Кандидоз
Кандидоз – инфекционное заболевание, возбудитель которого – дрожжеподобный микроорганизм, относящийся к роду Кáндида (чаще Candida Albicans, Candida non-albicans, Candida tropicalis).
У большинства людей он привычно обитает на коже, в ротовой полости, кишечнике, влагалище, не вызывая неприятностей, так как является частью нормальной микрофлоры организма человека. Вернее – условно-патогенным членом этого сообщества. Если сохраняется естественный баланс между представителями микробиологического окружения, Кáндида никак себя не проявляет.
При избыточном же размножении грибка (обычно при уменьшении антагонистичных ей «полезных» бактерий) или появлении патогенного подвида (часто внутрибольничные штаммы) развивается патологическое состояние, называемое кандидоз, известное также под названием «молочница».
Это заболевание самое распространенное из грибковых и известно человеку с давних времен. Первое упоминание кандидоза приписывают Гиппократу.
Причины и провоцирующие факторы
Причиной заболевания в любой форме является снижение защитных сил организма. Вообще, кандидоз можно считать маркером состояния иммунитета.
Длительный или бесконтрольный прием антибактериальных средств широкого спектра действия может приводить к колонизации грибком Candida тех мест, где ранее присутствовала нормальная микрофлора
Недостаточная личная гигиена, тесное и синтетическое белье, ношение влажной одежды (купальника)
Избыточное употребление в пищу сладостей, жирных мучных блюд
Прием некоторых лекарственных средств, кроме антибиотиков. Пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды
- Частые спринцевания с «вымыванием» нормальной микрофлоры;
- Хроническая стрессовая ситуация, недостаточный сон.
Внутренние, эндогенные факторы кандидоза – заболевания, вызывающие ослабление организма, снижение активности и числа лейкоцитов. Они очень разнообразны
- Сахарный диабет. Иногда первым симптомом заболевания становятся труднозаживающие ранки, частые рецидивы кандидоза кожи, полости рта;
- Иммунодефицитные состояния – ВИЧ-инфекция, как пример;
- Беременность. В этот прекрасный период жизни женщины изменяется pH влагалища, что способствует более активному росту грибка. В предменструальный период обострения связаны с той же причиной на фоне колебания уровня эстрогенов;
- Заболевания щитовидной железы, снижение ее функции;
- Тяжелые инфекционные заболевания, послеоперационный период;
- Выраженное ожирение.
Классификация
По типу пораженных тканей и органов выделяют:
- Кандидоз половых органов и мочевыводящих путей. Поражает и мужчин и женщин, может передаваться половым партнерам. Женщины болеют значительно чаще, каждая 3-я из 4-х женщин в своей жизни сталкивается с этим заболеванием.
- Кандидоз полости рта. Он проявляется болью и першением в горле, белым или желтым налетом на языке, внутренней поверхности щек, на деснах. Может протекать по типу ангины, располагаясь на небных миндалинах. Кандидозные очаги рыхлые, если снимать их шпателем – слизистая может кровоточить. Чаще им болеют маленькие дети из-за несовершенства иммунитета
- С поражением кожи, ногтей. Часто проявляется на ладонях, стопах, в складках (паховых и подмышечных), на ногтях. Может быть спровоцировано повышенной влажностью (ношение мокрой обуви, работа руками воде)
- Генерализованный кандидоз с поражением внутренних органов (легкие, почки, глаза, уши) возникает достаточно редко, и поражает пациентов с выраженным иммунодефицитом – больные СПИД, тяжелым декомпенсированным сахарным диабетом, на фоне химиотерапии
- Кандидозные поражения органов желудочно-кишечного тракта очень неоднородны. Поражается чаще многослойный эпителий (ротовая полость, пищевод) и реже однослойный (желудок, кишечник).
По течению различают:
- Бессимптомное носительство. Человек не болеет, но может быть источником заражения других. Это касается особо патогенных штаммов, так как обычные кандиды живут с нами дружно и хорошо контролируются остальными микроорганизмами
- Острый кандидоз – когда ярко проявляются симптомы и требуется лечение
- Хронический кандидоз характеризуется периодами обострений (чаще 1 раза в месяц) и ремиссии.
Симптоматика
Проявления кандидоза напрямую зависят от локализации процесса.
Общим характерным признаком можно назвать белесый, творожистый характер выделений или налетов. Именно сходство со скисшим молоком определило народное название кандидоза (молочница).
Очаги поражения на коже, слизистых оболочках покрыты таким налетом, который с трудом снимается и оставляет после себя язвочки, иногда кровоточащие, ткань под этими элементами отечна, гиперемирована. Обычно есть зуд и умеренная болезненность. При вагинальном (у женщин) и уретральном (у мужчин) кандидозе появляются густые, тоже творожисто-белые, с не приятным запахом выделения.
При поражении пищевода беспокоит жжение и дискомфорт при глотании, кишечника – послабление стула, вздутие живота, боли.
Диагностика
Характерные внешние признаки, их связь с провоцирующими факторами часто помогает безошибочно определить диагноз.
Для подтверждения диагноза проводят следующие тесты:
- Микроскопия соскоба с кожи или мазок со слизистых. Выявление не самих дрожжеподобных грибков (которые на нестерильных тканях есть всегда), а изменение их соотношения с другими микроорганизмами, нахождение структур, называемых псевдомицелием. Материал биопсии слизистой пищевода также может быть исследован таким способом. Несмотря на свою «несовременность» метод микроскопии остается основным в диагностике кандидоза.
- Посев материала на среду Сабуро также выявляет рост колоний грибка. Этот метод полезен при рецидивирующем хроническом течении для определения чувствительности бактерии к различным антимикотическим препаратам для эффективного лечения.
- Определение антител к кандиде методами ИФА и ПЦР возможны, но, на сегодняшний день широко не применяются из-за низкой диагностической ценности.
При подозрении на генерализованную форму кандидоза выполняют также общий анализ крови, мочи и кала.
Лечение
Лечение кандидоза включает в себя противогрибковые препараты: нистатин, флуканазол, клотримазол, вориканазол.
Лекарственные формы препарата зависят от локализации поражения.
Это могут быть таблетки, мази и кремы, глазные капли, вагинальные свечи.
Некоторые препараты (нистатин, в частности) не всасывается, поэтому в таблетках принимать его от генитального кандидоза не стоит, а вот кишечные формы он лечит хорошо.
При урогенитальном варианте заболевания важно прохождение полноценного курса лечения обоими партнерами, во время которого не рекомендуются половые контакты.
Для эффективности лечения препаратами и профилактики обострений необходимо адресовать причину – фоновое заболевание. Это может быть иммуностимуляция, нормализация диеты, гормонального фона, лечение сахарного диабета с достижением компенсации.
Профилактика
Из списка провоцирующих факторов активизации грибка кандида вытекают подходы к профилактике заболевания.
- Нормализация веса, ограничение в диете легкосуваиваемых углеводов из сладостей, употребление пробиотиков (кисломолочные и ферментированные продукты) и пребиотиков (клетчатка и пищевые волокна) для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
- Соблюдение правил личной гигиены (хлопчатобумажное, свободное белье и домашняя одежда), регулярный туалет, обработка естественных складок у младенцев и пациентов из группы риска (диабет, ожирение, СПИД, и др.)
- Адекватное лечение фоновых заболеваний, снижающих иммунный ответ организма
- Не допускать самолечения. Кажущаяся безобидность проблемы, доступность препаратов в аптеке, широкая реклама этих средств превращают кандидоз в хроническую неприятность. Обратитесь к врачу при появлении симптомов кандидоза и пройдите полноценный курс лечения, если необходимо дополнительно обследования
Прогноз
Как правило, прогноз благоприятный.
Только системные генерализованные формы могут нести смертельную опасность из-за сепсиса, поражения сердца, почек. Но они встречаются очень редко.
Молочница у мужчин симптомы и лечение
Наши преимущества:
- Онлайн-консультация от 600 рублей
- Недорого прием врача от 900 рублей
- Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
- Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
- Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
- Анонимно!
Молочница у мужчин не так известна и не столько ей посвящено внимания, статей, рекламы, как женской молочнице или вульвовагинальному кандидозу.
Данное заболевание может быть и у мужчин, причем встречается достаточно часто, поражая головку полового члена, кожу крайней плоти, уретру, мошонку, паховую складку, межъягодичную складку, межпальцевые промежутки, слизистую оболочку углов рта, языка, щек и глотки. В тяжелых случаях кандидоз распространяется на весь тракт и дыхательные пути.
Поэтому данная проблема, то есть именно молочница у мужчин, симптомы и лечение этого заболевания остаются актуальными для врачей и пациентов. Тем более, что достоверной информации достаточно мало в открытом доступе.
Ко мне часто обращаются пациенты с покраснениями на половом члене, язвочками, высыпаниями в паху и ротоглотке. Многие из них имели незащищенный половой контакт с малознакомой женщиной, некоторые с мужчиной. Следовательно, боятся заражения венерическим заболеванием и связывают эти симптомы именно с ним. Некоторые мужчины вообще не могут понять, откуда взялись эти высыпания и зуд. Вроде и налево не ходил, а весь член красный, отекший и чешется. Так после осмотра и диагностики они узнают о наличии такого заболевания, как молочница у мужчин, а иногда и о присутствии у них сахарного диабета. Но об этом ниже…
Вызывается молочница у мужчин дрожжеподобным грибком типа кандида различных штаммов:
- Candida albikans — наиболее распространенный в нашей стране вид этого грибка. Но он уже начинает постепенно вытесняться другими типами кандиды, привезенной границы, такими как:
- Candida krusei
- Candida tropicalis
- Candida parapsilosis
- Candida glabrata и некоторыми другими, редко встречающимися грибками.
Определить тип грибка достаточно важно для планирования терапии. Конечно, в идеале нужно знать не только его, но и чувствительность Кандиды к препаратам. Правда, вот это не всегда получается, потому что посевы, к сожалению, не каждый раз дают достоверную информацию, а вот определить тип при помощи ПЦР гораздо легче. Это нам дает возможность прогнозировать эффективность лечения флуконазолом при заболевании, вызванном различными типами кандид.
Молочница у мужчин, причины возникновения
Кандида, вызывающая молочницу, передается контактно, то есть от больного человека к здоровому в результате соприкосновения их слизистых оболочек, кожи и биологических жидкостей. Иногда в банях, туалетах, бассейнах и других местах общего пользования.
Также нередки случаи развития молочницы у мужчин в результате активного размножения Candida albikans, которая присутствует в небольших количествах у любого человека, на фоне снижения иммунитета и нарушения баланса микрофлоры.
Основные причины возникновения молочницы у мужчин
- Вагинальный половой контакт с женщиной, больной острой или хронической формой кандидоза.
- Оральный половой контакт, при котором грибок попадает из ротоглотки полового партнера на половой член мужчины.
- Оральный половой контакт (кунилингус), когда кандида попадает из влагалища на язык, губы и в рот мужчине, вызывая молочницу этих органов.
- Анальный контакт- в данном случае грибок может попасть на член из прямой кишки, пораженной кандидозом, либо наоборот из члена в кишку при гомосексуальном контакте.
- Есть случаи поражения молочницей околоногтевых валиков, если мужчина пальцами проникал во влагалище больной женщины.
- Не все случаи заболевания молочницей связаны с сексуальной жизнью. Например, при длительном употреблении антибиотиков широкого спектра часто наблюдается развитие кандидозного поражения полового члена, слизистой полости рта и кишечника.
- То же самое мы наблюдаем при сильном иммунодефиците на фоне СПИДа или приема иммунодепрессантов, кортиостероидных гормонов.
- Мужчины с сахарным диабетом — частые посетители уролога или дерматовенеролога по поводу молочницы полового члена и паховых складок.
Как проявляется молочница у мужчин
Инкубационный период обычно составляет от 1 до 3, максимум 5 дней, при проникновении грибка от другого человека или с предметов общего пользования. Если же заболевание вызвано собственной Candida, то тут уже все индивидуально и процесс может развиваться неделями или месяцами, приобретая хроническое затяжное течение.
Естественно признаки кандидоза зависят от того, какой орган поражен грибковым процессом. Но практические для всех форм характерны следующие симптомы молочницы у мужчин.
На пораженной слизистой оболочке появляется краснота, отек, белый творожистый налет на поверхности, который легко снимается, обнажая яркую гиперемию и эрозированную поверхность.
Часто возникают трещины, язвочки. Больного беспокоит сильный зуд, жжение.
Далее симптомы молочницы зависят уже от локализации. Если говорить от поражения полости рта, прямой кишки, кожи, то они схожи с таковыми у женщин.
То есть появляются трещины в углах рта, покрытые налетом, болезненные с поражением окружающей кожи, слизистая оболочка полости рта отечна, ярко красная, с творожистым налетом. Беспокоит зуд, боль при приеме пищи и глотании.
Если поражены складки кожи, то появляется красное пятно с трещинами, налетом, валиком отслоившегося эпидермиса. Беспокоит сильнейший зуд.
При молочнице прямой кишки можно увидеть покраснение кожи перианальной области, трещины анального отверстия, белое отделяемое, зуд, жжение и боль при дефекации.
Какие признаки молочницы у мужчин, характерные исключительно для сильного пола
- Кандидозный баланопостит или поражение грибком кожи головки полового члена и крайней плоти. Это самое типичное проявление молочницы у мужчины, возникающее как при попадании гриба от полового партнера, так и в результате размножения собственных кандид при диабете и иммуносупрессии. Мужчина сначала начинает обращать внимание на появление зуда головки и крайней плоти, покраснение этих участков кожи, появление белого налета. Далее крайняя плоть начинает отекать вплоть до полного сужения своего отверстия и невозможности обнажить головку, развивается фимоз.
На фоне покраснения появляются дефекты — эрозии, язвы, трещины, начинает присоединяться вторичная бактериальная инфекция. Отек усиливается, беспокоит боль, гнойное отделяемое.
При несвоевременном обращении за врачебной помощью приходится обрезать крайнюю плоть.
Это мы описали, симптомы молочницы у мужчин при остром течении процесса. Но иногда первичный баланопостит при отсутствии правильного лечения, наличия отягчающих сопутствующих факторов, бесконтрольном применении таблеток флуконазола переходит в хронический. В этом случае уже не увидеть сильного отека, боли и обильного отделяемого. Обычно кожа полового члена застойно гиперемирована, синюшная, истонченная, легко ранимая, с большим количеством рубцов. Могут начать расти остроконечные кондиломы. Мужчину беспокоит постоянное ощущение зуда в области пораженного органа. Половая жизнь приносит болевые ощущения, травматизацию, надрывы кожи крайней плоти, многие мужчины полностью отказываются от нее. Лечится данный процесс сложно и долго, и не всегда результативно. Часто требуется обрезание крайней плоти. Но даже при полном уничтожении грибка на данном участке может остаться хроническое воспаление, которое остро восприимчиво к попаданию новых порций кандиды из кишечника или при половом контакте. - Поражение молочницей кожи мошонки бывает от разных причин. Но наиболее часто мы это наблюдаем после полового акта с женщиной, больной вульвовагинальным кандидозом. Влагалищные выделения, содержащие огромное количество культуры грибка, попадают на кожу мошонки, даже если Вы пользовались презервативом. Через 1–3 дня начнет беспокоить зуд, покраснение, шелушение, иногда белый налет. Если вовремя не определить наличие грибка и не уничтожить его, разовьется хронический дерматит мошонки и зудеть будет уже постоянно, бывает даже после лечения.
- Кандидозный уретрит и . Бывает не очень часто. Обычно при значительно сниженным иммунитете. Симптомы молочницы у мужчины при этом процессе схожи с другими вялотекущими уретритами и простатитами. Может быть зуд, резь в уретре, белые выделения из мочеиспускательного канала. Отек губок уретры. При поражении простаты возникают учащенные позывы к мочеиспусканию, боль в промежности, внизу живота, паховой области. Обычно эти признаки наблюдаются на фоне грибкового поражения головки полового члена.
Уретрит, вызванный грибами, бывает и у женщин, страдающих молочницей, причем даже чаще, чем у мужчин. Но у них процесс быстро распространяется на мочевой пузырь, а у мужчин либо ограничен мочеиспускательным каналом, либо идет в простату.
Диагноз молочницы подтверждается всегда лабораторно, хотя зачастую симптомы говорят сами за себя. Но! Необходимо выявить тип грибка, как я уже говорил выше, сопутствующую бактериальную микрофлору, которая тоже может участвовать в воспалительном процессе, нарушения иммунитета, углеводного обмена и так далее, чтобы определить причины активизации Candida, которая в небольших количествах не приносит вреда человеку.
Для диагностики молочницы у мужчин мы берем
- или соскоб на микроскопию с пораженного участка кожи или слизистой оболочки. То есть это может быть головка полового члена, крайняя плоть, мошонка, пах, перианальный область, язык, слизистая щеки, глотки Микроскопия дает нам предварительные результаты о наличии грибковой инфекции и уровне воспалительной реакции. Делается она быстро от 20 мин до 1 суток. Мы в клинике обычно сразу красим такие мазки и в течение получаса выдаем результат.
- ПЦР анализ на кандиду сокола клеток с этих же самых участков. Вот здесь теперь можно определить уже её тип. Делается анализ 1 день.
- Посев на грибы и микрофлору. Берется мазок с пораженных участков, материал переносится на питательные среды. Помогает определить тип Кандиды и её чувствительность к лекарствам. Достаточно трудоемкий и длительный процесс, занимающий 5–7 дней.
- ПЦР диагностика соскоба из уретры и секрета простаты на грибы и инфекции, передающиеся половым путем. Помогает выявить сопутствующие ИППП и наличие кандидозного уретрита или простатита.
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ делается при всех высыпаниях на слизистых оболочках.
- Общий анализ крови и на глюкозу (сахар) для исключения диабета и иммунодефицитов.
После того, как готов результат микроскопии мазка, особенно при острых проявлениях молочницы у мужчин, когда беспокоит отек, сильный зуд или образование язв, можно начинать лечение, не дожидаясь остальной диагностики, чтобы уже помочь мужчине. В этом и есть преимущество экспресс диагностики. Если же жалобы и признаки заболевания выражены не сильно, то можно подождать готовности всех анализов.
Лечение молочницы у мужчин
Сразу скажу, если Вы хотите выпить волшебную таблетку, которая избавит от этого заболевания раз и навсегда, то дальше можно не читать. Такой таблетки нет! Все то, что Вы видели в рекламе про 1 капсулу флуконазола и «прощай молочница» — это рекламный трюк. Если в Ваших планах приобрести хронический кандидоз, то можно рискнуть. Но я не рекомендую.
Лечение молочницы у мужчин должно быть комплексным, чтобы гарантированно убрать грибок из очага поражения, снять воспалительную реакцию, покраснение и отек, уменьшить образование рубцов и восстановить нормальное состояние микрофлоры и местного иммунитета, препятствующего рецидиву болезни.
Как мы этого добиваемся
- Противогрибковый препарат внутрь или инъекционно назначается не однократно, а курсом в зависимости от чувствительности кандиды к нему, количества возбудителя и степени поражения кожи и слизистой оболочки. Выбор лекарств достаточно широк, врач подберет именно то, что нужно в конкретном случае.
- Наружное лечение зависит от клинических проявлений. При язвах и эрозиях, возможно, это будут сначала примочки или влажно высыхающие повязки. При сухом течении процесса — крема и мази. Возможна комбинация лекарственных форм. На осмотре доктор определит точнее, с чего начать и как дальше вести пациента. Состав этих средств различен. Если имеет место чисто молочница у мужчин, то крем будет противогрибковым, если в мазках определилась еще бактериальная флора, то комбинированным.
- Особое место занимает противовоспалительная, противоотечная, антиаллергическая терапия грибкового процесса. Нужно быстро убрать симптомы молочницы, красноту, зуд, жжение и отечность. Это достигается давно проверенной дерматологической схемой, включающей в себя инъекции тиосульфата натрия, глюконата кальция и антигистаминные препараты, вводить которые можно только под наблюдением врача в медицинском центре.
- Если имеет место рецидивирующая, хроническая молочница у мужчин, то оправдано применение иммуномодуляторов, общей озонотерапии и озонированных ванночек на половой член или ротовую полость. Иммунные препараты обычно назначаются после проведения иммунологического обследования.
- При обнаружении большого количества кандид в кале и признаков дисбактериоза кишечника возможно более длительное лечение таблетками пимафуцина внутрь и восстановление микрофлоры пробиотическими и эубиотическими препаратами. Таких пациентов мы обычно направляем к гастроэнтерологу,
- Врач эндокринолог проводит коррекцию уровня глюкозы в крови у пациентов с выявленным сахарным диабетом.
- Диета при кандидозе подразумевает отказ от сладкого, газированных напитков, пива и другого алкоголя.
Также, если я выявляю признаки молочницы у мужчин на половом члене, то в обязательном порядке рекомендую обследование партнерши у гинеколога. Иначе это получается замкнутый круг с постоянными рецидивами и терапией.
Длится лечение молочницы у мужчин . Первичный острый процесс можно ликвидировать за 5–7 дней. Хронические кандидозы, процессы лечатся по 2–3 недели.
В 5% случаев при сформированном фимозе — сужении крайней плоти, выраженном рубцевании и непрекращающихся рецидивах приходится проводить обрезание.
Но уже давно замечено, что при своевременном обращении к дерматовенерология в клинику, все решается достаточно успешно и без хирургического вмешательства.
Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении молочницы у мужчин.
Кандида у мужчин: причины и внешние проявления заболевания
врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год
Что такое молочница?
Молочница считается очень распространенным заболеванием слизистых оболочек. Кандидоз является следствием грибковой инфекции. Дело в том, что в организме каждого человека, как у мужчины, так и у женщины, присутствуют условно-патогенные грибы рода Кандида. Их присутствие на слизистых считается распространенным вариантом нормы. Но это пока грибы не начинают активно расти и распространяться. Только тогда процесс переходит в стадию активной болезни и человек сталкивается с неприятными симптомами молочницы.
Согласно статистическим исследованиям, три из четырех женщин в возрасте до 25 лет, как минимум, один раз перенесли в своей жизни молочницу! Кроме того, практически у каждой второй женщины случаются рецидивы. Мужчины, к счастью, с болезнью сталкиваются крайне редко, но это вовсе не значит, что молочницы у сильного пола не бывает.
Особенности молочницы у мужчин
Как и у женщин, у мужчин молочница проявляется благодаря активному размножению условно-патогенных грибов рода Кандида. Хоть эти микроорганизмы и входят в состав микрофлоры ротовой полости, толстой кишки, половых органов, но при активном распространении дрожжеподобных грибов возникает кандидоз.
У мужчин молочница встречается гораздо реже – это связано с анатомическими особенностями строения тела мужчины.
Если женщина чувствует перовые симптомы кандидоза с самого начала фазы активной болезни, то у мужчин начало кандидоза часто протекает бессимптомно. Специалисты связывают это с особенностями организма. Наружная форма полового органа, подвижная крайняя плоть и отсутствие глубоких складок в паху помогают мужчинам избегать проявления кандидоза. Если же к этим естественным природным особенностям прибавить здоровый образ жизни, щепетильное отношение к личной гигиене и защищенный секс, то шансы заболеть молочницей у мужчины стремятся к нулю. Женщины же более подвержены этому недугу.
Причины возникновения молочницы
Мы уже выяснили, что молочница считается грибковым заболеванием. Условно-патогенные грибы рода Кандида живут в организме и мужчин, и женщин, и это является распространенным вариантом нормы. Но как только грибы начинают активно распространяться, болезнь переходит в активную стадию.
Почему же они начинают размножаться? В первую очередь, причину надо искать в сбое иммунной системы. Ведь именно из-за слабого иммунитета организм не может «сдерживать» дрожжеподобные грибы, и они начинают распространяться.
Симптомы молочницы у мужчин
Но это не единственные симптомы болезни. В связи с сухостью слизистой оболочки появляются трещины на поверхности полового члена, а также множественные высыпания. Помимо этого, пациент может страдать от выделений из канала уретры. Внешне они напоминают скисшее молоко и имеют специфический запах.
Кроме того, во время болезни уретра воспаляется. Из-за этого мужчина может испытывать дискомфорт некоторое время после того, как он уже помочился.
Сильный зуд, характерный для молочницы, распространяется на мошонку и всю область паха. При обострении кандидоза мужчина не может даже спать из-за постоянного дискомфорта.
Также кандидоз у мужчин характерен множественными высыпаниями. Сначала они не имеют четких контуров, но по мере прогрессирования кандидоза начнут образовываться пузырьки с жидкостью, которые затем преобразуются в эрозию.
Диагностика: как распознать молочницу
Хотя обычно молочницу легко распознают самостоятельно по вышеперечисленным симптомам, поставить окончательный диагноз может только врач на основании лабораторных исследований.
Самодиагностикой заниматься не стоит: ведь не всегда наличие симптомов говорит именно о молочнице.
Эту болезнь можно спутать с другими диагнозами, которые также требуют лечения. Например, урогенитальный кандидоз сложно отличить от других дисбиотических процессов. Кишечные кандидозы могут быть схожими по симптомам с инфекционными заболеваниями кишечника, синдромом раздраженного кишечника и даже новообразованиями. Кандидоз полости рта следует отличать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.
Таким образом, поход к врачу обязателен в любом случае. Ведь только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное и правильное лечение.
Диагностика начнется с разговора с врачом. Доктор обязательно поговорит с вами, учтет такие предрасполагающие факторы, как эндокринные, тяжелые общие заболевания. Так как молочница может проявиться на фоне приема антибиотиков, врач обязательно уточнит, как давно вы применяли эти препараты. Далее доктор оценит клиническую картину и наличие у пациента симптомов, характерных для кандидоза, осмотрит болеющего человека и проведет лабораторные исследования.
Основанием для подтверждения диагноза обычно являются обнаруженные в биоматериале элементы гриба: единичные почкующиеся клетки, псевдомицелий и другие морфологические структуры: бластоконидии, псевдогифы.
Исследование мазков по Граму позволяет дополнительно определить общее количество микроорганизмов и соотношение различных морфотипов бактерий в материале.
При помощи исследования бактериологического посева специалисты лаборатории определяют родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к антимикотическим препаратам. Также благодаря этому методу диагностики становится возможным выявить и идентифицировать сопутствующую флору.
Лечение молочницы
Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств: обычно назначают мази или крема. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия.
Среди мазей можно выделить следующие лекарственные средства.
Пимафуцин. Этот крем очень распространен на фармакологическом рынке. Препарат относится к противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, имеющих широкий спектр действия. Главным действующим веществом здесь является натамицин. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Так как натамицин почти не всасывается с поверхности слизистой оболочки, он не оказывает системного действия. Перечень побочных действий препарата довольно небольшой. После использования крема возможно всего лишь легкое раздражение и ощущение жжения, что достаточно легко перетерпеть. В целом, отзывы о препарате положительные. Стоимость колеблется от 260 до 570 рублей.
Мазь Левомеколь также распространена на фармакологическом рынке, но она не специализируется на борьбе с молочницей. Левомеколь применяется для лечения самых разных заболеваний. Возможно это благодаря комбинированным действиям препарата: антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим. Его часто используют для лечения ран, язв, пролежней. Однако в некоторых ситуациях гинекологи назначают препарат и при кандидозе.
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа, если говорить образно, отвечает за энергетику организма. Сбои в ее работе могут сделать человека вялым, сонливым или, напротив, чрезмерно активным и беспокойным. Дело в том, что железа вырабатывает несколько важных веществ:
- тетрайодтиронин (Т4 или тироксин)
- трийодтиронин (Т3)
- кальцитонин
Т3 и Т4 называют тиреотропными гормонами. Они имеют схожее строение, отличаясь только количеством молекул йода: в Т3 их три, а в Т4, соответственно, четыре. Щитовидная железа вырабатывает их непрерывно, однако в крови большая часть этих гормонов находится в неактивном виде — они связаны с белками. Как только гормоны понадобятся, связь с белком разрушится и вещества станут активными.
Зоной ответственности тиреоидных гормонов является основной обмен. Они непосредственно участвуют во многих важных процессах:
- производстве белка
- усвоении кислорода клетками
- поддержании нормальной температуры тела
- обмене углеводов, жиров, протеинов и холестерина
- всасывании питательных веществ и воды в кишечнике
- регуляции нервной и кровеносной, репродуктивной и других систем
В целом, повышение тиреотропных гормонов ускоряет обмен, а понижение — замедляет.
Кальцитонин отвечает за кальциевый обмен и за способность клеток костной ткани восстанавливаться.
Сама щитовидная железа небольшая, располагается на передней части шеи (впереди гортани, в районе кадыка у мужчин) и весит всего 17-30 граммов. Однако при нарушении ее работы страдает весь организм.
Заболевания щитовидной железы: причины
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) выделяет следующие основные причины нарушения работы щитовидной железы:
- неблагоприятную экологию
- дефицит йода в пище
- иммунный сбой
- воздействие радиации
- частые инфекционные заболевания и хронические болезни
- употребление некоторых групп медикаментов
- стрессы (порой достаточно и одного)
- генетические факторы
Щитовидная железа: общие симптомы заболеваний
По большому счету можно выделить две большие группы заболеваний. Первая обусловлена снижением количества гормонов, а вторая — повышением.
При избытке тиреоидных гормонов:
- повышаются частота пульса, температура, давление
- усиливается потливость
- появляется склонность к жидкому стулу
- снижается вес
- отмечаются неусидчивость и дрожь в теле
Человек становится суетливым, беспокойным и чрезмерно разговорчивым. Он ни минуты не может находиться в покое.
При недостатке тиреоидных гормонов:
- понижаются частота пульса, давление и температура
- повышается вес
- появляется склонность к запорам
- снижается работа сальных и потовых желез, поэтому кожа становится сухой, шершавой, склонной к шелушению
- отмечаются заторможенность и медлительность
Человек вялый, апатичный. Предпочитает лежать, спать, минимизирует общение с кем бы то ни было.
Заболевания щитовидной железы у женщин
У женщин щитовидная железа имеет средние размеры 3,2/1,8/1,5 см, занимая объем всего 18 мл (меньше стандартной столовой ложки).
Работает она интенсивнее, чем у мужчин, и поражается гораздо чаще. Те или иные отклонения в работе щитовидной железы отмечаются у каждой второй (!) женщины.
Среди дополнительных пусковых механизмов сбоя работы щитовидной железы у прекрасной половины человечества врачи выделяют:
- беременность
- чрезмерно эмоциональное переживание текущих событий (стрессы)
Симптомы известных заболеваний щитовидной железы у женщин такие же, как у мужчин. Прибавляются только:
- отсутствие полового влечения
- нерегулярные менструации
- слишком обильные или чрезмерно скудные менструальные выделения
- большие сложности с зачатием (иногда это становится невозможным)
- трудности вынашивания беременности
- галакторея (выделение молока из груди вне периода беременности или кормления грудью)
Щитовидная железа: заболевания у мужчин
У мужчин щитовидная железа чуть крупнее, чем у женщин. Её средние размеры 4/2/2 см, объем около 25 мл. Нарушения работы железы обнаруживаются у одного из пяти мужчин. Это реже, чем у женщин, да и симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин, в целом, менее выражены. К примеру, рак щитовидной железы встречается в несколько раз реже. Однако мужчины склонны недооценивать появившиеся признаки болезни и редко обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания.
Среди специфических симптомов у мужчин отмечаются:
- значительное расстройство сексуальной сферы
- отсутствие эрекции
- снижение потенции
- резкая непереносимость низких температур
Щитовидная железа: симптомы заболевания у детей
Патология щитовидной железы у детей встречается настолько часто, что врачи рекомендуют делать соответствующее УЗИ всем детям перед поступлением в школу. Родители должны быть внимательны к ребенку и обязательно отвести его к врачу при наличии:
- непроходящих усталости и слабости
- плохом засыпании и беспокойном сне
- снижении внимания и запоминания (плохо ведет себя на уроках, не может выучить стихотворение)
- беспричинной плаксивости и повышенной нервозности
- ощущения нехватки воздуха
- резкого набора веса или, напротив, его снижения
- частого пульса
- нарушениях контура шеи, даже небольшом выпячивании в ее области
Ранние стадии заболевания щитовидной железы у детей часто принимают за банальное непослушание и капризы. Вместо того, чтобы ребенка обследовать и лечить, родители и учителя его ругают и воспитывают. В результате усиливается стрессовая ситуация и заболевание быстро прогрессирует.
Основные виды заболеваний щитовидной железы
Все заболевания, в зависимости от продукции тиреотропных гормонов, делятся на три большие группы:
- гипотиреозы (выработка гормонов снижена)
- эутиреозы (выработка гормонов не нарушенв)
- гипертиреозы (выработка гормонов повышена)
Гипотиреоз
На ранних стадиях гипотиреоз распознают крайне редко. Щитовидная железа не увеличена, характерные признаки заболевания отсутствуют. Зато присутствует множество жалоб, которые возникают регулярно и, казалось бы, никак не связаны. Пациент переходит от одного врача к другому, однако чувствует себя всё хуже. Дело в том, что сниженное количество Т3 и Т4 отрицательно влияют на все органы и ткани, а значит нарушается работа всех органов и систем. С проблемой разбираются терапевты и ЛОР-врачи, невропатологи и кардиологи, хирурги и гинекологи/урологи. а всего-то нужно попасть на прием к грамотному эндокринологу, выяснить причину и вернуть себе нормальное качество жизни.
Эутиреоз
Состояние, когда щитовидная железа функционирует нормально, называется «эутиреоз». Но это не всегда говорит об отсутствии болезни. Чаще так просторечиво называют эутиреоидный зоб. При этом заболевании ткань железы разрастается, однако гормональных нарушений нет. А значит при подобном виде эутиреоза никакие симптомы и не обнаруживаются. Лишь при значительном разрастании железистой ткани определяется зоб и появляются следующие признаки, связанные со сдавливанием трахеи:
- частый сухой кашель
- одышка
- першение в горле
- осиплость голоса
Эутиреоидный зоб чаще обнаруживается у детей, молодых людей преимущественно женского пола. Это связано с повышенными потребностями растущего организма в тиреотропных гормонах.
Если эутиреоз не проявляется значительным увеличением зоба, специфическое лечение не назначают. Рекомендуется вести более активный образ жизни, употреблять больше пищи, содержащей природный йод. К ней относятся водоросли и морепродукты.
С течением времени заболевание приостанавливается и проходит. Однако пускать ситуацию на самотек крайне нежелательно. Лучше приходить к врачу раз в полгода для диспансерного наблюдения, чтобы быть точно уверенным, что всё в порядке.
Гипертиреоз: симптомы и лечение
К этой группе относятся несколько заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся повышенной выработкой тиреотропных гормонов (гипертиреозом).
- Диффузный токсический зоб — основная причина гипертиреоза. Подавляюще часто встречается у женщин: из восьми больных только один будет мужского пола. Известен как Базедова болезнь (болезнь Грейвса). Проявляется пучеглазием и зобом. Ярко выражен гипертиреоз, симптомы которого одинаковы при всех болезнях.
- Токсический многоузловой зоб развивается у женщин предпенсионного возраста, у которых ранее обнаруживался эутиреоидный зоб. Разросшаяся железистая ткань начинает продуцировать гормоны. Провоцирующим фактором выступает избыточный приём йодсодержащих препаратов.
- Тиреоидит Хашимото это хроническое воспаление щитовидной железы, обусловленное аутоиммунными процессами. То есть, иммунная система человека воспринимает собственную железу, как опасный фактор и «нападает» на неё.
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз — состояние, обусловленное высоким содержанием тиреотропных гормонов, не обязательно вызванное гипертиреозом. Гипертиреоз подразумевает повышенную выработку ТТГ самой щитовидной железой. Если же щитовидная железа в норме, а повышение её гормонов имеется, говорят про тиреотоксикоз. К развитию тиреотоксикоза, наряду с гипертиреозом, приводят:
- избыточный прием лекарств (L-тироксина, йода и других)
- аденома гипофиза
- новообразования яичников
Тиреотоксикоз имеет симптомы, аналогичные гипертиреоидозу:
- снижение веса
- суетливость
- тахикардию
- повышение температуры тела
- сухость и шершавость кожи
Врачу важно установить, чем именно вызван тиреотоксикоз, чтобы назначить верное лечение.
Диагностика болезней щитовидной железы
В случае нестандартного течения любого заболевания, нужно обязательно исключить патологию щитовидной железы.
Для этого на первом этапе достаточно пары доступных методов:
- анализа крови на гормоны щитовидной железы
- УЗИ щитовидной железы
Позже подключаются другие обследования, чтобы максимально точно выставить диагноз.
Лечение заболеваний щитовидной железы
Насколько разнообразны болезни щитовидной железы, настолько отличаются и методы их терапии. Понятно, что гипотиреоз и гипертиреоз требуют различного лечения. Однако общие принципы следующие:
- нормализация гормонального фона
- устранение причины, запустившей патологический процесс
- удаление узлов, таящих опасность озлокачествления
Медикаментозное лечение обычно длительное — месяцы, годы или пожизненный прием лекарственных препаратов.
Наряду с этим, пациентам рекомендуется рациональное питание, индивидуально подобранное диетологом. А вот избыточной физической активности нужно избегать: противопоказан тяжёлый физический труд и занятия спортом.
Профилактика заболеваний щитовидной железы
Для предотвращения развития или усугубления патологии щитовидной железы, рекомендуются следующие действия.
- Устранение стрессовых ситуаций.
- Достаточный ночной сон.
- Здоровый образ жизни с рациональной организацией труда и отдыха.
- Длительные прогулки.
- Умеренная физическая активность.
- Разумное закаливание.
- Профилактика вирусных инфекций.
- Запрет самолечения.
Если у вас есть сомнения в том, правильно ли работает щитовидная железа, доверьте обследование и возможное дальнейшее лечение заболевания специалистам. «MAJOR CLINIC» обладает всем необходимым для исследования функции и анатомических особенностей щитовидной железы. У нас работают опытные эндокринологи, которые смогут быстро установить диагноз и назначить компетентное лечение.
Какие симптомы свидетельствуют о заболевании щитовидной железы и как его лечить?
Заболевания щитовидной железы по частоте распространения находятся на третьем месте после сердечно — сосудистых патологий и сахарного диабета. Дисфункции этого органа негативно отражаются на обмене веществ, состоянии сердечно — сосудистой, репродуктивной и нервной системы, влияют на массу тела, общее самочувствие и становятся причиной соматических болезней.
Щитовидная железа: ее роль в организме
Заболевания щитовидной железы
Щитовидка — одна из важнейших желез внутренней секреции, задача которой состоит в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов — тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. Два первых гормона принимают участие в энергетических и метаболических процессах, отвечают за нормальный рост органов и тканей, созревание нервной системы, обеспечивают выработку половых гормонов и половое развитие.
Кальцитонин принимает активное участие в регулировании клеточного обмена кальция и фосфора, благодаря которым происходит формирование костей и опорно — двигательного аппарата. Это гормон компенсирует износ костной ткани путем встраивания фосфатов и кальция и тем самым устраняет нарушение костных структур. Именно от кальцитонина зависит рост и развитие человека, крепость его костей и зубов.
Щитовидная железа отвечает за нормальное протекание энергетического, белкового, углеводного и жирового обмена, правильную работу иммунной, репродуктивной и эндокринной системы, за состояние кожи, ногтей и волос. От этой железы зависит полноценное умственное и физическое развитие. Поэтому дефицит любого из гормонов может привести к развитию аутоиммунных заболеваний, тяжело поддающихся лечению. Если же недостаток тиреоидных гормонов возникает в период беременности, значительно увеличивается риск развития патологий плода, что может закончиться его гибелью.
В медицине выделяют три основных состояния щитовидной железы, определяющих ее функциональную активность:
Эутиреоз. Патологические нарушения касаются только щитовидки. При этом производство и выведение тиреоидных гормонов не нарушается, а все подконтрольные органы и системы полноценно выполняют свои функции. В итоге возникают морфологические изменения самого органа (образование зоба, узлов, гиперплазии).
Гипертиреоз. Состояние, при котором чрезмерная активность железы приводит к избыточной выработке гормонов и вбрасыванию их в кровоток. В результате происходит ускорение обменных процессов и появляются характерные отклонения в поведении и самочувствии человека.
Гипотиреоз. Состояние, развивающееся на фоне дефицита гормонов и сопровождающееся энергетической недостаточностью. Протекание метаболических процессов замедляется, что тормозит психическое и половое развитие в детском возрасте, а у взрослых сопровождается рядом характерных симптомов.
Работа самой щитовидной железы подконтрольна гипофизу, который вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Для диагностики патологий железы применяют анализ, позволяющий определить содержание ТТГ в организме. Так, если уровень ТТГ повышен, говорят о развитии гипертиреоза, а снижение показателя ниже нормы, свидетельствует о возникновении гипотиреоза.
Нарушения функций щитовидки затрагивают практически все органы и системы человеческого организма, в том числе и самые основные — сердечно — сосудистую, нервную и репродуктивную. Патологические изменения зависят от множества причин, как внутренних, так и внешних, многие из них связаны с образом жизни, возрастом и половой принадлежностью пациента.
Причины заболеваний щитовидной железы
К заболеваниям щитовидной железы приводит множество факторов, среди которых наибольшую роль играют:
нарушение функций эндокринной системы;
инфекционные и хронические заболевания;
сбои в работе иммунной системы;
прием некоторых медицинских препаратов;
стрессовый фактор, регулярные психоэмоциональные перегрузки;
несбалансированный рацион питания, связанный с недостатком важнейших витаминов и дефицитом йода;
неблагоприятная экологическая среда (в частности повышенный радиационный фон).
Множество провоцирующих факторов может стать пусковым механизмом, ведущим к разбалансировке функций щитовидной железы. Самые разнообразные причины влияют на состояние железы внутренней секреции и заставляют ее усиливать или уменьшать выработку гормонов. Со временем орган изнашивается, а сбои в его работе провоцируют такие функциональные нарушения, как гипо- или гипертиреоз или появление зоба и опухолей.
Нарушение функций важнейшей железы приводит к ряду общих симптомов и выражается в следующих проявлениях:
необъяснимые колебания массы тела в большую или меньшую сторону;
человек может постоянно мерзнуть или напротив, ощущать приливы жара;
нарушение сердечного ритма;
возрастание уровня холестерина в крови;
расстройства пищеварения, диарея, запоры;
сбой менструального цикла у женщин;
повышенная нервозность и раздражительность или напротив, слабость и апатия;
тремор (дрожание конечностей);
появление ярко выраженной отечности;
выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
проблемы с усвоением новой информации и концентрацией внимания.
То есть сбои в работе железы приводят к общему ухудшению состояния и нарушению функций практически всех органов и систем организма. В то же время существует ряд определенных особенностей и признаков заболеваний щитовидной железы, характерных именно для конкретного патологического состояния.
Это состояние сопровождается избыточной выработкой гормонов (тироксина и трийодтиронина), что ведет к тиреотоксикозу (отравлению организма гормонами). В организме происходят изменения, вызывающие ускорение обменных процессов и нарушения со стороны сердечно- сосудистой системы. Пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, приступы тахикардии случаются как в дневное, так и в ночное время (в состоянии покоя). Появляются нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия).
Увеличивается скорость расщепления питательных веществ, поступающих с пищей. Усиливается аппетит, одновременно с этим учащается стул. Человек ощущает позывы к дефекации от 2 до 6 раз в сутки, в результате быстро худеет, теряя не только жировую прослойку, но и мышечную массу. Одновременно с этим может отмечаться увеличение размеров печени, появление болей в животе.
Передозировка гормонами вызывает повышенное возбуждение нервной системы. Нередко у больного наблюдается тремор рук, который в тяжелых случаях переходит в заметное окружающим дрожание головы и конечностей, сходное с паркинсонизмом. Из- за того, что ускоряется энергетический обмен, возникают приливы жара, повышенная потливость, непереносимость высоких температур. Человек может обильно потеть при малейшем волнении, физической нагрузке. Такое состояние нередко сопровождается ощущением удушья, гиперемией (покраснением) лица.
На первых стадиях болезни человек отмечает повышение работоспособности и скорости реакций, в то же время в поведении прослеживается легкая нервозность, излишняя речевая и двигательная активность. В дальнейшем характер больного заметно портится, он становится раздражительным, нетерпимым к чужому мнению, его мучают необоснованные страхи и высокая тревожность.
По мере прогрессирования болезни человек начинает ощущать слабость и упадок сил. Иногда возникают тиреоидные кризы. Это опасное состояние, которое сопровождается выраженное тахикардией, резким повышением температуры, тошнотой, рвотой, приступами страха и тревожности и может закончиться оцепенением и впадением в коматозное состояние.
Практически вся симптоматика при дефиците териоидных гормонов прямо противоположна проявлениям гипертиреоза, поскольку в этом случае происходит ухудшение обменных процессов и снижение общей энергетики организма. Замедление сердцебиения ведет к ощущению слабости, в некоторых случаях (при падении пульса до 55 ударов в минуту) сопровождается потемнением в глазах и обморочными состояниями. На первых порах иногда возникают кризы, с приступами учащенного сердцебиения. В дальнейшем, на фоне дефицита гормонов развивается сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца.
Отмечаются изменения, связанные с ухудшением внешнего вида. Кожа становится сухой, ногти — ломкими, усиливается выпадение волос. Нередко меняется тембр голоса на более грубый и глухой. Появляются отеки в области лица и конечностей, которые держатся долгое время.
Уменьшается выработка ферментов и желудочного сока, что ведет к расстройствам пищеварительной системы: нарушению моторики желчевыводящих путей, ухудшению усвоения питательных веществ, атонии кишечника. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, появление запоров, желтушности кожи лица. Нередко отмечается увеличение печени, происходит набор веса, независимо от усилий по ограничению питания. Такие изменения увеличивают риск развития гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и прочих заболеваний внутренних органов.
Слабость и апатия
Отмечается постоянная слабость, апатия, вялость, высокая утомляемость, снижение работоспособности. Нередко возникает онемение конечностей и ощущение «ползания мурашек». Больной гипотиреозом жалуется на зябкость, стремится одеваться теплее, так как мерзнет даже при вполне комфортной комнатной температуре. Со временем развиваются депрессивные состояния, человек не может испытывать яркие, положительные эмоции и практически не реагирует на внешние раздражители. Происходит снижение полового влечения , страдает репродуктивная система, присоединяются сопутствующие болезни (анемия, снижение иммунитета).
В тяжелых случаях снижается интеллект, ухудшается память, угнетаются процессы мышления, теряется способность к обучению и усвоению новой информации. Самым опасным осложнением является микседематозная кома, возникающая на фоне резкого падения уровня гормонов. Такое состояние чаще проявляется у женщин пожилого возраста, страдающих гипотиреозом на протяжении длительного времени. При этом человек теряет сознание и при отсутствии своевременной медицинской помощи может погибнуть от сердечной или дыхательной недостаточности.
Морфологические изменения структуры щитовидной железы происходят при развитии опухолевых процессов (в том числе рака) и зоба различной этиологии. В медицине различают несколько видов зоба, самые распространенные из них:
Для каждого из них характерны определенные симптомы, но большинство сопровождается изменением внешнего вида глазных яблок. Они выпучиваются, возникает отставание верхнего века при взгляде вниз. Кроме этого, возникают прочие глазные симптомы (слезотечение, отечность, ощущение песка и распирания в глазах). Некоторые виды зоба внешне незаметны, другие сопровождаются увеличением железы, появлением узлов или опухоли на шее, которая быстро растет. Получить наглядное представление о различных формах зоба поможет фото заболеваний щитовидной железы, которые можно найти на тематических сайтах в интернете.
Симптомами, указывающими на развитие онкологического процесса, является образование узлов в области щитовидки, осиплость голоса, появление одышки, кашля, боли и затруднений при глотании. Эти проявления сопровождаются сильной слабостью, потерей веса, отсутствием аппетита, излишней потливостью. Женщины больше подвержены Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются намного чаще, чем у представителей сильного пола. Но женщины обычно обращаются к специалисту на ранних стадиях заболевания, поскольку более внимательно относятся к своему здоровью и внешности. Протекание болезни у представительниц прекрасного пола имеет свои особенности. Нередко симптомы могут быть атипичными, например при гипертиреозе наблюдается не потеря, а увеличение веса, а при дефиците гормонов- напротив, снижение массы тела и симптомы тахикардии. Возникновение зоба часто сопровождается сдавливанием трахеи, ощущением кома в горле, затруднением дыхания и опухолью в области шеи.
Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин практически идентичны таковым у женщин. Но диагностируются они гораздо реже, что многие специалисты связывают со стабильным гормональным фоном. Так на 10 женщин с дисфункциями щитовидной железы, по статистике приходится всего лишь 1 мужчина. Но в силу того, что мужчины не спешат на прием к врачу, заболевание обычно диагностируется уже в запущенной стадии и терапия болезни осложняется.
Заболевания щитовидной железы у детей практически не отличаются от симптоматики у взрослых. Но особое внимание следует уделить врожденным формам болезни, которые могут привести к развитию кретинизма. Заболевание проявляется отставанием физического и умственного развития, задержкой роста, изменением черт лица, диспропорциями тела, психическими расстройствами и прочими тяжелыми последствиями.
У новорожденных младенцев обнаружить внешние признаки болезни невозможно. Поэтому в течение первой недели после рождения всех младенцев тестируют на уровень ТТГ. При обнаружении отклонений назначается гормональная терапия, которая проводится на протяжении всей жизни и помогает избежать необратимых физических и интеллектуальных нарушений.
Диагностика
Диагностика заболеваний щитовидной железы строится на применении лабораторных и аппаратных методов. На приеме врач — эндокринолог проведет визуальный осмотр и пальпацию щитовидной железы. Далее для уточнения диагноза необходимо проведение функциональных тестов, определение уровня гормонов в анализе крови (ТТГ, Т 3,Т4). Пациента направляют на УЗИ или МРТ щитовидной железы. При необходимости назначают радиоизотопное сканирование или делают пункцию и забирают биоптат для гистологического исследования.
Лечение заболеваний щитовидной железы
Нарушение функций щитовидки, проявляющееся в форме гипо — или гипертиреоза поддается терапии медикаментозными средствами. Стандартная схема лечения подразумевает назначение лекарств, содержащих тиреоидные гормоны и их комбинации, а также медикаментов, основу которых составляет неорганический йод (Йодтирокс, Тиреокомб).
При гипотиреозе заместительную гормонотерапию осуществляют на протяжении всей последующей жизни. Недостаток этого метода в том, что железа полностью прекращает выработку тиреоидных гормонов и пациент оказывается в полной зависимости от принимаемых лекарственных средств.
Терапия гипертиреоза осуществляется с учетом причин, вызывающих повышенную выработку гормонов. Целью медикаментозного лечения является снижение гиперфункции щитовидки. Для этого применяют препараты — тиреостатики, а также медикаменты, препятствующие накоплению и усвоению йода.
Распространенным методом лечения зоба является прием радиоактивного йода, что снижает выраженность симптомов болезни, но в большинстве случаев полного выздоровления не приносит. Радикальным методом лечения опухолей щитовидки является хирургическая операция, в ходе которой делают резекцию патологической части железы, либо удаляют орган полностью. Но такие вмешательства нередко приводят к различным осложнениям, которые могут закончиться инвалидностью. К тому же после операции часто развивается гипотиреоз, приговаривающий пациента к пожизненному приему гормональных препаратов.
Диета
Помимо медикаментозной терапии комплексное лечений дисфункций щитовидной железы подразумевает соблюдение определенной диеты. В меню при дефиците гормонов следует включать продукты, богатые органическим йодом. Это помогает замедлить прогрессирование болезни и облегчает состояние больного.
При гипотиреозе из меню следует исключить:
жирное мясо, колбасные изделия, копчености;
яйца и блюда из них;
маргарин, спреды, животные жиры;
продукты с ароматизаторами, красителями и консервантами;
сладкие газированные напитки, кофе, какао;
кондитерские и хлебобулочные изделия, сдобную выпечку;
Рацион питания должен строится на следующих продуктах:
морская и речная рыба:
морская капуста, морепродукты (креветки, кальмары, крабы);
фрукты и овощи (свежие и запеченные);
постные сорта мяса;
разнообразные крупы (гречка, пшено, овсянка, ячка);
нерафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное, облепиховое);
бахчевые культуры (арбузы, дыни);
черный бездрожжевой хлеб.
При гипертиреозе следует отказаться от продуктов, содержащих йод (морепродукты, рыба), не использовать при приготовлении блюд йодированную соль, исключить насыщенные мясные и рыбные бульоны, крепкий чай и кофе, специи и приправы. Общий запрет при заболеваниях щитовидной железы касается употребления алкогольных напитков и курения. Диета должна быть преимущественно вегетарианской, легкой. Рекомендуется включать в меню корнеплоды, орехи, зелень, овощи, фрукты и прочие продукты с богатым набором витаминов и микроэлементов.
Профилактика
Профилактические меры по предотвращению нарушений функций щитовидной железы заключаются в следующем:
восполнение йодного дефицита;
избегание стрессовых ситуаций, переутомлений и нервных срывов;
своевременное лечение сопутствующих болезней;
регулярное прохождение осмотра у эндокринолога;
УЗИ- контроль за состоянием органа.
Огромную пользу приносит бальнеотерапия (прием минеральных вод) и отдых на морских курортах. Воздух и вода, насыщенная йодом, нормализуют функции щитовидной железы и являются отличной профилактикой болезней эндокринной системы.
Заболевания щитовидной железы у мужчин
Щитовидная железа – это важный орган эндокринной системы человека. В ней вырабатываются гормоны, отвечающие за обменные процессы, работу центральной нервной системы и репродуктивную функцию. Заболевания щитовидной железы у мужчин встречаются реже, чем у женщин, но тяжелее поддаются лечению.
Пройти обследование и проконсультироваться с врачом можно в медицинском центре Униклиник.
Причины и особенности заболеваний щитовидной железы у мужчин
Щитовидная железа расположена спереди трахеи в промежутке между 5-6 трахейными кольцами и щитовидным хрящом. Этот симметричный орган имеет форму бабочки, состоит из левой и правой долей, соединенных между собой перешейком. Для нормальной работы и выработки гормонов ему требуется йод, поступающий в организм с продуктами питания (растительной и животной пищей)
Патологии, связанные с неправильной работой щитовидной железы занимают второе место среди эндокринных заболеваний, хотя у мужчин встречаются реже. Но проблема в том, что они позже обращаются за медицинской помощью, так как симптомы неспецифичны и имеют сходство с обычным переутомлением.
Риск развития патологий щитовидки возрастает после 45 лет, у мужчин с наследственной предрасположенностью, нарушением работы иммунной системы, ожирением. Основные причины: несбалансированное питание, приводящее к недостатку йода и излишнему весу, проживание в экологически неблагополучном регионе, воздействие радиационного облучения, хронические заболевания, регулярные стрессы.
Симптомы и признаки заболеваний щитовидной железы
- тиреотоксикоз;
- гипотиреоз;
- эндемический зоб;
- опухоли
Симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин неспецифичны и на них часто не обращают внимание.
Заподозрить проблемы с функционированием этого органа можно по таким признакам:
- повышенная утомляемость, снижение работоспособности, слабость;
- судороги, боль в мышцах;
- ожирение или потеря веса;
- нарушение памяти, снижение концентрации внимания;
- расстройства пищеварения;
- повышенная потливость;
- выпадение волос
- дрожь в руках;
- изменение голоса, ощущение инородного тела в горле;
- одышка;
- депрессия, апатия, раздражительность, тревожность.
Чем опасны заболевания щитовидной железы
Важно как можно раньше обнаружить болезни щитовидной железы, на симптомы которых человек может не обратить внимания. Желательно посетить клинику при любом беспричинном недомогании, изменении поведения, внешнего вида или психологического состояния. Врач эндокринолог выслушает жалобы и назначит необходимое обследование. Посещать специалиста рекомендуется с профилактической целью каждые 3-5 лет, а людям старше 45 лет – ежегодно.
Ведь любая болезнь щитовидной железы у мужчин может начаться незаметно, но приведет к серьезным последствиям для здоровья. При недостатке гормонов будет развиваться анемия, ожирение, снизится иммунитет. Последствием такого состояния может стать ухудшение памяти и мыслительной деятельности, снижение работоспособности, боли в суставах, депрессия. Гипотиреоз приводит к замедлению частоты пульса, из-за чего часто развивается сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или миокардиодистрофия.
Повышение количества гормонов при гиперфункции щитовидки приводит к учащению сердцебиения. Наблюдается непереносимость высокой температуры, потливость, тремор кистей рук, повышенная возбудимость. Развивается раздражительность, частые колебания настроения, тревожность.
При патологии щитовидки могут быть колебания веса, снижение аппетита, ухудшение всасывания питательных веществ из пищи. Из-за этого наблюдается истощение, мышечная слабость, снижение работоспособности.
У мужчин при нарушении работы щитовидной железы часто возникают расстройства в сексуальной сфере. Гормональный сбой приводит к эректильной дисфункции, снижению либидо, бесплодию. Отражаются такие патологии также на внешнем виде. Появляется сухость кожи, облысение.
Йод дефицит — наиболее распространенная причина заболеваний щитовидной железы во всем мире. При недостатке йода снижается выработка тиреоидных гормонов. Тиреотропин заставляет щитовидную железу поглощать больше доступного йода. Однако одновременно с этим он стимулирует рост ее клеток. Поэтому, несвоевременное обращение к врачу, грозит развитием гипотиреоза и зоба.
На первой-второй стадии болезнь хорошо поддается лечению. Но только квалифицированный эндокринолог сможет подобрать правильную дозировку и схему приема гормонов. На более поздних стадиях чрезмерное увеличение щитовидной железы в размерах приводит к появлению таких осложнений, как «зобное сердце» (увеличение правых отделов сердца), сдавление пищевода и трахеи, воспаление щитовидки, развитие злокачественного процесса.
Лечение – преимущественно хирургическое. После операции пациент должен будет пожизненно принимать гормоны, чтобы корректировать функцию щитовидной железы.
Поэтому так важно вовремя обнаружить признаки заболевания щитовидной железы. На начальном этапе с помощью правильно выбранного лечения можно быстро нормализовать работу органа. Но мужчины часто обращаются к врачу поздно, поэтому лечение более длительное и иногда возникают серьезные последствия.
Обследование и лечение в медицинском центре Униклиник
В Новосибирске обследоваться можно в медицинском центре Униклиник. Здесь проводится лечение щитовидной железы у мужчин врачом – эндокринологом с опытом работы более 9 лет.
Благодаря доброжелательной атмосфере, квалифицированным специалистам и удобной системе оплаты можно пройти обследование и получить консультацию эндокринолога по дальнейшей тактике лечения в короткие сроки.
В клинике постоянно проводятся акции и скидки. Можно сразу записаться на полное обследование щитовидной железы за 2600 рублей (вместо 3560 рублей).
В обследование входит:
- УЗИ щитовидной железы,
- ТТГ,
- Т4 свободный,
- Антитела к ТПО
- Консультация эндокринолога.
Если вы хотите сначала получить консультацию доктора, то стоимость первичного приема эндокринолога 1400 рублей, повторного – 1100 рублей. Врач-эндокринолог на основании жалоб поставит предварительный диагноз. Лечение назначается после обследования с учетом индивидуальных особенностей пациента. При появлении недомогания приходите в Униклиник, своевременная терапия поможет предотвратить осложнения и нормализовать работу щитовидной железы.
Позвонить и записаться на консультацию эндокринолога можно по телефону +7 (383) 284 38 83 или оставить заявку на нашем сайте. Администраторы медицинского центра Униклиник запишут на прием в удобное для вас время.
Нарушения работы щитовидной железы у мужчин – причины, симптомы и лечение
” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Нарушения-работы-щитовидной-железы-у-мужчин-причины-симптомы-и-лечение.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1629277957″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Нарушения-работы-щитовидной-железы-у-мужчин-причины-симптомы-и-лечение.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1629277957″ />
Щитовидная железа – это эндокринная железа, которая выполняет ту же функцию у мужчин, что и у женщин, а именно вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Большая часть секретируемого Т4 в организме превращается в Т3. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регулировании метаболизма человека. Они регулируют температуру тела, настроение, частоту сердечных сокращений, пищеварение и многое другое.
У мужчин встречаются такие же заболевания щитовидной железы, что и у женщин, только частота гораздо реже. А некоторые симптомы отличаются, поэтому часто даже они не думают, что дисфункция щитовидной железы является потенциальной причиной.
Заболевания щитовидной железы у мужчин – причины
Заболевания щитовидной железы вызывают:
- болезнь Хашимото как наиболее частая аутоиммунная причина гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы);
- болезнь Грейвса как наиболее частая аутоиммунная причина гипертиреоза (повышение функции щитовидной железы);
- литий, амиодарон, интерфероны могут вызывать гипотиреоз;
- гиперактивные узелки в щитовидной железе как причины гипертиреоза;
- рак щитовидной железы;
- аденома гипофиза – доброкачественная опухоль в гипофизе головного мозга, регулирующего секрецию гормонов щитовидной железы;
- дефицит селена в организме;
- низкий уровень тестостерона как спусковой механизм, но также как следствие заболевания щитовидной железы.
Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин
Симптомы гипертиреоза:
- похудание;
- тревожность;
- выпученные глаза,
- тремор;
- раздражительность;
- понос;
- выпадение волос;
- частые перепады настроения;
- гинекомастия (увеличение груди).
Клиническая картина гипотиреоза выглядит несколько иначе:
- замедленный метаболизм (обмен веществ);
- увеличение массы тела;
- чувство холода;
- забывчивость;
- депрессия;
- усталость;
- сухая кожа;
- запор;
- потеря воли;
- выпадение волос, замедление роста бороды;
- суставные и мышечные боли;
- снижение полового влечения;
- бесплодие;
- низкий уровень тестостерона;
- эректильная дисфункция;
- задержка семяизвержения.
Последние несколько из этих симптомов специфичны для мужчин. Поэтому нельзя пренебрегать заболеванием щитовидной железы при сексуальных проблемах или бесплодии.
Заболевания щитовидной железы у мужчин – диагностика
Диагноз заболевания щитовидной железы у всех одинаковый – проверка уровня гормонов щитовидной железы в крови. По показанием дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Лечение заболеваний щитовидной железы
Терапия варьируется в зависимости от того, есть ли симптомы повышенной или пониженной функции щитовидной железы.
В случае гипертиреоза лечение начинают с антитиреоидной терапии до тех пор, пока уровень гормонов не вернется к постоянной норме. Иногда требуется удаление щитовидной железы одним их двух способов:
- радиоактивным йодом, разрушающем ее ткани;
- тиреоидэктомией – хирургическим удалением части или всей щитовидной железы.
Затем необходимо провести заместительную гормональную терапию, поскольку организм находится в состоянии гипотиреоза.
Как уже отмечалось, гипотиреоз лечится с помощью постоянной заместительной гормональной терапии в виде синтетической формы гормона Т4.
В начале лечения необходимо запастись терпением, пока все не стабилизируется, хотя введение препарата может кардинально улучшить жизнь пациента, особенно сексуальный дискомфорт.