Астеноолигозооспермия: отчего возникает, как лечить?

Астенозооспермия – болезнь или нет?

В том случае, если пара не может зачать ребенка естественным путем в течение года, обоих родителей одновременно отправляют на обследование, чтобы выявить причину бесплодия. Мужчины, как правило, неохотно соглашаются на один из самых важных и показательных анализов – спермограмму.

Но именно этот анализ может выявить наличие в сперме мужчины отклонений, не позволяющих ему стать отцом. Патологии могут быть разными, но одна из самых распространенных – астенозооспермия. Это название ни о чем не говорит большинству людей, далеких от медицины. Астенозооспермия – что это такое и как лечить это заболевание?

Астенозооспермия – это отклонение от нормы, при котором сперматозоиды в сперме оказываются малоподвижными и неправильного строения. Именно преобладание таких сперматозоидов объясняет бесплодие, но оно чаще всего обратимо в результате правильного лечения, назначенного врачом.

Причины и симптомы

Астенозооспермия – это болезнь, которая развивается без симптомов. Соответственно, единственный способ диагностировать ее – это сдать спермограмму.

Причины астенозооспермии разнообразны.

Чаще всего они связаны с неправильным образом жизни и негативным влиянием окружающей среды:

  • малоподвижный образ жизни;
  • большое количество фастфуда, вредной и жирной пищи;
  • длительный стресс;
  • слабый иммунитет;
  • жизнь в районе с неблагоприятной экологической ситуацией (загрязненный воздух, районы рядом с крупными автомобильными трассами, близко расположенные заводы, небольшое количество деревьев т.д.);
  • продолжительное воздействие вредных веществ или электромагнитного излучения;
  • излишнее перегревание или переохлаждение органов малого таза;
  • длительное воздержание от секса;
  • употребление алкоголя, психотропных веществ;
  • курение;
  • хронические воспалительные заболевания или заболевания, передающиеся половым путем.

Случается, что причиной астенозооспермии является генетическая мутация в генах, которые регулируют образование и созревание сперматозоидов. В этом случае чаще нарушается строение сперматозоидов.

Степени астенозооспермии

Выделяют три степени астенозооспермии, лечение болезни зависит именно от них.

  • Слабовыраженная – больше половины сперматозоидов остаются подвижными через час после семяизвержения.
  • Умеренная – через час после семяизвержения подвижными остаются 30–50 % сперматозоидов.
  • Выраженная – через час после семяизвержения подвижны менее 30 % сперматозоидов.

Диагностика и лечение

Диагностировать астенозооспермию можно с помощью спермограммы, то есть анализа спермы. Спермограмму следует сдать дважды, чтобы оценить, как быстро развивается заболевание, какая степень астенозооспермии на данный момент у мужчины.

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. В том случае, если причиной астенозооспермии стал неправильный образ жизни или плохая экологическая ситуация, прежде всего врач предложит устранить вредное влияние.

Таким образом, мужчину попросят вести здоровый образ жизни, питаться сбалансированной и полезной пищей, больше гулять, вести соответствующую возрасту и состоянию половую жизнь, отказаться от вредных привычек и свести к минимуму факторы стресса.

В случае, если причина – наличие венерических заболеваний или воспаления, придется вначале вылечить их, а хронические – ввести в состояние ремиссии.

Однако есть и специфические способы лечения астенозооспермии, в том числе и при помощи препаратов. Их применяют и в тех случаях, когда причину астенозооспермии установить не удалось.

  • Специальные комплексы для улучшения сперматогенеза. Например, комплекс Сперотон содержит аминокислоту L-карнитин, витамин Е, фолиевую кислоту, цинк и селен, которые улучшают подвижность сперматозоидов на 49 % и долю сперматозоидов с нормальным строением.
  • Лекарственные средства для улучшения кровотока в яичках.
  • Физиопроцедуры и массаж для улучшения состояния репродуктивной системы мужчины.
Читайте также:
На голове появилась залысина: причины и методы устранения

В случае астенозооспермии редко назначают гормональные препараты и сделать это может только специалист, и только в том случае, если на выработку сперматозоидов влияет именно гормональные факторы. Самолечение в данном случае исключено, поскольку можно только ухудшить ситуацию.

Если мужчина тщательно выполняет все предписания врача, есть вероятность того, что повторная спермограмма уже через 30 дней покажет улучшение ситуации, хотя созревание сперматозоидов длится 72 дня, поэтому врачи рекомендуют рассчитывать на трехмесячный курс лечения.

По большей части, кроме редких и запущенных случаев, а также генетических отклонений, астенозооспермия обратима и поддается лечению.

Может ли женщина забеременеть, если у мужчины астенозооспермия

Астенозооспремия – это не абсолютное бесплодие (невозможность иметь детей), но снижение вероятности зачатия почти до нуля. Впрочем, вероятность зачатия напрямую зависит от степени астенозооспермии.

Проблема заключается в том, что сперматозоидам «приходится» добираться до яйцеклетки, причем делать это против потока текущей им навстречу цервикальной слизи. Именно поэтому подвижность сперматозоидов настолько влияет на шансы забеременеть. Если практически все сперматозоиды перестают двигаться через два часа после эякуляции, то они просто не смогут достичь места, где находится яйцеклетка.

В случае, если лечение астенозооспермии прошло успешно, то пара сможет зачать ребенка естественным способом. Но если заболевание имеет слишком запущенную форму или плохо поддается коррекции, то на помощь желающим стать родителями приходят вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Как женщина может забеременеть, если у ее партнера астенозооспермия

Если у мужчины астенозооспермия, то чисто теоретически у сперматозоидов есть вероятность встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее, но эта вероятность почти нулевая. Как говорит статистика, при большом количестве попыток и достаточном времени такое событие может произойти. Но беда в том, что количество попыток ограничено, с одной стороны, периодом овуляции, с другой стороны, сроком человеческой жизни и готовностью пары иметь детей. Через несколько лет безуспешных попыток они могут просто отказаться от идеи стать родителями. Поэтому лучше не надеяться на теорию, а прибегнуть к помощи врачей и принимать выписанные ими препараты.

Если же астенозооспермия не поддается коррекции и беременность не наступает естественным путем, то помочь могут следующие процедуры:

  • внутриматочная инсеминация – процедура, при которой сперма мужчины, добытая вне полового акта, вводится в половые пути женщины;
  • ИКСИ – более сложная процедура, предполагающая отбор наиболее жизнеспособных сперматозоидов.

Это не значит, что можно просто отпустить ситуацию и положиться на современные медицинские технологии, поскольку зачатие естественным путем все же предпочтительнее: у беременности больше шансов на успешное разрешение.

Астенозооспермия как причина мужского бесплодия

В качестве причины мужского бесплодия астенозооспермия остается одной из наименее тяжелых проблем. Это состояние можно перевести в более легкую форму приемом препаратов с L-карнитином, фолиевой кислотой и цинком или даже полностью вылечить.

Заболевание может встречаться у мужчин в любом возрасте, поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и обратиться к врачу на этапе планирования беременности. Если озаботиться состоянием мужской репродуктивной системы заранее, сдать спермограмму или просто пропить курс Сперотона для улучшения качества спермы, можно своевременно выявить и решить проблему.

Читайте также:
Белая сыпь на головке и крайней плоти: причина появления

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Астенозооспермия — грозит ли она бесплодием паре, мечтающей о ребенке?

Движение сперматозоидов в определенном направлении и с нужной скоростью является важным условием для того, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки.

Состояние астенозооспермии, характеризующееся нарушением этих двух важных факторов, является провокатором развития бесплодия у многих супружеских пар. Если в течение одного календарного года множественные попытки зачать малыша не приносят результата, то необходимо сделать анализ спермограммы. Не исключено, что виной тому является мужской фактор в виде ухудшения подвижности спермиев.

ВОЗ выделяет три группы сперматозоидов:

  • Прогрессивно-подвижные (активные). Движутся по окружностям большого радиуса и по прямой, имеют хорошую скорость движения.
  • Непрогрессивно-подвижные (условно-активные). Характеризуются движением на месте.
  • Патогенные (неактивные). Отличаются тем, что не движутся.

Вероятность зачатия близится к максимальной, если в эякуляте мужчины находится не менее 40% спермиев, относящихся к первой группе. Наличие спермиев второй и третьей разновидности снижает шансы на зачатие, хотя совершенно необязательно обозначает то, что мужчина не фертилен.

Причины астенозооспермии

В ряду этиологических факторов этой формы бесплодия немалую роль отводят генетической предрасположенности. Есть данные, что она может передаваться по наследству. Нередко астенозооспермия является результатом перенесенных заболеваний. Как правило, нарушение подвижности спермиев наблюдается у мужчин, переболевших воспалительными заболеваниями яичек и их придатков. Определенную роль в этиологии этой формы бесплодия играют также инфекции, передающиеся половым путем.

Также установлено, что на качество спермы влияют:

  • новообразования;
  • сосудистые патологии;
  • инфекции, вызванные вирусами;
  • радиационное и ионизирующее облучение.

Среди, казалось бы, невинных причин астеноозооспермии могут оказаться любимые многими баня и сауна. Эти термические способы воздействия на организм не самым лучшим образом сказываются на подвижности сперматозоидов.

Нередко андрологи фиксируют данную форму бесплодия у лиц, ведущих сидячий, неактивный образ жизни. Примерно с такой же частотой обращаются к ним по поводу этой проблемы и спортсмены. Нарушение подвижности спермиев может сопровождать течение бактериального и абактериального простатита.

Не стоит забывать и о такой банальной причине астенозооспермии, как неполноценное питание, несбалансированное по основным нутриентам, витаминам и минералам.

Состояние астенозооспермии не зависит от возраста. Нарушение подвижности сперматозоидов может быть зафиксировано как у молодых, так и у пожилых мужчин. Иными словами, теория о зависимости качества спермы от возрастного фактора не находит подтверждения.

Лечение и профилактика астенозооспермии

Диагноз подтверждается с помощью исследования спермограммы. В тех случаях, когда количество активных спермиев в эякуляте менее 25% можно с уверенностью говорить о развитии астенозооспермии.

Лечение данного состояния в первую очередь ведется с устранением причин., его вызывающих. Диагностические действия направляются на выявление таковых. Если подтверждены опасения вирусных, воспалительных инфекций, то будет назначаться специфическая терапия. Кроме этого, потребуется коррекция образа жизни с отказом от вредных привычек. Помимо этих мер, андрологи назначают специфическую терапию медикаментами, восстанавливающими подвижность спермиев. В последние годы данное состояние все чаще корректируется с применением биологически активных добавок, содержащих, витамин Е, селен, цинк, L карнитин.

Читайте также:
Лучшее лекарство от аденомы простаты: как выбрать препарат?

Видеоролик: “Астенозооспермия — как лечить”

Астенозооспермия – что это значит и подробно о лечении

Диагноз «астенозооспермия» означает снижение подвижности сперматозоидов, содержащихся в эякуляте (семенной жидкости, сперме). Среди проблем с зачатием у мужчин это нарушение встречается примерно в 10% случаев. Сперматозоиды слишком вялые, из-за чего не могут оплодотворить яйцеклетку. Нарушение, по сути, выступает симптомом, а не конкретным заболеванием. Астенозооспермию могут вызывать разные проблемы, связанные с внутренними органами или влиянием внешних факторов.

Астенозооспермия – что это у мужчин

В медицине существует несколько видов нарушения состава спермы. При астенозооспермии в ней содержится менее 42% сперматозоидов с движением 1 типа (прогрессивного линейного) и 2 типа (прогрессивного нелинейного или медленного линейного) или меньше 32% сперматозоидов с движением 1 типа (раньше нормой были 50% и 25% соответственно). Важно, что их форма и количество сохраняются в норме.

Почему возникает

Однозначных причин, вызвавших астенозооспермию, медицина не называет. Список факторов устанавливается на основании результатов обследования мужчин, столкнувшихся с такой проблемой. У них встречались нарушения в строении сперматозоидов и составе спермы:

  • смещение одной из частей спермия (головки, шейки, жгутика), которое может быть вызвано травмой или генетическим нарушением;
  • повышение вязкости спермы;
  • недостаточное количество глюкозы в эякуляте;
  • смещение кислотно-щелочного баланса спермы в кислую сторону;
  • присутствие на поверхности спермией хламидий, уреаплазм, микоплазм;
  • генетические дефекты половых клеток.

Еще астенозооспермию могут вызывать интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином, медикаментами или промышленными ядами. Не менее распространено такое нарушение при заболеваниях, передающихся половым путем, а также воспалениях органов малого таза, варикоцеле, гидроцеле, длительном и регулярном воздействии на половые органы низкой или высокой (сауна, баня) температуры. Это вызывает повышение вязкости и закисление спермы, приводит к склеиванию сперматозоидов, из-за чего они становятся менее подвижными и активными.

Еще в список причин включают:

  • длительные стрессы и состояние депрессии;
  • слишком долгое воздержание от интимной близости;
  • простатит, заболевания позвоночника, хронические запоры и другие болезни, вызывающие нарушения кровообращения в малом тазу.

Как диагностируют

Главным исследованием при астенозооспермии выступает спермограмма. Диагноз подтверждают по результатам расшифровки результатов этой процедуры. В рамках спермограммы оцениваются траектория движения, скорость и концентрация сперматозоидов. В норме активных спермиев должно быть не менее 70%. Спермограмму назначают:

  • парам, которые не могут зачать ребенка на протяжении 12 месяцев при регулярных попытках;
  • при отягощенном анамнезе, когда у любого из партнеров были проблемы с зачатием;
  • пациентам, планирующим замораживание (криоконсервацию) спермы.

Степени астенозооспермии

В зависимости от количества подвижных сперматозоидов в сперме выделяют несколько степень астенозооспермии. Существуют:

  • Астенозооспермия 1 степени, или слабовыраженная. В сперме меньше половины подвижных спермиев (40-50%).
  • Астенозооспермия 2 степени, или умеренная. Количество сперматозоидов с движением 1 типа составляет 30-40%.
  • Астенозооспермия 3 степени. Число спермиев с движением 1 типа не превышает 30%.

Возможна ли беременность при астенозооспермии

Астенозооспермия и беременность тесно связаны между собой. Но, вопреки распространенному мнению, этот диагноз не означает бесплодие. Астенозооспермия – это пониженная вероятность зачатия и наступления беременности. Но она возможна, причем при любой степени нарушения. Проблема решается путем искусственного оплодотворения. Главное – получить количество сперматозоидов, которого будет достаточно для проведения процедуры.

Читайте также:
Залысины на висках у мужчин: есть ли лечение?

Таким образом, астенозооспермию, в отличие от азооспермии, при которой в сперме совсем нет сперматозоидов, нельзя назвать абсолютной причиной мужского бесплодия. В эякуляте могут сохраняться жизнеспособные спермии, просто шанс их соединения с яйцеклеткой не такой большой, как при нормальной семенной жидкости.

Лечится ли астенозооспермия

Да, в 90% случаев астенозооспермия хорошо поддается лечению. Конкретная схема подбирается в зависимости от установленных причин. Точно определить, как лечить астенозооспермию, можно только на основании проведенной диагностики. Если был выявлен острый простатит или половая инфекция, назначают антибиотики. После курса препаратов вновь сдают анализы, чтобы проверить эффективность назначенного лечения.

Астенозооспермия при варикоцеле, гидроцеле и других нарушениях структуры яичек лечится хирургическим путем. Сегодня существуют специальные малоинвазивные процедуры, позволяющие избавиться от тромбоза и водянки яичек. Еще в курс лечения астенозооспермии входят:

  • гормональные препараты, усиливающие выработку тестостерона;
  • витаминно-минеральные комплексы, улучшающие качество спермы;
  • умеренные физические нагрузки и специальная диета;
  • регулярная половая жизнь;
  • физиотерапия (лазерное излучение, ударно-волновая терапия, магнитотерапия).

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо выяснить природу астенозооспермии. Для этого предлагаем вам обратиться к высококвалифицированному урологу в Государственном центре урологии, оказывающем медицинские услуги по системе ОМС. Наши специалисты смогут решить любую даже самую деликатную проблему, чтобы восстановить ваше мужское здоровье.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Что такое астенозооспермия и её лечение

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Астенозооспермией называют патологическое состояние, характеризующееся пониженной подвижностью сперматозоидов в эякуляте. Она является причиной мужского бесплодия примерно в 10 % случаев. Астенозооспермия возникает под воздействием негативных внутренних и внешних факторов.

Степени астенозооспермии

Всемирная организация здравоохранения различает несколько форм подвижности половых клеток:

  • прогрессивно-подвижные имеют линейную траекторию либо траекторию по кругу большого радиуса;
  • непрогрессивно-подвижные — это все остальные сперматозоиды, траектория движения которых отличается от линейной либо слабо закругленной;
  • также есть категория неподвижных клеток.

Сперма считается способной к оплодотворению, если в ней присутствует около 40 % сперматозоидов первой категории.

Различают следующие степени астенозооспермии:

  • первая степень, или слабовыраженная форма, определяется, если в эякуляте присутствует около 50 % подвижных сперматозоидов;
  • вторая степень, умеренная, — подвижные половые клетки составляют 30–50 % от общего количества;
  • третья степень, выраженная, — число подвижных клеток составляет менее 30 %.

Астенозооспермия — причины развития патологии

Существует несколько причин снижения активности сперматозоидов:

  • отклонения в строении хвоста;
  • повышение вязкости плазмы (вискозипатия);
  • снижение концентрации глюкозы в эякуляте;
  • выраженная агглютинация вследствие повышенного уровня молочной кислоты. Иными словами, смещение кислотно-щелочного баланса в кислую сторону;
  • присутствие микроорганизмов на поверхности половых клеток — хламидий, микоплазмы, уреаплазмы;
  • генетические дефекты половых клеток.

Астенозооспермия у мужчин возникает по причинам, вызванным внутренними или внешними факторами.

К внутренним факторам относятся:

Читайте также:
Как скрыть залысины у мужчин: несколько методов

  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • воспаление придатков;
  • наличие антиспермальных антител, влияющих на уменьшение пульсации сперматозоидов;
  • вирусные инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • гормональные нарушения.

Среди внешних факторов следует отметить:

  • воздействие радиации, электромагнитных волн, отравление промышленными ядами;
  • перегрев и переохлаждение;
  • алкогольная и никотиновая интоксикация;
  • излишне частые или редкие половые контакты;
  • психоэмоциональные и физические стрессы;
  • недостаточная физическая подвижность, сидячая работа;
  • ослабление иммунитета.

Диагностика

Внешне заболевание никак себя не проявляет. Единственным симптомом является невозможность зачать ребенка. Астенозооспермия возможна даже у мужчин с нормальной сексуальной функцией. В отдельных случаях патология сопровождается снижением либидо, нарушениями эрекции, преждевременной эякуляцией.

Диагностика астенозооспермии производится на основании спермограммы, выполненной двукратно с интервалом в 1–2 месяца, чтобы иметь представление о полной картине сперматогенеза в организме.

В качестве дополнительных исследований желательно провести ультразвуковое исследование простаты и органов мошонки, анализы на наличие воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, гормональные и генетические исследования крови.

Лечение заболевания

Метод лечения патологии подбирается в зависимости от причин, приводящих к астенозооспермии. В случае отсутствия системных заболеваний для исправления ситуации зачастую бывает достаточно устранить негативные факторы образа жизни и среды.

Успеху лечения астенозооспермии способствуют полноценный отдых, сбалансированная диета, умеренные физические нагрузки (плавание, велоспорт, бег). Для нормализации процесса обновления сперматозоидов необходимо вести регулярную половую жизнь, желательно с постоянной партнершей.

Астенозооспермия успешно лечится в клиниках Москвы. Лечение предполагает использование широкого спектра методик, которые подбираются в каждом случае индивидуально и в большинстве случаев направлены на улучшение кровоснабжения яичек.

Хирургическое лечение

К хирургическим способам лечения астенозооспермии прибегают при нарушении структуры яичек и семявыносящих путей, таких как варикоцеле, гидроцеле и прочих. Выявленные проблемы легко устраняются малоинвазивными процедурами, которые при значительной эффективности не требуют длительного периода восстановления.

Неспецифические методы лечения

При отсутствии ярко выраженных причин возникновения астенозооспермии прибегают к неспецифическим методам лечения (физиотерапия, применение биоактивных добавок — БАДов). Эти методики предполагают продолжительный курс лечения, не менее трех месяцев. Такой срок обусловлен необходимостью охватить весь период сперматогенеза, длящийся в среднем 70–75 дней.

Хорошие результаты показывают следующие физиотерапевтические методы:

  • низкоинтенсивное лазерное излучение, которое значительно повышает чувствительность организма к назначенным лекарственным средствам;
  • экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Применение методов ЭУВТ направлено на стимуляцию кровообращения, разрушение и выведение кальциевых отложений;
  • магнитотерапия. Ее терапевтический эффект выражается в противовоспалительном и обезболивающем действии магнитного поля.

Применение витаминно-минеральных комплексов

Правильно подобранные витамины способствуют не только улучшению качества спермы, но и общему укреплению организма, косвенно влияющему на мужскую фертильность.

Для нормального функционирования репродуктивной системы мужчины в его организме не должно быть недостатка в следующих витаминах:

  • витамин С — принимает непосредственное участие в выработке тестостерона;
  • витамин Е — ускоряет процесс регенерации и повышает активность сперматозоидов, а также нормализует гормональный фон;
  • витамины группы B — положительно влияют на процесс сперматогенеза, способствуя выработке здоровых половых клеток и увеличению их количества;
  • цинк — способствует выработке тестостерона;
  • селен — также участвует в производстве тестостерона, предотвращает образование дефектов хвостовой части сперматозоидов;
  • витамин H (липоевая кислота) — нормализует обменные процессы и способствует выведению токсинов из организма;
  • витамин А — предотвращает разрушение клеточных мембран и усиливает подвижность сперматозоидов.
Читайте также:
Почему болит пупок у мужчин: причины болевых ощущений

Гормонотерапия

Применение гормональных препаратов при астенозоомпермии направлено на усиление выработки тестостерона. Курс лечения назначается только лечащим врачом. Самолечение недопустимо, так как передозировка гормональных препаратов угнетает работу надпочечников и нарушает многие другие физиологические процессы.

Народные средства

В качестве дополнительной, поддерживающей и общеукрепляющей, терапии можно использовать народные средства — травяные настои, сборы, продукты пчеловодства.

Возможна ли беременность при астенозооспермии у партнера?

Астенозооспермия — это не бесплодие, а снижение вероятности зачатия и наступления беременности. В 90 % случаев патология поддается лечению. Наступление беременности вероятно при любой степени астенозооспермии. Главное, чтобы удалось получить достаточное количество сперматозоидов, необходимых для проведения процедуры искусственного оплодотворения. Успех возможен даже в случае генетических нарушений.

Астенозооспермия

При возникновении у пары проблем с нормальным зачатием ребенка специалисты проводят полное обследование обоих супругов. Результаты анализов и исследований могут показать, что причина бесплодия — низкое качество спермы мужчины. Медленный и вялый сперматозоид не способен оплодотворить яйцеклетку, что затрудняет зачатие.

Состояние эякулята, при котором количество активных и подвижных сперматозоидов снижено, называется астенозооспермией. Это заболевание является причиной низкой фертильности около 40% бесплодных пар.

Существует классификация сперматозоидов, принятая всемирной организацией здравоохранения. Выделено четыре группы:

  • группа A — ее составляют спермии, быстро передвигающиеся по прямой (скорость не менее 0,025 мм/с);
  • группа B — спермии, которые движутся по прямой с медленной скоростью (до 0,025 мм/с);
  • группа C — спермии, которые могут двигаться только на месте;
  • группа D — спермии, лишенные движения.

Эякулят считается плодотворным, если в нем от 20% спермиев группы A и от 50% — групп A и B. Качество сперматозоидов влияет не только на естественное зачатие. От него зависит исход ЭКО и искусственной инсеминации. Поэтому выявить заболевание необходимо до начала участия в программе лечения бесплодия.

Диагностика астенозооспермии

Заболевание не проявляется симптоматически. Мужчина может иметь неплодотворный эякулят, но не подозревать об этом до попыток зачать ребенка. Именно мужское бесплодие является основанием предполагать, что у мужчины — астенозооспермия. В некоторых случаях заболевание сопровождается снижением либидо, проблемами с эрекцией и преждевременной эякуляцией.

Чтобы выявить заболевание и исключить другие причины бесплодия, проводят анализ семенной жидкости — спермограмму. Для него необходимо собрать эякулят в тару. В клинике OXY-Center сбор проходит в специальной комнате, для этого работники клиники выдают мужчине стерильный контейнер.

Полученную сперму оценивают внешне, а затем изучают под микроскопом. В клинике лечения бесплодия OXY-Center для исследования спермы используется система SCA. На сегодняшний день именно она считается одной из лучших компьютерных систем для анализа эякулята (CASA). Система SCA — это, всегда очень высокая точность и надежность результатов, которые невозможно получить при ручном (субъективном) анализе. Результаты анализа расшифровывает врач уролог-андролог. Спермограмма дает ему возможность установить степень заболевания.

Всего существует три степени болезни:

  • слабовыраженная — при ней через час после семяизвержения остаются подвижными более 50% сперматозоидов;
  • умеренная — подвижны 30-50% спермиев;
  • выраженная — подвижны менее 30% сперматозоидов.
Читайте также:
Обрезание у взрослых мужчин: что следует знать

В зависимости от степени астенозооспермии врач выбирает способы ее лечения. Также на подбор комплекса лечебных мероприятий влияет причина заболевания.

Причины возникновения астенозооспермии

Вопреки расхожему мнению, заболевание не связано с возрастом мужчины. Существует три группы факторов, которые могут влиять на состояние спермы: генетические, внешние и внутренние.

Генетической причиной заболевания является врожденная мутация. В ее результате у спермиев возникают изъяны в строении жгутика, головки и шейки, то есть элементов, которые отвечают за передвижение сперматозоида.

Внешние факторы, способствующие развитию астенозооспермии:

  • воздействие никотина, алкоголя, наркотиков;
  • отравление медикаментами, промышленными ядами;
  • воздействие радиации;
  • частая подверженность высоким или низким температурам;
  • плохая экология в месте проживания;
  • стрессы;
  • ослабление организма и снижение иммунитета;
  • длительное отсутствие половой жизни.

Внутренние причины заболевания:

  • венерические болезни;
  • нарушение амплитуды пульсации спермиев.
  • неудовлетворительное состояние секрета простаты;
  • воспаление семенных желез;
  • нарушение функционирования иммунной системы;

Способы лечения астенозооспермии

Неблагоприятный прогноз имеет только астенозооспермия, обусловленная генетическим фактором. Однако успешное оплодотворение возможно и в этом случае, если применить ЭКО. Если заболевание вызвано другими причинами, то качество эякулята можно скорректировать.

Врачи клиники OXY-Center предлагают пациентам комплексное лечение, которое включает в себя несколько направлений:

  • массаж семенных пузырьков и простаты — улучшают общее состояние репродуктивной системы;
  • оперативное вмешательство — рекомендуется врачом урологом-андрологом при некоторых заболеваниях, снижающих качество спермы.
  • физиотерапия — с помощью лазерных процедур проводится стимуляция репродуктивной системы, ее омоложение и поднятие тонуса;
  • лекарственные комплексы — врачом урологом-андрологом назначаются препараты, которые повышают качество и количество семенной жидкости, улучшают потенцию;
  • антибактериальная терапия — назначается, если астенозооспермия возникла в результате венерических заболеваний;
  • гормонотерапия — применение лекарств, которые повышают количество мужских гормонов;

Астенозооспермия и беременность

Астенозооспермия — это, скорее, снижение вероятности оплодотворения, а не бесплодие. Современные препараты и оборудование, с которыми работают специалисты клиники OXY-Center, позволяют вылечить около 90% случаев заболеваний и зачать ребенка. Зачатие возможно при любой степени развития астенозооспермии. Крайне редко болезнь доходит до стадии, когда врачам не удается получить нужное количество сперматозоидов.

Специалисты OXY-Center помогут добиться беременности и при генетических патологиях спермиев. В этом случае супружеским парам предлагается искусственное оплодотворение — эффективная процедура, которая позволила многим нашим пациентам стать счастливыми родителями.

Астенозооспермия – причины и лечение заболевания

Диагноз астенозооспермия ставится при наличии патологического состояния эякулята, которое характеризуется понижением качества секрета из-за низкой подвижности спермиев.

Астенозооспермия – это состояние репродуктивной системы, при котором уменьшается число подвижных спермиев, которые двигаются по прямой траектории. Скорость их передвижения также снижается. Патология является причиной бесплодия в семье примерно в 40 % случаев. Понятия «астенозооспермия» и «беременность» практически несовместимы без помощи специалистов. Диагностируется недуг с помощью лабораторного исследования семенной жидкости – спермограммы.

Анализ также позволяет установить кислотность эякулята, исследовать морфологию сперматозоидов и выявить степень отклонения от нормативов.

Здоровой паре для осуществления зачатия требуется от 8 до 15 месяцев при наличии регулярных половых актов (без контрацепции). Спермограмма нужна семьям, в которых один из партнеров уже испытывал проблемы с фертильностью. А также – кандидатам в доноры спермы, и мужчинам, планирующим криоконсервацию семенной жидкости. Для определения астенозооспермии этот анализ проводят при исследовании пары в в период планирования зачатия.

Читайте также:
Как убрать залысины на голове: маски, приготовленные дома

На фертильность влияет не только подвижность сперматозоидов, но и их количество. Кислотная среда влагалища не неблагоприятна для сперматозоидов; в сперме содержится щелочь, нужная для смягчения агрессивной среды. Это дает сперматозоидам шанс проникнуть в матку и маточные трубы и матку для оплодотворения ооцита. Средой полости матки, наоборот, оказывается некоторое активизирующее воздействие на сперматозоиды. Этот эффект называется капацитацией.

Степени патологии

В зависимости от количества в эякуляте определенных спермиев выделяют три степени болезни:

1. Астенозооспермия 1 степени слабо выражена. Число подвижных сперматозоидов с нормальным строением составляет меньше 50 %. При такой незначительной патологии потенциал спермы является довольно высоким. Однако очень важно вовремя выявить и вылечить недуг. Ответ на вопрос – «можно ли забеременеть при астенозооспермии данной степени» положительный. Потребуется лишь незначительная коррекция. В нашей клинике вам назначат необходимое лечение, которое позволит в будущем зачать малыша естественным путем.

2. Астенозооспермия 2 степени – умеренная, с числом подвижных сперматозоидов меньше 30-40 %. В этом случае необходимо тщательное обследование и устранение причин развития патологии. От людей, страдающих данной степенью астенозооспермии, отзывы свидетельствуют о том, что при правильном лечении беременность возможна. По этой причине, чем раньше вы обратитесь за помощью в клинику, тем больше у вас шансов зачать ребенка естественным путем.

3. Астенозооспермия 3 степени – выраженная с числом активных номральных морфологически сперматозоидов менее 30 %. Данная форма заболевания требует тщательного обследования и длительного лечения по восстановлению сперматогенеза.

Возможна ли беременность при астенозооспермии? Надо заметить, что при каждой степени болезни есть вероятность успешного зачатия. Поэтому диагноз астенозооспермия нельзя расценивать как один-единственный фактор бесплодия в семье.

Причины и лечение

Причины патологии могут представлять собой:

  • Генетический фактор – наличие врожденной мутации, приводящей к возникновению морфологических дефектов сперматозоида, которые препятствуют его нормальному движению.
  • Токсический фактор возникает из-за употребления алкогольных напитков, табакокурения, наркотиков, лекарств, отравления ядохимикатами.
  • Температурный фактор возможен из-за подверженности организма предельно низким и высоким температурам.
  • Стресс.
  • Длительное сексуальное воздержание.
  • Антиспермальный иммунитет, который вызывает изменения амплитуды пульсации сперматозоидов.
  • Заболевания, передающиеся половым путем (уретрит, который обусловлен трихомонадной инфекцией, гонорея и другие).
  • Воспалительные процессы в репродуктивных органах.
  • Патологии состава секрета простаты.

Также болезнь могут вызвать множество иных факторов, не ассоциированых с половой сферой.

Что такое олигозооспермия, астенозооспермия и тератозооспермия?

В сперме содержится огромное количество сперматозоидов, следовательно, потому и патологий у них может быть достаточно. Нередко спермограмма демонстрирует сочетание таких недугов, как астенозооспермии и тератозооспермии. Патология характеризуется наличием в сперме более 50 % сперматозоидов c нарушениями морфологии. Могут быть сперматозоиды с макроголовкой, а также – деформированной и утолщенной шейкой. К вышеперечисленным паталогиям иногда еще добавляется олигозооспермия. В данном случае в эякуляте очень низкая концентрация сперматозоидов. В случае наличия в сперме патологических форм, нужно воздержаться от планирования беременности. Партнеру следует пройти лечение у специалиста-андролога.

Читайте также:
В каком возрасте можно делать обрезание, польза и вред циркумцизии

Тератозооспермия у мужа может стать причиной невынашивания беременности, или же вызвать нарушения в развитии плода. Причины появления данных трех патологий являются одинаковыми.

Часто спермограмма демонстрирует наличие астенозооспермии и пиоспермии. Пиоспермия имеет место тогда, когда число лейкоцитов в спермограмме выше нормы. Обычно в одном мл спермы допустимо содержание 1 миллиона лейкоцитов-нейтрофилов. Пиоспермия говорит о том, что есть воспалительный процесс: простатит, орхит, эпидидимит, везикулит. Необходимо также учитывать, что выраженная пиоспермия является и причиной развития астенозооспермии.

Астенозооспермия: как лечить и диагностировать. Прогноз

Для определения астенозооспермии, требуется сделать лабораторные тестирования семенной жидкости. Расшифровку спермограммы проводит лечащий врач. На основании ее результатов ставится степень болезни, а также определяется схема лечения.

Качество спермы, концентрация сперматозоидов, а также потенциал оплодотворения во многом зависят от психического состояния мужчины, а также – его рациона питания и физической активности. Обычно данное заболевание проходит практически бессимптомно.

Лечится ли астенозооспермия? Да, если недуг вызван образом жизни мужчины. Для лечения болезни применяются медикаментозные препараты, которые направлены на коррекцию такого состояния.

При астенозооспермии, обусловленной генетической мутацией, прогноз неблагоприятен. В подобных случаях используется ЭКО (ИКСИ) для успешной беременности.

Патология, которая обусловлена другими причинами, поддается лечению.

Астенозооспермия: как лечить народными средствами?

При разных формах патологии лечение народными средствами бывает достаточно эффективным. Применяются отвар шалфея, женьшень, а также отвар семян подорожника. Следует учитывать, что при астенозооспермии народное лечение может не принести результата тогда, когда нарушения обусловлены развитием воспалительного процесса, генетическими патологиями. При подобной этиологии лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного фактора. При легкой степени астенозооспермии лечение народными способами возможно, но достичь полного излечения можно только обратившись к специалисту.

Преимущества лечения астенозооспермии в нашей клинике

1. Мы проводим точную диагностику астенозооспермии (собственная современная лаборатория, УЗИ с допплером).
2. Мы используем все методики лечения (антибактериальный, медикаментозный, хирургический, экстракорпоральное оплодотворение ИКСИ).
3. В большинстве случаев нам удается побороть бесплодие мужчины, которое вызвано астенозооспермией.

Плюсы обрезания, о которых вы не знали

Плюсы и минусы обрезания (циркумцизии) – очень противоречивая тема, до сих пор вызывающая много споров. Но специалистам давно известно о реальных преимуществах этой процедуры, ввиду которых она все еще остается широко распространенной в медицине. Специалисты Государственного центра урологии обладают многолетним успешным опытом и необходимыми знаниями для проведения обрезания наиболее безопасным и эффективным методом. Чтобы вы могли убедиться в пользе этой процедуры, предлагаем ознакомиться с ее плюсами.

Снижение риска заражения ЗППП и развития инфекций мочевыводящих путей

Первый плюс обрезания крайней плоти заключается в снижении риска заразиться заболеваниями, которые передаются половым путем. В ходе процедуры убираются ткани, которые наиболее чувствительны к возбудителям инфекции. По статистике риск заразиться вирусом папилломы человека снижается на 32-35%, а генитальным герпесом – на 28-34%. По другим данным в Израиле, где обрезание очень популярно, среди мужчин реже встречается сифилис.

Мужчины, прошедшие обрезание, страдают от мочеполовых инфекций в 10 раз реже. Это связано с тем, что у них нет крайней плоти, под которой могут скапливаться вредные бактерии.

Читайте также:
Как избавиться от лысины у мужчин при помощи меда и пива

Устранение фимоза и парафимоза

При патологическом сужении крайней плоти (фимозе), из-за которого головка полового члена просто не может высвободиться, решением проблемы может стать обрезание. К нему прибегают и при парафимозе, когда головка ущемлена сузившейся крайней плотью. Здесь же к плюсам обрезания часто относят улучшение внешнего вида полового члена, поскольку его избавляют от сморщенной излишней кожи.

Снижение риска заразиться ВИЧ-инфекцией

По статистике большинство мужчин, заразившихся ВИЧ через половой контакт, имели необрезанную крайнюю плоть. Повышенный риск инфицирования объясняется тем, что эта часть головки члена наиболее подвержена микротравмам, через которые легче происходит инфицирование.

Клетки слизистой крайней плоти наиболее уязвимы к ВИЧ. Поэтому обрезание признали методом профилактики заражения этой инфекцией. Хотя есть мнение, что это преимущество применимо только к жителям Африки, поскольку в странах других континентов есть свободный доступ к презервативам, более эффективным для защиты от ВИЧ.

Упрощение интимной гигиены

Плюсом обрезания и у мальчиков, и у мужчин выступает возможность упростить уход за половым членом. Под крайней плотью скапливается смегма – секрет сальных желез, отмершей эпителиальной ткани и влаги. Они могут быть средой для размножения бактерий, особенно при отсутствии должного ухода или избыточных выделениях. Если убрать крайнюю плоть, для смегмы не будет места, где она может скапливаться, провоцируя воспаления и инфекции.

Снижение риска развития рака полового члена

Особенно активно плюсы и минусы обрезания обсуждаются при фимозе – сужении крайней плоти полового члена, которое выступает фактором риска развития рака. У мужчин, прошедших циркумцизию, такой риск просто отсутствует.

Так, у евреев и арабов, практикующих практически повсеместное обрезание, рак половых органов почти не встречается. У женщин тех же этнических групп рак шейки матки возникает в 6-7 раз реже, чем у других.

Увеличение длительности полового акта

Основным плюсом обрезания для секса выступает увеличение продолжительности полового акта. Это связано со снижением чувствительности головки полового члена, поскольку она становится более грубой и не такой восприимчивой к трению. В результате наступления оргазма отодвигается, что особенно актуально для мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией.

Есть мнение, что после обрезания ощущения от секса сильно меняются, поскольку в крайней плоти много нервных окончаний. Но в большинстве случаев никаких изменений в худшую сторону не происходит. Поэтому нельзя сказать, что обрезание негативно сказывается на половой жизни.

Если вы хотите еще подробнее узнать, зачем нужно обрезание и каковы плюсы, задайте свой вопрос урологу, напишите нам в онлайн-форме или позвоните по контактному номеру. Вы можете записаться на консультацию к специалисту, который точно определит, будет ли процедура полезной в вашем случае. Мы оказываем медицинскую помощь в рамках ОМС, поэтому основные медицинские процедуры будут для вас бесплатными.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: