Храп у мужчин: причины, опасность, лечение

Причины храпа у мужчин: что влияет на его развитие

Одним из главных недугов во время сна является храп. Он доставляет сильный дискомфорт не только его обладателю, но и окружающим. Согласно статистике, чаще встречается у мужчин. Такой симптом нельзя игнорировать, поскольку причинами могут являться опасные заболевания.

Какие состояния провоцируют недуг

Храп или ронхопатия представляет собой процесс дыхания человека во время сна, который сопровождается различными свистящими и сопящими звуками.

В основе такого патологического состояния лежат изменения в строении дыхательной трубки и стенок носоглотки, развитие вибрации в полости глотки и небных тканей вследствие прохождения воздуха в легкие.

Иногда наблюдается максимальное сужение дыхательных путей, из-за чего кислород не поступает в полость легких. Такой процесс приводит к появлению апноэ, или непродолжительной остановки дыхательной функции.

Способствовать образованию храма во сне могут различные факторы. Это анатомические особенности, воспалительные и хронический заболевания, также образ жизни и наличие вредных привычек.

К анатомическим причинам ронхопатии относят:

​Дистальный прикус челюсти.

​Недоразвитие зубочелюстной системы.

​Нарушение нормального строения носовой перегородки вследствие механического воздействия или врожденных дефектов.

​Широкий, объемный язык.

​Патологическое удлинение небного языка.

​Слишком миниатюрная челюсть.

​Узкие носовые пути.

Данные характеристики могут быть приобретенными в процессе жизни или врожденными.

Хроническими и воспалительными патологиями, которые выступают в качестве причины ночного храпа у мужчин, являются:

​Бронхиальная астма, сопровождающаяся частями приступами удушья.

​Полипы в носовой полости.

​Болезни выделительной системы.

​Оториноларингологические заболевания – ринит, гайморит, фронтит, синусит.

​Увеличение размеров миндалин.

​Болезни сердечно-сосудистой системы.

​Патологии щитовидной железы и различные заболевания, с нею связанные.

Помимо перечисленных причин, способствующими факторами ронхопатии могут выступать состояния, приводящие к ослаблению тонуса небных и носоглоточных мышц. К ним относят:

​Лишняя масса тела.

​Прием некоторых лекарственных средств.

​Травмы, ушибы органов в местах периферии.

​Наличие любых вредных привычек.

​Склонность к отечности мягких тканей.

​Расстройства гормонального фона.

​Плохой обмен веществ.

Виды храпа

Храп принято разделять на несколько видов, в зависимости от степени тяжести:

​Легкая. Определяется редкими проявлениями ронхопатии. Они, как правило, развиваются во время ночного сна в положении на спине. После смены позы, симптом исчезает.

​Средняя. Храп появляется более часто, не зависит от положения тела. Может беспокоить членов семьи.

​Тяжелая. Характеризуется громкой и продолжительной ронхопатией. Звук неприятный, свистящий и с вибрациями. Доставляет сильный дискомфорт окружающим и часто свидетельствует о серьезных расстройствах организма.

Возможные осложнения

Редкое проявление храпа никак не влияет на качество жизни, и не мешает другим людям. Однако регулярные и ярко выраженные приступы ронхопатии способны навредить здоровью, провоцируя серьезные осложнения:

​Отсутствие ночного сна. Развитие постоянного храпа нарушает полноценный отдых. В течение ночи человек может просыпаться много раз, после чего долго засыпает. И помимо этого, возможно появление апноэ. Совокупность таких негативных процессов приводит к отсутствию сна, отмечается хроническая усталость, недомогание, головные боли и чувство раздражительности.

​Беспокойное и тревожное состояние. Некоторые люди боятся засыпать из-за появления неприятных звуков, которые доставляют дискомфорт окружающим.

​Длительное апноэ. Это опасное для жизни состояние, которое может вызвать летальный исход. Характеризуется приостановлением дыхательной функции, вначале на несколько секунд, и в последующем приводя к гипоксии в течение 30 секунд. Апноэ нарушает работу всех внутренних органов, особенно негативно влияет на мозг и сердце. В особо тяжелых случаях кислородное голодание способно вызвать остановку сердца.

​Высокое положение артериального давления в утренние часы сразу после пробуждения. Через некоторое время оно приходит в норму.

​Нарушение когнитивных функций. Плохой сон, сопровождающийся храпом может спровоцировать расстройства памяти, внимания, мышления. Отмечается снижение работоспособности.

​Ожирение. Недостаток ночного отдыха приводит к раздражению, хронической усталости и провоцирует стрессовые состояния. В результате этого организм пытается избавиться от дискомфорта, посылая негативные сигналы в человеческий мозг. Наиболее легких способом скрыть данную ситуацию является переедание, человек начинает есть больше и чаще, что приводит к сильному набору веса.

​Храп ухудшает половую активность, приводит к снижению либидо.

​Отмечаются преждевременные признаки старости.

К какому врачу обращаться

Специального врача, который бы занимался лечением храпа, не существует. При наличии такой проблемы рекомендуется посетить оториноларинголога. Именно он формирует курс лечения, учитывая данные диагностических исследований.

По необходимости может направить мужчину к дополнительным смежным специалистам – аллергологу, стоматологу-ортопеду, урологу, иммунологу и другим врачам, в зависимости от первостепенных жалоб пациента и причин ронхопатии.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, стоит как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Храп у мужчин: причины и лечение – МЕДСИ

Оглавление

• Основные причины появления храпа у мужчин
• Какие состояния провоцируют возникновение недуга?
• Чем опасен храп?
• Храп у мужчин — лечение
• Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Храп — это звуковое явление, возникающее во время сна человека и являющееся свидетельством временной остановки дыхания (апноэ). Последствиями появления храпа могут стать не только появление сонливости и нарушений памяти, но и развитие сердечно-сосудистых и других серьезных заболеваний.

Механизм возникновения храпа такой: во время сна у мужчины расслабляются язычок и нёбо, а таки ткани глотки и гортани начинают вибрировать, когда через них проходит вдыхаемый воздух; когда в развитии или структуре данных типов тканей появляются патологии, возникает явление храпа.

Основные причины появления храпа у мужчин

Данное явление возникает в таких случаях, как:

• Деформация носовой перегородки
• Нарушения функционирования щитовидной железы
• Врожденная узость носовых ходов или глотки
• Травмы, повлекшие повреждения нервной системы
• Наличие полипов в носу
• Хронические риниты, гаймориты и другие заболевания такого рода
• Слишком длинный нёбный язычок
• Неправильная работа гипофиза
• Нарушение строения челюсти, прикуса
• Увеличение миндалин (аденоидов)
• Ожирение
• Возрастные изменения тканей носоглотки
• Отёк, вызванный инфекцией дыхательных путей

Изредка появление храпа возможно по причине неправильно выбранной позы для сна, но в таком случае данное явление носит единичный характер. В подобной ситуации важно убедиться, что это состояние не повторяется и не переросло в хроническое.

Храп у мужчин поддается лечению, но для этого необходимо вовремя обратиться к врачу, который сможет выявить причины состояния, повлекшего за собой развитие храпа.

Какие состояния провоцируют возникновение недуга?

Помимо непосредственных причин, провоцирующих развитие храпа, существуют факторы, которые могут стать катализатором для его появления. Это такие сопутствующие проблемы, как:

• Чрезмерное употребление алкогольсодержащих напитков
• Злоупотребление табачными изделиями
• Постоянный прием снотворных препаратов
• Хронический недосып и усталость
• Заболевания эндокринной системы
• Ожирение в тяжелой степени
• Аллергические реакции

Статистические данные показывают, что с увеличением возраста пациента (более 50-ти лет) повышается вероятность развития храпа из-за возрастных изменений тканей дыхательной системы.

Чем опасен храп?

Многим пациентам кажется, что наибольший дискомфорт храп доставляет не самому больному, а его родственникам или соседям, вынужденным просыпаться из-за посторонних звуков. Но больше всего данное явление угрожает именно жизни и здоровью самого храпящего мужчины, поскольку влияет на весь его организм и ухудшает качество жизни в целом:

• Становится катализатором регулярного недосыпа и хронической усталости
• Приводит к головным болям и дискомфорту во время бодрствования
• Вызывает сонливость и заторможенность, ухудшение памяти и внимания
• Провоцирует недостаток кислорода в тканях и кровеносных сосудах (гипоксию)
• Влияет на сердечно-сосудистую систему, провоцируя ишемическую болезнь, инфаркт миокарда и гипертонию
• Может привести к внезапной остановке сердца во сне

Именно поэтому необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу, чтобы выяснить причины заболевания и определить методы борьбы с ним.

Храп у мужчин — лечение

Для лечения используются различные методы, поскольку в каждом случае причины возникновения храпа различны, также таких причин может быть сразу несколько.

• Консервативное лечение — при помощи различных устройств, которые помогают пациенту принять правильное положение головы во время сна (загубники, челюстные ремни, приборы для поддержки положения языка и др.)
• Малоинвазивное хирургическое вмешательство — оно необходимо в таких случаях как: появление полипов, чрезмерно длинный нёбный язычок, воспаление аденоидов и тому подобных. Для данных целей может использоваться лазерная или высокочастотная радиоволновая увулопалатопластика. Но данные операции не проводятся, если диагностировано апноэ (прерывание дыхания), поскольку заживление может вызвать отёк, что слишком опасно для пациентов, дыхание которых на время останавливается
• СИПАП-терапия (CPAP, Continuous Positive Airway Pressure) — данная методика заключается в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях при помощи специализированного программируемого прибора. Он нагнетает воздух под давлением в дыхательные пути пациента, пока тот спит, чтобы избежать остановки дыхания во сне. Это компактное устройство, которое доступно для переноски и провоза в поездах, и которое больной может надевать и снимать самостоятельно
• По показаниям врач может назначить медикаментозную терапию, которая будет зависеть от причины появления храпа и сопутствующих заболеваний (гипертония, сахарный диабет и др.), так как необходимо сосредоточиться и на их лечении

Если пациент имеет ожирение, потребуется соблюдение диеты, которая будет состоять из богатых белками и бедных простыми углеводами и жирами продуктов (каши, супы, овощи, фрукты и т. д.). Необходимо снизить количество употребляемых калорий и увеличить количество приемов пищи, но делать это более маленькими порциями.

Также временно справиться с храпом помогают упражнения, которые нужно использовать перед сном и после прерывания сна по причине храпа:

• Перекатывание воздуха из одной щеки в другую (около 50 раз за подход)
• Вытягивание языка в сторону подбородка и втягивание его обратно (20 раз за подход)

Но такие упражнения и диета помогают далеко не всегда из-за различия причин, по которым пациент может храпеть.

Храп опасен для здоровья?

Поделиться:

Что такое синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)? Чем апноэ отличается от простого храпа, какую опасность апноэ сна представляет для человека и как его лечить? Об этом и многом другом рассказала на прямой трансляции сайта Apteka.ru сомнолог и эндокринолог Екатерина Михайловна Калинина.

Посмотреть трансляцию можно на канале Apteka.ru в youtube.

Сам по себе храп — это не диагноз. Он возникает в результате биения и вибрации ткани в носоглотке, поскольку там нет хрящевого каркаса. Мышцы расслабляются во время сна, возникают вибрации. Но иногда происходит схлопывание стенок глотки и нёба, в результате воздух не попадает в легкие, но при этом сохраняются дыхательные усилия.

Человек пытается вдохнуть, но не может. Возникают фрагментация сна, снижение кислорода и дневная сонливость.

Это называется «апноэ во сне», обструктивное апноэ (СОАС – синдром обструктивного апноэ во сне) – и вот это уже серьезно. Следует отметить, что к апноэ относят остановку дыхания более чем на 10 секунд.

Насколько распространен этот синдром?

5–7 % людей старше 30 лет страдают этой патологией. Таким образом, от СОАС страдают больше людей, чем от сахарного диабета (3 %) и бронхиальной астмы (5 %).

Тяжелая форма заболевания встречается у 1–2 % людей старше 30 лет, но чем старше становится человек, тем более распространен этот синдром.

После 60 лет СОАС страдают до 20 % мужчин и женщин. Женщины более защищены, благодаря гормональному фону.

Факторы риска СОАС

Кто же страдает данным заболеванием? Мужчины страдают чаще женщин: на десять мужчин приходится одна женщина.

Чем старше человек, тем более высока вероятность заболевания.

Кроме того, большинство людей с СОАС – это пациенты с ожирением. Эндокринные заболевания могут также привести к данному синдрому.

Усугубляет СОАС злоупотребление алкоголем.

Нарушение строения лор-органов и изменения строения лицевого скелета – например, маленькая, сдвинутая назад челюсть, также могут стать причиной тяжелой формы СОАС.

И последнее: к СОАС может привести применение седативных, снотворных препаратов, так что следует проявлять осторожность.

Почему ожирение является основным фактором?

Жировая ткань откладывается не только на талии, но и вокруг внутренних органов, в том числе вокруг глотки.

У пациента с ожирением просвет глотки уже, уменьшают его жировые валики. Мышцы расслабляются ночью и легко схлопываются.

Поэтому пациенты с ожирением чаще страдают этим синдромом. Кроме того, в результате проблем с нарушением сна, люди с ожирением испытывают сложности с тем, чтобы сбросить избыточный вес.

Вопрос от зрителя: Алкоголь становится фактором риска только сразу после его употребления или имеет более продолжительный эффект? Можно ли столкнуться с апноэ, употребляя алкоголь раз в месяц?

Фактором риска является хроническое употребление алкоголя. Очень высока вероятность развития СОАС у людей, употребляющих алкоголь ежедневно, но и эпизодическое употребление (раз в неделю, раз в месяц) опасно, оно может привести к появлению СОАС в нетяжелой форме или ухудшить ситуацию, если синдром уже есть.

Как СОАС приводит к выраженным нарушениям в организме?

В результате засыпания происходит снижение тонуса мышц и спадение дыхательных путей, происходит остановка дыхания, что приводит к снижению насыщения крови кислородом.

На любые колебания кислорода организм сразу реагирует. Это стресс для организма: повышение уровня адреналина и других гормонов может привести к повышению давления. Может нарушаться ритм сердца, из-за этого сердце даже может остановиться.

СОАС может стать причиной инсульта или инфаркта во сне.

Из-за СОАС у пациентов возникают утренняя головная боль и эритроцитоз (сгущение крови из-за увеличения продукции эритроцитов, реакция на недостаток кислорода).

Из-за недостатка кислорода мозгу приходится постоянно будить пациента, из-за чего пациент не может вступать в глубокие стадии сна.

Читайте также:
Протестировали для вас пять приложений, которые обещают здоровый сон и легкое пробуждение

Проще говоря, пациент не высыпается. У него возникает дневная сонливость. Мозг не отдыхает, в результате у пациента ухудшается память, снижается внимание.

Самое важное – нарушается секреция гормонов, что и является причиной того, почему людям с ожирением сложнее похудеть. Нарушение секреции гормонов у мужчин может привести к импотенции.

Как проявляется СОАС?

Конечно, пациент храпит, храпит очень громко.

Дневная сонливость – один из ярких признаков этого синдрома. Но дневная сонливость может считаться проявлением СОАС только, если при этом человек спал 7–8 часов.

Окружающие могут указывать на остановки дыхания во сне у пациента – например, во время поездки на поезде. Наиболее серьезны указания самого пациента на остановки дыхания – значит, он просыпается от них.

Беспокойный сон: как правило, у пациентов нет проблем с засыпанием, они даже могут считать, что у них вообще нет проблем со сном.

Однако часто пациенты с СОАС могут указывать, что они спят беспокойно, т. е. постоянно переворачиваются, могут даже садиться в кровати.

Сон не помогает страдающим СОАС чувствовать себя бодрее, они всегда жалуются на усталость.

Учащенное ночное мочеиспускание у мужчин может быть урологической проблемой, но также может быть последствием СОАС, если обследование уролога не выявило патологий.

Ночная потливость – одно из проявлений тяжелой стадии СОАС.

Вопрос от зрителя: Я живу один, сказать об остановках дыхания больше некому. Есть ли приборы, которые это фиксируют? Наблюдаю у себя некоторые из перечисленных признаков.

Конечно, есть приборы, об этом я скажу дальше. Существует отдельная диагностика данного синдрома разных уровней.

Вопрос от зрителя: При СОАС должны проявляться все перечисленные признаки или могут быть только некоторые из них?

Может быть только два-три признака, но и это будет указывать на СОАС. Интересно, что пациент вообще может ничего не указывать из перечисленных признаков, но врачи выявят нарушение сердечного ритма только ночью на кардиограмме. Это подозрительно, кардиологи об этом знают, они отправляют пациентов на дополнительные исследования.

Вопрос от зрителя: Дневная сонливость при достаточном количестве сна может быть вызвана и другими причинами, например духотой. Как понять, в чем причина?

Как правило, дневную сонливость вызывают эндокринные нарушения, такие как гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы) и анемия. Если у вас есть данные синдромы, не надо ставить себе диагноз СОАС, надо обратиться к специалисту, который направит вас на необходимые исследования.

Почему важно выявлять СОАС у пациентов?

Было проведено большое исследование, которое длилось 18 лет (Wisconsin Sleep Cohort Study).

В результате исследования было выявлено, что пациенты с тяжелой стадией СОАС в 5 раз сильнее подвержены риску смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний. Это выше, чем риск смерти от сахарного диабета.

Кстати, такие заболевания, как ожирение и сахарный диабет, могут быть тесно связаны с СОАС, будьте внимательны и обращайтесь к специалистам.

Важно, что СОАС может быть угрозой для здоровья не только для людей, страдающих этим заболеванием, но и для окружающих: в некоторых странах людям с апноэ сна не выдают водительские права.

Засыпание за рулем является причиной почти 20 % ДТП. У пациентов с апноэ сна в 4–6 раз увеличивается риск попасть в ДТП по сравнению со среднестатистическими данными. Это больше, чем у водителей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.

Синдром обструктивного апноэ сна явился причиной около 310 000 ДТП в 2000 году в США. В этих происшествиях погибло 930 человек, ущерб составил 15,9 миллиарда долларов.

Как диагностировать СОАС

Существует скрининговая диагностика, когда у спящего человека каждые две секунды замеряется уровень кислорода.

Компьютерная мониторинговая пульсоксиметрия – метод длительного мониторирования сатурации и пульса.

Пульсоксиметр позволяет за 8 часов сна выполнить более 25 000 измерений сатурации и сохранить полученные данные в памяти прибора. Этот метод хорошо выявляет тяжелые формы СОАС.

Второй скрининговый метод, тоже амбулаторный, – респираторный монитор. Пациент может взять его домой и провести исследование самостоятельно.

Диагностическая система респираторного монитора позволяет фиксировать храп, любые остановки дыхания, выявлять центральные и обструктивные эпизоды апноэ и фрагментацию сна.

Также существует кардиореспираторный мониторинг – полисомнография. Это исследование проводится уже в стационаре, пациенту исследуют не только дыхание и кислород, записывается электрокардиограмма, фиксируется поза сна. Это наиболее подробные исследования.

Вопрос от зрителя: Проверяют ли водителей общественного транспорта на апноэ сна или только на алкоголь и наркотики?

Во многих странах – да, в России проверяют только железнодорожников.

Методы лечения

Храп сам по себе не является диагнозом, и пациент может не обращаться к врачу. Лечить храп нужно, когда он становится одним из проявлений апноэ сна.

Самый распространенный способ лечения – хирургическое устранение хронической носовой обструкции. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно при легкой степени СОАС.

Существуют также внутриротовые устройства, различные каппы, которые выдвигают нижнюю челюсть и создают большее пространство между языком и глоткой, чтобы не происходило храпа и остановок дыхания. Это также эффективно при неосложненном храпе и легких формах апноэ сна.

Самый эффективный способ лечения средних и тяжелых форм апноэ сна – это СИПАП-терапия. Это терапия, которая направлена на восстановление дыхания с помощью медицинского компрессора. Этот прибор увеличивает давление воздуха, раздувает ткань и создает положительное давление.

В результате СИПАП-терапии возвращается освежающий эффект сна и исчезает головная боль, уменьшается дневная сонливость, снижается инсулин-резистентность и нормализуется выработка тестостерона. У пациентов, спящих на фоне СИПАП-терапии, смерть в результате сердечно-сосудистых заболеваний снижается.

Вопрос от зрителя: Каппы, которые крепятся на время сна, не могут открепиться? Так ведь можно задохнуться.

Это невозможно, потому что они надежно фиксируются во рту за зубы. Выпасть они не могут.

Для определения наиболее эффективного способа лечения сна можно обратиться в сомнологический центр для диагностики.

Лор-врачи также могут провести исследование, при котором пациента медикаментозно усыпляют и смотрят тонким эндоскопом через нос, на каком уровне пациент храпит и где возникает совпадение дыхательных путей.

Эти исследования необходимы, поскольку хирургическое вмешательство эффективно только при легких формах апноэ сна, для лечения более тяжелых форм нужно проконсультироваться с лор-врачом.

Записала Нина Тимакова

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Как избавиться от храпа

Храп — это достаточно распространённая проблема. Причём страдает от неё и сам храпящий, и окружающие. Похлопывания по спине, переворачивания на бок помогают, только на время пробуждения. Сам храпящий себя не слышит. Зато прекрасно слышит его вторая половина. Примечательно, что десять процентов всех браков распадается именно по причине храпа партнёра.

Статистика гласит: каждый пятый человек на Земле безбожно храпит! Доказано, что чаще всего этому состоянию подвержены мужчины, поскольку они являются обладателями брюшного типа дыхания. В возрасте тридцати лет постоянно храпеть во сне начинает почти половина мужского населения. Женщины начинают храпеть во сне ближе к пятидесяти годам. В детском возрасте эта цифра ниже — храпят всего 10% детей.

Эта деликатная проблема является не только социальной, но и медицинской: пять процентов людей страдают от так называемого синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). При таком состоянии храп сменяется временной остановкой дыхания. У одного процента больных СОАС дыхание способно останавливаться до пятидесяти раз за ночь!

То есть мы имеем дело с настоящим заболеванием, которое не только мешает окружающим, но и наносит реальный вред собственному здоровью. Потому бороться с храпом нужно непременно и до победного конца!

Как возникает храп

Человек может храпеть равномерно, с каждым вдохом и выдохом. Такое состояние называется неосложнённым. Гораздо хуже, если человек стал храпеть с перерывами и остановками, задерживая на определённое время дыхание. В медицине такая патология называется «апноэ сна» – остановка дыхательных движений во сне.

Механизм возникновения храпящих звуков следующий: воздушные потоки, проходящие через дыхательные пути, встречают перед собой преграду. В момент столкновения и появляются эти неприятные дребезжащие звуки. Причин, откуда берётся эта преграда, достаточно много. Их подразделяют на физиологические, патологические и гормональные. Потоку воздуха могут помешать: ослабленные мягкие ткани и мышцы ротоглотки и мягкого нёба, в связи с чем ткани обвисают; аденоидные вегетации; опухоли; полипы; отёкшие ткани горла; искривлённая носовая перегородка.

Проблема аденоидов касается преимущественно детей и подростков. Аденоидные вегетации представляют собой разращение лимфоидной ткани глоточной миндалины. Спровоцировать разрастание аденоидов могут даже аллергии и инфекционные заболевания. Разрастаясь, аденоиды сужают просвет глотки, в результате чего воздуху сложно циркулировать, не задевая их. Мышцы глотки при этом издают дребезжащие звуки.

Искривлённая носовая перегородка — достаточно частая предпосылка появления храпа. При такой анатомической аномалии носовые ходы зачастую заблокированы, и воздуху требуется приложить немало усилий, чтобы пройти по ним. Этот процесс также сопровождается вибрирующими звуками.

Стадии развития храпа

Храп условно разделяют на два вида:

• Эпизодический храп – встречается у людей вне зависимости от пола и не является признаком патологии. Спровоцировать такой тип храпа могут переутомление, простуда, употребление накануне алкогольных напитков.
• Постоянный храп – человек храпит каждую ночь или не меньше трёх раз в неделю.

Во время храпа во сне дыхание человека может останавливаться больше чем на 10 секунд. В медицине это состояние называется синдромом обструктивного апноэ сна. Оно опасно своими последствиями вплоть до риска развития инфаркта или инсульта.

Если апноэ нет, такой храп называется изолированным, или первичным. Но процент таких пациентов очень мал. В большинстве своём храп сопровождается апноэ.

Физиологические причины

Бывает, что храпеть «заставляют» вполне простые и очевидные вещи, избавившись от которых, проблема исчезает сама собой. К таким физиологическим факторам можно отнести:

• неудобная подушка (на такой подушке шея искривляется, и гортань пережимается);
• слишком мягкая подушка, когда голова проваливается, и, по сути, всю ночь человек спит с запрокинутой назад головой;
• аллергия (пух и перья в подушках, синтетическое бельё, ковры рядом со спящим);
• сухой воздух в комнате, либо в комнате слишком жарко (неблагоприятные условия в спальне вызывают отёчность гортани, соответственно проход для воздуха через неё сужается);
• пыль, дым — все те факторы, которые раздражают слизистую оболочки носоглотки.

Купить другую подушку, более удобную, либо просто проветрить помещение — этих мер бывает достаточно, чтобы забыть о проблеме.

Искривлённую носовую перегородку, о которой мы уже упоминали, или другие особенности лица (например, аномалии развития челюсти) также можно отнести к физиологическим факторам. Устранить их, а соответственно, избавиться от храпа можно только хирургическим способом. Но врачи прибегают к этому лишь в случаях с СОАС.

Патологические и гормональные факторы

Если физиологические факторы — не причина храпа, а смена подушки, к примеру, проблему не решает, значит причины кроются глубже, и мы имеем дело с какими-то патологиями организма.

Среди патологических факторов можно выделить хронические болезни верхних дыхательных путей и аденоиды. Выявить точную причину храпа поможет врач-оториноларинголог. Уже на первом приёме лор-врач, проведя обследование, сможет распознать аденоидные вегетации, либо указать на наличие в организме хронических воспалительных процессов. При правильно поставленном диагнозе оториноларинголог назначает комплексную терапию, включающую медикаментозное лечение и физиологические процедуры, направленные на уменьшение разрастания лимфоидной ткани глоточной миндалины в случае с аденоидами, либо на уничтожение возбудителя воспаления (приём антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов).

Если проблема связана с воздействием на организм аллергенов, необходимо устранить источник аллергии и принимать противоотёчные антигистаминные средства.

Спровоцировать храп также могут изменения гормонального фона человека, например, при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе). В этом случае необходима консультация врача-эндокринолога.

Мы описали наиболее распространённые причины храпа, теперь давайте подробнее остановимся на особенностях патологии в зависимости от пола. Какие самые частые причины, заставляют мужчин храпеть во сне, а какие женщин? Давайте выясним.

Причины возникновения храпа у мужчин

Говоря о храпе у мужчин, сразу вспоминается анекдот: «Мужчины храпят во сне, чтобы защитить женщин от “бабайки”». Шутки шутками, но одна из часто встречающихся причин разводов, как уже отмечалось выше, это храп. Ради эксперимента, попросите членов семьи записать ваш храп на диктофон мобильного телефона, а затем включите это «музыкальное» сопровождение на ночь и постарайтесь уснуть. Вряд ли у вас это быстро получится. Поэтому выявлять первопричину и лечить храп — важная задача как для самого храпящего, так и для членов его семьи.

Примечательно, что храп способен достигать порога в 100 децибелов (дБ). Для сравнения обычная беседа между людьми проходит на громкости в 50 дБ, а шум, издаваемый самолётом — 140 дБ. Из такого сравнения понятно, какой дискомфорт причиняет храпящий окружающим.

У мужчин причиной храпа, которая занимает первое место среди всех физиологических и патологических факторов, является избыточный вес. Ожирение — это бич нашего времени. По статистике вероятность возникновения храпа у мужчины с лёгкой степенью ожирения в десять раз выше, чем у людей с нормальным ИМТ (индексом массы тела). И чем выше степень ожирения, тем выше вероятность развития СОАС. Избыточный жир давит на дыхательные пути, мешая нормальной циркуляции воздуха, что является причиной возникновения неприятных ночных звуков.

Следующая по популярности причина – это злоупотребление алкогольными напитками. Алкоголь сам по себе расслабляет мускулатуру. Под воздействием спиртосодержащих напитков мягкое нёбо и ткани ротоглотки обмякают и сужают просвет гортани, появляется храп. Причём если мужчина храпит и без алкоголя, то приём горячительных напитков только усугубляет ситуацию и может спровоцировать апноэ. Мозг пьяного человека во сне не может контролировать нормальную функцию дыхания — задержки дыхания при этом более длительные. Человек не дышит, а мозг не осознаёт, что нужно восстановить дыхание. Это очень опасно!

По тому же принципу «работают» различные успокоительные лекарственные и снотворные средства: эти препараты вызывают расслабление мускулатуры и провоцируют храп. У людей, страдающих СОАС, приём снотворных средств усиливает гипоксию при временных остановках дыхания.

Если мужчина курит, рано или поздно он начнёт храпеть, поскольку эта опасная вредная привычка приводит к хронической травме дыхательных путей. Они отекают, а во сне при расслаблении мышц, отёкшие дыхательные пути ещё больше сужают просвет гортани, что неизбежно сопровождается «звуковым» сопровождением.

Разумеется, мужчины подвержены и другим причинам, которые были описаны выше, но лидерами были и остаются, вредные привычки.

Причины возникновения храпа у женщин

Женщины, как и мужчины, подвержены тем же факторам, вызывающим храп. Но всё же главной причиной храпа у женщин остаётся изменение гормонального фона.

Как правило, храпеть женщины начинают в возрасте около пятидесяти лет. Именно в это время происходит гормональная перестройка организма и начинается менопауза. В организме женщины эстрогенов (женских гормонов) вырабатывается всё меньше. Известно, что эстрогены отвечают не только за детородную функцию, но и за тонус мышц, поэтому при уменьшении уровня эстрогенов, тонус мышц непременно снижается, что провоцирует их расслабление и храп.

Гормональные изменения могут быть вызваны бесконтрольным приёмом гормональных противозачаточных средств. Такие препараты должны назначаться исключительно врачом-гинекологом на основании проведённых анализов и состояния здоровья пациентки. Только тогда приём гормональных контрацептивов безопасен!

У беременных женщин также обостряется эта проблема. Помимо гормональных изменений здесь накладываются и другие факторы: увеличение веса, стрессы, усталость.

Избыточный вес — тоже большая проблема, но часто он становится следствием не переедания, а снижения функции щитовидной железы. Гормона, отвечающего за обмен веществ в организме (тироксина), вырабатывается всё меньше, поэтому у женщины, даже при условии, что она питается правильно, может появиться лишний вес.

Причины возникновения храпа у детей

Храп может наблюдаться не только у взрослых пациентов, но и в детском возрасте. У детей причины храпа часто кроются в избыточном весе или проблемах с носоглоткой.
Основные причины появления храпа у детей:

• аденоиды;
• заложенность носа;
• аллергический ринит (может быть сезонным и круглогодичным);
• воспалительные заболевания носоглотки (синуситы, тонзиллит, грипп, ОРВИ и др.);
• искривлённая носовая перегородка;
• ожирение.

Кроме храпа у ребёнка могут отмечаться другие симптомы:

• слабость, вялость, ребёнок не высыпается;
• ухудшение концентрации внимания, памяти, снижение успеваемости в школе;
• гнусавость в голосе.

Бывает, что беспокоит только храп. Тогда стоит понаблюдать за тем, как ребёнок спит: насколько громко он храпит; останавливается ли дыхание во сне; просыпается ли ребёнок ночью от того, что ему трудно дышать; беспокойно ли он спит; принимает ли во сне странные позы.

Всё это веский повод показать ребёнка лор-врачу и при необходимости пройти грамотное лечение.

В чём опасность храпа

Само наличие храпа уже сигнализирует о том, что существует проблема с дыхательными путями: они частично перекрыты. А чем больше перекрыты пути, по которым проходит воздух, тем хуже организм, а главное, головной мозг насыщаются кислородом.

У храпящего головной мозг не отдыхает. У человека не получается погрузиться в фазу глубокого сна, соответственно, он не может отдохнуть за ночь, просыпается уставшим и «разбитым». Особенно это состояние опасно в детском возрасте. В процессе сна у ребёнка активно вырабатывается гормон роста. Когда ребёнок не может погрузиться в стадию глубокого сна, выработка этого гормона снижается, что влечёт за собой задержки в развитии.

За счёт того, что во время сна головной мозг не отдыхает, человек не высыпается. Появляются хроническая усталость, раздражительность, различные нервные расстройства. Ухудшается память, снижается работоспособность.

Помимо этого у храпящих людей могут проявляться другие опасные последствия для здоровья:

• атеросклероз;
• скачки артериального давления, в связи с чем увеличивается риск инфарктов, инсультов, гипертонии и других болезней сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с почками и мочевым пузырём.

Для человека подобное состояние опасно также риском развития синдрома обструктивного апноэ сна. Апноэ — это состояние, при котором человек во сне задерживает дыхание больше, чем на десять секунд. Внешне это выглядит так: человек спит, издаёт храпящие звуки, и в какой-то момент звуки обрываются, дыхание останавливается, после чего следует громкий храпящий звук, и дыхание восстанавливается.

При таком некачественном сне у человека возникают неприятные симптомы днём: головные боли, сонливость, нервозность. Согласно статистике у людей с СОАС гораздо чаще случаются автомобильные аварии.

Диагностика храпа

Диагностикой и лечением храпа занимается лор-врач. Сам храпящий не слышит во сне, что он храпит. Поэтому диагностика начинается не только с опроса пациента, но и его родственников, которые могут рассказать об особенностях храпа пациента, его интенсивности, характере сна, остановках дыхания во сне и т.п.

Далее проводится физикальный осмотр: доктор высчитывает индекс массы тела пациента, оценивает состояние носоглотки.

Чтобы выявить или исключить причины храпа, связанные с анатомическими особенностями строения носоглотки (например, искривлением носовой перегородки), проводится эндоскопическое исследование лор-органов.

Пациенту может быть назначена риноманометрия – исследование, позволяющее оценить функцию носового дыхания.

Если у человека отмечаются признаки, провоцирующие развитие ночного апноэ (сахарный диабет, повышенное давление, головные боли после пробуждения, депрессия), проводится кардиореспираторное мониторирование. Оно позволяет зафиксировать остановки дыхания в процессе сна, пульс, выявить гипоксию, нарушения в работе сердца и т.п.

Если с диагностикой заболевания возникают сложности, и у доктора есть сомнения касаемо диагноза, пациент направляется на полисомнографическое исследование – метод исследования сна и поведения человека во время сна в условиях стационара.

Народные средства от храпа

Борьбу с храпом можно начать с нехитрых мер, которые следует проводить дома:

• купите удобную ортопедическую подушку, чтобы шея во время сна всегда находилась в правильном положении;
• уберите из окружающей спящего человека зоны аллергены (например, ковры и перьевые подушки);
• старайтесь спать на боку (некоторые пациенты вшивают сзади в пижаму теннисный мячик, чтобы не спать на спине);
• используйте специальную капу, которая на ночь размещается на зубах и не даёт челюстям сместиться, обеспечивая тем самым нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям;
• боритесь с перееданием и избыточной массой тела;
• сведите к минимуму употребление алкоголя и никотина;
• делайте специальную гимнастику для укрепления мышц ротоглотки (например, перед сном пропевайте звуки «и», «ы» по тридцать раз в три подхода);
• в течение месяца закапывайте в носовые ходы по одной капле персикового или абрикосового масла (оно обладает хорошим противоотёчным и противовоспалительным действием);
• измельчите капусту, смешайте с мёдом, отожмите эту смесь и полученный сок выпивайте перед сном в течение двух-трёх месяцев. Капуста и мёд помогают справиться с острыми заболеваниями органов дыхания;
• полоскайте перед сном горло из отвара коры дуба и календулы (такой отвар повысит тонус мыщц носоглотки);
• прокипятите листья эвкалипта в кастрюле с водой и дышите над паром в течение десяти — пятнадцати минут (эта процедура предупредит отёчность тканей ротоглотки).

Нужно помнить, что лечение домашними средствами — процесс небыстрый, требующий много времени и терпения. Домашние средства помогают лишь тогда, когда причиной храпа не являются какие-то патологии в организме.

Лечение от храпа в клинике

Если же вы решили обратиться за медицинской помощью, давайте посмотрим, какие методы лечения от такого неприятного состояния существуют:

• медикаментозные спреи и аэрозоли, облегчающие дыхание и уменьшающие отёчность тканей («Назонекс», «Доктор Храп» и другие);
• СИПАП — терапия: способ лечения с помощью специального аппарата. Этот аппарат создаёт дополнительное положительное давление воздуха в дыхательных путях, которое поддерживает мягкие ткани нёба и носоглотки. Нужно надеть специальную маску, включить прибор и лечь спать. Уже в первую ночь с маской человек отмечает, что удалось выспаться, головные боли прошли, и пациент перестал храпеть;
• если причиной храпа стали анатомические особенности и патологии (например, искривлённая перегородка), вам предложат оперативный метод решения проблемы: лазерный, радиоволновой или с помощью скальпеля;
• использование специальных устройств: кап, нёбных имплантов, клипс.

В нашей клинике с успехом применяется хирургическое лечение храпа методом радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин. Операция проводится под местной анестезией и занимает не больше одного часа. Если причина храпа, как часто бывает, в проблеме полости носа, то эта операция вам непременно поможет! Эта операция не оставляет неприятного психологического следа у пациентов, а если пациенты и вспоминают о ней, то со словами благодарности и возгласами: «Что же я не сделал её раньше!»

Если вы или ваши близкие столкнулись с такой проблемой как храп, не откладывайте визит к оториноларингологу. Несвоевременная помощь может спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем.

Мы установим точную причину храпа и предложим оптимальное и эффективное лечение!

Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите.

Лечение храпа у мужчин

Автор: Р.В. Бузунов

Храп считается безвредным явлением: неприятным звуком, но никак не болезнью. На самом деле это либо предвестник, либо симптом опасного заболевания (болезни остановок дыхания во сне или синдрома обструктивного апноэ). С ним обязательно надо бороться.

Наибольшую опасность он представляет для мужчин:

• За счет анатомии дыхательных путей они более предрасположены к апноэ;
• У них чаще встречаются опасные последствия храпа и апноэ со стороны сердца, сосудов;
• Мужчины храпят в 8 раз чаще женщин, а значит, в большей степени страдают от проблем, связанных с ночным расстройством дыхания: от импотенции до инсультов.

Любому храпящему мужчине стоит обратиться к сомнологу для определения причин и лечения храпа!

Причины храпа мужчин

Не надо рассказывать о причинах, просто вылечите меня!

В Центре медицины сна мы очень часто слышим от пациентов такую просьбу. Те же пациенты потом неудомевают:

Доктор, а почему вы выбрали для меня именно этот метод лечения, а не какой-то другой?

Причины и лечение храпа у мужчин тесно связаны. Поэтому уделите несколько секунд этому разделу. Тогда к окончанию этой статьи вы:

Сможете выбрать «правильного» специалиста, который вылечит, а не навредит;

Поймете, зачем сомнолог назначает те или иные процедуры;

Осознаете, что возможно вылечить любой храп независимо от его происхождения или тяжести.

Итак. Храпят только те люди, у которых имеется сужение глотки. В бодрствующем состоянии эта особенность никак не мешает дыханию. Но, когда человек засыпает, его мышцы расслабляются, тонус мускулатуры глотки тоже уменьшается. Тогда стенки глотки начинают сближаться, они «провисают», соприкасаются, вибрируют от струи воздуха во время дыхания. Храп – это звук, который как раз и возникает из-за вибрации стенок верхних дыхательных путей.

Наиболее частая причина сужения глотки – лишний вес. Вокруг глотки откладывается жир, сдавливая ее. Мужчинам стоит помнить, что лишний вес для них – это двойная опасность. Он вызывает не только храп, но и другие заболевания: повышает риск гипертонии, стенокардии, инфаркта, прочих заболеваний сердца, сахарного диабета.

Другие распространенные причины храпа, которые чаще имеют место у мужчин – курение (вызывает воспаление слизистых – сужает глотку), употребление алкоголя (вызывает выраженное расслабление мышц – сужает глотку), уменьшенная нижняя челюсть (она смещается назад – сужает глотку), низкое расположение мягкого неба или длинный небный язычок (закрывают вход в глотку – тоже сужают ее).

У одного человека может быть более одной причины храпа. При этом мужчины в большей степени, чем женщины, склонны иметь сразу по 2-4 причины нарушений дыхания во сне. Невозможно эффективно лечить храп у мужчины (да и вообще у любого человека), не зная его причин.

Если не бороться с храпом у мужчин, каковы последствия?

У представителей мужского пола существует высокий риск перехода неосложненного храпа в синдром обструктивного апноэ сна.

Под этим определением подразумевают заболевание, при котором у человека возникают частые ночные остановки дыхания. Они появляются потому, что периодически глотка не просто сужается, а полностью спадается, ее просвет оказывается закрытым. У 30% людей, которые храпят, есть синдром обструктивного апноэ.

За ночь дыхание при синдроме апноэ может останавливаться до 400-500 раз. Суммарно человек с тяжелой формой заболевания не дышит по 3-4 часа за ночь. Это вредит практически всем органам.

Вот некоторые симптомы обструктивного апноэ:

• Прерывистый, беспокойный сон;
• Дневная сонливость;
• Ночная потливость;
• Учащенное ночное мочеиспускание;
• Повышенное артериальное давление по утрам;
• Головная боль;
• Разбитость, вялость, раздражительность;
• Снижение либидо и потенции;
• Нарастание веса, несмотря на то, что человек правильно питается;
• Изжога.

А вот последствия болезни:

Ускоренное развитие сердечно-сосудистых заболеваний;

Повышенный риск инсульта, инфаркта миокарда, инвалидности, смерти из-за этих заболеваний;

Высокий риск внезапной смерти во сне.

К сожалению, лечение храпа у мужчин зачастую означает не просто устранение досадного «косметического недостатка», а основательное и длительное лечение апноэ. Храп и остановки дыхания связаны между собой, представляют собой симптомы одного и того же заболевания.

У мужчин апноэ развивается раньше и чаще, чем у женщин, потому что женщины имеют более широкую, короткую глотку. Мужчинам же нужен лишь небольшой «повод», чтобы начать храпеть и испытывать остановки дыхания во сне.

Как лечить храп у мужчины

Метод лечения врачом выбирается индивидуально в зависимости от сочетания его причин и тяжести.

Поэтому, когда вы придете к сомнологу (только этот специалист обладает достаточными компетенциями и ресурсами для успешного лечения храпа!), сначала вам назначат обследование. Это поможет понять, почему вы храпите и насколько серьезно ваше нарушение дыхания.

Программа диагностики включает осмотр врача и проведение исследования сна (кардио-респираторный мониторинг или полисомнография). На основании полученных результатов доктор выберет лечение.

Иногда к нам в Центр медицины сна звонят пациенты и спрашивают:

Скажите, а сколько времени надо, чтобы вылечиться?

На самом деле всё это очень индивидуально. Например, если человек имеет неосложненный (без остановок дыхания) храп по причине лишнего веса, то ему достаточно просто похудеть – и храп окончательно исчезнет. Если храп неосложненный, и его причина заключается, к примеру, в удлиненном небном язычке – то надо будет прооперироваться и подождать 1-2 недели, пока спадет отек тканей. А если у пациента синдром обструктивного апноэ тяжелой степени – то независимо от причин ему потребуется долгосрочное лечение СИПАП-аппаратом.

Утверждать можно лишь следующее:

Лечиться надо у сомнолога;

Любому пациенту нужно будет пройти исследование сна;

Только полноценное обследование позволит назначить эффективное лечение. Без этого бороться с храпом у мужчин бесполезно, это будет просто бессмысленное перебирание вариантов, трата времени и денег пациента.

Вылечиться возможно, даже в тяжелых случаях. Даже если ранее у вас уже было несколько неудачных попыток лечения, потому что вы лечились у лор-врача или терапевта, не обладающих нужной квалификацией. За 23 года, что я руководил Центром медицины сна, через нас прошло более 11 000 пациентов, и всем им успешно помогли.

Чтобы определить, по каким причинам храпите именно вы, и насколько серьезна ваша ситуация, обратитесь к сомнологу. Он проконсультирует вас, проведет необходимые исследования и назначит эффективное лечение. Введите свои данные в форму записи и администратор перезвонит вам до конца рабочего дня.

Если вы хотите самостоятельно записаться на прием к доктору, все контакты указаны здесь.

ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Лечение храпа

• Почему человек храпит
• Заболевания, вызывающие храп
• Храп у детей
• Почему храп опасен
• Диагностика
• Лечение храпа
• Лечение храпа лазером

Храп вызывается вибрацией мягких тканей носоглотки. Он связан с турбулентным потоком воздуха, проходящего через суженные дыхательные пути. Выраженность этого состояния зависит от стадии сна, положения человека в постели, а также применения некоторых лекарственных препаратов и алкоголя. Храп часто является одним из признаков синдрома обструктивного апноэ сна, опасного для сердечно-сосудистой системы. Разработаны консервативные и хирургические методы лечения этого состояния.

Почему человек храпит

Храп представляет собой звуковые волны, которые возникают во время сна в результате неравномерного потока воздуха по дыхательным путям. Храпеть может любой человек, но вероятность такого признака больше у пожилых людей и пациентов с избыточной массой тела.

При нормальном дыхании воздух равномерным потоком проходит из полости носа в гортань, трахею и легкие, что сопровождается тихими звуками. Если дыхание учащается, например, при физической нагрузке, воздух движется быстрее и вызывает усиление вибрации тканей. Это сопровождается звуками одышки.

Во время фазы быстрого сна мышцы в нижнем отделе носоглотки расслабляются. Временами эти ткани могут частично или полностью перекрывать просвет дыхательных путей. При этом площадь потока воздуха уменьшается, а его скорость увеличивается. Усиленная вибрация тканей неба и носоглотки приводит к появлению храпа.

Причины храпа у разных людей могут отличаться. Это зависит от места сужения дыхательных путей во время сна. Особенно громкий храп возникает у людей, дышащих через рот, например, при патологии носовой полости.

Заболевания, вызывающие храп

Этот признак может быть связан с поражением дыхательных путей на разных уровнях:

• нарушение носового дыхания: деформация носовой перегородки, аллергический ринит, синуситы, у детей – аденоиды;
• увеличение миндалин при инфекционных заболеваниях или тонзиллите;
• аномалии строения тканей ротовой полости: удлинение мягкого неба, удлинение и утолщение небного язычка, увеличение заднего отдела языка или его западение.

Храп появляется в положении лежа на спине, поскольку под действием силы тяжести мягкие ткани перемещаются вниз и перекрывают просвет дыхательных путей. Он усиливается под действием снотворных препаратов и алкоголя, углубляющих сон.

Храп у детей

Появление храпа у детей обычно связано с заложенностью носа, воспалением миндалин, аномалиями строения дыхательных путей, а также с ожирением. Если это состояние имеет хроническое течение, ребенку необходима помощь специалиста. Без лечения храп влияет на физическое и психическое развитие, со временем приводя к нарушениям поведения и проблемам с успеваемостью в учебных заведениях.

Самые распространенные причины храпа у детей:

• аллергический ринит, возникающий сезонно или сохраняющийся круглогодично, например, при аллергии на домашнюю пыль
• инфекции носа и горла – респираторные заболевания, грипп, тонзиллит, синусит вызывают некоторое сужение просвета дыхательных путей, что может усилиться из-за проявлений инфекционной аллергии;
• искривление носовой перегородки в результате травмы;
• ожирение, а также синдром обструктивного апноэ сна.

Храп может сопровождаться другими симптомами:

• ребенок просыпается вялым, жалуется на головную боль;
• голос приобретает гнусавый оттенок, особенно по утрам, появляется боль в горле;
• в течение дня появляются сонливость, нарушение концентрации внимания;
• ухудшается память, появляются поведенческие расстройства, раздражительность.

Иногда храп служит единственным проявлением патологии. Родителям нужно обратить внимание на такие признаки:

• громкий храп у ребенка;
• эпизоды остановки дыхания, постоянное сопение, приступы удушья;
• ночные пробуждения, вызванные затрудненным дыханием;
• потливость, беспокойство или необычная поза ребенка во сне;
• ранее несвойственные трудности при пробуждении утром.

Во всех таких случаях рекомендуется консультация ЛОР-врача. Лечение чаще консервативное. Необходимо медицинское обследование и регулярное наблюдение. При необходимости выполняются операции по устранению искривления носовой перегородки или удалению аденоидов. Также необходима консультация невролога для исключения синдрома дефицита внимания и гиперактивности – лечение этого заболевания нередко помогает устранить и храп.

Почему храп опасен

Если храпящий человек не страдает никакими заболеваниями, то храп становится причиной нарушений сна у его родственников, и в результате вызывает проблемы в семье.

В некоторых случаях храп – признак серьезной медицинской проблемы. Такие пациенты нуждаются в дополнительном обследовании. Необходимо выяснить, не страдает ли человек синдромом обструктивного апноэ или нарушениями сна. В этом случае храп носит вторичный характер.

Синдром обструктивного апноэ сна связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты. Это связано с более высокой распространенностью гипертонии у лиц с этим синдромом. Лечение храпа у таких пациентов снижает вероятность заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, оно помогает восстановить нормальное снабжение тканей кислородом и предотвратить гипоксию мозга.

Клинические проявления синдрома обструктивного апноэ:

• специфический громкий звук при дыхании во сне, с периодической остановкой дыхания и внезапным его возобновлением – всхрапыванием;
• дневная сонливость разной степени выраженность;
• одышка, приступы удушья, эпизоды заложенности носа;
• проявления гастроэзофагеального рефлюкса в ночные часы (изжога);
• потливость головы во время сна;
• частые пробуждения;
• повышение ночью и утром артериального давления, что сопровождается головной болью, чувством разбитости;
• нарушения эмоционального фона – раздражительность, апатия, подавленность;
• мочеиспускание более 2 раз за ночь.

При появлении таких симптомов следует обратиться к ЛОР-врачу, кардиологу, неврологу, сомнологу.

Диагностика

Перед началом лечения храпа необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача. Специалист выполняет такие диагностические действия:

• расспрос самого пациента и членов его семьи о проявлениях храпа, особенностях сна, ночных пробуждениях, бессоннице и других нарушениях;
• физический осмотр с определением индекса массы тела, окружности шеи, визуальное исследование носоглотки;
• эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей для выявления анатомических причин храпа;
• риноманометричексое исследование, показывающее нарушение потока воздуха при дыхании;
• кардиореспираторное мониторирование, позволяющее обнаружить эпизоды храпа, остановки дыхания, гипоксии, а также связи этих событий с нарушениями сердечного ритма и признаками ишемии миокарда;
• при необходимости назначается полисомнография – исследование сна в условиях лаборатории с определением многочисленных характеристик, в том числе и храпа;

В нашем центре пациенты проходят сомнологическое исследование, которое позволяет определить вид патологии (первичный или вторичный), и назначить соответствующее лечение храпа.

Лечение храпа

Большинство процедур для лечения храпа направлены на уменьшение амплитуды движения мягких тканей, в частности, неба и язычка.

• изменение поведения и образа жизни: снижение веса, положение в кровати лежа на боку, отказ от алкоголя и приема лекарств, которые могут вызывать храп;
• особые стоматологические устройства, удерживающие нижнюю челюсть выдвинутой вперед;
• орошения слизистой носа солевыми растворами, очищающие ее и предотвращающие отек в ночные часы, при необходимости – применение деконгестантов и назальных глюкокортикоидов (например, при аллергическом рините);
• для лечения синдрома обструктивного апноэ используется устройство в виде маски, соединенной с насосом, подающим воздух под более высоким давлением;

Показания для хирургических методик лечения храпа:

• анатомические изменения носоглотки: искривление носовой перегородки, полипозный риносинусит, гипертрофия носовых раковин, вазомоторный или лекарственный ринит;
• увеличение небной занавески, дужек, язычка, гипертрофированные небные миндалины;
• хронические заболевания околоносовых пазух.

Хирургическое лечение храпа у женщин и мужчин проводится амбулаторно или в стационаре краткосрочного пребывания. Перед операцией необходимо исключить синдром обструктивного апноэ сна, поскольку устранение симптома только «замаскирует» более серьезные проявления патологии со стороны сердца и сосудов.

Хирургическое вмешательство на носовой полости направлено на восстановление просвета носовых ходов:

• радиочастотное удаление слизистой оболочки при ринитах;
• лечение деформации носовой перегородки (септопластика);
• устранение назальных полипов, в том числе с помощью эндоскопической техники.

Применяются и процедуры, направленные либо на удаление, либо на укрепление мягких тканей неба:

• увулэктомия – удаление небного язычка или более щадящий вариант – увулотомия, то есть иссечение части этого органа при его увеличении или деформации;
• увулопалатофарингопластика – формирование нормального просвета дыхательных путей при гипертрофии небных миндалин 2 – 3 степени на фоне токсико-аллергической формы хронического тонзиллита I – II степени в сочетании с увеличением мягкого неба и/или язычка;
• увулопалаторезекция – удаление части гипертрофированного язычка, дужек, мягкого неба;
• пилларопластика – современная методика укрепления мягких тканей путем введения в них плотных нерассасывающихся нитей из биологически инертного материала полиэфира, имеет короткий восстановительный период и гораздо реже сопровождается осложнениями.

Лечение храпа лазером

Лечение храпа лазером – безопасная и эффективная методика. Обычно она выполняется под местной анестезией, но при необходимости может быть проведен и общий наркоз. Преимущества лазерной увулопалатопластики:

• легкий доступ через ротовую полость;
• точное воздействие на поверхность, отсутствие повреждения окружающих тканей;
• практическое отсутствие кровотечения;
• простота выполнения и доступная цена.

Такое вмешательство назначается в случае, если консервативные меры не принесли эффекта. Это органосохраняющая процедура, которую можно выполнить у большинства пациентов. Противопоказаниями служат лишь тяжелые сопутствующие заболевания, увеличивающие риск анестезии, а также некоторые деформации полости рта и челюстей, затрудняющие доступ к мягким тканям неба.

Эффективность вмешательства превышает 80%, причем рецидивы храпа возникают очень редко, ведь удаляется анатомическая основа для формирования этого признака.

Для лечения храпа у женщин и мужчин мы приглашаем пациентов обратиться в наше отделение. Мы оказываем такие медицинские услуги людям с храпом:

• углубленное обследование на современном оборудовании для выяснения причин этого состояния;
• осмотр и консультация опытного специалиста с подбором самого эффективного плана лечения;
• рекомендации по консервативной терапии, а также выполнение необходимого хирургического вмешательства или лечения храпа лазером.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.

Молочница у мужчин

Также можно записаться на удобное для Вас время.

Многие ошибочно думают, что молочница – это заболевание, присущее исключительно женскому полу. Однако мужчинам также свойственно испытывать почти все «прелести» этой напасти. Фото молочницы у мужчин представлено ниже.

Стоит отметить, что дрожжеподобные грибы Candida, которые являются возбудителем кандидоза, плохо приживаются на мужских половых органах, потому что вымываются из уретры вместе с мочой.

При определенных условиях грибы Candida становятся патогенными. Находясь в этот момент на слизистой оболочке, они начинают быстро размножаться, образуя псевдомицелий. Патогенные грибы закрепляются на клетках эпителия слизистой оболочки, особенно на тех, которые обогащены гликогеном. Потом происходит процесс выделения, грибы начинают паразитировать в цитоплазме и ядрах, разрушая хозяйскую клетку и приводя к образованию очагов поражения на слизистой оболочке.

Причины молочницы у мужчин:

• пониженный иммунитет;
• ВИЧ-инфекция;
• сахарный диабет;
• прием некоторых лекарственных средств;
• резкая смена климата;
• сильный стресс;
• снижение сопротивляемости тканей и защитной функции слизистой оболочки (травмы, мацерация).

К причинам, вызывающим молочницу у мужчин, также следует отнести избыточный вес.

Симптомы молочницы у мужчин:

Заболевание обычно сопровождается воспалением кожи на головке полового члена или листка крайней плоти (кандидозный баланопостит). Признаки молочницы у мужчин схожи с женскими.

При воспалении головки полового члена на ней появляется творожистый налет, образовываются покраснения и изъязвления на слизистой оболочке. Может появиться характерный кислый, неприятный запах, сыпь и незначительные выделения. Молочница у мужчин часто сопровождается режущими болями во время мочеиспускания (кандидозный уретрит). Это связано с тем, что создается благоприятная флора для протекания воспалительных процессов. Еще одним симптомом молочницы у мужчин является боль внизу живота.

Кожные проявления способствуют распространению грибка Candida в паховых складках, гениталиях, по анальному отверстию.

В большинстве случаев мужчины не уделяют внимание признакам заболевания, считают их нормой и не обращаются к врачу, что впоследствии затрудняет лечение.

Диагностика кандидоза у мужчин:

Для постановки диагноза зачастую достаточно врачебного осмотра. Проводится посев, с помощью метода иммунофлуоресценции, для выявления патогенных грибов. Также используют метод ДНК-диагностики (ПЦР), который помогает выявить возбудителя и даже его количество. Для того чтобы определить видовую принадлежность грибов, необходимо провести культуральное исследование. Для этого нужно взять соскоб.

Молочницу у мужчин можно определить при помощи следующих серологических реакций:

• РСК (реакция связывания комплемента);
• РАГ (реакция агглютинации);
• РПГА (реакция пассивной гемагглютинации);
• РП (реакция преципитации).

После проведения иммуноферментного анализа удастся определить антитела.

Диагностика молочницы также должна включать сбор анамнеза по сопутствующим заболеваниям. Если речь идет о урогенитальном кандидозе или экземе, нужна диагностика такого заболевания, как баланит.

Лечение молочницы у мужчин:

При лечении молочницы у мужчин применяются те же лекарственные средства, что и при лечении женского кандидоза.

Как только начались признаки молочницы у мужчин, необходимо сразу же проконсультироваться с врачом. Начальная стадия заболевания, когда кандидоз инфицировал слизистую оболочку и кожу, хорошо поддается лечению с применением местных средств. К ним относятся: крема, суспензии, антимикотические мази. При хронизации процесса и в острой форме необходимо применять противовоспалительную антибактериальную терапию.

На сегодняшний день проводится комплексное лечение молочницы. Помимо назначения противогрибковых препаратов, проводят диагностику и лечение хронических заболеваний, которые могли послужить пусковым механизмом для развития молочницы. В этом случае используют препараты, которые повышают защитные свойства организма, то есть нормализуют иммунную защиту – это иммунокорректоры, адаптогены, биогенные стимуляторы. Всё это нацелено на сведение к минимуму размножения дрожжеподобного гриба.

При комплексном лечении необходимо не забывать о правильной диете, которая подбирается для каждого пациента индивидуально. Диета включает в себя введение в пищу достаточного количества белка, ограничение употребления углеводов, исключение сладостей из рациона. Также назначаются витаминные комплексы, содержащие витамины В6, В2, РР и С, которые помогают быстрее справиться в молочницей.

Пациентам необходимо пройти курс реабилитации, который заключается в применении средств на основе натуропатических компонентов: нозоды, суис-органные препараты. Эти препараты не содержат синтезированных компонентов и поэтому не являются токсичными.

Осложнения молочницы у мужчин:

Осложнения могут возникнуть только при неполноценном или вовсе отсутствующем лечении. По началу может снижаться чувствительность полового члена, что может привести к нарушению функционирования и психическим проблемам.

Если воспаление достигло уретры, могут возникнуть гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Уплотнение крайней плоти приводит к сужению мочеиспускательного канала и образованию парафимоза (сдавление головки полового члена).

Профилактика молочницы у мужчин:

Главной профилактической мерой является соблюдение личной гигиены. Необходимо придерживаться сбалансированного питания, уменьшить употребление углеводов и продуктов, содержащих в составе дрожжи.

Рекомендуется отказаться от синтетического нижнего белья, отдав предпочтение натуральным тканям. Если половой партнер страдает молочницей, необходимо использовать средства контрацепции (презервативы).