Преждевременное семяиспускание: диагностика и лечение

Преждевременная эякуляция (семяизвержение) – симптомы и лечение

Что такое преждевременная эякуляция (семяизвержение)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ротов А. Е., уролога со стажем в 20 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Преждевременная эякуляция (раннее семяизвержение) — самое частое сексуальное расстройство у мужчин, характеризуется неспособностью поддерживать достаточную для удовлетворения полового партнёра продолжительность полового акта. Социальная значимость этой проблемы обусловлена высокой распространенностью преждевременной эякуляции (ПЭ), а также её серьезным негативным влиянием на качество жизни. Неудовлетворённость в половой сфере — это прямой путь к разладу в семье, депрессии и социальной дезатаптации. Масштабное эпидемиологическое исследование, проведённое проф. Н.Д. Ахвледиани, показало, что в среднем каждый третий российский мужчина не может похвастаться достойной продолжительностью полового акта. [1] При этом большинство мужчин не обращается за медицинской помощью к андрологу, а предпочитает замалчивать проблему или обсуждать её с друзьями, искать пути решения в интернете. Это происходит или из-за ложного стыда и неудобства, или вследствие нежелания лечиться (неверие в положительный результат, отсутствие финансовых ресурсов и т. д.). Зачастую такой подход приводит к усугублению проблемы, нарастанию конфликтов на почве сексуальной неудовлетворённости, а подчас и к полному отказу от половой жизни.

Причины первичной формы преждевременной эякуляции:

  1. гиперчувствительность головки полового члена;
  2. повышенная возбудимость центров головного мозга, отвечающих за наступление эякуляции (за счёт изменения концентрации и транспорта определённых нейромедиаторов).

Наличие короткой уздечки полового члена также способствует ускоренному семяизвержению.

Симптомы преждевременной эякуляции

Одна из форм первичного преждевременного семяизвержения — так называемый синдром парацентральных долек. При этом врождённом заболевании, причины которого остаются невыясненными, типичным проявлением, наряду с преждевременной эякуляцией, является ночное недержание мочи (энурез).

 Вторичная (приобретенная) форма преждевременной эякуляции возникает вследствие ряда заболеваний, таких как гипогонадизм (снижение уровня тестостерона), хронический простатит и др. Определенное значение может иметь и избыточная функция щитовидной железы (гипертиреоз). Эта форма преждевременного семяизвержения нередко сочетается с эректильной дисфункцией , усугубляя имеющиеся сексуальные нарушения.

Классификация и стадии развития преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция бывает первичной, то есть наблюдающейся с самого начала половой жизни, и вторичной, возникающей после периода нормальной продолжительности полового акта.

По тяжести проявлений выделяют тяжёлую форму, при которой эякуляция наступает до введения полового члена во влагалище, и более лёгкую, когда половой акт имеет место, но длится от нескольких секунд до двух минут.

Диагностика преждевременной эякуляции

Лечением преждевременной эякуляции должен заниматься специалист-андролог, хорошо знакомый с этой проблемой. Различные формы этого заболевания и обилие вызывающих его причин требуют тщательного обследования. Лишь точная диагностика является залогом успешного и эффективного лечения. Тот или иной метод лечения преждевременного семяизвержения назначается врачом индивидуально, на основании установленной формы (первичная или вторичная), особенностей пациента (наличие или отсутствие постоянного полового партнёра, регулярная или беспорядочная половая жизнь) и его предпочтений (приверженность консервативному/медикаментозному лечению или, напротив, стремление радикально решить имеющуюся проблему хирургическим путём). Возраст пациента также имеет значение.

Чтобы оценить продолжительность полового акта, степень удовлетворенности и эректильной функции, используется множество тестов и опросников. Функциональное состояние головного мозга оценивается с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). При вторичных формах ПЭ необходимо исследование гормонального статуса (половые и тиреоидные гормоны). Чтобы исключить хронический простатит, целесообразно исследовать секрет простаты (в том числе микробиологический анализ), ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. Выявить «скрытые» инфекции помогает ПЦР-диагностика соскоба из уретры. В некоторых случаях может быть назначено и эндоскопическое исследование — уретроскопия.

Отдифференцировать центральную форму ПЭ, которая связана с повышенной возбудимостью центров головного и спинного мозга, от периферической формы, которую отличает избыточная чувствительность головки полового члена, можно с помощью лидокаинового теста. За 20 минут до предполагаемого полового акта на головку полового члена наносится 10% спрей Лидокаина (или крем Эмла). Лекарство выдерживается 10 минут, затем обязательно смывается теплой водой с мылом. Вместо спрея и крема возможно использование и специальных серий презервативов, которые обработаны анестетиком. Результат лидокаинового теста считается положительным, если значительно увеличивается продолжительность полового акта. Это даёт основание предположить, что причиной ПЭ является гиперчувствительность головки.

Лечение преждевременной эякуляции

При первичных формах заболевания возможны два основных направления воздействия:

  1. снижение возбудимости центральной нервной системы (прежде всего центров, которые отвечают за эякуляцию);
  2. снижение чувствительности головки полового члена.

В первом случае применяют психотропные медикаменты. Наиболее популярными среди них являются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина (Пароксетин, Сертралин, Дапоксетин). Из них только последний препарат официально рекомендован для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет. Эти препараты наиболее эффективны при сочетании ПЭ с депрессией. Они также подходят для применения «по требованию» при нечастых половых контактах. Частое употребление этих лекарств может быть сопряжено с побочными эффектами, такими, как головокружение, тошнота, сонливость и снижение концентрации внимания (важно для водителей!). Категорически не рекомендуется сочетать приём перечисленных средств с алкоголем ввиду опасности усиления побочных эффектов. К препаратам центрального действия, применяемым для увеличения продолжительности полового акта, относится также Трамадол. Однако вследствие строгой учётности отпуска данного препарата применение его в нашей стране с этой целью практически исключено. Наконец, алкоголь! Алкоголь не является лекарственным средством, но его способность увеличивать продолжительность полового акта известна давно и с успехом (правда, переменным) используется как народный метод. К сожалению, во многих случаях алкоголь ухудшает эрекцию, что делает его пользу в коррекции преждевременной эякуляции весьма сомнительной.

Читайте также:
Как начинается импотенция: признаки

Традиционно преждевременное семяизвержение лечат с помощью поведенческой терапии (методики «старт-стоп» и «сжатия»). Эти методики довольно простые и при определённой тренировке обладают неплохой эффективностью. Методика «старт-стоп» основана на формировании способности контролировать момент, когда наступает эякуляция. После серии непрерывных фрикций, чувствуя приближение оргазма, мужчина резко останавливается на несколько секунд. Волна возбуждения спадает, и фрикции возобновляются. На начальном этапе освоения этой методики могут возникать сложности в определении момента «остановки», но по мере приобретения опыта эффективность этой техники повышается.

Методика «сжатия» заключается в сдавлении полового члена на несколько секунд под головкой, на уровне венечной борозды, при приближении семяизвержения. Это приводит к временному ослаблению эрекции. Пик возбуждения при этом спадает, и семяизвержение откладывается. Возможно сочетание и чередование этих техник.

Вторым направлением лечения первичных форм преждевременного семяизвержения является снижение чувствительности головки полового члена. За счет того, что стимуляция ослабляется, эякуляция происходит позднее. Этот эффект может достигаться локальным применением анестезирующих средств (лидокаина и аналогов) перед половым актом (как при лидокаиновом тесте), а также обработанных анестетиками презервативов. Этот метод отличается простотой, доступностью и невысокой стоимостью, а также хорошей эффективностью. Он идеально подходит для молодых людей, ведущих не вполне упорядоченную половую жизнь, или для супругов, практикующих барьерные методы контрацепции (презервативы). Существенным недостатком этого способа продления полового акта является необходимость заранее нанести средство (спрей или крем), что бывает затруднительно при спонтанных половых контактах.

Хирургические методы, прямо или косвенно способствующие увеличению продолжительности полового акта:

  • обрезание (циркумцизио);
  • пластика уздечки полового члена;
  • введение под кожу головки полового члена геля гиалуроновой кислоты;
  • пересечение нервов головки полового члена (денервация головки).

Обрезание — один из самых старых способов борьбы с преждевременной эякуляцией. Его эффективность обусловлена «огрубением» кожи головки вследствие иссечения прикрывающей её крайней плоти и снижением её чувствительности. Обрезание отличается непостоянной эффективностью при ПЭ, в ряде случаев давая хороший результат, но иногда оказываясь бесполезным. В качестве альтернативы обрезанию некоторые пациенты сдвигают и фиксируют крайнюю плоть, оставляя головку открытой. Однако этот метод обладает меньшей эффективностью.

Пластика уздечки (френулотомия) в различных вариантах или её иссечение практикуется многими урологами, так как уздечка полового члена — высокочувствительная зона. Эта несложная операция особенно эффективна при врождённой короткой уздечке.

Введение под кожу головки полового члена гелей на основе гиалуроновой кислоты является одним из несложных методов снижения чувствительности головки. Эффект в данном случае достигается за счёт отдаления от поверхности кожи чувствительных нервных окончаний. Кроме этого, увеличение объёма головки после введения геля приводит к уменьшению плотности рецепторов. Преимуществом этого метода является быстрота и простота его выполнения. К недостаткам можно отнести нестойкий эффект (гели гиалуроновой кислоты в организме со временем рассасываются, срок зависит от препарата). В некоторых случаях происходит неравномерное распределение (или рассасывание) геля, что может привести к деформации головки полового члена.

Микрохирургическая денервация головки полового члена (частичная пенильная нейротомия) — радикальный способ лечения преждевременной эякуляции. Впервые пересечение нервов, которые обеспечивают чувствительность головки пениса, для продления полового акта было описано европейскими урологами в середине 90-х годов прошлого столетия. [3] С накоплением опыта методика приобретала все больше сторонников среди урологов и андрологов во всём мире. Спустя несколько лет группа российских авторов под руководством профессора М.М. Сокольщика предложила сшивать пересечённые нервы, чтобы восстановить чувствительность головки. [2] При этом подразумевалось, что за время, необходимое для восстановления чувствительности, при условии, что ведётся регулярная половая жизнь, происходило «привыкание» к более длительной продолжительности полового акта. Последующие наблюдения выявили, что после денервации в большинстве случаев через 6-8 месяцев происходило самостоятельное срастание нервных стволов, без необходимости их сшивания. Ключевым условием эффективности пенильной нейротомии является регулярная половая жизнь, без длительных перерывов, что создает условия для «перепрограммирования» рефлекса на раннее семяизвержение. Эффективность денервации повышается при сочетании с обрезанием и пластикой уздечки полового члена.

Операция пенильной нейротомии может выполняться под местной или общей анестезией. Производится послойное рассечение кожи и тканей до белочной оболочки полового члена. Далее, применяя оптическое увеличение и микрохирургические инструменты, производится выделение и пересечение ветвей дорсальных нервов полового члена, обеспечивающих чувствительность головки. Пересечение может выполняться на уровне основания пениса, где дорсальные нервы представлены довольно крупными стволами, или ближе к головке, где стволы делятся на более мелкие ветви. У каждой из этих методик есть свои плюсы и минусы. Так, при полном пересечении главных стволов дорсальных нервов возможно развитие полной анестезии головки полового члена, что отрицательно сказывается как на ощущениях во время полового акта, так и на эрекции. Последняя может пропадать прямо во время полового акта из-за недостатка сексуальной стимуляции. Операция заканчивается ушиванием раны и наложением повязки с лёгкой степенью компрессии во избежание формирования гематом. Срок реабилитации после проведенной денервации головки составляет в среднем 10 дней. Восстановление половой жизни возможно обычно через три недели после операции. Эта операция высокоэффективна и отличается низким процентом рецидивов. У неё всё больше приверженцев среди практикующих урологов-андрологов.

Читайте также:
Простой способ восстановления эрекции — профилактика и лечение

Лечение вторичных форм преждевременного семяизвержения, которые являются проявлением или последствием другого заболевания, призвано устранить вызвавшую её причину. Так, при хроническом простатите улучшение достигается нормализацией состояния предстательной железы, купированием воспалительного процесса. Гипогонадизм требует назначения препаратов тестостерона. А гипертиреоз является поводом обратиться к эндокринологу для восстановления нормальной функции щитовидной железы.

Прогноз. Профилактика

Преждевременная эякуляция, как и любое другое заболевание, требует своевременного обследования и качественного лечения. В противном случае, на почве сексуальной неудовлетворённости и конфликтов в семье возможно развитие психогенной эректильной дисфункции, депрессии и других серьезных осложнений. Само, к сожалению, это заболевание не проходит. Поэтому не советую откладывать визит к врачу-андрологу.

Психогенная форма преждевременного семяизвержения

Психогенная форма преждевременного семяизвержения – ранняя эякуляция, обусловленная исключительно психологическими факторами при отсутствии органических проблем. Психогенная форма преждевременного семяизвержения может быть связана с неврозом ожидания неудачи, сексуальным перевозбуждением, нерегулярной половой жизнью и другими причинами. При данной форме сексуальной дисфункции длительность полового акта у мужчины может быть различной с разными партнершами; формируется боязнь сексуальных контактов, снижается самооценка. При психогенной форме преждевременного семяизвержения мужчине требуется помощь андролога-сексолога или психолога.

  • Причины психогенной формы преждевременного семяизвержения
  • Симптомы психогенной формы преждевременного семяизвержения
  • Диагностика и лечение психогенной формы преждевременного семяизвержения
  • Цены на лечение

Общие сведения

Психогенная форма преждевременного семяизвержения – короткий половой акт с быстрой эякуляцией, вызванный внешними или внутренними психотравмирующими факторами. Психогенная форма преждевременного семяизвержения не связана с физиологическими (органическими) причинами (повышенной чувствительностью головки полового члена, неврологической патологией, урологическими проблемами – простатитом, везикулитом, короткой уздечкой полового члена и пр.). В основе ее развития в той или иной степени присутствует психогенный компонент. Психогенная форма преждевременного семяизвержения в дальнейшем может привести к психогенной импотенции, поэтому изучается не только в рамках сексологии и психотерапии, но также урологии и андрологии.

Классификация психогенных форм сексуальных расстройств

Примерно 80% случаев различных сексуальных дисфункций у мужчин и женщин в той или иной мере связаны с психологическими факторами. У женщин к числу нарушений половой функции психогенного характера относятся отсутствие (алибидемию) или снижение (фригидность) полового влечения, ненаступление оргазма (аноргазмию), болезненность полового акта (диспареунию или гениталгию), рефлекторное судорожное сокращение мышц половых путей (вагинизм).

Психогенные сексуальные расстройства у мужчин включают снижение либидо или его отсутствие, психогенную эректильную дисфункцию или импотенцию, нарушение эякуляции (преждевременное семяизвержение, анэякуляцию, астеническую эякуляцию), ослабление или отсутствие оргазма, боязнь половой несостоятельности. Психогенная форма преждевременного семяизвержения может быть постоянной или преходящей.

Причины психогенной формы преждевременного семяизвержения

Чаще всего в основе преждевременной эякуляции психогенного характера лежит чрезмерно сильное половое возбуждение. Обычно сексуальное перевозбуждение характерно для молодых людей, недавно начавших половую жизнь, однако также может быть присуще и вполне зрелым и опытным мужчинам. Слишком сильное половое возбуждение сопровождается стремительным нарастанием напряжения в соответствующих отделах головного мозга. При достижении «порогового уровня» возбуждения мужчина уже не может произвольно контролировать процесс эякуляции, поэтому семяизвержение наступает преждевременно.

Психогенная форма преждевременного семяизвержения может развиваться вследствие невроза ожидания неудачи. Обычно этому предшествует не слишком успешный «половой дебют», который может быть связан с неопытностью молодого человека, состоянием алкогольного опьянения, страхом быть отвергнутым или осмеянным, боязнью не удовлетворить партнершу и т. п. Тревожное ожидание сексуальной неудачи часто возникает у тревожно-мнительных лиц со слабой половой конституцией.

Довольно часто проблема психогенной формы преждевременного семяизвержения лежит в плоскости межличностных отношений между половыми партнерами. В этом случае психологическими факторами преждевременного семяизвержения могут выступать отсутствие взаимопонимания и доверия между мужчиной и женщиной, страх измены, отсутствие глубокой привязанности друг к другу, неудовлетворенность отношениями, боязнь заражения ИППП и др. У мужчин, пребывающих в состоянии хронического стресса или депрессии, испытывающих недостаток отдыха и сна, также может развиваться психогенной форма преждевременного семяизвержения.

Читайте также:
Анализ ПСА: подготовка, формы, причины увеличения

Иногда психогенная форма преждевременного семяизвержения носит строго избирательный (ситуационный) характер, т. е. проявляется лишь при половом сношении с определенной женщиной или в определенной ситуации.

Симптомы психогенной формы преждевременного семяизвержения

Неспособность мужчины обеспечить половое удовлетворение партнерши нарушает семейные взаимоотношения и нередко приводит к разрыву отношений. Холостые мужчины, страдающие психогенной формой преждевременного семяизвержения, не решаются создать семью и стараются избегать близкого общения с женщинами. Мужчины крайне болезненно переживают свою половую «неполноценность» – это ведет к снижению самооценки и качества сексуальной жизни, еще в большей степени усугубляет психологическую составляющую преждевременного семяизвержения.

Характерной чертой психогенной формы преждевременной эякуляции является различная продолжительность полового акта с разными партнершами. Улучшению ситуации, как правило, способствуют мысли на отвлеченные темы или принятие небольших доз алкоголя. Иногда пациенты с психогенной формой преждевременного семяизвержения фиксируют свое внимание на мнимых соматических заболеваниях, пытаясь найти в них оправдание своей сексуальной несостоятельности. Либидо, эрекция и оргазм при психогенной форме преждевременного семяизвержения могут быть нормальными или вторично ослабленными.

Диагностика и лечение психогенной формы преждевременного семяизвержения

Обычно психогенная форма преждевременного семяизвержения диагностируется при отсутствии у мужчины органических предпосылок к ранней эякуляции. Поэтому обследование пациента, страдающего преждевременной эякуляцией, начинается в кабинете андролога или уролога. В рамках диагностических мероприятий проводится комплексное урологическое обследование (УЗИ предстательной железы, полового члена и органов мошонки, УЗДГ, функциональные тесты, исследование секрета простаты и уретрального мазка и пр.).

Психологические проблемы с преждевременной эякуляцией могут разрешаться самостоятельно с возрастом и приобретением опыта половой жизни. Во многих случаях после 30-35 лет по мере снижения половой возбудимости продолжительность полового акта у мужчин удлиняется. Если проблема сохраняется, мужчине требуется помощь психолога (психотерапевта) или сексолога. Ведущим методом лечения психогенной формы преждевременного семяизвержения становится психотерапия (суггестивная терапия, гипнотерапия, аутогенные тренировки). Одновременно проводится разъяснительная работа с супругой или постоянной половой партнершей.

Для снижения повышенной тревожности могут быть показаны вибрационный массаж промежности, восходящий и циркулярный душ, общие ванны, гальванизация и индуктотермия спинальных центров, снижающие возбудимость эякуляторного центра и одновременно оказывающие психотерапевтический эффект. В некоторых случаях преодолеть сексуальную дисфункцию помогает назначение антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков.

В большинстве случаев психогенная форма преждевременного семяизвержения носит обратимый характер. Поэтому не следует стесняться и замалчивать наличие проблемы, избегать профессиональной помощи специалистов. Большое значение в преодолении сексуальной дисфункции играет наличие рядом с мужчиной понимающей и чуткой женщины.

Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы

Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог

Общая
урология

Мужские
болезни

Женские
болезни

Хирургическая андрология

Я – оперирующий уролог

Я – опытный оперирующий уролог со стажем работы в крупных многопрофильных больницах более 18 лет (в том числе, заведующим урологическим отделением). Мой опыт позволяет решить большинство проблем моих пациентов с минимальным количеством неприятных ощущений и за короткий срок . Своим пациентам я предлагаю:

  • Индивидуальный план лечения
  • Современное
    оборудование
  • Полное сохранение конфиденциальности
  • Лечение
    по полису ОМС
  • Консультации
  • Специальные условия для иногородних пациентов

Где я принимаю пациентов?

Современная клиническая база

Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.

Стационарное и хирургическое лечение осуществляется в клинической больнице Центросоюза . Это известное лечебное заведение с более чем 40-летней историей. В настоящее время она представляет собой современный многопрофильный медицинский центр, расположенный в центре Москвы, в пешей доступности от метро «Проспект мира». В больнице имеются одно-двухместные палаты со всеми удобствами (санузел, телевизор). Лечение проводится всем гражданам России, по полису ДМС, ОМС и на коммерческой основе.

Кому я могу помочь?

Основные направления моей работы

  • Общая урология
  • Мужские болезни
  • Женские болезни
  • Андрология
  • Мочекаменная болезнь

Общая урология

Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:

Мужские болезни

Лечение основных мужских заболеваний.

Женские болезни

Лечение основных женских заболеваний.

Хирургическая андрология

Лечение заболеваний в области андрологии.

Мочекаменная болезнь

Лечение заболеваний в области андрологии.

Лечение в Германии!

Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.

Лицензии и сертификаты

Что думают мои пациенты

Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.

Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.

Читайте также:
Воспаление яичек у мужчин: симптомы, диагностика и лечение

Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.

Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!

У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.

О том, что у меня варикоцеле, узнал только, когда проходил проверку на бесплодие – о том показала спермограмма. Болезнь проявлялась не явно, ничего не болело и не сказать, чтобы очень сильно беспокоило, только ноющее и тянущее ощущение время от времени было. Я по этой причине не хотел никаких операций делать, казалось, что просто незачем под нож ложиться в таких ситуациях.мОказалось, что ошибался. Наблюдался по этому вопросу я у доктора Ротова Антона Евгеньевича, он-то и смог меня убедить в необходимости ее проведения, в частности по методике Мармара мне делали. Если честно, был удивлен, симптомы казались довольно безобидными, но по факту оказалось, что заболевание и к атрофии привести в том числе может, а медикаменты не особенно-то против него действуют. С Антоном Евгеньевичем мне работать понравилось. Если уж к кому в таких ситуациях и обращаться, то, как мне кажется, только к нему – очень трепетно относился к моему здоровью на протяжении всего лечения, проводил очень понятные консультации и каждую мелочь объяснял. Саму операцию он провел максимально профессионально, эффект от нее заметен. Анестезию мне сделали общую, хотя можно и местную было попросить. Никаких осложнений не было, а шанс рецидива, насколько мне сказали, вообще мал. После операции восстанавливался недолго, это тоже огромный плюс, а рубца после нее также оказалось почти не видно

Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.

Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.

Причины быстрого семяизвержения

О причинах, диагностике и лечении преждевременной эякуляции нам рассказал сексолог, кандидат медицинских наук Кан Игорь Юльевич.

Что такое преждевременная эякуляция? Почему мужчина быстро заканчивает? Какие самые правильные критерии этого расстройства — время, возраст, культуральные аспекты, удовлетворенность партнерши?

Быстрая эякуляция — одно из самых «любимых» сексуальных расстройств в практике врачей-сексологов. Несмотря на то, что оно встречается часто и доставляет немало хлопот, в большинстве случаев можно рассчитывать на благоприятный терапевтический прогноз.

Пациент с быстрой эякуляцией достигает семяизвержения настолько быстро, что «занятие любовью» разочаровывает обоих партнеров. В норме мужчина способен задержать оргазм или «отпустить» его по своему желанию, кстати, в отличие от эрекции. Пациент с преждевременной эякуляцией этого сделать не может.

Специалисты считают, что эякуляция может быть:

  • ранней — до начала половой близости
  • преждевременной, или ускоренной — если мужчина не может продлить половой акт более одной минуты
  • запаздывающей, или затрудненной — половой акт носит затяжной, изнурительный характер и может вообще не завершиться семяизвержением

При раннем семяизвержении (еще до введения пениса во влагалище) половой акт невозможен, так как после эякуляции эрекция быстро ослабевает. В случае абсолютного преждевременного семяизвержения эякуляция наступает на первой минуте полового акта (обычно после 10–20 фрикций, а иногда еще быстрее), что, как правило, лишает возможности удовлетворить сексуальную партнершу.

Читайте также:
Лечится ли простатит: способы и этапы лечения

Об относительной преждевременной эякуляции речь идет в тех случаях, когда половой акт длится более одной минуты, но этого времени недостаточно для удовлетворения женщины.

С возрастом потребность в эякуляции постепенно снижается, сами акты длятся дольше, чем ранее. Иногда наблюдается так называемая астеническая эякуляция, когда семенная жидкость не извергается, а свободно вытекает.

Почему это происходит? В чем причины быстрого «семяиспускания» у мужчин?

Слово «семяиспускание» сексологи, кстати, не употребляют. Грамотно говорить «эякуляция» или «семяизвержение».

К причинам быстрой эякуляции относят:

  • низкую частоту половых актов, которая приводит к чрезмерному повышению сексуальной возбудимости
  • чувство тревоги и страха во время полового акта, которое связано с внешними факторами или беспокойством из-за возможного неудовлетворения женщины
  • органические заболевания центральной или периферической нервной системы
  • невротические реакции и неврозы
  • воспалительные заболевания предстательной железы, задней части уретры и их последствия
  • привычку к быстрому наступлению эякуляции, которая возникает у молодых мужчин при неблагоприятных условиях для проведения полового акта или при регулярных половых сношениях с женщиной, которая не получает удовольствия от секса и хочет быстрее прекратить половой акт

Какое обследование нужно пройти, чтобы разобраться в причинах расстройства?

Обследование назначает врач-сексолог. Врач опирается на клинические данные, определяет физиологические, психологические или социальные факторы, которые могут влиять на развитие заболевания. Это соматоневрологическое (ЭЭГ, другие объективные методики), психопатологическое, патопсихологическое, а также собственно сексологическое обследование, когда врач изучает параметры сексуального развития пациента, половой конституции и особенности его сексуальных отношений.

Нередко требуется дополнительное урологическое обследование, которое включает современные объективные методики для уточнения диагноза.

Почему в лечение преждевременного «семяиспускания» включают психотерапию?

Основные принципы терапевтической тактики — комплексность, в связи с разнообразием патогенных факторов, этапность для закрепления положительной динамики, парность с учетом необходимости взаимодействия с партнером, индивидуальный подход к каждому пациенту. Соответственно продолжительность лечения варьируется в зависимости от конкретных факторов, которые влияют на развитие заболевание, личностных особенностей пациента, характера партнерской ситуации.

Из методов, которые врач применяет в лечении быстрого семяизвержения, основной и общий — психотерапия, которая необходима пациенту с первого посещения в связи с важностью получения навыков приобретения и развития произвольного контроля; осознания тех ощущений, которые предваряют наступление оргазма; коррекции масштаба переживаний.

По возможности к терапевтическим мероприятиям привлекается партнерша, что обусловлено парностью сексуальной функции. Из конкретных психотерапевтических методик чаще применяется частный, «специализированный» для сексуальных расстройств вариант поведенческой (бихевиористской) терапии — секстерапия и семейная психотерапия для профилактики и лечения очень часто сопутствующих преждевременной эякуляции партнерско-сексуальных дисгармоний.

При преждевременной эякуляции врач назначает лекарства?

Что касается лекарственных средств, это также важный терапевтический инструмент, но их назначение, дозирование и продолжительность применения должны строго определяться сексологом, который опирается на конкретные клинические и диагностические данные. Это важно в связи с полиморфизмом (различием) факторов, которые приводят к преждевременной эякуляции. Сексолог подбирает комбинацию медикаментов из разных фармакологических групп.

Возможно применение физиопроцедур, также основанное на индивидуальных показаниях и данных обследований. Разобраться в этих нюансах может только профессионал, поэтому самолечение или обращение к «целителям» может навредить и ухудшить ситуацию, стигматизировать человека так, что он в последующем начинает вообще избегать интимных отношений, что несомненно ухудшает качество его жизни.

В завершении еще раз подчеркну в большинстве случаев оптимистичный настрой на благоприятный прогноз при лечении преждевременной эякуляции при условии своевременного обращения к специалисту и благожелательном отношении партнерши.

Кан Игорь Юльевич, врач Центра психотерапии «Алвиан», кандидат медицинских наук, сексолог, психиатр, психотерапевт, врач высшей категории проводит исследование изменения сексуального поведения у населения в период пандемии. По результатом исследования будет написана и опубликована научная статья и будут адаптированы международные психометрические шкалы. Предлагаем Вам принять участие в АНОНИМНОМ анкетировании. Пройти тестирование.

Преждевременное семяизвержение

Эякуляция – сложный физиологический процесс, который объединяет два процесса – эмиссию и, собственно эякуляцию. Фаза эмиссии – результат рефлекторного ответа со стороны нервной системы (а рефлексы, если вы помните, от нашей воли зависят весьма ограниченно).

Это происходит после эротической стимуляции (визуальной или во время непосредственного контакта). В фазе эмиссии сперма выделяется в просвет мочеиспускательного канала благодаря сокращению семявыносящих протоков, семенных пузырьков и простаты. В то время как ощущение приближения эякуляции возрастает, возможность волевого контроля прогрессивно снижается, достигая определенной точки, когда эякуляция не может быть остановлена.

Непосредственно за эмиссией следует фаза изгнания – также результат безусловного, т.е. не поддающегося волевому контролю, рефлекса. В эту фазу закрывается внутренний сфинктер мочевого пузыря для того, чтобы не происходило обратного заброса семени. После этого открывается наружный сфинктер, и сперма выбрасывается наружу благодаря сокращению мышц тазового дна.

Читайте также:
Как вылечить хронический инфекционный простатит?

Если копать еще глубже, то на биохимическом уровне эякуляция – еще более сложный процесс. Я не призываю вас запоминать эти сложные названия, я обозначу их лишь для того, чтобы вы представили, насколько непросто даже очень грамотному доктору понять, почему у того или иного мужчины возникла данная проблема.

Итак, участники процесса: норэпинефрин, серотонин, гамма-амино-масляная кислота, оксид азота. Повышенный уровень гормонов эстрогенов (их еще называют «женскими», хотя определенное количество эстрогенов должно быть и у мужчин) или сниженный уровень тестостерона – главного мужского гормона – могут быть причиной нарушений эякуляции. Если у мужчины не в порядке с щитовидной железой, то это, как правило приводит к проблемам в сексуальной сфере. Если количество гормонов щитовидной железы повышено, может быть преждевременная эякуляция (ПЭ). Если снижено, то, как правило, нарушается процесс эрекции.

Теперь судите сами – просто ли, сложно ли лечить преждевременную эякуляцию.

Преждевременно – это когда?

Действительно, что считать преждевременной эякуляцией? Ведь кому-то и часа мало, а многим и трех минут достаточно. в медицинской литературе можно найти несколько различных определений что же такое «преждевременная эякуляция».

К примеру, в 1943 г. Schapiro B. предложил разделять ПЭ на первичную и вторичную (приобретенную).

Первичная – это когда ПЭ случается в течение первых 30 секунд – 2 минут при каждом или почти каждом половом акте, причем с самого начала половой жизни. Вторичная ПЭ возникает после нескольких лет нормальной половой жизни, и, как правило, может быть связана со следующими причинами:

  • Психологические проблемы (в этом случае с одной партнершей нормально, с другой – ничего не получается)
  • Эректильная дисфункция
  • Простатит
  • Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением ее функции (по «научному» – гипертиреоз)
  • Дефицит тестостерона
  • Прием лекарственных препаратов или психоактивных веществ, нарушающих процесс эякуляции (например, марихуаны).

В августе 2007 г эксперты Международного Общества по Сексуальной Медицине на основании обобщения многочисленных наблюдений пришли к соглашению, что называть преждевременной эякуляцией следует «сексуальную дисфункцию у мужчин, при которой эякуляция происходит в течение первой минуты после вагинальной пенетрации, а также неспособность задерживать эякуляцию во время всех или почти всех случаях, сопровождающееся такими негативными эмоциональными реакциями, как стресс, беспокойство, фрустрация и избегание сексуальных отношений».

Как часто у мужчин бывают проблемы с эякуляцией?

Некоторое время назад в США, Германии и Италии было опрошено более двенадцати тысяч мужчин от 18 до 70 лет, и выяснилось, что преждевременная эякуляция – проблема почти каждого четвертого! (если точнее, то она встречается у 22,7% мужчин).

Как оказалось, мужчины, испытывающие проблемы с эякуляцией, чаще других жалуются на эректильную дисфункцию, снижение полового влечения, депрессию, тревогу, расстройства оргазма. При этом лишь каждый десятый обращался к врачу, а из тех, кто пробовал лечиться, более 90% не довольны результатами.

В каком возрасте чаще всего возникают проблемы с эякуляцией?

Согласно опросу большого количества (если точнее – 12 тыс. 133) мужчин – в любом. От молодых до пожилых. Лишь в возрастной категории от 18 до24х лет мужчин с ПЭ немного меньше (по «научному» говоря, статистически значимо меньше).

Имеет ли значение: женат или одинокий?

Оказывается, имеет. У женатых мужчин (или живущих в паре) ПЭ бывает чаще, но только на 7%. Зато женатые живут дольше.

Влияет ли образ жизни на ПЭ?

Если Вы занимаетесь спортом (имеется в виду обычная физкультура, а не изнуряющий профессиональный спорт) только несколько раз в месяц или реже, то шансы на «быстрый секс» возрастают.
Отсюда вытекает и следующая закономерность: чем меньше физических нагрузок, тем больше жировой ткани, а чем больше вы весите (имеется в виду избыточный вес), тем хуже для половой функции.

Курильщики тоже гораздо чаще обрекают себя на ПЭ.

Некоторое время назад мне довелось общаться с коллегой из Нидерландов. Он сообщил мне, что в его стране просто эпидемия преждевременной эякуляции. Как вы знаете, в Голландии курение запрещено, но зато там разрешены «легкие» наркотики. Марихуана – один из злейших врагов мужского достоинства.

Делайте выводы: начинать нужно с себя, с изменения образа жизни.
На всякий случай, напоминаю формулу идеального веса: рост в см минус 100.

Есть ли связь между аденомой простаты и ПЭ?

Статистика говорит нам, что нет. Так что не ищите черную кошку в темной комнате, где ее нет.

Эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция: разные проблемы или одно целое?

Опять обратимся к статистике: у мужчин с ПЭ нарушения эрекции встречаются в 3 раза чаще, чем у тех, кому подвластен долгий секс.
Соответственно, если у вас есть факторы риска эректильной дисфункции, а именно: высокий холестерин, избыточный вес, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, то ПЭ может возникнуть у вас с большей вероятностью.

Читайте также:
Плохая спермограмма: как лечить и улучшить показатели

Отсюда следующий урок: не допускайте развития эректильной дисфункции, а уж если это случилось, то сначала нужно лечить ЭД, а не ПЭ.

С чего начать лечение ПЭ?

Я думаю, частично мы уже ответили на этот вопрос (см. предыдущие ответы). Суммируя вышесказанное, можно дать ряд простых советов:

  • Ответьте себе на вопрос: с какого момента Вашей жизни Вы заметили, что процесс стал короче? Если сразу, то, скорее всего, Вам нужен сексопатолог (или психолог, знающий сексуальные проблемы). Но все-таки это не исключает всего того, что относится к вторичной или приобретенной ПЭ.
  • Если ПЭ вторичная, т.е. появилась не сразу, а после некоторого опыта нормального секса, то задайте себе такой вопрос: что в моей жизни стало не так? Может быть, это отношения с партнершей? А может, Вы набрали вес и ведете сидячий образ жизни? Сколько сигарет выкуриваете? В случае положительных ответов, не спешите искать чудодейственные лекарства – измените свой образ жизни.
  • Если все вышеперечисленное к Вам не относится, или Вы устранили все факторы риска, то переходите к следующему этапу – осмотр и обследование у врача. Здесь, к сожалению, очень важно, какой будет врач. Если грамотный – шансы продлить-таки половой акт повышаются. Если пообещает избавить Вас от ПЭ, но при этом будет морочить голову дорогостоящими и ненужными обследованиями и схемами лечения – задумайтесь, может, нужен другой врач.
  • Кроме общего осмотра и специального (осмотр половых органов, простаты) необходим ряд лабораторных тестов, прежде всего, гормональных (какие гормоны нужно сдавать, вы можете прочитать в п.2 нашей статьи). Совет: пусть лучше врач назначит анализы. По моему опыту, пациенты сами обращаются в различные лаборатории, и, либо сдают не те анализы, либо не в тех лабораториях.
  • Шаг последний – собственно лечение или таблетки.

Существуют ли препараты для лечения ПЭ?

Если вам не трудно, вернитесь к пункту №1 и обратите внимание на «участников» процесса эякуляции. Главное действующее лицо – это серотонин, его недостаток является главной причиной ПЭ.

Поэтому наиболее эффективным средством в лечении ПЭ считается использование препаратов из группы антидепрессантов, а именно группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» – СИОЗС, которые способствуют повышению концентрации этого гормона. В результате задерживается момент наступления эякуляции. Это, такие препараты, как пароксетин, дапоксетин, сертралин, но они продаются строго по рецепту врача, применять их самостоятельно категорически не советую.

Еще раз обращаю ваше внимание, если есть ли проблемы с эрекцией, то начать нужно с этого. Только очень важно помнить: есть лекарства для лечения ЭД, а есть биологически активные добавки (БАДы).БАДы не стоят Вашего внимания!

Лечиться нужно нормальными, проверенными препаратами. Первая линия в лечении ЭД на сегодняшний день – это «ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа». Они усиливают приток крови к половому члену, вызывая полноценную эрекцию.

Если вы еще раз вернетесь к пункту №1, то обратите внимание, что еще один важный «участник» процесса эякуляции – оксид азота. Это вещество с простой формулой (NO) – пожалуй, самое нужное для «мужской силы». Именно благодаря ему, в конечном итоге, и происходит наполнение кровью полового члена и эрекция.

Левитра способствует повышению концентрации оксида азота в сосудах, из-за чего они расширяются.
К препарату имеется ряд противопоказаний, лучше для начала посоветоваться с врачом.

Нужно ли и можно ли принимать ингибироты фосфодиэстеразы, если с эрекцией все в порядке, а эякуляция преждевременная?

ПЭ не является показанием для назначения ингибиторов фософдиэстеразы 5-го типа, но все равно попробовать стоит. Почему? Замечено, что гиперэрекция способствует отсрочке эякуляции.

Если в ходе обследования выявлено, что снижен тестостерон?

Очень просто: необходимо восполнить его запас в организме (НО ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА – ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ!). В настоящее время стал доступен препарат тестостерона, который нужно делать всего лишь 4 раза в год.

Согласитесь, очень удобно. Восстановления уровня тестостерона иногда бывает достаточно, чтобы увеличить время до эякуляции.

Подробности назначения, показания и противопоказания к лечению тестостероном узнайте у врача.

Почему врачи неохотно назначают СИОЗС?

Дело в том, что назначая антидепрессанты группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – СИОЗС», для лечения преждевременной эякуляции врачи используют, по сути, их побочное действие – задерживать эякуляцию. В показаниях к этим препаратам преждевременная эякуляция не значится.

А использовать побочное действие лекарства в качестве основного не совсем правильно (честно сказать – вообще неправильно!). Но несмотря на это препараты этой группы во всех Рекомендациях (например, Рекомендациях Американской Ассоциации Урологов, Европейской Ассоциации Урологов) являются первой линией терапии. Это тот случай, когда наука и практика идут вперед, а бумажная волокита стоит на месте. Я всегда нахожусь перед дилеммой – нарушить закон или помочь пациенту? Конечно, можно обосновать назначение того же пароксетина наличием у мужчины депрессии, но подразумеваем-то мы преждевременную эякуляцию.

Читайте также:
Протез яичка: физические свойства, операция

К тому же, я всегда предупреждаю о возможных побочных эффектах антидепрессантов, среди которых не только тошнота и головная боль, но и такие, как бессонница (или, наоборот, сонливость), тремор, усталость, спутанность сознания, судороги и т.д.

Но самое главное, эти препараты могут существенно ухудшить эрекцию и снизить половое влечение, т.е. вызвать совершенно обратные эффекты! Вот и решайте – готовы ли Вы идти на риск? Я надеюсь, Вы осознали всю серьезность, с которой нужно подходить к решению о приеме этих препаратов? Безусловно, их может и должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ!

Как быть, если все-таки придется принимать СИОЗС?

Если врач вам назначит пароксетин или сертралин, необходимо принимать их регулярно, начав с наименьшей дозы, постепенно увеличивая (как это сделать, расскажет врач!). Как правило, курс длится не менее 3х месяцев.

Почему? Дело в том, что 3 месяца – тот срок, после которого вы получите некий эффект, который дальше нарастать не будет. Например, время до эякуляции перед началом лечения было 1,5 минуты, а через три месяца увеличилось до 3х минут. Это означает, что дальше будет только 3 минуты. т.е. то время, на которое максимально «способен» препарат. В дальнейшем, при наличии эффекта (и отсутствии побочных действий) можно принимать СИОЗС однократно, приблизительно за 6 часов до полового акта.

Перечисленные в п.13 нежелательные побочные эффекты могут стать препятствием к продолжению приема СИОЗС. Согласитесь, если хочется спать, или тошнит, до секса ли?
А вот проблему ухудшения потенции на фоне антидепрессантов поможет решить все тот же варденафил. Его необходимо принимать совместно с пароксетином или сертралином.

Упражнения для потенции

Итоги научного исследования показали, что выполнение специальных упражнений в течение нескольких месяцев помогает восстановить потенцию 75% практикующим мужчинам, независимо от того, к каким возрастным категориям они относятся. Успешность такой терапии зависит от того, насколько регулярно и корректно проходят тренировки.

Польза физических упражнений для потенции

При регулярном выполнении упражнений в организме происходят положительные изменения, в том числе на гормональном уровне. Терпеливо и последовательно выполняя рекомендованные упражнения, мужчины смогут повысить потенцию и провести профилактику заболеваний мочеполовой системы.

  • Для нормальной работы репродуктивной системы мужчинам важно содержать мышцы и тело в тонусе, что достигается путем регулярных занятий спортом. Это помогает избавиться от мышечных зажимов, обеспечивает полное расслабление и состояние покоя после тренировки.
  • Тренировка стимулирует выработку тестостерона. Этот гормон необходим для нормальной потенции, поскольку под его контролем вырабатываются сперматозоиды, и наступает эрекция.

Чтобы достигнуть ощутимого результата, мужчине следует выполнять упражнения для потенции как минимум 1 месяц.

Лечение медикаментами может обеспечить более быстрый терапевтический эффект, однако он менее устойчив. После того, как пациент прекращает их прием, часто проблема возвращается.

Одно из самых часто встречаемых заболеваний, которые беспокоят мужчин – это аденома простаты. Оно развивается из-за разрастания патологических тканей и сопровождается рядом неприятных симптомов. Подробнее читайте в статье: “аденома простаты симптомы и лечение”.

Если же после улучшения периодически повторять тренировки и избегать длительных пропусков занятий, половая система будет функционировать без сбоев.

Какие упражнения стимулируют потенцию

Для улучшения эрекции необходимо улучшить кровоснабжение в органах малого таза. Это достигается путем массажа простаты. Можно непосредственно массировать область промежности, но также подобный эффект возникает во время занятий спортом, даже благодаря 20-минутной регулярной зарядке.

Повысить потенцию помогают упражнения, при выполнении которых массируются мышцы паховой зоны.

Для восстановления эректильной функции полезны бег и приседания, в долгосрочной перспективе улучшение принесет и ежедневное прохождение в быстром темпе дистанции минимум в 3 км.

При лечении в домашних условиях заболеваний позвоночника требуется соблюдение несложных правил. Облегчить и ускорить процесс выздоровление возможно с помощью традиционных способов. Подробнее читайте в статье: “поясничный радикулит: симптомы и лечение”.

Также специалисты разработали комплекс упражнений, в ходе которых производится самомассаж простаты. Упражнения для потенции не требуют специальных навыков и могут выполняться мужчиной с любым уровнем физической подготовки.

Техника выполнения упражнений для массажа простаты

Чтобы для потенции в домашних условиях, мужчинам не нужно дополнительное оборудование. Весь комплекс упражнений занимает не более 35-40 минут. Самые эффективные упражнения для поднятия потенции в домашних условиях:

  • Исходное положение – стоя, руки опущены. Начать шагать, максимально высоко поднимая колени и притягивая их к животу. Двигаться так следует хотя бы минуту.

На начальном этапе тренировок нельзя переусердствовать.

В еще не натренированной мышце при большой нагрузке может возникнуть боль, впоследствии чего о занятиях придется забыть на некоторое время, до ее восстановления. Со временем количество повторений каждого упражнения можно умеренно увеличивать.

Гимнастика Кегеля для укрепления потенции

Система физических упражнений Кегеля базируется на тренировке лобково-копчиковой мышцы. До начала занятий важно корректно определить, где она расположена. Для этого мужчине нужно приложить указательный и средний пальцы за яички, но не нажимать.

Представляя, что происходит процесс мочеиспускания, следует его остановить путем сжатия мышцы. В этом участвует та самая лобково-копчиковая мышца. В момент сжатия пальцами можно почувствовать, как она сокращается, а яички и мошонка немного подтягиваются.

Тренировки по системе Кегеля тренируют лобково-копчиковую мышцу, тем самым нормализуя кровообращение в органах малого таза и улучшая потенцию.

Гимнастикой Кегеля можно заниматься в домашних условиях, без специальных приспособлений.

Наиболее эффективное упражнение по этой методике – пробовать остановить струю в процессе мочеиспускания, напрягая паховую мышцу. За один раз можно сделать 4 таких попытки.

Чаще всего задача успешно выполняется лишь спустя минимум неделю тренировок. Обязательно нужно следить за дыханием – оно не должно прерываться. Также неактивными следует оставить мышцы ног, пресса и ягодиц. Положительные изменения в организме происходят после 30 дней регулярных занятий.

Упражнения для эрекции помогут вернуть мужскую силу


Упражнения для потенции необходимы, если мужчина страдает нарушением эректильной функции. Комплекс поможет вернуть уверенность в себе, обеспечит стойкую эрекцию и тем самым значительно улучшит половой акт.

Упражнения для потенции — прокачка РС-мышцы

Что полезно для потенции мужчин? Для того, чтобы вернуть уверенность в себе, необходимо вести здоровый образ жизни, давать телу физическую нагрузку, использовать специальные медикаменты (например, Сиалис).

Существуют различные комплексы для эрекции, которые позволяют представителям сильного пола вернуть мужскую силу. Если вы столкнусь с проблемой эректильной дисфункции, то специалисты рекомендуют обязательно включить эти элементы в ежедневную программу.

Что такое РС-мышца?

Это мышечная ткань, которая располагается от крестца до лобковой кости. Ее основная задача — поддержание в необходимой позиции ануса и смежных с ним внутренних органов. Данная мышечная ткань подчинена нерву, который контролирует активность половых органов.

Если РС-мышца слабая, то у мужчины начинает падать активность, он постоянно чувствует себя уставшим и его сексуальные возможности постепенно уменьшаются. Поэтому каждому мужчине необходимо заниматься прокачкой РС-мышцы и в лечебных целях и для профилактики.

Выполнение упражнений для улучшения потенции


Для начала запомните исходное положение — сядьте на стул, выпрямите спину, расслабьте мышцы спины, рук, шеи, лица и плечи. Голову можно наклонить немного вперед, а глаза закрыть.

Теперь медленно напрягите мышцу (по мере возможностей, можно не очень сильно) и не расслабляйте ее в течении 3-х секунд. Если это сделать очень тяжело, то это говорит о том, что РС-мышца на данный момент слабая. Тогда стоит для начала напрягать ее на 1 или 2 секунды, постепенно увеличивая время до 3-х секунд. В процессе выполнения задания вы должны почувствовать, что таз немного приподнялся. Когда мышца напрягается, делается вдох, расслабляется — выдох.

Выполняется элемент не дольше 10 минут в сутки. Желательно за это время суметь сделать не менее 10 подходов. Если в первое время вы повторили упражнение меньшее количество раз, ничего страшного. Главное не превышать длительность проведения упражнения.

Через неделю можете усложнить задачу. Теперь постепенно увеличивайте длительность каждого подхода. Максимально она может достигать 10 секунд. На последнем этапе тренировок вы должны успевать сделать весь цикл за 5 минут.

Важно: не стоит быстро разжимать и сжимать мышцу. Выполняйте элемент максимально плавно и осторожно, постепенно наращивая или убавляя силу сжатия.

После выполнения элемента дайте себе отдохнуть минуту, после чего приступите к выполнению второго задания. На этот раз сжимайте и разжимайте мышцу в быстром темпе 10 раз. Возможно, первое время вы будете испытывать затруднения, но со временем сможете с легкостью.

После выполнения этого задания могут возникать такие ощущения:

  • напряженность;
  • потягивание.

Не стоит переживать, просто мышца, которая долго находилась в бездействии, подобным образом реагирует на нагрузку. Когда вы почувствуете, что элемент дается вам легко, можете увеличивать количество сокращений. Максимально рекомендовано 300 раз. Первый положительный результат проявляется через 10-15 дней после начала тренировок.

Как еще накачать РС-мышцу?

Добавить к этому комплексу можно еще 2 простых элемента. Вам следует лечь на спину, раздвинуть немного ноги и напрячь мышцу. Выполняйте сокращения столько раз, сколько сможете.

Второй элемент выполняется стоя. Для этого раздвиньте ноги и напрягите мышцу так, словно вам необходимо задержать поток мочеиспускания. При этом напрягите еще и мышцы таза. Удерживайте мышцы подобным образом на протяжении 10 секунд. После чего расслабьтесь, дайте себе отдохнуть 3 секунды и снова повторите элемент. Во время проведения этого упражнения нельзя задерживать дыхание.

Приседания для улучшения эрекции

Приседания — уникальный элемент, так как они оказывают сильное влияние на организм и даже положительно воздействуют на выработку тестостерона. При этом устраняется застой крови, совершается массаж предстательной железы и повышается мышечный тонус.

Станьте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, носки разверните наружу. Напрягите ягодицы и, не отрывая ступни от земли, медленно опуститесь как можно ниже.

Важно: не наклоняйте корпус вперед, спину держите ровной.

В глубоком приседе задержитесь на 1-3 секунды, после чего медленно поднимитесь в исходное положение. Всего элемент выполняется не менее 20 раз. Не надо сильно усердствовать в первое время и нагружать себя. Через 2-3 недели увеличте длительность элемента на 3 секунды. Постепенно увеличивайте длительность пребывания в приседе до 15 секунд.

Физические упражнения для улучшения кровообращения

Выполнять эти элементы можно ежедневно. Они направлены на улучшение потенции благодаря нормализации притока крови к органам и разрабатыванию отдельных мышечных тканей.

Вращения тазом. Такой элемент необходимо выполнять первым. Он позволит разогреть мышцы и подготовит их к дальнейшей нагрузке. Повторяйте простые круговые движения тазом в одну и другую сторону по очереди (по 40 раз в каждую сторону). Элемент позволит усилить кровообращение в нижней части туловища, укрепить мышцы спины.

Наклоны. Поставьте ноги на ширине плеч и медленно наклоняйтесь вниз, доставая обеими руками до пола. В первую неделю тренировок ограничьтесь 20 наклонами (по 2 подхода ежедневно).

Постепенно увеличивайте количество повторений, максимально их должно быть 50 за один подход. Эту норму не рекомендуется превышать. В противном случае это грозит переутомлением. Данный элемент способствует развитию мышц спины и позвоночника, повышает проводимость спинного мозга.

Выпады. Специалисты советуют выполнять этот элемент утром, за 30 минут до еды, после небольшой предварительной разминки. Дополнительно можно вооружиться гантелями (их вес можно подобрать самостоятельно, но не более 10 кг). Опустите руки с гантелями вниз, сделайте большой шаг вперед и медленно, сохраняя спину прямой, опускайтесь на колено. Также медленно поднимайтесь. Следует делать по 12 выпадов на каждую ногу.

Дополнительные элементы

Если вы хотите дополнить свой курс, воспользуйтесь этими двумя эффективными упражнениями. Врачи советуют их выполнять в обнаженном виде, чтобы ничего не стесняло ваши движения.

Для выполнения первого задания поставьте ноги на ширину плеч и немного согните их. Руки можно поставить на пояс. Теперь следует раскачивать таз вперед-назад. На движении вперед делайте большой и быстрый вдох, на движении назад — медленный плавный выдох. За один подход упражнение выполняется 7 раз. Рекомендовано делать не менее 6 подходов. Элемент подходит не только для повышения эректильной функции, но и для улучшения общего состояния половых органов.

Для выполнения второго элемента присядьте, после чего медленно подтяните мошонку как можно сильнее. Вместе с этим втяните живот и ягодицы. Вдохи и выдохи делайте очень короткими. За один подход упражнение выполняется 7 раз. После чего дайте себе отдохнуть пол минуты и сделайте еще 6 подходов. Также известно не мало способов для лечения плохой эрекции.

Йога поможет вернуть мужскую силу


Много можно сказать о том, на сколько полезна йога для человеческого организма и отрицать ее целебные свойства просто бессмысленно. Ежедневно выполняйте эти два простых элемента и вы скоро почувствуете положительные изменения.

Для начала необходимо подготовиться к основным упражнениям. Для этого примите удобную позу, сделайте глубокий вдох и на выдохе напрягите мышцы ануса. После чего снова расслабьтесь. Проводится такая разминка на протяжении 30 секунд. Со временем ее можно увеличивать (до 5 минут максимум).

Важно: чем больше вы разовьете свои мышцы, тем сильнее станет потенция, эрекция и оргазм.

Свастикасана. Для выполнения первого упражнения следует лечь на полу, согнуть правую ногу и положить ступню на левое бедро. Левая нога также сгибается, но ступня уже кладется на правое бедро. Эта асана часто называют «позой лотоса». Теперь максимально расслабьтесь и проведите в таком положите столько времени, сколько можете выдержать. Рекомендуется начинать с 3-х минут. Следите за тем, чтобы спина была абсолютно прямой.

Сарвангасана. Ее в народе называют «березка». Для того, чтобы выполнить элемент, нужно разместиться на полу, расслабиться и выпрямить ноги. Очень медленно оторвите их от пола (можно по очереди) и перейдите в вертикальное положение. В данном случае груз тела переходит на плечи.

Спину необходимо поддерживать руками, а подбородок обязательно должен касаться груди. Следите за тем, чтобы шея не касалась пола, а туловище не раскачивалось. Длительность упражнения от 2-х минут до полу часа. При завершении элемента плавно и аккуратно вернитесь в исходное положение, дайте себе пару минут отдохнуть.

Данные упражнения для потенции вместе с правильным питанием и здоровым образом жизни помогут избавить от проблем с эректильной функцией и мужчина снова сможет поверить в свои силы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: