Здоровье мужчины в 50 лет: какими методами его можно сохранить?

О чем молчат мужчины: мужской климакс

С возрастом у мужчин происходят изменения в работе половых желез, обусловленные снижением уровня половых гормонов (андрогенов). Одни специалисты называют этот процесс мужским климаксом, другие — андропаузой. И хотя андропауза — не болезнь, мужчине все же следует следить за своим здоровьем, тем более сегодня есть современные эффективные способы сохранить мужскую силу и дольше оставаться молодым и здоровым.

Андропауза, гипогонадизм, климакс…

Климакс (в переводе с греческого — «ступень, лестница») напрямую связан с гормональной перестройкой. По определению Всемирной организации здравоохранения, мужской климакс — это поздно развившийся гипогонадизм, т.е. недостаточность функции мужских половых желез.

Климактерический период, во время которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма, — закономерный этап в жизни каждого человека, как мужчины, так и женщины. Разница лишь в том, что у мужчины эта перестройка протекает обычно мягче и начинается позже, чем у женщин. Чаще всего в 50–60 лет.

В этот период из-за снижения уровня основного мужского гормона тестостерона происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. В организме мужчины начинают происходить естественные изменения в гипоталамусе, регулирующем деятельность главной эндокринной железы — гипофиза.

В результате нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез и яичек. Одновременно происходят возрастные изменения и в самих яичках: их ткань постепенно заменяется соединительной и жировой тканью. Все это приводит к снижению выработки тестостерона.

Как узнать начало климакса?

На развитие мужского климакса влияет не только количество прожитых лет, но и степень изношенности организма, наличие заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и т.д. У некоторых мужчин детородная функция сохраняется до старости, чему есть множество примеров.

У всех мужчин, независимо от наличия или отсутствия жалоб, необходимо оценивать состояние эректильной функции, поскольку эрекция является барометром здоровья сосудов. Нарушение эрекции происходит за 3–7 лет до таких катастроф, как инфаркт и инсульт.

Опросник возрастных симптомов

Для оценки состояния здоровья и мужской силы применяется специальный опросник возрастных симптомов мужчины AMS (Aging Males Symptoms). Каждый вопрос характеризует один из признаков андрогенного дефицита. Заполнив опросник и посчитав сумму баллов, мужчина может еще до визита к врачу обнаружить у себя возможные соматические и сексуальные проблемы, обусловленные недостатком тестостерона.

Прочитайте вопросы и оцените степень наличия симптомов по шкале: 1 (нет), 2 (слабо), 3 (умеренно), 4 (выраженные), 5 (очень выраженные) .

  1. Ухудшение самочувствия и общего состояния.
  2. Депрессия (чувство подавленности, грусти, слезливость, отсутствие стимулов, колебания настроения, чувство бесполезности).
  3. Раздражительность (агрессивность, чувство раздражения по пустякам, уныние).
  4. Повышенная потливость (неожиданные/внезапные периоды повышенного потоотделения независимо от степени напряжения).
  5. Опустошённость, ощущение «дошёл до ручки».
  6. Снижение частоты сексуальных контактов и способности к ним.
  7. Тревожность (приступы тревоги, паники).
  8. Уменьшение роста бороды и волос на теле.
  9. Проблемы со сном (трудности с засыпанием, ранним пробуждением, плохой сон, бессоница).
  10. Нервозность (внутреннее напряжение, суетливость, беспокойство).
  11. Ощущение, что жизненный пик пройден.
  12. Снижение сексуального желания / либидо (отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов).
  13. Снижение мышечной силы (ощущение слабости).
  14. Суставные и мышечные боли (боли в нижней части спины, в суставах, в пояснице, по всей спине).
  15. Физическое истощение/упадок жизненных сил (общее снижение работоспособности, активности, отсутствие интереса к жизни, снижение самооценки, неудовлетворённость достигнутым, необходимость заставлять себя проявлять активность).
  16. Повышенная потребность в сне, частое ощущение усталости.
  17. Снижение количества утренних эрекций.

При сумме 17–26 баллов — симптомы андрогенного дефицита не выражены, 27–36 — слабо выражены, 37–49 — средней выраженности, а более 50 — резко выражены. Однако нужно помнить, что правильно интерпретировать результаты опросника может только специалист — врач-уролог или андролог.

На приеме у уролога

Общую картину тех или иных форм климактерического состояния у мужчины может определить любой врач, будь то терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или другой специалист. Однако коррекцией возрастного гипогонадизма занимается врач-уролог (или андролог).

Читайте также:
Лечение простатита у мужчин: методы диагностики

Именно этот специалист выявляет ранние признаки мужского климакса, определяет размеры и консистенцию яичек, делает ректальный осмотр предстательной железы, назначает УЗИ предстательной железы и мошонки, а при необходимости — УЗИ сосудов полового члена, анализирует опросник AMS. Одним из важных моментов обследования является лабораторная диагностика: биохимический анализ крови и анализ крови на гормоны.

Доказано, что любые воспалительные заболевания мочеполовой системы (орхит, простатит, эпидидимит), вредные привычки и стрессы приводят к более раннему возникновению климактерических нарушений.

Без коррекции гипогонадизма невозможно патогенетическое лечение возраст-ассоциированных заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, желчно- и мочекаменная болезни, артериальная гипертония, остеопороз, депрессия, эректильная дисфункция и др. Сегодня медицина располагает рядом эффективных средств, для того чтобы помочь мужчине оставаться красивым и здоровым в любом возрасте. Но, прежде всего, нужна самодисциплина и желание самого пациента быть здоровым и полноценным мужчиной.

Профилактика раннего климакса

Нужно понимать, что с возрастом климакс неизбежен, но оттянуть его начало возможно. Для этого важно вовремя лечить заболевания мужских половых органов, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, высыпаться, правильно питаться и следить за своим весом.

Дозированные физические нагрузки повышают уровень тестостерона у мужчин (за исключением занятий с тяжелыми весами, поскольку поднятие тяжестей угнетает выработку тестостерона).

Необходимо также постоянно занимать себя любыми не относящимися к основной работе занятиями, стимулирующими работу мозга: тренировать память, изучать иностранные языки, овладевать новыми навыками и знаниями.

Экспресс-обследование для мужчин: амбулаторный мужской Check-Up

Единственный надежный способ сохранять мужское здоровье как можно дольше — это регулярные комплексные обследования. Всем мужчинам после 30 лет рекомендовано посещение уролога не реже 1 раза в год. Специальная программа Cheсk-Up для мужчин позволяет пройти обследование без очередей и потери времени.

В программу, которая занимает всего 4 часа, входят консультации терапевта и уролога, комплексное УЗИ предстательной железы и органов брюшной полости, лабораторные анализы. Экспресс-обследование помогает выявить признаки простатита, аденомы простаты, заболеваний печени, почек на ранних стадиях и предотвратить их тяжелые последствия.

До 45 лет климакс считается ранним, после 60 лет — поздним. В среднем климакс у мужчины длится от 2 до 5 лет. 30 % симптомов климакса — это ярко выраженные признаки, остальные протекают бессимптомно.

О чем молчат мужчины

– Правда ли, что препараты, снижающие давление, заодно понижают и потенцию, а потому за 1-2 дня до предполагаемого секса нужно воздержаться от их приема или хотя бы снизить дозу?

– Некоторые гипотензивные препараты действительно могут снижать потенцию у мужчин, однако принимать решение об их отмене или замене одного лекарства на препарат другой группы должен лечащий врач.

Необходимо понимать, что повышенное давление ухудшает работу не только половой сферы, но и всего организма в целом. Поэтому если врач вам назначил гипотензивные препараты, то необходимо следовать курсу лечения, чтобы избежать осложнений, включая и серьезные риски – инфаркт, инсульт. Кроме того, в последнее время появились препараты, которые способны не вызывать проблем с потенцией даже при длительном приеме. Но какое именно лекарство предпочтительно для конкретного пациента, определяет все-таки доктор.

– Уменьшение мужской силы после пятидесяти – это неизбежность? Или старение можно отодвинуть?

– В этом возрасте в организме мужчины начинается комплексная перестройка работы всех систем. Наблюдается постепенное угасание половых и гормональных функций. Этот синдром в медицине носит название возрастного андрогенного дефицита – речь идет о недостаточном уровне тестостерона.

Как можно узнать, что этого гормона в организме недостаточно? Симптомы возрастного андрогенного дефицита разнообразны: мужчина чувствует повышенную утомляемость, становится раздражительным, а иногда впадает в депрессивное состояние.

Читайте также:
Как вылечить хронический простатит: 4 совета

Он может испытывать головокружение и бессонницу. У него наблюдается повышенное потоотделение. Кроме того, с возрастом начинает нарушаться сердечная функция, проявляются изменения артериального давления, возникают головные боли, одышка, ощущение нехватки воздуха. Еще один симптом – покраснение кожи лица, шеи и рук.

Надо понимать, что все эти симптомы и неблагоприятные изменения накапливаются не вдруг, а медленно и постепенно. Если же говорить непосредственно о половой сфере, у мужчин отмечается ускоренная эякуляция, сокращается продолжительность полового акта, наблюдается расстройство оргазма вплоть до полного его отсутствия, уменьшается объем эякулята.

Но многое зависит и от самого мужчины, его активности, способности “не плевать” на собственный организм, а позаботиться о нем. И чем раньше начать это делать, тем лучше.

Опасны все инфекции, которые передаются половым путем и вызывают простатит. Поэтому безопасный, защищенный секс – важное условие сохранения мужского здоровья.

Вреден и беспорядочный секс. И не только риском “подхватить” одну, а то и сразу несколько инфекций, передающихся половым путем, но и, как ни странно, с психологической точки зрения.

Резкое переохлаждение – враг репродуктивной системы. Простата не любит холода. Поэтому подвиги типа ныряния в прорубь при отсутствии подготовки для незакаленного организма чреваты всевозможными неприятностями.

Гиподинамия – плохо. Высок риск получить простатит и при сидячей работе. Не случайно это профессиональное заболевание у дальнобойщиков. Но если вы сидите у компьютера весь рабочий день, – не лучше. Надо регулярно разминаться и вообще больше двигаться.

Избыточное употребление алкоголя тоже может привести к простатиту. Обильный прием спиртного (как и сидячий образ жизни) провоцирует застой крови в области малого таза. И это рано или поздно заставит любителей выпить столкнуться с этим заболеванием.

Тестостерон – главный половой гормон. Он, собственно, и делает мужчину мужчиной: влияет на сексуальную функцию, либидо.

Кроме того, тестостерон воздействует буквально на весь организм – иммунную систему, метаболизм углеводов и жиров, кроветворение, костную, жировую и мышечные ткани.

Его нехватка нарушает работу многих органов и систем, а значит, снижается и качество жизни.

Советы те же самые, что и для сохранения здоровья и бодрого состояния в целом.

Мужское здоровье после 50 лет

Мужское здоровье после 50 лет зависит от множества факторов. Большая часть мужчин страдает отсутствием или же понижением эректильной функции на фоне старения организма. У остальной части мужского пола эта проблема может возникать на фоне различных заболеваний, которые воздействуют на потенцию.

Проблемы с потенцией неизбежно приходят с возрастом. Особенно после пятидесяти лет. Понижение либидо, нарушение эрекции, которые провоцируют комплексы и развивают депрессивное состояние.

И, всё равно, лишь не многие мужчины готовы обратиться за помощью к медикам, так считают это как правило, что потенция с возрастом пропадает – это ведь вовсе не приговор в сексуальной жизни, так как на сегодняшний день существует ряд препаратов, позволяющих поддержать и повышать потенцию.

  1. Причины снижения потенции
  2. Анализы и спермограмма
  3. Как улучшить потенцию
  4. Питание
  5. Препараты
  6. Народные средства

Причины снижения потенции

Проявление нарушения потенции наступает по разнообразным причинам. Основными причинами являются:

  • Снижение уровня мужских гормонов, особенно тестостерона;
  • Завышенный уровень холестерина;
  • Табакокурение и принятие алкоголя;
  • Стрессовые ситуации;
  • Неправильное питание;
  • Длительное нахождение в сидячем положении;
  • Ожирение;
  • Слабая эластичность сосудов;
  • Болезни мочеполовой системы;
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Из-за слабой эластичности сосудов мужской половой орган не получает необходимое количество крови под правильным давлением. Из-за повышенного уровня холестерина возникает слабость в сердечных мышцах. Сердце начинает слабо качать и снова же маленькое давление движения крови к мужскому члену.

Читайте также:
Фимоз: степени заболевания и методы лечения

Снижение уровня тестостерона у мужчин после 50 лет процесс необратимый, но его можно отодвинуть на несколько лет.

Употребление жирной пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кондитерских изделий так же плохо влияет на потенцию мужчины после 50 лет. Лишний вес тоже патологически влияет на состояние мужского здоровья. Из-за лишней жировой прослойки находятся под постоянным давлением органы малого таза, что приводит к их сжиманию и изменению месторасположения. Из-за этого возникает вероятность появления диабета, простатита, гипертонии.

Анализы и спермограмма

При обнаружении ухудшения потенции следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист сможет определить диагноз и назначить нужное лечение. Для диагностики болезни потребуется ультразвуковое обследование и сдача необходимых анализов.

  • Изначально нужно определить патологию в кровообращении. При наличии болезней половых желез в крови становится больше лейкоцитов. Лейкоциты несут ответственность за выведение антител, при нормальном положении их количество немного меньше.
  • УЗИ проводится для изучения мочеполовой системы. Благодаря ему обнаруживаются воспалительные процессы и позволяется увидеть пораженные участки.
  • Необходимо сдать спермограмму, для того, чтобы узнать состав, так как снижается уровень тестостерона после 50 лет.

При необходимости проводят и ряд дополнительных анализов.

Как улучшить потенцию

Врачи единогласно настаивают на прохождении профилактического осмотра хотя бы раз в год мужчинам после 50 лет. И не следует вести высокоактивную сексуальную жизнь. Если молодым парням вредно воздержание, то с возрастом это наоборот.

Помимо употребления препаратов для повышения потенции, которые следует принимать только по назначению врача, существует еще ряд правил:

  • Следует ограничить употребление кондитерских изделий, фаст-фуда, жирной пищи. Увеличить количество овощей и рыбы;
  • Из-за лишней жировой прослойки находятся под постоянным давлением органы малого таза, что приводит к их сжиманию и изменению месторасположения. Нужно сесть на диету, как раз и увеличить количество потребляемой рыбы и овощей;
  • Исключить курение и употребление алкогольных напитков , так как они пагубно влияют на потенцию и мужской организм в целом;
  • Следует о помнить и о физических упражнениях, пусть даже и без большой нагрузки. Хватит, например, плаванья или волейбола.
  • Хорошо высыпаться. Постоянное недосыпание пагубно сказывается на мужской потенции.

Питание

Можно восстановить потенцию при помощи пищи. Следует сделать свой выбор в пользу рациона богатого морепродуктами, увеличить количество белковой пищи. Прекрасно стимулируют потенцию петрушка и сельдерей. Овощные салаты лучше заправлять растительным маслом, так как это природный источник комплекса богатого витаминами.

Препараты

В аптеке можно купить разные средства, которые используются для повышения потенции. Препараты разделены на разновидности по способу их применения:

  • Таблетки. Самый актуальный препарат. Они могут быть из натуральных и синтетических компонентов;
  • Уретральные средства. Данный способ лечения не очень эффективный и имеет множество побочных действий. Их вводят непосредственно в уретру, что отпугивает мужчин.

Помните, что употребление любых медикаментозных препаратов, без назначения врача, может пагубно сказаться на здоровье.

Народные средства

Если не учитывать медикаментозные препараты, стоит упомянуть и о лечении народными средствами.

  • В пропорции 1:1 смешать мед и размельченные грецкие орехи. принимать по 1 ст.л. 2–3 раза в день в течение 30 дней;
  • 2 ст.л. зверобоя залить 250 мл горячей воды и дать настояться около часа. Принимать 3 раза в день по 50 мл.
  • Поместить в стеклянную тару корень женьшеня, залить водкой и настаивать четырнадцать дней. Пить по 30 грамм перед употреблением пищи;
  • Горчичные семена залить водой, довести до кипения и варить 10 минут. Такой смесью делают примочки, прилаживая к половым органам 3 раза в день. Делать так две недели.

Если соблюдать правильный образ жизни, то можно снизить риск понижения потенции. Бывают случаи, когда снижение сексуального влечения происходит и в молодом возрасте. Но не следует опускать руки, ведь эти же рекомендации помогут для применения в любом возрасте.

Читайте также:
Обрезание у мужчин: больно ли это или нет?

Врач венеролог, стаж 22 года. Дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, хронических урологических заболеваний, лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции, лечением кожных заболеваний, удалением новообразований на коже и слизистых. Автор более 60 печатных работ, соавтор национальных стандартов и протоколов по диагностике и лечению кожных и венерических болезней и руководства по лечению ИППП.

Рекомендации по здоровому образу жизни для старшего поколения

С возрастом наше тело и жизнь изменяются и необходимо знать, что необходимо для поддержания своего здоровья.

С возрастом происходят изменения в личной жизни, здоровье, приеме медикаментов, изменение ритма жизни, привычек и вкусов, что может повлиять на интересы к здоровому питанию и физической активности.

Физическая активность и здоровое питание для пожилых людей еще более важно, чем молодым людям. Они являются ключами к хорошему здоровью в любом возрасте, помогут снизить риск ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых видов онкологических заболеваний, предотвратить депрессию и сохранить здоровым опорно-двигательный аппарат.

С возрастом происходят заметные изменения в физическом состоянии. Пожилые люди могут терять мышечную массу, что приводит к увеличению хрупкости костно-мышечного аппарата. Сжигается меньше калорий, особенно если снижена физическая активность, а может быть и наоборот, резкое увеличение массы тела, связанное с уменьшением физических нагрузок. Меняется и рацион питания, но необходимость в потреблении достаточного количества здоровых калорий и питательных веществ остается приоритетом. Поддержание здорового веса остается главной задачей на протяжении всей жизни человека.

Когда вы становитесь старше, вам требуется уже меньше калорий для поддержания жизнедеятельности организма, но состав рациона должен быть сбалансированным и рациональным. В среднем людям после 65 лет необходимо 1300-1500 килокалорий, но пища должна содержать большое количество витаминов, минералов и других питательных веществ. Особое внимание необходимо обратить на такие продукты:

• цельнозерновые продукты (овсянка, гречка, хлеб из цельного зерна, клетчатку, коричневый рис);

• кисломолочные продукты, обогащенные кальцием, витаминами С, В, Д, пищевыми волокнами;

• морепродукты, постное мясо, мясо птицы и яйца (не более 3-х штук в неделю);

• сладкие газированные напитки и десерты, содержащие твердые жиры и сахар;

• белый хлеб, рис, макароны;

• жирные сорта мяса и рыбы.

Очень важным является режим питания и размеры порций. Свой рацион надо распределить на 5-6 приемов, небольшими порциями (1-ые блюда- 200,0 г, гарниры – 100-150,0 г, мясные, рыбные блюда – 50-75,0 г, салаты, овощи порционно 100-150,0 г, напитки – 100-150,0 г).

Не принимайте пищу перед телевизором или за чтением книги или журнала, не отвлекайтесь во время еды, иначе вы можете переесть. Следите за информацией на упаковке продуктов питания. Приготовьте некоторые продукты питания впрок и заморозьте их, чтобы потом можно было их быстро приготовить, когда вы будете себя чувствовать не очень хорошо или во время болезни, чаще приглашайте к себе своих друзей, чтобы поесть в компании. Измельчайте продукты в блендере, чтобы вам легче было принимать пищу, если у вас зубные протезы. Избегайте чрезмерного употребления поваренной соли или вообще откажитесь от нее. Ограничьте потребление сливочного масла, в пищу добавляйте растительные масла. Рекомендован прием поливитаминных препаратов, содержащих витамин В12 – он необходим для нормального функционирования центральной нервной системы, кроветворной функции, а также витамина Д и кальция, которые предотвращают размягчение костного аппарата, способствуют снижению риска перелома.

Физическая активность полезна в любом возрасте, а в пожилом просто необходима. Если в течении своей жизни вы были малоактивны из-за нехватки времени, то теперь пришла самая пора заняться адекватными физическими нагрузками, чтобы улучшить выносливость, силу, равновесие и гибкость. Это поможет вам жить самостоятельно в течении более длительного времени и поддержать ваше здоровье.

Читайте также:
Метастазы при раке предстательной железы: признаки, лечение

Нагрузки должны быть адекватны вашему возрасту и состоянию вашего здоровья. Посоветуйтесь со своим врачом какой вид упражнений вам наиболее подходит.

Систематическая двигательная активность оказывает на человека положительное воздействие. Сердце даже в покое начинает экономно работать, ритм сокращений замедляется, но сила их увеличивается. Возрастной запас прочности сердца увеличивается, кровеносные сосуды становятся более эластичными, а кровяное давление поддерживается на уровне, свойственном возрасту человека. Благотворно влияет физкультура и спорт на опорно-двигательный аппарат (кости, суставы, связки). В результате мышечной бездеятельности теряется кальций, кости больше подвержены травмам и переломам, что часто встречается у людей пожилого возраста.

Физическая нагрузка, повышая окислительные и обменные процессы в организме, задерживает развитие атеросклероза, остеопороза, успокаивает нервную систему, способствует снижению веса, распаду холестерина, а также дисциплинирует человека.

Из физических нагрузок для пожилых лучше ходьба, а не бег. Ежедневно или через день, что более физиологично. Следует помнить, что оптимальность физических нагрузок должна соответствовать объективным показателям здоровья и физической подготовленности, а не основываться на самочувствии пожилого человека. Пренебрежение тщательным обследованием перед занятиями физкультурой может привести к трагическому исходу.

После тщательного осмотра обследуемого относят к одной из четырех групп для занятия физкультурой:

1 – лица с хорошей физической подготовкой без патологических отклонений;

2 – пожилые люди с незначительными отклонениями при хорошей компенсации;

3 – пациенты с отклонениями в состоянии здоровья, которые, однако, не препятствуют выполнению трудовой деятельности, а также со слабой физической подготовкой;

4 – люди с различными заболеваниями, которым можно заниматься только лечебной физкультурой под наблюдением врача или инструктора лечебной физкультуры.

Важно формирование и сохранение хорошей осанки, определяемой взаимно правильным расположением головы, туловища, ног. Хорошая осанка – это не только приятный внешний вид человека, но и одной из условий здоровья. У людей с нормальной осанкой внутренние органы занимают правильное положение, сердце и легкие работают в нормальных условиях, живот всегда подтянут, а это имеет большое значение для правильного функционирования желудочно-кишечного тракта.

С учетом особенностей пожилого организма, из занятий следует исключить упражнения, требующие быстрых движений, резких наклонов туловища и головы, быстрой перемены положения тела, что при наличии склеротических изменений в кровеносных сосудах может вызвать головокружение, шум в ушах, потерю равновесия, падение, травмы. Таким образом, лучшим из физических упражнений является ходьба.

Темп ходьбы может быть следующим:

-медленный – 70 шагов в минуту;

-средний – 90 шагов в минуту (3-4 км/час);

-высокий – 90-100 (для здоровых);

-для хорошо тренированных – 110-130 шагов в минуту (частота пульса 50-60; 80-84 в одну минуту).

Дистанцию ходьбы увеличивать постепенно. На работу и с работы ходить пешком. Занятия с частым пульсом не эффективны (из-за быстроты наступает утомление). Пульс не должен превышать 50 (регистрируется до ходьбы).

Занятия должны быть регулярными, систематическими. При этом необходимо соблюдать последовательность, если кроме ходьбы в комплекс упражнений входят физические нагрузки на руки, ноги, туловище. Заключением таких упражнений должны быть упражнения на расслабление мышц и успокаивающие дыхательные упражнения. Наибольший подъем нагрузки должен быть в середине занятий. Необходимо подобрать нужный темп и следить за дыханием. Хорошо, если есть возможность, а главное – желание заниматься утренней гимнастикой в хорошо проветриваемом помещении. Выполнение не очень утомительных упражнений улучшает общее самочувствие. Люди слабые и выздоравливающие могут также выполнять более легкие гимнастические упражнения, только по совету врача.

Прекрасным способом физической тренировки в пожилом возрасте являются танцевальные занятия.

Читайте также:
Как восстановить мужскую силу: продукты и народные рецепты

Согласно вышеизложенному, совершенно точно можно сказать, что рациональный двигательный режим является неистощимым родником активности, здоровья и долголетия.

Публикацию подготовил врач-дерматовенеролог ГБУЗ «БОКВД» Ю.В.Сулин

Как быть здоровым в старости? Часть 1

Что такое старение? Какие болезни встречаются в старости? Как сохранить ясность ума и хорошую физическую форму в пожилом возрасте? Рассказываем в этой статье.

Сегодня поговорим о такой задаче, как успешное старение.

Казалось бы, сегодня в России говорить об этом немного странно. Традиционно Россия воевала и, как правило, основной целью было воспроизводство населения. Поэтому все силы обычно бросались на то, чтобы родить новое поколение, которое бы также успешно воевало. Старики в этом случае по крайней мере не должны были быть обузой. Но, в общем-то, и сейчас в стране в основном нужны налогоплательщики, поэтому тема сложная. И в рамках системы это, наверное, так. Но вне системы каждый из нас хочет прожить долгую и счастливую жизнь, быть здоровым, быть с сохраненными умственными способностями.

Как же этого добиться? Если обратиться к первоистокам, к Библии, например, Мафусаил, согласно Библии, жил 969 лет. Ной ― 950, Адам ― 930. Эти цифры говорили о желаниях, о мечтах людей прожить такую долгую жизнь. И как же нам хоть немного приблизиться к этим цифрам? И что такое в принципе старение? Надо четко понимать, что старение ― это процесс, так или иначе, мы все стареем. С возрастом снижаются адаптивные возможности, нужно приспосабливаться к меняющимся условиям окружающей среды. Как же это сделать так, чтобы сохранить ясность ума и хорошую физическую форму?

Задача сложная, задача непростая. Кто же такие пожилые люди? Это люди старше 75 лет. До 90 лет ― это старческий возраст, а старше 90 ― это люди-долгожители. Что же входит в задачи успешного старения? В первую очередь это адаптация человека к меняющимся условиям окружающей среды. Это отсутствие или минимизация болезней. Это отсутствие недомоганий. Это некое изменение своих привычек, своих стереотипов. Это хорошая физическая и умственная форма. Это желание обучаться и познавать что-то новое. Вот в этой ситуации человек действительно живет достаточно активно и интересно для себя.

Теорий старения много, больше трехсот. Как основные принимаются 4 теории. Первая теория ― это теория некой запрограммированности генетической информации, которая регулируется этой же самой генетикой, то есть фактически это признание некоего конечного количества делений клеток. Вторая теория ― это теория сбоев, тоже в структуре ДНК, которая приводит, как правило, к каким-то изменениям. Третья теория ― это теория токсического повреждения мембран. И одна из тех теорий, которые тоже достаточно активно на сегодняшний день обсуждаются, это теория токсического воздействия свободных радикалов.

Но, опять же, несмотря на все эти теории, мы хотим в любом случае быть успешными, в том числе в старости. Давайте попробуем поговорить о том, что же все-таки важно для того, чтобы успешно стареть. Важно не допустить преждевременного старения. Конечно, включаются генетические механизмы, болезни, включаются стрессы и так далее. Но достаточно важно минимизировать их влияние на процесс физиологического старения. Задумываться о том, как человек будет стареть, нужно, конечно, не тогда, когда уже состарился, а немного раньше. Оптимально ― лет в 40. Но даже если вы об этом задумались в 50, в 60 и даже в 70 лет ― это не поздно. На самом деле, важно, чтобы человек в принципе об этом думал.

Поэтому немного поговорим о болезнях, которые возникают с возрастом. Дети ― прекрасные существа, они не знают, что такое болезни, они хотят жить. Фактически они болеют инфекционными заболеваниями и, как правило, болезнями роста, какими-то ушибами, растяжениями, могут что-то себе сломать. Потом наступает период некоего благополучия, иммунная система созревает, наступает период стабильности. Люди молодого возраста редко болеют и, естественно, редко задумываются о своих болезнях. Основные болезни среднего возраста ― это болезни обмена веществ и травмы. Здесь и начинается процесс старения. Дело не в том, что уже по физкультуре давно двойка, кто-то курит, кто-то начал употреблять алкоголь, у кого-то стресс на работе, какие-то болезни присоединились, нет. Как правило, люди хотят быть здоровыми, но они не всегда знают, как это сделать.

Читайте также:
Райлис: отзывы, показания и противопоказания

Состояния, которые возникают в пожилом возрасте и действительно снижают качество жизни и ее продолжительность, можно разделить на основные группы. Болезнь № 1 на сегодняшний день ― это атеросклероз. Безусловно признанное в мире отложение липидов внутри стенок сосудов, все то, что приводит к снижению системного кровотока. Это основной «убийца» на сегодняшний день. Фактически у людей 40-летнего возраста врачи диагностируют атеросклероз в 25 % случаев. Да, это ранние проявления, никаких жалоб еще нет. Но он в любом случае потихоньку уже начинает свое развитие. У людей старше 70 лет врачи его не находят только в 5–10 % случаев. Вторая болезнь ― это артериальное давление, или гипертоническая болезнь. Дело в том, что это состояние, которое тоже отчасти провоцируется атеросклерозом. Оно приводит к таким осложнениям, как тромбоэмболия, инфаркты, инсульты ― это то, что на сегодняшний день является основной причиной инвалидизации и ранних смертей.

Существуют некие мифы по поводу того, что есть какие-то разные показатели артериального давления в зависимости от возраста. Это не так. Нет такого термина «давление по возрасту». Только в самом раннем периоде у маленьких детей можно об этом говорить, и то непродолжительное время. Давление у любого человека в любом возрасте должно быть стабильно нормальным. Именно контроль давления и прием препаратов, назначенных врачом, если это необходимо, на сегодняшний день и является основным фактором, который профилактирует развитие инфарктов и инсультов. От 25 до 40 % снижается риск возникновения этих серьезных осложнений, если человек правильно контролирует давление.

Лазерная вапоризация аденомы простаты

Аденома предстательной железы является одним из самых распространённых заболеваний мочевыделительной системы у мужчин пожилого и старческого возраста. В возрасте 40-49 лет аденома простаты отмечается у 11,3% мужчин, к 80 годам – у 81,4%. Раннюю диагностику аденомы предстательной железы с помощью современных методов исследования проводят в Юсуповской больнице.

Урологи индивидуально подходят к выбору тактики ведения пациентов. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний проводят удаление аденомы простаты лазером. Цена операции ниже, чем в других урологических клиниках Москвы, невзирая на высокую квалификацию хирургов и применение новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Суть лазерной вапоризации аденомы простаты

Суть эндоскопического лазерного метода лечения аденомы простаты заключается в уменьшении объёма предстательной железы в результате термического воздействия, которое доставляется к железе через инструментальный канал эндоскопа по специальному световоду. Быстрота и возможность достижения той или иной температуры зависят от следующих параметров:

  • Длины волны лазера;
  • Его мощности;
  • Плотности ткани-мишени;
  • Времени экспозиции.

В основе лазерного излучения повреждающей мощности на биологические ткани лежит поглощение соответствующими молекулами клеток фотонов лазерного излучения.

Показания и противопоказания к удалению аденомы

Урологи Юсуповской больницы удаляют аденому простаты хирургическим путём при наличии следующих показаний:

  • Выраженное сужение мочеиспускательного канала с нарушением работы мочевого пузыря при задержке в нём большого объёма мочи;
  • Камни в мочевом пузыре;
  • Многократно повторяющаяся острая задержка мочи;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Кровотечения из уретры.
Читайте также:
Как берут секрет простаты и больно ли это?

Операцию не выполняют при наличии противопоказаний:

  • Декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Острого цистита, пиелонефрита, почечной недостаточности;
  • Острых инфекционных заболеваний;
  • Аневризмы аорты и выраженного атеросклероза.

Многие противопоказания могут перейти в разряд относительных, ведь аденому так или иначе нужно удалять. При их наличии врачи Юсуповской больницы предварительно проводят коррекцию имеющихся нарушений, затем выполняют оперативное вмешательство. Когда имеется аденома простаты, операция лазером выполняется, если объём предстательной железы вместе с новообразованием не превышает 80 мм, медикаментозная терапия оказалась неэффективной, возникли проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Если пациент во время мочеиспускания испытывает острую боль или у него развилась эректильная дисфункция, также выполняется лазерная вапоризация аденомы простаты. В Москве цены могут быть разными.

Преимущества и недостатки удаления аденомы лазером

Лазерная вапоризация аденомы простаты является довольно эффективным и одним из самых современных способов избавления от новообразования предстательной железы. Одновременно на опухолевую ткань воздействует лазерное излучение и происходит коагуляция (сворачивание белка). Лазерная абляция аденомы простаты обладает следующими преимуществами:

  • Отсутствие выраженной кровопотери;
  • Быстрота;
  • Безопасность;
  • Возможность применения у пожилых людей и пациентов с сопутствующей патологией.

Все тяжёлые случаи аденомы простаты обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Профессора, врачи высшей категории, ведущие специалисты в области урологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов. Эффективность лазерного удаления простаты сопоставима с таковой при трансуральной резекции предстательной железы, но вероятность осложнений в несколько раз ниже.

Пациенты ощущают улучшение самочувствия сразу же после оперативного вмешательства. Процедура может быть проведена амбулаторно, что является несомненным преимуществом. У мужчин молодого возраста после лазерной вапоризации не нарушается половая функция. В связи с возможностью использования местного обезболивания исключаются негативные последствия наркоза.

Проведение операции занимает не более одного часа. Через сутки пациент выписывается из клиники хирургии. Восстановительный период длится от одного до двух месяцев. К недостаткам данного вида хирургического вмешательства относится невозможность выполнения биопсии простаты и проведения гистологического исследования.

Подготовительный этап процедуры

Лазерную аблацию аденомы простаты в Юсуповской больнице проводят после всестороннего обследования пациента, что позволяет вести к минимуму риск развития осложнений. Врачи назначают следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Коагулограмму;
  • Анализ мочи;
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • Ультразвуковое исследование сердца;
  • Рентгенографию грудной клетки;
  • Электрокардиографию.

После получения результатов обследования пациента консультирует терапевт. Если планируется общее обезболивания, накануне операции больного осматривает анестезиолог. Он выбирает метод обезболивания и препараты для наркоза. Проводятся тесты на переносимость средств, применяемых для местной анестезии.

За 2 дня до операции врачи отменяют приём лекарств, которые содержат аспирин. За 8-10 часов до вмешательства пациент прекращает приём пищи. За 2 часа до процедуры ему делает очистительную клизму. После очищения кишечника пациенту запрещается пить воду.

Суть лазерной аблации аденомы простаты

Лечение аденомы простаты лазером проводится с помощью современного медицинского оборудования. Лазерным лучом выпаривают новообразование, тем самым нормализуется просвет мочеиспускательного канала. Благодаря тому, что на теле пациента не производятся разрезы, процедура относится к разряду малотравматичных.

Изображение передаётся на монитор через микроскопическую камеру, которая установлена на световоде. Он представляет собой тонкую гибкую деталь аппарата с наконечником. Лазерный луч мощностью 180 Вт направляют на ткани аденомы. Он испаряет опухоль со скоростью удаления поражённых тканей с 3-4 грамма в минуту, и прижигает сосуды. Осуществляется «запаивание» капилляров и мелких сосудов. Это останавливает дальнейшее разрастание новообразования.

Мощное лазерное оборудование и опыт врачей Юсуповской больницы гарантируют качественное удаление аденомы даже в самых труднодоступных местах без повреждения тканей предстательной железы, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Если у пациента медленно происходит процесс восстановления нормального просвета уретры, урологи проводят катетеризацию мочеиспускательного канала. Введение специальной трубки предотвращает его сокращение. К катетеру прикрепляют мочесборник. Удаляют катетер после окончательного восстановления мочеиспускательной функции. Если у пациента после операции не возникает проблем, и мочевыводящий канал сразу приходит в норму, катетеризацию не проводят.

Читайте также:
Бесплодие у мужчин: симптомы, признаки, диагностика

Восстановление после лазерного удаления аденомы

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты лазером в большинстве случаев протекает гладко. Подавляющее большинство пациентов, прошедших лазерную вапоризацию, никаких негативных последствий не ощутили. При выполнении любого оперативного вмешательства существует риск развития осложнений.

После лазерной вапоризации аденомы простаты могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

  • Недержание мочи;
  • Эректильная дисфункция;
  • Жжение во время мочеиспускания;
  • Ретроградная эякуляция;
  • Неприятные болевые ощущения в прямой кишке;
  • Выделение крови с мочой.

Эти проблемы постоянно уходят самостоятельно: примесь крови в моче – через неделю, недержание мочи – спустя трое суток, жжение и болезненные ощущения уходят – через месяц. Огромную роль играет опыт и квалификация врача, ведь перечисленные последствия вероятны, если будут задеты и повреждены ткани мочевого пузыря и или простаты. Урологи Юсуповской больницы прошли специализацию в ведущих отечественных и зарубежных клиниках, постоянно повышают уровень квалификации, в совершенстве владеют техникой выполнения операций на простате. Поэтому риск развития осложнений после лазерного удаления аденомы простаты минимальный.

Пациенты выписываются домой на вторые сутки после операции. В реабилитационном периоде им врачи советуют соблюдать следующие рекомендации:

  • Не употреблять пищу в течение первых двух послеоперационных дней;
  • Употреблять 2,5-3мл воды в сутки, чтобы ускорить вывод поражённых тканей;
  • Пройти медикаментозную терапию противовоспалительными средствами и антибиотиками;
  • Исключить курение и употребление спиртного;
  • Избегать секса в течение первых 2-3 недель после операции;
  • В течение двух месяцев не подвергать организм физическим нагрузкам.

Также пациентам следует провести коррекцию питания. Следует соблюдать строгую диету, исключить из рациона копчёности, газированные напитки, кофе, жирную, жареную пищу, соления и острые приправы. В продуктах должно быть достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов.

Лечение аденомы простаты КРТ лазером

Одним из новейших методов оперативного лечения аденомы простаты с использованием лазерной энергии лазера является трансуретральная фотоселективная вапоризация калий-титанил-фосфатным (КРТ) лазером. Благодаря высокой мощности импульсного КТР лазера в сочетании с небольшой оптической глубиной проникновения зелёного луча происходит ультразвуковой нагрев и выпаривание цитоплазмы поверхностных слоёв ткани простаты. В результате оболочка клеток разрывается и происходит выпаривание клеточного содержимого в виде маленьких пузырьков.

Из-за быстрого нагрева цитоплазмы до температуры выпаривания большая доля использованной лазерной энергии высвобождается в качестве «цитоплазматической взрывной энергии», коагуляция и тепловая диффузия более глубоких слоёв ткани ограничивается. Существенно меньшая доля энергии благодаря целлюлярному эффекту вапоризации не может высвобождаться. Она проникает в более глубокие слои ткани, повышает её температуру и создаёт тонкий коагуляционный слой. Он обеспечивает хорошие кровоостанавливающие свойства. Благодаря этому вмешательство происходит практически бескровно.

Лазерная вапоризация аденомы простаты выполняется при своевременном обращении к врачу. По этой причине при появлении первых признаков нарушения мочеиспускания или эректильной дисфункции звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к урологу. После обследования врачи предлагают пациенту тот вид лечения, какой ему больше подходит.

Лазерная энуклеация аденомы простаты

Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы – эффективный малоинвазивный метод удаления доброкачественной опухоли простаты. Операция назначается мужчинам, когда консервативная терапия оказалась не эффективной или есть выраженные клинические проявления. Преимущество использования лазера в том, что он позволяет удалять опухоль пациентам с тяжелым соматическим статусом. Операция считается «золотым стандартом» лечения гиперплазии, при котором редко возникают существенные осложнения.

Показания для проведения энуклеации

Проведение лазерной энуклеации назначают пациентам, у которых:

  • Лекарственная терапия не дает положительных результатов.
  • Опухоль разрослась до больших размеров.

Удаление новообразований с помощью лазера может быть под вопросом при наличии острых инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Читайте также:
Эффективны ли микроклизмы при простатите?

Главные плюсы удаления аденомы лазером

Гольмиевая (Holep) и тулиевая (Thulep) энуклеация имеют существенные преимущества перед трансуретральной резекцией (устаревшим хирургическим методом удаления аденомы):

  1. Нет ограничений по объему простаты. Операция проводится даже если размер аденомы составляет свыше 200 см³ (при ТУР допускается не более 90 см³).
  2. Лучшие результаты восстановления мочеиспускания: налаживается через 1-3 дня (при ТУР процесс занимает от 3-х до 7 дней).
  3. Минимальные кровопотери. Сохранение эректильной функции
  4. Короткое время пребывания в стационаре.
  5. Низкий риск возникновения осложнений, потому что лазер не повреждает ткань.

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациенту необходимо в амбулаторных условиях пройти обследование:

  1. Анализ мочи, крови на уровень ПСА.
  2. Электрокардиографию, рентген органов грудной клетки.
  3. Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы.
  4. Урофлоуметрию.
  5. Обследование на наличие остаточной мочи в мочевом пузыре.
  6. Консультацию анестезиолога.

Важно сообщить врачу о приеме препаратов, которые разжижают кровь. Их применение необходимо прекратить за 7 дней до операции.

Как проходит операция

Лазерная энуклеация бывает нескольких видов, в зависимости от типа лазерного луча. В клиниках Москвы мужчинам удаляют аденому простаты методом гольмиевой (Holep) или тулиевой (Thulep) энуклеации.

Тулиевая энуклеация (Thulep)

Лазерный луч отличается от гольмиевого тем, что поток излучения является непрерывным. Лазер проникает в ткань на 0,2 мм, гарантирует мягкое сечение. Операция проводится следующим образом:

  • Врач вводит резектоскоп в мочевой пузырь пациента.
  • В устройство вставляется лазерное волокно.
  • Через толщу разросшейся ткани простаты врач делает надрезы.
  • Через надрезы вылущивается левая доля предстательной железы, удаленные ткани перемещают в мочевой пузырь. Затем выделяют правую долю.
  • Лазерное волокно в приборе меняют на морцеллятор, который измельчает удаленные ткани для их дальнейшего выведения.

Гольмиевая энуклеация

Аденома удаляется посредством лазерного луча, который формируется с помощью кристалла гольмия Ho:YAG. При Holep энуклеации аденомы простаты луч создает точную линию среза, проникает глубже 0,4 мм. Отсеченные доброкачественные образования при данном методе отводятся через мочевой пузырь. Частички ткани, как при тулиевой энуклеации дробятся при помощи морцеллятора. Техника проведения аналогична методике тулиевой энуклеации.

Отличие методик между собой заключается в том, что лазер, который используется при ThuLEP за счет плотного пучка энергии, делает мягкое иссечение. Это способствует улучшенному процессу заживления тканей.

Реабилитация после лазерной энуклеации аденомы простаты

Гольмиевая и тулиевая лазерные энуклеации по функциональному результату достаточно схожи. Ранняя реабилитация проводится в клинике. По завершению операции мужчине устанавливают промывной катетер для оттока мочи, который снимают через двое суток. После этого мужчина может вернуться к привычной жизни.

Побочные эффекты возникают редко. Первые 12 часов пациент может наблюдать кровяные выделения из уретры. В течение недели при мочеиспускании может появляться жжение или небольшое количество крови, симптомы цистита. На протяжении первых 4-х недель возможны императивные позывы к мочеиспусканию.

После операции важно пить много воды для промывания мочевого пузыря и операционной области. В первый день можно употреблять легкоусвояемую пищу. Газированные напитки могут стать причиной болей в области прямой кишки и паха.

Для исключения воспалительных процессов назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дальнейшая реабилитация проводится амбулаторно под наблюдением. Мужчинам важно следить за состоянием организма и при любых настораживающих симптомах связываться с доктором.

Лазерная энуклеация аденомы простаты проводится в нескольких клиниках Москвы опытным хирургом, который использует современную лазерную установку, эндоскоп с оптикой и волокном. Метод подтвердил свою эффективность в лечении аденомы предстательной железы, помогает сохранить здоровье мужчины на долгие годы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: