Общий тестостерон: анализы

Анализ на общий тестостерон

Общий тестостерон у женщин и мужчин разделяется на свободный и связанный. Активная часть этого гормона называется свободной и не связана с белками (альбумином, глобулином), препятствующими прямому взаимодействию тестостерона с рецепторами клеток.

Анализ на тестостерон: как подготовиться

• Поскольку физические нагрузки провоцируют выработку тестостерона, следует исключить их за день до анализа. Это касается интенсивных занятий спортом, регулярного поднятия тяжестей. Также следует исключить курение.

• У детей и мужчин анализ можно брать утром, в любой день, у женщин – на 6-7 сутки менструального цикла (если лечащий врач не назначил другие сроки с диагностической целью).

• Наиболее благоприятное время для взятия крови на исследование – с 8 до 11 утра. Обязательное условие – кровь сдают натощак, то есть спустя 8 и не более чем через 14 часов без еды. Можно пить только воду.

Анализ на тестостерон расшифровка

Анализ на тестостерон у мужчин: норма у мужчин от 16 до 50 лет составляет 5,13 – 30,43 нмоль/л. Уровень тестостерона у мужчин старшего возраста снижается и сохраняется в пределах 5,4 – 19,5 нмоль/л.

Анализ на тестостерон у женщин: норма у женщин и девушек от 13 лет и в течение всего репродуктивного возраста находится в пределах между 0,36 и 1,97 нмоль/л. Во время беременности уровень тестостерона может превышать норму в 3-4 раза. После менопаузы уровень гормона может несколько снизиться и составить от 0,28 до 1,22 нмоль/л.

Анализ на тестостерон у детей: норма для мальчиков в первые полгода жизни может варьировать от минимального количества в 0,3 до высокой концентрации в 10,36 нмоль/л. С 6 месяцев до 9 лет уровень тестостерона обычно становится стабильно ниже 1,24 нмоль/л. Для мальчиков-подростков общий тестостерон считается нормальным, если он ниже 15,41 нмоль/л.

У девочек до 13 лет уровень тестостерона обычно не превышает 0,98 нмоль/л.

Надо помнить и о том, что у всех людей обычно уровень гормонов колеблется в течение суток: от максимального значения утром, до минимального вечером.

Расшифровка всех анализов на тестостерон должна проводиться врачом, который учитывает не только средние общепринятые значения показателей, но также и другие факторы, которые способны повлиять на концентрацию общего тестостерона в крови.

С чем связано повышение тестостерона

• Адреногенитальный синдром провоцирует высокий тестостерон у женщин;

• Новообразование семенников повышает тестостерон у мужчин;

• Болезнь либо синдром Иценко-Кушинга;

• Новообразование в яичниках у женщины, приводящее к развитию «омужествления» (огрубение голоса, фигура, похожая на мужскую, и др.);

• Снижение секс-стероидосвязывающего глобулина, или ГСПГ, в крови;

• Избыток и высокая интенсивность физических нагрузок;

• Применение некоторых лекарств, например, левоноргестрела, мифепристона и разнообразных оральных контрацептивов, а также тамоксифена, финастерина, даназола, фенитоина и др.

Низкий уровень тестостерона: как он дает о себе знать?

Проявляется такое снижение ослаблением либидо, слабостью мышц, депрессией, остеопорозом и даже бесплодием, импотенцией и т.д. Если у Вас низкий общий тестостерон, как повысить его можно узнать после консультации у врача-эндокринолога. Доктор, учитывая причины, из-за которых развился пониженный уровень тестостерона, подскажет Вам наиболее подходящие и эффективные схемы для коррекции гормонального уровня.

Причины понижения тестостерона:

• Гипогонадизм, или сниженная функция половых желёз;

• Нарушение работы надпочечников врождённое или приобретённое;

• Ожирение;

• Нарушение работы гипофиза по продукции гонадотропных гормонов, в том числе и гиперпролактинемия;

• Употребление кортикостероидных препаратов, карбамазепина, спиронолактона, циметидина, октреотида, некоторых контрацептивов, тетрациклина;

• Алкоголизм, вегетарианство, голодание и недостаток жиров и холестерина в пище.

Гормон тестостерон у женщин – где скрывается опасность?

Женственность не означает, что должен полностью отсутствовать тестостерон у женщин.

Читайте также:
Травмы полового члена: первая помощь, лечение

Всем известно, что в избыток тестостерона у женщин становится причиной мужеподобия, бесплодия, избыточного оволосения, а также повышенной возбудимости, агрессии. Но низкий тестостерон у женщин и мужчин приводит к снижению полового влечения, физической слабости, выпадению волос, избытку массы тела, остеопорозу, атрофическим изменениям кожи, снижению настроения вплоть до депрессивного состояния. Поэтому опасность для здоровья женщины представляют как повышенный, так и пониженный тестостерон.

Узнав у врача про тестостерон, как повысить его уровень, можно воспользоваться простыми способами, которые доступны всем и одобрены современной медициной.

10 советов про тестостерон: как повысить

Зная, насколько важен общий тестостерон, как повысить его самостоятельно должен помнить каждый.

1. Физические упражнения и регулярные интенсивные, но правильно подобранные нагрузки;

2. Следить за регулярным, но умеренным поступлением жира с пищей. Не лишайте организм холестерина полностью – он нужен для синтеза половых гормонов. Это ещё один ответ на вопрос про тестостерон, как повысить его уровень.

3. Свести к минимуму употребление всех пищевых добавок, отдавать предпочтение органической (то есть, домашней и натуральной), а не изготовленной на фабриках, пище (в особенности это касается мяса и птицы);

4. 7-8 часов сна каждую ночь, дневной отдых. То, насколько хорошо отдыхает организм серьёзно влияет на общий тестостерон у мужчин.

5. Ограничить алкоголь, особенно пиво, как наиболее опасный для тестостерона напиток.

6. Ограничить потребление ксеноэстрогенов, что позволит сохранить нормальный уровень тестостерона. Вещества с действием, схожим с женскими половыми гормонами есть в пище (курица бройлерная), зубной пасте, пластиковых изделиях.

7. Поскольку избыток «быстрых» углеводов снижает тестостерон, как повысить его известно – уменьшить количество «быстрых» углеводов в еде.

8. Начинать день с завтрака с высоким содержанием белков, средним – жиров и низким – углеводов.

9. Активная половая жизнь – и вопрос про тестостерон, как повысить, возникает намного реже.

10. Есть много фруктов, овощей, особенно белокачанной, цветной капусты, брокколи. Крестоцветные (к ним относится капуста) способны очищать организм от посторонних вредных эстрогенов.

Решая вопрос про тестостерон – как повысить его, или понизить, обращаться необходимо обязательно советоваться со специалистом.

Где сдать кровь на тестостерон?

Сдать кровь на тестостерон можно практически в любой клинике или лаборатории. Однако, только в LAB4U доступная цена анализа крови на тестостерон сочетается с высоким качеством и точностью результата.

Анализы на тестостерон

Какие анализы сдать на тестостерон — андрогенный гормональный профиль крови?

Название лабораторного анализа Нормы в крови
Тестостерон общий
Показывает общее содержание тестостерона в крови мужчины, который состоит из нескольких тестостеронов: тестостерон связанный с SHBG + тестостерон свободный + тестостерон биологически активный).
от 18 до 50 лет
2,4–9,5 мкг/л
после 50 лет
1,29–7,67 мкг/л
SHBG – белок крови, связывающий тестостерон (ССГ-секс-связывающий глобулин или ГСПС-глобулин, связывающий половые стероиды)
Часть общего тестостерона в крови безвозвратно связывается с этим белком. Тестостерон, связанный с SHBG в дальнейшем, ни при каких условиях, не проявит биологическую активность и не будет оказывать стимулирующее действие на организм.
13,0–71,0 нмоль/л
Тестостерон свободный (примерно 1-3% от общего) находится в крови в свободном виде. Обладает максимальной стимулирующей активностью и влияет на мужское здоровье. 1,53-2,88 %
Тестостерон биологически активный находится в крови в неустойчивой связи с белком-альбумином (примерно 58-60% от общего тестостерона). Периодически открепляется от молекулы альбумина и активно влияет на биохимические процессы в организме мужчины. 35,0–66,3 %
ЛГ — лютеинизирущий гормон. Вырабатывается в гипоталамической области головного мозга и кровью доносится в яички. Под влиянием ЛГ яички вырабатывают общий тестостерон. 1,7–8,6 МЕ/л
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Вырабатывается в гипоталамической области головного мозга и кровью доносится в яички. Под влиянием ФСГ яички вырабатывают сперматозоиды. 0,7–11,1 МЕ/л
Эстрадиол. Относится к женским половым гормонам и вырабатывается в организме мужчины из тестостерона. Регулирует плотность костной ткани у мужчин. Значительно повышается при накоплении избыточной жировой ткани-ожирении. 5,0-53,0 нг/л
FAI – индекс свободных андрогенов – отношение общего тестостерона к SHBG, выраженное в %. Показатель активных форм тестостерона. 13,0–71,0%
Читайте также:
Лечение импотенции, рецепты для профилактики

Какие анализы из андрогенного профиля рекомендуется сдавать?

Оценить тестостерон у мужчин без ожирения можно по набору из трех показателей: Тестостерон общий + SHBG (секс связывающий глобулин) + ЛГ(лютеинизирующий гормон).

Анализ мужских гормонов у мужчин с ожирением в медицинском центре «Астрамед» включает: Тестостерон общий + SHBG + ЛГ + Эстрадиол + Пролактин.

Если имеются нарушения в спермограмме у мужчины и при анализе репродуктивного здоровья мужчины андролог возьмет анализ на уровень ФСГ- фолликулостимулирующего гормона.

Какой уровень общего тестостерона низкий и считается критическим?

Уровень общего тестостерона равный 3,45 мкг/л или 12 нмоль/л – критически низкий уровень тестостерона в крови у мужчины. С этой цифры тестостерона у мужчины появляются субъективные ощущения низкого тестостерона – дефицита гормона. Подробно о симптомах андрогенного дефицита можно узнать по здесь.

Как определить свободный тестостерон и биологически активный тестостерон?

Уровень этих самых активных фракций тестостерона можно определить лабораторно или рассчитать по математической формуле расчет фракций тестостерона с учетом уровня SHBG в крови. Показатель SHBG всегда увеличивается с возрастом (1 единица SHBG примерно равна 1 биологическому году). У мужчины уровень общего тестостерона не упал до пограничных значений, но высокий уровень секс-связывающего глобулина приведет к значительному снижению активных форм. Именно снижение свободного и биологически активного тестостерона определит симптомы гормонального недостатка.

Повышение уровня SHBG часто встречается у молодых мужчин и может свидетельствовать о нарушениях в работе печени.

Внимание! Низкий уровень тестостерона, не соответствующий возрасту достоверно свидетельствует о развитии скрытого сахарного диабета у мужчин. Подробно о сахарном диабете у мужчин в статье: причины сахарного диабета у мужчин

Расчетный тестостерон – это свободный и биологически активный тестостерон рассчитанный по формуле расчета фракций тестостерона и FAI – индекс свободных андрогенов (рассчитывается врачом лабораторной диагностики).

Как подготовиться к сдаче тестостерона в крови?

Анализ на тестостерон крови подготовки не требует. Сдавать кровь утром натощак с 6-00 часов до 11-00 часов, т.е. в период максимального выделения гормонов из мужских яичек в кровь.

Сколько крови для анализа требуется?

Медицинская сестра медицинского центра «Астрамед» возьмет всего 5,0 миллилитров крови из вены в специальную вакуумную пробирку. Повязка на место укола позволит избежать синяков в месте пункции.

Узнать уровень тестостерона в медицинском центре «Астрамед» — сохранить мужское здоровье на долгие годы!

Тестостерон (Testosterone)

Об услуге

Тестостерон — биологически активное вещество, гормон, вырабатываемый в яичках под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Это главный мужской половой гормон, отвечающий у мужчин за физические характеристики. Анализ на тестостерон — лабораторное исследование, с помощью которого удается определить концентрацию гормона в плазме, выявить отклонения в ту или иную сторону, поставить правильный диагноз и начать лечение.

Хотя этот гормон считают мужским, он в небольших количествах вырабатывается в яичниках и надпочечниках у женщин. В женском организме он преобразуется в эстрогены. Повышенное содержание может подавлять репродуктивную функцию, что приводит к бесплодию.

  • Принимаем анализы: с 8:00 по 20:00, без выходных
  • Срок исполнения: 1 рабочий день
  • Исследуемый материал: Сыворотка крови
  • Метод исследования: Твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Какие факторы влияют на выработку гормона тестостерона

К основным факторам, которые влияют на уровень тестостерона в крови относятся:

  • психическое здоровье — постоянные чрезмерные стрессы усиливают выработку кортизола, который подавляет тестостерон;
  • гиподинамия — физическая активность, в частности, силовые упражнения, стимулируют выработку гормона;
  • питание — в рацион мужчины обязательно должны входить мясо, яйца, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, специи, мед, тогда как копчености, сласти и жирные продукты снижают синтез андрогенов;
  • вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкоголем не только снижает уровень тестостерона, но и ухудшает здоровье мужчины в целом;
  • хронические болезни, особенно сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
Читайте также:
Эректильная дисфункция: причины, диагностика, методы лечения

Концентрация андрогенов в значительной мере зависит от времени суток и сезона. Пик выработки гормона приходится на утро. Кроме того, уровень тестостерона летом несколько выше, чем зимой и ранней весной.

Показания к исследованию

Симптомы, которые являются показаниями к проверке тестостерона у мужчин являются:

  • бесплодие неясного генеза;
  • нарушение половой функции, снижение либидо, эректильная дисфункция;
  • острое или хроническое воспаление простаты;
  • резкое облысение;
  • неясный внезапный набор массы тела;
  • остеопороз;
  • синдром Клайнфельтера;
  • появление интенсивной угревой сыпи;
  • подозрение на заболевания гипофиза.

Перед взятием анализа на тестостерон желательно проконсультироваться с врачом. Он проведет объективный осмотр, оценит общее состояние здоровья, возможно, посоветует расширенную диагностику. Сдать анализ крови можно в клинике репродуктивной медицины «АльтраВита». Учреждение оснащено современной лабораторией, а персонал клиники имеет очень большой опыт работы, что сводит вероятность ошибки к минимуму.

Как проводят анализ

Для объективной оценки к процедуре следует подготовится. За день до исследования не перенапрягаться, исключить употребление алкоголя и жирной пищи. На обследование прийти натощак, до 10—11 часов утра. В это время концентрация гормона в крови наиболее высокая.

Процедура взятия крови на тестостерон внешне ничем не отличается от обычной внутривенной инъекции. Пациента просят освободить от одежды руку выше локтя. Локтевой сгиб с внутренней стороны обрабатывают антисептиком, выше места инъекции накладывают венозный жгут. Затем медицинская сестра делает укол и набирает нужное количество крови в шприц. Жгут снимают, а к месту инъекции прикладывают ватный шарик, смоченный спиртом. На этом манипуляцию можно считать завершенной.

Расшифровка анализов

Как правило, результаты будут готовы на следующий день. Расшифровку данных проводит лечащий врач.

Нормы содержания гормона у мужчин представлены в таблице:

Возраст Концентрация в нмоль/л
До 18 лет 0,2-37,67
18-50 лет 5,76-30,43
Старше 50 лет 5,41-19,54

Повышенный тестостерон указывает на проблемы со здоровьем.

  • злокачественные опухоли простаты;
  • болезни печени;
  • опухоли гипофиза;
  • гиперплазия коркового слоя надпочечников и др.

Также увеличение уровня тестостерона встречается при приеме стероидов, барбитуратов, антиспастических препаратов.

Снижение уровня гормона бывает при:

  • возрастных изменениях;
  • нарушении функции печени (цирроз);
  • дисфункции яичек;
  • сахарном диабете;
  • бронхиальной астме;
  • артериальной гипертонии;
  • ожирении;
  • гипотиреоидизме;
  • дисфункции гипофиза;
  • приеме глюкокортикоидов, дигиталиса, тетрациклинов, антидепрессантов и т.д.

Экспертное мнение врача

В норме концентрация тестостерона в семенных канальцах намного выше чем в крови. Гормон влияет на создание оптимальной среды в которой развиваются сперматозоиды. Поэтому при снижении уровня, нарушении секреции, появляются не только проблемы с потенцией, но и нарушение сперматогенеза. В сети канальцев происходит дозревание спермиев. Только полностью созревшие сперматозоиды обладают необходимой подвижностью (астенозооспермия), имеют нормальное морфологическое строение (терратозооспермия). При низком содержании тестостерона, в эякуляте уменьшается общее количество сперматозоидов.

Не рекомендуется расшифровывать исследование на тестостерон самостоятельно. Отклонения от нормы иногда имеют физиологический характер. Лечение должен назначить специалист.

мы проводим большинство типов анализов на гормоны

по многим тестам результаты можно получить уже через 3 часа

внимательный персонал позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

Результаты успешно отправлены. Проверьте, пожалуйста, почту.

Читайте также:
Неустойчивая эрекция: причины и лечение проблемы

Рекомендуем

Принимаются к оплате наличные и пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Гормональные исследования

  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ)
  • Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)
  • Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
  • Прогестерон (Progesterone)
  • Пролактин (Prolactin)
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
  • Эстрадиол (E2, Estradiol)
  • Антитела к хорионическому гонадотропину человека (анти-ХГЧ IgG и анти-ХГЧ IgM)

Гормон тестостерон у мужчин

Данный гормон относится к группе андрогенов (стероид), производится клетками Лейдига в семенниках и корой надпочечников. Тестостерон у мужчин бывает связанный и активный. Андроген связывается белками, которые выполняют функцию транспорта, доставляя активное вещество к органам-мишеням. Активный тестостерон перемещается по организму и проникает в клетки беспрепятственно. Процентное соотношение связанного тестостерона к активному составляет 98% на 2% соответственно.

К основным функциям тестостерона у мужчин относятся:

  • регуляция работы половой системы, потенции;
  • половое созревание;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • наращивание мышечной массы;
  • регуляция обмена веществ;
  • психофизиологические особенности поведения;
  • контроль над созреванием сперматозоидов.

Максимальный уровень гормона наблюдается в период полового созревания и у взрослых мужчин. С возрастом концентрация тестостерона снижается. В организме гормон в основном циркулирует связанный с альбуминами (54%), глобулинами (44%) . Воздействие на ткани оказывает только в свободном виде. Лабораторно определяют в сыворотке крови общий тестостерон , методом хемилюминисцентного иммуноанализа. Если обнаружены отклонения от нормы, проверяют связанный с глобулином (ГСПГ).

Количество тестостерона зависит от некоторых факторов:

  • Молодой взрослый возраст — норма 300-1000 нг/л;
  • После 60 лет — ниже на 50%;
  • Времена года: уровень андрогена повышается в осенний период;
  • Время суток: в вечернее время количество гормона уменьшается на 13%, утром – повышается.

Тестостерон начинает работать у лиц мужского пола с 13-ти лет. Его задачей является стимуляция роста волосяного покрова, развитие косно-мышечного аппарата и половых органов, влияние на сперматогенез, способность к эякуляции, на появление либидо и ломку голоса. У подростков начинают активно расти волосы на теле, «ломаться» голос и созревает костная ткань. У взрослых мужчин тестостерон «руководит» половой функцией и возбуждением.

Повышенный тестостерон у мужчин

Количество тестостерона контролирует гипофиз (эндокринная железа в головном мозгу) . При заниженном уровне гипофиз выделяет гормональные вещества, которые стимулируют семенники к выработке тестостерона. Причиной избытка данного гормона являются активные физические занятия, эндокринные опухоли, синдром Иценко-Кушинга, нарушения генетического характера.

Последствия повышения тестостерона:

  • Бесплодие;
  • Сильный рост волосяного покрова на теле;
  • Алопеция на голове;
  • Угревые высыпания на лице;
  • Апноэ;
  • Образование тромбов;
  • Злокачественное новообразование простаты;
  • Нестабильность психоэмоционального состояния.

Пониженный тестостерон у мужчин

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение. Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты. Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена — формирование женского типа фигуры.

Неспособность мужчины зачать ребенка может свидетельствовать о низком уровне гормона, поэтому при подозрении на бесплодие обязательно проводится анализ на тестостерон у мужчин , цену можно узнать у консультанта клиники. Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Гормон тестостерон у женщин

Анализ тестостерон — что это такое у женщин?

Мужской половой гормон тестостерон вырабатывается не только в организме мужчин, как считает большинство, но и в женском организме. Избыточное его количество может стать причиной многих нарушений. Основная его роль в женском организме — контроль соотношения жировой и мышечной ткани, продукция эстрогенов, развитие фолликулярного аппарата. Синтез гормона в организме женщин происходит в яичниках и надпочечниках.

Читайте также:
Причины эректильной дисфункции и иные сбои в организме

Анализ на тестостерон у женщин — когда сдавать?

Сдача анализа на определение уровня тестостерона в крови у женщин проводится при различных нарушениях менструального цикла, при привычном невынашивании беременности, при гинекологической патологии, а также при патологии молочных желез и гирсутизме.

Как правильно сдавать тестостерон женщине?

Исследование крови на тестостерон требует особой подготовки:

  • не рекомендуют сдавать кровь при острых заболеваниях вирусной или бактериальной этиологии;
  • забор осуществляется спустя 14 дней с момента выздоровления;
  • информировать врача о приеме каких-либо медикаментов (гормональных средств, цитостатиков, глюкокортикоидов);
  • забор материала происходит в утреннее время;
  • накануне важно не принимать пищу на протяжении 8-14 часов;
  • исключить любые физические нагрузки, эмоциональные переживания и стресс;
  • не курить минимум час до исследования.

В какой день цикла сдавать тестостерон женщине?

Этот вопрос довольно частый и распространенный. Важно помнить, что информативным будет результат при заборе на 2- 4 день менструального цикла. Уровень тестостерона в крови напрямую зависит от фазы менструального цикла, что важно учитывать при интерпретации результатов. Помимо дня менструального цикла, уровень гормона зависит и от времени суток. Тестостерон, как и все гомоны, вырабатывается в циркадном ритме и максимальные его показатели наблюдаются в утреннее время, а минимальные — вечером. Исходя из этого правильно сдавать кровь в утреннее время суток.

Многие женщины обращаются к врачу при появлении одного из симптомов:

  • усиленный рост волос на теле в местах, где никогда их не было;
  • активный рост волос на ногах и руках;
  • волосы приобретают темный цвет;
  • волосы после мытья быстро становятся сальными;
  • кожа становится сухой, шелушиться, трескается;
  • голос приобретает грубый оттенок;
  • быстро набирается масса тела;
  • появляется тяга к физической активности;
  • повышается сексуальная активность;
  • поведение становится агрессивным.

Среди симптомов, свидетельствующих о снижении уровня тестостерона в организме женщины, с которыми чаще всего она обращается к врачу — это дискомфорт во время полового акта. Дело в том, что от уровня тестостерона зависит количество влагалищной слизи, которая отвечает за смазку половых путей во время секса и устранение дискомфорта при этом.

  • Калинченко С.Ю. Современный взгляд на проблему возрастного андрогенного дефицита у мужчин // Лечащий врач. 2009. № 1.
  • Роживанов Р.В. Эндокринный нарушения половой функции у мужчин // В кн. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. 2-е изд. под. ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М., 2013.
  • Роживанов Р.В. Синдром гипогонадизма у мужчин // Ожирение и метаболизм. 2014. № 2.
  • Савельева Л.В., Роживанов Р.В., Шурдумова Б.О., Фадеев В.В. Нормогонадотропный гипогонадизм у мужчин с ожирением // Ожирение и метаболизм. 2009. № 3(20).

Текст подготовлен врачом репродуктологом, кандидатом медицинских наук Осиной Екатериной Александровной.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

О чем могут сказать результаты анализа крови на уровень тестостерона

Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако он вырабатывается и у женщин — правда, не в столь значительных количествах. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, в частности — регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Изменение уровня этого гормона и у женщин, и у мужчин может говорить о ряде серьезных нарушений, поэтому анализ на тестостерон представителям обоих полов назначают достаточно часто.

Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона

У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).

Читайте также:
Как улучшить качество спермы: медикаментозный подход и методы народной медицины

В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.

Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.

Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь;
  • у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
  • у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

Подготовка к сдаче крови

Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.

Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази. Если речь не идет о сохранении здоровья и отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 6–7 день менструального цикла.

Процедура забора биоматериала

Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены. Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.

Интерпретация результатов анализа крови на тестостерон

Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.

Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания. Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.

Норма содержания тестостерона у женщин и мужчин

Нормальные показатели тестостерона в сыворотке крови изменяются в разных возрастных группах:

  • мальчики/мужчины до 18 лет: от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л;
  • мужчины от 18 до 50 лет: от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л;
  • мужчины старше 50 лет: от 5,41–19,54 нмоль/л;
  • девочки/женщины до 18 лет: от 0 до 4,73 нмоль/л;
  • женщины старше 18 лет: 0,31–3,78 нмоль/л;
  • беременные: 3–4-кратное увеличение нормы содержания гормона;
  • женщины в период постменопаузы: 0,42–4,51 нмоль/л.
Читайте также:
Как сдавать спермограмму: последовательность прохождения
Уровень гормона повышен

Иногда высокий тестостерон не говорит о наличии серьезных патологий. У женщин ГСПГ повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов наблюдается высокий ГСПГ в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме. Чаще всего повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.

У женщин высокий тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.

У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, cиндроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Тестостерон повышается и при приеме стероидов.

Уровень гормона понижен

У мужчин снижение уровня тестостерона может быть связано с возрастными изменениями, и это вполне вписывается в норму. Но если уровень значительно понижен в сравнении со средними показателями определенной возрастной группы, это может указывать на наличие цирроза печени, гормонального дисбаланса, сахарного диабета, дисфункции яичек, заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень ГСПГ наблюдается также при ожирении, гипотиреоидизме и избытке андрогенов. Следует также отметить, что к понижению тестостерона может привести нездоровый образ жизни: курение, прием алкоголя и наркотиков, увлечение вредной едой, а также ослабление организма после болезни и длительное воздержание. У больных с синдромом Дауна тоже часто отмечается нехватка тестостерона.

Для женщин недостаток тестостерона — не столь грозный знак. Обычно уровень этого гормона заметно снижается с началом менопаузы. Но слишком низкий тестостерон может также говорить о почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых медикаментов может вызвать понижение уровня этого гормона — в первую очередь это относится к глюкокортикоидам, опиоидам и кетоконазолу.

В нашем организме, как и в природе вообще, все сбалансированно. И изменения в любую сторону — явный признак проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Более того, сам по себе дефицит или избыток тестостерона может очень сильно испортить здоровье. Слишком высокий уровень этого гормона приводит к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам вплоть до депрессии с суицидальными мыслями, бесплодию, заболеваниям сердца и сосудов, половым расстройствам.

Нехватка тестостерона также опасна — она чревата сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитием ожирения и других эндокринных нарушений, остеопорозом, различными психоэмоциональными расстройствами и проблемами в половой сфере.

Анализ крови на уровень тестостерона — точный диагностический метод, который позволит доктору определить корень проблемы и назначить правильное лечение.

Тестостерон

Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию.

Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон.

Testosterone, total testosterone.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,087 – 520 нмоль/л.

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 2 суток до исследования (по согласованию с врачом).
  • При отсутствии особых указаний врача кровь на анализ рекомендуется сдавать до 11 часов утра.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение суток перед исследованием.
  • Не курить 3 часа до исследования.

Общая информация об исследовании

Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона.

Читайте также:
Мало спермы: причины и лечение

Уровень тестостерона колеблется в течение суток, его пик приходится на утро (между 4 и 8 часами), а самых меньших значений он достигает в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Кроме того, его концентрация возрастает после физических упражнений и уменьшается с возрастом.

Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином. Свободного тестостерона совсем немного, примерно 1-4 %.

Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. Он вырабатывается в большом количестве у подростков в период полового созревания, а уже у взрослых мужчин регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы.

У мужчин тестостерон производится надпочечниками, у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.

Для чего используется исследование?

Для диагностики следующих аномалий:

  • замедленное или преждевременное половое созревание у мальчиков,
  • пониженное половое влечение у мужчин и женщин,
  • эректильная дисфункция у мужчин,
  • мужское и женское бесплодие,
  • опухоль яичек,
  • болезни гипоталамуса или гипофиза.

Когда назначается исследование?

  • При замедленном половом развитии мальчиков. Обычно половое созревание наступает в 10 лет, при этом происходят гормональные и физические изменения. Замедленное развитие мышечной массы, отсутствие низкого голоса и волосяного покрова тела, медленный рост яичек и полового члена указывают на задержку полового развития. Ее причина в том, что в яичках не производится достаточно тестостерона, или в том, что гипофиз не синтезирует необходимого количества лютеинизирующего гормона. Анализ может выполняться и в случае, если у мальчика происходит преждевременное половое развитие с ярко выраженными вторичными половыми признаками – причиной может быть повышенный уровень тестостерона из-за различных опухолей и врождённой гиперплазии надпочечников.
  • При подозрении на бесплодие, сниженном половом влечении или эректильной дисфункции у взрослых мужчин – все это может являться следствием низкого производства тестостерона.
  • При нарушении регулярности менструаций, при проблемах с наступлением беременности или при мужеподобных признаках у женщин. Содержание тестостерона у них может возрастать из-за опухолей яичников либо надпочечников или из-за других заболеваний, например синдрома поликистозных яичников.

Общий тестостерон

Синонимы: Тестостерон,Testosterone

Общие сведения

Регулирование физиологических процессов осуществляют гормоны, одним из которых является тестостерон. В мужском организме он обеспечивает развитие и формирование половой системы, определяет половое поведение, влияет на либидо и процесс сперматогенеза. У женщин гормон отвечает за уровень накопления жировой и мышечной массы, рост и развитие организма, функциональность репродуктивной системы.

Даже незначительные отклонения в производстве тестостерона влекут за собой серьезные последствия, в частности, бесплодие и онкологические заболевания. Тест на уровень тестостерона позволяет диагностировать эти и другие патологии, а также своевременно назначить заместительную гормонотерапию.

У мужчин тестостерон секретируется в семенниках. Его уровень резко повышается в период полового созревания и может сохраняться до 60 лет. При угасании секреторной функции семенников у мужчин наступает так называемый «мужской климакс». Если концентрация тестостерона снижается не по физиологическим, естественным причинам, то в первую очередь предполагают:

  • аномальное развитие репродуктивной системы;
  • снижение фертильности, т.е. способности к оплодотворению;
  • нарушение потенции.

Нередко дефицит тестостерона (гипогонадизм) является следствием эндокринных нарушений и врожденных синдромов (Каллмана, Прадера-Вилли, Клайфельтера и т.д.).

Повышение уровня гормона также свидетельствует о наличии патологий:

  • онкология яичек или надпочечников;
  • негативные последствия приема стероидов при формировании мышечной массы;
  • преждевременное половое созревание;
  • гиперфункция щитовидной железы и т.д.

У женщин тестостерон производят фолликулы яичников, а также кора надпочечников. Пиковая концентрация приходится на период овуляции и 3-й триместр беременности. Повышение уровня гормона в других случаях может свидетельствовать

  • о синдроме поликистозных яичников,
  • о новообразованиях в яичниках или надпочечниках.
Читайте также:
Травмы полового члена: первая помощь, лечение

При наступлении менопаузы у женщин производство тестостерона снижается, что ведет к постепенному увяданию организма, в частности, к угасанию репродуктивной функции.

В крови тестостерон находится в свободном и связанном состояниях. Только 2% гормона циркулируют в свободном виде, а остальные в связанном (44% связываются с белком-глобулином, а 54% с альбумином или другими протеинами). Для постановки диагноза врач назначает анализ на общий тестостерон, а при необходимости дополняет его исследованием на ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Показания к анализу

Назначение, расшифровку анализа и постановку диагноза проводят следующие специалисты: эндокринолог, гинеколог, уролог, андролог, репродуктолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

Представителям обоих полов анализ на тестостерон назначается в случаях:

  • бесплодие;
  • патологическое облысение (алопеция);
  • угревые высыпания во взрослом возрасте;
  • жирная себорея, перхоть;
  • апластическая анемия (нарушение производства костным мозгом кровяных клеток);
  • новообразования надпочечников;
  • контроль приема некоторых препаратов: глюкокортикоидов, стероидов, андрогенов и т.д.

Дополнительно для мужчин:

  • нарушение потенции и эректильная дисфункция;
  • снижение полового влечения;
  • патологические возрастные изменения;
  • гипогонадизм (дисфункция яичек) первичный и вторичный;
  • остеопороз (хроническое заболевание скелета, связанное с повышенной ломкостью и хрупкостью костей).

Дополнительно для женщин:

  • нарушение менструального цикла:
    • ановуляция (отсутствие овуляции);
    • аменорея (отсутствие менструаций первичной или вторичной природы);
    • олигоменорея (удлинение менструального цикла до 35 и более дней);
  • гирсутизм (повышенное оволосение кожных покровов по мужскому типу);
  • невынашивание беременности;
  • адреногенитальный синдром (врожденное нарушение – гиперсекреция гормонов коры надпочечников);
  • маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • миома матки (доброкачественное образование мышечной ткани);
  • эндометриоз (разрастание внутреннего слизистого слоя стенки матки);
  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли молочной железы, в том числе и мастопатии;
  • гипоталамо-гипофизарный синдром (нарушение работы эндокринных желез и секреции гормонов) в период полового созревания;
  • гипоплазия (врожденное недоразвитие) молочных желез, матки.

Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный?

В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.

Референсные значения

Возраст пациента

Женщины, пг/мл

Мужчины, пг/мл

Повышенный тестостерон

  • Адреногенитальный синдром (у женщин);
  • Опухоли яичников у женщин;
  • Опухоли яичек, секретирующие тестостерон (у мужчин);
  • Наличие хромосомного набора ХYY (у мужчин);
  • Синдром или болезнь Иценко-Кушинга (избыточная секреция АКТГ и гормонов надпочечников);
  • Изменение концентрации ГСПГ и др.

Снижение тестостерона

  • Гипогонадизм;
  • Нарушение производства гипофизом гонадотропных гормонов;
  • Гиперпролактинемия (повышение гормона пролактина в сыворотке);
  • Нарушение потенции, хронический простатит у мужчин;
  • Ожирение всех типов (у мужчин);
  • Недостаточность надпочечников.

На заметку: уменьшение производства тестостерона может происходить на фоне изменения режима питания (низкоуглеводные или низколипидные диеты, посты, вегетарианство, голодание и т.д.). Также концентрация гормона падает в случае длительного приема алкоголя.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены по стандартному алгоритму.

Накануне теста запрещено:

  • принимать спиртные и тонизирующие напитки (кофе, энергетики, настойка элеутерококка и т.д.);
  • нервничать и переживать;
  • заниматься спортом, выполнять физическую работу;
  • употреблять тяжелую пищу: жирные, копченые, жареные, маринованные блюда и т.д.;
  • курить (в том числе электронные сигареты и кальян) или жевать табак.

Важно! Забор крови производится исключительно утром (до 11.00), так как пик концентрации тестостерона приходится именно на это время. Также необходимо 10-12-ти часовое голодание до процедуры. В день теста можно пить только обычную воду.

Особенности подготовки

  • Женщинам тест назначают на определенные дни менструального цикла (6-7 сутки).
  • Крайне не желательно сдавать кровь в первые 1-2 дня после окончания курса физиотерапевтических процедур или проведенных исследований с контрастом, УЗИ, флюорографии и рентгена, ректального обследования и т.д.
  • Ограничением к анализу может стать текущий курс лечения лекарственными препаратами, особенно, гормонами. В этом случае исследование на тестостерон назначается только через 14 суток после приостановки лечения.
Читайте также:
Эректильная дисфункция: причины, диагностика, методы лечения

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Тестостерон общий

Что такое тестостерон (Testosterone)?

Это мужской половой гормон. Он образуется преимущественно в яичках и меньшая часть в коре надпочечников. Выработка тестостерона происходит как в организме мужчин, так и в организме женщин.

  • играет первостепенную роль в развитии мужских половых органов и так называемых вторичных половых признаков (рост волос на лице и теле, утолщение голосовых связок «ломка голоса»);
  • участвует в становлении и поддержании нормальной половой функции, а именно: полового влечения (либидо), сексуального поведения, эрекции, образовании спермы;
  • влияет на нормальное развитие мышц и костей, поскольку этот гормон стимулирует в них выработку белка;
  • принимает активное участие в деятельности центральной нервной системы, сердечно-сосудистой, кроветворной и мочевыделительной системы.
  • регулирует деятельность костного мозга, сальных желез;
  • улучшает настроение.

На уровень тестостерона влияет:

  • возраст ( процессе полового созревания уровень тестостерона в крови мужчины увеличивается, начинает снижаться уже с 30-35 лет; в результате, к 50-55 годам (а в ряде случаев и раньше) содержание тестостерона может составлять лишь около половины от его количества в молодом возрасте);
  • времени суток (утром наблюдается повышение, а вечером – снижение);
  • во время беременности у женщин значительно повышается и к III триместру достигает максимальных значений;
  • в период овуляции повышение значений для женщин является нормой, в период менопаузы происходит снижение показателей;
  • в зрелом и пожилом возрасте также зависит от генетических (врожденных) факторов, таких, например, как чувствительность тканей организма к действию тестостерона.

Показания к назначению анализа:

У обоих полов:

  • бесплодие;
  • облысение;
  • угревая сыпь;
  • жирная себорея;
  • апластическая анемия;
  • опухоли надпочечников;
  • контроль при приеме глюкокортикоидов и андроген-содержащих препаратов.
  • гирсутизм;
  • ановуляция;
  • аменорея;
  • олигоменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • невынашивание беременности;
  • синдром поликистозных яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • новообразования молочной железы;
  • гипоталамо-гипофизарный синдром периода полового созревания;
  • гипоплазия матки и молочных желез.
  • нарушение потенции;
  • снижение либидо;
  • мужской климакс;
  • первичный и вторичный гипогонадизм;
  • хронический простатит;
  • остеопороз;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Когда уровень тестостерона повышен?

  • Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
  • Адреногенитальный синдром (женщины).
  • Продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины).
  • Хромосомный набор XYY (мужчины).
  • Вирилизирующая опухоль яичников (женщины).
  • Снижение уровня секс-стероидсвязывающего глобулина (ГСПГ).
  • Прием таких препаратов как: даназол,дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин(мужчины), нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен.

Когда уровень тестостерона понижен?

  • Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т.ч. гиперпролактинемия).
  • Прием глюкокортикоидов.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Гипогонадизм.
  • Хронический простатит (мужчины).
  • Ожирение (мужчины).
  • Прием таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид,ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин.
  • Прием легко усваиваиваемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин)
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: