Гипергидроз головы и лица: причины и лечение патологии

Повышенное потоотделение: при каких заболеваниях человек сильно потеет

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/povyshennaja-potlivost.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/povyshennaja-potlivost-900×600.jpg” title=”Повышенное потоотделение: при каких заболеваниях человек сильно потеет”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 29.06.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Когда сходит семь потов. При повышенной потливости запишитесь на приём к врачу и сдайте анализы.

Потоотделение – важная функция человеческого организма, позволяющая поддерживать терморегуляцию и выводить из организма ненужные вещества. Поэтому усиленное выделение пота (гипергидроз) происходит при высокой температуре и физических тренировках. Повышенная потливость при стрессе тоже считается нормой.

Однако иногда такая реакция организма не связана с занятиями спортом, пребыванием на жаре или нервном перевозбуждением, а вызвана различными болезнями. Какие же патологии сопровождаются повышенным потоотделением и можно ли избавиться от этого неприятного состояния?

Каков механизм потоотделения, и почему увеличивается выработка пота

Потоотделение необходимо для нормального функционирования организма. С потом выходят лишняя влага и вредные вещества – мочевая кислота, креатинин, соединения серы, холестерин, различные соли.

Процесс регулирует центр потоотделения, расположенный в продолговатом мозгу и передающий команды через нервную систему потовым железам. Система регуляции выработки пота работает автономно, поэтому прекратить потеть по своему желанию невозможно.

Стресс, волнение, повышение окружающей температуры влияют на состояние нервной системы и, соответственно, на потоотделение. В результате активируется работа центра терморегуляции, железы начинают усиленно работать и на коже выступает пот.

Повышенное потоотделение также сопровождает различные болезненные состояния – гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, почечную дисфункцию, лихорадку. Так организм пытается вывести токсичные вещества через кожу.

Наиболее обильное потоотделение наблюдается в местах скопления потовых желез – под мышками, в паху, на ладонях и ступнях. При выраженном гипергидрозе пот стекает струйками, а на одежде появляются некрасивые мокрые пятна. Постоянная потливость становится причиной психологических комплексов, стрессов, депрессии. Мокрые руки мешают работать музыкантам, врачам, учителям и представителям других профессий.

Обычно люди потеют днём в период своей наибольшей активности, однако повышенная потливость может наблюдаться и в ночное время. Это состояние указывает на различные заболевания и требует обязательного обращения к врачу.

Сильная потливость: болезнь или норма

Существует несколько типов повышенного потоотделения:

  • Первичное, при котором гипергидроз не сопровождается какими-либо заболеваниями, а является особенностью организма. У таких больных повышенная потливость часто является семейной чертой. Отличительная особенность первичного гипергидроза – отсутствие ночной потливости. У таких пациентов проявление недуга наблюдается только днем. Выделение пота при этом нарушении можно снизить с помощью косметических процедур и применения специальных препаратов, антиперспирантов.
  • Вторичное, при котором потливость связана с какой-либо болезнью. Пытаться убрать повышенное выделение пота, вызванное какой-либо патологией, с помощью косметических и прочих средств нельзя. В этом случае нужно устранять заболевание, ставшее причиной гипергидроза.
  • Локальное, при котором увеличенное выделение пота наблюдается на ладонях, ступнях, подмышках, лице, паховых складках, шее. Зачастую является врожденной особенностью, но может сопровождать и различные патологии.
  • Генерализованное, при котором потеет все тело. Такое состояние часто является симптомом различных заболеваний, поэтому должно стать причиной обращения к врачу и проведения обследования.

Каковы наиболее частые причины повышенного потоотделения и что делать в этих случаях

Возрастные изменения – повышенная потливость возникает в подростковом, предклимактерическом и климактерическом периодах. Причина такого состояния — гормональная перестройка. Потливость в период климакса сочетается с приливами – ощущениями жара. Поэтому немолодым женщинам с такими симптомами надо обратиться к гинекологу, который выпишет препараты, нормализующие состояние организма и позволяющие проще преодолевать климактерические проявления.

Лишний вес – тучные люди сильно потеют, поскольку любое движение для них является тяжелой физической нагрузкой. В этом случае единственный способ избавиться от гипергидроза – похудение, а пока это не произошло, нужно пользоваться антиперспирантами или народными средствами, уменьшающими потливость. Поскольку лишний вес часто имеет гормональные причины, таким больным не помешает посетить эндокринолога.

Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) – у таких больных организм постоянно работает на «повышенных оборотах» из-за гиперфункции всех желез, в том числе потовых. Кроме гипергидроза, больные жалуются на слабость, тремор рук, сердцебиение, бессонницу, перепады настроения. Избавиться от этих проявлений можно, обратившись к эндокринологу, который назначит препараты, нормализующие щитовидную функцию.

Сахарный диабет . При этом заболевании повышенная потливость связана с колебаниями уровня глюкозы. Если диабетик вовремя не поест или уколет лишнюю дозу инсулина, у него может начаться гипогликемия – резкое падение сахара в крови, сопровождающееся сильным потоотделением. Очень часто такое состояние наблюдается ночью. Потливость характерна и при повышении уровня глюкозы. Лишний сахар воспринимается организмом как яд, и он пытается вывести его любыми путями, в том числе с помощью усиления водного режима. Возникают повышенная жажда, потливость и увеличение мочевыделения.

Гиперфункция надпочечников (синдром Иценко-Кушинга) также вызывает усиление потоотделения в ночное время. У больных, кроме этой жалобы, наблюдаются покраснение лица, ожирение верхней половины туловища, отеки, красные растяжки (стрии) на туловище. При таких симптомах нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками и сдать анализы на надпочечниковые гормоны.

Вегетососудистая дистония – патологии сердца и сосудов, связанные с нарушением функции нервной системы. Такое состояние может вызываться неправильной работой щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза. Поэтому больным нужно посетить врача-эндокринолога и обследоваться на гормоны.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором яичниковая ткань превращается в скопление мелких кист. Заболевание сопровождается гормональными нарушениями, приводящими к усилению потоотделения. Избавиться от гипергидроза при поликистозе можно, только нормализовав уровень гормонов и применив местные препараты, угнетающие работу потовых желез.

Читайте также:
Жировики на члене: причины, симптомы и лечение

Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут сопровождаться повышенной потливостью. Такое состояние возникает при болезнях печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. В этом случае нужно сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на биохимию. При неполадках в кишечнике назначается анализ кала на дисбактериоз (бактериальный дисбаланс, при котором погибают здоровые бактерии в кишечнике) и копрограмму – исследование, показывающее полноту переваривания пищи.

Злокачественные новообразования – иногда повышенная потливость является первым симптомом рака, лейкоза, лимфом (рака лимфатической системы). У онкобольных, кроме гипергидроза, наблюдаются повышение температуры, уменьшение веса, ухудшение общего состояния, слабость, снижение работоспособности, увеличение лимфоузлов. При подозрении на онкологию нужно сдать анализы крови и пройти УЗ-обследование всего тела. При обнаружении на УЗИ патологических очагов сдается кровь на онкомаркеры – вещества, вызывающие рак.

Инфекционные заболевания . Повышенная потливость наблюдается при простудных заболеваниях, гепатите, ВИЧ, герпесе, малярии, бруцеллезе. С помощью пота организм избавляется от продуктов жизнедеятельности вирусов и микробов, попавших в организм. Инфекции выявляют с помощью анализов. Современные методы лабораторной диагностики позволяют обнаруживать большинство инфекционных процессов, в том числе протекающих скрытно.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, раньше встречавшееся у социально неблагополучного населения, сейчас поражает и больных, ведущих нормальный образ жизни. Поэтому от туберкулезного инфицирования не застрахован никто. Вопреки распространенному мнению, туберкулез поражает не только легкие, но и другие органы – кости, почки, репродуктивную систему. Для этой болезни характерна ночная потливость в сочетании с увеличением лимфоузлов, слабостью, разбитостью, снижением массы тела. Все формы туберкулеза выявляются с помощью лабораторных методик и анализов.

Болезни почек – повышенная потливость практически всегда сопровождает почечные патологии. Организм, который не может вывести шлаки и токсины почками, выделяет их через кожу. У больных пот имеет особый аммиачный запах. В этом случае нужно сделать УЗИ почек и сдать кровь на почечные показатели – мочевину, креатинин, общий белок, белковые фракции, остаточный азот. Необходимо также сдать анализы и пробы мочи.

Нервные патологии . В таких случаях нарушается иннервация системы потоотделения, которая дает неправильные сигналы. В результате потовые железы работают слишком интенсивно. Причину нарушения нужно выяснять с помощью длительного полномасштабного исследования.

Коллагенозы – болезни соединительной ткани, возникающие из-за неправильной работы иммунной системы, которая начинает разрушать организм, вызывая сильное воспаление. К этой группе относятся ревматические и многие болезни кожи.

Больные жалуются на ночную потливость, сопровождающуюся беспокойным сном, частыми пробуждениями, болями в сердце, суставах и мышцах. Выделение пота настолько сильное, что больные замечают утром пятна пота на белье. Коллагенозы выявляются с помощью анализов крови на α2-глобулины, фибриноген, серомукоид, антитела к одно- и двухспиральной ДНК, антистрептолизины и другие иммунные показатели.

Можно ли вылечить повышенную потливость?

Чтобы избавиться от такого состояния, нужно выяснить причину гипергидроза и устранить ее.

При обнаружении различных инфекционных процессов назначаются противовирусные и антибактериальные препараты, общеукрепляющие средства, витамины, иммунопротекторы. Эти вещества активизируют работу иммунной системы и помогают побороть болезнь.

При гормональных сбоях назначаются препараты, нормализующие уровень гормонов. Эти вещества помогают устранить проявления гипо- и гипертиреоза, климакса, сахарного диабета, дисфункции надпочечников, поликистоза яичников.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и почек лечат с помощью специально подобранных средств, предназначенных для терапии выявленных нарушений.

При онкологических патологиях назначаются химио-, лучевая, гормонотерапия, проводятся оперативные вмешательства.

Улучшить состояние пациента можно с помощью транквилизаторов, витаминов, общеукрепляющих средств. Больным показано более частое проведение гигиенических процедур и использование препаратов, уменьшающих потливость. Но без лечения основного заболевания эти меры дают только временный результат.

Потливость головы

Потливость лица и головы (краниальный гипергидроз) — это повышенное потоотделение в соответствующей области. Выделение пота зачастую сопровождается локальным покраснением кожи и чувством жара, остальные симптомы зависят от причины потливости. Гипергидроз может быть обусловлен стрессами и ночными кошмарами, патологиями головного мозга и периферических нервов, гипертонией. Для выяснения причины усиленного потоотделения проводят неврологический осмотр с ЭЭГ и электронейрографией, рентгенографию, функциональные пробы, лабораторные анализы. Купирование неприятных симптомов заключается в терапии основного заболевания.

  • Причины потливости головы
    • Эмоциональные потрясения

    Причины потливости головы

    Эмоциональные потрясения

    Симптом зачастую развивается в стрессовых ситуациях, при испуге. Пациенты, склонные к эмоциональной лабильности, сообщают, что сильная потливость головы и лица возникает при публичных выступлениях, сдаче экзаменов, важных собеседованиях. Потоотделение бывает настолько обильным, что пот стекает струйками по коже. Также сильно краснеют лицо и уши, беспокоит чувство жара и прилива крови к голове. Такие симптомы доставляют выраженный психологический дискомфорт, из-за чего больные стараются не привлекать к себе внимания, избегают новых знакомств, что приводит к социальной дезадаптации.

    Ночные кошмары

    Неприятные сны — частые причины появления гипергидроза головы, особенно у детей. Пациент беспокойно спит ночью, мечется в постели, кричит. При этом наблюдается обильная потливость, особенно выраженная в лицевой области и волосистой части кожи: могут намокать волосы, образуются мокрые пятна на наволочке. После пробуждения человек не сразу осознает окружающую действительность, некоторое время он находится в состоянии сильного испуга. Если ночные кошмары беспокоят несколько ночей подряд, сопровождаются страхом засыпания, следует обратиться за медицинской помощью.

    Вегето-сосудистая дистония

    Нарушения координированной работы симпатического и парасимпатического отделов нервной системы повышают функцию потовых желез лица, при этом также возможна усиленная потливость ладоней и подмышек. Обильное потоотделение в области головы при ВСД провоцируют разные причины: волнение, прием острой или слишком горячей пищи, естественные гормональные изменения у женщин. Потливость начинается внезапно, пот выступает каплями на лбу или стекает по лицу, волосы становятся мокрыми. Такие приступы повторяются до нескольких раз в день.

    Гипертонический криз

    Внезапное повышение артериального давления сочетается с расширением кровеносных сосудов кожи головы и лица, что вызывает обильное потоотделение. По наблюдениям больных, выраженная потливость возникает на фоне резких головных болей и головокружения. Часто сильно шумит в ушах, становится нечетким зрение («мелькают мушки» перед глазами). Помимо головы, пот выделяется и стекает капельками в области шеи и верхней части туловища. Кожа в этой области красная и горячая на ощупь. Подобные симптомы более характерны для нейровегетативной формы гипертонического криза.

    Поражение черепных нервов

    Развитие повышенной потливости головы может быть связано с раздражениями периферических нервных окончаний. Наиболее распространен синдром Люси-Фрей, который обусловлен поражением ушно-височного нерва различной причины (после перенесенного паротита, сиалоаденита, операций на слюнной железе). При этом расстройстве сильно потеет голова в области уха и виска с одной стороны, что чаще проявляется после приема пищи. Беспричинное появление капель пота на подбородке является признаком синдрома барабанной струны, возникающего после хирургической травмы.

    Неврологические заболевания

    Повышенная потливость головы встречается при различных патологиях головного мозга, которые вызывают дисфункцию потовых желез. При острых неврологических проблемах обильное потоотделение начинается внезапно и обычно является кратковременным. У больных с хроническими дегенеративными процессами голова потеет на протяжении длительного времени. Потливость может сопровождаться снижением памяти и внимания, речевыми нарушениями (длительные паузы между ответами, несвязная речь), временными парезами конечностей. Гипергидроз вызывают такие причины, как:

    • Болезнь Паркинсона. Потливость является компенсаторной реакцией на поражение вегетативной нервной системы. Кроме усиленного выделения пота в области волосистой части головы, лица, отмечаются патогномоничные симптомы заболевания: тремор пальцев, нарушения походки, снижение памяти, внимания, других когнитивных функций.
    • Нейросифилис. Поражение корешков черепно-мозговых нервов инфекционной причины часто приводит к нарушению нормальной работы потовых желез, поэтому у пациентов обильно потеет голова. Помимо этого беспокоят изнуряющие головные боли, головокружения, шум в ушах.
    • Инсульт. Усиление потоотделения происходит в случае повреждения центра терморегуляции в гипоталамусе. Характерная особенность: потливость наблюдается только на половине головы и шеи (чаще на стороне пареза мышц). Одновременно появляются речевые и двигательные нарушения.

    Черепно-мозговые травмы

    После травм головы может возникать сильная потливость, которая обусловлена поражением нервных структур мозга, отвечающих за терморегуляцию, или разрывами периферических краниальных нервов. Степень нарушения секреции потовых желез зависит от причины ЧМТ и обширности полученных повреждений. Помимо гипергидроза развиваются мучительные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и многократной рвотой, возможна потеря сознания. При тяжелых травмах локальная потливость сменяется холодным потом.

    Осложнения фармакотерапии

    Побочный эффект обычно отмечается через несколько минут после быстрого внутривенного введения нитратов — средств, применяющихся при лечении стабильной стенокардии и острого коронарного синдрома. Появлению выраженного гипергидроза в области лица и головы предшествует чувство жара. Потливость сочетается с сильным покраснением кожных покровов. Типичны головные боли и головокружения, при резком вставании с постели наблюдается предобморочное состояние. О наличии подобных расстройств следует сообщить лечащему врачу для коррекции дозировок препарата.

    Редкие причины

    • Эссенциальный локальный гипергидроз.
    • Вкусовой гипергидроз: симметричное потоотделение вследствие тройнично-сосудистого рефлекса.
    • Дерматологические болезни: органоидный или потогонный невус, экзокринно-волосковая ангиоматозная гамартома, гломусные опухоли.
    • Наследственные заболевания: синдром Гамсторп-Вольфарта, врожденный дискератоз (синдром Цинссера-Энгмена-Коула).

    Диагностика

    Выявлением причины, провоцирующей потливость головы, занимается врач-терапевт, который либо устанавливает диагноз самостоятельно, либо направляет пациента к профильным специалистам. Назначается комплексное обследование с целью оценки общего состояния организма, исключения органической патологии, которая могла вызвать усиленное потоотделение. Наибольшей диагностической ценностью обладают следующие методы:

    • Неврологический осмотр. Первичное обследование включает оценку поверхностных и глубоких сухожильных рефлексов, проверку когнитивных возможностей и мышечных реакций. Обязательно исследуют дермографизм, выполняют ортостатическую пробу и прием Данини-Ашнера, которые позволяют исключить дисфункцию вегетативной системы.
    • Электронейрография. Исследование функциональных возможностей периферических нервов области головы проводится с помощью их локальной стимуляции электрическими импульсами. Метод необходим для выявления специфических синдромов (Люси-Фрей, барабанной струны). При возможном поражении головного мозга показана ЭЭГ.
    • Рентгенологическое исследование. Для исключения органических патологий нервной системы как причины гипергидроза лица и головы, показательны результаты рентгенографии. При выявлении подозрительных образований, травматических повреждений назначается КТ или МРТ головного мозга для уточнения характера заболевания.
    • Функциональные пробы. Скорость выделения пота оценивают при помощи количественных методов — гравиметрии и эвапометрии. О гипергидрозе говорят, когда показатели потоотделения превышают 10 мг в минуту. Для обнаружения площади поражения эффективны качественные пробы — йодкрахмальный тест, нингидриновый тест.
    • Лабораторные методы. В план обследования включают стандартные общие и биохимические анализы крови. У женщин определяются уровни эстрогена и прогестерона. При подозрении на сифилис головного мозга рекомендовано микроскопическое и бактериологическое исследование ликвора, серологические реакции.

    При сильной потливости головы и лица, возникающей на фоне интенсивной гиперемии кожи и мучительных головных болей, измеряют артериальное давление, регистрируют ЭКГ, при необходимости делают УЗИ сердца. Если симптомы развиваются у эмоционально лабильных пациентов, требуется психиатрическое освидетельствование. Больным с первичным локальным гипергидрозом желательна консультация генетика.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Чтобы уменьшить неприятные ощущения от повышенного выделения пота, необходимо соблюдать гигиенические нормы, избегать ношения головных уборов из синтетических материалов. Желательно исключить из рациона острые и пряные блюда, алкоголь, которые часто усиливают потливость. Для устранения симптоматики во время публичных выступлений можно использовать седативные препараты растительного происхождения. При локальном краниальном гипергидрозе следует обратиться к специалисту для выявления причины неприятных проявлений и выбора оптимальной тактики лечения.

    Консервативная терапия

    В случае определения заболевания, которое вызвало избыточную потливость, симптомы исчезают после устранения причины. В остром периоде травм, неврологических болезней терапия направлена на коррекцию витальных функций и восстановление функциональных возможностей организма, а устранение повышенного потоотделения проводится симптоматическими средствами. При сочетании потливости с эритрофобией эффективны методы психотерапевтического воздействия. Для медикаментозного лечения гипергидроза головы используются следующие фармацевтические препараты:

    • Холинолитики. Средства из группы атропина избирательно угнетают активность нейронов симпатической нервной системы, благодаря чему выделение пота уменьшается. Лекарства принимаются перорально или вводятся внутривенно.
    • Седативные препараты. При умеренном гипергидрозе эффективны растительные и синтетические успокоительные медикаменты. Если сильно потеет кожа головы, могут потребоваться легкие «дневные» транквилизаторы, которые не влияют на работоспособность.
    • Средства местного действия. Используют протирание кожных покровов с гексагидратом хлорида алюминия, который разводят в спирте. У некоторых пациентов эффективен локальный ионофорез с солевыми растворами, холинолитиками.
    • Противопаркинсонические препараты. При повышенном потоотделении, обусловленном болезнью Паркинсона, назначаются специфические медикаменты, которые влияют на обмен дофамина в головном мозге. Лечение проводят длительными курсами.
    • Гипотензивные средства. Для быстрого купирования гипертонического криза вводят петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы. В дальнейшем подбирают индивидуальную схему лечения гипертонии для профилактики обострений.
    • Ботулотоксин. При неэффективности других медикаментозных методов рекомендовано внутрикожное введение препарата. Препарат позволяет снизить количество нервных импульсов, поступающих к потовым железам, и за счет этого уменьшить потливость.

    Хирургическое лечение

    Рефрактерный к консервативным лечебным мероприятиям гипергидроз головы и лица требует проведения оперативных вмешательств. Чаще всего прибегают к эндоскопической симпатэктомии (деструкции или клипированию симпатического ствола), которая направлена на снижение функциональной активности потовых желез. Для устранения последствий тяжелых ЧМТ как ведущей причины гипергидроза показано удаление внутричерепных гематом для декомпрессии мозговых структур, при необходимости осуществляется репозиция костных отломков.

    Гипергидроз головы и лица: причины и лечение патологии

    Усиленная потливость или гипергидроз – явление, создающее большие неудобства для человека, который страдает от него. При этом наибольшую неловкость и дискомфорт ощущают те, у кого пот струится не только по спине и подмышками, но и по лицу.

    Особенно трудно приходится при лицевом гипергидрозе женщинам. Ведь лицо, покрытое капельками пота, смотрится отталкивающе, а необходимость постоянно вытирать его носовым платком или бумажной салфеткой делает невозможным проводить нужный уход за кожей и макияж. Каждой женщине в любом возрасте хочется выглядеть красивой, а потому очень важно знать причины, почему сильно потеет лицо и как избавиться от этой неприятности?

    Повышенное потоотделение лица, головы и других частей тела обычно наблюдается у всех людей, если температура воздуха около 30 градусов, а также во время употребления горячих напитков, бега или других физических упражнениях. В этих случаях избыточное количество пота на лице нормальное явление, вызываемое интенсивным функционированием нервной системы, которая регулирует потоотделение.

    Если же факторы для повышенного потоотделения отсутствуют, но лицо регулярно покрывается капельками пота, то этому могут способствовать следующие причины:

    1. Климакс. Чаще всего чрезмерной потливостью лица страдают женщины в возрасте 50-60 лет, во время климакса из-за гормональных изменений в организме. Сбои в гормональной системе могут провоцировать обильное потоотделение лица также в период полового созревания или при нарушении работы эндокринной системы.

    Обильное потоотделение может быть симптомом как гипотериоза, так и тиреотоксикоза. При гипертиреозе из-за снижения выработки гормонов щитовидной железой замедляется обмен веществ и в теле задерживается жидкость, что и способствует повышенному выделению пота. При тиреотоксикозе все происходит наоборот, увеличение выработки гормонов щитовидной железой приводит к ускорению обмена веществ, к постоянной жажде и усиленному потоотделению. Чтобы исключить развитие эндокринного заболевания, при обильном потоотделении надо сдать анализы крови на гормоны Т3 и Т4. При обнаружении болезни врач назначит медикаментозное лечение, и потоотделение лица пройдет по мере нормализации количества гормонов.

    2. Избыточный вес. Для людей с лишним весом обильное потоотделение – привычное явление. Из разных частей их тела пот течет даже при небольших физических нагрузках, и лицо не является исключением. Единственным способом избавиться от обильного потоотделения в этом случае будет соблюдение диеты и похудение.

    3. Неправильное питание. Переедание, употребление вредных продуктов и напитков, усиливающих потоотделение, приводят к тому, что организм не может справиться с нагрузкой и пытается избавиться от вредных токсинов и шлаков с помощью пота. Кроме того, потливость лица усиливают кофе, чай, алкоголь и газированные напитки, содержащие кофеин. Одним из лучших способов профилактики потливости лица является правильное питание и сведение к минимуму употребление напитков, стимулирующих выделение пота. При обильном потоотделении лучше пить зеленый чай, натуральные соки, компоты и воду комнатной температуры. Холодные напитки рассеивают тепло и снижают температуру тела, тем самым нормализуют работу потовых желез.

    4. Стрессы и переживания. Обычно сильно потеет лицо, если человек нервничает. Нередко лицо покрывается потом перед публичными выступлениями, во время экзаменов или на другом ответственном мероприятии, вызывая тем самым еще больше волнений и дискомфорта. Чтобы не допустить появления пота на лице, рекомендуется перед стрессовыми ситуациями принимать успокаивающие препараты или пить настои успокаивающих трав. Например, пустырника, валерианы, мяты и мелиссы. В случае, когда лицевой гипергидроз мешает профессиональной деятельности, например, работать на телевидении или ведущим шоу-выступлений, рекомендуют делать иглоукалывание, которое стимулирует работу нервных окончаний и приводит в норму работу потовых желез.

    5. Косметика. Если вы регулярно наносите на лицо увлажняющий крем, тональные средства и румяны, а вечером забываете снять косметику, то со временем поры кожи забиваются, и организм пытается отторгать накопившиеся вещества посредством усиления выделения пота. Чтобы проверить, является ли причиной обильного потоотделения лица ваша косметика, попробуйте на время отказаться от нанесения увлажняющих кремов и тональных средств, используя вместо них для ухода за кожей маски из натуральных фруктов и овощей.

    6. Лекарства. Принимая препараты для лечения какого-то заболевания, внимательно читайте их инструкцию. Многие лекарства способны вызвать побочные эффекты, в числе которых есть и повышенное потоотделение.

    7. Наследственность. Иногда причиной обильного потоотделения является просто наследственность. Если ваши родители также страдают от повышенной потливости лица, то все вышеперечисленные способы лечения могут быть для вас неэффективными. Единственным вариантом избавления от потливости в этом случае будет использование антиперсирантов (кремов с гликопирролатом). Они закупоривают поры потовых желез и блокируют потоотделение. Продают антиперсиранты в аптеках, а действия их хватает на 3-5 дней. Кроме того, в косметологических салонах для уменьшения потоотделения делают инъекции ботулотоксина, которые не только избавляют от потливости, но и разглаживают морщины и омолаживают лицо.

    – Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

    Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения

    Гипергидроз – это повышенное потоотделение, возникающее время от времени или постоянно, с усилением в стрессовых ситуациях, при негативном эмоциональном состоянии. Сегодня применяют различные средства и эффективные способы, чтобы избавиться от проблемы, приносящей физический и психологический дискомфорт.

    Содержание статьи:

    1. Распространенность
    2. Виды гипергидроза
    3. Симптоматика и последствия
    4. Как правильно лечить гипергидроз
    5. На приеме у врача
      • Тест на выявление гипергидроза
    6. Применение антиперспирантов и дезодорантов
    7. Лечение ботулотоксином
      • Преимущества инъекций Ботоксом
      • Противопоказания
      • Техника лечения
      • Уход после процедуры
      • Какой препарат лучше?

    Гипергидроз представляет собой расстройство, поражающее эккриновые потовые железы и проявляющееся чрезмерным потоотделением. Испарение воды с поверхности кожи является частью механизма терморегуляции. В норме при комнатной температуре через кожу испаряется 0,5-0,6 л жидкости в сутки (5-6) мг/см2 сек-1. При гипергидрозе количество испаряемой воды значительно увеличено и может достигать 150-200 мг/см2 сек-1 i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .

    Распространенность заболевания

    Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.

    Виды гипергидроза

    Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.

    • Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
    • Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
    • Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
    • Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.

    Симптоматика и последствия

    Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

    При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

    • отечность;
    • боли;
    • покраснения;
    • постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
    • психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

    Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

    У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

    В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

    Как правильно лечить гипергидроз?

    Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

    Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

    Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

    Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

    Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».

    На приеме у врача

    Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

    • дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
    • невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
    • эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
    • кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
    • ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

    Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

    Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

    Тест на выявление гипергидроза

    Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

    Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

    Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

    Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

    В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

    Что предлагает народная медицина:

    • квасцы – минералы с антибактериальным действием;
    • масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
    • каолиновая пудра.

    Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

    Ботулотоксин при гипергидрозе

    «Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.

    Инъекции ботулотоксина применяют для лечения локального гипергидроза путем введения вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев i Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. – 2013. – № 1 (66). – С. 50-54. .

    Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»

    Медпрепараты для лечения чрезмерной потливости подмышечных впадин включают ботулотоксин типа А – это сильный яд, имеющий органическое происхождение. В малых дозах он безопасен для организма – его используют для блокирования нервных и мышечных импульсов.

    При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.

    Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.

    • долго длящийся эффект, сохраняющийся до 10-12 месяцев;
    • безопасность инъекций при условии правильной техники введения;
    • короткий период восстановления.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания применения ботулотоксина – нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. Относительные противопоказания – неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.

    Техника лечения с помощью ботулотоксина

    Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения йод-крахмальной пробы. Оценивается площадь синего пятна и его интенсивность. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят внутрикожно с интервалом 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.

    Уход после процедуры

    После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня. Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение. Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.

    Рекомендации по уходу после процедуры:

    • в течение трех дней противопоказан массаж, снижающий эффективность средства, и пользование антиперспирантами;
    • в течение семи дней не рекомендуется посещать баню, бассейн, активно заниматься спортом и употреблять алкоголь.

    Какой препарат лучше?

    Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.

    Наименование

    Эффективность, %

    Длительность эффекта, месяцы

    Приблизительный расход, ед.

    Примерная стоимость, доллары США

    Гипергидроз: повышенная потливость лица и головы у женщин

    Повышенная потливость лица и головы у женщины (гипергидроз) является сигналом о вероятном возникновении сбоя в работе организма. Чтобы борьба с патологией была эффективной, мало дать клиническую оценку состояния пациентки и назначить лекарственные препараты. Для успешного лечения необходимо найти причину, вызывающую недуг. Только выяснив происхождение проблемы, удастся понять весь механизм, приводящий к избыточному выделению жидкости организмом. Это позволит определить, что делать и как лечить заболевание.

    Основные причины повышенной потливости

    Причины, по которым у женщины потеет лицо и голова, не всегда сразу очевидны даже специалисту. Ведь появление испарины часто бывает лишь признаком какого-либо заболевания.

    65% людей, страдающих повышенной потливостью головы и лица, считают это своей индивидуальной особенностью. Они даже не подозревают, что аномалию вызывают определенные причины, которые чаще всего можно выявить и устранить.

    Лишний вес

    Повышенная потливость кожи головы у женщин может возникать из-за избыточной массы тела. Ведь у человека, имеющего лишний вес, нарушается нормальная терморегуляция, а также обмен веществ. Реагирование организма повышенным появлением испарины на лице в этом случае является совершенно адекватным. Убирая лишнюю воду, он пытается восстановить баланс необходимых веществ и вернуться к комфортному состоянию.

    Сахарный диабет

    Сильно потеет кожа на лице и голове у женщин, имеющих нарушения периферической нервной системы. Эти сбои возникают из-за сахарного диабета, длящегося долгий период. Аномальные неврологические нарушения приводят к непереносимости тепла. Гипергидроз вызывается именно этой причиной.

    Эндокринные проблемы

    Сильная потливость головы и лица может возникать из-за сбоев в работе щитовидной железы. В этом случае у женщины будут присутствовать неспецифические признаки, характерные и для других заболеваний:

    • снижение веса;
    • нервозность;
    • слабость;
    • тяга к еде;
    • нарушение цикла.

    Кроме того, гипергидроз будет сопровождаться обязательным повышением уровня тиреоидных гормонов. Их концентрация будет увеличиваться пропорционально прогрессированию эндокринных нарушений, что будет приводить к еще большему усилению метаболизма в тканях. При отсутствии медицинской помощи патология будет постоянно усугубляться.

    Гипогликемия

    Если сильно потеет голова, то причина может крыться в сильном падении уровня сахара в крови. Недостаток глюкозы запускает механизм выхода адреналина. Его переизбыток в организме женщины вызывает предобморочное состояние, усиленное сердцебиение, тремор, появление испарины.

    Падение концентрации глюкозы в крови имеет свои причины. Наиболее частыми из них являются:

    • обезвоживание;
    • менструация;
    • гормональные нарушения;
    • злокачественное новообразование;
    • отсутствие физических нагрузок;
    • похмелье;
    • неправильное или слишком скудное питание;
    • передозировка инсулина;
    • болезни.

    Климакс

    Если у женщины среднего возраста потеет голова и лицо, а также наблюдается прекращение или нерегулярность менструации, приливы, то, скорее всего, у нее наступила менопауза.

    Взаимосвязь между климаксом и усиленным потением в области головы объясняют уменьшением эстрогенов и повышением уровня гонадотропных гормонов.

    Беременность

    Усиленной потливости головы и лица подвержены многие будущие мамы. Ведь в организме беременной происходит существенное изменение гормонального фона. Уровень эстрогена, отвечающего за водно-солевой баланс, падает. Концентрация гормонов, регулирующих выбросы адреналина, увеличивается. Это приводит к усилению потоотделения.

    Опухоли

    Злокачественные образования также становятся причиной гипергидроза у женщин. При их наличии испариной покрывается не только лицо, но и спина, живот, ладони.

    Развитие опухолей, вызывающих повышенную потливость, может сопровождаться:

    • артериальной гипертензией (при феохромоцитоме);
    • приливами, диареей, тошнотой, рвотой (при карциноме);
    • лихорадкой, повышенной утомляемостью, снижением веса (при болезни Ходжкина, лимфоме).

    Акромегалия

    Усиление потоотделения вызывается нарушениями деятельности гипофиза и попаданием в организм гормона роста в избыточном объеме. Воздействие на ткани его чрезмерного количества провоцирует выделение кожей лица неоправданно большого количества жидкости.

    Гипергидроз, вызываемый акромегалией, будет сопровождаться двоением в глазах, снижением остроты зрения, головными болями. Кроме того, у женщины начнут утолщаться стопы и кисти, разрастаться лицевые хрящи.

    Инфекционные заболевания

    Несложно определить, почему сильно потеет голова, если аномалия сопровождается ознобом и повышением температуры тела. При подобных симптомах патология практически всегда бывает вызвана острым или хроническим инфекционным заболеванием.

    При подобных состояниях появление испарины имеет следующий механизм:

    • когда женщину лихорадит, то у нее увеличивается температура;
    • организм перестраивается на функционирование в других условиях, реагируя интенсивным выделением испарины.

    Усиление потоотделения часто вызывается туберкулезом. Аномалия чаще всего возникает в ночное время. Кроме гипергидроза, при заболевании наблюдаются озноб, повышенная утомляемость, снижение аппетита, потеря веса.

    Опасными недугами, симптомом которых выступает повышенное потоотделение на лице, являются бруцеллез и малярия. В первом случае, кроме гипергидроза, будут наблюдаться болевые ощущения в области суставов, во втором — повышение температуры до 41 °С.

    Неврологические нарушения

    От потливости головы могут страдать женщины, имеющие поражения центральной нервной системы. Чаще всего они вызваны:

    • кровоизлияниями и опухолями в мозгу;
    • паркинсонизмом;
    • спинной сухоткой;
    • сифилисом.

    Генетика

    Изредка гипергидроз возникает из-за хромосомных особенностей. Этим, например, объясняется, почему потеет лицо и голова у девочек, относящихся к субэтнической группе евреев ашкенази.

    Семьям с больными детьми рекомендуется обязательное проведение генетических консультаций.

    Психогенные факторы

    Сильно потеет голова у некоторых женщин, страдающих расстройствами психосоматического характера. Аномальный механизм запускается при испытанном страхе, гневе, боли, нервном напряжении, стрессовых ситуациях.

    Интенсивное появление испарины может выступать признаком депрессии, а также разных реактивных состояний, вызываемых гиперактивностью симпатической нервной системы. В этих случаях возникновение лицевого гипергидроза объясняется температурными раздражениями, передающимися по нервным путям.

    Лекарства

    Повышенное выделение пота часто встречается в списке побочных эффектов, возникающих при приеме различных медикаментозных препаратов:

    • противорвотных;
    • инсулиновых;
    • анальгетиков;
    • аспириносодержащих;
    • ингибиторов ацетилхолина;
    • парасимпатомиметиков.

    Длительное использование любого из таких лекарств может вызвать потливость головы и лица. Некоторые препараты являются очень эффективными средствами при лечении определенных недугов (например, парасимпатомиметики применяются при глаукоме).

    Аллергия

    Лицо становится потным из-за повышенной чувствительности организма (сенсибилизации) к некоторым веществам. Механизм будет запускаться каждый раз после попадания раздражителя на эпидермис или в дыхательные пути женщины. Повышенное выделение жидкости через поры кожи головы объясняется тем, что организм воспринимает аллерген как яд, пытается быстрее от него избавиться. А важной функцией потовых желез является выведение токсинов.

    Вредные привычки

    Причина слишком сильного выделения испарины на голове может скрываться в неправильном образе жизни женщины. Курение, алкоголизм, наркомания — те факторы, которые приводят к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, возбуждению коры головного мозга, перепадам температуры тела. Из-за этого представительница прекрасного пола часто бывает в тяжелом для организма состоянии. Регулярное воздействие негативных факторов вызывает нарушение обмена веществ, что приводит к появлению гипергидроза.

    Прием пищи

    Усиленная потливость головы и лица у женщин может возникать после еды. У большинства пациенток испарина появляется через несколько минут после употребления в пищу:

    • острых блюд;
    • горячей еды, питья;
    • шоколада;
    • напитков, содержащих кофеин.

    Гипергидроз, связанный с едой, чаще всего локализуется над верхней губой, на лбу.

    Неизвестные причины

    У некоторых женщин наблюдается идиопатический гипергидроз лица и головы. Так называют повышенную потливость, возникающую без специфических причин. Подобное нарушение чаще всего проявляется первоначально в детском или подростковом возрасте. При отсутствии лечения от этого симптома женщина может страдать всю жизнь. Однако иногда патология проходит самостоятельно.

    Способы устранения причин, вызывающих аномалию

    Убирая капельки с лица при помощи влажных салфеток или косметических средств, невозможно победить недуг. Для избавления от него необходимо установить причину, вызывающую аномалию. Для этого следует обязательно посетить врача, сдать необходимые анализы. В зависимости от клинической картины, наблюдаемой у женщины при гипергидрозе, требуется:

    • сдать кровь, мочу;
    • сделать рентген грудной клетки;
    • пройти УЗИ щитовидной железы.

    Только после осмотра и изучения результатов обследований врач сможет объяснить, как избавиться от потливости. Иногда это легко сделать в домашних условиях. Следует просто изменить образ жизни:

    • правильно питаться;
    • похудеть;
    • соблюдать режим дня;
    • быть физически активной;
    • придерживаться элементарных правил гигиены;
    • избавиться от вредных привычек.

    При аномалии, вызванной эмоциональной разбалансировкой организма, женщине назначаются успокоительные таблетки или транквилизаторы. После стабилизации состояния больной рекомендуется избегать стрессов, раздражающих нервную систему ситуаций.

    Если гипергидроз вызван серьезными нарушениями в работе внутренних органов и систем, то врач борется с обнаруженным заболеванием. Как только основной недуг будет вылечен, с потливостью лица можно распрощаться.

    При отсутствии явной причины появления испарины медики рекомендуют такое средство от потливости, как ботулотоксин. Препараты, содержащие активное вещество, вводят в область лба, ушей, шеи, затылка. Инъекции позволяют справиться с проблемой на ближайшее полугодие. По истечении времени процедуру необходимо повторить.

    Устранение причин, вызывающих повышенное выделение пота в области лица и головы, может продлиться достаточно долго. Пытаться бороться с патологией самостоятельно категорически не рекомендуется. Только врач может правильно определить происхождение проблемы, а также подобрать эффективную методику для борьбы с ней.

    Гипергидроз

    Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ. То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.

    Нормальное потоотделение

    Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:

    • повышение температуры;
    • физические нагрузки;
    • стресс;
    • горячую и острую пищу;
    • гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременностью, половым созреванием.

    Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.

    При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:

    • увеличивают или уменьшают количество пота;
    • раскрываются для активного выброса влаги, или закрываются.

    Виды гипергидроза

    Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.

    Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:

    • вегетососудистая дистония;
    • туберкулез;
    • неврастения:
      • сифилис;
      • ревматизм;
      • патологии нервной системы;
      • сахарный диабет;
      • резкое снижение уровня глюкозы в крови;
      • онкология;
      • гипертиреоз.

    Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %. Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:

    • локальную отечность, покраснение и воспаление;
    • переохлаждение тела;
    • психоэмоциональные расстройства.

    К какому врачу обратиться. Диагностика

    При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:

    • дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
    • неврологу, при подозрениях на вегетативные расстройства;
    • эндокринологу, для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
    • кардиологу, при стенокардии;
    • ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
    • психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.

    Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.

    Как лечить гипергидроз

    Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.

    Ионофорез

    Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.

    Ботокс или диспорт

    Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.

    Антихолинергические препараты

    Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.

    Эндоскопическая симпатэктомия

    Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.

    Гипергидроз у детей

    У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам. Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции. Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:

    • для новорожденных – 23-24 °С;
    • для детей 1–6 месяцев – 20–22 °С;
    • для детей от 6 месяцев до 1 года – 19-20 °С;
    • для детей старше года – 17–19 °С.

    В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.

    Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:

    • дефицит витамина Д и рахит. В этом случае повышенная потливость наблюдается на голове, шее, ладонях, ступнях, в зоне подмышек. При этом пот имеет кисловатый запах, он липкий, во сне его выделение усиливается;
    • сердечная недостаточность. Гипергидроз у ребенка может наблюдаться при врожденных аномалиях сердца, вдобавок к этому имеет место синюшность кожи, общая вялость и слабость, медленный набор веса;
    • вирусные или бактериальные инфекции;
    • глистная инвазия;
    • генетические заболевания фенилкетонурия и муковисцидоз;

    В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.

    Народные средства при гипергидрозе

    Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.

    Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.

    Профилактика

    При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.

    При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.

    Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.

    Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.

    И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.

    9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/9-kozhnyh-zabolevanij-svjazannyh-s-vospalitelnymi-zabolevanijami-kishechnika-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/9-kozhnyh-zabolevanij-svjazannyh-s-vospalitelnymi-zabolevanijami-kishechnika.jpg” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”>

    Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова

    • Запись опубликована: 12.08.2020
    • Время чтения: 1 mins read

    При язвенном колите и болезни Крона поражается не только желудочно-кишечный тракт. То же воспаление, которое вызывает заболевание в кишечнике, проявляется по всему телу, включая кожу.

    Согласно исследованиям, до 15 % людей с воспалительными заболеваниями кишечника также имеют кожные заболевания. Основной метод защиты от этих проблем с кожей – контролировать язвенный колит с помощью диеты и применения лекарств по назначению проктолога.

    Рассмотрим кожные заболевания, которые наиболее часто развиваются при ВЗК.

    Узловатая эритема

    Узловатая эритема – это сыпь, состоящая из болезненных выпуклостей – узлов, бугров или шишек. Образуется вследствие воспалительного поражения сосудов. Это наиболее распространенная проблема кожи, связанная с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) вызванная реакцией иммунной системы на кишечные бактерии.

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg” alt=”Узловатая эритема” width=”890″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg 890w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-768×518.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema.jpg 900w” sizes=”(max-width: 890px) 100vw, 890px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Узловатая эритема

    В период обострения язвенного колита на нижних конечностях (чаще голенях) появляются красноватые комочки, которые иногда выглядят как синяки.

    Варианты лечения включают:

    • обезболивающие НПВП (Ибупрофен, Напроксен внутрь);
    • стероиды (например, Метипред внутрь или преднизолон в виде инъекций);
    • противоаллергические средства;
    • местные аппликации (например, с димексидом, ихтиолом или с димексидом и гепарином);
    • местное применение мазей с ГКС (Белогент, Белодерм, Акридерм);
    • холодные компрессы и поднятие ног для уменьшения отека и облегчения боли.

    Симптомы обычно проходят в течение шести недель, но могут вернуться при обострении основного заболевания.

    Гангренозная пиодермия

    Это следующая по распространенности проблема кожи у людей с ВЗК и самая серьезная. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается по невыясненной причине, но ассоциируется в первую очередь с язвенным колитом и болезнью Крона. Развитие гангренозной пиодермии не связано с периодом обострения ВЗК.

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg” alt=”Гангренозная пиодермия” width=”900″ height=”595″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija-768×508.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Гангренозная пиодермия

    Начинается с небольшой красной шишки (пустула или пузырек), обычно на ногах (локализация 70%) и животе, которая течение нескольких часов или дней перерастает в большую открытую болезненную язву с синей или фиолетовой каймой. Бугорков или волдырей и соответственно язв может быть несколько. Содержимое язвы сукровичное, при присоединении вторичной бактериальной инфекции – гнойное. Это классическая форма гангренозной пиодермии.

    Редкая перистомальная форма ГП развивается у больных с ЯК или БК после илеостомии или колостомии вследствие раздражения кожи каловыми массами при несоблюдении правил гигиены за стомой или аллергической реакции на материалы повязок.

    Общее самочувствие человека практически не страдает, язвы могут не изменяться в течение нескольких недель, но могут и объединяться, расширяться. При этом на периферических участках развивается частичная эпителизация с образованием атрофических рубцов, часто пигментированных.

    Лечение гангренозной пиодермии обязательно сочетается с терапией основного заболевания и включает:

    • применение ГКС (например, преднизолон 2 мг на кг массы тела в сутки);
    • применение моноклональных ингибиторов фактора некроза опухоли (например, Инфликсимаб);
    • прием иммунодепрессантов (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн);
    • местную терапию (особенно положительна при моноочаговой ГП), выбор средств различен, могут быть аппликации на язвы или внутриочаговое введение ГКС, циклоспорина, препаратов такролимуса.

    Афтозный стоматит

    При афтозном стоматите образуются язвы, на слизистой оболочке рта или на языке. Чаще всего развиваются непосредственно перед обострением и в период обострения ВЗК, но могут быть и следствием побочного эффекта лекарств от ЯК или болезни Крона. Беспокоят жжение, парестезия, болезненость во рту, которые усиливаются во время еды, особенно кислой, горячей и острой.

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg” alt=”Афтозный стоматит” width=”900″ height=”422″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit-768×360.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Афтозный стоматит

    У людей с язвенным колитом язвы часто бывают больше сантиметра в диаметре и держатся более 2 недель.

    Лечение афтозного стоматита местное и включает:

    • обезболивание с помощью спрея Лидокаин 10%;
    • полоскание полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
    • аппликации, Метрогил дента, Холисал, токоферола ацетат 30% масляный раствор после снятия воспаления для эпителизации ран.

    Псориаз

    Псориаз – неинфекционное кожное заболевание, вызванное проблемами с иммунной системой, характеризующееся появлением красных пятен или бляшек, покрытых скоплением омертвевших клеток .

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg” alt=”Псориаз” width=”900″ height=”590″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz-768×503.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Псориаз

    Результаты проведенных исследований показали, что существуют некоторые генетические связи между генами, вызывающими ВЗК, и теми, которые вызывают псориаз. Например, у 10% людей с язвенным колитом обнаружены родственники первой линии с псориазом, что более чем в три раза больше по-сравнению с обычными (3%). Для полного понимания этих связей необходимы дополнительные эксперименты.

    Псориазом страдают многие с язвенным колитом или другими ВЗК, то есть он может быть не только самостоятельным иммуноопосредованным заболеванием, но и проявлением воспаления кишечника.

    Для лечения псориаза вначале назначают местное применение мазей, растворов (гормональных – Дайвобет, дипросалик, гомеопатических – Псориатен, метаболитов витамина D3 – Дайвонекс). Затем простое ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия или УФ-Б) или с применением фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия или УФ-А) и только после этого системные препараты.

    В качестве новых препаратов используют моноклональные антитела, например – адалимумаб, который назначается как при псориазе, так и при ВЗК.

    Синдром Свита

    Это еще одно редкое кожное осложнение, связанное с язвенным колитом. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается остро, сопровождается лихорадкой и сыпью, состоящей из множества нежных красных или голубовато-красных папул, пятен. Обычно они развиваются на руках, ногах, лице или шее. Форма бляшек неправильная, но контуры четкие, на ощупь они плотные, болезненные при надавливании. Иногда кожные симптомы также сопровождаются артритом и воспалением глаз.

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg” alt=”Синдром Свита” width=”737″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg 737w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-768×625.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita.jpg 900w” sizes=”(max-width: 737px) 100vw, 737px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Синдром Свита

    Синдром Свита обычно лечится кортикостероидами, поскольку отмечается быстрое улучшение состояния с началом их приема. Чаще всего назначают преднизолон 40-60 мг в день с постепенным уменьшением дозы в течение 2-3 недель.

    Вегетирующая пиодермия

    Это редкое заболевание, которым страдают люди с язвенным колитом. Исследователи считают, что, как и многие проблемы с кожей, связанные с ВЗК, она вызвана проблемами с иммунной системой (снижение имунитета и фагоцитоза).

    Вегетирующая пиодермия приводит к появлению волдырей или пятен в паху или под мышками, которые темнеют по мере заживления.

    Стандартного лечения не существует, но ключевым моментом является лечение самого ВЗК.

    Витилиго

    Витилиго это заболевание кожи, при котором в отдельных участках разрушается пигмент меланин. Витилиго приводит к образованию белых пятен в любом месте тела.

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg” alt=”Витилиго” width=”900″ height=”586″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo-768×500.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Витилиго

    Ученые считают, что витилиго вызвано иммунным расстройством. Примерно 20% людей с этой патологией также имеют другое иммунное расстройство, такое как язвенный колит.

    Эффективных методов лечения витилиго не разработано. Применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, дозированное облучение ультрафиолетом (лазер, узкополосный УФ, ПУВА). Они позволяют только незначительно уменьшить косметический дефект и предположительно предупредить появление новых очагов, белые пятна (депигментация) сохраняется в течение жизни.

    Лейкоцитокластический васкулит

    Лейкоцитокластический васкулит (гиперчувствительный васкулит) возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей воспаляются и отмирают. Воспалительная реакция приводит к развитию пурпурных пятен на коже ног или лодыжек, называемых пурпурой. Очаги, как правило, небольшие с умеренной болезненностью и зудом, но если развиваются пузыри – боль усиливается.

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg” alt=”Васкулит” width=”891″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg 891w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-768×517.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit.jpg 900w” sizes=”(max-width: 891px) 100vw, 891px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Васкулит

    Это состояние развивается при обострении язвенного колита, в стадии ремиссии ВЗК – проходит. В дополнение к препаратам для лечения воспаления кишечника, назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и обезболивающие препараты.

    Крапивница

    Крапивница – кожный дерматит – характеризуется появлением сильно зудящих волдырей красного цвета в любой части тела. Хроническая крапивница у страдающих ВЗК развивается в результате аллергической реакции на лекарственные препараты.

    ” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg” alt=”Крапивница” width=”900″ height=”590″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica-768×503.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника”> Крапивница

    Смена препаратов и антигистаминные средства приносят хорошие результаты. В тяжелых не реагирующих на противоаллергические средства случаях применяют иммунодепрессанты, ГКС, моноклональные антитела против иммуноглобулина Е (Омализумаб).

    Профилактика заболеваний кожи при ВЗК

    Чаще всего проблемы с кожей развиваются в период обострения язвенного колита или болезни Крона. Чтобы предупредить их развитие, рекомендуется:

    • Обращение к проктологу в период обострения ВЗК. Это необходимо, чтобы назначить препараты для купирования и предупреждения осложнений, в том числе с кожей;
    • Прием кортикостероидов для уменьшения воспаления (только по назначению);
    • Сбалансированная диета с достаточным содержанием БЖУ, витаминов и микроэлементов;
    • Поддержание пораженной кожи в чистоте для снижения риска вторичного бактериального заражения;
    • Покрытие пораженного участка стерильными бинтами или дышащими стерильными повязками;
    • Прием безрецептурных обезболивающих средств.

    В целом, при соблюдении рекомендаций проктолога по поводу основного заболевания (диета+медикаменты+здоровый образ жизни) поражения кожи можно предупредить и быстро вылечить.

    При развитии поражений кожи, схожих с описанными выше заболеваниями (но список не полный, это наиболее распространенные) у человека без диагностированного ВЗК, рекомендуется консультация проктолога и обследование, поскольку они могут быть признаками и проявлениями воспалительного аутоиммунного процесса в кишечнике.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: