Лечение водянки яичка без операции, диагностика

Водянка яичка (гидроцеле)

Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, гидатиде, воспалительному процессу и пр. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувством распирания. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР- анализы на венерические инфекции, спермограмму, тесты на онкомаркеры рака яичка. Операцию выполняют при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии проводят терапию основного заболевания.

МКБ-10

  • Причины гидроцеле
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы гидроцеле
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение гидроцеле
  • Прогнозы и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста. У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым. Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.

Причины гидроцеле

Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости. Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов. В эндемичных районах усиленную экссудацию провоцирует инфекционное заболевание – филяриатоз, при котором поражаются лимфатические структуры. Фактором риска онкоурологи называют проведение лучевой терапии. Основные причины гидроцеле включают:

  • Воспалительный процесс. Орхит, орхоэпидидимит специфической (включая туберкулез) или неспецифической этиологии сопровождаются реактивной водянкой. Хроническое воспаление приводит к нарушению крово- и лимфообращения, пропотеванию жидкости и ее накоплению между оболочками яичка. Латентно протекающие ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) поддерживают воспалительный процесс.
  • Посттравматическое состояние. В результате травм, ожогов и укусов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, что препятствует естественному оттоку жидкости. Состояние усугубляет присоединение вторичной бактериальной микрофлоры. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка, также рассматриваются как причины гидроцеле.
  • Опухолевую патологию. Злокачественное новообразование герминативных клеток яичка или его придатков на запущенной стадии из-за сдавления сосудов способствует выпотеванию жидкости. Иногда только асимметричное увеличение размеров мошонки вынуждает мужчину записаться на консультацию к урологу.
  • Заболевания, связанные с депонированием жидкости. Сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая болезнь почек, сопровождаемая ХПН в стадии декомпенсации, печеночная недостаточность вызывают скопление жидкости не только в оболочках яичек, но и во всех серозных полостях. При этих состояниях гидроцеле вторично.

Патогенез

Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.

Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость. Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа). Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.

Классификация

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др. Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно). По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

  • Физиологическая. Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
  • Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
  • Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.
Читайте также:
Оториноларингология

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Симптомы гидроцеле

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски. При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка. При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания. При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Осложнения

Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения. В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек. Периодическая травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитом, размножением вторичной микрофлоры (инфицированное гидроцеле).

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита. Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки (скрытый половой член). Поскольку запущенное гидроцеле в 20-30% снижает фертильность, специалисты в области андрологии считают приоритетным раннее выявление и лечение данного заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии. В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:

  • Инструментальную диагностику. УЗИ мошонки – приоритетный способ визуализации причины и оценки гидроцеле. На сонограммах видны размеры яичка, его контуры, присутствие опухолевой массы при неоплазиях. В процессе исследования обращают внимание на состояние и положение придатков яичка, изменения тазовых лимфоузлов. КТ и МРТ показаны при реактивной водянке на фоне опухоли.
  • Лабораторные анализы. Для неосложненного гидроцеле результаты ОАК и ОАМ неспецифичны, однако эти тесты информативны при выявлении причины вторичной водянки. На фоне воспаления или опухоли отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз. ПЦР-анализ на ИППП применяют для диагностики латентных вензаболеваний. Оценка данных спермограммы учитывается при принятии решения о необходимости операции. Анализы на онкомаркеры (ХГЧ, АФП) назначают для исключения неопластического процесса, скрывающегося за реактивной водянкой.

Дифференциальную диагностику гидроцеле проводят с паховой грыжей, гематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ. Перекрут, травму, острый орхоэпидидимит от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование.

Лечение гидроцеле

Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике. У детей изолированная водянка яичка без других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до 2-3 лет, поскольку может разрешиться самостоятельно. Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания. Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Применяются:

  • Классические вмешательства. Операции Винкельмана и Бергмана включают рассечение мошонки, выведение водяночной кисты в рану и ее пункцию. По способу Винкельмана оболочки яичка выворачивают и сшивают так, чтобы жидкости негде было скапливаться, и она всасывалась в окружающие ткани. По методике Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а при операции Лорда гофрируют, что считается менее травматичным, поскольку яичко не отделяют от оболочек и не выводят в рану.
  • Малоинвазивные методики. К ним относят склеротерапию, использование плазменного скальпеля (плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы), ультразвуковую диссекцию, лазерное рассечение тканей и пр. Эффективность данных методов сопоставима с открытыми операциями, а реабилитационный период и процент осложнений ниже. При воспалительной и опухолевой патологии, которая способствовала появлению гидроцеле, перечисленные способы неприменимы.
  • Аспирация водяночной кисты. Этот метод имеет большой процент рецидивов и послеоперационных осложнений в виде гематомы и воспаления. Поэтому в настоящее время пункция гидроцеле проводится только пациентам с тяжелой сопутствующей патологией в качестве паллиативной помощи при значительном объеме жидкости.
Читайте также:
Кровь в кале у мужчины: причины этого явления

Прогнозы и профилактика

Прогноз гидроцеле у детей в 90% благоприятный, пациенты полностью реабилитируются после операции. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора. Количество послеоперационных рецидивов составляет 1-5%. Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

Гидроцеле

Водянка яичка, иначе водянка оболочек яичка или гидроцеле яичка представляет собой заболевание, при котором происходит избыточное накопление жидкости в оболочках яичка. Объем жидкости, скапливающийся в соответствующей половине мошонки, может варьировать от нескольких миллилитров до 1-3 л (в исключительных случаях). Это заболевание встречается довольно часто и наблюдается как у детей, так и у взрослых. У взрослых оно чаще возникает в возрасте 20-30 лет и имеет приобретенный характер.

Гидроцеле яичка
  • Причины
  • Факторы риска

Причиной врожденной водянки (гидроцеле) яичка чаще всего бывает незаращение влагалищного отростка брюшины после опущения яичка в мошонку.

Причины возникновения приобретенной водянки (гидроцеле) яичка:

  • воспалительные заболевания придатка или самого яичка (орхоэпидидимит);
  • травмы мошонки (в том числе и такие незначительные, что человек поначалу не обращает на них внимания);
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • как осложнение после операций по поводу варикоцеле и паховых грыжесечений;
  • нарушение лимфооттока при поражениях паховых и тазовых лимфоузлов.

Процесс может идти на протяжении нескольких лет, без боли и каких-либо расстройств – такая водянка называется хронической. Острая форма без соответствующего лечения может перейти в хроническую.

К факторам риска возникновения и прогрессирования водянки оболочек (гидроцеле) яичка относятся:

  • ушибы в области наружных половых органов (удары руками, ногами, различными предметами);
  • травматическое повреждение органов мошонки во время занятий спортом (тяжелая атлетика, борьба, пауэрлифтинг, велосипедный спорт и т.д.

Мужчинам, занимающимся силовыми видами спорта, следует знать, что при первых признаках отека мошонки, им обязательно надо обратиться к специалисту!

Гидроцеле яичка – симптомы

Накопление жидкости протекает медленно и незаметно, иногда скачкообразно. У пациентов отмечается увеличение мошонки в размерах, яичко невозможно прощупать. Иногда размеры мошонки бывают столь велики, что это мешает носить одежду, является причиной тупой, ноющей боли в месте поражения, а также может провоцировать нарушение мочеиспускания. Становится невозможным совершать полноценный половой акт. Качество жизни пациента снижается, нарушается ее привычный ритм.

Когда обратиться к врачу при гидроцеле яичка?

Если Вы ощущаете припухлость или отек мошонки, то должны обязательно обратиться к врачу. Увеличение мошонки возможно не только при гидроцеле, но и при других заболеваниях, в частности при возникновении паховой грыжи. Лечение этого недуга будет принципиально отличаться.

Гидроцеле яичка имеет гладкую поверхность и плотно-эластическую консистенцию. Яичко обычно прощупать не удается. Так как водяночная жидкость при гидроцеле яичка обычно прозрачная, то существует специальный диагностический тест – диафаноскопия – просвечивание мошонки ярким светом. При диафаноскопии отмечается просвечивание всего образования. Симптом просвечивания бывает отрицательным только в тех случаях, если оболочки яичка резко утолщены, имеются гематоцеле или пиоцеле (кровь или гной в оболочках яичка), либо опухоль яичка. Если у пациента, например, паховая грыжа, а в мошонке располагаются петли кишечника, то просвечивания также наблюдаться не будет. Обычно дифференцирование гидроцеле с вправимой паховой грыжей не вызывает трудностей – последняя, как правило, вправляется в брюшную полость.

Читайте также:
Мужские болезни мочеполовой системы: симптомы и лечение

Почему водянку (гидроцеле) яичка надо лечить?

Яичко весьма чувствительно к колебаниям температуры и может нормально функционировать в узком температурном диапазоне. Водяночный мешок представляет собой дополнительную прослойку вокруг яичка, которая препятствует нормальной терморегуляции, что приводит к перегреву яичка. Повышение температуры мошонки нарушает его работу. В результате страдает сперматогенез и гормональная функция яичка, что может стать причиной бесплодия.

Гидроцеле яичка – если не лечить
  • увеличенная, ассиметричная мошонка, с эстетической точки зрения, имеет очень непривлекательный вид;
  • при запущенных случаях, когда в мошонке скапливается до нескольких литров жидкости, оперативное лечение не приносит ожидаемых результатов, т.к. в тканях уже произошли необратимые изменения;
  • из-за постоянной компрессии страдает кровообращение в пораженном органе. Это может стать причиной нарушения сперматогенеза, а в запущенных случаях привести к атрофии яичка.
Гидроцеле яичка – лечение
  • Общие принципы
  • Операция Винкельмана
  • Операция Бергмана

При своевременном обращении к врачу исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. Если гидроцеле является следствием развития других заболеваний (воспаления, гонореи и др.) необходимо сначала провести лечение именно этих недугов. Реактивная водянка оболочек яичка при остром эпидидимите, орхите требует проведения консервативного лечения — полного покоя, ношения суспензория, антибактериальной терапии. Для всех остальных разновидностей водянки яичка метод лечения – хирургический. Единственное исключение – операция не производится детям до 1-1,5 лет (врожденная водянка). Из радикальных методов оперативного лечения лучшими являются операции Винкельмана и Бергмана.

Операция Винкельмана проводится под местной анестезией или наркозом. Разрез кожи выполняется по передней поверхности мошонки. Яичко выводится в рану, после чего выполняется короткий разрез водяночного мешка и жидкость эвакуируется. После этого оболочки широко рассекаются, выворачиваются наизнанку и ушиваются. Следующим этапом яичко погружается в мошонку и на кожу накладываются узловые швы. Обычно в ране оставляется небольшой дренаж для профилактики скопления раневого отделяемого в первые дни после операции. Швы рассасываются самостоятельно, необходимости в их удалении нет.

Операция Бергмана при гидроцеле выполняется у взрослых мужчин при наличии гидроцеле больших размеров. Учитывая большую площадь влагалищной оболочки и утолщение стенок, оболочка иссекается. Остальные этапы выполняются аналогично предыдущей методики.

Водянка яичка у мужчин

Гидроцеле, как еще называют водянку оболочек яичек – это достаточно редкое заболевание, которым страдают не более 1% мужчин и, оно, как правило, мало их беспокоит. Гидроцеле образуется из-за скопления серозной жидкости между париетальным и висцеральным листками собственной оболочки яичка. Иногда ее объем может превышать 3 л.

Врачи выделяют врожденную и приобретенную водянку. Врожденная форма связана внутриутробными патологиями развития и диагностируется после рождения педиатром. Если болезнь возникла в старшем возрасте, то речь идет о приобретенном виде. Причины ее возникновения кроются в каких-либо патологических процессах в организме. Такая водянка может протекать в острой или хронической форме.

– Скопление жидкости иногда бывает выраженным настолько, что мошонка в разы увеличивается в размерах, а прощупать яичко не представляется возможным, – говорит врач-уролог Первого Даниловского многопрофильного медицинского центра Москвы Риназ Камалетдинов. – В таких случаях говорят о напряженной водянке. И наоборот, могут наблюдаться такие формы гидроцеле, когда в мошонке содержится незначительное количество жидкости. Такую водянку принято называть ненапряженной.

Водянка может поразить правое, левое или сразу оба яичка. Довольно часто встречается особенная форма заболевания, когда жидкость скапливается в оболочках семенного канатика. И если у новорожденных такая проблема проходит сама, то взрослым мужчинам нужна медицинская помощь и операция.

Причины водянки яичка у мужчин

По статистике, гидроцеле встречается довольно редко. И если у детей патология носит врожденный характер, то у взрослых – приобретенный. В зрелом возрасте водянка оболочек яички может возникнуть из-за травм половых органов, доброкачественных и злокачественных новообразований яичка или его оболочки, на фоне воспалительных, в том числе венерических заболеваний, застойной сердечно-сосудистой недостаточности, туберкулеза и поражения организма паразитами. Но чаще всего причиной гидроцеле становятся травмы. Иногда водянка яичек может развиться после удаленной грыжи или после других операций.

Читайте также:
Зуд и жжение в интимной зоне у мужчин: возможные причины

Если заболевание развилось на фоне травм, после операции или при воспалительных процессов в половых органах и организме в целом, то говорят о реактивной форме.

Если причина гидроцеле в возрастных изменениях организма, которые влияют на отток жидкости в оболочке яичек и нарушении нормальной работы лимфатических сосудов, то такую форму болезни называют идеопатической.

Перерезанные при операции лимфососуды или застой крови в венах после перевязки может привести к скоплению жидкости в области яичек. В таких случаях визуализировать проблему при осмотре бывает сложно и нужно делать УЗИ. Плюс в том, что в большинстве это состояние проходит без лечения.

– В основе патогенеза гидроцеле лежит нарушение оттока лимфы, – подчеркивает к.м.н, хирург-уролог Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ Кирилл Касанов. – Это янтарно-желтоватая жидкость без запаха. При травме она приобретает темно-красный или ржавый цвет, а при нагноении становится мутной.

Причиной водянки оболочек яичка, по словам Риназа Камалетдинова, также может стать такая профессиональная болезнь, как асбестоз. Она развивается из-за длительного вдыхания асбестовой пыли и злокачественной опухоли мезотелиомы, а также на фоне скопления жидкости в брюшной полости – асцита.

Симптомы водянки яичка у мужчин

Главный симптом гидроцеле – это видимая деформация яичка, по сравнению с другим.

Поэтому резкое изменение формы, величины и тяжести только одного из яичек – это классические признаки приобретенного гидроцеле. Первый «маячок» болезни – быстрое увеличение мошонки с одной из сторон и реже с обеих. Меняется размер, плотность и форма яичка, в некоторых случаях может присутствовать ощущение тяжести, особенно при ходьбе. При этом сопутствующие симптомы у взрослых всегда выражены ярче, чем у детей. Иногда у мужчин может наблюдаться незначительное повышение температуры и в редких случаях нарушение эрекции.

Медики отмечают, что ощутимый дискомфорт и боль при водянке на практике встречаются редко, до тех пор, пока объемы жидкости не превысят критические от 500 мл и более. Боль пациенты могут испытывать на поздних и запущенных стадиях заболевания.

Лечение водянки яичка у мужчин

Лечение гидроцеле – это сложная задача, которая зависит от разных факторов, в том числе от возраста пациента и наличия осложнений. В основном врачи прибегают к хирургическому методу лечения, но в некоторых случаях можно обойтись и без операции.

Так при симптоматической водянке яичка, которая образуется из-за травм, воспалений яичка и его придатков или перекрутах, есть шанс вылечить основную патологию и тем самым избавиться от сопутствующей водянки. Провокатором гидроцеле в этом случае может стать орхит, орхоэпидидимит, гонорея или новообразования. И главное здесь подобрать правильную терапию. Для уничтожения бактерий и предупреждения гнойных осложнений больным назначают курс антибиотиков. При орхитах и орхоэпидидимитах применяют антибактериальные препараты: офлоксацин, левофлоксацин и ципрофлоксацин, а также антибиотик типа макролидов – азитромицин. Иногда такой терапии недостаточно и без операции не обойтись.

Для устранения болевых ощущений пациентам назначают обезболивающие препараты, а для устранения отеков – противосполительные. Курс лечения может растянуться на несколько недель в зависимости от основного заболевания.

При травматической водянке яичка важно восстановить нормальное кровообращение в области паха. Если причина заболевания в сердечной недостаточности назначаются препараты для улучшения работы сердечной мышцы.

Наши эксперты подчеркивают, что самостоятельное лечение водянки яичка недопустимо, а все препараты принимаются строго под наблюдением врача.

Диагностика

Эксперты подчеркивают, что диагностировать самостоятельно гидроцеле нельзя. Поэтому при первом подозрении на водянку яичка нужно обратиться к специалистам. Диагностикой водянки яичек у мужчин занимаются урологи и хирурги. При постановке диагноза решающим фактором является наличие травм промежности или половых органов, хронические воспаления яичка или мочеиспускательной системы, операции на них, а также сердечно-сосудистая недостаточность.

Характер деформации при водянке зависит от количества скопившейся жидкости, если ее объем не превышает несколько миллилитров, то болезнь можно не заметить. Яичко в этом случае нащупывается в нижней части мошонки. При ее значительном увеличении мошонки прощупать яичко уже сложно. При хронической форме болезни пальпация не доставляет мужчинам болевых ощущений, а при острой все будет наоборот.

Читайте также:
Nicoin спрей против курения

Кожа мошонки при водянке выглядит нормальной, но при прощупывании она более эластична и менее плотна, а сам пораженный орган, как правило, принимает форму груши. Жидкость внутри яичка чаще всего накапливается медленно, но в тех случаях, когда процесс ускоряется, она приближается к паховому каналу и проникает в него, в итоге пораженный орган становится похож на песочные часы. Кожа мошонки в этом случае остается такой же, как и всегда и без труда образует складки.

Полная диагностика водянки яичка включает следующие манипуляции:

  • пальпация;
  • трансиллюминация (просвечивание органа для выявления кист или опухолей);
  • УЗИ-диагностика для оценки состояния семенников и исключения других заболеваний;
  • УЗДГ сосудов в области малого таза;
  • общий анализ крови и мочи для определения состояния организма.

При диагностике гидроцеле важно исключить другие заболевания, при которых также может увеличиваться мошонка. Это опухоль яичка, киста семенного канатика, пахомошоночная и паховая киста, бруцеллезная водянка обоих яичек, а также тяжелые венерические и вирусные болезни, такие как грипп, микоплазмоз, хламидиоз и другие.

Если болезнь приобретает тяжелое течение и предполагает хирургическое вмешательство, то помимо уролога необходимо посетить терапевта, кардиолога, нефролога, гепатолога и эндокринолога. Эти специалисты сообща установят окончательный диагноз и определят послеоперационное лечение. Иногда может понадобиться и консультация инфекциониста. Если водянка влияет на кровеносные сосуды, на поверхности яичек, то необходим осмотр сосудистого хирурга, а в послеоперационном реабилитационном периоде – консультации андролога и сексолога.

Современные методы лечения

Хирургия на сегодняшний день остается основным методом лечения гидроцеле. Для борьбы с недугом применяют, как полостные, так и лапароскопические вмешательства. При этом к первым в виду меньшего количества осложнений и рецидивов прибегают чаще.

Для оперативного лечения водянки яичка у взрослых применяют:

    операцию Винкельмана – устраняется полость, в которой скапливается жидкость, проходит в 3 этапа;

операцию Лорда, или пликацию оболочек яичка – считается одной из наиболее эффективных;

операцию Росса – применяются при сообщающейся водянке яичка;

  • для скорейшего выздоровления в послеоперационный период проводят обезболивающую, антисептическую и антибактериальную терапию.
  • – Применять пункционные и инъекционные методы показано только в тех случаях, когда тяжесть общего состояния пациента не позволяет сделать операцию, – подчеркивает Кирилл Касанов.

    Водянка яичка у взрослых: симптомы, причины, лечение

    Водянка яичка (научное название гидроцеле) представляет собой скопление жидкости в области между яичком и мошонкой. Возможно самостоятельное развитие заболевания или появление в качестве сопутствующего основной болезни – опухоли придатков и яичек, воспаления, гидатида и др. Основные симптомы гидроцеле выражаются во внешнем увеличении мошонки и наличии чувства распирания внутри.

    Диагностика водянки яичек основывается на УЗИ мошонки, проведении лабораторных исследований ПЦР и венерических инфекций, спермограммы, онкомаркеров. Операции при гидроцеле выполняют только в том случае, если заболевание ухудшает качество жизни и сперматогенез.

    Водянка яичка в дословном переводе означает выпячивание воды. Гидроцеле является распространенной патологией по части урологии. В группу риска попадают мужчины любого возраста. Развитие водянки яичка у мужчин происходит в виде патологии после двух летнего возраста. Мужчины старшего возраста гораздо чаще страдают патологией, чем молодые.

    Симптомы и признаки

    Симптомы водянки яичка напрямую зависят от объемов накопленной жидкости. Чем меньше количество жидкости, тем менее выражены признаки болезни. Значительное скопление жидкости сопровождается ассиметричным увеличением мошонки, натянутостью кожи и изменением обычного окраса.

    Пальпация показывает однородную и безболезненную структуру яичек, но имеется ряд трудностей в определении контуров. В том случае, когда количество жидкости становится больше 500 мл, наблюдаются боли тянущего характера, дискомфорт во время физических нагрузок.

    По мере увеличения объема водянка яичек у мужчин сказывается на эректильных функциях и процессе мочеиспускания. Сообщающаяся гидроцеле уменьшается после сна. Многокамерное гидроцеле у мужчин внешне похоже на песочные часы.

    Реактивная патология клинически проявляется в виде основного заболевания. В случае наличия перекрутов сосудов появляются сильные боли, покраснения кожных покровов и увеличенный размер мошонки.

    Читайте также:
    Как хламидиоз проявляется у мужчин: признаки и методы лечения

    Общая симптоматика гидроцеле яичка:

    • отек яичек;
    • резкая болезненность;
    • гиперемия кожи, увеличение лимфоузлов регионарного вида – на поздних этапах патологии;
    • нарушение пальпации.

    Причины возникновения и развития

    Причины водянки яичка зависят от вида патологии. Врожденная патология связана с незаращением влагалищного отростка. Приобретенная патология связана с дисбалансом продуктов и реабсорбации жидкости. Реактивная форма сопутствует иным патологическим процессам.

    Общие причины водянки яичка:

    • воспаления – орхит, орхоэпидидимит и другие воспалительные заболевания вызывают нарушения в крово- и лимфообращении за счет чего происходит пропотевание и накопление жидкости между оболочек яичка;
    • посттравматические состояние – травмы, укусы и ожоги нарушают целостность лимфатических и кровеносных сосудов, которые вызывают сбои в естественном оттоке жидкости. Осложнения наступают в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции. В данном случае причинами служат удаление гидроцеле, операции в области паха;
    • опухоли – запущенные стадии новообразований злокачественного характера оказывают давление на сосуды и вызывают асимметрию мошонки;
    • депонированная жидкость и заболевания, сопутствующие ей – нарушения сердечно-сосудистой системы, болезни почек, печеночная недостаточность вызывает вторичную форму патологии.

    Пути заражения и факторы риска

    Механизм формирования водянки яичек у взрослых до сих пор остается предметом для дискуссий. Одними из возможных путей заражения являются:

    • усиление секреции мезотелия серозной жидкости;
    • нарушения в развитии лимфатических путей как врожденные, так и приобретенные;
    • нарушенная микроциркуляция;
    • неправильная абсорбция.

    Физиологическое гидроцеле яичка обуславливается особенностями анатомического строения возрастного характера. К таким особенностям относится незаращивание отверстия перитонеального листка в процессе опущения яичек в мошонку. Усугубляется положение несовершенной работой лимфатической системы и возможным повышением давления в брюшной полости при сильном плаче или на фоне запоров.

    Классификация

    Андрологи и урологи проводят выделение видов патологии с образованием свободной жидкости в области мошонки по следующим признакам:

    • локализация – одностороннее и двустороннее;
    • медицинская официальная классификация – отграниченное (осумкованное), инфицированное, неуточненное и прочие;
    • по размеру – малая, большая, гигантская, средняя и другие;
    • форма течения – острая и хроническая;
    • процесс возникновения – физиологическая появляется с рождения, сообщающаяся и несообщающаяся врожденная, первичная и вторичная приобретенная.

    В процессе обследования под УЗИ может быть выявлено разделение кисты на отдельные камеры или насыщение кальцием, что говорит о течении воспалительных процессов.

    Осложнения

    Среди осложнений наиболее часто встречаются следующие случаи:

    • нарушенный сперматогенез – на фоне компрессии тканей яичка и нарушения кровообращения;
    • атрофия яичек – на фоне продолжительного течения болезни;
    • орхит – на фоне периодического механического повреждения во время сексуальных контактов или физических нагрузок;
    • инфицирование – на фоне размножения патогенной микрофлоры;
    • дерматит – нарушенная микроциркуляция сушит кожу мошонки;
    • нарушение сексуальной и мочевыделительной функций – на фоне гигантского размера жидкости.

    Когда следует обратиться к врачу

    Что делать при водянке яичек? Если вы обнаружили у себя дискомфортные ощущения в области мошонки необходимо обращаться к специалистам и исключить самостоятельную диагностику и тем более самолечение.

    Лечение водянки яичек имеет приоритетное направление из-за снижения фертильности. Основной упор врачи делают на раннее выявление болезни.

    Лечение водянки яичек относится к компетенции уролога или андролога. Записаться на прием и выбрать доктора можно на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов в клинике по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

    Диагностика

    Успешность лечения гидроцеле зависит от успешности и своевременности поставленного диагноза. Вовремя проведенная диагностика позволяет повысить шансы на успешное лечение водянки яичек у мужчин.

    Для постановки предварительного диагноза осуществляется следующая диагностика:

    • физикальный осмотр и визуализация для выявления скрытых патологий;
    • консультация специалиста на предмет исключения туберкулеза;
    • консультация хирурга на предмет исключения грыжи пахово-мошоночного вида.

    Дополнительные диагностические обследования:

    • УЗИ – причина появления и оценка размеров;
    • сонограмма – уточнение размеров и контуров, наличие опухоли, состояние лимфоузлов и придатков;
    • КТ и МРТ при наличии опухоли;
    • ПЦР-анализы;
    • лабораторные исследования на ОАК и ОАМ;
    • спермограмма;
    • онкомаркеры ХГЧ и АФП;
    • прочие лабораторные анализы.

    На стадии диагностирования заболевания важно разграничить паховые грыжи, опухоли яичек и водянку. Для этого используется УЗИ. Полный анализ морфологических исследований позволяет подтвердить окончательный диагноз.

    Читайте также:
    Причины появления прыщей на ногах у мужчин

    Лечение

    Отсутствие симптомов и влияния на фертильность у патологии предполагают динамическое наблюдение за течением заболевания. Такое положение может быть разрешено организмом самостоятельно.

    Реактивные виды патологии исчезают вместе с фактором-провокатором на фоне правильно подобранной терапии основного заболевания.

    Операции водянки яичек показаны при наличии депонированной жидкости. Удаление водянки яичек проводится следующими способами оперативного вмешательства:

    • классическим. Производят удаление гидроцеле за счет ушивания свободной полости яичка различными методами;
    • малоинвазивные операции на водянке яичка. Склеротерапия, плазменный скальпель, лазерное удаление и другие. Не используется при наличии воспалений и опухолей. Шов после гидроцеле в данных случаях наименее заметен, эффективность не страдает, а послеоперационный и реабилитационный периоды сокращаются;
    • аспирация водяночной кисты. Имеет высокий процент рецидивов и осложнений в послеоперационном периоде, например, гематомы или воспаления. На сегодняшний день способ существует только как паллиативная помощь в особо тяжелых случаях при огромном количестве жидкости. Как самостоятельный метод пункция практически изжила себя.

    Профилактика

    Водянка яичек у мужчин после операции на 90% вылечивается полностью. При этом исход зависит от способа заражения.

    Профилактика заболевания включает следующие мероприятия:

    • индивидуальные защитные механизмы в процессе занятия травматичными видами спорта;
    • своевременность лечения любых воспалительных процессов в организме;
    • избегание случайных сексуальных контактов и приверженность единственному партнеру.

    Лечение гидроцеле

    Гидроцеле яичка (водянка яичка) ― это скопление жидкой субстанции, серозного или гнойного характера в пространстве между мошонкой и яичком. Нормальным считается скопление нескольких миллилитров секрета. Водянка яичка у мужчин провоцирует импотенцию и нарушение сперматогенеза . Нужно регулярно проводить самообследование, при обнаружении пастозности , распирания, дискомфорта, обращаться к урологу или андрологу.

    Экссудат собирается между оболочками на фоне воспаления, так как сосудистое русло становится более проницаемым. Реакция обусловлена нацеленностью организма на снабжение очага нейтрофилами , фагоцитами , бактерицидными белками. Компоненты иммунной системы уничтожают инфекцию, но при сильном разрыхлении, экссудации, лимфатическое русло уже не может справиться с обратным оттоком. Поэтому развивается отечность, а в застоявшемся секрете, микробы начинают активно размножаться.

    Гидроцеле яичка начинается бессимптомно, при внимательном отношении к своему здоровью, можно заметить уменьшение подвижности мошонки. Перекатывания напоминают «водный матрас». Если запустить водянку, ее внутренний объем достигнет 500-1000 мл. На яичко и питающие его сосуды оказывается давление, из-за ограничения кровоснабжения в клетках запускается деструкция.

    Сообщающаяся водянка оболочек яичка ― это патологический выпот , имеющий связь с брюшной полостью. Этиология связана с врожденными анатомическими отклонениями. Придатки должны опуститься к концу беременности или в течение 2 месяцев после рождения. Они смещаются в мошонку внутри брюшины, ее нижняя часть остается открытой, а верхняя, идущая в область таза, зарастает. Если остается открытый тип циркуляции, развивается гидроцеле яичек.

    Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

    Кармолиев Рустам Рафикович

    Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

    Классификация и эпидемиология гидроцеле яичка

    Водянка оболочек яичка нередко затрагивает семенной канатик, развивается фуникулоцеле . По локализации гидроцеле бывает левостороннее, правостороннее, комбинированное. Схема лечения определяется не его расположением, а тяжестью клинической картины и анатомическими дефектами. По характеру течения и причинному фактору различают гидроцеле:

    1. Сообщающееся ― есть соустье с брюшной полостью.
    2. Изолированное ― отек распространяется только на оболочки половой железы.
    3. Первичное с не выявленным фоновым заболеванием.
    4. Вторичное ― появляется как следствие других патологий, травм.

    Если у мальчиков к 1,5 годам нет признаков водянки при неосумкованности яичка, операция не проводится. Инволюция вагинального отростка, образованного при эмбриогенезе, а после спустившегося вместе с железой, случается и к 18 месяцам от рождения. К двум годам понадобится хирургическое вмешательство, иначе аномалия отразится на половой функции в будущем.

    Двухстороннее гидроцеле случается после перевязки вен яичек для лечения варикоцеле. Также локализация свойственна инфекционному поражению репродуктивных органов. В возрастной группе от 20 до 30 лет наблюдается у 2-3% урологических пациентов. У детей и подростков диагностируется 80% от всех случаев гидроцеле яичка.

    • Хирург с опытом более 7 000 операций
    • Высокая точность при хирургическом вмешательстве
    • 100% без боли – инновационная анестезия
    • Малоинвазивный метод
    Читайте также:
    Выбираем действенные стельки от потливости ног

    Причины водянки яичка

    Прежде чем начать, лечение нужно установить причину экссудации, которая бывает связана с обильным просачиванием плазмы через стенку сосуда или ослаблением лимфооттока. Отклонения кровообращения, дренажной функции при гидроцеле у мужчин носят механическую, инфекционную природу:

    • орхит, эпидимит
    • асцит при циррозе печени
    • удаление опухоли в малом тазу вместе с лимфоузлами
    • осложнения операций
    • венерические болезни: трихомониаз, гонорея, сифилис
    • паховая грыжа
    • филяриоз
    • сердечная недостаточность
    • ушиб паха
    • химический или термический ожог

    Гидроцеле слева у ребенка вызывает отслойка плаценты с угрозой прерывания гестации , органические заболевания у матери. Неблагоприятные условия эмбриогенеза отражаются на всех системах организма, в том числе половой. Во время интранатального периода (от момента схваток до изгнания плода) причиной становятся родовые травмы. Гормональное лечение гидроцеле яичка мальчикам назначается для коррекции еще не состоявшейся эндокринной системы. Когда нет механического фактора, достаточно регуляции уровня гормонов.

    • 1345 пациентов сделали операцию по удалению гитдроцеле в нашей клинике. из них 73 пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
    • Врачи клиники АВС не просто проводят операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

    Симптомы и объективная диагностика

    Легкая форма гидроцеле справа имеет незначительное изменение размера мошонки без изменения цвета, температуры. Пациенты говорят о дискомфорте, отечности под конец дня, исчезающей после сна. Нельзя затягивать с лечением, так как скудность симптомов также свидетельствует о затяжном течении. Иногда хроническая форма сопровождается температурой 37,00-37,2 °C, ослаблением эрекции, ноющей болью. Травмы, инфекции всегда имеют острое начало:

    • резкое изменение окружности яичка
    • нестерпимая боль
    • кожа горячая на ощупь, гиперемирована , натянута
    • температура выше 37,5°C

    Первично, вид гидроцеле определяется во время осмотра. Осумкованное и неосумкованное строение яичек при выраженной экссудации легко распознать визуально. Если вагинальный отросток инволюционировал в связку, то тестикулы ограждены от таза, водянка круглая, не выходит за пределы мошонки. Отличительной чертой врожденной патологии является распространение водянки на паховую область.

    Высокий уровень дифференциации отмечается при диафаноскопии. Пучок света, проходящий через оболочки просвечивает их. Метод позволяет определить тип содержимого (серозное, гнойное, кровянистое), оценить кровоснабжение, выявить наличие патологического соустья.

    Опасны ли осложнения?

    Левостороннее гидроцеле после травмы сопровождается кровоизлиянием, названное гематоцеле . Внутри полости кровь быстро сворачивается. Постепенно сгустки растворяются, окрашивая жидкость в коричневый цвет. Если лизис не происходит, в нем накапливаются кристаллы кальция, и он затвердевает.

    Затвердевшие сгустки крови раздражают оболочки, приводя к их утолщению. Внешне и на ощупь клиническая картина напоминает солидную опухоль яичника. Обязательно проводится дифференциальная диагностика.

    Длительное давление на яичко ведет к его атрофии, нарушению сперматогенеза. Распирание, истончение оболочки, травма провоцируют разрыв гидроцеле.

    Водянка часто инфицируется, образуя пиоцеле , переходящее на правое яичко. При осмотре ткани гиперемированы , тело полового члена погружено в отечность, возможен фиброз .

    Для сообщающегося дефекта характерно наличие паховой грыжи , которая сдавливается, становится невправляемой. Если внутри находится петля кишечника, развивается некроз.

    Запишитесь на прием по телефону
    +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
    Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

    Принципы эффективного лечения

    Лечение водянки яичка у мужчин начинается со снятия острого инфекционного процесса. Антибактериальные препараты подбираются индивидуально. После консервативного лечения, хирург определяет вид оперативного вмешательства:

    1. Операция Росса показана при открытой водянке. Ее принцип заключается в перевязке вагинального отростка. Доступ к нему открывается рассечением тканей паховой зоны либо подведением инструментов через лапароскопические отверстия. Остается лишь небольшой канал для оттока секрета.
    2. Лечение методом Бергмана используется для изолированного гидроцеле. Вагинальный листок выводится наружу, дренируется и герметично ушивается. Потом врач опускает яичко в мошонку, накладывает наружные швы.
    3. Операция Лорда менее травматична, чем способ Винкермана (выворачивание капсулы яичка может повредить питающие сосуды). Здесь производится гофрирование влагалищного отростка без выворачивания наизнанку.

    Лечение неосложненных форм начинается с щадящего прокола. Пункция водянки яичка эффективна при гнойном процессе. Через дренаж можно не только вывести жидкость, но и ввести антибактериальный препарат для очагового лечения. Чтобы предотвратить рецидив, нужно носить суспензорий или давящую повязку (длительность определяет врач). Лечение водянки яичка предусматривает ограничение физической нагрузки на 1 месяц. Для купирования болевого синдрома назначаются ненаркотические анальгетики: кеторол, амидопирин, ибупрофен.

    Читайте также:
    Гематология

    В нашем медцентре проводиться лечение при различных стадиях данного заболевания. Вы можете пройти консультацию в «Клинике ABC». Для записи вам необходимо воспользоваться телефоном или формой обратной связи на сайте. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

    Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

    Гидроцеле (водянка оболочек яичка)

    Лечение гидроцеле у мужчин в клинике Dr. AkNer

    Скопление жидкости вокруг яичка и как следствие отек мошонки получили название гидроцеле. Заболевание требуют медицинской помощи, задержка в диагностике и лечении может привести к проблемам с мочеиспусканием и половой жизнью.

    Причины заболевания

    Водянка яичка у мужчин может быть врожденной и приобретенной. При сборе истории болезни врач обязательно уточнит акушерско-гинекологический анамнез матери. Часто врожденные формы связаны с проблемами беременности, недоношенностью ребенка и реанимационными мероприятиями.

    Причины водянки яичка у мужчин:

    осложнение после пересадки почек;

    осложнение сердечно-сосудистой недостаточности;

    Симптоматика заболевания

    Патология часто характеризуется отсутствием неприятных ощущений. Болевой синдром выражен незначительно, поэтому многие пациенты откладывают визит к врачу, чем усугубляет ситуацию. Важно знать, что заболевание прогрессирует, в зависимости от стадии в оболочке может скапливаться от нескольких миллилитров до нескольких литров жидкости.

    увеличение объема мошонки;

    болевые ощущения при мочеиспускании;

    дискомфорт при ходьбе;

    расстройства сексуальной жизни.

    Если заболевание носит инфекционную природу, то к общему состоянию могут добавляться повышенная температура тела, слабость, интоксикация.

    Диагностика патологии

    На первичном осмотре уролог соберет анамнез, выслушает жалобы, осмотрит пациента. Специалист проведет пальпацию, чтобы уточнить структурные характеристики мошонки. Назначают при гидроцеле УЗИ, чтобы оценить характер поражения тканей. Для постановки диагноза врач может запланировать дополнительные исследования, при подозрении на инфекцию выпишет направление на анализы мочи и крови. Совокупность данных позволяет судить о причинах заболеваний и выбрать верную терапию.

    Лечение гидроцеле

    Важно понимать, что лечение гидроцеле без операции невозможно. Однако не следует бояться хирургического вмешательства. Она не требует госпитализации и никак не влияет на интимную сферу. Для устранения дефекта достаточно провести несколько часов в стационаре.

    Высокую эффективность показали следующие виды операций:

    удаления пораженных оболочек тестикулы, между которыми происходит скопление жидкости;

    рассечение оболочек с эвакуацией жидкости и последующим ушиванием;

    гофрирование оболочек тестикулы при помощи кисетных швов;

    лапароскопическое вмешательство с минимальной инвазивностью (проводится под видеоконтролем).

    Лечение гидроцеле у мужчин не ограничивает повседневную жизнь, не влияет на сексуальную активность и половую функцию. После операции мошонка и железы постепенно примут обычный размер и внешний вид.

    Кроме устранения косметического дефекта, нужно ликвидировать причины заболевания. Именно поэтому врачом могут быть назначены антибиотики, стероиды и другие лекарственные средства. Пациентам может быть предложена диета и особый режим активности.

    Если не лечить

    Важно понимать, что заболевание носит прогрессирующий характер. Нарушения в работе оболочек будет усиливаться, вызывая сопутствующие патологические изменения. Если болезнь не лечить, возможны следующие последствия водянки яичек у мужчин:

    нарушается отток мочи;

    болезненность при мочеиспускании;

    дискомфорт при половом акте;

    при последних стадиях болезни наблюдается сложность при ходьбе.

    Профилактика заболевания

    На сегодняшний день специальных профилактических мер для предупреждения гидроцеле не существует. Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

    избегать травм половых органов;

    своевременно лечить хронические воспалительные процессы;

    соблюдать гигиену сексуальных отношений;

    регулярно проходить осмотр у специалиста.

    Помощь в диагностике и лечении гидроцеле предлагает клиника Dr. AkNer. Наши специалисты имеют огромный опыт терапии мужских патологий, деликатно и с вниманием подходят к осмотру и лечению пациентов. С нами вы можете быть уверены в эффективности терапии.

    Sebopro от перхоти

    Плохая экология, постоянные стрессы, неправильное питание негативным образом сказываются не только на общем самочувствии, но и на состоянии волос. Они начинают медленнее расти, секутся, теряют блеск. Потом могут появиться зуд, перхоть, а при дальнейшем снижении иммунитета – могут возникнуть и серьезные болезни: себорея, дерматит, грибковое поражение кожи, что грозит еще большим ухудшением состояния волос, вплоть до их выпадения. Крем SeboPro от перхоти станет для вас настоящим спасением и поможет избавиться от перхоти, возвращая волосам здоровье и красоту.

    Читайте также:
    Оториноларингология

    Цена SeboPro:

    ВНИМАНИЕ! Остерегайтесь подделок, всегда покупайте препараты только в аптеках или на официальном сайте производителя.

    Что такое SeboPro?

    SeboPro — крем-гель против перхоти, устраняющий причину ее появления. Также средство борется с экземой, выпадением волос, их ломкостью. Еще одним свойством крема является коррекция седины, в результате которой происходит восстановление естественного оттенка волос. При регулярном применении средства перхоть исчезает, волосы становятся блестящими, имеют здоровый вид.

    Преимущества крема SeboPro:

    Компоненты средства действуют в комплексе, оказывая благоприятное действие на кожу головы и волос:

      уничтожают грибковую инфекцию;

    устраняют чрезмерную жирность кожи;

    улучшают кровоток в коже головы, питает ее кислородом, в результате чего волосы и кожа восстанавливаются, прекращается выпадение волос;

    восстанавливают натуральный цвет волос, придает им блеск;

  • оказывают защитное действие на волосы и кожу головы при окрашивании, использовании средств для укладки волос, воздействии высоких температур.
  • Состав крема SeboPro:

    Натуральный крем SeboPro содержит множество витаминов и микроэлементов, подобранных в оптимальном соотношении для достижения отличных результатов в устранении перхоти и оздоровлении волос:

      оливковое масло – содержит полезные вещества, благодаря действию которых происходит питание волос, увлажнение, в результате чего волосы становятся красивыми, сильными, блестящими;

    лимонный сок – содержит витамины и эфирные масла, которые питают волосы, кожу головы, устраняют перхоть, укрепляют волосы, придают им блеск, удаляют излишки кожного сала, осветляют волосы;

    скорлупа грецкого ореха – обладает противогрибковыми свойствами, насыщает волосы полезными микроэлементами, устраняет ломкость волос, восстанавливает их структуру;

    морковная ботва – отличается высоким содержанием биологически активных веществ, благодаря чему используется лечения заболеваний кожи, а также обладает восстанавливающими свойствами;

    тимьян, или чабрец – содержит в своем составе эфирные масла, минеральные соли, дубильные вещества, смолы, благодаря чему эффективно борется с сухостью кожи головы, грибковыми заражениями, перхотью, а также отличается заживляющими и восстанавливающими свойствами;

    желтки – оказывают укрепляющее действие, предотвращают выпадение волос, стимулируют их рост, восстанавливают структуру поврежденных волос, уничтожают перхоть, придают волосам эластичность;

    экстракт крапивы – укрепляет и питает волосы полезными веществами, восстанавливает строение волос, придает блеск, очищает кожу головы от токсинов;

  • корень лопуха – оказывает восстанавливающее действие на волосы, препятствует их выпадению, избавляет от перхоти и себореи.
  • Регулярное применение крема сделает волосы блестящими, сильными, ваш внешний вид преобразится, а о перхоти вы забудете навсегда.

    Способ применения SeboPro:

    Для получения наилучших результатов от применения крема от перхоти, необходимо:

      предварительно вымыть голову обычным шампунем, которым вы пользуетесь;

    отмерьте необходимое количество средства при помощи двух нажатий дозатора;

    легкими массажными движениями средство втирается в кожу головы;

    для начала действия препарата должно пройти около 5 минут;

  • теперь можно смыть средство теплой водой.
  • Данную процедуру следует повторить через день. Кремом пользоваться очень просто, дозатор помогает отмерять необходимое количество, поэтому лечение волос становится приятной процедурой.

    Сертификация и качество:

    SeboPro прошел клинические испытания, получил необходимую сертификацию и заключения санитарно-гигиенической службы. Тестирования доказали высокую эффективность крема SeboPro, положительные результаты были отмечены в 97% случаев использования крем-геля.

    Купить SeboPro:

    Крем против перхоти SeboPro сегодня невозможно приобрести в розничной торговле в аптеках. Купить SeboPro вы можете только на официальном сайте фирмы производителя. Для того что бы попасть на официальный сайт, перейдите по ссылке ниже:

    Отзывы о SeboPro:

    Татур Наталья Викторовна, специалист, личное мнение:

    За все время мы не нашли ни одного отрицательного отзыва. А вы уже пробовали данное средство? Пожалуйста не стесняйтесь и оставляйте свои отзывы о SeboPro ниже в комментариях.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: