Влияние алкоголя на сперму: астенозооспермия, некроспермия

Виды патоспермии: астенозооспермия, азооспермия, олигозооспермия и другие

Причиной мужского бесплодия чаще всего являются патологические состояния спермы. Для определения вида патологии спермы – патоспермии – назначают анализ эякулята и составляют спермограмму, в которой указывают все характеристики сперматозоидов. Для различных отклонений от нормы характеристик спермы существуют свои термины – астенозооспермия, азооспермия, тератозооспермия и др. Их рассмотрению посвящена данная статья.

Патологические состояния спермы

В ходе анализа эякулята исследуются такие характеристики:

• объем эякулята;
• вязкость;
• срок разжижения;
• кислотность;
• запах;
• количество сперматозоидов;
• их подвижность;
• определение доли сперматозоидов аномального строения;
• оценка жизнеспособности сперматозоидов;
• содержание лейкоцитов и эритроцитов в сперме;
• выявление антиспермальных антител.

На основании полученных данных делается вывод о состоянии спермы. Если ни по одной из характеристик не обнаружено отклонения от нормы, то эякулят считается нормальным, что в медицинской терминологии обозначается словом «нормозооспермия» или «нормоспермия». В случаях выявления отклонений от норм различных параметров спермы для их обозначения применяют ниже приведенные термины.

Азооспермия. Этим термином обозначают полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Азооспермия может быть трех видов: секреторной (необструктивной), когда сперматозоиды не вырабатываются в яичках, экскреторной (обструктивной), когда половые клетки продуцируются, но из-за непроходимости семявыводящих протоков не могут попасть в эякулят, и сочетанной, когда имеют место оба эти фактора. Лечение азооспермии имеет более благоприятный прогноз, если сперматогенез не нарушен, и патология носит обструктивный характер. Среди причин азооспермии наиболее частыми являются токсическое действие химических соединений и радиации, генетические нарушения, закупорка семявыводящих путей вследствие воспалительных процессов.

Олигоспермия. При этой патологии наблюдается уменьшение объема эякулята. В норме количество выбрасываемой спермы должно составлять не менее 1,5 мл. Чем меньше ее выделяется, тем ниже вероятность, что она сможет попасть к месту оплодотворения. Олигоспермия может быть вызвана слишком активной половой жизнью, в этом случае при снижении половой активности она исчезает. Для исключения ошибки перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 4-5 суток.

Олигозооспермия – состояние спермы, при котором концентрация сперматозоидов в эякуляте ниже нормы. Сейчас считается допустимым содержание в 1 мл эякулята не менее 39-20 млн. сперматозоидов с высокой оплодотворяющей способностью, при их меньшей концентрации могут возникнуть трудности с оплодотворением.

Астенозооспермия. При этой патологии спермы наблюдается снижение подвижности сперматозоидов. В норме эякулят должен содержать не менее 40% активных половых клеток, при их меньшей концентрации существует риск бесплодия. Астенозооспермия имеет несколько степеней – от легкой, когда отклонение от нормы незначительно, до самой тяжелой – акинозооспермии – полного отсутствия подвижных сперматозоидов в эякуляте.

Тератозооспермия – превышение допустимого процента дефектных половых клеток. Не все половые клетки в сперме имеют правильное строение. Часть из них имеют различные аномалии: слишком большую, маленькую или раздвоенную головку, раздвоенный жгутик и т.п. В зависимости от применяемого метода исследования, нормы количества аномальных сперматозоидов различаются. Сейчас чаще всего применяется метод «окрашенного мазка», при использовании которого доля выявленных аномальных половых клеток не должна превышать 85%.

Лейкоспермия (пиоспермия) – это повышенный уровень лейкоцитов в сперме. В норме содержание белых кровяных телец в эякуляте не должно превышать 1млн/1мл. Большее количество свидетельствует о протекании воспалительных процессов и наличии инфекции в органах мочеполовой системы. В таких случаях необходимо обследование и лечение обоих половых партнеров.

Все эти патологии спермы могут встречаться как в чистом виде, так и в сочетании друг с другом. Во втором случае, их названия объединяются в одно, например – олигоастенозооспермия, астенотератозооспермия, олигоастенотератозооспермия и т.п.

Влияние алкоголя на качество спермы

Доказано, что алкоголь и качество спермы тесно взаимосвязаны. Ведь злоупотребление спиртными напитками негативно влияет на кровообращение и работу многих органов, а также искажает результаты большинства лабораторных анализов, в том числе и такого исследования, как спермограмма.

Влияние алкоголя на качество спермы

Мужчина, который не является алкоголиком и употребляет спиртные напитки только по торжественным или особым случаям, все равно может зачать ребенка с патологиями развития. Дело в том, что алкоголь легко всасывается в кровь и распространяется по всему организму. В сперму этанол попадает примерно через 3-12 часов после выпитого.

При регулярном употреблении спиртных напитков, независимо от их крепости, в организме мужчины происходят такие изменения:

• Меняется состав семенной жидкости: уменьшается концентрация подвижных сперматозоидов.
• Происходит дегенерация сосудов в организме, и в том числе – в яичках. В результате нарушается кровообращение в половых органах, что в свою очередь ведет к ухудшению питания созревающих сперматозоидов.
• Ухудшается состояние мужских семенников: снижается их вес, сужаются каналы, по которым выводятся уже созревшие сперматозоиды во время эякуляции.
• Снижается выработка сперматозоидов. При регулярном злоупотреблении спиртными напитками у мужчины может развиться олигоспермия.
• Меняется соотношение так называемых аномальных сперматозоидов к нормальным. В норме аномальные сперматозоиды составляют примерно ¼ от общего объема. Под действием алкоголя их число повышается как минимум вдвое. Оплодотворение женской яйцеклетки аномальным сперматозоидом влечет за собой тяжелые последствия – ребенок может родиться с пороками развития. Вот почему зачатие и алкоголь – вещи несовместимые.

Влияние пива на качество спермы не менее негативно. В этом слабоалкогольном напитке содержатся вещества, которые по своему составу являются близкими к женскому гормону эстрогену. Постоянное употребление пива ведет к снижению уровня тестостеронов в мужском организме, что является одной из основных причин развития бесплодия. С возрастом в организме мужчины вырабатывается меньше тестостерона, а регулярное употребление алкоголя еще больше усугубляет и так непростую ситуацию – ухудшается эрекция, понижается половое влечение. Бокал пива, если его выпивать регулярно, может стать причиной преждевременной эякуляции.

Поэтому если мужчина регулярно пил алкогольные напитки, пусть и в небольших количествах или не каждый день, но собирается стать отцом, то желательно на время отказаться от алкоголя, чтобы улучшить качество спермы.

Спиртное перед зачатием

Вопрос о том, сколько не пить перед зачатием ребенка является одним из самых актуальных и спорных. Некоторые считают, что даже стакан пива или 50 г коньяка непосредственно перед зачатием не нанесут вреда будущему ребенку. Не говоря уже об алкоголе за несколько дней или даже недель до предполагаемой даты зачатия.

На самом деле ответ на вопрос «сколько нужно не пить перед зачатием» довольно однозначен. Пить перед зачатием нельзя как минимум 3 месяца. Сперматозоиды у мужчины полностью обновляются через каждые 72 дня. Поэтому подготовка к зачатию мужчин включает полый отказ от употребления крепких и слабоалкогольных напитков как минимум на 3 месяца. Алкоголь – это тот же яд, только со своеобразным действием. Даже бокал хорошего вина во время планирования беременности может негативно сказаться на будущем ребенка. Поэтому подумайте, стоит ли мимолетное удовольствие здоровья вашего малыша.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Астенозооспермия – что это значит и подробно о лечении

Диагноз «астенозооспермия» означает снижение подвижности сперматозоидов, содержащихся в эякуляте (семенной жидкости, сперме). Среди проблем с зачатием у мужчин это нарушение встречается примерно в 10% случаев. Сперматозоиды слишком вялые, из-за чего не могут оплодотворить яйцеклетку. Нарушение, по сути, выступает симптомом, а не конкретным заболеванием. Астенозооспермию могут вызывать разные проблемы, связанные с внутренними органами или влиянием внешних факторов.

Астенозооспермия – что это у мужчин

В медицине существует несколько видов нарушения состава спермы. При астенозооспермии в ней содержится менее 42% сперматозоидов с движением 1 типа (прогрессивного линейного) и 2 типа (прогрессивного нелинейного или медленного линейного) или меньше 32% сперматозоидов с движением 1 типа (раньше нормой были 50% и 25% соответственно). Важно, что их форма и количество сохраняются в норме.

Почему возникает

Однозначных причин, вызвавших астенозооспермию, медицина не называет. Список факторов устанавливается на основании результатов обследования мужчин, столкнувшихся с такой проблемой. У них встречались нарушения в строении сперматозоидов и составе спермы:

• смещение одной из частей спермия (головки, шейки, жгутика), которое может быть вызвано травмой или генетическим нарушением;
• повышение вязкости спермы;
• недостаточное количество глюкозы в эякуляте;
• смещение кислотно-щелочного баланса спермы в кислую сторону;
• присутствие на поверхности спермией хламидий, уреаплазм, микоплазм;
• генетические дефекты половых клеток.

Еще астенозооспермию могут вызывать интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином, медикаментами или промышленными ядами. Не менее распространено такое нарушение при заболеваниях, передающихся половым путем, а также воспалениях органов малого таза, варикоцеле, гидроцеле, длительном и регулярном воздействии на половые органы низкой или высокой (сауна, баня) температуры. Это вызывает повышение вязкости и закисление спермы, приводит к склеиванию сперматозоидов, из-за чего они становятся менее подвижными и активными.

Еще в список причин включают:

• длительные стрессы и состояние депрессии;
• слишком долгое воздержание от интимной близости;
• простатит, заболевания позвоночника, хронические запоры и другие болезни, вызывающие нарушения кровообращения в малом тазу.

Как диагностируют

Главным исследованием при астенозооспермии выступает спермограмма. Диагноз подтверждают по результатам расшифровки результатов этой процедуры. В рамках спермограммы оцениваются траектория движения, скорость и концентрация сперматозоидов. В норме активных спермиев должно быть не менее 70%. Спермограмму назначают:

• парам, которые не могут зачать ребенка на протяжении 12 месяцев при регулярных попытках;
• при отягощенном анамнезе, когда у любого из партнеров были проблемы с зачатием;
• пациентам, планирующим замораживание (криоконсервацию) спермы.

Степени астенозооспермии

В зависимости от количества подвижных сперматозоидов в сперме выделяют несколько степень астенозооспермии. Существуют:

• Астенозооспермия 1 степени, или слабовыраженная. В сперме меньше половины подвижных спермиев (40-50%).
• Астенозооспермия 2 степени, или умеренная. Количество сперматозоидов с движением 1 типа составляет 30-40%.
• Астенозооспермия 3 степени. Число спермиев с движением 1 типа не превышает 30%.

Возможна ли беременность при астенозооспермии

Астенозооспермия и беременность тесно связаны между собой. Но, вопреки распространенному мнению, этот диагноз не означает бесплодие. Астенозооспермия – это пониженная вероятность зачатия и наступления беременности. Но она возможна, причем при любой степени нарушения. Проблема решается путем искусственного оплодотворения. Главное – получить количество сперматозоидов, которого будет достаточно для проведения процедуры.

Таким образом, астенозооспермию, в отличие от азооспермии, при которой в сперме совсем нет сперматозоидов, нельзя назвать абсолютной причиной мужского бесплодия. В эякуляте могут сохраняться жизнеспособные спермии, просто шанс их соединения с яйцеклеткой не такой большой, как при нормальной семенной жидкости.

Лечится ли астенозооспермия

Да, в 90% случаев астенозооспермия хорошо поддается лечению. Конкретная схема подбирается в зависимости от установленных причин. Точно определить, как лечить астенозооспермию, можно только на основании проведенной диагностики. Если был выявлен острый простатит или половая инфекция, назначают антибиотики. После курса препаратов вновь сдают анализы, чтобы проверить эффективность назначенного лечения.

Астенозооспермия при варикоцеле, гидроцеле и других нарушениях структуры яичек лечится хирургическим путем. Сегодня существуют специальные малоинвазивные процедуры, позволяющие избавиться от тромбоза и водянки яичек. Еще в курс лечения астенозооспермии входят:

• гормональные препараты, усиливающие выработку тестостерона;
• витаминно-минеральные комплексы, улучшающие качество спермы;
• умеренные физические нагрузки и специальная диета;
• регулярная половая жизнь;
• физиотерапия (лазерное излучение, ударно-волновая терапия, магнитотерапия).

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо выяснить природу астенозооспермии. Для этого предлагаем вам обратиться к высококвалифицированному урологу в Государственном центре урологии, оказывающем медицинские услуги по системе ОМС. Наши специалисты смогут решить любую даже самую деликатную проблему, чтобы восстановить ваше мужское здоровье.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Влияние алкоголя на сперму

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Содержание:

1. Алкоголь и спермограмма
2. Пиво и слабоалкогольные напитки
3. Алкоголь перед спермограммой

Употребление алкоголя, в особенности крепких напитков, губительно влияет на здоровье, в том числе на работу репродуктивной системы. В частности, алкоголь оказывает негативное воздействие на состояние спермы и процесс сперматогенеза, снижая фертильность мужчины. Это связано со свойствами этанола, который разрушает защитные барьеры организма, вследствие чего необратимо изменяются обменные процессы на клеточном уровне. И в первую очередь страдают органы репродуктивной системы, поскольку процесс сперматогенеза непрерывен, а значит, и обменные процессы происходят более интенсивно.

Вследствие употребления алкоголя:

• меняется состав спермы, ее консистенция, концентрация сперматозоидов;
• снижается интенсивность выработки сперматозоидов;
• ухудшается кровообращение в организме в целом и в органах репродуктивной системы;
• снижается подвижность сперматозоидов;
• значительно возрастает количество патологических форм половых клеток.

Каждый случай употребления алкоголя, даже в небольших количествах, негативно влияет на процесс сперматогенеза, который длится в течение 68–85 дней. Даже однократный прием алкоголя угнетает процесс выработки тестостерона в течение 5 дней, что в свою очередь может привести к эректильной дисфункции, снижению либидо и половому бессилию.

Возрастание концентрации дефектных сперматозоидов повышает шансы на оплодотворение именно такой половой клеткой, что повысит риск развития патологий плода и может привести к рождению ребенка с генетическими нарушениями.

В некачественном алкоголе может содержаться метанол и сивушные масла в высокой концентрации. Употребление таких напитков приводит к слепоте и общему отравлению организма, вплоть до летального исхода, а вероятность благополучного зачатия близка к нулю.

Алкоголь и спермограмма

При подготовке к сдаче спермограммы отказ от алкоголя — одно из обязательных условий. Рассмотрим, чем это продиктовано. Спермограмма оценивает параметры семенной жидкости по макро- и микроскопическим показателям.

На фоне употребления алкоголя:

• объем спермы уменьшается в результате угнетения функций репродуктивной системы;
• время разжижения увеличивается, то есть сперма становится более густой, что затрудняет доставку сперматозоидов к яйцеклетке;
• нарушается процесс сперматогенеза, что неизбежно сказывается на выработке клеток с идеальным строением, и, наоборот, увеличивается количество дефектных сперматозоидов;
• алкоголь провоцирует образование дефектов хвостовой части сперматозоидов, что негативно сказывается на траектории и скорости их движения;

На вопрос, сколько нельзя пить алкоголь перед сдачей спермограммы, врачи дают четкий ответ: не менее 7 дней. Но в период планирования беременности или при подготовке к участию в донорских программах и программах ВРТ алкоголь рекомендуется полностью исключить не менее чем за 3 месяца.

Пиво и слабоалкогольные напитки

Слабоалкогольные напитки, такие как пиво и некоторые другие, нередко воспринимаются как безвредные. Их пьют за ужином, в бане, да и просто во время дружеских посиделок. Но так ли они безобидны?

Рассмотрим, можно ли пить пиво перед спермограммой.

• пиво содержит спирт, пусть и в небольших количествах. А о негативном влиянии спиртосодержащих напитков на качество спермы мы уже говорили выше;
• в пиве высока концентрация фитоэстрогенов, близких по своим свойствам к женским половым гормонам. Они угнетает либидо у мужчин, замедляют или заметно снижают выработку тестостерона. Нередко любителя пива можно определить по характерной полноте по женскому типу, включая также увеличение молочных желез;
• пиво очень калорийно. Поклонники этого напитка даже называют его «жидким хлебом». Но в силу именно этой особенности регулярное употребление пива приводит к набору массы тела и, как следствие, ожирению. Нездоровая полнота вкупе с вышеперечисленными факторами нарушает работу репродуктивной системы.

Безалкогольное пиво также не может считаться безобидным напитком. Да, в нем нет спирта, но фитоэстрогенов содержится достаточно, а об отрицательном влиянии которых на репродуктивные способности мужчин говорилось ранее.

Что касается других слабоалкогольных напитков, таких как популярные сейчас тоники, то и они не могут считаться полностью безвредными. Во-первых, в них также содержится спирт. Во-вторых, они щедро сдобрены красителями, ароматизаторами и консервантами. В сочетании даже с небольшим количеством спирта они наносят непоправимый вред здоровью человека в целом и его способности к зачатию и рождению детей в частности.

Алкоголь перед спермограммой

Доказано, что спирт поражает не только желудочно-кишечный тракт и печень, но также и органы репродуктивной системы. В особенности его воздействию подвержены предстательная железа, семенники, яички. От нормального функционирования каждого из этих органов зависит фертильность мужчины. Соответственно, чем больше было выпито алкоголя, чем он был крепче, тем хуже результаты спермограммы.

Многие полагают, что прием небольших доз алкоголя, не приводящих к опьянению, не наносит вреда организму и уж никак не может повлиять на результаты спермограммы. Это не так. Организм не успевает восстанавливаться, и негативные изменения нарастают как снежный ком. В результате снижается оплодотворяющая способность спермы, что не может не отразиться в спермограмме.

Влияние алкоголя на спермограмму может быть прямым и косвенным. Влияние этанола, содержащегося в спиртных напитках, сказывается на подвижности сперматозоидов. А ухудшение общего состояния организма дает искаженную клиническую картину.

Если перед спермограммой врач установит, что в предшествующие дни пациент принимал алкоголь, он может отказать в исследовании, сославшись на нарушение правил подготовки к анализу. Результаты такого исследования будет недостоверными, а значит, опираться на них при назначении схемы лечения бессмысленно.

Факторы, влияющие на сперматогенез

А.В. Константинова, О.В. Щукина
КГБУЗ «Краевой центр планирования семьи и репродукции»,
г. Красноярск

В последнее время во всем мире, и нашей стране в частности, наблюдается снижение мужской фертильности. Если раньше считалось, что причиной бездетных браков является женщина, то сейчас, по данным некоторых авторов, в 40-60% случаев причиной бесплодных браков являются мужчины. Для улучшения демографической ситуации, бесспорно, немаловажное значение имеет репродуктивное здоровье семейной пары, качество сперматогенеза.

За 2008 год к нам обратились 506 бесплодных пар. На предмет мужской фертильности, соответственно, обследовано 506 человек. 206 человек имеют нормальные показатели эякулята, что составило 39,7%. 292, человека различные степени олигозооспермии (концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений), что составило 57%. И 13 человек с азооспермией (нет клеток сперматогенеза в эякуляте), что составило 2,6%. По данным нашего центра, 57% мужчин со сниженной репродуктивной способностью, 2,6% – бесплодные мужчины.

Этиопатогенез мужского бесплодия

Этиопатогенез мужского бесплодия сложный и многообразный. Помимо причин инфекционного порядка, врожденных и приобретенных заболеваний мужских репродуктивных органов не последнее, а может, основное место занимают экологические факторы. За последние 40 лет, по новым данным экспертов ВОЗ, среднестатистическая концентрация сперматозоидов в 1 мл спермы у мужчин во всем мире сократилась на 50%. В семенной жидкости обнаружены различные ядовитые продукты промышленного производства: пентахлорфенол, гексахлорбензол и другие.

В настоящее время экологическая обстановка еще больше ухудшилась. Кроме ядовитых веществ производственного характера, в воде, пище, воздухе увеличилось содержание радионуклидов, тяжелых металлов. Не менее опасным для половых клеток являются свинец, ртуть, пары аммиака, окись углерода, кадмий, мышьяк, пестициды, гербициды, органические растворители. В процессе эволюции в организме выработались определенные защитные механизмы.

Важную защитную функцию играют белки клеточных мембран, обеспечивающих иммунные реакции на клеточном уровне. Поэтому очень важно сохранить (или предупредить) разрушение клеточных мембран, которые разрушаются свободными радикалами. Свободные радикалы – это молекулы, имеющие электрический заряд в результате лишнего, не связанного с основной частью молекулы атома кислорода. При расщеплении молекулы выделяется кислород, который окисляет белок клеточной мембраны т.е. разрушает ее. Вещества, которые связывают свободные радикалы, называют антиоксидантами. Основным естественным антиоксидантом в организме является церулоплазмин. К веществам, которые связывают свободные радикалы относятся витамины С, А, Е, К, очень активным является витамин С.

Алиментарный фактор имеет важное значение в формировании, развитии и функционировании мужских половых желез.

Голодание может привести к гипоплазии половых желез с последующим развитием гипогонадизма. Пища должна содержать достаточное количество витаминов А, Е, С, В. При недостатке витамина Е возникают морфологические изменения сперматозоидов, а при недостатке витамина С наступает агглютинация сперматозоидов. Если такой процесс сперматогенеза охватывает более 20% сперматозоидов, наступает бесплодие. При недостатке витаминов группы В нарушается сперматогенез.

Большое влияние на организм и, в частности, на репродуктивные органы, сперматогенез имеет электромагнитное поле. Работа в электромагнитном поле напряженностью 0,5 кВ/м через 3,5 месяца приводит к изменениям в спермограмме. Напряжение электромагнитного поля до 70 кВ/м ведет к увеличению патологических сперматозоидов, особенно головки.

Половые клетки очень чувствительны к лучевому воздействию, однако степень повреждения зависит от силы проникающей радиации. При интенсивном облучении могут наступить грубые изменения в сперматогенезе, вплоть до гибели сперматогенной ткани с последующим наступлением азооспермии, а следовательно, бесплодия.

Как алкоголь влияет на сперматогенез

В середине века в странах Западной Европы стали обращать внимание на то, что в районах, где традиционно распространено виноделие, рождается много слабоумных и уродливых детей. Еще раньше Гиппократ считал, что виновниками появления эпилепсии, идиотизма и других уродств являются родители, употребляющие алкоголь в день зачатия. Аристотель писал, что женщины, предающиеся пьянству, рождают детей, похожих в этом отношении на своих матерей, а изречение Плутарха «Пьяницы рождают пьяниц» стало пословицей. Под влиянием алкоголя сперматогенез ухудшается, многие клетки оказываются негодными для оплодотворения, а если оно произойдет, то это может вызвать гибель зародыша или уродство. Гистологические исследования яичек у погибших алкоголиков выявили изменения со стороны зародышевых клеток, снижение диаметра канальцев, другие необратимые изменения. Кроме того, алкоголь действует на гипоталамус, регулирующий функцию яичек.

Качество сперматогенеза и курение

Распространение курения среди взрослых и подростков – реальность нашего времени. В настоящее время изучен состав табака, и стало известно, что, кроме никотина, при курении в организм попадает радиоактивный полоний-210, свинец-210, висмут-210. Выкуривая две пачки сигарет, организм получает дозу облучения, равную почти 100 рад, что значительно превышает безопасную дозу, установленную международным соглашением по защите организма человека от радиации. При выкуривании 30-40 сигарет в день происходят качественное изменение сперматогенеза, количество сперматозоидов.

Курение, никотин оказывает отрицательное влияние на центры эрекции и эякуляции, вызывает их угнетение, в результате чего может наступить понижение потенции, преждевременное извержение семени. Подвергается воздействию генетический аппарат, в результате нарушаются процессы деления клеток, искажаются процессы формирования органов, особенно у плода женского пола. Уже внутриутробно намечаются изменения в развитии репродуктивных органов девочки – недоразвитие внутренних органов и как следствие бесплодие.

Таким образом, никотин и другие вещества табачного дыма, влияя на организм мужчины и женщины, не способствуют рождению здоровых детей и часто являются причиной бесплодия.

Влияние наркотиков

Употребление наркотиков – это сложная и тяжелая проблема современности. Серьезность заключается в том, что наркотики не только разрушают организм, но и пагубно влияют на сперматогенез, потомство. Ведь уже внутриутробно у плода матери-наркоманки вырабатывается зависимость от наркотиков. Наркотики влияют на половые органы мужчины и их функцию. После длительного применения наркотиков уменьшаются в размерах яички, простата, семенные пузырьки, как правило, наступает импотенция.

Как высокая температура яичников сказывается на сперматогенезе

Одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является продолжительное влияние на яички высокой температуры эндогенного или экзогенного характера. Особенно опасно экзогенное тепло. Даже одно тепловое окутывание яичек может привести к изменениям в сперматогенезе, спермаграмме, вплоть до необратимых изменений в канальцевом аппарате яичек.

Инфекции мочеполовой системы

Инфекции мочеполовой системы способны снижать фертильность, сперматогенез у мужчин. Прямое повреждение половых клеток вызывают либо микроорганизмы, либо их токсины. Вторичное воспалительное повреждение развивается в ответ на инфекционный процесс и сопровождается образованием свободных радикалов и цитокинов. В зависимости от локализации инфекционного процесса у мужчин развиваются уретрит, цистит, простатит, эпидидимит, орхит.

Наиболее часто инфекционные поражения вызывают гонококк Нейссера, различные серотипы хламидий, бледная трепонема, трихомонады. Кроме того, существует группа микроорганизмов, таких, как E.coli, Klebsiela, Enterobakter, различные виды Proteus, а также стрептококки, стафилококки, грибы рода Candida, микобактерии туберкулеза и другие микроорганизмы, способные вызвать воспаление половых органов при снижении иммунной защиты.

Большинство инфекций, вызывающих воспаление половых органов, относится к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Известно, что нелеченный в течение года трихомониаз уменьшает качество активных сперматозоидов на треть.

Выработка антител на антигены сперматозоидов впервые была обнаружена в лаборатории И.И. Мечникова. Позже антиспермальные антитела были обнаружены в сыворотке крови мужчин, страдающих бесплодием. Иммунологические факторы могут действовать на любом этапе репродуктивного процесса. Большое значение в защите сперматозоидов от иммунной агрессии в яичке играет гематотестикулярный барьер. Повреждение ткани яичка во время операции или случайной травмы, воспалительные заболевания яичек и придаточных органов, нарушение проходимости половых путей могут привести к нарушению гематотестикулярного барьера и развитию антител к антигенам тканей и спермы. Лечение иммунологического бесплодия дает малоутешительные результаты.

Таким образом, иммунологическое бесплодие мужчин является сложным заболеванием как в смысле диагностики, так и в смысле лечения.

Современные медицинские технологии позволяют справиться с большей частью проблем, однако они часто связаны с крупными материальными затратами. На первое место по важности необходимо поставить правильное и полноценное исследование причин бесплодия. При этом обследование мужчин характеризуется гораздо меньшим риском для здоровья, так как в большинстве случаев не требует применения инвазивных процедур, может быть выполнено в более короткие сроки и с меньшими затратами, нежели у женщин.

1. Е.Е. Брагина, Р.А. Абдумаликов. Руководство по сперматологии. М., 2002.

2. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. 4-е издание МедПресс 2001.

3. В.В. Долгов, С.А. Луговская, Н.Д. Фанченко, И.И. Миронова, Е.К. Назарова, Н.Г. Ракова, С.С. Раков, Т.О. Селиванов, А.М. Щелков Лабораторная диагностика мужского бесплодия. Кафедра КДЛ Москва, 2006.

4. В.М. Животаев. О мужском бесплодии. Житомир, 2000.

5. Л.Т. Андрейченко, Ж.Д. Думанский, В.Ф. Роздиченко, Г.И. Мелешко. Влияние электромагнитного поля промышленной частоты на сперматогенную функцию. Врачебное дело. 1999, № 9, стр. 116-118.

6. И.И. Горпиченко. Сексология и андрология. 1997.

Влияние алкоголя на мужское бесплодие

Влияние алкоголя на проблемы с мужским бесплодием, которые могут негативным образом отразиться на качестве семейной жизни. Мужские половые гормоны начинают замедлять свою работу, а на этом фоне, возрастает число женских гормонов. Выработка тестостерона начинает ухудшаться, даже из-за одной выпитой рюмки алкоголя, а потому появляются проблемы с потенцией.

Уже давно доказано, что даже небольшое количество употребляемого алкоголя может оказать негативное влияние даже на самый выносливый и здоровый организм. Одним из таких пагубных последствий считается мужское бесплодие.

Гормон тестостерон может значительно снизиться в крови у мужчин после однократного обильного возлияния. Проблемы с потенцией могут возникнуть даже если мужчина не страдает алкогольной зависимостью.

Бесплодие у мужчин на почве алкоголизма, может развиться из-за определенных факторов, причиной появления которых стало длительное и регулярное употребление алкоголя, даже если его принимали в маленьких дозах.

Какие симптомы бесплодия из-за потребления алкоголя?

Когда в организме мужчины начинает постепенно развиваться бесплодие, из-за обильного потребления алкоголя, начинают появляться симптомы, которые для мужчин не характерны. К тому же каждый из симптомов можно распознать, только с течением времени, что только дает больше времени для полного развития бесплодия.

• На теле сокращается количество волос;
• Грудь увеличивается в размерах.

На фоне снижения мужских половых гормонов начинают усиленно вырабатываться женские.

Когда мужчина часто употребляет алкоголь это естественным образом способствует ухудшению семейной жизни. К тому, же из-за большого количества спиртного снижается число жизнеспособных сперматозоидов, что негативно влияет на продолжение рода.

Лишь за год регулярного приема алкоголя, количество активных половых клеток сокращается со 140-180 миллионов до одного миллиона. Помимо прочего, под влиянием спиртного угнетается функция гипофиза. В свою очередь это влечет уменьшение производства половых гормонов, а также сбивает рост половых клеток.

Алкоголизм влечет неотвратимые процессы в половых органах. К несчастью, если ткани уже повредились, вряд ли удастся регенерировать их нормальную работу. После полной атрофии тканей и гибели клеток невозможно вернуть им былое состояние. Поэтому те мужчины, которые решили бросить пить и восстановить работу половой системы, потерпят фиаско. Но даже в тех случаях, когда невозможно восстановить репродуктивную систему, исключение алкоголя может предотвратить последующие разрушения.

Как алкоголь влияет на уровень тестостерона

Тестостерон является очень важным для мужчины. Именно его называют гормоном «силы». Он является основным мужским гормоном.

Для выработки тестостерона требуются создание белка в клетках мышц. Алкоголь нарушает процесс выработки белка. Даже употребление небольших доз алкоголя, могут нарушить работу. Есть вероятность разрушения мышечной ткани. Исследования показали, что у пьющих наблюдается миопатия. Которая разрушает мышечную ткань. А это не лучший фон для развития тела.

Даже небольшие дозы спиртного могут сказаться на выработке тестостерона. Уже первую рюмку, можно назвать лишней. Люди, которые ведут здоровый образ жизни, имеют достаток тестостерона. Алкоголики имеют сниженное число. Снижается половое влечение.

Большие дозы и вовсе останавливают выработку. У людей, которые находились в запое месяцами, наблюдается крайне низкий уровень тестостерона.

Из-за недостатка тестостерона могут наблюдаться следующие проблемы:

• Снижение роста волос;
• Проблемы с эрекцией;
• Хроническая усталость;
• Слабость;
• Возрастание жировых клеток;
• Появление хронических заболеваний сердца.

Воздействие алкоголя очень высоко. Ведь влияние на сам процесс выработки тестостерона – очень важно. Восстановить нормальную выработку, бывает невозможно. Для возобновления придётся полностью отказаться от алкогольных напитков на длительный срок. При этом не стоит забывать о занятиях спортом, иначе эффект будет малозначительным. В целом, тогда и выработка тестостерона будет быстрее.

Подобные изменения наблюдаются даже у молодых. Неважно сколько вам лет – алкоголь влияет на синтез тестостерона. Вам это будет вредно.

Возвращаясь к эстрогену. Одна из функции печени у мужчин – подавление выработки эстрогена. Из-за того, что алкоголь разрушает печень и настают проблемы. Функция подавления нарушается и эстроген начинает вырабатываться. Ещё падает уровень тестостерона.

Алкоголь и сперматозоиды: разрушение главных «друзей» будущих отцов

Начнем с того, что спиртные напитки оказывает токсическое воздействие на структуру ткани самих яичек. Происходит атрофирование, что приводит к постепенному разрушению. Итог – количество спермиев в семейной жидкости начинает значительно сокращаться. В несколько раз увеличивается количество дефектных «хвостатых».

У мужчины с крепким хорошим здоровьем фертильного возраста их не больше 25 процентов, и риск их участия в оплодотворении яйцеклетки не слишком-то высок. Частое употребление спиртосодержащих напитков, этот процент сокращает в несколько раз. Спермиев начинает вырабатываться меньше, и все больше среди них аномальных по форме либо размеру.

Алкоголь ухудшает генетический фонд мужских половых клеток, способствуя изменению количества хромосом в них, а это уже прямой риск синдромов Дауна, Эдвардса и прочих у будущего потомства.

Спиртное и мужская потенция

Снижение мужской потенции из-за частого употребления алкоголя становится основной причиной из-за чего оплодотворение можно считать практически невозможным. Спиртосодержащие напитки оказывают разрушительное влияние на работу многих органов и систем организма человека, репродуктивная система – не исключение.

Ученые уже давно доказали, что при частом поступлении спирта в организм начинают появляться серьезные проблемы с мужским здоровьем в целом и, в частности, с потенцией.

Снижается половое влечение, начинают появляться проблемы с поддержанием эрекции, а со временем даже у молодых людей часто возникает полная импотенция, которая практически не поддается лечению и в дальнейшем приводит к бесплодию. А восстановлению мужская репродуктивная система практически не поддается.

Каковы последствия для ребенка

Алкоголь и зачатие ребенка – понятия несовместимые, ведь из клеток, которые оказались подвержены влиянию спирта и продуктов его распада, не может развиваться полноценный здоровый малыш.

При этом речь не идет именно об алкоголиках, возможный риск рождения ребенка с отклонениями существует даже у непьющих родителей, которые выпили редкий бокал легкого спиртного напитка, например пиво или вино, но произошло это непосредственно перед зачатием.

Дело в том, что совершенно не имеет значения, выпил мужчина легкое пиво или крепкий спиртной напиток, т. к. даже минимальная доза спирта влияет на зачатие у мужчин и может повлечь за собой ряд серьезных последствий:

Это могут быть специфические черты лица, ярко выряженные внешние уродства или внутренние патологии органов или систем органов, иногда несовместимые с жизнью или приводящие к инвалидности.

Употребления алкоголя перед зачатием может вызвать у ребенка врожденные дефекты организма.

Сложность в лечении алкогольной импотенции

Важно, что этанол нарушает работу сердечно-сосудистой системы. Он изменяет химический состав крови и может стать причиной развития тромбоза. Именно из-за такого воздействия на кровеносную систему у алкоголиков ухудшается приток крови к органам малого таза и наблюдаются проблемы с эрекцией. Лечение алкогольной импотенции очень сложное в сравнении с терапией дисфункций, вызванных другими причинами. Традиционные Силденафил (Виагра, Визарсин) и Тадалафил (Сиалис) противопоказаны лицам с патологиями сердца, кровеносной системы и печени. А именно такие патологии наблюдаются у большинства алкоголиков.

Профилактика проблем с потенцией

Во избежание нарушений потенции с юного возраста мужчины регулярно должны посещать врачей урологов и андрологов для своевременной диагностики и лечения. А также необходимо следить за своим образом жизни, который должен включать в себя сбалансированное питание, отсутствие различных зависимостей и баланс между физическими нагрузками и отдыхом.

Как определяют уровень потенции?

Определение проблем мужской потенции производится комплексными мерами, в число которых входят:

• Первичный осмотр врача;
• Анализы на определение уровня тестостерона;
• Анализы крови на уровень сахара и холестерина;
• Диагностика печени.

Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы

Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог

Общая
урология

Мужские
болезни

Женские
болезни

Хирургическая андрология

Я – оперирующий уролог

Я – опытный оперирующий уролог со стажем работы в крупных многопрофильных больницах более 18 лет (в том числе, заведующим урологическим отделением). Мой опыт позволяет решить большинство проблем моих пациентов с минимальным количеством неприятных ощущений и за короткий срок . Своим пациентам я предлагаю:

• Индивидуальный план лечения
• Современное
  оборудование
• Полное сохранение конфиденциальности
• Лечение
  по полису ОМС
• Консультации
• Специальные условия для иногородних пациентов

Где я принимаю пациентов?

Современная клиническая база

Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.

Стационарное и хирургическое лечение осуществляется в клинической больнице Центросоюза . Это известное лечебное заведение с более чем 40-летней историей. В настоящее время она представляет собой современный многопрофильный медицинский центр, расположенный в центре Москвы, в пешей доступности от метро «Проспект мира». В больнице имеются одно-двухместные палаты со всеми удобствами (санузел, телевизор). Лечение проводится всем гражданам России, по полису ДМС, ОМС и на коммерческой основе.

Кому я могу помочь?

Основные направления моей работы

• Общая урология
• Мужские болезни
• Женские болезни
• Андрология
• Мочекаменная болезнь

Общая урология

Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:

Мужские болезни

Лечение основных мужских заболеваний.

Женские болезни

Лечение основных женских заболеваний.

Хирургическая андрология

Лечение заболеваний в области андрологии.

Мочекаменная болезнь

Лечение заболеваний в области андрологии.

Лечение в Германии!

Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.

Лицензии и сертификаты

Что думают мои пациенты

Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.

Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.

Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.

Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!

У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.

О том, что у меня варикоцеле, узнал только, когда проходил проверку на бесплодие – о том показала спермограмма. Болезнь проявлялась не явно, ничего не болело и не сказать, чтобы очень сильно беспокоило, только ноющее и тянущее ощущение время от времени было. Я по этой причине не хотел никаких операций делать, казалось, что просто незачем под нож ложиться в таких ситуациях.мОказалось, что ошибался. Наблюдался по этому вопросу я у доктора Ротова Антона Евгеньевича, он-то и смог меня убедить в необходимости ее проведения, в частности по методике Мармара мне делали. Если честно, был удивлен, симптомы казались довольно безобидными, но по факту оказалось, что заболевание и к атрофии привести в том числе может, а медикаменты не особенно-то против него действуют. С Антоном Евгеньевичем мне работать понравилось. Если уж к кому в таких ситуациях и обращаться, то, как мне кажется, только к нему – очень трепетно относился к моему здоровью на протяжении всего лечения, проводил очень понятные консультации и каждую мелочь объяснял. Саму операцию он провел максимально профессионально, эффект от нее заметен. Анестезию мне сделали общую, хотя можно и местную было попросить. Никаких осложнений не было, а шанс рецидива, насколько мне сказали, вообще мал. После операции восстанавливался недолго, это тоже огромный плюс, а рубца после нее также оказалось почти не видно

Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.

Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.