и мест расположения- прямые, косые и комбинированные.

Читайте также:
Урология

прямые- грыжи, проникающие через ослабленную брюшную стенку

косые- внутреннее проникновение через паховый канал

комбинированные- патология, имеющая несколько грыж, проникающих по разным путям.

Расположение паховых грыж подразделяется на паховую (расположение в паховом канале); канатиковую (находиться возле семенного канатика, при входе в мошонку); пахово-мошоночную (наблюдается в мошонке, возле яичка).

Определение видов, их классификация может разниться с течением болезни и сопутствующих заболеваний.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий пластический хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий пластический хирург, врач высшей квалификации, член ОПРЭХ

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Широкопояс Александр Сергеевич

Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук

Ракинцев Владислав Сергеевич

Северцев Алексей Николаевич

Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург, ведущий хирург

Симптомы заболевания.

Развитие патологии долгое время может носить не ярко выраженные симптомы. Такое развитие заболевания наблюдается при косых, паховых и канатиковых грыжах. Кроме некоторого дискомфорта при ходьбе, поднятии тяжестей и других физических нагрузках заболевание никак не проявляется. Явные признаки заболевания:

выпячивание и изменение цвета кожи

жжение и боль в области новообразования

усиление дискомфорта и болезненные ощущения при серьезных физических нагрузках

рвотные позывы и тошнота.

Даже если эти симптомы пропадают в горизонтальном положении тела и наступает временное облегчение, необходимо срочно обращаться к хирургу-урологу.

Ущемление паховой грыжи.

Эта грыжа возникает при условии наполнения выпавшей части кишечника каловыми массами через узкие грыжевые ворота. Она возникает при сильном внутреннем давлении на внутрибрюшную стенку. В основном это происходит во время поднятия тяжестей, сильном кашле или при длительном запоре. Сопровождается резкой болью в месте выпячивания, повышением температуры, рвотными позывами. При данном развитии заболевания возможно только срочное хирургическое вмешательство.

Диагностика.

Признаки паховой грыжи у мужчин диагностируются врачами хирургами (урологами). При осмотре собирается информация о состоянии пациента, его жалобы, визуальное и пальпаторное обследование. На основании первичной диагностики определяется вид и месторасположение грыжи. Для более точного определения диагноза назначаются лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторная диагностика.

Для проведения лабораторной диагностики пациенту необходимо сдать общий и биохимический анализ крови (определение наличия воспалительного заболевания, заболевания ЖКТ, мочеполовой системы). При планировании операции необходимо сдать анализы на наличие гепатита и ВИЧ инфекции, сделать коагулограмму, подтвердить группу крови и резус-фактор.

Инструментальная диагностика.

После определения месторасположения паховой грыжи, назначается инструментальная диагностика этой области. УЗИ назначается для:

органов малого таза (расположение и наличие патологий)

брюшной полости (общая картина органов)

мочевого пузыря (влияние патологии на функционирование органа).

В случае проблем (защемлением) петли толстого кишечника и других патологий (опухоль, рубцы и др.), назначается высокоинформативная процедура ирригоскопия.

На основании полученных результатов хирургом назначается терапия и метод лечения.

Осложнения при паховой грыже. К основному осложнению относится отсутствие возможности вправления грыжевого участка, возникающее в результате сращивания ткани грыжевого мешка с окружающими тканями. Не менее опасным является застой каловых масс (выпячивание толстой кишки) что приводит к дисфункции всего ЖКТ. Опасным не только для здоровья, но и возможностью заражения всего организма, могут стать последствия разрыва грыжи.

Лечение.

Лечение паховой грыжи у мужчин проводиться хирургом в стационаре под местной анестезией. В случае сложности процедуры под общим наркозом. Безоперационное лечения не исключает появление рецидивов, ввиду физиологического развития заболевания.

Хирургическое лечение.

Хирурги практикуют два основных вида: оперативное грыжесечение и лапароскопия. В первом случае проводиться открытая операция, при которой грыжевой участок вправляется непосредственно в брюшную полость. После под брюшной тканью устанавливается специальная сетка, исключающая возможность рецидива.

Лапароскопический метод лечения является более современным и малотравматичным. Его суть заключается в использовании микроэндоскопических инструментов, оснащенных видеокамерой. Ведение инструментария проводиться через проколы в брюшной полости и позволяют не только вправить грыжу, но и установить защитную сетку. Наличие видеокамеры позволяют хирургу проводить более точные манипуляции. К преимуществам данного вида операции относятся более короткий срок реабилитации (3-5 дней) и отсутствие естественных болей от внешнего повреждения тканей.

В зависимости от течения болезни и степени развития хирургами назначается плановое или экстренное лечение. В случае ущемления паховой грыжи незамедлительно проводиться хирургическое вмешательство. В иных случаях пациенту назначается временное консервативное лечение (использование бандажа).

Без операционное лечение.

Наличие бандажа не решает проблему полного избавления от грыжи, а направленно на физическое укрепление места выпадения и устранения дискомфорта при движении. Бандаж так же используют в случае возможности внешнего вправления грыжевого отростка в полость брюшины, давая возможность восстановить поврежденную ткань.

Читайте также:
Уреаплазмоз у мужчин: симптомы и лечение заболевания

В 100% случаев, после устранения всех противопоказаний к операции, назначается хирургическое вмешательство.

Восстановительный период.

Восстановительный период условно можно разделить на послеоперационный и реабилитационный.

Послеоперационный период длиться от 3 до 7 ней. При этом первые сутки после операции необходимо соблюдать постельный режим, исключить прием пищи и воды. В дальнейшем пациент переходит на щадящую диету. Полноценный (привычный) рацион питания при отсутствии противопоказаний, возможен в течении недели.

Снятие швов (после открытой операции) происходит на 5-7 день после процедуры. В послеоперационный период пациенту прописывается медикаментозная терапия. В нее входят обезболивающие препараты, антибиотики и антикоагулянты. Дозировку и длительность приема препаратов определяет лечащий хирург.

Профилактика заболевания и исключение рецидивов.

Для исключения формирования паховой грыжи и дальнейшего развития заболевания необходимо избегать следующих факторов, повышающих внутрибрюшное давление:

поднятие тяжестей неподготовленному человеку (в быту, при занятии силовым спортом, в профессиональной деятельности)

укреплять мышечный брюшной пояс (физические упражнения, пресс, спина)

соблюдение диеты (отсутствие патологической жировой прослойки живота)

своевременное лечение заболеваний дыхательной системы (кашель, курение)

лечение ЖКТ (длительные запоры).

Зафиксированных случаев наследственной предрасположенности к появлению паховой грыжи у мужчин нет. Тем не менее, если случаи появления этого недуга наблюдались у членов семьи, необходимо внимательнее относиться к профилактике этого заболевания (возможно генетически ослаблена брюшная стенка).

Симптомы и лечение паховой грыжи у мужчин. Выбор клиники.

Лечением паховый грыжи у мужчин занимаются все хирургические клиники и профильные отделения. Технологии и методы лечения отработаны и эффективны. Рецидивы заболевания фиксируются только в 1-2% случаев, и зависят прежде всего от практикующего хирурга.

В нашей «Клинике АВС» работают хирурги с тысячами выполненных подобных операций и имеющих стаж работы более 20 лет. Профессиональное владение лапароскопическим методом лечения не имело рецидива появления грыжи в одном и том же месте. Мы используем новейшие медикаментозные и сетчатые материалы, проверенную послеоперационную терапию.

Немаловажным фактором является и наша ценовая политика. При всех несомненных преимуществах (расположение, наличие собственной стоянки, профессиональный персонал и т.д.) мы придерживаемся демократических цен на оказываемые услуги.

Цены на лечение паховой грыжи у мужчин

Автор статьи: Чудаев Дмитрий Борисович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Онколог, врач-хирург, ведущий хирург

Грыжа яичек (мошоночная грыжа) – причины, симптомы и лечение

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Грыжа-яичек-мошоночная-грыжа-–-причины-симптомы-и-лечение.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1629288085″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Грыжа-яичек-мошоночная-грыжа-–-причины-симптомы-и-лечение.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1629288085″ />

Грыжа яичек (мошоночная грыжа) – это форма паховой грыжи у мужчин (лат. Hernia inguinalis ). Грыжа яичек возникает, когда кишечник опускается из брюшной полости через паховый канал в мошонку. У некоторых детей паховый канал не закрывается должным образом, поэтому кишечник опускается в мошонку через этот дефект, вызывая у детей грызуна яичке.

Симптомы грыжи мошонки включают выпуклость в мошонке, увеличенное яичко и боль в них и в паху. Симптомы ухудшаются при кашле, чихании и поднятии тяжелых предметов.

Наибольшую опасность разрыва яичка представляет зажатая грыжа – защемление кишечника мошонкой. Состояние проявляется нарастающей болью в яичках и паху, тошнотой и рвотой. Если заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Грыжа яичек – анатомия и виды

Грыжа возникает, когда органы брюшной полости (обычно кишечник) проникают через переднюю брюшную стенку и выпячиваются под кожей.

Передняя брюшная стенка состоит из мышц и мышечных оболочек. В них есть отверстия, через которые проходят анатомические структуры. Помимо естественных отверстий, в брюшной стенке могут образовываться трещины из-за мышечной слабости или чрезмерного повышения давления в брюшной полости.

Паховый канал – это косой проход через нижнюю часть передней брюшной стенки, длиной около 4 см у взрослого человека. У мужчин через паховый канал проходит семенной пучок (лат. Funiculus spermaticus ), включающий семявыносящий проток (лат. Ductus deferens), а также кровеносные сосуды и нервы на пути к яичкам и от них.

В период развития плода яички опускаются из брюшной полости в мошонку через паховый канал. Вскоре паховый канал почти полностью закрывается, оставляя достаточно места для семенного пучка, но недостаточно для того, чтобы яички возвращались в брюшную полость. Иногда канал не закрывается должным образом, оставляя такой ослабленный участок.

Неопустившиеся яичко (крипторхизм) может быть причиной бесплодия, поэтому его оперируют в детстве.

Таким образом, паховый канал у мужчин соединяет брюшную полость с яичками. Грыжа на яичке возникает, когда кишечник опускается через паховый канал до мошонки.

Чаще всего грыжи находятся в паху, вокруг пупка или на месте ранее перенесенной операции.

Паховая грыжа встречается в 10 раз чаще у мужчин, а брюшная грыжа – у женщин.

Читайте также:
Выбираем действенные стельки от потливости ног

Паховые грыжи делятся на:

  1. Непрямая паховая грыжа – возникает из-за врожденной слабости внутреннего пахового кольца и может возникнуть в любое время в течение жизни. Чаще встречается у детей.
  2. Прямая паховая грыжа – встречается в 4 раза реже, возникает из-за слабости дна пахового канала. Чаще встречается у пожилых людей.

Грыжа яичек – причины

Причины появления паховой грыжи:

  • врожденная слабость образований в паховом канале;
  • повышенное давление в брюшной полости;
  • слабость брюшной стенки;
  • напряжение при дефекации и мочеиспускании;
  • подъем тяжелых предметов;
  • жидкость в брюшной полости – асцит;
  • лишний вес;
  • хронический кашель.

У некоторых мужчин слабость брюшной стенки возникает при рождении и вызывает у детей грыжу на яичке. В других случаях грыжи развиваются в более позднем возрасте, когда мышцы ослабевают из-за старения, больших физических нагрузок или кашля, сопровождающего курение.

Как распознать грыжу – симптомы грыжи у мужчин

Некоторые паховые грыжи не вызывают никаких симптомов и могут быть обнаружены во время медицинского обследования. Когда грыжа мошонки уже образовалась и кишечник опустился в мошонку, грыжа видна как опухшее яичко.

Наибольшую опасность представляет зажатая грыжа (запутывание кишечника в мошонке).

У детей грыжи на яичках возникают из-за врожденной слабости соединительной ткани пахового канала.

Симптомы грыжи у мужчин:

  • припухлость в паху – более заметна в положении стоя или при напряжении;
  • боль в паху – наиболее выражена во время повышения давления в брюшной полости, например, после кашля или во время физической активности, например, при поднятии тяжестей;
  • давление и ощущение тяжести в паху;
  • слабость в паху;
  • опухшее яичко;
  • боль в левом или правом яичке;
  • усталость;
  • покалывание в ногах.

Защемленная грыжа яичка

Ущемленная грыжа яичка – опасное для жизни состояние. Если внутри мошонки происходит спутывание кишечника, кровеносные сосуды сужаются, и кишечник не получает достаточно кислорода для нормальной работы. Из-за недостатка кислорода кишечник умирает (некроз кишечника) и может возникнуть тяжелая инфекция и сепсис.

Симптомы зажатой грыжи:

  • опухшее яичко;
  • увеличение мошоночной грыжи;
  • грыжа меняет цвет на синий или красный;
  • тошнота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение – тахикардия;
  • внезапная усиливающаяся боль в паху или боль в яичках.

Если замечены эти симптомы, немедленно надо обратиться за медицинской помощью!

Разрыв яичка – лечение

Некоторые паховые грыжи имеют небольшие размеры и не доставляют неудобств мужчинам. Но грыжа мошонки представляет собой проблему.

Единственный способ вылечить грыжу мошонки – операция.

Операция может быть плановой или экстренной, если содержимое грыжевого мешка защемлено.

Лапароскопическая хирургия грыжи сегодня более распространена и подразумевает минимально инвазивную хирургию. Через небольшие отверстия в брюшной полости хирург вставляет инструменты и камеру. Он выполняет операцию, наблюдая за изображением на экране.

Операция чаще всего проводится под общим наркозом.

Золотым стандартом лечения грыж является метод без напряжения. Его вводит в современную хирургию Лихтенштейн. Метод основан на перекрытии дефекта ткани протезным материалом – сеткой. Сетка уплотняет паховый канал. Этот хирургический подход сопровождается более низкой частотой рецидивов заболевания и более быстрым выздоровлением, чем при других методах.

Выздоровление

После операции мужчинам следует избегать физических нагрузок, пока ткани заживают. Боль после абдоминальной операции – нормальное явление в первые дни выздоровления.

Восстановление после хирургии ожидается через 4 – 6 недель. Мужчина может вернуться к нормальной жизнедеятельности. Но даже после полного выздоровления надо избегать подъема чрезвычайно тяжелых грузов.

Темные круги и мешки под глазами – причины и лечение

Автор:

Фоменко Наталия Ивановна

Мед. портал:

Большинство людей не понаслышке знакомо с таким неприятным явлением, как синяки и мешки под глазами. Появление их, как правило, связано со следующими причинами:

Недосыпание

Это наиболее частая причина для появления под глазами темных кругов («синяков»), а также припухлостей («мешков»). Избавиться от них, поможет полноценный сон или продолжительный отдых.

Неправильная поза во время сна

Сон на высокой пышной подушке, с головой приподнятой под большим углом, также приводит к возникновению мешков и отеков под глазами.

Усталость

Нередко возникновение темных кругов под глазами, обусловлено чрезмерным напряжением глаз или переутомлением организма, которые незамедлительно отражаются на состоянии кожи.

Неправильное питание

Большое количество соли в рационе влечет за собой припухлость лица и возникновение под глазами мешков. Это связано с ее способностью задерживать жидкость, которая и накапливается под глазами в жировой ткани.

Алкоголь и курение

Подобные привычки вызывают застойные явления в кровеносных сосудах, которые приводят к появлению под глазами мешков, раздражению и покраснению самих глаз.

Читайте также:
Мужские половые инфекции: признаки и возбудители заболеваний

Солнечные лучи

Лучи солнца стимулируют выработку меланина – пигмента, придающего цвет человеческой коже. Отсутствие на лице солнцезащитных очков при ярком солнечном излучении и вызывает под глазами синеву.

Старение организма

Возрастные изменения кожи проявляются ее истончением, растяжением и обвислостью, в связи с ослаблением тургора. В образовавшемся пространстве начинает накапливаться жир, что в итоге и приводит к появлению мешков (грыж).

Беременность

В период беременности, у женщин отекают не только конечности, но и лицо, что обусловлено задержкой в организме жидкости. Именно это становится причиной возникновения мешков.

Наследственность

Генетическая предрасположенность к появлению мешков и кругов под глазами, делает возможным появление их уже в детстве. Связано это с малой толщиной мембраны между подкожной клетчаткой и кожей век, что позволяет жировой клетчатке проникать со временем под кожу и формировать известные нам нелюбимые припухлости.

Гормоны

Изменения гормонального фона, также очень часто становятся причиной возникновения мешков и кругов под глазами. Это объясняется выделением гормона эстрогена, который способствует накоплению в организме излишней жидкости.

Косметика

Зачастую, при выборе косметики наскоро, индивидуальная ее непереносимость, абсолютно не берется в расчет. Но косметические средства, в обязательном порядке содержат масла и жиры, при попадании которых в глаза, может развиться отек век. Также, эти масла способны закупорить кожу, тем самым, «утяжеляя» ее и приводя к возникновению мешков.

Заболевания

Далеко не всегда, припухлости и синяки под глазами – признак нездорового образа жизни. Нередко, причина заключается в наличии определенных заболеваний:

  • Аллергии. Сопровождающейся слезотечением, чиханием, покраснением глаз, нарушением дыхания и кашлем;
  • Воспалений пазух носа (синусит и гайморит). Они протекают с болезненными ощущениями, локализованными в области лба и под глазами, а также обильными выделениями из носа;
  • Заболеваний почек. При них происходит задержка жидкости в организме, что становится причиной не только припухлости глаз, но и болей в пояснице и головных болей;
  • Заболеваний щитовидной железы. Из-за нарушений функции щитовидной железы, происходит гормональный сбой – нарастает общая слабость, увеличивается масса тела, изменяется менструальный цикл, возникают отеки;
  • Сердечной недостаточности. Она сопровождается одышкой и быстрой утомляемостью. Отеки и синяки под глазами, практически незаметные утром, появляются ближе к вечеру;
  • Заболеваний кожи – экземы и дерматита.

Как избавиться от проблемы

Для избавления от припухлостей и синяков под глазами, в обязательном порядке необходимо выяснить их природу. Для этого нелишним будет пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить наличие проблем со здоровьем.

Кроме того, следует больше времени посвящать прогулкам на воздухе, отказаться наконец от вредных привычек (алкоголя и курения), тщательно подбирать косметику, соответственно типу своей кожи и её чувствительности.

Для улучшения качества кожи и увеличения её тургора, следует обязательно включать в свой рацион овощи и фрукты, с высоким содержанием витаминов С и Е, а также микроэлементов: селена, цинка, калия, кальция и прочих веществ, которые стимулируют обменные процессы, улучшая качество кожи, под глазами в том числе.

Вместе с тем, косметическая отрасль предлагает сегодня большое количество средств, в составе которых находятся химические элементы, способствующие лучшей циркуляции крови (вытяжки из крапивы, каштана, колы, рускуса, иглицы и др.). Пользоваться ими необходимо и обязательно, ведь такая косметика способна значительно улучшить цвет лица. Кроме того, синяки под глазами возможно скрыть тональным кремом.

К сожалению, в отличие от синяков, замаскировать припухлость и мешки под глазами практически невозможно. Приходит время, и они становятся настолько явными, что исправить положение может только пластический хирург. Собственно, и в этом случает, расстраиваться нет никакой необходимости. Пластика век – операция вполне рутинная, приносящая замечательные результаты. Главное убедиться, что проблемы с синяками и мешками под глазами не вызваны серьезными патологиями и заболеваниями организма.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: