Признаки шизофрении у мужчин: первые симптомы

Признаки шизофрении в поведении мужчин

Несмотря на множество исследований, касающихся шизофрении, расстройство по-прежнему остается одним из самых загадочных недугов. Признаки заболевания обширны, исход – непредсказуем. Расстройство диагностируется среди мужского и женского населения, но симптомы шизофрении у мужчин выражены ярче. Поведение осложняется коморбидными (сопутствующими) расстройствами, заболевание протекает значительно сложнее.

Дебют расстройства

Первые признаки шизофрении у мужчин нередко проявляются в 15 лет. Неадекватность периода полового созревания обычно воспринимается как подростковый бунт, оставаясь неправильно расцененной. Подобная ошибка родителей пресекает возможность начать своевременное лечение подростка, служит прекрасным поводом дальнейшего прогрессирования болезни.

Образ действий юноши на начальной стадии расстройства характеризуют следующие симптомы:

• замкнутость, одиночество;
• безэмоциональность;
• гипертрофированные эмоции;
• утрата былых интересов;
• появление странных увлечений;
• агрессивность к близким, особенно к матери;
• увлечение мистицизмом;
• дисморфомании. Болезненное неприятие подростком отдельных частей собственного тела. Мальчики подвергаются дисморфомании реже девочек;
• асоциальное поведение;
• игнорирование учебного процесса.

Поведение мужчин старшего возраста при шизофрении претерпевает значительные изменения, меняется коренным образом. Проблемой становится неспецифичность подобных изменений. Симптомы списывают на усталость, стрессы, прочие причины. Начальными признаками болезни являются:

• снижение интеллектуальной деятельности, но IQ шизофреника сохраняет высокие показатели. Индивид элементарно ленится использовать интеллект на практике. Подобный признак является ярким отличием мужской формы заболевания от женской. Последним реже свойственно угасание интеллектуальной деятельности инициального периода шизофрении;
• изменение эмоциональной окраски реакций;
• избегание общения;
• пренебрежение правилами гигиены;
• безволие;
• апатия;
• ангедония.

Схематически картина выглядит следующим образом. Ранее мужчина характеризовался общительной, положительной личностью, дружелюбным, работящим. Был практически идеальным отцом и мужем. Приходя с работы, посвящал вечера детям, играл с ними. Помогал им делать уроки., а жене – по хозяйству. На работе характеризуется исполнительным, высококвалифицированным работником. Внезапно нормальное поведение отца семейства изменилось. Появились признаки апатии:

• перестал бегать по утрам перед работой;
• сложно стало вставать утром. Невозможно подняться с кровати;
• перестал бриться, хотя раньше совершал ритуал каждый день. Как результат – бесформенная небритость, придающая неопрятный вид. Всю неделю ходит на работу в одной рубашке.
  

Изменился и эмоциональный фон больного: появилась замкнутость, склонность к одиночеству, стал игнорировать семейную жизнь. Целый вечер лежит на диване, бездействуя. Ранее любил с сыном играть в шахматы, проводя за игрой массу времени, сейчас к игре безразличен.

Безволие выражается следующими признаками:

• достаточно сложно начать активную деятельность. Наблюдается дефицит волевого усилия;
• тяжело незамедлительно приступить к работе.
  

Создается впечатление, что больным движет банальная лень. Настоящая причина вызвана отсутствием побуждения к действию.

Супруг затрудняется объяснить жене собственные поведенческие изменения. Появляется двойственность эмоций. Мужчина изначально раздражительно реагирует на близких, кричит, выражает признаки вербальной агрессии. Через несколько секунд целует и приголубливает, затем снова раздражается. Предъявляет необоснованные претензии родным, проявляет ненависть. Негативные эмоции превалируют над позитивными.

Признаки мужской формы шизофренического расстройства выражаются у главы семейства ограниченностью общения. Он перестал контактировать с друзьями, их призыв провести вечер вместе отвергает. На работе получает выговоры вследствие игнорирования служебных обязанностей, находится на грани увольнения.

Мужчина из любящего, дружелюбного, активного главы семейства становится низкоинтеллектуальным, бездеятельным индивидом.

Представленная картина слегка утрирована для наглядности примера. Реальные патологические симптомы выражены с разнообразной интенсивностью.

Данный пример задействует экстравертного индивида, имеющего положительные качества характера. Интроверты сложнее поддаются диагностике на ранней стадии расстройства.

Несмотря на неспецифичность начальных признаков болезни, существуют завуалированные подсказки, заставляющие насторожиться:

• нарушение логики высказываний. Шизофреник исключает наличие отклонений поведения;
• долгая, непродуктивная речь. Окружающим кажется бесплодной;
• появление патологически глупых, нереальных идей;
• амбивалентность эмоций: отсутствует постоянство эмоциональных реакций. Возникающая эмоция резко сменяется противоположной;
• отсутствие самокритики, обвинение окружающих людей;
• бессонница, ночные хождения, иллюзорные видения;
• тупое безразличие;
• избегание зрительного контакта.

Постепенно нелогичность поведения интенсифицируется. Мышление характеризуется значительными странностями, бессвязностью. Мыслительный процесс лишен логики высказываний. Индивид становится аутичным. Постепенно пропадает чувство стыда, теряется ощущение такта. Шизофреник не подвергает цензуре собственные патологические действия.

Для больного характерно полное игнорирование гигиенических норм. Он забывает убирать дом и запрещает делать уборку другим людям, поэтому его жилье напоминает свалку. При входе ощущается неприятный запах, рождающий мысль о нестандартности ситуации.

Шизофреник игнорирует собственный внешний вид. Его одежда грязная, потрепанная. Он одевается, пренебрегая элементарными стилевыми требованиями, надевает одновременно несочетаемые элементы гардероба. Подвержен бродяжничеству.

Агрессия

Мужская форма заболевания вдвое чаще сопровождается агрессией, нежели женская. Расстройство выделяется 2 видами агрессивного поведения:

• аутоагрессия;
• агрессия, направленная к окружающим.

Аутоагрессия, проявляющаяся попытками суицида, сопровождает стадию шизофрении, характеризующуюся осознанием пациентом происходящего патологического процесса. Индивид осознает потерю прежней красивой, успешной жизни, утрату перспективы профессионального роста, распад личных отношений, уход друзей. Депрессивные мысли рождают агрессивное поведение, направленное внутрь себя.

Враждебность, адресованная окружающим, наоборот, становится признаком потери шизофреником самокритики.

Женщина рассказывает историю своей брачной жизни. Когда она начала жить законным браком с супругом, изначально он был довольно внимательным, обходительным и тактичным. Однажды, немного выпив, поведение мужа внезапно изменилось: стал агрессивным, кричал, даже пытался ударить. Затем подобные эпизоды агрессии повторялись неоднократно.

Однажды мужчина брился в ванной и нечаянно порезался. Женщина, проходив мимо, заметила, предложила помощь. Внезапно супруг взбесился, стал свирепствовать. Он принялся гонять жену по дому, кричал: «На, ведьма, выпей мою кровь!». Вскоре ему диагностировали шизофрению.

Агрессия, направленная наружу, шизофреническим индивидом обычно осуществляется неосознанно, провоцируется бредовыми идеями, галлюцинациями.

Бредовые расстройства

Признаки параноидальной шизофрении у мужчин нередко проявляются в параноидной форме бредом и галлюцинациями. Типичной тематикой становится бредовые идеи:

• воздействия;
• преследования;
• отношений;
• ревности;
• изобретательства;
• величия.

Под их действием неизбежно меняется образ действий шизофреника.

Баварский король Людвиг страдал параноидной шизофренией с бредом величия и преследования. Титулованный больной приказал выстроить свинцовый замок, оснастив крышу здания озером. Руководствуясь бредовыми фантазиями, монарх переплывал озеро на искусственном лебеде. Он представлял себя Лоэнгрином– рыцарем из сказания о короле Артуре, который плыл в лодке, ведомой лебедями, чтобы найти и спасти прекрасную девушку.

Охваченный бредом преследования, Людвиг целыми неделями просиживал один в замке, опасаясь за личную безопасность. Если баварский король посещал театр, то был единственным зрителем. Его ложа закрывалась чрезмерно плотно, поэтому нередко артисты сомневались в присутствии короля. Создавалось впечатление актерской игры без зрителя.

Несмотря на прогрессирующее заболевание, король долго продолжал властвовать. Людвиг погиб, совершив суицид, «прихватив» с собой собственного врача-психиатра Гуддена.

Проявления параноидного синдрома значительно увеличивают риск агрессивного поведения представителей сильного пола, страдающих шизофренией. Эффект усиливают императивные галлюцинации, отпускающие приказы индивиду. Нередко больные наносят вред близким, направляемые голосами, путаясь обманчивыми убеждениями бреда ревности. Настойчивые голоса приказывают наказать распущенную жену, изменяющую мужу, рисуют обманутому ревнивцу красочные картины измены. Последний, гонимый бредовым прессингом, решается совершить преступление.

Проблема зависимостей

При мужской форме расстройства вопросы алкогольной, наркотической зависимости и курения стоят особо остро. Наблюдается обратная взаимосвязь между заболеванием и болезненной зависимостью. Многие ученые называют мужскую форму расстройства провокатором развития наркомании и алкоголизма, поскольку подобные вещества помогают снять напряжение. И наоборот, зависимое поведение способно спровоцировать заболевание, поскольку зависимости приводят к деструктивным процессам головного мозга.

Пагубные вещества изменяют поведение шизофреника, интенсифицируют признаки недуга, усугубляя тревожность, разжигают агрессивность.

Учитывая вид алкогольной шизофрении, различают следующие типы патологического поведения:

• бредовый психоз провоцирует появление тревоги, возбуждения, развивает ощущение дикого страха. Пациент неуправляем. Бегает, кричит. Агрессивен. Характерен бред преследования, ревности;
• галлюциноз заставляет мозг шизофреника порождать голоса. Индивид жалуется на их навязчивость. Голоса заставляют вредить окружающим. Нормальное восприятие реальности сохранено;
• белая горячка – запускается длительным злоупотреблением алкоголя. Вызывает деперсонализацию. Дезориентирует мужчину. Порождает зловещие галлюцинации. Пациент возбужден, его поведение неадекватно.

Иногда под действием спиртного шизофреник изменяется кардинально. Больной жаждет общения, дружелюбие. Поведение индивида, охваченное зависимостью, лишено признаков заболевания. Однако подобное благополучие мнимое. Оно провоцирует обострение болезненного процесса. Наблюдается интенсификации агрессивных, аутичных проявлений заболевания. Значительно выражена бредовая симптоматика.

Признаки наркотического опьянения подобны приступам шизофрении. Нередко больного принимают за наркомана. Наркотические средства значительно усугубляют проявления заболевания. Психотики склонны изменять ход лечения, уменьшая эффективность воздействия лекарственных препаратов. Наркоманы-шизофреники также нередко игнорируют схемы фармакологической терапии.

Сочетание симптомов шизофрении с наркотическими веществами является особо опасным. Подобный союз порождает выраженную ненависть, увеличивает злость, провоцирует совершение индивидом убийства, нанесение тяжелых телесных повреждений.

Дмитрий, 36 лет. С 18 лет регулярно употребляет спиртные напитки. Отец парня также злоупотреблял алкоголем. В 20 лет за кражу, совершенную «из солидарности к товарищам», попал в тюрьму. Освободившись, женился. Родился ребенок. Вскоре Дмитрия накрыла бессонница. Утверждал, что общается мысленно с друзьями, подвергается преследованиям бандитов. После данного эпизода психиатрическая больница впервые распахнула двери перед парнем.

Больной много курит, страдает от надсадного кашля. К здоровью относится попустительски. Пребывает в удрученном состоянии. Подавлен чувством одиночества. Со слов парня, выпивает с коллегами, чтобы избавиться от чувства тоски и тревоги. Жена с ребенком ушли от него и Дмитрию их очень не хватает.

Сексуальные нарушения

Расстройства сексуальной сферы считаются ранними признаками заболевания. Такие проблемы больных шизофренией превалируют количеством таковых у здорового населения.

Нарушения интимного характера обуславливаются общими симптомами болезни. Скудность эмоций начальной стадии расстройства снижает либидо, подавляет эректильную способность мужчины.

Отстраненность от окружающих и прекращение общения препятствуют налаживанию контактов с женским полом, исключают наличие половой жизни.

Проблемы сексуального спектра шизофреников представлены 2 классами.

Первый класс характеризуется физиологическими нарушениями:

• эректильная дисфункция;
• снижение либидо;
• нарушения эякуляции;
• отсутствие оргазма.

Второй класс включает нарушения психики:

• бред ревности;
• любовный бред;
• сексуальные сенестопатии области гениталий и других областей, возбуждающие больного.

Самостоятельный визит мужчины-шизофреника к сексопатологу чаще провоцирует простая или вялотекущая шизофрения. Больные жалуются на сексуальные проблемы физиологического характера, предъявляют жалобы на неприятные ощущения внизу живота, пульсацию или переливание жидкости в яичках или области живота. Возрастной контингент больных данной категории составляет 18-30 лет.

Либидо подобных пациентов снижается в период от 20 до 25 лет. Если до этого больной оставался холостым, то далее возникают сложности с половой жизнью и созданием семьи.

Некоторые шизофреники сокрушаются по поводу своего полового бессилия. Они делают виновниками собственной мужской несостоятельности жену, врачей или любовниц, объясняют потерю мужской силы прошлыми случаями онанизма, оправдывают усталостью. Однако опрос страждущих отвергает наличие подобной проблемы: половая жизнь данных пациентов соответствует норме.

Отдельных пациентов на прием приводят родственники. Близкие замечают странности поведения мужчины, но сам больной их не признает.

Затухание сексуального влечения у шизофренических индивидов вызывает возникновение ярких эротических фантазий, порой извращенного характера. Часто подобные фантазии осложняются бредовыми идеями весьма специфического характера.

Нарушения сексуальной сферы при шизофрении предполагают снижение влечения или, наоборот, усиление либидо. Появляется неуемная тяга к новым половым контактам. Крайней степенью интимных нарушений выступает эксгибиционизм, когда извращенные индивиды, теряя чувство нормы, раздеваются перед другими людьми, обнажая гениталии. Шизофреник не стесняется мастурбировать на публике. Характерны также криминальные преступления сексуального характера.

Сложно обозначить границы патологических поведенческих признаков сильного пола при шизофрении. Подобные изъяны расстройства разнообразны. Часто пациент затрудняется объяснить свои поступки. Природная эмоциональная сдержанность, скрытность мужской части населения составляет сложность диагностики заболевания. Поэтому большой груз ответственности ложится на плечи близких людей. Родственники способны быстрее идентифицировать патологические изменения поведения больного.

Шизофрения не приговор. Многие мужчины прекрасно ладят с расстройством.

Женщина рассказывает о своем приятеле, живущим с заболеванием примерно 20 лет. Больной систематически проходит фармакологическое лечение, наблюдается у психиатра. Он является членом Союза писателей, издал несколько сборников поэзии, написал множество научных статей. Женат и счастлив в браке.

Подобную деятельность шизофреника стоит поставить в пример многим «нормальным» представителям сильного пола.

Лечить шизофрению у мужчин

Лечить шизофрению у мужчин более сложно, так как ей часто сопутствует алкоголизация. Слово «шизофрения» известно каждому человеку, но все ли, хоть раз произносившие его, действительно понимали его значение?

Более 30 лет опыта терапии шизофрении у мужчин имеет клиника Преображение. После прохождения полного курса, пациенты не обращаются с рецидивами болезни и приходят только на профилактический осмотр 1 раз в год. Все мужчины социально адаптированы и ведут активный образ жизни.

Чаще всего встречается удивительное незнание сути заболевания, мистическая боязнь, равнодушие или агрессивное отрицание возможности наличия болезни. Тем не менее, эта болезнь распространена и широко известна.

При данном заболевании происходит нарушение во многих сферах психики: мышлении, внимании, поведении и эмоциях. Интеллект и память при этом остаются без изменений. Шизофрения – это серьезное заболевание, часто приводящее к инвалидизации, потере социальных навыков и определенным ограничениям в обществе. Ввиду этого постановка диагноза требует длительного стационарного наблюдения, тщательного сбора анамнеза: истории жизни и болезни человека и консультаций группы врачей-психиатров.

Статистические данные говорят о том, что диагноз шизофрения выставлен 1% населения Земли. Причём число больных возрастает в семьях, где уже есть больные родственники. Мужчины, как правило, заболевают в более раннем возрасте, чем у женщины.

Шизофрения у мужчин

Шизофрения — хроническое заболевание, которое имеет наследственную предрасположенность и склонность постепенно прогрессировать. В процессе развития болезни изменяется мышление и личность человека, происходит эмоциональное обеднение и снижение воли, данное состояние может сопровождать бред и галлюцинации. Около 10% больных шизофренией совершают суицидальные попытки.

Проявление шизофрении в разных формах распространено как у женщин, так и у мужчин. Но существуют некоторые отличия в признаках течения болезни. Основные признаки течения шизофрении у мужчин:

• начало заболевания, как правило, более раннее в отличие от женщин — после 15 лет;
• более тяжёлое течение и осложнённые формы болезни;
• мужчины более замкнутые, эмоциональное обеднение и холодность у них выражена более резко;
• болезнь может протекать как непрерывно, с медленным прогрессированием признаков болезни, так проградиентно-наступательно, когда обострения сменяются периодами клинического выздоровления;
• часто сопровождается алкоголизмом;

Формы шизофрении

Простая. Раньше имела название — прогрессирующее слабоумие. Галлюцинации, бред, навязчивые идеи — отсутствуют. Происходит постепенный распад личности. Редкая и опасная форма, так как диагностировать её можно, когда заболевание уже стало прогрессировать.

Гебефреническая шизофрения. Сохраняется в полной или значительной степени память и мышление. Но больной становится невыносим для окружающих его людей, демонстрируя детское поведение и эмоциональную лабильность.

Типичный пример — Говард Хьюз. Его эксцентричный характер и многочисленные скандальные романы со звёздами, эпатажное поведение в начале жизни и полное затворничество в конце, известны многим.

Кататоническая шизофрения. В этой форме течения болезни происходит смена периода бешеной активности, не носящей смысла, на период ступора. Как во время активной фазы, так и в период кататонии, человек представляет опасность и для окружающих, и для себя. В этот период необходима срочная госпитализация в психиатрическую больницу.

Параноидальная шизофрения. Это наиболее встречаемая и благоприятная в плане прогноза форма болезни. Галлюцинации, бред, навязчивые идеи присутствуют в полной мере. Больные малоконтактны и поргужены в свои внутренние переживания. В периоды психозов так же необходимо лечение в условиях психиатрической клиники.

Первичная профилактика

Включает в себя медикогенетическое консультирование будущих родителей по поводу возникновения шизофрении у планируемых детей.

Целью этого консультирования является:

• оценка психического состояния обратившейся пары;
• изучение их генеалогических данных;
• определение риска возникновения данного заболевания у потомства;
• оказание содействия в принятии решения о предполагаемой беременности;

Вторичная профилактика

• предупреждение обострения и рецидива уже имеющегося заболевания;

Третичная профилактика

• приостановка процесса формирования заболевания;

Проводится длительная амбулаторная фармакотерапия, психотерапия и мероприятия социально-реабилитационного характера.

Симптомы шизофрении у мужчин

У каждого из пациентов симптомы проявляются по-разному и со временем могут измениться. Можно встретить основные симптомы в виде:

• Паранойи. Больной уверен, что его преследуют, устраивают заговоры, убеждён, что вся жизнь находится под контролем каких-либо существ. Он может так же утверждать о своем необычном происхождении, говорить, что его любит телезвезда или что он несет великую миссию на Земле.
• Галлюцинаций, голосов императивного характера, которые заставляют что-либо делать против воли человека. Эти галлюцинации называют псевдогаллюцинациями, потому что больной убежден, что только он слышит их и, якобы, информация дается конкретному человеку.
• Алогичности (бессвязной речи), резонерство и вычурность речевых оборотов.
• Отсутствия эмоций, либо их неадекватности. Например, громкий смех при трагических обстоятельствах.
• Постоянного ощущения, что за ними кто-то наблюдает.
• Нелепого, неадекватного поведения дома, в компании и на работе.
• Социальной изоляции.
• Трудностей с личной гигиеной.
• Неуклюжих, некоординированных движений.

Дифференциальный диагноз

Прежде чем начинать лечить шизофрению у мужчин её необходимо отличать от других шизофреноподобных состояний: шизоаффективного и шизотипического расстройств, бредовых расстройств и шизоидного расстройства личности. Также проводится обследование у невролога, терапевта и эндокринолога, для исключения заболеваний, сопровождающихся галлюцинаторно-бредовым синдромом и слабостью. Когда диагноз шизофрении предполагаем, врачи психиатры определяются с видом шизофрении и типом течения болезни. Так как от формы шизофрении зависит дальнейших прогноз заболевания и назначаемое лечение.

Главным в дифференциальной диагностике такого заболевания, как шизофрения является тщательный сбор анамнеза, в том числе и семейного, ввиду возможности получения заболевания по наследственной линии. Особое значение имеют данные о принимаемых лекарственных и наркотических средствах, возможном воздействии токсических веществ. Кроме всего перечисленного, учитывают объективно присутствующие признаки заболевания.

Как лечить шизофрению у мужчин

История болезни: пациент М., 34 года

Предшествующее болезни состояние без особенностей. Окончил школу. Служил в армии. Получил высшее юридическое образование. Работал в милиции. Во время работы отмечено служебное рвение и высокая оценка внимания руководства. Есть семья, жена и ребёнок.

Во время большой нагрузки на работе, при расследовании простого дела, обратил внимание, что за ним ведётся наблюдение в замкнутом пространстве ванной и туалета. Далее, уже дома, в момент принятия ванны, стал замечать, что ему пускают усыпляющий газ. На работе — крадут важные документы. Провёл собственное расследование и обнаружил, что во всём этом виноват один из его начальников, который скрывал свои «тёмные дела».

Принял меры. Стал следить. Но события развивались не в его пользу. Поделать ничего не смог. Начальник продолжал ему «вредить». В конечном итоге установил «жучки» дома и на работе, везде, даже в телевизоре. Они помогали пациенту контролировать мысли и желания подозреваемого начальника. Самостоятельно не удавалось решить проблему, и он написал докладную в Главное управление МВД. Принят не был. Поэтому был сделан вывод о коррупции и связи с его непосредственным начальником. При попытке установить прослушивающее устройство в кабинете начальника, был задержан.

В состоянии психомоторного возбуждения доставлен в психиатрическую лечебницу. Во время госпитализации молчал. Далее сообщил, что не мог говорить, так как специальная аппаратура начальника вывела из строя его голос и контролировала движения. После лечения был комиссован и устроился на работу в юридическую консультацию.

Тем не менее, осталось ощущение слежки и контроля мыслей. К семье стал относиться с равнодушием, домашние дела перестали интересовать. Всё свободное время М. тратил на разработку и конструирование аппаратуры против слежки. Выходил на улицу строго в специальном берете, в который были встроены микросхемы для отражения воздействия. Иногда слышит голос своего преследователя, который специальными методами подвергает радиационному воздействию его и членов семьи.

Лечить шизофрению у мужчин медикаментами

Основными препаратами для лечения шизофрении у мужчин являются нейролептики. Они оказывают успокаивающее, противобредовое и антигаллюцинаторное действие на головной мозг. Необходимо помнить, что антипсихотические препараты можно принимать только под строгим наблюдением врача-психиатра. Часто они требуют назначения корректоров и других лекарственных средств для профилактики и лечения возможных осложнений. Большого искусства требует выбор нейролептика, подходящего конкретному больному, а также постоянная коррекция доз, в зависимости от состояния человека на данный момент. Регулярное посещение своего лечащего врача – залог стабильности состояния.

Одновременно с ними могут быть назначены психотропные лекарства из других групп, корректирующих поведение и настроение пациента, снижающих тревогу и нормализующих сон.

Лечить шизофрению у мужчин психотерапией

Психотерапевтическое лечение людей, страдающих шизофренией требует особого подхода и специальной подготовки врачей психиатров-психотерапевтов. Нельзя доверять психологическую помощь таких больных психологам. Многие психотерапевтические воздействия строго противопоказаны эндогенным больным. Например, гипноз, психоанализ, абстрактно-ассоциативные техники. Хорошее психологическое воздействие показала групповая многолетняя работа в специально-организованных лечебно-терапевтических условиях. Больных обучают узнавать первые признаки болезни, более критично относиться к своему заболеванию, понимать эмоциональное состояние других людей и адекватно выражать собственные эмоции. Для начала работы хорошо подходят методы арт-терапии, создание групповых скульптур, затем постепенно присоединяют элементы когнитивно-поведенческой терапии. Огромную роль играет трудотерапия и социальная адаптация пациентов к условиям жизни в обществе.

Комплексное лечение шизофрении у мужчин

Включает в себя и медикаментозное, психотерапевтическое лечение и социальную адаптацию. Это качественный и эффективный способ лечения шизофрении.

Сегодня можно с уверенностью сказать, что благоприятный прогноз в лечении большинства форм шизофрении вероятен. Благодаря современным достижениям психофармакотерапии, разнообразию форм введения лекарств и подключению средств социально-психологической работы большинство людей, страдающих шизофренией, способны вернуться к нормальному ритму жизни. При обращении к доктору нашей клиники и при первых тревожных симптомах, это можно сделать быстро и даже незаметно для окружения человека. Со стоимостью услуг можно ознакомиться здесь.

Кроме того, существуют примеры, известные всем, когда человек, самостоятельно, после нескольких госпитализаций, добился полной и стабильной ремиссии. Это математик из Америки, обладатель нобелевской премии по экономике, Джон Форбс Нэш о котором даже сняли фильм «Игры разума» и Арнхильд Лаувенг — психолог из Норвегии.

О клинике «Преображение»

В клинике «Преображение» работают опытные специалисты высокой квалификации, которые оперативно и своевременно окажут необходимую помощь. Вся информация, передаваемая вами докторам строго конфиденциальна, так как профессиональная этика является важным моментом нашей работы. Врачи клиники используют только проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя лекарственные препараты. Психотерапевтами и клиническими психологами разработана специальная психотерапевтическая программа для людей с эндогенной патологией. Которая позволяет закрепить эффект от применения медикаментов и адаптировать таких больных к условиям жизни в социуме.

Позвонить в клинику можно по многоканальным телефонам указанным на сайте

Обращайтесь по любым вопросам и с любыми проблемами, мы обязательно поможем вам!

Симптомы шизофрении

Касаясь темы симптомов и признаков шизофрении необходимо понимать, что заболевание, «…во время своего возникновения и первоначального развития клинически чрезвычайно полиморфно», и распознать его бывает достаточно сложно даже опытному врачу-психиатру. Именно поэтому в психиатрии принято выделять типические формы с яркими симптомами и признаками шизофрении в каждом конкретном «клише».

В частности следует знать, что на начальной стадии развития заболевания симптомы шизофрении проявляются хаотично и не могут быть отнесены к определенному типу. Более того, основоположник современной нозологической концепции в психиатрии и классификации психических расстройств, психиатр «…Эмиль Крепелин при первоначальном выделении шизофрении в качестве отдельной нозологической единицы опирался на случаи, далеко зашедшие, с явными изменениями личности».

Именно на основании таких ярко выраженных признаков шизофрении была создана первая классификация, включавшая всего лишь три типа заболевания:

• раннее слабоумие;
• гебефрению;
• кататонию.

В конце своей деятельности немецкий психиатр расширил классификацию, дополнив ее еще семью типами, что свидетельствует о «…разнообразии и трудности систематизации клинических проявлений шизофрении».

Симптомы шизофрении у взрослых, подростков и детей

Учитывая разнообразие признаков шизофрении, необходимо «держать в уме» уникальный жизненный опыт человека, особенности семейного воспитания и другие факторы, влияющие на формирование представлений об окружающем мире. В противном случае существует риск суждений спекулятивного характера, не имеющих отношения к вопросу диагностики шизофрении. К сожалению, в далекой от психиатрии среде можно столкнуться с таким приписыванием симптомов шизофрении людям, имеющим религиозное воспитание, воспитанных в отличных от секулярного мира системах ценностей.

Но, конечно же, нельзя отрицать и тот факт, что признаки шизофрении могут иметь «культурные» и «возрастные» особенности и, соответственно, отличаться у детей, подростков и взрослых. Иными словами, монстр под кроватью вряд ли составит конкуренцию идее о мировом заговоре с целью свести с ума конкретного взрослого человека.

Cимптомы шизофрении у детей и подростков

Шизофрения может развиваться с самого рождения. Однако распознать симптомы и признаки шизофрении в младенчестве или в детском возрасте бывает очень затруднительно. К слову, об этом повествует документальный фильм о Джени, с рождения имеющей это заболевание. И это далеко не единичный случай в мире. Только в России соотношение детей и подростков с шизофренией в возрасте от 0 до 14 лет составляет «…1,66 на 10 000 детского населения».

К характерным симптомам шизофрении у детей и подростков (с поправкой, например, на воспитание, особенности возрастного периода, общее развитие ребенка) относятся:

• кататонические расстройства;
• разорванность речи, неологизмы;
• утрата интересов,
• социальная аутизация;
• бездеятельность;
• бред воздействия, влияния или овладевания;
• эхо мыслей, их трансляция;
• слуховые галлюцинации;
• бредовые идеи.

Перед дебютом шизофрении, первым острым психотическим эпизодом, можно заметить явные продромальные признаки шизофрении у детей и подростков. К ним относятся легкие нарушения мышления, речи, слуха, изменения в характере движений. Внешне можно заметить, что ребенок перестает проявлять интерес к играм и общению со сверстниками, у него развивается тревожность.

Cимптомы и признаки шизофрении у мужчин

Мнение о том, что раннее развитие шизофрении свойственно именно мужчинам, складывается из оценки данных «…первой госпитализации». Разница варьируется от 1 до 10 лет в сравнении с ранним обследованием женщин, имеющих симптомы шизофрении (Hafner и соавт., 1989). Конечно же, к статистике не стоит относиться со всей строгостью, но определенную картину она все же показывают.

К основным симптомам и признакам шизофрении у мужчин относятся негативные (наблюдаются в подавляющем большинстве случаев; дают о себе знать за 4–6 лет до первой госпитализации):

• монотонный голос;
• неподвижное выражение лица;
• сниженная потребность в общении;
• потеря способности получать удовольствие;
• слабая способность к планированию дел;
• пренебрежение к гигиене.

Читайте также:

Минуснор — спрей от храпа с уникальным действием и составом

Иными словами, в течение многих лет такой человек может нуждаться в психиатрической помощи, но не понимать этого. Родственники и окружение могут считать его ленивым, с безразличие относящимся к жизни, «уставшим» человеком.

Симптомы и признаки шизофрении у женщин

Широко известен тот факт, что из психиатрических больниц «…всегда выписывается больше выздоровевших женщин, чем мужчин». Множество исследований, в том числе Международное пилотное (ВОЗ), выявляли, что благоприятный исход течения заболевания практически всегда связан с пациентами женского пола. Обычно это связывают с поздним началом развития шизофрении у женщин, которое характеризуется более легким течением по сравнению с течением у мужчин. Также немаловажную роль играют и некоторые биологические особенности функционирования женского организма, связанные с эстрогенами, оказывающими «…нейролептическое действие на секрецию доламина и на уровень пролактина, уменьшая таким образом уязвимость к шизофрении».

К характерным симптомам и признакам шизофрении у женщин относятся:

• раздражительность;
• негативное отношение к жизни;
• неприязнь к близким и посторонним людям;
• снижение концентрации внимания;
• нарушение менструального цикла;
• кратковременные эпизоды бреда;
• легкие обманы восприятия.

В остальном, симптомы и признаки шизофрении у женщин не отличаются от «мужского» варианта проявления заболевания. Женщины, как правило, замыкаются в себе, перестают испытывать интерес к противоположному полу, отказываются от еды, пренебрегают гигиеническими правилами, теряют интерес к ранее любимым занятиям, становятся пассивными «наблюдателями жизни».

Cимптомы параноидной (параноидальной) шизофрении

Помимо общих признаков, симптомы параноидной (параноидальной) шизофрении (некоторые приведены нами выше; или см. F20.0–F20.3 по МКБ-10) включают бред особого характера:

• преследования;
• ревности;
• значения и отношения;
• телесной трансформации;
• особой миссии;
• высокого происхождения.

«Голоса» так же относятся к признакам параноидной (параноидальной) шизофрении. Они могут носить приказывающий или угрожающий характер; могут присутствовать обманы вкуса, обоняния и телесные сенсации.

Симптомы вялотекущей шизофрении

К ярким признакам вялотекущей шизофрении относятся особенности «стиля», идущего вразрез с общепринятыми нормами, нормами признанных субкультур. Такой человек может создавать впечатление эмоционально холодного, отрешенного от реальности. В его внешнем виде могут присутствовать эксцентричные детали, подчеркивающие вспышки нестандартного поведения.

К наиболее заметным со стороны окружающих людей симптомами вялотекущей шизофрении, проявляющимся эпизодически, относятся:

• вычурная речь;
• навязчивые размышления;
• квазипсихотические припадки с галлюцинациями;
• бредоподобные идеи.

Нередко такие люди привержены странным убеждениям магического характера, обуславливающим их поведение в обществе; это может быть уникальная картина мира, отличная от существующих, либо индивидуально их дополняющая.

Симптомы простой (легкой) формы шизофрении

Выявление признаков простой (легкой) формы шизофрении занимает достаточно много времени. Как правило, для постановки диагноза требуется амбулаторное наблюдение у психиатра на дистанции минимум в один год. На протяжении года должны сохраняться следующие симптомы простой (легкой) формы шизофрении:

• потеря интереса к жизни;
• социальная аутизация;
• обеднение речи;
• бездеятельность;
• обеднение мимики.

При этом у такого человека не должно наблюдаться галлюцинаций, бредовых идей любого вида, аномальных субъективных переживаний. В анамнезе не должно быть деменции, иных расстройств психики вызванных органикой.

Симптомы кататонической шизофрении

К симптомам кататонической шизофрении относятся специфические состояния и поведение, осложняющее постановку диагноза нежеланием таких людей выходить на контакт с доктором, да и с кем бы то ни было. Помимо общих критериев заболевания (F20.0–F20.3), должны наблюдаться на дистанции минимум в две недели какие-либо из следующих признаков кататоической шизофрении:

• восковая гибкость;
• ступор или мутизм;
• бесцельная моторная активность;
• застывание в необычных позах;
• автоматическая подчиняемость;
• «негативная» двигательная активность;
• ригидная поза.

Симптомы неврозоподобной шизофрении

Амбулаторное наблюдение при признаках неврозоподобной шизофрении длится минимум в течение двух лет. На этой дистанции должны отчетливо наблюдаться хотя бы четыре симптома неврозоподобной шизофрении, дополненные апатией, снижением активности, эмоциональной тупостью и суждениями парадоксального характера:

• отрешенность;
• необычные облик и поведение;
• социальная самоизоляция;
• магическое мышление;
• параноидные идеи;
• обсессии;
• нарушения восприятия по типу деперсонализации-дереализации;
• образное, излишне детальное или стереотипное мышление;
• редкие эпизоды с выраженными галлюцинациями;
• сглаженная бредоподобная симптоматика.

Симптомы гебефренической шизофрении

Для постановки диагноза необходимо наличие общих критериев (F20.0–F20.3) и хотя бы одного из специфических симптомов гебефренической шизофрении:

• эмоционального отупения
• или неадекватных эмоциональных реакций;
• бесцельного, странного поведения
• или расстройства мышления (например, выраженного разорванной речью).

К характерным признакам гебефренической шизофрении не относятся галлюцинации и бред. Однако они могут быть выражены в достаточно легкой степени.

Список использованной литературы

1. Снежневский А.В. «Шизофрения, цикл лекций».

2. Макушкин Е.В., Симашкова Н.В. «Шизофрения (детский и подростковый возраст)».

3. Российское Общество Психиатров. «Шизофрения, клинические рекомендации».

4. Richard Warner, Giovanni de Girolamo. «Schizophrenia».

Симптомы шизофрении у мужчины

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Характеристика

Шизофрения у мужчин формируется гораздо чаще, чем у женщин. В группе риска лица возрастом от 20 до 30 лет, люди с наследственной предрасположенностью (не обязательно по первому родству). Ранняя диагностика болезни зависит не только от пациента, но и от родственников. Вовремя начатое лечение – главный фактор для скорейшего и полноценного выздоровления (продолжительной ремиссии). Обращаться к врачу важно при появлении первых симптомов болезни.

У мужчин чаще шизофрения стремительно переходит в хронический вид. Центральная задача врачей – ввести пациента в устойчивую ремиссию, поскольку большинство типов шизофрений не лечатся окончательно. Мужчины с такой болезнью быстрее утрачивают работоспособность, профессиональные навыки. Они переживают больше сложностей в бытовой жизни, реже женщин доводят начатое дело до конца. У мужчин шизофрения чаще подразумевает агрессивное поведение, бред ревности, величия и т.д.

На течение заболевания влияет:

• насколько вовремя человек обратился к врачу;
• наследственность;
• условия жизни;
• разнообразие навыков и профессиональных достижений до болезни;
• образ жизни;
• реактивность нервной системы;
• особенности характера.

Болезнь развивается неблагоприятно при наличии хронических дистрессов, травм головы, при злоупотреблении алкоголем или наркотиками, у курящих людей.

Причины

Точные причины научно не подтверждены и не выявлены. Психиатрия располагает лишь предположительными причинами болезни:

• генетическая детерминированность;
• пережитые черепно-мозговые травмы;
• алкоголизм или наркомания;
• инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).

Центральным фактором называют наследственность, передача патологических генов от мамы или бабушки. Не обязательно, что в семейном анамнезе найдется конкретно патология шизофренического спектра. Шизофрению способны спровоцировать болезни в семейном анамнезе другого типа – депрессия, склонность к суициду и пр.

Существует принцип “накопления генов”, когда у здоровой пары рождается ребенок с шизофренией. Аккумуляция генов всегда следует по женской линии – мама чаще, чем отец, передает ребенку шизофрению, нередко даже сама не имея психических отклонений.

Читайте также:

Кровь в моче у мужчин: причины, симптомы, лечение

Первые проявления

В 80% ситуаций первичные проявления шизофрении можно заметить у мальчика раннего возраста. Симптомы латентные, напоминают другие патологии или неправильный стиль воспитания. Однако эти проявления способен заметить любой родитель:

• центральный симптом – ребенок не идет на визуальный контакт «глаза в глаза»;
• развитие эмпатии по типу аутизма;
• расщепление эмоций – эмоциональные реакции иногда не соответствуют ситуации;
• плавное формирование эмоциональной закрытости, холодности;
• чрезмерно много страхов и фобий.

Для перестраховки при наличии обозначенных признаков у ребенка стоит отвести его к врачу-психиатру. У женщин наравне с мужчинами поражаются одинаковые сферы психики. Однако у женщин, как правило, симптомы проявляются на несколько лет позже. Мужчины переживают более стойкие проявления, грубые бредовые расстройства. У женщин ниже риски заболеть алкоголизмом на фоне шизофрении. Мужчины чаще демонстрируют асоциальное и девиантное поведение в начале и середине заболевания.

Предболезненный этап редко подразумевает формирование бреда и галлюцинаций. В начале подросткового возраста человек отличается от других людей поведением, эмоциональными реакциями. Ему свойственны странные хобби, коллекционирование специфических предметов, замкнутость. Подросток в начале заболевания переживает сложности в обучении. На инкубационной стадии болезни уже более отчетливо заметны симптомы:

• хобби сверхценного характера – подростки начинают уделять много времени увлечениям мистического характера, вступают в секты или чрезмерно поглощаются религиозными движениями;
• редко, но возникают трансформации восприятия, присутствуют иллюзорные явления – человек видит в существующих объектах нечто другое, недоступное для глаз окружающих;
• снижается способность к учебному или творческому процессу;
• меняются характерологические особенности – например, ранее присущая человеку старательность и пунктуальность заменяются небрежностью и рассеянностью;
• ощущается слабость, нехватка энергии и мотивации;
• стремление отгородиться от людей.

Начальный этап шизофрении продолжается не 1 год, хотя в редких случаях занимает 4-10 недель. Первичные симптомы в подростковом возрасте легко спутать со свойственными переходному возрасту изменениями. Поэтому на данном этапе болезни диагностика затруднительна.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Симптомы болезни

Клиническая картина может быть разнообразной, в зависимости от вида шизофрении, начальных характерологических особенностей личности. Некоторые пациенты сразу впадают в длительное депрессивное состояние, другие проявляют манию и агрессию. Общие симптомы:

• галлюцинации чаще слухового, обонятельного, визуального, тактильного типа – галлюцинаторные явления часто угрожают здоровью пациента и его окружению, способны спровоцировать повреждения или суицид;
• параноидальное состояние – уверенность в наличии несуществующей угрозы, заговора;
• бессвязная речь, вычурное построение фраз;
• навязчивые идеи и мысли – образы, которые вторгаются в сознание против воли человека;
• игнорирование социальных норм, правил жизни в обществе;
• пренебрежение личной гигиеной;
• утрата ориентации в пространстве;
• сексуальные нарушения – проблемы с оргазмом, эякуляцией, эректильная дисфункция, падение уровня либидо или его полное отсутствие;
• проблемы со сном, депрессивность;
• агрессивность, подозрительность;
• проблемы с памятью – провалы в памяти, трудности запоминания, ложные воспоминания;
• отсутствие концентрации внимания – человек утрачивает способность выполнять даже легкие бытовые задачи (подмести, помыть тарелку и пр.);
• аутизм, чрезмерная отстраненность от общения;
• перепады настроения, несоответствующие ситуации эмоциональные реакции и пр.

Чтобы выявить шизофрению, недостаточно просто нескольких из перечисленных симптомов. Проявления должны присутствовать длительное время, установить диагноз может только врач-психиатр.

Бред – центральный симптом. Бред величия – человек уверен в том, что он совершил какие-либо глобальные открытия, что он обладает особым статусом и пр. Бред преследования – переживание несуществующей угрозы для своей жизни, спасение от несуществующих преследователей или нападение на них. Такой тип бредового восприятия и мышления часто сопровождается вспышками враждебности, злости, агрессии.

Бред особого отношения – пациент уверен, что люди вокруг над ним насмехаются, осуждают его, угрожают, уделяют ему много внимания. Бред ревности – уверенность в том, что супруга изменяет, поиск несуществующего любовника, агрессивное отношение к своей женщине. Бред воздействия – уверенность в воздействии извне, со стороны экстрасенса или инопланетного существа, со стороны потусторонней силы или спецслужбы. Воздействие, как правило, представляется опасным и угрожающим.

Проявления в зависимости от возраста

Первые симптомы болезни в 49% случаев заметны в возрасте от 21 до 30 лет. В 26% случаев – от 31 до 40 лет. Симптомы пациентов от 18 до 25 лет подразумевают (помимо классической картина галлюцинации + бред) утрату ранее любимых хобби и занятий, эмоциональную холодность и одиночество, стремление изучать мистицизм и религии.

Юношам свойственны дисморфофобические идеи, переживания по поводу вымышленных недостатков внешности. В таком возрасте отчетливее проявляется асоциальное поведение, нарушение законов и моральных норм, игнорирование обучения. Агрессивность у юношей чаще проявляется по отношению к родственникам, особенно к маме. Возможны приступы аутоагрессии, самоповреждений.

Симптомы от 30 до 40 лет акцентируются, помимо галлюцинаций и бреда, на снижении интеллектуальных возможностей. Показатели IQ у человека не меняются, но пациентам сложно использовать свой интеллект на практике. Мужчины старшей возрастной группы начинают пренебрегать гигиеной, становятся безвольными. Характерна ангедония, неспособность получать удовольствие. Апатия – еще один признак болезни, утрачивается любая мотивация к деятельности. Продолжает развиваться замкнутость, раздражительность.

В предпенсионном и пенсионном возрасте (от 50 до 60 и более лет) заметны когнитивные нарушения – проблемы с запоминанием, внимательностью. Пожилые пациенты склонны много обвинять окружающих, у них отсутствует самокритика. Характерна бессонница – среди ночи человек просыпается и начинает бесцельно ходить по дому. Эмоциональные реакции амбивалентны, неустойчивые, настроение очень динамично. Отношение к родственникам раздражительное, агрессивное или безразличное.

Диагностика

Дифференциальная диагностика направлена на исключение возможных патологий сосудов, функциональности головного мозга. Поэтому пациенту назначаются процедуры:

• мониторинг фаз сна;
• МРТ мозга;
• компьютерная томография;
• реоэнцефалография сосудов головного мозга;
• консультация не только психиатра, но и невропатолога;
• психологическое тестирование.

Диагностика опирается на наличие симптомов шизофрении согласно МКБ, сборе семейного анамнеза. В ходе диагностики используется нейрофизиологическая тест-система для оценки состояния лобной коры мозга. Пациент сдает нейротест – благодаря этому методу есть возможность проанализировать определенные маркеры-показатели воспаления в крови.

Лечение

Центральные правила лечения шизофрении – длительность, последовательность, сочетание медикаментозного подхода с психотерапевтическими методиками.

Медикаментозное лечение должно быть нешаблонным, выстроенным конкретно под пациента и его симптоматику. Важно тесное сотрудничество пациента и врача. Задача врача – достичь нужного уровня заинтересованности и участия пациента. Без усилий больного вероятный исход – нарушение рекомендаций врача, употребление неправильных доз и нарушение режима приема медикаментов.

Читайте также:

Как лечить геморрой у мужчин: рекомендации, методы, современные лекарства

В острой фазе болезни пациента нельзя оставлять в одиночестве. Возможны проблемы с элементарными навыками самообслуживания. В тяжелых случаях нужна госпитализация для круглосуточного наблюдения и ухода за больным.

Лечение невозможно без приема нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов и другого сочетания препаратов в зависимости от клинической картины. После медикаментозного метода пациентам назначается плановая терапия – она поможет заново приобрести социальные навыки.

Прием лекарств сочетается с различными психотерапевтическими методиками. Семейная психотерапия поможет пациенту и его родственникам осознать и принять болезнь, наладить контакт. Такой подход направлен также на мобилизацию семейной помощи пациенту, для выработки правильной поддержки.

Индивидуальные консультации у психотерапевта помогают пациенту лучше относиться к себе, лучше осознавать симптоматику болезни. Групповые занятия помогут развить социальность, получить моральную поддержку, ощутить дружелюбие и увидеть, что существуют люди со схожей проблемой.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Шизофрения признаки

1. Новые мысли и надежды для страдающих
2. Первые признаки шизофрении
3. Позитивные признаки включают в себя:
4. Негативные признаки включают в себя:
5. Когнитивные признаки включают в себя:
6. Причина шизофрении
7. Осложнения шизофрении
8. Диагностика и анализы на шизофрению
9. Лечение и уход за больными шизофренией
10. Жить и управлять жизнью с шизофренией
11. Поддержка и ресурсы

Новые мысли и надежды для страдающих

Обзор и факты, что такое шизофрения?

Вам трудно отделить реальность от фантазии? Вы слышите голоса? Верите ли вы, что кто-то читает ваши мысли и контролирует их? Являются ли ваши мысли “выключенными” и вам трудно выразить то, что вы чувствуете, почему так действуете и думаете? Если это так, то вы можете быть больны. Все вышеперечисленные признаки — это следствие истощения мозга и поведенческого расстройства с хроническими и острыми первыми признаками, которые нарастают непрерывно или периодически возвращаются острыми эпизодами в течение всей жизни.

Сильно стигматизированная в нашей культуре, её часто путают с раздвоением личности и подозревают больных в том, что они представляют серьёзную опасность для других. Да, люди с диагнозом шизофрения отличаются странным поведением, могут казаться возбуждёнными, замкнутыми или не реагирующими на происходящее, что вызывает дополнительный страх у широкой публики. Большинство из них не понимает, что если кто-то страдает этим заболеванием, то существует регламентированное лечение: лекарства и психологическая помощь, и это существенно улучшает жизнь тех, кто переживает это состояние. И это очень важно — получить своевременную помощь, если вы страдаете от заболевания, поскольку вопреки общественному мнению самую страшную опасность больные представляют для самих себя, не для окружающих. Шизофрения сопряжена с высоким риском самоубийства: от 10 до 13% людей, которым был поставлен диагноз, осуществляют успешные попытки самоубийства в течение первого десятилетия после его постановки. Общая распространённость этого расстройства затрагивает до 1% людей, и то, что делает это заболевание таким пугающим и монументальным — это тяжесть его признаков.

Хотя это может произойти в любом возрасте, самое типичное начало заболевания обычно происходит:

• у мужчин: между поздним подростковым возрастом и ранним 20-летним
• у женщин от 20 до 30 лет.

Очень редко, чтобы диагноз был поставлен людям в возрасте до 12 лет и старше 40 лет. Ожидаемая продолжительность жизни, сокращается примерно на 10-25 лет по сравнению со средней, хотя это, вероятно, вызвано увеличением числа физических первых признаков и гораздо более высокими показателями самоубийств, чем в целом среди населения.

Первые признаки шизофрении

Признаки часто подразделяются на позитивные, негативные и когнитивные дефициты. Если вы страдаете от шизофрении и проходите курс лечения, вы, возможно, заметили, что лекарства довольно хорошо уменьшают позитивные признаки. Отрицательные признаки более стойкие и не реагируют на медикаментозное вмешательство так же легко, как и позитивные признаки. Дефицит когнитивных способностей является первым серьёзным показателем влияния заболевания на качество жизни индивида. Если вы страдаете от многочисленных когнитивных дефицитов, ваше функционирование в обществе как взрослого человека будет сведено к минимуму, поведение деградирует и устойчивого восстановления будет труднее достичь.

Позитивные признаки включают в себя:

Бред — ложные убеждения , которые остаются стабильными даже тогда, когда больному представлены факты, противоречащие этим убеждениям

Галлюцинации (тактильные, слуховые, обонятельные и вкусовые). Первые признаки — это голоса. Зрительные галлюцинации крайне редко встречаются при шизофрении

Расстройства мышления (дисфункциональное мышление)

Двигательные расстройства (возбуждённые движения тела, или, наоборот, ступор)

Негативные признаки включают в себя:

Уплощение эмоций, эмоции перестают варьировать, и приходят к какому-то одному постоянному уровню

Скучная, монотонная речь, оторванная от реальности

Неспособность приступить к какой-либо деятельности

Бедность речи (т. е. больной говорит крайне мало)

Мало или, вообще, никакого интереса к жизни или отношениям

Когнитивные признаки включают в себя:

Неспособность понимать информацию и использовать её для принятия решений

Проблемы с фокусировкой или концентрацией внимания

Дезорганизованное мышление, мысли и речь

Трудности с запоминанием вещей, проблемы с рабочей памятью

Отсутствие инсайта так называемая “анозогнозия”, когда пострадавший человек не осознаёт, что его поведение, и первые признаки ненормальны.

Причина шизофрении

Исследователи ещё не определили точную причину, но обычные генетические и экологические факторы являются ведущими причинами возникновения нестандартного поведения. Ни для кого не секрет, что заболевание имеет наследственный характер. Исследования показали, что в то время, как шизофрения встречается менее чем у 1% населения в целом, если у вас есть родственник первой степени с этой болезнью, то ваши шансы на её развитие увеличиваются до 10%. У близнецов этот риск существенно повышен, причём вероятность развития у не диагностированного однояйцового близнеца составляет 50%. Но это не значит, что если ваша мать болеет, то и вы автоматически будете страдать. Хотя гены повышают риск возникновения заболевания, они лишь закладывают фундамент. Для развития полной картины нужно, по-видимому, “правильное” сочетание факторов окружающей среды и с генетической предрасположенностью.

Исследования показали, что некоторые из наиболее значимых факторов окружающей среды, способствующих включению наследственных факторов— проблемы во время родов, внутриутробное голодание плода, воздействие определённых вирусов и психосоциальные факторы.

Состав мозга также считается первым ведущим признаком. Дисбаланс между нейротрансмиттерами, в особенности проблемы с дофамином, по-видимому, является причиной более высокого уровня встречаемости шизофрении в общей популяции. Точно так же нарушение развития мозга во время гестационной фазы развития может привести к первым несбалансированным связям между химией мозга и структурой мозга (в особенности белым веществом), в дополнение к первым гормональным изменениям/дисбалансам, которые происходят в период полового созревания.

Читайте также:

Венерология

Есть некоторые доказательства того, что злоупотребление психоактивными веществами может также предрасполагать к развитию заболевания. Употребление изменяющих сознание наркотиков в подростковом возрасте и раннем взрослом возрасте может увеличить риск развития изменения поведения, в том числе при употреблении марихуаны.

Осложнения шизофрении

Как уже упоминалось, частота самоубийств у больных шизофренией ненормально выше, чем у людей с другими психическими расстройствами. Таким образом, по различным оценкам, от 20% до 40% людей с диагнозом попытаются покончить с собой в какой-то момент своей жизни. Вероятно, до 13% успешно завершат этот акт, причём большинство из них — мужчины. Самоубийство — это серьёзное осложнение шизофрении, потому что многие люди, страдающие этим заболеванием, даже не подозревают, что оно у них есть, и испытывая желание убить себя, не знают, что могут получить помощь.

Злоупотребление психоактивными веществами является ещё одним распространённым осложнением поведения. Никотиновая зависимость является наиболее распространённым злоупотреблением психоактивными веществами среди шизофреников, причём больные страдают от никотиновой зависимости в три раза чаще, чем население в целом. Если вы страдаете шизофренией, у вас есть повышенная склонность злоупотреблять и более тяжёлыми веществами, включая марихуану, алкоголь и кокаин. Безусловно, наркотики оказывают разрушительное действие на общее состояние здоровья человека, но одновременное употребление наркотиков и лекарств от шизофрении делает их (лекарства) менее эффективными и потенциально опасными. Кроме того, амфетамины (стимуляторы) значительно ухудшают поведение и тяжесть симптомов.

Диагностика и анализы на шизофрению

Диагностика происходит на основании наличия первых симптомов и их длительности. Вообще говоря, наличие двух или более психотических признаков (например, бред, галлюцинации, дезорганизованная речь, кататоническое поведение) должно быть значительно выражено и происходить не менее одного месяца. В более тяжёлых случаях может хватить наличия значительных галлюцинаций и бреда для постановки диагноза шизофрении.

До постановки первоначального диагноза врач должен исключить любые другие возможные причины появления неадекватного поведения, включая медицинские вмешательства, другие психические заболевания и опухоли головного мозга.

Лечение и уход за больными шизофренией

Существует несколько методов лечения и терапии, направленных на устранение признаков. Если вы мучаетесь от этого состояния, вы можете принимать антипсихотики, проходить психосоциальные методики. Антипсихотики являются наиболее распространённой формой лечения лиц с шизофренией. Они значительно уменьшают позитивные признаки, воздействуя на нейромедиаторные системы головного мозга.

Второй уровень лечения включает когнитивную и поведенческую терапию для “переобучения” мозга после того, как антипсихотики уменьшат позитивные признаки. Кроме того, когнитивно-поведенческая терапия улучшает навыки самообслуживание и учит механизмам совладания с эмоциями и поведением, так что шизофреники могут вести почти нормальную жизнь — ходить на работу, в институт и сохранять близкие отношения.

Скоординированная специализированная помощь включает полный курс лечения, включая медикаментозное, психосоциальную терапию, вовлечение семьи и услуги по трудоустройству, чтобы помочь больному завершить свои планы и возвратиться к нормальной жизни. Проект ССП направлен на изменение обычного течения болезни людей, страдающих шизофренией, и ориентирует их на продуктивную, независимую жизнь.

Жить и управлять жизнью с шизофренией

Для этого нужна значительное количество неравнодушных вовлечённых людей. Участие семьи, помощь сверстников, а также забота и поддержка близкого человека, и для всех этих людей — это немалый подвиг. Как вы отреагируете на то, что кто-то утверждает, что за ними охотятся инопланетяне? Или что правительство установило шпионские программы в их доме и передаёт приказы прямо в мозг? Когда вам приходится заботиться о близком человеке, страдающем изменением поведения, полезно иметь в виду, что это биологическое заболевание. Выразите своё беспокойство и мотивируйте их обратиться к врачу. Как только они получат лечение, поощряйте их придерживаться его. Не высмеивайте их заблуждения, не преуменьшайте их воздействия на близкого и сами не придавайте значения любым галлюцинациям, которые могут у него возникнуть. В конце концов, для человека, страдающего шизофренией, всё это вполне реально.

Поддержка и ресурсы

Если вы страдаете от шизофрении, продолжайте лечение, найдите и присоединяйтесь к группе поддержки. Узнайте о возможности участия в клинических испытаниях новейших методов лечения. Не прекращайте резко принимать лекарства, не пропускайте приёмы и не меняйте самостоятельно дозировку лекарств. Имейте в виду, что хотя нет волшебной пилюли от этого расстройства, есть тысячи людей, испытывающих то же самое состояние. Вы не одиноки. А шизофрения излечима, особенно если диагноз поставлен на ранней стадии. Вы всё ещё можете наслаждаться жизнью, живя с шизофренией.

Всё, что необходимо знать о шизофрении

Всё, что необходимо знать о шизофрении

У вас есть вопросы о шизофрении?
Может быть, множество вопросов: что именно вызывает шизофрению? Какие методы лечения лучше всего использовать?
Мы постараемся дать наиболее четкие и грамотные ответы.
Надеемся, что вы обретете спокойствие и уверенность прямо сейчас.

Что же такое шизофрения?

Если бы у шизофрении и было прозвище, то оно звучало бы так: «Непонимание». Это потому, что все очень сложно. И, чтобы еще больше запутать дело, каждый из его симптомов проявляется по крайней мере в одном из других психических расстройств.

Шизофрения не характеризуется расщеплением или множественностью личностей (она же диссоциативное расстройство личности), или крайними сдвигами настроения, которые приходят с биполярным расстройством.
Люди, страдающие шизофренией, не склонны к насилию или гениальности.
Характерные симптомы шизофрении:

• галлюцинации и бред,
• «странные» мысли
• нарушения восприятия

Это обычно то, о чем мы думаем, но в конечном счете это хроническое заболевание, в основе которого лежат нейрохимические нарушения (нарушения метаболизма нейромедиаторов)
К сожалению, это болезнь, которая прогрессирующее, но вы можете использовать лекарства, чтобы смягчить симптомы и улучшить качество жизни.

Это расстройство затрагивает больше мужчин, чем женщин-соотношение составляет 1,4 к 1-и оно поражает мужчин раньше.
Возраст начала заболевания для мужчин, как правило, составляет от позднего подросткового возраста до начала двадцатилетнего возраста; для женщин начало заболевания обычно происходит с начала двадцатилетия до начала тридцатилетнего возраста. Эксперты полагают, что это как-то связано с нейронным процессом, который происходит после рождения у детей, что происходит позже для женщин, чем для мужчин.

Как проявляется шизофрения?

Люди с шизофренией испытывают психоз: это когда их ум захвачен галлюцинациями и/или бредом, которые затрудняют понимание того, что реально, а что нет. Симптомы шизофрении не возникают в один травмирующий момент. Вместо этого они обычно постепенны и могут прогрессировать в течение многих лет, и их легко пропустить, если не поставлен диагноз. Вот как может проявляться это расстройство.

Читайте также:

Лучшее успокоительное средство для мужчин: синтетические препараты

Ранние признаки.

Ранними симптомами шизофрении, также называемыми «продромальной фазой», являются те, которые возникают до первого эпизода психоза и обычно в подростковом или юношеском возрасте. Продолжительность продромальной фазы может варьироваться, а у некоторых людей может длиться более 2 лет. Ранние симптомы может быть трудно обнаружить, потому что они могут отражать типичное поведение раздраженного подростка или молодого человека.
Когда люди впервые испытывают некоторые странности, связанные с этой болезнью, они выглядят подавленными. Они становятся гораздо более замкнутыми. Они не так много говорят. Очень часто они много спят и проводят много времени в своей комнате. Как и большинство подростков, они не делятся своими мыслями с родителями. Легко думать, что это подростковая тоска или что они просто проходят через фазу взросления.

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, ранние признаки шизофрении, на которые следует обратить внимание, включают в себя:

• резкое ухудшение оценок или производительности труда;
• проблемы с четким мышлением или концентрацией внимания;
• подозрительность или неловкость в отношениях с другими людьми;
• снижение заботы о себе, например, могут не принимать душ в течение нескольких дней;
• провождение гораздо большего количества времени в одиночестве, чем обычно;
• сильные, неуместные эмоции, такие как смех, когда кто-то умирает, или отсутствие каких-либо чувств вообще.

Симптомы шизофрении

Симптомы шизофрении обычно делятся на две категории: позитивные и негативные.
Но не обманывайтесь термином «позитивный», эти симптомы не являются позитивными в хорошем смысле. Позитивные симптомы — это симптомы, которые обычно не являются частью повседневного опыта, например, бред, галлюцинации, навязчивые мысли, навязчивые ритуалы, навязчивые страхи, кататоническое возбуждение или субступор, тоска, мания и др.
Другими словами, позитивные симптомы создаются или добавляются в жизнь человека болезнью. Переживание позитивных симптомов при шизофрении обозначает тот разрыв с реальностью, который наступает при психозе. Пациенты могут испытывать либо галлюцинации, либо бред, либо и то и другое одновременно.
Точно так же, как позитивные симптомы шизофрении добавляются в чью-то жизнь, негативные симптомы- это то, что болезнь забирает. Это исчезновение чего-то, что обычно присутствовало в жизни пациента, например, цели, интересов и инициативы, мотивация, желания, волевые усилия. Человек просто больше не хочет ничего делать. Он может просто хотеть сидеть весь день; он может не очень много говорить или иметь спонтанные идеи. Как будто все перевернуто вверх дном.

Позитивные симптомы шизофрении включают в себя:

• Галлюцинации: это сенсорные ощущения, которые не понятны другим, но кажутся совершенно реальными и яркими для человека, переживающего их. Примерно 70% людей с шизофренией будут иметь галлюцинации. Слуховые галлюцинации – слышание «голосов» или звуков, которых нет,-являются наиболее распространенными, затрагивая более 83% пациентов, за которыми следуют визуальные, зрительные (57%), такие как «видение» несуществующих предметов или людей, образов. Другие, менее распространенные типы галлюцинаций (27%) включают тактильные или осязательные галлюцинации, такие как ощущение насекомых, ползающих по вашему телу; обонятельные или связанные с запахом галлюцинации (27%); и вкусовые галлюцинации (14%). Независимо от типа галлюцинации, человека с шизофренией невозможно отговорить от нее или убедить в том, что то, что он слышит или переживает, на самом деле не происходит
• Бред: определяемые как ложные убеждения или патологические умозаключения, противоречащие реальности, не поддающиеся переубеждению. Пациенты с шизофренией твердо придерживаются этих представлений, несмотря на множество доказательств обратного.
  Бред бывает разных форм; некоторые из наиболее распространенных включают в себя:

• Бред преследования (мания преследования): вера в то, что кто-то или что-то намеревается причинить вам физический или эмоциональный вред, например, вера в то, что ваш сосед входит в ваш дом, пока вы спите, чтобы отравить вашу еду или шпионить за вами.
• Бред величия (мания величия): вера в то, что вы важная, могущественная или известная личность, например член королевской семьи, божество или супергерой с особыми способностями, такими как способность знать будущее.
• Бред референции: вера в то, что что-то или кто-то ссылается на вас, когда это не так. Например, вы можете поверить, что то, что вы читаете в газете, относится к вам или вашим мыслям, или что актер, говорящий в фильме, посылает вам личное сообщение через экран.
• Бред воздействия с идеаторными автоматизмами: убеждение в воздействии на пациента, делания порчи или сглаза; убеждение, что ваши мысли не являются вашими собственными, скорее они были помещены туда внешним источником.
• Открытость мыслей: вера в то, что ваши мысли транслируются так, что кто-то или что-то может следить за ними или похитить их (скажем, инопланетяне или правительство), или что люди вокруг вас могут читать ваши мысли

Расстройство мышления — это неупорядоченный способ мышления, когда пациенту трудно «держать» свои мысли в линейном, организованном виде. В результате слова и фразы используются неправильно, недостаточно или чрезмерно, и это трудно понять другому человеку. Например, человек с расстройством мышления может ответить на вопрос типа «Откуда вы родом?»- в косвенном, не относящемся к делу смысле, объясняя, что они не знают истории своих предков. Или они могут уйти от темы и выдвигать идеи, которые только смутно связаны с первоначальной концепцией.

Неорганизованное поведение и речь: это характеризуется проблемами с целенаправленным поведением, которые могут не только мешать пациенту начать и завершить задачу, например приготовить ужин или одеться в течение дня, но также могут повлиять на способность работать или взаимодействовать с другими людьми. Речь также может быть затронута: слова могут стать настолько беспорядочными и запутанными, что их часто описывают как «словесная неразбериха». Дезорганизация может проявляться и другими способами:

• снижение общего ежедневного функционирования;
• непредсказуемые или неадекватные эмоциональные реакции;
• отсутствие контроля за поступками, эмоциями;
• причудливое, странное поведение, лишенное цели;
• привычное поведение, такое как купание, одевание или чистка зубов, может быть серьезно нарушено или утрачено.

К негативным симптомам шизофрении относятся:

• абулия: полное отсутствие мотивации, вплоть до невозможности преследовать какую-либо цель, включая, казалось бы, простые вещи, такие как сделать или принять телефонный звонок.
• ангедония: неспособность испытывать удовольствие от социальных ситуаций или физических действий, таких как еда, прикосновения или секс.
• социальная замкнутость (аутизация, аутизм): отсутствие интереса к общению с другими людьми.
• апатия: это может проявляться как отсутствие личной гигиены или отсутствие заботы о себе или других.
• аффективная (эмоциональная) сглаженность: отсутствие эмоционального выражения, такого как невосприимчивая мимика или голосовые интонации, и очень особое использование языка тела или движений.

В чем разница между шизофренией и психозом?

Психоз – это состояние, галлюцинации и бред, которые могут возникать у разных людей. Например, у человека, употребляющего кокаин или метамфетамин, могут быть психотические симптомы, а также у человека, находящегося на грани депрессии или мании. И конечно, такое же может испытывать человек с шизофренией.
Различие заключается в том, как долго длятся симптомы. Психоз, вызванный психоактивными веществами, обратим. Как только ваша депрессия пройдет, психоз исчезнет. Когда вы лечите манию, психоз проходит, и вам больше не нужно его лечить. Но в случае с шизофренией психоз сохраняется. И если вы прекратите принимать лекарства, психоз обязательно вернется.

Виды шизофрении:

• Параноидальная шизофрения:
  Наиболее распространенный тип шизофрении характеризуется психозом, несогласованным с реальностью. Возникают параноидные идеи (бред преследования, воздействия), что кто-то преследует пациента и что они пытаются причинить ему вред. Бредовые переживания могут касаться коллег, супругов, правительства и соседей, которые замышляют причинить вред. Пациенты можете считать, что другие пытаются убить его, шпионят за ним, хотят сделать жизнь пациента несчастной, отравить или обмануть его. Шизофрения оказывает серьезное влияние на отношения, и вполне понятно, что, если пациент страдает этим расстройством, он может верить, что те, кто рядом с ним, пытаются каким-то образом навредить. Это может вызвать у пациента чувство гнева и возбуждения.
• Шизоаффективное расстройство:
  Шизоаффективное расстройство — это тип комбинированного расстройства, которое сочетает симптомы шизофрении с расстройством настроения – скорее всего, либо с большим депрессивным расстройством, либо биполярным расстройством. Этот тип шизофрении является хроническим и проявляется периодическими эпизодами. Симптомы настроения (аффективные) возникают одновременно с симптомами шизофрении, и симптомы шизофрении часто сохраняются после того, как симптомы настроения удаётся вылечить. Общие симптомы шизоаффективного расстройства включают депрессию, манию и классическую шизофрению.
• Бредовое расстройство:
  Как следует из названия, это форма психоза, где главным симптомом является бред – неверные убеждения. Большинство заблуждений связано с тем, что кто-то пытается отравить пациента или причинить ему вред каким-то образом. На самом деле, эти заблуждения могут быть усиленным преувеличением реальности или просто ложью в целом. Отличительной чертой людей, страдающих от этого состояния, является то, что среди прочего, нет никакого странного поведения.

Каковы факторы риска развития шизофрении?

Эксперты не могут точно сказать, что вызывает шизофрению, но им удалось выявить ряд ключевых факторов риска, и они считают, что, скорее всего, сочетание нескольких факторов способствует развитию этого расстройства.

1. Генетика

Гены, по-видимому, являются самым большим фактором риска развития шизофрении. Когда вы смотрите на болезнь в целом, где-то между 60% и 80% риска развития шизофрении является генетическим и риск будет зависеть от семейного анамнеза, а также от того, является ли родственник близким или дальним.
Если у вас есть брат или сестра с шизофренией, у вас, вероятно, есть 10% — ный шанс получить диагноз шизофрении. Если у вас есть родитель с шизофренией-это немного ниже, около 6% шансов. Если у вас есть бабушка с дедушкой, ваши шансы равны 5%. Если у вас есть тетя или дядя с шизофренией, шансы составляют 2%.
Все эти точные цифры подлежат обсуждению, поскольку эксперты продолжают узнавать больше, но вывод заключается в том, что ваш риск быстро снижается, чем дальше по родству от вас человек с шизофренией. Важно также отметить, что в шизофрении участвует не только один ген.
Например, один исследовательский консорциум 2014 года, обнаружил 108 генетических связей с вариациями, которые были значительно связаны с риском развития шизофрении, и с тех пор было обнаружено еще больше. На данный момент это означает, что генетические тесты на шизофрению остаются пока чём-то нереальным.

2. Токсикомания

Злоупотребление алкоголем или любыми запрещенными наркотиками уже давно связано с повышенным риском развития шизофрении, но есть один наркотик, который особенно беспокоит экспертов: каннабис (марихуана, гашиш).
Одно исследование, например, выявило сильную связь между почти любым злоупотреблением психоактивными веществами и последующим риском развития шизофрении, но марихуана была явным ведущей причиной возникновения. Вот краткое изложение субстанциальных рисков, связанных с развитием шизофрении:

• Каннабис: в 5,2 раза
• Алкоголь: в 3,4 раза
• Галлюциногенные препараты: в 1,9 раза
• Седативные средства: в 1,7 раза
• Амфетамины: в 1,24 раза
• Другие вещества: в 2,8 раза

Есть довольно поразительные доказательства того, что употребление марихуаны, особенно у молодых подростков, связано с повышенным риском развития шизофрении в зависимости от дозы: чем больше употребление, тем выше риск. Хотя точная причина еще не выяснена, но это указывает на время и то, что происходит в мозгу.

Осложнения шизофрении.

Как упоминалось ранее, частота самоубийств у больных шизофренией выше, чем у людей с другими психическими расстройствами.
Таким образом, по оценкам, от 20% до 40% людей, страдающих шизофренией, попытаются совершить самоубийство в какой-то момент своей жизни. Вероятность успешного завершения суицида составляет до 13%, причем большинство из попыток совершают мужчины. Злоупотребление психоактивными веществами является еще одним распространенным осложнением шизофрении. Никотиновая зависимость является наиболее распространенным злоупотреблением психоактивными веществами среди пациентов с шизофренией, причем пациенты зависимы от никотина в три раза чаще, чем другие люди в целом.
Повышенна склонность злоупотреблять марихуаной, алкоголем и кокаином. Безусловно, это ухудшает и без того пагубное воздействие злоупотребления ПАВ на общее здоровье человека, прием лекарств для лечения шизофрении, в злоупотребление наркотиками делает лекарства менее эффективными, фактически потенциально опасными. Кроме того, амфетамины (психостимуляторы) значительно ухудшают симптомы шизофрении.

Каково лечение шизофрении?

Антипсихотические препараты являются золотым стандартом, хотя они более эффективны при позитивных симптомах (галлюцинации, бред, расстройство мышления), чем при негативных или когнитивных.
Еще одна вещь, которую следует учитывать при приеме лекарств, — это способ применения. У многих пациентов с шизофренией есть состояние, называемое анозогнозией, когда они не осознают своей болезни. И если они не думают, что больны, они не будут принимать лекарства-так что они печально известны тем, что прекращают подобранную терапию. Новые технологии, такие как инъекционные препараты длительного действия или трансдермальные пластыри, помогают этим пациентам придерживаться схемы лечения.
Помимо медикаментозного лечения, различные виды психотерапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь людям с шизофренией справиться со своей болезнью сразу в нескольких аспектах.
Еще одно лечение, которое следует рассмотреть, — это Электроконвульсивная терапия (ЭСТ), которая включает в себя стимуляцию мозга пациента небольшими электрическими токами, пока он находится под наркозом. Есть некоторые доказательства того, что очень тяжело больные пациенты хорошо реагируют на комбинацию клозепина и ЭСТ вместе. Это может быть особенно эффективно у людей, страдающих шизофренией с ярко выраженными симптомами настроения, такими как депрессия или мания.

Каковы первые признаки шизофрении?

Ранние признаки шизофрении легко спутать с депрессией. Они включают в себя:

• Резкое снижение оценок или производительности труда;
• Проблемы с четким мышлением или концентрацией внимания
• Подозрительность или неловкость в отношениях с другими людьми ;
• Снижение заботы о себе, например, не принимать душ в течение нескольких дней
• Проводить гораздо больше времени в одиночестве, чем обычно
• Сильные, неуместные эмоции, такие как смех, когда кто-то умирает, или отсутствие каких-либо чувств вообще.

Что может спровоцировать шизофрению?

Триггеры очень индивидуальны, и они могут либо запустить процесс шизофрении у кого-то, кто уже уязвим, либо привести к рецидиву. Некоторые распространенные триггеры включают стресс, злоупотребление ПАВ (особенно марихуаной), нарушение цикла сна/бодрствования или прекращение использования антипсихотических препаратов.

Причины опухания яичек у мужчин

У большинства мужчин одно яичко с рождения чуть больше другого, что считается абсолютно нормальным. Если же один или оба семенника начали увеличиваться (отекать, опухать), это признак какого-то нарушения. Здесь важно своевременно обратиться к врачу, который сможет найти причину увеличения яичка у мужчины и назначить ему грамотное лечение. Предлагаем рассмотреть подробнее, с чем может быть связано такое нарушение.

Из-за чего яичко может увеличиваться в размере

Средняя ширина яичек варьируются в пределах от 2,5 до 3,5 см, длина – от 4 до 6 см. В норме одно располагается чуть выше другого, что обусловлено физиологией: разным началом артерий яичек, а также необходимостью защиты тестикул от травмирования и перегрева из-за плотного прилегания. К возможным причинам увеличения яичка относятся:

• доброкачественные опухоли;
• злокачественные опухоли;
• варикоцеле;
• перекрут яичек;
• грыжа в паху;
• эпидидимит.

Доброкачественные опухоли

Одной из причин опухания яичек у мужчин выступают доброкачественные новообразования. Они характерны для среднего возраста. Опухоль можно нащупать самостоятельно, чаще всего на задней поверхности яичка. Новообразований может быть несколько, они могут находиться по обе стороны от тестикулы. Есть несколько видов опухолей:

• Сперматоцеле. Киста яичка или его придатка, наполненная жидким содержимым. Главным симптомом сперматоцеле выступает увеличение яичка без боли и нарушений со стороны половой системы. Поэтому частая причина увеличения яичка у мужчин, если боли нет, представляет собой именно кистозное образование. Дискомфорт появляется только при сильном увеличении кисты, что может вызвать неудобства при сидении, ходьбе и половом акте.
• Гидроцеле (водянка яичек). Представляет собой скапливание жидкости в области мошонки и оболочек яичек. У взрослых гидроцеле чаще встречается в возрасте 20-40 лет. Оно может появиться после травмы или инфекции. Опухоль можно нащупать при пальпации.
• Гематоцеле. Опухоль образуется, когда в оболочках яичек скапливаются кровяные тельца. Гематоцеле может сопровождать травмы и злокачественные опухоли. С течением времени оно уплотняется и утолщается.

Варикоцеле

Еще увеличение яичка может вызывать варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-30 лет. В 80% случаев варикоцеле вызывает у мужчин увеличение левого яичка. Варикоз на правой тестикуле встречается в 2-12% случаев, а двустороннее расширение вен – в 3-8%.

Злокачественные опухоли

Частой причиной увеличения яичек у мужчин пожилого возраста выступает злокачественная опухоль лимфома. Средний возраст постановки такого диагноза – 67 лет. В возрастной категории старше 60 лет это заболевание довольно распространено. К факторам риска относятся аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, полученная ранее химио- или лучевая терапия.

Другие виды злокачественных опухолей чаще встречаются у половозрелых мужчин 20-40 лет. Заболевания сопровождаются сильной болью. Еще один характерный признак – кровь в сперме. Эти проявления сопровождаются другими симптомами, которые свойственны онкологическим заболеваниям: слабостью в теле, субфебрильной температурой, повышенной утомляемостью, увеличением лимфоузлов. Причинами и лечением опухания яичек важно начать заниматься как можно раньше, поскольку при раннем обращении полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.

Перекрут яичек

При перекруте семенного канатика пережимаются кровеносные сосуды, мошонка отекает, становится красноватой или синеватой. Мужчина испытывает тошноту и рвоту, а также мучительную боль в мошонке. При перекруте яичек возможен даже обморок.

Грыжа в паху

Паховая грыжа возникает из-за интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. В результате одна или несколько петлей толстого кишечника выпадают в просвет пахового канала. Характерный признак грыжи заключается в том, что в положении лежа кишка возвращается на место, поэтому проблема временно решается. Грыжа может быть причиной увеличения у мужчины правого или левого яичка у мужчин. С какой стороны выпадает кишка, с той и наблюдается припухлость.

Эпидидимит

Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. С ним можно столкнуться в любом возрасте. Заболевание связано с инфекцией, переохлаждением, урологическими заболеваниями, физическим перенапряжением, беспорядочной половой жизнью, верховой ездой. Для заболевания характерна сильная боль в яичках, отдающая в живот, пах, промежность и поясницу. Температура повышается до 38-39 °C, мошонка краснеет и отекает, наблюдается лихорадочное состояние.

Когда нужна неотложная помощь врача

Признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

• появилась боль в мошонке при ходьбе;
• яичко резко увеличилось в размерах за 2-3 дня;
• изменилась форма мошонки;
• повысилась местная или общая температура;
• при мочеиспускании появились болезненные ощущения;
• мошонка покрылась высыпаниями;
• в сперме появились примеси крови.

В остальных случаях мужчине тоже необходимо получить консультацию врача, поскольку изменение формы одного или обоих яичек не считается нормальным в здоровом организме. Запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись формой записи на сайте или позвонив нам по телефонам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.