Мужская слабая потенция и ее основые причины

Импотенция у мужчин: причины и признаки

Импотенция (impotence) — это половая слабость мужчины. Такая проблема беспокоит многих представителей сильного пола. В последние десятилетия медицинская статистика приводит неутешительные данные: более половины мужчин старше 40 лет страдают от импотенции различной степени тяжести, а около 30% мужчин старше 18 лет имеют проблемы с потенцией, которые при отсутствии своевременного квалифицированного лечения из эректильной дисфункции перерастут в полноценное половое бессилие.

Что такое импотенция?

Эректильная дисфункция, также известная как импотенция, — это отсутствие эрекции или недостаточная её продолжительность для удовлетворительного полового акта. Эректильная дисфункция очень распространена, особенно среди пожилых мужчин. Считается, что она в той или иной степени появляется у половины мужчин в возрасте 40-70 лет. может иметь разнообразные причины как физического, так и психического характера.

Импотенция является пикантной проблемой, и обращаться к врачу иногда бывает неловко.

Однако это необходимо для того, чтобы определить причину и справиться с заболеванием. Лечение эректильной дисфункции зависит от того, что её вызвало. В общем и целом, за последние годы лечение импотенции стало значительно эффективнее. Сегодня большинству людей удается справиться с проблемой и вернуться к полноценной сексуальной жизни.

Основной симптом эректильной дисфункции — это отсутствие эрекции или её недостаточная продолжительность для удовлетворительного полового акта. Не следует путать с такими нарушениями, как преждевременное семяизвержение, при котором процесс возбуждения, оргазма и эякуляции проходит очень быстро. Иногда проблемы с потенцией возникают только в определенных ситуациях. Например, у вас может появляться эрекция во время мастурбации или вы можете иногда просыпаться с эрекцией, но во время секса эрекция не появляется или быстро ослабевает.

Цистит – это воспалительное поражение слизистой поверхности мочевого пузыря, которое сопровождается болями в нижней части живота и учащенными позывами к мочеиспусканию. Подробнее читайте в статье: “лекарства при цистите для женщин чем лечиться”.

В этом случае, вероятно, что первопричина ЭД прежде всего психическая, связанная со стрессом. Однако если эрекция не появляется ни при каких обстоятельствах, вероятно, что есть проблемы физического характера. Обратитесь к врачу, если проблемы с потенцией длятся дольше нескольких недель. Он оценит ваше общее состояние здоровья, так как эректильная дисфункция может быть первым признаком более тяжелого заболевания, например, сердечной недостаточности (прекращение или нарушение кровоснабжения сердца).

Причины и признаки импотенции

У мужчин потенция может нарушаться по многим причинам. В ряде случаев половое бессилие наблюдается в пожилом возрасте. Причиной становятся нарушения гормонального фона. У многих мужчин наблюдается снижение потенции после 40 лет. Органическое половое бессилие классифицируется по нескольким типам:

    Импотенция эндокринного происхождения возникает из-за дефицита гормона тестостерона. Чаще всего такой вид полового бессилия встречается у мужчин после 50 лет. Причиной может стать дисбаланс гормонального фона с последующими появлениями эндокринных заболеваний.

Любые проблемы с потенцией сильно усугубляет алкоголь, негативно действующий на яички и предстательную железу, а также никотиновая зависимость, угнетающая половые центры. В результате эрекция постепенно слабеет. Чаще наблюдаются такие признаки у молодых людей.

В период пандемии даже небольшое покашливание сразу вызывает тревогу и заставляет думать о заражении coronavirus. Кашель – признак коронавируса, о чем говорят эксперты ВОЗ и все медики. Подробнее читайте в статье: “что пить от кашля при коронавирусе”.

Импотенция и возраст

Импотенция – это нарушение эрекции, заключающееся в недостаточном объеме полового органа мужчины для совершения полового акта. Также данный диагноз ставится представителям мужского пола, у которых семяизвержение происходит очень быстро, или наоборот, эякуляция не наступает в течение достаточно долгого времени. На сегодняшний день термин «импотенция» практически не употребляется, специалисты заменяют его фразой «эректильная дисфункция». Американские ученые провели ряд клинических исследований, по которым выявили, во сколько лет импотенция у мужчин проявляется чаще всего:

    21% мужчин в возрасте от 20 до 30 лет;

К сожалению, многие мужчины не обращаются к врачам, когда потенция снижается и пенис перестает выполнять свои функции, а большая часть пожилых мужчин считают эректильную дисфункцию нормальным возрастным процессом. Молодые мужчины отдают предпочтение стимулирующим препаратам, не задумываясь о побочных эффектах и противопоказаниях.

Юноши вообще стесняются обсуждать проблемы интимного плана, и просто бездействуют. Но не стоит забывать, что своевременное лечение поможет наладить работу эректильной функции. Каждый мужчина должен при появлении первых симптомов импотенции незамедлительно обратиться к врачу, который подберет необходимый препарат.

Как диагностировать патологию?

В зависимости от того, когда возникла импотенция, она может быть первичной и вторичной. В первом случае эрекция у мальчиков не наступает вообще. Во втором – она имела место, но с течением времени ослабла или отсутствует. Перед описанием симптомов, важно выделение так называемой физиологической или возрастной импотенции, которая развивается с возрастом. Четких критериев, как понять что у тебя импотенция не существует, так как мужчина в любом возрасте продолжает оставаться мужчиной в полном смысле этого слова. Главными симптомами, которые должны вызвать обеспокоенность, являются:

Читайте также:
Лучевая терапия при раке предстательной железы: за и против

    Снижение или отсутствие эректильной способности. Это значит, что мужчины репродуктивного возраста, страдающие импотенцией не в состоянии привести половой член в состояние напряжения, несмотря на сильное желание;

Все эти состояния не требуют сложных медицинских вмешательств, так как носят обратимый характер или являются закономерными возрастными изменениями мужского организма. Главное в подтверждении импотенции, как медицинской проблемы, это появление перечисленных симптомов, которые ранее не наблюдались и сохраняются на протяжении длительного времени. Кратковременные нарушения эрекции также могут являться вариантом нормы вследствие транзиторных гормональных сдвигов со стороны мужской половой сферы.

Как лечить импотенцию у мужчин?

Медикаментозное лечение импотенции у мужчин представляет собой прием препаратов, помогающих осуществлять терапию эректильной дисфункции. Лекарства от импотенции назначаются исключительно врачом, им же контролируется прием средства. Таким образом гарантируется эффективность лечения и отсутствие осложнений. При назначении того или иного средства учитываются причины, вызвавшие сексуальную неспособность мужчины и сопутствующие импотенции заболевания.

Наиболее эффективными лекарствами от импотенции в 60 лет мужчине признаны:

  • Гинкго билоба. Одноименное растение Гинкго билоба считается довольно редким. Продолжительность его жизни может составлять более 2 тыс. лет. Лекарственное средство на основе этого компонента оказывает ярко выраженное стимулирующее действие на половую систему мужчины, устраняя основные признаки импотенции.
  • Виагра. Считается классическим средством для быстрого улучшения мужской силы. Название Виагры стало нарицательным среди мужчин ввиду своей популярности и эффективности.
  • Импаза. Еще одно эффективное средство для утративших интерес к сексуальной стороне отношений мужчин. Регулярное употребление таблеток Импаза в значительной мере улучшает эректильную функцию у мужчин.

О психологической импотенции имеет смысл говорить в ситуации, когда эрекция отсутствует не всегда, а только непосредственно перед половым актом. При этом возбуждение успешно достигается во время сна или мастурбации.

Лечение импотенции в домашних условиях

Народные средства от простатита и импотенции считаются достаточно эффективными, однако применять их следует совместно с консервативной терапией. Любой медикаментозный препарат должен подбирать врач, как и домашние рецепты. Полезными будут такие средства:

    Иван-чай. Тут необходим целый сбор. К траве иван-чай добавляется мята. Пропорции обеих трав одинаковые. Чайную ложку смеси запаривают стаканом кипятка. Полученную жидкость нужно равномерно выпить за день. Лечебный курс продолжается 20 дней, после чего необходим месячный перерыв.

Гомеопатия дает возможность избавиться от такой беды, как импотенция у пациентов разных возрастов. Но она является вспомогательным методом лечения. Решаясь на такую терапию, нужно поговорить с врачом. Кроме того, нужно строго соблюдать инструкцию по приготовлению и приему лекарственных средств в домашних условиях.

Народные рецепты

Существует множество народных рецептов для устранения полового бессилия. Натуральные компоненты имеют ряд достоинств: растительная основа, возможность домашнего применения, отсутствие или минимум побочных эффектов. Лечение импотенции у мужчин в домашних условиях — не фикция, а реальный способ восстановить здоровье.

При лечении эректильной слабости в результате дефицита тестостерона или психологических проблем наиболее эффективными являются два растительных масла: льняное и тыквенное. Их можно добавлять в готовые блюда или употреблять по 1 столовой ложке перед едой. Лен быстро нормализирует гормональный фон, продлевает половой акт, улучшает кровообращение.

Нельзя применять при повышенном давлении, заболеваниях желчного пузыря, плохой свертываемости крови.

К одним из распространенных народных средств от импотенции после 50 относят тыкву. Тыква — самый «эротический» овощ, который активизирует либидо, улучшает качество спермы, корректирует кровоснабжение полового члена.

К нетрадиционным методам избавления от половой дисфункции относится лечение с помощью пиявок, которых размещают на заранее подготовленные участки. Гирудин — вещество, выделяемое кольчатыми червями, нормализирует кровоснабжение и лимфоток в проблемных местах. Слюна пиявок также действует терапевтически: устраняет воспаление, избавляет от вредных микроорганизмов, улучшает стенки сосудов.

Топ продуктов от импотенции

Главное преимущество народных средств – положительное воздействие на весь организм в целом и восстановление естественным путем полового влечения. Правда, моментального результата от лечения ими дождаться не получится.

  • Мед. Является недорогим, но хорошим средством для потенции, поскольку в его составе содержится масса полезных минералов и витаминов. Главное, он должен быть свежим, незасахаренным. Самым лучшим для мужского здоровья считается мед темных сортов.

Как видно из вышеперечисленного, каждый продукт, даже самый полезный, не стоит употреблять без согласования со специалистом. Не стоит быть врагом своему организму, он требует ответственного отношения.

Профилактика эректильной дисфункции

Для профилактики эректильной дисфункции используют общие меры, которые включают рационализацию питания, соблюдение распорядка дня и поддержание достаточной физической активности. Снизить риск появления проблем в сексуальной сфере поможет отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Для мужчин в зрелом возрасте особую роль играет сохранение половой активности.

Длительное воздержание может значительно ухудшить эрекцию. Особую роль в профилактике заболеваний половой сферы играют и хронические болезни. Вызывать проблемы с эрекцией могут как системные патологии, так и лекарства, которые необходимо принимать длительное время.

Повлиять на способность мужчины к совершению полового акта могут и пищевые пристрастия.

Прогнозы при импотенции зависят от многих факторов. Урологи отмечают, что это такое заболевание, при котором имеют значение возраст пациента, причины возникновения сексуальной дисфункции, наличие сопутствующих проблем и запущенность процесса. К сожалению, многие мужчины считают ослабление или отсутствие эрекции постыдным явлением, и не спешат обращаться за помощью к специалисту.

Читайте также:
Генитальные травмы

Прием возбудителей — самый популярный способ устранения проблем с эрекцией у мужчин — не является панацеей при импотенции. Без комплексного подхода и устранения причин болезни симптомы будут нарастать. Чем раньше мужчина обратится с жалобами к урологу, тем выше шанс на полное восстановление сексуальных функций.

Зачем нужна гимнастика?

Проблемы с качеством эрекции могут возникать и у молодых людей, физически здоровых. Если вовремя принять меры, можно избежать возможных последствий и улучшить потенцию.

  • Упражнения для эрекции положительно сказываются на синтезе мужского гормона тестостерона, который отвечает за потенцию и эрекцию.
  • При регулярном выполнении упражнений укрепляется слабое место человеческого тела — мускулатура промежности, мышцы, отвечающие за удержание мочи, кала, участвующие в процессе полового акта и возникновении полноценной эрекции.
  • Стабильная эректильная функция требует постоянного и полноценного притока крови к органам малого таза и в частности к пещеристым телам полового члена. Этого всего можно достичь с помощью гимнастических упражнений.

Если проблемы с эрекция не связаны с тяжёлыми формами аденомы простаты или гормональным сбоем, простые упражнения смогут помочь повысить потенцию и улучшить качество полового акта. В идеале, упражнения необходимо делать ежедневно или хотя бы через день, с утра или в течение дня, на пустой желудок.

Береги пах смолоду

Мужское здоровье имеет большое значение. Любой желает дожить до глубокой старости и как можно дольше сохранить здоровье и работоспособность. Однако плохая экологическая обстановка, нервные срывы с бесконечными стрессами, сдерживание эмоций и переживаний, вредные привычки и несбалансированное питание оказывают на здоровье негативное влияние.

По статистике мужчины живут гораздо меньше, чем женщины и по мере старения проблем со здоровьем становится всё больше. Причиной ухудшения качества жизни мужчин является не только внешнее воздействие, но и элементарное пренебрежение здоровьем, нежелание обращаться к доктору и незнание особенностей своего организма. Женщины ходят к врачу гораздо чаще.

Пропадает эрекция во время секса: причины и что делать

Главная » Статьи » Пропадает эрекция во время секса: причины и что делать

При эректильной дисфункции (ЭД) невозможно достижение и/или сохранение качественной эрекции во время совершения полового акта. В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а симптом более серьезных нарушений в организме. Поэтому необходимо записаться на прием к урологу, центр урологии. Каждый сотый пациент страдает нейрогенной ЭД, при которой пропадает эрекция во время секса из-за неврологических расстройств.

Симптомы нарушения эрекции

Каждый взрослый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с невозможностью вести активную половую жизнь. Говорить о дисфункции стоит, если имеют место следующие симптомы:

  • утрата способности достигать возбуждения;
  • невозможность регулярно достигать эрекции;
  • возбуждения недостаточно для проведения полового акта.

Выделяют первичную и вторичную ЭД. Первичная наблюдается у тех мужчин, которым ни разу не удалось достичь или сохранить высокий уровень возбуждения. Вторичная характерна для пациентов старшего возраста.

Слабая эрекция во время секса встречается у 20% мужчин в возрасте до 40 лет. Те, кто старше, страдают недугом вдвое чаще.

ЭД физиологической природы характеризуется постепенным угасанием сексуальной активности. Если проблема имеет психологическую причину, она проявляет себя перед либо во время полового акта.

Тревожные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • ускоренное семяизвержение;
  • пропадает эрекция во время секса либо наступает медленно;
  • отсутствие ее в утреннее время;
  • недостаточное возбуждение во время самоудовлетворения.

При наличии одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу-урологу для консультации.

Причины нарушения эрекции

Существует ряд факторов риска, предрасполагающих к развитию ЭД. Почему во время секса падает эрекция (факторы риска):

  • лишний вес;
  • возраст после 50 лет;
  • частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение липидного обмена;
  • авитаминоз;
  • радиация и другие факторы окружающей среды.

Врачи полагают, что ЭД имеет психологическую либо физиологическую природу. На мужское здоровье пагубно влияет прием лекарств, алкоголизм, курение, другие вредные привычки.

Психологические

Около 40% случаев составляет ЭД психогенной природы. Она может быть связана с тревогой, стрессовыми ситуациями, психическими заболеваниями.

Наиболее частая причина, почему во время секса пропадает эрекция, – синдром ожидания неудачи. Снижение возбуждения может существенно отразиться на самооценке мужчины. Перед половым актом появляется страх, который мешает расслабиться и достичь нужного уровня возбуждения. Со временем проблемы становятся реальными, возможность совершения полового акта утрачивается вовсе.

У мужчин старшего возраста наблюдается селективная ЭД. Мужчина успешен в сексуальной жизни, имеет контакты со многими партнершами, но с одной терпит неудачи. Например, пропадает эрекция при сексе с женой, но все отлично с любовницей.

Психологические причины возникновения ЭД:

  • депрессия;
  • повышенная тревожность;
  • стрессы.

ЭД может возникать ситуативно. Она зависит от времени, места совершения полового акта, обстоятельств, поведения партнера. Слабая эрекция после трудного рабочего дня – распространенное явление.

Проблемы в интимной жизни вызывают осложнения:

  • неудовлетворенность;
  • психическое напряжение;
  • снижение самооценки;
  • ухудшение отношений с партнером;
  • проблемы с зачатием.

Если ЭД становится постоянной, т.е. возникает в половине случаев, следует обращаться за помощью к специалистам.

Физиологические

При органической ЭД, причина проблемы кроется в структурных изменениях полового органа. Встречается у 30% пациентов.

Почему у мужчины слабая эрекция (провоцирующие факторы):

  • травмы спинного мозга;
  • диабетическая нейропатия;
  • операции в органах таза;
  • атеросклероз артерий, идущих к половому органу;
  • сахарный диабет;
  • операции на предстательной железе;
  • нарушения со стороны нервной системы (рассеянный склероз, инсульт);
  • гормональные нарушения (снижение уровня тестостерона);
  • дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках;
  • опухоль мозга;
  • инфекции;
  • сирингомиелия;
  • поперечный миелит;
  • церебральная недостаточность.

Таким образом, выделяют сосудистые, неврологические, эндокринные, структурные причины. Мужчины, у которых слабая эрекция, интересуются, что делать. В первую очередь нужно обследоваться на предмет наличия органических патологий.

Прием препаратов

При лекарственной эректильной дисфункции причины слабой эрекции кроются в приеме каких-либо препаратов.

Перечень лекарств, влияющих на потенцию:

  • диуретики (спиронолактон);
  • антигипертензивные препараты (метилдопа, клофелин, верапамил, β-блокаторы);
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • препараты, содержащие наркотические вещества;
  • Н2-агонисты (циметидин, ранитидин);
  • гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, антиандрогены);
  • кортикостероиды, рилизинг гормоны;
  • цитотоксические средства (метотрексат, циклофосфамид);
  • антихолинергические (противосудорожные);
  • гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, антиандрогены);
  • антибиотики;
  • противогрибковые и противовирусные препараты.

После завершения лечения или замены лекарства проблема решается сама собой, потенция восстанавливается в течение нескольких дней.

Вредные привычки

На потенцию пагубно влияет алкоголь, наркотики (кокаин, амфетамин), курение.

Дофамин и серотонин отвечают за возбуждение и оргазм. Алкоголь в небольших подавляет серотонин, вследствие чего у человек становится более расслабленным и раскрепощенным. Если человек выпил лишнего, его серотонин тоже «пьянеет», что пагубно отражается на сексуальных возможностях. Вот почему слабая эрекция – следствие злоупотребления спиртным. У хронических алкоголиков обмен веществ в половых клетках нарушается, снижается либидо, развивается половая дисфункция. При постоянном употреблении спиртного мужчину перестает интересовать секс, проблемы с эрекцией становятся хроническими.

Степень выраженности проблемы может быть незначительной, из-за чего многие мужчины тянут с походом к врачу. Когда падает эрекция во время секса и это происходит регулярно, появляются эмоциональные и психические нарушения. Человек постоянно пребывает в нервозности и напряжении. Эректильная дисфункция – проблема, которая успешно решается, если заняться ею вовремя.

Повышение потенции — вопрос решаемый. Стоит только начать следовать ЗОЖ и обратиться к урологу, который назначит грамотное лечение.

Мужская слабая потенция и ее основые причины

Сексуальное здоровье мужчины – неотъемлемая часть его жизни, которая влияет на психоэмоциональное состояние и общее здоровье. Любые проблемы половой сферы могут негативно отразиться как на отношениях с партнершей, так и на всей социальной жизни человека. К сожалению, все большее количество представителей сильного пола во всем мире жалуются на снижение либидо и слабую эрекцию, из-за чего проведение полноценного полового акта становится невозможным. А врачи все чаще ставят диагноз «эректильная дисфункция» (нарушение эрекции). Чтобы подобрать адекватное лечение импотенции, необходимо выявить, какая причина была в основе ее появления.

Психологические

Психологические причины эректильной дисфункции (слабой потенции) распространены в основном среди молодых мужчин, которые недавно начали вести половую жизнь. Проблемы, как правило, связаны в данном случае с психологическими травмами, полученными в детском или подростковом возрасте, если родители внушали ребенку, что секс является чем-то постыдным. Также проблема эректильной дисфункции может стать следствием переживаний из-за недостатка опыта, боязни быть осмеянным, страха заразиться ЗППП и др. Медики утверждают, что взрослый мужчина, имеющий достаточный сексуальный опыт, во многих случаях может самостоятельно справиться с психологической импотенцией (эректильной дисфункцией), в то время как молодым людям чаще необходима консультация специалиста. Также значительную роль в данном вопросе играют отношения с партнершей. Они могут быть как причиной нарушений потенции (при постоянных насмешках, отсутствии духовной близости и т.п.), так и методом лечения импотенции (при эмоциональной поддержке).

Гормональные

Причины слабой эрекции (импотенции) могут крыться в недостатке тестостерона в организме. Это состояние в научных кругах называется «гипогонадизм». Чаще всего данный вид эректильной дисфункции наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста, реже у молодых людей. При недостатке тестостерона реакции, отвечающие за эрекцию, затормаживаются. К гормональным причинам, которые приводят к импотенции, также можно отнести эндокринные нарушения, связанные с избыточной выработкой пролактина. Пролактин обладает антагонистическим действием по отношению к тестостерону.

Сосудистые

Сосудистые причины импотенции у мужчин связаны с повреждениями сосудистых стенок, которые приводят к нарушению кровенаполнения полового члена и снижению эрекции. Как правило, в этом случае проблема эректильной дисфункции возникает из-за наличия других заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы. Так, например, у мужчин с атеросклерозом наблюдается повышенное содержание холестерина в крови, который откладывается на внутренней поверхности сосудистой стенки и способствует образованию атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосудов. Болезнь отражается на всех органах, кровоснабжение которых осуществляется через эти сосуды, в т.ч. на половом члене.

Нейрогенные

Импотенция у мужчин может быть связана с последствиями перенесенных инсультов, заболеваний и травм периферических нервов и ЦНС. Причиной слабой потенции (эрекции) в данном случае является полное отсутствие или затруднение прохождения нервных импульсов в кавернозные тела. В 75% случаев проблема эректильной дисфункции развивается на фоне травм спинного мозга, в 25% случаев – при наличии новообразований, цереброваскулярных патологий, грыж межпозвоночного диска, рассеянного склероза, сирингомиелии и других заболеваний.

Ятрогенные

Эректильная дисфункция (импотенция) может развиваться у мужчин на фоне приема лекарственных препаратов для лечения других серьезных заболеваний, таких как подагра, сердечно-сосудистые и язвенные болезни, психические расстройства и др. Как правило, после отмены или замены лекарства на аналог эрекция восстанавливается. Но есть случаи, когда отмена или замена препарата невозможна, тогда лечение заболевания неразрывно связано с развитием эректильной дисфункции (импотенции).

Другие причины нарушения эрекции

К причинам, способствующим развитию импотенции (эректильной дисфункции), можно отнести также многие вредные привычки: курение, неумеренное употребление алкоголя и «вредных» продуктов питания, незащищенные половые акты, стрессы и многое другое. Употребление жирной пищи и большого количества алкогольных напитков способствуюют появлению избыточного веса, а впоследствии, при развитии ожирения – к увеличению выработки женских гормонов и снижению мужских, что приводит не только к импотенции, но и к бесплодию. Во время курения в организм попадает окись углерода, которая задерживает кислород. От этого закупориваются кровеносные сосуды, в большей степени тонкие сосуды полового члена. Соответственно происходит нарушение притока крови к пенису и развивается эректильная дисфункция. При незащищенном сексе с новой партнершей мужчина рискует заразиться такими заболеваниями, как герпес, гонорея, хламидиоз, трихомоноз, ВИЧ, сифилис и др. Такие ЗППП являются причиной сужения мочеиспускательного канала, импотенции и бесплодия. На эрекцию у мужчины также большое влияние оказывает температурное воздействие: при длительном перегреве мошонки сперматозоиды погибают. Это следует учесть всем любителям бани и сауны.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)

После того, как специалист выявил, из-за чего у мужчины возникла импотенция (эректильная дисфункция), он может начать курс по борьбе с органическими и психологическими нарушениями. В основе лечения слабой эрекции на фоне сахарного диабета лежит прием сахаропонижающих средств. Если импотенция (эректильная дисфункция) обусловлена атеросклерозом, то пациенту назначается специальная диета, процедуры по снижению массы тела и лекарственные средства для регуляции липидного обмена. При слабой эрекции, вызванной болезнями сердца, пациенту требуется контроль и поддержание артериального давления в пределах индивидуальной нормы. Если нарушения половой функции возникли из-за лечения рака простаты, то курс терапии импотенции (слабой эрекции) разрабатывается совместно с врачами-андрологами.

Чтобы укрепить и восстановить эрекцию, специалисты рекомендуют использовать лекарственные средства, которые подходят мужчинам с различными сопутствующими заболеваниями и не вызывают побочных эффектов. Таким препаратом является Импаза. Данное лекарственное средство предназначено для курсового лечения импотенции (эректильной дисфункцией) и отпускается в любой аптеке без рецепта врача.

5 главных причин проблем с потенцией: Возраст ни при чём!

Возраст, усталость, недосып, стресс. Забудьте эти слова! Ни одно из этих состояний не влияет на потенцию и либидо, если мужчина физически здоров.

Если вы решили испытать на себе различные стимуляторы эрекции (аптечные и не очень), не поленитесь для начала разобраться, что же на самом деле вызывает «осечки».

1. Гормональный дисбаланс, или Откуда у мужчин женские гормоны?

О чём речь? Снижение уровня мужских гормонов и/или увеличение количества женских гормонов.

Кто виноват? В норме организм мужчины вырабатывает большое количество мужских гормонов и небольшое количество женских. Алкоголь, курение, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, авитаминозы, заболевания печени — всё это (и не только!) рано или поздно приводит к тому, что:

  • выработка мужских половых гормонов сокращается,
  • а выработка женских — может наоборот, увеличиваться.

Разумеется, хорошего в этом мало.

Что делать?

  1. Сдать специальные анализы. Узнать, каких именно гормонов не хватает, и какие «зашкаливают».
  2. Установить масштабы проблемы.
  3. Пополнить свой организм недостающими гормонами.
  4. Подавить выработку излишнего количества женских гормонов.
  5. Восстановить способность организма вырабатывать гормоны в нужном количестве (не больше и не меньше).

Какие именно анализы нужно сдать? Сдавать биоматериалы на всё подряд — занятие малоприятное и дорогостоящее. Спросите уролога. Он проведёт осмотр, проанализирует ваши жалобы и подскажет, какие анализы сдать.

Затем подберёт подходящие вам гормоносодержащие препараты. Или назначит лечение для того, чтобы организм «вспомнил», в каком количестве нужно вырабатывать гормоны.

Каков прогноз? При правильно подобранном лечебном курсе и выполнении рекомендаций врача прогноз положительный — потенция, как правило, восстанавливается. В любом возрасте.

2. Инфекции различного происхождения

О чём речь? Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), либо инфекции, которые находятся в организме «в спящем состоянии», пробуждаясь при определённых условиях.

Кто виноват? Инфекции и вредные бактерии могут появиться в основном по двум причинам:

  1. Сомнительные «контакты» без средств защиты.
  2. Размножение микроорганизмов, которые постоянно живут внутри любого человека в малых количествах. Обычно такие микроорганизмы пробуждаются при заболеваниях внутренних органов, когда ослабевает иммунитет.

Что делать? И то, и другое нужно выявить и уничтожить. Чем раньше, тем лучше.

Какие анализы сдавать? Видов инфекционных заболеваний очень много. Сдавать анализы на все виды — бессмысленная трата времени и денег. Посетите уролога, перечислите ему все свои симптомы, подробно расскажите о своих ощущениях при мочеиспускании, в процессе или после половых актов, пройдите осмотр и УЗИ.

Опытный уролог соберёт всю эту информацию и составит список необходимых лабораторных исследований. Затем по их результатам установит диагноз и назначит препараты и процедуры.

Каков прогноз? В наши дни подавляющее большинство инфекционных поражений прекрасно поддаются излечению.

3. Воспаления: От боли до импотенции — 1 шаг!

О чём речь? Простатит, эпидидимит, уретрит, везикулит, цистит и прочие — все, как вы заметили, с суффиксом «-ИТ». Состояния, которые приносят мужчинам страдания от боли, рези, жжения, высокой температуры и прочих малоприятных ощущений.

Ощущения эти могут возникать при мочеиспусканиях или после них, во время половых актов или в процессе семяизвержения, при ходьбе, поднятии тяжестей и даже в состоянии покоя.

Кто виноват? Довольно часто виноват сам мужчина. Переохлаждения и, наоборот, перегревы, игнорирование первых симптомов заболеваний (не только урологических, причиной воспаления может стать даже вовремя не вылеченный кариес зубов), нездоровые привычки, случайные связи, инфекции, попытки самолечения, бесконтрольный приём антибиотиков и других препаратов.

Всё это постепенно накапливается — до тех пор, пока в одном из органов не образуется очаг воспаления.

Что делать? Диагностировать и лечить. Чем раньше, тем меньший урон будет нанесён организму. Воспаления вызывают проблемы не только с потенцией — они могут привести к бесплодию. Идеальный вариант — успеть вылечиться в острой стадии. Но так бывает не всегда — часто к врачу приходят уже с хронической формой.

Каков прогноз? Острое воспаление можно вылечить достаточно быстро. И если беречь себя и не пренебрегать рекомендациями врача, то рецидивы (повторные обострения) могут и не возникать.

Хроническое воспаление — это тоже излечимо. Но лечение занимает немного больше времени. И высока вероятность повторных обострений в результате простудных заболеваний или стрессов.

4. Сосудистые проблемы: Нет крови — нет эрекции!

О чём речь? Частичная или полная закупорка сосудов полового члена из-за образования атеросклеротических бляшек.

Что происходит? Для нормальной эрекции необходим быстрый приток крови к половому члену. Если в кровеносных сосудах имеются атеросклеротические бляшки или тромбы — движение крови замедляется, и потенция ухудшается. Полная закупорка сосудов приводит к абсолютной импотенции.

Кто виноват? Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, слишком частые, или наоборот, слишком редкие сексуальные контакты, заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки давления и т.п.

Что делать? Искать причину. Вместе с урологом. Обычно для этого проводятся специальные аппаратные исследования:

  1. Допплерография сосудов
  2. Тест на эректильную функцию
  3. Биотезиометрия

Каков прогноз? В зависимости от того, в каком состоянии находятся ваши сосуды, их нужно либо освободить от атеросклеротических бляшек, либо растить новые сосуды. Как способ больше подойдёт в вашем случае — определит врач.

Необходимо комплексное аппаратное лечение — вакуумная ЛОД-терапия, ударно-волновая терапия, магнито-лазерная терапия. Хороший эффект достигается при сочетании этих методик с PRP-терапией и внутривенными инъекциями.

Первые положительные результаты появляются практически сразу. Важно не останавливаться на этом этапе, иначе всё очень быстро вернётся на круги своя. Не ленитесь, пройдите лечебный курс полностью, чтобы закрепить эффект надолго.

5. Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

О чём речь? Болезни позвоночника в поясничном и/или крестцовом отделах напрямую влияют на здоровье органов малого таза у мужчин.

Что происходит? Из-за остеохондроза, межпозвонковой грыжи, смещений позвонков нарушается кровообращение, могут ущемляться нервные окончания. Это вызывает боли и онемения. И как следствие — нарушения потенции.

Что делать? Пройти курс лечения совместно у уролога и невролога — тут нужны и медикаменты, и массаж, и иглорефлексотерапия, и специально разработанные упражнения, и физиотерапия (магнит, УВТ, лазер). Такая терапия быстро избавляет от боли, помогает восстановить нормальное мочеиспускание, улучшает кровообращение и восстанавливает потерянную чувствительность.

Каков прогноз? Если вы не довели себя до той стадии, когда вам необходима хирургическая операция на позвоночнике, то прогноз весьма утешительный. При одновременном лечении у невролога и уролога возможно достаточно быстрое выздоровление и восстановление потенции.

Если же вам показана операция на позвоночнике, то восстановление будет значительно более длительным и достаточно сложным. Не доводите до операции — обратитесь к врачу вовремя!

Хорошая потенция у мужчин и основные правила ее поддержания

Потенция у мужчины включает такие важные характеристики, как: степень напряжения полового члена, скорость появления эрекции, течение самого полового акта и его продолжительность.

Известно, что во все времена способность оставить потомство и быть отцом семейства считалась одной из самых значительных возможностей, подаренных мужчине природой.

Плохая потенция может быть результатом не только психологических расстройств, но и быть следствием различных заболеваний.

Понятие нормы. Сексуальные возможности мужчины

Следует отметить, что в сексологии не определены количественные характеристики составляющих «мужской» силы. Нельзя точно сказать «точные» границы длительности полового акта, «нормальные» пределы размеров полового члена и определенное количество копулятивныхфрикций. Отмечено, что средняя продолжительность одного полового акта составляет 2,5 минуты, а общее число фрикций на протяжении коитуса приравнивается к 50-60.Однако, это не показатели нормы, так у некоторых мужчин половой акт длится 30-40 минут, достигая 300 и более фрикций.

Хорошая потенция характеризуется следующими критериями:

  • Сильное половое влечение и желание.
  • Сильная и полноценная эрекция, которые способствуют достижению эякуляции и оргазма.

Как восстановить и сохранить мужскую силу?

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

  • Вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем.
  • Не курить, не злоупотреблять алкоголем и не употреблять наркотические препараты.
  • Не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать прием с инструкцией по их применению.
  • Вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств.
  • Обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Потенция— способность организма к половому акту. В сексологии термин потенция обычно относится к мужской сексуальности. Таким образом, потенция определяет сексуальные возможности мужчины и в некоторой степени характеризуется напряженностью полового члена, скоростью появления эрекции, продолжительностью полового акта и нормальным его протеканием, а в широком смысле — самой возможность вести нормальную половую жизнь. Потенцию мужчины нельзя отождествлять с практикуемым им ритмом половой жизни, так как сексуальные возможности того или иного мужчины могут не коррелировать с частотой его половых актов. Также ни в коем случае нельзя ее отождествлять с интенсивностью его полового влечения, которое при некоторых формах эректильной дисфункции не только не ослабевает, но наоборот, может усиливаться.

Применительно к женщинам понятие «потенция» почти не употребляется и его определение не имеет однозначной формулировки.

Здоровый мужчина сохраняет способность к полноценному половому акту до самой смерти, и в отличие от женского, мужской климакс имеет чисто патологические причины.

Постоянная неспособность к совершению полноценных половых актов может быть признаком одной из форм импотенции.

Эректи́льнаядисфу́нкция, она же импоте́нция— расстройство половой функции, в результате которого мужчина не может достигать увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, а также поддерживать эрекцию полового члена на время, достаточное для совершения достаточной продолжительности полового акта в полном объеме. Это одна из половых дисфункций, отмечаемых у мужчин.

Медицинские симптомы

Нарушение эрекции — стойкая неспособность мужчины совершить половой акт в полном объеме. Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.

Обычно расстройства половой функции не являются самостоятельными заболеваниями, а существуют и развиваются как сопутствующие. Так, нарушение эрекции может возникать при эндокринных расстройствах, таких как диабет и гипогонадизм, или быть связана с различными урологическими заболеваниями, поражениями расположенных в коре головного мозга центров регуляции половых функций. Нарушение эрекции, вызванное этими причинами, относят к органическим.

Во многих случаяхэректильная дисфункция связана с нервно-психическими расстройствами. Это так называемое психогенное нарушение эрекции.

Выделяют психологическую, органическую и смешанную эректильную дисфункцию. Если раньше основной причиной возникновения ее считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось. Показано, что эректильная дисфункция в 80% случаев имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний.

Признаками психогенной эректильной дисфункции являются:

  • Внезапное начало заболевания.
  • Наличие проблем во взаимоотношениях.
  • Присутствие ночных спонтанных эрекций.
  • Проблемы с эрекцией носят эпизодический характер.
  • Восстановление нормальной эрекции после устранения внешней проблемы.

Если эректильная дисфункция вызвана органическими причинами, она обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Постепенное начало заболевания
  • Отсутствие спонтанных ночных эрекций
  • Нормальное либидо и эякуляция
  • Систематические нарушения эрекции

Для большинства людей сексуальные отношения представляют собой очень деликатную тему, поэтому мужчины, страдающие нарушением эрекции, стремятся объяснить проблему внешними факторами, зачастую вообще пытаются ее скрыть. Несмотря на то, что в 95% случаев эректильная дисфункция излечима медикаментозно, только 10% мужчин, испытывающих трудности с потенцией, обращаются за лечением к врачу.

Помочь преодолеть психологический барьер мужчине может его половой партнер, однако эффективные методы лечения способен определить только врач.

Эректильная дисфункция

Диагноз «эректильная дисфункция», как правило, ставится тогда, когда мужчина не способен поддерживать эрекцию в более чем 25% половых актов, которые он пытается совершить. По данным исследований, этим расстройством во всем мире страдают более 150 миллионов мужчин старше 40 лет.

Клиническая диагностика

Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.

Методы леченияэректильной дисфункции зависят от причин. Все методы лечения импотенции разделяют на консервативные и оперативные.

К консервативным методам лечения импотенции относятся медикаментозная терапия или применение вакуумно-констрикторных устройств.

Хирургическое лечение импотенции в последнее время используется все реже из-за высокой эффективности медикаментозной терапии. Хирургические методы применяются в крайних случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов и по определенным показаниям.

В любом случае при возникновении проблем с потенцией, необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью без предрассудков и стеснений, так как нередко в основе половых нарушений лежат более серьезные патологические состояния.

Записаться на прием к урологу андрологу Клиники на Комарова вы можете по телефону +7 (423) 240 27 27

Везикулит – симптомы и лечение

Что такое везикулит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Игнашова Ю. А., уролога со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Везикулит (vesiculitis) — это острое или хроническое воспаление семенных пузырьков, которое сопровождается болью внизу живота и в области промежности.

Органы мошонки, семенные пузырьки (везикулы) и предстательная железа (простата) соединены между собой, поэтому везикулит редко бывает изолированным. Обычно он сопровождается воспалением в предстательной железе (простатитом) и в придатке яичка (эпидидимитом). Чаще всего везикулит встречается у мужчин репродуктивного возраста (25–35 лет), которые страдают инфекционными воспалительными заболеваниями уретры и простаты.

Везикулит бывает острым и хроническим. Острый процесс может осложниться сепсисом, хронический везикулит иногда вызывает хронические тазовые боли и бесплодие [1] . В ряде случаев везикулит может быть предвестником острого эпидидимита.

Причина заболевания — попадание в семенные пузырьки инфекции через мочеиспускательный канал. Как правило, преобладает кокковая флора (стрептококк, стафилококк), кишечная флора (кишечная палочка, клебсиеллы) и инфекции, передающиеся половым путём (хламидии, трихомонады, уреаплазмы и др.).

Факторы риска:

  1. Заболевания мочеполовой системы и органов малого таза, например эпидидимит, уретрит или простатит [16][17] .
  2. Беспорядочные половые связи — повышают риск заразиться инфекцией, передающейся половым путём.
  3. Частое и продолжительное перегревание органов малого таза, например при работе в горячем цехе.
  4. Застой секрета семенных пузырьков:
  5. при застойном простатите;
  6. длительном половом воздержании;
  7. частых прерванных половых актах или онанизме (мастурбациях) без семяизвержения.
  8. Частые травмы промежности: при езде на мотоцикле, велосипеде, верховой езде и т. д. [6] При постоянном травмировании воспалительный процесс становится хроническим.
  9. Хирургические вмешательства.

Симптомы везикулита

Симптомы острого везикулита

Особенность везикулита в том, что у него нет специфичной симптоматики. Болезнь может протекать под масками уретрита, простатита, эпидидимита или проктита ( воспаления слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки). В связи с этим есть сложности в диагностике.

Как правило, для острого везикулита характерно общее недомогание, повышение температуры тела более 37,5 °C и типичные интенсивные болевые приступы (колики семенного пузырька). Боль бывает сильной, иногда передаётся в крестец, прямую кишку, мошонку и на внутреннюю поверхность бёдер [3] .

При мочеиспускании и дефекации боль может нарастать. Особенно это касается пациентов с запорами, так как твёрдые каловые массы механически надавливают на предстательную железу и семенные пузырьки сзади через прямую кишку.

Некоторые пациенты жалуются на учащённое мочеиспускание, дискомфорт и жжение в уретре, иногда появляется кровь в моче в конце мочеиспускания [2] .

При активном воспалении характерным признаком может быть повышенная половая возбудимость, эрекция и неконтролируемое семяизвержение (поллюции). Это связано с особенностями иннервации органов мужской половой системы. Но семяизвержение при этом сопровождается сильной болью, особенно в области промежности, заднего прохода и внизу живота. Сперма может иметь зловонный запах из-за содержания гноя (пиоспермия), иногда она окрашивается в красный цвет из-за крови (гемоспермия) и напоминает “смородиновое желе”.

Симптомы хронического везикулита

Хронический везикулит развивается после перенесённого острого воспаления или может быть осложнением хронического утетрита, простатита и других воспалительных болезней мочеполовой системы.

При хроническом везикулите возникают тупые боли в пояснице, которые не зависят от перемены положения тела. Как правило, появляется усталость, боль в паховой и надлобковой области, ощущение полноты в прямой кишке и промежности. Боль распространяется на половые органы и низ живота.

Возникают частые позывы на мочеиспускание, зуд и жжение в мочеиспускательном канале, ухудшается струя и напор мочи, появляются слизистые выделения из мочеиспускательного канала. Характерным симптомом является болезненное семяизвержение, особенно в конце полового акта. Может наблюдаться эректильная дисфункция [4] .

Патогенез везикулита

Семенные пузырьки — это парный орган мужской репродуктивной системы длиной 5–10 см, диаметром 3–5 см . Он находится за предстательной железой, позади мочевого пузыря и прилегает к прямой кишке. Выделительный проток семенного пузырька сливается с семявыносящим протоком из мошонки. Вместе они формируют семявыбрасывающий проток, который соединяется с предстательной железой.

Главная функция семенных пузырьков — выработка вязкой части спермы, которая составляет около 50–60 % её объёма. Сам секрет семенных пузырьков содержит питательные компоненты для сперматозоидов (фруктозу, лимонную кислоту и др.), чтобы обеспечить их жизнеспособность [5] .

Чаще всего инфекция попадает в семенные пузырьки из заднего отдела уретры через семявыбрасывающие протоки. Воспаление также может распространиться из предстательной железы, реже — из стенки прямой кишки. Инфицирование семенного пузырька происходит через лимфатические или кровеносные сосуды.

При развитии инфекционного везикулита патогены (бактерии, вирусы или грибы) повреждают ткань семенных пузырьков. Возникает отёк и инфильтрация тканей, стенки семенных пузырьков утолщаются, что затрудняет отток мочи. Постоянная задержка мочи усугубляет инфекционный процесс.

Воспаление в семенном пузырьке может быть вызвано застоем секрета в простате. Подобное случается при застойном простатите. Застойный секрет давит на стенку семенного пузырька и нарушает его кровообращение. Это состояние приводит к асептическому (стерильному) воспалению семенного пузырька. Он становится восприимчивым к гноеродной инфекции.

Классификация и стадии развития везикулита

По клиническому течению:

  • Острый везикулит.
  • Хронический везикулит.

По распространённости воспалительного процесса:

  • Односторонний.
  • Двусторонний.

По типу процесса:

  • Первичный — возникает впервые без видимых сопутствующих причин.
  • вторичный — возникает как осложнение другого заболевания мочеполовой системы, чаще простатита или эпидидимита.

По морфологическим (клеточным) изменениям:

  • Катаральный — воспаление локализуется в слизистой оболочке семенного пузырька. Слизистая гиперемирована (есть покраснение), инфильтрирована и утолщена, сосуды слизистого слоя расширены. Сам семенной пузырёк растянут и наполнен слизисто-гнойным или слизистым содержимым.
  • Глубокий — воспаление распространяется в подслизистый и мышечный слои везикул. Семенной пузырёк растянут, его просвет наполнен слизисто-гнойным содержимым, иногда в подслизистом слое образуются отдельные гнойнички, которые могут вскрыться внутрь семенного пузырька. Гнойнички под давлением скапливающегося в них секрета могут сливаться и растягиваться.
  • Эмпиема (гнойник) — итог двух предшествующих форм. Семенные пузырьки наполняются гноем и растягиваются.
  • Паравезикулит — воспаление распространяется за пределы стенки семенного пузырька в окружающую клетчатку [7] .

Осложнения везикулита

Осложнения острого везикулита

При остром везикулите есть риск развития гнойно-септических осложнений: возникают в 5 – 7 % случаев [15] . Без лечения или при неадекватной терапии развивается эмпиема семенного пузырька. Возможно вскрытие гнойника в уретру, прямую кишку и в забрюшинное пространство, что может привести к тяжёлому заболеванию — перитониту.

На фоне активного воспалительного процесса в семенных пузырьках иногда присоединяется тромбофлебит вен пузырно-простатического сплетения и малого таза [8] .

Осложнения хронического везикулита

Хронический везикулит часто осложняется депрессивными состояниями. Это связано с постоянным дискомфортом и болью внизу живота и в промежности. Иногда нарушается нормальная половая жизнь: у большинства пациентов эрекция ухудшается и становится болезненной, снижается количество спермы, изменяются ощущения, может появиться аноргазмия (отсутствие оргазма).

У других пациентов, наоборот, возникают частые спонтанные эрекции с семяизвержением, которое не приносит удовлетворения. Часто это происходит ночью, что снижает качество сна и иногда вызывает бессонницу.

Указанные осложнения приводят к неврастении и снижают работоспособность. Кроме этого, хронический везикулит может стать причиной бесплодия [9] .

Диагностика везикулита

Диагностика острого везикулита

Диагностика острого везикулита строится на характерных жалобах пациента, результатах пальпаторного исследования области семенных пузырьков, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Осмотр — первый этап диагностики . Включает осмотр половых органов и пальпацию (прощупывание) семенных пузырьков. Пальпация может быть болезненной, поэтому её необходимо выполнять крайне деликатно.

Нормальные семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании. При остром катаральном везикулите в области семенных пузырьков возможна отёчность, уплотнение ткани и болезненность. Особенно чётко это проявляется при одностороннем катаральном воспалении семенного пузырька. Если поражение глубокое, везикулы определяются в виде плотного, резко болезненного тяжа или продолговатого образования, которое прощупывается на уровне верхнего края предстательной железы.

При эмпиеме семенного пузырька у верхнего края простаты пальпируется резко болезненная колбообразная опухоль, которая изменяет форму при слабом надавливании. Если воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани, то на месте семенного пузырька будет прощупываться резко болезненное уплотнение без чётких контуров и границ. Как правило, это уплотнение выходит за пределы предстательной железы.

Лабораторное обследование — второй этап диагностики. Он включает в себя стандартный минимум:

  • Клинический анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — наблюдается лейкоцитурия и эритроцитурия (повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов), что указывает на системный характер воспаления, и повышение СОЭ.
  • Биохимический анализ крови — в озможно повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ и общего билирубина), при затруднённом мочеиспускании иногда увеличиваются показатели креатинина и мочевины.
  • Общий анализ мочи — к ак правило, наблюдается лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов) и эритроцитурия (повышенное содержание эритроцитов).
  • Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам — в озможно выявление патологической флоры из нижних мочевых путей.

Инструментальное обследование — третий этап диагностики. В ыполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) семенных пузырьков и предстательной железы. Это исследование можно сделать трансректальным или абдоминальным датчиком, максимальная визуализация будет при трансректальном доступе (через прямую кишку). При этом оценивается размер, структура семенных пузырьков и наличие в них гнойных очагов.

В редких случаях для уточнения диагноза выполняется компьютерная томография (КТ) малого таза [11] .

Диагностика хронического везикулита

Диагностика хронического везикулита основана на оценке симптомов, данных ультразвукового исследования, а также микроскопического исследования секрета семенных пузырьков.

Получать секрет следует раздельно из каждого семенного пузырька. Для этого предварительно проводят массаж предстательной железы, после чего просят пациента помочиться. Затем катетеризируют мочеиспускательный канал и промывают его раствором Фурацилина таким образом, чтобы в мочевом пузыре осталось его небольшое количество. После этого массируют один семенной пузырёк и забирают из уретры его секрет. Пациента просят помочиться оставшимся в мочевом пузыре стерильным раствором, затем массируют другой семенной пузырёк с забором его секрета.

При хроническом везикулите в секрете содержатся лейкоциты, эритроциты и неподвижные сперматозоиды. Микробиологическое исследование секрета позволяет выявить возбудителя инфекции и выбрать антибактериальный препарат для адекватного лечения. При УЗИ семенные пузырьки будут увеличены в размерах, растянуты и неравномерны.

В редких случаях похожая симптоматика может наблюдаться при туберкулёзном поражении семенных пузырьков, но этот диагноз исключается при микробиологическом исследовании секрета. Достаточно редко выявляется рак семенного пузырька. Как правило, он является следствием рака предстательной железы, при этом в секрете будут выявлены атипичные клетки и эритроциты [12] .

Лечение везикулита

Лечение острого везикулита

Консервативное лечение. Острый везикулит целесообразно лечить в стационаре или амбулаторно под строгим контролем лечащего врача.

В период лечения пациент должен соблюдать постельный режим и не допускать, чтобы каловые массы скапливались в прямой кишке. Для этого рекомендуется придерживаться особой диеты, пить больше жидкости и при необходимости использовать микроклизмы.

Необходимо назначить антибиотик широкого спектра действия (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды) в достаточной дозировке, длительность приёма должна составлять не менее 10 дней.

Для облегчения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Хирургическое лечение. При гнойном поражении семенного пузырька (эмпиемы) необходимо хирургическое лечение. Малоинвазивным методом является дренирование (прокалывание) семенного пузырька под контролем УЗИ через прямую кишку и эвакуация гноя.

Если при УЗИ не удаётся чётко визуализировать зону пункции (прокола), то необходимо открытое хирургическое лечение. Под общим наркозом делают разрез в области промежности, рассекают кожу, подкожный жир, сухожилия промежностных мышц и углубляют разрез в стороны седалищно-прямокишечных ямок. Оттесняют в сторону прямую кишку, отделяют предстательную железу от окружающих тканей, находят семенной пузырёк. Далее семенной пузырёк рассекают, промывают и дренируют (устанавливают специальную трубку). Операционную рану послойно зашивают. Дренаж извлекают, когда перестаёт выделяться жидкость и нормализуется температура тела [13] .

Лечение хронического везикулита

Лечение хронического везикулита должно быть длительным и систематическим. Успех лечения зависит от регулярного опорожнения семенных пузырьков, что достигается массажем и половой активностью.

Массаж семенных пузырьков следует проводить от основания предстательной железы, постепенно переходя к верхушке. Массаж не должен быть болезненным, его можно чередовать с физиотерапевтическим лечением: внутриполостной лазеротерапией и др. Антибактериальную терапию необходимо проводить при выявлении патогенов в секрете [14] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз острого везикулита в основном благоприятный. После начала лечения симптомы острого везикулита уменьшаются через 3–5 дней. Воспаление в стенке семенного пузырька постепенно прекращается, содержимое везикулов поступает в уретру через семявыносящий бугорок.

Катаральная форма везикулита заканчивается полным выздоровлением. При глубоком процессе болезнь становится хронической. При тромбофлебите вен парапростатического сплетения и гнойных поражениях прогноз сомнительный: генерализация воспаления или прорыв гнойника в живот без лечения приводят к перитониту и сепсису, что может закончиться гибелью пациента.

Считается, что течение воспалительного процесса в семенных пузырьках зависит от его анатомического строения. Наиболее благоприятно протекает заболевание у пациентов с «мешковидной формой» семенных пузырьков. Если у семенных пузырьков много ответвлений стенки, воспалительный процесс протекает тяжелее, так как его сложнее адекватно опорожнять. В ответвлённых участках может скапливаться гнойное содержимое.

Прогноз при хроническом везикулите тоже чаще благоприятный. Но если везикулит глубокий, то процесс восстановления затягивается. Гнездящаяся инфекция в семенных пузырьках вызывает обострение воспаления в пузырьке, простате и придатке яичка [15] .

Профилактика:

  • Устранить очаги хронической инфекции, в первую очередь в предстательной железе.
  • Нормализовать половую жизнь. Для профилактики застоя секрета половые контакты должны быть регулярными и заканчиваться семяизвержением.
  • Использовать барьерную контрацепцию (презервативы), чтобы не заразиться инфекцией, передающейся половым путём. При беспорядочных половых связях риск такого заражения существенно увеличивается.
  • Заниматься спортом. Это улучшает кровоснабжение в малом тазу и не даёт крови застаиваться.

Везикулит

гинеколог / Стаж: 27 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Везикулит — это патологический процесс, характеризующийся воспалением в семенном пузырьке. Семенные пузырьки находятся между дном мочевого пузыря и прямой кишкой, представляют собой извитую трубку длиной примерно пять сантиметров. Семенные пузырьки являются парными органами, которые производят особый секрет, входящий в состав спермы. Жидкая часть спермы на 75% состоит из секрета семенных пузырьков. Данный секрет является источником энергии, так как содержит большое количество фруктозы. Именно фруктоза делает сперматозоиды жизнеспособными, энергичными, а значит, способными к оплодотворению. Таким образом, воспаление семенных пузырьков может стать причиной достаточно серьезных проблем в мужской половой сфере, в том числе эрективной дисфункции и бесплодия. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, лабораторных исследований, а также визуализирующих методов исследования и пальцевого ректального осмотра. Везикулит редко бывает первичной патологией и чаще является осложнением других заболеваний мочеполовой системы мужчины. Выделяют одно- или двухсторонний везикулит. Течение заболевания может быть острым и хроническим.

Везикулит имеет инфекционную этиологию. Причиной возникновения заболевания могут стать стрептококки, стафилококки, гонорея, бледная трепонема и т.д. Инфекционные агенты могут попасть в семенные пузырьки разными способами:

  • с током крови при пневмонии, гриппе, ангине и других инфекционных заболеваниях;
  • с током лимфы;
  • как восходящая инфекция, попадающая из семенного канатика.

Часто диагностируются сочетанные формы заболевания, когда везикулит протекает на фоне хронического простатита, уретрита и т.д. Также заболевание может возникать как следствие длительного полового воздержания, приводящего к застойным процессам, нарушения циркуляции крови в малом тазу или нарушения тонуса семенных пузырьков.

Существует ряд факторов, способных спровоцировать заболевание или осложнить его течение:

  • иммунодефицит различного генеза;
  • переохлаждение;
  • неразборчивость мужчины в половых контактах;
  • несоблюдение правил диетического питания при различных заболеваниях кишечника, что приводит к запорам.

Осложнения везикулита

Если у больного диагностирован везикулит, лечение нужно начинать незамедлительно. Своевременная терапия позволяет избежать последствий, являющихся достаточно серьезными. Самолечение недопустимо и может стать причиной состояний, угрожающих жизни пациента.

При неправильном и несвоевременном лечении острого везикулита может начаться нагноение семенных пузырьков. Самое грозное осложнение хронического везикулита — эпидидимит. Данная патология характеризуется воспалением придатка семенника. Такое состояние может стать причиной мужского бесплодия.

Везикулит: симптомы и клиническое течение заболевания

Острый везикулит характеризуется внезапным дебютом. У пациента резко поднимается температура тела, и возникают явления общей интоксикации организма: головная боль, лихорадка, утомляемость и прочие. Пациенты жалуются на резкую боль над лобковой костью (с одной или обеих сторон), в паху или в области прямой кишки. Болевой синдром резко усиливается при акте дефекации или при мочеиспускании. Пациент испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Могут наблюдаться явления гемоспермии — выделения спермы с кровью.

Хронический везикулит опасен тем, что часто протекает бессимптомно. Пациенты жалуются на постоянную ноющую боль в области прямой кишки или крестца, в промежности и в надлобковой области. Боль отдает в половые органы. Эрекция болезненна и приносит больному массу неприятных ощущений. Часто половая жизнь становится невозможной для больного. Важную роль играет психосоматический аспект, когда пациент из-за боли начинает подсознательно бояться эрекции. Таким образом, нарушается половая функция. Качество оргазма значительно ухудшается, а иногда он не наступает вовсе. Мочеиспускание частое и болезненное. Выраженность симптомов носит индивидуальный характер, но если мужчина заметил подобные признаки, ему нужно срочно обратиться к специалистам-урологам.

Диагностика везикулита

Диагностика везикулита не представляет сложности для опытного специалиста, так как имеет весьма характерную клиническую картину. Важно установить причину возникновения заболевания, то есть инфекционный агент. С этой целью проводят лабораторные исследования секрета семенных пузырьков.

Общие анализы крови и мочи также весьма информативны. Отклонения от нормы указывают на наличие и характер воспалительного процесса. Применяют ультразвуковое исследование половых органов. При исследовании могут быть выявлены увеличения семенных пузырьков.

Также пациентам назначают спермограмму. При везикулите изменяется объем эякулята (как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения), может быть обнаружена гемоспермия (наличие в сперме крови) и изменение вязкости спермы.

Везикулит: лечение и профилактика заболевания

Лечение острого везикулита заключается в применении антибактериальных препаратов (антибиотиков) и симптоматической терапии (анальгетиков, слабительных средств, препаратов для снижения температуры и т.д.). В остром периоде пациент должен соблюдать постельный режим и находиться в состоянии покоя. После того, как удается справиться с температурой и ознобом, начинают применять физиотерапевтические процедуры. Везикулит «любит» тепло, поэтому пациенту показаны лечебные горячие ванны, грелки на область промежности, теплые микроклизмы и т.д.

Терапия хронического везикулита включает целый рад мероприятий, является длительной и требует комплексного подхода. Пациент должен вести здоровый образ жизни и соблюдать принципы диетического питания. Проводят сеансы трансректального массажа, грязелечения, лазеротерапии и диатермии.

В особо тяжелых клинических случаях может быть проведено промывание семенных пузырьков растворами антисептиков или полное удаление одного из семенных пузырьков.

Если у пациента выявлен везикулит, симптомы и лечение могут варьироваться в зависимости от особенностей организма пациента. Основа профилактики — своевременное лечение фоновых патологий и исключение факторов риска.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс предстательной железы
  • Аденома предстательной железы
  • Амилоидоз почек
  • Баланопостит
  • Везикулит
  • Дистопия почки
  • Доброкачественная опухоль мочевого пузыря
  • Инородное тело мочевого пузыря
  • Камни в мочеиспускательном канале
  • Камни в почках
  • Камни мочевого пузыря
  • Камни мочеточника
  • Киста урахуса
  • Мочекаменная болезнь
  • Недержание мочи
  • Нейрогенный мочевой пузырь
  • Нефроптоз
  • Нефротический синдром
  • Облитерирующий ксеротический баланит
  • Орхит
  • Острый гломерулонефрит
  • Острый пиелонефрит
  • Острый простатит
  • Острый цистит
  • Пиелонефрит
  • Подковообразная почка
  • Поликистоз почек
  • Почечная колика
  • Простатит
  • Стриктура уретры
  • Уретрит
  • Фимоз
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Хронический гломерулонефрит
  • Хронический пиелонефрит
  • Хронический простатит
  • Хронический цистит
  • Цистит
  • Цистит у женщин
  • Энурез
  • Эпидидимит

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: