Симптомы простатита у мужчин

Простатит. Откровенный мужской разговор.

Простатит сегодня является одним из самых распространенных заболеваний мужских половых органов: в разных возрастных группах этот недуг выявляют у 20-40% мужчин. В последние годы врачи отмечают ухудшение ситуации, так как частота заболеваемости простатитом заметно возросла.

Простатит — общее название группы воспалительных заболевании предстательной железы (простаты). Хроническая форма может годами протекать незаметно, без выраженных симптомов, но при этом оказывать негативное влияние на качество жизни мужчины. Нередко именно простатит является причиной сексологических расстройств и мужского бесплодия.

Заболевание может развиться практически в любом возрасте, поэтому важно прислушиваться к сигналам организма и регулярно посещать уролога в профилактических целях. Своевременное выявление заболевания — гарантия успешного и быстрого излечения.

Симптомы простатита:

• Боли в области половых органов.
• Расстройства мочеиспускания (учащенное и/или болезненное, затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи и т. д.).
• Нарушения половой функции (ускоренное семяизвержение, тусклость оргазма, расстройство полового влечения и, как следствие, слабая эрекция).
• Бесплодие в ряде случаев.

Кроме этого выделяют группу неспецифических проявлений заболевания: быстрая утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, снижение работоспособности.

Немного об анатомии: простата

Предстательная железа (или простата) располагается под дном мочевого пузыря между лобковым сочленением и прямой кишкой. Сквозь ткань простаты проходит простатическая часть мочеиспускательного канала. У взрослого мужчины масса предстательной железы составляет 15-28 граммов, у детей размеры предстательной железы очень маленькие.

Ткань простаты состоит из простатических железок, мышечных и эластических волокон. Сокращение мощных мышечных пучков, окружающих железистые дольки, во время семяизвержения приводит к выдавливанию из них секрета.

Простата тесно взаимосвязана с работой яичек. Предстательная железа вырабатывает секрет постоянно, но выделяется он в мочеиспускательный канал у здоровых мужчин только во время семяизвержения и частично во время мочеиспускания. Секрет предстательной железы увеличивает массу семенной жидкости и нейтрализует ее слабокислую среду, вследствие чего находящиеся в ней сперматозоиды становятся подвижными. Секрет простаты в эякуляте составляет около 40% ее объема. Кроме выработки секрета, в предстательной железе осуществляется метаболическое усвоение и превращение мужских половых гормонов, активных веществ — простагландинов, что имеет существенное значение для жизнедеятельности мужчины и его половой активности.

Из-за огромного влияния простаты на функционирование половой системы и всего организма мужчины в целом ее часто называют вторым сердцем мужчины.

Причины развития простатита

Выделяют две группы причин развития заболевания: инфекции и застойные явления. Инфекционные простатиты могут быть вызваны различными бактериями, вирусами или грибами. Наиболее часто возбудителями являются неспецифические микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, несколько реже — специфические микроорганизмы: гонококки, трихомонады и др. В последнее время возросло число хламидийных, микоплазменных и т.п. простатитов.

Причиной застойных (конгестивных) простатитов является застой секрета в предстательной железе и/или крови в венах этого органа, который чаще всего возникает в следующих случаях:

• прерывание полового акта;
• искусственное придерживание семяизвержения при укороченном половом акте;
• отсутствие регулярности половой жизни и длительное воздержание;
• неполноценные эякуляции из-за стресса или переутомления;
• длительное пребывание в малоподвижном сидячем положении (например, у водителей, офисных работников и т. п.);
• на фоне ряда заболеваний (запоров, геморроя), переохлаждения;
• при злоупотреблении алкоголем.

Застойный простатит очень быстро переходит в бактериальный за счет инфицирования. Известно, что во многих случаях простатиту предшествует или сопутствует воспаление в мочеиспускательном канале (уретрит).

Одним из значимых факторов, способствующих развитию простатита, является систематический прием алкогольных напитков. Алкоголь вызывает жировое перерождение тканей яичек и печени, что через сложную систему обмена гормонов способствует резкому падению уровня мужских половых гормонов. При этом создаются предпосылки для развития воспалительного процесса в предстательной железе. Особое значение в этом смысле имеет «пивной алкоголизм», при котором раздражающее действие наиболее выражено. Пиво напрямую провоцирует всю микрофлору мочеполового тракта (от почек до мочеиспускательного канала) перейти в агрессивное состояние.

Приехали: хронический простатит

Хронический простатит часто развивается как вялотекущий воспалительный процесс. Длительное время, иногда исчисляемое годами, простатит ничем себя не проявляет (латентная стадия). Но в один момент какая-либо стрессовая для организма ситуация приводит к возникновению явных клинических проявлений.

Пациенты часто впервые обращаются к урологу с жалобой на ноющие боли, которые локализуются в области промежности, крестца, наружных половых органов. Обычно при болях, локализованных только в пояснично-крестцовой области, пациенты сами себе ставят неверный диагноз («радикулит» или «остеохондроз») и лечатся безуспешно в домашних условиях. И только внимательный врачебный осмотр и лабораторные исследования позволяют выявить причину недуга.

Воспаление простаты может привести к увеличению, набуханию тканей этого органа и передавливанию простатической части мочеиспускательного канала. Это провоцирует различные расстройства мочеиспускания. Нарушение проходимости мочи по уретре приводит к хронической задержке мочи в мочевом пузыре, что, в свою очередь, способствует образованию камней, воспалению мочевого пузыря, а в дальнейшем — и воспалению почек со снижением их функции.

Простатит как причина нарушения половой функции и мужского бесплодия

Многочисленные нервные окончания в предстательной железе во время сексуального возбуждения мужчины передают импульсы в половые центры, расположенные в спинном и головном мозге, которые отвечают за эрекцию и семяизвержение. При хроническом простатите естественное течение процессов нарушается. Сначала развивается преждевременное семяизвержение при нормальной эрекции. Затем ослабевает и снижается чувство сладострастия (оргазма) во время эякуляции. При уменьшении выработки половых гормонов развивается ослабление полового влечения.

Психология мужчины такова, что даже незначительные нарушения в сексуальной сфере вызывают ложный страх перед половой близостью, неуверенность в своих возможностях, а отсюда и функциональные расстройства нервной системы. Это приводит к сексуальному неврозу и, в свою очередь, ухудшает половую функцию.

Под репродуктивными нарушениями (бесплодием) подразумевается невозможность осуществить зачатие. При хроническом простатите развиваются глубокие нарушения метаболизма в предстательной железе, которые приводят к недостаточной (по количеству и качеству) выработке секрета предстательной железы, что резко обедняет семенную жидкость веществами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности и подвижности сперматозоидов.

Кроме того, при длительно протекающем воспалении нарушается проходимость путей для сперматозоидов. И даже при нормальном образовании сперматозоидов в яичках они не могут проникнуть в семявыводящие пути и далее в женские половые органы.

Расстройства семяизвержения у больных хроническим простатитом чаще протекают по типу преждевременной эякуляции (иногда сразу же после введения полового члена во влагалище и даже в период предварительных любовных ласк). Другим, реже встречающимся осложнением является затрудненное семяизвержение. Это делает половой акт изнурительным, не приносящим удовольствия и удовлетворения партнерам.

Хронические воспалительные заболевания являются потенциальной угрозой для постоянных половых партнеров. С каждым половым актом без барьерных средств предохранения в половые пути женщины выбрасывается порция инфекции. Особенно опасно это при зачатии или во время беременности, так как грозит ненормальным течением беременности, выкидышем, искусственным прерыванием беременности по медицинским показаниям.

Отсюда вывод: простатит ни в коем случае нельзя игнорировать, необходимо своевременно выявить это заболевание и начать лечение.

Лечение простатита

Современная медицина накопила богатый опыт по лечению хронического простатита. Прежде всего подбирается терапия для устранения очага воспаления в предстательной железе. Во многих случаях уже это может привести к существенному улучшению. Существует также огромный арсенал современных медикаментозных средств, позволяющих результативно проводить коррекцию половых расстройств и репродуктивных нарушений.

Только следуя золотым правилам, рожденным десятилетиями трудов сотен ученых и медиков, возможно полностью исцелиться:

1. Лечение должно быть своевременным. Результаты лечения лучше, если заболевание выявлено на ранней стадии и осложнения еще не наступили.
2. Лечение должно проводиться только квалифицированным врачом. Это гарантирует составление рационального плана терапии и подбор эффективных препаратов.
3. Лечение должно быть комплексным. Удовлетворительных и стойких результатов удается достичь только комплексом нескольких, хорошо себя зарекомендовавших методов. Эти методы может определить и подобрать только профессиональный уролог с учетом особенностей заболевания в каждом конкретном случае.
4. Лечение воспалительных заболеваний половой сферы мужчин должно осуществляться в паре с половым партнером. Это связано с тем, что большинство воспалительных заболеваний передаются преимущественно половым путем и при излечении только одного партнера возможно повторное инфицирование.
5. Лечение напрямую зависит от ответственности пациента, насколько строго он соблюдает все назначения и рекомендации врача. Терапия, как правило, связана с множеством особенностей, ограничений и неприятных ощущений для пациента, что требует определенных волевых, психологических и физических усилий с его стороны. При назначении лечения врач подробно объясняет и предупреждает о них.

Простатит — сложное и многоликое заболевание. Но, как и любой недуг, его можно легко преодолеть. Необходимо просто проявлять внимание к сигналам организма, заботиться о себе и не пренебрегать профилактическими визитами к врачу. Здоровая и полноценная во всех своих проявлениях и сферах жизнь — это просто!

Оценка симптомов хронического простатита и синдрома тазовых болей у мужчин (скачать в формате .pdf)

Домен I. Боль или дискомфорт.
1. За последний месяц испытывали ли Вы боль или дискомфорт в следующих местах?									Да	Нет
1а. Область между прямой кишкой и яичками (промежность)									1
1б. Яички									1
1в. Головка полового члена, вне связи с мочеиспусканием									1
1г. Ниже пояса, в области лобка, мочевого пузыря, в паху									1
2. За последний месяц испытывали ли Вы:									Да	Нет
2а. Боль или жжение при мочеиспускании?									1
2б. Боль или дискомфорт во время или после семяизвержения (оргазма)?									1
3. Как часто Вы испытываете дискомфорт в областях, указанных в пункте 1 домена I?
Никогда
Редко										1
Иногда										2
Часто										3
Обычно										4
Всегда										5
4. Какому номеру соответствует интенсивность боли, которую Вы испытывали за последнюю неделю?
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Нет боли									Тяжелейшая боль
Сумма баллов по домену I:

Домен II. Мочеиспускание.
5. Как часто за последний месяц Вы испытывали чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
Никогда
Меньше чем в 1 случае из 5										1
Меньше чем в половине случаев										2
Примерно в половине случаев										3
Более чем в половине случаев										4
Почти всегда										5
6. Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось мочиться чаще чем каждые 2 часа?
Никогда
Меньше чем в 1 случае из 5										1
Меньше чем в половине случаев										2
Примерно в половине случаев										3
Более чем в половине случаев										4
Почти всегда										5
Сумма баллов по домену II:

Домен III. Влияние симптомов на Вашу жизнь.
7. Как часто за последний месяц имеющиеся у Вас симптомы мешали Вам делать то, чем Вы обычно занимаетесь (работа, досуг и т.д.)?
Никогда
Незначительно										1
Умеренно или некоторой степени										2
Очень сильно										3
8. Как часто за последний месяц Вы думали об имеющихся у Вас симптомах?
Никогда
Незначительно										1
Умеренно или некоторой степени										2
Очень сильно										3
Сумма баллов по домену III:

Домен IV. Качество жизни.
9. Как бы Вы чувствовали себя если бы Вам довелось провести остаток жизни с теми симптомами, которые наблюдались у Вас в течение последней недели?
Замечательно
Удовлетворенным										1
В большей степени удовлетворенным										2
Смешанно (наполовину удовлетворенным, наполовину нет)										3
В большей степени неудовлетворенным										4
Несчастным										5
Ужасно										6

Сумма баллов по доменам Индекса шкалы симптомов

Боль: Сумма подпунктов 1а, 1б, 1в, 1 г, 2а, 2б, 3 и пункта 4

Симптомы связанные с мочеиспусканием: Сумма пунктов 5 и 6

Влияние на качество жизни: Сумма пунктов 7, 8, и 9

Боль и мочеиспускание: Сумма пунктов от 1 до 6

Общая сумма баллов:

(1) Подсчитайте отдельно сумму баллов по доменам (боль, мочеиспускание, влияние на Вашу жизнь, качество жизни). (2) Сложите сумму баллов по доменам боль и мочеиспускание (интервал 0-31), получив при этом «оценку выраженности симптомов». Незначительно выраженные симптомы = 0-9, Средне выраженные симптомы =10-18 Тяжелые симптомы =19-31. (3) Рассчитайте и запишите общую сумму баллов (интервал 0-43), которая определяется как «общая оценка».

Если общая сумма баллов составила 5-9 — мы рекомендуем Вам пройти профилактическое обследование у врача уролога, чтобы убедиться, что имеющиеся отклонения не требуют лечения и далее проходить такое обследование 1 раз в год.

Если общая сумма балов составила 10-43 то вам необходимо срочно пройти консультацию и обследование у врача уролога, чтобы наиболее своевременно начать лечение и рассчитывать на максимальный эффект от него.

Простатит

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Простатит – это одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин. Принято считать, что после 30 лет простатитом страдает 30% мужчин, после 40 – 40%, после 50 – 50% и т.д. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.

Предстательная железа – небольшой железисто-мышечный орган, который располагается в малом тазу под мочевым пузырём, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры). Предстательная железа вырабатывает секрет, который, смешиваясь с семенной жидкостью, поддерживает активность сперматозоидов и их устойчивость к различным неблагоприятным условиям.

При простатите возникают многочисленные проблемы с мочеиспусканием, снижается либидо и нарушается эректильная функция. Самое печальное, что при отсутствии грамотного лечения примерно 40% больных грозит та или иная форма бесплодия, поскольку предстательная железа уже не может вырабатывать достаточное количество качественного секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов. Важно помнить, что подобные симптомы могут возникать не только при простатите, но и при аденоме предстательной железы и при раке.

Причины простатита

Различают 4 основные формы простатита: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит и простатодиния.

У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита. Бактериальным простатит называют тогда, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции. Чаще всего это оказывается хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея. Инфекция попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Однако последние исследования доказывают, что в большинстве случаев инфекция наслаивается на уже имеющиеся нарушения структуры ткани предстательной железы и кровообращения в ней. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это и не исключает их присутствия.

У пациентов старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания. Простатодинией называют наличие клинической картины простатита, уплотнения ткани простаты без признаков ее воспаления.

Cимптомы простатита

Симптомы простатита можно разделить на 3 группы:

• расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), боль в нижней части живота;
• расстройства половой функции (болезненность по ходу мочеиспускательного канала и в прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т.д.);
• повышенное беспокойство и нервозность мужчины, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии.

Острый простатит начинается обычно с повышения температуры тела до 39-40° С с жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.

Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Возможно бессимптомное течение.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии простатит может вызывать следующие осложнения:

• переход острого простатита в хронический,
• обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения,
• развитие мужского бесплодия,
• сужение и рубцевание мочеиспускательного канала,
• рецидивирующий цистит,
• пиелонефрит и другие повреждения почек,
• абсцесс (нагноение) простаты, который требует хирургического вмешательства,
• сепсис – угрожающее жизни осложнение, чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом (пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью).

Что можете сделать Вы

Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, постарайтесь как можно раньше обратиться к урологу.

Что может сделать врач

Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк.

Врач назначит вам бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы. Для уточнения локализации инфекции мочевыводящих путей проводится исследование разных порций мочи. Кроме того, обязательным методом диагностики является пальцевое обследование предстательной железы. Эта процедура не очень приятна, но зато весьма информативна. Врач может направить вас на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза. При необходимости назначают компьютерную или магнитно-ядерную томографию, цистоскопию, урографию и исследование ферментов предстательной железы.

При постановке диагноза ваш врач должен исключить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. Для быстрого снятия болевого синдрома при остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и теплые ванны.

Бактериальный простатит требует обязательно назначения антибиотиков, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам.

Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.

Профилактика простатита

Не допускайте переохлаждения организма, не сидите на холодных предметах. Соблюдайте щадящую диету (исключение алкоголя, острой, жаренной и консервированной пищи). Регулярная половая жизнь также является способом профилактики простатита (так как один из провоцирующих факторов – это застой спермы и частые эрекции без последующего семяизвержения). Не менее важна профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

В зрелом возрасте каждый мужчина должен проходить регулярные (1 раз в год) обследования у уролога. После перенесенного простатита проведение превентивных курсов амбулаторного лечения на реже 2-х раз в год в течение месяца и одного курса саноторно-курортного лечения.

Что такое простатит?

Простатит — это воспаление предстательной железы, а иногда и области вокруг нее. Это не рак.

Только мужчины имеют предстательную железу. Он находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырем. Железу обвивают вокруг мочеиспускательного канала, трубки, которая выводит мочу из организма. Простата делает жидкость частью спермы.

Типы простатита

• Хронический простатит. Это самый распространенный тип простатита. Симптомы могут исчезнуть, а затем вернуться без предупреждения. Медицинские работники не знают, почему это происходит. Нет лекарства, но вы можете справиться с симптомами.
• Острый бактериальный простатит. Это наименее распространенный тип простатита. Такое бывает у мужчин в любом возрасте. Это часто начинается внезапно и имеет серьезные симптомы. Важно немедленно получить лечение. Мочеиспускание может быть трудным и очень болезненным. Другие симптомы включают лихорадку, озноб, боль в пояснице, боль в области половых органов, частое мочеиспускание, жжение во время мочеиспускания или срочность мочеиспускания ночью. У вас также могут быть боли во всем теле.
• Хронический бактериальный простатит. Этот тип довольно необычен. Это инфекция, которая возвращается снова и снова, и ее трудно лечить. Симптомы напоминают легкую форму острого бактериального простатита. Но они длятся дольше. Часто у вас нет температуры.
• Бессимптомный воспалительный простатит. Это простатит без симптомов. Ваш лечащий врач часто диагностирует это во время исследования другой проблемы со здоровьем. Он может диагностировать это, если у вас есть борющиеся с инфекцией клетки в вашей жидкости простаты или сперме.

Что вызывает простатит?

Простатит чаще всего вызывается бактериями. Они распространяются из прямой кишки или из зараженной мочи.

Вы не можете получить простатит от другого человека. Это не ЗППП. Но это может быть результатом нескольких ЗППП.

Кто подвержен риску простатита?

Вы можете заболеть простатитом в любом возрасте, но некоторые вещи повышают ваш риск:

• Недавняя инфекция мочевого пузыря или мочевыводящих путей, или другая инфекция в организме
• Повреждение области между мошонкой и задним проходом
• Аномальная анатомия мочевыводящих путей
• Увеличенная простата
• Недавний тест, когда катетер или прицел был введен в уретру

Каковы симптомы простатита?

Вот наиболее распространенные симптомы простатита:

• Частое мочеиспускание
• Жжение или покалывание во время мочеиспускания
• Боль при мочеиспускании
• Меньше мочи при мочеиспускании
• Ректальная боль или давление
• Лихорадка и озноб (часто только при острой инфекции)
• Боль в нижней части спины или таза
• Выделение через мочеиспускательный канал при дефекации
• Эректильная дисфункция или потеря полового влечения
• Пульсирующие ощущения в области прямой кишки или половых органов

Симптомы простатита могут выглядеть как другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется простатит?

Ваш врач проверит историю Вашего здоровья и сексуальную историю. Он также проведет физический осмотр. Другие тесты могут включать в себя:

• Культура мочи. Этот тест собирает простатическую жидкость и мочу. Моча проверяется на наличие белых кровяных клеток и бактерий.
• Цифровой ректальный осмотр (DRE). В этом тесте медицинский работник помещает палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить часть предстательной железы рядом с прямой кишкой. Это делается, чтобы найти опухоль или повышенную чувствительность.
• Массаж простаты. Медицинский работник делает массаж вашей предстательной железы, чтобы отвести жидкость в уретру. Затем эту жидкость проверяют под микроскопом на предмет воспаления или инфекции. Этот тест обычно проводится во время цифрового ректального исследования (DRE).
• Семенная культура. Образец спермы тестируется в лаборатории на наличие бактерий и лейкоцитов.
• Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся в половой член и через мочеиспускательный канал. Ваш лечащий врач использует устройство для проверки мочевого пузыря и мочевыводящих путей на предмет структурных изменений или закупорок.
• Трансректальное УЗИ. Тонкий датчик вставляется в прямую кишку рядом с простатой, чтобы показать изображения простаты.
• Компьютерная томография. Это визуальное исследование, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для создания детальных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов.

Как лечится простатит?

Ваш лечащий врач определит лучшее лечение на основе:

• Вашего возраста
• Вашего общего здоровья и истории здоровья
• Как Вы себя чувствуете
• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или методами лечения
• Как долго длится состояние
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение зависит от того, какой у вас тип простатита.

Хронический простатит

Вы можете принимать антибиотики, пока не исключите возможность заражения. В зависимости от симптомов другие методы лечения могут включать:

• Лекарства, которые помогают расслабить мышцы вокруг простаты и мочевого пузыря, уменьшить воспаление и облегчить боль
• Массаж простаты, чтобы выпустить жидкость, которая вызывает давление в простате
• Тепло от горячих ванн или грелки, чтобы облегчить дискомфорт

Хронический бактериальный простатит

Лечение обычно включает прием антибиотиков в течение Этот тип простатита трудно поддается лечению, и инфекция может вернуться. Если антибиотики не действуют в течение вам может потребоваться некоторое время снизить дозу антибиотиков. В редких случаях вам может потребоваться операция по удалению части или всей простаты. Это может быть сделано, если у вас есть проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Острый бактериальный простатит

Для этого типа простатита вы обычно принимаете антибиотики в течение Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если у вас нет симптомов. Это должно остановить рост бактерий, устойчивых к антибиотикам. Вам также могут понадобиться обезболивающие препараты. Вам может быть сказано пить больше жидкости. В тяжелых случаях вам может потребоваться остаться в клинике.

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о лечении простатита.

Ключевые моменты о простатите

Простатит — это воспаление предстательной железы, вызванное инфекцией. Это может быть один из нескольких типов.

Простатит не заразен и не является ЗППП.

Любой мужчина может заболеть простатитом в любом возрасте. Симптомы простатита могут включать частое мочеиспускание, жжение или покалывание во время мочеиспускания, боль во время мочеиспускания, лихорадку и озноб. Ваш лечащий врач обычно диагностирует простатит по вашим симптомам и проверяя мочу и сперму на наличие признаков инфекции.

Антибиотики используются для лечения простатита. В редких случаях вам может понадобиться операция.

Простатит

дерматовенеролог / Стаж: 24 года

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 27 лет

Простатит — это заболевание, которое заключается в воспалении предстательной (семенной) железы. Из всех заболеваний мочеполовой системы у мужчин простатит встречается чаще всего. В зависимости от течения различают острый или хронический простатит, симптомы и лечение соответственно зависят от формы болезни. По различным статистическим данным до 45% европейцев мужского пола сталкиваются с этим заболеванием.

Признаки простатита у мужчин

Признаками простатита у мужчин наиболее часто считаются нарушения процесса мочеиспускания, расстройства в интимной сфере, болезненные ощущения. Группа риска — мужчины в возрасте от 30-ти до 50-ти лет, но заболевание встречается и в более раннем возрасте. Диагностику проводит уролог, андролог. Определить заболевание позволяет клиническая картина, также проводится ультразвуковое исследование, необходим бактериологический посев мочи, а также секрета простаты. Простатит способен вызвать появление абсцессов в предстательной железе, воспалительные процессы в верхних отделах мочеполовой системы, яичках и придатках, что может нанести серьезный вред здоровью, отразиться на репродуктивной функции.

Инфекция, провоцирующая простатит, может попасть в железу из органов мочеполовой системы или из удаленных очагов при возникновении различных воспалительных заболеваний (ангины, гриппа, фурункулеза и пр.). Наличие инфекции в организме не всегда приводит к заболеванию, специалисты выделяют определенные факторы, повышающие риск заболевания.

Этиология простатита

Инфекции, провоцирующие возникновение простатита, зачастую вызваны золотистыми стафилококками, энтерококками, энтеробактериями, протеями, клебсиеллами, синегнойными и кишечными палочками. Часто они действуют в совокупности. Но подавляющее большинство микроорганизмов относится к условно патогенной микрофлоре, то есть сами по себе воспаление не вызывают.

Осложнения простатита

Осложнения, вызываемые острым простатитом. Если пациент не обращается за врачебной помощью при остром простатите, иногда развивается абсцесс предстательной железы. Это проявляется в ознобе, сильной гипертермии. Боли в области промежности становятся сильными, резкими, мочеиспускание значительно затрудняется, дефекация становится невозможной. Также процесс мочеиспускания значительно осложняет отек простаты. Изредка встречаются случаи, когда абсцесс вскрывается самостоятельно. В таком случае гной может выйти через уретру (обнаруживается в моче) или через прямую кишку (выходит с калом). Но зачастую абсцесс приходится вскрывать хирургическим путем. Важно своевременно выявить абсцесс, поскольку его разрыв может привести к сепсису или перитониту, бывают случаи летального исхода.

Осложнения, характерные для хронического простатита. Хронический простатит имеет множество периодов со стойкой ремиссией, когда воспаление практически не сказывается на самочувствии. Именно в такие периоды, когда больной не ощущает боли и дискомфорта, он отказывается от проведения лечения простатита. Это может обернуться развитием серьезных осложнений. Прежде всего, развивается цистит и пиелонефрит. Очень часто возникают воспалительные процессы в яичках, придатках яичек, семенных пузырьках. Они, в свою очередь, могут стать причиной угасания репродуктивной функции. В результате хронического простатита иногда возникает калькулезный простатит, характеризующийся возникновением камней в простате и выводных протоках. Они образуются из секрета простаты, известковых солей, фосфатов.

Профилактика простатита

В качестве профилактики простатита мужчинам рекомендуется минимизировать, а по возможности и устранить, факторы, повышающие вероятность развития заболевания. При сидячей работе необходимо устраивать регулярные перерывы, которые нужно использовать для двигательной активности (разминка, прогулка). Требуется наладить полноценное питание с соблюдением режима. В случае возникновения запора активизировать дефекацию, приняв слабительные препараты.

Что касается половой жизни, то специалисты рекомендуют придерживаться золотой середины, поскольку длительное сексуальное воздержание и излишняя активность мужчины в этой сфере одинаково опасны. Также необходимо вовремя обращаться за помощью при подозрении на любое урологическое заболевание или инфекцию, передающуюся половым путем.

Больным с хронической формой для избегания рецидивов необходимо регулярно проводить профилактические осмотры у андролога и уролога.

Причины простатита

Различные обстоятельства, связанные с однократными или постоянными неблагоприятными воздействиями, образ жизни, характер профессиональной деятельности могут значительно влиять на предрасположенность к заболеванию.

Риск повышают любые застойные явления в простате, а также инфекционные заболевания. Сильное переохлаждение как в качестве единичного случая, так и на постоянной основе (связанное с профессиональной деятельностью) иногда провоцирует воспаление. Большое значение имеет уровень активности мужчины. Сидячая работа, образ жизни, не предполагающий занятий спортом, ходьбой, приводят к застойным явлениям, вызывающим простатит у мужчин. Также к таким факторам относят частые запоры, отсутствие налаженного ритма половой жизни (одинаково опасны длительное отсутствие половых актов и избыточная активность, также опасна неполная эякуляция). Различные хронические заболевания или очаги инфекции (холецистит, тонзиллит, кариес и множество других), венерические (трихомониаз, гонорея, хламидиаз), различные заболевания мочевыводящих путей повышают вероятность возникновения заболевания.

Нарушения образа жизни, проявляющиеся в постоянных стрессах, отсутствии нормального режима сна и бодрствования, неправильное питание, слишком интенсивные нагрузки у спортсменов — все это снижает защитные силы организма и в совокупности с другими факторами приводит к возникновению простатита. Постоянное попадание в организм вредных веществ по причине курения, злоупотребления алкоголем — усиливает и способствует возникновению заболевания.

Некоторые специалисты отмечают взаимосвязь простатита у мужчин с постоянным травмированием промежности (вибрация, тряска), которые часто наблюдаются у водителей, мотоциклистов, велосипедистов. Хотя зачастую такие воздействия только обостряют имеющееся заболевание.

Симптомы простатита

Острая форма простатита

Симптомы острого простатита бывают разными в зависимости от стадии заболевания:

• Катаральный простатит (острый). Возникает боль в промежности, крестце. Учащается мочеиспускание, процесс может сопровождаться болью.
• Фолликулярный простатит (острый). Болезненные ощущения усиливаются, особенно остро проявляются при опорожнении кишечника, поскольку отдают в задний проход. Процесс мочеиспускания нарушен, моча либо выходит тонкой струей, либо задерживается в мочевом пузыре. Может наблюдаться незначительное повышение температуры.
• Паренхиматозный простатит (острый). Гипертермия, иногда температура достигает 40 градусов, интоксикация организма. Мочеиспускание задерживается, дефекация затрудняется. Боль становится резкой, пульсирующей.

Хроническая форма простатита

Иногда острый простатит перетекает в хроническую форму, но довольно часто хронический простатит развивается первично, при этом ярко выраженные симптомы отсутствуют. Иногда больной может заметить незначительную гипертермию, в промежности возникают не интенсивные болезненные ощущения, особенно при мочеиспускании, дефекации. Явным признаком простатита считаются незначительные выделения из уретры, происходящие во время дефекации.

Первичный хронический простатит не возникает за один день. Длительный процесс обычно начинается с застоя крови в капиллярах, а со временем перетекает в воспаление.

Часто он развивается как следствие запущенного воспалительного процесса, вызванного гонококками, трихомонадами, хламидиями, уреаплазмой. Этот воспалительный процесс скрывает незначительные симптомы простатита. В итоге, пациент не подозревает о развитии заболевания.

Хронический простатит можно определить по часто появляющемуся чувству усталости, жжению в промежности, уретре, происходящим расстройствам мочеиспускания. Расстройства в интимной сфере, связанные с нарушениями эректильной функции, часто вызывают подавленное состояние. Но у пациентов симптомы проявляются по-разному, некоторых признаков простатита у мужчин может не наблюдаться вовсе.

Медицинская наука определяет следующие синдромы хронического простатита:

• болевой синдром;
• расстройства мочеиспускания;
• нарушения в половой сфере.

Болевой синдром. Несмотря на то, что ткани простаты не обладают болевыми рецепторами, пациенты могут ощущать боль при простатите. Это связано с тем, что нервные пути, которых множество в малом тазу, практически всегда оказываются вовлеченными в воспалительный процесс. У разных больных ощущения отличаются. Боль может быть несильной, ноющей, а может доставлять значительные неудобства. Также она может усиливаться или немного стихать во время активного полового акта, семяизвержения. Боль иногда отдает в поясничный отдел (этот симптом характерен для множества заболеваний), мошонку, промежность или крестец.

Проблемы с мочеиспусканием (дизурические расстройства). При простатите за счет сдавливания уменьшается внутреннее пространство мочеточника. Чем больше увеличивается в размерах предстательная железа, тем сильнее сдавлен мочеточник. Поэтому с самых первых стадий больной начинает замечать учащенные позывы к мочеиспусканию, возникает чувство, будто мочевой пузырь не опорожняется до конца. В процессе компенсаторной гипертрофии мышц мочеточников и мочевого пузыря расстройства становятся менее заметными, но со временем они возобновляются.

Проблемы в интимной сфере. В начале развития болезни сексуальные нарушения могут проявляться по-разному. Одни больные жалуются на ослабевание оргазма, у других ухудшается эрекция или часто возникают ночные эрекции. Семяизвержение происходит быстрее. Боль при семяизвержении заставляет некоторых пациентов воздерживаться от половых актов. С развитием воспалительного заболевания нарушения становятся более заметными, вплоть до возникновения импотенции.

Исследования показали, что этот синдром сильно зависит от психологических факторов. Нарушения потенции по причине воспалительного процесса возникают не у всех больных. Но обычно пациенты, узнавая о наличии простатита, впадают в паническое состояние и ожидают появления импотенции. Чем сильнее ощущения тревоги и степень внушаемости у больного, тем чаще развивается диспотенция при хроническом простатите. Заболевание имеет психологические осложнения, проявляющиеся в зацикленности на болезни и ее последствиях, сильной озабоченности, чрезмерной раздражительности. Это объясняется болезненной реакцией на возможные последствия хронического простатита.

Диагностика простатита

Диагноз при заболевании помогает поставить специфическая клиническая картина. Кроме опроса пациента, изучения анамнеза, на первом месте находится ректальная пальпация, берется на анализ секрет предстательной железы.

Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие структурных изменений в железе (кисты, опухоли, аденомы простаты) и подтвердить диагноз. С целью исследования репродуктивной функции проводят спермограмму.

Различные уродинамические исследования позволяют определить степень и характер нарушений мочеиспускательного процесса. Чтобы исключить наличие раковых образований и аденомы простаты, назначают проверку уровня ПСА (простат — специфического антигена), высокая концентрация которого говорит о наличии опухоли.

Лечение простатита

Терапия при остром простатите. Если нет осложнений при острой форме, лечение простатита у мужчин может проходить амбулаторно под наблюдением андролога или уролога. Если есть признаки возникновения абсцесса, наблюдается общая интоксикация, прибегают к лечению простатита в стационаре. Пациенту с острой формой назначают курс приема антибиотиков. Перед этим проверяют чувствительность инфекционного агента. Часто применяют препараты, способные проникать глубоко в ткань простаты (например, ципрофлоксацин). В случае возникновения абсцесса, его вскрывают хирургическим путем через уретру или прямую кишку. Физиотерапия при острой форме заболевания может назначаться только после избавления от острой симптоматики. В таких случаях проводят массаж простаты, электрофорез, СВЧ и УВЧ терапию. Если происходит длительная задержка мочеиспускания, прибегают к катетеризации мочевого пузыря.

Зачастую острый простатит перетекает в хроническую форму, это наблюдается и у тех пациентов, которым проводилось своевременное лечение.

Терапевтические меры при хроническом простатите

Лечение при хроническом простатите далеко не всегда дает возможность полностью избавиться от болезни. Но при правильно организованном процессе практически всегда удается убрать симптоматику, достичь эффекта стойкой ремиссии на длительный срок.

При хроническом простатите проводят комплексную терапию. Прежде всего, больной на протяжении одного-двух месяцев принимает антибактериальные препараты. Кроме основного курса антибиотикотерапии, назначают физиотерапию, массаж простаты. Также пациенту помогают скорректировать образ жизни, чтобы повысить защитные силы организма и минимизировать факторы, провоцирующие воспаление.

Прием антибактериальных препаратов при хроническом простатите. Препарат, срок приема, необходимую дозу врач подбирает в каждом случае отдельно. Обычно курс довольно длительный. Перед назначением медикамента проводят изучение чувствительности микрофлоры путем посева секрета простаты, мочи.

Массаж простаты при лечении заболевания. Эта мера показывает хорошие результаты. Железа получает комплексное воздействие. Прежде всего, появляется возможность вывести из организма воспалительный секрет, который накопился в простате (он выделяется в процессе массажа). Улучшение кровообращения путем данных манипуляций позволяет бороться с разного рода застоями, а также способствует хорошему проникновению антибиотиков в ткани железы.

Физиотерапия в лечении воспаления. Физиотерапия при хроническом простатите направлена на активизацию кровообращения. С этой целью пациенту проводят воздействие лазером, ультразвуком, используют магнитные колебания. В некоторых случаях эти процедуры заменяют теплыми лекарственными клизмами, которые регулярно ставят больному. Рекомендуют сидячие ванны, лечение грязями, минеральными водами.

Иммунокоррекция в лечении хронического простатита. Снижение иммунитета негативно сказывается на состоянии здоровья. Именно этот фактор является одним из основополагающих в развитии заболевания и его обострении. Продолжительные курсы приема антибиотиков, обязательные для затяжного простатита, тоже уменьшают защитные силы организма. Поэтому пациенту рекомендуют посоветоваться с иммунологом для выбора стратегии проведения иммунокоррекции.

Коррекция привычного образа жизни в лечении заболевания. Ведение правильного образа жизни — это не только самая эффективная профилактика простатита, но и необходимая лечебная мера. Поэтому больной вместе со специалистом анализирует привычки, которые становятся пагубными факторами. Требуется выстроить режим дня с достаточным периодом сна, обеспечить наличие регулярной умеренной физической активности. Важную роль играет полноценное питание.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Простатит

• Главная
• Советы специалистов
• Простатит

Диагноз простатит чаще всего пугает мужчин, но так ли опасно это заболевание? Воспаление предстательной железы – не приговор, эту проблему можно устранить, если вовремя начать лечение. В ЦМ «Глобал клиник» накоплен большой положительный опыт в диагностике и лечении простатита.

Общие сведения о простатите

Предстательная железа – важный мужской орган, любые отклонения от нормы в его работе приводят к дискомфорту и негативным симптомам. Этот железисто-мышечный элемент в силу ряда причин перестает полноценно выполнять свои функции:

• контролировать мочеиспускание;
• выделять специальный секрет для спермы.

Болезнь может носить бактериальный и небактериальный характер. Способ протекания заболеваний бывает острым и хроническим. Бороться с простатитом разного типа нужно обязательно, чтобы избежать осложнений.
Симптомы болезни в основном связаны с патологиями в мочевыделительной системе, а также в половых расстройствах.
Молодые половозрелые мужчины (по статистике до 85% пациентам от 25 до 50 лет) страдают от симптомов, связанных с простатитом. Если не заниматься лечением, то возникают осложнения и сбои в репродуктивной функции. Привести здоровье простаты в норму – задача каждого здравомыслящего мужчины.

Обратившись в ЦМ «Глобал клиник», можно получить грамотную консультацию по поводу простатита, пройти диагностическое тестирование и приступить к лечению, назначенному врачами высокого профессионального уровня.

Предрасполагающие факторы. Причины простатита

Причины воспаления предстательной железы чаще всего касаются активизации бактерий, приводящих к инфекции в мочеполовой системе, а также в других органах. При определенных условиях даже кишечная палочка может стать причиной того, что у мужчины возникает простатит.
Существует ряд факторов, которые влияют неблагоприятно на простату:

• долгое пребывание на холоде;
• попадание в организм инфекций;
• сбои в работе эндокринной и кровеносной систем;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• гормональные нарушения;
• гиподинамия;
• неустойчивость к стрессам и слабая нервная система;
• злоупотребление курением, алкоголем;
• тесное и синтетическое нижнее белье;
• нарушение элементарных правил гигиены.

Простатит часто является логическим следствием невнимательного отношения мужчин к своему здоровью и образу жизни. О причинах, ведущих к простатиту, мужчина просто не задумывается. Например, любители алкоголя и табака, чаще всего сидящие перед экраном телевизора, сильно рискуют столкнуться с симптомами простатита. Такой образ жизни приводит к застою крови в области малого таза и скапливанию инфекций, что вполне может стать спусковым механизмом для проблем в простате.

Этиология

Источников инфекций, вызывающих простатит, очень много. При простатите речь идет о таких инфекционных агентах:

• золотистом стафилококке;
• кишечной палочке;
• клебсиеле;
• энтерококке;
• сератии;
• синегнойной палочке.

Большинство из них присутствует в нормальной флоре организма мужчины, но при определенных обстоятельствах вирусы активизируются и представляют угрозу для здоровья. Воспаление простаты возникает при нетипичном поведении этих вирусов, находящихся в предстательной железе.

Симптомы простатита

Разная клиническая картина, связанная с простатитом, проявляется в зависимости от стадии и типа болезни.
Простатит в хронической и острой форме протекает с разными симптомами.

Разновидность простатита

Симптомы

Частое (в некоторых случаях с болью) мочеиспускание, наличие боли в области крестца и промежности

Усиление интенсивности боли, иррадиация болевых ощущений в область ануса. Проблемы с выходом мочи (уменьшение струи, задержка и пр.) Нередко воспаление сопровождается температурой.

Признаки общего воспаления организма: повышение температуры (до 40°), озноб, слабость. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Субфебрильная температура, скудные выделения из полового органа после опорожнения кишечника.
Часто проявляются признаки острого простатита, но в сглаженной форме.
Для хронической формы различные нарушения в сексуальной сфере.

Для хронической формы болезни характерны периоды чередования обострения болезни и ее затухания. Это приводит к тому, что мужчины оттягивают лечение, считая проблему несерьезной и временной.
У многих мужчин, столкнувшихся с диагнозом простатит, формируется неправильное представление о прямой связи половых расстройств с заболеванием. Воспаление простаты может привести к психосоматике, которая выражается у мнительных пациентов в развитии отклонений в сексуальной сфере. Зачастую это никак не связано с острым или хроническим простатитом, речь здесь идет о психологических симптомах простатита.

Диагностика

Воспаление предстательной железы диагностировать несложно, т.к. о заболевании свидетельствует яркие и показательные клинические проявления.
Способы диагностики простатита:

• пальпация;
• ректальный осмотр;
• исследование секрета простаты;
• забор из уретры;
• лабораторные анализы;
• обследование ультразвуком.

Все эти исследования назначает врач-уролог с целью уточнения диагноза и назначения курса лечения простатита.
Для исключения проблем с репродуктивной функцией в некоторых случаях делают спермографию. Простатит в запущенной стадии может спровоцировать бесплодие, эректильную дисфункцию.

Лечение

Столкнувшись с симптомами простатита, больным следует обратиться к врачам за помощью. В ЦМ «Глобал клиник» накоплен большой положительный опыт лечения таких пациентов.

Острая форма

Терапия в этом случае состоит в приеме антибактериальных средств. Чаще всего больного не кладут в стационар, с лечением можно справиться амбулаторно. Простатит лечат с обязательным учетом типа инфекционного агента.
При гнойном развитии процесса в простате приходится больного госпитализировать и делать вскрытие гнойника через уретру или ректальным способом.
Антибиотики, которым по силам справиться с воспалением простаты, помогут пациентам в устранении негативных проявлений. К сожалению, даже при самой интенсивной терапии, простатит из острой стадии часто переходит в хроническую форму.

Хронический тип

К лечению хронической формы простатита стоит подходить особенно внимательно, чтобы не допустить осложнений. Комплексный подход – обязательное условие эффективного лечения.
В комплекс включают:

• Прием антибактериальных препаратов. Назначение лекарств делает врач с учетом результатов анализов секрета простаты и посева мочи.
• Массаж простаты. Этим методом можно устранить развитие застоя крови в этом органе, помочь выходу секрета из предстательной железы, улучшить действие лекарств.
• Физиотерапевтические процедуры. Простатит отступит под напором ультразвука, электромагнитных волн.
• Иммуностимулирующие меры. Поднять иммунитет при простатите поможет больному активизировать защитные силы организма.
• Отказ от вредных привычек (сюда входит не только алкоголь и курение, пристрастие к малоподвижному образу жизни, неправильному питанию).
• Гимнастика. Дополнительное средство лечения нельзя рассматривать как панацею. Простатит одними упражнениями не устранить. Чаще всего гимнастику назначают в качестве профилактики.

Пациентам с признаками простатита можно еще использовать народные рецепты, но не заменять ими назначения врача. Отвары трав, соки, тыквенные семечки, мед, прополис и другие средства должны рассматриваться больными только в качестве дополнения. Следовать рекомендациям врача – залог эффективности в борьбе с простатитом.

Осложнения

Серьезные проблемы может получить мужчина, если не будет должным образом относиться к борьбе с воспалением простаты.
Возможные осложнения:

• везикулит;
• колликулит;
• заболевания предстательной железы;
• абсцесс с последующим рубцеванием;
• кистозные процессы в простате;
• образование камней в железе;
• эректильная дисфункция;
• преждевременное семяизвержение;
• бесплодие.

Профилактика

Простатит можно предотвратить, если с неизменным вниманием относиться к мужскому здоровью.
Своевременное устранение инфекций мочеполовой системы – один из главных факторов для полноценной жизни мужчин, ведь многие нелеченые воспалительные и инфекционные заболевания приводят к простатиту.

Еще одно важное профилактическое средство – защищенные половые отношения. Использование презерватива, отсутствие беспорядочного секса поможет представителям мужского пола избежать многих проблем.
Профилактика воспаления простаты не может обойтись без соблюдения режима питания, использования проверенных и полезных продуктов. Отказ от вредных привычек, активный образ жизни – тоже хорошие помощники мужчин в деле предотвращения проблем с предстательной железой.

Сдавливания простаты и застоя крови в этом органе можно избежать, если не допускать запоров.
Иными словами, устранив факторы риска появления заболевания, можно быть уверенными в здоровье жизненно важных мужских органов.

Как распознать простатит?

Простату образно называют вторым сердцем мужчины. Этот железисто-мышечный орган:

• вырабатывает секрет, входящий в состав семенной жидкости;
• участвует в появлении оргастических ощущений во время семяизвержения;
• перерывает доступ мочи в уретру во время полового акта.

К сожалению, после 35 лет увеличивается вероятность простатита, т.е. воспаления простаты.

На приеме у врача-уролога для определения диагноза потребуется осмотр (пальпация простаты), лабораторная и инструментальная диагностика.

Анализы для выявления простатита:

• Общий анализ мочи
• Анализ эякулята
• Анализ секрета простаты

Инструментальная диагностика:

• УЗИ мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря)
• Уродинамическое исследование

Симптомы простатита

У мужчины есть все основания заподозрить простатит, если:

1) неоднократно отмечались боли и дискомфорт внизу живота, в области промежности, мочевого пузыря, половых органов, прямой кишки;

2) регулярно происходили трудности с мочеиспусканием: позывы стали более частыми; при этом ощущались сложности со сдерживанием позыва, потребность в напряжении мышц в начале процесса, боль и жжение во время самого процесса и неполное опорожнение мочевого пузыря в финале.

3) появились проблемы в интимной сфере: ослабла эрекция, оргастические ощущения, возникли боль или дискомфорт во время семяизвержения и после полового акта, на фоне чего закономерно снизилось либидо.

В такой ситуации недопустимо надеяться, что болезнь как-нибудь пройдет сама! Обязательно нужно показаться специалисту!

Причины возникновения простатита

Различают инфекционный и неинфекционный простатит.

Инфекционный простатит, как правило, возникает при попадании в простату бактерий, вирусов, грибков из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или с током крови из других органов.

Сначала болезнь протекает остро – с высокой температурой. Если не получить адекватного лечения на этом этапе, простатит становится хроническим: жар спадает, симптомы сглаживаются, но по-прежнему доставляют неудобства.

Со временем боль распространяется в крестец, мошонку, иногда отдает в поясницу. В большинстве случаев ухудшается качество половой жизни. Позже воспаление может привести к замене функционирующей ткани простаты на рубцовую.

Неинфекционный простатит имеет сглаженную симптоматику, поэтому часто не получает своевременного лечения и быстро становится хроническим. Причины возникновения этой разновидности болезни пока не выявлены. Факторами, которые провоцируют её развитие, считают:

• снижение иммунитета
• переохлаждение
• застой крови в малом тазу (его может вызвать, например, сидячий образ жизни)
• злоупотребление алкоголем

Последствиями хронического простатита любой этиологии могут стать нарушение мочеиспускания, вплоть до неспособности мочиться без катетера, импотенция, бесплодие.

Как предотвратить простатит?

1. Использовать презервативы. Нередко простатит вызывают возбудители венерических заболеваний либо условно патогенный обитатель прямой кишки – кишечная палочка.

2. Избегать переохлаждения. При переохлаждении падает иммунитет.

3. Двигаться. Малоподвижный образ жизни ведет к застою крови, от этого хуже начинают работать органы малого таза.

4. Не злоупотреблять алкоголем. Он угнетает иммунитет и расширяет сосуды, что может привести к застоям.

5. Вылечить имеющиеся очаги инфекции. Своевременная санация инфекции мочевыводящих путей может предотвратить развитие простатита.

Помните: настоящее мужество состоит не в том, чтобы стоически претерпевать боль и невзгоды. Быть мужественным значит трезво смотреть на мир и не игнорировать проблемы, а предотвращать или своевременно решать их. Это возможно, особенно если проблема – простатит.

Простатит у мужчин

Что за болезнь простатит, и какие первые симптомы он вызывает, должен знать каждый мужчина. Простатит – распространенная урологическая патология, при которой воспалительные процессы прогрессируют в предстательной железе. В основном болезнь диагностируется у мужчин в возрасте после 35 – 40 лет. Предрасполагающие факторы, способствующие возникновению заболевания – сниженный иммунитет, малоактивный образ жизни, злоупотребление вредными привычками, неправильное питание. Диагностикой и лечением патологии занимается врач, который называется уролог. Именно к нему необходимо записаться на консультацию, если беспокоят характерные симптомы. Любому мужчине важно помнить – чем раньше болезнь диагностирована и начато ее лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и восстановление. Отсутствие своевременной терапии грозит тяжелыми последствиями, вплоть до мужского бесплодия и рака простаты. В многопрофильной медицинской клинике «Медиал» работают профессиональные урологи, которые быстро установят точный диагноз и назначат максимально эффективную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма.

Суть патологии

Воспаление предстательной железы называется простатитом. Простата – это мужской орган, отвечающий за выработку секрета, который поддерживает нормальную активность сперматозоидов. В большинстве случаев болезнь имеет инфекционную природу. Заражение может произойти через уретру, крово- или лимфоток, когда инфекция перемещается по всему организму из удаленных воспалительных очагов. Микроорганизмы, которые могут спровоцировать воспалительное осложнение:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• энтерококки;
• протеи;
• клебсиеллы и пр.

Все эти микроскопические организмы являются условно-патогенной микрофлорой, активную жизнедеятельность которой подавляет иммунная система человека. Но как только иммунитет будет ослаблен, под воздействием предрасполагающих факторов инфекция активизируется, вызывая воспаление в тканях железы.

В зависимости от характера течения, различают такие формы простатита:

• острая;
• хроническая.

Острая характеризуется ярковыраженной симптоматикой, при своевременном обращении за врачебной помощью успешно излечивается. Хронический вид патологии возникает вследствие неадекватного либо несвоевременного лечения острой формы. Болезнь характеризуется рецидивирующей инфекцией, которая проявляется смазанной симптоматикой. Хронический простатит полностью излечить невозможно, но правильно подобранная терапия и профилактические мероприятия помогают продлить ремиссию.

Причины

Ключевые причины простатита – снижение иммунитета, не долеченные урологические и венерологические инфекции. Воспаление зачастую возникает на фоне бактериальной инфекции, которая при правильном функционировании иммунной системы находится в латентном состоянии. Но как только иммунитет слабеет, болезнетворные микроорганизмы активизируются, вызывая воспаление тканей простаты.

Что вызывает простатит:

• Переохлаждение. Гипотермия вызывает стресс в организме, способствует спазму сосудов, нарушению кровообращения, снижению иммунитета.
• Малоактивный образ жизни. При сидячем образе жизни ухудшается кровоснабжение органов малого таза, что приводит к застою и развитию воспаления в них.
• Хронические запоры. Затвердевшие каловые массы, подолгу залеживающиеся в кишечнике, оказывают давление на железу, нарушая микроциркуляцию. Это создает благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры.
• Травмы. Травматическое поражение простаты способствует ухудшению кровотока и снижению местного иммунитета.
• Избыточная масса тела. Люди с лишним весом мало двигаются, из-за чего кровообращение во внутренних органах ухудшается. Застойные процессы приводят к отеку и воспалению тканей предстательной железы.
• Нарушение ритма половой активности. Простатит может вызвать как слишком активная сексуальная жизнь, так и продолжительное воздержание.
• Наличие хронических патологий. Любой очаг хронической инфекции может потенциально опасен для простаты и может стать причиной ее воспаления.
• Состояния, которые способствуют угнетению иммунной системы. На общее состояние организма негативно влияют хронические стрессы, переутомление, регулярное недосыпание, физические перегрузки.

Виды простатита

Симптомы простатита зависят от его вида и характера течения. Существует несколько видов заболевания, каждому из которых характерны свои особенности.

Бактериальный

Главная причина возникновения – бактериальная инфекция, развивающаяся на фоне ослабленного иммунитета. Бактериальный простатит бывает:

• острый;
• хронический.

При остром течении беспокоят ярко выраженные синдромы простатита:

• резкое повышение температуры;
• нарушение мочеиспускания;
• боль, дискомфорт в промежности;
• гнойные, кровянистые включения в моче;
• ухудшение общего самочувствия.

При хроническом течении симптомы смазанные и проявляются слабо. Но в случае рецидива признаки по интенсивности напоминают острый процесс.

Калькулезный

Этот вид патологии в основном диагностируется у мужчин старше 55 лет. Воспалительное осложнение развивается на фоне образования конкрементов в тканях простаты. Чаще всего конкременты образуются вследствие неправильного лечения хронического простатита. Еще одна распространенная первопричина – не долеченная мочекаменная болезнь.

Характерные признаки простатита калькулезного вида:

• нарушение мочеиспускания;
• гематурия;
• ослабление эрекции.

Застойный

Развивается на фоне хронического простатита и связан с нарушением микроциркуляции в органах малого таза. Также застойная форма может проявиться при длительном отсутствии половых контактов, что приводит к застою выделений в железе.

Характерные симптомы застойного простатита:

• проблемы с мочеиспусканием;
• дискомфорт в паху и яичках;
• нарушение эрекции.

Гнойный

Гнойный простатит развивается на фоне острой формы заболевания, лечение которой неправильное или полностью отсутствует. Патология характеризуется существенным повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, присутствием в моче гнойных включений, острым болевым синдромом в паху и промежности. Если немедленно не начать лечение, высока вероятность развития абсцесса и заражения крови, что может привести к гибели больного.

Симптомы

Симптомы и лечение простатита зависят от стадии его прогрессирования:

• Катаральная. На этом этапе больной жалуется на учащенное мочеиспускание, боль при походе в туалет, дискомфорт в промежности во время физической активности.
• Фолликулярная. Болевой симптом становится более выраженным, беспокоит даже в состоянии покоя, может отдавать в нижнюю часть живота, поясницу. Нарушается процесс мочеиспускания, жидкость вытекает тоненькой струей, иногда происходит задержка мочи.
• Паренхиматозная. Запущенная стадия, при которой развивается общая интоксикация организма, существенно повышается температура тела, беспокоят невыносимые боли в промежности, проблемы с мочеиспусканием становятся более выраженными.

Болевой синдром

В простате нет рецепторов боли, но болевой синдром возникает вследствие увеличения железы в размерах и раздражения рядом расположенных нервных волокон. Чем запущеннее болезнь, тем более выраженная болезненность беспокоит человека. Болевой синдром может менять интенсивность при половом воздержании либо повышенной сексуальной активности. Дискомфорт распространяется в нижнюю часть живота, область поясницы, промежность, мошонку.

Дизурический синдром

При воспалении простата увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на мочеточники, из-за чего их просвет постепенно уменьшается. Больного начинает беспокоить учащенное мочеиспускание, а после посещения уборной остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Сексуальные отклонения

На начальных стадиях развития патологии мужчину могут беспокоить частые эрекции или, наоборот, отсутствие сексуального возбуждения. Ускоренное семяизвержение объясняется снижением порога чувствительности центра возбуждения. Если не начать лечение простатита на начальных этапах, развиваются осложнения, которые приводят к импотенции и бесплодию.

Диагностика

При наличии характерных симптомов необходимо обратиться к врачу. Диагностирование и лечение простатита проводит врач-уролог. Именно к нему мужчина должен записаться на первичный прием. Во время осмотра доктор расспросит о беспокоящих симптомах, жалобах, соберет анамнез, проведет ректальное исследование предстательной железы. Чтобы подтвердить диагноз, уролог даст направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:

• клинический анализ крови и мочи;
• ПЦР-исследование;
• урофлоуметрия;
• исследование секрета железы;
• УЗИ простаты;
• КТ или МРТ.

Лечение

Схема терапии определяется с учетом характера течения и степени запущенности патологии. Если состояние больного тяжелое, врач принимает решение о госпитализации. В противном случае лечение проводится в амбулаторных условиях. Больной обязан строго соблюдать предписания уролога, придерживаться плана терапии и не заниматься самолечением.

Медикаментозная терапия

Купировать воспалительный процесс и уничтожить болезнетворную микрофлору помогут антибиотики. Если простатит спровоцирован вирусами или грибками, антибактериальная схема терапии дополняется соответствующими группами лекарств.

Для устранения патологической симптоматики дополнительно назначаются такие группы лекарственных средств:

• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие;
• миорелаксанты;
• спазмолитики;
• альфа-адреноблокторы;
• диуретики;
• препараты, нормализующие функцию предстательной железы.

Если мужчина жалуется на проблемы с потенцией и половую дисфункцию, доктор назначает препараты, стимулирующие кровообращение в половом органе и восстанавливающие эрекцию.

Поддерживающая терапия

Эффект медикаментозной терапии усилят поддерживающие мероприятия, включающие такие правила:

• Употребление необходимого количества жидкости – не менее 1,5 – 2 литров в сутки.
• Соблюдение постельного режима.
• Теплые лечебные ванны.
• Соблюдение щадящей диеты, во время которой из рациона исключаются соленые, острые, жирные блюда, алкоголь, кофе, кислые напитки.

На состояние больного благоприятно влияет регулярная половая жизнь, которая обеспечивает дренаж простаты и предотвращает застой секрета.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, врач принимает решение о проведении хирургической операции. В современной урологии практикуются такие оперативные методики лечения простатита:

• Трансуретральная резекция (ТУР). Во время операции хирург удаляет все пораженные ткани железы.
• Простатэктомия. Подразумевает удаление простаты, прилегающих тканей, семенных пузырьков.

Хирургическое вмешательство не проводится молодым мужчинам, потому что любая из операций может стать причиной бесплодия.

Народные средства

В дополнение к комплексной медикаментозной терапии могут применяться средства нетрадиционной медицины. Схема лечения должна быть согласована с врачом. Самолечение недопустимо.

Для борьбы с воспалением и беспокоящими симптомами используются лекарственные травы, богатые на полезные вещества, элементы, обладающие бактерицидным и противовоспалительным эффектом. На основе лечебных трав готовятся настои, настойки, отвары, которые можно употреблять внутрь, делать компрессы и примочки, добавлять в ванну.

Для лечения простатита используются такие травы:

• шалфей;
• календула;
• ромашка аптечная;
• солодка;
• тысячелистник;
• крапива;
• петрушка;
• зверобой;
• толокнятка;
• розмарин;
• золототысячник;
• женьшень;
• донник;
• каштан.

При хроническом простатите широко используется пчелиный прополис, который славится своими противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Приверженцы нетрадиционной медицины советуют делать свечи из прополиса, которые вставляются в прямую кишку. Рецепт такой:

1. Измельчить до порошкообразного состояния 20 г прополиса.
2. Соединить главный компонент с 200 мл спирта и выпарить на медленном огне.
3. В полученную массу добавить 2 г масла какао.
4. Из готового состава сформировать свечу.
5. Средство вставляется в прямую кишку на ночь. Лечение проводится курсово и длится 1 месяц.

Последствия

Отсутствие грамотного лечения или самолечение может обернуться серьезными проблемами со здоровьем. Распространение инфекции приводит к развитию таких негативных последствий, как:

• цистит;
• пиелонефрит;
• везикулит;
• колликулит и уретрит;
• эпидидимит;
• склероз простаты.

На фоне таких осложнений присоединяются эректильные и психологические нарушения. В тяжелых случаях болезнь может перейти в стадию хронического калькулезного простатита, вызвать абсцесс и другие опасные для жизни осложнения. Частые рецидивы нередко становятся причиной развития мужского бесплодия, аденомы и даже рака простаты.

Профилактика

Предупредить простатит намного легче, чем бороться с болезнью и ее последствиями. Не допустить воспаления простаты или продлить ремиссию при хронической форме помогут такие простые и доступные профилактические мероприятия:

• активный образ жизни;
• контроль правильного питания и водного режима;
• исключение вредных привычек;
• устранение стрессовых факторов;
• закаливание;
• соблюдение основ личной гигиены;
• нормализация массы тела;
• своевременное и адекватное лечение инфекционных патологий;
• регулярный, качественный, защищенный секс;
• ежегодные профилактические визиты к урологу.

Стоимость лечения

Стоимость лечения простатита в многопрофильной клинике «Медиал» определяется с учетом конкретной клинической картины. Мы всегда радуем наших клиентов выгодными ценами, постоянными акциями, качественным сервисом. У нас вы можете оформить беспроцентный кредит на лечение, получить квалифицированную помощь опытных специалистов с многолетним стажем работы.

Чтобы записаться на прием к урологу или получить консультацию, позвоните по номеру +7 (499) 137-00-00, или заполните форму обратной связи, указав все необходимые данные. После получения заявки администраторы нашего центра свяжутся с вами и ответят на все вопросы.