Сонизин: отзывы о применении препарата, побочные эффекты

Сонизин: отзывы о применении препарата, побочные эффекты

Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №2; крышечка: непрозрачная, коричневого цвета; корпус: непрозрачный, коричнево-желтого цвета; содержимое капсулы – пеллеты белого или почти белого цвета.

1 капс.
тамсулозина гидрохлорид 0.4 мг

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, триэтилцитрат, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), содержащий также полисорбат 80 и натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид желтый, титана диоксид, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид красный, желатин.
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Тамсулозин является специфическим блокатором постсинаптических α 1 -адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Блокада α 1 -адренорецепторов тамсулозином приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению оттока мочи. Одновременно уменьшаются как симптомы опорожнения, так и симптомы наполнения, обусловленные повышенным тонусом гладкой мускулатуры и детрузорной гиперактивностью при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Способность тамсулозина воздействовать на α 1A -адренорецепторы в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с α 1B -адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря такой высокой селективности препарат не вызывает какого-либо клинически значимого снижения АД как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.

  • Задать вопрос урологу
  • Купить лекарства
  • Записаться к урологу

Фармакокинетика

Тамсулозин хорошо всасывается в кишечнике и обладает почти 100% биодоступностью. Всасывание тамсулозина несколько замедляется после приема пищи. Одинаковый уровень всасывания может быть достигнут в том случае, если пациент каждый раз принимает препарат после обычного завтрака. Тамсулозин характеризуется линейной кинетикой. После однократного приема внутрь 0.4 мг препарата его С max в плазме достигается через 6 ч. После многократного приема внутрь 0.4 мг/сут C ss достигается к 5 дню, при этом ее значение примерно на 2/3 выше значения этого параметра после приема однократной дозы.

Связывание с белками плазмы – 99%, V d небольшой (около 0.2 л/кг).

Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть тамсулозина представлена в плазме крови в неизмененной форме.

В эксперименте выявлена способность тамсулозина незначительно индуцировать активность микросомальных ферментов печени.

При незначительной и умеренной степени печеночной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования.

Тамсулозин и его метаболиты главным образом выводятся почками, при этом приблизительно около 9% препарата выделяется в неизмененном виде.

T 1/2 препарата при однократном приеме 0.4 мг после еды составляет 10 ч, при многократном – 13 ч.

Особые группы пациентов

При почечной недостаточности не требуется снижения дозы, при наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин) применять тамсулозин следует с осторожностью.

Показания

  • лечение дизурии при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к тамсулозину или любому другому компоненту препарата;
  • ортостатическая гипотензия (в т. ч. в анамнезе);
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет.

Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин).

Дозировка

Взрослые старше 18 лет, а также пациенты пожилого возраста

Внутрь, после завтрака, запивая водой, принимают по 1 капсуле (0.4 мг) 1 раз/сут.

Капсулу не рекомендуется разжевывать, так как это может повлиять на скорость высвобождения препарата.

Пациенты с нарушением функции печени и почек

При почечной недостаточности, а также при легкой и умеренной печеночной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования.

Побочные действия

Часто
(>1%, Нечасто
(>0.1%, Редко
(>0.01%, Очень редко
( Частота неизвестна
(недостаточно данных для оценки частоты развития)
Со стороны нервной системы
Головокружение (1.3%) Головная боль Обморок
Со стороны органа зрения
Нечеткое зрение*, нарушение зрения*
Со стороны сердца
Ощущение сердцебиения
Со стороны сосудов
Ортостатическая гипотензия
С о стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Ринит Носовое кровотечение*
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Запор, диарея, тошнота, рвота Сухость слизистой оболочки полости рта*
Со стороны кожи и подкожных тканей
Кожная сыпь, кожный зуд, крапивница Ангионевротический отек Синдром Стивенса-Джонсона Многоформная эритема*, эксфолиативный дерматит*
Со стороны половых органов
Нарушение эякуляции (включая ретроградную эякуляцию и эякуляторную недостаточность) Приапизм
Общие расстройства
Астения

* Опыт пострегистрационного применения.

Описаны случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка) при операции по поводу катаракты и глаукомы у пациентов, принимавших тамсулозин.

Пострегистрационное применение препарата

В дополнение к нежелательным реакциям, описанным выше, при использовании тамсулозина наблюдались фибрилляция предсердий, аритмия, тахикардия и одышка. В связи с тем, что данные были получены методом спонтанных сообщений в период после регистрации, определение частоты и причинно-следственной связи этих явлений с приемом тамсулозина представляется затруднительным.

Передозировка

Нет сообщений о случаях острой передозировки тамсулозином.

Симптомы: теоретически при передозировке возможно развитие острого снижения АД и компенсаторной тахикардии

Лечение: необходимо проведение симптоматической терапии. Для предотвращения дальнейшего всасывания препарата целесообразно промывание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного, например, натрия сульфата. АД и ЧСС могут восстановиться при принятии человеком горизонтального положения. При отсутствии эффекта можно применить средства, увеличивающие ОЦК и, если необходимо, сосудосуживающие средства. Необходимо контролировать функцию почек. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен, т.к. тамсулозин прочно связывается с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие

При применении тамсулозина вместе с атенололом, эналаприлом или теофиллином взаимодействия обнаружено не было.

При одновременном применении тамсулозина с циметидином отмечено некоторое повышение концентрации тамсулозина в плазме крови, а с фуросемидом – снижение концентрации, однако это не требует изменения дозы препарата Сонизин, поскольку концентрация препарата остается в пределах нормального диапазона.

Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека в условиях in vitro . В свою очередь, тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.

Диклофенак и варфарин могут увеличивать скорость выведения тамсулозина.

Одновременное назначение тамсулозина с сильными ингибиторами изофермента СYР3А4 может привести к увеличению концентрации тамсулозина. Одновременное назначение с кетоконазолом (сильный ингибитор изофермента СYР3А4) приводило к увеличению AUC и С mах тамсулозина в 2.8 и 2.2 раза соответственно.

Тамсулозина гидрохлорид не следует использовать в комбинации с сильными ингибиторами изофермента СYР3А4 у пациентов с нарушением метаболизма изофермента CYP2D6. Препарат следует использовать с осторожностью в комбинации с сильными и умеренными ингибиторами изофермента СYР3А4.

Одновременное назначение тамсулозина и пароксетина, сильного ингибитора CYP2D6, приводило к увеличению С mах и AUC тамсулозина в 1.3 и 1.6 раза соответственно, однако данное увеличение признано клинически незначимым.

Одновременное назначение других антагонистов α 1 -адренорецепторов может привести к снижению АД.

Особые указания

Как и при применении других альфа 1 -адреноблокаторов, при лечении препаратом Сонизинв отдельных случаях может наблюдаться снижение АД, которое иногда может привести к обморочному состоянию. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока указанные симптомы не исчезнут.

Прежде чем начать терапию препаратом Сонизин пациент должен быть обследован с тем, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное обследование и, если требуется, определение простатического специфического антигена (ПСА).

Лечение препаратом Сонизин пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК 1 -адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследований по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Пациентам необходимо знать, что при приеме препарата возможно появление головокружения.

Сонизин : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: Одна капсула содержит 0,400 мг тамсулозина гидрохлорида.
Вспомогательные вещества:
Содержимое капсулы: кальция стеарат; триэтилцитрат; тальк; сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), содержащий также полисорбат 80 и натрия лаурилсульфат; целлюлоза микрокристаллическая.
Твердая желатиновая капсула:
Верхняя часть:
железа оксид желтый (C.I. 77492 Е172); титана диоксид (C.I. 77891 Е171); железа оксид черный (C.I. 77499 Е172); железа оксид красный (C.I. 77491 Е172); желатин.
Нижняя часть:
железа оксид красный (C.I. 77491 Е172); железа оксид черный (C.I. 77499 Е172); железа оксид желтый (C.I. 77492 Е172); титана диоксид (C.I. 77891 Е171); желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размер № 2; крышечка: непрозрачная, коричневого цвета; корпус: непрозрачный, коричнево-желтого цвета. Содержимое капсулы- пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Тамсулозин избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические ?1A-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры, а также ?1D-адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению функции детрузора. За счет этого уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Как правило, терапевтический эффект развивается через 2 недели после начала приема препарата, хотя у ряда пациентов уменьшение выраженности симптомов отмечается после приема первой дозы.

Способность тамсулозина воздействовать на ?1А-адренорецепторы в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с ?1В-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря такой высокой селективности препарат не вызывает какого-либо клинически значимого снижения системного артериального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.

Всасывание
После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата – около 100%.

После однократного приема препарата внутрь в дозе 400 мкг Сmax активного вещества в плазме достигается через 6 ч.

Распределение
В равновесном состоянии (через 5 дней курсового приема) значения Сmах активного вещества в плазме крови на 60-70% выше, чем Сmах после однократного приема препарата.

Связывание с белками плазмы – 99%. Тамсулозин имеет незначительный объем распределения (приблизительно 0.2 л/кг).

Метаболизм
Тамсулозин не подвергается эффекту “первого прохождения” и медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к ?1А-адренорецепторам. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде.

Выведение
Тамсулозин выводится почками, 9% дозы выводится в неизмененном виде.

T1/2 тамсулозина при однократном приеме -10 ч, после многократного приема -13 ч, конечное время полувыведения – 22 ч.

Показания к применению

Лечение дизурических расстройств, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к тамсулозину гидрохлориду или любому другому компоненту препарата.

хроническая почечная недостаточность (снижение клиренса креатинина ниже 10 мл/мин), артериальная гипотензия (в т. ч. ортостатическая), тяжёлая печёночная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Внутрь, после еды, по 1 капсуле в день, в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством воды. Капсулу не следует ни разламывать на части, ни разжёвывать, т.к. при этом нарушается пролонгированное высвобождение действующего вещества.

Побочное действие

Редко – головная боль, головокружение, астения, нарушения сна (сонливость или бессонница), ретроградная эякуляция, снижение либидо, боль в спине, ринит; в единичных случаях -ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, боль в грудной клетке.

Со стороны органов пищеварения: в редких случаях – тошнота, рвота, запоры или диарея. В крайне редких случаях реакции гиперчувствительности – кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Передозировка

Случаи острой передозировки не описаны.

Симптомы: теоретически возможно возникновение острой гипотензии, компенсаторной тахикардии.

Лечение: пациента следует уложить, чтобы восстановить артериальное давление и нормализовать частоту сердечных сокращений. Проводят кардиотропную терапию. Следует следить за функцией почек и применять общую поддерживающую терапию.

Если симптомы остаются, следует ввести объемозамещающие растворы, сосудосуживающие препараты. Для предотвращения дальнейшей абсорбции тамсулозина возможно промывание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного. Диализ не эффективен, поскольку тамсулозин прочно связывается с белками плазмы крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циметидин повышает концентрацию тамсулозина в плазме, фуросемид снижает (существенного клинического значения не имеет, изменения дозировки не требуется).

Диклофенак и непрямые антикоагулянты усиливают выведение тамсулозина.

Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь тамсулозин не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.

В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилипом, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом.

Другие альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, алпростадил, анестетики, диуретики, леводопа, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, нитраты и этанол могут усилить выраженность гипотензивного эффекта тамсулозина.

Особые указания

Подобно другим ?1-адреноблокаторам тамсулозин может вызывать снижение АД, в редких случаях вызывая обморок. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) необходимо усадить или уложить больного до исчезновения симптомов.

Лечению тамсулозином должно предшествовать предварительное обследование больного с целью исключения любого другого заболевания, протекающего с такими же симптомами, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Лечению должны предшествовать предварительные ректальное пальцевое обследование простаты и измерение уровня специфического антигена простаты (PSA), которые позже, в ходе лечения регулярно повторяют.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы с модифицированным высвобождением 0,4 мг.

10 капсул в блистере из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой. 1(один) или 3(три) блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре 15 – 30°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Произведено: Гедеон Рихтер Румыния А О. (Румыния). Владелец регистрационного удостоверения: ОАО Гедеон Рихтер (Венгрия).

1103 Будапешт, ул. Дъемреи, 19-21, Венгрия

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»

Сонизин, 30 шт., 0.4 мг, капсулы с модифицированным высвобождением

Пройдите комплексное исследование “Индекс здоровья простаты (PHI)”

Вам также могут быть

  • Самовывоз сегодня или доставка бесплатно день
  • Оплата заказа наличными или банковской картой.
  • Начисление баллов

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Сонизин: инструкция по применению

  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия отпуска из аптек

Состав

Капсулы с модифицированным высвобождением — 1 капс. тамсулозина гидрохлорид — 0,4 мг вспомогательные вещества: содержимое капсулы: кальция стеарат; триэтилцитрат; тальк; сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), содержащий также полисорбат 80 и натрия лаурилсульфат; МКЦ твердая желатиновая капсула: верхняя часть — железа оксид желтый (C.I. 77492 Е172); титана диоксид (C.I. 77891 Е171); железа оксид черный (C.I. 77499 Е172); железа оксид красный (C.I. 77491 Е172); желатин нижняя часть — железа оксид красный (C.I. 77491 Е172); железа оксид черный (C.I. 77499 Е172); железа оксид желтый (C.I. 77492 Е172); титана диоксид (C.I. 77891 Е171); желатин в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 блистера.

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы, размер № 2; крышечка непрозрачная, коричневого цвета; корпус непрозрачный, коричнево-желтого цвета. Содержимое капсулы — пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность препарата — около 100%. После однократного приема препарата внутрь в дозе 400 мкг Сmax активного вещества в плазме достигается через 6 ч. Распределение В равновесном состоянии (через 5 дней курсового приема) значения Сmax активного вещества в плазме крови на 60-70% выше, чем Сmax после однократного приема препарата. Связывание с белками плазмы — 99%. Тамсулозин имеет незначительный объем распределения (приблизительно 0,2 л/кг). Метаболизм Тамсулозин не подвергается эффекту «первого прохождения» и медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к альфаlA-адренорецепторам. Б`oльшая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде. Выведение Тамсулозин выводится почками, 9% дозы выводится в неизмененном виде. T1/2 тамсулозина при однократном приеме — 10 ч, после многократного приема — 13 ч, конечный T1/2 — 22 ч.

Показания

Лечение дизурических расстройств, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к тамсулозина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата. С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (снижение Cl креатинина

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 1 капс. в день, в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством воды. Капсулу не следует ни разламывать на части, ни разжевывать, т.к. при этом нарушается пролонгированное высвобождение действующего вещества.

Побочные действия

Редко — головная боль, головокружение, астения, нарушения сна (сонливость или бессонница), ретроградная эякуляция, снижение либидо, боль в спине, ринит; в единичных случаях — ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, боль в грудной клетке. Co стороны органов пищеварения: редко — тошнота, рвота, запоры или диарея; крайне редко — реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек).

Передозировка

Случаи острой передозировки не описаны. Симптомы: теоретически возможно возникновение острой гипотензии, компенсаторной тахикардии. Лечение: пациента следует уложить, чтобы восстановить АД и нормализовать ЧСС. Проводят кардиотропную терапию. Следует следить за функцией почек и применять общую поддерживающую терапию. Если симптомы остаются, следует ввести объемозамещающие растворы, сосудосуживающие препараты. Для предотвращения дальнейшей абсорбции тамсулозина возможно промывание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного. Диализ не эффективен, поскольку тамсулозин прочно связывается с белками плазмы крови.

Взаимодействие

Циметидин повышает концентрацию тамсулозина в плазме, фуросемид — снижает (существенного клинического значения не имеет, изменения дозировки не требуется). Диклофенак и непрямые антикоагулянты усиливают выведение тамсулозина. Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь, тамсулозин не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона. В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилином, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом. Другие альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, алпростадил, анестетики, диуретики, леводопа, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, нитраты и этанол — могут усилить выраженность гипотензивного эффекта тамсулозина.

Сонизин капс 0,4мг N30 (Гедеон)

  • Основное
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Производитель: Гедеон Рихтер
  • Страна производства: Венгрия
  • Форма выпуска: Капсулы с модифицированным высвобождением
  • Действующее вещество: Тамсулозин
  • Условия отпуска из аптек: По рецепту

Способ получения

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

  • Производитель Гедеон Рихтер
  • Страна производства Венгрия
  • Форма выпуска Капсулы с модифицированным высвобождением
  • Действующее вещество Тамсулозин
  • Условия отпуска из аптек По рецепту
  • Cрок годности: 1 01.03.2023 – 435 ₽ 1 – –

Способ получения

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

  • Показания
  • Противопоказания
  • Как принимать
  • Взаимодействие

Описание

  • Количество в упаковке: 30
  • Производитель: Гедеон Рихтер , Венгрия
  • Состав

    1 капсула с модифицированным высвобождением содержит: действующее вещество: тамсулозина гидрохлорид 0,4 мг, вспомогательные вещества: кальция стеарат — 0,8 мг; триэтилцитрат — 1,1 мг; тальк — 2,5 мг; сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1)(содержащий также полисорбат 80 — 1 мг, натрия лаурилсульфат — 0,3 мг) — 43,8 мг; МКЦ — 281,4 мг, твердая желатиновая капсула: корпус: железа оксид желтый (C.I. 77492, Е172) — 0,1714%; титана диоксид (C.I. 77891, Е171) — 3%; железа оксид черный (C.I. 77499, Е172) — 0,01%; железа оксид красный (C.I. 77491, Е172) — 0,01%; желатин — до 100%, крышечка: железа оксид красный (C.I. 77491, Е172) — 0,93%; железа оксид черный (C.I. 77499, Е172) — 0,53%; железа оксид желтый (C.I. 77492, Е172) — 0,2%; титана диоксид (C.I. 77891, Е171) — 0,3333%; желатин — до 100%

    Сонизин – альфа1-адреноблокаторФармакодинамика Тамсулозин избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические α1A-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры, а также α1D-адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению функции детрузора. За счет этого уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Как правило, терапевтический эффект развивается через 2 недели после начала приема препарата, хотя у ряда пациентов уменьшение выраженности симптомов отмечается после приема первой дозы.Способность тамсулозина воздействовать на α1А-адренорецепторы в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с α1В-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря такой высокой селективности препарат не вызывает какого-либо клинически значимого снижения системного артериального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата – около 100%.После однократного приема препарата внутрь в дозе 400 мкг Сmax активного вещества в плазме достигается через 6 часов.Распределение В равновесном состоянии (через 5 дней курсового приема) значения Сmах активного вещества в плазме крови на 60-70% выше, чем Сmах после однократного приема препарата.Связывание с белками плазмы – 99%. Тамсулозин имеет незначительный объем распределения (приблизительно 0.2 л/кг).Метаболизм Тамсулозин не подвергается эффекту “первого прохождения” и медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к α1А-адренорецепторам. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде.Выведение Тамсулозин выводится почками, 9% дозы выводится в неизмененном виде.T1/2 тамсулозина при однократном приеме -10 часов, после многократного приема -13 часов, конечное время полувыведения – 22 часа.

    Лечение дизурических расстройств, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

    Гиперчувствительность к тамсулозину гидрохлориду или любому другому компоненту препарата Сонизин.С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (снижение клиренса креатинина ниже 10 мл/мин), артериальная гипотензия (в т. ч. ортостатическая), тяжёлая печёночная недостаточность.

    Редко – головная боль, головокружение, астения, нарушения сна (сонливость или бессонница), ретроградная эякуляция, снижение либидо, боль в спине, ринит; в единичных случаях -ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, боль в грудной клетке.Со стороны органов пищеварения: в редких случаях – тошнота, рвота, запоры или диарея. В крайне редких случаях реакции гиперчувствительности – кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

    Внутрь, после еды, по 1 капсуле Сонизин в день, в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством воды. Капсулу не следует ни разламывать на части, ни разжёвывать, т.к. при этом нарушается пролонгированное высвобождение действующего вещества.

    Циметидин повышает концентрацию тамсулозина в плазме, фуросемид снижает (существенного клинического значения не имеет, изменения дозировки не требуется).Диклофенак и непрямые антикоагулянты усиливают выведение тамсулозина.Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь тамсулозин не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилипом, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом.Другие альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, алпростадил, анестетики, диуретики, леводопа, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, нитраты и этанол могут усилить выраженность гипотензивного эффекта тамсулозина.

    Подобно другим α1-адреноблокаторам тамсулозин может вызывать снижение АД, в редких случаях вызывая обморок. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) необходимо усадить или уложить больного до исчезновения симптомов.Лечению тамсулозином должно предшествовать предварительное обследование больного с целью исключения любого другого заболевания, протекающего с такими же симптомами, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Лечению должны предшествовать предварительные ректальное пальцевое обследование простаты и измерение уровня специфического антигена простаты (PSA), которые позже, в ходе лечения регулярно повторяют.В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Сонизин капс 0,4 мг N 30

    • Описание
    • Наличие в аптеках

    Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

    • Наличие: В 2 аптеках
    • Дата доставки: завтра

    Добавить в корзину

    Описание

    Активное вещество

    Код АТХ

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата

    Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, с коричневой крышечкой и коричнево-желтым корпусом; содержимое капсул – пеллеты белого или почти белого цвета.

    1 капс.
    тамсулозина гидрохлорид 0.4 мг

    [PRING] кальция стеарат, триэтилцитрат, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), содержащий также полисорбат 80 и натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая.

    Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид желтый, титана диоксид, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид красный, желатин.
    Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

    10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа

    Фармако-терапевтическая группа

    Фармакологическое действие

    После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%. После однократного приема препарата внутрь в дозе 400 мкг Cmax тамсулозина в плазме достигается через 6 ч.

    Распределение

    В равновесном состоянии (через 5 дней курсового приема) значения Cmax тамсулозина в плазме крови на 60-70% выше, чем Cmax после однократного приема препарата.

    Связывание с белками плазмы – 99%. Тамсулозин имеет незначительный Vd (приблизительно 0.2 л/кг).

    Тамсулозин не подвергается эффекту “первого прохождения” и медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к α1A-адренорецепторам. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде.

    Тамсулозин выводится почками, 9% дозы выводится в неизмененном виде.

    T1/2 тамсулозина при однократном приеме -10 ч, после многократного приема – 13 ч, конечный T1/2 – 22 ч.

    Показания к применению

    • лечение дизурии, обусловленной доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

    Дозировка

    Внутрь, после еды, по 0.4 мг (1 капсула) в сутки, в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством воды.

    Капсулу не следует ни разламывать на части, ни разжевывать, т.к. при этом нарушается пролонгированное высвобождение действующего вещества.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности (при КК менее 10 мл/мин), артериальной гипотензии (в т. ч. ортостатической), тяжелой печеночной недостаточности.

    Передозировка

    Случаи острой передозировки не описаны.

    Симптомы: теоретически возможно возникновение острой артериальной гипотензии, компенсаторной тахикардии.

    Лечение: пациента следует уложить, чтобы восстановить АД и нормализовать ЧСС. Проводят кардиотропную терапию. Следует контролировать функцию почек и проводить общую поддерживающую терапию. Если симптомы сохраняются, следует ввести объемозамещающие растворы, сосудосуживающие препараты. Для предотвращения дальнейшей абсорбции тамсулозина возможно промывание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного. Диализ не эффективен, поскольку тамсулозин прочно связывается с белками плазмы крови.

    Побочные эффекты

    Со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, астения, нарушения сна (сонливость или бессонница).

    Со стороны половой системы: редко – ретроградная эякуляция, снижение либидо.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях – ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение.

    Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях – тошнота, рвота, запоры или диарея.

    Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

    Прочие: редко – боль в спине, ринит; в единичных случаях – боль в грудной клетке.

    Передозировка

    Циметидин повышает концентрацию тамсулозина в плазме, фуросемид снижает (существенного клинического значения не имеет, изменения дозы не требуется).

    Диклофенак и непрямые антикоагулянты усиливают выведение тамсулозина.

    Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь тамсулозин не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.

    В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилином, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом.

    Другие альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, алпростадил, анестетики, диуретики, леводопа, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, нитраты и этанол могут усиливать интенсивность гипотензивного эффекта тамсулозина.

    Условия хранения

    Условия отпуска из аптек

    Особые инструкции

    Подобно другим альфа1-адреноблокаторам тамсулозин может вызывать снижение АД, что в редких случаях сопровождается обмороком. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) необходимо усадить или уложить больного до исчезновения симптомов.

    Перед началом лечения препаратом Сонизин ® необходимо провести предварительное обследование больного с целью исключения любого другого заболевания, протекающего с такими же симптомами, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед лечением проводят ректальное пальцевое обследование простаты и измерение уровня специфического антигена простаты (PSA), которые позже в ходе лечения регулярно повторяют.

    Известно о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате эректильной функции.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Хирургическое лечение фимоза

    Фимоз – сужение крайней плоти, препятствующее выведению головки полового члена. Выделяют физиологическую форму заболевания, диагностирующуюся у большинства новорожденных мальчиков. Проблема решается в процессе роста и дозревания половых структур. Все случаи приобретенного фимоза, выявленные у подростков и взрослых мужчин, относят к патологической форме.

    Показания к хирургическому вмешательству

    При врожденном фимозе атрофической и гипертрофической формы наблюдается истончение крайней плоти. Среди показаний к оперативному вмешательству выделяют характерную симптоматику:

    • нарушения уродинамики;
    • рецидивирующие инфекции;
    • кровоточивость при механическом воздействии на головку члена;
    • радиальные трещинки, эрозивные изъязвления с налетом.

    Неотложного вмешательства требует парафимоз, баланит, травмирование, склеивание (синехии) соприкасающихся поверхностей.

    Основные методы хирургического лечения

    Методы лечения подбираются в зависимости от степени выраженности процесса, возраста пациента, сопутствующих патологий. У детей небольшие синехии разрушают при помощи стерильного зонда-тампона. Эффективны гигиенические процедуры, во время которых проводят растяжение крайней плоти вручную. В отсутствии положительной динамики обосновано хирургическое лечение.

    1. Циркумцизио – радикальная операция по иссечению препуция. Назначается пациентам всех возрастных категорий по показаниям, среди которых выделяют рубцовые изменения, дерматологические патологии, рецидивирующие инфекции, кондиломатоз.
    2. Препуциопластика – малотравматичная хирургическая методика, предполагающая частичный дорсальный надрез. Показывает хорошие функциональные и косметические результаты при минимальных рисках осложнений.

    Детям до трех лет не рекомендуются оперативные вмешательств, исключением являются воспаления головки полового члена, затрудненное мочеиспускание, спайки, синехия крайней плоти.

    Подготовка к операции

    Подготовка к операции включает спектр инструментальных и лабораторных исследований, необходимых для составления анамнестической картины здоровья. Обязательны анализы на выявление вирусных и инфекционных заболеваний. При необходимости пациенту рекомендуется посещение врачей узкой специализации.

    Непосредственно перед хирургической манипуляцией исключается употребление алкоголя и прием лекарственных препаратов, воздействующих на нервную систему. Взрослым пациентам рекомендуется сбрить волосы на лобке.

    Как проводится препуциопластика

    Операция выполняется у взрослых под местной анестезией, у детей применяется общий наркоз. Синехии препуция разделяют специальным инструментом, после чего обнажают головку и оценивают состояние кольца внутреннего листка крайней плоти. Для ликвидации патологического сужения и свободного обнажения проводят необходимое количество иссечений от 5-до 15 мм. Гомеостаз осуществляется электрокоагуляцией, операция заканчивается сшиванием разрезов кожи в поперечном направлении. Повязка не накладывается, раневая поверхность обрабатывается йодопирином.

    В трети случаев методика сочетается с пластикой уздечки, коррекцией формы и длины пениса, иссечением пупочной грыжи и др. Операция эффективна, риски осложнений сведены к минимуму, отек проходит через несколько суток.

    Прогнозы и послеоперационный период

    Прогнозы благоприятные, эффективность хирургических манипуляций максимальна и достигает 100%. В послеоперационный период для устранения неприятных явлений назначают магнитотерапию на половой член. Показаны регулярные гигиенические мероприятия, направленные на удаление секрета сальных желез полового члена и постепенное сдвигание крайней плоти для предотвращения сращения.

    Стоимость услуг

    Код Наименование услуги Цена услуги
    8121 Иссечение крайней плоти (циркумцизио) 1 категория сложности 15000 руб
    8122 Иссечение крайней плоти (циркумцизио) 2 категория сложности 25000 руб
    8123 Иссечение крайней плоти с применением лазера (циркумцизио) 35000 руб

    Примечание

    ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:

    • Ветеранам
    • Пенсионерам
    • Инвалидам
    • Многодетным семьям
    • Медицинским работникам

    Операция при фимозе

    Операция при фимозе — это хирургическая процедура, которую проводят при патологическом сужении крайней плоти. Кожная складка в норме прикрывает головку пениса и не смещается относительно нее в период новорожденности. Но после полового созревания это состояние сохраняется лишь у 1% мальчиков. В зрелом возрасте фимоз считается патологией, доставляет дискомфорт и может приводить к осложнениям. Поэтому операция при фимозе у мужчин необходима, чтобы улучшить качестве жизни и устранить неприятные ощущения.

    Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

    Кармолиев Рустам Рафикович

    Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

    Как лечат фимоз?

    Для патологического фимоза характерно сужение крайней плоти, которое мешает мужчине. Оно может иметь различную выраженность. В легких случаях, чтобы сдвинуть кожную складку, нужно приложить дополнительные усилия. При запущенных формах болезни головка не обнажается во время эрекции, нарушается мочеиспускание. Отказ от лечения приведет к осложнениям. Нормальная гигиена половых органов невозможна, поэтому выше риск воспалительных заболеваний. Половая жизнь становится невозможной.

    Для лечения фимоза используют несколько методов, которые врач подбирает в зависимости от стадии болезни. Для консервативной терапии уролог назначает мази с кортикостероидами, например, Преднизолон, Гидрокортизон. Они помогают размягчить кожную складку и аккуратно ее растянуть. Этот метод используют на первой стадии и при отсутствии осложнений на второй. В остальных случаях нужно хирургическое вмешательство.

    Если попытаться насильно сместить крайнюю плоть, ее узкий край пережмет головку пениса, что приведет к формированию парафимоза. Это состояние требует экстренной медицинской помощи, иначе нарушение кровотока закончится некрозом тканей.

    Цель хирургического лечения — рассечь или полностью удалить крайнюю плоть и открыть головку полового члена. Манипуляцию проводят под наркозом детям, чтобы избежать психологической травмы. Взрослым мужчинам операцию выполняют под местной анестезией.

    Виды операций при фимозе

    В урологической практике операция по удалению фимоза может проводиться несколькими способами:

    1. Циркулярная резекция дает хороший косметический эффект, шрам после нее незаметен, нет риска кровотечения. Но этот способ требует высокого мастерства хирурга, который должен сделать два аккуратных разреза по венечной борозде в области уздечки, сместить кожу и наложить швы.
    2. Препуциопластика используется при фимозе у взрослых пациентов с небольшими рубцовыми изменениями на крайней части кожной складки. Хирург делает продольный разрез по верхней части полового члена, удаляет спайки и аккуратно ушивает рану.
    3. Меатопластика проводится при осложненной форме заболевания, когда сужено наружное отверстие мочеиспускательного канала.
    4. Хирургическое лечение с зажимами проводят у детей. Применяют зажимы Mogen или одноразовые Plastibel. Их надевают на головку полового члена после небольшого дорсального разреза, фиксируют и оставляют на неделю. Швы при этом не нужны. Примерно через 7 дней зажим сам отпадает. Зажим Mogen накладывают на 1-5 минут и удаляют после отсечения кожи.

    Чтобы уменьшить кровотечение, сократить период восстановления, используются современные технологии. Лазерная операция при фимозе в Москве практикуется в большинстве клиник. Метод вмешательства остается прежним, но скальпель заменяют хирургическим лазером.

    • Малоинвазивный метод. Использование пьезохирургического аппарата
    • Операция в день обращения
    • Современный, рассасывающийся шовный материал
    • 100% без боли – инновационная анестезия

    Показания и противопоказания

    Обратиться к хирургу необходимо, как только заметили признаки воспаления крайней плоти. Оно может закончиться рубцеванием и развитием тяжелого фимоза. Пациентам с 1-2 степенью предлагают медикаментозное лечение, но при осложнениях и 3-4 степени болезни нужна операция. Показание к плановому вмешательству — невозможность нормальной эрекции, нарушение мочеиспускания, хроническое воспаление головки.

    Не рекомендуют проводить операцию в случаях, когда эффективны консервативные методы, а также при следующих состояниях:

    • аллергия на средства для анестезии
    • тяжелые нарушения свертываемости крови
    • обострение хронических заболеваний

    Как проходит восстановление?

    Удаление фимоза относится к амбулаторным процедурам. Для этого не нужно ложиться в больницу, а после манипуляции через несколько часов можно покинуть клинику. Пациент остается под наблюдением врача, пока не окончится действие наркоза.

    Полное восстановление после удаления фимоза занимает 10 суток. В этот период рекомендуют носить плотное белье, которое поможет избежать появления отека. Бандаж на половой член накладывают вне зависимости от техники операции. Его удаляет врач или медсестра после полного восстановления. Если бандаж приклеился, его предварительно размачивают антисептиком.

    Боль после операции может сохраняться несколько дней. Чтобы избавиться от нее, можно принимать Анальгин, Нимесулид или Ибупрофен. Эти препараты помогают уменьшить отечность.

    • 1450 пациентов сделали процедуру по лечению фимоза в нашей клинике. 125 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
    • Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

    Ограничения после процедуры

    Повязка после операции должна всегда оставаться сухой, поэтому для принятия душа нужно надевать презерватив. Если повязка намокла, ее необходимо поменять. Принимать ванну после процедуры нельзя.

    Операция лазером при фимозе не предусматривает наложение швов. в остальных случаях хирурги используют саморассасывающиеся нити. Они отпадают самостоятельно через 7-10 дней. Но нужно поддерживать чистоту раны и делать своевременную перевязку.

    После хирургического вмешательства ограничивают физическую нагрузку, чтобы не провоцировать отек тканей. Половая жизнь не рекомендуется в течение 3 недель.

    Профилактика

    После правильно проведенного лечения и при соблюдении рекомендаций врача нет риска повторения заболевания. Но необходима профилактика послеоперационных осложнений и развития других заболеваний. Рекомендуется тщательно соблюдать личную гигиену, носить белье из хлопка. После восстановления умеренные физические нагрузки будут полезны. Но активные тренировки лучше начинать через несколько месяцев.

    В первые полгода важно защититься от инфекционных заболеваний. Для этого рекомендуется избегать случайных интимных связей и использовать барьерные методы контрацепции.

    Описание Цена, руб.
    Взятие мазков из уретры 500 рублей
    Вправление фимоза, парафимоза 2100 рублей
    Забор материала на бактериологическое исследование 500 рублей
    Забор материала на флору 500 рублей

    Запишитесь на прием по телефону
    +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
    Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

    Возможные осложнения

    Хирургическое лечение фимоза редко сопровождается осложнениями. Необходимо обратить внимание, если после снятия бандажа и швов сохраняется отечность. Покраснение полового члена, повышение температуры тела и боль говорят о присоединении инфекции. При появлении гнойного налета нужно обрабатывать рану при помощи специальных антибактериальных средств, принимать антибиотики.

    Редкое последствие фимоза — развитие кровотечения. Его может провоцировать неосторожный сексуальный акт или раннее удаление повязки. При появлении признаков кровотечения нужно обратиться к врачу.

    Операция по удалению фимоза взрослым в Москве проводится в нашей клинике опытными врачами-урологами. Хирурги принимают пациентов с любой стадией заболевания. Запишитесь на прием по телефону или через форму обратной связи на сайте. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

    Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

    Читайте также:
    Лимфангит полового члена: симптомы, лечение
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: