Для чего назначают цистоскопию у мужчин?

Как делают цистоскопию

Цистоскопия широко применяется в медицинской практике для выявления патологий мочеполовой системы. Во время процедуры также можно выполнить забор биологического материала и провести ряд лечебных манипуляций.

Что это такое

Цистоскопия — это малоинвазивное эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Метод отличается информативностью, позволяет дополнительно оценить состояние стенок уретры и мочеточников. Диагностика выполняется при помощи цистоскопа. Это трубка из долговечного материала, оснащенная осветительным прибором. Жесткий эндоскоп (стандартный) вызывает не самые комфортные ощущения у больного, поэтому часто требует использования анестезии. Зато, такой прибор позволяет лучше рассмотреть патологию. Обследование гибким инструментом менее болезненное, но не дает высокой информативности, впрочем всё зависит как от аппарата, так и от профессионализма диагноста.

Показания и противопоказания

Исследование показано при наличии следующих симптомов и патологических состояний:

  • гематурия (появление крови в моче);
  • пиурия (гной в моче);
  • энурез;
  • простатиты;
  • аденома предстательной железы;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • уретриты;
  • циститы;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • ГАМП (при необходимости);
  • травматическое повреждение мочевыводящих путей;
  • учащенное мочеиспускание неясной этиологии;
  • аномалии развития мочеполовой системы.

Кроме того, процедура нередко назначается в лечебных целях. Например:

  • прижигание кровоточащих поверхностей;
  • избавление от сужения и закупорки мочевых путей;
  • измельчение и выведение камней;
  • введение лекарств в стенку мочевого пузыря;
  • рассечение устья мочеточника;
  • удаление новообразований в полости мочевого пузыря.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

  • кровотечение из уретры;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • инфаркт миокарда;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • острые воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

При беременности цистоскопия проводится только при наличии жизненно важных показаний. Подобное вмешательство легко может спровоцировать выкидыш.

Больно ли это

Большинство пациентов (особенно женщин) переносит цистоскопию нормально. Процедура неприятная, но чаще всего она проходит без боли. Дискомфорт отмечается при введении цистоскопа и его проворачивании. Во время забора биологического материала больные жалуются на чувство жжения.

Что показывает

Врач эндоскопист получает возможность оценить состояние мочеполовой системы, цвет и фактуру слизистых оболочек. На мониторе видны:

  • очаги воспаления;
  • камни;
  • инородные тела;
  • свищи мочевого пузыря;
  • язвенные дефекты;
  • новообразования;
  • дивертикулы мочевого пузыря;
  • наличие крови или гноя в полости органов;
  • стриктуры мочеиспускательного канала.

Как подготовиться к цистоскопии

Подготовка к процедуре у женщин и мужчин практически не отличается. Перед манипуляцией врач опрашивает больного на предмет наличия жалоб, назначает необходимые анализы и исследования. Среди них:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • УЗИ брюшной полости.

Женщинам может понадобиться дополнительно сдать мазок на флору из влагалища.

Если обследование проводится без наркоза, то особая подготовка не потребуется. Процедура выполняется строго натощак. Утром надо обязательно позаботиться о гигиене половых органов. В клинике непосредственно перед манипуляцией ─ опорожнить мочевой пузырь.

Если же предполагается цистоскопия под наркозом, то предварительно подготовиться нужно. За 12 часов до процедуры полностью отказаться от пищи, а за 4 часа ─ от любой жидкости.

Следует помнить, что сразу после обследования нельзя будет садиться за руль.

Как проводят

Пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине с разведенными ногами. Половые органы обрабатываются антисептиком. Цистоскоп вводится в мочевой канал аккуратными движениями и проводится осмотр. Туда же постепенно поступает изотонический раствор для улучшения обзора. Продолжительность манипуляции ─ 10-15 минут. В отдельных случаях, время увеличивается до 40 минут.

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин

У них данное обследование проходит без затруднений из-за анатомических особенностей уретры. Она короткая и прямая. Общая анестезия практически никогда не требуется. Трубка эндоскопа продвигается легко и быстро, пациентка не испытывает болезненных ощущений. Используется только местный анестетик, который наносится на тубу цистоскопа. Сложности могут возникать только при беременности (на позднем сроке) и при наличии большой опухоли в матке. В таких случаях применяется гибкая эндоскопия.

Читайте также:
Гипергидроз подмышек: причины и способы лечения

Как делают у мужчин

Цистоскопия у мужчин проводится с осторожностью, потому что длина уретры у них 17-22 см. Эндоскопист обязательно должен обладать достаточным опытом. В начале манипуляции в уретру вводится гель с Лидокаином или раствор Новокаина. На пенис под головку накладывается специальный зажим (на 5-10 минут). При выполнении процедуры присутствует анестезиолог. Он делает обезболивание, если пациент начинает жаловаться на сильные боли.

Последствия и осложнения после цистоскопии

После того как прекращается воздействие анестетика, больной начинает жаловаться на дискомфорт и чувство жжения в мочевыводящих путях. Неприятные ощущения усиливаются во время мочеиспускания. Иногда, присутствуют розовые выделения из уретры, если эндоскоп был жестким. Для устранения подобных последствий врачи рекомендуют употреблять больше жидкости (до трех литров в сутки). Допускается однократный прием обезболивающих средств.

Если симптоматика сохраняется дольше трех дней или появляются другие подозрительные признаки (лихорадка, кровотечение), то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Цистоскопия ─ это инвазивная процедура, поэтому возможно появление осложнений. Преимущественно, они встречаются у мужчин. Самые распространенные из них:

  • временное недержание мочи;
  • кровотечение;
  • разрыв уретры;
  • перфорация мочевого пузыря.

При пренебрежении правилами антисептики возможно инфицирование. Поэтому, после диагностики целесообразно назначение антибиотиков.

Цистоскопия является одним из современных методов исследования, который имеет высокую диагностическую ценность. Именно поэтому она так часто используется.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Цистоскопия

Цистоскопия – это процедура, которая проводится при помощи специального оптического прибора – цистоскопа. Цистоскоп – это длинная трубка, которая оснащена источником света и видеокамерой. Цистоскоп позволяет увидеть внутреннее строение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. С помощью цистоскопии можно получить большой объем информации, которая не доступна при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании.

Зачем нужна цистоскопия?

Цистоскопию проводят с целью установления диагноза при следующих состояниях:

  • интерстициальный цистит
  • частые обострения цистита
  • кровь в моче (гематурия)
  • недержание мочи или гиперактивность мочевого пузыря
  • выявление атипичных клеток в анализе мочи
  • необходимость катетеризации мочевого пузыря
  • болезненное мочеиспускание, хроническая тазовая боль или внутритканевый цистит
  • задержка мочи вследствие увеличения предстательной железы, стриктуры или сужения мочевыводящих путей.
  • камень в мочевых путях
  • необычное образование мочевыводящих путей (полип или опухоль)
  • затрудненное или частое мочеиспускание.

Цистоскопия является не только диагностической процедурой. С помощью цистоскопии можно проводить следующие лечебные манипуляции:

  • удаление опухолей мочевого пузыря
  • разрушение и удаление камней в мочевом пузыре
  • удаление обструкций в мочевом пузыре
  • остановка кровотечения из мочевого пузыря.
Как выбрать специалиста для выполнения цистоскопии?

Врач-терапевт, к которому Вы обратились сначала, может посоветовать Вам уролога, который сможет выполнить процедуру цистоскопии.

Какие вопросы я могу задать своему урологу перед цистоскопией?
  • Удостоверьтесь, что Вы полностью информированы о запланированной цистоскопии, не бойтесь задавать уточняющие вопросы. Это Ваше право знать всю информацию о цистоскопии, так как это является частью информированного согласия.
  • Кромеэтого, Вы должны спросить у врача оподготовке к цистоскопии.Готовьтесь к визиту к врачу – кратко записывайте любые свои вопросы илибеспокойства, чтобы Вы могли их задать врачу.
  • Некоторые лекарства, которые Вы обычно принимаете, можно будет продолжать принимать. Прием других, возможно, придется приостановить. Ваш врач расскажет Вам о лекарствах, которые принимать нельзя. Например, надо применять с осторожностью:
    • аспирин
    • антикоагулянты (варфарин, гепарин)
    • лекарства для лечения артритов
    • обезболивающие препараты
    • инсулин.
Где будет выполняться цистоскопия?

Цистоскопия может быть выполнена в поликлинике или в больнице.

Какова длительность цистоскопии?

Цистоскопию проводят в течение от 5 до 45 минут.

Кто принимает участие в процедуре цистоскопии?

Цистоскопию обычно выполняют или амбулаторно (в кабинете уролога в поликлинике) или в больнице.

Читайте также:
Волосы на спине у мужчин: причины и методы удаления

Медицинские работники, которые принимают участие в процедуре цистоскопии:

  • Врач-уролог
  • Анестезиолог – врач, который при необходимости проводит обезболивание и следит за Вашим состоянием во время цистоскопии.
  • Медицинские сестры, которые помогают во время цистоскопии.
  • Патолог (патоморфолог) – если необходимы анализы крови иили исследование образцов, полученных во время биопсии.
Как подготовиться к цистоскопии?

Если цистоскопия будет проходить с обезболиванием, то до цистоскопии необходимо воздержаться от приема пищи. Тип ограничения пищи будет зависеть от вида анестезии, которая будет применена при цистоскопии.

Если при цистоскопии потребуется анестезия, то Вам будет необходима помощь, чтобы вернуться домой. Вам не разрешат сесть за руль автомобиля. Пожалуйста, следуйте всем инструкциям, которые Вам дадут в поликлинике или в больнице.

У Вашего врача могут быть собственные требования к подготовке к цистоскопии. Эти требования должны строго соблюдаться.

Что нужно взять с собой в поликлинику или в больницу, если Вам предстоит цистоскопия?
  • Не берите с собой ценные вещи.
  • Оставьте все драгоценности дома.
  • Возьмите с собой теплую, удобную одежду.
  • Возьмите с собой лекарства, которые Вы обычно принимаете в течение дня. Возможно, Вы сможете не нарушить график их приема.
  • Возьмите с собой все медицинские документы, рентгеновские снимки или данные томографии.
  • Вы можете взять что-нибудь почитать, пока Вы ждете своей очереди.
  • Удалите лак с ногтей и не наносите косметики.
Что будет происходить со мной в поликлинике (в больнице)?

Когда Вы придете в больницу или в поликлинику, медицинская сестра приемного отделения (или регистратуры) оформит медицинские документы – заведет историю болезни или медицинскую карточку.

При поступлении медицинская сестра проводит Вас в палату, расспросит об истории Вашей болезни, о лечении, есть ли у Вас аллергия на лекарства. Вас осмотрит Ваш уролог и получит Ваше согласие на проведение цистоскопии. Если планируется общая анестезия, до цистоскопии Вас осмотрит анестезиолог.

Ригидная цистоскопия

Этот вид цистоскопии выполняют под местным обезболиванием, общим наркозом или регионарной анестезией, когда седативный препарат вводят внутривенно, чтобы сделать Вас сонливым, и другую инъекцию делают в спину, чтобы обезболить Ваше тело ниже талии. Это вид цистоскопии используют для выполнения биопсии иили удаления поражений мочевого пузыря.


Разновидности ригидных цистоскопов

Гибкая цистоскопия

При этом виде цистоскопии применяют местное обезболивание, то есть обезболивающий препарат вводят в мочеиспускательный канал (уретру), чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во время цистоскопии Вы бодрствуете, поскольку седативный эффект не требуется.

Фиброцистоскоп

Преимущество гибкой цистоскопии в том, что не требуется специальной подготовки, так как не нужна общая анестезия. Однако, если будет найдено поражение мочевого пузыря, при котором потребуется биопсия или удаление пораженного участка, придется повторить цистоскопию еще раз, уже с использованием общего обезболивания.


Строение фиброцистоскопа

Что можно ожидать во время проведения цистоскопии?

Если будет проводиться гибкая цистоскопия или ригидная цистоскопия только лишь с диагностической целью, то обезболивающее средство будет применено местно (введено в мочеиспускательный канал). Как только обезболивание подействовало, хирург мягко введет цистоскоп в мочеиспускательный канал.


Цистоскопия – осмотр всех стенок мочевого пузыря

Поскольку цистоскоп вводят через мочеиспускательный канал, то Ваш уролог осмотрит его слизистую оболочку на предмет любых аномалий или обструкций. Когда цистоскоп находится в мочевом пузыре, то уролог медленно вводит стерильную воду или солевой раствор, чтобы лучше увидеть всю слизистую оболочку мочевого пузыря. Уролог осмотрит весь мочевой пузырь для выявления любых патологий.

Если потребуется через цистоскоп можно ввести дополнительные инструменты, чтобы сделать биопсию или пролечить, если обнаружено поражение мочевого пузыря. Также при цистоскопии можно получить образец мочи для анализа.

Что произойдет со мной после цистоскопии?

Непосредственно после цистоскопии Вы будете находиться в послеоперационной палате. Если цистоскопия проходила под общим наркозом или вводились седативные препараты, то Ваше состояние, показатели жизненно важных функций будут контролировать медицинские сестры: измерять кровяное давление, контролировать ритмичность пульса и дыхания. Процесс восстановления после цистоскопии зависит от типа анестезии. Многие урологи требуют, чтобы пациент хотя бы один раз помочился, до того как его отпустят домой. Прежде, чем Вы пойдете домой, Ваш врач обсудит с Вами результаты цистоскопии, план дальнейшего лечения и даст необходимые рекомендации. При выписке Вам дадут ряд инструкций, относящихся к восстановлению после цистоскопии.

Читайте также:
Белок в моче у мужчин — что это значит: основные причины

В большинстве случаев Вам можно будет вести обычный образ жизни без ограничений в питании, если только Ваш врач не даст других рекомендаций. Врач посоветует Вам пить больше жидкости, для того, чтобы разбавить мочу и уменьшить дискомфорт при мочеиспускании, например, жжение. Появление некоторого жжения при мочеиспускании после цистоскопии возможно. Можно порекомендовать теплую ванну для уменьшения мочевого дискомфорта.

Через короткий промежуток времени после цистоскопии Вы можете заметить кровь в моче, но появление крови обычно прекращается через один или два дня. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу снятия болей после цистоскопии. Так как аспирин и другие обезболивающие препараты разжижают кровь и повышают риск кровотечения. Вам могут назначить антибиотики для уменьшения опасности инфекционных осложнений. Некоторые врачи могут предложить напиток, который уменьшает количество кислоты в моче.

Обратитесь к врачу, если у Вас после цистоскопии есть любой из перечисленных ниже симптомов:

  • лихорадка и/или озноб
  • учащенное мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию
  • задержка мочи (неспособность помочится)
  • боль в пояснице
  • длительное жжение при мочеиспускании
  • кровь в моче.

Цистоскопия мочевого пузыря: описание процедуры и ее нюансы

Цистоскопией называют эндоскопическое исследование внутренней поверхности мочевого пузыря, а также выходов в него мочеточников. Для этого используется специальный оптический инструмент – цистоскоп. Обычно цистоскопию проводят как диагностическую процедуру. Но она также позволяет брать образцы тканей для лабораторного исследования и вводить в полость органа жидкие лекарства.

Показания к проведению процедуры

Цистоскопию назначают для диагностики заболеваний или уточнения степени их тяжести, формы течения. Процедура позволяет дифференцировать патологии, имеющие схожую симптоматику. С ее помощью исключают новообразования, а при их наличии определяют тип опухоли, которая может быть доброкачественной или злокачественной.

Проведение цистоскопии показано при следующих заболеваниях и симптомах:

  • Цистит. Проявляется болезненным мочеиспусканием, болью в области крестца или поясницы. Наблюдаются учащенное мочеиспускание, уменьшение выделяемой за одну микцию мочи, которая становится мутной и зловонной.
  • Опухоль. Симптомы подобны циститу, но анализ мазка из уретры показывает наличие атипичных клеток.
  • Гиперплазия или аденокарцинома предстательной железы, простатит. Проявляются частым желанием помочиться, неполным опустошением мочевого пузыря, задержкой мочеиспускания. Желание испражниться возникает обычно ночью.
  • Мужское бесплодие. Проводится с целью изучения состояния семенного бугорка.
  • Энурез, если нет нарушений психики и неврологических отклонений.

Эндоскопия также проводится для выявления причин пиурии или гематурии – состояний, при которых в выделенной моче обнаруживается гной и кровь соответственно. С ее помощью можно исключить или подтвердить уролитиаз с расположением конкрементов в мочевом пузыре. Она позволяет оценить эффективность подобранного врачом лечения и, если нужно, скорректировать его.

Противопоказания к эндоскопии мочевого пузыря

  • острое воспаление мочевого пузыря или смежных органов (уретры, яичек, предстательной железы);
  • травмы мочеиспускательного канала и пузыря;
  • нарушение свертываемости крови;
  • выделение крови из уретры;
  • период беременности.

Как подготовиться к обследованию

Специальной подготовки цистоскопия не требует. Если она будет проводиться под наркозом, то нужно за 10-12 часов до назначенного времени воздерживаться от еды. За 3-4 часа до процедуры нужно исключить потребление любых жидкостей. Так как после наркоза нельзя водить автотранспорт, прибыть в клинику следует другим способом. Если же исследование стенок мочевого пузыря будет проводиться без наркоза, достаточно явиться просто натощак.

Читайте также:
Капа от храпа: принцип действия приспособления

Внимание! Перед процедурой следует провести наружный туалет половых органов.

Как проводится цистоскопия у мужчин и женщин

Обследуемому предлагают переодеться в стерильный халат и расположиться на кушетке. Ему помогают принять оптимальное положение тела и рассказывают, как будет проходить процедура, какие ощущения могут при этом возникнуть.

Делают местную или общую анестезию. В первом случае анестезирующий препарат вводят в уретру, во втором – в вену для введения обследуемого в наркотический сон. Возможна спинальная анестезия. Тогда сознание пациента сохранится, но он ничего не будет чувствовать ниже поясницы.

Наружные половые органы обрабатывают антисептиком.

В уретру вводится трубка эндоскопа. Она может быть гибкой или жесткой. В первом случае трубка легко проникает в внутрь, так как повторяет анатомическую форму мочеиспускательного канала. Трубка жесткого цистоскопа не гнется, поэтому она травмирует слизистые оболочки органов и доставляет неприятные ощущения обследуемому. Но она лучше визуализирует внутреннюю оболочку мочевого пузыря.

Внимание! У женщин и мужчин процедура проводится одинаково. Но у мужчин ее чаще проводят с применением гибкого цистоскопа, который легко проходит через половой член и доставляет меньший по сравнению с жестким прибором дискомфорт.

Что будет после окончания цистоскопии

Если обследуемому делали наркоз, он остается на несколько часов в клинике под контролем анестезиолога. Если пациент чувствует себя хорошо, можно отправляться домой. Предварительно ему назначают антибактериальные препараты для профилактики осложнения цистоскопии в виде обострения цистита.

В течение нескольких суток после процедуры из мочеиспускательного канала будет выделяться розовая слизь, ощущаться болезненность во время микции. Ее уменьшит обильное питье. Эта мера снизит концентрацию мочи и предотвратит раздражение поврежденной слизистой оболочки уретры.

Внимание! Если после эндоскопии у вас повысилась температура, или из уретры начала выделяться кровь, срочно обратитесь к врачу.

Провести цистоскопическое исследование можно в Медицинском центре «Гармония». Мы проводим его с обезболиванием в виде общего наркоза, спинальной или местной анестезии. Поэтому все неприятные ощущения будут сведены к минимуму.

Зуд в паху у мужчин: причины, проявления на коже, лечение

Проанализируем причины, которые могут вызывать зуд, красноту и шелушение в области паха, особенно у мужчин. Необходимо отделить заразные заболевания от аллергии и других состояний, которые сопровождаются раздражением кожи.

Заразные болезни, вызывающие зуд в паху

В первую очередь это могут быть.

Чесотка

При ней характерны двухточечные высыпания по всему телу. В кожных складках, в том числе паховых, их больше всего. Особый признак — кожа сильнее чешется в ночные часы.

Лобковые вши

От них не защищает даже презерватив, поскольку эти насекомые живут в окружающих половые органы волосах. При внимательном осмотре через лупу врач уролог-венеролог может их увидеть.

Грибки

Чаще это грибки рода Кандида, передающиеся при половом акте. Одновременно с покраснением и зудом в паху, у мужчины будет воспаление и налёт на головке полового члена, белые выделения из уретры.

Иногда раздражение в паховых складках вызывают обычные кожные грибки-сапрофиты. Пятна в паху у мужчины будут в форме кольца, с припуханием кожи по краю.

Другие болезни, передающиеся половым путём

Хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес возникают после полового общения с больным партнёром. Неприятные ощущения в паху сопровождаются болезненностью при мочеиспускании, выделениями из мочевыводящего канала. Уплотняются паховые лимфоузлы.

На фото: грибковые высыпания

Незаразные причины

Вызывать зуд и красноту в паху у мужчин также могут и другие причины.

Аллергии

Тонкая кожа паховых складок и мошонки восприимчива ко многим аллергенам. Это могут быть:

  • пищевые продукты;
  • компоненты моющих средств;
  • ткани белья;
  • смазка для секса;
  • материал презерватива.

При устранении фактора, вызвавшего аллергию, наступает улучшение. Помогают выявить аллергию анализы на иммуноглобулины, иммунный статус крови.

Чаще аллергия протекает в форме атопического дерматита — сухое покраснение и шелушение в паху у мужчин; если появились маленькие пузырёчки на фоне красноты, говорят об экземе.

Потница

Сыпь в паху у мужчин и зуд может вызвать ношение тесного или синтетического белья. Усугубляют состояние пребывание в жаркой атмосфере, длительные поездки, когда нет возможности вымыться с мылом и дать телу подышать.

Читайте также:
Выделения у мужчин: причины и диагностика заболевания

Суть потницы в том, что пот активно выделяется, а потовые железы закупориваются сальными выделениями, чешуйками кожи. В паховых складках появляются белые узелки, красные пятна.

Системные болезни

Провоцировать зуд могут сахарный диабет, болезни печени и жёлчного пузыря, почечная недостаточность, псориаз. Во всех таких случаях имеются другие важные симптомы этих недугов, и чешется по всему телу, а не только в паху. При железодефицитной анемии зуд усиливается во время контакта с водой.

Психологические причины

В некоторых случаях причиной сильного зуда в паху у мужчины может стать общая нервозность, обсессивно-компульсивные расстройства. Расчёсывания травмируют кожу, в царапины попадает стрептококковая инфекция, начинается воспаление.

Лечение зуда в паху у мужчин

Назначается в зависимости от причины, вызвавшей эти симптомы. При потнице помогают мытьё с мылом, высушивание кожи после мытья. На ночь паховые складки присыпают тальком. В других случаях могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты, противоаллергические или успокаивающие средства.

При зуде, покраснении, шелушении, сыпи в паху обращайтесь к урологу-венерологу Клиники Dr. AkNer. Наши медики проведут обследование, выявят причину и помогут избавиться от недуга.

Раздражение кожи в паху у мужчин

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу.

Раздражение кожи в паху у мужчин случается довольно часто. Оно может проявляться в зуде, воспалении, покраснении, шелушении, отечности, сыпи. Степень его выраженности зависит от того, что именно стало причиной раздражения.

Естественно, что дискомфорт в такой интимной зоне способствует нарушению качества жизни, ухудшает самочувствие мужчины, заставляет его находиться в постоянном напряжении. Поэтому, зная основные причины раздражения кожи в паху, можно не допустить появления проблемы или быстро от нее избавиться.

Причины раздражения кожи в паху у мужчин

Причины раздражения кожи в паху у мужчин могут быть самыми разнообразными, начиная от банального несоблюдения техники бритья и заканчивая серьезными заболеваниями.

Среди основных факторов, способных спровоцировать кожное раздражение, выделяют:

Раздражение после бритья. После этой процедуры кожа всегда находится в состоянии стресса. Это будет выражаться в покраснении, шелушении, появлении мелкой сыпи. Как правило, такое раздражение проходит самостоятельно спустя несколько часов или дней.

Ношение слишком узкого и тесного нижнего белья, изготовленного из синтетики. Кроме того, что неудобное белье является препятствием для нормального кровотока, оно еще и создает парниковый эффект, особенно в жаркую погоду, так как неспособно впитывать пот. Как следствие, на коже возникают опрелости и раздражение, часто сопровождающиеся зудом.

Избыточная масса тела. Кроме того, что тучные люди чаще всего страдают от повышенного потоотделения, они имеют лишние жировые складки, за которыми проблематично ухаживать. Постоянная влажность является благоприятной средой для размножения бактерий. В итоге у мужчины формируется опрелость, сопровождающаяся раздражением кожи.

Аллергическая реакция. Кожное раздражение в паху может быть спровоцировано аллергической реакцией практически на любой аллерген. В паху она чаще всего возникает в ответ на использование моющих средств (мыло, гель, шампунь и пр.) или средств для бритья.

Паховая эпидермофития. Это заразное заболевание, которое поражает кожу крупных складок. Именно мужчины чаще всего страдают от этой болезни. Она передается контактно-бытовым путем, относится к группе дерматомикозов. Сопровождается раздражение кожи появлением розовых зудящих пятен, которые имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность.

Эритразма. Это заболевание относится к группе псевдомикозов, провоцируется микроскопическими организмами из группы коринебактерий. Чаще всего от эритразмы страдают представители мужского пола, передается болезнь контактным путем (в том числе и во время полового акта), сопровождается появлением на коже округлых пятен коричневого цвета. Именно паховая область поражается в первую очередь. Зуд может присутствовать, но чаще всего он является слабовыраженным.

Читайте также:
Оториноларингология

Сахарный диабет часто сопровождается паховым зудом и раздражением кожи. Аналогичным образом могут проявляться болезни щитовидной железы.

Заражение лобковыми вшами или чесоткой. Оба этих заболевания сопровождаются выраженным зудом, раздражением кожи паха. Однако, при лобковом педикулезе паразитов можно увидеть невооруженным взглядом, в то время как чесотку можно диагностировать лишь в лабораторных условиях. Зуд при чесотке распространяется по всему телу, однако, в первую очередь в процесс вовлекаются крупные и мелкие складки.

Естественно, что не стоит исключать недостаточную гигиену, как причину возникновения раздражения кожи в паху у мужчин.

Лечение раздражения кожи в паху у мужчин

Методы устранения раздражения кожи в паху у мужчин напрямую зависят от того, что спровоцировало подобный дискомфорт:

Чтобы устранить раздражение после бритья, следует сразу после процедуры промыть кожу теплой водой и обработать шариковым дезодорантом, но только не антиперспирантом. Хорошо помогает успокоить кожу настой на основе ромашки, череды, чистотела, календулы. Для его приготовления потребуется две столовых ложки травы выбранного растения и стакан кипятка. Настаивают траву на протяжении 15 минут, после чего охлаждают, пропитывают им ткань и наносят на кожу в виде компресса. Лучше всего отказаться от использования спиртовых лосьонов, а после бритья продезинфицировать кожу смесью из измельченных таблеток Аспирина (2 шт.) и глицерина (2 ст. ложки). Хорошо справляется с раздражением кожи в паху после бритья обычная детская присыпка.

Если раздражение в паху возникает по причине ношения синтетического белья, то от него следует полностью отказаться. Предпочтение желательно отдавать хлопковым изделиям, которые хорошо впитывают влагу и позволяют коже «дышать». Избавиться от раздражения, которое уже возникло, можно нанесением на кожу подсушивающей мази. Это может быть мазь Дестин, Паста Лассара, Цинковая мазь. Обеззараживающим эффектом обладает мазь Ксероформ.

Если раздражение кожи в паху возникает из-за лишнего веса, то необходимо от него избавляться. Если это невозможно, то за кожей, особенно в районе складок, необходимо тщательно ухаживать. Нужно как можно чаще принимать душ, после чего следует обрабатывать кожу антисептическими растворами. Для этой цели отлично подходит 10% раствор борной кислоты на глицерине. После того, как антисептик подсохнет и впитается, кожу можно присыпать тальком, крахмалом или детской присыпкой, которые будут впитывать влагу.

Если раздражение в паху вызвано аллергической реакцией, то следует как можно быстрее прекратить контакт кожи с аллергеном. Для устранения воспаления, зуда и сыпи на кожу наносится противоаллергенный крем. Можно остановить свой выбор на таких средствах, как Фенистил гель, Гистан, Скин-кап, Элидел. При выраженном раздражении могут помочь гормональные противоаллергенные мази, например, Элоком или Адвантан. Однако, лучше всего их использовать после врачебной консультации.

Паховая эпидермофития предполагает проведение местного лечения с качественной личной гигиеной пораженных участков кожи. Хорошо с проблемой справляется мазь Тридерм, примочки с раствором нитрата серебра 0,25%. Возможно использование противогрибковых препаратов Ламизил, Клотримазол, Микосептин. Не менее полезно принимать ванночки с корой дуба, чередой, чистотелом. Из этих трав делают настои и отвары, которые также можно использовать для наложения компрессов.

Для избавления от раздражения при эритразме, необходимо втирать в паховую зону Эритромициновую мазь или Серно-дегтярную мазь 2 раза в сутки. Курс лечения продолжается не менее недели. Если присоединяется бактериальная инфекция, то показано нанесение на поврежденную кожу резорцинового спирта. При больших очагах поражения проводят курс лечения антибиотиками.

Сахарный диабет и иные патологии эндокринных желез, которые способны приводить к появлению раздражения в паховой области должны быть диагностированы исключительно доктором. Лечение также назначается врачом и базируется на основе состояния здоровья конкретного пациента.

Читайте также:
Худоба у мужчин: причины подобного состояния, как набрать вес

Что касается лобкового педикулеза, то показано сбривание лобковых волос и использование антипаразитарных препаратов (Медифокс, Ниттифор, Витар, Педилин). Лечение чесотки возможно только после посещения кабинета дерматолога и после установления точного диагноза. Оно также сводится к полному уничтожению чесоточного клеща и его личинок. Для этого используются крема и мази (Линдан, Кротамитон, Перметрин, Бензилбензоат и пр.). Для уменьшения зуда и раздражения кожи, показан прием антигистаминных препаратов внутрь (Зиртек, Эриус, Зодак и пр.).

Когда причиной раздражения кожи в паху у мужчин становится несоблюдение правил личной гигиены, то для его устранения следует тщательнее следить за своим телом. Душ нужно принимать ежедневно, это же правило касается смены нижнего белья. Важно использовать для интимной гигиены только личные вещи: полотенца, мочалки и т. д.

Раздражение кожи в паховой области у мужчин чаще всего спровоцировано факторами, которые легко поддаются коррекции и устранению. Однако, в некоторых случаях может потребоваться врачебная помощь.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Покраснения в паху у мужчин

Часто дерматологи встречаются с такими жалобами, как покраснения в паху у мужчин. Проявляется оно разными видами – раздражением с зудом, с последующим шелушением, неприятными запахами, отеками.

Все явления сопровождаются дискомфортом, который зависит от выраженности поражений.

Причины раздражения у мужчин в области паха

У мужчин становится плохим общее самочувствие, появляется нервозность – все это обусловлено гиперемией в паховой области.

Покраснение и шелушение кожи в паху мужчины переносят тяжело – это и ухудшение качества жизни, и падение собственной самооценки. Ведь зуд нарушает возможности их интимной сферы. Называется такая патология паховой эпидермофитией, и имеет разные причины возникновения.

Основными провоцирующими факторами являются:

  • тесное синтетическое белье;
  • обильное выделение пота; тогда заболевание проходит с запахом, от которого сложно избавиться;
  • раздражение паха после бритья стандартными лезвиями;
  • проникновение инфекции;
  • диабет; при нем гиперемия может проходить без зуда, высыпаний;
  • аллергическая реакция на моющие средства – гели для мытья, порошок для стирки белья;
  • лобковый педикулез , при заражении вшами; протекает с зудом, усиливающимся в ночное время;
  • трихомоноз, что это? – Конечно, венерическое заболевание. Он дополнительно вызывает уретрит, воспаление простаты;
  • чесотка ; возникает при заражении чесоточным клещом, отличается сильным зудом;
  • генитальный герпес; относится к венерическим заболеваниям, требует особого лечения.

Непосредственно паховую эпидермофитию вызывает проникновение грибковых микроорганизмов; это случается при прямых контактах с зараженным половым партнером, при пользовании общими полотенцами, банными принадлежностями. Разные виды раздражений и высыпаний видны на фото.

Обозначение болезни

В МКБ-10 паховая эпидермофития скрыта под кодом B 35,6, имеет другие названия – паховый дерматомикоз, дерматофития.

Код B 35 включает:

  • фавусы;
  • поражения грибками семейства Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton;
  • не уточненные фавусы разного проявления.

В соответствии с выявленными причинами и определением по МКБ-10 дерматологи выбирают, чем лечить покраснение в паху у мужчин. Направление лечения основано на учете индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы болезни

Первыми признаками становятся гиперемия кожи с сильным зудом. Пятна имеют тенденцию увеличиваться, превышая в диаметре 10 см, края всегда окантованы красными кольцами.

  1. Охват гиперемией мошонки, боковой поверхности бедер, паховой зоны, промежности.
  2. Пораженные зоны шелушатся, часто проявляется розовая сыпь, ее пузырьки наполнены прозрачной или мутной жидкостью.
  3. Инфекционное поражение сыпи приводит к нагноению пузырьков.
  4. Жжение и зуд раздражают мужчину, приводит к нервным и эмоциональным срывам, снижает аппетит, нарушает сон.
Читайте также:
Почему яички поднимаются вверх: патология это или норма?

Заразиться мужчина может при нарушениях санитарных правил в общественной бане, бассейне, душе. В первую очередь поражение захватывает крупные кожные складки в паху, прилежащие к ним ткани. Покраснение и зуд в паху у мужчин врачи лечат с учетом силы симптомов, размеров зоны поражения.

Лечение заболевания

Правильно назначенные терапевтические меры избавляют мужчину от болезни за 1-2 недели. Важно дома не затягивать заболевание в области паха, при первых же симптомах обращаться к врачу. В лечении дерматологи используют лекарства местного и внутреннего применения.

Для снятия зуда и жжения назначается внутренний прием антигистаминных средств:

  • Супрастина;
  • Тавегила;
  • Зодака.

С целью снять воспаление, гиперемию, общее раздражение врач назначит кремы, мази:

  • Тридерм;
  • Микозолон;
  • Эритромициновую мазь;
  • Серно-дегтярную мазь;
  • Пантенол;
  • Фенистил-гель.

Если обследование выявляет грибковую этиологию болезни, врач назначит обработку в районе поражения противогрибковыми средствами:

  • Ламизилом;
  • Низоралом;
  • Микосептином;
  • Микоспором;
  • Клотримазолом.

Что еще помогает в лечении

Когда заболевание сопровождается кожными высыпаниями, назначается обработка мест с сыпью примочками 0,25% раствором нитрата серебра или 1% раствором Резорцина. После того, как кожа очистится от последней сыпи, пораженные участки смазывают 3-5% серно-дегтярной мазью, 2% спиртовым раствором йода.

Дерматологи не рекомендуют заниматься самолечением, сначала следует выявить причины появления раздражения, его природу. Даже вопрос, какая нужна мазь, сможет точно решить только специалист.

При выявлении трихомониаза врач назначает противотрихомонадное средство – Метронидазол, его надо принимать по схеме, расписанной доктором, в течение 2-х недель. Дополнительно назначаются средства для укрепления иммунитета, витамины.

При острых обострениях болезни врач назначает курс антибиотика – Эритромицина в таблетках, их надо пить дозировкой 250 мг в течение 4-х дней.

Для дезинфекции пораженного места и его просушивания врач назначает физиопроцедуры – УФО специальными лампами, имитирующими свет солнца. Физиопроцедуры назначаются ежедневным проведением по ½ часа.

Лечение эпидермофитии дома

Цель домашнего лечения – дезинфицировать пораженную кожу, остановить рост бактерий, привести к отшелушиванию отмерших клеток эпидермиса. Как и чем лечить в домашних условиях, подсказывает опыт народных целителей. Они предлагают проводить процедуры для уменьшения влажности 2 раза в день, в течение 2-х недель.

После лечения воспаление может вновь проявиться, значит, обработку надо повторить еще одним курсом. Постепенно гиперемия будет бледнеть, в результате полностью исчезнет.

Улучшает состояние эпидермиса обработка:

  • Йодом аптечным с 2%-ной концентрацией;
  • Салицилово-резорциновым спиртом;
  • спиртосодержащими растворами с обеззараживающим действием.

Когда гиперемия сопровождается отеками, можно дополнить лечение, обрабатывать покраснение спиртом с камфарой, цинковой мазью, борной пудрой, тальком, детскими присыпками. Назначенные врачом процедуры УФО можно заменить нахождением на солнце по полчаса несколько раз в день, если, к примеру, на даче у мужчины есть возможность полежать полностью раздетым.

Домашнее лечение уменьшает возможность рецидива, убивает бактерий. Терапия должна быть комплексной, продолжаться не меньше месяца, даже если исчезают внешние признаки болезни. Важно знать, что при инфекционном или паразитарном поражении лечиться надо всем половым партнерам.

В домашнем лечении используются народные средства, применение которых необходимо согласовать с лечащим врачом.

  1. Подмывание, компрессы с настоями лекарственных трав: коры дуба, цветов лекарственной ромашки; с отварами травы череды, семян льна. Сила растений снижает отделение пота, сушит кожу, гасит воспаление.
  2. Ванны с настоями лекарственных трав; в равном количестве смешать сухой зверобой, мяту перечную, душицу. Сделать насыщенный отвар, дать ему хорошо настояться, влить в ванну с водой. Можно делать местные ванночки в тазу. Не забывать после себя дезинфицировать тазы, ванну, чтобы не заразить членов семьи.
  3. Спиртовой настойкой листьев грецкого ореха, березовых почек делают обтирание, обмывание пораженных мест. После обработки спиртосодержащими растворами можно смягчить пораженную кожу кремом или мазью, назначенными врачом.

Заключение

По отзывам мужчин, прошедших лечение, можно сделать вывод, что меры воздействия на неприятное заболевание должны быть комплексными. Нужно взять назначение у врача, согласовать с ним использование народных средств, и в точности выполнять все назначения.

Читайте также:
Лечение гипергидроза ботоксом: показания к процедуре

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

При этом следует отдавать должное внимание правилам профилактики, личной гигиены, выбирать нательное белье из натуральных тканей. С соблюдением этих правил можно полностью вылечиться от болезни, избежать ее рецидивов.

Кожные заболевания в паховой области у мужчин: раздражение, покраснение

а) Пример из истории болезни. 59-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на зуд в паховой области, при осмотре которой выявлены шелушащиеся эритематозиые бляшки. При микроскопическом исследовании кожных соскобов, обработанных красителем Swatz-Lamkins, четко визуализируется дерматофитный микроорганизм. Пациенту назначили местный противогрибковый препарат, который он применял до разрешения инфекции.

Паховая дерматофития у 59-летнего мужчины латиноамериканского происхождения. Длительность заболевания – один год Микроскопический вид соскобов из паховой области у мужчины с паховой дерматофитией. При 40-кратном увеличении и окрашивании красителем Swatz-Lamkins четко определяются гифы

б) Распространенность (эпидемиология). У мужчин встречается чаще, чем у женщин, и редко у детей.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Чаще всего вызывается дерматофитами Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccossum и Trichophyton menlagrophytes. Т. rubrum – наиболее вероятный возбудитель.

• Может распространяться через бытовые предметы общего пользования, например, зараженные полотенца.

• При грибковой инфекции на стонах или кистях может произойти аутоинокуляция.

Паховая дерматофития у пожилого темнокожего мужчины с гиперпигментацией вследствие воспалительного ответа. Отмечаются также серебристые чешуйки, но это не псориаз Паховая дерматофития, распространившаяся за пределы паховой области у пожилого темнокожего мужчины. На инфицированном участке наблюдается поствоспалительная гиперпигментация

г) Клиника. Основными клиническими проявлениями являются шелушение и воспаление. У лиц со светлой кожей воспаление проявляется краснотой, у темнокожих пациентов оно нередко приводит к гиперпигментации.

д) Типичная локализация на теле. Заболевание, по определению, локализуется в паховой области. Однако грибковый организм может разрастаться, выходя за пределы этой области и поражая кожу живота. В некоторых случаях дерматофития развивается на нескольких участках.

е) Анализы при заболевании. Диагноз часто устанавливается на основании клинической картины, однако помогает микроскопическое исследование кожного соскоба, обработанного КОН и грибковым красителем. Ложноотрицательные результаты наблюдаются при неправильно взятом соскобе, применении местных противогрибковых препаратов, а также в тех случаях, когда микроскопия выполнялась неопытным специалистом.

Кожные соскобы с культуральным анализом помогают установить окончательный диагноз, но это дорогостоящая процедура, которая может потребовать две недели для выращивания культуры.

Для выявления кораллово-красного свечения эритразмы используется лампа Вуда. Большинство случаев паховой дерматофитии вызваны Trichophyton rubrum и не дают свечения.

Шелушение и эритема при паховой дерматофитии у 55-летней женщины. У женщин паховая дерматофития встречается редко. У данной пациентки заболевание локализуется на стопах, лице и под молочными железами. Больная получала тербинафин перорально в течение трех недель Эритразма в паховой области, которую можно ошибочно принять за паховую дерматофитию. В данном случае очаг светился кораллово-красным светом под лампой Вуда Инверсный псориаз у пациента, у которого также наблюдаются характерные для псориаза изменения ногтей

ж) Дифференциальная диагностика паховой дерматофитии:

• Кожный кандидоз в паховой области может проявляться красными, иногда шелушащимися очагами, распространяющимися на мошонку и бедра. При паховой дерматофитии мошонка не поражается. В случае кандидоза часто наблюдаются сателлитные очаги. Однако при паховой дерматофитии иногда также присутствуют несколько сателлитных очагов.

• Эритразма в паховой области напоминает паховую дерматофитию и встречается достаточно часто, при этом очаги поражения при исследовании под лампой Вуда дают свечение кораллово-красного цвета.

Читайте также:
Худоба у мужчин: причины подобного состояния, как набрать вес

• Контактный дерматит может встречаться на любом участке тела. Если заболевание локализуется вблизи паховой области, его можно ошибочно принять за паховую дерматофитию.

• Инверсный псориаз вызывает воспаление в интертригинозных участках тела. В этом случае толстые бляшки, характерные для бляшечного псориаза, не наблюдаются. Инверсный псориаз часто путают с грибковой инфекцией, пока опытный врач не распознает эту картину или не проведет биопсию.

• Интертриго – воспалительное заболевание кожных складок. Воспаление вызывается или ухудшается под воздействием тепла, влаги, мацерации и трения.
Заболевание часто осложняется кандидозной или дерматофитной инфекцией и иногда сочетается с паховой дерматофитией.

Паховая дерматофития Паховая дерматофития

з) Лечение паховой дерматофитии:

• Паховая дерматофитии лучше всего поддается лечению местным противогрибковым препаратом из группы аллилов или азолов (данные многочисленных рандомизированных исследований с группами контроля). При сравнении данных об эффективности этих двух групп местных противогрибковых препаратов существенных различий не выявлено.

• Фунгицидные аллиламины (нафтифин и тербинафин) и бутенафин (производное аллиламина) – группа более дорогостоящих препаратов для местного лечения дерматофитии, они удобны в использовании, поскольку позволяют сократить срок лечения по сравнению с фунгостатическими азолами (клотримазолом, эконазолом, кетокопазолом, оксиконазолом, миконазолом и сулконазолом).

• При лечении паховой дерматофитии эффективен флюконазол в дозе 150 мг один раз в неделю в течение 2-4 недель.

• В рандомизированном исследовании с группой контроля было показало, что при лечении паховой дерматофитии и дерматофитии гладкой кожи также эффективен итраконазол в дозе 200 мг ежедневно в течение одной недели, этот препарат так же хорошо переносится и так же безопасен как итраконазол в дозе 100 мг в течение двух недель.

• В одном из исследований пациентов с лабораторным диагнозом дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии произвольно разделили на две группы, которые получали либо 250 мг тербинафина один раз в день, либо 500 мг гризеофульвина один раз в день в течение двух недель. На 6-й неделе эффективность была выше для тербинафина.

• Если грибами инфицировано несколько участков кожной поверхности, для предотвращения реинфекции паховой области необходимо воздействовать на все зоны активной инфекции одновременно. Если поражение носит распространенный характер показана системная терапия.

и) Консультирование врачом пациента:

• Чтобы уменьшить риск прямого заражения, пациенту с дерматофитией стоп рекомендуется сначала надевать носки, а затем нижнее белье.

• После приема ванны паховую область следует вытирать насухо.

к) Наблюдение пациента врачом. Проводится по мере необходимости.

л) Список использованной литературы:
1. emedicine. com/DERM/topic471.htm. Accessed September 2, 2020.
2. emedicine. com/DERM/topic198.htm. Accessed September 2, 2020.
3. Nadalo D, Montoya C, Hunter-Smith D.What is the best way to treat tinea cruris? J Fam Pract. 2006;55:256-258.
4. Nozickova M, Koudelkova V, Kulikova Z, Malina L, Urbanowski S, Silny W. A comparison of the efficacy of oral fluconazole, 150 mg/week versus 50 mg/day, in the treatment of tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, and cutaneous candidosis. Int J Dermatol. 1998;37:703-705.
5. Boonk W, de GD, de KE, Rename J, van HB. Itraconazole in the treatment of tinea corporis and tinea cruris: Comparison of two treatment schedules. Mycoses. 1998;41:509-514.
6. Voravutinon V. Oral treatment of tinea corporis and tinea cruris with terbinafine and griseofulvin: A randomized double blind comparative study. J Med Assoc Thai. 1993;76:388-393.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 1.4.2021

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: