Гарднерелла у мужчин: симптоматика, диагностика и лечение (Gardnerella Vaginalis)

Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) у мужчин: симптомы, лечение, последствия

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) – это бактерия, хорошо изученный компонент микрофлоры женской урогенитальной системы, который является наиболее частой причиной развития бактериального вагинита и баквагиноза.

В большинстве случаев инфекция у мужчин протекает бессимптомно в виде носительства, реже микроб вызывает воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре, простате и семенных пузырьках.

Микроб был впервые открыт в 1955 году, его назвали Haemophilus vaginalis, как неспецифического возбудителя вагинита у женщин. Постепенно номенклатура изменялась, в итоге медицина пришла к современному названию.

G. vaginalis – неподвижный факультативно-анаэробный микроорганизм, очень чувствительный к условиям окружающей среды.

Гарднерелла выявляется у 9 из 10 женщин с симптомами вагинита. Нередко микроорганизм определяется и у лиц, не имеющих никаких признаков воспаления.

Частота его обнаружения у мужчин с симптомами поражения нижних отделов мочеполовой системы колеблется от 0.2 до 38%. Без предрасполагающих факторов G. vaginalis у мужчин обычно не приводит к воспалительному процессу.

1. Предрасполагающие факторы

  1. 1 Ослабление иммунитета (в результате хронических болезней, воздействия стрессовых факторов).
  2. 2 Наличие в анамнезе перенесенных половых инфекций, инфекции органов мочевыделительной системы.
  3. 3 Большое число половых партнеров, ранее начало половой жизни.
  4. 4 Отказ от барьерной контрацепции.

2. Пути заражения

Единственный путь передачи гарднереллы вагиналис – половой, во время незащищенного сексуального контакта с инфицированной партнершей. Чаще всего мужчина не знает о наличии возбудителя у себя в организме из-за отсутствия каких-либо клинических проявлений.

Таким образом, бессимптомное носительство у мужчин способствует широкому распространению Gardnerella vaginalis среди женщин.

3. Основные симптомы

Важно понимать, что гарднереллы не всегда приводят к болезни и часто встречаются у вполне здоровых мужчин.

Гарднерелла вагиналис у мужчин может быть причиной возникновения следующих патологий:

  1. 1 Уретрит, для которого характерны жалобы на боли, рези и жжение при мочеиспускание, зуд, учащение позывов, серо-слизистые или слизисто-гнойные выделения и покраснение наружного отверстия уретры. Отделяемое обычно имеет неприятный, “рыбный” запах. Общее состояние страдает мало.
  2. 2 Баланопостит (баланит) – воспаление головки полового члена и крайней плоти, характеризуется их покраснением, появлением красных пятен, эрозий со светлым и слизисто-гнойным отделяемым. Запах может быть неприятным. Крайняя плоть и головка отекают, секс и мочеиспускание болезненны.
  3. 3 Цистит у мужчин возникает крайне редко и характеризуется учащением позывов, появлением ложных позывов, болями в области мочевого пузыря, резями и жжением при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения.

4. Осложненное течение

Осложнения гарднереллеза редки, возникают на фоне выраженного иммунодефицита.

  1. 1 При несвоевременном лечении инфекция может распространяться на ближайшие структуры – семенные пузырьки, простату.
  2. 2 При миграции бактерий вверх по мочевыводящим путям развивается пиелонефрит. Основные симптомы – выраженное повышение температуры (до 39°С), ознобы, тупые интенсивные боли в пояснице, частые позывы на мочеиспускание, могут определяться помутнение и примеси в моче.
  3. 3 На фоне выраженного иммунодефицита гарднереллы могут приводить к развитию сепсиса, формированию гнойных абсцессов в других органах. Такое бывает очень редко.

5. Симптомы у полового партнера

Нужно обращать на следующие признаки инфекции у женщины – половой партнерши:

  1. 1 Дурно пахнущие (тяжелый, “рыбный” запах) обильные отделения из половых путей.
  2. 2 Обильное отделяемое имеет серовато-белый или серовато-желтый оттенок.
  3. 3 После секса эти симптомы усиливаются.
  4. 4 Редко могут быть боли и жжение во влагалище в покое и во время секса.

Вместе с тем, чаще всего у женщины нет никаких явных симптомов заболевания.

6. Обследование

При появлении со стороны мочеполовых органов описанных выше симптомов, а также при подозрении на гарднереллез обязательна консультация уролога. Определить самостоятельно причину воспалительного процесса невозможно, а самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Врач-уролог уточнит о симптомах заболевания у мужчины и у его половой партнерши, после беседы выполнит осмотр и назначит ряд лабораторных обследований.

6.1. Лабораторная диагностика

У мужчин с симптомами воспаления обязательно проводится комплексное обследование на основные половые инфекции (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонококки, трихомониаз и др.). Часто наблюдается ассоциация нескольких микроорганизмов (микоплазмы+уреаплазмы+гарднереллы; микоплазмы+хламидии).

Лабораторная диагностика будет включать:

  1. 1 Общий мазок на флору из уретры (покажет, есть ли воспаление в уретре, позволит обнаружить трихомонад, гонококки).
  2. 2 Соскоб для ПЦР. ПЦР позволяет выявить основные ИППП, а также ДНК микоплазм, Gardnerella vaginalis и грибков рода Candida, которые к этой группе заболеваний не относятся, но передаются от одного полового партнера другому.
  3. 3 Для выявления гарднерелл у мужчин используется соскоб из уретры, первая порция мочи, сперма.
  4. 4 Бакпосев материала с определением чувствительности к основным антибиотикам (в т.ч. к метронидазолу, тинидазолу). Культивирование гарднереллы на питательной среде может занимать около 7 дней. Метод используется редко.
Читайте также:
Капли от храпа: обзор эффективных препаратов

7. Схемы лечения

Мужчинам с подтвержденным гарднереллезом назначают комбинацию системных антибиотиков (в виде таблеток) и местную терапию (спринцевание растворами антисептиков). Лечение желательно проводить и у половой партнерши.

Важно запомнить! Факт наличия гарднерелл в результатах анализов (в том числе и выявление ДНК методом ПЦР) не является показанием к лечению! Терапия необходима только при наличии симптомов воспаления (при осмотре, в общем мазке, анализе мочи и так далее).

Чтобы это лучше понять, приведем пример. У нас на коже постоянно живут стрептококки и стафилококки, но только у небольшого числа людей они провоцируют образование фурункулов, гнойничков, пузырьков. Это не значит, что необходимо лечить любого человека, у которого обнаруживаются эти бактерии.

7.1. Антибактериальная терапия

Для лечения воспалительных заболеваний у мужчин, обусловленных Gardnerella vaginalis, можно использовать системные антибиотики: метронидазол (препараты со следующими торговыми названиями: Метрогил, Трихопол, Флагил, Клион), тинидазол, клиндамицин (препарат группы линкозамидов). Их применение внутрь и в виде инъекций оправдано при циститах, простатитах, уретритах, осложнениях инфекции.

Схемы их применения:

  1. 1 Метронидазол в таблетках, инъекциях – 500 мг дважды в день, продолжительность курса 7 дней.
  2. 2 Тинидазол – 2 г (4 таблетки за один прием) – продолжительность курса 2 дня.
  3. 3 Клиндамицин – капсулы по 150 мг, 1 капсула 3-4 раза в день через равные промежутки времени, курс – 7 дней.

Баланопостит не требует обязательного применения таблеток, его можно лечить местно с помощью мазей, кремов и гелей на основе тех же компонентов (Метрогил гель и др. препараты).

7.2. Применение местных антисептиков

  1. 1 Обработка головки и крайней плоти растворами Хлоргексидина, Мирамистина.
  2. 2 Спринцевания этими же антисептиками.

7.3. Лечебно-охранительный режим

  1. 1 Отказ от половых контактов на время лечения.
  2. 2 Ограничение стрессовых воздействий, переутомления, избыточных физических нагрузок. Допускается умеренная физическая активность.
  3. 3 Отказ от походов в баню, сауну и других тепловых процедур.
  4. 4 Диета с исключением алкоголя, острой, маринованной и копченой пищи.

8. Прогноз

У мужчин ранняя инфекция хорошо поддается лечению (особенно при установлении чувствительности микробов к антибиотикам с помощью бакпосева).

  1. 1 Повторное обследование – через две недели после окончания курса лечения.
  2. 2 Возможен возврат инфекции при повторном заражении во время секса, поэтому так важно одновременно проходить лечение и половому партнеру.

Лечение гарднереллы у мужчин

Гарднереллез – это половая инфекция, которая вызывает воспалительный процесс в репродуктивных и мочевыделительных органах мужчины. Возбудитель инфекции – микроорганизм Gardnerella vaginalis, который обитает в половой флоре женщины. Бактерия проникает в половые органы мужчины во время незащищенного полового акта с инфицированной женщиной.

Гарднерелла у мужчины

Гарднерелла у мужчины

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Консультация-уролога.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898320″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Консультация-уролога.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898320″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=”Гарднерелла у мужчины” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Консультация-уролога.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Консультация-уролога.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Консультация-уролога.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Консультация-уролога.jpg?w=825&ssl=1 825w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Гарднерелла у мужчины

В большинстве случаев заражение гарднереллой заканчивается выведением бактерии из организма за 3-4 дня. Однако гарднерелла у мужчин может вызывать хроническое носительство и воспаление урогенитального тракта. Воспалительный процесс опасен развитием осложнений – везикулит, простатит, импотенция, бесплодие. Лечение гарднереллы у мужчин проводит уролог, андролог или венеролог.

Гарднерелла у мужчин: симптомы и причины

Основная причина заражения гарднереллезом – интимный контакт без барьерной контрацепции. Бактерия может годами находиться в мужском организме без выраженных проявлений. То есть мужчина становится носителем гарднереллы. В случае носительства причиной активного размножения бактерий могут стать:

  • стресс;
  • снижение иммунитета;
  • обострение хронических заболеваний;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • терапия антибиотиками.

Воспаление, вызванное гарднереллой, у мужчин проявляется такими симптомами:

  • патологические выделения из мочеиспускательного канала зеленого цвета;
  • запах протухшей рыбы от половых органов и выделений;
  • болезненное мочеиспускание с резями и жжением;
  • частое мочеиспускание маленькими порциями;
  • снижение сексуальной активности;
  • неприятные ощущения в половом члене во время интима;
  • болезненная эякуляция.

Эта симптоматика характерна для гарднереллеза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Поэтому диагноз гарднереллы у мужского пола ставится только на основании результатов лабораторных анализов.

Гарднерелла вагиналис у мужчин: лечение и осложнения.

Заболевание требует лечения в таких случаях:

  • если бактерия провоцирует хронический воспалительный процесс;
  • при подготовке к оплодотворению (ЭКО, естественное зачатие);
  • при диагностике причин бесплодия.

Игнорирование даже слабо выраженных симптомов болезни приводит к активному поражению тканей и слизистых оболочек половых путей. На фоне воспалительного процесса развиваются осложнения.

Чаще всего осложнения проявляются такими патологиями:

  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • эпидидимит – воспаление придатков яичек;
  • пиелонефрит – воспаление почек;
  • сепсис – заражение крови.
Читайте также:
Причины бессонницы у мужчин: способы решения проблемы

Если пациент ведет активную сексуальную жизнь, возникает еще одно последствие мужского вялотекущего гарднереллеза – заражение новых половых партнерш. У женщин болезнь протекает гораздо сложнее и часто приводит к серьезным последствиям.

Так, Gardnerella vaginalis провоцирует воспаление яичников, фаллопиевых труб, мочеиспускательного канала. На слизистых оболочках репродуктивных органов остаются рубцы и шрамы, что может стать причиной женского бесплодия.

Гарднерелла у мужчин: лечение и препараты

Лечение уреаплазмы и гарднереллы у мужчин проводится медикаментозно. Курс лечения гарднереллы у мужчин длится 2-3 недели. Препараты всегда подбирают индивидуально в зависимости от результатов лабораторной диагностики. Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла – схожие микроорганизмы, поэтому схема лечения этих инфекций у мужчин включает прием антибиотиков и препаратов для иммунитета.

Схема лечение гарднереллы у мужчин предусматривает прием таких препаратов:

  • Антибиотики. Действие этих препаратов направлено на уничтожение бактерии. Тип антибиотика подбирается индивидуально по результатам тестирования на чувствительность бактерии к разным препаратам. Чувствительность определяется путем проведения бакпосева. Врач может назначить медикаменты из тетрацеклинового, цефалоспаринового ряда, макролидов. Практически все препараты для лечения гарднереллеза содержат метронидазол или клиндамицин. Это вещества, блокирующие размножение инфекции. Обычно препарат принимают в форме таблеток, но в тяжелых случаях применяют капельницы для быстрого воздействия на пораженные участки.
  • Антисептические растворы. Эти противобактериальные средства применяют для местного орошения слизистых оболочек половых органов. Антисептики снимают гиперемию, успокаивают зуд и жжение, облегчают другие неприятные симптомы. Пациентам назначат антисептики в форме раствора, геля, крема, спрея.
  • Бифидопрепараты. Это средства, в состав которых входят микроорганизмы естественной микрофлоры. Их применяют для заселения кишечника и половых путей полезной микрофлорой. Лактобактерии во время болезни погибают, а на естественное восстановление микрофлоры нужно длительное время. В этот период организм ослаблен, поэтому могут обостриться другие заболевания или присоединится вторичная инфекция. Пробиотики заселяют организм полезными бактериями и укрепляют защитные силы организма.
  • Препараты для восстановления иммунитета. К этой группе средств относят витамины, минеральные комплексы, медикаменты с интерфероном. Иммуномодуляторы нормализуют работу иммунной системы и укрепляют защитные силы организма. Иммунотерапия позволяет быстрее избавиться от инфекции и предотвратить рецидивы при хроническом носительстве.
  • Для быстрого восстановления после болезни назначают физиотерапию. При гарднереллезе полезны процедуры УВЧ, ЛФК, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, электрофорез. Физиопроцедуры способствуют нормальному кровоснабжению органов, восстанавливают обмен веществ. Активизация естественных процессов позволяет пораженным участкам быстрее восстанавливаться. Поэтому физиотерапия рекомендована только после устранения острых симптомов заболевания.

Для оценки эффективности терапии через 10-12 дней проводят повторные анализы. В лаборатории определяют титры бактерии. Если лечение эффективно, количество гарднерелл резко снижается. Во время терапии антибиотиками и до получения повторных анализов пациент должен отказаться от половых связей и спиртных напитков, соблюдать диету. Такие мероприятия повышают эффективность лечения.

Гарднерелла у мужчин: лечение в домашних условиях

Часто мужчины пытаются лечить заболевание в домашних условиях, применяя лекарственные травы. Полное излечение от болезни возможно только с помощью медикаментов. Народная медицина может использоваться только в качестве дополнения к основному лечению. При терапии гарднереллеза эффективны такие народные средства:

  • настой на сосновых почках за счет обеззараживающих свойств способствует уничтожению бактерий;
  • масло чайного дерева используется в качестве природного антисептика;
  • чай из листьев черной смородины можно применять как средство для укрепления иммунитета;
  • отвар из апельсиновых корок можно применять как внутрь, так и в виде местного средства, поскольку он обладает противомикробными свойствами.

Гарднерелла у мужчин и лечение этого заболевания – длительный процесс. Избежать болезненных ощущений поможет ответственное отношение к выбору сексуального партнера, а быстро справится с инфекцией – сильный иммунитет.

Пройти диагностику и получить эффективную схему терапии инфекции можно, обратившись в медицинский центр «Диана». Врачи клиники индивидуально подходят к каждому пациенту, что поможет избежать осложнений и неприятных последствий.

Гарднереллез

В первую очередь следует сказать, что гарднереллез у мужчин является инфекционным заболеванием. Гарднереллез у мужчин возникает из-за попадания его возбудителя, гарднереллы, в мочеполовую систему мужчины. Гарднерелла – микроорганизм, обычно обитающий в микрофлоре влагалища женщины (Gardnarella vaginalis) и вызывающий у женщины бактериальный вагиноз; у мужчин Gardnarella вызывает заболевания не так часто. Однако в некоторых случаях развитие гарднереллеза все-таки возможно и у мужчин, при этом протекает он практически бессимптомно, но способен вызвать воспаление половых органов и привести к серьезным осложнениям.

Медицинский центр «Энерго» проводит комплексную диагностику и лечение гарднереллеза и его возбудителя гарднереллы у мужчин с использованием препаратов и современных методик, приводящих к желаемому результату в относительно короткие сроки (период излечения определяется индивидуально в зависимости от особенностей заболевания в каждом конкретном случае).

Читайте также:
Фурацилин от потливости ног

Гарднереллез у мужчин: причины возникновения и пути заражения

Основным и единственным путем заражения гарднереллой у мужчин является половой контакт с женщиной, инфицированной этим возбудителем. Контактно-бытовым путем (через поцелуи, рукопожатия, посуду и места общественного пользования типа бань и общественных туалетов) гарднереллез не передается.

В обычных условиях гарднерелла у мужчин в организме долго не задерживается. Связано это с особенностями строения мочеполовой системы мужчин, которую гарднерелла обычно покидает через 3 дня. Однако если возбудителю удается задержаться в организме мужчины до 5 дней, развитие болезни становится вполне возможным. При этом у здорового мужчины развитие болезни маловероятно, несмотря на то, что носителем заболевания он все-таки станет.

Развитию гарднереллеза обычно способствуют следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет мужчины, что бывает вызвано хроническими заболеваниями, большими физическими и эмоциональными нагрузками;
  • прием антидепрессантов;
  • перенесенные ранее заболевания мочеполовой системы;
  • наличие в организме мужчины возбудителей других венерических заболеваний – хламидиоза, герпеса и др.;
  • многочисленные беспорядочные связи с различными партнершами без соответствующих средств предохранения;
  • хронический вагиноз партнерши, рецидивирующий даже в случае систематического лечения.

Гарднереллез у мужчин: симптомы

Как уже говорилось выше, признаки гарднереллеза у мужчин чаще всего бывают выражены неярко. Симптоматика обычно размыта, и наличие тех или иных симптомов не всегда позволяет однозначно гарднереллу у мужчин.

К симптомам гарднереллеза у мужчины обычно относят:

  • зеленоватые скудные выделения из мочеполовой системы. Возникают обычно по утрам и не всегда бывают заметны;
  • характерный неприятный запах (запах «тухлой рыбы») при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • уретрит: дискомфорт (боль и жжение) не только во время мочеиспускания, но и в состоянии покоя.

Гарднерелла у мужчин объясняет и симптомы заболевания, так как она чаще всего поселяется именно в уретре, а также в самом половом органе (между головкой и крайней плотью), что в некоторых запущенных случаях может приводить к воспалению, эрозии и покраснению члена (баланопоститу).

Гарднереллез у мужчин: осложнения

Осложнения при гарднереллезе возникают не часто, однако при наличии сопутствующих условий на фоне развития гарднереллеза возможны:

  • простатит – воспаление простаты;
  • везикулит – воспаление семенных канальцев;
  • цистит – заболевание мочевого пузыря;
  • пиелонефрит – заболевание почек;
  • сепсис, абсцессы – возможны в крайне редких случаях при сильном ослаблении иммунитета мужчины и при свободной циркуляции гарднереллы без соответствующего лечения.

Опасность гарднереллеза заключается также в том, что чаще всего симптомы его неявны, и носитель-мужчина может заразить партнершу, что крайне опасно, в случае если женщина беременна или собирается завести ребенка.

Так, если у мужчин гарднереллез часто проходит без последствий, гарднерелла, лечение которой не ведется, в организме женщины может вызвать:

  • воспаление придатков;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • уретрит: дискомфорт (боль и жжение) не только во время мочеиспускания, но и в состоянии покоя.

В случае возникновения симптомов гарднереллеза или подозрений у мужчины на возможность инфицирования Gardnarella vaginalis необходимо начать лечение, первым шагом которого станет запись на прием к урологу и профессиональная диагностика. Следует помнить, что самостоятельно поставить себе диагноз, даже при наличии описанных симптомов, невозможно, а самолечение, в лучшем случае, не приведет ни к каким результатам, а в худшем – вызовет серьезные осложнения.

К тому же терапевтическое лечение принято назначать в случае ярко выраженных симптомов, а также с целью остановить инфицирование партнерши. Настоятельно рекомендуется пройти проверку на гарднереллез в случае, если пара хочет завести ребенка.

Первичный прием

Первичный прием у специалиста предполагает опрос и осмотр, а также сдачу всех необходимых анализов для подтверждения гарднереллеза.

Комплекс анализов на гарднереллез у мужчин следующий:

  • соскоб из уретры;
  • анализ мочи, спермы.

Чаще всего диагностика гарднереллеза у мужчин предполагает использование метода полимерно-цепной реакции (ПЦР), дающего точность результатов свыше 98%.

В некоторых случаях при диагностировании бактериального вагиноза у партнерши дополнительная диагностика мужчине не назначается, а терапевтическое лечение имеет место для обоих партнеров.

В случае подтверждения диагноза гарднереллеза назначается соответствующее лечение, которое у мужчин предполагает сочетание препаратов и других терапевтических методов – физиотерапию, фитотерапию и др. Набор препаратов и методов при лечении гарднереллеза у мужчин определяется как возбудителем – гарднереллой, так и особенностями каждого конкретного пациента и реакции его организма на лекарства.

Лечение гарднереллеза у мужчин предполагает использование в первую очередь антибиотиков, направленных на уничтожение гарднереллы. Антибиотики подбираются индивидуально, в процессе лечения медикаментозная схема может меняться в зависимости от реакции организма на лечение. При этом лечение гарднереллеза у мужчин – более длительный процесс, чем у женщин, так как чаще всего нет возможности прямого воздействия на возбудитель: обычно используются антибиотики в форме таблеток для приема внутрь. В особо сложных случаях возможно применение капельниц для введения препаратов непосредственно в пораженные области.

Читайте также:
Почему ноги холодные и потеют: способы решения проблемы

К дополнительным, но не менее важным составляющим лечения, относятся:

  • физиотерапия;
  • комплекс мер по укреплению иммунитета (витаминно-минеральные препараты и умеренные физические нагрузки).

Эти меры используются на этапе как активного лечения, так и восстановления.

Также в период лечения гарднереллеза у мужчины настоятельно рекомендуется:

  • воздержаться от половых контактов, тем более незащищенных;
  • воздержаться от спиртных напитков, в том числе пива;
  • воздержаться от походов в баню;
  • ограничить физические и эмоциональные нагрузки;

Контрольный прием

Результаты успешного излечения от гарднереллеза у мужчин становятся известны через 5–7 дней после окончания лечения и при сдаче очередных анализов. Однако следует помнить, что излечение от гарднереллеза не предполагает выработку иммунитета от его возбудителя, поэтому заразиться им повторно можно сразу же после прохождения курса лечения. Именно поэтом при обнаружении гарднереллы в организме одного из партнеров курс лечения настоятельно рекомендуется проходить обоим. Не менее важны и профилактические меры.

Как и у любого другого венерического заболевания, меры профилактики гарднереллеза предполагают:

  • предпочтение половых контактов с единственным надежным партнером. В ином случае использование барьерных защитных мер (в первую очередь презерватива);
  • в случае незащищенного или слабо защищенного контакта выполнение комплекса гигиенических процедур, в том числе с использованием антибактериальных препаратов, призванных предотвратить заражение (обычно путем инстилляции – введения в уретру с помощью шприца без иглы);
  • поддержание иммунитета, как медикаментозно, так и с помощью диеты и упражнений, так как гарднереллез у мужчин развивается только на фоне общего ослабления организма;
  • по возможности избегать чрезмерных физических, психических и эмоциональных нагрузок;
  • регулярно посещать уролога, особенно в случае возникновения разного рода дискомфорта и других симптомов, не заниматься самолечением. Чем лечить гарднереллез у мужчин и как это правильно делать, знает только врач.

На консультацию к урологу в клинику «Энерго» можно записаться по телефону или через специальную онлайн-форму на сайте клиники. Позаботьтесь о своем здоровье!

Зуд в паху у мужчин: причины, проявления на коже, лечение

Проанализируем причины, которые могут вызывать зуд, красноту и шелушение в области паха, особенно у мужчин. Необходимо отделить заразные заболевания от аллергии и других состояний, которые сопровождаются раздражением кожи.

Заразные болезни, вызывающие зуд в паху

В первую очередь это могут быть.

Чесотка

При ней характерны двухточечные высыпания по всему телу. В кожных складках, в том числе паховых, их больше всего. Особый признак — кожа сильнее чешется в ночные часы.

Лобковые вши

От них не защищает даже презерватив, поскольку эти насекомые живут в окружающих половые органы волосах. При внимательном осмотре через лупу врач уролог-венеролог может их увидеть.

Грибки

Чаще это грибки рода Кандида, передающиеся при половом акте. Одновременно с покраснением и зудом в паху, у мужчины будет воспаление и налёт на головке полового члена, белые выделения из уретры.

Иногда раздражение в паховых складках вызывают обычные кожные грибки-сапрофиты. Пятна в паху у мужчины будут в форме кольца, с припуханием кожи по краю.

Другие болезни, передающиеся половым путём

Хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес возникают после полового общения с больным партнёром. Неприятные ощущения в паху сопровождаются болезненностью при мочеиспускании, выделениями из мочевыводящего канала. Уплотняются паховые лимфоузлы.

На фото: грибковые высыпания

Незаразные причины

Вызывать зуд и красноту в паху у мужчин также могут и другие причины.

Аллергии

Тонкая кожа паховых складок и мошонки восприимчива ко многим аллергенам. Это могут быть:

  • пищевые продукты;
  • компоненты моющих средств;
  • ткани белья;
  • смазка для секса;
  • материал презерватива.

При устранении фактора, вызвавшего аллергию, наступает улучшение. Помогают выявить аллергию анализы на иммуноглобулины, иммунный статус крови.

Чаще аллергия протекает в форме атопического дерматита — сухое покраснение и шелушение в паху у мужчин; если появились маленькие пузырёчки на фоне красноты, говорят об экземе.

Потница

Сыпь в паху у мужчин и зуд может вызвать ношение тесного или синтетического белья. Усугубляют состояние пребывание в жаркой атмосфере, длительные поездки, когда нет возможности вымыться с мылом и дать телу подышать.

Читайте также:
Средство от потливости подмышек

Суть потницы в том, что пот активно выделяется, а потовые железы закупориваются сальными выделениями, чешуйками кожи. В паховых складках появляются белые узелки, красные пятна.

Системные болезни

Провоцировать зуд могут сахарный диабет, болезни печени и жёлчного пузыря, почечная недостаточность, псориаз. Во всех таких случаях имеются другие важные симптомы этих недугов, и чешется по всему телу, а не только в паху. При железодефицитной анемии зуд усиливается во время контакта с водой.

Психологические причины

В некоторых случаях причиной сильного зуда в паху у мужчины может стать общая нервозность, обсессивно-компульсивные расстройства. Расчёсывания травмируют кожу, в царапины попадает стрептококковая инфекция, начинается воспаление.

Лечение зуда в паху у мужчин

Назначается в зависимости от причины, вызвавшей эти симптомы. При потнице помогают мытьё с мылом, высушивание кожи после мытья. На ночь паховые складки присыпают тальком. В других случаях могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты, противоаллергические или успокаивающие средства.

При зуде, покраснении, шелушении, сыпи в паху обращайтесь к урологу-венерологу Клиники Dr. AkNer. Наши медики проведут обследование, выявят причину и помогут избавиться от недуга.

Паховая эпидермофития – симптомы и лечение

Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.

В отечественной дерматологии паховая эпидермофития (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) выделена в отдельное заболевание, причиной которого является инфицирование паразитарным грибом Epidermophyton floccosum. В мировой дерматологии этот термин не применяется, так как поражение паховых и других складок тела чаще вызывают другие патогенные грибы, такие как Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и Trichophyton mentagrophytes. Поэтому в практике применяется термин “микоз крупных складок тела” (Tinea cruris) [1] .

Пути инфицирования:

  • Прямой — передача возбудителя непосредственно от носителя или больного при тесном телесном контакте.
  • Непрямой — более частый путь заражения через различные предметы, на которых находятся чешуйки кожи с патогенными грибами (простыни, деревянные скамьи, одежда, полотенца, сидения унитазов, лежаки на пляжах, медицинский инструментарий).
  • Аутоинокуляция — перенос возбудителя из очагов поражения на руках или ногах.

Факторы риска:

  • повышенная температура и влажность (поэтому пик заболеваемости приходится на лето и пребывание в тропическом и субтропическом климате);
  • плотно прилегающая к телу одежда;
  • ряд хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, лимфома, синдром Кушинга;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • ожирение;
  • иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция);
  • семейная и генетическая предрасположенность [2] .

Паховая эпидермофития является распространённым заболеванием. Например, США пациенты с этой патологией составляют до 10-20 % всех посещений дерматологов [3] . Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины. Наиболее часто заболевание отмечается у военнослужащих, заключённых и спортсменов. Заболевание в более редких случаях может встречаться и у детей, особенно страдающих ожирением [4] .

Симптомы паховой эпидермофитии

Для паховой эпидермофитии характерно:

  • Острое начало заболевания с переходом в вялотекущий хронический процесс в случае отсутствия лечения.
  • Появление симметрично расположенных розово-красных пятен, резко ограниченных от здоровой кожи, с шелушащейся поверхностью. Вследствие быстрого периферического роста формируются обширные очаги до 10-15 см в диаметре.

  • Формирование кольцевидных или гирляндообразных очагов с периферическим сливным или прерывистым отёчным валиком красного цвета, состоящим из папул, пустул, везикул, чешуек и с центральной зоной видимо здоровой кожи [7] .

  • Локализация сыпи в области паховых складок и внутренней поверхности бёдер, причём мошонка у мужчин нередко вовлекается в процесс, а поражения кожи полового члена не наблюдается. Реже высыпания могут локализоваться в подмышечной области, промежности, межъягодичной складке и в складках под молочными железами.
  • У части больных могут появляться дополнительные очаги поражения за пределами основного очага — так называемые отсевы.
  • Примерно у половины больных имеется микоз стоп.
  • Зуд и болезненность в очагах поражения, которая усиливается при ходьбе.

Патогенез паховой эпидермофитии

При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.

После внедрения гриб прорастает в виде ветвистого мицелия. Если скорость отшелушивания (десквамации) эпителия невелика, мицелий гриба распространяется далее по прилегающим участкам кожи. В противном случае происходит либо самопроизвольное выздоровление, либо бессимптомное носительство. Решающим моментом является состояние местной иммунной защиты (макрофагов, Т-клеток, секреции и ммуноглобулина A ) [5] .

Дерматофиты (грибки) содержат молекулы углеводной стенки (β-глюкан). Эти молекулы распознаются рецепторами, такими как Dectin-1 и Dectin-2, которые активируют сходные рецепторы 2 и 4 (TLR-2 и TLR-4) и запускают механизм иммунной защиты [6] .

Читайте также:
Чувствительная головка члена: методы лечения

Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.

Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии

Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как “эпидермофития паховая”, код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

  1. Инкубационный (скрытый) период — от момента инфицирования до появления клинических симптомов. Длится в среднем около 2-3 недель;
  2. Стадия активных клинических проявлений различной интенсивности. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:

  • Переход в хроническую форму с частыми рецидивами заболевания — наиболее частый вариант.
  • Самопроизвольное излечение — наступает в редких случаях.
  • Бессимптомное носительство — может наблюдаться изначально и без стадии клинических проявлений. Представляет опасность в эпидемиологическом плане [8] .

Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.

Осложнения паховой эпидермофитии

Частым осложнением хронической формы паховой эпидермофитии является лихенизация ( утолщение кожи, усиление её рисунка и нарушение пигментации) , возникающая от расчёсов при сильном зуде. Процесс напоминает ограниченный атопический дерматит [8] .

Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.

В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.

Применение для лечения препаратов, содержащих стероиды, приводит к появлению так называемого микоза инкогнито, при котором клиническая картина заболевания может кардинально меняться и становиться атипичной [9] . Кроме того, длительное применение этих препаратов может привести к атрофии кожи в очагах поражения и инфицированию пиококками.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагностика паховой эпидермофитии основывается на данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований [10] .

  • Наиболее распространенным и общепринятым методом диагностики является микроскопическое исследование нативного препарата чешуек кожи с очагов поражения, обработанных 10-15 % раствором едкой щёлочи (КОН). С помощью этого исследования можно выявить мицелий и споры гриба [11] . Данный метод позволяет быстро подтвердить диагноз, недостатком является невысокая чувствительность (ложноотрицательный результат наблюдается в 15 % случаев).
  • Культуральное исследование с посевом материала из очагов поражения на специальную среду Сабуро. Позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическим препаратам. Недостатком метода является длительность исследования (от 3 до 6 недель).

  • В последнее время для диагностики паховой эпидермофитии стал применяться метод определения ДНК возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) [12] . Это самый перспективный метод диагностики, но основным недостатком является дороговизна исследования и наличие специализированной лаборатории.
  • В затруднительных случаях может применяться биопсия с очагов поражения с последующим гистологическим исследованием.
  • Осмотр лампой Вуда позволяет отдифференцировать паховую эпидермофитию от эритразмы, при которой отмечается кораллово-розовое свечение очагов.

Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.

Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:

  • Эритразма — хронически протекающее заболевание кожи, вызванное бактерией Corynebacterium minutissimum.
  • Опрелости (интертриго, интертригинозный дерматит) — дерматит от механического раздражения кожи за счёт трения соприкасающихся складок тела.
  • Стрептококковое интертриго — серозно-гнойное воспаление кожи с образованием пузырей, развивающееся в складках кожи. Ч асто возникает у детей и взрослых с ожирением.
  • Ограниченный нейродермит — поражение кожи нейроаллергического типа с развитием очагов высыпаний и выраженным зудом , который может проявляться в пахово-бедренных складках, на внутренней поверхности бёдер, на коже мошонки.
  • Кандидоз складок — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Чаще возникает у больных с сахарным диабетом.
  • Чёрный акантоз — гиперпигментация кожных покровов. С вязан с ожирением.
Читайте также:
Тянет низ живота у мужчины — причины

  • Гистиоцитоз Х у детей — генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется образованием специфических клеточных гранулём в различных органах и тканях. Часто проявляется кожными высыпаниями.
  • Аллергический дерматит крупных складок. Возникает вследствие аллергии кожи к различным веществам, содержащимся в нижнем белье, одежде, дезодорантах, туалетном мыле, медикаментах.
  • Инверсионный псориаз складок.
  • Себорейный дерматит при его локализации в складках кожи.
  • Доброкачественная семейная хроническая пузырчатка Гужеро — Хейли — Хейли. Это наследственный буллёзный дерматоз [8] .

Лечение паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:

  • Этиотропное лечение — п рименение средств, направленных на устранение причины болезни : фунгистатических (подавляющих жизнедеятельность гриба) и фунгицидных (уничтожающих грибы).
  • Патогенетическое лечение — м ероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию заболевания или возникающих в процессе течения болезни.
  • Симптоматическое лечение — применение препаратов, влияющих на объективные и субъективные симптомы заболевания [8] .

Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.

При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :

  • ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
  • бриллиантовый зеленый, водный раствор 1 % — 1-2 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
  • фукорцин, раствор — 1-2 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;

В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:

  • миконазол + мазипредон — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
  • изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
  • клотримазол + бетаметазон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней.

При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве “примочки” и комбинированные антибактериальные препараты [14] :

  • ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;
  • натамицин + неомицин + гидрокортизон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней;
  • бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней.

В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:

  • итраконазол 100 мг — 1 раз в сутки в течение 14 дней;
  • тербинафин 250 мг — 1 раз в сутки в течение 2-3 недель.

При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.

Важным моментом является борьба с потливостью, которая способствует возникновению рецидивов. Уменьшение гипергидроза достигается ежедневным обмыванием кожи складок прохладной водой или обтиранием влажным полотенцем с последующим тщательным высушиванием. Помимо этого, рекомендуется обтирать кожу 2 % салициловым или 1 % таниновым спиртом с последующей присыпкой 10 % борной пудрой, амиказолом, певарилом, батрафеном, толмиценом [8] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:

  • не пользоваться чужим постельным бельём, полотенцами, мочалками;
  • при посещении бассейнов, саун, бань, пляжей использовать простыни, подкладки и др.;
  • при посещении общественных туалетов применять специальные накладки на сидения унитазов;
  • бороться с ожирением и потливостью;
  • стараться не носить тесную и облегающую одежду;
  • после купания тщательно высушивать область паха полотенцем или феном;
  • при первых признаках заболевания обращаться к врачу [15] .

Почему у мужчин чешется… Зуд в паху — симптом половых болезней

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/zud-u-muzhchiny.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/zud-u-muzhchiny.jpg” title=”Почему у мужчин чешется. Зуд в паху — симптом половых болезней”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 14.04.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Зуд в паховой области у сильного пола не всегда является признаком плохой гигиены. При наличии медицинских проблем это состояние может возникать и у чистоплотных мужчин. Причины, вызывающие расчесы, часто бывают достаточно серьезными и требуют квалифицированной медицинской помощи.

Неинфекционные причины

  • Аллергическая реакция, возникающая при использовании мыла, парфюмерных средств для душа и ванн. Желание почесаться также вызывают презервативы с ароматическими смазками и интимные гели. Аллергия появляется от употребления пищевых продуктов и применения лекарств. В этом случае мужчине нужно проанализировать, с какими продуктами, лекарственными препаратами и парфюмерными средствами пришлось столкнуться в последнее время, и исключить ранее не применявшиеся. При повторении аллергических реакций необходимо сдать кровь на аллергию или пройти лабораторные аллерготесты.
  • Сахарный диабет первым признаком этого заболевания часто становится именно зуд в интимной зоне. Поэтому при навязчивом желании почесаться нужно сдать кровь на сахар.
  • Баланопостит – воспаление головки и крайней плоти, вызванное разными причинами – от механических факторов (недостаточное увлажнение при интимных отношениях) до ношения синтетического белья, нарушающего воздухо- и теплообмен. Поэтому воспаление слизистой половой зоны не всегда является признаком инфекции.
  • Стресс, нервная возбудимость – зудящее ощущение может сопровождать стрессовые ситуации. Однако утверждать, что желание почесаться вызвано нервами, можно только после сдачи анализов и врачебного осмотра. Иначе, списав ситуацию на стресс, легко пропустить серьезные болезни. Повышенная возбудимость нервной системы часто связана с неправильной работой щитовидной железы, поэтому пациентам, страдающим этой проблемой, нужно сдать анализы на гормоны щитовидки.
  • Паховый гидраденит – гнойное поражение желез паховой области, которое также может затрагивать мошоночную кожу. Возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.
Читайте также:
Синдром хронической тазовой боли у мужчин: место локализации, лечение

Инфекционные причины

Половые инфекции – гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз. При этих заболеваниях выделения из уретры, попадая на кожу и слизистую половых органов, вызывают воспаление и зуд. Иногда на головке и крайней плоти могут возникать болезненные зудящие трещины, провоцируемые возбудителями ЗППП. Без лечения воспалительный процесс может распространиться на всю паховую область, и желание почесаться станет невыносимым.

Проявления венерических заболеваний очень схожи, поэтому точно определить, что именно «подхватил» мужчина, можно только с помощью анализов. Иногда заражение бывает смешанным, вызванным сразу несколькими видами возбудителей (микст-инфекция).

Молочница (кандидоз) – инфицирование микроскопическим грибком кандида. Этот микроорганизм считается условно-патогенным, поскольку встречается в любом организме. Усиление его размножения зачастую вызывается неконтролируемым приемом антибиотиков. Грибком также можно заразиться от партнерши. При этой болезни зуд сочетается с появлением беловатого налета на головке, похожего на свернувшееся молоко.

Инфекции, не относящиеся к половым . Поражение мочеполовой сферы может вызываться стафилококком, стрептококком и другими микроорганизмами, попавшими в мочеполовой тракт через уретру или с током крови из других органов. В результате возникают выделения из уретры, провоцирующие зудящие ощущения.

Кондиломы – генитальные бородавки, вызванные папилломавирусом, которые, воспаляясь, начинают чесаться. Причина этого явления – невозможность осуществления полноценной гигиены из-за имеющихся наростов. Кондиломы могут разрастаться, усиливая зудящие ощущения.

Папилломы – кожные наросты, которые многие принимают за родинки. На самом деле это признак инфицирования папилломавирусом. Разница между папилломами и кондиломами заключается только в месте инфицирования – если вирус попал на слизистую оболочку, то разовьется кондилома, а если на кожу – папиллома.

От вирусных наростов нужно избавляться, поскольку они провоцируют рак. Местное лечение сочетается с применением противовирусных и общеукрепляющих препаратов. Удалять наросты нужно только в условиях клиники. Чистотел и прочие народные средства малоэффективны, усиливают воспаление кожи и желание почесаться.

Генитальный герпес – поражение кожи интимной области, вызванное вирусом. При инфицировании вначале кожа и слизистые просто чешутся, а затем на них появляются мелкие пузырьки, переходящие в язвочки. Генитальный герпес – достаточно неприятное заболевание, от которого тяжело избавиться. Вовремя не начав лечение, можно получить рецидивирующую инфекцию, которая будет обостряться при переохлаждении, переутомлении, смене климата и других причинах.

Гарднереллёз – инфицирование микробом гарднереллой, который мужчины «подхватывают» от партнерш, страдающих дисбиозом половых путей. Это состояние сопровождается появлением микроорганизмов, передаваемых

Гарднерелла в мужском организме быстро погибает. Но в некоторых случаях, например при снижении иммунитета, возбудитель продолжает жить в мужском организме, вызывая уретрит и баланопостит, сопровождающиеся зудящими ощущениями.

Интимная область может зудеть из-за воспалительных процессов в паховой области – простатита, орхита, варикоцеле. Поэтому таким больным требуется всестороннее обследование мочеполовой сферы.

Практически все болезни, вызывающие желание почесать интимную область, сопровождаются и другими жалобами. Ориентируясь на них, гораздо легче понять причины желания чесать интимную зону.

Заболевание, сопровождающееся зудом Другие симптомы болезни
Сахарный диабет Жажда, сухость во рту, плохое заживление ран, учащенное мочеиспускание с выделением большого объема мочи, онемение и покалывание в пальцах, усталость, слабость
Аллергия Зудящее ощущение может распространяться на другие части тела, сопровождаться сыпью и отечностью
Баланопостит Наблюдаются покраснение и припухлость кожи и слизистой полового органа, высыпания на головке
Паховый гидраденит Такие же гнойные очаги могут наблюдаться в подмышечной области
Стресс Другие признаки стресса. При повышенной возбудимости, вызванной неправильной работой щитовидки, наблюдаются тремор рук, повышенная потливость, выпучивание глазных яблок
Половые инфекции Уретрит – воспаление уретры, воспалительный процесс в мочевом пузыре – цистит. Пациент жалуется на учащенное болезненное мочеиспускание, появление в моче крови и гноя
Кондиломы и папилломы Часто обнаруживаются не только на половых органах, но и в области заднего прохода. Внешний вид образований позволяет сразу поставить диагноз
Молочница Творожистый налет, вызванный размножением колоний candida, возникает также во рту и области заднего прохода
Гарднереллёз Могут наблюдаться выделения из уретры с неприятным тухлым запахом
Генитальный герпес Высыпания сопровождаются гриппоподобным состоянием, увеличением лимфоузлов, ухудшением общего самочувствия. Болезнь склонна к рецидивам
Читайте также:
Папиломо вирусная инфекция у мужчин: возбудитель, путь передачи, симптомы

Диагностика генитального зуда у мужчин

Для выяснения причины болезни нужно обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Пациента спрашивают о времени появления жалоб и обстоятельствах, которые могли их спровоцировать – незащищенных половых актах, приеме антибиотиков, использовании парфюмерных и лекарственных средств.

Андролог проводит осмотр, обращая внимание на состояние половой зоны – высыпания, воспаление, наличие трещинок на слизистых, выделения из уретры и другие симптомы.

Назначаются диагностические процедуры:

  • Кровь на сахар для исключения диабета.
  • Кровь на гормоны при подозрении на гормональные причины зудящих ощущений.
  • Мазки из уретры и кровь на ПЦР-анализ для диагностики половых инфекций.
  • Андрофлор – современный диагностический метод, позволяющий выявлять различные виды инфицирования половых путей у мужчины. Диагностика даже выявляет микроорганизмы, перешедшие от партнерши.

При подозрении на воспалительные процессы назначаются УЗИ половых органов, мочевого пузыря и ТрУЗИ простаты.

Лечение зуда половых органов

Лечение этого состояния зависит от вызвавших его причин. Больным назначают местно и внутрь различные препараты:

  • Антибиотики и противогрибковые средства, уничтожающие возбудителей инфекций, приводящих к стремлению почесаться.
  • Противозудные, применяемые при неинфекционных заболеваниях.
  • Противовоспалительные, снимающие покраснение и другие дискомфортные ощущения.
  • Противоаллергические, применяемые при аллергических проявлениях.

Наросты на половых органах – кондиломы и папилломы – удаляют с помощью лазера. Эта методика не вызывает кровотечений, а ткани после нее быстро заживают.

При возникновении зуда интимной зоны у мужчин нужно обратиться к урологу, который проведет осмотр, диагностику и лечение выявленных патологий. Промедление нежелательно, поскольку запущенные болезни лечатся гораздо тяжелее.

Зуд у мужчин

Зуд – это местное субъективное ощущение, сопровождающееся потребностью в расчесывании. По механизму возникновения зуд является аналогом боли, он возникает при умеренном раздражении специфических болевых рецепторов кожи и слизистых оболочек. Рефлекс расчесывания направлен на удаление раздражителя. Временное облегчение от расчесывания обычно сменяется новыми приступами зуда, иногда более интенсивного. Зуд может быть ограниченным, локализуясь в отдельных местах, и диффузным, охватывающим участки, либо все тело. Зуд является защитной реакцией организма, свидетельствует в пользу какого-либо неблагополучия. Он может быть симптомом множества различных состояний: инфекционно-паразитарные, желудочно-кишечные и прочие заболевания.

Зуд мужских половых органов относится к локализованным формам зуда. У мужчин зуд локализуется преимущественно в области головки полового члена и крайней плоти, мошонки и/или промежности. Достаточно часто может наблюдаться локализованный зуд в уретре. Субъективные ощущения в виде зуда могут носить периодический или постоянный характер. Выраженность зуда может иметь нарастающий характер, что часто говорит о развитии заболевания, приведшего к его развитию. Интенсивность зуда зависит от множества причин. В первую очередь, естественно, интенсивность зуда обусловлена раздражителем, который его вызывает. Зуд мужских половых органов отмечается несколько реже, чем зуд женских половых органов. Зуд мошонки и половых органов, как правило, связаны с различными патологическими процессами. В некоторых случаях зуд мошонки и полового члена связан с нарушениями правил личной гигиены.

Причины зуда полового члена

Самой частой причиной зуда полового члена возникает при баланите (воспалении крайней плоти) и/или баланопостите (воспалении крайней плоти и головки полового члена). При эрозивной форме баланопостита отмечается образование болезненных изъязвлений. Баланопостит чаще всего связан с неспецифической микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой). В ряде случаев он возникает при кандидозе, например, после незащищенного полового акта с женщиной, больной кандидозом влагалища, при наличии у мужчины предрасполагающих факторов: ослабленного иммунитета, сахарного диабета и т.д. При кандидозе полового члена кроме зуда отмечается белый налет на головке полового члена, затруднение мочеиспускания, боли и жжение при мочеиспускании. Как правило, баланопостит возникает у больных со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом, анемией, гиповитаминозами. В последнее время достаточно часто причиной баланита и баланопостита служат аллергические реакции от использования латексных презервативов.

Читайте также:
Красные пятна в области паха у мужчин: причины появления

Зуд, сопровождающийся резкой болезненностью, характерен для простого генитального герпеса. Генитальный герпес представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. При снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении, заболеваниях внутренних органов вирус активируется и происходит рецидив заболевания. Сначала возникает зудящее пятно, затем везикула (пузырек), а затем – язвочка. Нередко они сопровождаются лихорадкой, общим недомоганием, головной болью и слабостью вследствие интоксикации организма.

Зуд полового члена может отмечаться при чесотке. Иногда зуд усиливается по вечерам и ночью, на половом члене видны точечные высыпания (чесоточные ходы), экскориации. В ряде случаев зуд полового члена может сочетаться с зудом в аногенитальной области, что может быть составляющим симптомом хронических дерматозов, в частности псориаза и красного плоского лишая. В данных случаях зуд сопровождает клинические проявления кожных процессов и возникает при их обострениях.

Причины зуда мошонки и паховой области

Зуд мошонки достаточно часто может быть связан с паховой эпидермофитией. Паховая эпидермофития – это грибковое заболевание кожи, чаще встречающееся у мужчин 20-30 лет. Передается заболевание контактно-бытовым путем. Течение его хроническое. Эпидермофития характеризуется появлением на коже промежности и мошонки зудящих пятен округлой формы, покрытых корочками и чешуйками, окруженных воспалительным валиком. Пятна способны сливаться между собой, образуя обширные очаги. Кроме зуда больных при паховой эпидермофитии беспокоят жжение и болезненность в области промежности, усиливающиеся при движении.

Также зуд мошонки возникает при эритразме, инфекционном заболевании, которое вызывают коринебактерии. Предрасполагающими факторами для ее развития являются: повышенная потливость, сидячий образ жизни, несоблюдение правил личной гигиены. Очаги эритразмы выглядят как кирпично-красные плоские пятна с гладкой поверхностью или небольшим количеством нежных чешуек. Зуд возникает, как правило, при присоединении вторичной инфекции.

Одной из частых причин зуда в области мошонки является аллергический контактный дерматит. Аллергический контактный дерматит чаще встречается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Нередко дерматит бывает вызван одеждой из окрашенных тканей. Симптомы аллергического контактного дерматита проявляются спустя несколько дней после контакта с аллергеном. Разновидностью аллергического дерматита является реакция на прием некоторых лекарственных средств. Нестерпимый кожный зуд, сопровождающийся покраснением мошонки, может возникать при приеме сульфаниламидов и некоторых антибиотиков. Также нередко зуд в области мошонки связан с простым контактным дерматитом, связанным с прямым действием раздражителя на кожу мошонки без участия иммунологических процессов. Обычно это наблюдается при ношении тесной одежды и нижнего белья.

К развитию зуда мошонки приводит и лобковый педикулез. Лобковый педикулез передается как половым, так и бытовым путем. Лобковые вши прикрепляются к волосам в области лобка и мошонки, погружая свой хоботок в кожу. Питаются они, как правило, в ночное время, и именно в этот время происходит усиление зуда в области половых органов. В данном случае при обследовании отмечаются линейные царапины и покраснение.

Зуд может отмечаться и исключительно в области промежности. Как правило, он возникает у мужчин, страдающих хроническим простатитом, а также может свидетельствовать об аденоме предстательной железы. Наиболее серьезной причиной зуда промежности является злокачественное новообразование предстательной железы. Частным случаем зуда аногенитальной области является анальный зуд, который может быть следствием гельминтозов, нарушения микробиоциноза кишечника, хронических запоров или других расстройств стула, а также проявлением геморроя и пр.

Причины зуда в уретре

Зуд в уретре у мужчин часто является одним из симптомов уретрита. Он возникает при воспалительной реакции в мочеиспускательном канале и нередко может быть ведущим признаком заболевания. По причине воспаления мочеиспускательного канала различают специфический и неспецифический уретрит. Причиной специфического уретрита являются инфекции, которые передаются половым путем. Неспецифический уретрит вызывают стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, грибки и вирусы. Зуд возникает при размножении возбудителя и может усиливаться по мере развития воспаления. Также к факторам, приводящим к появлению уретрита, относятся камни и песок в почках. Зуд, сопровождающий мочекаменную болезнь, может усиливаться при употреблении алкоголя, острой, соленой, копченой пищи, а также может быть связан с нарушением мочеиспускания.

Примечание

Каких-либо особенных признаков, свидетельствующих о причине возникновения зуда, нет. Поэтому в любом случае, когда возникает зуд, необходимо тщательное обследование.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: