Белая пленка на головке: причины появления

Белые пятна на половом члене как проявление склероатрофического лихена

В этой статье речь пойдёт о склероатрофическом лихене у мужчин, достаточно редкой патологии, при которой на крайней плоти, уздечке и головке полового члена появляются белые пятна.

Лихен — это неприятное и опасное заболевание, которое может появиться у мужчин в любом возрасте. Половым путём лихен не передаётся.

Склероатрофический лихен еще называют, крауроз члена, склерозирующий лишай, облитерирующий ксеротический баланит, болезнь белых пятен.

По своей сути, белые пятна на члене это рубцы. В классическом варианте, белые рубцы появляются на крайней плоти, переходят на уздечку, головку и наружное отверстие уретры, вызывая такие осложнения как рубцовый фимоз, укорочение уздечки, стриктуру уретры. Но самое страшное осложнение лихена это плоскоклеточная карцинома, то есть, рак полового члена.

Как выглядят белые пятна на половом члене

(личный архив уролога Смерницкого В.С.)

Фото белых пятен на крайней плоти

Фото белых пятен на головке члена

Фото белых пятен на уздечке полового члена

Какие могут быть осложнения

Самое частое осложнение лихена это рубцовый фимоз, который характеризуется появлением белого сдавливающего кольца на крайней плоти, головка при этом открывается с трудом или же вообще не открывается. Уздечка становится белой, плотной, укороченной, иногда рвётся, что вызывает боль и кровотечение. На коже головки, вокруг уретры, появляется белая зона иногда с покраснениями, эта область со временем превращается в рубцы, которые распространяются на наружное отверстие мочеиспускательного канала и сужают его, что приводит к затруднению мочеиспускания. Но самые неприятные симптомы возникают при карциноме, когда на головке члена появляются типичные для рака изменения, плотные, мокнущие язвы, бугристая поверхность и каменистая плотность тканей.

Осложнение склероатрофического лихена в виде рака полового члена

Основной причиной лихена у мужчин является сбой иммунитета, вследствие чего, к тем участкам члена, которые имеют тонкую, уязвимую структуру, кожа головки, уздечка, крайняя плоть, образуются антитела и атакуют их, вызывая появление белых пятен. Также нужно отметить, что не последнюю роль в появлении лихена играет непосредственно наличие крайней плоти, под которой скапливаются такие раздражающие факторы как моча, смегма, бактерии, грибы, в связи с чем, появляется хроническое воспаление головки и крайней плоти, приводящее к образованию белых пятен на члене.

Диагноз склероатрофический лихен ставят на основании типичной картины развития болезни. Иногда проводят биопсию поражённых участков и отправляют на гистологическое исследование. Но зачастую, особенно в медицинских учреждениях небольших городов, в заключении не пишут конкретный диагноз «склерозирующий лишай полового члена», обычно в ответе указывают признаки лимфоцитарной инфильтрации, склероз дермы и атрофия эпидермиса. Поэтому если вы решились на биопсию, то не ждите в ответе конкретного заключения склероатрофический лихен. Как я уже говорил, диагноз ставится по характерным визуальным признакам, которые дополняются послеоперационной гистологией, чтобы исключить рак члена и подтвердить лихен.

Лечение белых пятен на коже члена

Пациенты начинают лечить лихен медикаментозно, гормональными мазями, антибиотиками и противогрибковыми препаратами, у некоторых мужчин даже наступает улучшение, но это обманчиво, лихен всё равно продолжит развиваться в глубоких слоях кожи и со временем наступит рецидив.

Если вы, всё же, приняли решение лечиться медикаментозно, то знайте, что короткие курсы лечения лихена абсолютно бесполезны. Приготовьтесь к длительной терапии, это не менее 4-6 месяцев ежедневного применения гормональных мазей, кремов и таблеток. Но и такое лечение может только приостановить развитие лихена, рубцы никуда не уйдут и белые пятна на члене останутся.

В ходе лечения склерозирующего лишая члена можно применять лучшие медикаменты, самую современную физиотерапию, но никакой гарантии полного излечения данной патологии консервативными методами быть не может.

Любой уролог или дерматолог, который занимается лечением белых пятен на члене, должен советовать своим пациентам, не терять драгоценного времени, на заведомо, безрезультатное лечение. Если мужчина желает ищбавится от склерозирующего лихена, раз и навсегда, необходимо прибегнуть к операции.

Целью операции является полное удаление лихена, устранение непривлекательных белых пятен на члене, предотвращение развития осложнений, особенно рака полового члена.

Выбор метода операции зависит от расположения лихена. Если белые пятна находятся только на крайней плоти, то вылечить лихен можно путём её обрезания. Если в процесс вовлечена уздечка, то проводится её удаление, френулэктомия. Если же лишай распространился на головку, в таком случае, обрезание крайней плоти необходимо дополнять радиоволновой или лазерной шлифовкой лихена.

Шлифовка лихена — это выпаривание больной, поражённой склероатрофическим процессом кожи. После шлифовки лишая на головке образуется белый струп, со временем, он замещается жёлтыми корочками, последние отслаиваются, оставляя за собой здоровую кожу. Некоторое время после шлифовки лихена, белые участки на головке пениса ещё будут прослеживаться, но самого лихена уже не будет.

Ещё несколько слов о процедуре. Операция по удалению белых пятен на члене проводится амбулаторно, под местной анестезией, безболезненно и бескровно. Правильно проведенное вмешательство избавит мужчину от лихена сразу после первой процедуры и не допустит рецидива.

Почему на головке полового члена появляется белый налет

Прежде чем начать лечение, необходимо разобраться, почему головка члена покрывается белым налётом. Причины могут быть физиологическими, гормональными и патологическими.

Физиологические факторы

В кожной складке головки полового органа у мужчин заложены сальные железы, которые вырабатывают секрет — смегму. Её образование значительно повышается в подростковом периоде и уменьшается с возрастом. Чтобы этот секрет не застаивался и не вызывал воспаление полового члена, нужна ежедневная гигиена, тщательное вымывание его из складки крайней плоти.

Белый налёт на члене после секса

Обычно это остатки женской генитальной смазки. Выделения — подходящее питание для бактерий, поэтому после полового акта обязательно обмывать мужские органы и вытирать насухо.

Несоблюдение гигиены провоцирует присоединение инфекции и начало болезней:

• баланит — воспаление кожи;
• баланопостит — поражение головки и внутренней части крайней плоти;
• фимоз — состояние, когда из-за отёка тканей трудно или невозможно обнажить головку полового органа;
• уретрит — проникновение инфекции в мочевыводящий канал, вызывающее рези при мочеиспускании.

Переход в болезнь вызывается снижением иммунитета при хронических заболеваниях, при гормональных проблемах, сахарном диабете. Часто скрытый диабет первыми обнаруживают именно урологи.

Лечение зависит от причины появления налёта и назначается после проведения анализов мазков, ПЦР, посева на чувствительность к лекарствам.

Инфекционные причины белого налёта на половом члене

Различаются по виду возбудителя болезни:

Кандидоз

Это поражение грибком. Встречается после длительного приёма антибиотиков либо при заражении во время полового акта. Кандида обычно находится в женском влагалище. При соитии образуются микротравмы на коже гениталий, благоприятствующие проникновению инфекции. Налёт имеет вид белых комочков, кисловатый запах, сопровождается зудом. Если не начать лечить вовремя, присоединяются боли при мочеиспускании, язвочки.

Бактериальный баланопостит

Вызывается бактериями, живущими в норме на поверхности кожи, чаще всего стрептококками и энтерококками. Белый налёт на уздечке члена, на головке. Имеет кремообразную плотность, сочетается с красными пятнами. Зуд и дискомфорт усиливаются после мочеиспускания или полового акта. Если опоздать с лечением, инфекция проникает внутрь и поражает мочевой пузырь, мочеточники и почки.

На фото: кандидозный баланопостит

Гонорея

Налёт концентрируется вокруг головки полового члена. Кроме него, будут обильные гнойные выделения из уретры, неприятный запах, ухудшение общего самочувствия, болезненность мочеиспускания. Может появиться кровь в моче.

Хламидиоз

Чешется головка члена, белый налёт расположен под головкой полового органа, обильный, полупрозрачный. Болезнь сопровождается истечением желтовато-зелёной слизи из уретры, болью.

Сифилис

Появление на головке беловатого налёта — один из признаков этой сложной болезни. Характерные высыпания, уплотнения необязательны и человек может их не заметить. Поэтому очень важно вовремя обратиться к урологу и сдать анализы.

Герпес

Наряду с налётом отмечается сильный зуд и высыпание пузырьков, которые затем лопаются, оставляя язвочки и болячки.

Белый налёт под складкой крайней плоти — один из признаков фимоза, когда сочетается с покраснением кожи в районе крайней плоти, распуханием полового члена; попытка сдвинуть крайнюю плоть резко болезненна.

Часто фимоз возникает у мальчиков до 10 лет и подростков, при нарушении правил гигиены.

Лечение болезней мужской половой сферы нужно начинать как можно раньше. Долго текущее воспаление вызывает образование рубцов, участков фиброза в структуре гениталий. Патология может привести к болезни Пейрони, потребовать длительного лечения и операции.

Для лечения белого налёта на половом члене немедленно обращайтесь за консультацией уролога. В клинике Dr. AkNer вам проведут необходимую диагностику и окажут компетентную помощь.

Белый налет на члене: причины

Белый налет на члене появляется под влиянием эндогенных или экзогенных факторов и вследствие игнорирования (незнания) принципов гигиены тела. Дифференцировать причину неприятных проявлений должен профильный врач — уролог андролог. Самодиагностика и самолечение могут привести к таким осложнениям, как нарушение эректильной функции и мужское бесплодие.

Причины белого налета

Причины белого налета на члене классифицируют на три группы:

1. физиологические. Связаны с особенностями секреции тизоновых желез, расположенных под крайней плотью. Проблему усугубляет отсутствие правильного гигиенического ухода за гениталиями;
2. неинфекционные (эндогенные). Обусловлены нарушением работы внутренних органов. Белесые скопления на пенисе являются сопутствующим симптомом хронических заболеваний или признаком активизации условно-патогенных микроорганизмов, входящих в состав естественной микрофлоры организма;
3. инфекционные (экзогенные). Это заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

В первом случае мужчине достаточно получить врачебную консультацию. Для устранения других причин требуется грамотное лечение.

Белый налет на члене: когда это норма

Почему белый налет на члене может быть нормой? Из-за повышенной выработки особого мужского секрета – смегмы. Его продуцируют тизоновые (препуциальные) железы под крайней плотью – разновидность внешнесекреторных сальных желез. Смегма облегчает скольжение крайней плоти при обнажении головки пениса. Секрет смешивается с отшелушившимися клетками эпителия, образуя белый налет на головке члена. Проблема чаще встречается у мужчин, не подвергавшихся циркумцизии (обрезанию). Повышенная секреция препуциальные железы не требует специального лечения. Но при несоблюдении правил гигиены половых органов может привести к воспалению (баланиту, баланопоститу) и онкопатологии.

Белый налет на члене: возможные заболевания

Белый налет на половом члене сопровождает баланит, спровоцированный обострением псориаза. Кожная патология не имеет четкой причины возникновения, и считается необратимой. При рецидиве псориатические бляшки могут поражать половые органы, вызывая воспаление.

Белый налет на члене и зуд гениталий – не редкость при сахарном диабете. Заболевание характеризуется нарушением обмена веществ, сбоем производства гормона инсулина или инсулинорезистентностью. В моче диабетика содержится глюкоза, раздражающая головку пениса при мочеиспускании. Вследствие этого развивается баланопостит.

Творожистые выделения на члене возникают при кандидозе (молочнице) неинфекционного происхождения — повышенной активности грибков рода кандида. Нарушение равновесия микрофлоры происходит на фоне:

• ослабления иммунного статуса;
• длительных психоэмоциональных перегрузок;
• некорректной антибиотикотерапии;
• интоксикации (в том числе, алкогольной);
• систематического контакта гениталий с синтетическими тканями;
• несбалансированного рациона;
• сбоя обменных процессов.

Кандидоз передается половым путем, если у женщины прогрессирует молочница.

Отдельную категорию составляют венерические болезни. Заражение происходит при незащищенном интимном контакте с инфицированной партнершей. Покраснение члена и белый налет входят в список симптомов большинства половых инфекций.

ЗППП и возбудители

бактерии
сифилис	бледная трепонема
гарднереллез (у мужчин)	гарднереллы
гонорея	гонококки
уреплазмоз	уреплазма
вирусы
папилломатоз	вирусом папилломы человека
цитомегаловирусная инфекция (цмви)	цитомегаловирус
генитальный герпес	вирус герпеса 2 типа
прокариоты
микоплазмоз	микоплазма
простейшие паразиты
хламидиоз	хламидии
трихомониаз	трихомонада

Диагностика и лечение

Лечение болезней мужской половой сферы, включая лечение ЗППП, входит в компетенцию врачей уролога и андролога. При инфекционном поражении терапию назначает венеролог. Причина налета на члене диагностируется на основе результатов:

• визуального врачебного осмотра;
• изучения преморбидного фона пациента;
• лабораторных исследований: ОКА и биохимия крови, мазок из уретры, анализ мочи;
• ультразвукового исследования органов малого таза.

По итогам обследования врач выбирает тактику лечения, определяет препараты, дозировку и длительность терапевтического курса. При бактериальных, прокариотических, паразитарных инфекциях назначают антибиотики. Кандидоз лечат антимикотиками в таблетках и мазях. При сахарном диабете и псориазе корректируют основное лечение и диетотерапию.

Предотвратить неприятные проявления помогают превентивные меры – тщательная гигиена гениталий, барьерные средства контрацепции, укрепление иммунитета соблюдение рекомендации лечащего врача (при хронических болезнях). Важным моментом является своевременное посещение уролога, как при появлении симптоматических жалоб, так и для профилактики.

Белый налет на головке полового члена – как лечить?

Как и на других участках тела, на головке пениса и внутренней стороне крайней плоти присутствуют сальные железы, называемые Тизоновы железы.

Они вырабатывают густой секрет – спегму – предназначение которого заключается в защите пениса от трения о крайнюю плоть или других повреждений. В норме эта смазка имеет молочный цвет, но некоторые физиологические причины или патологические процессы могут спровоцировать изменение ее консистенции и образование белого налета на головке полового члена.

Попытки справиться самостоятельно с данной проблемой опасны и могут привести к развитию серьезных осложнений. Поэтому при возникновении данного симптома следует незамедлительно обратиться за помощью врача-уролога.

Какие осложнения могут быть

Налет на головке, образовавшийся из-за скопления спегмы на пенисе, может быть опасен. Долгое нахождение смазки на члене может привести к развитию воспалительного процесса, а компоненты, входящие в состав спегмы могут спровоцировать развитие онкологического заболевания.

Со временем болезнь может перейти в хроническую, такая форма не всегда поддается лечению, а также вызывает патологические процессы в органах мочеполовой системы.

Причины появления

Среди главных причин появления белого налета на головке пениса можно выделить физиологическую, справиться с которой можно самостоятельно, и патологическую, которая требует немедленного обращения к доктору.

Физиологическая причина появления белого налета на головке пениса заключается в несоблюдении в должной мере правил интимной гигиены. Если мужчина пренебрегает водными процедурами спегма скапливается, бактерии и другие органические вещества, входящие в ее состав, начинают разлагаться и источать неприятный запах.

Среди патологических причин можно выделить:

● Кандидоз. В данном случае мужчина жалуется на налет на головке и зуд, слизистая оболочка краснеет и отекает.

● Фимоз. При заболевании крайняя плоть по различным причинам сужается и не открывает пенис во время эрекции. Это состояние крайне болезненное, выражается в сильном отеке, повышении температуры тела, болезненном мочеиспускании.

● Баланит. Если чешется головка и налет с красными пятнами появились на пенисе, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или баланита.

● Генитальный герпес. Заражение вирусом герпеса к воспалению слизистой пениса, покраснению, появлению маленьких прозрачных пузырьков и белого наслоения.

● Венерические заболевания. Сифилис, гонорея, хламидиоз опасны тем, что могут долгие годы себя никак не проявлять, и лишь спустя какое-то время проявляются их характерные симптомы – увеличение лимфатических узлов, общая усталость, изменение кожных покровов и слизистых пениса, выделения из уретрального канала, сильный зуд и жжение.

Симптоматика

В зависимости от причины, вызвавшей появление налета на головке, различаются и симптомы, сопровождающие данное состояние.

При баланите и фимозе характерны зуд и жжение, резкая боль во время посещения туалета.

Гонорея сопровождается появлением крови в моче, болезненным мочеиспусканием, белым налетом и выделениями с неприятным запахом.

При сифилисе на головке образуется белая пленка, присутствуют небольшие, но крайне болезненные язвы и общая слабость организма.

Виды проявления белого налета

Белое наслоение может иметь творожистою консистенцию молочного цвета с неприятным запахом. В других случаях он напоминает перхоть, а иногда тонкую белую пленочку, при отделении которой на поверхности кожи образуются небольшие болезненные эрозии.

Диагностика и лечение

Прежде всего доктору необходимо выявить причину данного состояния. Если физиологический аспект исключается, проводится ПЦР-анализ и посев на грибки Candida и других представителей для определения конкретного возбудителя.

По результатам проведенных тестов назначается соответствующее лечение, включающее в себя прием антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов.

Почему возникает белый налет на головке члена и как от него избавиться

В статье расскажем, почему образуется белый налет на головке члена – когда это норма, а когда признак серьезного заболевания. Покажем много фото симптомов, вы узнаете к какому врачу обращаться и как лечиться.

Почему появляется белый налет на головке полового члена

Белый налет на головке пениса может быть безобидным скоплением кожного сала, но размножающиеся на нем микроорганизмы часто провоцируют воспаление. Основные причины появления налета – это плохая гигиена и кандидозный баланопостит. Иногда этот симптом сопровождает более серьезные патологии.

Физиологические причины

Сальные железы крайней плоти постоянно выделяют смегму – маслянистую смазку, которая защищает головку. Темпы ее выработки зависят от количества андрогенов. Наиболее интенсивно смегма выделяется с начала полового созревания и до 20-22 лет. У пожилых мужчин налета смегмы на головке почти не образуется.

Свежая смегма белого цвета. По мере размножения бактерий налет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, а также неприятный запах. Во избежание развития воспаления необходимо промывать головку и складку крайней плоти 2 раза в день. «Детское мыло» поможет полностью удалить жирный налет.

Патологии

Белый налет на головке может быть признаком воспаления. Патологии можно распознать по дополнительным симптомам. Ниже приведем основные из них.

Кандидоз

Кандидоз (молочницу) диагностируют при повышенной активности грибка кандида. Он является частью нормальной флоры, но у здоровых людей не размножается, а находится в замершем состоянии. При снижении иммунитета или из-за стресса грибок переходит в активную форму. Крупная колония возбудителя может попасть в организм после полового контакта с зараженной партнершей. Сильный иммунитет справится с вторжением, ослабленный – нет.

Белый налет при инвазивном кандидозе – http://prntscr.com/y5qcvl.

Фото грибка кандиды под микроскопом

• Покраснение и отек головки.
• Зуд.
• Мелкие трещинки, глянцевый блеск пораженной области.

По мере внедрения кандиды в эпителий на головке и крайней плоти появляется белый налет. При его снятии открываются эрозии, как на фото – красный член на фоне острого кандидоза.

Сахарный диабет

Диабетический баланопостит носит хронический характер. Повышенный сахар в моче провоцирует постоянное раздражение эпителия головки и крайней плоти. В результате защитный барьер ослабевает, начинается активное размножение инфекций. Чаще всего это кандида, которая создает белый налет на головке.

Клинические особенности диабетического кандидоза:

1. Головка и внутренняя часть крайней плоти ярко-красного цвета.
2. Характерна легкая кровоточивость, мелкие язвы, покрытые желтоватым налетом.
3. Частые резкие рецидивы после излечения.

Диабетический баланопостит часто провоцирует истончение, атрофию крайней плоти и последующее развитие фимоза.

Фимоз

Фимоз – это патологическое сужение крайней плоти, из-за которого невозможно полностью открыть головку и вымыть скопившуюся смегму. В застоявшемся секрете размножаются бактерии, провоцирующие воспаление головки и крайней плоти. В результате появляется покраснение, налет, неприятный запах.

Генитальный герпес

Вирус герпеса, однажды попав в организм, периодически проявляется болезненными зудящими высыпаниями. Сначала нащупывается небольшое уплотнение, которое одновременно болит и чешется. Затем появляется россыпь водянистых пузырьков. Через 2-3 дня они лопаются, остаются язвочки, в которые попадает инфекция и провоцирует появление налета. Генитальному герпесу у мужчин посвящена отдельная статья.

• Герпес на головке члена: после вскрытия пузырьков воспалилась крайняя плоть и головка – http://prntscr.com/y5r8ip.
• Герпетические изъязвления и налет на головке члена – http://prntscr.com/y5r9mv.
• Герпес на стволе члена – http://prntscr.com/y5rbbq.

Гонорея

Гонорея – это воспалительное заболевание, вызванное гонококками. Передается в основном половым путем. Основные признаки: белые выделения и резкая боль после мочеиспускания. При сильном воспалении из уретры могут появляться капли крови. Распространение белых выделений на головке члена выглядит как налет.

• Налет и выделения при гонорее – http://prntscr.com/y5rhso.
• Для хронической формы гонореи характерно склеивание губок уретры по утрам – http://prntscr.com/y5riy8.

Хламидиоз

Хламидии передаются половым путем, но могут долгое время существовать бессимптомно. Воспаление обычно начинается на фоне сниженного иммунитета.

1. Мелкая красноватая сыпь на головке (при цирцинарной форме).
2. Выделения из уретры.
3. Болезненность во время мочеиспускания и эякуляции.
4. Отечность губок уретры.

Дерматит

Дерматит – это воспаление кожных покровов. На члене возникает из-за натертостей, аллергии на лубриканты и медикаменты, а также инфекционного поражения. Если после использования презерватива или лубриканта опухла крайняя плоть, стала красной головка, то очевидна аллергическая реакция. В поврежденную кожу легко внедряются инфекции. Снижение местного иммунитета провоцирует развитие кандиды и появление налета на головке.

Склероатрофический лишай

Склероатрофический лишай, он же лихен, склерозирующий лишай — это хронический дерматоз, причины которого точно неизвестны. Есть версия, что патология возникает на фоне заболеваний эндокринной, нервной, иммунной системы. У страдающих лихеном мужчин в крови фиксируют повышенный уровень андростерона и тестостерона, а количество дигидротестостерона снижено. Это говорит о недостатке или неактивности фермента 5-альфа-редуктазы, который отвечает на трансформацию тестостерона в дигидротестростерон. Заболевание поражает мужчин в возрасте от 35-40 лет.

• Частые аллергии.
• Механические повреждения.
• Сахарный диабет.
• Нарушение обменных процессов в генитальной области.

Лихен может быть спровоцирован бактерией Borrelia burgdorferi, которую переносят иксодовые клещи. У зараженного развивается лайм-боррелиоз.

Образованию налета предшествует утолщение кожи, снижение ее эластичности, появление мелких серых узелков – рубчиков из атрофированной ткани. Последние постепенно сливаются, образуя светлые очаги атрофированной кожи, возникает эффект сухой головки. Они чешутся, болят во время секса, а при сдирании обнажаются эрозии. При присоединении инфекции возникает воспаление. Лихен чреват рубцеванием и деформацией тканей.

Сифилис

Сифилис – это поражение тканей, вызванное бледной трепонемой. В месте внедрения возбудителя под кожей головки появляется уплотнение, которое вскоре трансформируется в гнойную язву − сифилому.

Первичные сифиломы на головке и крайней плоти – http://prntscr.com/y5rl1p.

Сифиломы могут осложняться присоединением дополнительной инфекции. Осложненные сифиломы, являющиеся источником белого гнойного налета – http://prntscr.com/y5rrhl.

Подробнее о симптомах и лечении сифилиса у мужчин.

Болезнь Кейра

Эритроплазия Кейра – это редкое предраковое поражение слизистой оболочки, которое может трансформироваться в плоскоклеточный рак. Возникает на головке члена у пожилых мужчин. Провоцирующие факторы: хронический баланопостит, частые травмы, ультрафиолет, воздействие мышьяка, дегтя, смолы, поражение вирусом папилломы человека типов 33, 45, 35, 31, 18, 16 (подробнее о ВПЧ у мужчин).

Характерный признак – единичное ярко-красное неровно очерченное пятно. Поверхность влажная, бархатистая или лоснящаяся. Могут быть незначительные болевые ощущения, возникающие в основном при задевании очага. Головка члена покрывается сероватым налетом, который легко снимается.

Эритроплазия Кейра на краю и под головкой члена – http://prntscr.com/y5siz3.

Диагностика

К какому врачу обращаться: к дерматологу, урологу.

Минимум за 3 дня до обращения к врачу не нужно мазать член антибактериальными мазями, делать ванночки или обрабатывать антисептиками. Пить антибиотики широкого спектра также нельзя. Все это исказит результаты анализов. Также не рекомендуется мочиться за 1,5 часа до взятия мазка. На консультации у врача необходимо рассказать обо всех принимаемых препаратах, возможных травмах паховой области, хронических заболеваниях, аллергических реакциях.

1. Соскоб налета для анализа на грибок. Без анализа назначать противогрибковые средства нельзя. Воспаление может усугубиться и перейти в хроническую форму.
2. Мазок из уретры.
3. Анализ биоматериала методами ПЦР, при помощи бакпосева.
4. Дерматоскопия.
5. Анализ крови на Borrelia burgdorferi, сифилис.
6. Аллергопробы.

Колонии грибка кандида в результате бакпосева

При подозрении на раковое поражение берут часть эпителия для клеточного анализа. Зачастую это исследование назначают только после того, как классическая противовоспалительная терапия не дала положительной динамики. Пигментированная эритраплазия Кейра внешне может быть схожа со следующими поражениями головки члена:

• Себорейный кератоз.
• Солнечное лентиго.
• Меланоцитарный невус.
• Базальноклеточный рак.

Чем лечить

Если головка покрылась белым налетом, а под крайней плотью скопилось множество творожистых комочков, то причина в плохой гигиене. Избавиться от лишней смегмы легко. Для этого достаточно утром и вечером промывать член с деликатным моющим средством. При покраснении головки нужно 2-3 раза в день полностью отводить крайнюю плоть и обрабатывать ее мирамистином или хлоргексидином.

Таблетки

Таблица 1. Таблетки для устранения различных причин налета на головке

Патология	Наименование препарата
Кандидоз	Противогрибковые: «Флуконазол», «Флюкостат». Полиеновые антибиотики: «Нистатин», «Пимафуцин».
Хламидиоз	Доксициклин, азитромицин.
Сифилис	Препараты пенициллина: «Ретарпен», «Экстенциллин», «Бициллин-1», комбинированные «Бициллин-3», «Бициллин-5».
Герпес	Ацикловир
Гонорея	«Ципрофлоксацин», «Ципролет».

При реактивных воспалениях головки, вызванных уретритами, таблетки назначают согласно результатам анализа мазка.

Мази назначают в случаях, когда налет на головке вызван инфекцией, которая еще не проникла в кровь. Наружные средства также используют в качестве вспомогательной терапии для снятия воспаления.

Таблица 2. Мази, назначаемые для устранения причин белого налета на головке

Патология	Мазь
Кандидоз	«Клотримазол», «Итраконазол», «Пимафуцин». Комбинированные мази: «Кломегель», «Метрогил плюс».
Аллергический дерматит, воспаления	«Ла-кри», «Цинковая мазь», «Адвантан», «Гидрокортизон», «Декса-гентамицин».
Эритроплазия Кейра	Цитостатики: 5% крем «Имиквомид», 5% крем 5-фторурацил, проспидиновая мазь. Комбинируют с кортикостероидными мазями: «Локоид», «Адвантан», «Афлодерм».
Склерозирующий лихен	Стероидные препараты, мази с 0,1% такролимуса.
Язвенные поражения, шелушение	«Солкосерил»
Баланопостит	«Левомеколь», тетрациклиновая мазь.
Герпес	«Ацикловир», «Зовиракс»

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство применяют в случаях, когда консервативная терапия не дает положительной динамики.

Таблица 3. Методы хирургического вмешательства для устранения причин налета на головке

Патология	Вид вмешательства
Хронический кандидозный баланопостит на фоне сахарного диабета и иных системных заболеваний, фимоз	Обрезание. Врач иссекает кожу крайней плоти и подшивает остаток вокруг головки.
Рак полового члена, эритроплазия Кейра	Иссечение очага лазером (абляция) или выжигание методом криодеструкции + местная терапия, описанная выше, и внутривенное вливание блеомицина (химиотерапия).
Склерозирующий лихен	Хирургическое вмешательство в виде пластики уретры применяют в случаях, когда очаг поражения препятствует мочеиспусканию.

В домашних условиях

Домашними рецептами можно пользоваться только после посещения врача и с его разрешения.

При герпесе головку члена можно смазывать соком алоэ или каланхоэ перистого. Его наносят на заранее обработанную хлоргексидином головку 4-5 раз в день.

При кандидозе избавиться от белой пленки помогают содовые ванночки. Раствор готовят из расчета столовая ложка соды на литр теплой воды. Процедуру проводят на ночь на протяжении недели. Член окунают на 2-3 минуты, затем вынимают, подсушивают и наносят противогрибковую мазь.

Приготовление содового раствора

Хорошим средством для промежуточных обработок, в том числе при лихене, являются ванночки с настоями ромашки, коры дуба, шалфея, календулы. Рецепт: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настаивать до тех пор, пока температура не снизится до 30 ˚С. Член нужно держать в ванночке 10-15 минут, при этом важно отодвинуть с головки крайнюю плоть. Процедуры повторять 2-3 раза в день.

Питание

При любом типе воспаления головки члена следует исключить из меню острые, копченые, соленые блюда, алкоголь. Соблюдение диеты требуется и при кандидозном поражении.

Диета при кандидозе

Осложнения

Сифилис может привести к некрозу тканей члена и его ампутации. Любое запущенное воспаление с эрозивными очагами способно спровоцировать деформацию полового органа, расплавление и фиброз кавернозных тел.

Осложнением эритроплазии Кейра является перерождение очагов поражения в плоскоклеточный рак. В таком случае прогноз существенно ухудшается.

Белый налет на головке чаще всего вызывает кандида. При своевременной грамотной терапии прогноз благоприятный, но в запущенной форме инфекция распространяется по всему организму. Грибок поражает простату, яички и другие органы. Кандидозный баланопостит часто провоцирует истончение крайней плоти и фимоз.

Профилактика

Общие меры профилактики:

1. Соблюдение личной гигиены, промывание члена утром, вечером и после секса, в том числе защищенного.
2. Осторожное обращение с крайней плотью при мастурбации. Микротрещинки могут привести к фимозу.
3. Использование презерватива с непроверенными партнершами при любом виде секса.
4. Поддержание иммунитета.

При частых баланопоститах лучше сделать обрезание во избежание развития эритроплазии или рубцовой деформации.

3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Белый налет на головке полового члена – повод для обращения к врач

Причин появления белого налета на головке полового члена может быть две:

– выделение смегмы (специфическое вещество, выделяемое тизоновыми железами);

– кандидоз (также называемый молочницей, однако крайне редко встречается у мужчин).

В данной ситуации первоначально необходимо выявить причину появления налета. И в зависимости от причины, по которой возник белый налет на головке члена стоит предпринимать определенные действия.

Выделение смегмы

Выделение смегмы – это естественный процесс скопления секрета, выделяемого тизоновыми железами пот крайней плотью. Смегма обладает весьма неприятным запахом и густой консистенцией и напоминает «творожистую» массу. Повышенное выделение смегмы наблюдается в период полового созревания.

В случае если у подростка белый налет на головке члена, то в данном случае лечение и профилактика заключаются только в регулярной гигиене половых органов. Соблюдение правил гигиены будет исключать образование и накопление смегмы.

Одним из действенных способов исключающих белый налет на головке члена является удаление крайней плоти, которое практически исключает накопление выделений и, соответственно, вредоносных бактерий.

Не стоит забывать, что смегма является сильным канцерогеном и повышает риск постепенного развития онкологических заболеваний полового члена и шейки матки у женщин. Специалисты нашей клиники рекомендуют строго придерживаться правил гигиены, а в некоторых особых случаях могут дать ряд советов рекомендаций по гигиене и уходу.

Рекомендации по гигиене:

– мыть теплой модой с мылом не менее одного раза в сутки;

– в случае пренебрежения правилами личной гигиены и возникновения воспалительного процесса, следует обрабатывать головку члена однопроцентной тетрациклиновой мазью и препаратом «Малавит»;

– провести операцию по удалению крайней плоти на половом члене.

В случае, если самостоятельные действия по устранению белого налета были неэффективны, необходимо обратиться за помощью в нашу клинику. Наши специалисты помогут подобрать оптимальный метод решения данной проблемы.

Кандидоз или молочница

Кандидоз крайне редко диагностируется у мужчин, так как под крайней плотью полового члена не складываются благоприятные условия для данного заболевания. И всё же он встречается и у мужчин.

Возбудителем кандидоза является грибок — растительный одноклеточный микроорганизм овальной или округлой формы. Данный микроорганизм весьма устойчив к воздействию внешних факторов (в частности лекарственных препаратов) благодаря особенностям своего строения.

Пути и причины заражения кандидозом:

– половой акт с женщиной, у которой кандидоз влагалища (распространенная причина);

– перенос грибка на половой член с других участков кожи, пораженных кандидозом (нераспространенная причина);

– перенос грибка с грязного нижнего белья и рук.

Следуя правилам личной гигиены, можно избежать заражения этим неприятным заболеванием.

Основные симптомы заболевания

Кроме белого налета, существует ещё ряд симптомов сопровождающих кандидоз:

– жжение головки полового члена и крайней плоти;

– краснота и отечность;

– болезненные касания головки полового члена к чему-либо;

– ощущение дискомфорта и боли при половом контакте и мочеиспускании;

– заметное снижение иммунитета.

Если были обнаружены данные симптомы, вам и вашему партнеру необходимо немедленно обратиться в нашу клинику для диагностики и лечения. Наша клиника обеспечивает пациентам полную анонимность.

Лечение кандидоза

Существуют две методики лечения кандидоза:

– традиционное лечение;
– лечение народными средствами.

Традиционное лечение нацелено на полное уничтожение грибка в очаге заражения путем остановки процесса развития грибка. Для этих целей существуют разнообразные противогрибковые препараты, которые разделены по категориям:

– триазолы;
– полиены;
– имидазолы;
– эхинокандины;
– аллиламины.

Данные препараты используются в случае легкой формы кандидоза в виде гелей, мазей и растворов.

Также необходимо укрепление иммунитета. Назначается курс витаминов (В2 и В6) и диета, исключающая прием в пищу сладостей.

Существуют народные методики лечения кандидоза, которые основываются на лечебных свойствах определенных растений и отваров на их основе.

Применяются следующие растения с противовоспалительным эффектом:

Отвары на основе данных растений применяются как для приема внутрь, так и для компрессов.

Для восстановления кожных покровов используют морковный сок для приема внутрь и изготовления компрессов.

Однако не всегда народная медицина подтверждает свою эффективность и надежность. Не стоит испытывать свой организм на прочность самолечением, нужно обращаться к профессионалам. Специалисты нашей клиники действительно являются профессионалами своего дела и обязательно решат ваши проблемы со здоровьем и помогут предотвратить их в будущем.

Трихомониаз у мужчин

Признаки трихомониаза у мужчин, лечение и возможные последствия

Трихомониаз — достаточно распространенное заболевание, которое передается при половом контакте. Мужчины, не подозревая о наличии у себя инфекции, могут являться носителями болезни в течение длительного периода. Это обусловлено тем, что симптомы трихомониаза у мужчин на начальном этапе развития болезни отсутствуют.

Часто мужчины обращаются в клинику, когда трихомониаз повлек за собой ряд осложнений. В этом случае человек обращается к доктору с симптомами других болезней. Осложнения могут быть очень серьезными, несмотря на то, что при вовремя начатой терапии, трихомониаз лечится достаточно эффективно и быстро.

Что это такое?

Трихомониаз — это урогенитальная инфекция, возбудителем которой является влагалищная трихомонада (трихомонада вагиналис). Это заболевание поражает как женщин, так и мужчин, в связи с тем, что основным путём передачи инфекции является половой путь.

Статистика

Согласно данным международной статистики, ежегодно во всем мире регистрируется около 170 миллионов новых случаев трихомониаза. При этом трихомонады обнаруживаются у 40-80% мужчин, имевших половую близость с зараженными трихомонадами женщинами.

Для данного инфекционного заболевания характерен половой путь передачи возбудителя. Во время полового акта с больным человеком трихомонады попадают в уретру мужчины и прилипают к клеткам эпителия слизистой оболочки. Затем микроорганизмы проникают в железы мочеиспускательного канала, лакуны, внедряются в ткань дополнительных половых желез.

Причины развития болезни

Trichomonas, или трихомонада, относится к роду простейших микроорганизмов. Одноклеточные паразиты этого класса в человеческом организме осуществляют свою деятельность без доступа кислорода. Температура тела является оптимальной для их размножения.

Выделяют 3 вида трихомонад, которые могут паразитировать в организме человека: вагинальную, отличающуюся наибольшей патогенностью и активностью, ротовую и кишечную. Оптимальные условия для активного размножения трихомонад – нормальная температура человеческого тела и отсутствие кислорода. Слизистая оболочка, выстилающая мочеполовой тракт, является основным местом обитания вагинальной трихомонады, но паразит способен проникать и в органы, и в кровь.

Особенностью трихомонады также является способность поглощать возбудителей других инфекций, передающихся половым путем, а именно цитомегаловирусы, грибы рода кандида, гонококки, хламидии, уреаплазмы, вирусы герпеса, при этом последние получают защиту от воздействия клеток иммунной системы и лекарств. Кроме того, трихомонады могут разносить патогенные возбудители по всему человеческому организму, что приводит к развитию серьезного снижения иммунитета и возникновению системных поражений.

Благодаря этому свойству возбудители опасных инфекций распространяются по тканям и органам, снижают иммунитет, вызывают осложнения. Повреждение слизистого эпителия мочеполового тракта открывает ворота другим, более опасным инфекциям. Так, например, часто диагностируется сочетание трихомониаза с поражением вируса СПИДа.

Симптомы трихомониаза у мужчин

В классическом варианте течения трихомонадной инфекции инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. За это время патогенные возбудителя заселяют ткани мочеиспускательного канала, головки полового члена, простаты и семявыносящих протоков. Обычно клинические проявления трихомониаза у мужчин являются менее выраженными, чем у женщин.

Как правило, у мужчин появляются следующие симптомы трихомониаза (см. фото):

• жжение и боль во время мочеиспускания;
• дискомфорт и зуд в области полового члена;
• появление слизистых или гнойных выделений из полового члена;
• снижение качественных и количественных показателей спермы, определяемое при изучении спермограммы;
• тянущие или тупые боли в промежности, затрудненное мочеиспускание при распространении инфекции на предстательную железу;
• воспаление тканей головки полового члена и крайней плоти, проявляющееся покраснением, раздражением и отеком.

Нередко встречается абсолютно бессимптомное течение трихомониаза, особенно опасное в плане дальнейшего распространения инфекции. Кроме того, зачастую наблюдается одновременное заражение трихомониазом и другими половыми инфекциями, например, хламидиозом, гонореей, кандидозом. В таких ситуациях клиническая картина заболевания складывается из характерных признаков всех инфекционных процессов.

Необходимые анализы

Определить наличие трихомонады в организме возможно одним путем — сдать анализы на трихомоноз и пройти диагностику. Перед принятием решения о том, как лечить трихомониаз у мужчин, врачу необходимо поставить диагноз, а также установить форму, в которой протекает заболевание. Иногда это оказывается очень сложным процессом, так как традиционный визуальный метод диагностирования и симптомы трихомониаза у мужчин, описываемые пациентом, не могут дать точных гарантий.

Анализ на трихомониаз у мужчин сдается в виде мазка из уретры, после чего проводится лабораторное исследование полученных данных на предмет наличия бактерии в организме.

Однако, при микроскопическом исследовании нередко возникают спорные ситуации. Это связано с тем, что трихомонада способна приобретать форму простой амебы. Как определить в таком случае наличие болезнетворной бактерии, подскажет только лечащий врач. Скорее всего, для этого придется сделать повторный анализ.

Последствия

Последствия трихомониаза у мужчин могут быть различными, не зависимо от успешности лечения самой болезни-провокатора:

• уретрит;
• изменение жизненного цикла семенного материала;
• возможность бесплодия;
• повышение риска инфицирования ВИЧ мужчины;
• снижение полового влечения у мужчины;
• хронический орхоэпидидимит;
• хронический простатит;
• рак предстательной железы;
• везикулит;
• поражение мочеполовой системы;
• безуспешное лечение венерических заболеваний из-за невыявления трихомониаза.

Опасность любой формы болезни (свежей или хронической) заключается в том, что трихомонада абсорбирует многие инфекции, способствует их развитию в скрытой форме. Лечить начинают зачастую уже полностью развившееся заболевание вместе с болезнями-спутниками.

Как лечить трихомониаз у мужчин

Наазначается лечение врачом в индивидуальном порядке. Ни в коем случае не следует заниматься опасным самолечением в домашних условиях, поскольку это чревато переходом трихомонад в более агрессивную и патогенную форму и протеканию болезни в атипичных и скрытых формах.

Принципы лечения трихомониаза у мужчин:

1. Любая форма трихомониаза подлежит лечению независимо от проявления симптомов.
2. Медикаментозную терапию проводят у обоих половых партнеров даже при отрицательных результатах диагностики. Этот подход объясняется нестойкостью местного иммунитетом и высоким риском повторного инфицирования.
3. Продолжительность медикаментозной терапии в среднем составляет от 8 до 12 дней. Эти сроки продлеваются при наличии осложнений и затяжном течении инфекции.

Медикаментозное лечение трихомониаза у мужчин подразумевает использование препаратов из группы 5-нитроимидазолов – тернидазол, орнидазол, ниморазол, тинидазол, метронидазол, которые назначаются внутрь. Также должно проводиться местное лечение при помощи кремов: «Розекс», «Розамет».

В некоторых случаях проводится дополнительное местное лечение препаратами, имеющими в составе нитроимидазолы, однако только местного лечения недостаточно. Препараты из данной группы несовместимы с алкоголем, поэтому во время всего лечения и в течение одного месяца после завершения противопаразитной терапии запрещено употребление спиртосодержащих напитков.

Украинские сексопатологи из Института урологии АМН изучили безопасность и эффективность некоторых противотрихомонадных препаратов у мужчин, страдающих хроническим урогенитальным трихомониазом. В исследовании приняло участие 370 человек в возрасте от 21 до 48 лет, которые болеют на протяжении от 3 месяцев до 8 лет.

Все пациенты были разделены на 6 групп:

Название препарата	Количество пациентов	Лечение помогло	Клиническое выздоровление в %
Метронидазол	52	21	40,4
Тинидазол	43	19	44,1
Ниморазол	56	48	85,7
Тенонитрозол	126	113	89,7
Орнидазол	49	45	93,3
Орнидазол + Тенонитрозол	44	43	97,7

Дополнительно при лечении осложненных форм трихомониаза у мужчин применяются препараты из различных лекарственных групп:

1. Иммуномодуляторы (Кагоцел);
2. Гепатопротекторы;
3. Спазмолитики и анальгетики для обезболивания;
4. Антибиотики при присоединении смешанной инфекции;
5. Противогрибковые препараты для лечения кандидозов.

Контроль эффективности проведенного лечения проводится через 6-7 дней после его окончания. Методы диагностики: культивирование в питательной среде (посев), исследование мазка под микроскопом, анализ методом ПЦР.

Профилактика

Профилактика практически не отличается от остальных венерических заболеваний и включает в себя такие мероприятия:

• применение барьерных контрацептивов;
• соблюдение правил гигиены;
• исключение беспорядочных половых контактов;
• использование антисептиков для дезинфекции полового органа во время разрыва презерватива.

Каждый год необходимо производить профилактический осмотр у врача и сообщать ему про любые отклонения. Во время первых симптомов на венерическую болезнь мужчина обязан не только сам обратиться к врачу, но и отправить на консультацию партнершу.