Мастит у мужчин: симптомы, лечение, стадии болезни

Гинекомастия у мужчин

В данной статье мы рассмотрим заболевание, характеризующееся увеличением у мужчин грудных желез, расскажем к какому доктору идти, как проявляется у взрослых, какие могут быть причины и последствия гинекомастии у мужчин и др. Данное заболевание, встречается у мужчин довольно часто, и необходимо вовремя обратить внимание на симптомы, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Гинекомастия

Гинекомастия – это состояние, при котором у мужчин происходит увеличение грудных желез в объеме. По МКБ 10 гинекомастия имеет код N62.

Данное заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, то есть поражать одну грудь или обе. При развитии человек может ощущать тяжесть в области молочных желез, могут прощупываться уплотнения, соски могут менять свой формы и т.д.

Главная опасность патологии в том, что она может привести к злокачественным новообразованиям в молочных железах.

Существует несколько видов гинекомастии, разберем, что обозначает каждая из них:

• истинная – при таком виде грудь растет засчет разрастания железистой ткани, а под соском можно нащупать уплотнение;
• ложная – присуще мужчинам с лишним весом, грудь растет не засчет желез, а засчет жира;
• смешанного характера – происходит, как разрастание железистой ткани, так и жировой, обычно отмечается доминирование одной из них.

Чтобы лечение гинекомастии у мужчины было успешным, необходимо точно выявить причину, далее Вы узнаете, какой врач занимается лечением данной патологии.

Симптомы гинекомастии

Обычно мужчины замечают, что с ними что-то не так, только, когда грудь становится заметной, все остальные симптомы, как правильно, можно объяснить усталостью, возрастом, индивидуальными особенностями или человек просто не обращает на них внимание. Далее мы расскажем, как определить начало развития гинекомастии.

Как же понять, что у тебя гинекомастия и не запустить заболевание? Приведем основные симптомы, которые должны подвигнуть пациента обратиться к врачу:

• постепенно угнетается половая функция, снижается либидо;
• может меняться тембр голоса, обычно, он становится выше;
• может наблюдаться ощущение дискомфорта и тяжесть в грудине;
• легкий зуд в области груди;
• увеличение чувствительности сосков;
• учащаются случаи беспричинной смены настроения, возможна депрессия и апатия;
• при прощупывании груди можно обнаружить уплотнения и комки;
• увеличение ареолов сосков или скудные выделения из них;
• постепенное или стремительное увеличение грудных желез.

У больных гинекомастией могут возникать признаки как в одной грудной железе, так и в обеих сразу.

Для гинекомастии характерны три стадии развития:

• развивающаяся – стадия, при которой болезнь обратима, если вовремя начать лечение медикаментами, может длиться до полугода;
• промежуточная – происходит необратимое формирование железистой ткани, начинают ярко проявляться симптомы, длиться от 4 до 12 месяцев;
• фиброзная – активно формируется и разрастается соединительная ткань, начинает образовываться жировая ткань, процесс невозможно обратить назад с помощью медикаментов.

На фото ниже представлены мужчины с явной гинекомастией.

Причины гинекомастии у мужчин

В природе у мужского пола грудные железы недоразвиты и соски не призваны выполнять какую-либо роль. Однако существует ряд причин, вследствие которых грудь начинает активно развиваться по женскому признаку.

Обычно появление гинекомастии у мужчин связано с такими процессами в организме:

• наличие новообразований в гипофизе провоцирует избыточную выработку пролактина, что является фактором развития гинекомастии;
• гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы) может быть фактором увеличенной выработки пролактина, что так же ведет к увеличению грудных желез у мужчин;
• избыточная выработка женских половых гормонов эстрогенов и угнетение андрогенов (мужских половых гормонов) – такое состояние может вызвать множество факторов, например, опухоли гормонообразующих органов (яички, надпочечники, гипофиз и др.) или при различных воспалительных процессах половой системы;
• некоторые заболевания, так же провоцируют дисфункцию гормональной системы и могут привести к развитию данной патологии: сахарный диабет, ожирение, туберкулез, различные патологии щитовидной железы, ВИЧ, цирроз печени, при травмах грудной клетки и т.п.;
• прием гормонов и гормоноподобных препаратов ( эстроген содержащие препараты, стероиды, каптоприл, резерпин и др.);
• провоцирующим фактором увеличения молочных желез у мужчин может стать наркозависимости, прием героина, марихуаны и др.;
• злоупотребление спиртными напитками, алкоголизм – кроме того, что алкоголь может вызывать различные заболевания, которые пагубно влияют не только на гормональную систему, но и на все функции организма, он имеет высокую калорийность, что ведет к увеличению массы тела. Существует мнение, что от пива растет грудь, потому что в нем много эстрогенов – это утверждение не совсем верно. Пиво имеет высокую калорийность и достаточно низкий процент спирта, что позволяет пить его много и долго, а так же закусывать различными калорийными продуктами, что ведет к ожирению организма и появлению избыточного жира в груди.

Последствия гинекомастии

Гинекомастия, которую не начали вовремя лечить, будет прогрессировать, ткани подвергнуться рубцеванию и удалить их медикаментами уже невозможно. В таком случае, для удаления разросшихся грудных желез придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Так как гинекомастия возникает из-за дисфункции гормональной системы вследствие нарушения работы некоторых органов, то длительное отсутствие лечения может привести к развитию опухолей, образованию метастазов и другим заболеваниям органов и систем.

Также у больных гинекомастией могут возникнуть психологические проблемы, особенно часто такое наблюдается у подростков.

Диагностика

Поставить диагноз пациенту может только врач после личного приема. На таком приеме специалист пропальпирует область груди и подмышечных впадин, чтобы определить состояние лимфатических узлов и грудных желез, также врачу необходимо будет собрать анамнез пациента, поэтому пациенту необходимо как можно точнее отвечать на вопросы.

Если на фиброзной стадии гипертрофия молочной железы у мужчин заметна, то на более ранних стадиях это может быть мало выражено, поэтому доктор может назначить дополнительные исследования. Некоторая диагностика назначается для определения характера тканей молочной железы и обнаружения там патологий. Так, могут быть назначены такие виды диагностики:

• анализ крови;
• определение уровня половых и других гормонов в крови;
• определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови;
• ультразвуковое исследование грудных желез и прилегающих лимфатических узлов;
• маммография;
• может быть назначена биопсия тканей молочной железы;
• КТ надпочечников.

К какому врачу обратиться мужчине при гинекомастии

При подозрении на развитие гинекомастии у мужчины, можно обратиться к таким специалистам:

• терапевт;
• уролог;
• эндокринолог.

Наиболее часто лечением данной патологии занимается врач-эндокринолог, так как первопричиной роста молочных желез становится неправильная работа гормональной системы.

Я врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, доцент Романов Георгий Никитич являюсь опытным специалистом с более чем 20-тилетним опытом работы. Я смог помочь многим пациентам победить недуг и жить нормальной жизнью. Как специалист, я обладаю обширными современными знаниями, которые помогают мне успешно лечить пациентов с истинной гинекомастией.

Я не только веду прием в клинике, но и предлагаю услуги платной консультации. Связаться со мной можно через любой из представленных мессенджеров или социальную сеть: ВКонтакте, Директ, Скайп, Whatsapp, Telegram, Viber.

Выводы

При своевременном обращении к специалисту, следованию всех его назначений и рекомендаций, можно говорить о благоприятном прогнозе. При устранении первопричины человек может жить спокойно.

Если гинекомастия проявилась у подростков, то чаще всего она исчезает сама в первые годы после пубертатного периода. Однако ее тоже важно наблюдать, чтобы не допустить осложнений.

Таким образом, гинекомастия у мужчин не является неизлечимым заболеванием, она успешно лечится, если заметить симптомы и обратиться к специалисту для недопущения осложнений. А как проходит лечение гинекомастии, можно узнать здесь.

Романов Георгий Никитич
врач высшей категории, кандидат медицинских наук
консультации эндокринолога в гомеле

Принимаю по адресу: г. Гомель, пр-т Победы, 8

Время работы: 9:00 — 18:00
Приёмные дни: понедельник — суббота

Гинекомастия

гинеколог / Стаж: 29 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 27 лет

Гинекомастия (с латыни — женская грудь) — один из маркеров разлада дифференцировки пола. В результате нарушения баланса между мужским гормоном (тестостероном) и женским (эстрогеном) ткань молочной железы разрастается, образуя доброкачественную опухоль — истинную гинекомастию. Увеличение же груди в результате чрезмерного роста жировой ткани — это ложная гинекомастия (или по-другому — липомастия).

Гинекомастия у мужчин может быть односторонней, двусторонней (в 80%) и ассиметричной, если одна железа увеличена больше второй. Данная патология известна с древних времён, в Древнем Риме считалось, что женственная грудь развивается у мужчин, ведущих неподобающий образ жизни. В последние десятилетия гинекомастия стала весьма распространённой проблемой для 30-50% вполне здоровых мужчин различного возраста.

Нормальная мужская грудная железа — недоразвившийся (по сравнению с женским) орган, состоящий из небольшого количества железистой и жировой тканей. Отсутствие молочных протоков в железе мужчин подчеркивает рудиментарность органа, как и различие в названии: у женщин — это молочная железа, у мужчин — грудная железа.

Увидев или нащупав увеличение грудной железы размером от 1 до 10 см (в среднем приблизительно 4 см), нужно обратиться к специалисту для установления диагноза. Увеличенная молочнаяжелеза обычно выглядит как небольшая женская грудь, но при этом ощущается тяжесть и болезненность при пальпации груди, что досаждает дискомфортом и психологическими сложностями.

Бывает ли гинекомастия у женщин — говорить не совсем правильно. Слишком большие грудные железы у женщин — это гипертрофия молочной железы, т.е. диффузное, массивное, обычно, двустороннее увеличение молочных желез, появляющееся в подростковом (пубертатном), репродуктивном возрасте, в период беременности и постменопаузы.

Классификация гинекомастии

В соответствии с мировыми стандартами,гинекомастия классифицируется согласно причинам, вызвавшим эту патологию:

Недостаток тестостерона в организме:

• врождённые изъяны — недоразвитие гениталий, отсутствие яичек;
• синдром Клайнфелтера;
• синдром нечувствительности клеток к тестостерону(синдром Морриса, синдром Рейфенштейна);
• нарушения синтеза тестостерона;
• вторичный гипогонадизм (снижение уровня андрогенов ниже нормального) в результатевирусного орхита, травм, кастрации, неврологических и гранулематозных заболеваний, а также почечная недостаточность;
• псевдогермафродизм.

Повышенное выделение эстрогенов:

• синдром тестикулярной феминизации;
• опухоли яичек;
• истинный гермафродитизм;
• увеличение экстрагландулярной ароматазы;
• заболевания надпочечников, печени;
• голодание;
• тиреотоксикоз.

Гинекомастия, развившаяся вследствие приёма таких препаратов, как:

• эстрогены, эстрогенсодержащая косметика, контрацептивы, эстрогенсодержащая пища, фитоэстрогены;
• медикаменты, усиливающие эндогенное образование эстрогенов;
• лекарства, угнетающие синтез тестостерона или его действие;
• средства с неопределённым в отношении гинекомастии механизмом действия, а также марихуана, героин и др.

Идиопатическая гинекомастия, при которой установить её причину нетвозможности, т.е. гинекомастиянеясного генеза.

Итак, главная причина возникновения гинекомастии — превосходство эстрогенов, которое может быть истинным(при повышенной продукции эстрогенов) и относительным (при снижении образования тестостерона).

Также выделено несколько возрастных периодов, наиболее характерных для развития истинной (физиологической) гинекомастии:

Гинекомастия новорожденных: присутствует у 90% младенцев, что обусловлено воздействием женских эстрогенов, попавших в организм ребенка во время беременности, и которая к концу первого месяца жизни ребенка практически проходит.

Гинекомастия подростков: встречается почти у половины мальчиков пубертатного возраста (13-15 лет), когда в результате активной гормональной перестройки организма начинают превалировать женские половые гормоны над мужскими. Процесс регресса, как правило, заканчивается с окончанием полового созревания.

Гинекомастияпожилых мужчин:встречается наиболее часто в возрасте от 55 до 80 лет исвязана, по мнению специалистов, с возрастным снижением образования тестостерона, что ведёт к нарушению баланса между женскими и мужскими половыми гормонами.

Прогноз при гинекомастии

Физиологическая гинекомастия новорожденных и подростков практически всегда имеет благоприятный прогноз — она исчезает без лечения.

Завершение симптоматических гинекомастий обусловлено устранением причины заболевания. В сложных случаях или при рубцевании молочной железы в результате затяжного процесса, отсутствия адекватного лечения, хирургическое вмешательство в большинстве случаев помогает восстановить нормальный вид груди.

Узнать где лечат гинекомастию в Москве, и каковы цены на лечение этого заболевания, вы можете узнать на нашем сайте.

Причины гинекомастии

На развитиеи формирование грудных железпрямое влияние оказывают эстрогены и гормон гипофиза (пролактин). В организме мужчины в норме должно содержаться не более 0,001% эстрогенов. Если баланс мужских и женских половых гормонов изменится под влиянием некоторых причин, и произойдёт увеличение эстрогенов (абсолютное или относительное), то впоследствии можно будет наблюдать снижение резистентности тканей ктестостерону, что спровоцирует интенсивное развитие железистой ткани грудной железы.

Дисбаланс между мужскими и женскими гормонами встречается при опухолях желез внутренней секреции —гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы, а также при новообразованиях в желудке, легких, при аденоме простаты, болезни Аддисона и пр.

При поражении гипофиза нарушается выделение пролактина, что благоприятствует отложению жиров и разрастанию соединительной ткани грудной железы. Этот механизм развитияпатологии срабатывает на фоне повышенного уровня пролактина при опухолях гипофиза или при гипотиреозе.

Также физиологическая гинекомастия может развиться при нарушенияхметаболизма в организме — диффузном токсическом зобе, сахарном диабете, ожирении и т.п., при и после перенесенных инфекциях и интоксикациях, при почечной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Нередко гинекомастия развивается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, наркотических средств и алкоголя.

К развитию гинекомастии ведет истинное повышение количества эстрогена в крови, причинами которого может быть:

• приём лекарственных препаратов, содержащих женские половые гормоны (эстрогены) в случае, к примеру, терапии рака простаты и т.п.;
• развитие опухоли яичек, возникшей из клеток Лейдига и способной вырабатывать женский половой гормон — эстрадиол, что постепенно снижает уровень тестостерона в крови, изменяя общее соотношение женских и мужских половых гормонов в организме мужчины;
• формированиеопухолей надпочечников, вырабатывающих женские половые гормоны;
• приём стероидных препаратов во время занятий спортом;
• развитие злокачественных опухолей яичек и других органов, вырабатывающих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

По поводу последнего следует особо отметить, что чрезмерное количество ХГЧ стимулирует выделение тестостерона в яичках, а затем его избытокв крови, поступая в жировую ткань мужчины, превращается в женские половые гормоны — эстрогены, что вызывает развитие гинекомастии.

Причины дисбаланса между эстрогенами и андрогенами чаще всего следующие:

• снижение выделениятестостерона в пожилом возрасте с подавлением половой функции и появлением преимущественного действия эстрогенов;
• первичный гипогонадизм — врожденный дефект половой функции у мужчин;
• усиленное питание человека после длительного ограничения в еде;
• постоянный гемодиализпри хронической почечной недостаточности V стадии;
• развитие печёночной недостаточности при интоксикации, злоупотреблении алкоголем, хроническом вирусном гепатите, циррозе печени, что ведёт к уменьшению переработки мужских половых гормонов печенью, превращая их в эстрогены и нарушая гормональный баланс;
• активизация щитовидной железы (тиреотоксикоз), когда повышение уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в крови пробуждает симптомы гинекомастии;
• заболевание вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), что переносит мужчину в группу риска возникновения гинекомастии;
• прием лекарственных препаратов, нарушающих баланс половых гормонов в организме мужчиныс преобладанием женских половых гормонов.

Процесс развития гинекомастии можно условно разделить на три стадии:

1. Развивающаяся стадия (или пролиферирующая)длительностью в 4-5 месяцев при консервативной терапии может завершиться возвращением грудных желез в норму.
2. Промежуточная стадия гинекомастии длительностью от 4-х до 12-ти месяцев, когда происходит созревание ткани железы. Регресс заболевания наблюдается крайне редко.
3. Фиброзная стадия, когдапоявляется зрелая соединительная ткань,отложение жиров вокруг железистой ткани. Процессы этой стадии уже необратимы.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия, симптомы которой зависят от возраста и ее вида, проявляетсянесколькими ярко выраженными признаками:

• незначительное уплотнение молочных желез у новорожденных, иногда сочетающимся с выделением молозива;
• зуд сосковой зоны у подростков (и не только) в начальной стадии, хотя его может и не быть;
• увеличение размера грудной железы до10 см, с весом груди до160 грамм, увеличение диаметра соска до 2-3 см в окружности с потемнением его пигментации и выделениями из соска, что бывает в крайне редких случаях при двухсторонней гинекомастии;
• неприятные ощущения в груди, боль при пальпации, болезненные и сверхчувствительные соски. В случае гиперпролактинемии как причины гинекомастии у мужчин появляется импотенция, олигоспермия и нарушения в центральной нервной системе.

В запущенных случаях фиброзной стадии гинекомастии появляются кровянистые выделения из сосков, увеличиваются лимфатические узлы, изменяется цвет кожи и плотность видимых уплотнений грудной железы.

Гинекомастия у мужчин симптомыимеет одинаковые приодносторонней и двухсторонней форме, однако при односторонней гинекомастиирастет риск развития злокачественной опухоли груди, что практически всегда решается хирургическим путем.

Диагностика гинекомастии

Постановка точного диагноза основывается на составлении анамнеза пациента и результатах физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Особую ценность представляют данные семейного, медикаментозного анамнеза (наследственные заболевания в роду, информация об использовании лекарственных средств, особенно длительность их приема) и сведения о длительности и активностиувеличения грудных желез.

При подозрении на такое заболевание, как гинекомастия, диагноз ставится на основании физикального обследования —пальпирования грудной железы, подмышечных лимфоузлов, живота, половых органов и оценки степени развития вторичных половых признаков.

Для уточнения диагноза илис целью обнаруженияопухоли груди используют УЗИ (ультразвуковое исследование) грудных желез, подмышечных лимфоузлов, щитовидной железы.

Маммографию и биопсию железы проводят при необходимости.

УЗИ (ультразвуковое исследование) яичек, компьютерную томографию надпочечников, а также магнитно-резонансную томографию гипофиза назначают мужчинам для исключения опухолей (при необходимости).

Также необходимы лабораторные исследования (анализы) для определения уровней тестостерона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При повышенных уровнях эстрадиола и ХГЧ исследования для исключения злокачественных новообразований должны проводиться немедленно!

Исследование ПСА (простатоспецифического антигена) проводится для исключения опухоли предстательной железы.

Рентгенологическое исследование черепа, грудной клетки, исследование функции печени при особой необходимости.

Часто требуются консультации терапевта, эндокринолога, уролога, хирурга-онколога, невролога.

При подозрении на гинекомастию консультация эндокринолога обязательна! Хотя лечение гинекомастии проводят маммологи, но без экспертного совета опытного эндокринолога ведение больного гинекомастией— в корне неверно.

Гинекомастию у мужчиннеобходимо дифференцировать с раком грудной железы, при которомсимптомы похожи на фиброзную стадию гинекомастии.

Лечение гинекомастии

Гинекомастия, лечение которой может быть и консервативным, и оперативным, может быть побеждена методом, зависящим от причин её вызвавших. Итак, если поставлен диагноз «гинекомастия», как лечить заболевание?

Физиологическая гинекомастия новорожденных преимущественно не требует лечения, т.к. исчезает самостоятельно.

Гинекомастия в пубертатном возрасте (и не только) часто регрессирует в течение около шести месяцев, поэтому при отсутствии признаков озлокачествления в набухших грудных железах пациент остается под наблюдением врача. При отсутствии положительного решения проблемы на протяжении шести месяцев назначается медикаментозная терапия и только врачом.

При гинекомастии, вызванной приемом медикаментов, происходит замена препарата или снижение дозировки. Народными способами гинекомастия не лечится.

При гинекомастии, вызванной заболеваниями других органов, требуется лечение главного заболевания.

При липомастии требуется лечение ожирения и увеличение физических нагрузок.

Маскулинизация или феминизация осуществляются в зависимости от варианта диагностирования ложного мужского гермафродитизма в сочетании с заместительной гормональной терапией и контролем физического, полового и психического статуса пациента.

Хирургическое лечение проводят при отсутствии результатов лекарственной терапии. Удаление тканей грудной железы и жировой ткани происходит классическим методом илипункционно-аспирационным и эндоскопическим методами, считающимися менее травматичными.

При диагностировании злокачественного процесса требуется неотложная операция.

Отказ от алкоголя, переедания и спортивных препаратов, увеличивающих мышечную массу, поможет избежать заболевания гинекомастией.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

• Аутоиммунный тиреоидит
• Гинекомастия
• Гиперальдостеронизм
• Гиперпаратиреоз
• Гипертиреоз
• Гипопаратиреоз
• Гипотиреоз
• Диабетическая нейропатия
• Диабетическая нефропатия
• Диабетическая стопа
• Диффузный токсический зоб
• Диффузный эутиреоидный зоб
• Инсулинома
• Йододефицитные заболевания щитовидной железы
• Несахарный диабет
• Ожирение
• Опухоли паращитовидных желез
• Пролактинома
• Псевдогипопаратиреоз
• Тиреоидиты
• Эндокринная офтальмопатия

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Мастит – воспаление молочной железы

Воспаление груди

Любое воспаление молочной железы называется мастит.

Для лечения мастита – у специалиста (помимо знаний) должна быть лицензия на оказание помощи пациентам с гнойными заболеваниями в том учреждении, где он им помогает. Именно поэтому многие врачи могут предложить пациенткам с маститом лишь консультацию (на уровне консультации онколога-маммолога или хирурга). В большинстве случаев этого достаточно. В случае же тяжёлых, распространённых маститов – когда требуется госпитализация – пациенты будут вынуждены обращаться в профильные “гнойные” стационары.

Мастит

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих – нелактационный (ниже на этой странице).

Причины мастита

Воспаление в молочной железе при кормлении чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика мастита у кормящих

” Пустая” грудь – лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем – начинать кормление ребёнка с “проблемной” груди: пока он голодный – он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко – обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем – не принципиально.

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко – оно “перегорает”: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы – общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой – руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и “ячеистость” железы из-за переполнения её молоком.

Мастит грудной железы

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели – некрозу. Погибшая ткань – сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

Красное пятно на груди

Красное пятно на коже всегда связано с локальным расширением сосудов. Это может быть из-за механического воздействия и реакцией на это сосудов (как после массажа).
Следующей причиной локальной красноты кожи может быть воспаление (мастит или рожистое воспаление). При воспалении в месте красноты всегда будет болезненность. При выраженном воспалении – будет локальная повышенная температура кожи (в месте красного пятна), или повышена общая температура (при рожистом воспалении – до 38 – 39 градусов).

Фото рожистого воспаления на груди в зоне реконструкции молочной железы (сопровождается лихорадкой до 39 градусов, болью как при ожёге). Рожистое воспаление, как и мастит, развивается из-за микробов – стрептококка, который есть везде вокруг нас, но из-за снижения иммунитета при провоцирующих факторах (лимфостаз, сахарный диабет, курение, дефицит витамина Д) – начинает вызывать заболевание.

Фото красного пятна на груди при мастите – смотрите ниже на этой странице.

УЗИ мастита

На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной – очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может “увидеть” его.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:

УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина “образования” равна его высоте. Тогда как при мастите – ширина всё равно будет больше. Кроме “вертикальной ориентации” – при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко.

Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение мастита

Чем быстрее пациентка обратилась за помощью (на ранней стадии) тем успешнее, легче и быстрее будет лечение.

Серозный мастит

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре – принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

Гнойный мастит

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ – показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически – через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае – рана заживает грубым шрамом. Во втором – шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить – нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними – из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.

При пирсинге сосков мастит бывает чаще.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более – бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ – аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Мастит фото

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит – необходимо или делать разрез, или прокол – для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло – осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится – при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.

Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет – следует ожидать повторения мастита.

Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет – это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления – высоки).

Признаки мастита

У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут “заподозрить” рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс – прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений – бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления – съездите к морю и солнцу (витамин “Д”), посетите солярий или пройдите УФО крови.

Лечение мастита в Санкт-Петербурге

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с “чистыми” пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам – записывайтесь на консультацию только в частные центры.
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов – оперированных с заведомо “чистыми” ранами.

По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Лечение гипергидроза

Гипергидроз. Повышенная потливость

Гипергидроз — интенсивное потоотделение способно начаться даже при небольшом волнении, или просто одной мысли о руках. Каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывал неприятные ощущения от стекающей по спине капле пота, влажных ладоней и мокрых подмышек. Повышение артериального давления, тахикардия, тонус мышц и, в том числе пот, — все это нормальная реакция нервной системы на внешние раздражители. Потоотделение является одной из важных приспособительных функций человека.

Человеку, страдающему повышенной потливостью, стоит только подумать о предстоящем рукопожатии, и его руки моментально стали влажными. Повышенная потливость провоцирует страх, способный в свою очередь вызывать еще большее потоотделение. Подчас потеют подмышки от волнения сильно настолько, что даже дезодоранты не спасают. Человек перестает обнимать своих близких, из-за страха увидеть брезгливое выражение на их лицах. Повышенная потливость ног, делает человека изгоем среди друзей, потому что он стесняется ходить в гости, ведь там придется снимать обувь.

По мнению физиологов, повышенное потоотделение является патологическим замкнутым кругом, разорвать который самостоятельно далеко не каждому под силу. И тогда такая казалась бы банальная и простая проблема как потливость превращается в неврозы и депрессии, тянущие за собой целый комплекс различных проблем — неудачи на работе, неудачи в личной жизни, постоянное недовольство жизнью. Но и это далеко не все проблемы, с которыми вынужден сталкиваться человек, страдающий потливостью подмышек, стоп и ладоней. При подошвенном гипергидрозе (повышенная потливость ног) даже холодными потеют ноги, а бактериальное разложение пота обеспечивает весьма неприятным запахом. Постоянно потеющие подмышки, приводят в негодность одежду, требуя для поддержания статусного гардероба экстраординарных трат средств и массы времени.

Современная эстетическая медицина уделяет большое значение проблеме потливости ладоней, стоп, подмышек. Чрезмерная потливость нередко приводит к развитию ряда дерматологических заболеваний, развитию психоэмоциональных расстройств и сильно влияет на качество жизни человека.

Термин гипергидроз происходит от латинского «гипер», что означает повышенный, и «гидро» — вода. Избыточное потоотделение врачи называют гипергидрозом.

Повышенная потливость может быть физиологической или патологической.

Физиологический гипергидроз

Физиологический гипергидроз (терморегуляторный) является защитной реакцией организма, направленной на повышение теплоотдачи при высокой температуре окружающей среды, а также при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, употреблении большого количества жидкости, горячей и острой пищи и пр. Выделение пота усиливает и алкоголь. В обыкновенных случаях отлично помогает дезодорант, который устраняет неприятный запах и борется с влажностью. Однако, если у вас патологическая форма, то косметические средства не помогут.

Патологическая повышенная потливость

Интенсивное потоотделение может начинаться даже при небольшом волнении, а то и вовсе мысли о руках. Стоит только страдающему гипергидрозом подумать о том, что ему предстоит рукопожатие, как руки моментально становятся мокрыми. Появление капелек пота на ладонях вызывает страх, который в свою очередь вызывает еще большее потоотделение. Патологический замкнутый круг, как говорят физиологи. И разорвать его самостоятельно под силу далеко не каждому. Такая казалась бы простая и банальная проблема как гипергидроз перерастает в такую проблему как невроз и депрессия, которые тянут за собой уже целый вагон проблем — неудачи в личной жизни, неудачи на работе.

Причины потливости у женщин и мужчин

В ряде случаев гипергидроз развивается у абсолютно здоровых людей, и никаких серьезных причин для повышенного потоотделения при обследовании не обнаруживается. Тогда говорят о первичном гипергидрозе , то есть, не связанном с каким-либо заболеванием.

Большинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.

По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.

Симатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела.

Первичный гипергидроз

Происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.

Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.

В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину.

Вторичный гипергидроз

Он может развиваться при следующих состояниях:

• беременность;
• менопауза — когда у женщины прекращаются месячные, что происходит примерно в 52 года;
• тревожность и нервозность;
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
• гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы;
• ожирение;
• прием некоторых лекарств, например, антидепрессантов, тамоксифена и др.
• алкогольное или наркотическое опьянение — особенно под действием таких стимулирующих веществ, как кокаин или экстази, а также «ломка» при отказе от них;
• некоторые инфекции, например, туберкулез и СПИД;
• болезнь Паркинсона — заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
• заболевания, поражающие кровяные тельца или костный мозг, например, лейкемия или лимфома (разновидности рака белых кровяных телец).

Заключение: Как видим повышенная потливость обусловлено рядом нервных и эндокринных нарушений, а так же причиной гипергидроза могут быть изменения гормонального фона. У подростков — в период взросления, у женщин — во время климакса. Кроме того повышенное потоотделение , так же может указывать на заболевание почек (когда лишняя влага выводится через кожу), диабет, туберкулез и т.д. А вот влажные руки, стопы и подмышечные впадины указывают на вегетососудистую дистонию и слишком большие эмоциональные нагрузки.

Советы по коррекции гипергидроза

Рекомендации: Избегайте известных факторов, усиливающих потоотделение, таких как специи. Изменение образа жизни и ежедневной активности не вылечит первичный гипергидроз, но поможет облегчить симптомы и повысить уверенность в себе.

• Алкоголь.
• Чаще пользуйтесь антиперспирантом, а не дезодорантом.
• Старайтесь не носить обтягивающую тесную одежду и вещи из синтетических тканей, таких как нейлон. На белой или черной одежде пятна пота видны меньше.
• Используйте специальные прокладки от пота на одежду, которые впитывают выделения и защищают ткань в области подмышки от пятен. Их можно купить в аптеке.
• Носите носки, впитывающие влагу, например, толстые мягкие носки из натуральных тканей или специальные спортивные носки. Меняйте их как минимум дважды в день. Старайтесь не покупать носки из синтетических тканей.
• Выбирайте обувь из натуральной кожи, текстиля или сетчатых материалов.

Препараты для лечения чрезмерной потливости:

• Антиперспиранты. Они содержат соли алюминия или цинка и действуют так: сужают протоки потовых желез, уменьшая процесс потоотделения на 40 %. Но микробов они практически не уничтожают. Антиперспиранты — очень сильные средства, пользоваться ими нужно умеренно, особенно в жару и наносить следует только на чистую кожу.
• Физиотерапевтические методы лечения – ионофорез. На область симпатических узлов, через кожу, пораженных гипергидрозом частей тела пропускают электрический ток слабой интенсивности, который действует непосредственно на клетки, выделяющие пот, уменьшая их активность.
• Медикаментозная терапия. Этот метод лечения направлен на борьбу с грибками, которые питаются потом. Подмышки обрабатывают не дезодорантами, а антигрибковыми мазями и жидкостями. Эти препараты могут вызывать раздражение кожи и эффективность их не высока, но некоторым пациентам все же помогает.
• Хирургическое вмешательство (кюретаж) предписывается только в исключительных случаях, если терапевтическое лечение не дало удовлетворительного результата. Противопоказанием к кюретажу подмышечных впадин является гнойничковое поражение кожи в области подмышек, а также тяжелое общее состояние пациента. Положительный эффект сохраняется на всю жизнь, потоотделение уменьшается в среднем на 80%.
• Инъекции препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин. Механизм действия этих препаратов заключается в блокировании проводимости нервных волокон, которые инервируют потовые железы. «Лишившись» нервного импульса потовые железы перестают вырабатывать «ненормально большое» количество пота. Таким образом устраняется повышенное потоотделение. Эффект после процедуры наступает в течение 3-10 дней и сохраняется 6-12 месяцев. На сегодняшний день это самый проверенный и эффективный метод лечения. После лечения значительно улучшится не только состояние кожи в области вмешательства, но и настроение пациента и общение его с окружающими. Метод применяется для лечения конденсата подмышечных впадин, стоп, ладоней, волосистой части головы, спины.

Ионофорез для лечения гипергидроза в Москве

Ионофорез эффективен при лечении потливости рук (ладоней) и стоп. Он также может назначаться для лечения потливости подмышек, хотя в этом случае его эффективность ниже.

Для проведения процедуры ладони и стопы погружаются в емкость с водой, через которую пускается слабый электрический ток. Для обработки подмышечных впадин под каждую из них подкладывается влажная прокладка. Считается, что электрический ток помогает блокировать потовые железы. Процедура безболезненна, но ток может вызывать незначительное временное раздражение кожи и дискомфорт.

Каждый сеанс ионофореза длится 20–30 минут. Как правило, требуется от 2 до 4 сеансов в неделю. Через 1–2 недели потливость должна уменьшиться, после чего интервалы между процедурами увеличивают до 1-4 недель, в зависимости от выраженности гипергидроза. В среднем, эффективность ионофореза в лечении потливости составляет около 80%. Из недостатков можно подчеркнуть периодичность и длительность лечения.

Как проходит процедура «Лечение повышенной потливости» препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин

Для определения площади, где присутствует проблема и расчета необходимого количества единиц препарата, используют пробу Минора. Подмышки высушивают и обрабатывают водным раствором йода, затем посыпают крахмалом. Места потоотделения окрашиваются в яркий сине-черный цвет. Врач рассчитывает количество единиц препарата. После этого проводят местное обезболивание (обычно это крем, содержащий лидокаин), затем кожа дезинфицируется и при помощи тонкой короткой иглы вводится препарат. Вся процедура занимает 15-30 минут.

Запрещено после лечения

• массировать места инъекций,
• воздерживаться от активных физических нагрузок,
• принимать горячие ванны,
• не использовать бритву и эпилятор,
• не пользоваться дезодорантом.

Внимание: Инъекции Ботокса , Диспорта, Ксеомина может осуществлять только квалифицированный специалист, который прошел соответствующую подготовку.

Цены на коррекцию повышенной потливости в Клинике «Абсолют Мед»

Для лечения гипергидроза в подмышечной зоне рекомендовано введение 50 ед. препарата Ботокс (1 зона). Стоимость лечения гипергидроза варьируется в зависимости от размера проблемной зоны, степени заболевания.

Наименование	Цена за 1 ед.
Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Ботокс (США), более 100 ед., за 1 ед.	285 руб
Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Диспорт (Франция), более 200 ед., за 1 ед.	95 руб

Какой препарат лучше сделать: Ботокс, Диспорт, Ксеомин?

Эти препараты равнозначны по эффективности. Обычно этот вопрос решается в индивидуальном порядке на консультации перед процедурой. Это проверенное и эффективное лечение вернет Вам уверенность в себе, избавит от комплексов и позволит чувствовать себя спокойно в любой ситуации.

ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)

Менопауза – сложный период в жизни каждой женщины, который сопровождается угнетенным состоянием и неприятными симптомами. Климакс характеризуется гормональной перестройкой организма. Репродуктивная система постепенно снижает свою активность. Для поддержания организма при климаксе врачи рекомендуют принимать гормональные или негормональные препараты. Их эффективность направлена на укрепление женского здоровья и нормализацию общего состояния.

Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Перед покупкой лекарств рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Только врач может подобрать подходящий медикамент, опираясь на результаты проведенной диагностики.

Классификация препаратов при климаксе

Виды используемых препаратов:

• Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена – устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным.
• Негормональные. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача.

Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему.

Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. Немаловажное значение имеет стоимость медикаментов. На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе.

Особенности климактерического периода

Существует три основных стадии климакса:

• Пременопауза. Начинается с 40-45 лет и длится на протяжении 10 лет. Характеризуется появлением приливов, снижением полового влечения, частыми головными болями и депрессивным состоянием.
• Менопауза. Наступает в возрасте 50-55 лет. Сопровождается прекращением работы яичников и окончанием менструаций. В этот период заметно стареет кожа, костные структуры становятся хрупкими
• Постменопауза. Наступает в возрасте от 55 лет. Неприятная симптоматика исчезает и больше не появляется.

Среди основных симптомов климакса следует выделить приливы (ощущение жара), чрезмерное потоотделение и изменения внешности (кожа теряет упругость и становится сухой). Также характерна эмоциональная нестабильность, изменение восприятия окружающего мира и бессонница.

Рейтинг препаратов при менопаузе

№1 – «Менорил Плюс» (капсулы)

Разработан на основе биофлавоноидов – веществ растительного происхождения или их синтетических аналогов. Оказывает воздействие, аналогичное эффективности эстрогенов женского организма:

• Витамин D3. Нормализует состояние костных структур, кишечника и паращитовидной железы. Принимает участие в процессах абсорбции кальция.
• Витамин К1. Принимает участие в восстановлении костей, предотвращая развитие остеопороза.
• Ресвератрол. Фитоалексин является мощным антиоксидантом, который по активности превосходит витамин Е.

«Менорил Плюс» является лучшим препаратом для симптоматического лечения климакса. Уменьшает частоту приливов, нормализует показатели артериального давления, уменьшает слабость и избавляет от головных болей.

№2 – «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)

Биологически активная добавка к пище, которая является источником кальция, фолиевой кислоты, биотина, изофлавонов сои и витаминов D3, B1, 2, 6 и 12. Обладает общеукрепляющим эффектом, что необходимо женщинам в пре- и постменопаузальный период.

Устраняет последствия менопаузы, предотвращая развития психоэмоциональных расстройств и вегетососудистых нарушений. Способствует улучшению качества жизни, сохраняя красоту и здоровье.

Производитель: Queisser Pharma [Квайссер Фарма], Германия

№3 – «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)

Разработан на основе изофлавоноидов, флаволигнанов, витаминов и минеральных веществ. Нормализует гормональный уровень, восполняя дефицит необходимых веществ для нормальной жизнедеятельности.

Фармакологическое действие «Менопейс Плюс»:

• гормональная регуляция;
• поддержка нервной системы;
• образование коллагена;
• укрепление сосудов и сердца;
• поддержка здоровья костей.

Является лучшим препаратом от приливов при климаксе. Назначается для предупреждения симптомов менопаузы и их облегчения. Поддерживает организм и предотвращает развитие остеохондроза.

Производитель: Vitabiotics [Витабиотикс Лтд.], Великобритания

№4 – «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)

Антиклимактерическое, адаптогенное средство, регулирующее гормональный баланс. Биокомплекс направлен на улучшение качества жизни женщин, находящихся в пери- и постменопаузальном периоде. Помогает облегчить симптомы психоэмоционального характера (лабильность настроения, слезливость, навязчивые идеи и пр.). Поддерживает энергичность днем и помогает бороться с бессонницей.

Рекомендуется использовать при наличии наследственного отягощения остеопорозом и при функциональных расстройствах ЦНС. Назначается также при иммунодефицитных состояниях и женщинам, у которых имеются вредные привычки. Имеются противопоказания в виде индивидуальной непереносимости компонентов, артериальной гипертензии и выраженного атеросклероза.

Производитель: PharmaMed [ФармаМед], США

№5 – «Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)

Натуральный биокомплекс разработан на основе запатентованной растительной формулы. Направлен на устранение симптомов менопаузы и предотвращение развития осложнений.

Особенности усиленной формулы заключается в снижении частоты и выраженности приливов. Это лучшие таблетки при климаксе, с помощью которых удается уменьшить раздражительность и частоту смены настроения. Незаменимы в период ранней менопаузы, в т. ч. и при удалении яичников.

Производитель: PharmaMed [ФармаМед], США

№6 – «Менопейс» (капсулы)

Содержит минералы и витамины, регулирующие гормональный баланс. Поливитамины отличаются комбинированным действием:

• Пантотеновая кислота. Регулирует уровень продукции эстрогенов надпочечниками.
• Витамины группы В и аскорбиновая кислота. Принимают участие в синтезе гамма-линоленовой кислоты, ослабляющей симптомы менопаузы и регулирующей гормональный баланс.
• Витамин Е. Способствует нормализации процесса теплорегуляции, снижает распад прогестерона и устраняет нервозность.

Практически не имеет противопоказаний. Не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости компонентов.

Производитель: Vitabiotics [Витабиотикс Лтд.], Великобритания

№7 – «Ци-Клим» (таблетки)

Противоклимактерическое средство растительного происхождения. Активный компонент – экстракт цимицифуги. Лучший препарат при менопаузе, который используется для проведения негормональной терапии.

Устраняет дефицит эстрогенов, помогает справиться с приливами, ночными потами, приступами сердцебиения. Предотвращает ранее старение, сухость кожного покрова и слизистых оболочек.

Производитель: Эвалар, Россия

№8 – «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)

Разработан на основе сухого экстракта корневищ цимицифуги. Фитопрепрат назначается для облегчения климактерического синдрома:

• при вегето-сосудистых расстройствах;
• для борьбы с усиленным потоотделением;
• с целью уменьшения повышенной возбудимости.

Побочные эффекты связаны с появлением аллергической реакции и повышением массы тела. В более редких случаях отмечается появление боли в эпигастральной области, менструальноподобные кровотечения и напряжение в области молочных желез.

Производитель: Бионорика CE, Германия

№9 – «Клималанин» (таблетки)

Действующий компонент – бета-аланин. Аминокислота предотвращает резкое высвобождение гистамина, но не оказывает антигистаминной активности. Расширяет периферические кожные сосуды, что лежит в основе вегетативных реакций в период менопаузы. Данные вазомоторные реакции обусловлены чрезмерной активностью терморегуляторных центров в гипоталамусе, что происходит при нарушении баланса церебральных нейротрансмиттеров. Возникает это на фоне прекращении секреции гормонов яичниками. Благодаря бета-аланину удается насытить периферические рецепторы нейротрансмиттеров.

«Клималанин» – лучший препарат от потливости при климаксе. Нужно с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности.

Производитель: Laboratoires Bouchara-Recordati [Лаборатории Бушара-Рекордати], Франция

№10 – «Климактоплан Н» (таблетки для рассасывания)

Гомеопатическое средство, комплексное действие которого обусловлено вхождением в состав сразу нескольких активных компонентов. Назначается при климактерическом синдроме, который сопровождается усиленным сердцебиением, повышенным потоотделением, зудом, головокружением и нервным напряжением.

Курс терапии составляет от 3 до 4 месяцев. Рекомендуется принимать в комплексной терапии. Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта. Не исключены аллергические реакции. Среди противопоказаний – непереносимость лактозы и недостаточность лактазы.

Производитель: Deutsche Homoopathie Union [Дойче Хомеопати-Унион], Германия

№11 – «Климаксан» (таблетки для рассасывания)

Гомеопатическое средство смягчает психоэмоциональное напряжение при климактерическом синдроме. Направлено н снижение выраженности вегетативных реакций, таких как приливы, потливость, головная боль и сердцебиение.

Не имеет утвержденных терапевтических показании. Традиционно используется в качестве симптоматического средства при проведении терапии. Длительность лечения составляет 6 месяцев. По рекомендации врача возможны повторные курсы. При передозировке возможно возникновение диспепсических явлений (нарушений со стороны пищеварения).

Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия

№12 – «Тайм-фактор» (капсулы)

БАД является источником фолиевой кислоты, витамин Е и С.содержит рутин, аукубин и гингеролы. Назначается для нормализации менструального цикла, регулирования деятельности репродуктивной системы и поддержание гормонального баланса.

Самое лучшее негормональное средство, которое не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. При соблюдении рекомендаций производителя побочных реакций не возникает.

Производитель: Внешторг Фарма, Россия

№13 – «Тайм Эксперт Коэнзим Q10 с витамином Е» (таблетки)

БАД, действие которого направлено на длительное сохранение красоты и молодости. Не является лекарственным средством. Замедляет процессы старения. Витаминный комплекс рассчитан специально для женщин преклонного возраста. Помогает продлить репродуктивные функции, нормализуя общее состояние организма.

Производитель: Эвалар, Россия

№14 – «Индинол» (капсулы)

Селективный модулятор эстрогенных рецепторов подавляет индукцию эстроген-зависимых генов. В связи с этим клетка перестает получать чрезмерную стимуляцию.
Универсальный корректор предупреждает развитие гиперпластических процессов в тканях и органах женской репродуктивной системы. уничтожает трансформированные клеточные структуры с аномально высокой пролиферативной активностью.

Производитель: МираксБиоФарма, Россия

№15 – «Менсе» (капсулы)

Биологически активная добавка к пище, которая разработана на основе комплекса витаминов и минералов, необходимых в климактерическом периоде. Предупреждает появление менопаузы и смягчает его симптомы. Концентрация активных компонентов не превышает допустимых суточных показателей, поэтому передозировки исключены.

Капсулы «Менсе» завершают рейтинг препаратов при менопаузе. Выступают в роли природного антидепрессанта. Не вызывают побочных реакций, исключая нарушения со стороны функций внутренних органов.

Производитель: Внешторг Фарма, Россия

Воспользовавшись рейтингом, каждый сможет выбрать лучшее негормональное средство, которое поможет справиться с приливами. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом, который посоветует как принимать таблетки.

Негормональные препараты нового поколения незаменимы на любом этапе климакса. В ТОПе представлены средства, разработанные преимущественно на основе растительных компонентов. Они заменяют ЗГТ, отличаясь отсутствием побочных реакций и противопоказаний. Единственный минус заключается в том, что действие наступает постепенно и менее выражено.

9 лучших средств от пота

Качественное средство от пота обязано не маскировать проблему, а избавлять от неё. Гигиенические продукты устраняют патогенную микрофлору, благодаря чему неприятный запах и излишнее потоотделение исчезают надолго. У дезодорантов не должно быть сильного запаха, так как различные химические отдушки способны вызывать аллергию и раздражение.

Обзор эффективных средств от пота

Сильное потоотделение в большинстве случаев возникает из-за жаркой погоды или волнения. Избыточную потливость называют обобщённым термином гипергидроз, если речь идёт о неприятном запахе ног – бромидоз.

При выборе средств от пота нужно ориентироваться на чувствительность собственной кожи и её склонность к аллергическим реакциям. Для постоянного использования лучше всего покупать мягкие гигиенические средства, в составе которых есть натуральные компоненты. Химические продукты могут затемнять или же, напротив, отбеливать область подмышек.

Препараты от потливости имеют накопительное действие, поэтому они подходят для людей, желающих избавиться от проблемы на долгое время.

Паста Теймурова

Паста Теймурова – медикаментозное средство, обладающее антибактериальным, подсушивающим и дезодорирующим действием. Препарат нельзя использовать при наличии трещин или глубоких ран. Данный медикамент блокирует неприятный запах и обильное потоотделение. Его можно применять для обработки подмышечных впадин, ног, рук.

Средство нужно наносить 1-2 раза в день на полностью очищенную кожу, высохшую естественным путём, то есть – без применения полотенца. Уже через 4-5 дней появится выраженный эффект. При острых или хронических заболеваниях курс лечения займёт 7-15 суток.

Из-за неправильного, избыточного использования, могут возникнуть побочные реакции:

• сыпь;
• раздражение;
• шелушение;
• судороги (в редких случаях).

Стоимость препарата: около 100 рублей. Продаётся в аптеках и интернет-магазинах.

Паста Лассара

Паста Лассара – универсальное лекарство, помогает избавиться от запаха и позволяет не потеть. Средство содержит 2 активных компонента: салициловую кислоту и цинк. Оба вещества имеют выраженный антисептический и антибактериальный эффект. Паста Лассара чаще всего применяется для лечения угрей, прыщей и других дефектов кожи. Её можно использовать на области, склонные к повышенной потливости, даже при наличии ранок и язв. Паста также содержит вазелин – вещество, смягчающее и разглаживающее кожу.

Инструкция по применению: средство нужно наносить тонким слоем 1-2 раза в сутки. При необходимости количество применений можно увеличить до 3-4 раз в день. Людям с сухой и излишне чувствительной кожей лекарство не рекомендовано.

Салицилово-цинковая мазь – это точно такое же средство, только выпускают его другие производители. В препарате также может не содержаться вазелина, из-за чего он будет безбожно иссушать эпидермис.

Стоимость пасты Лассара: от 50 до 140 рублей. Приобрести можно в аптеках.

Формидрон

Антисептическое средство, выпускающееся в форме раствора. Формидрон используется не только для обработки ног и подмышек, но и для очищения обуви от патогенных микроорганизмов. Средство помогает устранить неприятный запах, а также значительно уменьшить потливость. Лекарство разработано специально для лечения гипергидроза на всех стадиях развития. Содержит формальдегид, воду, одеколон и этиловый спирт. При неправильном применении раствор способен сильно пересушить кожу.

Препарат нельзя использовать сразу после бритья, нужно подождать минимум сутки. Раствор можно применять максимум 2 раза в день (при выраженной потливости). Лекарство следует наносить между пальцами, а также обрабатывать им подмышечные впадины. После первого же применения повышенное потоотделение исчезнет на срок от 2 до 14 дней. Формидрон – малотоксичный препарат, поэтому перед его использованием следует проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Уротропин

Уротропин – качественный антисептик, который по своему действию похож на Формидрон. Попадая в кисло-влажную среду, средство образует формальдегид – вещество, обладающее мощным антибактериальным эффектом. Препарат выпускается в форме таблеток, ампул и раствора. Таблетки можно принимать только после врачебной консультации.

Для зоны подмышками нужен 5% раствор (ампулы), а для ног подойдёт 40%. Средство для собственного удобства нужно наносить на чистые тряпочки или салфетки. Применять не более 3 раз в неделю. Курс лечения: 2-3 недели.

Стоимость препарата: от 50 до 200 рублей в зависимости от формы выпуска. Купить можно в аптеках.

Присыпка Гальманин

Присыпка помогает убрать повышенную потливость, не вызывая раздражения и сухости. Её можно наносить на область ног и подмышек. Также средство применяется для обработки обуви. Присыпка Гальманин обладает выраженным антисептическим действием, она бережно подсушивает эпидермис, не вызывая раздражения. Это самый хороший вариант для людей с повышенной чувствительностью кожи.

Для того чтобы избавиться от повышенного потоотделения, нужно наносить присыпку 1-2 раза в день. Настоятельно рекомендуется насыпать средство в обувь и оставлять на ночь. Таким образом можно избавиться от потливости ног. Курс лечения длится около 14 дней. При неправильном или избыточном применении препарат может вызывать сыпь.

Стоимость: от 50 до 120 рублей. Купить можно в аптеках.

Dry Dry

Dry Dry – это компания, выпускающая качественные средства против пота. Особой популярностью пользуется дезодорант от этой фирмы, способный устранять потливость на 48 часов. Все средства компании Dry Dry содержат гидрохлорид алюминия – вещество, сужающее поры и нормализующее работу потовых желез. Во многих продуктах также присутствует спирт, выступающий в качестве растворителя, и ароматизатор. Многие покупатели считают, что дезодорант от Dry Dry – лучший в своей категории. Средство действительно помогает бороться с потливостью, но оно подойдёт далеко не каждой девушке. Продукт может вызвать сильную аллергию из-за спирта и химических отдушек в составе, поэтому применять его нужно аккуратно.

Наносить дезодорант необходимо не более 2 раз в сутки на очищенную кожу. Перед тем, как надевать одежду, средству дают немного подсохнуть (1-2 минуты). В противном случае, появятся мокрые или белые пятна.

Продукты от компании Dry Dry стоят от 300 рублей. Средняя цена дезодоранта – 500 рублей. Приобрести средства можно в аптеках и интернет-магазинах. → Отзыв о Dry Dry

Таблетки от потливости

Чрезмерная потливость – патологическое состояние, связанное с функциональными и другими нарушениями организма. При заболевании наблюдается повышенное выделение тканевых жидкостей железами, что становится причиной серьезного дискомфорта для человека. Для лечения могут применяться различные методы, включая специальные таблетки от потливости.

Производителями сегодня предлагаются разные типы лекарственных средств, которые снижают активность желез и позволяют регулировать количество выделений. Но начинать лечение рекомендуется только после обследования и определения точной причины гипергидроза. В противном случае терапия не принесет ожидаемых результатов и может вызвать ухудшение.

Средства

Сегодня для устранения проблемы чрезмерной активности потных желез применяются различные средства. Одним из вариантов нормализации состояния является прием специальных таблеток или капсул. Состав включает в себя только химические соединения:

• восстанавливающие естественную, правильную терморегуляцию;
• контролирующие выделения тканевых жидкостей.

Кроме таблеток от пота могут использоваться присыпки, спреи и другие средства с аналогичными или схожими составами. Но они воздействуют наружно, то есть убирают неприятный запах и впитывают или устраняют чрезмерное образование пота. А капсулы или таблетки оказывают комплексное действие на организм в целом.

Как лечится гипергидроз?

Для устранения симптомов чрезмерной активности потовых желез используются следующие варианты терапии:

• нормализация личной гигиены;
• использование специальных наружных средств (антиперспиранты, антибактериальные и антигрибковые кремы, гели, спреи);
• медикаментозная терапия (таблетки и прочие препараты, регулирующие деятельность желез);
• хирургические методы;
• физиотерапия;
• профилактика (могут быть назначены регулирующие выделения таблетки от пота и иные методы).

Причины

Основными причинами гипергидроза являются:

• нарушение физиологических процессов;
• проблемы со здоровьем;
• факторы внешней среды или кожные высыпания;
• неполноценный, несбалансированный рацион;
• инфекционные, бактериальные заболевания, затрагивающие кожные покровы;
• нарушение естественной терморегуляции тела;
• грибковые поражения.

Также гипергидроз может быть вызван злоупотреблением спиртными напитками, табаком. В некоторых случаях активность желез является одним из симптомов других заболеваний, например, сердечно-сосудистых. В этом случае требуется принимать таблетки и иные препараты, прописанные для терапии конкретной болезни.

Симптомы потливости

Гипергидроз может развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте, но чаще всего патология активно проявляется в период полового созревания. Состояние доставляет множество неудобств, так как сопровождается обильным потением, резким, неприятным запахом тела.

При этом локальная форма может перейти в общую, затрагивая не только подмышечные впадины, но и все тело. Многие пациенты страдают от повышенной потливости в области ног, рук, паха. При этом наблюдается не только физиологический, но и психологический дискомфорт.

К основным симптомам гипергидроза, появление которых требует обращения к врачу и начала лечения, относятся:

• постоянно влажные кожные покровы разных участков тела, включая лицо, подмышечные впадины, стопы или руки;
• резкий, неприятный запах, который не получается убрать косметическими средствами;
• ринит, признаки ангины или простуды;
• аллергические высыпания на коже, зуд, слезящиеся глаза;
• синдром хронической усталости при отсутствии нагрузок;
• частые запоры или поносы при отсутствии болезней желудочно-кишечного тракта;
• приступы болей в области головы, мышцах или суставах;
• шелушение кожных покровов, покраснения;
• нарушения аппетита, сна, появляется нервозность.

Чрезмерная потливость часто становится причиной развития стрессов и неврозов. Ситуация ухудшается тем, что при отсутствии лечения человек начинает больше нервничать. Это, в свою очередь, приводит к усилению выделений пота. При этом стандартные дезодоранты с проблемой не справляются, количество выделяемого пота не снижается, неприятный, кисловатый запах не пропадает.

При появлении подобных признаков рекомендуется обратиться к врачу для прохождения комплексного обследования. Это позволяет выявить причину и начать эффективное лечение. В некоторых случаях, например, при гиперактивности желез, помогают специальные таблетки от потливости. Но, если патология вызывается инфекционными болезнями или дисфункцией отдельных органов, необходимо начинать полноценную терапию.

Лучшие таблетки, чтобы не потело все тело

ТОП-3 препаратами от гипергидроза являются препараты группы холинолитики:

1. Гликопирролат;
2. Бензтропин;
3. Пропантелин.

1 место – самый действенным считается препарат гликопирролат.

2 место – препарат Бензтропин.

3 место – На третьем месте препарат Пропантелин.

Эти препараты действуют, блокируя ацетилхолин, когда он пытается добраться до рецепторов потовых желез. Лекарства влияют на потоотделение всего организма.

Если врачом были прописаны данные капсулы или таблетки, необходимо четко придерживать схемы приема. Препараты принимаются постоянно на протяжении многих лет. Прием – по одной таблетке 1-2 раза в день, в зависимости от выбранного лекарства и тяжести патологии.

Но надо учитывать, что они самостоятельным лекарственным средством не являются, принимаются они только одновременно с основной терапией. Принимаются в четком соответствии с указаниями врача. Только в этом случае терапия принесет ожидаемый эффект.

Диагностика

Перед тем, как назначить таблетки от гипергидроза или другие методы лечения, необходимо провести комплексное обследование. Для этого обычно используются следующие мероприятия:

• визуальный осмотр, позволяющий выявить чрезмерную потливость;
• хроматографический анализ, позволяющий определить содержание ненасыщенных жирных кислот в составе пота;
• йодно-крахмальные специальные пробы для локализации проблемных зон;
• гравиметрия для определения среднего объема выделений и активности желез.

Дополнительно пациенту назначают лабораторные исследования мочи и крови, рентгеноскопию, компьютерную томографию головы, кардиографию и другие методы обследования. Они нужны для получения полной картины патологии, выявления причин потливости. Схема диагностики будет индивидуальной для каждого случая, так как гипергидроз может быть вызван разными факторами.

Это же влияет и на лечение, например, таблетки могут быть прописаны для коррекции гормонального фона. Но начинать их принимать самостоятельно, без подтвержденного диагноза нельзя. Есть проблема кроется в дисфункции сердечно-сосудистой системы, терапия будет иной. В этом случае для устранения симптомов гипергидроза следует лечить основное заболевание, при котором излишняя потливость является всего лишь симптомом.

Лечение гипергидроза

Терапия назначается в зависимости от формы и особенностей патологии. Гипергидроз разделяют на локальный и общий, в первом случае излишняя потливость затрагивает только отдельные участки, во втором – все тело. Первые симптомы обычно наблюдаются при половом созревании, лечение обычно назначают только при общей форме с выраженной гиперактивностью желез.

В зависимости от общего состояния могут использоваться следующие методы терапии:

• медикаментозный с применением таблеток и прочих препаратов;
• психотерапевтический (если причиной являются стрессы или депрессии, другие расстройства нервной деятельности);
• физиотерапия (ионофорез и другие способы);
• использование медицинских антиперспирантов;
• хирургическое лечение (если иные методы не приносят эффективности).

Таблетки от гипергидроза назначают при инфекционных, бактериальных поражениях, для лечения вирусных заболеваний, если они являются причиной чрезмерной потливости. Схема приема и тип средств определяются только врачом после комплексного обследования. Нарушать схему лечения или самостоятельно менять препараты нельзя.

Хирургические методы

Лечение гипергидроза таблетками не всегда показывает эффективность. Например, при гиперактивности потовых желез показаны хирургические методы, к которым относятся кюретаж и лазерные способы устранения проблемы.

Кюретаж – процедура травмирующая, она требует выполнения разрезов в местах вмешательства и выскабливания частей ткани на участках, где находятся железы. Для процедуры используется местная анестезия, но после завершения надо некоторое время на восстановление.

Также вероятен риск осложнений – в местах кюретажа могут быть повреждены нервные волокна, что приводит к потере чувствительности. Кроме того, подобное лечение имеет временный эффект до полугода. Затем железы начинают восстанавливаться, чрезмерная потливость возвращается.

Такая процедура обычно показана, если другие средства, включая таблетки, не принесли ожидаемого результата. Также выскабливание проводят, когда имеются противопоказания к применению других способов, а повышенная потливость становится причиной сильного ухудшения качества жизни пациента.

Лазерное лечение относится к щадящим методам. Процедура выполняется под местной анестезией, в точках воздействия делают миниатюрные разрезы, через которые вводятся световоды. Под воздействием лазера чрезмерно активные железы выжигаются, что останавливает чрезмерную потливость. После манипуляций длительное восстановление не требуется, также риски осложнений практически отсутствуют.

Антиперспиранты и гели

Чаще всего лекарства от потливости для мужчин и женщин включают в себя медицинские средства в виде антиперспирантов. Это такие препараты наружного применения, как:

• профилактические гели для стоп, убирающие неприятный запах и устраняющие такие причины потливости, как грибки или инфекционные поражения кожных покровов;
• кремы и спреи для различных частей тела, регулирующие активность желез и устраняющие неприятные запахи;
• бальзамы с противогрибковым эффектом для лечения кожи, в результате их применения потливость пропадает, как и резкий, достаточно неприятный запах (только по назначению врача);
• антиперспиранты в виде кремов с повышенным содержанием солей алюминия, помогают справиться с неприятными запахами, снизить активность желез, что помогает справиться с гипергидрозом;
• антисептические средства, например, формидрон, помогают устранить бактериальные поражения, вызывающие чрезмерную потливость.

Указанные средства используются только для наружного применения. При умеренной потливости многих из них достаточно, чтобы полностью избавиться от гипергидроза. Но это не исключает необходимости профилактики, соблюдения правил личной гигиены для защиты от рецидивов.

Профилактика чрезмерного выделения пота

Для профилактики чрезмерной потливости следует исключить такие факторы:

• несоблюдение правил гигиены;
• ношение слишком тесной одежды, в том числе, из синтетических тканей;
• нарушение правил полноценного питания, нехватка микроэлементов и витаминов;
• пагубные пристрастия к табаку, спиртным напиткам.

Для людей, страдающих гипергидрозом, на одно из первых мест выводится гигиена. Следует не только принимать прописанные врачом таблетки от потливости или другие средства, но и уделять внимание чистоте тела. Для банных процедур следует использовать только качественные косметологические средства, в том числе, специальные медицинские антиперспиранты. В отличие от обычных, они содержат повышенное количество активных веществ, воздействующих на железы и их активность.

Для профилактики также дополнительно может быть назначен ионофорез. Токи отключают чрезмерно активные железы, то есть излишняя потливость снижается. Но такой способ подходит не всем, например, он противопоказан при эпилепсии, сердечно-сосудистых болезнях или беременности.

Лечение гипергидроза таблетками будет эффективным при предварительно проведенном обследовании и точно выявленной причине патологии. Сегодня для снижения повышенной потливости выпускаются различные средства:

• спреи;
• пасты;
• гели;
• медицинские антиперспиранты.

Но во многих случаях для устранения гипергидроза надо провести комплексную терапию, устранить причину или снизить активность желез.

Самолечение в данной ситуации будет только опасным, так как может вызвать серьезные осложнения, например, для женщин – проблемы с репродуктивной системой, для мужчин – развитие простатита. Поэтому игнорировать гипергидроз нельзя, при появлении первых признаков следует обратиться к специалисту для решения проблемы.