Сыпь в паху у мужчин: болезни и лечение

Сыпь на половых органах мужчины

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/syp-na-polovyh-organah-u-muzhchin.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/syp-na-polovyh-organah-u-muzhchin.jpg” title=”Сыпь на половых органах мужчины”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 06.06.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Высыпания в половой зоне у мужчин могут быть вызваны различными заболеваниями. Каждый из недугов имеет свои симптомы и особенности.

Какие болезни чаще всего проявляются сыпью в этой области?

Болезни, вызывающие пятна на половых органах мужчины

  • Аллергический дерматит – одно из проявлений аллергии. Возникает как реакция на интимную смазку, латекс презерватива, различные парфюмерные средства. Высыпания также вызываются аллергией на лекарства и продукты питания. Тяжесть аллергических проявлений может быть различной – от мелких красных пятнышек до пузырьковых очагов, называемых крапивницей. Аллергическая сыпь может появляться на коже и слизистых, захватывая не только интимную зону, но и другие участки тела.
  • Контактный дерматит , вызванный раздражением кожи гелями, мылом, синтетикой. Сыпь в виде красных пятен чешется и болит. В отличие от аллергии, при этом типе дерматита нет высыпаний на других участках кожи. Она возникает только там, где есть контакт с раздражающим веществом.
  • Нейродермит – зудящий дерматоз, вызванный неправильной работой иммунной системы, гормональными нарушениями, проблемами с обменом веществ и некоторыми хроническими заболеваниями. На коже возникают высыпания в виде красных шелушащихся зудящих участков. Из-за расчесов высыпания инфицируются и гноятся. Пятна распространяются по коже интимной зоны, захватывая половые органы и область заднего прохода.
  • Баланопостит – воспаление головки и крайней плоти. Причиной сыпи могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Баланит может быть вызван гарднереллезом. Хотя эта болезнь не считается венерической, возбудителем мужчина заражается от своей партнерши. Баланит и баланопостит, вызванные венерическими инфекциями, как правило, сопровождаются уретритом – воспалением уретры. Красные пятна на слизистой головки могут возникать при различных половых инфекциях – гонорее, хламидиозе, трихомониазе. У больного наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала, жжение и резь при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
  • Молочница – вызывается грибком candida, сопровождается появлением на половых органах и области заднего прохода белых пятен, под которыми обнаруживается красная воспаленная слизистая. Рецидивирующий кандидоз часто наблюдается при сахарном диабете, поэтому при повторяющихся случаях молочницы нужно сдать кровь на сахар.
  • Экзема – при этом заболевании на половых органах возникают отечные зудящие красные пятна, папулы и бляшки, покрытые трещинами и корочками. Отличительные черты сыпи – распространение за пределы интимной зоны.
  • Паховая эпидермофития – при этом недуге, вызываемом грибком эпидермофитоном, в области паховых складок образуются красные зудящие пятна. В отличие от других заболеваний, высыпания при эпидермофитии не возникают на мошонке и половом органе. Грибок может распространяться по телу, вызывая поражение кожи, ногтей, волосистой части головы.
  • Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен) сопровождается появлением беловато-розовых и красных пятен на головке полового члена и крайней плоти. Заболевание сопровождается сморщиванием тканей и сужением уретры. У пациентов часто возникают проблемы с эрекцией и задержка мочи.
  • Витилиго – заболевание, проявляющееся нарушением пигментации. При его возникновении на коже выступают белые пятна. Высыпания безболезненны, не чешутся и не воспаляются.
  • Лейкоплакия – сопровождается появлением белых пятен на слизистой половых органов. Болезнь вызывается ороговением (уплотнением) слизистой, причины которого до конца не ясны. Лейкоплакия опасна перерождением в рак, поэтому такие больные требуют врачебного наблюдения.
  • Псориаз . Появляющаяся при этой болезни шелушащаяся сыпь сопровождается зудом, воспалением, болезненностью. Псориатические очаги склонны к самопроизвольному исчезновению и последующему повторному рецидиву. Высыпания при псориазе возникают не только в интимной зоне, но и на других участках тела.

Любые высыпания в половой зоне — повод для немедленного обращения к урологу или андрологу.

Какие болезни вызывают появление язвочек на половых органах

Заболевание Вид высыпания Особенности
Генитальный герпес – инфекция, передающаяся половым путем. На коже появляются воспаленные участки, на которых впоследствии выступает пузырьковая сыпь. Затем на ее месте образуются болезненные язвочки. Герпетическое поражение сопровождается зудом, воспалением, субфебрильной лихорадкой, гриппоподобными симптомами. Заболевание часто рецидивирует.
Сифилис Первая стадия этого заболевания сопровождается появлением язвы – твердого шанкра. Иногда таких изъязвлений может быть два или более. Язвочки не болят и сами постепенно затягиваются. Однако болезнь при этом не исчезает, а переходит на следующую стадию, постепенно поражая весь организм.
Мягкий шанкр (венерическая язва) Заболевание, которым заражаются во время пребывания в Юго-Восточной Азии. На месте внедрения возбудителя образуются пятна ярко-красного цвета с мягким дном. Пятна болят и кровоточат.
Туберкулез половых органов При этом заболевании на головке образуются язвочки, которые рубцуются, но появляются снова. Заболевание сопровождается плохим самочувствием, снижением массы тела, проливным потом.
Читайте также:
Гинекомастия у мужчин: стадии, причины, методы лечения

Папулы на половых органах

Заболевание Вид высыпания Особенности
Ангиокератома Фордайса Сосудистая патология, проявляющаяся красноватыми бугорками, расположенными на разных участках половой зоны. Постепенно высыпания увеличиваются в размерах и темнеют. При соприкосновении с бельем и расчесывании возникает кровоточивость.
Перламутровые папулы Особенность строения полового органа, при котором на его поверхности образуются белые перламутровые безболезненные высыпания. Такое состояние не является болезнью. Это вариант нормы.
Контагиозный моллюск Проявляется белыми папулами на половых органах и других участках тела. Высыпания имеют шаровидную форму и типичное вдавление в центре. При надавливании из них выходит творожистая пробка. Болезнь часто возникает на фоне сниженного иммунитета, поэтому таким пациентам желательно сдать кровь на ВИЧ-инфицирование.

Другие типы высыпаний

  • Фурункулы – закупоренные сальные и потовые железы. Это обычные прыщи, выступившие в столь необычном месте. Попытки самостоятельно выдавить гнойнички приводят к распространению инфекции.
  • Кондиломы (генитальные бородавки) – наросты в виде цветной капусты. Вызываются папилломавирусом, поэтому опасны и заразны. Разрастаются с образованием крупных очагов. Могут нагнаиваться, воспаляться и переходить в рак.
  • Папилломы – висячие родинки, также вызываемые папилломавирусом. Подлежат удалению из-за риска травматизации, кровотечений и потенциальной злокачественности.

Что делать при обнаружении сыпи на половых органах

При любых высыпаниях в половой зоне нужно обратиться к врачу. Многие заболевания этой области имеют сходные симптомы, поэтому определить болезнь, не имея определенного опыта и не проводя анализов, очень сложно. Сыпь нельзя самостоятельно выдавливать, мазать мазями, прижигать зеленкой и йодом. Это может вызывать распространение инфекции.

Для постановки диагноза проводятся различные кожные пробы. Пациента осматривают с помощью специальной лампы Вуда, в лучах которой высыпания окрашиваются в различные цвета в зависимости от типа возбудителя – красный, изумрудный, желтый, оранжевый.

Больному назначаются анализы:

  • На половые инфекции, выявляющие заражение венерическими болезнями – гонореей, трихомониазом, хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом.
  • Моча на посев и чувствительность к антибиотикам. С помощью такого исследования можно не только выявить тип возбудителя, но и подобрать эффективный антибактериальный препарат.
  • Кровь на СПИД и гепатиты.
  • Кровь на сахар.

Можно сдать комплексный анализ на инфекции — Андрофлор. Он выявляет более 20 возбудителей половых заболеваний.

В зависимости от выявленного возбудителя, болезни лечат с помощью антибиотиков, антисептических препаратов, гормональных мазей. При половых инфекциях проводится инстилляция – промывание мочевого пузыря, – во время которой уничтожаются возбудители, обосновавшиеся в мочеполовом тракте. Кондиломы и папилломы удаляют с помощью лазера.

Современная медицина в состоянии устранить высыпания на половых органах. Чем раньше больной обратится в хорошую клинику, тем легче и быстрее будет лечение.

Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофития (эпидермофития крупных складок) — поражение эпидермиса грибковой этиологии, возникающее в крупных складках кожи. Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Наиболее часто локализуется в области паховых складок. Диагноз паховой эпидермофитии подтверждает обнаружение мицелий гриба при микроскопии чешуек с поверхности пятен и рост характерных колоний при проведении культурального исследования. Лечение осуществляют антигистаминными средствами и наружными противогрибковыми препаратами.

  • Симптомы паховой эпидермофитии
  • Диагностика паховой эпидермофитии
  • Лечение паховой эпидермофитии
  • Профилактика паховой эпидермофитии
  • Цены на лечение

Общие сведения

Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители — грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане, бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.

К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение, повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение, при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.

Читайте также:
Гипотиреоз у мужчин: причины заболевания и лечение

Симптомы паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития начинается с появления розовых зудящих пятен величиной до 1 см. Пятна имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Благодаря своему периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая в диаметре до 10 см. Такие очаги поражения имеют четко отграниченные фестончатые края. По их периферии на гиперемированном фоне располагаются множественные пустулы и пузырьки. При этом воспаление в центре пятна стихает, оставляя после себя чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит выраженный зуд, дискомфорт во время ходьбы.

Наиболее типичная локализация паховой эпидермофитии, как видно из названия, — это паховые складки. Но грибок может поражать также кожу внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышечных областей. Иногда процесс распространяется на кожу в области ануса и может возникать в межпальцевых промежутках на стопах. Изредка у мужчин встречается поражение мошонки, у женщин — складок под молочными железами. Реже всего поражаются ногти.

При отсутствии адекватной терапии паховая эпидермофития может длиться до нескольких лет. Если она вызвана Trichophyton mentagrophytes, то характеризуется острым течением с ярко выраженной воспалительной реакцией. Для паховой эпидермофитии, обусловленной грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, типично менее острое течение и, при достаточной длительности заболевания, чередование периодов ремиссии и обострения.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагноз паховой эпидермофитии устанавливает дерматолог или миколог. Для подтверждения этиологии заболевания проводится исследование соскоба на патогенные грибы, посев материала на питательную среду и обследование пораженных участков кожи при помощи лампы Вуда.

Соскоб берется с участков поражения гладкой кожи, а при необходимости и с ногтевых пластинок. Микроскопия полученных путем соскоба шелушек кожи обнаруживает характерные для Epidermophyton floccosum короткие ветвящиеся нити мицелия и прямоугольные артроспоры, которые образуют цепочки. Посев материала из соскоба на питательную среду Сабуро дает рост желтоватых колоний округлой формы и пушистой консистенции, типичные для грибков, вызывающих паховую эпидермофитию.

Люминесцентная диагностика лампой Вуда выявляет зеленоватое свечение участков кожи в области поражения, что подтверждает грибковый генез заболевания. Она позволяет отличить паховую эпидермофитию и эритразму, для которой типично красно-коралловое свечение. Паховую эпидермофитию дифференцируют от опрелости, кандидоза кожи, псориаза, аллергического контактного дерматита, трихофитии гладкой кожи, рубромикоза.

Лечение паховой эпидермофитии

Пациенты с паховой эпидермофитией должны большое внимание уделять личной гигиене, в особенности на участках пораженной кожи. Необходимо ежедневное мытье с тщательной обработкой кожных складок. Полезно принимать ванны с настоем ромашки, чистотела, коры дуба, череды. Они обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Для уменьшения зуда и неприятных ощущений в области очагов паховой эпидермофитии назначают прием внутрь антигистаминных препаратов: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.

При паховой эпидермофитии достаточно эффективно местное лечение. Применяют примочки 1% р-ра резорцина и 0,25% р-ра нитрата серебра, наносят мазь с бетаметазоном и клотримазолом. Хороший результат дают современные противогрибковые препараты, широко применяющиеся в дерматологии: тербинафин, ундециленовая кислота, клотримазол. Местную антимикотическую терапию проводят длительно (4-6 недель), продолжая ее некоторое время после полного исчезновения симптомов. Места разрешившихся очагов эпидермофитии обрабатывают йодной настойкой или фукарцином.

Профилактика паховой эпидермофитии

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предупреждение заражения лиц, проживающих вместе в больным. Для этого проводится дезинфекция контактных поверхностей, белья, постельных принадлежностей и предметов обихода. Пациент и все его близкие должны тщательно следовать правилам личной гигиены.

Профилактике паховой эпидермофитии способствует индивидуальное пользование предметами личной гигиены, соблюдение гигиенических правил в общественных душевых и банях, регулярная гигиена тела, борьба с гипергидрозом.

Высыпания у мужчин

Высыпаниями или сыпью принято называть любые изменения кожи или видимых слизистых оболочек. Характер высыпаний у мужчин может быть крайне разнообразен. Они могут быть представлены пятнами, пузырьками, волдырями, узелками, шелушением, эрозиями и даже язвочками. Иногда одни и те же элементы сыпи могут быть проявлением заболевания, а в других случаях вариантом нормы. Сыпь может сопровождаться различного рода субъективными ощущениями (зуд, жжение, боль). Высыпания у мужчин в области половых органов довольно частое явление. Среди основных причин, которые могут привести к появлению высыпаний в области половых органов у мужчин, следует отметить бактериально-вирусные инфекции, обострение хронических дерматозов, аллергическую природу сыпи и онкологические процессы. Высыпания отличаются по объему, цвету, размерам, локализации, а также по характеру субъективных ощущений. Даже опытный врач по характеру высыпаний далеко не всегда может сразу поставить диагноз. Достаточно часто для установления природы высыпаний, т.е. клинического диагноза требуется тщательное обследование.

Читайте также:
Последствия инфаркта у мужчин: причины, лечение

Особое внимание нужно обратить, если высыпания:
1) существуют более 1-2 недель без изменений;
2) сопровождаются сильным зудом и отеком половых органов;
3) имеют вид очерченных красноватых пятен с легким шелушение на поверхности;
4) представлены в виде пузырьков заполненных прозрачной, мутной или кровянистой жидкостью;
5) появилась в течение нескольких недель после незащищенного полового контакта;
6) сопровождаются повышением температуры или увеличением паховых лимфатических узлов;
7) имеют вид совершенно безболезненной язвы;
8) образуются свежие высыпания, которые не проходят самостоятельно.

Высыпания при бактериально-вирусных инфекциях

Высыпания в аногенитальной области у мужчин могут возникать при целом ряде бактериальных или вирусных инфекциях, а также при заражении чесоткой или педикулезом. К наиболее частым причинам, приводящим к появлению различных сыпей, следует отнести сифилис, синдром Рейтера, простой герпес, папилломавирусную инфекцию, кандидоз и другие грибковые патогены, а также контагиозный моллюск и чесотку. Высыпания могут быть схожи при различных причинах, приведших к их появлению, что значительно осложняет диагностику. Наиболее часто высыпания инфекционной природы проявляются пятнами, узелками, пузырьками, эрозиями и язвами. В зависимости от вида сыпи можно предположить природу заболевания.

Так, при сифилисе характер сыпи может быть очень разнообразен. Высыпания могут быть представлены мелкими папулами, эрозиями и даже язвами, в зависимости от стадии течения заболевания. Отличительной чертой высыпаний при сифилисе является отсутствие субъективных ощущений. При сндроме Рейтера (хронический хламидиоз процесс обычно представлен плоскими узелками, которые могут сливаться между собой, а также могут покрываться муковидными чешуйками. Простой герпес, как правило, характеризуется типичными высыпаниями: сгруппированные пузырьки с серозным содержимым на слегка отечно-гиперемированном фоне. Аногенитальные бородавки: основным элементом данного заразного дерматоза являются остроконечные папулы. Иногда они сливаются между собой в большие образования, напоминающие «цветную капусту».

При митотических поражениях кожи и слизистых аногенитальной области обычно возникают различного размера красноватые пятна, которые сопровождаются достаточно интенсивным зудом. Контагиозный моллюск или вирусный дерматоз проявляется плоскими или полушаровидными узелками, внутри которых содержится крошкообразная масса белесовато-желтоватого цвета. Достаточно часто папулы имеют пупкообразное вдавление в центре. При паразитарном дерматозе (чесотка) высыпания обусловлены жизнедеятельностью чесоточного клеща и имеют вид характерных ходов. Вход клеща представлен мелкими точками, а по ходу его движения в коже возникают мелкие пузырьки. Очень характерен ночной зуд.

Высыпания при аллергических реакциях и обострении хронических дерматозов

Высыпания в области гениталий могут быть проявлением аллергических реакций – аллергического дерматита, фиксированной токсикодермии, а также возникать при обострении ряда хронических дерматозов – псориаза и красного плоского лишая. Нередко в аногенитальной области могут наблюдаться проявления витилиго. Варианты сыпи в этих случаях крайне вариабельны – пятна, папулы, волдыри и пузыри. Высыпания при аллергическом дерматите полиморфны. В зависимости от длительности процесса могут наблюдаться красные пятна, отек, пузырьки и микроэрозии. При стихании процесса формируется шелушение. Все элементы сопровождаются постоянным зудом.
Фиксированная токсикодермия является вариантом проявлением лекарственной болезни при непереносимости тех или препаратов. Формируются достаточно крупные пузыри с серозным содержимым, после вскрытия которых, возникает крупная эрозия. Псориаз и красный плоский лишай сопровождаются образованием узелков разных размеров с шелушением на поверхности. Обычно появление сыпи в аногенитальной области возникает одновременно с появлением высыпаний на других участках кожи. Почти всегда отмечается зуд различной степени интенсивности. Витилиго – заболевание связано с потерей пигмента меланина клетками кожи, в результате чего формируются белесоватые пятна самых разных размеров и конфигураций.

Высыпания при онкологических процессах

Редкими, но крайне опасными, являются высыпания, как проявления онкологических процессов, в том числе злокачественных новообразований. Высыпания могут варьировать от пятен, папул, до язвенных элементов. Синром Кейра – предраковое заболевание, характеризующееся появлением непроходящей отечной гиперемии головки полового члена. Субъективные ощущения обычно отсутствуют. Меланома – крайне опасное заболевание, проявляющееся пятнами насыщенного коричневого или черного цвета. Плоскоклеточный рак проявляется безболезненными эрозиями на коже, склонными к периферическому росту и слиянию.

Читайте также:
Чешется головка пениса: причины, что нужно делать

Общие признаки возможного онкологического процесса:
– долго незаживающие эрозии или язвы;
– деформация половых органов;
– появление и быстрый рост пигментного пятна.

Высыпания, как варианты нормы

Нередко за патологические высыпания аногенитальной области принимают некоторые совершенно нормальные образования (например, сальные железы), которые есть на коже половых органов всех здоровых людей. Кожа полового члена очень тонкая, нежная и эластичная и снабжена большим количеством крупных сальных желез. Окончательное развитие сальных желез на коже полового члена совпадает с периодом полового развития и именно в это время юноши могут быть сильно обеспокоены появлением обильной белой сыпи на половом члене. Крупные сальные железы на коже полового члена (гранулы Фордайса) выглядят как белесоватые уплотнения диаметром в несколько миллиметров, располагающиеся в толще кожи пениса.

Сальные железы на коже полового члена особенно заметны, если кожу пениса натянуть. Также в период полового созревания у мужчин происходит формирование особой группы желез располагающихся по краю головки полового члена. Эти железы (перламутровые железы) имеют вид мелких остроконечных выступов, бледно розового цвета и в совокупности придают крайней линии головки полового члена слегка зазубренный вид. В некоторых случаях сальные железы на коже полового члена или на коже больших половых губ могут воспаляться. Воспаленные сальные железы сильно увеличиваются в размерах, становятся сильно болезненными и приводят к сильному отеку окружающей их кожи. В этих случаях следует обратиться к врачу для назначения лечения.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор

Из-за чего возникает сахарный диабет

Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.

Виды диабетов

Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:

  • Центральный несахарный. Вызван недостатком или сопротивляемостью организма к вазопрессину – пептидному гормону гипоталамуса, ответственному за сохранение в теле жидкости.
  • Нефрогенный несахарный. Характеризуется утратой способности к концентрированию мочи. Наследственный вызван генетическими мутациями, приобретенный – почечными заболеваниями или патологиями в мозге.

    Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.

    Что такое сахарный диабет

    Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.

    Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:

  • регуляции глюкозы;
  • белкового обмена;
  • углеводного обмена;
  • липидного обмена;
  • водно-солевого баланса;
  • минерального обмена.

    Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.

    При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.

    Симптомы диабета

    Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.

    Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:

  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • долгое заживление ран;
  • кожный зуд.

    При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.

    Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.

    Типы диабета

    В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:

    Читайте также:
    Скрытые инфекции у мужчин: симптомы и лечение
  • СД первого типа. Он вызван дефицитом инсулина. Поджелудочная железа не справляется, поэтому больному необходимо принимать препараты, содержащие этот гормон.
  • СД второго типа. Его причина – инсулинорезистентность. Самого гормона в организме достаточно, но клетки к нему нечувствительны, поэтому транспортировка глюкозы не происходит.
  • Гестационный диабет. Развивается во время беременности в отсутствие сахарного диабета и угрожает здоровью матери и ребенка.

    Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.

    Механизм развития сахарного диабета первого типа

    Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения. Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.

    Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).

    Причины возникновения сахарного диабета второго типа

    Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.

    Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:

  • избыток жировых клеток в брюшной полости;
  • гипертоническая болезнь;
  • синдром поликистозных яичников (у женщин);
  • иные эндокринные патологии;
  • прием некоторых лекарств (в том числе комбинированных оральных контрацептивов).

    Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.

    Сахарный диабет и ожирение

    Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:

  • жир откладывается в области живота;
  • поджелудочная железа и печень оказываются сдавлены;
  • нарушается углеводно-липидный обмен;
  • производство инсулина активизируется;
  • восприимчивость к инсулину падает.

    Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству. По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников

    СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа. С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию. Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.

    Кто в группе риска

    Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:

  • старше 45 лет;
  • имеющие родителей-диабетиков;
  • страдающие артериальной гипертензией;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • лишенные в детстве грудного вскармливания;
  • употребляющие в пищу много простых углеводов и жиров;
  • курящие.

    Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.

    Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.

    Читайте также:
    Наркология

    Диагностика

    Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:

  • анализ на глюкозу натощак;
  • пероральный глюкозотолерантный тест;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гликированный гемоглобин (норма – не более 6%);
  • анализ на холестерин (общий, липопротеидов высокой плотности и низкой плотности);
  • определение индекса инсулинорезистентности.

    В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.

    При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.

    Лечение сахарного диабета

    Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.

    По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.

    Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:

    Вид препаратов Пик действия после введения Сколько длится эффект
    Быстродействующие Через 15 минут До 4 часов
    Простые Через 30-60 минут 6-8 часов
    Нейтральные Через 4-12 часов 18-24 часа
    Длительно действующие Более суток

    Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови и коррекции образа жизни.

    Возможные осложнения

    Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:

  • диабетическая ретинопатия – аневризмы капилляров сетчатки, приводящие к ее отслоению;
  • диабетическая нефропатия – поражение почечных клубочков, осложнением которого становится почечная недостаточность;
  • диабетическая нейропатия – поражение нейронов, влекущее дисфункцию нервов (от боли до атрофии конечностей);
  • атеросклероз, приводящий к стенокардии, инфаркту миокарда, инсульту или поражение периферических артерий.

    Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.

    Диабетическая кома

    20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.

    Выделяют 3 вида диабетических ком:

    Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Диабетическая нейропатия и ангиопатия

    Используйте навигацию по текущей странице

    • Подробно
    • Заболевания
    • Методы диагностики

    Сахарный диабет является одной из самых серьезных проблем здравоохранения в мире. Одно из основных осложнений сахарного диабета-это заболевание кровеносных сосудов, называемое диабетической ангиопатией. Нарушение питания нервных стволов приводит к развитию другой проблемы у больных с диабетом – нейропатии.

    Диабетическая ангиопатия

    Диабетическая ангиопатия – это сосудистое поражение, которое встречается у людей, страдающих сахарным диабетом. При диабете постепенно происходит накопление холестерина и кальция в стенках артерий, что приводит к их непроходимости и нарушению кровоснабжения тканей.

    Диабетическая ангиопатия делится на два основных типа: микроангиопатия (поражение мелких сосудов) и макроангиопатия (поражение крупных магистральных артерий), нередко бывает их сочетание.

    Макроангиопатия развивается в сосудах сердца и нижних конечностей, являясь по сути злокачественным атеросклерозом их.

    Микроангиопатия чаще всего проявляется поражением артерий глаз (поражение сетчатки – диабетическая ретинопатия) или почек (диабетическая нефропатия).

    Диабетическая нейропатия

    Диабетическая нейропатия является одним из видов повреждения нервов, которое может произойти, если поражаются сосуды нервных стволов. Диабетическая нейропатия чаще всего развивается в нервах ног и ступней.

    В зависимости от пораженных нервов, симптомы диабетической нейропатии могут варьироваться от боли и онемения в конечностях до полной потери чувствительности стоп и кистей, с развитием повреждений и гнойных осложнений.

    Диабетическая невропатия является очень распространенным осложнением сахарного диабета. Однако часто можно предотвратить диабетическую невропатию или замедлить ее прогрессирование с помощью строго контроля сахара в крови и здорового образа жизни.

    Читайте также:
    Влажная головка: симптоматика баланопостита

    Причины диабетической ангиопатии и нейропатии

    Известно, что сахарный диабет вызывает гормональные и метаболитных нарушения, которые являются причиной отложения холестериновых бляшек и воспалительных измений в стенках сосудов, что приводит к развитию и клиническим проявлениям диабетической ангиопатии. Однако не все диабетики жалуются на проявления ангиопатии. Это осложнение диабета зависит не только от гормонального фона конкретного пациента, но и от его генетических особенностей.

    У диабетиков с высоким артериальным давлением, курильщиков, злоупотребляющих алкоголем отмечаются более выраженные и злокачественные проявления диабетической ангиопатии.

    Длительное воздействие высокого уровня сахара в крови может повредить тонкие нервные волокна, вызывая диабетическую нейропатию. Основной причиной поражения нервов при диабете считается микроангипатия сосудов, кровоснабжающих нервы. Их блокада при диабетической ангиопатии приводит дефициту кислорода и питальных веществ в нервной ткани и к гибели нервных волокон.

    Виды диабетической ангиопатии

    Диабетическая нефропатия развивается при поражении мелких артерий почек и приводит к нарушению их функции, вплоть до развития тяжелой почечной недостаточности. Диабетическая нефропатия проявляетя появлением белка в моче, тяжелой артериальной гипертензией, повышением уровня креатинина и мочевины в крови.

    Диабетическая ретинопатия развивается при поражении артерий сетчатки глаз.Характеризуется изменением сосудов глазного дна, кровоизлияниями в сетчатку. Может привести к отслойке сетчатки и полной слепоте.

    Ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете развивается через четыре стадии:

    • Первая стадия не имеет клинических симптомов, однако при обследовании сосудов можно выявить утолщение стенок артерий и их кальциноз.
    • Вторая стадия проявляется появлением болей при ходьбе через определенную дистанцию (перемежающаяся хромота)
    • Третья стадия характеризуется появлением болей в ногах в покое, особенно при горизонтальном положении. Если ноги опустить, то боль значительно уменьшается.
    • Четвертая стадия проявляется появлением трофических язв и некрозов на ногах, часто развивается диабетическая гангрена. Это состояние называется синдромом диабетической стопы.

    Виды диабетической нейропатии

    Существует четыре основных вида диабетической нейропатии. Большинство развивается постепенно, поэтому можно не заметить это осложнение до появления серьезных проблем.

    Периферическая полинейропатия

    Периферическая нейропатия является наиболее распространенной формой диабетической нейропатии. Сначала развиваются проблемы с чувствительностью в ногах, затем признаки нейропатии могут проявиться и на руках. Симптомы периферической невропатии нередко усиливаются по ночам, и могут включать:

    • Онемение или снижение способности чувствовать боль или изменение температуры.
    • Покалывание или жжение.
    • Острые боли или судороги.
    • Повышенная чувствительность к прикосновению — для некоторых людей, даже вес простыни может быть мучительным.
    • Мышечная слабость.
    • Потере рефлексов, особенно в щиколотке.
    • Потеря равновесия и координации.
    • Серьезные проблемы с ногами, такие как язвы, инфекции, деформации и костные и суставные боли.

    Вегетативная нейропатия

    Вегетативная нервная система контролирует сердце, мочевой пузырь, легкие, желудок, кишечник, половые органы и глаза. Сахарный диабет может повлиять на нервы в любом из этих органов, что может вызвать:

    • Проблемы с мочеиспусканием – задержка мочи или недержание из-за поражения вегетативной иннервации мочевого пузыря.
    • Запор, либо неконтролируемое опорожнение кишечника.
    • Замедление эвакуации из желудка (гастропарез), что приводит к тошноте, рвоте, вздутию живота и потери аппетита.
    • Затруднение глотания
    • Нарушение потенции у мужчин
    • Сухость влагалища и другие сексуальные расстройства у женщин
    • Повышенная или пониженная потливость

    Диабетическая амиотрофия

    Диабетическая амиотрофия поражает крупные нервы конечностей, такие как бедренный и седалищный нерв. Другое название этого состояния проксимальная нейропатия, которая чаще развивается у пожилых людей с сахарным диабетом II типа.

    Симптомы отмечаются, как правило, на одной стороне тела и включают в себя:

    • Внезапную, сильную боль в бедре или в ягодице
    • Атрофия мышц бедра
    • Трудность вставания из положения сидя

    Мононейропатия

    Мононейропатия подразумевает повреждение определенного нерва. Нерв может быть на лице, туловище или ноге. Мононейропатию, также называют очаговой нейропатией. Чаще всего встречаются у пожилых людей.

    Хотя мононейропатия может вызвать сильную боль, но обычно не вызывает никаких долгосрочных проблем. Симптомы постепенно уменьшаются и исчезают самостоятельно через несколько недель или месяцев. Признаки и симптомы зависят от конкретного пораженного нерва и могут включать:

    • Двоение в глазах, при поражении глазодвигательного нерва
    • Паралич лицевого нерва с ассиметрией лица
    • Боль в голени или стопе
    • Боль в нижней части спины или таза
    • Боль в передней поверхности бедра
    • Боли в груди или в животе
    • Слабость в кисти, при поражении нервов плечевого сплетения.
    Читайте также:
    Выбираем лучшее средство от храпа мгновенного действия

    Диагностика нейропатии и ангиопатии

    Диагноз диабетической нейропатии основывается на симптомах, анамнезе и клинических исследованиях. Во время осмотра врач может проверить вашу мышечную силу и тонус, сухожильные рефлексы и чувствительность к прикосновению, температуре и вибрации.

    Дополнительные диагностические тесты:

    • Исследования нервной проводимости. С помощью этого теста проверяется, насколько хорошо нервы в руках и ногах проводят электрические сигналы.
    • Электромиография (ЭМГ). Часто выполняется вместе с исследованиями проводимости нерва, электромиография измеряет электрические разряды, производимые в ваших мышцах.
    • Количественное сенсорное тестирование. Этот неинвазивный тест используется для оценки того, насколько нервы реагируют на вибрацию и перепады температур.
    • Вегетативное тестирование. Оценивается реакция артериального давления в разных положениях тела и способность к потоотделению.

    Лечение диабетической ангиопатии

    Компенсация сахарного диабета – основа терапии диабетической ангиопатии. Необходимо снижать уровень глюкозы в крови до нормальных значений, используя сахароснижающие препараты, при тяжелом течении диабета необходимо использовать инсулинотерапию.

    При выявлении объективных признаков поражения артерий (сужения, кальциноз) желательно постоянно принимать ангиопротекторы (Vessel Due F), антитромботические препараты (аспирин, плавикс), витамины.

    Признаки выраженной ангиопатии, с нарушениями кровообращения в органах и конечностей должны стать поводом к активному хирургическому лечению. При поражении артерий голени, сердца и почек желательно восстановить кровообращение методами эндоваскулярной хирургии (ангиопластикой и стентированием). Это позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений в виде гангрены, инфаркта миокарда, почечной недостаточности.

    Диабетическая ангиопатия является очень опасной болезнью, которая может привести к летальному исходу. При появлении первых симптомов ангиопатии пациент с сахарным диабетом должен сразу же посетить опытного врача, специализирующегося на этой проблеме.

    Осторожно – сахарный диабет: из-за чего возникает болезнь и как ее лечить

    Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

    Диабет: что происходит и кто виноват

    Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

    «Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

    Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.

    Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

    В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

    Сахарный диабет 1 типа

    Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

    Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

    Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

    Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

    Сахарный диабет 2 типа

    Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

    Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться – поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

    Читайте также:
    Воспаление лимфоузлов подмышками у мужчин: диагностика, лечение

    Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

    Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

    Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

    Сахарный диабет 3 типа

    Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

    Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

    Самое важное, что следует знать о диабете

    Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

    Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

    Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

    Как определить уровень сахара в норме или нет?

    Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л.
    Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
    Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
    Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

    Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

    Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select Plus Flex® и OneTouch Verio Reflect® с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон. А в глюкометрах OneTouch Select Plus Flex® и OneTouch Verio Reflect® можно даже настроить разные диапазоны до и после еды.

    Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.

    Читайте также:
    Мошоночная грыжа: причины, симптомы и лечение

    Как понять, что у вас начинается сахарный диабет? Объясняет эндокринолог

    Врач-эндокринолог Валентина Шутова о том, что такое сахарный диабет, чем отличаются между собой два типа болезни и по каким признакам можно понять, что начинаются проблемы?

    Наиболее распространены два вида диабета: 1 и 2 типы.

    Диабет второго типа: «возрастной»

    Этот вариант встречается чаще, как правило, у людей после 40 лет. Заболевание 2 типа связано с абсолютным или с относительным дефицитом инсулина (инсулинорезистентностью). Это означает, что в организме вырабатывается достаточное количество инсулина или даже его избыток, но он не работает.

    Диабет 2 типа, по словам врача, более сложный для выявления. Он долго может протекать бессимптомно.

    Со временем больного могут начать беспокоить:

    • сильная жажда и частые мочеиспускания;
    • бессонница ночью;
    • усталость, разбитость и сонливость днем.

    Также первые признаки сахарного диабета включают:

    • медленное заживление ран;
    • ухудшение зрения;
    • эпизодические или постоянные головокружения;
    • онемение конечностей или покалывание в них;
    • дерматиты.

    При высокой глюкозе крови сладкая среда в организме распространяется повсеместно. В потоотделении, выделении секрета — повсюду больше глюкозы. Соответственно, микробы «гнездятся» легче. При этом любой воспалительный процесс не локализуется самостоятельно (как в здоровом организме), а усугубляется. Вот почему фурункулы, порезы, комариные укусы — все заживает медленнее. Со временем нарушается питание кожи, происходит выпадение волос на голенях, утончение кожи, наблюдаются шелушения и высыпания…

    Возникнет болезнь или нет, зависит от наследственной предрасположенности к метаболическим нарушениям и образа жизни человека (его активности и питания). Если есть предрасположенность к болезни, а также ожирение или гипертония, но человек не контролирует давление и не борется с лишним весом, то диабет обязательно возникнет. Причем в тяжелой форме.

    — Около 80-85% моих пациентов с диабетом 2 типа страдают ожирением.

    Риск развития заболевания 2 типа есть также у женщин, которые рожают ребенка весом более 4-4,5 килограмма. Если малыш был рожден с весом меньше 2 килограммов 800 граммов, то после 40 лет человек тоже имеет риск заболеть диабетом 2 типа.

    Имеет значение и количество вирусных инфекций, которые ослабляют иммунитет, и число стрессов.

    Профилактикой может быть:

    1. Ходьба — минут 30-40 в день.
    2. Домашняя гимнастика
    3. Водные процедуры

    В качестве профилактики болезни нужно обращать внимание на питание. Оно должно быть здоровым и включать в себя растительную клетчатку. Клетчатка содержится в отрубях, свежих овощах, хлебе грубого помола. Такое питание поможет значительно снизить инсулинорезистентность.

    Кроме того, важно снижать потребление простых углеводов (фрукты, булочки, конфеты), которые дают быстрое повышение сахара в крови. Нежелательно во второй половине дня есть ягоды (вишню, клубнику). Лучше потреблять такую пищу с утра.

    Диабет первого типа: «молодежный»

    Болезнь 1 типа, или «диабет молодых» (и детей), отличается тем, что характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. Инсулярный аппарат у заболевшего работает плохо или не работает вовсе. Это аутоиммунное заболевание, которое не зависит от образа жизни. Скорее, от состояния иммунной системы и от количества вирусных инфекций. Такой тип диабета имеет сезонность. Вспышки чаще всего происходят в осенне-зимний период, когда иммунитет ослаблен.

    Болезнь, как правило, развивается резко. Меняется кислотно-щелочной состав крови. Люди часто даже теряют вес.

    На фоне полного здоровья могут появиться такие признаки:

    • жажда, потребление большого количества воды. Соответственно, увеличивается и объем выделяемой мочи (полиурия);
    • снижение веса;
    • постепенное снижение аппетита;
    • сильная усталость и слабость;
    • зуд кожи;
    • постоянные головные боли;
    • повышение артериального давления;
    • нарушения зрения.

    — Что касается питания при 1 типе диабета, обязателен расчет количества съеденных углеводов. Это необходимо для грамотного расчета инсулина, который вводится в организм больного. Подобные манипуляции производит врач, объясняя все каждому конкретному пациенту.

    С другой стороны, подобные явления нередко развиваются и при других патологиях, поэтому постановкой диагноза и определением разновидности СД должен заниматься врач, а не сам пациент.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: