Предстательная железа: функции, заболевания и методы их лечения

Заболевания предстательной железы у мужчин

Что такое и для чего нужна предстательная железа

Предстательная железа размером с грецкий орех, находится около мочевого пузыря и прямой кишки. Простата состоит из двух долей, которые соединяются перешейком. Именно в нем проходит мочеиспускательный канал. Если железа воспаляется и увеличивается, перешеек сдавливается, и начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Простата вырабатывает особый секрет, из которого состоит большая часть семенной жидкости. Один из компонентов секрета предстательной железы – простатоспецифический антиген. Он поддерживает жидкое состояние спермы, чтобы сперматозоиды могли свободно передвигаться.

Предстательная железа может сама вырабатывать тестостерон – важнейший мужской половой гормон, если его концентрация в крови снижена. Также простата участвует в выбросе эякулята – семени, и удержании мочи.

Простата предохраняет от инфекций мочевой пузырь, почки за счет содержания в секрете различных активных веществ.

Поскольку, если простата не в порядке, пережимается мочеиспускательный канал, один из первых симптомов – проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть вялым, требовать усилий, позывы в туалет очень частые, особенно в ночное время. Это называется никтурией.

Изменения состава секрета простаты влияет на качество спермы. Она может стать мутной и слишком жидкой, при этом либидо часто снижается. Эрекция может быть неустойчивой.

Если предстательная железа воспалилось, очень часто возникает боль. Она может быть сосредоточена где угодно – в области паха, поясницы, полового члена. Дополнительно могут быть неприятные ощущения во время дефекации.

Особенно грозным симптомом считается появление крови в моче и эякуляте.

Причины заболеваний предстательной железы

Все заболевания предстательной железы можно разделить на две категории: воспалительные и инфекционные, и онкологические.

В первом случае болезнь возникает из-за болезнетворных бактерий, которые вызывают воспаление и даже нагноение. Они могут привести к простатиту, абсцессу. Менее распространен туберкулез предстательной железы. Возбудитель заболевания попадает в уретру, семенные пузырьки или другие части простаты, и размножается. Это возможно из-за переохлаждения, беспорядочных половых связей, плохой гигиены. Отсутствие половой жизни приводит к застою секрета простаты, что также провоцирует воспаление.

Онкологические заболевания простаты бывают злокачественными и доброкачественными. Рак предстательной железы – очень распространенное у мужчин заболевание, возникает в основном у пожилых. После 80 лет более двух третей мужчин имеют в простате раковые клетки, хотя никаких симптомов при этом может и не быть.

Саркома предстательной железы встречается намного реже, но зато у всех возрастов и часто приводит к смерти. Провоцирует злокачественную онкологию постоянный воспалительный процесс в простате, вредные привычки, пожилой возраст – постепенно в организме накапливаются канцерогены. Но точная причина до сих пор неизвестна.

Примерно у трети мужчин после 40 лет развивается аденома простаты – доброкачественное разрастание предстательной железы. После 60-65 лет уже половина мужчин страдает аденомой. Это заболевание развивается постепенно, и провоцируется возрастными гормональными изменениями, снижением сексуальной активности, частыми переохлаждениями. Увеличенный орган сдавливает уретру, и отток мочи затрудняется.

Предстательная железа – строение, функции, изменения в норме и при патологии

Простата (от латинского термина prostāta) или предстательная железа представляет собой важную часть репродуктивной системы мужского организма. Достижение физиологического и функционального пика в ее развитии приходится на период от 20 до 25 лет. Далее с различной скоростью начинают происходить инволюционные процессы. Скорость обратных процессов, их интенсивность и общая продолжительность «угасания» строго индивидуальны для каждого мужчины и зависят как от генетических особенностей и состояния организма, так и от внешних причин.

Структурные и функциональные особенности предстательной железы

В различные периоды жизни мужчины предстательная железа претерпевает метаморфозы. До начала полового созревания в ее строении преобладают преимущественно мышечные ткани и малый объем. На пике половой активности это развитая железистая ткань. К пожилому возрасту нормальная инволюция приводит к уменьшению объема железы, а гипертрофическая – к его увеличению.

Анатомически простата представляет собой непарный андрогензависимый (мужской) орган с примерными размерами 3*2.5*2.5 см и общей массой до 20-25 г. По форме железа имеет вид каштана или скругленной пирамиды, направленной вершиной вниз. Через толщу железы проходит начальная часть мочеиспускательного канала или уретры. Сама железа расположена широкой частью или основанием вверх и прилегает к мочевому пузырю. Сзади к железе прилегают семенные пузырьки, а саму простату от стенки прямой кишки отделяет очень тонкий листок – фасция Денонвилье. Благодаря такому близкому расположению важных органов, патологию простаты можно обнаружить во время пальцевого исследования, ощупывания.

Читайте также:
Можно ли вылечить простатит: медикаменты и традиционный метод

Сверху железа покрыта достаточно плотной соединительнотканной капсулой с идущими в толщу простаты тяжами или волокнами. По ним же вглубь проникают питающие капилляры и нервные окончания. Кровообращение имеет единые истоки со сплетением сосудов конечных отделов прямой кишки и сосудистой сетью полового члена. Именно по этой причине половое возбуждение приводит к усилению кровотока и обменных процессов в простате.

В норме при отсутствии физиологических или анатомо-структурных изменений простата ничем себя не проявляет, и её функционирование не вызывает дискомфорта, боли и ухудшения самочувствия мужчины.

Механическая функция предстательной железы

Структурно простата представляет собой преимущественно железистую ткань с неравномерным распределением поперечнополосатых мышечных волокон. Преимущественно мышечная ткань распределена своеобразным кольцом в непосредственной близости от уретры. Это обеспечивает железе механическую функцию.

Постоянная запирательная функция заключается в том, что мышечные волокна, находясь в определенном тонусе, выполняют функцию дополнительного барьера в начальном отделе мочеиспускательного канала, укрепляя собой основной сфинктер мочевого пузыря.

Клапанная функция основывается на том, что часть волокон по-особенному расположена, вплетаясь в мышечный слой около выводного протока железы в семенном холмике уретры. При половом возбуждении и половом акте этот холмик механически перекрывает собой пространство мочеиспускательного канала, надежно изолируя сперму от попадания в неё мочи.

Секреторная функция предстательной железы

Простата является экзокринной, то есть секретирующей не в кровь, а в наружную среду, железой мужского организма. Секрет простаты или простатический сок является обязательным и необходимым компонентом спермы, содержит в себе витамины, микроэлементы, ионы цинка, биологически активные молекулы, питательные вещества. Они необходимы для активации сперматозоидов и поддержания их активности. Иными словами, секрет для зачатия не менее важен, чем сперматозоиды.

Регуляторная функция простаты

Для понимания возможных вариантов патологии предстательной железы необходимо понимать, что железа участвует в регуляции половой активности. Не являясь эндокринным органом и не выделяя гормонов, тем не менее, по типу обратной связи простата влияет на нейроэндокринные регуляторные центры в центральной нервной системе. Иными словами, она приспосабливается к качеству и интенсивности половой жизни мужчины и помогает адаптироваться к этим условиям ЦНС и высшим центрам. С одной стороны, в этом важность регулярной половой жизни, а с другой – положительное влияние при стимулирующих методиках.

Основные факторы риска возникновения патологии простаты

В каждом случае у пациента есть не одна, а несколько причин, вызывающих патологический процесс в этом органе. Они же значительно влияют на динамику развития заболевания, становление клинической картины, подверженность успешному лечению и общему прогнозу. Из этого разнообразия наибольшая негативная степень доказана для следующих причин:

  • возрастные особенности;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительные перерывы в половой активности;
  • локальное переохлаждение;
  • низкий уровень физической активности и преимущественно сидячий образ жизни;
  • инфицирование органов мочеполовой системы;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • неблагоприятные условия проживания или трудовой деятельности;
  • побочное действие некоторых групп длительно принимаемых препаратов.

Варианты изменений и заболеваний предстательной железы

Как и все органы в человеческом теле, простата изменяется во время болезни. Рассмотрим три таких болезненных процесса.

Воспалительные изменения предстательной железы

Чаще всего вызывается бактериальными возбудителями, реже возникает по другим причинам, в том числе и по аутоиммунным. По типу течения может быть в виде острой реакции или хронических изменений. Для острого воспаления характерным является яркость и выраженность клинических проявлений, а также их обратимость при правильной терапии. Общим названием для таких изменений является простатит с дальнейшими уточнениями типа и характера, а также стадии заболевания.

Не воспалительные изменения с увеличением объема

В данном случае речь идёт о ДГПЖ или доброкачественной гипертрофии предстательной железы, иными словами – об аденоме простаты. Суть изменений сводится к тому, что объем органа увеличивается за счет гипертрофии железистой ткани, а так как покрывающая капсула неэластичная, то гипертрофия очень быстро приводит к постепенному перекрытию уретры с характерными клиническими проявлениями. Несмотря на то, что часть клинических проявлений сходна с воспалительными, это не воспаление предстательной железы, и прогностические и лечебные подходы тут должны быть иными.

Неопластические изменения

Онкологические изменения связаны с раковым перерождением клеток и достаточно быстрым их ростом. Гистологически сама простата очень редко является источником онкологии, а рак развивается из парауретральных желез. Но ввиду высокой злокачественности, в процесс быстро вовлекается и сама железа. Поэтому особенно важно вовремя отследить эти изменения в как можно раньше подобрать эффективный метод лечения.
При первых диагностированных изменениях или сомнениях относительно состояния предстательной железы необходимо сразу обратиться к специалисту. Выжидательная тактика, самодиагностика и самолечение опасны, так как можно запустить заболевание до стадии, когда полное выздоровление будет невозможно.

Читайте также:
Как увеличить эрекцию и ее продолжительность: упражнения, продукты

Основные варианты диагностики состояния простаты

С целью установления точного диагноза при подозрениях на патологию, в современной урологии используют следующие методы диагностики:

  • общий развернутый и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи (трехстаканная проба);
  • физикальные данные при проведении пальцевого исследования простаты;
  • микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
  • бактериологическое исследование полученных биологических жидкостей;
  • антибактериальная чувствительность высеваемых возбудителей;
  • иммунологическое исследование (ПСА) – простатоспецифический антиген;
  • индекс здоровья простаты (PHI);
  • трансректальное УЗИ;
  • МРТ, КТ органов малого таза – при необходимости.

Решение о необходимости тех или иных вариантов обследования принимает врач-уролог, опираясь на симптоматику.

Массаж простаты: заблуждения и реальность

Если под термином массаж простаты принять любое опосредованное механическое воздействие на предстательную железу, то можно выделить следующие его варианты:

  • Простая интимная стимуляция. Используется сексуальными партнерами в качестве дополнительного источника полового возбуждения, получения более ярких эротических эмоций и впечатлений. Проводится при помощи пальцев рук – мануально, либо при помощи специальных приспособлений. Может считаться признаком высокого уровня интимного доверия. Технически заключается в механическом воздействии на заднюю поверхность железы и стимуляции анального кольца и ампулы прямой кишки. Основной риск заключается в том, что, ввиду отсутствия навыков и знаний, есть риск травматизации органа и занесения инфекции, а также причинения боли. По своей сути массажем не является.
  • Диагностический массаж простаты. Является одним из основных и обязательных методов полноценного урологического обследования. Всегда проводится специалистом с соблюдением стандартной общепринятой техники. .Цель – получение простатического секрета для его инструментального и лабораторных анализов и других тестов. Но он не проводится при острых формах патологии или иных противопоказаниях.
  • Лечебный массаж простаты. Является лечебной манипуляцией, которая проводится специалистом. Имеет определенный общепризнанный алгоритм осуществления. В качестве метода лечения назначается по показаниям, вне острой фазы заболевания. Длительность и количество процедур . При хроническом простатитеданная процедура носит профилактический характер: улучшает функционирование органа и снижает частоту рецидивов.

Любое механическое воздействие на ткани предстательной железы является потенциально крайне опасным, рискованным и невозможным при следующих состояниях, вне зависимости от того, кто проводит воздействие – врач, партнерша или сам мужчина:

  • субфебрильная температура или любая температурная реакция, если неизвестна её точная причина;
  • острый бактериальный простатит, либо клиническое обострение хронической формы;
  • мочекаменная болезнь с состоянием после «отхождения камней или песка»;
  • геморрой, особенно при значительных объемах узлов, указание на имевшее место геморроидальное кровотечение;
  • трещины прямой кишки, воспалительные местные реакции, кровотечение из имеющихся трещин;
  • кисты и камни в тканях простаты любой локализации и генеза;
  • мочеполовые инфекции в острой фазе, при нестойкой ремиссии, при ремиссии на фоне антибиотикотерапии;
  • злокачественные новообразования или подозрения на них, установленные доброкачественные опухоли из-за риска озлокачествления.

Проблема состояния простаты очень значима. Это важный фактор для мужского здоровья, комфортной интимной жизни и способности к оплодотворению. При первых подозрениях — обращайтесь к врачу. Сохранить здоровье проще, быстрее и дешевле, чем восстанавливать. И только специалист быстрое быстрое и полное решение проблем.

Источники:

  • Lokshin K.L. PROSTATITIS: WHAT’S NEW IN BASIC SCIENCE AND CLINICAL STUDIES? Vestnik Urologii. 2017;5(4):69-78. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2017-5-4-69-78
  • Консервативная терапия больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы ингибиторами 5-α-редуктазы. А.И. Неймарк, Б.А. Неймарк, Н.А. Ноздрачев. Кафедра урологии и андрологии с курсами специализированной хирургии Алтайского государственного медицинского университета Минздрава РФ, Барнаул, Россия. Газета «Московский уролог» №1-2020
  • Брижатюк Е.В., Шевченко С.Ю. Влияние образа жизни больного хроническим простатитом на её качество. Вестник урологии. 2020;8(3):13-17. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-3-13-17
  • Ультразвуковая диагностика предстательной железы в современной урологической практике / Г.И. Назаренко, А.Н. Хитрова. – Москва: Издательский дом Видар-М, 2012. – 288 с.: ил. ISBN 978-5-88429-171-3
  • Частота острой задержки мочи у больных аденомой предстательной железы при 8-летнем лечении тамсулозином М.И. Давидов, К.Л. Локшин, И.С. Горбунова 1 ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера» Минздрава России; 2 НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» — «Урология», 2015, №12.
  • Особенности клинического течения и морфометрических параметров доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин с метаболическим синдромом и андрогенным дефицитом И.А. Тюзиков, Е.А. Греков, С.Ю. Калинченко 1 Клиника профессора Калинченко; 2 кафедра эндокринологии ФПК МР РУДН, Москва — «Урология», 2015, №5.
  • Силодозин в лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы – результаты российского мультицентрового наблюдательного исследования Д.Ю. Пушкарь, А.Н. Берников, А.В. Садченко Кафедра урологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, Москва- «Урология», 2015, №5.
  • Черногубова Е.А. МАРКЁРЫ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ РАЗНЫХ ФОРМАХ ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА. Вестник урологии. 2018;6(2):44-53. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-2-44-53
Читайте также:
Непродолжительная эрекция у мужчин и ее причины

Дата последней редакции: 19.08.2021

Такая непростая простата

Предстательная железа является важным органом мужской половой системы, она расположена вокруг уретры (мочеиспускательного канала), у самого основания мочевого пузыря. Вес предстательной железы взрослого здорового мужчины – 21 – 27 г.

Лечение эректильной дисфункции или импотенции, как говорили раньше, – об этом не хочется никому говорить. Врачи Клиники современных технологий САДКО -эндокринологи, диетологи, терапевты и урологи – разработали совместную программу помощи таким пациентам. Подробнее смотрите в нашем сюжете.

Простатит – воспаление предстательной железы. Ее называют «вторым сердцем мужчины». И это сравнение вполне оправдано. Предстательная железа является важным органом мужской половой системы, она расположена вокруг уретры (мочеиспускательного канала), у самого основания мочевого пузыря. Вес предстательной железы взрослого здорового мужчины – 21 – 27 г.

Сама простата состоит из отдельных долек, каждая из которых имеет свой отдельный проток, открывающийся в мочеиспускательный канал (уретру). Железа окружена капсулой и плотной соединительнотканной оболочкой (поверхностной фасцией), что затрудняет проникновение в нее лекарственных препаратов. Вены простаты многочисленны и образуют вокруг железы и мочевого пузыря множество сплетений, поэтому любое нарушение кровотока в одном из органов малого таза пагубно влияет на процессы кровообращения и в предстательной железе.

Простата вырабатывает специфический секрет, входящий в состав спермы и способствующий движению сперматозоидов в женских половых путях. Он содержит белки, иммуноглобулины, ферменты, витамины, ионы цинка и других микроэлементов. Такой набор веществ несет защитную функцию, обеспечивает энергетические потребности сперматозоидов, способствует разжижению эякулята и т.д. Во время полового акта предстательная железа выполняет роль своеобразного клапана между мочевым и половым трактами и предотвращает попадание мочи в эякулируемую сперму. Секрет предстательной железы попадает в сперму благодаря сокращению специальных мышц, окружающих железистую ткань.

Секреторная и сократительная функции предстательной железы находятся под контролем нервной и эндокринной систем. Предстательная железа чаще всего ассоциируется с неким генератором мужского сексуального здоровья, но, к сожалению, обращают на нее серьезное внимание лишь после того, как появляются те или иные сексуальные расстройства или нарушения мочеиспускания, зачастую связанные с различными формами простатита (воспаления предстательной железы) или опухолевыми процессами. Эти заболевания затрагивают около 80% мужского населения. Все заболевания предстательной железы во многом имеют сходную клиническую картину, что порой затрудняет диагностику. Такие заболевания как аденома (или доброкачественная гиперплазия) и рак чаще встречаются у лиц пожилого возраста, простатиты (воспаление предстательной железы) – в более молодом возрасте. Нередко встречается сочетание двух и более заболеваний простаты у одного пациента.

Простатит

Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин. От 30 до 85% мужчин старше 25 лет страдают простатитом, не стоит сомнваться: заболеваемость простатитом растет. Урологи называют симптомы простатита: болевые ощущения в промежности, надлобковой области, яичках, пояснице. Боль при мочеиспускании беспокоит более половины больных: частое и болезненное мочеиспускание, частые позывы на мочеиспускание, тонкая и вялая струя мочи. Боли при половом акте встречаются у 5-12% больных. Простатит более чем в 80% случаев, по мнению урологов, приводит к снижению сексуальной потенции мужчин: болезненность при семяизвержении, “стертый” оргазм, раннее семяизвержение либо его задержка, вытекание секрета предстательной железы при дефекации и натуживании, ухудшение эрекции, ее неполнота и кратковременность, кроме того, снижается и оплодотворяющая способность сперматозоидов.

Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие наразвитие простатита так же оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя и курение, злоупотребление сауной. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание. Важную роль в развитии простатита играют предрасполагающие факторы.

Читайте также:
Влияние алкоголя: сколько нужно не пить перед зачатием мужчине?

К факторам риска развития простатита относят:

  • частое заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, как следствие беспорядочной половой жизни;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни, что приводит к возникновению в венах малого таза застойных явлений и развитию застойных (конгестивных) простатитов;
  • ослабленная иммунная система (из-за переутомления, стресса, недосыпания, неполноценного или нерегулярного питания и т.д.);
  • злоупотребление курением, алкоголем, прием наркотиков;
  • хронические травмы промежности (часто встречается у автомобилистов);
  • общее переохлаждение организма;
  • частые запоры;
  • нерегулярная половая жизнь, длительное половое воздержание или чрезмерная половая активность;
  • хронические воспалительные заболевания.

Аденома простаты

(доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – доброкачественная опухоль, возникающая в результате разрастания клеток железистой ткани простаты из-за неправильного действия на неё мужского полового гормона тестостерона.

Аденома часто встречается у мужчин старше 50 лет. На сегодняшний день еще до конца не известны все причины возникновения аденомы. К факторам, которые влияют на её развитие, относят не только возраст и гормональные нарушения, но также наличие ряда заболеваний (например, атеросклероз), большую прибавку в весе, возрастные изменения образа жизни, стрессы, экологические факторы. Принято считать, что аденома простаты – проявление мужского климакса.

Увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря: от небольшого снижения скорости потока мочи до полной невозможности опорожнить мочевой пузырь.

Нарушение нормального процесса мочеиспускания ведет к застою мочи и, как результат, к развитию мочекаменной болезни, циститу, пиелонефриту и т.д.

Без соответствующего лечения могут быть осложнения аденомы простаты:

  1. Острая задержка мочеиспускания, которую может спровоцировать переохлаждение, злоупотребление алкоголем, несоблюдение диеты, длительное неопорожнение мочевого пузыря и т.д. Независимо от степени заболевания при острой задержке мочеиспускания необходима срочная госпитализация.
  2. Гематурия (появление крови в моче) возникает при повреждении вен мочевого пузыря из-за повышенного давления в нем.
  3. Рак предстательной железы – злокачественное образование, связанное с гормональными измениями – высоким уровнем тестостерона.
    Рак предстательной железы обычно бывает у мужчин старше 50 лет. В молодом возрасте это заболевание встречается редко. В образовании злокачественной опухоли большое значение имеет патологическое изменение гормонообразования в половых железах и надпочечниках, что приводит к развитию атипичных эпителиальных клеток, т.е к образованию раковых узлов.
    Причины возникновения рака простаты еще до конца не изучены. Однако известно, что высокий уровень тестостерона в крови мужчины увеличивает риск развития новообразований злокачественного характера.

Также к факторам риска развития аденомы простаты относятся:

  • пожилой возраст (старше 50 лет);
  • прогрессирующая аденома;
  • наследственная предрасположенность (близкие родственники больны раком простаты);
  • влияние канцерогенных факторов;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • потребление большого количества животных жиров и т.д.

Для рака предстательной железы характерно медленное течение. От момента образования маленькой опухоли до стадии появления метастаз может пройти 10 – 15 лет. Однако метастазы могут появиться и значительно раньше, что зависит от индивидуальной особенности течения заболевания. Распространение метастазов идет, как правило, в лимфатические узлы, надпочечники, кости, легкие, печень.

Пока опухоль не начала распространяться в другие органы, т.е. не дала метастазы, ее можно удалить, и человек будет здоров. Но если появились метастазы, то полностью вылечить пациента нельзя.

Именно поэтому так важна ранняя диагностика этого заболевания.

Для обследования предстательной железы в настоящее время в арсенале врача уролога находится достаточно методик: это УЗИ диагностика, бактериологические методы исследования секрета простаты, обследование на инфекции передающиеся половым путем, изучение спермограммы, компьютерная томография, определение гормонального статуса, простатспецифического антигена (PSA) и т.д. Полученные урологом данные обследования пациентов позволяют объективно установить причины и механизмы развития патологического процесса в простате, что помогает урологу в выборе правильного метода лечения. Это может быть консервативное медикаментозное, физиотерапевтическое или оперативное лечение.

В клинике «Садко» применяются все виды физиотерапевтического воздействия (ультразвук, магниты, ионофорез, термотерапия, внутриуретральный электрофорез и т.д.) в сочетании с другими терапевтическими методами, подобранными для каждого пациента индивидуально в соответствии с поставленным диагнозом и намеченным планом лечения простатита. Таким образом, очевидна необходимость посещения мужчинами после 30 лет уролога с целью своевременного выявления, профилактики и эффективного лечения заболеваний предстательной железы.

Предстательная железа: заболевания и их симптомы

Предстательная железа (или простата) – одна из важнейших желез мужской половой системы.

Она выполняет сразу несколько функций:

  1. участвует в формировании спермы (вырабатывает специальный секрет, поддерживающий жизнеспособность и подвижность сперматозоидов)
  2. препятствует попаданию мочи в сперму при половом акте (играет роль клапана)
  3. является антибактериальным барьером на пути из мочевого канала (уретры) к мочевому пузырю и выше
Читайте также:
Киста предстательной железы у мужчин: последствия, лечение

Здоровье предстательной железы – это залог полового здоровья мужчины, поскольку большинство интимных проблем (включая иногда бесплодие) связаны именно с заболеваниями простаты.

Основные симптомы заболеваний простаты

Распознать, что с простатой что-то не так, можно по следующим симптомам:

  1. Нарушение мочеиспускания:
    • учащаются позывы в дневное время
    • появляется потребность в ночном опорожнении мочевого пузыря (до 8 раз за ночь)
    • возможна болезненность или жжение при мочеиспускании
    • сложно начать или прервать акт мочеиспускания
    • возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
    • наблюдается слабый поток мочи
  2. Расстройство половой функции:
    • Нарушается эрекция
    • Снижается половое влечение
    • Значительно изменяется продолжительность полового акта (может как уменьшаться, так и увеличиваться)
  3. В некоторых случаях появляются боли в нижней части спины, живота, в области таза, в паху.

Вышеперечисленные симптомы наблюдаются при большинстве заболеваний предстательной железы. Поэтому поставить точный диагноз может лишь врач-уролог, проведя предварительные обследования.

Заболевания предстательной железы

Давайте рассмотрим наиболее распространенные заболевания предстательной железы, для которых характерны указанные признаки.

Простатит

Простатит – воспаление предстательной железы. Весьма распространенное заболевание. В зависимости от причин возникновения различают:

  • Инфекционный простатит (возбудителями являются бактерии, вирусы, грибки и др.).
    Развивается:
    1. при заражении инфекциями, передающимися половым путем
    2. при наличии острых или хронических воспалительных процессов
    3. после проведения операций на органах малого таза
  • Неинфекционный (застойный) простатит
    Его причины:
    1. снижение иммунитета
    2. малоподвижный образ жизни, приводящий к застоям в области малого таза
    3. переохлаждение
    4. гормональные нарушения
    5. длительное воздержание либо, наоборот, чрезмерная половая активность
    6. алкоголизм
    7. курение и др.

По форме протекания болезнь подразделяют на:

  • Острый простатит
    Характеризуется:
    1. ознобом, повышением температуры
    2. общей слабостью
    3. болью внизу спины, в области малого таза, в паховой области
    4. учащенным болезненным мочеиспусканием
    5. болью при дефекации

Требует немедленного лечения. При отсутствии лечения может привести к абсцессу простаты и даже сепсису организма (что очень опасно).

Хронический простатит на начальной стадии протекает практически незаметно. Мужчина может не догадываться о наличии у него простатита продолжительное время, а периодические появляющиеся, не ярко выраженные симптомы (такие как проблемы с мочеиспусканием, нарушение эрекции и др.), списывать на стресс, усталость и не придавать им значения.

Однако со временем симптомы становятся все очевиднее. В некоторых случаях воспалительная инфекция распространяется в соседние органы, провоцируя везикулит (воспаление семенных пузырьков), колликулит (воспаление семенного бугорка) и др.. При хроническом течении заболевания увеличивается риск образования камней предстательной железы.

Поэтому хронический простатит нельзя запускать. На ранних стадиях легче купировать проявление болезни и добиться ее ремиссии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (или аденома простаты)

Гиперплазия предстательной железы – это доброкачественное увеличение объема (разрастание) простаты. Также ее часто называют аденомой простаты.

Гиперплазия – возрастное заболевание. Обычно появляется после 50 лет, и к 80 годам присутствует почти у 90% мужчин.

Это заболевание связано с естественным возрастным снижением секреторной и мышечной функций предстательной железы. Уже начиная с 40 лет наблюдается постепенное угасание функций простаты, а в 55 – 60 лет – довольно резкий спад в функционировании. В это время и начинается разрастание железы с последовательной заменой железистой и мышечной ткани (из которых изначально состоит предстательная железа) на соединительную, которая не участвует в непосредственных задачах простаты.

Физиологическое расположение предстательной железы таково, что, разрастаясь, она сдавливает мочеиспускательный канал, который опоясывает.

На фоне этого появляются проблемы с мочеиспусканием:

  • частые позывы, особенно ночью
  • слабая струя мочи

Это первая стадия.

Со временем проблемы усугубляются и начинается вторая стадия:

  • появляются проблемы с эрекцией и эякуляцией
  • позывы к мочеиспусканию становятся чаще
  • после посещения туалета, остается ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря
  • все труднее инициировать процесс опорожнения мочевого пузыря, для этого нужно поднатужится
  • струя мочи становиться прерывистой
  • в итоге моча начинает застаиваться в организме

Застоявшаяся моча является благоприятной средой для развития различных инфекций, поэтому на данном этапе к гиперплазии предстательной железы часто присоединяются воспалительные заболевания: уретрит, цистит, пиелонефрит.

Застой мочи также способствует образованию камней в почках и мочевом пузыре. При длительных застоях возможно возникновение почечной недостаточности.

При отсутствии нормального оттока мочи из организма появляются:

  • боли внизу живота или поясницы
  • болезненность и жжение при мочеиспускании

Далее развивается третья стадия, для которой характерно недержание мочи (моча вытекает непроизвольно).

Ошибочно думать, что раз гиперплазия предстательной железы – возрастное заболевание, то он него никуда не деться.

Лечить нужно, причем чем раньше, тем лучше! Ведь особенно на первой стадии, пока неприятные симптомы выражены незначительно, легко остановить болезнь и с помощью правильно подобранной терапии поддержать высокое качество жизни.

На последующих стадиях может потребоваться более серьезное лечение, вплоть до операции в некоторых случаях.

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы занимает 2-ое место (после рака легких) в мире по количеству зарегистрированных случаев среди всех типов рака у мужчин.

Причем это только по официальным данным. Скорее всего количество заболевших намного больше, т.к. на начальных стадиях злокачественная опухоль никак себя не проявляет, и лишь с ее разрастанием появляются симптомы, позволяющие заподозрить болезнь:

  • Проблемы с мочеиспусканием (учащенные позывы, особенно в ночное время, слабая струя мочи, затруднённость мочеиспускания)
  • Нарушение половой функции
  • Боли в нижних отделах спины, в малом тазу
  • Болезненность и жжение при мочеиспускании
  • Появление крови в моче и/или сперме

Аналогичные симптомы характерны для многих заболеваний предстательной железы: в том числе, для простатита и доброкачественной гиперплазии (аденомы простаты).

Поэтому самостоятельно поставить диагноз, основываясь лишь на симптомах, невозможно!

Что же касается разновидностей рака простаты, то их существует несколько. Наиболее распространенной является аденокарцинома, которая развивается из эпителия железок простаты. На нее приходится 95% всех случаев рака предстательной железы.

Вероятность возникновения злокачественной опухоли повышается, если у мужчины имеется хотя бы один из перечисленных факторов риска:

  • Возраст старше 65. Рак предстательной железы также как и доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается с наибольшей частотой у мужчин старше 65 лет.
  • Расовая принадлежность. У представителей негроидной расы чаще, чем у других, возникает данное заболевание.
  • Генетическая предрасположенность. Учеными были выявлены гены, мутации в которых повышают вероятность возникновения злокачественных образований в предстательной железе.
  • Наследственность. Риск заболеть раком выше у тех, у чьих ближайших родственников была выявлена злокачественная опухоль простаты.
  • Предраковая стадия. Т.е. наличие патологического изменения структуры клеток предстательной железы. В анамнезе такое состояние значится как простатическая интраэпителиальная неоплазия.

Обычно злокачественная опухоль простаты развивается медленно, в течении десятилетия, и проходит предраковую стадию. Поэтому при внимательном отношении к своему здоровью и регулярном обследовании у уролога, возможно вовремя выявить любые патологические изменения в предстательной железе и в большинстве случаев предотвратить опасное заболевание.

Просто о простате

Спасибо за Ваш интерес!
Заказать обратный звонок можно с 8:00 до 17:00. Позвоните 46-03-03.

Спасибо за Ваш интерес!
Наши операторы работают с 8:00 до 17:00. Мы ответим Вам в рабочее время.

Современный мужчина отлично разбирается в электронных гаджетах, может отремонтировать автомобиль и даже построить дом, однако зачастую не имеет ни малейшего представления о строении собственной половой системы и заболеваниях, которым она подвержена. Руководитель центра урологии «Медассист» Панфёров Александр Сергеевич расскажет о новообразованиях предстательной железы и объяснит, как предотвратить их появление.

О предстательной железе

Предстательная железа (простата) – это орган мужской половой системы, имеющий форму каштана, расположенный чуть ниже мочевого пузыря и окружающий участок мочеиспускательного канала. Основной функцией железы является выделение секрета, который участвует в разжижении эякулята и обеспечивает движение сперматозоидов. С момента достижения половой зрелости и примерно до 40–45 лет у мужчин предстательная железа обладает наибольшей функциональной активностью, затем постепенно её функция угасает.

Диагностика новообразований предстательной железы

Каждый день к нам обращаются мужчины с проблемами мочеиспускания. Причинами этих симптомов могут быть воспалительные заболевания предстательной железы или ее новообразования, которые имеют доброкачественную или злокачественную природу.

Главная задача уролога – провести точный диагностический поиск и назначить необходимое лечение. Чтобы установить правильный диагноз, назначается анализ крови для определения специфичных антигенов злокачественных опухолей простаты (ПСА), выполняется УЗИ предстательной железы через прямую кишку, в некоторых случаях требуется МРТ. При подозрении на злокачественную опухоль простаты выполняется биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем.

Аденома простаты

Гиперплазия простаты (аденома простаты) – это доброкачественное новообразование предстательной железы. По сути, представляет собой увеличение органа в размерах. Рост клеток железы возникает на фоне изменений гормонального фона мужского организма, которые усиливаются с возрастом. Надо отметить, что после 50 лет данное заболевание встречается примерно у 40% мужчин.

При гиперплазии больные жалуются на увеличение частоты мочеиспусканий, недержание мочи, вялую струю, необходимость натуживания в начале мочеиспускания и др. Сдавление мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой может стать причиной образования камней, опухолей в мочевом пузыре и почках, развития хронического воспаления в почках, хронической болезни почек. Именно поэтому важно своевременно диагностировать и начать лечение гиперплазии предстательной железы.

Для выявления гиперплазии простаты пациенту необходимо пройти обследование у уролога, после чего мы принимаем решение: лечить проявления гиперплазии простаты лекарственными препаратами либо больному необходимо выполнить операцию, разумеется, при отсутствии противопоказаний к ней.

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы занимает третью позицию онкологической заболеваемости в мире у мужчин и после 50 лет встречается у 15% мужского населения. Причины возникновения заболевания до конца не выяснены, но определены сопутствующие факторы риска: генетическая предрасположенность и возраст. Болезнь протекает в несколько стадий и при раннем обнаружении хорошо излечима.

Коварной особенностью рака предстательной железы является его длительный, «тихий», никак себя не проявляющий рост. Рак предстательной железы, к сожалению, либо выявляют случайным образом при диспансерном обследовании мужчины, либо больные обращаются к врачу, когда имеется уже довольно запущенная стадия заболевания.

Лечение

Лечение рака предстательной железы зависит от стадии заболевания, но в большинстве случаев включает удаление органа вместе с опухолью. Лапароскопическая радикальная простатэктомия – одна из современных и эффективных операций по удалению предстательной железы в пределах здоровых тканей. Проводится через 3–4 прокола на передней брюшной стенке, считается малотравматичной и высокоточной процедурой за счет использования современного оборудования. Выполняется под общей анестезией. Все это сокращает пребывание пациента в стационаре до 3–4 дней.

О профилактике

Предотвратить или обнаружить болезнь на ранней стадии возможно. Для этого необходимо ежегодно проходить обследование. Для мужчин старше 40 лет в центре урологии «Медассист» мы разработали программу ранней диагностики заболеваний предстательной железы. Она включает полный перечень анализов и исследований, которые за короткое время позволяют ответить на вопросы о здоровье пациента.

Рак простаты 4 стадии

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

  • 1 Как определить 4 стадию рака простаты?
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагноз
  • 4 Лечение
  • 5 Гормональная терапия
  • 6 Паллиативная хирургия
  • 7 Паллиативное облучение
  • 8 Лечение костных метастазов
  • 9 Химиотерапия
  • 10 Прогноз
  • 11 Советы больным раком простаты на 4 стадии
  • 12 Стоимость лечения рака простаты в Израиле
  • 13 Как попасть в онкоцентр «Ихилов»?

4-я стадия рака предстательной железы – самая запущенная стадия заболевания. Это означает, что рак распространился за пределы простаты на отдаленные участки тела.

Как определить 4 стадию рака простаты?

Наиболее распространенной системой стадирования, используемой в Израиле при раке предстательной железы, является система стадирования TNM. Другая система, используемая некоторыми больницами и врачами в мире, – это система стадирования Джеветта, которая разбивает опухоли на стадии от А до D.

В системе TNM буквы обозначают:

  • Т – это размер опухоли.
  • N – для поражения лимфатических узлов. N0 означает, что рак не распространился ни на какие лимфатические узлы. N1 означает, что опухоль распространилась на близлежащие лимфатические узлы. N2 означает, что опухоль распространилась на отдаленные лимфатические узлы.
  • М – это метастазы. М0 означает, что рак простаты не распространился на отдаленные органы. М1 означает, что рак простаты распространился на отдаленные органы—кости являются наиболее распространенной областью метастазов рака простаты.

Симптомы

Симптомы 4-й стадии рака предстательной железы могут быть связаны с раком предстательной железы или с метастазами в других органах. Самые распространенные из них:

  • Кровь в моче
  • Трудности с мочеиспусканием
  • Эректильная дисфункция
  • Боль в костях от костных метастазов
  • Боль или отек в ногах или проблемы с мочевым пузырем.

Диагноз

Тесты для диагностики рака предстательной железы могут включать:

  • Компьютерную томографию (КТ)
  • Ультразвуковое исследование
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) для оценки роста и поиска метастазов
  • Биопсия обычно проводится для определения агрессивности опухоли.

Лечение

Рак предстательной железы 4-й стадии часто не излечим, но он поддается лечению в Израиле и других развитых странах. Сочетание нескольких методов лечения обычно используется в течение долгого времени для этой стадии заболевания.

Гормональная терапия

Гормональная терапия часто является основой для заболевания 4-й стадии. Существуют различные варианты снижения количества тестостерона в вашем организме. Некоторые лекарства останавливают выработку тестостерона, а другие предотвращают стимуляцию тестостерона клетками рака предстательной железы.

Подобно тому, как эстроген работает в качестве топлива для стимуляции роста многих клеток рака молочной железы, тестостерон работает в качестве топлива для облегчения роста клеток рака предстательной железы.

Паллиативная хирургия

На этом этапе иногда проводится трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР). Поскольку рак предстательной железы 4-й стадии по определению распространился на другие части тела, операция по удалению простаты не является эффективной в лечении рака, как это может быть на более ранних стадиях рака предстательной железы.

Эти операции иногда проводятся при симптомах, связанных с простатой. Иногда орхиэктомия (удаление яичек) также проводится как форма гормональной терапии.

Паллиативное облучение

Лучевая терапия может использоваться наряду с гормональной терапией первоначально для контроля боли, а после того, как гормональная терапия перестала работать. Радиация также может быть использована для лечения костных метастазов, чтобы уменьшить боль.

Лечение костных метастазов

Лечение костных метастазов может включать комбинацию лучевой терапии и медикаментозной категории, называемой бисфосфонатами.

Химиотерапия

Химиотерапия может помочь продлить жизнь мужчинам с раком предстательной железы, а также облегчить боль из-за метастазов.

Прогноз

Прогноз заболевания 4-й стадии сильно варьируется в зависимости от того, насколько далеко распространился рак. Это можно сделать, разбив стадию 4 на две части.

  • Стадия 4 с регионарными метастазами: Рак предстательной железы, который называется стадией 4 из-за большого размера опухоли (Т4) или из-за распространения на близлежащие лимфатические узлы, имеет высокую пятилетнюю выживаемость.
  • Стадия 4 с отдаленными метастазами: По данным израильского онкологического общества, люди, у которых рак предстательной железы 4 стадии с распространением на отдаленные лимфатические узлы (N2) или в другие области тела, такие как кости, имели пятилетнюю выживаемость 30,2%.

Нужно учитывать, что лечение запущенных форм рака улучшается с каждым годом. Каждый человек индивидуален, и клинические испытания сегодня могут изменить эти цифры завтра.

Онкоцентр Ихилов в сотрудничестве с Тель-Авивским Университетом проводит несколько клинических исследований в 2021 году посвященных раку простаты. В настоящее время во многих исследованиях изучаются новые целевые препараты, иммунотерапия, химиотерапевтические препараты и комбинации различных видов лечения.

Советы больным раком простаты на 4 стадии

Примите помощь. Рак предстательной железы 4 стадии иногда может вызывать значительную боль. Поговорите со своим врачом и не пытайтесь быть “героем” и избегать лечения своих симптомов.

Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или обратиться за вторым мнением к онкологу из другой страны.

Стоимость лечения рака простаты в Израиле

Ниже будет приведена таблица, в которой вы найдете цены некоторых видов диагностики рака простаты и лечения в онкоцентре Ихилов.

Вид диагностики или лечения Стоимость в долларах
Консультация и осмотр ведущего онколога 501$
Общий анализ крови 477$
МРТ простаты 1688$
Ревизия биопсии 490$
Брахитерапия 18599$
Открытая простатэктомия 7480$
Трансуретальная простатэктомия 7581$

Как попасть в онкоцентр «Ихилов»?

Записаться на консультацию к ведущим израильским специалистам можно уже сегодня. Заполните заявку, имеющуюся на страничке нашего онлайн-представительства, или наберите номер +972-3-376-03-58 или +7-495-777-6953. После получения обращения в течение нескольких часов с больным связывается опытный врач клиники и подготавливает индивидуальную программу лечения. Заявка и телефонный звонок ни к чему не обязывают. Получите консультацию бесплатно! Гарантируем сохранение врачебной тайны.

Рак простаты у мужчин: прогнозы

Когда диагностируют рак простаты у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития. Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования. В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.

Симптомы рака простаты

Предстательная железа – это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи. Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Признаки рака простаты достаточно размыты. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли. В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

  • Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
  • Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
  • Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
  • Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
  • Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
  • Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
  • Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
  • Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
  • Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака предстательной железы

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение рака простаты не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли простаты или метастазы.

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли простаты. Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия + гормональная терапия.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

3 степень: продолжительность жизни

При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия – прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.

2 степень: продолжительность жизни

Рак простаты 1 степени – продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.

Прогноз выживаемости при онкологии простаты

Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза. В прогноз выживаемости не вошли пациенты, у которых в течение пятилетнего срока произошли рецидивы рака.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

2 степень: продолжительность жизни

Рак предстательной железы 2 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.

Средняя продолжительность жизни

Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Гормонозависимая злокачественная опухоль простаты – срок жизни

Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

  • Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
  • Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
  • Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
  • Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
  • После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: