Отчего отекают ноги у мужчин: причины, средства борьбы

Отёки стоп ног

Отёк ступней — распространённая проблема, которая касается мужчин и женщин любых возрастов вне зависимости от социального положения и образа жизни.

Поводом отёчности является скопление излишней жидкости в мягких тканях голеностопного сустава, которое выражается опухлостью. Когда отекают стопы ног, человек ощущает дискомфорт, связанный с изменением размера ноги, возникают болевые ощущения.

Содержание

• Причины отёчности
• Какие анализы сдавать при отёчности ног?
• Методы лечения
• Профилактика

Причины отёчности

Считается, что таким образом организм сообщает об имеющихся проблемах в организме человека и возможной патологии. Ведь существует целый ряд заболеваний, одним из признаков которых, является отек нижних конечностей систематического характера. Синдром может иметь разную степень проявления и особенности, но в любом случае требуется консультация у врача.

Существует две основные причины опухания стоп при нарушении обмена веществ:

С этой проблемой может столкнуться человек в любом возрасте. Ткани которые окружают травмированный участок начинают опухать. Подобным образом процесс опухания происходит при сильном ожоге или обморожении.

Для того чтобы установить причину появления и определить лечение, врач назначает обследование организма. Как правило, исследование начинается с осмотра больного и сбора истории перенесённых им заболеваний. После этого пациент сдает анализы и проходит, в случае необходимости, осмотр с применением инструментов.

Какие анализы сдавать при отёчности ног?

• Общий анализ и и биохимия крови покажут уровень эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов. Также определят уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов, ишемии и подагры.
• Анализ на определение сахара в крови. Его отрицательный результат исключит сахарный диабет;
• Анализ мочи позволит обнаружить повышенный уровень белка и эритроцитов;
• Определение уровня гормонов покажет есть ли гормональные нарушения в процессах обмена веществ;
• Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца — для выявления возможных отклонений от нормы сердечно-сосудистой системы;

Следствием вышеперечисленных анализов могут стать следующие диагностические исследования:

• УЗИ вен и артерий нижних конечностей, а также УЗИ брюшной полости и малого таза — для определения болезней внутренних органов;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволит точнее обнаружить проблемное место.

Методы лечения

Получив результаты всех необходимых анализов профильный специалист медицинского учреждения назначает медицинские препараты и лечебные процедуры в соответствии с поставленным диагнозом.
Как правило, применяют специальные средства — гели и мази, уменьшающие чувствительность кожи и дискомфортные ощущения в местах отёков. В случае поздних стадий заболевания проблему решают путём хирургической операции. Для облегчения симптомов в некоторых случаях имеет смысл ношение специального компрессионного белья.
На ранних стадий варикозного расширения вен рекомендованы физиотерапия, соблюдение диет и лечебная гимнастика, заниматься которыми необходимо только под контролем специалиста.

Профилактика

В план действий по устранению припухлости, кроме лечения, врач может включить и соблюдение некоторых рекомендаций относительно образа жизни которые помогут избежать последствий:

• Не сидеть продолжительное время в одной позе.
• Менять обувь в течение дня.
• Периодически делать массаж голеностопного сустава.
• Добавить в рацион продукты с высоким содержанием калия.
• Перед сном поднимать ноги и несколько минут держать их в таком положении. Позволит снять усталость и напряжение.

При первых признаках хронической отёчности не стоит прибегать к народным средствам. Оперативное посещение врача позволит вовремя обратить внимание на имеющуюся проблему и определить следующий порядок действий, направленных на выявление и лечение заболевания. Обратившись за помощью в медицинский центр Никор вы сможете получить необходимые консультации, избежать дальнейших последствий и предупредить возникновение осложнений.

Отеки ног: причины и лечение

С наступлением жары многие сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. На самом деле летом она становится более распространенной, в целом же может появиться в любое время года. Страдают от нее чаще женщины, но и мужчинам знакома ситуация, когда ступня буквально не помещается в привычную обувь. Мы выясним, из-за чего это бывает, насколько опасно и что делать, если ноги начали отекать.

Что такое отек ног

Отек ног – это внешнее проявление скопления жидкости в организме. При этом сама конечность заметно увеличивается в размерах, кожа на ней становится рыхлой, а при надавливании появляются вмятины, не исчезающие моментально.

Отечность обычно возникает к вечеру, хотя и на следующее утро может доставлять дискомфорт. Локализуется она:

• в стопах;
• в лодыжках;
• в голенях;
• от носков до колена.

В зависимости от причин, опухать может как одна нога, так и обе. Симметричность распространения нередко указывает на общий отек, который может являться симптомом состояния, опасного для жизни.

Если эта неприятность появляется редко, то бороться с ней можно народными средствами. Регулярность возникновения указывает на заболевание внутренних органов. Поэтому важно установить природу отечности.

Причины отеков ног

Когда в тканях слишком много жидкости, значит, в функционировании организма есть сбой. Чаще всего отеки вызываются:

• нарушением белкового обмена;
• повреждением клеточных мембран, усилившим их проницаемость;
• изменением разницы давлений в тканях и сосудах;
• нарушением циркуляции крови.

Причин подобных сбоев бывает много. Одни носят временный характер (аллергическая реакция, ушиб, попадание инфекции). Другие указывают на развитие патологий нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит). Третьи свидетельствуют о серьезных заболеваниях внутренних органов (сердца, почек, лимфатической системы).

Человек не может самостоятельно определить, почему у него распухла стопа: из-за неудобной обуви или из-за закупорки сосуда. Поэтому визит к врачу для последующего лечения откладывать не стоит.

Почему отекает одна нога

Если отек – несимметричный, причина его локализуется непосредственно в пораженной конечности. Припухлость может возникать из-за ушибов на ногах или более серьезных травм:

• повреждения голеностопного сустава;
• разрыва мениска;
• отрыва икроножной мышцы;
• перелома кости;
• сдавления тканей.

Венозные отеки тоже чаще всего – односторонние. Варикоз вызывает застои жидкости, но локализуются они в одной конечности, где поражены сосуды. Указывает на это характерная венозная сетка.

Тромбофлебит нарушает кровообращение, а вместе с тем и отток жидкости из тканей. В этом случае отечность сопровождают другие неприятные симптомы: повышение температуры, болезненные ощущения, уплотнение в зоне закупорки.

Почему отекают обе ноги

Если к концу дня распухают обе нижние конечности, значит, избыток жидкости присутствует во всем организме. Чаще всего такое состояние вызывают:

• жара;
• излишнее потребление жидкости;
• ожирение;
• неудобная обувь (тесная, на высоком каблуке, на абсолютно плоской подошве);
• плоскостопие;
• неправильное питание (много соленых и острых блюд в рационе);
• длительное нахождение на ногах или в неудобной позе.

Застой жидкости в этих случаях провоцируется неправильным распределением нагрузки. Ничто из перечисленного на угрозу для жизни не указывает, а отечность проходит через день-два. Кому-то достаточно снять обувь и отдохнуть, кто-то прибегает к народным средствам для облегчения дискомфорта. Но симметрично распухшие ноги могут указывать и на более серьезные заболевания, требующие неотложного лечения.

Когда общий отек указывает на опасность для жизни

Иногда отечность нижних конечностей является симптомом общего нарушения гидробаланса в организме. В случае сердечной недостаточности главная мышца организма не справляется с перекачиванием крови. Жидкость в теле распределяется неравномерно, и внизу ее накапливается слишком много. Если больной долго стоит или сидит в одной позе, у него распухают стопы и голени.

Почечная недостаточность тоже может привести к отечности. Она появляется не только на ногах, но и на руках, лице (преимущественно под глазами), брюшной стенке.

Если сердечные отеки развиваются постепенно (на протяжении недель), то почечные – очень быстро. При сердечных кожа холодеет, при почечных сохраняет нормальную температуру.

Задержка жидкости бывает вызвана и лимфедемой – повреждением лимфатических сосудов. Отек в этом случае – плотный, после надавливания на кожу вмятина не остается.

Почему отекают ноги при беременности

Во время беременности часто нарушается отток жидкости. Объясняется это масштабными перестройками, происходящими в организме:

• набором веса;
• изменением гормонального фона;
• сдавлением нижней полой вены увеличивающейся маткой;
• снижением подвижности;
• коррекцией рациона.

В большинстве случаев отечность рассматривается как вариант физиологической нормы. Прибегать к медикаментозному лечению нужды нет, достаточно держать ситуацию под контролем. Однако распространение отеков по всему телу может обернуться серьезными патологиями, вроде преэклампсии.

Будущей маме следует отслеживать динамику увеличения окружности голени, артериальное давление и соотношение потребляемой и выводимой жидкости. Почки во время беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому при первых тревожных симптомах лучше пройти обследование у нефролога.

Лечение отеков ног

Комплекс лечения зависит от причины появления неприятного симптома. Если он не связан с серьезными заболеваниями, а вызван неправильным распределением нагрузки, достаточно локально снять отек. Это можно сделать в домашних условиях.

Если он вызван местными реакциями (ушиб, аллергия, инфекция), то необходимо оказать пострадавшему необходимую помощь:

• обработать поврежденное место;
• приложить лед;
• дать лекарство.

Иногда это можно сделать дома, иногда требуется медицинская помощь. Через несколько дней припухлость исчезнет по мере заживления тканей.

Медикаментозное лечение под контролем флеболога требуется при варикозном расширении вен и тромбофлебите. Если заболевание запущено, может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления тонуса вен и нормальной циркуляции крови пропадут и внешние симптомы.

Как снять отечность после ушиба

Лечение ушиба ноги обычно сводится к устранению болевых ощущений и снятию отека. Припухлость в этом случае вызвана повреждением сосудов и скоплением под кожей жидкости из них. Последняя давит на нервные окончания, отсюда и возникает боль. Так что устранение отечности помогает и избавиться от неприятных ощущений.

Помочь ушибленной конечности можно в домашних условиях:

• вытянуть и обеспечить покой;
• приложить мокрое полотенце, лед или грелку с холодной водой;
• наложить тугую повязку.

Можно прибегнуть и к медикаментозному лечению. Помогут наружные средства, содержащие троксерутин или гепарин. Они укрепляют капилляры, оптимизируют вязкость крови и снимают воспаление.

Как снять отечность ног, вызванную жарой

Лучшее лекарство в этом случае – гравитация. Придя домой и отбросив туфли, ставшие тисками, достаточно лечь и уложить ноги повыше (как минимум – на несколько подушек, как максимум – приложить к стене).

Когда двигаться станет полегче, нужно принять душ. В идеале – контрастный, тренирующий сосуды, но можно ограничиться и просто прохладным. При этом следует направить напор на ступни: такой гидромассаж восстановит кровообращение.

Разогнать жидкость можно легкими упражнениями: тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами, поприседать. Но если сил на это нет, и ноги болят, лучше не мучить их.

Полезны и ванночки для ступней. Даже обычная вода принесет облегчение, но можно усилить эффекты за счет добавок. Это может быть морская соль или травяные отвары. Улучшают состояние конечностей компрессы из капустных листьев или бинтов, вымоченных в отваре листьев березы.

Лечение отечности ног при сердечной или почечной недостаточности

Больные с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под контролем врача. При острых приступах требуется реанимация. Если заболевание принимает хроническую форму, отеки снимают по мере появления с помощью мочегонных препаратов и коррекции питания. Медикаментозные средства должны:

• стабилизировать артериальное давление;
• вывести из организма излишки натрия;
• предотвратить потери белка;
• нормализовать скорость кровотока.

Используя диуретики (мочегонные препараты), важно не превышать допустимую дозировку. В противном случае есть риск получить обратный эффект в виде медикаментозных отеков на отмене. Их вызывает реакция почек на резкую смену режима вывода жидкости.

Снятие отечности при беременности

В организме женщины, вынашивающей плод, повышается концентрация гормона прогестерона. Он является одной из причин появления отеков во время беременности. Снижать его ни в коем случае нельзя, ведь именно он обеспечивает прикрепление эмбриона.

Бороться с физиологической отечностью необходимости нет. Главное – не допустить ее усугубления. Для облегчения проявлений можно проводить упомянутые водные процедуры и придерживаться здорового образа жизни (умеренная активность, потребление воды в пределах суточной нормы с поправкой на ограничения, накладываемые беременностью, отдых на боку).

Патологическую природу отеков может установить только врач по результатам анализов (в частности, по белку в моче). Обнаружив причину, он назначит лечение. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено.

Профилактика

Не всегда отечность можно предупредить, поскольку она может возникнуть под действием неконтролируемых факторов. Нельзя предупредить ушиб или укус насекомого. Но в целом поддержать гидробаланс в организме легко:

• Соблюдать питьевой режим: полноценно утолять жажду, но не пить больше положенного.
• Придерживаться диеты в жаркое время года: свести к минимуму потребление соленого и острого, есть больше фруктов, пить чай с лимоном вместо кофе.
• Устраивать водные процедуры: контрастный душ, ванночки для ног.
• Больше двигаться: прогулки, плавание, аэробика не позволяют жидкости застаиваться.

Летом стоит отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Полезно периодически класть ступни на возвышение, чтобы отходила жидкость, сосредоточенная в нижней части тела. Не нужно злоупотреблять медикаментозными средствами. Мочевыводящие и гипотонизирующие препараты должен выписывать врач. Любые заболевания, имеющие подобный симптом, нужно лечить своевременно.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Отеки ног

Отеки ног возникают из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве тканей нижних конечностей, провоцируются поражениями кровеносных и лимфатических сосудов, сердца, почек, заболеваниями суставов, травмами, гнойными процессами, некоторыми другими патологиями. Чаще выявляются в дистальных отделах, бывают двусторонними и односторонними. В большинстве случаев появляются во второй половине дня, после длительного пребывания в вертикальном положении. Причину отека устанавливают на основании данных опроса, объективного осмотра, УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов. До постановки диагноза рекомендуют избегать перегрузок, обеспечить возвышенное положение конечности.

• Почему отекают ноги
  • Физиологические причины

  Почему отекают ноги

  Физиологические причины

  У здоровых людей симптом становится следствием повышенного гидростатического давления в сосудах микроциркуляторного русла, появляется по вечерам после продолжительного пребывания в положении стоя, тяжелых физических нагрузок. Дополнительными провоцирующими факторами являются высокая температура, духота на улице или в помещении, нахождение на солнце, на большой высоте над уровнем моря. Отеки симметричные, охватывают стопы, лодыжки, реже голени. Полностью исчезают после отдыха.

  Колебания гормонального фона у женщин

  Перед менструацией у женщины снижается уровень прогестерона в крови. Это может стать причиной задержки жидкости, пастозности лодыжек. Отечность ярче выражена при предменструальном синдроме. Изменения гормонального фона в период беременности также способствуют накоплению жидкости в тканях. Отеки становятся более выраженными по мере увеличения срока гестации.

  В период климакса уровень женских половых гормонов постоянно колеблется. Это может приводить к появлению периодических отеков. Иногда отечность ног в климактерии обусловлена проведением заместительной гормональной терапии. Еще одной распространенной медикаментозной причиной отеков голеней и стоп, на этот раз – у женщин репродуктивного возраста является прием оральных контрацептивов.

  Заболевания почек

  Стопы, голени опухают при поражении почек. Отеки ног мягкие, эластичные, водянистые, симметричные, сочетаются с желтоватым цветом кожи. Симптом обнаруживается при следующих заболеваниях:

  • Нефротический синдром. Возникает остро или постепенно на фоне почечных патологий, коллагенозов, гнойных процессов, поражений лимфатической системы, паразитарных, инфекционных болезней. Значительные периферические отеки затрудняют движения, сочетаются с асцитом, гидроперикардом, гидротораксом.
  • ХПН. Развивается в исходе хронических болезней обеих почек либо единственной функционирующей почки. Отеки усиливаются по мере усугубления почечной недостаточности, прогрессируют на протяжении нескольких лет.
  • Гломерулонефрит. Острая форма сопровождается отечностью нижних конечностей, сохраняющейся в течение нескольких недель. При хроническом процессе пастозность ног выявляется в фазе обострения.
  • Амилоидоз почек. Может быть первичным либо потенцироваться гнойными процессами, опухолями, болезнями кишечника, другими причинами. Отеки появляются в протеинурической, резко прогрессируют в нефротической стадии.
  • Мембранозная нефропатия. Диагностируется после приема некоторых лекарств, острых инфекционных заболеваний, лечения злокачественных новообразований.
  • Нефропатия беременных. Возникает после 20 недели гестации. Выраженность симптома колеблется от незначительной пастозности до распространенных отеков в области рук, лодыжек, стоп, лица.
  • Другие нефропатии. Патология развивается на фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, алкоголизма, отравлений, злокачественных опухолей, нарушений метаболизма у детей.

  

  Патологии сердца и сосудов

  Ноги при сердечно-сосудистых заболеваниях отекают сильнее, чем при почечной патологии. Отеки симметричные, но более плотные, медленно рассасываются, кожа прохладная на ощупь, с синюшным оттенком. На начальных стадиях определяется легкая пастозность стоп, щиколоток. В тяжелых случаях отеки полностью охватывают голени вплоть до коленных суставов. Возможными причинами являются:

  • Первичные и вторичные кардиомиопатии. Первичная форма заболевания возникает без видимых причин, вторичная выявляется на фоне патологий эндокринной и пищеварительной системы, вирусных, паразитарных болезней, авитаминоза, обменных нарушений.
  • Кардиосклероз. Наблюдается в исходе миокардита, при длительно текущей стенокардии, после инфаркта миокарда.
  • Амилоидоз сердца. Бывает наследственным либо диагностируется на фоне ревматических заболеваний, поражений легких, болезни Крона, лимфогранулематоза, других патологий.
  • Артериальная гипертония. У пациентов обнаруживаются гипертоническая болезнь, вторичные артериальные гипертензии различного генеза.

  Кроме того, сердечная недостаточность, обуславливающая появление отеков ног, может наблюдаться при ревматизме, пороках сердца. Иногда причиной опухания лодыжек, голеней, стоп становятся тяжелые аритмии, констриктивный перикардит.

  Патологии сосудов

  Отеки ног являются постоянным симптомом заболеваний вен. Сильнее выражены в области лодыжек. Отличаются высокой плотностью, стойкостью. Увеличиваются после пребывания на ногах, особенно после продолжительного стояния, уменьшаются в положении лежа. Провоцируются следующими состояниями:

  • Варикозная болезнь. Отеки прогрессируют постепенно. Охватывают обе ноги, но могут быть несимметричными. Сочетаются с тяжестью в ногах, болями, повышенной утомляемостью, расширением поверхностных вен.
  • Тромбоз глубоких вен. Отечность односторонняя, появляется внезапно, сопровождается распирающими болями, синюшностью, повышением температуры кожи конечности, набуханием поверхностных вен.
  • Посттромбофлебитическая болезнь. Отек односторонний, стойкий, возникает через несколько месяцев или лет после острого тромбоза. Отмечаются ощущение распирания, ночные судороги. Со временем на голени ткани уплотняются, появляется кольцевидная пигментация. Возможны дерматиты, трофические язвы.

  Отеки лимфатического происхождения обнаруживаются с одной стороны. Еще более стойкие и плотные, чем при поражениях вен, при надавливании образуется долго не исчезающая ямка. Отличительной особенностью является изменение тыльной поверхности стопы в виде подушки. Формируются при лимфостазе различного генеза, в том числе – на фоне соматических заболеваний, лимфангита, лимфаденита. Причиной лимфедемы также может стать удаление регионарных лимфоузлов, сдавление лимфатических сосудов опухолями, грубыми рубцами.

  Болезни суставов

  Отек суставов ног может провоцироваться артритом. В зависимости от распространенности процесса бывает одно- или двухсторонним, симметричным или несимметричным. Появляется после возникновения болей, сочетается с локальной гиперемией, гипертермией, ощущением скованности, ограничением движений. Причиной развития симптома могут быть следующие формы артрита:

  • Ревматоидный. Вовлекаются преимущественно мелкие суставы стоп, иногда коленные, реже тазобедренные суставы. Поражение дистальных отделов симметричное, наблюдается полиартрит.
  • Псориатический. Страдают стопы и коленные суставы. Болезнь чаще протекает в виде олигоартрита. При злокачественной форме обнаруживается полиартрит в сочетании с лимфоаденопатией, поражением внутренних органов, кахексией.
  • Подагрический. Подагра манифестирует острым артритом 1 плюснефалангового сустава с резко выраженным отеком, яркой гиперемией, интенсивными болями. Атаки периодически повторяются. Иногда наблюдается подострое течение. У молодых людей возможно поражение одного или нескольких крупных суставов нижних конечностей.
  • Реактивный. Протекает остро, со значительным отеком, развивается после урогенитальных, кишечных инфекций. Типичны моно- или олигоартриты коленей, голеностопов, мелких суставов стопы.
  • Инфекционный (неспецифический). Провоцируется вирусной и неспецифической бактериальной флорой. Имеет ярко выраженную симптоматику. Характерны моноартриты голеностопного, тазобедренного или коленного сустава.
  • Инфекционный (специфический). При гонорее поражаются колено, голеностоп, при сифилисе – колени, при туберкулезе возможно вовлечение любого крупного сустава.

  При артрозах отек долгое время отсутствует или остается незначительным. Чаще выявляется у пациентов с гонартрозом. Нарастает в периоды обострений. Быстрое усиление отека, шарообразный вид сустава свидетельствуют о развитии реактивного синовита.

  Травматические повреждения

  Отек является типичным симптомом травм костей, суставов, мягких тканей. Имеет односторонний характер, локализуется преимущественно в зоне повреждения, иногда в некоторой степени распространяется на близлежащие сегменты (преимущественно дистальные). Может сочетаться с кровоподтеками, ссадинами, гиперемией, синюшностью или багровым оттенком кожи. Выявляется при следующих повреждениях:

  • Ушиб. Отек ограниченный, незначительный либо умеренный. Функция конечности сохранена.
  • Повреждение связок. Чаще страдают связки колена и голеностопа. Мягкие ткани в проекции повреждения отекают. При растяжениях определяется небольшая припухлость, при надрывах и разрывах отек разлитой, сочетается с синюшностью, кровоподтеками. Опора нарушена.
  • Гематома. Отек плотный, локальный. Через некоторое время в центре поврежденной зоны появляется участок флуктуации. Глубокие гематомы на бедре иногда вызывают диагностические затруднения, поскольку «прикрыты» большим массивом мышц.
  • Разрыв мениска. Возникает сильная боль в колене. Припухлость нарастает, но со временем становится менее заметной из-за развивающегося гемартроза. Колено выглядит шарообразным. Ходьба невозможна, движения резко ограничены.
  • Перелом. Симптом ярко выражен, быстро прогрессирует, коррелирует с тяжестью травмы. Функция ноги резко ограничена, опора невозможна. Могут выявляться крепитация, патологическая подвижность, деформация конечности.
  • Вывих. Сильный, быстро нарастающий отек сочетается с резкой деформацией ноги в области поражения. Движения невозможны, определяется пружинящее сопротивление. Вывихи нередко сочетаются с переломами, что усложняет и утяжеляет картину травмы.

  Гнойные процессы

  Быстро нарастающий плотный локальный отек, покраснение, синюшно-багровая окраска кожи, резкие дергающие боли, синдром интоксикации – общие признаки гнойных процессов:

  • Поражения кожи. Фурункулы и карбункулы образуются там, где есть волосяные фолликулы: на бедрах, реже на голенях. Представляют собой очаг с одним или несколькими желтоватыми «островками» по центру.
  • Поражения мягких тканей. При абсцессах отек распространяется преимущественно вокруг ограниченного гнойного очага, редко выходит за пределы сегмента. Для флегмоны характерна диффузная отечность, переходящая на соседние сегменты.
  • Поражения костей и суставов. При остеомиелите отекает голень или бедро, при артрите – коленный, голеностопный или тазобедренный сустав. Припухлость резко выражена, дополняется крайне интенсивными разрывающими и выкручивающими болями, грубым нарушением движений, тяжелой лихорадкой, иногда – нарушениями сознания.

  Другие причины

  Отеком ног могут сопровождаться такие заболевания и патологические состояния как:

  • Эндокринные нарушения: гиперальдостеронизм, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, микседема.
  • Истощение: алиментарная кахексия, значительная потеря веса и гипопротеинемия при тяжелых заболеваниях, травмах, нервной анорексии, после обширных хирургических вмешательств.
  • Нервные болезни: парезы, параличи различного генеза.
  • Прием лекарственных препаратов: противодиабетических (тиазолидиндионов), сосудорасширяющих средств, НПВП, блокаторов кальциевых каналов.

  Отеки незначительные или умеренные, равномерные, мягкие, симметричные (за исключением случаев одностороннего паралича), достаточно стабильно сохраняются в течение суток, иногда увеличиваются в вечернее время.

  Диагностика

  Из-за частой связи отеков ног с соматическими заболеваниями первичной диагностикой патологии обычно занимаются врачи-терапевты. По показаниям пациентов перенаправляют к флебологам, кардиологам, нефрологам, другим специалистам. Для уточнения диагноза используются следующие методики:

  • Опрос, внешний осмотр. Врач выясняет время и обстоятельства появления отеков, их связь со временем суток, режимом двигательной активности. Определяет наличие других симптомов. Оценивает внешний вид конечностей, распространенность и характеристики (выраженность, плотность) отеков, цвет, температуру, наличие пульсации, другие параметры.
  • Ультразвуковое исследование. Назначается пациентам с заболеваниями сосудов, почек, сердца, органов внутренней секреции. Иногда проводится при гнойных процессах, гематомах. Обнаруживает нарушения кровотока и лимфотока, признаки воспалительных и структурных изменений в мягких тканях.
  • Рентгенография. Применяется при травмах, суставных патологиях, остеомиелите. Выявляет переломы, вывихи, признаки воспаления и дегенерации, участки разрушения кости. Контрастные, реже – нативные исследования иногда назначаются при болезнях внутренних органов.
  • Другие визуализационные методики. На заключительном этапе диагностики для уточнения данных, полученных в ходе УЗИ и рентгенографии, по показаниям осуществляют КТ или МРТ. Методы используются при соматических и эндокринных патологиях, травмах, болезнях суставов.
  • Лабораторные анализы. План лабораторного обследования определяется характером заболевания, может включать определение выраженности воспаления, наличие гипопротеинемии, нарушений функции почек, маркеры сердечных и ревматических болезней.

  

  Лечение

  Помощь на догоспитальном этапе

  Необходимо уменьшить нагрузку. Для уменьшения отечности рекомендуется придать ногам возвышенное положение. При травмах нужно зафиксировать конечность шиной, приложить пакет со льдом или грелку с холодной водой, дать анальгетик. При артрозах и артритах эффективны противовоспалительные препараты местного действия. Подозрение на соматическую причину опухания ног, наличие синдрома интоксикации, сильных болей должно рассматриваться, как основание для срочного посещения врача.

  Консервативная терапия

  Тактика консервативного лечения определяется причиной возникновения симптома:

  • Болезни почек. Назначается высококалорийная бессолевая диета или диета с малым количеством соли. Проводится этиопатогенетическая и симптоматическая терапия, которая может включать антибактериальные средства, иммуносупрессоры, диуретики, гипотензивные препараты. По показаниям выполняется гемодиализ.
  • Патологии сердца. Рекомендовано легкоусвояемое витаминизированное питание. Применяются сердечные гликозиды, ингибиторы АТФ, нитраты, вазодилататоры, диуретики, антикоагулянты, В-адреноблокаторы.
  • Заболевания сосудов. Используются флеботропные медикаменты, эластическая компрессия, лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия.
  • Болезни суставов. Показаны НПВС в виде таблетированных форм, инъекций, средств местного действия. Проводятся физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.
  • Травмы. Осуществляется репозиция переломов, вправление вывихов, накладываются гипсовые повязки или скелетное вытяжение. Назначаются анальгетики, физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК.
  • Локальные инфекционные процессы. Консервативная терапия производится совместно с хирургическими мероприятиями, предусматривает прием антибиотиков и анальгетиков.

  Хирургическое лечение

  При заболеваниях, сопровождающихся отеком ног, выполняются следующие операции:

  • Заболевания почек: трансплантация почки.
  • Сердечно-сосудистые патологии: перикардэктомия, вмешательства на перегородках, клапанах и камерах при пороках сердца, имплантация кардиостимулятора, радиочастотная абляция.
  • Болезни сосудов: склеротерапия, микросклеротерапия, различные варианты флебэктомии, РЧО, лазерная коагуляция варикозных вен, тромбэктомия, регионарный тромболизис, операция венозного шунтирования, туннелирование, лимфовенозное шунтирование.
  • Заболевания суставов: артродез, артропластика, эндопротезирование.
  • Травматические повреждения: открытый остеосинтез, вскрытие гематом, открытые и артроскопические варианты пластики связок, менискэктомии.
  • Гнойные процессы: вскрытие флегмон, абсцессов, карбункулов, фурункулов, секвестрэктомия, артротомия.

  В послеоперационном периоде проводят перевязки, назначают анальгетики и антибиотики, осуществляют комплексные восстановительные мероприятия.

  Что вызывает отеки тканей организма и серьезно ли это?

  

  Отек – это задержка жидкости. При задержке избытка жидкости в теле глаза и лицо могут выглядеть опухшими. В тяжелых случаях отек также может развиваться в легких и вызывать одышку. Легкие отеки встречаются часто и обычно безвредны. Они могут быть связаны с приемом лекарств, аллергией или более серьезным заболеванием.

  Что такое отек?

  Отек – это скопление жидкости в промежутках между клетками тела или вытекание жидкости из поврежденных клеток. Эту жидкость нельзя просто слить с помощью иглы, и состояние может не улучшиться, если принять мочегонные (диуретики).

  Типы отеков включают:

  • Идиопатический – причина этого отека неизвестна.
  • Локализованный – задержка жидкости в определенной части тела. Обычно он происходит из-за травмы или аллергической реакции.
  • Генерализованный – влияет на весь организм. Обычно отек вызывает опухание лодыжек после стояния и припухлость глаз и лица после того, как человек некоторое время лежал. Это может быть связано с заболеванием сердца или почек.
  • Отек мозга – задержка жидкости в головном мозге, обычно из-за инфекции (менингит) или серьезного заболевания головного мозга (инсульт или опухоль головного мозга).
  • Отек легких – жидкость в легких, обычно из-за болезней сердца или проблем с сосудами, воспаления.
  • Лимфедема – накопление лимфатической жидкости при повреждении лимфатических каналов, например, после операции по поводу рака груди.

  Что вызывает отек?

  Задержка жидкости (отек) может быть вызвана множеством различных состояний. Отек может быть вызван долгим сидением или лежанием в постели (неподвижность). Варикозное расширение вен и беременность также являются частыми причинами отеков. Отеки могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, заболевания печени или почек.

  Идиопатический отек – это задержка жидкости, которая вызвана неизвестным заболеванием. Он чаще всего встречается у женщин и иногда может ухудшаться с возрастом. Хотя идиопатический отек неизлечим, здоровая диета с низким содержанием соли может помочь в контроле жидкости.

  Многие люди с задержкой жидкости имеют избыточный вес, и потеря веса может иметь большое значение для уменьшения отека. Рекомендуется постепенная потеря веса (вместо голодания и жестких диет), компрессионное белье и регулярные упражнения. Также может помочь отказ от длительного стояния.

  Сердечная недостаточность

  Избыточное скопление жидкости в легких (отек легких) часто вызвано сердечной недостаточностью. Жидкость скапливается в воздушных мешочках (альвеолах) легких, что затрудняет дыхание. Когда сердце не может эффективно перекачивать кровь к телу, количество крови, остающейся в венах, по которым кровь проходит через легкие в левую сторону сердца, увеличивается. Когда давление в этих кровеносных сосудах увеличивается, жидкость выталкивается в альвеолы легких. Эта жидкость снижает нормальное движение кислорода через легкие, что может привести к одышке.

  Ангионевротический отек

  Это особый вид отека – плотного, подкожного и затрагивающего дерму и клетчатку. Он также может возникать в области слизистых оболочек и подслизистых слоев, расположенных в респираторном тракте, кишечнике или ротовой полости. Причина этого отека неизвестна, в большей части случаев выявляется связь с аутоиммунными заболеваниями или аллергией.

  Нередко такой отек провоцирует хроническая крапивница, развитие СКВ (красой волчанки), болезни щитовидной железы. Иногда этот отек стимулируется определенными триггерами, которые провоцируют резкий выброс особого вещества – гистамина, в кровь и ткани. Это приводит к задержке жидкости и набуханию, зуду тканей в зоне отека. По такому принципу могут развиваться реакции на лекарства или пищу.

  Другие возможные причины отека включают различные виды анемии, весь срок беременности и некоторые заболевания почек.

  Как лечатся отеки?

  Лечение будет зависеть от вероятной причины задержки жидкости (отека). В большинстве случаев лечение будет осуществляться терапевтом, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу. Лечение включает:

  • Регулярные упражнения, такие как ходьба или плавание.
  • Похудение, если у вас избыточный вес.
  • По возможности, приподнимание ног на табурет.
  • Мочегонные препараты (диуретики) – только по назначению.
  • Лечение основного заболевания – например, сердечной недостаточности.

  Как быстро избавиться от отеков?

  Не существует универсального способа устранения и быстрого решения при отеках. Легкие отеки (особенно ног и лодыжек) часто являются результатом лишнего веса и физических упражнений, поэтому поможет коррекция веса и активность. Вы можете быть удивлены, насколько быстро лишняя жидкость исчезает из тела после снижения веса. Тем не менее, стойкий отек требует осмотра врачом для выявления основной причины.

  У кого бывают отеки?

  Женщины более склонны к задержке жидкости (отекам), чем мужчины. Женские гормоны (прогестерон), как правило, вызывают задержку жидкости, поэтому некоторые женщины замечают отечность ног незадолго до менструации. Отек может возникнуть впервые в любом возрасте, если у вас аллергическая реакция или анемия.

  У пожилых людей могут развиться отеки, если они долго сидят. У них также более высока вероятность наличия заболеваний сердца или почек, которые могут вызвать отек.

  Как избежать отеков?

  Вам нужно будет найти основную причину задержки жидкости (отека) и попытаться устранить ее, если это возможно. Лучше всего регулярно двигаться, не набирать лишнего веса и ставить ноги на скамеечку для ног во время отдыха.

  Каковы перспективы (прогноз) при отеках?

  Это зависит от первопричины. Отек может быть опасен, если его не лечить, особенно если у вас задержка жидкости в легких. Однако, при условии выявления и лечения основного заболевания прогноз в целом очень хороший. В большинстве случаев отеки возникают из-за слишком долгого стояния в жаркий день, особенно если у вас избыточный вес.

  Будьте здоровы и проводите регулярные проверки организма!

  Отеки

  

  С таким явлением, как отёки, сталкиваются практически все. Они появляются из-за излишнего скапливания жидкости в тканевых пространствах, внутренних органах и клетках. Чаще всего пациенты многопрофильной клиники ЦЭЛТ обращаются с жалобами на отёки ног.

  Застой жидкости является причиной дискомфорта и может сигнализировать о наличии серьёзной патологии. Более того: отёки лица ещё и являются косметическим дефектом, который не красит никого. Несмотря на то, что этиология отёков различается, механизм их формирования, как правило, схож. Сама по себе отёкшая ткань представляет собой выраженную припухлость, а при касании её на ней остаются следы.

  • Первичная консультация – 3 500
  • Повторная консультация – 2 300

  Записаться на прием

  Всегда ли отёки опасны?

  Многие пациенты желают знать: бывают ли случаи, когда отёки являются нормой? Да, бывают. Так, к примеру, если Вы замечаете, что изредка по вечерам у Вас отекают ноги, это может считаться нормой. Тем не менее, для того, чтобы исключить все риски, необходимо посетить терапевта и пройти соответствующие диагностические исследования. Причинами отёка лица в утренние часы может быть немалый объём жидкости, выпитой в вечернее время. Для того, чтобы подобное не повторялось, следует уменьшить количество её потребления перед сном. Ещё одна профилактическая мера — ограничить потребление соли.

  Нередко от отёков страдают беременные женщины. Как правило, они также не опасны — однако, лучше всего всё же посетить врача, который Вас наблюдает. Таким образом, Вы исключите риск позднего «токсикоза», сохраните своё здоровье и здоровье малыша.

  Виды отёков

  В соответствии с причиной, которая привела к появлению отёков рук, ног или лица, выделяют следующие их виды:

  • Неврогенные — появляются вследствие сбоев в работе нервной системы и её неспособности контролировать работу сосудов;
  • Гидростатические — возникают из-за затруднённого оттока крови от внутренних органов вследствие наличия препятствий и слабости сердечной мышцы;
  • Воспалительные процессы — отёки представляют одно из клинических проявлений аллергии или воспаления;
  • Гипопротеинемические — возникают вследствие падения уровня белка в крови, которое приводит к поступлению жидкости в ткани;
  • Мембранно-генные — нарушена целостность стенок кровеносных сосудов, что приводит к их «протеканию».

  В зависимости от локализации выделяют:

  

  • Местные — локализованными в определённой области. К ним относят аллергические, токсические и воспалительные отёки;
  • Общие — возникают вследствие значительного накопления жидкости в организме (от 4-х до 9-ти литров). К ним относят сердечные, почечные и эндокринные отёки.

  Отёки как симптомы заболеваний

  Ответ на такие вопросы, как «Что делать, если отекают ноги?» или «Как снять отёки лица?», в первую очередь заключается в необходимости обнаружения причины, вызывающей подобное явление. Как уже упоминалось, отёки нередко являются клиническим проявлением различных заболеваний, которые требуют лечения.

  Патологии сердца

  Любые патологические состояния сердца, при которых оно не в полной мере справляется со своей функцией перекачивания крови, проявляются отёками.

  Болезни лёгких

  Патологии лёгких, сопровождающиеся усилением давления в лёгочных сосудах, приводят к затруднениям с перекачиванием крови по малому кругу. В результате происходят сбои во всём кровотоке, что приводит к образованию отёков.

  Болезни почек

  Заболевания почек характеризуются снижением количества белка в крови, что приводит к тому, что жидкость из кровеносного русла устремляется в ткани и органы. Помимо этого, наблюдается скопление соли и воды, из-за чего организм пациента перенасыщен жидкостью.

  Тяжёлые патологии печени

  Поскольку печень — орган, который отвечает за производство белков крови, сбои в её работе приводят к тому, что жидкость из кровеносного русла устремляется в ткани и органы. Застои поражают нижнюю часть тела.

  Отёк Квинке

  Отёки Квинке — это подкожные отёки, которые имеют аллергическую природу.

  Как спасти ноги от отёков

  Многим знакома такая ситуация: снимаешь вечером обувь и видишь, что ступни и щиколотки припухли. Обычно это воспринимается как должное, дескать, ничего страшного — к утру все пройдет. Однако если ноги отекают регулярно, стоит задуматься: все ли в порядке с нашим организмом?

  

  О причинах появления отеков и о том, что нужно делать, чтобы вернуть ногам здоровье, мы побеседовали с заведующим отделением лимфологии и хронической венозной недостаточности клиники «Центр Флебологии», хирургом-флебологом Евгением Сергеевичем Сильчуком.

  — Допустим, под вечер ноги отекают и болят у молодых женщин, что за этим стоит?
  — Скорее всего, проблемы с ногами возникли из-за малоподвижного образа жизни. Также очень важно и то, какую обувь женщина носит. Например, врачи не рекомендуют регулярно носить обувь с каблуком выше 5-6 сантиметров. Дело в том, что отток крови и лимфы от ног осуществляется в основном за счет сократительной способности икроножных мышц. Если мышцы в тонусе — застоя не будет, а, значит, не будет и отека.

  Когда женщина ходит на высоких каблуках, икроножные мышцы практически не сокращаются, в результате чего и возникает отек. Особенно он будет заметен ближе к вечеру, когда женщина приходит домой и снимает обувь. Ноги гудят. Хочется вытянуться на диване и положить ноги на возвышение.

  — Это поможет?
  — Мне однажды попадалась популярная статья про здоровый образ жизни, где автор советовал в конце каждого часа на пятнадцать минут поднимать ноги вверх. Конечно, мало кто может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит, так называемый, постуральный дренаж, когда кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекает из опухших ног.

  Есть и более простые, но столь же эффективные методы. Например, можно несколько раз подряд переступить с носка на пятку и обратно, разминая мышцы голени.

  — Наверное, и по лестницам полезно ходить?
  — Безусловно. Например, я всегда рекомендую своим пациентам не стоять в метро на эскалаторе, а проходить вверх. А вот спускаться по лестнице вниз совсем не так полезно — потому что каждый такой шаг дает гидростатический удар по сосудам, как при степ-аэробике. Впрочем, это не означает, что вообще не стоит ходить по лестницам вниз, просто подниматься намного полезнее.

  — Евгений Сергеевич, какие виды спорта помогут избавиться от отеков?
  — Я настоятельно рекомендую всем заниматься водными видами спорта, в первую очередь аквааэробикой: с одной стороны, человек много двигается, получая хорошую физическую нагрузку, с другой — вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать. Очень полезно плавать, особенно в морской воде. Хороший эффект дают все динамичные виды спорта — бег, лыжи, велосипед, коньки, и даже простая ходьба.

  Вообще, я считаю, что, если нет противопоказаний, любой человек в день должен проходить не меньше трех-пяти километров.

  — А чем заниматься не следует?
  — Вредны те виды спорта, которые часто приводят к травмам: горные лыжи, сноуборд. Да тот же футбол! Еще больший вред может принести тяжелая атлетика.

  Понятно, что многие люди хотят поддерживать себя в хорошей форме и для этого идут в тренажерные залы. Однако увлечение силовыми упражнениями с поднятием тяжестей может сыграть с ними дурную шутку. Во время таких упражнений происходит сокращение мышц брюшного пресса, при этом увеличивается внутрибрюшное давление, переходящее на нижнюю полую вену, одну из самых главных вен нашего организма, которая собирает кровь от таза и нижних конечностей. Всё это приводит к ухудшению кровотока. Поэтому я рекомендую всем, кто все же хочет заниматься на таких тренажерах, обязательно надевать на занятия качественный компрессионный трикотаж.

  Кстати, не очень полезны занятия статическими видами спорта, например, йога с растяжкой. Такие занятия не очень хорошо действуют на кровеносные сосуды.

  — Очень часто на отеки жалуются беременные женщины. Почему у них возникают проблемы с ногами?
  — Беременность — это очень сложный процесс. В организме женщины происходят серьезные изменения в области малого таза, в частности, увеличивается матка, которая начинает давить на крупные сосуды, расположенные вокруг. В результате ухудшается циркуляция крови, что и приводит к отекам.

  Имеют значение и гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, они тоже часто приводят к возникновению отеков.

  — Что же делать беременным, которые хотят избежать подобных проблем?
  — Обычно с жалобами на отеки обращаются женщины на ранних сроках беременности. Я могу рассказать, что делаем мы в нашей клинике. Прежде всего, проводим всестороннюю диагностику. Понятно, что ни о каких радикальных лечебных процедурах, если нет серьезных осложнений, речи не идет. Мы рекомендуем только профилактические меры.

  После диагностики, когда становится понятно, с какой проблемой мы имеем дело, обычно назначается лечебный трикотаж. Если отеки сильные, советуем носить его практически каждый день. На сегодня это самое эффективное средство для профилактики отеков и варикозного расширения вен у беременных.

  — А как же упражнения для икроножных мышц?
  — Если дело касается женщины «в положении», любая дополнительная физическая активность обязательно должна обсуждаться с гинекологом, кардиологом, терапевтом.

  — Мы с Вами говорили о практически здоровых людях, но ведь отеки могут оказаться и симптомом какого-либо заболевания?
  — Да, это так. Появление отеков может говорить о проблемах с почками, сердцем, лимфатическими сосудами и т.д. Довольно часто причина кроется в варикозном расширении вен. И во всех этих случаях одними упражнениями и компрессионным трикотажем не обойтись — необходима полноценная диагностика и адекватное лечение.

  — Есть еще специальные мази от отеков.
  — Большинство подобных мазей обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека.

  — То есть, если у женщины стали по вечерам чуть-чуть отекать ноги, ей уже стоит спешить к врачу?
  — Лично я считаю, что если возникают проблемы, всегда нужно обращаться за консультацией к специалисту. В первую очередь, к врачу флебологу.

  Профилактика всегда лучше, чем лечение. Недавно, например, на одном научном конгрессе мои французские коллеги рассказывали, как у них проходит диспансеризация молодежи. Всех девушек, которые проходят медицинский осмотр, обязательно спрашивают, есть ли у кого-то из членов их семьи варикоз. И если ответ положительный, то врач обязательно порекомендует им использовать для профилактики компрессионный трикотаж. При этом он рассказывает о причинах заболевания вен, объясняет, как правильно себя вести, как заботиться о здоровье ног.

  К сожалению, в нашей стране принято обращаться к врачу только тогда, когда уже «гром грянул». О какой профилактике может тут говорить? А ведь развитие профилактической медицины во многом зависит от сознательности пациентов.

  — И все-таки, что должно подсказать человеку, что тянуть с визитом к врачу уже нельзя?
  — Если ноги отекают систематически, если отек появившийся вечером не спадает к утру, если одновременно с отеками появились другие неприятные симптомы. Или если ноги отекают очень сильно.

  — А о чем говорит сильный отек?
  — Сильные отеки ног — главный симптом очень серьезной болезни, которая называется лимфедема. Ее суть: нарушение нормального оттока лимфы через лимфатические сосуды). Если отеки, возникающие вечером, не исчезают к утру, если в местах отеков начинает изменяться кожа, то велика вероятность, что у человека лимфедема и следует срочно обращаться к специалисту.

  — Это лечится?
  — Лимфедема требует комплексной терапии, и в России не так много центров, которые занимаются подобными проблемами. Однако в нашей клинике мы смогли добиться значительных успехов, так что сейчас к нам даже приезжают лечиться пациенты из-за рубежа.

  — Евгений Сергеевич, когда Вы говорили об отеках, то чаще упоминали женщин, а у мужчин ноги реже отекают?
  — Отеки бывают, как у женщин, так и у мужчин. Это не болезнь, а сигнал о неблагополучии в организме, а уж в чем именно заключается проблема — должны разбираться специалисты. В любом случае, выжидать, что все как-нибудь «само пройдет», недопустимо.

  Кровотечение из заднего прохода: симптомы и лечение

  Если из заднего прохода после дефекации пошла алая кровь, что можно понять по пятнам на туалетной бумаге при вытирании после испражнений, то большинство пациентов приписывают подобный симптом геморрою. К доктору с подобной проблемой, как правило, не спешат, ведь ситуация крайне деликатная.

  

  Общая картина проблемы

  Если из анального прохода временами капает кровь, вне зависимости от того, у женщин или мужчин возникла подобная проблема, следует пройти полное обследование, чтобы выявить причины. Диагностика принципиально важна, поскольку красная или темная кровь со сгустками течет далеко не на фоне безобидных причин.

  На первых этапах такие выделения могут и не вызывать серьезных опасений, появляться временами и исчезать сразу после дефекации.

  Если не предпринимать никаких терапевтических действий, то редкие выделения крови после опорожнений становятся более частым явлением, возникают практически после каждого посещения туалета, дополняются осложненной патологической симптоматикой.

  

  По характеру кровотечения и сопутствующей симптоматике врач уже сможет поставить предварительный диагноз и предположить его причины, хотя. По статистике, самой распространенной причиной проблемы является все же геморрой.

  Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) – тяжелое заболевание, сопровождающееся острыми болями и различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Подробнее читайте в статье: “быстрое лечение поджелудочной железы народными средствами”.

  Причины кровотечения

  Ректальные кровотечения нельзя считать несерьезным явлением, поскольку их причиной порой выступают крайне опасные патологические состояния. Если подобная проблема возникла, необходимо без промедления обращаться к проктологу. Самыми распространенными патологическими состояниями, объясняющими появление крови из ануса, выступают:

  1. геморрой – для него характерна яркая алая кровь, не смешанная с калом, которая появляется после дефекации;
  2. анальные трещины тоже сопровождаются кровянистыми выделениями, причем при трещинах кровит по чуть-чуть, присутствует характерное жжение, обычно появляется после стула;

  

• проктит, характеризующийся воспалительными поражениями прямокишечных слизистых, сопровождается кровянистыми ректальными выделениями с примесями слизи;
• запор тоже может спровоцировать появление крови, поскольку в ректальной области располагается слишком обширная сосудистая сетка, которая травмируется при прохождении жесткого кала, что приносит пациентам боль;
• колиты, гастриты, полипы и язвенные поражения, дивертикулы в ЖКТ – все эти заболевания могут проявляться анальными кровотечениями;
• варикозные расширения пищеводных вен, разного рода системные патологии тоже могут характеризоваться выделением крови из заднего прохода;
• кишечный рак, при котором кровоточивость бывает обильной или слабовыраженной, в зависимости от стадии поражения и степени злокачественности.

Иногда алая кровь появляется под влиянием компонентов лекарственных препаратов вроде калийсодержащих медикаментов или антибиотиков.

Женщинам, планирующим зачатие, или наоборот, избегающим оплодотворения, необходимо уметь разбираться в сложных процессах собственного организма. Во время овуляции шансы забеременеть увеличиваются, поэтому любой представительнице женского пола следует научиться определять этот период – планировать на него близость или предохраняться. Подробнее читайте в статье: “как происходит овуляция у женщин”.

Геморрой

При развитии воспалительных поражений геморроидальных узлов следы крови могут появляться во время или уже после дефекационного процесса. На бумаге или белье будут отчетливо проявляться алые пятна. Кровяные сгустки могут появиться и на каловых массах.

Характерным признаком геморроидального процесса является именно алый оттенок крови и наличие красных узловатых шишек, склонных к выпадению. Обычно к сильной кровоточивости при геморрое приводят повышенные нагрузки физического характера.



Трещины

Еще одной распространенной причиной анальных кровотечений выступают трещины на анусе. Подобная проблема больше типична для лиц, страдающих хроническими или частыми запорами. Излишне твердые каловые массы при запорах травмируют анус, вызывая образование трещин. В подобном случае следы крови появляются только после дефекации, часто присутствует характерный зуд.

Кровь из заднего прохода у мужчин, ведущих сидячий образ жизни, чаще всего появляется именно из-за трещин или геморроя. С каждым последующим походом в туалет боли только усиливаются, что формирует у пациентов боязнь к опорожнению кишечника, провоцируя возникновение психологического запора. Если трещина в заднем проходе кровоточит, лечить ее нужно обязательно, иначе возникают осложнения. Основными признаками анальных трещин выступает сильная боль при дефекации и алые кровянистые капли в стуле.



Дивертикулез

При выпячивании слизистой кишечника через наружную стенку диагностируется дивертикулез. Начинающаяся патология проявляется симптомами:

• начинает болеть живот, болевой синдром локализуется преимущественно с левой стороны в нижней части брюшины;
• из заднего прохода выделяется кровь;
• иногда пациентов беспокоит гипертермия.



Дивертикулез осложняется кровоточивостью, прорастанием кишки или развитием перитонита. Чтобы исключить возникновение новых дивертикул, следует наладить дефекационные процессы.

Полипы в кишечнике

Иногда в кишечнике происходит образование доброкачественных наростов – полипов. Они могут располагаться на ножке или на широкой основе. В течение длительного времени полипозные образования могут никак себя не выдавать.

Со временем начинают проявляться поносами или запорами, обусловленными нарушениями кишечной моторики. Особенностью подобного недуга является опасность перерождения полипозных образований в злокачественные опухоли. Поверхность этих наростов из-за травмирования может кровоточить, и чем больше полип, тем выше риск его травмирования.



Болезнь Крона

Для данного заболевания характерно поражение стенок кишечника язвенными образованиями, которое возникает на фоне аутоиммунных внутриорганических процессов. Вследствие дефектов язвенного характера развиваются кровотечения, беспокоят выраженные боли в области живота, могут возникать гипертермические реакции и нарушается аппетит.

Стул при неспецифическом язвенном колите и патологии Крона может иметь характер мелены, когда каловые массы приобретают черный характер из-за присутствия в них свернувшейся и частично переваренной крови. В кале могут содержаться обильные кровянистые примеси, указывающие на сильное кровотечение.



Кишечные инфекции и паразитарные инвазии

При острых инфекционных поражениях кишечника у пациентов могут возникать ярко выраженные анальные кровотечения, которые протекают с гипертермическими реакциями, тошнотно-рвотными недомоганиями и сильными поносами. Пациенты жалуются на боли в животе, а при опорожнении их беспокоит сильное жжение в области заднего прохода, возникающее по причине раздражений, обусловленных поносом. Чаще всего подобные кровотечения типичны для ребенка, ведь именно пациентов детского возраста обычно беспокоят подобные инфекции.

Кровотечения ректального характера возникают на фоне инфекций, спровоцированных:

• энтеровирусом или ротавирусом;
• сальмонеллезом или брюшным тифом;
• дизентерией или геморрагической лихорадкой.



Также причиной ректального выделения крови выступают и паразитарные инвазии. Такие поражения не вызывают обильных кровотечений, но все же при повреждении паразитами слизистых оболочек в кал проникает кровь, только обнаружить ее можно лишь лабораторным путем. В очень редких случаях при запущенных паразитарных инвазиях возможно появление кровяных сгустков.

Опухоли в ЖКТ системе

Самым опасным фактором, при котором из заднего прохода выделяется кровь, выступает кишечный рак. Толстокишечные или тонкокишечные злокачественные образования считаются крайне распространенным явлением в медицинской практике. Ректальное кровотечение считается характерным проявлением злокачественных образований подобной локализации.

Появление крови в кале при толстокишечном раке обычно обусловлено повреждением стенок распадом опухолевых тканей. При этом кровянистые массы смешаны с калом, могут содержать гной и слизистые примеси, указывающие на наличие сопутствующего колита. Если онкология сформировалась в отделе прямой кишки, то кровь в составе каловых масс будет присутствовать практически у всех пациентов и может рассматриваться в качестве первого признака патологии.



Кровь при онкологии кишечника выделяется еще до дефекации или в процессе кишечного опорожнения, что отличает рак от геморроидальных процессов. Если же у пациента уже есть диагностированный геморрой или хроническая аноректальная трещина, то стоит внимательней следить за характером кровянистых выделений, чтобы не упустить момент их изменения и начала опухолевого процесса.

Факторы риска анальных кровотечений

Помимо вышеописанных причин, специалисты еще выделяют перечень факторов риска, на фоне которых возникают ректальные кровотечения. К таким факторам можно отнести:

• пищеварительные расстройства и функциональные нарушения, диспепсические кишечные процессы, поносы и запоры, при которых на кишечные сосуды возрастает нагрузка;
• малоподвижность, сидячая жизнедеятельность, что провоцирует застойные малотазовые явления;



Все эти факторы порой невольно провоцируют появление кровянистых выделений из заднего прохода.

Анальные кровотечения у беременных

Появление крови из заднего прохода у женщин часто возникает в период вынашивания ребенка. Обычно кровянистые выделения наблюдаются в процессе дефекации, хотя у некоторых пациенток задний проход кровит постоянно.



В силу обстоятельств крайне важно удостовериться, что кровотечение носит именно аноректальное происхождение, а не вагинальное. Обычно причины ректальных кровотечений у беременных такие же, как и у остальных пациентов, разница лишь в том, что беременность сама по себе считается провоцирующим фактором аноректального кровотечения.

На ее фоне многие пациентки примерно с середины вынашивания и о самых родов испытывают проблемы с геморроем и опорожнением кишечника, поскольку в эти сроки матка начинает увеличиваться, сдавливает кишечник, вызывая запоры, варикоз анальных вен и прочие неприятности. Сложность в том, что беременным сложно лечить подобные патологии, ведь терапия должна быть не просто действенной, а еще и безопасной для ребенка.



Лечение

При обнаружении кровянистых следов из заднего прохода нужно обратиться к специалисту, причем вне зависимости от возраста. Такие кровотечения опасны как у подростка или взрослого, так и у маленького ребенка или беременной женщины. В подобных случаях врачи после осмотра ставят предварительный диагноз и направляют на обследование, которое включает анализы крови и кала, ирригоскопию и колоноскопию, ректоскопию либо гастродуоденоскопическое исследование.

Терапевтический подход зависит от первопричины возникшего кровотечения из заднего прохода.

Обычно терапия включает медикаменты и диетотерапию, дезинтоксикационные меры, процедуры по налаживанию стула и очистке кишечной полости, нормализацию баланса водно-электролитного состава.



При особенно сложных случаях, когда консервативные методики оказываются бессильными, применяется оперативный подход к лечению.

Препараты

При геморроидальных узлах основу лечения составляют антиварикозные медикаменты, восстанавливающие малотазовый кровеотток и нормализующие кровообращение в данной области, например, Троксевазин или Репарил, Детралекс и Эскузан.



При кровоточащих анальных трещинах требуется нормализация стула, мощное местное обезболивание, использование нитроглицериновых мазевых средств или кальциевых каналов блокаторов.

Довольно часто при кровотечениях из заднего прохода специалисты назначают ректальные суппозитории, которые имеют массу преимуществ:

• в терапии кровотечений они эффективно справляются с лечением микротрещинок, снимают зуд и воспаление, способствуют ускоренному заживлению поврежденных тканей и купируют патологическую клинику;
• свечи работают местно, в обход желудка, что минимизирует риски побочных реакций и повышает терапевтическую эффективность, ведь лечебное воздействие оказывается непосредственно на область кровотечений;
• суппозитории эффективно купируют болевую симптоматику, а при геморрое снижают активность геморроидальных разрастаний.



Вводить свечи нужно в положении на спине или на боку, а потом повернуться на живот и полежать так не меньше получаса, чтобы компоненты успели всосаться в слизистые ткани и оказать должное воздействие. Самыми действенными свечами при кровотечениях считаются Прокто-Гливенол или Релиф, Нео-анузол и Метилурациловые свечи, Прополисные или Облепиховые свечи и пр.

Если причины кровотечений обусловлены язвенным колитом и патологией Крона, то основу терапии обычно составляют противовоспалительные препараты. Зачастую пациентам назначают Преднизолон – гормональный синтетический препарат, эффективно купирующий воспалительные процессы и препятствующий аутоиммунным состояниям. Дополнительно применяют противодиарейные и болеутоляющие средства, строгую диету.



При запорах рекомендован прием медикаментов из категории пробиотиков вроде Бифидумбактерина или Нормобакта. Если же беспокоит понос, то помогут Энтерофурил или Энтерол. При кровотечениях, обусловленных глистными инвазиями, терапия направлена на уничтожение паразитов, потому назначают антигельминтные медикаменты вроде Вермокса, Декариса или Пирантела. При ректальных кровотечениях на фоне кишечных инфекций пациентов помещают в стационар, где применяются антибиотики, препараты для поддержания функций органов и проводятся инфузионные вливания для устранения дегидратации.



Народные средства

Когда кровит геморрой в домашних условиях можно делать довольно эффективные процедуры вроде примочек на анальную область или сидячих ванночек. В качестве лекарственного сырья стоит использовать травяные настои вроде зверобоя или ромашки, шалфея либо календулы, облепихового масла и пр. Сидячие ванночки в прохладной (не больше 20 градусов) воде с добавлением в нее вышеописанных травяных отваров. Нужно посидеть в такой воде в течение 5 минут. Такие ванночки помогут остановить кровотечение.



Также отличным средством при кровящем геморрое является ледяной компресс. Необходимо заморозить календуловый или дубовый отвар в форме маленьких свечек, которые вводят, как обычные суппозитории. Также для остановки геморроидального кровотечения в домашних условиях рекомендуется делать микроклизмы. В качестве лекарственного раствора используют травяные отвары, обладающие вяжущими свойствами, к примеру, на основе черники или дуба коры, ромашки либо тысячелистника, календулы и пр.

Прогнозы

При своевременном выявлении причины кровотечений и вовремя начатом лечении, подобранном с учетом первопричины патологии, прогнозы на выздоровление самые благоприятные. Как правило, удается добиться ремиссии, если патология имеет хроническую природу, либо избавиться от заболевания полностью при его острой форме.

Единой терапевтической методики в отношении ректальных кровотечений не разработано, поскольку подобное состояние возникает по различным причинам, устранять следует в первую очередь именно причину, а потом уже лечить сам симптом. Хоть кровь из заднего прохода и не всегда бывает грозным симптомом, подобное явление требует консультации у проктолога.

Похожие записи:

1. Почему отекают ноги у мужчин: различные заболевания
2. Как накачать ноги мужчине в домашних условиях правильно?
3. Народные средства от потливости ног и неприятного запаха
4. Хозяйственное мыло — средство от потливости ног