Как улучшить спермограмму

С первого взгляда вопрос «как улучшить спермограмму» выглядит довольно странным. Ведь обычно мужчинызадумываются над тем, как улучшить свою сексуальную жизнь или поднять потенцию, а качество спермы на это никак не влияет. Но именно такой вопрос появляется у мужчин, которым поставили диагноз «мужское бесплодие», связанное с патоспермией (то есть связанное с отклонениями показателей эякулята от нормы).

В обычной жизни такие изменения количества или качества спермы роли не играют и мужчины зачастую даже не подозревают, что у них что-то не в порядке. Но когда семейная пара решает завести малыша – вот тут и оказывается, что «мужская сила» и способность к зачатию не являются синонимами. Сложности с зачатием испытывает каждая пятая пара и половина этих случаев связана с мужским фактором. У мужского бесплодия может быть достаточно много причин, но нарушения сперматогенеза – наиболее частая проблема.

Именно поэтому ключевой анализ при обследовании и лечении бесплодия у мужчин – спермограмма, то есть анализ мужской семенной жидкости, позволяющий оценить качество и жизнеспособность половых клеток.

Расшифровка спермограммы

Оценка эякулята проводится по макро- и микроскопическим параметрам.

Макроскопические показатели включают следующие понятия:

объем – в норме 2-6 мл;
цвет – белый с легким сероватым или желтоватым оттенком;
кислотность – в норме 7,2 – 8,0;
характерный запах;
вязкость – растяжение капли спермы с помощью пипетки не превышает 20 мм;
разжижение – происходит не более, чем за 60 минут.

Микроскопические показатели определяют параметры клеточного состава эякулята:

количество – в 1 мл спермы в норме содержится не менее 20 млн половых клеток;
подвижность специалист оценивает по 4 группам: от самых быстрых до полностью неподвижных (категории a, b, c, d), активных сперматозоидов должно быть более 50%;
количество сперматозоидов с правильным морфологическим строением – не менее 14% от общего количества (в анализе спермограммы по Крюгеру – так называемые строгие критерии Крюгера – подробно анализируется каждый сперматозоид: оценивается внешний вид и все необходимые параметры. К норме относят только идеальный сперматозоид);
склеивание и скопления клеток – в норме отсутствуют;
лейкоциты – не более 1 млн в 1 мл спермы;
эритроциты – в норме отсутствуют.

Ориентироваться на результаты спермограммы следует только в том случае, если были соблюдены правила подготовки и анализ был выполнен квалифицированным эмбриологом. Именно квалификация эмбриолога и использование мощных микроскопов – залог достоверности результата анализа. Иногда пациенты уже после выявления в анализе отклонений понимают, что режим подготовки был нарушен, или обращаются к нашим специалистам с сомнительным результатом анализа, выполненного в сетевой лаборатории. Тогда мы рекомендуем исследование переделать.

Как правильно подготовиться к исследованию

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед забором биологического материала рекомендуется придерживаться таких правил:

половое воздержание перед сдачей анализа должно продлиться 3-4 дня;
за 4 суток до назначенной даты необходимо полностью отказаться от спиртных напитков;
за 3-4 дня до исследования стоит отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны и бани;
за 3-4 дня до анализа надо постараться избегать стрессовых ситуаций. Если этого сделать не удалось и Вы перенесли сильный стресс, отложите диагностику на несколько дней;
проведение анализа стоит отложить на 3-7 дней, если недавно Вы перенесли болезнь с повышением температуры тела.

В случае, когда Вы принимаете постоянно какие-либо препараты или недавно прошли курс лечения, например, антибиотиками, это может повлиять на результаты анализа, поэтому обязательно предупредите об этом медицинский персонал.

Непосредственно перед сдачей спермограммы желательно выспаться, хорошо позавтракать, спланировать день таким образом, чтобы в клинике не спешить и не беспокоиться о срочных делах.

Как сдавать спермограмму

Получают биологический материал для проведения спермограммы путем мастурбации. Метод прерванного полового акта не используется, так как в семенной жидкости могут присутствовать следы микрофлоры влагалища, а также среда во влагалище может влиять на подвижность сперматозоидов в зависимости от дня менструального цикла. В крайне редких случаях для забора спермы можно использовать специальный медицинский презерватив. Обычные презервативы применять нельзя, так как они содержат спермицидную смазку, которая подавляет активность половых клеток.

Проводить забор биологического материала необходимо в стерильный контейнер. Это можно сделать как в клинике, так и в домашних условиях. Мы настоятельно рекомендуем первое, так как при этом будет исключено искажение результатов из-за погрешностей при транспортировке. Специалист-эмбриолог сразу сможет приступить к проведению анализа. В нашей клинике для Вас созданы комфортные условия, медицинский персонал всегда относится к пациентам внимательно и деликатно. Но если все же забор спермы проводится дома, доставить ее в лабораторию следует в течение 1 часа, соблюдая температуру 37˚С. Для этого можно использовать термостат или просто держать контейнер под мышкой.

Общие рекомендации для улучшения спермограммы

исключить вредные привычки, поскольку все токсичные вещества повреждают половые клетки;
нормализовать режим дня: постараться высыпаться, проводить время на свежем воздухе, регулярно делать физические упражнения;
питаться регулярно, правильно и умеренно, обратить внимание на качество потребляемой пищи (в рационе обязательно должны быть сезонные овощи и фрукты, мясо, источники полиненасыщенных жирных кислот – растительные масла, орехи, жирные сорта морских рыб);
нормализовать массу тела за счет правильного питания и физической активности, т.к. возникающие при избыточном весе эндокринные и сосудистые изменения, а также малоподвижный образ жизни оказывают прямое негативное влияние на формирование сперматозоидов;
постараться уменьшить количество стрессов и перенапряжения;
пролечить очаги хронической инфекции (например, пораженные кариесом зубы);
обратиться к врачу-специалисту при наличии хронических заболеваний.

Стараясь вести здоровый образ жизни, будьте осторожны со спортивным питанием: в ряде добавок содержатся гормональные препараты, со временем угнетающие нормальную функцию половых желез.

Витамины и препараты для улучшения сперматогенеза

Поскольку бывает сложно организовать сбалансированный рацион, учитывающий потребность во всех витаминах и микроэлементах, для мужчин были разработаны специальные витаминно-минеральные комплексы, компенсирующие недостаток наиболее важных веществ. Основные входящие в них компоненты:

Витамин В9 (фолиевая кислота) – не только улучшает морфологию сперматозоиодов, но и улучшает состояние сосудов и нервной системы;
Коэнзим Q10, селен, витамин Е, глутатион – это в первую очередь антиоксиданты, защищающие клетки от повреждений, нормализующие работу половых желез;
Цинк – необходим для синтеза половых гормонов;
L-карнитин – повышает двигательную активность сперматозоидов за счет обеспечения их энергией.

Эти вещества позволяют улучшить параметры эякулята и увеличить шанс на зачатие. Поскольку разные комплексы содержат разные дозы и разные дополнительные элементы, их должен назначать специалист, подбирая препарат индивидуально для каждого пациента.

Помимо этого, могут использоваться и другие препараты, назначаемые врачом урологом-андрологом при выявлении воспалительных, гормональных или иных причин ухудшения качества спермы.

Как улучшить качество спермограммы

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Содержание:

Лекарственные препараты
Народные средства
Спорт
Внешние факторы
Стоит ли применять БАДы и какие
Как влияют питание и диета
Последствия употребления алкоголя и курения
Влияние секса
Дополнительные методы и средства профилактики
Как забеременеть при плохой спермограмме

Спермограмма — это своеобразный анализ на качество, который характеризует текущее состояние спермы. Чтобы скорректировать плохую морфологию спермограммы, необходимо устранить причины, приведшие к патологиям.

Последствия перенесенных травм, обструкцию семявыносящих путей, варикоцеле можно устранить только с помощью хирургических методов. Как лечение воспалительных и инфекционных заболеваний применяется медикаментозная терапия. При нарушениях эндокринной системы показан прием гормональных препаратов.

Улучшить ДНК спермограммы в некоторых случаях можно при помощи антиоксидантов. Если имеющиеся заболевания имеют хронический характер, в период устойчивой ремиссии рекомендуется курс стимуляции сперматогенеза.

В большинстве случаев ухудшение качества спермы связано с неблагоприятной экологической обстановкой, продолжительным стрессом, злоупотреблением алкоголем, курением. В этой ситуации достаточно нормализовать образ жизни, и картина может кардинально измениться.

Необходимо наладить также сексуальную активность, чтобы сперматозоиды успевали накапливаться в семявыводящих протоках, что значительно повышает шанс на естественное зачатие.

Лекарственные препараты

Для повышения качества спермы и увеличения количества активных сперматозоидов официальная медицина предлагает множество лекарственных препаратов и биоактивных добавок (БАДов). В большинстве своем они содержат витамины A, С, E и группы B, Омега-3, магний и кальций. Повысить подвижность спермиев и увеличить объем эякулята также помогают составы, в которых содержатся селен, цинк, фолиевую кислоту и L-карнитин.

Увеличить подвижность сперматозоидов и улучшить морфологию спермограммы можно с помощью лекарственных препаратов, синтезированных в лабораторных условиях, и средств на растительной основе. На рынке представлено много препаратов, хорошо зарекомендовавших себя в исследованиях, прием которых помогает увеличить количество активных спермиев. Но не следует заниматься самолечением. Перед покупкой и приемом любых препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. После сбора анамнеза он назначит анализы и обследования, по результатам которых подберет те средства, что в наилучшей степени будут способствовать выработке морфологически правильных сперматозоидов на следующих этапах сперматогенеза именно в вашем случае.

Как улучшить спермограмму народными средствами

В народной медицине существует множество рецептов, как улучшить сперму. В большинстве своем они сводятся к приготовлению настоек и отваров из лекарственных растений — подорожника, девясила, душицы. Также рекомендуется обогатить рацион орехами и сухофруктами. Действенным средством считаются тыквенные семечки, мед, проростки пшеницы.

Хорошие результаты дает гирудотерапия — лечение пиявками. Процедура стимулирует местное кровообращение и в то же время обладает успокаивающим эффектом. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением! Проходить лечение необходимо строго под наблюдением специалиста, иначе вместо пользы можно нанести организму непоправимый вред.

Спорт

Спорт улучшает кровообращение в области малого таза, повышает выработку гормона тестостерона, помогает снятию стресса. Речь идет не о профессиональном спорте, а об умеренной, но регулярной физической нагрузке: лыжах, пробежках, пеших прогулках, плавании, командных видах спорта.

Внешние факторы

Состояние спермы во многом зависит от общего состояния здоровья и образа жизни мужчины. Поэтому, отвечая на вопрос, как улучшить качество спермы, врачи дают следующие рекомендации:

В первую очередь, необходимо избавиться от вредных привычек, поскольку токсичные вещества, содержащиеся в табаке и алкоголе, пагубно влияют на состояние спермы и процесс сперматогенеза.
Помимо умеренных физических нагрузок, как упоминалось выше, большое значение имеют режим дня с достаточным количеством сна, а также сбалансированная диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, растительное масло, морепродукты), включающая достаточное количество фруктов, овощей, зелени и нежирной белковой пищи. Наряду с физнагрузкой правильное питание помогает поддерживать оптимальный вес тела.
Желательно носить просторное нижнее белье из натуральных материалов, не допускать перегрева и переохлаждения.
По возможности избегать психоэмоциональных стрессов, ограничить значительные физические нагрузки.
Поддерживать общее физическое здоровье, заниматься профилактикой и не допускать возникновения очагов инфекции. Сюда же относится своевременное лечение зубов. Постараться по возможности излечиться от имеющихся хронических заболеваний.

Избегать облучения, воздействия солей тяжелых металлов, нахождения в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Стоит ли применять БАДы и какие

Вылечить сразу все заболевания, исправить генетические сбои и врожденные дефекты, которые отрицательно повлияли на качество спермы, невозможно. Но увеличить количество подвижных, морфологически правильных сперматозоидов — вполне посильная задача.

Для этого нередко врачи рекомендуют обогатить рацион препаратами для улучшения спермограммы. Процесс сперматогенеза длится почти три месяца, а значит, курс лечения нужно планировать с учетом этого срока.

БАДы — это комплексные добавки, чаще всего выпускаемые в форме таблеток и содержащие витамины и микроэлементы, способствующие улучшению подвижности сперматозоидов. Это могут витамины группы B, С, E, L-карнитин, фолиевая кислота, селен, цинк и некоторые другие. Применять их стоит строго по назначению врача в рекомендованных дозировках, так как избыток любых нутриентов не менее опасен, чем их недостаток.

Как влияют питание и диета

Грамотно спланированное питание может привести к желаемому результату быстрее и надежнее, чем прием витаминов для улучшения спермограммы. Кроме того, правильно составленная диета помогает устранить лишний вес. Эндокринологи утверждают, что превышение допустимого процента жира в теле может негативно влиять на гормональный фон мужчины, а следовательно, и на процесс сперматогенеза.

Среди продуктов, улучшающих качество спермограммы, которые стоит употреблять регулярно, — зерновые и бобовые, жирная рыба и морепродукты, фрукты и овощи, орехи и семена, зелень. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых насыщенными жирами, в том числе жирные сорта мяса и молочные продукты, а также исключить алкоголь, сократить употребление сладкого и мучного.

Желательно включить в рацион нерафинированные растительные масла, в первую очередь оливковое, а также тыквенное, льняное, масло грецкого и других орехов.

Долгосрочные последствия употребления алкоголя и курения

Регулярное употребление алкоголя приводит к сбою в процессе сперматогенеза вплоть до атрофии клеток Лейдига, в которых производятся гормоны андрогенного ряда, и поражения желез, регулирующих выработку сперматозоидов.

Курение отрицательно сказывается на состоянии стенок сосудов, что нарушает кровоснабжение органов репродуктивной системы.

Улучшение качества спермограммы происходит при полном отказе от вредных привычек. Показатели заметно улучшается через 10–14 дней после отказа от курения, через 3 месяца после отказа от алкоголя и спустя полгода после прекращения приема наркотических веществ.

Влияние секса на репродуктивное здоровье

Ученые-репродуктологи утверждают, что регулярный секс заметно улучшает качество сперматозоидов, что повышает вероятность зачатия. Можно возразить, что при активном сексе их количество значительно уменьшается, но в то же время имеющиеся сперматозоиды за короткое время нахождения в семенных канальцах не успевают подвергнуться атаке свободных радикалов, сохраняют высокую подвижность и качество.

Следует добавить, что регулярный секс лучше практиковать с одной партнершей, чтобы избежать вероятности заражения.

Дополнительные методы и средства профилактики

Порой методы нетрадиционной медицины также показывают отличные результаты для улучшения показателей спермограммы.

лечение пиявками (гирудотерапия оказывают антисептическое, кроворазжижающее воздействие, предотвращают застой биологических жидкостей);
фитотерапия (прием по схемам отваров шиповника, зверобоя, женьшеня, элеутерококка, настойки моркови на молоке);
насыщение тканей кислородом в барокамере;
прием продуктов пчеловодства (может стимулировать деятельность предстательной железы).

Как забеременеть при плохой спермограмме

Шанс наступления беременности при плохой спермограмме определяется в зависимости от степени выявленных нарушений.

Прежде чем применять препараты для спермограммы, необходимо установить, не являются ли нарушения следствием нездорового образа жизни. Часто при смене режима питания, снижения психоэмоциональной нагрузки, даже при переезде в экологически более благоприятный район качество спермы заметно улучшается и наступает долгожданная беременность.

Если же были выявлены серьезные патологии морфологии, велика вероятность, что придется прибегнуть к ЭКО или ИКСИ. На вопрос «возможно ли улучшить морфологию спермограммы», к сожалению, современная медицина положительного ответа пока не дает

Но даже при плохом анализе необходимо испробовать все рекомендуемые средства для улучшения качества спермограммы, выполнять врачебные рекомендации и придерживаться здорового образа жизни. Согласно статистике, улучшить показатели анализа по силам 9 мужчинам из 10.

Как улучшить качество спермы

Большинство мужчин представляют себе планирование зачатия как полный отказ от контрацепции. Однако это не так. Если вы запланировали пополнение в семье, то прежде чем отказываться от контрацепции, необходимо привести в порядок здоровье. Причем это должна сделать не только женщина. Качество мужской спермы напрямую влияет на вероятность зачатия и здоровье будущего ребенка. Даже если мужчина полностью уверен в своей мужской состоятельности, во время подготовки к зачатию все равно желательно проверить качество спермы и при необходимости повысить подвижность сперматозоидов, так как потенция никак не связана с низким качеством спермы.

Факторы, которые ухудшают качество спермы, и как с ними бороться

Температура яичек. Не зря ведь яички у мужчин находятся снаружи, в мошонке. Для созревания полноценных сперматозоидов температура яичек должна быть на несколько градусов ниже от нормальной температуры тела. Любой, даже незначительный перегрев яичек, делает сперматозоиды вялыми. Подвижность сперматозоидов снижается не на некоторое время, а на тот период, пока не созреют новые спермии. При подготовке к зачатию ребенка рекомендуется носить нижнее белье свободного покроя, пошитое из натуральных тканей, а также свести к минимуму факторы возможного перегрева яичек.
Вредные привычки: курение, алкоголь, употребление наркотиков. Как улучшить подвижность сперматозоидов в данном случае? Отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков минимум на три месяца перед зачатием. Этого времени вполне достаточно, чтобы сперма полностью обновилась.
Неблагоприятная экологическая ситуация крайне негативно влияет не только на состояние здоровья, но и на сперму. Постоянные контакты с химическими веществами (в том числе и с бытовой химией), излучение от мобильных телефонов, загрязненный воздух, выхлопные газы – все эти факторы крайне негативно сказывается на состоянии сперматозоидов. В этом случае повышения их количества и подвижности можно добиться, принимая антиоксиданты. Антиоксиданты не только нивелируют негативное воздействие на организм экологических факторов. Эти вещества также защищают формирующиеся сперматозоиды, улучшают их питание.
Стрессовые ситуации ухудшают репродуктивное здоровье мужчины. В этом случае рекомендуется больше отдыхать, поменять обстановку на более спокойную.

Как повысить качество спермы диетой

Здоровье каждого человека напрямую связано с особенностями его питания. В период планирования зачатия необходимо включить в свой ежедневный рацион питания продукты для улучшения качества спермы. Но стоит помнить о том, что продукты, улучшающие качество спермы, не могут обеспечить организм нужными витаминами и элементами. Поэтому вместе со сбалансированным питанием, необходимо принимать специальные препараты для будущих отцов, например, Сперотон. В комплексах такого типа содержатся необходимые витамины, аминокислоты и и микроэлементы.

Продукты, улучшающие сперматогенез, как правило, не содержат консервантов и красителей, имеют натуральный состав и должны готовиться без обжарки и большого количества жиров. К таким продуктам можно отнести нежирные сорта мяса, морскую рыбу, сезонные овощи и фрукты.

Будущий отец должен полностью отказаться от жирной и тяжелой пищи. Также следует полностью исключить из своего рациона питания продукты, которые содержат консерванты, стабилизаторы и усилители вкуса. Все эти добавки вредно сказываются на состоянии спермы. Кроме того, усилители вкуса повышают аппетит, провоцируют переедание и набор лишнего веса, а как у мужчин с избыточной массой тела спермограмма гораздо хуже, да и проблемы с потенцией у них наблюдаются чаще. Интересно, что у мужчин с нормальным или низким весом в результате приема жирной пищи качество спермы существенно ухудшается.

Как увеличить качество спермы лекарственными препаратами

Анальгетики, антибиотики, стероиды, медикаменты для лечения аллергических реакций – все они негативно сказываются на состоянии мужской спермы. Даже такой препарат, как Виагра, делает сперматозоиды менее подвижными. Для того чтобы увеличить подвижность сперматозоидов врач может порекомендовать специальные лекарственные препараты с гормонами. Однако для назначения таких лекарственных средств необходимо будет сдать спермограмму и, возможно, другие анализы.

Если же мужчина просто хочет увеличить шансы наступления беременности, то разумнее прибегнуть к витаминно-минеральным комплексам для будущих отцов, например, Сперотон. Такие комплексы можно принимать и без назначения врача, как любые витамины.

Как улучшить спермограмму

Если не получается зачать ребенка в довольно длительный период (больше года), то обоим партнерам стоит пройти комплексное обследование у специалистов, будущему папе придется сдать спермограмму. Во время этого лабораторного исследования подсчитывается количество подвижных сперматозоидов в определенном количестве спермы, а также показатели их жизнеспособности. Анализ спермограммы определяет реальную возможность мужчины к зачатию ребенка. Это исследование помогает выявлять не только возможные патологии. Наиболее частые патологии, по причине развития которых не получается зачать ребенка, – это недостаточное количество спермы или малая подвижность сперматозоидов. Но этот диагноз по сути не заболевание, а состояние, часто временное. Часто улучшения количества и подвижности можно достичь при регулярном приеме специальных витаминно-минеральных комплексов, таких как Сперотон и Синергин.

Существует ряд общих рекомендаций, которые позволяют улучшить своё репродуктивное здоровье без приема лекарственных препаратов:

Изменить свой образ жизни. Это значит, что в период планирования беременности нужно полностью отказаться от алкоголя, никотина, наркотиков. Кроме того, надо начать заниматься физическими упражнениями (в некоторых случаях врач рекомендует, наоборот, уменьшить физическую активность) и следить за своим весом.
Сбалансированное питание – вот еще один ответ на вопрос: «Как улучшить качество сперматозоидов?»
Кроме того, врач может порекомендовать мужчине принимать антиоксиданты. Антиоксидант защищает формирующиеся сперматозоиды и генетический материал, который они несут, от разрушительного действия свободных радикалов.
Избегать стрессовых ситуаций. Ведь состояние репродуктивного здоровья напрямую зависит от эмоций мужчины. Больше отдыха и положительных эмоций – вот залог успешного зачатия здорового ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Качество спермограммы и методы ее улучшения

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

клиники по всей России, включая 2, готовящихся к открытию

Медицинская статистика гласит, что 40% бесплодных пар не могут зачать ребенка из-за проблем с мужским здоровьем.

В частности, это жизнеспособность, подвижность, активность мужских семенных клеток. Поэтому если пара бесплодна, медики обязательно советуют обследоваться мужчине. Основным методом диагностики является спермограмма, иначе – анализ спермы.

Сперматозоиды – мужские половые клетки, которые сильно подвержены воздействию негативных факторов. На качество спермограммы могут повлиять как заболевания, так и характер питания, образ жизни и т.п.

Факторы, влияющие на качество спермограммы

Мужской фактор бесплодия играет роль в 40-48% случаев. Поэтому для постановки точного диагноза и выяснения причины патологии необходима обязательная проверка качества спермограммы, так как результаты будут оказывать непосредственное влияние на методы и эффективность лечения.

Качество спермограммы зависит от множества внутренних и внешних факторов, на некоторые можно повлиять самостоятельно, другие можно устранить только при помощи квалифицированных специалистов.

Стресс;
Ожирение: патология вызывает гормональные расстройства и снижает фертильность;
Вредные привычки;
Перегревание яичек (тесное белье, горячие процедуры и т.п.): научно доказано, что высокая температура негативно сказывается на сперматогенезе и параметрах клеток;
Лекарственные препараты;
Частота половой жизни: частые половые контакты и длительное воздержание негативно отражается на качестве спермограммы и фертильности спермы.

Аутоиммунные процессы;
Патология мочеполовой системы (простатит, ИППП, гепатит, свинка и другие): качество спермограммы может значительно снизиться при различных инфекционно-воспалительных процессах;
Травмы;
Патология семявыводящих путей.

Подготовка к сдаче спермограммы

Сегодня сдать спермограмму не считается чем-то из ряда вон выходящим, хотя мужчина не всегда легко решается на такую процедуру. Подсознательно он опасается, что результаты спермограммы выявят какие-либо проблемы в интимной сфере. А к этому мужчины относятся очень трепетно. Однако желание иметь в семье детей пересиливает все психологические комплексы.

Исследование можно сделать по направлению врача либо по собственному желанию, обратившись в специальный центр. Мужчина должен подготовиться к анализу следующим образом:

– воздерживаться от половых отношений;

– не употреблять алкоголь;

– снизить потребление чая, кофе, табака;

– избегать принятия лекарств;

– не перегреваться, не посещать баню, сауну, горячую ванну.

Все правила надо соблюдать в течение 3-7 дней перед тем, как сдавать анализ под названием спермограмма. Хорошая подготовка – залог правильного исследования.

Во время самой процедуры мужчина собирает семенную жидкость в специальный контейнер и передает специалисту медицинского учреждения, который отправляет семя на анализ.

Норма и отклонения спермограммы

Время исследования занимает не больше часа. Поэтому в ближайшие сутки мужчина получает результат. Теперь можно сравнить показатели спермограммы с нормами. Хорошо, если помощь окажет квалифицированный специалист, то есть медицинский работник. Однако это можно сделать и самому. Когда пройдена спермограмма, нормы несложно найти в интернете в виде специальных таблиц.

Как понять, плохая спермограмма или хорошая? В нормативных таблицах указаны обычно:

1. Физические параметры спермы:

2. Микроскопические параметры спермы:

– количество семенных клеток;

– содержание других клеток и еще ряд параметров.

Судя по итогам спермограммы, можно сделать вывод, почему не получается зачать ребенка. О проблемах со стороны мужчины могут свидетельствовать такие показатели:

– низкая подвижность сперматозоидов;

– недостаточное их количество;

Однако это не значит, что теперь бесплодие становится приговором мужчине.

Оценка качества спермограммы и ее параметры

Объем эякулята – важная характеристика. Семенная жидкость необходима для защиты сперматозоидов от разрушения (она защелачивает среду влагалища), а для успешного оплодотворения активные сперматозоиды должны успеть проникнуть в полость матки. В норме объем эякулята должен составлять 3-5 мл. Если показатель меньше 2 мл (олигоспермия), то это может говорить о гипофункции яичек и половых желез и стать причиной мужского бесплодия.

Время разжижения эякулята – это параметр изучается путем определения вязкости спермы. В норме эякулят разжижается за 10-40 минут, если процесс затягивается, то это может свидетельствовать о патологии простаты.

Кислотность спермы может указывать на начальные нарушения репродуктивной и половой функции. В норме уровень pH равен 7,2-8,0.

Количество сперматозоидов – этот параметр оказывает непосредственное влияние на качество спермограммы. В норме должно содержаться примерно 20-120 млн/мл.

Подвижность спермиев не менее важна, чем их концентрация. Половые гаметы делятся на 4 категории: А – быстрое прямолинейное движение, В – медленное прямолинейное движение, С – круговое движение, D – полная неподвижность. В норме в эякуляте присутствуют спермии всех категорий, при высоком качестве спермограммы А+В должно быть более 50%, либо А более 25%.

Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов) – это признак нарушения иммунной системы, влияющий на фертильность спермы.

Агрегация спермиев – склеивание за счет компонентов эякулята, на фертильность не влияет.

Антиспермальные антитела – антитела, выработанные против сперматозоидов. Они обездвиживают их, препятствуют оплодотворению. Эти антитела могут образовываться как в мужском, так и в женском организме.

Все параметры спермограммы меняются с течением времени, поэтому на качество спермограммы можно воздействовать различными способами. К тому же для увеличения объективности полученных данных рекомендуется двукратная сдача анализа с интервалом 2 недели.

Улучшить спермограмму возможно

Вопрос, которым должен задаться человек, если у него плохая спермограмма: что делать? Улучшить качество спермограммы можно только после получения адекватной расшифровки результатов анализа. Не все параметры спермограммы влияют на фертильность, хотя большое число негативных данных может в целом отрицательно отразиться на возможности оплодотворения. Перед тем, как приступить к улучшению качества спермограммы, необходимо определить причину развития патологии, а также степень повреждений. В некоторых случаях улучшить качество спермограммы можно самостоятельно, соблюдая ряд рекомендаций. Но в других ситуациях необходимо обратиться за квалифицированной помощью специалиста для назначения терапевтических мероприятий.

Существуют определенные правила, которые помогут улучшить показатели такого исследования как спермограмма. Лечение зачастую даже может не понадобиться, достаточно наладить нормальный образ жизни.

– избегать алкоголя: крепкие спиртные напитки и пиво увеличивают уровень женских гормонов эстрогенов, что снижает качество спермы;

– меньше курить либо совсем распрощаться с этой привычкой, ухудшающей состояние семенной жидкости;

– наладить правильное питание: медики уверены, что добиться улучшения спермограммы можно порой только этим изменением, снизив количество вредных жиров и углеводов, обогатив рацион белком, овощами и фруктами, рыбой, молочными продуктами;

– снизить употребление продуктов с эстрогенной активностью – бобовые, различные виды капусты;

– нормализация веса также ведет за собой улучшение качества спермограммы.

Понятно, что очень многое зависит от супруги мужчины, которому была назначена спермограмма. Как улучшить качество спермограммы – этот вопрос женщину волнует обычно не меньше, чем мужчину. Поэтому наладить питание, двигательную активность, жизнь без стрессов супруги могут общими усилиями. Тем более что от женщины чаще всего в большей степени зависит и рацион питания в семье.

Продукты питания для улучшения качества спермограммы:

Чеснок: содержит витамин В6, селен, аллицин – положительно влияет на кровоток половой системы, защищает сперматозоиды от повреждений, повышает либидо, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный фон;
Орехи: включают цинк, влияющий на концентрацию тестостерона;
Бананы: состоят из витаминов А, В1, С, магния и белков, все эти компоненты стимулируют формирование спермы и регулируют гормональную активность;
Авокадо: вит. Е, фолиевая кислота, В6 – увеличивают подвижность спермиев, регулируют функцию половых желез, повышают либидо;
Спаржа: включает витамин С, повышает жизнеспособность и активность сперматозоидов, увеличивает объем спермы;
Помидоры: содержат ликопен, влияющий на многие параметры спермограммы;
Яблоки: улучшают качество спермограммы и повышают количество спермы;
Тыквенные семечки: содержат цинк, омега -3 жирные кислоты – влияют на сексуальную функцию, количество спермы, уровень тестостерона;
Устрицы: источник цинка;
Гранат: увеличивает либидо, количество спермы.

Специальные вещества для улучшения качества спермограммы

Однако нередко только улучшением образа жизни проблемы не решить. Помогут специальные препараты.

Проверенным средством для улучшения качества спермы является маточное молочко. Специалисты советуют из всех видов выбрать именно трутневое. Употребляют препарат по половине чайной ложки по утрам натощак, рассасывая под языком. Хранится в холодном месте.

Цинк и другие микроэлементы, улучшающие семенную жидкость мужчин, содержатся в семечках тыквы, фасоли, хлебе грубого помола. Безусловно полезен мед. Из зелени хорошо влияют на решение данной проблемы петрушка, сельдерей, кинза.

Специальные препараты для улучшения спермограммы после получения результатов назначит врач. По назначению медика мужчина может получать гормональную терапию. Это увеличит выработку мужских гормонов и нормализует сперму.

Хорошо также провести курс приема биологически активных добавок, содержащих цинк и витамин Е. Все это способствует улучшению спермограммы и достижению поставленной цели – зачатию ребенка.

Активность сперматозоидов: от чего зависит и как улучшить

Один из факторов, важных для зачатия, — активность сперматозоидов. Если количество активных спермиев в семенной жидкости ниже нормы — снижается плодовитость. С низкой активностью спермиев (астенозооспермией) связана половина случаев мужского бесплодия .

Что влияет на активность сперматозоидов

Низкая активность сперматозоидов может быть вызвана множеством факторов.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898644″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898644″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?resize=895%2C597″ alt=”активность сперматозоидов” width=”895″ height=”597″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=895&ssl=1 895w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=825&ssl=1 825w” sizes=”(max-width: 895px) 100vw, 895px” data-recalc-dims=”1″ />

Подвижность спермиев снижают:

Питание нездоровой пищей, переедание . Отсутствие в пище достаточного количества витаминов и микроэлементов приводит к нехватке белка и выработке «вялых» спермиев.
Низкая физическая активность , вызывающая застой в органах половой сферы.
Вредные привычки — курение, употребление спиртного. Алкоголь и никотин отравляют спермии, делая их нежизнеспособными.
Инфекции, дающие осложнения на половую систему. Это могут быть свинка или грипп, перенесенные в детстве.
Травмы области мошонки, сопровождающиеся нарушением проходимости семявыносящих протоков.
Скрытые и хронические ЗППП , приведшие к необратимым изменениям в ткани семенников и предстательной железы.
Варикоцеле и воспалительные процессы органов половой сферы. Для производства в яичках подвижных спермиев необходима температура на 1-2 градуса ниже телесной. Но при варикозном расширении сосудов и воспалении она повышается и «живчики» теряют подвижность.
Бурная интимная жизнь . Частые половые акты ведут к снижению активности половых клеток. Такой же результат дает и интимное воздержание.
Возраст. С годами уровень тестостерона снижается, а количество и подвижность спермиев ухудшаются.
Сопутствующие заболевания — сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипертония, ожирение, влияющие на циркуляцию крови в организме и состояние полового аппарата мужчины.
Прием лекарств, ухудшающих сперматогенез .
Вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания.

Одна из основных причин снижения подвижности мужских половых клеток — простатит . Это заболевание все чаще встречается даже у молодых мужчин.

Как определяется подвижность сперматозоидов

Чтобы выявить активность половых клеток, мужчина сдает спермограмму . Это единственный анализ, определяющий способность мужчины к зачатию. Важно понимать, что отклонения от нормы снижают вероятность зачатия, но это ещё не означает абсолютное бесплодие — подвижность сперматозоидов в большинстве случаев можно увеличить.

В сперме, собранной в стерильный контейнер, определяют концентрацию спермиев, в т.ч., активных. Для этого ее рассматривают под микроскопом. Подсчет ведется при помощи специального приспособления — камеры Горяева.

Согласно классификации, принятой ВОЗ, спермии имеют несколько классов активности:

А – активные с прямолинейным движением;
В – обладающие пониженной активностью, но движущиеся вперед;
С – слабые, двигающиеся маятникообразно;
D – нежизнеспособные.

При астенозооспермии количество активных форм снижается, а малоподвижных и неподвижных — увеличивается. От их соотношения зависит степень нарушения:

Первая — количество спермиев, относящихся к группе А, падает ниже 25%, а общее количество групп А и В — ниже 50%. Беременность у партнерши может наступить даже без лечения или при незначительной коррекции спермограммы.
Вторая — содержание активных сперматозоидов падает ниже 40%. Остальные 60% малоподвижны или неподвижны. Без медицинской помощи стать отцом такому мужчине не удастся.
Третья — содержание нормальных спермиев падает ниже 30%. Эта степень сложно корректируется даже с помощью медицины.

Дополнительные анализы и диагностика

Определив низкий уровень подвижности спермиев, уролог должен понять причину патологии. Для этого назначаются:

УЗИ малого таза, включающее УЗИ половых органов — УЗИ простаты , УЗИ яичек , участвующих в процессе сперматогенеза. Ультразвуковое обследование с доплером показывает все физические проблемы — опухоли, нарушения кровотока и др., если таковые имеются.
Анализ на половые гормоны . Нарушения гормонального фона — одна из самых частых причин снижения активности сперматозоидов.
Мазок на половые инфекции . Желательно сделать расширенный анализ.
Биохимический анализ крови , выявляющий большой спектр проблем в организме.

Это минимальный набор тестов, который придется пройти мужчине, желающему стать отцом.

Как улучшить показатели спермограммы витаминами

Сперматозоиды — клетки, не имеющие выраженной защиты, легко повреждающиеся и теряющие подвижность. Поэтому организм их продуцирует так много.

Спермии, как и другие клетки организма, страдают от неблагоприятного воздействия свободных радикалов (оксидантов) — соединений, вступающих в клеточные реакции. Эти вещества повреждают сперматозоиды, лишая подвижности. Оксиданты образуются в процессе клеточного питания и дыхания попадают в организм извне с УФ-лучами, загрязненным воздухом и некоторыми препаратами. При наличии неблагоприятных факторов и сопутствующих болезней количество свободных радикалов увеличивается. От их разрушительного действия страдают не только спермии, но и ткани мочеполовой системы.

Улучшает показатели спермограммы комплексное лечение препаратами, содержащими:

L-карнитин, или витамин В11 — аминокислота, участвующая в метаболических процессах и обеспечивающая организм энергией. Вещество увеличивает подвижность спермиев и снижает количество нежизнеспособных мужских половых клеток.
Витамин Е , улучшающий кровоснабжение половых органов мужчины и усиливающий выработку сперматозоидов (сперматогенез).
Цинк , повышающий содержание мужского полового гормона тестостерона, увеличивающий количество и улучшающий качество вырабатываемой семенной жидкости.

Прием антиоксидантов укрепляет организм, питает его энергией и нормализует гормональный фон. Для снижения выработки свободных радикалов и усиления действия антиоксидантов мужчине нужно пересмотреть свой образ жизни — больше двигаться, правильно питаться, отказаться от табака и алкоголя.

Витаминизация организма без лечения лекарствами, улучшает сперморамму лишь у 5% мужчин. Поэтому надеяться на витамины и БАДы, рекламируемые в интернете и ТВ нельзя — это всегда обман, рассчитанный на эффект плацебо или на «авось». Нужно воспринимать методику как дополнительную, повышающую шансы на успешное лечение. А лечить нужно истинную причину снижения подвижности половых клеток.

Медицинские препараты, повышающие активность сперматозоидов

Если причина снижения подвижности сперматозоидов не авитаминоз и элементарная усталость, уролог назначает лечение медицинскими препаратами. В зависимости от причины, вызвавшей патологию подбираются:

Противовоспалительные и антибактериальные препараты , вылечивающие половые инфекции. Если обнаружены ИППП ни о каком зачатии до полного излечения мужчины говорить нельзя. При этом обязательно обследуется и лечится партнерша, так как если даже она забеременеет, высок риск родить ребенка с серьезными патологиями .
Лекарства, улучшающие региональный кровоток .
Гормоны — антиэстрогены, средства тестостерона.
Препараты цинка, фитопрепараты, гонадотропины, снижающие вязкость спермы и увеличивающие подвижность сперматозоидов, стимулирующие сперматогенез.

Диета для улучшения подвижности сперматозоидов

Мужчинам, имеющим проблемы с зачатием, рекомендуется специальная диета. Она должна включать только здоровое питание. Повышают активность сперматозоидов:

Легко перевариваемые продукты: фрукты, молоко, злаки, овощи.
Нежирное красное мясо и печень, повышающие гемоглобин;
Продукты, богатые витаминами С и Е: черная смородина, красный перец, зелень, орехи, шиповник, растительное и сливочное масло.

Где обследоваться при бесплодии и сдать спермограмму в Санкт-Петербурге

Пройти обследование по поводу низкой активности сперматозоидов в СПБ можно в специализированной клинике Диана. Здесь можно сделать спермограмму, сдать анализы на половые инфекции, пройти экспертное УЗИ на новом импортном аппарате с доплером.

Цены на лечение мужского бесплодия вполне демократичные. УЗИ малого таза стоит всего 1000 руб., консультация уролога по результатам УЗИ, анализов — 500 руб., первичный прием обойдется в 1000 рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Морфология сперматозоидов — как улучшить показатели?

Состояние, при котором нарушается формирование и созревание мужских половых гамет называют тератозооспермией. Для него характерно ухудшение морфологических показателей более чем у половины сперматозоидов. Такие клетки не способны достигнуть яйцеклетки для оплодотворения. Если поврежденный спермий все же оплодотворил женскую гамету, то эмбрион формируется нежизнеспособный, что приводит к самопроизвольному аборту на ранних гестационных сроках.

Можно ли при данной проблеме улучшить морфологию спермограммы? Какие способы наиболее эффективны?

Что значит плохая спермограмма?

Данная проблема особенно актуальна для жителей мегаполисов с загрязненной окружающей средой, напряженным ритмом жизни. Плохой считается спермограмма, которая указывает на непригодность спермы для оплодотворения . Причин может быть много: плохая морфология спермограммы, уменьшение объема эякулята, низкая подвижность или агрегация сперматозоидов. Даже с нарушениями морфологии сперматозоидов в анализах, мужчина может оплодотворить женщину. Но чем хуже её результаты, тем меньше шансы достижения беременности. Ниже будут перечислены основные показатели спермограммы с их нормальными значениями.

Физические характеристики спермограммы

Объем.
Нормой считается объем от 1,5 мл и больше спустя 3-5 дней полового воздержания. При меньшем объеме эякулята зачать ребенка маловероятно.
Время разжижения.
Не должно быть больше 60 минут . Если сперма разжижается дольше, это указывает на дисфункцию простаты.
Вязкость.
Лаборант поднимает сперму палочкой и смотрит, какой длины нить образуется. В норме – не больше 2 см. Стандартная высота нити у большинства мужчин — 0,5-1 см .
Кислотность (pH).
Малоинформативный показатель. Может изменяться в связи с воспалительными процессами, но также зависит от питания, физических нагрузок других особенностей образа жизни. В норме pH спермы — не меньше 7,2.
Цвет и запах.
Указываются в расшифровке спермограммы, но не имеют клинического значения. Влияния цвета или запаха спермы на фертильность мужчины не установлено.

Морфология сперматозоидов на этом этапе не исследуется. Дальше лаборант изучает сперму под микроскопом. Это один из наиболее важных этапов исследования. Он дает больше всего информации о том, какова морфология спермы.

Основные показатели спермограммы

концентрация сперматозоидов в миллилитре эякулята — в норме не менее 15 млн/мл ;
общее количество сперматозоидов — от 40 млн ;
жизнеспособность (процент живых сперматозоидов) — не меньше 58% ;
агглютинация — отсутствует (если присутствует, указывается также область и степень агглютинации);
агрегация сперматозоидов — отсутствует ;
клетки сперматогенеза (несозревшие сперматозоиды) — от 2 до 4% ;
лейкоциты — допускается до 1 млн/мл , все что больше говорит об активном воспалении;
макрофаги (разновидность лейкоцитов) — нет ;
амилоидные тельца — нет ;
эритроциты (свидетельствуют о попадании крови в сперму) — нет ;
лецитиновые зерна — много .

На этом этапе можно заметить некоторые изменения в морфологии сперматозоидов, например, двойной хвост, или неправильно сформированную акросому. Но лучше всего морфологию сперматозоидов изучать после окрашивания мазка. Также врач проводит оценку подвижности сперматозоидов.

По этому показателю они делятся на 4 категории, обозначающиеся буквами латинского алфавита:

А — с быстрым поступательным движением.
В — с медленным поступательным движением.
С — без поступательного движения (двигаются на месте).
D — неподвижные мужские половые клетки.

В норме количество сперматозоидов категории А должно быть 32% и больше, категории А+В — от 40% . Категории С и D тоже указываются в процентах. Они не способны к оплодотворению яйцеклеток, поэтому чем меньше таких сперматозоидов, тем лучше. Определяется также морфология сперматозоидов. Процент морфологически нормальных форм должен быть 4% и выше. Для изучения морфологии сперматозоидов так же используют методику Крюгера.

Экспертное мнение врача

Как улучшить спермограмму?

Перед назначением лечения проводится тщательная диагностика, позволяющая выявить этиологический фактор, изменивший морфологию эякулята. Главное обследование — спермограмма с морфологией по Крюгеру и MAR-тестом. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы врач увидел полноценную картину заболевания и установил причины. При необходимости назначают ультразвуковое исследование мочеполовых органов, гормональную панель, генетическое исследование.

Подробнее о норме и расшифровке спермограммы по Крюгеру читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru).

При изменении строения гамет на фоне инфекционного процесса показаны антибактериальные, противовоспалительные, симптоматические препараты. При эндокринных расстройствах применяются медикаменты, нормализующие гормональный статус. Наиболее часто патологические изменения в репродуктивной сфере наблюдаются при сахарном диабете , болезнях щитовидной железы, недостаточности надпочечников. При поражении мочевыводящих путей, онкологии мочеполовой системы, аденоме предстательной железы проводится хирургическое лечение, затем восстанавливающее. По результатам оценивается оплодотворяющая способность спермотазоидов.

При генетических дефектах гамет, обусловленной наследственной предрасположенностью, способы решения проблемы рассматриваются индивидуально.

Терапевтические направления

Чтобы повлиять на морфологию сперматозоидов необходим комплекс мер. Каким-то единственным методом ситуацию исправить невозможно. Терапия при тератозооспермии направлена на восстановление структуры половых клеток.

Действуют по четырем основным направлениям:

Лечение основного заболевания, на фоне которого развилась тератозооспермия.
Полноценное питание, включающее необходимые витамины и минеральные вещества, без которых не происходит нормальный сперматогенез.
Медикаментозная терапия для улучшения качества семенной жидкости.
Ведение здорового активного способа жизни.

Лечебные мероприятия, подбирающиеся индивидуально, помогут улучшить качество сперматозоидов и восстановить репродуктивную функцию.

Правильное питание

Авитаминоз, дефицит минералов в продуктах питания способствует нарушению сперматогенеза, изменению строения клеток и продукции спермы, образованию неполноценных гамет. Для улучшения морфологического состава семенной жидкости необходим качественный рацион.

Рекомендовано употреблять продукты:

с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и токоферола (витамин Е): зелень, фрукты, овощи;
богатые цинком (один из главных компонентов для здорового сперматогенеза): морепродукты (морская жирная рыба, кальмары, устрицы), мясо (говядина, свинина), овощи (морковь, перец, чеснок), орехи, шоколад;
содержащие витамин В9 (фолиевую кислоту): бананы, фасоль, печень, дыня, чечевица, абрикосы, зеленый горошек, грибы;
с высоким составом коэнзим Q10: мясо курицы, куриные яйца, сардины, соевое масло, цельное зерно;
с L-карнитином: баранина, крольчатина, утятина, гусятина, ракообразные, сельдь, печень трески, молоко;
с аргинином: соевые зерна, кедровые орехи, арахис, яичный порошок.

Нужно ограничить потребление слишком жирных и пряных блюд, кофеиносодержащих и газированных напитков, полуфабрикатов. Алкоголь исключить полностью.

Лекарственная терапия

Если одна диета и изменение образа жизни малоэффективно, то дополнительно назначаются препараты, стимулирующие сперматогенез, улучшающие состав спермы, повышающие фертильность.

К таким средствам относятся:

БАДы, содержащие высокоактивные биокомпоненты, предназначенные специально для укрепления мужского здоровья;
фолиевая кислота участвует в формировании ДНК, РНК, способствует уменьшению числа спермотазоидов с неправильным хромосомным набором. В комбинации с витаминами группы В (В6, В12), применяется в лечении бесплодия. В сочетании с витамином Е стимулирует производство семенной жидкости, увеличивает количество эякулята;
йодсодержащие препараты (Йодомарин);
стимуляторы выработки гонадотропинов (Клостилбегит);
янтарная кислота способствует устранению энергетического дисбаланса, повышает стрессоустойчивость, активизирует иммунитет, снижает токсичность лекарств, повышает работоспособность;
препараты, улучшающие качество сперматозоидов;
цинк регулирует уровень тестостерона, созревание гамет;
медь — составляющая спермы, структурный компонент хвостиков;
коэнзим Q10 оказывает антиокислительное, метаболическое действие на спермоплазму;
селен регулирует функцию мужских гамет;
кальциферол (витамин Д) — при его недостатке угнетается спермообразование.

Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия, массаж предстательной железы. Процедуры проводятся строго по врачебному назначению при отсутствии противопоказаний. Для полноценного восстановления БАДы и витаминно-минеральные комплексы применяются непрерывным курсом, длительность которого определяется лечащим врачом. Для получения терапевтического эффекта нельзя самостоятельно прерывать курс, увеличивать продолжительность, менять дозировку и режим приема препаратов.

При отсутствии положительных результатов лечения показано ЭКО с ИКСИ. Процедура подразумевает введение генетического отцовского материала в материнскую яйцеклетку, используя специальную иглу.

Образ жизни и профилактика

Для восстановления детородной функции мужчинам с морфологическими изменениями гамет придется пересмотреть образ жизни.

Что нужно поменять или скорректировать:

отказаться от табакокурения;
не употреблять спиртное, особенно накануне попыток зачать потомство;
сбалансировать питание, включив в рацион полезные продукты;
нельзя переедать, голодать, придерживаться жестких диет;
важна регулярность сексуальных отношений. 2-3 раза в неделю – оптимальное количество интимных контактов для здорового спермообразования. Сперматозоиды созревают 72-75 дней, поэтому редкий секс снижает подвижность клеток, частый – мешает созреванию гамет;
частое посещение парилок, саун, бань, прием горячих ванн приводит к перегреванию мошонки. При повышении температуры в мошонке клетки не могут нормально созревать;
не носить тесное синтетическое нижнее белье, тесные джинсы, сковывающие движение;
своевременно лечить заболевания, чтобы не допускать хронизации процесса;
повышать стрессоустойчивость, по возможности ограничить попадание в стрессовые ситуации;
самостоятельно не принимать фармсредства. За несколько дней до попытки зачатия ограничить прием лекарств или отказаться полностью. Если препараты используются постоянно, то нужно предупредить врача;
вакцинироваться от эпидпаротита;
быть физически активным в течение дня, но не перетруждаться;
следить за массой тела;
исключить слишком высокие спортивные нагрузки;
минимизировать токсическое воздействие вредных факторов на производстве.

Ранняя диагностика врожденных аномалий и своевременное лечение является профилактикой бесплодия. Взрослому мужчине нужно проходить профилактические осмотры у андролога или уролога для выявления проблем и их устранения, чтобы не было негативных последствий для детородной функции. Будущий отец должен достаточно отдыхать, чтобы организм успевал восстанавливаться. Исключив негативные факторы можно добиться естественной беременности, если нет тяжелых отклонений в репродуктивном здоровье. При неэффективности терапевтических методов улучшения качества сперматозоидов прибегают к ВРТ.

Российское общество урологов: Клинические рекомендации. Мужское бесплодие, 2019.
G.R. Dohle, T. Diemer, A. Giwercman, Jungwirth, Z. Kopa, C. Krausz: Мужское бесплодие, 2011.
Министерство здравоохранения Российской Федерации письмо от 15 февраля 2019 г. N 15-4/И/2-1218.
В.Н. Ширшов: Современное состояние проблемы мужского бесплодия: обзор клинических рекомендаций европейской ассоциации урологов, 2016.
New 2010 WHO Standards (5th Edition) for the Evaluation of Human Semen. Mahmood Morshedi Ph.D., HCLD(ABB).
Артифексов С.Б. Андрологические аспекты бесплодного брака // Урол. нефрол. 1996. – N4.
Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник. Медицинские лабораторные технологии / Под ред. А.И. Карпищенко. Санкт-Петербург: Интермедика, 1998.
Руководство по андрологии / Под ред. О.Л.Тиктинского. Л.: Медицина, 1990.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Волшебный андроген или отчего растут и выпадают волосы

Понаблюдаем за одной очень достойной семьей. Вот рождается очаровательный малыш. Если он поторопился появиться на свет раньше срока, то его тельце сплошь покрыто густой и мягкой порослью.

Позднее она сменится бесцветным, тонким и коротким пушком. Создается впечатление совершенно гладкой поверхности.

Но вот наступает пубертат, и вместо этой «прелести» начинает пробиваться темная и жесткая щетина в специфических зонах.

Сменяются времена года, человек живет насыщенной и счастливой жизнью, и в одно однажды он обращает внимание на то, что предмет его гордости, роскошная шевелюра, вдруг поредела, а там, глядишь, и лысина начала просвечиваться.

А теперь переведем взгляд на его немолодую, но горячо любимую супругу. У нее вдруг после климактерического периода появились отчетливо выраженные терминальные ростки на лице, шее и груди.

А у подружки их внучки ни с того, ни с сего появилась растительность на лице вместе с акне.

Что же объединяет всех наших персонажей? Родственно-дружеские связи? Безусловно. Но есть и еще один важный момент, который задает тон в организме всех участников событий.

Именно он господствует над всеми трансформациями волос у мужчин и у женщин. Но вот незадача – элемент один, а действует совершенно по-разному.

В каких-то местах он повышает активность фолликулов (лицо), другая часть остается совершенно безразличной к его действию (брови и ресницы), а вот на голове он и совсем «бесчинствует», снабжая своего владельца лысиной.

Что это за волшебник, и отчего его работа столь разнообразна? Давайте познакомимся с этим главным героем и раскроем механизмы его волшебства.

Фото с сайта www.shutterstock.com

Влияние андрогенов на рост и потерю волос

Уверена, что вы догадались о ком идет речь. Конечно, это мужской гормон или андроген.

Прежде всего, следует отметить, что роль его в развитии организма, внешности и здоровья огромна.

Тут вам и приятный низкий мужской голос, и развитие половых органов вкупе с интимным влечением, и построение мышечной массы, рост костей и многое другое.

Однако он же заведует оволосением. И, как было отмечено выше, заведующий он довольно парадоксальный: кого-то милует, другого казнит в буквальном смысле слова, а на остальных не обращает внимания.

Но начнем по порядку.

Андрогены у мужчин и женщин

Интересно отметить тот факт, что синтез стероида происходит из холестерина. Да, да, именно из того самого «вредного» продукта, который в последнее время стало модно исключать из рациона.

Может быть, этот холестерин и не так уж и вреден в небольших количествах?

А вы знали, что гормоны «мужественности» живут не только у джентльменов, но и у прелестных дам? Более того, основной гормон женственности (эстроген) вырабатывается именно из андрогенов.

То есть, нет андрогенов – не будет и эстрогенов.

Вспомним Библейскую историю о том, что женщина была создана из ребра мужчины. Вероятно, подобная последовательность все же не случайна! Что-то в этом есть

Фабрики по производству «сильного» соединения располагаются в яичках или яичниках (в зависимости о какой половине человечества идет речь).

А вот еще один неожиданный факт. Оказывается, что в этих местах создается не только конечный продукт, но и его неактивный «полуфабрикат», который потом активизируется в самых разных частях тела. Это может быть кожа, жировая ткань, печень и даже мозг.

Чем так интересно воздействие этого элемента именно на волосы?

Дело в том, что растительность играет чрезвычайно значимую социальную роль. Лысеющие мужчины и дамы с редеющей прической зачастую находятся не в самом оптимистичном настроение.

Фото с сайта www.shutterstock.com

А девушки, у которых постепенно формируется самая настоящая борода, и вовсе могут погрузиться в серьезную депрессию.

По этой самой причине было уделено особое внимание изучению воздействия тестостерона на волосяные фолликулы с целью восстановить природную красоту и душевное благополучие.

Занятная демонстрация способностей «сильного» гормона была замечена при наблюдении за пациентами с синдромом тестикулярной феминизации (не путать с феминистками).

Что это такое? Это когда ребенок рождается с мужским генным набором XY (напомним, что у девушек генный набор XX), но восприимчивых рецепторов к этому веществу у индивидуума нет. В результате развивается женщина.

Следует отметить, что количество андрогенов здесь в полном порядке, просто организм их «не видит».

Терминальных волос у этого человека не будет нигде, даже в местах, свойственных женщинам (лобок, подмышки). Борода и усы, соответственно, тоже будут отсутствовать. А вот шевелюра на голове будет очень густой.

А вот еще одна демонстрация способностей нашего «героя». Если мужчину кастрировать (прошу не повторять этот эксперимент), то его борода прекращает расти, а облысение полностью останавливается.

Не запутались еще? Не волнуйтесь, это не столь важно. Главное, что не все определяется андрогенами. В теле присутствует еще кое-что, что определяет, каким образом он будет работать.

О рецепторах волосяных фолликулов

Действительно, оказалось, что определяющую роль играет непосредственно сам волосяной фолликул.

В его структурах можно найти «включатель и выключатель» синтеза волос. При этом сам тестостерон играет роль исключительно рычага.

Фото с сайта www.shutterstock.com

Чтобы этот рычаг смог запустить тот или иной процесс, необходим рецептор – «посредник». Мы уже знакомы с тем, какую важную роль играет этот посредник на примере превращения женщины из генетического мужчины.

Пусть даже продукция вещества зашкалит, но если нет рецепторов, то весь этот массив останется в буквальном смысле бесполезным балластом «за бортом».

Сверх того, каждая волосяная структура абсолютно независима друг от друга.

На этом основана успешная процедура пересадки волос. Суть лечения состоит в том, что фолликулы с включателем пересаживаются в редеющую область. При этом андрогены уже не будут повреждать пересаженный материал.

Фото с сайта www.shutterstock.com

Почему же в одном случае речь идет про интенсивное оволосение, а в другом случае все те же компоненты ведут к прямо противоположному результату?

Как андрогены, рецепторы и гены работают вместе

Основа всех процессов – генетика. Есть особый ген потери локонов, который может наследоваться. Кстати сказать, совершенно необязательно, что он неминуемо приведет к залысинам.

Для того чтобы он начал работать, необходимо его «разбудить»: не все мужчины обречены терять прическу.

Кто-то до самой глубокой старости может похвалиться густым покровом. А другому повезло меньше: кожа на его голове начала «просвечивать» с юных лет.

Представители южных кровей отличаются куда большей растительностью, чем их северные оппоненты. К слову заметить, если мальчик унаследовал «лысый» ген, то это еще не означает неминуемую лысину.

Однако «проснуться» ген должен в строго определенном фолликуле. Грубо говоря, существуют наследуемые встроенные «киллеры», которые при благоприятных обстоятельствах «прикончат» волос, вызвав регрессию или гибель.

Локализация этих «убийц» находится исключительно в волосяных структурах кожи головы. Опять же, следует повториться, что даже присутствие подобных киллеров еще не означает появление симптома.

Клетки волосяного сосочка, прародителя волоса, будут либо возрождать стержень при помощи факторов роста, либо начнут вырабатывать протеиновых убийц, которые разрушат фолликул.

К этому сосочку подходят кровеносные капилляры. Через них к волоску доставляется сам гормон.

Что происходит дальше? Собственно, сам по себе тестостерон будет «болтаться» без дела. Но вот если присутствует специфический фермент (5 альфа редуктаза), то он превратится в свой боевой метаболит.

Далее он активно начнет поиск рецептора – «ключика», который откроет дверь в потайную комнату – клеточное ядро с генетическим материалом.

В итоге атака пойдет на определенный участок ДНК, который начнет продуцировать «оружие» против волосяного мешочка. Результатом всей этой «операции» станет постепенное уменьшение размеров вместилища с превращением терминального стержня в веллюс.

Чтобы этот механизм заработал, следует, чтобы вся волосяная конструкция была предрасположена к потере растительности.

Фото с сайта www.shutterstock.com

В другом случае цепочка событий будет практически та же самая: наличие специфического гена в фолликуле – присутствие неактивного тестостерона – превращение его в активный ингредиент при помощи фермента – соединение активного компонента с соответствующим рецептором – активация гена при помощи комплекса «гормон-рецептор» – производство факторов роста.

Следовательно, итогом этой последовательности будет превращение толстого и жесткого стержня из пушка.

Причиной тому станет другая локализация с другим генетическим материалом. Вместо киллеров, произойдет продуцирование факторов роста с последующим созданием нового ростка.

Подводим итоги

Чтобы растительность на голове начала выпадать необходимо совпадение нескольких факторов: наследственная предрасположенность, наличие восприимчивых ключиков – рецепторов, присутствие неактивного тестостерона вместе с определенным ферментом.

Любое колебание какого-либо из вышеперечисленных компонентов оборвет цепочку событий и предотвратит облысение.

Верно и обратное: например, повышенная чувствительность рецепторов способна нивелировать невысокую концентрацию тестостерона.

На этом базируется опровержение довольно распространенного мифа по поводу сексуальности лысых субъектов. Совсем необязательно в организме у него будет «зверское» количество мужских гормонов, но, за счет исключительной восприимчивости «рецепторов», процесс будет запущен.

А почему у женщин растут терминальные «элементы» в подмышечной и лобковой области, но их нет на лице, груди, животе, бедрах?

Как мы уже знаем, в женском теле также синтезируются андрогены. Основная часть из них используется в построении эстрогена, а небольшой остаток отпускается в свободное плаванье в кровоток.

Именно этот остаток влияет на волосяные фолликулы. Лобковая и подмышечная области наделены природой очень высокой чувствительностью к андрогенам, и за счет этого даже минимального количества тестостерона хватает для появления обширной растительности в этих местах.

А для стимуляции роста на лице, груди и прочих зонах требуется очень высокая концентрация гормона, которая в норме присутствует у мужчин.

У прекрасных дам такая ситуация может случиться по причине заболевания. Появление волосков у леди на «мужских местах» именуется гирсутизмом.

Зная механизм действия и особенности симптомов, я уверена, что вы и сами в состоянии предположить, что следует делать. Если мы хотим убрать лишнюю «волосатость», или приостановить облысение, то следует либо снизить гормональную нагрузку, что не всегда возможно, либо воздействовать на тот фермент, который занимается превращением «мирного» андрогена в агрессивного «киллера».

Однако искусственно убрав его воздействие, мы автоматически будем атаковать такие функции, как половое влечение, эякуляция, снабдив человека помимо импотенции еще и женской грудью. Следовательно, лечение тут окажется хуже самого заболевания.

Поэтому влиять на эти процессы в организме можно только с помощью врача-трихолога и эндокринолога. Самостоятельное необдуманное употребление любых лекарств или народных рецептов может негативно повлиять на другие сферы жизни, даже если проблема облысения будет решена.

Фото с сайта www.shutterstock.com

А вот в случае наличия лишних волос, можно воспользоваться методом электроэпиляции, который эффективен даже при гормональных нарушениях.

Конечно, следует запастись приличным терпением, как для восстановления, так и для удаления волос. Дело это всегда длительное, но поправимое. А если вы смогли дочитать до конца статьи, то с терпением у вас точно все хорошо))) Удачи и красоты.

Medically written and reviewed by: Julia Nicholson, dermatologist, physiotherapist Опубликовано: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»