Планирование беременности для мужчин: образ жизни, питание

Что нужно делать мужчине перед зачатием ребенка?

Ответственный подход к родительству подразумевает серьезную подготовительную работу со стороны как женщины, так и мужчины. Правильная подготовка мужчины к зачатию ребенка заключается в пересмотре образа жизни, проведении необходимых исследований, а также в повышении вероятности зачатия.

Планирование беременности для мужчин

Планирование зачатия ребенка для мужчин должно начинаться не позднее, чем за три месяца до предполагаемой даты зачатия. Дело в том, что процесс созревания сперматозоидов длится 72 дня, и смысл подготовки мужчины к зачатию заключается в том, чтобы за этот срок сформировалось как можно больше «правильных», здоровых сперматозоидов.

Один из важнейших пунктов для мужчины при подготовке к беременности – абсолютный отказ от алкоголя. Этанол, содержащийся в алкоголе, сокращает количество нормальных сперматозоидов, что повышает риск выкидыша или врожденных пороков развития плода. Отдельно следует сказать о пиве – любое пиво, включая безалкогольное, содержит фитоэстрогены, негативно влияющие на естественную выработку тестостерона и мужскую способность к зачатию, а также на потенцию.

На время подготовки к беременности мужчине следует воздержаться от курения, так как никотин разрушает любые клетки, в том числе половые. Курение негативно сказывается на активности и качестве сперматозоидов. Кроме того, количество сперматозоидов у курильщика меньше на 15 % по сравнению с некурящим мужчиной.

Для нормального созревания сперматозоидов необходимо поддерживать температуру в паху на уровне +34–35 °С. Для этого следует отказаться от посещения саун, ношения узких джинсов и обтягивающего белья, использования автомобильного сиденья с подогревом. Также при планировании беременности противопоказаны велосипедные прогулки, поскольку они замедляют кровообращение в тканях яичек, что приводит к ухудшению качества спермы.

Кроме того, качество спермы может снижаться от стрессов и нервного напряжения, поэтому по возможности эти факторы следует исключить. Желательно больше двигаться, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе.

Питание при планировании беременности для мужчин

При планировании беременности мужчине стоит скорректировать рацион, особенно при склонности к избыточному или недостаточному весу. При избыточном весе вырабатываются эстрогены и нарушается процесс сперматогенеза, при недостаточном – уменьшается количество жизнеспособных сперматозоидов.

Общие рекомендации таковы:

  • Отказ от фастфуда и жирной пищи, а также от любой другой еды, содержащей большое количество консервантов, красителей, ароматизаторов.
  • Употребление только свежих продуктов.
  • Тщательно пережевывать пищу.
  • Для заправок использовать растительное масло холодного отжима либо сливочное масло.

Какие анализы сдать мужчине при планировании беременности?

Наряду с пересмотром образа жизни, перед предполагаемым зачатием мужчине необходимо провести обследование организма. Терапевтические обследование подразумевает осмотр, сдачу анализов и прохождение обследований, которые назначит врач (общий анализ крови, рентген или флюорография, спермограмма).

Необходимо выяснить, нет ли у мужчины ЗППП, ВИЧ, гепатита B или C. При наличии любого из этих заболеваний необходимо будет пройти курс лечения, чтобы не заразить женщину и ребенка. Зачатие при этом, разумеется, придется отложить.

Также следует обратиться к врачу-андрологу, чтобы исключить заболевания, при которых зачатие маловероятно и которые устраняются только с помощью оперативного вмешательства.

Если мужчина принимал антибиотики, необходимо уточнить у врача, через какой срок после их отмены можно планировать зачатие. Прием любых лекарств на период подготовки к зачатию следует согласовывать с врачом.

Если речь идет о первой беременности, то обоим родителям лучше сдать анализы на резус-фактор, чтобы заранее узнать о возможной несовместимости.

Что пить мужчине при планировании беременности в семье?

Какие витамины пить мужчине при планировании беременности?

Для успешного зачатия в семенной жидкости мужчины должно содержаться как можно больше подвижных сперматозоидов правильного строения. Необходимым условием для их образования является достаточное количество витаминов и минералов, которые должен получать мужчина при планировании беременности у его партнерши. Вот важнейшие из них:

  • Селен.
  • Цинк.
  • Витамин E.
  • L-карнитин.
  • Фолиевая кислота.

Фолиевая кислота для мужчин

О фолиевой кислоте (витамине B9) следует поговорить подробнее, поскольку значимость ее для мужской фертильности трудно переоценить. Согласно исследованиям американских ученых, фолиевая кислота при планировании беременности для мужчин увеличивает количество «правильных» сперматозоидов на 25–30 %. В то же время из-за дефицита этого витамина становится больше дефектных сперматозоидов, что в итоге может вести к бесплодию.

Читайте также:
Эффективны ли микроклизмы при простатите?

Препараты для мужчин при планировании беременности: что принимать?

Необходимые витамины и минералы мужчина теоретически может получать из пищи. Однако гораздо удобнее получать их в виде препаратов, содержащих сбалансированный набор витаминов и минералов, положительно влияющих на вероятность зачатия. Один из таких препаратов – Сперотон. В нем содержатся цинк, селен, фолиевая кислота, витамин E и L-карнитин. Исследования показали, что Сперотон повышает вероятность зачатия на 15 % при приеме в течение трех месяцев, и на 26,7 % – при приеме в течение полугода.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Врач-репродуктолог рассказала, как образ жизни мужчины влияет на зачатие

Решение стать родителями иногда превращается в многолетние попытки зачать малыша. И если это не удается, первой к врачу идет женщина. А ведь правильнее отправляться к доктору вдвоем. Врач-репродуктолог Екатерина Морозова отмечает, что фраза «мужской фактор» имеется «в карте примерно 70% пар, которые планируют беременность методом ЭКО».

© Instagram @aist_i_kapusta

Доктор уверена, что на спермотогенез и зачатие влияет образ жизни мужчины, его питание и привычки. Поэтому, если есть сложности с желанием родить наследника, необходимо прислушаться к рекомендациям врача.

Температурный режим

Сперматогенез у мужчины начинается с пубертатного периода и продолжается до последних дней жизни. Полный цикл созревания сперматозоидов длится 72—75 дней. Оптимальная температура для созревания правильных сперматозоидов — около 34 °C. И на этом факторе врач-репродуктолог Екатерина Морозова особо акцентирует внимание. Чтобы было понятно, почему так важен температурный режим, она приводит историческую справку.

Древний японский метод мужской контрацепции требовал терпеливо держать несколько минут «мужское достоинство» в сосуде с водой температурой не ниже 40 градусов. Тот же «парниковый эффект» получают современные мужчины, грея то, что относится к их первичным половым признакам, в пробках, просиживая за рулем по несколько часов в день.

© Instagram @actandget

Курение

Снижает успешность зачатие курение. По мнению врача-репродуктолога, никотин «снижает многие показатели в спермограмме (количество, подвижность, морфологию сперматозоидов)».

© Instagram @lechenievturcii

Спорт

Сложности с зачатием возникают и из-за физической активности. Здесь происходит то, когда спорт уже не друг, а враг.

Физическая культура очень полезна, а вот профессиональный или изнуряющий спорт – нет, – подчеркивает эксперт. – Когда тело думает, что ему нужно в первую очередь бежать, ему важно выжить, а вот на размножение уже ресурса не остается.

© Instagram @road_to_the_motivation

Регулярная половая жизнь

Сексуальная активность способствует улучшению гормонального фона, снижению артериального давления, повышению степени удовлетворения собой и своей личной жизнью. Врач-репродуктолог отмечает:

Именно секс дает оптимальную нагрузку на сердце и повышает уровень кислорода в крови — идеальная аэробная тренировка. Смертность среди мужчин, занимающихся сексом 2-4 раза в неделю в 2 раза ниже, чем среди мужчин того же возраста, занимающихся сексом реже 1 раза в месяц.

Полноценное питание

Сбалансированное питание – гарант того, что мужчина будет получать все необходимые для созревания здоровых сперматозоидов.

© Instagram @saladbar.ast

Благоприятный эмоциональный фон

Стресс разрушает не только нервную систему, но и значительным образом отражается на сперматогенезе. Поэтому, планируя зачатие, надо прекратить нервничать и сделать все, что жизнь была спокойной.

Витамины

По мнению врача-репродуктолога, если мужчина питается полноценно, ему не нужно пить витаминные добавки. Если же нет, врач-андролог по результатам исследования может назначить необходимый комплекс.

Витамины для мужчин:

  • Фолиевая кислота – 400 мкг в сутки;
  • Витамин Е – 200–400 мкг в сутки;
  • Витамин С – 600–1000 мкг в сутки;
  • L-карнитин – 300–500 мг в сутки;
  • Цинк – 10–15 мг в сутки;
  • Селен 50–100 мкг в сутки.
© Instagram @orthomol.spb

Перед приемов витаминов и витаминных комплексов обязательно проконсультируйтесь с врачом-андрологом!

Расскажите о своем опыте: как вам успешно удалось реализовать мечту о рождении ребенка?

Подготовка мужчины к зачатию ребенка

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ


Айгуль
Низаева


Репродуктолог

Зачем мужчине готовиться к зачатию

На рождение ребенка уходит немало ресурсов – как финансовых, так и физических. Чем крепче здоровье обоих родителей, тем выше вероятность родить здорового ребенка. Да и справляться с трудностями легче, когда отец и мать полны сил и уверенности.

Читайте также:
Показатели спермограммы: состояние фертильности мужчины

По статистике, вопросом подготовки к зачатию в первую очередь интересуется женщина. Но в процессе участвуют оба родителя на равных, ведь генетический материал передается малышу поровну от отца и матери. Процесс образования и созревания сперматозоидов (сперматогенез) сложен и многокомпонентен, длится около трех месяцев и легко подвергается негативному влиянию. Важно понимать, что мужчина может и не знать о наличии каких-либо проблем со своим сперматогенезом и обнаружить это только тогда, когда у пары появятся проблемы с зачатием. Даже если зачатие все-таки произойдет, существует риск, что женская яйцеклетка будет оплодотворена «дефектным» сперамотозоидом, что, в свою очередь, может привести к выкидышам на ранних сроках, различным нарушениям развития плода и даже развитию онкологических заболеваний у ребенка после рождения. Поэтому проверить здоровье будущего отца не помешает заранее.

Пошаговая инструкция для мужчин

1. Сдаем анализы и консультируемся с врачом

Сначала нужно заглянуть «внутрь себя». Многие процессы в организме невозможно отследить по внешним признакам – в этом помогут лабораторные анализы.

Для их назначения можно обратиться к специалисту – урологу-андрологу, в центрах планирования семьи, частных и государственных клиниках. В дальнейшем врач расшифрует результаты анализов, проанализирует образ жизни, жалобы, другие факторы. Проконсультирует, если потребуется лечение.

Анализы на инфекции. По данным ВОЗ, многие мужчины являются носителями инфекций, передающихся половым путем. Часто заболевание не доставляет неприятных ощущений, но при этом ухудшает качество спермы. Также существует риск заразить женщину, когда она уже будет беременна, что опасно как для нее, так и для ребенка.

Анализы на гормоны. Нарушения в работе гормональной системы влияют на способность к зачатию. Проверить мужские половые гормоны можно, сделав анализ крови.

Спермограмма. Успешность зачатия, процесс вынашивания беременности и здоровье будущего ребенка во многом зависят от качества спермы. В отличие от женских половых клеток, которые заложены с рождения, новые сперматозоиды образуются постоянно, но при этом они крайне чувствительны к воздействию различных неблагоприятных внешних и внутренних факторов: экология, стрессы, неправильное питание, вредные привычки, болезни, малоподвижный образ жизни, работа на вредном производстве и т.д.

Под воздействием негативных факторов в организме даже здорового мужчины может возникнуть оксидативный стресс – резкое возрастание концентрации свободных радикалов.

Свободные радикалы – чрезвычайно активные молекулы с мощной разрушительной силой, способные приводить к повреждению сперматозоидов и их гибели.

Поврежденные и неполноценные сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, вследствие чего возникает мужское бесплодие. Если же оплодотворение все-таки произойдет, то статистика неутешительна: около 70% выкидышей и более 50% неразвивающихся беременностей, пороков развития плода (как диагностированных сразу после рождения, так и некоторое время спустя) связаны с генетическими дефектами сперматозоидов.

Поэтому так важно оценить качество сперматозоидов, а для этого необходимо сдать семенную жидкость на анализ – спермограмму.

Для успешного зачатия в эякуляте должно быть необходимое количество сперматозоидов, которые, в свою очередь, должны иметь правильный вид и строение, быть активными и двигаться прямолинейно – все это покажет анализ спермограммы. На основе результата специалисты делают заключение о возможности зачатия, дают рекомендации по изменению питания, образа жизни, назначают антиоксидантные комплексы. При серьезных нарушениях могут потребоваться различные препараты, процедуры или даже операция, если проблема в физическом состоянии семенников или других органов.

Планирование беременности для мужчин: образ жизни, питание

Бытует мнение, что специальная подготовка к зачатию необходима исключительно женщине. Это не так, ведь при оплодотворении происходит слияние мужских и женских половых клеток, содержащих всю информацию о состоянии их организмов.

Для того чтобы ребенок родился здоровым, его родители на момент зачатия также должны быть здоровыми.

Зачем мужчине готовиться к зачатию

От мужчины зависит не только непосредственно зачатие ребенка, но также и течение беременности , рождение здорового малыша. Исследования ученых говорят о том, что сегодня необходим совершенно новый подход к планированию беременности, при котором не только женщина должна придерживаться определенных рекомендаций, но и ее супруг.

Половые клетки мужчин содержат в себе полную генетическую информацию, которую передают будущему ребенку. Что касается процесса формирования и созревания половых клеток, то он является достаточно энергоемким, а также очень чувствительным к различного рода нарушениям. Гормональные проблемы, экология, дефицит витаминов и многие другие факторы могут негативно влиять на мужскую репродуктивную систему.

Читайте также:
Варикоцеле у мужчин: его симптомы и лечение

Что может негативно влиять на способность мужчины к зачатию

Говоря о том, что может снизить качество половых клеток мужчины, в первую очередь следует упомянуть вредные привычки. Табакокурение и злоупотребление спиртным вредны для здоровья любого человека, они же способны вызвать проблемы с зачатием и со здоровьем будущего ребенка.

Алкоголь может распространяться абсолютно по всем органам человеческого тела, попадая, в том числе, и в сперму. Из-за этого в эякуляте увеличивается количество аномальных сперматозоидов, не способных к оплодотворению либо повышающих риск зачатия ребенка с отклонениями в развитии. Кроме того, алкоголь, также как и никотин, понижает подвижность сперматозоидов.

Существует еще немало факторов, отрицательно влияющих на способность мужчины к зачатию, к ним можно отнести:

  • воздействие химических веществ, которое может быть связано, например, с испарением лакокрасочных материалов и т.д.;
  • прием стероидов, а также некоторых лекарственных препаратов;
  • перегрев области паха, который часто случается у любителей саун и горячих ванн, а также у мужчин, носящих синтетическое белье.

При планировании зачатия мужчине желательно за два месяца исключить воздействие всех вышеперечисленных факторов – именно столько времени требуется для обновления сперматозоидов.

С чего начинается подготовка мужчины к зачатию

Готовясь к столь ответственному процессу, как зачатие ребенка, начните с посещения врача. Это особенно важно для тех мужчин, кто имеет какие-либо хронические заболевания и вынужден постоянно принимать лекарственные препараты. В ходе консультации могут потребоваться некоторые исследования, например, анализы на половые инфекции и спермограмма. При обнаружении инфекционных заболеваний или иных отклонений следует пройти полный курс лечения.

Кроме того наш врач обсудит с вами семейный анамнез. Если в семье имелись случаи рождения детей с генетическими отклонениями, врожденными аномалиями, имеет смысл записаться на консультацию к врачу-генетику. Сегодня существуют специальные скрининговые тесты, позволяющие оценить риск рождения у семейной пары ребенка с подобными генетическими заболеваниями.

Коррекция образа жизни

Итак, за несколько месяцев до того как попытаться зачать ребенка, мужчина должен пройти необходимые исследования и скорректировать свой образ жизни. При отсутствии серьезных заболеваний, требующих лечения, можно ограничиться следующими рекомендациями:

  • полноценно отдыхайте, избегайте физического перенапряжения, не забывая при этом о регулярных дозированных физических нагрузках, необходимых для поддержания здоровья;
  • придерживайтесь здорового и дробного режима питания. Это значит, что есть нужно пять-шесть раз в день.

Питание обязательно должно быть сбалансированным и включать в себя как можно больше овощей и фруктов, крупы, бобовые, супы, ржаной хлеб, яйца, растительное масло, ягодные и фруктовые соки. В организм обязательно должно поступать достаточное количество антиоксидантов и фолиевой кислоты;

  • принимайте витаминные комплексы. Существуют специальные препараты, стимулирующие образования сперматозоидов.

Помимо всего прочего для мужчины, также как и для женщины, в период планирования зачатия очень важен психологический комфорт . Поэтому советуем вам постараться соблюсти гармонию в отношениях с супругой, избегать стрессов и излишних переживаний.

Подготовка к беременности: что зависит от мужчины

Планирование семьи для мужчин. Как будущему папе подготовиться к зачатию? Какие анализы и обследования необходимо сделать?

Владимир Божедомов уролог-андролог и иммунолог, д.м.н., зав. отделением андрологии ЦКБ МПС РФ

  • Можно ли “запланировать” пол ребенка?
  • Когда наступит беременность?
  • Мужское бесплодие: факторы риска
  • Надо ли готовиться к зачатию?

Один из самых острых вопросов, который волнует любого человека, это вопрос: “Для чего мы живем?”. На него нельзя ответить однозначно, но один неоспоримый ответ есть: смысл жизни любого живого существа, в том числе человека, — оставить после себя потомство, создать условия для того, чтобы дети выросли здоровыми и также смогли передать “по наследству” ваши бессмертные гены.

В отличие от животных, для людей появление детей — не единственная цель существования. Важное место в нашей жизни занимают образование, профессиональная самореализация, интересное общение, новые впечатления, за которыми кто-то обращается к телевизору, а кто-то отправляется в путешествия. Человеческая сексуальность сегодня включает не столько прокреационную функцию (воспроизведение потомства), сколько рекреационные (получение наслаждения) и реляционные (общение с близким человеком, познание и самосознание, единение) отношения. Рождение ребенка в большинстве случаев — уже не безусловно-рефлекторный акт, а разумно планируемое событие в жизни семьи. Но биологическая основа размножения остается в принципе такой же, как миллионы лет назад, когда появились первые млекопитающие животные. И, по сути, мало изменилось половое, т.е. направленное к сохранение рода, поведение: выбор и “завоевание” наиболее перспективного в репродуктивном плане партнера, забота о будущей матери и детях, обучение потомства необходимым и жизни навыкам. Зависит ли что-то в этой цепочке действий от нас или природа все мудро предусмотрела сама?

Читайте также:
Как избавиться от импотенции: виды терапии

Можно ли “запланировать” пол ребенка?

Большинство людей знает, что пол будущего ребенка зависит от мужчины. В отличие от женщин, имеющих в клетках две одинаковые по размеру и форме половые Х-хромосомы, у мужчин в клетках имеется одна Y-хромосома и одна Х-хромосома. Y-хромосома содержит наследственную информацию, которая направляет развитие индифферентных половых желез по мужскому пути, превращая их в яички.

При расхождении хромосом в процессе клеточного деления, которое происходит в яичках при образовании половых клеток, в каждый сперматозоид попадает по 23 хромосомы из 46 исходных, т.е. происходит не только уменьшение в два раза количества хромосом в каждой клетке, но и обмен аналогичными участками хромосом, доставшихся когда-то мужчине от отца и матери. Именно поэтому все сперматозоиды оказываются генетически разными и несут различные наборы признаков. При этом из пары половых хромосом в один сперматозоид попадает Y-хромосома, во второй — X, поэтому половина всех сперматозоидов содержит Y-хромосому, половина — X. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид первого типа, родится мальчик, второго — девочка. Эти процессы являются случайными, никак не зависят от воли и желания будущего отца или от образа его жизни. Поэтому при естественном зачатии планирование пола будущего ребенка невозможно. Никакие диеты и предсказания астрологов здесь не помогут, добиться рождения ребенка желаемого пола можно только после оплодотворения яйцеклетки “в пробирке”, когда проводится генетическое исследование, в ходе которого выясняют, какие хромосомы содержатся в изучаемых сперматозоидах, и в полость матки переносят зародыши нужного пола.

Когда наступит беременность?

Планируя рождение ребенка, нужно помнить, что наступление беременности — процесс, зависящий от многих факторов: количества и качества сперматозоидов в сперме, наличия и сроков овуляции женской яйцеклетки (выхода яйцеклетки из яичника), проходимости маточных труб и т.д. Показано, что вероятность зачатия зависит, в числе прочего, и от частоты половых актов: у здоровых партнеров при сексуальной близости 2 раза в неделю вероятность наступления беременности в течение одного женского цикла составляет 20-25%, при частоте 4-5 раз в неделю она повышается до 40-42%. Вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. В настоящее время принято считать, что в норме беременность должна наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.

Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. Чем меньше количество сперматозоидов, чем больше неподвижных сперматозоидов, тем меньше шансов, что яйцеклетка будет оплодотворена. Важно помнить, что потенция мужчин автоматически не является подтверждением его фертильности, т.е. способности иметь детей. Нередки случаи, когда слабые в сексуальном плане мужчины имеют прекрасную сперму и, наоборот, у сексуально активных мужчин снижено содержание или совсем отсутствуют сперматозоиды. Оценить качество и потенциальную оплодотворяющую способность спермы можно только после специальных лабораторных анализов, которые включают определение количества, подвижности и строения сперматозоидов, акросомальной реакции 1 , характеризующей их функциональную зрелость, наличие антиспермальных антител 2 .

1 В процессе взаимодействия сперматозоида и яйцеклетки происходит акросомальная реакция сперматозоида, при которой высвобождаются ферменты из части сперматозоида — акросомы, которые разрушают небольшой участок оболочки яйцеклетки.
2 Антиспермальные антитела — это антитела к сперматозоидам мужчин, которые находятся в крови мужчин.

В настоящее время уже общепризнанно, что мужчины (и самцы в целом), хотя они и считаются “сильным” полом, более подвержены действию отрицательных факторов внешней среды. Эволюционно это обусловлено особенностью их биологической роли. Самцы в живой природе — основной материал эволюционного отбора, разнообразные варианты сочетания генов, которые природа пробует на выживание. (Общеизвестно, что мальчиков рождается больше, а выживает меньше, чем девочек.) Появление потомства — тоже “награда за смелость”, которая в животном царстве достается не всем представителям мужского пола. Ежедневно у мужчины вырабатываются десятки и сотни миллионов сперматозоидов, и все они генетически разные, в то время как у женщины ежемесячно созревают только 1-2 яйцеклетки. Из этих миллионов сперматозоидов оплодотворяет яйцеклетку только один — прошедший сито естественного отбора, который вначале происходит в половых органах самого мужчины, а затем продолжается в половых путях женщины. Основой отбора является то, что все сперматозоиды генетически разные. Отбор сперматозоидов начинается еще в самих яичках, затем продолжается в придатках и семенных пузырьках, где сперма накапливается перед семяизвержением. Подсчитано, что у нормального мужчины каждый час образуются около 100 млн. сперматозоидов, а в сперме при воздержании несколько дней их содержится несколько десятков миллионов, т.е. раз в 100, меньше. “Бракованные” сперматозоиды элиминируются (удаляются) специальными клетками-пожирателями. Из тех сперматозоидов, которые попали во влагалище, через цервикальный канал в матку проходят также менее 1 % клеток: лишь несколько сотен участвуют в осаде “крепости”, которую представляет собой яйцеклетка.

Читайте также:
Правила сдачи спермограммы и оценка результатов

Процесс созревания сперматозоидов значительно более быстрый, чем яйцеклетки. У мужчин продолжительность сперматогенеза составляет около трех месяцев. У женщин размножение половых клеток происходит во внутриутробном периоде. Каждый менструальный цикл в дальнейшее созревание вступают не более 30 потенциальных яйцеклеток, из которых на последнем этапе доминирует одна.

Можно сказать, что мужчина в эволюционном плане — носитель генетической и поведенческой мобильности. Женщина же, наоборот, генетический “консерватор”: она сохраняет и передает детям то, что было накоплено предыдущими поколениями. Поэтому причины женского бесплодия намного чаще связаны со сбоями и работе самого женского организма, в то время как на мужчину роковое влияние нередко оказывают внешние обстоятельства. Если условия неблагоприятны, потомство появляться не должно. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной. Рефляция образования сперматозоидов осуществляется гипоталамусом и гипофизом — структурами, расположенными в головном мозге, при участии остальных органов репродуктивной системы: придатков, простаты, везикул и др. На каждом из этапов этого процесса могут возникать нарушения.

Мужское бесплодие: факторы риска

Чем же может быть вызвано снижение репродуктивного потенциала мужчины?

Некоторые факторы являются врожденными, вызванными генетическими аномалиями или пороками развития. Сюда относятся генетические синдромы Клайнфельтера, Райфинштейна, Кальмана и др., а также отсутствие некоторых элементов мочеполовой системы. В этом случае в сперме очень мало сперматозоидов или они совсем отсутствуют, что делает наступление беременности в естественном цикле практически невозможным.

Многие из факторов риска являются “рукотворными” и зависят от образа жизни человека. Среди них наиболее массовыми следует считать курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональный стресс, дефицит сна, а также инфекции, передающиеся половым путем.

Воспалительные процессы в половых органах или даже бессимптомное носительство таких инфекций, как хламидии и микоплазмы, являются одной из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие. Инфекционный процесс приводит к повреждению сперматозоидов активными радикалами и другими факторами воспалительных реакций, непроходимости полового тракта — образованию спаек на пути сперматозоидов, нарушениям эндокринной функции половых желез, развитию иммунных реакций против собственных сперматозоидов. Если лечение антибиотиками начато своевременно, нарушения качества спермы обычно обратимы. Если процесс приобрел хроническое течение и привел к органическим изменениям органов репродуктивного тракта, прогноз менее благоприятен.

Низкая физическая активность, сидячая работа, пассивный отдых, слишком тесные джинсы и плотное белье, избыточный вес, отложение в сосудах липидов (жирных кислот и их производных) нарушают кровообращение в тазовой области и приводят к застою крови в сосудах. Где застой, — там дефицит кислорода, повышенное содержание продуктов обмена веществ, воспаление. С перегревом и накоплением вредных продуктов обмена веществ связывают причины варикоцеле — мужского заболевания, при котором расширены вены семенного канатика. Обычно это наблюдается в левой половине мошонки. Нарушения кровообращения усугубляются перегреванием и вибрацией, поэтому у профессиональных водителей, проводящих за рулем более четырех часов в день, бесплодие встречается чаще, чему у мужчин других профессий. Проблема влияния повышенной температуры на фертильность — чисто мужская. Не случайно место образования сперматозоидов — яички, — находится в специальной кожной сумке — мошонке. Температура в мошонке в норме на несколько градусов ниже, чем температура тела. Поэтому слишком теплые брюки, особенно синтетические, толстые одеяла или одеяла с электроподогревом, постоянные бани, сауны и горячие ванны отрицательно сказываются на качестве спермы. Финские исследователи установили, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, что парится раз в неделю. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния при гриппе, кори и других заболеваниях, причем такое снижение качества может наблюдаться до 3 мес. — столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке и придатках. К счастью, нарушения при умеренном перегревании обычно обратимы.

Читайте также:
Климакс у мужчин: в каком возрасте наступает, симптомы, лечение

Все мужчины знают, что область паха очень чувствительна к любым ударам. Ушибы, разрывы, порезы яичек в абсолютном большинстве случаев приводят к бесплодию. Но недавно, в том числе и нашими исследованиями, было убедительно доказано, что даже легкие травмы, не вызвавшие сразу серьезных последствий, о которых пациент и вспоминает-то с трудом, запускают невидимый механизм аутоиммунной войны, когда иммунная система “атакует” собственные клетки. Через многие годы после такой травмы выясняется, что организм уже давным-давно ополчился на вырабатываемые им же самим сперматозоиды и у мужчины — иммунное бесплодие. Группами риска здесь являются спортсмены восточных единоборств, борцы, велосипедисты.

Отдельно стоит упомянуть употребление алкоголя. В небольших количествах алкоголь не опасен, он даже улучшает кровообращение, и его сегодня рассматривают как профилактическое средство заболеваний сосудистой системы, а именно эти заболевания нередко отражаются на качестве спермы. Но безопасная доза алкоголя составляет около 25 миллилитров спирта в сутки, то есть 150-250 граммов сухого вина или 60 граммов водки. Превышение этой дозы превращает алкоголь из “лекарства ” в яд. Многие ли российские мужчины способны ограничится бокалом-другим вина? В ситуациях, когда речь идет о планировании беременности, лучше не пить вообще, чем выпить лишнее.

Общеизвестно, что курение оказывает не только прямое токсическое действие на организм, но и приводит к длительным спазмам сосудов, вызывая все те же сосудистые нарушения, губительные для сперматозоидов. Особенно плохо, когда курение сочетается с другими факторами риска: неумеренным употреблением алкоголя, малоподвижным образом жизни, перегреванием, стрессами. А когда факторы риска объединяются, их отрицательное влияние перемножается и усиливается в десятки раз. Здоровый образ жизни несовместим с курением.

Хронические стрессы являются распространенным и достаточно опасным фактором риска развития бесплодия у мужчин. Функция выработки спермы не является необходимой для поддержания жизни индивидуума. Этот продукт половых желез адресован будущему. Но очевидно, что с биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды, что позволит еще беспомощным существам выжить. Поэтому любые стрессы — реакции на угрожающие ситуации, — это сигнал организму о неблагоприятных условиях и необходимости прекращать деторождение. В результате взаимодействия нервной, эндокринной и половой систем это приводит к подавлению процесса образования сперматозоидов и развитию временной стерильности.

Надо ли готовиться к зачатию?

Итак, если планируется расширение семьи, то подготовку к этому радостному событию должны вести оба супруга. Минимальный срок подготовки для мужчины — 3 месяца, именно столько времени требуется на созревание сперматозоидов. В течение этого времени, помимо естественных ограничений на курение и алкоголь, будущему папе стоит отказаться от посещения бань и саун, а также от работы с различными лаками, красками и растворителями на основе углеводородов. Представляют потенциальную опасность также тяжелые металлы, контакт с источниками ионизирующего излучения и мощные электромагнитные излучения СВЧ.

И, что еще немаловажно, а может быть, самое главное — мужчинам надо любить женщин, от которых они хотят иметь детей.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:
Тератоастенозооспермия: причины возникновения и методы лечения

Как мужчине подготовиться к зачатию ребенка? Рекомендации врача-андролога

Планировать беременность нужно будет за три–шесть месяцев

Можно ли превратить сперматозоиды в образцово-показательные?

Успешное зачатие ребенка в равной степени зависит как от женщины, так и от мужчины. Врач андролог-уролог, член Европейского общества репродукции человека и эмбриологии Сергей Боголюбов рассказывает, какие правила необходимо соблюдать будущему отцу, чтобы зачать здорового малыша.

Когда мы говорим об оптимальном возрасте для рождения ребенка, то чаще всего речь идет о женщине. Однако возраст мужчины тоже важен. Доказано, что у мужчин старше 45–50 лет снижается качество эякулята, из-за чего могут возникать как проблемы с зачатием, так и патологии плода. Есть данные, показывающие, что у возрастных отцов дети чаще рождаются преждевременно, с недостатком веса. А для мужчин старше 40 выше риск того, что ребенок родится с пороками развития, например, аутизмом. Возрастное отцовство не всегда безоблачно.

На мой взгляд, оптимальный возраст для зачатия ребенка — 27–30 лет. Но здесь, конечно, надо искать баланс, чтобы юноша уже стал мужчиной, полностью сформировался ментально и эмоционально, достиг своих карьерных целей. И самое главное — хотел завести ребенка и был к этому готов.

Что базово важно знать

Подготовку к зачатию нужно начинать за три–шесть месяцев.

Сперматозоиды образуются долго: примерно 75 дней, или два с половиной месяца. Если за это время на организм оказывали воздействие неблагоприятные факторы: болезнь, высокая температура, много алкоголя, — то надо дождаться, когда сперматозоиды полностью обновятся. Повторюсь: на это нужно примерно два с половиной месяца.

Если говорить о курении, то тяжелые металлы, содержащиеся в табачном дыме (кадмий, молибден), «выветриваются» из организма и того дольше — до шести месяцев. Если пара долго не может зачать ребенка, то одна из причин может быть в табачной зависимости: курение снижает подвижность сперматозоидов, которая необходима для успешного оплодотворения яйцеклетки.

Если мужчина недавно проходил лучевую или химиотерапию, то сперматогенез (процесс формирования и развития сперматозоидов) может восстанавливаться до двух лет. Некоторые лекарства могут привести к тому, что спераматозоидов вообще больше не будет.

Так что, если вам предстоит серьезное лечение и вы хотите в будущем иметь детей, я советую сделать криоконсервацию спермы. Но если не получилось, то после прохождения терапии нужно подождать, как минимум, год (а лучше два) и сделать спермограмму. С помощью этого теста врач сможет определить, готов ли мужчина к зачатию или еще нет.

Как скорректировать образ жизни

Если у вас нет явных проблем со здоровьем, то ничего особенного делать не нужно. Достаточно несколько изменить образ жизни.

Отказаться от токсических веществ: никотина, алкоголя, наркотиков, даже легких типа каннабиса. Все это сильно влияет на качество спермы. Если человек курит как паровоз, по пачке в день, то надо бросить, подождать четыре — шесть месяцев, а потом уже заниматься зачатием.

Нормально питаться. Не надо диет и строгих ограничений, просто нормальное, разнообразное питание. В рационе должны быть мясо, рыба, птица, овощи и фрукты. При таком питании дефицита витаминов или других важных микроэлементов у мужчины быть не должно. Если вы же хотите принимать пищевые добавки, то лучше сделать это после анализа крови и консультации врача.

Добавить двигательную активность. Она должна быть умеренной. Не надо поднимать штангу и каждый день бегать кросс по 40 километров. Достаточно проходить 8–10 тысяч шагов в день, особенно если у человека сидячая работа.

Наладить режим сна. Выработка половых гормонов происходит во сне, так что спать нужно не менее семи с половиной — восьми часов. Ложиться важно до полуночи, а вставать в другие сутки, тогда организм начинает лучше функционировать.

По возможности снизить уровень стресса. Да, есть люди, которым из-за работы некогда есть, спать и заниматься сексом. При таком режиме их организм просто не настроен на репродукцию! Я не говорю, в этом случае надо менять профессию, но пересмотреть режим работы, чтобы снизить уровень стресса, все же стоит.

Вести регулярную половую жизнь. Если в сексуальных отношениях есть большие перерывы, то половая система функционирует хуже. Например, доказано, что регулярная эякуляция полезна для здоровья простаты. Поэтому хорошо, если будет один-два сексуальных контакта в неделю. Это может быть и мастурбация — важно, чтобы просто происходила эякуляция.

Читайте также:
Тамсулозин: отзывы, результаты лечения препаратом

Наконец, если есть лишний вес, то я советую похудеть. Ожирение плохо влияет на сперматогенез и ухудшает показатели спермограммы. Есть исследования, показывающие, что иногда ожирение приводит к повреждению или фрагментации ДНК сперматозоидов, что может спровоцировать выкидыш или остановку беременности на ранних сроках.

При соблюдении этих рекомендаций беременность должна наступить, для этого даже необязательно «ловить» овуляцию. Если у женщины регулярный менструальный цикл и пара занимается сексом с промежутком один-два дня, то все получится. Но, если в течение года зачать ребенка никак не удается, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Какие обследования пройти перед зачатием

Если мы говорим про среднестатистического мужчину, которого не беспокоят никакие проблемы со здоровьем, то можно пройти следующие тесты.

  • Спермограмма позволит оценить количество сперматозоидов и их подвижность. В процессе оплодотворения участвует как минимум сто тысяч мужских половых клеток. Все они набрасываются на яйцеклетку, активируют ее, а только после этого происходит оплодотворение одним сперматозоидом. Так что для зачатия нужно, чтобы нормальных, подвижных мужских клеток было много.
  • МАР-тест показывает наличие антител к сперматозоидам, которые могут препятствовать наступлению беременности.
  • Скрининг на инфекции, передающиеся половым путем: гепатиты B и C, сифилис, ВИЧ, хламидии, трихомонады.

Этим можно ограничиться. Не нужно сдавать множество анализов в самом начале. Я советую в первую очередь пробовать, а если беременность не наступает в течение года, тогда уже искать причину проблемы с врачом.

Фотографии: обложка — Brett Jordan / Unsplash; 1 — Dan Counsell / Unsplash ; 2 — Jason Richard / Unsplash.

Образ жизни в период планирования беременности

Как известно, подготовку к беременности лучше начинать заранее. Ведь отсутствие заболеваний, здоровый образ жизни родителей, минимальное количество вредных воздействий позволяют зачать и выносить здорового малыша и максимально избежать неблагоприятных осложнений беременности.

В первую очередь, при подготовке к беременности, будущие мамы уделяют внимание медицинским аспектам планирования – посещают гинеколога, сдают анализы на инфекции, передающиеся половым путем, на TORCH инфекции – это группа заболеваний, которые могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку и вызывать различные врожденные дефекты и заболевания, сдают мазок на онкоцитологию с шейки матки для исключения предраковых заболеваний. Кроме того, женщины посещают стоматолога, проводят вакцинацию против краснухи, гепатита В и других заболеваний.

Однако, подготовка к беременности заключается не только в медицинском обследовании, но и в рациональном и здоровом питании, умеренных физических нагрузках, которые помогут оставаться мужчине здоровым, а женщину подготовят к вынашиванию ребенка и процессу родов, улучшении условий труда.

В момент оплодотворения будущий малыш получает половину генов (носителей всей наследственной информации) от мамы, а половину – от папы. Поэтому и готовиться к такому ответственному событию, как рождение ребенка, необходимо вместе.

Созревание женских и мужских половых клеток происходит по-разному.

Яйцеклетки – женские половые клетки, закладываются в то время, когда девочка находится в животе у мамы, то есть внутриутробно, к моменту рождения девочки большая часть яйцеклеток гибнет, оставшиеся сохраняются до возраста полового созревания, после чего начинают постепенно вступать в цикл развития. Таким образом, различные вредные воздействия в течение всей жизни женщины, могут пагубно отразиться на качестве яйцеклеток. Особенно чувствительными к воздействию повреждающих факторов становятся яйцеклетки, которые вступают в фазу роста. Начало роста фолликула происходит примерно за 85 дней до овуляции, то есть все это время женская половая клетка остается высокочувствительной к неблагоприятным условиям среды.

Сперматозоиды – мужские половые клетки образуются в яичках мужчины начиная с возраста полового созревания, то есть примерно с 12 лет. Полный цикл сперматогенеза у мужчин составляет примерно 73—75 дней.

Следовательно, говориться к беременности необходимо начинать не менее, чем за 3 месяца до зачатия.

В первую очередь будущим маме и папе рекомендуется отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя. В табачном дыме содержатся огромное количество вредных веществ – никотин, смолы, бензол, кадмий, мышьяк и прочие вещества, являющиеся канцерогенами, то есть способствующими образованию раковых клеток. Компоненты табачного дыма снижают способность к зачатию здорового ребенка – вредные продукты могут вызывать генетические дефекты в половых клетках, ухудшают эрекцию у мужчин, способствуют развитию патологии не шейке матки у женщин. Во время беременности курение, в том числе и пассивное, вызывает нарушение кровообращения в плаценте, является серьезным фактором риска внутриутробной гипоксии – недостаточного поступления кислорода к плоду, задержки внутриутробного развития плода, увеличивают риск внутриутробной гибели плода, а впоследствии – синдрома внезапной смерти новорожденных. Вредные вещества и канцерогены выделяются также при курении кальяна. Поэтому обоюдный отказ от курения – один из важных этапов в планировании беременности. Желателен отказ от курения табака по меньшей мере за три месяца до планируемого зачатия.

Читайте также:
Одно яичко намного больше другого: что делать?

Так же за 3 месяца желателен отказ от приема алкоголя. Длительное и регулярное воздействие алкоголя на растущие половые клетки как женщин, так и мужчин, способно вызывать серьезные генетические мутации и способствовать повышенному риску формирования пороков развития плода, прерывания беременности на ранних сроках, внутриутробной задержке развития плода, а также к тяжелым физическим и психическим нарушениям у рожденных детей. На ранних сроках беременности, когда происходит закладка всех органов и систем плода, алкоголь наносит непоправимый вред развитию малыша.

Естественно, во время беременности и на этапе планирования совершенно недопустимо употребление наркотических веществ. Употребление наркотиков приводит к серьезным осложнениям, как для матери, так и для плода. Если мать употребляет наркотики, отмечается внутриутробная задержка роста плода, гипоксия плода (недостаточное поступление кислорода), врожденные аномалии: пороки развития головного мозга, кишечника, дефекты развития конечностей, аномалии мочевыводящих путей, кровоизлияния в головной мозг. Возможна внутриутробная гибель плода.

Рациональное питание при подготовке к беременности

В первую очередь при планировании беременности стоит задуматься о своем питании. Полноценное питание до беременности поможет развивающемуся плоду получать все необходимые вещества уже с первых недель беременности, когда происходит закладка всех органов. Пищевой рацион будущих родителей должен включать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов, а также витамины и минеральные вещества. Многие продукты содержат канцерогены, красители, консерванты и всякие другие добавки, постоянное употребление которых наносит значительный вред здоровью.

Также стоит отказаться от «фаст-фуда», сухомятки. Желательно исключить из рациона полуфабрикаты. Кушать нужно регулярно 4-5 раз в день небольшими порциями, не переедать. В ежедневный рацион планирующей беременность женщины должно входить побольше свежих фруктов и овощей, зелени, молочных продуктов, особенно творога и кефира, зерновых. От консервов лучше отказаться вообще. Желательно ограничить количество легко усваиваемых углеводов и животных жиров, а также кофе.

Перед беременностью желательно нормализовать свой вес, поскольку и избыточный вес и чрезмерная худоба отрицательно сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша.

Примерно за 3 месяца перед планированием беременности обоим партнерам желательно начать прием фолиевой кислоты. Этот витамин значительно снижает вероятность пороков развития нервной системы у будущего малыша. Очень часто будущим родителям рекомендуется также прием препаратов йода, поскольку практически во всех районах нашей страны отмечено недостаточное содержание йода в воде. Достаточное содержание йода в пище или дополнительный прием препаратов йода способствует зачатию и вынашиванию малыша.

Физические нагрузки для подготовки к беременности

Здоровый образ жизни связывают с обязательными физическими нагрузками. Действительно, дозированные аэробные (обогащающие организм кислородом) нагрузки полезны для здоровья, они повышают стрессоустойчивость организма, улучшают кровообращение, дыхание, насыщенность кислородом, что благоприятно для зачатия ребенка.

К таким нагрузкам относятся ходьба пешком (в том числе по беговой дорожке), плавание, велосипед, лыжи, коньки. Тренировка мышц брюшного пресса благоприятно скажутся на поддержании формы во время беременности и восстановление после родов, а также поможет благоприятному течению родов. Естественно, чрезмерных физических нагрузок нужно избегать, особенно женщинам. Они вызывают истощение организма, могут приводить к сбою менструального цикла и бесплодию.

Мужчинам, планирующим зачатие, необходимо избегать длительного посещения бань, саун, не стоит длительно принимать ванну с горячей водой, носить тесное белье, по возможности избегать перегрева, работы в горячем цеху. Это важно потому, что при высокой температуре (выше 37 градусов) нарушаются процессы сперматогенеза – согревания мужских половых клеток – сперматозоидов. Оптимальная температура для нормального течения процесса сперматогенеза должна быть приблизительно на 1 градус ниже температуры тела.

Читайте также:
Варикоз яичек у мужчин: признаки заболевания, лечение

Сон и отдых

Очень важное значение в поддержании здорового образа жизни играет полноценный ночной сон. Плохой сон приводит к возникновению головных болей, ухудшению памяти, внимания, нарушению психических процессов. Недосыпание может приводить к развитию депрессии и синдрома хронической усталости. Кроме того, недостаточный сон может быть причиной гормональных сбоев, нарушения менструального цикла, трудностей в зачатии ребенка. Сон необходим человеку для восстановления сил, отдыха. Именно во время сна активизируются биохимические процессы восстановления и накопления растраченных энергетических ресурсов, синтез целого ряда гормонов и других биологически активных веществ. Будущим родителям важен непрерывный ночной сон в течение 8 часов в хорошо проветриваемом помещении. Ложиться спать желательно не позже 22 часов. По возможности, неплохо было бы отказаться от работы в ночное время.

Стрессы перед беременностью

В современном мире полностью избегать стрессовых ситуаций практически невозможно. Однако влияние стресса на состояние здоровья и репродуктивную функция трудно недооценить. Уже на этапе планирования беременности хронический стресс может вызывать значительные патологические состояния. Недлительное, умеренное стрессовое воздействие, мобилизует защитные силы организма, направленные на устранение раздражителя и является в какой-то мере тренировкой для человеческого организма. Однако при влиянии чрезвычайно сильных факторов или при хроническом воздействии из защитной, приспособительной реакции стресс переходит в патологическую фазу – фазу дистресса, или «плохого» стресса, при котором происходит срыв компенсаторных реакций организма. При этом возникают разнообразные симптомы, ведущими из которых являются повышенная раздражительность, нервозность, головная боль, расстройства пищеварения и другие. В таких ситуациях развиваются депресии, различные хронические заболевания – сердечно-сосудистой, нервной системы, желудочно-кишечного тракта, происходит снижение иммунитета. У мужчин на фоне хронического стресса может развиться половая дисфункция, у женщин – возникнуть проблемы с менструальным циклом и как следствие, бесплодие, то есть неспособность к зачатию ребенка.

В период планирования беременности по возможности желательно избегать стрессовых ситуаций, учиться относиться спокойнее ко всему происходящему. Можно овладеть методиками релаксации, самовнушения, посетить психологические тренинги. Положительные эмоции, получаемые от просмотра хороших фильмов, спектаклей, посещения концертов любимой музыки, способствуют выработке эндорфинов, улучшению настроения и самочувствия, отвлекают и, соответственно, нивелируют неблагоприятное действие стрессов. Физические нагрузки (занятия спортом, танцы, пешие, велосипедные, лыжные прогулки, плавание) способствуют выработке гормонов удовольствия, обладающих антистрессовым эффектом. Просмотру программ по телевидению или общению в интернете лучше предпочесть прогулки на свежем воздухе и встречи с друзьями. Зачастую, источником стресса может стать общение на различных женских форумах, где смакуются истории неудачных беременностей или родов. Следует избегать таких общений. Также не стоит расстраиваться и паниковать, если желанная беременность не наступает с первой же попытки, иногда для зачатия у совершенно здоровых родителей необходимо от 3 до 6 месяцев.

Условия труда

Уже на этапе подготовки к беременности нежелателен контакт будущих родителей с профессиональными вредными факторами производственной среды и факторами трудового процесса. К вредным факторам производственной среды относятся токсические химические вещества (это актуально для работников химической, фармацевтической промышленности), ионизирующее излучение, статическое электричество, фактор освещения, биологические факторы (контакт с антибиотиками, гормонами, другими лекарственными препаратами, например, у работников фармацевтических производств). Для мужчин вредными факторами являются работа в горячем цеху или нахождение в помещениях с температурой воздуха выше 37 градусов. Для будущих мам негативное влияние на организм могут оказать работа в ночную смену, частые перелеты, смены климата.

Также к неблагоприятным условиям труда можно отнести нерациональную организацию рабочего места (неудобная, неэргономичная мебель, недостаточное освещение, неправильная установка офисной техники с нарушением правил техники безопасности, отсутствие или недостаточная механизация труда), а также негативный психо-эмоциональный климат на рабочем месте.

Период беременности, пожалуй, самый ответственный период в жизни супружеской пары, поэтому и подготовка к нему должна быть очень ответственной, ведь от этого зависит здоровье мамы и малыша.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: