Болит низ живота у мужчины: причины и что делать

Боль внизу живота у мужчин

Боль внизу живота у мужчин возникает при болезнях простаты (острый и хронический простатит, аденома, рак), заболеваниях мочевыделительных органов (цистит, МКБ), венерических инфекциях. Другие распространенные причины: СРК, кишечные инфекции, воспалительные и хирургические патологии кишечника. План диагностики при болях внизу живота включает УЗИ, рентгенографию с контрастом, эндоскопические методики. Применяются лабораторные исследования крови, мочи и кала. С терапевтической целью используют антибиотики, НВПС, альфа-адреноблокаторы, иммунокорригирующие и цитостатические препараты, проводят оперативные вмешательства.

  • Причины боли внизу живота у мужчин
    • Заболевания предстательной железы

    Причины боли внизу живота у мужчин

    Заболевания предстательной железы

    Поражение простаты — самая частая причина болезненности внизу живота у мужчин. В зависимости от вида патологии и давности процесса боли могут быть тупыми и ноющими, режущими, колющими. Болезненные ощущения иррадиируют в мошонку, пах, область тазобедренного сустава. Они сочетаются с расстройствами мочеиспускания, половой дисфункцией. К заболеваниям, которые чаще всего проявляются болевым синдромом внизу живота, относятся:

    • Острый простатит. На начальных этапах воспалительного процесса возникают боли умеренной интенсивности, усиливающиеся по ночам и во время мочеиспускания. Запущенный процесс характеризуется резкими пульсирующими болями внизу живота, в промежности, которые отдают в прямую кишку. Чтобы облегчить симптомы, больной лежит с подтянутыми к туловищу ногами.
    • Хронический простатит. Мужчин беспокоит постоянная тупая боль в лобковой области, которая становится более интенсивной в начале и при завершении мочеиспускания. При длительном воздержании от интимной близости болевой синдром усиливается, но у некоторых пациентов встречается обратная зависимость — сильный дискомфорт внизу живота ощущается в момент эякуляции.
    • Абсцесс предстательной железы. При объемном гнойном процессе отмечаются очень сильные боли внизу живота, которые носят пульсирующий характер. Часто они имеют одностороннюю локализацию, что соответствует пораженной доле предстательной железы. Наблюдается иррадиация болезненных ощущений в промежность и область прямой кишки.
    • Аденома простаты. Развитие болевого синдрома характерно для субкомпенсированной и декомпенсированной стадии, что связано с задержкой мочи. Мужчины испытывают тупые распирающие боли над лобком, при ощупывании этой области симптомы усиливаются. После мочеиспускания состояние облегчается.
    • Рак простаты. При злокачественной опухоли, в отличие от аденомы простаты, боли появляются намного раньше. Они постоянные, тупые либо ноющие, усиливающиеся при семяизвержении и мочеиспускании. На поздних стадиях у мужчин развиваются крайне интенсивные болезненные ощущения, которые не купируются стандартными анальгетиками.

    Цистит

    При остром цистите пациенты испытывают боли и чувство тяжести над лобковым сочленением. Наблюдаются болезненные императивные позывы к мочеиспусканию, а в конце акта мочевыделения беспокоят интенсивные рези внизу живота. Больные замечают, что моча становится мутной, приобретает резкий неприятный запах. При хронической форме цистита боли неинтенсивные, обычно они возникают у мужчин только перед мочеиспусканием.

    Инфекции, передаваемые половым путем

    К ИППП относят хламидиоз, гонорею, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подобные инфекции у мужчин протекают остро, сопровождаются сильными болями внизу живота, отдающими в пах и половой член. Помимо болевого синдрома пациенты предъявляют жалобы на жжение и зуд в уретре. Постепенно симптомы стихают, ноющие боли в надлонной зоне беспокоят мужчину только по утрам. Еще один специфический симптом ИППП — обильные гнойные или слизистые уретральные выделения.

    Мочекаменная болезнь

    Сильная боли внизу живота с иррадиацией в паховую область возникает при локализации камней в мочеточнике. При этом больные ведут себя беспокойно, пытаются найти положение, в котором болезненные ощущения будут не такими интенсивными. Симптом сочетается с тошнотой и рвотой, рефлекторной задержкой дефекации и мочеиспускания, что еще больше усугубляет болевой синдром у мужчин.

    Опухоли органов мочеполовой системы

    Появление боли внизу живота типично для рака мочевого пузыря, уретры, герминогенных и негерминогенных опухолей яичка. Злокачественные новообразования вызывают болевой синдром, который беспокоит мужчин постоянно, не изменяется при мочеиспускании и половом акте. На начальной стадии опухолевого процесса ощущения ноющие, неинтенсивные. Разрастание неоплазии приводит к усилению болей, которые становятся невыносимыми.

    Синдром раздраженного кишечника

    СРК проявляется разнообразными по характеру и интенсивности болями в нижней части живота в сочетании с метеоризмом. Неприятные симптомы наиболее выражены утром после пробуждения. Мужчины жалуются на схваткообразные болезненные ощущения, как правило, локализованные слева. На фоне болевого синдрома возникают мучительные позывы к дефекации, после опорожнения кишечника самочувствие улучшается.

    Воспалительные заболевания кишечника

    Боли в нижних отделах живота слева характерны для неспецифического язвенного колита, справа — для болезни Крона. Интенсивность болевого синдрома зависит от стадии процесса: при обострении мужчин беспокоят сильные тупые или приступообразные болезненные ощущения. В периоде ремиссии наблюдается небольшой дискомфорт в животе. Симптомы сопровождаются учащением стула, появлением примесей слизи и крови в каловых массах.

    Аппендицит

    В классических случаях воспаления аппендикса интенсивные боли локализованы у мужчин внизу живота справа. Болезненность усиливается при надавливании в указанной области и резком отпускании руки. При нетипичном расположении аппендикулярного отростка боли ощущаются в надлобковой зоне. Иногда возможны болезненность в области прямой кишки, дизурические расстройства. Изменение характера болей и их распространение по всему животу — прогностически неблагоприятный признак.

    Паховая грыжа

    Сначала наблюдаются периодические тупые боли внизу живота, сопровождающиеся появлением опухолевидного выпячивания в паху. Болезненность локализована на стороне поражения. Зачастую отмечается иррадиация болей в пояснично-крестцовую область, промежность, их усиление при натуживании и физических нагрузках. По мере увеличения грыжи болевой синдром становится постоянным. Острые схваткообразные боли указывают на формирование ущемленной паховой грыжи.

    Кишечные инфекции

    При дизентерии, эшерихиозе, кампилобактериозе и некоторых протозойных инфекциях (амебиаз, балантидиаз) пациенты ощущают сильные спазмы и резь внизу живота, больше с левой стороны. Одновременно с болевым синдромом у мужчин отмечаются мучительные позывы на дефекацию, которые бывают ложными. Развивается диарея до 10-15 раз в сутки с выделением небольшого количества кала со слизью и прожилками крови. После дефекации интенсивность болей уменьшается.

    Редкие причины

    • Воспаление мочеполовых органов: парацистит, везикулит.
    • Тупая травма живота.
    • Сосудистые патологии: варикозное расширение вен малого таза, синдром Лериша.
    • Редкие виды грыж: промежностная, спигелиевой линии, послеоперационная.
    • Синдром хронической тазовой боли.

    Диагностика

    Обследованием мужчин с жалобами на боли внизу живота занимается врач-уролог или гастроэнтеролог. Осмотр начинают с поверхностной и глубокой пальпации живота, чтобы выявить локальную болезненность и напряжение мышц. Затем производится пальцевое исследование простаты через прямую кишку — определяются размеры и консистенция железы, выявляется болевая реакция. Для выяснения причины болевого синдрома подбирается полный комплекс диагностических методов, в который включаются:

    • Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ предстательной железы оценивается ее форма и величина, определяются локальные или диффузные изменения структуры. С помощью допплерографии визуализируется кровоток в простате. Обязательно выполняется УЗИ брюшной полости — для исключения воспалительных или опухолевых процессов органов ЖКТ.
    • Эндоскопия. При хронических патологиях мочевыводящих путей показательны результаты уретроскопии и цистоскопии. Для детальной визуализации состояния толстого кишечника проводят сигмоскопию, колоноскопию. При эндоскопическом исследовании возможен забор биопсии из подозрительных участков слизистой.
    • Рентгенологические исследования. При подозрении на наличие у мужчин урологических заболеваний рекомендованы уретрография, цистография. При симптомах поражения кишечника назначается ирригография. Для диагностики объемных новообразований и хронических воспалительных процессов информативна КТ тазовых органов.
    • Гистологическое исследование. Для верификации рака предстательной железы показана трансректальная прицельная биопсия, материал которой изучается под микроскопом. Анализ микроструктуры кишечной стенки важен для дифференциальной диагностики НЯК и болезни Крона, выявления у мужчин опухолей кишечника.
    • Лабораторные методы. Бакпосев мазка из уретры требуется для подтверждения диагноза ИППП. Установить цистит и уретрит помогает клиническое и бактериологическое исследование мочи. При диспепсическом расстройстве обязательно проводится копрограмма. При возможном раке простаты выполняется анализ крови на ПСА.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Учитывая, что боли внизу живота у мужчин могут иметь различное происхождение, самолечение и самостоятельное применение обезболивающих не рекомендовано. Для облегчения симптомов следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, не допускать длительного сексуального воздержания. Сильный болевой синдром, сочетающийся с ухудшением самочувствия, — показание для обращения за экстренной медицинской помощью.

    Консервативная терапия

    С целью профилактики полипрагмазии лечение мужчин с болью внизу живота начинается только после верификации диагноза. Терапия большинства легких и среднетяжелых форм болезней проводится в амбулаторных условиях, а при тяжелом и осложненном течении заболеваний необходима госпитализация. Схема лечения включает несколько групп препаратов, основными из которых являются:

    • Антибиотики. Лекарства назначаются для терапии острого и хронического простатита, ИППП, кишечных инфекций. Подбор препарата осуществляется эмпирическим путем, медикаментозная схема корректируется после получения результатов антибиотикограммы.
    • Альфа-адреноблокаторы. Лекарственные средства снимают у мужчин спазм гладких мышц, облегчают выделение мочи, поэтому болевой синдром уменьшается. При аденоме простаты терапию дополняют ингибиторами 5-альфа-редуктазы.
    • Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС обладают мощным обезболивающим действием, поэтому используются как в патогенетической, так и в симптоматической терапии болей внизу живота у мужчин.
    • Иммуномодуляторы. Лекарства, стимулирующие работу иммунной системы, необходимы при хронизации воспалительных и инфекционных процессов. Они предотвращают обострения, ускоряют процесс лечения мужчин.
    • Цитостатики. Препараты эффективны при воспалительных болезнях кишечника для контроля симптомов и снижения частоты обострений. Цитостатики входят в химиотерапию онкологических заболеваний мочеполовых органов у мужчин.

    При хроническом простатите широко применяется массаж простаты, который необходим для ликвидации застойных явлений в органе. При урологических болях проводятся методы физиотерапии: лазерное воздействие, ультразвуковая и электромагнитная терапия, лечебные микроклизмы. При СРК, связанном с психоэмоциональными нарушениями, хороший эффект дают методики психотерапии.

    Хирургическое лечение

    При наличии аденомы предстательной железы применяют несколько вариантов операций: трансуретральную резекцию, аденомэктомию, лазерную вапоризацию простаты. При осложненных формах простатита проводится пункция с дренированием кист и абсцессов. Мужчинам с раком простаты требуется радикальное вмешательство, которое включает простатэктомию и лимфодиссекцию.

    Для лечения мочекаменной болезни используются эндоскопические операции (контактная цистолитотрипсия и уретеролитотрипсия) и лапароскопические методы (нефролитотомия, уретеролитотомия). При паховых грыжах выполняется герниопластика с установкой сетчатых аллотрансплантатов. При аппендиците показана щадящая лапароскопическая или классическая лапаротомная аппендэктомия.

    Трехступенчатый алгоритм действий при болях в животе

    Почему обезболивающие не помогают

    Начнем с самого простого вопроса: что нужно делать, если в области живота появились неприятные ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из нас ответ. «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более знает о нем «больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения многих окружающих, ему просто нечем заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в животе, хватаются за анальгетики. И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за последние полгода болевые ощущения в области живота чувствовал каждый шестой. Чаще страдают женщины.

    Чем опасен анальгетик при абдоминальной боли?

    Тем, что истинную причину неприятных ощущений он не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого синдрома – спазм.

    Что такое спазм?

    Это чрезмерное сокращение клеток гладкой мускулатуры различных органов. В нашем случае речь пойдет о пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в полости органа пищеварения (деталь от игрушки в желудке или камень в желчном пузыре), дисбаланс необходимых нам веществ – витаминов и микроэлементов. Из-за этого наши органы, так или иначе отвечающие за переваривание пищи, чувствуют себя некомфортно и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют на причину боли, и они повлияют лишь на передачу нервных импульсов, а спазм не уберут. Плюс, как уже было сказано раньше, замаскируют болевые ощущения – и врач ничего не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе – 4 случая из 10 – это состояния, при которых надо вызывать скорую!

    Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных сосудов в брюшной полости, тяжелые воспалительные заболевания у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не только при разрыве аппендикса, но и при «лечении» гинекологических болезней путем терпения. Камень, который вышел из желчного пузыря и закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была начаться экстренная хирургическая операция, будет потеряно. Спазмолитик же не повлияет на те ощущения, которые вызывает острый холецистит, перфорация язвы или разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.

    Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический гастрит?

    Обезболивающие препараты такого действия вредны для слизистой оболочки желудка (да и для других органов пищеварения). Если принимать нестероидные противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого пятого будет язва желудка. А у одного из семидесяти начнется вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать боль такие пациенты будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия боли есть свои побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные средства и прочие анальгетики принимать нужно под контролем врача! Превращать их в ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно «лечить себя» обезболивающими?

    Что делать, если заболел живот?

    В 2002 году Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм действий при боли в животе:

    • Ступень первая – слабая боль Что делать: если необходимо, принять спазмолитик. Но: – если болевые ощущения были один раз, после непривычной или некачественной пищи, нарушений в режиме питания или при переедании, – это одна ситуация. А если боль возникает с достаточной частотой, т.е. живот болит иногда или периодически, или по утрам, или после нервного стресса, или даже от голода – ситуация совсем другая. Идите к доктору на прием как можно скорее!

    • Ступень вторая – боль достаточно сильная и/или долгая Что делать: обязательно принять спазмолитическое средство. После этого – даже если живот будет болеть меньше или абдоминальные боли вовсе прекратятся, срочно обратитесь к врачу!

    • Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит нестерпимо, причиной могли стать те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!

    Пять принципов, которые важно знать каждому

    Боль в животе – это особенная боль. Ее природу универсальные препараты для снятия болевых ощущений попросту не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы раз с современной «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч человек полагается один гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не хватает даже для лечения, не то что для профилактики и школ здоровья. Поэтому французский производитель SANOFI и организовал учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для участия в образовательном проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал еще одну памятку для пациента – пять принципов действия при боли в животе.

    • Принцип 1. Одна из причин боли в животе – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры органов пищеварения под воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.

    • Принцип 2. Препарат первого выбора при боли в животе – это спазмолитик. Если у вас спазм гладкой мускулатуры желудка или кишечника – после приема лекарства болеть будет меньше. А при острых состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не замаскируют болевых ощущений, и врач успеет понять, что же случилось и как действовать.

    • Принцип 3. При боли в животе анальгетики опасны! Применять их нельзя ни в коем случае! Причину болей препарат такого типа не устранит – он просто заблокирует передачу сигналов о неполадках в организме. Головной мозг о проблемах не узнает. Не узнают о них и доктора – ведь болевые ощущения замаскированы, и поставить верный диагноз затруднительно.

    • Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!

    • Принцип 5. Если боль в животе сильная, если она нарастает или даже просто не уменьшается, если у вас повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или рвота, если болит голова – срочно звоните в скорую!

    Будьте внимательны! Берегите себя!

    NAME] => URL исходной статьи [

    Ссылка на публикацию: life24.ru

    Код вставки на сайт

    Трехступенчатый алгоритм действий при болях в животе

    Почему обезболивающие не помогают

    Начнем с самого простого вопроса: что нужно делать, если в области живота появились неприятные ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из нас ответ. «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более знает о нем «больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения многих окружающих, ему просто нечем заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в животе, хватаются за анальгетики. И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за последние полгода болевые ощущения в области живота чувствовал каждый шестой. Чаще страдают женщины.

    Чем опасен анальгетик при абдоминальной боли?

    Тем, что истинную причину неприятных ощущений он не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого синдрома – спазм.

    Что такое спазм?

    Это чрезмерное сокращение клеток гладкой мускулатуры различных органов. В нашем случае речь пойдет о пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в полости органа пищеварения (деталь от игрушки в желудке или камень в желчном пузыре), дисбаланс необходимых нам веществ – витаминов и микроэлементов. Из-за этого наши органы, так или иначе отвечающие за переваривание пищи, чувствуют себя некомфортно и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют на причину боли, и они повлияют лишь на передачу нервных импульсов, а спазм не уберут. Плюс, как уже было сказано раньше, замаскируют болевые ощущения – и врач ничего не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе – 4 случая из 10 – это состояния, при которых надо вызывать скорую!

    Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных сосудов в брюшной полости, тяжелые воспалительные заболевания у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не только при разрыве аппендикса, но и при «лечении» гинекологических болезней путем терпения. Камень, который вышел из желчного пузыря и закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была начаться экстренная хирургическая операция, будет потеряно. Спазмолитик же не повлияет на те ощущения, которые вызывает острый холецистит, перфорация язвы или разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.

    Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический гастрит?

    Обезболивающие препараты такого действия вредны для слизистой оболочки желудка (да и для других органов пищеварения). Если принимать нестероидные противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого пятого будет язва желудка. А у одного из семидесяти начнется вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать боль такие пациенты будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия боли есть свои побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные средства и прочие анальгетики принимать нужно под контролем врача! Превращать их в ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно «лечить себя» обезболивающими?

    Что делать, если заболел живот?

    В 2002 году Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм действий при боли в животе:

    • Ступень первая – слабая боль Что делать: если необходимо, принять спазмолитик. Но: – если болевые ощущения были один раз, после непривычной или некачественной пищи, нарушений в режиме питания или при переедании, – это одна ситуация. А если боль возникает с достаточной частотой, т.е. живот болит иногда или периодически, или по утрам, или после нервного стресса, или даже от голода – ситуация совсем другая. Идите к доктору на прием как можно скорее!

    • Ступень вторая – боль достаточно сильная и/или долгая Что делать: обязательно принять спазмолитическое средство. После этого – даже если живот будет болеть меньше или абдоминальные боли вовсе прекратятся, срочно обратитесь к врачу!

    • Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит нестерпимо, причиной могли стать те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!

    Пять принципов, которые важно знать каждому

    Боль в животе – это особенная боль. Ее природу универсальные препараты для снятия болевых ощущений попросту не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы раз с современной «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч человек полагается один гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не хватает даже для лечения, не то что для профилактики и школ здоровья. Поэтому французский производитель SANOFI и организовал учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для участия в образовательном проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал еще одну памятку для пациента – пять принципов действия при боли в животе.

    • Принцип 1. Одна из причин боли в животе – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры органов пищеварения под воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.

    • Принцип 2. Препарат первого выбора при боли в животе – это спазмолитик. Если у вас спазм гладкой мускулатуры желудка или кишечника – после приема лекарства болеть будет меньше. А при острых состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не замаскируют болевых ощущений, и врач успеет понять, что же случилось и как действовать.

    • Принцип 3. При боли в животе анальгетики опасны! Применять их нельзя ни в коем случае! Причину болей препарат такого типа не устранит – он просто заблокирует передачу сигналов о неполадках в организме. Головной мозг о проблемах не узнает. Не узнают о них и доктора – ведь болевые ощущения замаскированы, и поставить верный диагноз затруднительно.

    • Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!

    • Принцип 5. Если боль в животе сильная, если она нарастает или даже просто не уменьшается, если у вас повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или рвота, если болит голова – срочно звоните в скорую!

    “Гармония”

    Клиника мужского и женского здоровья

    Боли внизу живота у мужчин

    • Причины болей
    • Диагностика
    • Возможные заболевания
    • Лечение
    • Наши врачи

    С правой стороны живота расположено несколько жизненно важных органов. Развитие патологии в одном из них провоцирует характерные боли. Знание причин такого состояния необходимо для своевременного обращения к врачу и поможет избежать серьёзных осложнений.

    Чаще всего на боли внизу живота беспокоят женщин. Но этот в некоторых случаях симптом проявляется у мужчин. Зная возможные причины, можно сразу обратиться к врачу за помощью при появлении подозрений на патологию. Это позволит избежать осложнений и значительно ускорит выздоровление.

    Причины болей

    Обычно боль внизу живота у мужчин связывают с урологическими проблемами. Но она появляется и при поражении других органов:

    • тракта;
    • выделительной системы;
    • аппарата.

    Появление неприятных ощущений внизу живота у мужчин обусловлено патологическим процессом, ведь в норме болей нет. Он бывает разного характера:

    • воспаление;
    • инфицирование;
    • изъязвление;
    • скопление жидкости;
    • слабость связочного аппарата.

    Причин того, что болит низ живота у мужчины, много. Для постановки точного диагноза нужно разностороннее обследование пациента.

    Записаться на прием
    к врачу гастроэнтерологу
    можно по телефону

    или с помощью системы онлайн-записи на сайте

    Диагностика

    Обследование пациента начинается с осмотра, сбора жалоб и анамнеза, пальпации. По результатам врач ставит предварительный диагноз, который уточняется дополнительными методами диагностики:

    • общий анализ крови — укажет на наличие воспаления и инфекции;
    • общий анализ мочи — обнаружит поражение почек;
    • УЗИ — покажет изменения тканей и размеров внутренних органов;
    • анализ жидкости из предстательной железы — обнаружит проблемы с простатой.

    Полноценная и правильная диагностика — половина успеха в лечении заболевания. Поэтому обращаться нужно только в проверенные медицинские учреждения с квалифицированными врачами.

    Возможные заболевания

    Когда болит внизу живота у мужчины, можно предположить сразу несколько заболеваний. Основные диагнозы:

    • цистит, уретрит;
    • простатит;
    • вазикулит;
    • аденома простаты;
    • мочекаменная болезнь;
    • дивертикулит;
    • кисты яичек;
    • язвенная болезнь;
    • пиелонефрит;
    • онкология;
    • орхит и орхоэпидидимит;
    • варикоцеле;
    • аппендицит;
    • паховая грыжа и её ущемление;
    • дуоденит.

    Список заболеваний, при которых болит низ живота у мужчины, достаточно большой. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. А от грамотно подобранной терапии иногда зависит жизнь пациента.

    Лечение

    На основании поставленного диагноза врачом разрабатывается план лечения. Он может включать несколько групп медикаментов:

    • антибиотики;
    • противовоспалительные;
    • обволакивающие (при язвенной болезни);
    • химиотерапия.

    В некоторых случаях консервативная терапия оказывается бессильна. Тогда пациенту показано хирургическое вмешательство. Чтобы оно прошло без осложнений, нужно внимательно выбирать врача и клинику для лечения.

    Боли внизу живота у мужчин несут не меньше опасности, чем для женщин. Они могут быть сигналом развития опухолевого процесса или воспалительного заболевания. Вовремя и правильно поставленный диагноз — половина успеха лечения. Поэтому важно найти хорошую клинику для обследования и доверять своему врачу. Тогда удастся быстро вылечиться, избежать осложнений, а в некоторых случаях и сохранить жизнь пациента.

    Читайте также: Боли в левом боку

    Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

    Будьте здоровыми и счастливыми!

    Наша команда

    Апенченко
    Юлия Сергеевна
    Записаться
    Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент

    Барашков
    Александр Петрович
    Записаться
    Эндоскопист, врач высшей категории

    Басалаева
    Наталья Васильевна
    Записаться
    Эндоскопист, гастроэнтеролог детский, кандидат медицинских наук

    Гришаков
    Петр Иванович
    Записаться
    Эндоскопист

    Ковтунова
    Наталья Петровна
    Записаться
    Гастроэнтеролог

    Колоскова
    Елена Николаевна
    Записаться
    Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категории

    Кононова Алла Геннадьевна
    Записаться
    Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

    Наумова
    Светлана Николаевна
    Записаться
    Эндоскопист

    Невская
    Ирина Владимировна
    Записаться
    Эндоскопист, врач высшей категории

    Новикова
    Анастасия Сергеевна
    Записаться
    Гастроэнтеролог

    Фомина
    Людмила Артуровна
    Записаться
    Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

    Тянет внизу живота

    Если тянет низ живота, причины могут объясняться природными физиологическими процессами, но также и быть предвестниками серьезных заболеваний.

    Гастрит: причины, симптомы, лечение

    Гастрит – это опасное заболевание желудка, которое приводит к эрозии слизистой, повышению или понижению кислотности, появлению язвы.

    Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

    Практически каждый человек знаком с таким недугом, как вздутие живота. Подобное явление в клинической гастроэнтерологии называется кишечным метеоризмом.

    © 2012-2020 ООО медицинский центр
    «Клиника мужского и женского здоровья»

    Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

    г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

    Боль внизу живота. Причины.

    Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду “ПЕРВЫЙ20”.

    Болит живот – довольно часто встречающаяся жалоба у людей в самом разном возрасте. С ней приходят к терапевтам и гинекологам, урологам и гастроэнтерологам, а чаще лечат самостоятельно и пытаются оправдать ее появление нормальными физиологическими процессами.

    С участием врачей разных специальностей мы составили подробный перечень возможных причин боли внизу живота. Где именно, как, после чего болит, какие дополнительные симптомы есть – проанализировав все это, вы сможете предположить, почему беспокоит живот и насколько это опасно. Такая информация не будет лишней, чтобы понимать, когда можно обойтись просто таблеткой, а когда нужно вызвать неотложную помощь. Но напоминаем, что поставить точный диагноз и назначить лечение – задача для врача. И делается это не только на основании жалоб и ощущений пациента, а с помощью информативных диагностических методов. Впрочем, обо всем по порядку.

    Что может болеть внизу живота

    В нижней части живота находится довольно большое количество органов:

    • Мочевыделительной системы.
    • Репродуктивной системы.
    • Желудочно-кишечного тракта.

    Также здесь большое количество нервных сплетений, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Все это может стать причиной боли и дискомфортных ощущений.

    Внизу живота могут быть разные боли:

    • Тянущие, тупые, ноющие, напоминающие чувство тяжести.
    • Острые, колико-, схваткообразные.
    • Повторяющиеся через определенный промежуток времени или постоянные.
    • Легкие или интенсивные.
    • Кратковременные (на час-два) или длительные (которые не проходят по несколько дней или даже больше).

    Но даже к слабой и хронической боли не стоит привыкать и считать, что так должно быть. Каждая боль вызвана сбоями в работе какого-то из органов, и это – признак заболевания. В норме так быть не должно.

    Причины боли внизу живота

    Основные причины боли внизу живота:

    • Спазмы кишечника, избыточный метеоризм из-за неправильного питания, когда толстый кишечник переполнен.
    • Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. В большинстве случаев он хорошо заметен внешне, а варикозный узел причиняет боль во время дефекации, ходьбы. Среди других симптомов – зуд в области анального отверстия и кровь при дефекации.
    • Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. При этом болит в нижней правой области живота (хотя боль фантомная боль может быть и в левой части), паховой области, напряжение мышц, повышение температуры, запор или диарея. Состояние опасно перитонитом – воспалением оболочки брюшной полости и общей интоксикацией организма.
    • Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Он чаще встречается у женщин из-за анатомических особенностей. Вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу, усиливается при мочеиспускании. Постоянно хочется в туалет, в моче могут быть гной, кровь, измениться запах. Характер боли при цистите – разный от тянущей до резкой и жгучей. Мужской цистит протекает сложнее, а один из его симптомов – нарушение нормального мочеиспускания.
    • Рак прямой кишки и других органов чаще появляются на поздних стадиях, когда нарушена функциональность органа.
    • Заболевания кишечника – дисбактериоз, СИБР, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие патологии. Обычно им сопутствуют такие симптомы, как запоры или диарея, метеоризм.
    • Паховая или пупочная грыжи – выпячивание внутренних органов через анатомические отверстия в брюшине. Чаще сопровождаются тупой болью, которая усиливается при движениях. Могут быть заметны внешним выпячиванием на брюшной стенке или в области паха.
    • Межпозвоночные грыжи, протрузии – выпячивание или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. При них происходит раздражение нервов, появляется боль, которая может отдавать в ногу, пах, ягодицы. Не редкость – чувство онемения в конечностях, мышечная слабость.
    • Мочекаменная болезнь – образование твердых отложений в органах мочевыделительной системы. Сильные боли внизу живота – колики возникают в момент продвижения конкрементов разных размеров по мочевыделительным путям. В моче может появиться кровь, а в ряде случаев потребуется неотложная помощь и даже оперативное вмешательство, чтобы извлечь камни.

    Эти причины могут вызывать боли у людей любого пола и возраста, но есть и другие, которые могут быть у женщин и мужчин.

    Причины боли внизу живота у женщин

    Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:

    • Вначале менструации. Большинство женщин испытывает в эти дни тянущие боли внизу живота. Повода для беспокойства нет, если боль умеренная, и она повторяется во время каждой менструации. Но если спазмы слишком сильные, появились недавно – необходимо обследоваться.
    • Овуляторный синдром – боль, возникающая при овуляции (в среднем за 14 дней до начала менструации). Может возникать с разных сторон (там, где произошла овуляция), сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением выделений. Все проходит само за день и повторяется регулярно.
    • При беременности, когда причиной дискомфорта становится растущая матка, или давление, которая она оказывает на соседние органы.

    Возможные причины боли внизу живота у женщин:

    • Острые или хронические воспаления матки (ее шейки, внутреннего слоя), и ее придатков (фаллопиевых труб и яичников). Среди дополнительных симптомов могут быть повышение температуры, болезненность при половом акте, обильные (или нехарактерные) выделения из влагалища, боль в пояснице.
    • Киста яичника – доброкачественные единичные или множественные новообразования в яичниках. Дают о себе знать болью внизу живота слева, справа или с обеих сторон в зависимости от места образования. Киста может стать причиной и острой боли при перекруте ее ножки (отростка, на котором крепится образование) или при разрыве. В последнем случае возникает внутреннее кровотечение, и кроме боли появляется тошнота, нарастающая слабость.
    • Эндометриоз – часто встречающаяся у женщин детородного возраста патология, когда происходит разрастание клеток эпителия из полости матки на другие органы.
    • Миома матки (фиброма) – доброкачественная опухоль, которая образовалась и растет в полости матки и может достигать значительных размеров. Боль в этом случае нарастает постепенно по мере роста опухоли и сдавливания ею соседних органов.
    • Внематочная беременность, когда эмбрион закрепился и растет в маточной трубе, а не в полости матки. Боль постепенно нарастает, а при разрыве трубы становится острой. В этом случае необходима экстренная помощь, чтобы остановить внутреннее кровотечение.

    Причины боли внизу живота у мужчин

    У мужчин также есть поводы обратиться к урологу (андрологу) – специалисту, который занимается здоровьем мочеполовой системы. Боль внизу живота у мужчин кроме перечисленных выше общих причин может появиться на фоне:

    • Воспалительных процессов в яичках, орхите, везикулите.
    • Перекрута яичка. В этом случае боль довольно сильная, а, чтобы спасти яичко, необходима экстренная помощь.
    • Заболеваний предстательной железы – простатите или аденоме.

    На неприятные тянущие ощущения мужчины могут жаловаться и при длительном отсутствии половой жизни.

    Диагностика

    Пациенты часто принимают симптомы одного заболевания за проявление другого. Даже врачу бывает сложно распознать истинную причину болей только по жалобам. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, опытный специалист направляет пациента на обследование. В зависимости от симптоматики применяются следующие методы:

    • Анализы крови – по ним можно оценить уровень лейкоцитов и присутствие воспаления в организме.
    • Анализ мочи.
    • Анализ выделений из мочеполовых путей.
    • УЗИ, чтобы визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.
    • МРТ – наиболее точная и высокоинформативная методика обследования.
    • Рентгенография.
    • Гистеросальпингография, кольпоскопия – расширенные гинекологические обследования для женщин.

    Только так можно выявить заболевание и начать его лечить.

    Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — при первых проявлениях болезненных ощущений обратиться к врачам нашей клиники. Помните, что самолечение недопустимо.

    Когда обращаться к врачам

    Неотложная помощь необходима при:

    • Боль острая, нарастает и не прошла после приема обезболивающего.
    • Есть высокая температура – 39°C и выше.
    • Есть сильная рвота или следы крови в рвотных массах.
    • Стул черный или в нем есть прожилки крови.
    • Сильно затруднено мочеиспускание.
    • Живот твердый, напряженный, увеличен.
    • Боль появилась после удара, травмы живота.

    Плановая консультация терапевта или профильного врача необходима, если:

    • Есть дискомфорт, незначительная постоянная или возобновляющаяся периодически боль, которая длится 3-4 дня и больше.
    • Участилось и стало болезненным мочеиспускание.
    • Тошнота или диарея более двух дней.
    • Изменился характер влагалищных выделений.

    Современные методы исследований позволяют врачам лечебно-диагностического центра Кутузовский наиболее эффективно находить причины болей внизу живота. Диагностика при помощи аппаратов УЗИ, МРТ, рентгенографии позволяют определиться с диагнозом.

    Поэтому первым делом пациент направляется на обследование. Все виды назначаемой диагностики доступны у нас, так что вам не придется искать другие клиники. Привлекательные цены, отсутствие очередей, быстрые и точные результаты — все это доступно в нашем центре. А профессионализм наших врачей служит гарантией того, что ваше лечение пройдет эффективно и комфортно.

    ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где ежедневно принимают врачи многих специальностей. У нас есть все необходимое – от высокоточного оборудования до опытных врачей, чтобы разобраться в причинах болей. Быстро, профессионально, без очередей и в любой удобный день. Запишитесь на консультацию, чтобы не рисковать здоровьем!

    Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.

    Болит низ живота у мужчины

    И мужчины, и женщины испытывают боли в животе. Многие из причин одинаковы, но есть состояния, которые чаще встречаются у представителей сильного пола, и те, которые возникают только у мужчин.

    Боль внизу живота возникает на уровне или ниже уровня пупка.

    – Причины разнообразны и могут исходить из разных органов и систем, – говорит врач уролог-андролог Родион Василевский. – Например, урологические – простатит, гиперактивный мочевой пузырь, терминальная стадия рака мочевого пузыря и предстательной железы, камни нижнего отдела мочеточников. Или неврологические – заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, синдром хронической тазовой боли. Либо проктологические и общехирургические – заболевания толстого кишечника, грыжи и прочие.

    Поэтому бывает сложно точно определить, что вызывает боль внизу живота.

    Причины болей внизу живота у мужчины

    Врачи определяют причины болей по их местонахождению, чтобы было легче понять, что вызывает эти симптомы.

    • Боль в районе пупка

    Если боль у мужчины возникает в этой локации, ее могут вызывать:

    Ранний аппендицит. На начальной стадии аппендицита боль часто ощущается именно вокруг пупка. Она может приходить и уходить, постепенно перемещаясь в правую сторону. Через 24 часа она усиливается, особенно при движении. Может появиться тошнота, жидкий стул и температура.

    Для удаления аппендикса требуется операция.

    Гастрит или язва желудка. Боль в центре живота может быть симптомом гастрита или язвы. Она часто носит жгучий характер. К ней добавляются тошнота, несварение, отрыжка и даже рвота. Кровь в рвоте или черный, похожий на деготь стул – тревожные признаки и требуют срочного обследования.

    Потребуется лечение, чтобы остановить выработку кислоты и облегчить боль.

    • Боль чуть выше лобковой кости

    Если боль появляется чуть выше лобковой кости (в надлобковой зоне), это может быть одна из следующих причин:

    Болезни мочевого пузыря. Боль в мочевом пузыре обычно слабая, центральная. Спазмы и жжение во время или после мочеиспускания могут указывать на инфекцию. Так же, как и кровь в моче, чувство усталости и тошнота. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать боль в этой области с более острыми и сильными ощущениями и затруднением мочеиспускания.

    Если симптомы не проходят после приема большого количества жидкости, необходимо обратиться к врачу – он назначит антибиотики.

    Проблемы с яичками. В этом случае боль часто ощущается внизу живота, по центру или сбоку. Среди причин могут быть воспаление или инфекции, передающиеся половым путем. Травма яичек также может отдаваться болью в брюшной полости.

    Если появляется боль в животе, обнаруживаются какие-либо уплотнения в яичках, изменения кожи или выделения из полового члена, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Простатит. Простата – это небольшая железа, которая находится между мочевым пузырем и пенисом. Если она воспаляется или инфицируется, это может вызывать боль, которая ощущается в гениталиях, но также и в нижней части живота. Она может появляться при мочеиспускании или эякуляции.

    Если простатит возникает быстро (острый), то обычно он вызван бактериальной инфекцией, и нужно будет принимать антибиотики.

    • Боль с одной стороны живота

    Иногда боль внизу живота ощущается только с одной стороны. Она может появиться где угодно – от пупка до паха. Причин такой боли несколько:

    Аппендицит. Как упоминалось выше, боль от аппендицита может начинаться из центра, но обычно уходит в нижнюю правую часть живота, где расположен аппендикс. Давить на эту область больно, также становится хуже, когда мужчина кашляет, чихает или двигается.

    В данном случае потребуется операция.

    Пиелонефрит. Инфекция в почке вызывает боль с одной стороны, которая может исходить из спины или распространяться на нее. Она может сопровождаться и другими симптомами, такими как боль при мочеиспускании, кровь в моче и общее плохое самочувствие. Часто бывает тошнота, рвота и высокая температура.

    Эти инфекции обычно имеют бактериальный характер и требуют антибиотиков.

    Камни в почках. Внезапная очень сильная боль в спине, животе и паху может быть вызвана камнями в почках. Боль, как правило, возникает волнообразно, когда тело пытается вытолкнуть камень из почки по мочеточникам. Боль от камней часто сопровождается тошнотой или рвотой. Часто камни в почках формируются у людей, которые пьют мало жидкости.

    Маленькие камни обычно проходят и выводятся с мочой, но, если боль сильная и не проходит, может потребоваться стационарное лечение.

    Растяжение мышц. Растяжение мышц так же может вызвать боль в животе. Она может быть довольно сильной, когда мышца движется.

    Теплые ванны и обезболивающие обычно снимают мышечные боли.

    Грыжи. Еще одна причина боли в животе. Грыжи образуются, когда мышечная стенка брюшной полости слабеет, и жировая ткань или часть кишечника провисают через нее. Мужчина может почувствовать ноющую боль и заметить мягкую шишку или припухлость в паху. Шишки обычно появляются, когда человек напрягается, кашляет или поднимает что-то тяжелое.

    Для лечения грыжи может потребоваться операция.

    • Боль по всему животу

    Ее еще называют генерализованной. У нее так же несколько причин:

    Запор. Довольно типичная причина болей, обычно связанная с тошнотой, потерей аппетита и вздутием живота. Боль часто не локализована, но может ощущаться с левой стороны, где толстая кишка спускается в прямую кишку.

    Самое простое, что может избавить от запора и, следовательно, боли – большое количество жидкости и волокнистая пища.

    Боли внизу живота у мужчин

    Тупые ноющие или острые режущие боли внизу живота, в яичках, в паху у мужчин, жжение. Причины, диагностика, лечение — советы ведущих врачей урологов медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.

    Почему болит низ живота у мужчин?

    Самые частые причины — это:

    • Воспаления мужских органов — предстательной железы (простатит), мочеиспускательного канала (уретрит), яичек (орхит), слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит).
    • Мужские инфекции и заболевания, передающиеся половым путем.
    • Опухоли предстательной железы — доброкачественные (аденома простаты) или злокачественные (рак простаты).

    Среди более редких проблем — паховые грыжи, болезни прямой кишки, толстого кишечника, неврологические проблемы, аппендицит и др.

    Записаться к урологу

    К кому обратиться? Начните с визита к урологу.

    Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.

    Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.

    Диагностика при болях внизу живота у мужчин

    Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.

    Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).

    При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».

    Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?

    У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.

    Обезболить

    Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:

    • избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
    • нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).

    То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.

    Устранить причину болей

    Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:

    • снятия воспалительного процесса,
    • устранения инфекций (если они обнаружатся),
    • нормализации гормонального фона,
    • улучшения потенции.

    Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар

    Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.

    Мы работаем без выходных, с 7:30 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.

    Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:

    Физиотерапия

    Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.

    Медикаментозная терапия

    Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.

    Ударно-волновая терапия

    Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.

    Массаж простаты

    Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.

    Стоимость приема уролога

    Первичный прием уролога-андролога

    • Осмотр
    • УЗИ предстательной железы
    • УЗИ мочевого пузыря
    • Допплеровское исследование сосудов (аппарат DVM) — при проблемах с потенцией
    • Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
    • Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
    • Консультация врача, оценка результатов обследования

    Первичный прием заведующего отделением Урологии, андрологии и сексологии

    Прием ведёт врач уролог-андролог, Кандидат медицинских наук Куринов Артем Николаевич.

    • Осмотр
    • УЗИ предстательной железы
    • УЗИ мочевого пузыря
    • Допплеровское исследование сосудов (аппарат DVM) — при проблемах с потенцией
    • Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
    • Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
    • Консультация, оценка результатов обследования

    Капы помогут от храпа: стоит ли этому верить?

    Так уж мы устроены: большинство проблем со здоровьем мы доверяем не врачу, а фармацевту. Поэтому в аптеке просьба «Дайте мне что-нибудь от храпа» на первый взгляд звучит вполне нормально и логично. Только вот храп и уж тем более синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) – это не насморк, и избавиться от него с помощью таблетки или спрея не получится. Но спрос рождает предложение… Так что с большой долей вероятности вам все же посоветуют «проверенное» средство для борьбы с ночными руладами. В числе недорогих и якобы эффективных вариантов, скорее всего, окажется капа или так называемый ротовой аппликатор.

    Как работает капа

    Капа – это внутриротовое приспособление, по форме соответствующее зубным дугам. Выполняется из безопасных стоматологических материалов и фиксируется на зубах, выдвигая вперед нижнюю челюсть. В результате язык смещается таким образом, что его корень перестает западать и перекрывать дыхательные пути. Во время использования капы мягкие ткани глотки напрягаются и, будучи в тонусе, уже не вибрируют при вдохе из-за прохождения воздуха.

    Казалось бы, вот оно, эффективное решение! Покупай и пользуйся на здоровье. Но размер и форма челюсти у всех разная. А значит, универсальная фабричная капа подойдет не каждому. И даже если вам повезет, это устройство вовсе не гарантирует достаточное устранение храпа и остановок дыхания. Правда, в аптеке обо всем этом вам вряд ли расскажут.

    Виды аппликаторов от храпа

    Не будем умалять достоинства капы: в некоторых случаях с ее помощью действительно можно устранить храп и даже СОАС. Однако для положительного терапевтического эффекта важен тщательный отбор пациентов, а также скрупулезный подбор аппликатора, а чаще всего его изготовление под заказ. Сами капы могут быть разного типа, но наибольшей популярностью у специалистов пользуются девайсы для выдвижения нижней челюсти. Они могут быть стандартными или индивидуальными, регулируемыми и нерегулируемыми. На этой классификации остановимся подробнее.

    Стандартные фабричные капы

    Все капы из аптеки или интернет-магазина являются стандартными. Они представляют собой заводскую заготовку, которую можно частично, в той или иной степени, подогнать под челюсть конкретного человека. Для их изготовления часто используется термопластичный материал, который при нагревании становится мягче и принимает форму в соответствии с формой зубов и прикусом человека. Но из-за разницы в форме и размере челюсти устройство может плохо прилегать, соскакивать, вызывать дискомфорт или выдвигать нижнюю челюсть недостаточно сильно для устранения храпа. То есть шансы, что такая капа идеально подойдет вам, довольно низкие.

    Индивидуальные капы

    Такие устройства могут быть двух типов – регулируемые и нерегулируемые. Нерегулируемые изготавливаются в виде отдельных аппликаторов на верхнюю и нижнюю челюсти, которые соединяются между собой в определенном неподвижном положении. Выполненные по индивидуальному слепку зубов, они отлично фиксируются во рту. Но при этом девайс не позволяет двигать челюстью и изменять степень ее выдвижения. Использование нерегулируемых кап неоправданно с точки зрения терапевтического результата, а также риска возникновения побочных эффектов. Регулируемые – это самый эффективный вид ротовых аппликаторов. Их главная особенность в том, что верхняя и нижняя части соединены подвижно. Особый механизм позволяет свободно двигать челюстью и при необходимости изменять степень ее выдвижения.

    Аппликаторы изготавливаются по индивидуальному слепку зубов пациента опытным стоматологом. При этом врач оценит целесообразность использования капы и не только снимет оттиск зубов, но и определит необходимую степень выдвижения нижней челюсти пациента. Ведь если правильно выдвинуть нижнюю челюсть вперед, то вероятность появления храпа и обструктивного апноэ существенно снизится. Но все же делать это рекомендуется постепенно, чтобы не потянуть удерживающие челюсть мышцы и не вызвать болезненные ощущения.

    Грамотный стоматолог определит оптимальное положение нижней челюсти, которое изначально фиксирует капа. Возможно, на первых этапах терапии громкость и продолжительность ночных рулад почти не изменятся. Но важно, чтобы специалист контролировал процесс лечения и при необходимости регулировал аппликатор. Только так вы добьетесь неплохих результатов.

    Показания, противопоказания, побочные эффекты

    Один из факторов, влияющих на эффективность борьбы с храпом и апноэ с помощью кап, – это правильный отбор пациентов. При учете всех показаний и противопоказаний ротовой аппликатор способен уменьшить продолжительность и частоту храпа, сократить количество эпизодов апноэ и снизить риск негативных последствий остановок дыхания во сне.

    Показания к использованию индивидуальной капы:

    • неосложненный храп;
    • СОАС легкой и средней степени;
    • При невозможности СиПАП-терапии у пациента с СОАС тяжелой степени или как альтернатива СиПАП-терапии, если использование СиПАП-прибора временно недоступно. Но в этом случае все же надо понимать, что при тяжелой степени СОАС эффективность ротовых аппликаторов однозначно уступает возможностям и результатам, получаемым при СиПАП-терапии.

    Применение кап противопоказано в следующих при следующих условиях:

    • детский и подростковый возраст, когда процесс формирования челюсти не завершен;
    • недостаточное количество зубов для удержания аппликатора;
    • наличие заболеваний десен и зубов, протекающих в острой форме;
    • отсутствие у пациента возможности полностью открыть рот;
    • наличие ЛОР-заболеваний, требующих хирургического вмешательства.

    Но даже при тщательном отборе пациентов не удается избежать некоторых побочных эффектов:

    • сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение;
    • болезненные ощущения в зубах, челюстях и жевательных мышцах;
    • изменение прикуса.

    Перечисленные проблемы зачастую исчезают самостоятельно либо могут быть устранены после консультации со специалистом. К тому же, положительный эффект от ношения кап в разы превышает потенциальный риск побочных явлений.

    Критерии выбора капы от храпа

    Изучение процесса коррекции храпа и апноэ с помощью капы позволило разработать перечень требований, которым в идеале должен отвечать современный эффективный аппликатор. Он должен быть:

    • Регулируемый: имеется в виду возможность по мере необходимости увеличивать степень выдвижения челюсти.
    • Корректируемый: т.е. допускающий внесение незначительных изменений изнутри капы, например, после пломбирования зуба или установки коронки.
    • С поддержкой на жевательных зубах: верхние и нижние жевательные зубы при ношении капы должны соприкасаться. Это снимает чрезмерную нагрузку с челюстных суставов.
    • Полностью перекрывающий зубы: только если все зубы будут плотно охвачены капой, устройство будет надежно зафиксировано во рту. Также это важно для равномерного распределения нагрузки на зубы и предотвращения их смещения.
    • Позволяющий двигать нижней челюстью: подвижное соединение частей аппликатора дает возможность шевелить челюстью, не снимая капы. Это гарантирует более комфортные условия ношения устройства.
    • Позволяющий смыкать губы: если капа создает помеху для смыкания губ, это влияет на правильность носового дыхания.
    • Обладающий достаточным пространством для языка: если аппликатор занимает много места, язык смещается кзади, что усугубляет храп.

    Одновременно всем этим параметрам соответствуют только индивидуальные регулируемые капы. Такие устройства могут помочь при апноэ легкой и средней степени, а также являются резервным альтернативным методом профилактики остановок дыхания во сне при непереносимости СиПАП-терапии.

    «Плюсы» и «минусы» кап

    Для некоторых групп пациентов эффективность правильно подобранной капы может соответствовать эффекту от СиПАП-терапии. Аппликаторы относятся к неинвазивным методам коррекции храпа, просты в использовании и безопасны, т.к. встречающиеся побочные эффекты не представляют угрозы здоровью. Но внутриротовые девайсы также имеют и свои недостатки.

    • Невозможно точно спрогнозировать эффективность лечения (даже индивидуальная регулируемая капа не дает 100% гарантии избавления от храпа и апноэ).
    • Низкая результативность метода при тяжелой степени апноэ, а также у пациентов с выраженным ожирением.
    • Капа работает только во время ношения и не устраняет причину храпа.
    • Необходимо регулярно контролировать процесс лечения у специалиста, чтобы избежать или минимизировать побочные эффекты, в т.ч. смещение зубов и изменение прикуса.
    • Важно, чтобы врач-стоматолог имел высокую квалификацию, разбирался в вопросах дыхания во сне, а также обладал навыками изготовления и настройки капы, а также устранения побочных эффектов ношения аппликатора.
    • Индивидуальные капы стоят дорого, хотя и не дороже СиПАП-аппаратов.
    • Для начала лечения важно иметь относительно здоровые зубы.

    При всей простоте использования капы стоит принимать во внимание, что в лечении храпа и обструктивного апноэ важен комплексный подход. Это междисциплинарная задача, поэтому зачастую для ее решения необходима консультация не только у опытного стоматолога, но – в первую очередь, у сомнолога, а иногда еще и у лора, и специалистов других профилей.

    Читайте также:
    Симптомы рака горла у мужчин: причины и диагностика
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: