Фурункул на половом члене: методы устранения

Фурункул на интимных местах у мужчин: на члене, в паху, на яичках

Фурункул на члене – это острое воспаление, локализующиеся в соединительных тканях. Процесс формирования обусловлен рядом причин. Это касается инфекций, особенностей климата, в которых проживают мужчины. Выдавливание гнойников приведет к дальнейшему инфицированию полового органа. Самолечение дома чревато дополнительными осложнениями. Потребуется квалифицированная помощь врача.

Как выглядит фурункул на половом члене

Чирей на члене – опасное образование. Повреждение распространяется на волосяные фолликулы. Гнойные структуры образуются вследствие активности бактерий. Стафилококк золотистый несет серьезную опасность для организма человека. Болезнетворный микроорганизм передается половым путем. Заболевание по МКБ имеет персональный код – L02.8.

Гнойное воспаление с некрозом тканей внешне красноватого цвета. На половом органе наблюдается небольшой бугорок, со временем увеличивающийся в размерах. Нарост станет твердым и будет напоминать прыщ. На практике больные не спешат обращаться за помощью к врачу. Это связано с деликатностью проблемы. Однако затягивать с лечением заболевания не стоит. Через время будут возникать дополнительные расстройства.

Современная медицина располагает рядом эффективных средств для устранения болезни. Не стоит игнорировать народные рецепты в виде отваров и мазей. Перед началом лечения необходимо согласовать действия с квалифицированным урологом.

Причины и симптомы появления на интимных местах у мужчины

Фурункул на мошонке и пенисе у мужчин возникает вследствие ряда факторов. К внешним причинам развития заболевания следует отнести климат проживания, качество выполняемых процедур гигиены. Наиболее распространенными вариантами развития недуга являются:

• некачественное бритье. Формирование фурункулов связано с травмами кожного покрова лезвием. В образовавшуюся рану попадают патогенные микроорганизмы, провоцируя воспалительный процесс. Через время увеличиваются сальные структуры, а ткани отмирают;
• ношение тесного белья из синтетики. Нижняя одежда образует натертости на коже. Поврежденный слой дермы — идеальное место для размножения патогенных бактерий;
• значительные скачки температуры. В процессе переохлаждения образуется большое количество сала кожи. При отсутствии очищения возрастает риск различных высыпаний.

К внутренним факторам развития фурункула относится функционирование органов. Патологическое состояние характерно для мужчин с ослабленным иммунитетом. Снижение защитных функций возможно вследствие приема антибиотиков и различных витаминов. Формирование чирей часто сопряжено с гормональными сбоями и диабетом.

Оптимальное время года для развития фурункула на мошонке и пенисе — осень и весна. В большинстве случае проблема касается мужчин старшего возраста. Гнойные образования преимущественно локализуются в области крайней плоти полового органа. Формирование прыщей на стволе причиняет человеку значительные неудобства. При фурункулезе образуется большое количество гнойничков.

Симптоматика расстройства проявляется в несколько этапов. Медики выделяют образование инфильтрата, аккумулирование гноя и некроз клеточных структур. В процессе развития гнойника имеется легкое покалывание, зуд. При увеличении в размерах нарыва боли увеличиваются. Формирование приличного количества гноя наблюдается через 72 часа после заражения. Температура человека увеличивается до 38°С. Зараженный мужчина испытывает тошноту, боли в голове, апатию.

Через 48 часов пустула вскрывается самостоятельно. Если этого не происходит, потребуется хирургическое вмешательство. После извлечения гноя боль идет на спад. На месте разреза часто возникает красно-синий рубец, который со временем рассосется. Для устранения шрамов применяются гели и мази, продающиеся в аптечных киосках.

Стадии вызревания и особенности локализации

Медики сходятся во мнении, что развитие фурункула состоит из 3-х упорядоченных периодов. Каждый из этапов имеет особенности:

• Развитие гнойника в фолликулярной области. Получается небольшой шарик ярко-красного цвета. Структура является твердой, вызывая со временем определенный дискомфорт (чесание + покалывание).
• Увеличение фурункула. За пару дней образование достигает 2-3 см. Стержень приобретает форму конуса. Промежный инфильтрат влияет на гипертермическую реакцию, интоксикацию организма. Больной становится слабым.
• Рост количества нагноения. Боли в половом органе становятся сильными. В таких случаях необходима операция. Это предотвратит попадание инфекции в кровоток.

Эффективным средством для лечения дерматита в паховой области у мужчин является воск-крем «Здоров». Действенное лекарство избавляет людей от сыпи, язвенных проявлений, шелушения кожного покрова (3-4 дня). Через 2 недели исчезают следы болезни. Медикаментозное средство предотвращает новые высыпания на половых органах. Приобрести препарат можно в аптеке без рецепта врача.

Локализация чирей у мужчин зависит от большого количества факторов. В зависимости от места расположения прыщей, подбирается оптимальная методика лечения.

Распространенными областями высыпаний являются:

• мошонка + лобок. Тонкая кожа половых органов легко травмируется. Образование микротрещин — повод для вторжения в организм инфекционных агентов. При воспалении участка наблюдается покраснение и отечность. Лимфатические узлы паха увеличиваются, что приводит к росту температуры тела. Для устранения патологии используется «Анатоксин», вакцина от стафилококков и гамма-глобулинов. При хронических формах болезни осуществляется переливание крови. Для снятия больших отеков применяется магния сульфат. При угрозе интоксикации организма больного проводится хирургическое вмешательство;
• головка члена. Распространение чирей обусловлено несоблюдением гигиенических мероприятий. Мужчинам, начиная с детского возраста, необходимо ежедневно вымывать «шляпку» пениса теплой водой, минимизируя количество патогенных микроорганизмов. Сформированный фурункул может достигать размеров в 3 см. Покраснение вызывает боли, а гнойники требуют незамедлительного лечения. Если мази не помогают, потребуется помощь хирурга;
• мошонка. Для данного участка присущи многочисленные высыпания прыщей с гноем. Выглядеть образования будут как белые точечки. После устранения недуга возможны частые повторения. Такой группе больных медики рекомендуют придерживаться профилактических мер.

Мази на основе антибиотика выделяются действенным эффектом против чиряков у мужчин. «Левометил» качественно вытягивает гнойные массы из нарывов, ликвидирует инфекции. Тетрациклиновая мазь справляется со штаммами стафилококка. «Офлокаин» обезболивает пораженный участок, препятствует размножению бактерий.

Методы лечения чирея в паху у мужчин

Чтобы определить методику восстановления больного, доктор должен продиагностировать организм. Обратиться за помощью можно к терапевту или эндокринологу. Терапевтический вариант тесно коррелирует со степенью недуга и персональными особенностями здоровья человека. Различают следующие способы восстановления:

• медикаментозный. Использование антибиотиков и противомикробных препаратов дает целебный эффект. Популярностью пользуется «Доксициклин». Длительность лечения медикаментом достигает 10 дней. Альтернативный вариант — «Ципрофлоксацин». Лекарство качественно ликвидирует патогенную микрофлору в течение недели. Суточная доза вещества составляет 2 мг. Лечить промежность следует комплексно;
• хирургический. Если чирей в паху у мужчин поражает большой участок, операция будет неизбежна. Больному делается обезболивание «Ледокоином». Хирург производит надрез, чтобы содержимое чиря вышло наружу. Дезинфекция раны производится раствором Фурацилина. В качестве дренажа используется жгут;
• народная медицина. На первых стадиях развития болезни разрешено обрабатывать воспаленный участок настоем из коры дуба и ромашки. Антисептическое действие остановит увеличение нароста. Далее применяется эликсир из зеленых листьев подорожника. Предварительно промойте и измельчите ингредиент до мелких частиц. В жидкости вымачивается марля, которая накладывается на фурункул. По такой же схеме используется алоэ и столетник.

После выхода гноя обрабатывайте рану перекисью водорода. Дезинфектор качественно промывает рану и устраняет распространение инфекции. Процедура выполняет каждые 8 часов до полного заживления нарыва. Прекращать процедуру следует до формирования твердой корки на месте удаленного чиряка.

Возможные осложнения

Фурункул на яйцах и половом члене может давать осложнения. Если не начать лечение патологии, то недуг трансформируется в опасный абсцесс. Существует риск развития флегмонозного чиря. Гнойник характеризуется воспалительным процессом клетчатки под кожей. Заболевание формируется вследствие проникновения стафилококков в область фолликулы. Мужчина испытывает сильные боли, тошноту, длительные судороги. Состав крови через время изменяется.

Существует ряд опасных осложнений, которые дает чирей, возникший на половом члене:

• Метастазы гнойника в ткани почек или печени. Такие патологии наблюдаются в результате неграмотного лечения;
• Лимфангит или лимфаденит (появляется постепенно);
• Ослабление иммунной системы человека.

Соблюдение комплекса профилактических мер минимизирует риск развития недуга. Придерживайтесь правил гигиены (каждый день мойте гениталии), правильно брейтесь, промывайте порезы и носите нижнее белье из натуральных тканей. Не употребляйте алкоголь. При признаках раздражений посетите доктора.

Гнойнички на члене

Гнойнички на половом члене – большая проблема для мужчины. Они вызывают значительный дискомфорт и не дают возможность вести половую жизнь.

Часто гнойнички на члене сопровождаются интенсивным болевым синдромом. При сильном воспалительном процессе они представляют реальную угрозу здоровью.

От чего бывают гнойники на члене?

Наличие гнойников на члене указывает на воспалительный процесс.

Он может быть спровоцирован:

• специфический флорой
• неспецифической флорой.

Гнойнички на головке члена обычно свидетельствуют о бактериальном инфекционном процессе. Чаще они вызваны условно-патогенными микроорганизмами.

Гнойники на члене при половых инфекциях встречаются достаточно редко. Но ЗППП могут быть предрасполагающим фактором, увеличивающим риск их появления.

Гнойники на члене от стафилококков и стрептококков

Чаще всего гнойники на головке члена появляются вследствие неспецифических инфекционных процессов.

Их могут вызывать:

• стафилококки: эпидермальные или золотистые;
• стрептококки;
• протей;
• кишечная палочка;
• клебсиелла.

Все эти микроорганизмы в норме обитают в человеческом теле. Многие из них живут на коже и слизистых оболочках половых органов. Но у большинства людей условно-патогенные бактерии не провоцируют воспалительных процессов.

Гнойник на члене: предрасполагающие факторы

Чтобы появились белые гнойнички на члене, нужны предрасполагающие факторы.

Нарушение иммунитета.

Сбои в работе иммунной системы, в частности, дефицит иммуноглобулина А или нарушение клеточного иммунитета, становится причиной чрезмерной активности микроорганизмов. Они развиваются обычно не только на половых органах. Для иммунодефицитных состояний характерно возникновение гнойничков на разных участках тела.

Нарушение защитного барьера.

Нередко появляются гнойники на члене при натертости, вызванной чрезмерно активными или неестественными половыми контактами. Повреждение эпидермиса кожи полового члена – это входные ворота для инфекции. Могут появляться как маленькие гнойнички члене, так и достаточно крупные воспалительные очаги.

Сопутствующие заболевания.

Причиной гнойничкового процесса могут стать другие инфекционные патологии, например, кандидоз или половой герпес.

Они нарушают защитный барьер слизистых оболочек и кожи. После этого присоединяется неспецифическое бактериальное воспаление и появляются белые гнойники на члене.

Аллергия.

Аллергические реакции, которые находят проявление на коже, тоже повреждают защитный кожный барьер. Гнойники на члене при аллергии появляются только при присоединении бактериальной флоры. Сама по себе аллергическая реакция не может стать непосредственной причиной нагноения. На коже она обычно проявляется лишь волдырями и отеками, которые достаточно быстро и бесследно проходят.

Эндокринные патологии.

Некоторые эндокринные заболевания приводят к снижению иммунитета или нарушению кровоснабжения тканей. В первую очередь это относится к сахарному диабету. Данная патология сопровождается повышенным риском образования гнойников, в том числе на половых органах.

Они трудно лечатся, а возникшие дефекты кожи долго заживают.

Если у мужчины появился гнойничок под головкой члена, воспалительный процесс может быть спровоцирован и другими факторами.

Внешние факторы:

• недостаточная гигиена половых органов, что создает хорошие условия для развития условно-патогенной микрофлоры;
• мацерация кожи вследствие повышенной потливости;
• микротравмы из-за трения слишком тесного белья;
• изменение рН – его смещение в щелочную сторону приводит к ослаблению защитного барьера кожи и слизистых оболочек против инфекций;
• переохлаждение или перегревание.

Внутренние факторы:

• низкокалорийные диеты – дефицит белка в организме провоцирует иммунодефицитные состояния;
• тяжелые соматические патологии;
• гиповитаминоз;
• хронические отравления;
• наличие в организме персистирующих очагов стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Гнойники на члене при герпесе

Некоторые мужчины переживают, можно ли заразиться от женщины гнойником на члене при половом контакте. Если речь идет о неспецифической инфекции, то нельзя.

Но одной из частых причин появления большого количества мелких гнойников является генитальный герпес. Эта инфекция передается половым путем. Сам по себе вирус провоцирует образование везикул. Это пузырьки с прозрачной жидкостью.

Они появляются на гиперемированной (покрасневшей) коже. Но при присоединении бактериальной флоры содержимое пузырьков становится гнойным. Такие везикулы на половом члене мужчины часто воспринимают как гнойники.

Большой гнойник на члене

Часто образуются гнойники на члене при фолликулите. Это воспаление волосяной луковицы. Соответственно, на головке фолликулит не развивается. Этот воспалительный процесс поражает только кожу, на которой располагаются волосы.

Гнойник на половом члене при фолликулите при неправильном лечении может перерасти в фурункул.

Он имеет большие размеры и сопровождается:

• сильной болью;
• общими признаками интоксикации, включая лихорадку;
• наличием большого количества гноя под кожей.

Гнойник на члене при фурункуле чаще всего спровоцирован золотистым стафилококком. Он обладает высокой патогенностью. Нередко заболевание требует хирургического лечения.

Диагностика причин гнойников на члене

Чтобы лечение гнойников на члене было максимально эффективным, требуется диагностика, направленная на установление возбудителя патологического процесса. Пациент обращается к врачу. Тот проводит осмотр. Уже по одному только внешнему виду гнойников врач может сделать определенные выводы. Затем он назначает анализы. При подозрении на герпес проводится исследование методом ПЦР.

Если обнаружены явные признаки бактериального воспаления, проводится бак посев. Он позволяет обнаружить возбудителя инфекции. Кроме того, бак посев дает возможность определить чувствительность патогена к антибактериальным препаратам. Данное исследование позволяет подобрать максимально эффективное лечение.

Чем лечить гнойники на члене?

Лечение гнойников на члене может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение бывает локальным и системным.

Локальная терапия применяется при помощи антисептиков. Кожа и головка полового члена обрабатываются веществами с противомикробным эффектом. Чтобы не навредить и не вызывать химический ожог, используйте только те лекарства, которые назначил доктор.

Системные антибиотики при гнойниках на члене применяются обычно в виде таблеток. Хотя некоторые препараты широкого спектра могут назначаться в инъекциях (например, цефтриаксон).

Целесообразность применения антибиотиков определяется врачом, исходя из выраженности воспалительного процесса.

При появлении гнойников, обращайтесь в нашу клинику. Не стоит затягивать – приходите как можно раньше. Нельзя допустить прогрессирования патологического процесса. В противном случае может потребоваться хирургическое удаление гнойников на члене. В то время как на начальном этапе заболевания можно обойтись использованием медицинских препаратов.

Если вас беспокоят гнойнички на члене, обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Фурункул на половом члене: методы устранения

Фурункулез (фурункул) — появление на теле множественных фурункулов или, как их в просторечии называют, чирьев. Фурункул представляет собой острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы, а также окружающей соединительной ткани. Оно вызывается гноеродными бактериями, в первую очередь, золотистым стафилококком.

Виды фурункулов.

Фурункулез может быть диссеминированным (когда фурункулы располагаются произвольно по всему телу) или ограниченным (очаги сосредоточены в определенной области кожи).

В зависимости от особенностей кожного покрова на разных участках тела, выделяют следующие разновидности:

• одиночный фурункул – может возникать на любом участке кожи, но наиболее часто локализуется на лице, в связи с обилием сальных желез. Небольшие, но болезненные фолликулы возникают на носу, около верхней губи или ушной раковины;
• карбункул – общий очаг воспаления охватывает группу близлежащих волосяных луковиц, в нем заметны несколько отдельных гнойничков. Располагается обычно на затылке (где кожа контактирует с воротником), пояснице или поверхности бедер;
• кистозная угревая сыпь – воспаление протекает в глубоких слоях кожи. Гной не выходит, его скопления образуют подкожные бугры. Чаще обнаруживается на лице, плечах, спине и груди;
• фурункулезные проявления пилонидального синусита – очаг воспаления локализован в межъягодичной складке. Развивается он на фоне особенностей анатомического строения и провоцирующих факторов, часто рецидивирует;
• фурункулы в подмышечной впадине – волосяные сумки содержат железы, выделяющие пот. Поэтому здесь фурункулезу часто сопутствует гидраденит – воспаление потовых желез;
• гнойные очаги в области паха и ног – сходны с предыдущими, могут сопровождаться воспалением близлежащих лимфоузлов или лимфатических сосудов;

• фурункулез половых органов – в этом случае часто воспаляются бартолиновы железы (у женщин).

Причины фурункулеза.

Основная причина этого заболевания — активизация стафилококковой микрофлоры, которая может быть вызвана различными обстоятельствами. Она провоцирует гнойно-воспалительный процесс. Развитие фурункулеза обычно связано с наличием иммунодефицита. Чаще всего он провоцируется:

• сахарным диабетом;
• хроническими интоксикациями;
• гиповитаминозом;
• тяжелыми инфекционными заболеваниями – хронические ангины, бронхиты, гаймориты, отиты;
• нарушений в работе ЖКТ, в том числе дисбактериоз;
• развития ВИЧ-инфекции;
• нарушением режима питания;
• нарушением обмена веществ.
• длительного приема препаратов, подавляющих иммунитет.

Причиной внедрения стафилококка в волосяной фолликул может быть травматизация кожи, ее переохлаждение или загрязнение. Нередко на развитие заболевания влияет сразу несколько факторов. Микротравмы кожи у мужчин, вызванные неосторожным бритьем, особенно часто становятся причиной появления фурункулов.

Фурункулез можно разделить на острый и хронический. При остром фурункулезе высыпания на теле возникают практически одновременно или в течение короткого времени, сопровождаются недомоганием, головной болью, повышением температуры. При хронической разновидности заболевания такие вспышки возникают с некоторой периодичностью на протяжении многих месяцев и даже лет.

Симптомы и проявления фурункулеза.

Заболевание начинается с того, что вокруг волосяного мешочка формируется гнойно-воспалительный инфильтрат. Через несколько дней воспалительный процесс охватывает весь волосяной фолликул, после чего воспаление поражает прилежащую сальную железу и соединительную ткань. Нередко перед появлением фурункулов человек испытывает зуд в том месте, где впоследствии будет развиваться воспаление. Внешне фурункул представляет собой конусообразный узел, возвышающийся над поверхностью кожи. Первое время он может никак не ощущаться и не вызывать какого-либо дискомфорта, но по мере того как формируется очаг воспаления, нарастает болезненность: человек может ощущать как отечность, так и боли пульсирующего или дергающего характера. При фурункулезе лица и шеи вокруг инфильтрата, как правило, возникает обширный отек.

На третьи или четвертые сутки в центре инфильтрата формируется зона флюктуации. Если нажать на нее, можно почувствовать движение гнойных масс в полости фолликула. При этом вокруг волоса возникает небольшой очаг гнойного расплавления тканей, начинает формироваться свищ.

Это заболевание не имеет четкой локализации на определенном участке тела, но поражает оно обычно участки проблемной кожи, склонной к жирности. Поэтому чаще всего люди сталкиваются с фурункулезом под мышкой, на лице, предплечьях, задней поверхности шеи, ягодицах и бедрах.

Диагностика

Часто для постановки диагноза достаточно осмотра опытного дерматолога.

Диагностика фурункула включает в себя:

• Визуальный осмотр;
• Анамнез;
• Дерматоскопия;
• Бакпосев содержимого фурункула.
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бакпосев мочи;
• Фарингоскопия;
• Риноскопия;
• Рентгенография синусов;
• Флюорография;
• УЗИ;
• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.

Дополнительными методами диагностики могут быть:

Лечение фурункулеза.

Для того чтобы справиться с заболеванием, обязательно обращайтесь к специалисту и следуйте всем его указаниям.

Во время лечения фурункулеза больному придется ограничить водные процедуры или даже полностью отказаться от них. Исключение составляет обширный фурункулез: в этом случае рекомендуются теплые ванны с перманганатом калия, дезинфицирующие кожу. Вместо умывания и приема ванны, посещения бани, мытья в душе нужно будет протирать здоровую кожу неагрессивными антисептическими растворами, например, салициловым спиртом или раствором фурацилина.

Личная гигиена во время лечения фурункулеза чрезвычайно важна — выше уже говорилось о том, что микротравмы кожи способны привести к дальнейшему развитию этого заболевания. Поэтому необходимо часто менять нательное и постельное белье, обрабатывать раствором бриллиантовой зелени любые, даже самые мелкие порезы и царапины.

На этапе созревания фурункулов кожу вокруг них необходимо обрабатывать антисептиками.

Антибиотики при фурункулезе тоже применяются по назначению лечащего врача — в случаях возникновения абсцессов и при хроническом течении заболевания. Если диагностированы общие заболевания, отмечается истощенность больного, пониженный иммунный статус, специалист может назначить антибиотики в виде внутримышечных инъекций.

Для предотвращения таких осложнений, как флегмона или абсцесс, специалисты рекомендуют электрофорез в сочетании с антимикробными препаратами.

Если же в результате заболевания развивается абсцесс, то производят вскрытие фурункула под местной анестезией, гнойно-некротические массы при этом удаляются.

Назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Вне зависимости от того, на какой стадии находится фурункулез, необходимо корректировать сопутствующую патологию: производить санацию хронических инфекционных очагов, лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства и так далее.

Во время лечения необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу, больше есть пищи, богатой витаминами и белком, способствующей регенерации тканей. Продукты с повышенным содержанием клетчатки способствуют хорошему опорожнению желудка, что позволяет избежать дисбактериоза, а это при фурункулезе очень важно. Вместо чая и кофе лучше пить отвар шиповник, компот или морс

Профилактика фурункулеза.

Исходя из причин заболевания, можно сформулировать следующие профилактические рекомендации:

• соблюдение правил гигиены – включает чистоту тела, белья, одежды, мытье рук;
• стабилизация иммунитета – своевременное лечение хронических заболеваний, поддержание уровня физической активности, правильное питание, прием витаминных комплексов, минимизация стрессов;
• контроль сахара в кров и гормонального фона;
• сведение к минимуму риска травм кожного покрова, своевременная обработка повреждений и воспалений (в том числе эпизодических фурункулов).

Баланопостит у мужчин

Одновременное воспаление кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего слоя крайней плоти (постит) объединяют в одно заболевание — баланопостит. Для его развития необходимо сочетание нескольких условий: наличие инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка) и скопление выделений под крайней плотью.

Если баланопостит возник в первый раз, то назначают консервативное лечение (таблетки, мази), при повторяющихся случаях рекомендуется сделать обрезание крайней плоти. Постараемся ответить на частые вопросы пациентов: что такое баланопостит, от чего бывает, какие симптомы характерны, чем и как лечить.

Информация обновлялась в Марте 2021

При баланопостите воспалена кожа головки и внутренний слой крайней плоти

Содержание:

Консультация уролога

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Меньщиков Константин Анатольевич

Форма и тип баланопостита

В зависимости от длительности заболевания различают три формы баланопостита:

• Острый
• Подострый
• Хронический

Острый может протекать с язвочками, гнойничками и ярко выраженным воспалением тканей.

Хроническим баланопостит становится при появлении рецидивов, т.е. болезнь возвращается вновь и вновь.

По источнику воспаления баланопостит бывает:

• Инфекционный (грибковый, аэробный и анаэробный) — самая частая форма.
• Аллергический баланопостит — неинфекционный.
• Токсический — редкий вид, развивающийся под влиянием токсических веществ, длительно поступающих в организм.

Инфекционный баланопостит может вызываться неспецифическими возбудителями, например из-за скопления выделений и размножения бактерий или из-за псориаза и себорейного дерматита. К специфическим возбудителям относятся инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидийный баланопостит).

Если возбудитель попадает в ткани полового члена извне, говорят о первичном воспалении, если заносится кровотоком из других очагов инфекции — это вторичный баланопостит.

Как выглядит баланопостит

На фото: баланопостит до проведения операции обрезания.

Как выглядит половой член после обрезания, смотрите в разделе До и После операции

На что влияет вид и форма баланопостита?

Они отражаются на тяжести симптомов. Например герпетический баланопостит это крайне болезненный тип и в 50-80% за первым случаем следует рецидив. Так заболевание становится хроническим и тяжело поддается лечению.

От того что именно стало причиной баланопостита, зависит и схема лечения, по которой врач будет снимать воспаление.

Совет

Если у вас есть активное воспаление, не пользуйтесь обычным мылом. Выбираете средства для интимной гигиены с подходящим pH.

Почему развивается баланопостит

Человек ежедневно контактирует с миллионами бактерий и вирусов, но для развития воспалительной реакции требуются еще дополнительные условия (ослабление иммунитета, нарушение кожного покрова, прямой контакт со слизистой и т.д.). Так и для возникновения баланопостита необходимо сочетание нескольких факторов:

• Сниженный иммунитет — тогда воспаление головки полового члена может возникнуть и у мужчин при воздержании.
• Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полностью не открывается. Это состояние считается нормальным только до трехлетнего возраста, в дальнейшем требуется хирургическая коррекция.
• Хронические кожные заболевания полиэтиологичной природы: псориаз, лишай, аллергические дерматиты. Тогда механизмы воспаления на коже полового члена аналогичны другим участкам тела.
• Нарушение целостности кожи, которое предрасполагает к проникновению микробов в ткани.
• Эндокринная патология, в первую очередь сахарный диабет, при котором резко снижается иммунитет и нарушается трофика тканей.
• Погрешности гигиены: редкое промывание головки полового члена или, наоборот, частое мытье с мылом, которое высушивает кожу.
• Неразборчивые половые связи, увеличивающие риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
• Аутоиммунные и аллергические заболевания.

Воспаление крайней плоти вызывается и бесконтрольным применением различных препаратов: бывает баланопостит после приема антибиотиков или при длительной терапии глюкокортикоидами.

Сахарный диабет и баланопостит

Диабет второго типа является фактором развития баланопостита. Такое системное заболевание, как сахарный диабет, разрушительно влияет на иммунную систему человека.

Механизм развития баланопостита при диабете

В норме моча человека не содержит сахара. Однако, если уровень сахара в организме чрезмерно высок, он попадает и в мочу. После того как мужчина помочился, моча испарилась с поверхности головки, а сахар остался и создал благоприятную среду для размножения бактерий и грибов.

Чтобы минимизировать риск появления баланопостита и предотвратить его повторение, необходимо следить за чистотой кожи крайней плоти, прилегающей к головки и самой головки. Промакивать головку сухой чистой салфеткой после каждого мочеиспускания, ежедневно проводить туалет половых органов, избегая при этом использования агрессивных моющих средств. Самое эффективное – удалить крайнюю плоть. У обрезанных мужчин с диабетом риск развития воспалений головки и крайне плоти существенно ниже. Главное – следить за уровнем сахара в крови и строго выполнять назначения эндокринолога.

Признаки и симптомы баланопостита

Заболевание проявляется общими признаками воспаления:

• Покраснение кожи.
• Отечность (головка увеличивается в размерах, кожа на ней гладкая, блестящая).
• Зуд и жжение.
• Болезненные мочеиспускания.
• Выделения из уретры с неприятным запахом.

Специфические симптомы и формы заболевания:

Бактериальный баланопостит

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Герпетический баланопостит

Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидийный баланопостит

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Анаэробный баланопостит

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Кандидозный баланопостит

«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Эрозивный баланопостит

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Гангренозный баланопостит

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Цирцинарный кольцевидный баланопостит

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Диагностика баланопостита

Основной метод диагностики — консультация, визуальный осмотр уролога, который определяет симптомы воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.

Второй шаг — определить вид возбудителя. От этого зависит список лекарств для купирования воспалительного процесса. Используют бактериологическое исследование мазков из уретры, отделяемого с головки (гноя или спегмы). Без мазка невозможно назначить адекватное лечение. А без лечения, баланопостит трансформируется в хроническую форму.

Если есть подозрение на кандидозную инфекцию, сдают анализ мочи на сахар (см. Баланопостит и диабет)

Принципы лечения при баланопостите

В результате лечения баланопостита у мужчины должна быть нормальная сексуальная жизнь и гигиена. И поскольку он является фактором риска появления злокачественных новообразований, лечение – это профилактика рака.

Баланопостит это общее обозначение воспалительных процессов головки и крайней плоти полового члена. Однако источники и возбудители воспаления могут быть разными. Поэтому лечение направлено на устранение источника.

Если это первый случай заболевания, то обычно баланопостит успешно и быстро лечится.

Важно в этом случае полностью пройти назначенный курс лечения. Если врач назначил антибиотик 2 раза в день в течении 7 дней, значит именно так и надо делать. Это же касается и противогрибковых препаратов.

Как лечить баланопостит в домашних условиях?

Лечение баланопостита, как правило и проходит в домашних условиях, т.е. амбулаторно. Врач назначает схему лечения, пациент придерживаясь ее завершает курс и сдает контрольные анализы.

Если речь идет о самолечении и “народных” методах, то мы, как представители научной медицины тут плохие помощники и в этом случае пациент берет на себя всю ответственность за собственное лечение. Самолечение баланопостита может приводить к хроническому воспалению и еще большим осложнениям: фимозу и парафимозу с ущемлением головки полового члена, восходящей инфекции с развитием цистита и пиелонефрита, снижению чувствительности головки полового члена, появлению злокачественных новообразований и процессов.

Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует заниматься самолечением.

Какой врач лечит баланопостит? Уролог или андролог, дерматовенероог. Технически – заболевания кожи головки члена или крайней плоти – это кожные заболевания, поэтому не удивляйтесь, если вас направят к дерматовенерологу.

Как долго лечится баланопостит? Сроки зависят от формы и возбудителя. Простой бактериальный воспалительный процесс в острой форме прохдит за неделю. Кандидозный может не проходить в течение месяца, если он возник на фоне серьезных проблем с иммунитетом. Иногда для успешного излечения требуется устранить причину скопления секрета под крайней плотью и сделать обрезание или пластику уздечки. Кроме того, чем дольше мужчина тянет с визитом к врачу, тем крепче формируется хронизация воспалительного процесса.

Это заразно? Я могу передать болезнь партнерше?

Заразность зависит от природы воспаления. Инфекционный баланопостит очень заразен. Но даже в случае неинфекционного баланопостит, если есть покраснения, зуд, боль и жжение во время мочеиспускания и другие симптомы, следует воздержаться от половой жизни и пройти лечение.

Какое самое эффективное средство (лекарство) от баланопостита? На этот вопрос можно ответить, только точно зная возбудителя. Кремы и мази являются вспомогательными средствами. Часто необходимы антибактериальные препараты.

ВАЖНО! Существует множество мазей на основе стероидных гормонов, которые быстро снимают неприятные симптомы. Применение их больше положенного срока приводит к серьезным осложнениям. Строго следуйте назначению врача.

Эффективно ли лечение антибиотиками? При гнойной форме бактериального баланопостита это основной способ избавления от проблемы, причем антибиотики назначаются не местно, а в таблетках. При грибковом или аллергическом воспалении такой подход только усилит неприятные симптомы. Поэтому, так важно определиться с выбором лекарства на основе результатов анализов.

Врач сказал, что мне надо сделать обрезание, но я читал, что можно вылечить баланопостит мазями и таблетками.

Баланопостит в хронической форме и с повторяющимися случаями воспалениями, действительно не поддается лечению терапевтическими методами. Т.е. с каждым разом всё сложнее и сложнее купировать воспаление. Кроме того, врач не может предотвратить повторение баланопостита. Обрезание действительно рекомендуется Минздравом РФ и Ассоциациями Урологов как профилактическая мера от фимоза, парафимоза, баланопостита, баланита и рака полового члена. Если сомневаетесь в назначении лечащего врача, обратитесь к другому специалисту за вторым мнением.

Баланопостит не проходит. Что делать?

Если это первый случай баланопостит в вашей жизни, то возможно неверно определен возбудитель, а значит неверно подобрано лечение. Если речь идет о хроническом заболевании, то действительно из раза в раз становится сложнее победить воспаление.

Все причины, почему сильно чешется половой член

Постоянный или регулярно возникающий зуд половых органов может быть физиологическим или патологическим. В первом случае речь идет о менее серьезных причинах, после устранения которых симптом быстро проходит. Патологические причины зуда – это серьезные заболевания, требующие диагностики и лечения. Попробуем разобраться, почему чешется половой орган у мужчин, и рассмотрим, что делать в таком случае.

Физиологические причины зуда полового члена

Если рассматривать физиологические причины, почему чешется член, стоит сразу сказать, что они не требуют специального лечения. Симптом проходит самостоятельно после того, как на орган перестает действовать фактор, вызвавший зуд. К его физиологическим причинам относятся:

• Несоблюдение правил интимной гигиены, особенно после полового акта. Семенная жидкость может оставаться на уздечке, вызывая неприятный зуд.
• Ношение синтетического или слишком плотного белья. Из-за этого половые органы потеют, что может вызывать зуд и жжение.
• Состояние стресса. В этом случае зуд может возникать не только в области половых органов. Это реакция организма на стрессовые ситуации.
• Аллергия. Зуд может появляться из-за неподходящих средств гигиены, приема некоторых лекарств, стирального порошка, применяемого для стирки нижнего белья, используемую смазку.
• Механическое воздействие. Если член чешется после полового акта, то причиной может выступать излишнее трение кожи из-за недостаточного количества вагинального секрета у партнерши. В таких случаях зуд часто сопровождается покраснением.

Еще зуд может возникать по причине нехватки клетчатки и белка в ежедневном меню, злоупотребления вредной пищей или алкоголем. Но, даже если мужчина был подвержен одному из перечисленных факторов, это не гарантирует, что причина зуда именно в нем или симптом не слишком опасен. К примеру, аллергическая реакция может протекать в тяжелой форме в виде нейродермита, крапивницы или атопического дерматита.

Поэтому, если симптом не проходит длительное время или появляется регулярно, стоит обратиться к врачу. Только он может поставить диагноз и подробно объяснить, что делать, если чешется половой член. Вторую группу составляют патологические причины, представленные заболеваниями.

Патологические причины зуда полового члена

Если половой член чешется и красный, это один из первых признаков венерического заболевания. Так называется инфекционная болезнь, передаваемая половым путем (ИППП). Если мужчина недавно имел незащищенный половой акт или ведет беспорядочную половую жизнь, то есть вероятность, что причиной, почему после секса чешется половой член, выступает именно ИППП.

Первый симптом ИППП – покраснение головки. Спустя некоторое время может появиться жжение, а на коже появляется налет или высыпания. Если головка члена чешется и имеет сыпь, то высок риск развития ИППП. В такой ситуации нужно сразу обратиться к врачу – дерматовенерологу или урологу. К другим симптомам, которые служат поводом для консультации врача, относятся:

• отечность кожи мошонки, пениса и промежности;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• боль во время полового акта;
• тянущие боли внизу живота;
• проблемы с мочеиспусканием.

При таких симптомах врач обязательно назначит анализы на половые инфекции. К ним относятся:

• Грибок. Речь идет о молочнице, из-за которой обычно чешется внутри полового члена. Кроме зуда мужчина страдает от белого налета на головке, ее отечности и покраснения, неприятного запаха. Молочница развивается на фоне ослабленного иммунитета, лишнего веса, стресса, длительного приема антибиотиков.
• Вирус генитального герпеса. Кроем зуда наблюдаются жжение, отечность, боль, а главный признак – небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Может быть общее недомогание с высокой температурой и головной болью.
• Уретрит или цистит. Он развивается на фоне бактериальной инфекции: трихомониаза, гонореи, гарднереллеза, хламидиоза. Яркие признаки: частые позывы к мочеиспусканию, боль при эрекции и мочеиспускании, сильный зуд крайней плоти, гнойные выделения с неприятным запахом. При цистите половой орган сильно зудит и щиплет.

Еще причиной, почему чешется и щиплет головку члена, могут выступать воспалительные процессы: баланит и баланопостит. Воспаление вызывает несоблюдение гигиены, грибковая инфекция, скопление смегмы из-за обрезания, нарушение бактериальной микрофлоры полового органа.

Вы можете видеть, что причин, почему чешется головка полового члена, огромное количество. И точно определить природу симптома можно только, если пройти диагностику, назначенную врачом. Чтобы пройти необходимые обследования, вам необходимо записаться на прием к урологу. Интересующие вопросы вы всегда можете задать, позвонив нам лично 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.

Баланопостит – симптомы и лечение

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1] .

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

• относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
• выраженное кровоснабжение;
• рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
• наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2] .

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления : отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3] .

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта . За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4] . Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Такие о собенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5] . Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит , хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6] .

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный . Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

• Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов . Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12] .
• Trichomonas vaginalis . Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13] .
• Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15] .
• Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
• Gardnerella vaginalis . Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida — до 31 % [14] .
• Staphylococcus aureus . Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16] .
• Treponema pallidum . При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический — ассоциированный с сифилисом .
• Herpes simplex virus . Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18] .

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

• обусловленные заболеваниями кожи — склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём , контактным аллергическим дерматитом , псориазом и др.;
• обусловленные другими причинами — травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

• фимоз ;
• парафимоз ;
• стриктура уретры;
• некроз головки полового члена;
• паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Парафимоз — кольцевидное ущемление головки суженной крайней плотью в процессе её раскрытия. При этом вправить обратно головку не удаётся [7] . Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как из-за сдавления сосудов головки может развиться некроз (гангрена) головки полового члена.

Некроз головки полового члена — р едкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17] . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье , может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма , ВИЧ-инфекции ) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16] .

• бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
• скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
• анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
• клинический анализ крови;
• серологическая диагностика сифилиса — поиск антител к бледной трепонеме.

• консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
• консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
• биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9] [11] . Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19] [20] [21] [22] .

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23] .

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8] . Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается — это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая “болезнь грязных рук” возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/kozhnye-zabolevanija-polovogo-chlena-nerakovoj-i-neinfekcionnoj-jetiologii-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/kozhnye-zabolevanija-polovogo-chlena-nerakovoj-i-neinfekcionnoj-jetiologii.jpg” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 12.06.2020
• Время чтения: 1 mins read

Кожные заболевания мужских половых органов можно разделить по этиологии на три группы: онкологические (онкологические), инфекционные и воспалительные. В статье описаны наиболее часто наблюдаемые воспалительные дерматозы, которые могут локализоваться на коже полового члена. Это псориаз, красный плоский лишай, склероз лишайник, хронический лишайник, экзема – например, контактная аллергия, атопия, себорея, от раздражения, плазменный зоонит, постоянная эритема.

Считается, что основную роль в патогенезе этих заболеваний играют Т-клетки, но механизм их активации до конца не изучен.

Псориаз обыкновенный (psoriasis vulgaris)

Псориаз – наиболее распространенное воспалительное заболевание, поражающее половые органы. Болезнь встречается у 1-3% населения. Наследуется доминантно с переменным проникновением. Патология характеризуется хроническим рецидивирующим течением с периодами обострения и ремиссии. В редких случаях кожа полового члена является единственным местом заболевания.

Клиническая картина псориаза полового члена:

• Отек в виде ярких, хорошо разграниченных, слегка приподнятых папул и псориатических бляшек с деликатным отслоением на поверхности (меньше, чем в других частях тела). Изменения могут появиться после травмы (симптом Кбнера). Это может сопровождаться зудом.
• Поражения на коже полового члена могут сопровождаться яркими красными бляшками без характерного отслоения, расположенными в паху и в межжелудочковой щели, называемыми «инвертированным псориазом». Подобные изменения могут быть обнаружены под мышками и в других местах.

Псориаз

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg” alt=”Псориаз” width=”884″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg 884w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-768×521.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz.jpg 900w” sizes=”(max-width: 884px) 100vw, 884px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Псориаз

У необрезанных мужчин под крайней плотью и в проксимальной части головки можно найти хорошо отграниченные, отслаивающиеся бляшки, в то время как у обрезанных мужчин чаще обнаруживаются красные отшелушивающие бляшки на головке и в канавке.

Иногда псориатические поражения могут инфицироваться грибком.

Единственный надлежащий диагностический тест, подтверждающий диагноз – биопсия, которая часто не является необходимой из-за наличия типичных патогномоничных псориатических бляшек на других частях тела.

Лечение псориаза полового члена:

• Средние или сильные препараты кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонид 0,1% или бетаметазона дипропионат 0,1% мазь. Используются для прерывистого лечения, например, 4 дня применения препарата и 3 дня без применения.
• Производные витамина D3 (кальцитриол) 2 раза в день.
• В случае грибковой суперинфекции используются местные противогрибковые средства, например кетоконазол.

В случае резистентности к лечению, следует рассмотреть диагноз плоскоклеточного рака (SCC).

Красный плоский лишай полового члена

Красный плоский лишай – это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся значительным зудом.

Основное поражение исчезает в течение года у 68% пациентов, но повторяется у половины пациентов. У 25% пациентов поражается область половых органов – чаще всего основание полового члена, который может быть вовлечен в общую начальную стадию заболевания или быть его единственным местоположением.

Красный плоский лишай

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj-900×600.jpg” alt=”Красный плоский лишай” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Красный плоский лишай

Существует несколько форм плоского лишая, в том числе эрозивная форма, которая также может поражать кожу и слизистые оболочки половых органов.

Клиническая картина красного плоского лишая полового члена:

• Появление небольших, многообразных, плоских комочков фиолетового цвета с гладкой поверхностью с тенденцией к размягчению. Изменения могут распространяться периферически и исчезать в центральной области. Эти типичные папулы могут быть расположены на мошоночном шве, в то время как высыпания стригущего лишая часто наблюдаются на головке.
• Патогномоничный симптом – наличие так называемых Ретикул Уикхема – тонких белых линий, которые представляют собой локальные утолщения зернистого слоя эпидермиса. Чтобы сделать видимой сетку Уикхема, достаточно смазать поражения небольшим количеством масла.
• Характерный симптом заболевания – сильный зуд, который может сопровождаться жжением.
• Как и при псориазе, наблюдается положительный симптом Кебнера. Поствоспалительная гиперпигментация является часто наблюдаемым симптомом после разрешения поражений.

Диагностика заболевания облегчается при наличии высыпаний в типичных местах – на запястьях, лодыжках и слизистой оболочке полости рта (белые, древовидные участки). Диагноз подтверждается только гистопатологическим исследованием.

Лечение красного плоского лишая полового члена:

• Средние или сильнодействующие препараты кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонид 0,1% (местно).
• В случае тяжелого гиперкератоза могут быть использованы стероидные препараты при окклюзии.

Лишайниковая склеродермия

Это редкое хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек неизвестной этиологии. В гениталиях это происходит в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Склеродермия чаще всего встречается у необрезанных мужчин среднего возраста. Поражения чаще всего появляются на головке полового члена, часто распространяются на внутреннюю часть крайней плоти.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg” alt=”Лишайниковая склеродермия” width=”845″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg 845w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-768×545.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija.jpg 900w” sizes=”(max-width: 845px) 100vw, 845px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Лишайниковая склеродермия

• Первичные высыпания представляют собой белые, многообразные, плоские папулы, которые в конечном итоге превращаются в кремовые, атрофические и склеротические бляшки.
• Часто наблюдаются трещины, геморрагические волдыри, эрозии и язвы.
• Заболевание может протекать бессимптомно, но часто проявляется как зуд, жжение, кровотечение, сужение потока мочи и дискомфорт при мочеиспускании.

Характерен прогрессирующий процесс склеродермии, приводящий к белым атрофическим поражениям головки или крайней плоти. Часто наблюдается вторичный фимоз, требующий обрезания. В течение болезни могут возникнуть боль, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала и задержка мочи.

Диагноз устанавливается на основании гистопатологического исследования. Следует помнить, что лишайниковая склеродермия полового члена может перерасти в раковые изменения, поэтому необходимо длительное наблюдение за пациентом.

• Препараты кортикостероидов сильного действия (например, 0,05% клобетазола пропионата).
• Обрезание (часто необходимо).
• В тяжелых случаях иммуносупрессивная терапия – циклоспорин 5 мг / кг в течение 2 мес.

Экзема полового члена

1. Атопический дерматит . Хронический зудящий дерматоз обычно начинается в детстве, и длится с периодами ремиссии и обострения. Иногда появляется в пожилом возрасте (поздний атопический дерматит). Хотя AD является наиболее распространенной формой эндогенной экземы, половых поражений, как правило, нет, но есть вторичные изменения в виде выделений, вызванные зудом. Наиболее важными диагностические критерии: зуд, типичная морфология и расположение поражений и атопический анамнез. У большинства пациентов повышен уровень сывороточного IgE.
2. Контактный дерматит (контактная аллергическая экзема). Клинические симптомы: ограниченные отеки, эритема и шелушение. Есть много факторов, которые вызывают аллергическую контактную экзему в этом месте, например, лекарства, презервативы. Диагноз может быть поставлен на основе эпидермальных тестов.
3. Экзема от раздражения (ортогенная контактная экзема) . Причинными факторами являются, например, чрезмерно частые ванны с использованием раздражающих моющих средств, механические факторы, косметика, консерванты, антисептики. Клиническая картина: эритема, иногда сочится, струпья. При длительном или периодическом воздействии возбудителя наблюдаются лихенизация и гиперкератоз. В анамнезе атопические изменения представляют повышенный риск развития экземы от раздражения мошонки, которое проявляется эритемой и лихенификацией.

• Снятие раздражителей.
• Актуальные препараты со средним потенциалом кортикостероидов (например, триамцинолона ацетонид 0,1%) в течение нескольких дней.
• В тяжелых случаях – непродолжительное лечение системными стероидами.
• В случае слизистых поражений – стероидные препараты с добавлением цинка.
• В случае зуда – антигистаминные препараты.

1. Астеотическая экзема. Причина экземы – обезвоживание кожи. Поражения чаще всего встречаются у пожилых людей, в хорошо изолированной и невлажной среде. Клиническая картина: персистирующий зуд, усиливающий расчесы, приводящий к вторичной лизизации (импетигинизации).

Астеотическая экзема

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg” alt=”Астеотическая экзема” width=”550″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg 550w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-768×837.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema.jpg 900w” sizes=”(max-width: 550px) 100vw, 550px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Астеотическая экзема

1. Хронический лишай. Это заболевание очень распространено в области половых органов. У мужчин чаще поражается кожа мошонки, чем половой член. Клиническая картина: заболевание часто возникает в виде ограниченного нейродермита и экзематозных поражений, возникающих в результате царапин. Часто наблюдается сосуществование половых расстройств.

• Ограничение расчесов.
• Актуальные кортикостероиды.

1. Себорейный дерматит(себорейная экзема). Хроническая рецидивирующая воспалительная болезнь. Большое этиологическое значение имеют липофильная грибковая инфекция Pityrosporum ovale, а также генетические факторы и факторы окружающей среды. Клиническая картина: красные чешуйчатые пятна на головке полового члена.

Себорейный дерматит

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg” alt=”Себорейный дерматит” width=”827″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg 827w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-768×557.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit.jpg 900w” sizes=”(max-width: 827px) 100vw, 827px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Себорейный дерматит

Лечение: актуальные: противогрибковые препараты, например, кетоконазол.

Воспаление полового члена – баланит

Легкое хроническое воспаление половой железы неизвестной этиологии, распространенное у необрезанных мужчин среднего возраста. В этиопатогенезе заболевания учитывается воздействие влаги и растирание кожи полового члена. Более 50% пациентов имеют инфильтрацию из плазматических клеток.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg” alt=”Баланит” width=”900″ height=”457″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit-768×390.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Баланит

Клиническая картина: одиночное красно-коричневое пятно с влажной поверхностью, расположенное на головке полового члена или крайней плоти. Характерный образ кайенского перца – с крошечными красными точками. Важно отличить от эритроплазии (плоскоклеточный рак in situ). Возможно, необходима биопсия.

• Обрезание.
• В случае менее серьезных локальных изменений, препараты кортикостероидов со средней активностью, например, 0,1% триамцинолона ацетонида.
• Устойчивые поражения можно лечить с помощью лазера CO2.

Стойкая эритема (фиксированная лекарственная сыпь)

Относится к лекарственным реакциям.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg” alt=”Стойкая эритема” width=”900″ height=”516″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema-768×440.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Стойкая эритема

• Внезапное появление единичных или множественных, хорошо отграниченных, круглых эритематозных бляшек и отека на коже ствола полового члена и головки.
• Рецидив поражений в одном и том же месте характерен при использовании конкретного препарата (чаще всего из группы барбитуратов, салицилатов, тетрациклинов).
• Изменения кожи могут сопровождаться болями, зудом. Иногда они превращаются в буллезные поражения.
• Повторные рецидивы могут оставлять поствоспалительное изменение цвета.

Важно отличать патологию от генитального герпеса. Диагностическое обследование требует гистопатологического исследования. Заболевание трудно распознать из-за сходства с экземой Зуна и воспалением.

Лечение: Запрещение использования препарата, вызывающего изменения.

Альбинизм (витилиго)

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg” alt=”Витилиго” width=”900″ height=”407″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo-768×347.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Витилиго

Встречается у 2% населения. Характеризуется потерей функции меланоцитов (гипотеза об аутоиммунной этиологии).

Клиническая картина: обесцвеченные областей кожи, включая половые органы. Атрофии кожи и других симптомов не наблюдается.

Лечение: часто не очень эффективно. В последнее время большие надежды возлагаются на местное применение такролимуса 0,1%.

Папулы полового члена (перламутровые папулы)

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg” alt=”Перламутровые папулы” width=”824″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg 824w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-768×559.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly.jpg 900w” sizes=”(max-width: 824px) 100vw, 824px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Перламутровые папулы

Жемчужные папулы представляют собой очень распространенный дерматоз – мягкий физиологический феномен.

Клиническая картина: скопления мелких жемчужно-белых папул на проксимальной части головки и в желобке, иногда имитирующие бородавки. Патология не требует лечения.