Вредна ли Виагра для представителей сильного пола?

Вредна ли мужчинам виагра?

Проблемы с потенцией на сегодняшний день испытывает большое количество мужчин. Этому способствует множество факторов: плохая экология, постоянные стрессы, неправильный образ жизни. Однако на радость мужчинам современная фармакология предлагает самые разнообразные препараты, которые способствуют повышению потенции.

Одним из наиболее популярных (если не самым популярным) препаратов, которые используются для решения мужских проблем, является, несомненно, Виагра. Многочисленные положительные отзывы принимавших ее мужчин свидетельствуют о том, что в постели они творят самые настоящие чудеса. Понятно, что после таких восторженных отзывов мужчин, которые предпочитают принимать Виагру, становится все больше. Во всем мире больше 20 миллионов мужчин хотя бы раз в жизни принимали Виагру, то есть данное средство действительно уникальное. И для представителей сильного пола зачастую не имеет значения, вредна ли Виагра — эта чудодейственная таблетка — или нет.

Насколько вредно действие таблеток?

Как известно, любой, даже самый совершенный и уникальный медицинский препарат имеет свои побочные эффекты, которые негативно сказываются на состоянии здоровья. Закономерно возникает вопрос: вредна ли Виагра? И насколько? Можно ли принимать Виагру часто?

Мужчинам, которые регулярно принимают такое чудодейственное средство, стоит помнить, что препарат действительно имеет целый ряд побочных эффектов (при этом никто не умаляет ее уникальных качеств, которые повышают сексуальные способности мужчин). Именно Виагра является причиной следующих побочных явлений:

  1. Заложенность носа.
  2. Сильная головная боль.
  3. Происходят изменения зрения.
  4. Краснеет лицо.
  5. Шумит в ушах.
  6. Нарушается дыхание.
  7. Сердцебиение становится неравномерным.

Надо отметить, что это только основной список побочных явлений, которые могут возникнуть, если часто принимать Виагру.

Негативные побочные эффекты возникают только тогда, когда такое средство принимается часто и регулярно. Если принимать Виагру время от времени, то никаких побочных эффектов не будет. Однако если принимать ее регулярно и продолжительное время, то это через какое-то время негативно скажется на содержании спермы. А еще такая привычка приводит к тому, что в значительной степени нарушает слуховое восприятие.

Вредна ли Виагра? Прежде всего, она является аппаратом, произведенным фармакологией. То есть если мужчина молод и проблем с потенцией у него нет, то от регулярного приема такого средства рекомендуется отказаться. Дело в том, что немало молодых и вполне здоровых мужчин предпочитают принимать эти таблетки только для того, чтобы показать своей партнерше, какой он мачо в постели. Это, конечно, понятное желание, но стоит ли из-за этого губить свое здоровье?

Дополнительная информация

Дело в том, что частое употребление такого средства может привести к тому, что эрекция сильно ослабнет. То есть мужской организм привыкает к тому, что есть искусственный стимулятор, и сам уже перестает действовать. И если под рукой не будет голубой чудодейственной таблетки, то все может кончиться весьма плачевно. Надо отметить, что таких случаев уже зафиксировано не мало.

Помимо этого Виагра для мужчин вредна тем, что может развиться бесплодие (естественно, только при регулярном и продолжительном принятии препарата).

Виагра оказывает самое сильное влияние на мужской организм.

Если у представителя сильного пола имеются серьезные проблемы с сердцем, то от употребления такого средства следует воздержаться, иначе все может кончиться очень плохо.
Нужно помнить о том, что таблетка должна приниматься только после того, как прошла консультация с врачом. Причем проконсультироваться с ним нужно вне зависимости от того, каково состояние здоровья мужчины. Посещение врача в таких случаях необходимо еще и потому, что тот поможет решить многие проблемы, связанные с потенцией. Дело в том, что плохая потенция очень часто связана не с проблемой физиологии, а с проблемой психики. И если такие психологические проблемы решить, то не будет никакой нужды принимать стимулирующие средства.

Некоторые специалисты сравнивают популярное фармакологическое средство с алкоголем — если принимать ее в малых количествах и не часто, то никаких проблем со здоровьем не будет. А вот если принятие голубой таблетки вошло в привычку, то могут возникнуть такие последствия, как цирроз печени, гастрит. Поэтому стоит подумать о том, надо ли так губить свое здоровье, чтобы произвести впечатление на свою партнершу? Особенно если мужчина вполне здоров и абсолютно устраивает свою женщину в постели.

Все вышесказанное, конечно, не призывает отказаться от принятия данного препарата. Просто нужно ограничить его употребление и принимать только тогда, когда это действительно необходимо. Нужно помнить о том, что здоровые люди в искусственных препаратах не нуждаются.

Виагра: плюсы и минусы

Силденафил (оригинальный препарат имеет торговое наименование Виагра) влияет только на естественные механизмы возникновения эрекции.

Ученые разрабатывали новый препарат для увеличения притока крови к сердечной мышце и снижению артериального давления. Однако ожиданий он не оправдал. Зато было отмечено, что этот препарат обеспечивает ощутимый приток крови к мужским половым органам, и, как следствие, улучшается качество эрекции. Этот препарат был назван «Виагра».

Читайте также:
Аденокарцинома предстательной железы и ее лечение

Особенности активного вещества

Активное вещество препарата – силденафил. В настоящее время в РФ зарегистрировано уже много препаратов, имеющих это активное вещество. Он действует только тогда, когда мужчина испытывает естественное сексуальное возбуждение, а когда половой акт закончен, половой член естественным образом возвращается в расслабленное состояние. Другими словами, препарат влияет только на естественные механизмы возникновения эрекции. Именно и в этом была ее бесспорная новизна и секрет огромной популярности Виагры.

Молекулярная структура силденафила. Изображение: olla.davies / Depositphotos

При каких заболеваниях необходим силдненафил?

По результатам исследований, силдненафил может помочь:

  • больным с психогенными нарушениями эрекции;
  • с диабетом;
  • с атеросклерозом;
  • с повреждением нервов, идущих к сосудам полового члена;
  • с повреждением спинного мозга и другими сопутствующими клиническими состояниями;
  • людям, принимающим одновременно целый ряд медикаментов и т.д.

Но, к сожалению, все виды эректильной дисфункции препарат вылечить не в состоянии. В любом случае перед приемом каких-либо препаратов, нужно проконсультироваться с врачом.

Фото: maksymiv_yura / freepik.com

Когда нужно быть осторожным?

О силденафиле или «Виагре» наслышаны все. Но мало кто знает о побочных действиях и серьёзных последствиях бесконтрольного приёма.

  • Осторожность в применении силденафила необходима людям, которые собираются после приёма управлять разного рода механизмами. Иногда после приема препарата у человека может возникнуть быстро проходящее изменение цветоощущения с преобладанием синих цветов. В этой связи руководство одной из американских авиакомпаний запретило своим пилотам принимать «Виагру» за час до полетов.
  • Особенно осторожными нужно быть людям с тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечной недостаточностью, стенокардией, нарушенным мозговым кровообращением). Им необходим постоянный врачебный контроль. Половой акт — это серьёзная физическая нагрузка для человека с кардиологическими проблемами. Об этом следует помнить, если имеют место такие симптомы, как боли в сердце при физичеcкой нагрузке и/или в покое, нарушения памяти и умственной работоспособности, прогрессирующие за последние несколько месяцев. Серьезно подходить к вопросу стоит и тем, кто перенес инфаркт или инсульт. Это значит, что в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом о целесообразности приема силденафила.
  • Есть некоторые мужчины, которые не должны принимать это лекарственное средство. Поскольку силденафил участвует в биохимических процессах, связанных с обменом окиси азота, он может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, называемыми нитратами, которые применяются для лечения заболеваний сердца. Поэтому любой мужчина, который принимает нитраты в любом виде, не должен принимать силденафил ни при каких обстоятельствах.
  • Следует соблюдать осторожность и тем пациентам, у которых ранее имел место приапизм. Хотя на сегодняшний день не зарегистрировано ни одного сообщения о возникновения приапизма на фоне приема силденафила, пациентам, у которых есть предрасположенность к его возникновению, также необходим серьёзный врачебный контроль.

Фото: maksymiv_yura / freepik.com

Можно ли принимать здоровому мужчине?

Что касается воздействия силденафила на здоровых мужчин, которые наслышаны о чудодейственном препарате и хотят удовлетворить любопытство, то, по мнению экспертов фирмы «Пфайзер», разработчика «Виагра» не , препарат оказывает на них никакого действия! То есть, если при употреблении таблетки «Виагры» вы почувствовали какой-то революционный прорыв в собственной сексуальности, значит, по всей видимости, стоит сходить на консультацию к андрологу. Совсем не обязательно это означает наличие какого-либо заболевания, однако обследование не повредит.

Фото: atlascompany / freepik.com

Побочные эффекты от Виагры

Самые распространенные побочные эффекты:

  • головная боль (15,8%);
  • внезапное покраснение лица и шеи (10,5%);
  • отсутствие обоняния (5,5%) и покраснение полости носа (4,2%).

Эти побочные явления были, как правило, по характеру преходящими, слабо и умеренно выраженными, и не диктовали необходимость прекращения лечения.

Фото: stoker43rus / freepik.com

Выводы

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что существующее на сегодняшний день знание о данном препарате позволяет назначать его пациентам, как для эпизодического, так и для длительного лечения эректильной дисфункции. Разумеется, с учетом всех мер предосторожности.

Виагра вредно

Проблемы с потенцией на сегодняшний день испытывает большое количество мужчин. Этому способствует множество факторов: плохая экология, постоянные стрессы, неправильный образ жизни. Однако на радость мужчинам современная фармакология предлагает самые разнообразные препараты, которые способствуют повышению потенции.

Одним из наиболее популярных (если не самым популярным) препаратов, которые используются для решения мужских проблем, является, несомненно, Виагра. Многочисленные положительные отзывы принимавших ее мужчин свидетельствуют о том, что в постели они творят самые настоящие чудеса. Понятно, что после таких восторженных отзывов мужчин, которые предпочитают принимать Виагру, становится все больше. Во всем мире больше 20 миллионов мужчин хотя бы раз в жизни принимали Виагру, то есть данное средство действительно уникальное. И для представителей сильного пола зачастую не имеет значения, вредна ли Виагра — эта чудодейственная таблетка — или нет.

Читайте также:
Виды простатита: хроническая и острая формы

Насколько вредно действие таблеток?

Как известно, любой, даже самый совершенный и уникальный медицинский препарат имеет свои побочные эффекты, которые негативно сказываются на состоянии здоровья. Закономерно возникает вопрос: вредна ли Виагра? И насколько? Можно ли принимать Виагру часто?

Мужчинам, которые регулярно принимают такое чудодейственное средство, стоит помнить, что препарат действительно имеет целый ряд побочных эффектов (при этом никто не умаляет ее уникальных качеств, которые повышают сексуальные способности мужчин). Именно Виагра является причиной следующих побочных явлений:

  1. Заложенность носа.
  2. Сильная головная боль.
  3. Происходят изменения зрения.
  4. Краснеет лицо.
  5. Шумит в ушах.
  6. Нарушается дыхание.
  7. Сердцебиение становится неравномерным.

Надо отметить, что это только основной список побочных явлений, которые могут возникнуть, если часто принимать Виагру.

Негативные побочные эффекты возникают только тогда, когда такое средство принимается часто и регулярно. Если принимать Виагру время от времени, то никаких побочных эффектов не будет. Однако если принимать ее регулярно и продолжительное время, то это через какое-то время негативно скажется на содержании спермы. А еще такая привычка приводит к тому, что в значительной степени нарушает слуховое восприятие.

Вредна ли Виагра? Прежде всего, она является аппаратом, произведенным фармакологией. То есть если мужчина молод и проблем с потенцией у него нет, то от регулярного приема такого средства рекомендуется отказаться. Дело в том, что немало молодых и вполне здоровых мужчин предпочитают принимать эти таблетки только для того, чтобы показать своей партнерше, какой он мачо в постели. Это, конечно, понятное желание, но стоит ли из-за этого губить свое здоровье?

Дополнительная информация

Дело в том, что частое употребление такого средства может привести к тому, что эрекция сильно ослабнет. То есть мужской организм привыкает к тому, что есть искусственный стимулятор, и сам уже перестает действовать. И если под рукой не будет голубой чудодейственной таблетки, то все может кончиться весьма плачевно. Надо отметить, что таких случаев уже зафиксировано не мало.

Помимо этого Виагра для мужчин вредна тем, что может развиться бесплодие (естественно, только при регулярном и продолжительном принятии препарата).

Виагра оказывает самое сильное влияние на мужской организм.

Если у представителя сильного пола имеются серьезные проблемы с сердцем, то от употребления такого средства следует воздержаться, иначе все может кончиться очень плохо.
Нужно помнить о том, что таблетка должна приниматься только после того, как прошла консультация с врачом. Причем проконсультироваться с ним нужно вне зависимости от того, каково состояние здоровья мужчины. Посещение врача в таких случаях необходимо еще и потому, что тот поможет решить многие проблемы, связанные с потенцией. Дело в том, что плохая потенция очень часто связана не с проблемой физиологии, а с проблемой психики. И если такие психологические проблемы решить, то не будет никакой нужды принимать стимулирующие средства.

Некоторые специалисты сравнивают популярное фармакологическое средство с алкоголем — если принимать ее в малых количествах и не часто, то никаких проблем со здоровьем не будет. А вот если принятие голубой таблетки вошло в привычку, то могут возникнуть такие последствия, как цирроз печени, гастрит. Поэтому стоит подумать о том, надо ли так губить свое здоровье, чтобы произвести впечатление на свою партнершу? Особенно если мужчина вполне здоров и абсолютно устраивает свою женщину в постели.

Все вышесказанное, конечно, не призывает отказаться от принятия данного препарата. Просто нужно ограничить его употребление и принимать только тогда, когда это действительно необходимо. Нужно помнить о том, что здоровые люди в искусственных препаратах не нуждаются.

Многие люди время от времени для разрешения проблем с потенцией используют Виагру. Испытав ее действия, мужчины становятся увереннее в себе и в своих силах. Но так ли безопасно ее применение? Данная статья поможет разобраться, вредна ли Виагра для здоровья мужчин.

Чем опасна Виагра

Применение Виагры, как любого другого медицинского препарата, сопровождается побочными явлениями, которые негативно отражаются на человеческом организме. Назревает вопрос: будет ли от препарата Виагра польза или вред.

Представителям мужского пола, употребляющих данный препарат, стоит знать, что данное средство имеет немало побочных эффектов, и часто употреблять его вредно.

Виагра для мужчин имеет следующие побочные последствия:

  • Появление ощущения чувства заложенности носа.
  • Возникновение шумов в ушах.
  • Сильные головные боли, которые долгое время не проходят.
  • Наблюдается покраснение кожных покровов лица.
  • Возникает нарушение зрения, в крайне редких случаях может привести к слепоте.
  • Сбои в работе дыхательной и сердечной системах.
Читайте также:
Вазорезекция: операция мужской стерилизации

Стоит отметить, что это не весь список негативных последствий, которые возникают при частом применении данного препарата. Если принимать Виагру лишь изредка, при крайней необходимости, то негативного влияния на организм не последует. Также к негативным последствиям относят и то, что качество спермы у мужчин может ухудшиться, а эрекция ослабнет, и придется проводить соответствующее лечение. К тому же такая привычка вызывает нарушения в слуховом восприятии.

Если мужчина полон сил и у него нет явных проблем с потенцией, а к применению данного средства прибегает в исключительных случаях, то рекомендовано все же отказаться от него. Употреблять лишний раз медицинские лекарственные препараты не стоит, чтобы потом не лечить последствия от их применения.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.

Кому противопоказано применение Виагры

При обращении к врачу за назначением, каждый мужчина обязан знать, кому и в каких случаях употребление данного средства противопоказано.

Прежде всего, это высокая чувствительность и возможное развитие аллергической реакции на основной компонент Виагры – цитрат силденафила, а также на вспомогательные вещества. Под вспомогательными веществами подразумевают: безводный гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния. Если имеется повышенная чувствительность к перечисленным компонентам, то препарат противопоказан к применению.

Виагра противопоказана людям страдающим болезнями сердца

Виагру категорически нельзя сочетать с лекарственными средствами, в которых содержаться нитраты. Стоит обратить внимание, что нитраты присутствуют не только в нитроглицерине, но и во многих медицинских лекарственных средствах, применение которых необходимо, чтобы вылечить стенокардию и иные болезни сердца и сосудов.

Если одновременно принять Виагру и препараты, в которых содержатся нитраты, то это приведет к понижению артериального давления до крайне низких отметок. В случае неуверенности мужчины о том, присутствуют ли нитраты в употребляемых препаратах, ему нужно проконсультироваться по этому вопросу с врачом или фармацевтом.

Также пить Виагру, не рекомендовано лицам, имеющие проблемы с сердцем, так как интимная активность подразумевает не слабые физические нагрузки на эти органы.

Запрещается употреблять этот препарат слабому полу и детям разных возрастных категорий, так как это исключительно мужской препарат и назначается для тех, кто страдает эректильной дисфункцией.

Необходимо знать, что Виагру ни в коем случае нельзя одновременно употреблять с иными препаратами того же действия, а также с применением способов, вызывающих или увеличивающих эрекцию. К ним относятся: препараты в форме таблеток, вакуумные имплантаты или насосы, средства в виде инъекций и другие.

Прежде чем прибегнуть к приему такого препарата, надо узнать нанесет ли Виагра вред и будет ли от нее какая-то польза. Стоит знать, что Виагра не лечит потенцию, поэтому нужно получить консультацию специалиста. И если все же появилась необходимость приема Виагры, то нужно соблюдать меру и не злоупотреблять таким средством.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Сегодня по телевизору, в интернете можно услышать о чудодейственном препарате, который придает мужчине силы, уверенности во время полового акта. Довольно часто мужчина, чтобы не разочаровать свою половину бежит в аптеку и покупает Виагру. К сожалению, многие используют ее бездумно и все заканчивается плачевными последствиями. Кому показана препарат Виагра? Когда препарат может навредить здоровью мужчины?

Прием Виагры при эректильной дисфункции

Около 50% мужчин после 40 лет имеют проблемы с эрекцией. Чаще всего патология возникает из-за низкого уровня тестостерона. Как правило, достаточное количество тестостерона у мужчины в 25 лет, затем он постепенно падает.

Обращаем ваше внимание, если у вас проблемы с сексом из-за низкого уровня тестостерона, вы не решите проблему Виагрой. В данном случае нужно принимать специальные гормоны. Также стоит учитывать, что низкий уровень мужского гормона является первым симптомом серьезного заболевания. Перед тем как покупать Виагру, выясните причину нарушенной эрекции. Вам обязательно нужно пройти обследование у уролога, особенно, если вы имеете проблемы с сердцем.

Интересно! Если вы введете в свой рацион арбузы, они будут иметь такое же действие, как и Виагра. В этом уверен американский диетолог.

Вы должны знать, что ранее Виагра использовалась в курсе терапии сосудов, сердца. Но врачи постепенно отказались от препарата, потому что побочным эффектом было половое возбуждение. В дальнейшем фармацевты доработали препарат и начали его применять как средство для мужчин с нарушенной эрекцией.

Читайте также:
Вазэктомия обратима: хирургические методики, процент вероятности

Противопоказания Виагры

Особенно опасен препарат для тех мужчин, которые имеют серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Обязательно консультируйтесь с врачом, если вы принимаете другие лекарства:

  • Усиливают действие Виагры – Кетоконазол, Циметидин, Эритромицин, Итраконазол.
  • Уменьшают действие – Рифампицин.

Некоторые препараты вовсе нельзя совмещать с Виагрой. К примеру, если Виагру принимать вместе с Нитроглицерином, все может закончиться ишемией миокарда, стенокардией.

Запрещен прием Виагры мужчинам, которые имеют анатомические деформации полового органа – заболевание Пейрони, ангуляция, фиброз. Также при лейкемии, миеломной болезни, анемии.

Противопоказана Виагра, если вы склонны к кровотечению, а также у вас обострена желудочная язва. Не менее опасен препарат при циррозе печени и других похожих заболеваниях.

Не рекомендуют принимать Виагру при высоком артериальном давлении или, наоборот, слишком низком. Также препарат категорически запрещен несовершеннолетним.

Побочные эффекты Виагры

Важно учитывать, что в некоторых ситуациях препарат может серьезно навредить:

  • На коже появляется сыпь.
  • Возникает сильная головная боль, кружится голова, к лицу приливает кровь, редко может нарушаться зрение.
  • Наблюдается диарея, диспепсия.
  • Закладывает нос.
  • Начинают развиваться инфекции в мочевыводящих путях.

Известны случаи, когда эрекция продолжалась более 4 часов, чтобы избежать травмы полового органа, необходимо было срочное медицинское вмешательство.

Польза Виагры для мужчины

В аптеке Виагру можно купить под названием Силденафил, он увеличивает потенцию. С помощью лекарственного препарата можно простимулировать кровеносные сосуды полового органа. Таким способом увеличивается кровоток и наступает эрекция. Виагра перестает действовать после полового акта, она действенна только в случае сексуального возбуждения.

По сравнению с инъекциями в половой орган, которые используются при импотенции, Виагра имеет свои плюсы:

  • С помощью препарата можно быстро вернуть потенцию.
  • Помогает наладить эректильную функцию при психологическом барьере.

Важно понимать, если проблема физиологического характера, Виагра не устранит патологию, а только временно от нее избавит.

Чем может навредить Виагра мужчине?

Если вы будете пить лекарственный препарат в большом количестве, все закончится бесплодием, потому что Виагра ухудшает качество спермы. Некоторые мужчины любят использовать препарат, чтобы увеличить количество половых актов ночью. Все заканчивается серьезной зависимостью от лекарственного средства и невозможностью от него отказаться.

При сердечных заболеваниях прием Виагры приводит к тромбозу. Очень много смертельных случаев мужчин после приема лекарства. Почему так происходит? Виагра приводит к резкому увеличению потенции, поэтому организм серьезно нагружается и все заканчивается летальным исходом.

Принимать Виагру или нет?

В случае показаний препарат нужно принимать внутрь. Самолечением не стоит увлекаться, иначе все закончится тяжелыми последствиями. Вы молоды, полны сил? Зачем вам лишний раз пичкать себя лекарственным препаратом, который имеет множество побочных эффектов.

Вы должны понимать, что Виагра сильно вредит органам, особенно сердечно-сосудистой системе. У некоторых после приема возникают проблемы с психологическим здоровьем.

Применение Виагры сравнивают с приемом наркотических средств, алкоголя. На следующий день возникает похмелье. Если долгое время употреблять препарат может развиться печеночный цирроз, гастрит. Это не весь список побочных действий препарата. При постоянном употреблении возникают серьезные проблемы со всем организмом.

Итак, Виагра относится к препарату, с которым шутить нельзя. Это сильнодействующее лекарственное средство. Достаточно много смертельных случаев бесконтрольного приема лекарства. Принимайте Виагру только после назначения врача, учитывая все противопоказания и побочные эффекты. Увлекаться средством нельзя, потому что оно приводит к привыканию и может негативно отразиться на мужском здоровье. Иногда Виагра становится причиной бесплодия, некроза тканей полового органа. Этого допускать нельзя! Будьте предельно осторожны с Виагрой, используйте ее как можно реже, чтобы предотвратить разные последствия.

Вредна ли Виагра для здоровья мужчины

С каждым годом растет число мужчин, для которых стали первостепенными вопросы стимулирования либидо. Еще несколько лет назад сексуальные расстройства в своем большинстве наблюдались лишь у людей старшего возраста. Сейчас же проблемы с половым влечением и интимной близостью можно встретить у многих мужчин более молодого поколения. Одни пускают свое состояние на самотек, а кто-то старается найти в аптеке среди БАДов, лекарств, народных рецептов чудесные таблетки для улучшения потенции и стимуляции сексуального желания. Одним из таких препаратов является Виагра, которая уже более 10 лет не сдает лидирующей позиции в линейке стабилизаторов и усилителей эректильной функции мужской половины. Проанализировав все особенности этого средства, можно выяснить, каков же реальный вред Виагры для здоровья мужчины, и есть ли он вообще.

Читайте также:
Мужской фактор бесплодия: консервативное лечение и хирургическое

Влияние препарата на организм

Действующим веществом Виагры является цитрат силденафила. Изначально этот лекарственный препарат был предназначен для того, чтобы лечить сердечно-сосудистые заболевания. Однако во время проведения его тестирования на большой группе добровольцев обнаружился довольно интересный побочный эффект, который впоследствии стал основным направлением воздействия лекарства на мужской организм. Все пациенты, независимо от возраста и качества сексуальной жизни, испытали эрекцию.

Выяснилось, что силденафил оказывает сильное влияние на наполняемость кровью пещеристого тела мужского полового органа. При активной сексуальной стимуляции эффективность Виагры усиливалась в несколько раз, как и длительность интимной близости. Достигается подобный результат за счет расширения артерий, по которым кровь поступает к пенису, и замедленного ее оттока благодаря незначительному сужению вен. Из-за этой особенности препарат очень вредно принимать одновременно с сердечными лекарствами.

Виагра оказывает благотворное воздействие не только на здоровых мужчин с нормальным сексуальным влечением, удлиняя продолжительность интимной близости. Прием препарата способствует достижению эрекции у представителей сильного пола, перенесших тяжелые инфекционные заболевания органов малого таза, длительный прием лекарственных средств, угнетающе отразившихся на либидо человека, вызвавших застойные явления в мужской железе и импотенцию.

Цитрат силденафила не лечит причину эректильной дисфункции. Это вещество всего лишь усиливает кровоток. И если у мужчины в период действия препарата нет естественного сексуального возбуждения, Виагра ему ничем помочь не сможет. При сильном половом влечении силденафил способствует достижению стойкой эрекции, усиливая при этом остроту ощущений и длительность акта соития. Кроме того, лекарственное средство вызывает сокращение времени, необходимого на восстановление после состоявшейся интимной близости.

Виагра принимается желательно натощак, что ускоряет начало действия препарата. Между приемом лекарства и временем, когда оно достигнет наивысшей концентрации в крови, может пройти от 15 до 40 минут. Влияние средства для увеличения потенции на способность к совершению полового акта продолжается около 4 часов. Хотя известны случаи, когда принятая вечером таблетка позволяла мужчине заниматься любовью на протяжении всей ночи, не растрачивая сексуальной энергии. Срок действия препарата и период времени, через который наступает эректильный эффект, зависят от особенностей строения мужского организма, его восприимчивости к компонентам Виагры, общего самочувствия и пищевых пристрастий. Если прием таблетки совпал с плотной трапезой или употреблением алкоголя, то ожидать быстрой реакции не стоит.

Кому запрещено принимать

Перед приемом Виагры мужчине обязательно нужно изучить противопоказания к применению. Запрещено употреблять усилитель потенции в следующих случаях:

  • совместно с лекарственными средствами от стенокардии – это вызывает сильное понижение давления, вплоть до летального исхода;
  • при склонности к аллергическим реакциям на компоненты лекарственного средства;
  • использовать Виагру могут только мужчины. Прием данного препарата женщиной вызывает большие нарушения ее гормонального фона;
  • несовершеннолетний возраст или задержка полового созревания. Препарат вызывает гормональный дисбаланс, что может быть опасным для не оформившегося организма юноши;
  • лицам, страдающим язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • при патологии анатомического строения полового органа;
  • вегетососудистая дистония с перепадами давления;
  • нарушения работы сердца;
  • лейкемия;
  • фиброзное поражение внутреннего органа;
  • венерические заболевания и связанные с ними последствия;
  • фибропластическое искривление мужского полового органа.

Принимать Виагру нужно только по назначению врача, который имеет достаточно знаний и опыта, чтобы определить целесообразность приема такого сильнодействующего препарата для увеличения мужской потенции. Нередко случается, что риск ухудшения физического состояния пациента превышает вероятную пользу от употребления лекарственного средства.

Побочные эффекты от приема

Во время клинических испытаний Виагры были выявлены несколько побочных эффектов от приема препарата, которые довольно быстро проходили и имели умеренную или слабую выраженность:

  • часто возникало ощущение жара и покраснение кожных покровов лица, плеч, груди;
  • боль в височной или затылочной области головы, сонливость, судороги, невропатия, тремор, бессонница, обморок;
  • аллергические реакции на прием лекарственного средства, высыпания на коже, зуд;
  • нарушение цветовосприятия, боль и сухость в глазах, конъюнктивит, воспаление слезных каналов, снижение остроты зрения, отечность век, кровоизлияния, повышение внутриглазного давления, отслойка сетчатки, катаракта;
  • шум или боль в ушах, снижение слуха;
  • нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, закупорка сосудов;
  • мозга, опасность остановки сердца;
  • изменения в системе кроветворения, анемия;
  • сильная жажда, отечность, развитие сахарного диабета, гипогликемия, повышенный уровень содержания глюкозы в крови;
  • затрудненность дыхания, заложенность носа, кровотечение, воспаление слизистой оболочки, ларингит, астма, кашель, першение и сухость в горле;
  • тошнота, рвота, рефлюкс, жидкий стул, боли в животе, воспаление слизистой желудка и поджелудочной железы, стоматит, кровотечение прямой кишки;
  • болезни суставов, разрыв сухожилий;
  • воспаление мочевого пузыря, отек мошонки и пениса, неконтролируемое мочеиспускание, невозможность эякуляции, долгая эрекция, увеличение груди;
  • озноб, боль в грудной клетке, утомляемость, раздражительность, шоковой состояние.
Читайте также:
Фаллопротезирование: проведение операции

Чаще вред от Виагры заключался в головной боли. Остальные побочные эффекты от приема силденафила возникали крайне редко. Однако это не говорит о том, что Виагру разрешается употреблять бесконтрольно. Самостоятельный прием сильнодействующих препаратов, усиливающих потенцию, может очень навредить мужскому организму.

9 мифов о виагре, в которые пора перестать верить

У каждого мужчины наступает момент, когда ствол дает осечку. Это грустно, но такова жизнь. Если у тебя этого еще не произошло — жди. Одиночные проколы считаются нормальными и могут случаться из-за разных факторов: устал на работе, переутомился, перепил и далее по списку. Но если твой друг (не Серёга) не встает слишком часто, стоит принять меры. Начни питаться правильно, повысь свою физическую активность, делай упражнения для повышения потенции, в конце концов. Если ничего не помогло, то остается самый действенный вариант – таблетки для увеличения потенции. Для многих мужчин эти препараты прочно связаны с кучей стереотипов, предрассудков и мифов, которые зачастую с реальностью ничего общего не имеют. Мы расскажем тебе о девяти самых распространенных из них, чтобы развеять все твои сомнения.

1. Ты будешь жарить все, что шевелится, а что не шевелится, ты будешь шевелить и жарить

Виагра не повышает сексуальное влечение, она лишь помогает удержать твоего друга (не Антоху) в форме. Ты не будешь тереться джинсами о все углы, но если ты возбудишься, то все сработает как нужно.

2. После приема член встает со скоростью модернизированной ракеты 53Т6М системы ПРО

Во первых, должно пройти какое-то время. Полное действие препарата наступает через 30-40 минут. Сам по себе член не встает. Но стоит тебе возбудиться, у тебя взлетает вверх, как лифт в небоскребе. Эрекция наступает от возбуждения, а не от таблеток.

3. «Шишка» улетает в космос со стопроцентной вероятностью

Не всегда. К сожалению, в 20% эррекция не наступает. При серьезных болезнях, например, фиброз пещеристых тел полового члена. В таких случаях нужно лечиться. Кроме того, некоторые виды виагры плохо сочетаются с алкоголем, табаком или жирной пищей.

4. Дешевле вживить в член титановый стержень, чем тратиться на таблетки

Виагра появилась в 1998 году, и в то время таблетки стоили действительно дорого. Сейчас технологии сильно изменились: помимо классической виагры появились схожие препараты: дженерики, которые обладают немного измененным от запатентованного составом, стоят дешевле, а эффект оказывают тот же самый. Например, в магазине V-pochtoi помимо классической Виагры можно купить препараты Сиалис и Левитра, улучшающие потенцию. Таблетки обладают аналогичным свойствами что и знаменитые оригиналы, но стоят дешевле из-за того, что производятся в Индии.

5. Виагру принимают только старики

Молодые парни тоже довольно часто сталкиваются с отсутствием потенции, и причин может быть море: начиная от банального стресса, неправильного питания, вредных привычек и заканчивая заболеваниями половой системы, синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) или депрессией. Но перед тем как принимать виагру, попробуй самостоятельно активизировать потенцию: покатайся на велосипеде (это как массаж простаты, только в твой зад ничего не суют), делай специальные физические упражнения (приседания, выпады, «велосипед»), правильно питайся и не пей алкоголь. Не помогло – переходи на таблетки: ничего постыдного в этом совершенно нет, как бы молод ты ни был. Только перед этим обязательно обратись к доктору за консультацией.

6. Если ее подсыпать девушке – она тут же запрыгнет на тебя и будет насиловать всю ночь

Возбуждение у женщин — процесс более сложный, чем у мужчин, да и сама виагра предназначена для придания силы конкретно половому члену, которого у женщин (по большей части) нет. Однако существуют капли без вкуса и запаха, которые помогают подготовить ее для твоих ухаживаний. Например, легендарная «Шпанская мушка». Главное, всегда помни: подобные препараты возбуждают органы, а не самого человека, а у девушки сексуальное желание в принципе формируется прежде всего на психологии: никакие возбудители не сделают из нее ненасытную львицу. Надеемся, тебе не нужно объяснять, что девушка должна принимать их только по собственной воле – не позволяй своему спермотоксикозу выходить за рамки твоих трусов.

7. От приема виагры можно двинуть коней

На самом деле подобные препараты не опаснее, чем энергетик или кофе, но злоупотреблять ими все равно не стоит. Нагрузка на сердечно-сосудистую систему высокая, из-за чего было много случаев, когда пожилые люди умирали от сердечных приступов под их действием – организм просто не выдержал напряжения и дал сбой. Если же с сердечно-сосудистой системой все в порядке, то можешь быть спокоен. Но чтобы в этом убедиться наверняка – пройди обследование, лишним точно не будет.

Читайте также:
Язвочки на крайней плоти: дополнительные симптомы, лечение

8. Виагра – наркотик для члена: выпил раз и без нее больше не встанет никогда

Если тебе за 70, то стоит радоваться, что встает и с виагрой, а думать о привыкании нет смысла. Возбудители не вызывают физиологического привыкания, но психологический эффект сильный. Мужчина, у которого не было эрекции уже 20 лет, будет рад почувствовать себя молодым снова. А это чувство уже вызывает привыкание. Если ты подсел на такие таблетки, сходи к психологу.

9. Стояк может не спадать в течение суток

Если у тебя нет проблем со здоровьем и ты принимаешь виагру согласно инструкции, то твой друг (не Димон) должен стоять только во время секса. Однако при нарушениях половой системы эрекция может длиться довольно долго и вызывать болезненные ощущения, а для ее снятия понадобится вмешательство врача. Но случается это крайне редко: в большинстве случаев член легко возвращается в нормальное состояние, и тебе не нужно ходить все оставшееся время с торчащим наперевес болтом из штанов. Более того, существуют возбудители с определенным временем действия, например, уже упомянутый Сиалис, который обеспечивает стабильную работу твоего жезла в течение 36 часов. Это значит, что все время твое орудие будет в боевой готовности, но после стрельбы спокойно вернется в кобуру. Удобно для свингер-пати или продолжительного кутежа.

Отсутствие семяизвержения

Анэякуляция — заболевание, для которого характерно частичное или полное отсутствие семяизвержения. По данным статистики, патология встречается у 4-5% сексуально активных мужчин. Она не сопровождается проблемами с эрекцией и нарушением сперматогенеза. Но часто доставляет серьезный психологический дискомфорт и становится причиной бесплодия.

Причины патологии

Отсутствующее или неполное семяиспускание может быть вызвано:

  • функциональным нарушением активности или проходимости семявыносящих путей из-за поражения нервной системы — чаще всего первопричиной являются операции на позвоночнике и прилегающих к нему органах, травмы пояснично-крестцового отдела,
  • хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом,
  • врожденными аномалиями в строении мочеполовой системы, в частности, пороками эмбрионального развития,
  • психическими расстройствами — депрессией, угнетенным состоянием, стрессами, нервным истощением,
  • чрезмерным употреблением алкоголя, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Лечение проблемы с семяизвержением начинается с определения ее причин. Врач должен точно установить генез заболевания, учесть сопутствующие патологии и образ жизни мужчины. Благодаря тщательной диагностике можно подобрать наиболее эффективную программу терапии и восстановить сексуальную функцию.

Формы

В урологической практике выделяют три клинических формы отсутствия эякуляции.

  • Асперматизм — полное отсутствие оргазма и эякуляции во время полового контакта. Образование семенной жидкости и сперматозоидов не нарушено, однако семяизвержения не происходит. Асперматизм может быть как временным явлением, возникающим из-за психологических нарушений и воспалительных процессов в урогенитальном тракте, так и стойким — развивающимся на фоне рубцовых изменений и спаечных процессов.
  • Ретроградная эякуляция — патологическое состояние, при котором отсутствие семяизвержения связано с тем, что происходит заброс семенной жидкости по уретральному каналу в обратном направлении. В результате сперма попадает не наружу, а в мочевой пузырь. Во время мочеиспускания мужчина может заметить, что моча приобретает светло-желтый оттенок и становится мутной. Причиной патологии в большинстве случаев являются аномалии развития.
  • Обструкция семявыносящих путей вызывает нарушение эмиссии, то есть выхода спермы. Оргазм сохраняется. Вызвать недуг могут те же факторы, что провоцируют ретроградную эякуляцию и асперматизм. Нередко болезнь возникает и из-за эпидидимита.

Отсутствующее семяиспускание — повод немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение недопустимо.

Методы лечения

Программу лечения врач разрабатывает с учетом формы заболевания.

  • Отсутствие эякуляции, вызванное обструкцией семывыносящих путей, устраняют хирургическим путем. С помощью эндоскопических инструментов врач осуществляет резекцию протока на уровне поражения, восстанавливая его проходимость. Обязательно проводят анализы на инфекции, передающиеся половым путем. В случае их обнаружения назначают антибактериальную терапию.
  • Ретроградная эякуляция хорошо поддается медикаментозной коррекции. Правильно подобранный препарат позволяет добиться положительных результатов примерно у трети мужчин. При неэффективности такой терапии семейным парам рекомендуют воспользоваться искусственными методами оплодотворения. Современные медицинские технологии позволяют извлечь нужное число сперматозоидов из мочи.
  • При отсутствующем семяиспускании, вызванном асперматизмом, проводят комплексное лечение. Могут потребоваться гормональная терапия, консультация психолога, прием лекарственных препаратов. Если недуг спровоцирован нарушением проходимости семенных протоков, прибегают к хирургическим методам.
Читайте также:
Аликапс: отзывы, эффективность и механизм действия препарата

Специалисты нашей клиники оказывают помощь при любых проблемах с семяизвержением. Врач точно определит причину недуга и разработает правильное лечение. Доктор также даст рекомендации по коррекции образа жизни, которые помогут предотвратить рецидивы сексуальных расстройств.

Азооспермия – симптомы и лечение

Что такое азооспермия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, андролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте (семенной жидкости). Является одной из причин бесплодного брака. Распространенность азооспермии среди всех мужчин составляет менее 1%, среди мужчин, состоящих в браке и не имеющих детей — 11-14 % [1] [2] . Азооспермию следует рассматривать, скорее, как патологический симптомокомплекс, а не в качестве самостоятельного заболевания.

Причины возникновения азооспермии подразделяют на тестикулярные, претестикулярные и посттестикулярные.

Тестикулярные причины обусловлены:

  • генетическими факторами (отсутствием лоскута Y-хромосомы, отвечающего за сперматогенез; синдромом Клайнфельтера — наличие дополнительной женской половой X-хромосомы; муковисцидозом, приводящим к врождённому отсутствию семявыводящих протоков [8] ; синдромом Юнга, характеризующимся систематической закупоркой протоков яичка; синдромом Прадера-Вилли — отсутствием отцовской копии участка хромосомы [9] );
  • врождёнными аномалиями (недоразвитием (аплазией) яичек; крипторхизмом — несвоевременным выходом яичек из брюшной полости наружу; варикоцеле);
  • осложнениями инфекций (орхитом после перенесённого паротита и другими);
  • половыми излишествами (недозреванием половых клеток в придатках яичка);
  • сахарным диабетом (нарушением обмена веществ в яичке).

К претестикулярным причинам следует отнести:

  • опухоль гипофиза, кровоизлияния в головной мозг;
  • дисфункцию гипоталамуса (неправильную выработку гормонов);
  • гипогонадотропный гипогонадизм (недостаточность сперматогенеза вследствие отсутствия стимуляции его гонадотропинами);
  • токсические воздействия (наркотики, алкоголь, препараты тестостерона, антибиотики, стероиды, противовоспалительные препараты и пестициды);
  • воздействие ионизирующей радиации (а также рентгеновского излучения) и лучевой терапии;
  • постоянную гипертермию (частое посещение бани или сауны, заболевания, сопровождающиеся высокой температурой);
  • тяжёлые физические и психологические нагрузки, стрессы;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в пище.

Протестикулярные причины заключаются в обструкции (препятствии) и нарушении семенных протоков. Этому способствует:

  • проведение вазэктомии, перевязывания семявыводящих протоков и вазографии семенных путей с применением контрастных средств;
  • осуществление оперативного вмешательства в область эякуляторных каналов;
  • наличие воспалительных заболеваний, опухолей придатков яичка, семенных пузырьков и предстательной железы;
  • использование метода грыжесечения (в особенности у детей) с целью пластики грыж полипропиленовых сеток, который вызывает в окружающих тканях фиброз и вовлекает семявыводящие протоки с дальнейшей их полной облитерацией (заращением);
  • возникновение ретроградной эякуляции (полный или частичный выброс семенной жидкости в мочевой пузырь) и нарушение эмиссии (сперма не поступает в заднюю часть мочеиспускательного канала);
  • онкологические заболевания крови (лейкоз, болезнь Ходжкина) [11] .

Симптомы азооспермии

Основной симптом — невозможность зачать ребёнка (крайне малое количество сперматозоидов в эякуляте или же их полное отсутствие) при сохранённой сексуальной функции.

Косвенные симптомы:

  • обнаружение гена наследственной патологии или её признаков;
  • повышение числа антиспермальных тел в эякуляте;

  • малое количество семенной жидкости, возникающее во время эякуляции;
  • белые непроизвольные выделения из мочеиспускательного канала;
  • повышенное оволосение;
  • малый размер яичек при их повышенной плотности;
  • гипоплазия (уменьшение) предстательной железы;
  • сексуальные дисфункции после инфекционного заболевания.

Патогенез азооспермии

Чтобы лучше понять патологические процессы, происходящие со сперматозоидами, рассмотрим нормальную физиологию сперматогенеза.

Сперматозоиды и мужские половые гормоны (андрогены) вырабатываются в основных половых железах мужчины — яичках. Этот процесс называется сперматогенезом. Одни из самых важных клеток яичка — клетки Лейдега (описаны в 1850 году Францем Лейдегом). Они вырабатывают тестостерон — основной мужской половой гормон, а также клетки иммунной системы — макрофаги и лимфоциты. В канальцах яичка осуществляется сперматогенез с активным участием клеток Сертоли. Эти клетки синтезируют множество факторов, участвующих в образовании сперматозоидов: белки, гормоны, биологически активные вещества, именно они определяют объём яичек, качество и количество спермы.

Образование сперматозоидов начинается в канальцах яичка с делением стволовых клеток и заканчивается путём сложных преобразований в зрелые сперматозоиды. Дозревание и концентрация сперматозоидов происходит в небольшом придатке яичка (а именно в его хвосте), где спермии могут сохранять жизнеспособность в течение двух недель. Попадают недозрелые сперматозоиды из более извитых канальцев яичка за счёт смывания их жидким секретом клеток Сертоли в более прямые канальцы, сливающиеся в общий канал придатка яичка. Далее сперма эвакуируется из мужского организма путём эякуляции, при помощи эрекции. В ответ на сексуальные стимулы эректильные парасимпатические нервы выделяют ацетилхолин, который расширяет артерии промежности, увеличивает кровоток в кавернозных и губчатых телах полового члена. Это способствует набуханию пениса — эрекции.

Далее происходит эмиссия — прохождение спермы в мочеиспускательный канал. Подчревные симпатические нервы выделяют адреналин, который вызывает сокращение гладких мышц, окружающих выносящие канальцы и хвост придатка яичка. В момент эякуляции нервы нижнего поясничного и верхнего крестцового центров вызывает сокращение бульбокавернозных мышц, что приводит к резкому выбросу спермы из уретры. Одновременно с этим, импульсы восходящих нервов создают ощущение оргазма.

Читайте также:
Как лечить хронический бактериальный простатит?

Наконец, детумесценция (прекращение или спад эрекции после эякуляции и оргазма) связана с выделением норадреналина симпатическими нервами, также вырабатывается пролактин. Это приводит к сужению сосудов органа и его последующей вялости. [3]

Патогенез азооспермии разнообразен и зависит от конкретных причин.

При обструктивной азооспермии сперматозоиды вырабатываются в нормальном количестве, но при этом нарушается проходимость протоков. В связи с этим сперматозоиды не могут выйти наружу и оплодотворить яйцеклетку. При непроходимости протока придатка яичка наблюдается нормальный размер яичек и уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также уплотнение и отёк придатка. [4]

При наследственных аномалиях обращает на себя внимание целостность Y-хромосомы. Этот фактор является необходимым условием нормального строения и функционирования мужской половой системы. Особую роль в сперматогенезе играют три участка длинного плеча этой Y-хромосомы: AZFa, AZFb, AZFc. [5] Иначе они называются “факторами азооспермии”. Потеря одного из них приводит к тяжёлым нарушениям плодовитости (фертильности). Подобное нарушение может возникнуть по причине мутаций зародышевых клеток отцовской линии. При азооспермии эта патология встречается в 5-10% случаев, при олигоспермии — с частотой до 5%. [6] Клинически проявляется в резком нарушении сперматогенеза. При этом эндокринная функция яичек остаётся в норме, а их клеточное строение варьируется от наличия в канальцах зародышевых клеток с нарушением сперматогенеза (очаговый Сертоли), до блокады или ослабления процесса формирования и созревания сперматозоидов. Уровень ФСГ остаётся в норме или немного повышен.

Интересен механизм нарушений при муковисцидозе (кистозном фиброзе). Эта генетическая патология является наиболее распространённым и неизлечимым на данный момент заболеванием белой расы, поражающее одного из 2500 младенцев. Люди с данной болезнью чаще всего умирали, не достигая зрелого возраста, поэтому их фертильность не принималась во внимание. Однако совершенствование диагностики и методов лечения повлияло на увеличение количества больных, способных дожить до 30 лет и более, в связи с чем муковисцидоз приобрёл важное клиническое значение.

Причина муковисцидоза — мутирующий ген CFTR (трансмембранный регулятор муковисцидоза). Нарушение структуры данного белка способствует образованию вязкости секрета бронхов и закупорке (обструкции) дыхательных путей, развитию правожелудочковой недостаточности, нарушению работы поджелудочной железы, непроходиомости кишечника у новорождённых с застоем первородного кала (мекония). Основной признак данного заболевания — повышенная содержание хлорида в поте. Для взятия анализа потоотделение стимулируют местным электрофорезом препарата «пилокарпин». [7]

В типичных случаях при муковисцидозе внутримошоночная часть семявыводящего канала либо полностью отсутствует, либо изменена до лентовидной структуры, которая лишена просвета. Тело и хвост придатков яичка недоразвиты, его ткань, в основном, не изменена, но могут быть участки отложения солей кальция в мягких тканях (кальциноз), кистозные и гипоэхогенные (недостаточно плотные) участки (можно обнаружить при УЗИ). Врождённому отсутствию (аплазии) семявыводящего канала и придатка яичка сопутствуют патологические изменения семенных пузырьков: их отсутствие, гипоплазия (недоразвитие), обтурация (закупоривание) и кистозное изменение. В связи с этим уменьшается объём эякулята. Интересно, что фертильность сохраняется у большинства мужчин, а при нарушениях сперматогенеза можно достаточно быстро восстановить фертильность. [8]

Заслуживает внимания в патогенезе азооспермии синдром Прадера-Лабхарта-Вилли. В основе этого синдрома лежит потеря целого кластера на участке 15q11-q13 проксимальной области длинного плеча хромосомы 15. Дети с этим синдромом развиваются медленно. Если в младенчестве они выглядят худыми, то к моменту начала ходьбы они становятся очень толстыми. В зрелом возрасте развивается значительное ожирение при маленьком росте (менее 155 см). Руки и ноги у таких детей маленькие, даже по отношению к небольшому росту, имеется гипопигментация, нарушение умственного развития. У пациентов с синдромом Прадера-Вилли гениталии не развиты, характерен микропенис, двухстороннее неопущение яичек и недоразвитие мошонки. Уровень основных половых гормонов (тестостерона, ФСГ, ЛГ) резко снижен. [9]

Классификация и стадии развития азооспермии

Азооспермия бывает обструктивной, необструктивной (секреторной) и транзиторной (временной).

Обструктивная форма азооспермии связан с закупоркой (обструкцией) семявыводящих путей вследствие разных причин.

Необструктивная форма возникает по причине нарушения выработки (секреции) сперматозоидов.

При транзиторной форме заболевания сперматозоиды в эякуляте отсутствуют определённый промежуток времени, однако между подобными эпизодами возможно оплодотворение женщины естественным путём. Транзиторная азооспермия может возникнуть как в связи с обструктивными, так и секреторными причинами. Также временная азооспермия подразумевает, что при исключении токсических или вредных факторов воздействия фертильность мужчины восстанавливается естественным образом. [10]

Осложнения азооспермии

  • нарушение репродуктивной функции (бесплодие);
  • снижение половой активности;
  • семейные проблемы (вплоть до расторжения брака), как следствие вышеизложенных причин;
  • психические и неврологические нарушения (бессонница, неустойчивое настроение, неврозы, депрессия, суицидальные попытки).
Читайте также:
Вазорезекция: операция мужской стерилизации

Диагностика азооспермии

  1. Развёрнутая спермограмма. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, данный метод диагностики считается достоверным при отсутствии сперматозоидов как минимум в двух пробах, между которыми должно пройти 2-3 недели. Для установления временной азооспермии требуется ещё одна повторная спермограмма с интервалом в 2-3 месяца (столько необходимо времени для образования, созревания и перемещения половых клеток).
  2. Генетическое исследование крови. Предполагается установление кариотипа, гена белка СFTR, а также анализ на микроделеции (отсутствие) участка AZF Y-хромосомы.
  3. УЗИ мошонки с описанием размеров, структуры яичек и их придатков.
  4. ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков.
  5. МСКТ, МРТ тестикул и простаты.
  6. Исследование в эякуляте маркtрных веществ (цинка, фруктозы, альфа-глюкозидазы).
  7. Исследование гормонального статуса: тестостерон свободный и связанный, ФСГ, ЛГ, пролактин, ингибин В, ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны.
  8. МРТ гипофиза.
  9. Двухсторонняя биопсия яичка (для оценки сперматогенеза). Более точной результат устанавливается путём проведения открытой диагностической биопсии яичка (TESE). Данный метод диагностике необходимо проводить совместно с забором сперматозоидов через прокол с последующей их криоконсервацией. Это позволит использовать сперматозоиды в дальнейшем при ЭКО и ИКСИ (искусственном оплодотворении).

Если у пациентов с азооспермией или тяжелой олигозооспермией нормальный размер яичек и уровень гормонов, то это может свидетельствовать о наличии обструкции семенного канала. [12]

Лечение азооспермии

Лечение направлено на устранение фактора, приведшего к нарушению репродуктивности (плодовитости) мужчины.

Лечение обструктивной азооспермии

Один из ведущих методов лечения — реконструктивная операция. С её помощью можно восстановить проходимость семявыносящих путей. Для этого применяется пластика уретры, наложение вазо-вазоанастомоза (соустья) или вазо-эпидидимоанастомоза.

Если обструкция семенных путей возникла на уровне придатка яичка, то в таком случае рекомендуется проведение микрохирургической эпидидимовазостомии по типу «конец в конец» или «конец в бок»: соединение семявыносящего протока с протоком придатка яичка происходит ближе (проксимальнее) к уровню обструкции. При этом предпочтительна такая техника операции, как микрохирургическая инвагинация (впячивание) эпидидимовазостомы. [13]

Реконструкция бывает односторонней и двусторонней, причём восстановление проходимости и частота беременностей обычно выше при двусторонней операции. Переход к микрохирургическому этапу вмешательства следует осуществлять в случае подтверждения проходимости семенных канальцев ниже придатка яичка. Анатомическое восстановление проходимости (реканализация) после реконструкции может продлиться от 3 до 18 месяцев.

До микрохирургического вмешательства (а также в случаях невозможности реканализации) необходимо провести извлечение сперматозоидов из придатка яичка (аспирацию) с последующей их криоконсервацией, которая может потребоваться для ИКСИ при неэффективности хирургической реканализации. [14]

Таким образом, реконструкция происходит поэтапно: ревизия мошонки и извлечение сперматозоидов из придатка яичка с последующей криоконсервацией семени, и затем проводится микрохирургическое восстановление семенных путей. [15] Восстановление фертильности после такого метода лечения происходит более чем в 50% случаев.

Лечение секреторной азооспермии

При данной форме азооспермии используется заместительная или стимулирующая гормональная терапия, корректирующая эндокринные расстройства. Этот метод лечения способен привести к восстановлению сперматозоидов в эякуляте. Также гормональная лекарственная терапия может быть очень эффективным способом восстановления фертильности при нарушениях гипоталамо-гипофизарной системы (гипогонадотропном гипогонадизм). В случаях хронических инфекционных процессов проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение с учётом возбудителя.

Лечение транзиторной азооспермии

При лечении этой формы заболевания уделяют внимание устранению вредного фактора, а также проводят оперативное или гормональное лечение в зависимости от предпочтительной причины, которая может быть как секреторной, так и обструктивной. Данный случай отличается тем, что тяжёлые нарушения сперматогенеза ещё не наступили, поэтому процесс нарушения фертильности вполне поддаётся быстрому регрессу.

Если же при проведённом хирургическом и консервативном лечении фертильность восстановить не удалось, то следует обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям. ИКСИ является самым эффективным методом искусственного оплодотворения. Для данной процедуры необходимо получить сперматозоиды путём открытой/аспирационной биопсии яичка (TESA/TESE) или придатка яичка (MESA, PESA). [16]

Прогноз. Профилактика

При неустранимых причинах азооспермии (в основном, при генетических нарушениях) успешное лечение мужского бесплодия является трудно выполнимой задачей. В таком случае для оплодотворения супругам стоит воспользоваться донорской спермой. При обструктивной азооспермии шанс зачать ребёнка естественным путём или с использованием метода репродуктивной технологии выше, чем при секреторной форме заболевания. В подавляющем большинстве случаев причинами возникновения азооспермии являются необратимые нарушения работы яичек, приводящие к глубокому нарушению сперматогенеза. [17]

Профилактика:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, в том числе урогенитальных;
  • раннее генетическое обследование при подозрении на наследственные нарушения, приводящие к бесплодию;
  • исключение травм и ушибов яичек;
  • сбалансированный рацион питания, обеспечение правильного физического развития в период полового созревания.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: