Hydrolat 10 — гель от перхоти: состав, принцип действия и отзывы

Что нельзя делать при выпадении волос

10 “нельзя” или что не рекомендуется делать при выпадении волос

Волосы у человека давно уже утратили свою биологическую целесообразность – они не защищают нас от холода и ветра, других негативных факторов. Единственная функция, которую продолжает осуществлять волосяной покров, – это эстетическая.

Волосы представляют и для мужчин, и для женщин, огромную психологическую ценность, а их потеря становится для большинства тяжелой эмоциональной трагедией. Необходимо хорошо представлять, что запрещено делать при выпадении волос, ведь неправильное поведение в этот момент может повлиять на течение процесса потери волос и привести к его усугублению.

Какие ошибки мы совершаем, столкнувшись с выпадением волос

При выпадении волос нельзя паниковать

Всем известна тесная взаимосвязь процесса выпадения волос и состояния психо-эмоционального фона. Ведь стресс является фактором-причиной выпадения, а может и затягивать выпадение, вызванное другими факторами. Перспектива грядущего облысения – одна из основных причин, способствующих появлению невроза, особенно у женщин, от природы обладающих густым волосами. Чем дольше протекает выпадение, тем больше становится страх потерять «последние» волосы и возрастает акцентуация на факте выпадения. Необходимо понять, что сильные и внезапные формы выпадения волос чаще всего являются наиболее благоприятными, чаще всего они имеют четкую связь с перенесенной температурой, заболеванием, лекарством и т.д., и в большинстве случаев проходят даже сами по себе.

Нельзя мыть голову редко

Мытье головы является важной мерой ухода за волосами, особенно в период активного выпадения волос. Ограничение кратности мытья, особенно боязнь мытья головы, нежелательна не только с психологической точки зрения, но и с точки зрения здоровья. Сальный секрет, накапливающийся на поверхности головы при редком мытье, может являться причиной воспаления кожи и усугубления выпадения волос. Наоборот, трихологи рекомендуют в периоды активного выпадения усиливать очищение кожи – использовать активные медицинские шампуни, регулирующие сальность, и пилинги, эксфолианты.

Нельзя ограничивать расчесывание волос, «накапливать» выпадающие волосы

Стадия выпадения волоса длится 3 месяца – это период от прекращения роста волоса до того момента, как волос покидает кожу головы. Если волосы не вычесывать вовремя, то мертвый волос механически будет препятствовать росту «нового» волоса, растущего вместо него.

Нельзя находиться на солнце без головного убора

Доказана роль негативного влияния ультрафиолета на потерю волос. Чем интенсивнее выпадение, чем более редкими волосы становятся, тем больше будет прогрессия процесса потери волос.

Нельзя собирать и подсчитывать выпавшие волосы

По статистике трихологов, собирание и подсчет волос, которые покинули голову, обладает только негативным эффектом на течение выпадения волос. Собирание волос способствует акцентуации женщин на процессе потери волос, невротизирует, а ни в коем случае не позволяет понять, насколько выпадение превышает суточную норму.

Нельзя втирать масла в кожу головы

Кожа головы относится к зоне с очень высокой секрецией кожного сала. Дополнительное нанесение жирных средств, особенно масел, которые обладают комедоногенным действием, может способствовать появлению воспаления, перхоти и болезненности кожи и усугубить выпадения.

Нельзя сидеть на гипокалорийной и безбелковой диете

Клетки волосяного фолликула относятся к одним из наиболее интенсивно делящихся клеток человеческого организма, именно поэтому им требуется большое количество энергии для нормального метаболизма. Считается, что калорийность пищевого рациона менее 1200 ккал может приводить к выпадению волос. Что касается белка, это основной структурный элемент стержня волоса (белок кератин), поэтому в пищевом рационе обязательно должны присутствовать все незаменимые аминокислоты.

Нельзя отменять оральные контрацептивы

Многие из существующих оральных контрацептивов обладают положительным влиянием на рост волос, поскольку содержать женские гормоны эстрогены, а в ряде случаев снижают и мужские. Отменять «подпитывающие» фолликул препараты не целесообразно в момент выпадения, когда клетки волоса и так слишком чувствительны ко всем неблагоприятным факторам.

Нельзя лечить волосы иммуностимуляторами и противогельминтнами препаратами

По старинке, часть врачей связывают выпадение волос со сниженным иммунитетом или глистной инвазией, назначая соответствующие препараты для «лечения» потери волос. На самом деле большинство иммуностимуляторов и антигельминтных лекарств, наоборот, являются «виновниками» выпадения.

Нельзя самостоятельно начинать и отменять препараты с миноксидилом

Миноксидил – единственный препарат для наружного применения, который имеет высокую степень эффективности при поредении волос. В России он находится в свободной продаже и часто начинает применяться самостоятельно, по рекомендации фармацевта или консультанта в интернете. Тем не менее, миноксидил – препарат для постоянного применения, который обладает «синдромом отмены», может вызывать нежелательные явления и дает усиления в начале применения. Именно поэтому при острых, доброкачественных формах выпадения, при диффузном выпадении он может только навредить.

Не стоит отчаиваться, столкнувшись с выпадением волос. Чаще всего, это временное явление, которое не принесет непоправимых последствий. Помните, что если выпадение волос продолжается до 3 месяцев, волосы покидают голову со всей поверхности, – это острое выпадение, которое при правильном уходе пройдет даже само по себе.

Hydrolat 10 — гель от перхоти: состав, принцип действия и отзывы

Мой муж очень долго искал средство от перхоти. У него сразу после мытья шампунем все равно появлялась перхоть, причем это было сразу большими кусками и зрелище не очень приятное, поэтому я купила ему это средство. Оно сразу же хорошо очистило кожу от разных загрязнений и убрало перхоть. Волосы становятся густыми и чистыми, я даже сама для профилактики начала им пользоваться. Отличное средство, если у вас выраженная перхоть и вы не знаете, что с этим делать. Запах у него приятный и пениться хорошо. Не нужно большого количества, что бы хорошо очистить голову. Также она идеально подходит для жирных волос, они как известно, более склонны к перхоти, чем сухие. Флакона хватает на несколько месяцев, что очень экономно.

Hydrolat 10 отличное средство от перхоти. Хочу поделиться своими впечатлениями о нем.

У меня темные волосы и очень сухая кожа. От этого шелушится лицо и очень сильно кожа головы. Если на лицо я могу наложить маски и смазать его жирным кремом, то с головой такое не проходит. У меня очень много перхоти, на одежде все плечи обсыпает и если где то расчесываться, то лучше не надо!

Читайте также:
Красные пятна на головке и крайней плоти: причины, лечение

Вот по этой причине, я всегда ношу хвост либо не снимаю шапку. Но это я все написал в настоящем времени зря. Никак не привыкну, что избавилась от своей проблемы и спокойно хожу с распущенными волосами!

Гель Hydrolat 10 очень удобный в применении. Он лечит именно кожу головы и не оставляет за собой жирных следов. Перхоть у меня уменьшалась постепенно, таким образом, после прохождения полного курса, восстанавливалась кожа на голове, чешуйки перестали отслаиваться и беспокоить меня снегом на плечах. Кстати чесаться она перестала вообще и до кожи теперь приятно коснуться.

Прощайте светлые кофточки и обсыпанные белыми хлопьями пиджаки. Здравствуй строгое черное платье и красный джемпер! Спасибо гелю Hydrolat 10 от перхоти!

У меня были всегда гладкие,красивые и достаточно сильные волосы.Я нашла свой шампунь и бальзам для волос,от средств этой фирмы у меня никогда не была перхоти. Но я переехала на полторы недели к родственникам и начала пользоваться другим шампунем и у меня появилась перхоть,очень много перхоти. Ничего не помогало и даже мой любимый шампунь. Постоянно на моих плечах была эта перхоть и было безумно стыдно. Мой дерматолог посоветовал купить Гидролат 10. И после третьего применения я заметила,что перхоти нет,но боялась,что она вернется и опять пошла к доктору на консультацию и он сказал,что Гидролат 10 не только убирает перхоть снаружи,но и лечит ее внутри.

Сам препарат состоит из натуральных компонентов(экстракт чайного дерева и тому подобное), то есть вреда от него не стоит ждать. Цена Гидролата 990 рублей,это умеренная сумма,я не жалею денег для своих волос тем более для борьбы с перхотью, если ее не побороть,то может начаться псориаз. Наносить это средство нужно как обычный шампунь, только нужно его продержать еще минут 5-10,а после этого только смывать.Наносить обязательно на чистую кожу головы.Затем смыть. Противопоказаний нет,но на голове не должно быть ран,отрытых ран и различной сыпи. АИзбавит от ряда второстепенных заболеваний,которые причинила перхоть.

Я не думала что столкнусь с такой проблемой, как перхоть, но заметила на своей темной курточке белые клочки не понять чего. Перхоть проявилась на столько сильно, что это стало очень заметно. Да и зуд головы не давал покоя. Я уж было подумала, что у меня в волосах кто-то живет.

Побежала покупать средство от перхоти. Хотя подозревала что у меня не только перхоть, но и другой какой то грибок, на столько плохое состояние головы было.

Перхоть это грибок, который и дает такой вот результат, потому его обязательно нужно лечить. А так же нужно следить за тем, что кушаешь, что пьешь и какой образ жизни ведешь, так как от иммунитета многое зависит.

Расскажу о средстве, которое я применяла в борьбе с перхотью.

Hydrolat 10 гель служит не только для лечения перхоти. На самом деле это средство, с помощью которого можно укрепить волосы, пролечить кожу головы от перхоти, от сухости кожи, дерматита и прочего.

Гель от перхоти я покупала через интернет заказ на сайте производителя такого средства. К сожалению, но препарат продается только так, в аптеке их нет.

Стоимость не маленькая, я брала за 900 рублей. Но для такого эффекта, я готова еще и доплатить.

Мне понравился состав Hydrolat 10 гель от перхоти, так как он натуральный. В него входит как травяные компоненты, так и более 10 витаминов, которые будут питать корни волос, и приведут их в надлежащий вид.

Состав геля от перхоти

  1. Экстракт маклюры это тот компонент, который активно борется с грибком, и помогает его убить.
  2. Шелковицы гидролат помогает наладить водный баланс кожи головы, и тем самым возобновить нормальную работу.
  3. Экстракт чайного дерева приводит в норму сальные железы, волосы перестают так быстро загрязняться.
  4. Исландский мох создает защитный слой на кожном покрове, который будет защищать от повторного возобновления грибка.
  5. Кератин и витамины питают корни волос, и стимулируют их рост.

Вот такие всего 5 компонентов в составе геля, а так хорошо справляются с такой не приятно болезнью.

Как применять гель?

Тут все очень просто. Но применять его нужно чаще, нежели моете голову. Наносить на волосы и на кожу нужно 2 раза в день. Утром и вечером. Нанести на сухие волосы, и выдержать около 7 минут. После этого смыть теплой водой, и просто просушить волосы, можно даже с помощью фена, только стараться не пересушивать волосы.

Я применяла гель таким вот образом на протяжении недели, и у меня полностью прошла перхоть. Зуд головы прошел после первого же применения. Мне понравился эффект, потому советовать однозначно буду.

На протяжении многих лет моя мама страдает себорейным дерматитом, или иными словами перхотью. Сначала она не подходила к лечению данной проблемы комплексно, а лишь использовала разрекламированные шампуни. Но, к сожалению, проблему такие средства не решали. Более того, при прекращении использования шампуня перхоть усугублялась, доставляя значительный дискомфорт.

С данной проблемой мы обратились к трихологу, который посоветовал данное средство. Заказ мы осуществляли с официального сайта, поскольку купить гель в аптеке или косметическом магазине не представляется возможным. Доставили средство очень быстро, я оплатила его в отделении почты.

В первую очередь порадовал натуральный состав геля. Это означает, что никакого вреда здоровью он не нанесет. У мамы очень часто появляется аллергическая реакция на разные косметические средства, поэтому в нашем случае натуральный состав является только преимуществом.

Читайте также:
ДНК ВПЧ 16 типа у мужчин: причины заболевания, диагностика, лечение

Средство имеет приятную консистенцию и ненавязчивый запах. Использовать его крайне просто. Мама наносила гель на волосяной покров и кожу головы и оставляла его на семь минут. Спустя это время средство смывала теплой водой. Сушат волосы после процедуры любым привычным для вас способом. Никаких неприятных ощущений в процессе использования не возникало.

Процедуру рекомендуется проводить два раза в день-утром и вечером. В нашем случае лечебный курс составлял тридцать дней. Но при улучшении можно отменить использование средства.

Теперь о результатах. Перхоть начала пропадать у мамы через полторы недели. Сначала мы думали что никакого эффекта вообще не будет. А, как оказалось, эффект у геля накопительный, поэтому помочь он может не сразу, а спустя некоторое время.

В целом мама очень довольна, что приобрела это средство для избавления от себорейного дерматита. Радует не только доступная цена, но и эффективность. Рекомендуем!

Не совсем мне удобно говорить о проблеме перхоти, но, возможно, мой отзыв будет для кого-то полезным и нужным, поэтому решила все-таки им поделиться.
Я давно борюсь с проблемой сухости кожи головы и перхотью. Это достаточно неприятное состояние. Постоянный зуд, который начинает раздражать, белые пятнышки на одежде, что приводит к замкнутости и неуверенности в себе. Те, кто сталкивался с этой проблемой, меня поймут.
Как только я меняю шампунь, обязательно это ведет к появлению хлопьев перхоти, от которых очень трудно избавиться. Хочется одеть шапку и не снимать ее, чтобы никто не догадался о моей проблеме.
Но, теперь все иначе. Наконец-то я нашла свое средство, спасение от данной проблемы. Это Hydrolat 10 гель от перхоти.
Заказала его через интернет, так как в аптеках нашего города такого нет. Отдала достаточно немалые деньги ( 400 гривен) за сравнительно маленький флакончик средства(всего 60 мл). Но в результате осталось очень довольна своей покупкой, эффективность препарата не может не порадовать.
Всего за неделю использования вывела перхоть, кроме этого волосы очень укрепились. Мои волосы мне стали нравится.Натуральность состава этого препарата тоже только придает ему плюс.
Теперь я продолжаю мыть голову своим привычным шампунем и перхоти нет. Я от нее избавилась!
Однозначно рекомендую тем, кто еще в поисках эффективного средства.

У моего мужа сильно жирная кожа, он моет каждый день голову, а сейчас у него еще ко всему этому прибавилась перхоть, это не маленькие крупинки, а вполне большие, конечно смотрится это вес на голове не очень привлекательно.

Он уже пробовал разные специальные шампуни которые избавляют якобы от перхоти, натуральные средства, но перхоть не уменьшалась.

Недавно я приобрела ему специальный гель для перхоти. О нем я слышала много положительных отзывов, так что думала что и мужу моему поможет.

В составе этого геля присутствуют разные экстракты, витамины, микроэлементы, которые нежно ухаживают за кожей головы, улучшают общее состояние, избавляют от перхоти.

Экстракт маклюры борется с грибком.

Экстракт чайного дерева обладает бактерицидным действием.

Гидролат шелковицы влияет на водный баланс поверхности головы.

Пользоваться им просто, как и любым косметическим средством.

Консистенция приятная, он хорошо вымывается с волос. Результат был заметен уже с первых дней применения. Перхоти стало гораздо меньше, а через несколько дней она совсем прошла, а главное что волосы перестали так быстро жирнеть.

Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) с монотерапией кетоконазолом 2% и монотерапией цинк пиритионом 1%

В настоящее время одной из проблем дерматологии и дерматокосметологии стало обращение большого числа пациентов с жалобами на появление перхоти, зуда волосистой части головы. Особенно часто обращаются лица пожилого возраста и пациенты с какой–либо соматической патологией.

Одной из причин возникновения шелушения и зуда является изменение рН кожи головы (повышение) вследствие воздействия не только внешних факторов (моющие средства, красители и т.д.) , но и наличие кожной патологии в области волосистой части головы (питириаз, себорейный дерматит, атопический дерматит, псориаз и т.д.), а также приема лекарственных препаратов пациентами с соматической патологией. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция. Изменение рН кожи происходит при применении некоторых лекарственных препаратов по поводу соматических заболеваний. К таким препаратам относятся кортикостероидные гормоны, цитостатики, антибиотики и т.д. Кроме того, ряд заболеваний желудочно–кишечного тракта (гастриты, энтериты, колиты) могут влиять на бактерицидные свойства кожи, вызывая изменения состава кожного сала. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, поражения щитовидной железы) вызывают уменьшение влажности кожи, в результате чего пациентов беспокоит сухость кожи и зуд [1].

Как было замечено выше причин возникновения «перхоти» очень много, но самыми серьезными могут быть заболевания, которые сопровождаются поражением кожи волосистой части головы. К ним в первую очередь относятся: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, аллергический и контактный дерматиты. Кроме этого, на коже живет множество микроорганизмов (большинство из них сапрофиты), но лишь до определенного момента: как только со стороны организма происходит провокация, обусловленная наличием того или иного дерматоза, сапрофитная флора часто становится патогенной и замыкается «порочный круг» (т.е. при дерматозах создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, вызывает обострение дерматоза).

Картина дерматозов волосистой части головы сходна. Практически всех пациентов беспокоит зуд разной интенсивности, однако имеются отличия в цвете, размере и локализации чешуек. Так, при простом отрубевидном шелушении головы характерно скопление на волосах беловатых или сероватых мелких чешуек, располагающихся диффузно или на более или менее ограниченных участках; при себорейном дерматите волосы жирные, утолщенные, имеют неприятный запах, на коже головы обнаруживаются плотно прикрепленные к коже желтоватого цвета корочки и чешуйки; при псориазе волосистой части головы наблюдаются высыпания с четкими границами, серебристым шелушением, с выраженной инфильтрацией.

Читайте также:
Болезнь свинка: последствия для мужчин и основные симптомы

Наиболее часто из дерматозов волосистой части головы в практике дерматолога встречается себорейный дерматит. Наличие этого заболевания расценивается пациентами, как косметический дефект, и вызывает у них психоэмоциональный дискомфорт. Это заболевание обусловленно нарушением секреции сальных желез и изменением состава кожного сала, которые приводят к нарушению барьерных функций кожи. Этиология и патогенез его развития до конца не выявлены, существует целый ряд причин развития этого дерматоза. Большинство дерматологов отмечают генетические, гормональные, иммунные, нейрогенные и метаболические факторы, не исключается также и воздействие внешней среды. У мужчин развитие этого дерматоза имеет часто гормональные причины, так как салоотделение контролируется андрогенами [1,4].

Во многих публикациях и рекламе часто причины возникновения перхоти и ее упорного течения полностью приписывают только грибам и бактериям. Они, безусловно, играют свою роль, однако необходимо помнить, что провоцирующими факторами являются также и изменение состава кожного сала (что ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств), и гиперкератоз, которые формируют среду для размножения патогенной и сапрофитной флоры.

На коже головы находится до 1,46 × 106/см2 микроорганизмов, количество и состав которых могут варьировать и зависят от многих факторов. Было отмечено, что на участках кожи с большим количеством волосяных фолликулов бактерий значительно больше, причем часть из них находится в самих фолликулах [2].

Так, по данным зарубежных исследователей, при перхоти среднее количество анаэробных бактерий составляет 1,5 × 106/см2 по сравнению с 2,5 × 105/см2 при ее отсутствии, а при подсчете анаэробных бактерий получены следующие данные – 2,5 × 106/см2 и 1,3 × 106/см2 соответственно [2].

Секрет сальных желез предохраняет кожу от высыхания, воздействия внешней среды, инфекций. Изме­нение состава кожного сала ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств и создает условия для размножения патогенной и сапрофитной флоры. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция.

Сапрофитные микроорганизмы, многие из которых являются условно–патогенными, при нарушении баланса становятся патогенными, что только усугубляет течение дерматоза и выражается в усилении шелушения, зуда. К таким микроорганизмам относятся грибы рода Malassezia (Pityrosporum) носителями которого является не менее 90% населения, а также S. epidermidis. Размножение грибов рода Malassezia при себорейном дерматите играет основную роль в наличии таких жалоб, как зуд, неприятный запах, быстрое «ожиривание» волос, появление на волосах крупных конгломератов желтоватых чешуек, а на коже – желтоватых корочек.

Грибы рода Malassezia липофильные, то есть живут и питаются там, где много салообразующих и выделяющих клеток (а это как раз область волосистой части головы), и вполне естественно, что когда увеличивается количество «пищи», они процветают. Таким образом, «порочный круг» замыкается.

Частое мытье головы – тоже не выход, так как волосы становятся сухими и ломкими, а кожа, с которой часто смывают защитную «смазку», наоборот, старается выделить ее больше.

Основная роль в лечении СД волосистой части головы отводится местным лекарственным препаратам, прежде всего шампуням. В связи с тем, что в патогенезе заболевания ключевую роль играет «порочный круг» (шелушение и нарушение салообразования создает питательную среду для размножения липофильных дрожжевых грибов вида Malassezia, вызывающих воспаление и еще большее шелушение) возникла необходимость использования шампуней нового поколения, обладающих как антимикотическим, так и кераторегулирующим действием. Первым представителем комбинированных шампуней является Кето Плюс.

Целью данного исследования было сравнение эф­фективности лечения СД комбинированным шампунем Кето Плюс, обладающим как антимикотическим (за счет кетоконазола), так и кераторегулирующим (за счет цинка пиритиона) действием, с монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол и только цинк пиритион. А так же сравнение длительности ре­мис­сии по окончании терапии в тех же группах сравнения.

Под нашим наблюдением находилось 82 больных с себорейным дерматитом волосистой части головы. Среди больных было 45 мужчин и 37 женщин. Возраст больных варьировал от 17 до 50 лет. Продол­жи­тель­ность заболевания – от 2 недель до 2 лет. У 43 больных соматические жалобы отсутствовали. У 24 больных были жалобы со стороны ЖКТ – боли, тяжесть в области эпигастрия после приема жирной пищи. У трех пациенток отмечалась гипофункция щитовидной железы в течение 2 лет. У 12 пациенток были жалобы со стороны половой системы (эндометриоз).

Больные обращались с жалобами на высыпания и зуд кожи волосистой части головы, а также наличие шелушения. Объективно на коже волосистой части головы имелись очаги розово–желтоватого цвета с четкими границами и мелким муковидным шелушением. У всех больных отмечался рецидивирующий характер заболевания.

Кето Плюс назначался 32 больным. Кетоконазол был назначен 24 больным. Цинк пиритион применяли 26 больных. Для объективизации полученных данных результаты клинической эффективности препаратов оценивались до и после лечения, а также через 2 месяца после его окончания.

Шампунь Кето Плюс в своем составе содержит два действующих вещества: кетоконазол 2% и пиритион цинк 1%, один из которых оказывает противогрибковое действие, а другой обладает кераторегулирующим действием.

Антимикотическое действие шампуня Кето Плюс достигается за счет наличия в его составе кетоконазола. Кетоконазол является синтетическим производным имидазолдиоксалана. Он оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина и липидов мембраны (ТГ и фосфолипидов), необходимых для синтеза клеточной стенки грибов, в результате чего грибы теряют способность к образованию нитей и колоний, что ведет к нарушению проницаемости клеточной стенки. Кетоконазол активен в отношении дерматофитов (в т.ч. Trichophyton spp., Epidermo­phyton spp., Microsporum spp.), дрожжеподобных грибов (в т.ч. Candida spp.), Malassezia furfur (Pityrosporum ovale).

Кераторегулирующее действие Кето Плюса достигается за счет цинка пиритиона (подавляет патологический рост клеток поверхностных слоев кожи – избирательный цитостаз в стадии гиперпролиферации, устраняет избыточное шелушение).

Кроме того, в отличие от кетоконазола пиритион цинк является липофильным веществом, поэтому не растворяется в воде, преодолевает барьер кожного сала, растворяется в нем и оказывает длительное воздействие.

Читайте также:
Как лечить геморрой у мужчин в домашних условиях: народные методы

Антибактериальное действие цинк пиритион является следствием коагуляции белков микроорганизмов и проявляется в отношении ряда патогенных микроорганизмов – стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочка и др.

Точный механизм противовоспалительного действия до конца пока не изучен, предполагается, что под действием цинка снижается выделение медиаторов воспаления интерлейкина 1 и интерлейкина IV. Также цинк ингибирует выход гистамина из тучных клеток дермы, что снижает зуд кожи. Из вспомогательных ингредиентов шампунь Кето Плюс содержит магния алюминия силикат, соляную кислоту, имидмочевину, пропилен гликоль, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлозу, отдушку, вода очищенную и краситель кармоизин.

Препарат Кето Плюс применяли 32 пациента. Все больные, использовавшие Кето Плюс, обратили внимание на тот факт, что зуд значительно уменьшился в течение 2 недель после начала применения препарата. Через месяц после начала лечения у 24 больных процесс разрешился полностью. У 8 больных после 4 недель лечения сохранялись высыпания: эритема и незначительное шелушение. Зуд отсутствовал (рис. 1, табл. 1). При осмотре больных через 2 месяца после лечения препаратом Кето Плюс было выявлено, что клинические симптомы, а также чувство зуда отсутствовали у 29 больных. У 3 больных чувство зуда и шелушение отсутствовали, однако на коже волосистой части головы отмечалась незначительная гиперемия (рис. 2 и 3).

Шампунь кетоконазола обладает антимикотическим действием. Из вспомогательных веществ шампунь содержит макрогола метилдекстрозы диолеат, имидомочевину, кокоил диэтаноламид, коллагена гидролизат, натрия гидроксид, натрия лаурилсульфат, натрия лаурилcульфосукцинат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, ароматизатор, краситель красный очаровательный (Е 129), вода.

Все применявшие кетоконазол отмечали уменьшение зуда кожи волосистой части головы в течение первых 2 недель применения шампуня. По окончании лечения 16 больных отмечали полное разрешение процесса на волосистой части головы (табл. 1). Чувство зуда отсутствовало. Объективно: кожа волосистой части головы была не изменена. У 8 больных чувство зуда и шелушение значительно уменьшились или отсутствовали, однако на коже волосистой части головы сохранялись очаги гиперемии. Через 2 месяца после окончания лечения у 14 больных высыпания и зуд отсутствовали. У 10 больных на коже волосистой части головы появились очаги гиперемии и мелкого шелушения. Субъективно больных беспокоил незначительный зуд.

Шампунь цинк пиритион в своем составе содержит 20 мг/3 г цинка пиритиона и является кераторегулирующим средством. Кроме суспензии цинка пиритиона шампунь содержит вспомогательные вещества: триэтаноламина лаурилсульфат, полиэтиленгликоль–8–ди­стеа­рат, моноэтаноламина кокамид, диэтаноламида ко­ка­мид, натрия хлорид, камедь, гидрокси–про­пил­ме­тилцеллюлоза, дистиллированную воду.

Препарат цинк пиритион был назначен 26 пациентам. 16 из 26 больных применявших цинк пиритион отмечали уменьшение зуда в течение первых 2–3 недель после начала применения шампуня. 10 пациентов не отмечали значительной разницы в ощущении зуда до и после применения препарата. По истечении 4 недель приема препарата у 12 больных процесс разрешился полностью: зуд, шелушение и гиперемия отсутствовали. У 7 больных чувство зуда исчезло полностью, однако незначительное шелушение и гиперемия сохранялись. У 7 больных чувство зуда несколько уменьшилось. Шелу­ше­ние и гиперемия сохранялись (табл. 1).

Через 2 месяца после окончания терапии шампунем цинк пиритион у 12 больных процесс разрешился полностью, а у 14 больных чувство зуда, шелушение и гиперемия в незначительной степени сохранялись.

Согласно полученным результатам можно сделать выводы:

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более высокую эффективность в лечении себорейного дерматита по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол или только цинк пиритион.

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более длительную ремиссию по окончании терапии, по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями.

1. Ежева М. К вопросу об этиологии, клинике и лечении себорейного дерматита.Косметика мед., 2001; 5:24.

2. Нобл У.К. Микробиология кожи человека. «Медицина», Москва, 1986.

3. Сергеев Ю.В., Кудрявцева Е.В., Сергеева Е.Л. Кетоплюс шампунь: новый подход к лечению перхоти и себорейного дерматита. Иммунопатология.2002; 4:16–19.

4. Галямова Ю.А., Некрасова Л.В. Десквамативные дерматозы: особенности наружной терапии. Клиническая дерматология и венерология, 2007,№3, с.57–60.

Андрогель ® (Androgel)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
гель для наружного применения 10 мг/г 1 2 10 30

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Андрогель
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Андрогель
  • Срок годности препарата Андрогель
  • Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Гель для наружного применения 1 пакетик (5 г)
тестостерон 50 мг
вспомогательные вещества: изопропилмиристат; карбомер; этанол 96%; натрия гидроксид; вода очищенная

Описание лекарственной формы

Прозрачный или слабоопалесцирующий бесцветный гель с запахом спирта.

Фармакодинамика

Эндогенные андрогены, в основном тестостерон, секретируемые яичками, и их основной метаболит — дигидротестостерон — ответственны за развитие наружных и внутренних половых органов и сохранение вторичных половых признаков (стимулирование роста волос, огрубение голоса, развитие либидо). Они влияют на анаболизм протеинов; развитие скелетной мускулатуры и распределение подкожной жировой клетчатки; способствуют сокращению экскреции с мочой азота, натрия, калия, хлоридов, фосфатов и воды. Тестостерон не вызывает развития тестикул: он сокращает гипофизарную секрецию гонадотропинов.

Эффекты тестостерона на некоторые органы-мишени проявляются после периферического преобразования тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогеновыми рецепторами в ядрах клеток органов-мишеней (таких как гипофиз, жировая ткань, мозг, кости).

Фармакокинетика

Степень абсорбции тестостерона через кожу варьирует в пределах 9–14% от нанесенной дозы.

После всасывания через кожу тестостерон поступает в системный кровоток в относительно постоянных концентрациях в течение 24 ч.

Концентрация тестостерона в сыворотке возрастает с 1-го ч после применения препарата Андрогель ® , достигая постоянного значения со 2-го дня лечения. Суточные колебания концентраций тестостерона имеют такую же амплитуду, как и наблюдаемые в циркадных ритмах изменения содержания эндогенного тестостерона. При наружном пути введения препарата отсутствуют супрафизиологические пики концентрации тестостерона в крови, возникающие при инъекционном способе применения.

В противоположность пероральной терапии андрогенами, наружное применение препарата не вызывает повышения концентраций стероидов в печени выше физиологических норм. Применение препарата Андрогель ® в дозе 5 г вызывает среднее увеличение концентрации тестостерона в плазме приблизительно на 2,5 нг/мл (8,7 нмоль/л).

После прекращения лечения концентрация тестостерона начинает снижаться примерно через 24 ч после последнего приема. Концентрация возвращается к исходному уровню примерно через 72–96 ч после приема последней дозы.

Основными активными метаболитами тестостерона являются дигидротестостерон и эстрадиол.

Препарат Андрогель ® экскретируется в основном с мочой и калом в виде конъюгированных метаболитов тестостерона.

Показания препарата Андрогель ®

Заместительная терапия при недостаточности эндогенного тестостерона.

Противопоказания

гиперчувствительность к тестостерону или другим компонентам препарата;

карцинома грудной железы или рак предстательной железы или подозрение на их наличие.

Опыт применения препарата Андрогель ® у женщин и детей отсутствует.

С осторожностью: злокачественные новообразования (из-за опасности гиперкальциемии и гиперкальциурии); тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность; ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия; эпилепсия, мигрень.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременные женщины должны избегать любого контакта с препаратом вследствие его возможного вирилизирующего эффекта на плод. В случае контакта с препаратом необходимо как можно скорее вымыть место контакта с мылом.

Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными эффектами (около 10%) при применении в рекомендуемой дозе (5 г геля в день) были кожные реакции: реакция на месте нанесения, эритема, акне, сухость кожи.

В ходе клинических исследований препарата Андрогель ® отмечались следующие нежелательные эффекты (>1/100, ССС : повышение АД .

Со стороны ЖКТ : диарея.

Со стороны кожи и ее придатков: алопеция, крапивница.

Общие расстройства: головная боль.

Препарат содержит спирт, поэтому при частом нанесении его на кожу может появиться раздражение и сухость.

Взаимодействие

Препарат Андрогель ® следует с осторожностью назначать с пероральными антикоагулянтами, т.к. возможно усиление их действия благодаря модификации синтеза печеночных факторов коагуляции и конкурентного ингибирования связывания с белками плазмы. Рекомендуется контролировать ПВ . Пациенты, получающие пероральные антикоагулянты, требуют частого контроля, особенно в начале и/или конце курса лечения андрогенами.

Совместное назначение тестостерона и АКТГ или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков. Эти лекарственные препараты должны назначаться вместе осторожно, особенно пациентам, страдающим заболеваниями сердца, почек или печени.

Воздействие на лабораторные тесты: андрогены могут снижать уровни тироксинсвязывающего глобулина, приводя к уменьшению сывороточных концентраций Т4 и увеличению чувствительности к Т3 и Т4. Уровни свободных гормонов щитовидной железы, однако, остаются неизменными, и при этом нет никаких клинических проявлений гипотиреоза.

Способ применения и дозы

Местно, в одно и то же время, предпочтительно утром. Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, надплечий и/или живота. Гель следует извлекать из флакона или пакета непосредственно на ладонь, а затем наносить на необходимые места. После вскрытия пакетика необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем. Необязательно втирать его в кожу. Дать гелю высохнуть в течение по крайней мере 3–5 мин перед одеванием. Вымыть руки с мылом после нанесения.

Не наносить гель на область гениталий, т.к. высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение.

Рисунок 1. Места нанесения геля

Рекомендованная доза составляет 5 г геля (т.е. 50 мг тестостерона). Индивидуальная дневная доза может корректироваться врачом в зависимости от клинических и лабораторных показателей у пациентов, но не должна превышать 10 г геля в день. Коррекция режима дозирования должна проводиться ступенчато, по 2,5 г геля в день.

Рисунок 2. Части тела, на которые не рекомендуется нанесение геля

Постоянная концентрация тестостерона в плазме крови достигается примерно на 2-й день лечения препаратом Андрогель ® . Для корректировки дозы тестостерона необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке утром, до применения препарата, с 3-го дня после начала лечения (в течение 1 нед). Дозировку можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме повышено. Если концентрации низкие, дозу можно увеличить, но не более чем до 10 г геля в день.

Передозировка

Случаев передозировки при применении препарата Андрогель ® не зафиксировано.

Описан только один случай передозировки после применения тестостерона, введенного инъекционно: инсульт у пациента с высокой концентрацией тестостерона в плазме — 114 нг/мл (395 нмоль/л).

Однако маловероятно, что подобные концентрации тестостерона в плазме могут достигаться при нанесении препарата на кожу.

Особые указания

Препарат Андрогель ® должен использоваться только при недостаточности тестостерона, сопровождающейся в т.ч. такими клиническими проявлениями, как недоразвитие или регрессия вторичных половых признаков, изменение строения тела, нарушение углеводного и липидного обмена, ожирение, астения, нарушение половой функции ( в т.ч. снижение либидо, эректильная дисфункция), снижение минеральной плотности костей, перепады настроения, депрессии, приливы.

Перед началом лечения должны быть исключены другие возможные причины, лежащие в основе вышеописанных симптомов.

В настоящее время не существует четкой зависимости величины тестостерона от возраста. Однако должно быть принято во внимание то, что физиологические уровни сывороточного тестостерона начинают снижаться с 30–40 лет, а уровень глобулина, связывающего половые стероиды, повышается. Соответственно, это ведет к снижению уровня биологически активного тестостерона.

Вследствие вариабельности лабораторных значений определение концентрации тестостерона следует проводить в одной и той же лаборатории.

Препарат Андрогель ® не используется для лечения мужского бесплодия или эректильной дисфункции, причина которой не связана с недостаточностью тестостерона.

До назначения тестостерона все пациенты должны пройти обследование, чтобы исключить риск наличия рака предстательной железы, т.к. андрогены могут ускорить прогрессию субклинического рака предстательной железы и ДГПЖ . Должно осуществляться тщательное и регулярное наблюдение за состоянием предстательной железы (пальцевое ректальное исследование, определение ПСА в сыворотке) и грудных желез, по крайней мере 1 раз в год, а у пожилых пациентов и пациентов из группы риска (с клиническими или семейными факторами) — 2 раза в год.

Препараты тестостерона следует использовать с осторожностью пациентам со злокачественными новообразованиями из-за опасности гиперкальциемии (и сопутствующей гиперкальциурии) вследствие метастазов в кости. У этих пациентов рекомендуется контролировать концентрацию кальция в сыворотке.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, лечение препаратами тестостерона может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с застойной сердечной недостаточностью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено. Кроме того, может потребоваться терапия диуретиками.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: Hb, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

Были опубликованы данные об увеличении риска развития апноэ во сне у пациентов с гипогонадизмом, получающих лечение сложными эфирами тестостерона, особенно у тех, у которых имелись факторы риска, такие как ожирение и хронические респираторные заболевания.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих андрогены, при достижении нормальной концентрации тестостерона в плазме крови может наблюдаться увеличение чувствительности к инсулину.

Некоторые клинические симптомы — раздражительность, нервозность, увеличение массы тела, длительные или частые эрекции — могут указывать на чрезмерное воздействие андрогена, требующее коррекцию дозировки.

Если у пациента развивается тяжелая местная реакция, лечение должно быть пересмотрено и в случае необходимости прекращено.

При применении препарата Андрогель ® у спортсменов необходимо учитывать тот факт, что этот препарат содержит активное вещество (тестостерон), которое может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Потенциальная передача тестостерона

При назначении препарата Андрогель ® необходимо информировать пациента о мерах безопасности. Чтобы гарантировать безопасность партнера, пациенту нужно, например, посоветовать проводить половой акт перед применением препарата или соблюдать интервал между применением препарата Андрогель ® и половым актом. Если половой акт проводится в интервале до 6 ч после нанесения препарата Андрогель ® , в течение периода контакта рекомендуется надевать футболку, покрывающую место нанесения геля, или принять душ перед половым актом.

Предпочтительно соблюдать интервал не менее 6 ч между нанесением геля и принятием ванны или душа. Однако случайное принятие душа в период от 1 до 6 ч после нанесения геля не оказывает существенное влияние на лечение. Рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности.

Для пациента:

– вымыть руки с мылом после нанесения геля;

– закрыть область нанесения геля одеждой после того, как гель высохнет;

– принять душ перед перед контактом с партнером.

Для лиц, не применяющих препарат Андрогель ® :

– в случае контакта с областью нанесения геля (предварительно не вымытой водой) необходимо как можно скорее промыть водой с мылом участок кожи, на который мог попасть тестостерон;

– необходимо сообщить врачу о появлении и развитии таких признаков гиперандрогенизации, как акне или изменение обычного роста волос.

В случае беременности партнерши пациенту необходимо внимательнее относиться к соблюдению мер предосторожности. Беременные женщины должны избегать любого контакта препарата с кожей. В случае контакта с препаратом женщине необходимо как можно быстрее промыть контактировавшее место водой с мылом.

При контакте с детьми рекомендуется носить футболку, покрывающую место нанесения геля, чтобы избежать риска контакта кожи детей с препаратом.

Андрогель ® не следует назначать пациентам, которые не смогут соблюдать инструкции по безопасности (например пациенты с тяжелым хроническим алкоголизмом, токсикоманией, тяжелыми психическими расстройствами).

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами. В настоящее время нет данных о влиянии препарата Андрогель ® на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, 1%. По 2,5 или 5 г геля в пакетах однодозовых из ПЭ и ламинированной алюминиевой фольги. По 30 пак. помещают в картонную пачку.

75 г геля (60 доз по 1,25 г геля) в пластиковом флаконе с помпой-дозатором, снабженным защитным колпачком. По 1 или 2 фл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Безен Мэньюфекчуринг Белджиум. Гроот-Бийгаарденстраат 128, 1620 Дрогенбос, Бельгия или Лаборатории Безен Интернасьональ 13, Рю Перье, 92120 Монруж, Франция.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Безен Хелскеа СА, 287, Авеню Луиз, 1050, Брюссель, Бельгия.

Упаковка. Энестиа Белджиум НВ, Бельгия, Клекнерстраат 1, 3930, Хамонт, Бельгия или Лаборатории Безен Интернасьональ САС, 13, Рю Перье, 92120 Монруж, Франция или Безен Мэньюфекчуринг Белджиум СА Гроот. Бийгаарденстраат 128, 1620 Дрогенбос, Бельгия.

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Безен Хелскеа РУС». 123022, Москва, ул. Сергея Макеева, 13.

Тел: (495) 980-10- 67; факс: (495) 980-10-68.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Андрогель ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Андрогель ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) с монотерапией кетоконазолом 2% и монотерапией цинк пиритионом 1%

В настоящее время одной из проблем дерматологии и дерматокосметологии стало обращение большого числа пациентов с жалобами на появление перхоти, зуда волосистой части головы. Особенно часто обращаются лица пожилого возраста и пациенты с какой–либо соматической патологией.

Одной из причин возникновения шелушения и зуда является изменение рН кожи головы (повышение) вследствие воздействия не только внешних факторов (моющие средства, красители и т.д.) , но и наличие кожной патологии в области волосистой части головы (питириаз, себорейный дерматит, атопический дерматит, псориаз и т.д.), а также приема лекарственных препаратов пациентами с соматической патологией. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция. Изменение рН кожи происходит при применении некоторых лекарственных препаратов по поводу соматических заболеваний. К таким препаратам относятся кортикостероидные гормоны, цитостатики, антибиотики и т.д. Кроме того, ряд заболеваний желудочно–кишечного тракта (гастриты, энтериты, колиты) могут влиять на бактерицидные свойства кожи, вызывая изменения состава кожного сала. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, поражения щитовидной железы) вызывают уменьшение влажности кожи, в результате чего пациентов беспокоит сухость кожи и зуд [1].

Как было замечено выше причин возникновения «перхоти» очень много, но самыми серьезными могут быть заболевания, которые сопровождаются поражением кожи волосистой части головы. К ним в первую очередь относятся: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, аллергический и контактный дерматиты. Кроме этого, на коже живет множество микроорганизмов (большинство из них сапрофиты), но лишь до определенного момента: как только со стороны организма происходит провокация, обусловленная наличием того или иного дерматоза, сапрофитная флора часто становится патогенной и замыкается «порочный круг» (т.е. при дерматозах создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, вызывает обострение дерматоза).

Картина дерматозов волосистой части головы сходна. Практически всех пациентов беспокоит зуд разной интенсивности, однако имеются отличия в цвете, размере и локализации чешуек. Так, при простом отрубевидном шелушении головы характерно скопление на волосах беловатых или сероватых мелких чешуек, располагающихся диффузно или на более или менее ограниченных участках; при себорейном дерматите волосы жирные, утолщенные, имеют неприятный запах, на коже головы обнаруживаются плотно прикрепленные к коже желтоватого цвета корочки и чешуйки; при псориазе волосистой части головы наблюдаются высыпания с четкими границами, серебристым шелушением, с выраженной инфильтрацией.

Наиболее часто из дерматозов волосистой части головы в практике дерматолога встречается себорейный дерматит. Наличие этого заболевания расценивается пациентами, как косметический дефект, и вызывает у них психоэмоциональный дискомфорт. Это заболевание обусловленно нарушением секреции сальных желез и изменением состава кожного сала, которые приводят к нарушению барьерных функций кожи. Этиология и патогенез его развития до конца не выявлены, существует целый ряд причин развития этого дерматоза. Большинство дерматологов отмечают генетические, гормональные, иммунные, нейрогенные и метаболические факторы, не исключается также и воздействие внешней среды. У мужчин развитие этого дерматоза имеет часто гормональные причины, так как салоотделение контролируется андрогенами [1,4].

Во многих публикациях и рекламе часто причины возникновения перхоти и ее упорного течения полностью приписывают только грибам и бактериям. Они, безусловно, играют свою роль, однако необходимо помнить, что провоцирующими факторами являются также и изменение состава кожного сала (что ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств), и гиперкератоз, которые формируют среду для размножения патогенной и сапрофитной флоры.

На коже головы находится до 1,46 × 106/см2 микроорганизмов, количество и состав которых могут варьировать и зависят от многих факторов. Было отмечено, что на участках кожи с большим количеством волосяных фолликулов бактерий значительно больше, причем часть из них находится в самих фолликулах [2].

Так, по данным зарубежных исследователей, при перхоти среднее количество анаэробных бактерий составляет 1,5 × 106/см2 по сравнению с 2,5 × 105/см2 при ее отсутствии, а при подсчете анаэробных бактерий получены следующие данные – 2,5 × 106/см2 и 1,3 × 106/см2 соответственно [2].

Секрет сальных желез предохраняет кожу от высыхания, воздействия внешней среды, инфекций. Изме­нение состава кожного сала ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств и создает условия для размножения патогенной и сапрофитной флоры. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция.

Сапрофитные микроорганизмы, многие из которых являются условно–патогенными, при нарушении баланса становятся патогенными, что только усугубляет течение дерматоза и выражается в усилении шелушения, зуда. К таким микроорганизмам относятся грибы рода Malassezia (Pityrosporum) носителями которого является не менее 90% населения, а также S. epidermidis. Размножение грибов рода Malassezia при себорейном дерматите играет основную роль в наличии таких жалоб, как зуд, неприятный запах, быстрое «ожиривание» волос, появление на волосах крупных конгломератов желтоватых чешуек, а на коже – желтоватых корочек.

Грибы рода Malassezia липофильные, то есть живут и питаются там, где много салообразующих и выделяющих клеток (а это как раз область волосистой части головы), и вполне естественно, что когда увеличивается количество «пищи», они процветают. Таким образом, «порочный круг» замыкается.

Частое мытье головы – тоже не выход, так как волосы становятся сухими и ломкими, а кожа, с которой часто смывают защитную «смазку», наоборот, старается выделить ее больше.

Основная роль в лечении СД волосистой части головы отводится местным лекарственным препаратам, прежде всего шампуням. В связи с тем, что в патогенезе заболевания ключевую роль играет «порочный круг» (шелушение и нарушение салообразования создает питательную среду для размножения липофильных дрожжевых грибов вида Malassezia, вызывающих воспаление и еще большее шелушение) возникла необходимость использования шампуней нового поколения, обладающих как антимикотическим, так и кераторегулирующим действием. Первым представителем комбинированных шампуней является Кето Плюс.

Целью данного исследования было сравнение эф­фективности лечения СД комбинированным шампунем Кето Плюс, обладающим как антимикотическим (за счет кетоконазола), так и кераторегулирующим (за счет цинка пиритиона) действием, с монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол и только цинк пиритион. А так же сравнение длительности ре­мис­сии по окончании терапии в тех же группах сравнения.

Под нашим наблюдением находилось 82 больных с себорейным дерматитом волосистой части головы. Среди больных было 45 мужчин и 37 женщин. Возраст больных варьировал от 17 до 50 лет. Продол­жи­тель­ность заболевания – от 2 недель до 2 лет. У 43 больных соматические жалобы отсутствовали. У 24 больных были жалобы со стороны ЖКТ – боли, тяжесть в области эпигастрия после приема жирной пищи. У трех пациенток отмечалась гипофункция щитовидной железы в течение 2 лет. У 12 пациенток были жалобы со стороны половой системы (эндометриоз).

Больные обращались с жалобами на высыпания и зуд кожи волосистой части головы, а также наличие шелушения. Объективно на коже волосистой части головы имелись очаги розово–желтоватого цвета с четкими границами и мелким муковидным шелушением. У всех больных отмечался рецидивирующий характер заболевания.

Кето Плюс назначался 32 больным. Кетоконазол был назначен 24 больным. Цинк пиритион применяли 26 больных. Для объективизации полученных данных результаты клинической эффективности препаратов оценивались до и после лечения, а также через 2 месяца после его окончания.

Шампунь Кето Плюс в своем составе содержит два действующих вещества: кетоконазол 2% и пиритион цинк 1%, один из которых оказывает противогрибковое действие, а другой обладает кераторегулирующим действием.

Антимикотическое действие шампуня Кето Плюс достигается за счет наличия в его составе кетоконазола. Кетоконазол является синтетическим производным имидазолдиоксалана. Он оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина и липидов мембраны (ТГ и фосфолипидов), необходимых для синтеза клеточной стенки грибов, в результате чего грибы теряют способность к образованию нитей и колоний, что ведет к нарушению проницаемости клеточной стенки. Кетоконазол активен в отношении дерматофитов (в т.ч. Trichophyton spp., Epidermo­phyton spp., Microsporum spp.), дрожжеподобных грибов (в т.ч. Candida spp.), Malassezia furfur (Pityrosporum ovale).

Кераторегулирующее действие Кето Плюса достигается за счет цинка пиритиона (подавляет патологический рост клеток поверхностных слоев кожи – избирательный цитостаз в стадии гиперпролиферации, устраняет избыточное шелушение).

Кроме того, в отличие от кетоконазола пиритион цинк является липофильным веществом, поэтому не растворяется в воде, преодолевает барьер кожного сала, растворяется в нем и оказывает длительное воздействие.

Антибактериальное действие цинк пиритион является следствием коагуляции белков микроорганизмов и проявляется в отношении ряда патогенных микроорганизмов – стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочка и др.

Точный механизм противовоспалительного действия до конца пока не изучен, предполагается, что под действием цинка снижается выделение медиаторов воспаления интерлейкина 1 и интерлейкина IV. Также цинк ингибирует выход гистамина из тучных клеток дермы, что снижает зуд кожи. Из вспомогательных ингредиентов шампунь Кето Плюс содержит магния алюминия силикат, соляную кислоту, имидмочевину, пропилен гликоль, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлозу, отдушку, вода очищенную и краситель кармоизин.

Препарат Кето Плюс применяли 32 пациента. Все больные, использовавшие Кето Плюс, обратили внимание на тот факт, что зуд значительно уменьшился в течение 2 недель после начала применения препарата. Через месяц после начала лечения у 24 больных процесс разрешился полностью. У 8 больных после 4 недель лечения сохранялись высыпания: эритема и незначительное шелушение. Зуд отсутствовал (рис. 1, табл. 1). При осмотре больных через 2 месяца после лечения препаратом Кето Плюс было выявлено, что клинические симптомы, а также чувство зуда отсутствовали у 29 больных. У 3 больных чувство зуда и шелушение отсутствовали, однако на коже волосистой части головы отмечалась незначительная гиперемия (рис. 2 и 3).

Шампунь кетоконазола обладает антимикотическим действием. Из вспомогательных веществ шампунь содержит макрогола метилдекстрозы диолеат, имидомочевину, кокоил диэтаноламид, коллагена гидролизат, натрия гидроксид, натрия лаурилсульфат, натрия лаурилcульфосукцинат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, ароматизатор, краситель красный очаровательный (Е 129), вода.

Все применявшие кетоконазол отмечали уменьшение зуда кожи волосистой части головы в течение первых 2 недель применения шампуня. По окончании лечения 16 больных отмечали полное разрешение процесса на волосистой части головы (табл. 1). Чувство зуда отсутствовало. Объективно: кожа волосистой части головы была не изменена. У 8 больных чувство зуда и шелушение значительно уменьшились или отсутствовали, однако на коже волосистой части головы сохранялись очаги гиперемии. Через 2 месяца после окончания лечения у 14 больных высыпания и зуд отсутствовали. У 10 больных на коже волосистой части головы появились очаги гиперемии и мелкого шелушения. Субъективно больных беспокоил незначительный зуд.

Шампунь цинк пиритион в своем составе содержит 20 мг/3 г цинка пиритиона и является кераторегулирующим средством. Кроме суспензии цинка пиритиона шампунь содержит вспомогательные вещества: триэтаноламина лаурилсульфат, полиэтиленгликоль–8–ди­стеа­рат, моноэтаноламина кокамид, диэтаноламида ко­ка­мид, натрия хлорид, камедь, гидрокси–про­пил­ме­тилцеллюлоза, дистиллированную воду.

Препарат цинк пиритион был назначен 26 пациентам. 16 из 26 больных применявших цинк пиритион отмечали уменьшение зуда в течение первых 2–3 недель после начала применения шампуня. 10 пациентов не отмечали значительной разницы в ощущении зуда до и после применения препарата. По истечении 4 недель приема препарата у 12 больных процесс разрешился полностью: зуд, шелушение и гиперемия отсутствовали. У 7 больных чувство зуда исчезло полностью, однако незначительное шелушение и гиперемия сохранялись. У 7 больных чувство зуда несколько уменьшилось. Шелу­ше­ние и гиперемия сохранялись (табл. 1).

Через 2 месяца после окончания терапии шампунем цинк пиритион у 12 больных процесс разрешился полностью, а у 14 больных чувство зуда, шелушение и гиперемия в незначительной степени сохранялись.

Согласно полученным результатам можно сделать выводы:

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более высокую эффективность в лечении себорейного дерматита по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол или только цинк пиритион.

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более длительную ремиссию по окончании терапии, по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями.

1. Ежева М. К вопросу об этиологии, клинике и лечении себорейного дерматита.Косметика мед., 2001; 5:24.

2. Нобл У.К. Микробиология кожи человека. «Медицина», Москва, 1986.

3. Сергеев Ю.В., Кудрявцева Е.В., Сергеева Е.Л. Кетоплюс шампунь: новый подход к лечению перхоти и себорейного дерматита. Иммунопатология.2002; 4:16–19.

4. Галямова Ю.А., Некрасова Л.В. Десквамативные дерматозы: особенности наружной терапии. Клиническая дерматология и венерология, 2007,№3, с.57–60.

Венерология

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения г. Москвы «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы»

ООСМП оказывает специализированную помощь населению Центрального административного округа. Виды медицинских услуг: 1. Косметология – ботулинотерапия, контурная пластика, плазмотерапия, мезотерапия, биоревитализация, лазеротерапия, уходовые процедуры. 2. Дерматоонкология – диагностика и лечение новообразований кожи, при необходимости с проведением биопсии с последующим гистологическим исследованием. 3. Трихология – диагностика и лечение выпадения, ломкости, истончения волос и др. 4. Дерматология – оказание помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями кожи; диспансерное наблюдение пациентов с хроническими дерматозами, в том числе.

Филиал «Южный» оказывает специализированную помощь населению Южного административного округа города Москвы. Виды медицинских услуг: 1. Дерматология – оказание помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями кожи; диспансерное наблюдение пациентов с хроническими дерматозами, 2. Венерология – современная лабораторная диагностика и лечение ИППП. 3. Косметология – ботулинотерапия, контурная пластика, плазмотерапия, мезотерапия, биоревитализация, лазеротерапия, уходовые процедуры. 4. Трихология – диагностика и лечение выпадения, ломкости, истончения волос и др. 5. Микология и подология – лечение заболеваний ногтей.

Филиал «Зеленоградский» оказывает специализированную помощь населению Зеленоградского административного округа. Учреждение осуществляет также лабораторные исследования для других ЛПУ округа, проводит профилактические предварительные и периодические осмотры декретированных групп населения. В филиале имеется дневной стационар, осуществляющий специализированную дерматологическую помощь пациентам с острыми и подострыми заболеваниями кожи. В филиале работают 16 врачей, из них 1 кандидат медицинских наук,1 заслуженный врач РФ, 8 врачей имеют – высшую.

ЦОСМП оказывает специализированную помощь населению Центрального, Южного и Юго-Восточного административных округов. Виды медицинских услуг: – Дерматология – оказание помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями кожи. Разработкой профилактических, диагностических и лечебных технологий и методик. Диспансерное наблюдение пациентов с хроническими дерматозами, в том числе лиц призывного возраста. – Венерология – современная лабораторная диагностика и лечение ИППП. – Микология и подология – лечение заболеваний ногтей и кожи.

Филиал «Бабушкинский» оказывает специализированную помощь населению по дерматовенерологии и косметологии взрослому и детскому населению. В филиале медицинская помощь оказывается по следующим направлениям: Дерматология – диагностика и лечение заболеваний кожи и подкожной клетчатки в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, обслуживание на дому, диспансерное наблюдение пациентов с хроническими дерматозами, в том числе лиц призывного возраста. Венерология – профилактика, современная лабораторная диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем. Микология и.

Филиал «Клиника им. В.Г. Короленко» оказывает специализированную помощь по лечению, диагностике, диспансерному наблюдению больных дерматовенерологического профиля, обслуживает больных данного профиля на дому, осуществляет профилактические медицинские осмотры декретируемого контингента населению Восточного административного округа. Оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь. Филиал осуществляет также лабораторные исследования для 29 лечебно-профилактических учреждений. В Филиале существует три стационарных отделения филиала (дневное и 2 суточных), которые рассчитаны на 176 коек: диагностические.

Филиал «Кутузовский» оказывает специализированную помощь населению Западного административного округа, проводит профилактические предварительные и периодические осмотры декретированных групп населения. В филиале Кутузовский: всего врачей 26 чел., из них – 1 к.м.н. Ахтямов С. Н.; 7 с высшей категорией, 3 – с первой категорией; со званием “Московский врач” – 3 чел. Дерматология: оказание помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями кожи, диспансерное наблюдение пациентов.

Филиал «Люблинский» МНПЦДК ДЗМ оказывает специализированную помощь населению Виды медицинских услуг: 1. Дерматология – оказание помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями кожи; диспансерное наблюдение пациентов с хроническими дерматозами, в том числе лиц призывного возраста. 2. Венерология – современная лабораторная диагностика и лечение ИППП. 3. Дерматоонкология – диагностика и лечение новообразований кожи, при необходимости с проведением биопсии с последующим гистологическим исследованием. 4. Косметология – ботулинотерапия, контурная пластика, плазмотерапия, мезотерапия, биоревитализация, лазеротерапия, уходовые.

Филиал «Останкинский» Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы» оказывает специализированную медицинскую помощь взрослым, подросткам и детям, жителям Северо-Восточного автономного округа города Москвы, по следующим направлениям: Дерматология – диагностика и лечение заболеваний кожи и подкожной клетчатки (бесплатно, в объеме программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи – для граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования).

Филиал «Первомайский» оказывает специализированную медицинскую помощь населению Восточного Административного округа. В филиале работают 18 врачей-дерматовенерологов, из них 2 кандидата медицинский наук, 6 врачей имеют высшую квалификационную категорию, 4 сотрудника имеют статус «Московский врач». В филиале «Первомайский» оказывается широкий спектр платных медицинских услуг по направлениям: дерматовенерология, косметология (в т.ч. аппаратная), трихология, микология, подология, удаление новообразований радиоволновым методом, электрокоагуляция, криодиструкция, криотерапия, лабораторные исследования. Платные услуги.

Филиал «Пролетарский» Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы оказывает специализированную медицинскую помощь по следующим направлениям: 1. Дерматология – диагностика и лечение заболеваний кожи и подкожной клетчатки (бесплатно, в объеме программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи – для граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования) в условиях амбулатории и дневного стационара. 2. Венерология – диагностика и лечение инфекций, передающихся половым.

Диагностика, лечение, динамическое наблюдение больных с хроническими кожными заболеваниями. Лечение в условиях дневного стационара. Удаление вирусных бородавок, папиллом, кондилом, доброкачественных новообразований кожи аппаратным методом (Surgitron, криодеструкция); аппаратное лечение ногтевых пластин, гиперкератоз подошв, удаление мозолей. Диагностика и лечение заболеваний, передаваемых преимущественно половым путем. ПЦР диагностика ИППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, ВПГ, ВПЧ и др), обследование на сифилис, гонорею, ВИЧ-инфекцию. Косметологическая помощь: контурная пластика лица, мезотерапия.

Венерология

г. Москва, ул. Малая Дмитровка, 24/2 (м. Тверская)

7 499 9554819

  • О центре
  • Врачи
  • Цены
  • Отзывы
  • Истории выздоровления
  • Статьи
  • Контакты
  • О центре
  • Врачи
  • Цены
  • Отзывы
  • Истории выздоровления
  • Статьи
  • Контакты

современных медицинских технологии
и традиционных методов

  • Заболевания
  • Симптомы
  • Анализы
  • Анализ на ВИЧ
  • Анализ на грибок
  • Анализ на микоплазму
  • Анализ посев на микоплазму
  • Анализ уреаплазма парвум
  • Анализы на гарднереллы
  • Анализы на гонорею
  • Анализы на трихомониаз
  • Анализы на хламидиоз
  • Анализы при уретрите
  • Госпитальный комплекс
  • Диагностика инфекций, передающихся половым путем
  • Мазок на ИППП
  • Обследование у дерматовенеролога
  • Посев из уретры
  • Посев на трихомонады
  • Хламидия трахоматис IgG
  • Лечение венерических заболеваний
  • Болезнь трихомонада
  • Гарднереллез
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Молочница
  • Остроконечные кондиломы
  • Сифилис
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирусная инфекция
  • Боль в простате
  • Бородавки на анусе
  • Бородавки на яичках
  • Воспаление лимфатических узлов в паху
  • Воспаление паховых лимфоузлов у мужчин
  • Выделения из члена
  • Зуд головки члена
  • Папилломы на члене
  • Покраснение уретры
  • Признаки венерических заболеваний
  • Прыщи на члене
  • Симптомы трипера
  • Язвочки на члене
  • Заболевания
  • Симптомы
  • Анализы
  • Технологии Отличием нашего центра является использование современных медицинских технологии
  • Наш опыт Позволяет лечить людей на несравнимо более высоком уровне. Вы получите максимальный результат и безопасность
  • Время Не превращаем время, отпущенное человеку для активной жизни, в бесконечную историю болезни
  • Традиции Не забываем о традиционных методах диагностики и лечения. Мы отобрали самое эффективное
  • Целостный подход Подбираем индивидуальное лечение, общаясь с организмом при помощи мышечного тестирования
  • Репутация Мы дорожим своей репутацией и не применяем сомнительных методов лечения

Врач-венеролог в клинике «Московская венерология»

Одна из наиболее деликатных врачебных специальностей – венеролог: врач и мужской, и женский, информацией об обращении, к нему не хвастаются, но обойтись без этих специалистов нельзя.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), продолжают беспокоить людей и эту группу патологий, лечит врач, известный как венеролог.

Что входит в прием врача венеролога?

Венеролог должен обеспечить три важные вещи:

  • Точную диагностику
  • Адекватное лечение
  • Конфиденциальность

Профессиональный медик уделяет этим трем подходам одинаковое внимание. Но, венерический больной, требует особенного отношения: для таких пациентов, врачебная тайна становится важной информацией. Еще больше внимания требуется, если патология выявлена у женщины или ее полового партнера.

Но и о здоровье клиентов, врачу венерологу забывать нельзя, а чтоб помощь оказалась эффективной, требуется:

  • Детальный опрос на предмет рискованного поведения (незащищенный секс с непостоянным партнером или другие контакты).
  • Врачебный осмотр пациента с уклоном на изменения в области наружных половых органов.
  • Анализы крови и мочи.
  • Забор диагностических материалов (мазок из уретры у мужчин, из влагалища – у женщин).
  • Интерпретация полученных лабораторных данных и обнаружение патологии.
  • Назначение адекватной терапии заболевания.
  • Контроль за эффективностью лечения.

Квалифицированный венеролог, уже после осмотра внешних органов может сформулировать предварительный диагноз, который обычно лишь подтверждается лабораторными данными.

Какие болезни лечит дерматолог венеролог

Исторически сложилось, что лечение венерической патологии и кожной, сведено в одну отрасль медицины. Разделение специальности на отдельно дерматологию и венерологию, продиктовано требованиями к качеству помощи. Специалист венеролог, знает, что «деликатные» заболевания вызывают стресс у любого человека.

Перечень ЗППП достаточно широк:

  • Сифилис
  • Гонорея
  • Негонорейные уретриты – трихомоноз, уреаплазмоз
  • Грибковые поражения половых органов
  • Мягкий шанкр
  • Тропические трепонематозы
  • Специфическая лимфогранулема

Каждое из этих заболеваний вызывают разные возбудители и протекают они по-разному. Дерматологию врачу забывать тоже нельзя, потому что многие венерические патологии поражают и кожу. Зачастую, появление этих внешних симптомов служит причиной обращения за медпомощью. Сначала – к терапевту или дерматологу и уж затем – к венерологу.

Поводы для обращения к венерологу

Для многих людей характерна ложная стыдливость и они не испытывают особого желания идти на прием к врачу, даже когда возникают болезненность, высыпания, язвочки. В итоге появляются запущенные, стойкие к лечению случаи, и болезнь переходит на внутренние органы.

Важно понять, что венеролог и мужской и женский врач, к которому нужно обращаться даже при подозрении на инфекцию. Он помогает вернуть и сохранить здоровье обоим полам: и мужчинам, и женщинам.

Настораживающие симптомы при подозрении на венерологические заболевания:

  • Признаки воспаления в области половых органов.
  • Выделения из уретры, влагалища.
  • Неприятный запах в паху.
  • Болезненность и жжение как в покое, так и при мочеиспускании.
  • Увеличение паховых лимфоузлов.
  • Изменение консистенции и окраски спермы.
  • Появление ранок и язвочек на наружных половых органах.
  • Высыпания в паху.

Появление такой симптоматики требует немедленного обращения к врачу-венерологу, который и занимается лечением. Даже если у самого пациента нет упоминаний о случае рискованного поведения: вся патология, передающаяся половым путем, переходит при незащищенном контакте с постоянным половым партнером, а тот может оказаться носителем. Лучше пусть венеролог поможет избавиться от опасений, если все в порядке, чем подвергать здоровье свое и окружающих рискам, которые представляет заражение венерической болезнью.

Какие проблемы решает венеролог

Приоритетной задачей венеролога является борьба с ЗППП. Чтоб избавиться от них, необходимо работать в разных направлениях – качественно лечить патологию и предупреждать переход заболевания на здорового партнера при любых контактах.

Главное – обратиться к специалисту и пройти полное обследование с анализами крови. Большинство венерических болезней протекают быстро, когда лечатся более или менее коротким, в зависимости от микроба, курсом правильно подобранных антибиотиков. Уже одним этим, удается снизить риск заражения больным человеком близких людей и уровень болезненности.

Если выявлена более серьезная патология, передающаяся и через кровь (вирусы гепатитов, ВИЧ-инфекция), то венеролог подскажет как поступать, чтоб не допустить дальнейшего распространения инфекции. Максимально сохранить свое здоровье. При необходимости – направит к профильному специалисту.

Специфика современности в клинике «Московская венерология»

В наше время, эпидемические вспышки ЗППП погасить очень трудно. Из-за высокой плотности населения, особенно – в мегаполисах, подхватить венерическую инфекцию очень просто. Современный квалифицированный венеролог должен много знать. Ведь лечит врач не только «свои» патологии: половым путем, человек может заразиться одновременно и гонореей, и сифилисом, и вирусом ВИЧ-инфекции. Высокий уровень миграционных процессов приводит к появлению экзотических, для средних широт, заболеваний. Их выявление и лечение зависит от знаний медика, и осложняется трудностями в лабораторном обнаружении. Много проблем создает появление резистентных возбудителей: устойчивость формируют больные, когда занимаются самолечением.

Победить любую патологию поможет обращение к специалистам клиники «Московская венерология». Профессиональная венерологическая помощь в нашей клинике эффективна и предоставляется с соблюдением всех требований конфиденциальности.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: