Спермограмма: где сделать и как подготовиться?

Подготовка к исследованиям спермы и цервикальной слизи

Исследования спермы

Общие правила
  • Сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).
  • Перед исследованием необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-4 дня). В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике. Утром после сна необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.
  • Сбор биоматериала производить путем мастурбации, не касаясь стенок контейнера. Для исследования собрать весь объем выделенной спермы.
  • Сбор спермы на исследования «Спермограмма» и MAR-тест проводится в комнате сбора спермы в лабораторных отделениях.
  • Исследования спермы и секрета простаты запрещено проводить в один день. Интервал между исследованиями должен составлять не менее 2 дней (в это время обязательно половое воздержание).
Посев спермы (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сперма для анализа собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него. Сперма сдается после полового воздержания не менее 48-ми часов, но не более 7-ми дней. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема алкоголя. Биоматериал необходимо собрать путем мастурбации в стерильный контейнер. Сперму доставить в лабораторное отделение «Гемотест» в течение 3-х часов после сбора. Транспортировка биоматериала осуществляется при температуре +2 +8℃ в вертикальном положении.

Спермограмма, MAR-тест

Строго следовать правилам подготовки и сбора биоматериала, как для посева спермы. Сбор биоматериала на спермограмму и MAR-тест осуществляется строго в комнате сбора спермы в лабораторных отделениях «Гемотест». Перед сдачей не принимать алкоголь, лекарственные препараты, исключить тепловые и холодовые процедуры. Перед сдачей анализа в комнате видеостимуляции запрещается пользоваться подогревом сидения в автомобиле. Для диагностики мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1-2 недели повторно сдать спермограмму.

Тест на ретроградную эякуляцию

Непосредственно перед сдачей анализа нужно не до конца опорожнить мочевой пузырь и только после этого путем мастурбации добиться эякуляции, далее закончить опорожнение мочевого пузыря в специально приготовленный контейнер. Доставить в лабораторное отделение в день взятия биоматериала. Транспортировка при комнатной температуре.

Исследования цервикальной слизи

Антиспермальные антитела в цервикальной слизи, сумм.

Для исследования используется цервикальная слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать на сдачу цервикальной слизи в лабораторное отделение. Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Посткоитальный тест (Проба Шуварского)

Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. В течение 2-3 дня до исследования рекомендуется воздержаться от половой жизни.

В это время не использовать влагалищные формы лекарственных средств (мази, свечи и др.).

В ночь перед проведением исследования совершить половой акт без предохранения, не использовать смазку. После полового акта желательно полежать 20-30 минут. Не принимать ванну и не спринцеваться. Сдать мазок в лаборатории примерно через 9-24 часа после полового акта.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в лаборатории г. Люберцы.

Читайте также:
Воспаление семенного бугорка: диагностика, лечение
Цервикальное число

Для исследования используется слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать в лабораторию на исследование (мазок). Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в лаборатории г. Люберцы.

Как подготовиться к сдаче спермограммы? Подробная инструкция

Подготовка к зачатию — ответственное дело, в котором должны принимать участие оба будущих родителя. Очень часто женщина проходит бесконечные обследования в надежде забеременеть, в то время как состоянию здоровья её партнёра не уделяется должного внимания. Необходимый этап оценки мужского здоровья при планировании беременности — проведение спермограммы.

Что такое эякулят?

Спермограмма — это комплексный анализ эякулята (спермы пациента) в лабораторных условиях, наиболее информативный тест, показывающий вероятность мужчины стать отцом.

Эякулят — это многокомпонентная смесь, состоящая из секрета семенных пузырьков и предстательной железы, желёз, расположенных вдоль мочеиспускательного канала, и, порции, содержащей сперматозоиды из яичек. Каждый из компонентов важен для зачатия. Недостаток или потеря качества любого из них может привести к ухудшению результатов спермограммы в целом.

Какие нарушения могут быть в спермограмме?

В действующих рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) указаны несколько возможных состояний, выявляемых по результатам спермограммы:

  • нормозооспермия, когда и концентрация, и доля прогрессивно подвижных сперматозоидов, и доля сперматозоидов, имеющих нормальное строение, соответствуют нормативным значениям;
  • олигозооспермия, когда наблюдается низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия, когда присутствует низкая доля сперматозоидов с нормальной подвижностью;
  • тератозооспермия, когда выявляется низкая доля сперматозоидов, имеющих нормальное строение.

Однако эти термины не являются ни диагнозами, ни заключениями по оценке вероятности зачатия. Это лишь формулировки соответствия или несоответствия нормативным значениям, рекомендованным ВОЗ. Информацию о вероятности зачатия и необходимости дополнительной диагностики мужчина может получить только на встрече со своим врачом.

Где сдавать спермограмму?

Важно, что все процедуры, связанные с исследованием эякулята, должны проводиться по единому стандартному образцу, разработанному ВОЗ. Если анализ проведён в лаборатории, которая не придерживается этих принципов, необходимо повторное проведение спермограммы. То же самое касается интерпретации результатов исследования.

Нужно ли воздерживаться от половой жизни?

У многих мужчин возникает вопрос: нужно ли воздерживаться от половой жизни перед сдачей эякулята на анализ. По стандартам ВОЗ, правильно будет отказаться от интимной близости на срок от 48 часов до 7 дней: не меньше двух суток и не дольше недели после предыдущего семяизвержения. При этом лучше всего не отклоняться сильно от обычного режима сексуальной активности: скажем, не выжидать специально 7 дней перед сдачей эякулята, если обычно секс происходит раз в 2–3 дня.

Какие факторы могут повлиять на результат спермограммы?

От момента образования сперматозоида до его появления в эякуляте проходит обычно 65–75 дней, так что факторы образа жизни — как благоприятные, так и неблагоприятные — накладывают свой отпечаток на качество эякулята задолго до проведения анализа. Например, если за 2–3 месяца до него мужчина болел, особенно с высокой температурой, перенёс операцию и пил лекарства, или же подвергался перегреву, например, находясь на сильной жаре, — всё это может негативно отразиться на результатах спермограммы. Так что стоит учитывать эти факторы при планировании сроков сдачи анализа. Делать спермограмму лучше, по крайней мере, через три месяца после того, как ситуация нормализовалась.

Читайте также:
Плохая потенция: причины, диагностика, меры предупреждения
Как сдавать спермограмму?

Получение эякулята для спермограммы происходит путём мастурбации. Для этого мужчине предоставляется изолированная комната вблизи от лаборатории. Ему выдаётся чистая стеклянная или пластмассовая посуда с широким горлышком, чтобы полностью собрать полученный эякулят. Если хотя бы часть его не попадёт в контейнер, представление о параметрах спермограммы получится искажённым.

Нередко вместе со спермограммой назначается выполнение бактериологического исследования эякулята: посева на питательную среду. В этом случае мужчине нужно непосредственно перед получением эякулята помочиться, тщательно вымыть руки и половой член с мылом, смыть мыло, высушить руки и половой член чистым одноразовым полотенцем, после чего собрать эякулят в стерильный контейнер.

Важно, чтобы при получении эякулята человек чувствовал себя комфортно. Дело в том, что качество спермы зависит, в том числе, и от того, насколько участвующие в её выработке железы включились в работу под действием полового возбуждения.

Обычно сперму получают в условиях лаборатории, однако можно это сделать и дома, если есть возможность доставить эякулят в лабораторию в течение 1 часа, соблюдая температурный режим (20–37 °С). Для этого подходит температура тела, потому один из частых способов доставки эякулята — в нагрудном кармане рубашки.

Если мастурбация по каким-либо причинам неприемлема, можно получить эякулят и при половом акте. Однако для этого необходимы специальные презервативы, нетоксичные для компонентов спермы, — обычные не подходят. Категорически не рекомендуется сбор эякулята методом прерванного полового акта: в этом случае возможны потери спермы и попадание посторонних примесей в образец (бактерии, клетки кожи и т. д.).

Достаточно ли одной спермограммы?

Наконец, нужно помнить, что для первичной оценки показателей эякулята нужно сделать как минимум две спермограммы с интервалом от одной до трёх недель и одинаковым периодом воздержания. Если, несмотря на все предосторожности, часть эякулята оказалась потеряна, обязательно нужно сказать сотрудникам лаборатории, чтобы они учли это при оценке результатов, либо спермограмму лучше пересдать. Также надо сообщать о любых трудностях в процессе получения эякулята. Если эякулят получен вне лаборатории, необходимо обязательно отметить время получения образца, прежде чем везти на анализ.

Можно ли улучшить показатели спермограммы?

Можно устранить все вредные факторы, то есть сдавать спермограмму не ранее, чем через 3 месяца после их устранения. В течение 3х месяцев до сдачи анализа рекомендован отказ от курения, алкоголя и других токсичных факторов, следует избегать переохлаждения и перегревания (в том числе, баню и сауны), постараться уменьшить стресс, исключить случайные половые связи. На аптечном рынке существуют многочисленные биологически активные добавки, которые могут влиять на показатели спермограммы. Российские разработки в последние годы ничуть не уступают зарубежным, а их преимуществом является доступная цена. Важным качеством таких добавок является количество антиоксидантов – веществ, которые угнетают процессы окисления путем взаимодействия со свободными радикалами и тем самым останавливают процесс повреждения тканей. Главным свойством препаратов является эффективное сочетание ингридиентов и их синергичное взаимодействие между собой. Отечественный БАД Мираксант содержит уникальное сочетание самого мощного на сегодня антиоксиданта – Астаксантина (который активнее в 75 раз, чем альфа-липоевая кислота, приблизительно в 550 раз сильнее, чем катехины зеленого чая, в 800 раз сильнее, чем коэнзим Q10, и приблизительно в 6000 раз сильнее, чем витамин С); L-карнитин, который обеспечивает энергией весь процесс сперматогенеза и Мака перуанская, которая улучшает подвижность сперматозоидов на 22,7%. Такие добавки можно применять в течение 3х месяцев перед сдачей спермограммы с целью возможного улучшения ее показателей.

Читайте также:
Кавернит: причины, признаки, лечение заболевания

В заключение нужно повторить, что спермограмма не определяет способности сперматозоидов к оплодотворению — только вероятность наступления этого события. Правильно выполненная спермограмма помогает врачу-урологу или андрологу оказать мужчине необходимую медицинскую помощь.

Спермограмма

Спермограмма – анализ эякулята (секрета мужских половых желез), используемый для оценки способности к зачатию, а также обнаружения урологических заболеваний (простатит, варикоцеле, ИППП и т.д.) у мужчин.

Анализ спермы, анализ эякулята, сперматограмма, спермиограмма.

Синонимы английские

Semen analysis, sperm analysis, sperm count, seminal fluid analysis, spermogram.

Мл (миллилитр), см (сантиметр), млн/мл (миллион на миллилитр), % (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Следует воздерживаться от семяизвержения в течение 2 суток и не более 7 суток. При повторном исследовании предпочтительно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученных результатов.
  • Полностью исключить:
    • алкоголь из рациона в течение 6-7 суток;
    • прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом) в течение 24 часов перед исследованием;
    • воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия, лихорадочные состояния) в течение 7 суток;
    • физиопроцедуры и рентгенологическое обследование в течение 72 часов до исследования.
  • Рекомендуется исключить любую интоксикацию (табачную, наркотическую, на производстве, лекарственными и токсичными веществами). В случае интоксикации исследование проводить не ранее чем через 5-10 суток после нее.
  • После лечения простудных и других острых заболеваний, протекавших с лихорадкой, анализ рекомендовано сдавать спустя 7-10 суток.
  • После массажа простаты исследование можно проводить не ранее чем через 3-4 суток.
  • После лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы анализ рекомендовано сдавать спустя 2 недели.
  • Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации.
  • Перед получением эякулята следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Запрещено использовать презерватив, смазочные материалы (в том числе слюну) для сбора эякулята.
  • Перед мастурбацией необходимо обмыть половые органы и руки.
  • Эякулят должен быть собран полностью.

Общая информация об исследовании

Около 1 из 15 пар в репродуктивном возрасте испытывают трудности с зачатием ребенка, и примерно в 20-25 % случаев это обусловлено мужским фактором. Проблемы спермы могут варьироваться от полного отсутствия сперматозоидов до низкого количества или качества. Именно поэтому исследование эякулята является основой для оценки степени фертильности мужчин.

Яички, семенные пузырьки и простата являются основными органами, которые очень важны для обеспечения производства спермы. Семенные пузырьки производят большую часть (45-80 % объема) жидкости в сперме, которая является критическим компонентом. Семенная жидкость имеет высокий уровень pH, чтобы противодействовать кислотности во влагалище и помогать сохранению зачаточных качеств спермы, а также содержит сахар (фруктозу), который дает сперматозоидам энергию для их активности. Около 1 % от общего объема составляют сперматозоиды и тестикулярная жидкость, вырабатываемая семенниками.

Мужское бесплодие может быть вызвано многими состояниями, которые влияют на производство функционально активной спермы. Наиболее распространенной причиной является варикоцеле (варикозное изменение вен семенного канатика, сопровождающееся нарушением венозного оттока от яичка). Это заболевание составляет около 40 % случаев бесплодия и лечится хирургическим путем. Воспаление яичек составляет приблизительно 10 % случаев и может быть вызвано многочисленными причинами, включая злокачественные новообразования, инфекционные заболевания (например, паротит), генетические аномалии (например, синдром Клейнфелтера), травму, лучевую и химиотерапию. Водянка яичка также составляет около 10 % случаев. Эндокринные заболевания, влияющие на сперматогенез, составляют примерно 9 % случаев и обычно сопровождаются гипоплазией гипофиза или надпочечников или гиперэстрогенией. Обструкция эякуляторного протока составляет около 5 % случаев, а выработка аутоантител к сперматозоидам встречается у 1-2 % мужчин с бесплодием.

Читайте также:
Преждевременное семяиспускание: диагностика и лечение

Анализ спермы продолжает оставаться первичным тестом для оценки способности к зачатию у мужчин. Но также это лабораторное исследование является важным методом диагностики урологических заболеваний. Так, при инфекционном воспалении предстательной железы вирусы и бактерии могут напрямую изменять подвижность сперматозоидов. Например, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum прикрепляются к головке и средней части сперматозоидов, тем самым изменяя не только их подвижность, но способность оплодотворять. Токсины микроорганизмов и вещества, выделяемые при вторичном воспалительном повреждении, также оказывают негативное воздействие на сперматогенез. На фоне воспалительного процесса могут образовываться антитела к собственным половым клеткам. Это связано со способностью бактерий, вирусов и грибов присоединяться к их оболочке, тем самым вызывая аутоиммунные реакции. Наличие антител, в свою очередь, приводит к снижению качественных и количественных характеристик спермы.

Для проведения анализа эякулят собирается путем мастурбации в стерильный медицинский контейнер (прерывание полового акта не должно использоваться в качестве метода сбора, также нельзя использовать с этой целью презерватив). Необходимо предоставить весь выделенный объем, если часть будет утеряна, то это повлияет на общий результат.

Общий анализ спермы основан на ее макроскопическом и микроскопическом изучении. Спермограмма включает в себя физические данные (объем, цвет, рН, вязкость, скорость сжижения и т.д.), количественные характеристики (концентрация сперматозоидов, их активность), морфологию половых клеток (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание форменных клеток крови, наличие слизи, бактерий, грибков.

На основании полученных результатов врач может заподозрить или диагностировать урологическое заболевание, проверить успешность оперативного вмешательства (например, при вазэктомии), предположить, играет ли роль ли мужской фактор в бесплодии пары, и назначить дополнительное обследование или сразу лечение. В случае наличия патологии может понадобиться повторная сдача анализа с интервалом, указанным лечащим врачом.
Даже у здорового мужчины может быть временное ухудшение качества спермы. В этом случае улучшить ее показатели могут и немедикаментозные мероприятия (например, отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, отдых).

В связи с наличием незначительной изменчивости параметров спермы среди мужчин, а также влияния других факторов на вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки, данные спермограммы не могут давать 100-процентную информацию о возможности зачатия. Но хорошие показатели данного анализа позволяют судить о фертильности мужчины, о большей вероятности зачатия.
При анализе спермы для подтверждения успеха вазэктомии (мужской стерилизации) определяется только отсутствие или наличие сперматозоидов. Исследование проводится через шесть недель после операции или после 20 эякуляций. В норме сперма не обнаруживается. Если видят сперму, то через две-четыре недели нужно переделать анализ. Также необходимо повторить исследование через несколько месяцев, чтобы убедиться, что семявыносящие протоки не восстановились.

Для чего используется исследование?

  • Для определения степени способности зачать ребенка;
  • для выявления патологии половой системы;
  • для определения причин, препятствующих зачатию;
  • для оценки возможности применения вспомогательных репродуктивных технологий (например, искусственной инсеминацией);
  • для дифференциальной диагностики урологических заболеваний (например, простатита);
  • для контроля эффективности лечения;
  • для контроля эффективности проведенной вазэктомии.
Читайте также:
Тентекс форте: отзывы об этом препарате и особенности его употребления

Когда назначается исследование?

  • Перед планированием беременности, если врач подозревает, что могут быть проблемы с зачатием (например, наличие перенесенного вирусного паротита в анамнезе);
  • при обследовании бесплодной пары;
  • в рамках подготовки к использованию вспомогательных репродуктивных технологий (например, ЭКО);
  • после использования хирургических методов контрацепции (вазэктомии) в целях контроля их эффективности;
  • после хирургического вмешательства, влияющего на сперматогенез (например, после операции при варикоцеле);
  • при подозрении у пациента урологического заболевания;
  • после терапевтического лечения для контроля эффективности.

Правила подготовки к сдаче спермограммы

По статистике, только 10 % пар могут зачать ребенка с первой попытки. Специалисты же считают нормой зачатие в течение года с момента отказа от контрацепции. Но если и за этот период беременность не наступает, необходимо обратиться к врачам. Причем делать это следует обоим партнерам.

Женщины относятся к посещению гинеколога спокойно, а вот для мужчины поход к врачу – настоящий стресс: кто-то стесняется или боится, а кто-то вообще не знает, к какому специалисту стоит отправиться. Однако проигнорировать визит не получится, поскольку вероятность зачатия зависит как от женщины, так и от мужчины. Чтобы оценить мужскую фертильность, мужчине необходимо будет сделать спермограмму. Этот анализ позволяет судить о качестве спермы, показывает количество подвижных и неподвижных сперматозоидов и другие характеристики.

Как правильно сдать спермограмму: подготовительный период

Сдача спермограммы – ответственное мероприятие: этот анализ покажет, есть ли у мужчины проблемы, а по его результатам специалист назначит терапию. Поэтому готовиться к обследованию нужно внимательно и заблаговременно.

Подготовка к сдаче спермограммы требует соблюдения ряда рекомендаций на протяжении некоторого времени. Если мужчина принимает гормональные средства, то его подготовка к сдаче анализа длится 6 месяцев, в остальных случаях потребуется 10 дней.

Итак, как готовиться к спермограмме? Чтобы ничего не упустить, отметьте дату сдачи спермы на календаре. Подготовка будет проходить в несколько этапов. Когда до дня исследования останется:

  • 6 месяцев – отмените гормонотерапию.
  • 10 дней – откажитесь от посещения бани, сауны.
  • 5–7 дней – воздержитесь от половых контактов, мастурбации.
  • 2–3 дня – откажитесь от алкоголя. Также следует избегать контакта с токсическими веществами. Если работа мужчины связана с использованием лаков, красок и иных вредных составов, исследование лучше проходить после выходных.
  • 1 день – отдохните, исключите перенапряжение, большие физические нагрузки, стресс.
  • 2–3 часа – не курите.

Многих мужчин волнует вопрос, можно ли есть перед спермограммой. Никаких ограничений здесь нет, однако лучше не переедать накануне. Кроме того, обратите внимание, что на протяжении всей подготовки к зачатию из рациона рекомендуется исключить жареные, жирные, копченые продукты, блюда с большим количеством специй, а также крепкий чай и кофе.

Если вы плохо себя чувствуете, особенно если поднялась температура, откажитесь от обследования. Сдать спермограмму можно через неделю после того, как выздоровеете.

Как сдается спермограмма?

Материалом для исследования является сперма. Получить ее можно только в результате мастурбации, поскольку половые контакты с партнершей исключены: полученные данные будут неправильными, так как в образце будет присутствовать микрофлора женщины.

Читайте также:
Как улучшить качество спермы: медикаментозный подход и методы народной медицины

Это доставляет мужчине психологический дискомфорт. Поэтому собрать образец можно как в клинике, так и дома. Однако учтите, что если вы собираете сперму дома, то доставить материал в клинику нужно в течение 30–40 минут, иначе результат не покажет достоверную картину.

Правила сбора материала

  1. Опорожните мочевой пузырь, кишечник, примите душ – это позволит получить чистый образец.
  2. Собирайте весь эякулят, поскольку его объем – один из важных диагностических показателей.
  3. Во время мастурбации не используйте смазки, слюну, кремы – они исказят результат.
  4. Для сбора используйте специальную тару. Подойдет и обычная стеклянная баночка с широким горлышком – перед использованием ее нужно вымыть, прокипятить.
  5. В процессе транспортировки материала в клинику, если вы собирали его дома, наблюдайте за тем, чтобы образец не перегрелся – его температура должна совпадать с температурой тела.

Как улучшить результат?

Специалисты исследуют несколько показателей: если хотя бы один из них отклоняется от нормы, это говорит о возможных проблемах с зачатием. Чтобы улучшить качество спермы и тем самым повысить шансы на зачатие, обычно требуется 3-6 месяцев, то есть 1-2 полных цикла созревания сперматозоидов. На протяжении этого периода следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Принимайте витаминно-минеральные комплексы, которые предназначены для повышения мужской фертильности. Так, комплекс Сперотон (узнать о продукте подробнее можно здесь) разработан специально для улучшения качества спермы: он увеличивает концентрацию сперматозоидов, нормализует их строение, улучшает подвижность.
  • Откажитесь от вредных привычек (в том числе употребления пива).
  • Избегайте перенапряжения, высоких физических нагрузок, стрессов, перегрева.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Спермограмма

Об услуге

Спермограмма — это лабораторное исследование эякулята, помогающее выявить патологии сперматогенеза.

  • Срок исполнения: 1 рабочий день
  • Исследуемый материал: Эякулят
  • Метод исследования: Визуальный подсчёт в камере Горяева, специальная окраска.

Что такое спермограмма

Анализ основное исследование, которое проводится с целью определения фертильности мужчины. Оценивают физические, химические параметры спермы и качество сперматозоидов. Показанием является планирование беременности, мужское бесплодие, подготовка к протоколу ЭКО и др. У бездетной семейной пары мужской фактор инфертильности составляет 45-48%. Поэтому при невозможности зачать детей естественным образом на протяжении года совместной активной сексуальной жизни проверяются оба партнера. Мужчину осматривает андролог, собирает анамнез, жалобы, назначает анализ спермограммы, цена которого зависит от метода исследования, определения дополнительных показателей и ценовой политики клиники.

Существует несколько разновидностей исследования семенной жидкости

Спермограмма с морфологией по Крюгеру выполняется для оценивания строения сперматозоидов (головка, шейка, хвост) , их формы, симметричности. Изучается состав клеток, внешние дефекты, количество полноценных гамет. Дефектами считаются малейшие отклонения в структуре гамет. В норме процент аномальных сперматозоидов не должен превышать 70%. Если идеальных клеток:

  • 14% и более — высокие шансы на естественное зачатие;
  • 4-13% — могут быть затруднения с природным зачатием;
  • 4% и меньше — показание к ЭКО.

МАR-тест позволяет определить иммунологическое бесплодие при обнаружении специфических антител. Его проводят прямым способом, когда оценивается сперма или цервикальная слизь и непрямым, когда исследуют кровь на наличие АСАТ (антител).

ЭМИС анализ — электронная микроскопия выполняется с помощью микроскопа, увеличивающего объект исследования в 100 тысяч раз. Детальная диагностика позволяет выявить изменения структуры ядер и жгутикового аппарата сперматозоидов, дефекты строения акросомы и базального тельца.

Читайте также:
Как улучшить потенцию мужчины

Микроскопию проводят при таких заболевания:

  • астенозооспермии;
  • тератозооспермии;
  • привычном невынашивании;
  • бесплодии неясной этиологии;
  • подготовке к одной из программ ВРТ.

Нецелесообразно проведение ЭМИС при частичном или полном отсутствии сперматозоидов (азооспермия, криптозооспермия, олигозооспермия).

Показания к назначению спермограммы

Анализ назначается для:

  • выявления фактора бесплодия;
  • оценки фертильности;
  • подготовки к программе ЭКО;
  • дифференциальной диагностики;
  • коррекции терапии;
  • контроля над эффективностью лечения;
  • оценки морфологии спермы после хирургической операции.

Противопоказания к проведению спермограммы

  • антибиотикотерапии в последнем трехмесячном периоде;
  • повышении температуры выше 38 градусов за два месяца до процедуры;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • половых инфекциях;
  • обострении хронических процессов.

Сдать спермограмму нельзя сразу после:

  • интимного контакта;
  • посещения сауны, парилки, бани, принятия горячей ванны, физиотерапевтических процедур;
  • употребления спиртного;
  • приема лекарственных средств;
  • массажа предстательной железы;
  • тяжелой стрессовой ситуации;
  • интенсивной физической активности.

Факторы, влияющие на результат спермограммы

  • аутоиммунные болезни;
  • продолжительное перегревание яичек, приводящее к повышению температуры мошонки, что губительно сказывается на сперматозоидах;
  • лишняя масса тела;
  • травмирование половых органов;
  • сдача после неправильной подготовки;
  • неравномерный временной отрезок воздержания между исследованиями;
  • недолеченное воспаление;
  • бессимптомное обострение хронических патологий;
  • гормональные сбои;
  • генетические заболевания;
  • неполноценное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерная физическая активность;
  • длительное воздержание;
  • самостоятельный прием медикаментов;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды (радиация, высокая температура).

Абсолютные ограничения отсутствуют. Сколько стоит анализ спермограммы в Москве, зависит от уровня репродуктивной клиники, методики обследования, используемых реактивов, класса лабораторного оборудования.

Записаться на спермограмму и прием андролога можно по телефону или отправьте заявку через сайт и мы вам перезвоним.

Новейшее оборудование, позволяющее проводить расширенный и детальный анализ эякулята.

Все анализы проводятся в соответствии с последними международными рекомендациями.

Собственная лаборатория, позволяет получать достоверные результаты исследований, в минимальный срок.

Вялый половой член – что делать?

С проблемой слабой эрекции сталкиваются многие мужчины и не только в преклонном возрасте. Невозможность сохранять стойкую эрекцию и вести половую жизнь подрывает уверенность мужчины в себе, провоцирует психологические проблемы, что только усугубляет ситуацию. Временной такая проблема может быть у всех, но, если она постоянна, стоит обратиться к специалисту.

Лечение вялого полового члена может проводиться препаратами или народными средствами, но обязательно под контролем врача. Самолечение может навредить организму.

Основные причины, почему половой член становится вялым

Прежде, чем определить, что делать при вялом члене, нужно понять, что вызвало это явление. Условно все причины делятся на психологические и физиологические. Они требуют различного лечения.

Вызвать нарушения эрекции могут следующие факторы:

стресс, нервные расстройства, сильные переживания;

заболевания половой сферы: ЗППП, нарушения работы простаты, опухоли;

хроническая усталость и быстрая утомляемость;

психологические проблемы, связанные с отношениями;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

неправильный образ жизни: обилие жирной пищи, злоупотребление алкоголем, никотином, наркомания.

Не стоит забывать и о неочевидных причинах. Например, некоторым мужчинам мешают испытывать эрекцию алкоголь, презервативы (неправильно размера), депрессия и даже ревность.

Симптомы и диагностика

Врачи неоднократно утверждали, что паниковать при однократном ослаблении эрекции не стоит.

Обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих тревожных признаков:

эрекция отсутствует уже долгое время;

нет утренней эрекции;

не получается добиться эрекции даже при мастурбации;

эрекция наступает, но присутствует преждевременное семяизвержение.

Очень часто симптомы нарастают постепенно. Сначала эрекция присутствует, но дает сбои, а затем ослабляется все сильнее. Определить, что причина психологическая, довольно легко. Как правило, в этом случае проблемы касаются только полового акта. При мастурбации трудностей не возникает, и утренняя эрекция присутствует.

Читайте также:
Фалопротезирование: лечение эректильной дисфункции

В качестве диагностики врач может назначить УЗИ простаты, анализ крови, мазок из уретры, спермограмму. Также может потребоваться ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, если есть подозрения на хронические заболевания, провоцирующие эректильную дисфункцию.

Вялый член, что делать, чтобы вернуть мужскую силу: способы

Современная медицина шагнула далеко вперед и предлагает множество вариантов, как вернуть эрекцию. Среди них:

препараты для улучшения кровообращения;

Методика лечения подбирается с учетом состояния и диагноза пациента. Универсального решения не существует. Здесь важен индивидуальный подход.

Медикаментозное лечение

Лечение вялого члена с помощью медикаментов очень популярно. Препараты для нормализации потенции могут быть самыми разнообразными. Существуют лекарства, которые вводятся непосредственно в уретру. Они выпускаются в виде мазей и гелей и способствуют улучшению потенции. Однако эффект, как правило, временный, и у женщины могут возникнуть неприятные ощущения от попадания геля.

Таблетки для употребления внутрь более распространены. Они могут быть синтетическими или растительными. Механизм их действия связан с расширение сосудов и улучшения кровообращения в области полового члена. Пить такие препараты безразборно не рекомендуется.

Только специалист может подобрать подходящее средство и рекомендовать дозу. В ходе применения препаратов нужно периодически обследоваться, чтобы не упустить появление осложнений.

Аппаратное лечение вялого полового члена

Устранять только симптомы заболевания не слишком эффективно. Чтобы вылечиться, нужно воздействовать на саму причину эректильной дисфункции, что чаще проводится с помощью аппаратного лечения.

В клинике могут предложить разнообразные варианты и методы. Лечение лазером является одним из наиболее современных. Воздействие лазера повышает иммунитет и снимает воспаление.

Электрофорез позволяет стимулировать работу периферической нервной системы, а также нормализовать кровообращение.

Иногда импотенция возникает в результате радиотерапии после лечения рака. Аппаратная методика поможет решить и эту проблему. Аппаратная терапия может сочетаться с медикаментозной, а также с народным лечением. Опытный врач поможет подобрать оптимальный комплекс процедур.

Советы специалистов по восстановлению потенции

Несмотря на обилие препаратов и других методик лечения, специалисты рекомендуют не забывать о самых очевидных вещах:

Нужно изменить рацион питания, добавить в него продукты, нормализующие потенцию: морепродукты, грецкие орехи, кисломолочные продукты.

Необходимо следить за весом. Истощение, как и ожирение не могут не сказаться на мужском здоровье. Физические упражнения и диета помогут исправить ситуацию.

Не стоит отказываться от консультации психолога. Даже при физиологической импотенции помощь специалиста не будет лишней.

Только комплексное лечение и кардинальное изменение образа жизни позволит устранить проблему импотенции на долгое время.

Что сделать, чтобы член стоял: народные средства

Лечить эректильную дисфункцию в домашних условиях можно, но этих методов бывает недостаточно, так как народными методами лечатся далеко не все болезни. Но они могут дополнять основную терапию.

Самой простой способ восстановления эрекции дома – это диета и физические упражнения для улучшения кровообращения. Моментально они не помогут, но оздоровят организм и укрепят его. Также можно пить отвары трав (мята, зверобой, крапива), принимать в небольшом количество глинтвейн с добавлением орехов и крапивы.

Существует множество советов, что сделать, чтобы член стоял. Однако главное правило – то, что подошло одному, может не помочь другому. Консультация специалиста позволит определить причину и точно подобрать вариант лечения.

Читайте также:
Нормоспермия: нормативные показатели спермы и отклонения

Хорошая потенция у мужчин и основные правила ее поддержания

Потенция у мужчины включает такие важные характеристики, как: степень напряжения полового члена, скорость появления эрекции, течение самого полового акта и его продолжительность.

Известно, что во все времена способность оставить потомство и быть отцом семейства считалась одной из самых значительных возможностей, подаренных мужчине природой.

Плохая потенция может быть результатом не только психологических расстройств, но и быть следствием различных заболеваний.

Понятие нормы. Сексуальные возможности мужчины

Следует отметить, что в сексологии не определены количественные характеристики составляющих «мужской» силы. Нельзя точно сказать «точные» границы длительности полового акта, «нормальные» пределы размеров полового члена и определенное количество копулятивныхфрикций. Отмечено, что средняя продолжительность одного полового акта составляет 2,5 минуты, а общее число фрикций на протяжении коитуса приравнивается к 50-60.Однако, это не показатели нормы, так у некоторых мужчин половой акт длится 30-40 минут, достигая 300 и более фрикций.

Хорошая потенция характеризуется следующими критериями:

  • Сильное половое влечение и желание.
  • Сильная и полноценная эрекция, которые способствуют достижению эякуляции и оргазма.

Как восстановить и сохранить мужскую силу?

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

  • Вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем.
  • Не курить, не злоупотреблять алкоголем и не употреблять наркотические препараты.
  • Не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать прием с инструкцией по их применению.
  • Вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств.
  • Обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Потенция— способность организма к половому акту. В сексологии термин потенция обычно относится к мужской сексуальности. Таким образом, потенция определяет сексуальные возможности мужчины и в некоторой степени характеризуется напряженностью полового члена, скоростью появления эрекции, продолжительностью полового акта и нормальным его протеканием, а в широком смысле — самой возможность вести нормальную половую жизнь. Потенцию мужчины нельзя отождествлять с практикуемым им ритмом половой жизни, так как сексуальные возможности того или иного мужчины могут не коррелировать с частотой его половых актов. Также ни в коем случае нельзя ее отождествлять с интенсивностью его полового влечения, которое при некоторых формах эректильной дисфункции не только не ослабевает, но наоборот, может усиливаться.

Применительно к женщинам понятие «потенция» почти не употребляется и его определение не имеет однозначной формулировки.

Здоровый мужчина сохраняет способность к полноценному половому акту до самой смерти, и в отличие от женского, мужской климакс имеет чисто патологические причины.

Постоянная неспособность к совершению полноценных половых актов может быть признаком одной из форм импотенции.

Эректи́льнаядисфу́нкция, она же импоте́нция— расстройство половой функции, в результате которого мужчина не может достигать увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, а также поддерживать эрекцию полового члена на время, достаточное для совершения достаточной продолжительности полового акта в полном объеме. Это одна из половых дисфункций, отмечаемых у мужчин.

Читайте также:
Кавернит: причины, признаки, лечение заболевания

Медицинские симптомы

Нарушение эрекции — стойкая неспособность мужчины совершить половой акт в полном объеме. Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.

Обычно расстройства половой функции не являются самостоятельными заболеваниями, а существуют и развиваются как сопутствующие. Так, нарушение эрекции может возникать при эндокринных расстройствах, таких как диабет и гипогонадизм, или быть связана с различными урологическими заболеваниями, поражениями расположенных в коре головного мозга центров регуляции половых функций. Нарушение эрекции, вызванное этими причинами, относят к органическим.

Во многих случаяхэректильная дисфункция связана с нервно-психическими расстройствами. Это так называемое психогенное нарушение эрекции.

Выделяют психологическую, органическую и смешанную эректильную дисфункцию. Если раньше основной причиной возникновения ее считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось. Показано, что эректильная дисфункция в 80% случаев имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний.

Признаками психогенной эректильной дисфункции являются:

  • Внезапное начало заболевания.
  • Наличие проблем во взаимоотношениях.
  • Присутствие ночных спонтанных эрекций.
  • Проблемы с эрекцией носят эпизодический характер.
  • Восстановление нормальной эрекции после устранения внешней проблемы.

Если эректильная дисфункция вызвана органическими причинами, она обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Постепенное начало заболевания
  • Отсутствие спонтанных ночных эрекций
  • Нормальное либидо и эякуляция
  • Систематические нарушения эрекции

Для большинства людей сексуальные отношения представляют собой очень деликатную тему, поэтому мужчины, страдающие нарушением эрекции, стремятся объяснить проблему внешними факторами, зачастую вообще пытаются ее скрыть. Несмотря на то, что в 95% случаев эректильная дисфункция излечима медикаментозно, только 10% мужчин, испытывающих трудности с потенцией, обращаются за лечением к врачу.

Помочь преодолеть психологический барьер мужчине может его половой партнер, однако эффективные методы лечения способен определить только врач.

Эректильная дисфункция

Диагноз «эректильная дисфункция», как правило, ставится тогда, когда мужчина не способен поддерживать эрекцию в более чем 25% половых актов, которые он пытается совершить. По данным исследований, этим расстройством во всем мире страдают более 150 миллионов мужчин старше 40 лет.

Клиническая диагностика

Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.

Методы леченияэректильной дисфункции зависят от причин. Все методы лечения импотенции разделяют на консервативные и оперативные.

К консервативным методам лечения импотенции относятся медикаментозная терапия или применение вакуумно-констрикторных устройств.

Хирургическое лечение импотенции в последнее время используется все реже из-за высокой эффективности медикаментозной терапии. Хирургические методы применяются в крайних случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов и по определенным показаниям.

В любом случае при возникновении проблем с потенцией, необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью без предрассудков и стеснений, так как нередко в основе половых нарушений лежат более серьезные патологические состояния.

Записаться на прием к урологу андрологу Клиники на Комарова вы можете по телефону +7 (423) 240 27 27

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: