Лимфангит полового члена: симптомы, лечение

Лимфангит полового члена: симптомы, лечение

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Лимфангит члена

Лимфангит члена – состояние, при котором воспаляются и уплотняются лимфатические сосуды.

По ним осуществляется отток тканевой жидкости от различных органов.

В отличие от кровеносных сосудов, они не имеют центрального насоса (сердце).

Жидкость здесь течет самотеком, за счет разницы давления, и происходит это крайне медленно.

Лимфатические сосуды связаны с лимфатическими узлами, выполняющими роль биологических фильтров.

Часто эти структуры воспаляются и увеличиваются одновременно.

Причин тому может быть очень много.

Основные из них мы сейчас рассмотрим.

Причины лимфангита

По этиологическому фактору лимфангиты могут быть:

  • инфекционными;
  • аллергическими;
  • травматическими;
  • онкологическими;
  • лучевыми;
  • аутоиммунными и другими.

Но на практике большинство разновидностей встречаются редко.

Чаще всего лимфангит носит инфекционное происхождение.

Несколько реже наблюдаются аллергические или травматические воспалительные процессы.

Лимфангит полового члена brutal

Так называют воспаление лимфатических сосудов пениса, наступающее в результате его травматизации.

Чаще всего область травмы находится у основания пениса.

Потому что главной причиной является брутальный секс.

В процессе полового контакта используются различные приспособления.

Они прикрепляются у основания члена.

В результате травматического воздействия и повреждения тканей начинается воспалительный процесс.

При осмотре у таких пациентов врач обнаруживает различные ссадины, кровоподтеки в области пениса.

При опросе доктор может получить сведения о предшествующем грубом половом акте.

Данная патология в основном не требует лечения.

По крайней мере, не лечится сам лимфангит.

Хотя травмы в области пениса, конечно же, требуют врачебного внимания.

В случае выявления ран необходимо их ушивание.

В противном случае они будут заживать вторичным натяжением с образованием крупных рубцов.

Эти рубцы имеют не только эстетичный вид, но могут приводить к функциональным нарушениям.

Они вызывают кожные контрактуры и болевой синдром во время эрекции.

Необходима обработка кожи пениса антисептическими растворами.

Потому что любые повреждения кожи, даже самые наименьше, это входные ворота для инфекции.

Не всегда иммунитет может справиться с возникающей угрозой самостоятельно.

Применение противомикробных средств предотвращает возможное нагноение раны.

Травматический лимфангит обычно проходит быстро.

Это может случиться в течение 1-2 недель.

Невенерический лимфангит члена

Невенерическим считается любой лимфангит, который развился без участия половых инфекций.

В том числе сюда относится и травматическая форма патологии.

Среди инфекционных причин выделяют две группы:

  • венерические заболевания;
  • прочие инфекции.

О венерических лимфангитах ещё поговорим отдельно.

Сюда относятся все те воспалительные процессы, которые возникают на фоне болезней с половым путем передачи.

Невенерические лимфангиты могут быть спровоцированы такими возбудителями:

  • специфическая флора (туберкулез, лепра и другие патогены, которые не передаются во время секса);
  • неспецифические микроорганизмы – являются причиной невенерического лимфангита в подавляющем большинстве случаев.

К неспецифическим бактериям относятся все те бактерии, которые могут присутствовать на коже постоянно или временно, не вызывая никаких болезней.

То есть, это естественная или резидентная микрофлора человека.

Однако при определенных обстоятельствах она может становиться причиной воспалений.

Обстоятельства эти следующие:

  • повреждение кожи пениса;
  • снижение иммунитета;
  • пренебрежение человека гигиеной;
  • наличие очагов инфекции в интимной зоне (фолликулиты, уретриты и т.д.);
  • прием препаратов (глюкокортикоиды, антидепрессанты);
  • сахарный диабет или другие эндокринные нарушения.

Для неспецифического бактериального лимфангита члена характерна болезненность.

Могут присутствовать красные полосы на коже в зоне прохождения лимфатического сосуда.

Одновременно зачастую увеличиваются лимфатические узлы.

Патология может приобретать гнойный характер.

В этом случае пенис становится болезненным, отечным.

Нередко присоединяются общие симптомы интоксикации.

Повышается температура тела, человек ощущает слабость и недомогание.

В отдельную форму выделяется невенерический корональный лимфангит полового члена.

Он обусловлен лимфостазом.

То есть, нарушается отток лимфы, она застаивается.

В результате происходит инфильтрация лимфатического сосуда и его уплотнения.

Это состояние встречается очень часто, но диагностируется редко.

Причина проста: пациенты не обращаются к врачу.

Более того, в подавляющем большинстве случаев они даже не замечают изменений в своем члене.

У человека ничего не болит.

Субъективных ощущений нет.

Выявить корональный лимфангит можно, только если целенаправленно осуществлять пальпацию.

Лечение пациенту не требуется.

Потому что такой лимфангит проходит сам по себе.

Причем происходит это достаточно быстро.

Уже через несколько дней лимфатических сосуд приобретает нормальную структуру.

Причины развития данной разновидности патологического процесса:

  • частая мастурбация;
  • длительный половой акт;
  • слишком частые половые контакты;
  • необычные и неудобные позы в сексе;
  • грубый секс.

Лимфангит полового члена венерический

Под венерическим лимфангитом подразумевают любой воспалительный процесс, затрагивающий лимфатические сосуды, связанный с инфицированием венерологическими заболеваниями.

Читайте также:
Как восстановить тестостерон: правильное питание, нагрузки, лечение

Его могут спровоцировать практически любые возбудители.

Чаще всего это:

  • хламидии;
  • бледные трепонемы;
  • герпес.

Однако другие инфекции тоже могут становиться причиной венерического лимфангита.

Его могут спровоцировать гонококки, уреаплазмы и прочие патогены.

Все эти заболевания объединяет единый для них путь передачи.

Они распространяются при половом контакте.

Основной очаг инфекции располагается в уретре или на поверхности головки пениса.

Вовлекается в патологический процесс нередко и крайняя плоть.

Всё зависит от конкретного заболевания и особенностей его течения.

Так как очаг венерического заболевания находится непосредственно в члене, воспаление может распространиться на расположенные рядом лимфатические сосуды.

Потому что именно по ним осуществляется отток метаболитов из воспаленных участков тела.

В лимфатические сосуды могут попадать:

  • бактерии или вирусы;
  • продуцируемые ими токсины;
  • содержащиеся внутри бактерий токсические вещества;
  • антигены, располагающиеся на поверхности бактериальных клеток;
  • воспалительные клетки, которые вырабатываются самим организмом;
  • медиаторы воспаления;
  • факторы гуморального иммунитета.

Таким образом, воспаление лимфатических сосудов члена при ЗППП обусловлено как самим инфекционным процессом, так и происходящими в организме воспалительными реакциями.

К ним может привести как размножение бактерий, так и их гибель.

Нередко признаки лимфангита сохраняются даже после излечения инфекционного заболевания.

Лимфангит полового члена при сифилисе

При сифилитической инфекции лимфатическая система вовлекается в патологический процесс практически в 100% случаев.

У мужчин после заражения шанкр располагается чаще всего на члене.

Отток лимфы от него осуществляется, естественно, по лимфатическим сосудам пениса.

С этим связан регионарный лимфангит.

Воспаление и утолщение лимфатических сосудов отмечается одновременно с увеличением лимфоузлов.

Чаще всего этот процесс протекает вообще без субъективных ощущений.

У мужчины ничего не болит.

Какие-либо жалобы отсутствуют.

Но если врач прощупает половой член, то под кожей он может пропальпировать уплотнения.

Они присутствуют в виде безболезненных тяжей.

Воспаленные сосуды при сифилитическом лимфангите члена можно сравнить по консистенции и толщине с ампулкой шариковой ручки.

В отличие от лимфаденита (увеличения лимфоузлов), лимфангит не является обязательным симптомом сифилиса.

Тем не менее, частота его, как считают врачи, выше официальной.

Просто многие случаи остаются недиагностированными.

Это связано с тем, что при обращении пациента даже период первичного сифилиса не всегда доктор тщательно пальпирует половой член, чтобы обнаружить воспаленные сосуды.

Ему достаточно для установления предварительного диагноза наличия твердого шанкра и крупных лимфоузлов паховой области.

Наиболее частая локализация сифилитического лимфангита – спинка пениса.

Пальпирующийся безболезненный тяж не спаян с окружающими тканями.

Никакого покраснения нет.

Это связано с тем, что лимфа – белая или прозрачная.

В ней нет эритроцитов – красных кровяных телец, присутствующих в крови.

Соответственно, в случае расширения этих сосудов, которое отмечается при лимфангите члена, гиперемии кожных покровов не отмечается.

Кожа над воспаленным лимфатическим сосудом не меняется.

Хотя признаки лимфангита сохраняются длительное время даже при раннем назначении противосифилитического лечения, в итоге воспалительный процесс разрешается без каких-либо следов и остаточных явлений.

Индуративный отек полового члена

Особой формой сифилитического лимфангита является индуративный отек.

Для него характерно воспаление множества мелких кровеносных сосудов.

Индуративный отек рассматривается как одна из форм первичной сифиломы.

Кроме того, это может быть один из признаков начального периода сифилиса, который появляется вместе с твердым шанкром, а не вместо него.

Индуративный отек считается его атипичной формой.

Он обычно появляется у мужчин на крайней плоти.

Хотя встречается у них несколько реже, чем у женщин.

Клинические проявления следующие:

  • пораженный участок увеличивается в несколько раз за счет отека;
  • кожа приобретает высокую плотность;
  • на ощупь она твердая;
  • цвет красный или синюшный;
  • у некоторых пациентов цвет кожных покровов над зоной воспаленных лимфатических сосудов не меняется;
  • при надавливании пальцем на область воспаления вдавливание не сохраняется.

Если индуративный отек наблюдается в сочетании с шанкром, то располагается вокруг него.

При естественном течении признаки данной разновидности лимфангита на члене сохраняются до появления признаков вторичного сифилиса.

Если же человеку назначается противосифилитическое лечение, то индуративный отек уходит через несколько недель.

Данная патология может иметь осложнения.

Иногда у мужчин исходом заболевания становится фимоз.

Это рубцовое сужение крайней плоти.

Его результатом становится невозможность открытия головки пениса.

Сохраняется риск её защемления с развитием парафимоза.

Диагностика лимфангита члена

Мы уже выяснили, что существует достаточно большое количество причин лимфангита.

Это половые инфекции, неспецифические бактерии, травмы, аллергические реакции, онкологические заболевания.

Бывают и другие причины, встречающиеся значительно реже.

Чтобы провести адекватное лечение, врачу необходимо узнать, с чем связано воспаление лимфатических сосудов члена.

Читайте также:
Рост ПСА и время удвоения ПСА после радикальной простатэктомии: лечение больных

Для этого доктор проводит осмотр.

Затем он назначает ряд анализов.

При подозрении на аллергическое происхождение лимфангита члена врач может подтвердить свои догадки при помощи анализа крови на:

  • циркулирующие иммунные комплексы;
  • иммуноглобулин Е;
  • эозинофильный катионный белок.

Учитываются также результаты общего анализа крови.

Его делают с расширенной лейкоцитарной формулой.

Данное исследование помогает врачу в дифференциальной диагностике инфекционных и аллергических процессов в организме.

Потому что за них отвечают разные клетки крови.

Чаще всего лимфангит вызван инфекционными процессами.

Для их диагностики применяются такие лабораторные тесты:

  • микроскопия мазков;
  • ПЦР;
  • посев;
  • анализ крови на антитела.

Прямые методы диагностики используются, если есть откуда взять мазок.

То есть, если помимо увеличившегося в размерах лимфатического сосуда на коже присутствуют элементы сыпи.

При подозрении на половые инфекции мазок можно брать из уретры.

Его исследуют под микроскопом, при помощи ПЦР или сеют на питательную среду.

Сифилис диагностируется с помощью серологических тестов (выявление антител в крови).

В случае подозрения на онкологические заболевания выполняется биопсия сосуда при лимфангите члена.

Биоптат отправляют на гистологическое исследование.

С этой же целью может быть взят пунктат лимфатического узла.

Лечение лимфангита полового члена

Способ терапии зависит в первую очередь от причин, спровоцировавших заболевание.

В большинстве случаев лечить нужно не сам лимфангит, а основную патологию, приведшую к воспалению лимфатических сосудов.

При сифилитической инфекции человеку назначают терапию пенициллинами.

Чаще всего лимфангит при сифилисе наблюдается в начальной фазе заболевания.

В этот период инфекция излечивается легко и быстро.

Антибиотикотерапия продолжается 2-3 недели.

Могут применяться препараты длительного действия, которые вводятся внутримышечно 1 раз в неделю.

При хламидиозе назначаются препараты доксициклина или джозамицина.

Гонококковую инфекцию лечат цефтриаксоном.

В случае обнаружения герпеса применяется ацикловир.

Этот препарат подавляет репликацию вируса и способствует быстрому затуханию острого периода.

Неспецифические бактериальные лимфангиты лечат антибиотиками широкого спектра.

Используются цефалоспорины, пенициллины, тетрациклины.

В случае аллергического лимфангита врач назначает антигистаминные средства и глюкокортикоиды.

Важно исключить дальнейшие контакты с аллергеном, чтобы не произошел рецидив.

К какому врачу обратиться при лимфангите члена

В случае развития воспалительного процесса лимфатических сосудов необходимо сразу же обратиться к доктору.

Особенно если есть сопутствующие симптомы:

  • сыпь;
  • боль;
  • покраснение кожи;
  • кровоподтеки;
  • раны;
  • эрозии;
  • высокая температура тела.

Некоторые случаи лимфангита совершенно не опасны.

Другие могут говорить о серьезных заболеваниях или становиться источником осложнений.

Поэтому лучше перестраховаться и выделить время на визит к врачу.

Лучше лишний раз убедиться, чем с вами все в порядке, чем пропустить серьезную патологию и пострадать от её осложнений.

В нашей клинике вас осмотрит врач.

При необходимости он назначит анализы, которые помогут выяснить причину воспалительного процесса лимфатических сосудов.

Если потребуется, врач подберет лечение.

Оно позволит избавиться от лимфангита в максимально короткие сроки.

При подозрении на лимфангит члена обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Лимфангит

Лимфангит – что это такое

Лимфангит – это воспаление капилляров и лимфатических стволов, которое развивается на фоне гнойно-воспалительных процессов. Болезнь сопровождается припухлостью, болезненностью и гиперемией по ходу воспаленных лимфатических сосудов, слабостью, повышением температуры тела.

Патология может поражать сосуды разной локализации и калибра. Наиболее часто в своей практике флебологи и лимфологи сталкиваются с лимфангитом нижних конечностей. Это объясняется характером местного лимфообращения, частым микротравмированием и наличием достаточно большого числа микробных патогенов. Чуть реже диагностируются:

  • лимфангит легких;
  • невенерический лимфангит полового члена;
  • специфический венерический лимфангит;
  • лимфангит молочной железы и др.

Для заболевания характерны симптомы вторичного лимфаденита.

Формы лимфангита

По характеру и выраженности развившегося воспалительного процесса выделяют:

  • серозный, или простой, лимфангит;
  • гнойный лимфангит.

По глубине расположения сосудов:

  • поверхностный;
  • глубокий.

По клиническому течению бывает:

  • острый лимфангит;
  • хронический лимфангит.

С учетом калибра воспаленных лимфатических сосудов заболевание классифицируют на:

  • капиллярное (сетчатое, ретикулярное) – в воспалительный процесс вовлечены поверхности большого количества лимфатических капилляров,
  • стволовое (трункулярное) – воспален один или несколько крупных лимфатических сосудов.

Причины лимфангита

Лимфангит – это вторичная инфекция. Он всегда возникает из-за уже имеющихся у пациента поверхностных или глубоких гнойно-воспалительных очагов. Имеются в виду фурункулы, карбункулы, абсцессы, раны, флегмоны. Среди основных патогенов:

  • бета-гемолитический стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • другая аэробная флора в ассоциациях или в виде монокультуры.

Специфические лимфангиты вызываются туберкулезом.

Причинами лимфангита нижних конечностей являются:

  • микротравмы;
  • потертости;
  • трофические язвы;
  • расчесы;
  • панариции.

Невенерический лимфангит полового члена является следствием травмирования тканей органа при затяжных половых актах и частой мастурбации. Специфический венерический лимфангит развивается в результате болезней, обусловленных половыми инфекциями:

  • генитальным герпесом;
  • первичным сифилисом;
  • уретритом.
Читайте также:
Как увеличить количество спермы: способы лечения

Патогенез

Риск развития воспалительного процесса зависит от:

  • расположения и размеров первичного инфекционного очага;
  • особенностей лимфообращения в анатомической зоне;
  • вирулентности микрофлоры.

Микробные агенты вместе с токсинами попадают из очага воспаления в межтканевое пространство. После они проникают в лимфатические капилляры и вместе с током лимфы двигаются к крупным лимфоузлам и сосудам. Признаками реактивного воспаления сосудистой стенки являются:

  • набухание эндотелия;
  • повышение проницаемости;
  • выпадение фибриновых сгустков;
  • развитие экссудации;
  • образование тромбов внутри сосудов.

Эти процессы обуславливают расстройство местного лимфообращения (лимфостаз). При отсутствии грамотного лечения возможен переход болезни в гнойную форму.

Если воспаление переходит на окружающие ткани, врач диагностирует перилимфангит, приводящий к поражению суставов, кровеносных сосудов, мышц. Вместе с током крови патологический процесс способен распространяться вплоть до грудного лимфатического протока.

Лучшие врачи по лечению лимфангита

Симптомы лимфангита

К общим симптомам лимфангита относятся:

  • интоксикация, сопровождающая воспалительный (гнойный) процесс;
  • высокая температура тела (39-40°С);
  • озноб;
  • гипергидроз;
  • головная боль;
  • слабость.

Ретикулярный (капиллярный) лимфангит всегда начинается с поверхностной гиперемии вокруг инфекционного очага (раны), усиления сетчатого рисунка на фоне эритемы. По клиническим признакам данная форма болезни напоминает рожу. Основное отличие – гиперемия имеет расплывчатые границы, чего не наблюдается при рожистом воспалении.

Для стволового лимфангита характерны красные полосы на коже по ходу воспаленных лимфатических сосудов, идущих к региональным лимфоузлам. Параллельно развивается припухлость, формируется отек, появляются плотные и болезненные на ощупь тяжи.

В случае глубокой формы гиперемия не возникает, но отек нарастает очень быстро, практически сразу развивается лимфадема. При перилимфангите ткани, окружающие воспаленный участок, могут трансформироваться в абсцесс либо подфасциальную флегмону. Несвоевременное вскрытие очага чревато сепсисом.

Хронический лимфангит не имеет острой симптоматики и характеризуется только наличием стойких отеков, к образованию которых приводит закупорка глубоких лимфатических стволов. Невенерический лимфангит полового члена проявляется появлением уплотненного тяжа вдоль венечной борозды или ствола (проходит самостоятельно в течение нескольких дней).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика лимфангита

Региональный лимфангит врач – лимфолог может диагностировать в ходе обычного визуального осмотра. При этом болезнь нужно дифференцировать от поверхностного флебита и рожистого воспаления, что можно сделать только путем проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностические признаки лимфангита:

  • выраженный лейкоцитоз в периферической крови;
  • при дуплексном сканировании и УЗДГ обнаруживаются изменения лимфатических сосудов по типу неоднородности структуры, сужение просвета, ретикулярные изменения в лимфоузлах;
  • в ходе компьютерной томографии можно определить глубину и распространенность лимфангита, отличить заболевание от других патологий, имеющих схожую симптоматику;
  • бактериологический посев отделимого гнойной раны дает возможность выявить возбудителя.

При осложненной форме болезни обязателен анализ крови на стерильность.

Лечение лимфангита

Лечение лимфангита направлено на ликвидацию первичного очага, спровоцировавшего возникновение воспалительного процесса в лимфатических сосудах. Для этого производится:

  • обработка имеющихся ран;
  • вскрытие, дренирование и санация панарициев, абсцессов, флегмон.

Делать массаж, греть воспаленные ткани и втирать в них мази нельзя. Важно обеспечить больному полный двигательный покой.

Из медикаментов показаны:

  • Антибактериальные препараты (наилучшего эффекта позволяют достичь цефалоспорины первого и второго поколения, полусинтетические пенициллины, линкозамиды, аминогликозиды).
  • Антигистаминные средства.
  • Противовоспалительные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур могут применяться:

  • лазерное облучение крови (ВЛОК);
  • ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).

Операционное лечение проводится, только если необходимо произвести отвод абсцесса.

Лечение хронической формы лимфангита

При вялотекущем хроническом течении болезни пациенту назначаются:

  • полуспиртовые компрессы;
  • местные мазевые повязки;
  • рентгенотерапия;
  • грязелечение;
  • компрессы диметилсульфоксидом;
  • УФО.

Специфическое лечение невенерического лимфангита полового члена обычно не проводится. Если патология спровоцирована инфекцией, передающейся половым путем, осуществляется терапия основной болезни.

Чем опасен лимфангит

Длительное течение лимфангита может привести к:

  • расстройству лимфообращения (изменяется качественный состав лимфы, ее количество значительно увеличивается);
  • облитерации лимфатических сосудов (просвет сосуда зарастает);
  • развитию слоновости (кожа и подкожная клетчатка утолщаются из-за хронического воспаления лимфатических сосудов), лимфостаза (отек тканей, возникающий из-за нарушений оттока лимфы);
  • абсцессу (гнойное воспаление тканей с их расплавлением, которое приводит к образованию гнойной полости);
  • сепсису (системная воспалительная реакция, диагностируемая в результате попадания в кровь инфекционных агентов);
  • целлюлиту (изменения в структуре подкожно-жирового слоя, которые приводят к нарушениям лимфатического оттока и циркуляции лимфы).

Профилактика

Профилактика острого лимфангита заключается в:

  • качественной и своевременной обработке ран;
  • санации гнойничковых заболеваний;
  • приеме витаминно-минеральных комплексов;
  • соблюдении правил личной гигиены.

Вторичная профилактика лимфангита состоит во вскрытии образовавшихся гнойных очагов и приеме антибактериальных препаратов, назначенных врачом.

Читайте также:
Выпрямление полового члена: консервативный и хирургический метод

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ретроградная эякуляция: клиническая картина заболевания

Нарушение механизма семяизвержения влияет на сексуальную жизнь, на способность мужчины к зачатию и может проявляться в таких формах:

замедленное семяизвержение и анэякуляция;

В этой статье подробно рассмотрим, что означает ретроградная эякуляция, каковы причины, симптомы и последствия данного состояния.

Ретроградным называют семяизвержение, которое характеризуется выбросом спермы в результате полового акта не в уретральный канал, а в мочеточники и мочевой пузырь. Это происходит из-за нарушения работы внутреннего сфинктера. В норме во время семяизвержения он сокращается, а семенной бугорок набухает, перекрывая путь в мочевой пузырь, что дает сперме возможность попасть в уретру. Если в этом механизме происходят сбои и сфинктер не срабатывает, то движение жидкости происходит по пути наименьшего сопротивления – в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция может приводить к частичному или полному отсутствию выбрасываемого семени и мужскому бесплодию.

Почему возникает проблема ретроградного семяизвержения

Причины ретроградной эякуляции очень различны и связаны с нарушениями многих органов и систем организма:

анатомические особенности (стриктура уретры, склероз шейки мочевого пузыря и др.);

перенесенные операции органов мочеполовой системы (операция при раке яичка, предстательной железы);

последствия приема некоторых лекарственных препаратов;

повреждения спинного мозга;

сахарный диабет, рассеянный склероз.

Симптоматика патологии

Основным симптомом ретроградной эякуляции является отсутствие или незначительное количество спермы в результате полового акта. Иногда мужчина не обращает на это внимания, так как либидо и оргазм сохраняются, к тому же ретроградное забрасывание семени абсолютно безболезненно и не вызывает дискомфорта. Наличие патологии может быть обнаружено во время обследования при ненаступлении беременности у постоянной сексуальной партнёрши. Признаки, указывающие на наличие ретроградного семяизвержения:

уменьшение количества или отсутствие эякулята;

мутная светлая моча (в моче присутствует семенная жидкость);

Ретроградная эякуляция не вредна для здоровья и не доставляет мужчине особенных проблем, однако имеет серьезное последствие – невозможность оплодотворения. Лечение народными средствами и непроверенными препаратами не даст результата. Не доверяйтесь рекомендациям из интернета и советам знакомых, обратитесь к врачу!

В Государственном институте урологии проводят все необходимые диагностические процедуры и тесты на ретроградную эякуляцию. После выяснения первопричины патологии врач определяется со стратегией наиболее эффективной терапии. Квалифицированные специалисты, инновационные технологии позволяют нам оказывать медицинские услуги на высоком уровне.

15 июля 2020

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

  • опухоли почек и верхних мочевых путей;
  • рак предстательной железы и мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома простаты;
  • гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве – клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

  1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
  2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

  • звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
  • или заполните форму на сайте.

Запись на прием

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Ретроградная эякуляция у мужчин: почему возникает и как лечить?

Нарушение семяизвержения – патология, с которой сталкиваются в основном мужчины репродуктивного возраста. В частности, ретроградная эякуляция – расстройство, встречающееся редко, не причиняет дискомфорта, но делает мужчину бесплодным. Лечение заболевания осуществляется консервативной терапией или проведением операции.

  • Что такое ретроградная эякуляция?
  • Причины
  • Симптоматика
  • Как мужчине вылечить ретроградную эякуляцию?
  • Препараты
  • Народные средства
  • Советы
  • Операбельный путь решения проблемы
  • Профилактика
Читайте также:
Препарат «Простата Форте Мен’с Формула»: описание, отзывы, эффективность

Что такое ретроградная эякуляция?

Для подобного недуга характерно нарушение вывода спермы. Вместо того чтобы выходить во время оргазма наружу, она попадает в мочевой пузырь. Такая болезнь не представляет опасности для мужского здоровья, не выделяется болезненными симптомами, но при этом мужчина утрачивает способности к зачатию. Чтобы партнерша могла забеременеть, ретроградную эякуляцию необходимо лечить или выбирать альтернативные способы оплодотворения.

В норме после активизации центра семяизвержения подается сигнал органам, отвечающим за вывод эякулята, которые двигают мужское семя в сторону уретры. Ее строение таково:

  • Через переднюю выводится моча;
  • Через заднюю – семенная жидкость.

Во время кульминации часть, ответственная за выведение урины, перекрывается, а сфинктер мочевого пузыря сжимается и не позволяет семени двигаться к нему. Таким образом, происходит выделение эякулята.

Если мужчина страдает нарушением семяизвержения, то механизм сбивается, и сперма остается в организме, а не выбрасывается наружу. Выделяют 2 вида расстройства эякуляции:

  • Полное – эякулят оказывается в мочевом пузыре;
  • Частичное – семя попадает в утретру и там остается.

Причины

Заболевание вызывается врожденными аномалиями в органах мочевыводящих органов или внешними факторами, провоцирующими недуг у ранее здорового человека.

Первичные причины ретроградной эякуляции:

  • Изменение строения протоков, выводящих семенную жидкость;
  • Аномальное строение мочевого пузыря;
  • Патологии в функционировании мочепузырного треугольника.

Приобретенное ретроградное семяизвержение возникает вследствие множества предпосылок:

  • Застойные процессы в области таза;
  • Гормональные нарушения;
  • Болезни центральной нервной системы;
  • Травмы позвоночника;
  • Побочное действие антидепрессантов, препаратов для терапии гиперплазии простаты (Фокусин, Омник), гипотензивных средств;
  • Осложнение на фоне простатита;
  • Склерозирование шейки мочевого пузыря;
  • Патологическое изменение мочевыделительного канала;
  • Неудачно выполненное оперативное вмешательство – ТУР мочевого пузыря, трансуретральная резекция простаты, удаление предстательной железы, надлобковая аденомэктомия.

При сахарном диабете, на фоне мужеского климакса и, если диагностирован геморрой, возможна прогрессия недуга. К идиопатической ретроградной эякуляции относят все ситуации, когда этиологию болезни установить не удается.

Симптоматика

Определить заболевание возможно по различным признакам.

Самые частые симптомы:

  • Сухой оргазм, то есть отсутствие эякулята после кульминации;
  • Выведение 2-3 капель мужского семени;
  • Замутненная моча с видимыми следами спермы.

При данной болезни диагностируется мужское бесплодие, однако семенная жидкость сохраняет свои свойства и пригодна для зачатия. При неизлечимых видах заболевания возможны формы альтернативного оплодотворения, при которых биологическим отцом все равно остается мужчина в паре.

Однако в ряде случаев подобный недуг приводит к угнетенному состоянию и развитию депрессии, из-за чего важно пройти все диагностические мероприятия и начать лечение, чтобы мужчина все же смог сам сделать свою возлюбленную беременной.

Как мужчине вылечить ретроградную эякуляцию?

Если после комплексного обследования поставлен диагноз «ретроградная эякуляция», лечение в зависимости от этиологии заболевания может включать различные методы.

  • Рефлексотерапия – комплекс физиотерапевтических процедур для активизации функционирования мочеиспускательного канала;
  • Массаж простаты – стимулирует циркуляцию крови, укрепляет мышечный тонус;
  • Аппаратная стимуляция – восстановление тонуса гладких мышц уретры с помощью воздействия тока;
  • Терапия медикаментамиhttps://malepotency.ru/preparaty-i-tabletki;
  • Оперативное вмешательство.

Препараты

Лекарственные средства назначаются в ситуациях, когда предпосылки к заболеванию не относятся нарушениям функций ЦНС или анатомическим аномалиям.

  • Для улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов нервных волокон назначают Берлитион 600, Тиогамму. До 18 лет прием этих препаратов запрещен;
  • Чтобы нормализовать способность мочевого пузыря к сокращению и повысить его тонус, необходимы эфедрин и мидодрин. К противопоказаниям относятся гипертония, заболевания сердечной мышцы, серьезные почечные патологии;
  • Для нормализации психологического состояния прибегают к антидепрессантам, но, поскольку, определенная их группа часто становится причиной заболевания, важно тщательно подбирать препарат.

Считается, что недуг, спровоцированный неудачной хирургической операцией на мочевыводящем канале или сахарным диабетом, неизлечим. Однако есть мнение, что в первом случае могут помочь средства с содержанием тиоктовой кислоты.

Ретроградная эякуляция иногда проявляется как тяжелое осложнение простатита. В этом случае борьба с патологией сочетается с комплексным лечением основного заболевания и дальнейшей восстановительной терапией, куда включены средства для улучшения качества спермы и усиливающие ее выделение – Сперотон, Спеман, Тентекс форте.

Народные средства

Вылечить заболевание в домашних условиях не представляется возможным, но применение фитотерапии для общего укрепления организма и восстановления работы мочеполовой системы полезно.

Рекомендуется прибегать к домашним снадобьям, содержащим:

  • Колючий элеутерококк;
  • Розовую родиолу;
  • Имбирь;
  • Ятрышник;
  • Молочай;
  • Копеечник.
Читайте также:
Гипоспадия: причины возникновения, клиника, лечение

Советы

Медики рекомендуют соблюдать комплекс дополнительных мер для повышения эффективности лечения и борьбы с заболеванием. Прежде всего, это диета, которую следует соблюдать во время терапии и после нее. Нужно отказаться от вредных продуктов: фаст-фуд, снеки, соленые и жирные продукты, копчености. Важно ввести в рацион постное мясо, фрукты и овощи, богатые витаминами и микроэлементами.

Одновременно с медикаментозным курсом лечения целесообразно принимать минеральные комплексы и витаминные добавки, содержащие магний и витамин В. Комплекс полезных веществ благотворно влияет на нервную систему и стабилизирует эмоциональный фон.

Акупунктура, или иглоукалывание – нетрадиционный способ, благодаря которому лечится недуг. Также целесообразно прибегнуть к вспомогательной технике: перед интимной близостью не следует опорожнять мочевой пузырь. Таким образом, этому сфинктер напрягается, и эякулят направляется туда куда нужно, не имея доступа к мочевику.

Операбельный путь решения проблемы

При врожденных дефектах, ведущих к ретроградной эякуляции, требуется лечение с помощью оперативного вмешательства – медикаментозная терапия чаще всего нерезультативна. Возможны следующие виды операций, в процессе которых корректируется строение органов, отвечающих за нормальное выделение семени:

  • Восстановление мочепузырного сфинктера;
  • Пластика утретры;
  • Восстановление тканей мочевыделительного канала.

Некоторые заболевания и патологические состояния становятся препятствием для хирургического вмешательства, поэтому перед ней пациент обязательно проходит диагностическое обследование. Операция вредна при:

  • Воспалительных болезнях в острой стадии;
  • Наличии мочеполовых инфекционных заболеваний;
  • Серьезных патологиях легочной, кровеносной и пищеварительной систем;
  • Доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • Сахарном диабете любого типа;
  • Недавно сделанной ТУР аденомы;
  • Инфаркте, случившемся в течение полугода до планируемого оперативного лечения.

Профилактика

Профилактические меры, прежде всего, включают нормализацию рациона, регулярную физическую активность и поддержание иммунитета для предотвращения заболеваний, способствующих ретроградной эякуляции.

  • Тщательно выполнять врачебные назначения при хронических недугах и сообщать врачу о любых переменах;
  • Прибегать по возможности к малоинвазивным хирургическим методам, имеющим меньшее количество осложнений;
  • При диабете воздержаться от приема антидепрессантов и контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Принимать лекарственные препараты строго по необходимости и после консультации с медицинским специалистом.

Предотвращение врожденных пороков половой системы – обязанность матери. В процессе вынашивания плода необходимо обеспечить организм всеми полезными веществами, отказаться от вредных привычек, много отдыхать и избегать стрессов и ненужных переживаний.

Ретроградная эякуляция

Оглавление

  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Когда нужно обратиться к врачу?
  • Диагностика
  • Как лечить ретроградную эякуляцию?
  • Преимущества обращения в МЕДСИ

Ретроградная эякуляция является нарушением, при котором отмечается патологическое движение спермы при завершении полового акта. В результате семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, а не выводится наружу. При этом у мужчины сохраняется ощущение семяизвержения. Из головки полового члена выделяется минимальное количество эякулята. В некоторых случаях ретроградная эякуляция сопровождается анэякуляцией (отсутствием выделенного эякулята).

В настоящий момент патология успешно подвергается лечению. Пациенту лишь необходимо своевременно обратиться к врачу, а не замалчивать проблему и не пытаться устранить ее самостоятельно. Попытки самостоятельной терапии могут привести к затруднениям в диагностике и отложить принятие адекватных мер.

Причины заболевания

Ретроградная эякуляция является редко диагностируемой патологией. Ее развитие не зависит от возраста пациента. В некоторых случаях заболевание выявляют уже у подростков, на этапе полового созревания.

Причины, приводящие к ретроградной эякуляции, можно разделить на 4 группы: фармакологические, нейрогенные, анатомические, идиопатические.

Спровоцировать ретроградную эякуляцию могут:

  • сахарный диабет первого типа, который сопровождается нарушениями обменных процессов и поражением периферической нервной системы
  • механические травмы половых органов или поясницы
  • злокачественные новообразования
  • переломы тазовых костей
  • гормональные и эндокринные нарушения, которые могут возникать у пациентов в пожилом возрасте
  • воспалительные и инфекционные заболевания головного и спинного мозга
  • рассеянный склероз
  • простатит
  • нарушения кровообращения органов малого таза
  • прием лекарственных средств

Также к причинам ретроградной эякуляции относят перенесенные хирургические вмешательства на органах половой и мочевыводящей систем. Нередко патология развивается после ТУР (трансуретральной резекции). Спровоцировать развитие заболевания могут и бесконтрольный прием ряда гипотензивных средств, антидепрессантов и , наркотическая зависимость и злоупотребление алкогольными напитками.

В некоторых случаях ретроградная эякуляция возникает у мужчин, которые самостоятельно сдерживают оргазм или используют различные методики продления полового акта (перевязывание основания полового члена или яичек).

Симптомы

Мужчины, страдающие от патологии, жалуются на следующие ее признаки:

  • уменьшение объема эякулята
  • полное отсутствие эякулята
  • помутнение мочи после полового контакта (этот симптом ретроградной эякуляции свидетельствует о наличии в урине спермы)
  • снижение качества и силы оргазма

Также признаком патологии может стать бесплодие.

При этом у пациентов не наблюдается болевых ощущений или нарушений эректильной функции. Небольшой дискомфорт мужчина может испытывать только в том случае, если на фоне патологии развился спаечный или воспалительный процесс.

Читайте также:
Чеснок и мужская потенция: какова польза этого растения?

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к урологу или андрологу следует при любых симптомах ретроградной эякуляции. Записаться к специалисту необходимо как можно раньше, так как проблема может стать причиной бесплодия.

Важно! Не следует заниматься самолечением, так как оно может усугубить состояние и привести к сложностям при диагностике, что отсрочит назначение адекватной терапии.

Диагностика

Для постановки диагноза мужчина проходит комплексное обследование. В рамках диагностики не только выявляется патология, но и определяется ее причина. Это позволяет подобрать оптимальное для конкретного пациента лечение ретроградной эякуляции.

Сначала проводится внешний осмотр полового члена с пальпацией предстательной железы. Это позволяет исключить гиперплазию и новообразования. Затем пациент проходит лабораторное обследование. Обычно оно включает сдачу анализов крови и мочи. Такая диагностика направлена на выявление воспалительных и инфекционных процессов. Затем пациент сдает анализ спермы (спермограмму). Благодаря ей врач может диагностировать патологии, ставшие причиной бесплодия (если оно выявлено).

Наиболее информативным исследованием является постэякуляционный анализ мочи. Его сдают непосредственно после семяизвержения. При наличии ретроградной эякуляции в урине будут обнаружены следы семенной жидкости.

Также может потребоваться инструментальная диагностика. Пациента направляют на:

  • УЗИ органов малого таза
  • электромиографию
  • уретроскопию
  • электронейрографию и др.

При необходимости мужчину консультируют не только уролог или андролог, но и проктолог, онколог, другие специалисты узкого профиля. Благодаря этому диагностика возможна даже на ранних стадиях развития заболевания. Она позволяет выявить не только основную, но и вторичные патологии, возникшие на ее фоне.

Как лечить ретроградную эякуляцию?

Консервативная терапия

Методика подбирается в соответствии с причиной, которая вызвала нарушения процесса семяизвержения. Если патология возникла приема лекарственных препаратов, их полностью отменяют или заменяют. При этом процесс нормализуется уже через несколько дней. Если патология развилась после оперативного вмешательства, ослабления мышц или на фоне сахарного диабета, назначают специальные препараты.

В некоторых случаях ретроградная эякуляция провоцирует у пациента возникновение депрессивных состояний. При этом обязательно дополнительно назначаются антидепрессанты. Также пациенту могут порекомендовать посещение психолога или психотерапевта.

Так как современное лечение ретроградной эякуляции является комплексным, мужчина дополнительно получает витамины, которые способствуют улучшению обменных процессов в тканях и стимулируют нормальную работу нервной системы. Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Самыми популярными сегодня являются:

  • стимуляция мочевого пузыря и уретры электротоками
  • бальнеотерапия
  • массаж

Все эти и другие процедуры благоприятно сказываются на сократительной способности мышц. Кроме того, они улучшают кровообращение и другие внутренние процессы в организме.

Также мужчине дают ряд рекомендаций, касающихся образа жизни.

Как правило, советуют:

  1. Отказаться от профессиональных занятий спортом и интенсивных физических нагрузок (в том числе подъема тяжестей)
  2. Вести здоровый образ жизни. Мужчине важно отказаться от вредных привычек и сбалансированно питаться. В рацион следует включить морепродукты и куриное мясо, большое количество зелени, свежих овощей и фруктов. Отказаться нужно от полуфабрикатов, жареных и копченых блюд
  3. Выполнять специальные упражнения и комплексы. Можно записаться на занятия лечебной физкультурой. Полезными для мужчин упражнениями являются вращения тазом, наклоны туловища в стороны, приседания. Комплексы упражнений подбираются реабилитологами и другими специалистами индивидуально. Они учитывают особенности работы аппарата и различных систем организма. Также пациенты могут заниматься йогой. Она позволяет не только улучшить общее состояние всего организма, но и стимулировать работу нервной системы
  4. Регулярно посещать уролога или андролога с целью своевременного выявления имеющихся патологий и их адекватного лечения

Важно! Все рекомендации выдаются исключительно врачом. Это обусловлено тем, что у мужчины могут быть выявлены и другие заболевания, при которых занятия физкультурой или особое питание, насыщенное белком, противопоказаны!

Оперативное лечение ретроградной эякуляции

Такая терапия актуальна при добро- и злокачественных новообразованиях, а также при патологиях строения органов мочеполовой системы. Схема и методика вмешательств подбираются индивидуально. Операции при ретроградной эякуляции сегодня проводятся преимущественно малоинвазивными методами. Благодаря этому удается сохранить все здоровые ткани, снизить риски возникновения побочных эффектов (проблем с мочеиспусканием, нарушений эрекции) и сократить период реабилитации.

Важно! Методика выбирается исключительно врачом. Специалист учитывает возраст пациента и его индивидуальные параметры, особенности течения патологии, ее тяжесть, причину и ряд иных важных факторов.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Квалифицированные специалисты. Наши урологи и андрологи обладают большим профессиональным опытом. Они располагают всеми необходимыми знаниями и навыками для выявления и лечения ретроградной эякуляции
  • Экспертная диагностика. Для ее проведения в клиниках применяется передовое оборудование, обеспечивающее высокую точность обследований. По итогам выполненной диагностики принимается решение о дальнейшей консервативной или оперативной терапии
  • Возможности для комплексного лечения пациентов. Мужчинам подбираются лекарственные препараты и процедуры, которые уже подтвердили свою эффективность и безопасность
  • Предоставление полного комплекса услуг. В нашей клинике мужчины могут пройти комплексную диагностику, проконсультироваться с врачом, получить лечение, реабилитацию после оперативных вмешательств
  • Индивидуальный подход. Лечение подбирается на основе целого ряда факторов: особенностей пациента, его текущего состояния, выявленных патологий и др.
  • Комфорт посещения клиники. Наш Центр располагается недалеко от метро, что позволяет посетить его жителям любых районов Москвы. Кроме того, мы позаботились об отсутствии очередей и необходимости в длительном ожидании приема. Не напрасно нашу клинику рекомендуют знакомым и близким

Чтобы пройти лечение ретроградной эякуляции в нашей клинике в Москве, уточнить цены на услуги, достаточно позвонить . Записаться на прием можно не только по указанному номеру, но и с помощью приложения SmartMed.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция – нарушение механизма семяизвержения, при котором изгнание семенной жидкости происходит в проксимальном направлении в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция сопровождается отсутствием выброса спермы из уретры при оргазме, выделением мутной мочи после эякуляции, мужским бесплодием. Диагноз ретроградной эякуляции подтверждается при обнаружении сперматозоидов в постэякуляторном анализе мочи и выявлении органических, неврологических, фармакологических и иных причин данной формы сексуальной дисфункции. Лечение ретроградной эякуляции заключается в нормализации процесса семяизвержения с помощью консервативных или хирургических методов.

  • Причины ретроградной эякуляции
  • Симптомы ретроградной эякуляции
  • Диагностика ретроградной эякуляции
  • Лечение ретроградной эякуляции
    • Прогноз и профилактика ретроградной эякуляции
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ретроградная эякуляция – нарушение семяизвержения, сопровождающееся неправильным пассажем семенной жидкости, в результате чего эякулят попадает в полость мочевого пузыря. При обычной, антеградной эякуляции в момент семяизвержения происходит сокращение мышц шейки мочевого пузыря, что препятствует забросу спермы в мочевой пузырь. Семенная жидкость выделяется в заднюю уретру, после чего в результате сокращения луковично-кавернозных мышц и мышц промежности изгоняется из наружного отверстия мочеиспускательного канала. При ретроградной эякуляции сфинктер шейки мочевого пузыря не сокращается, поэтому семенная жидкость затекает в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция может быть частичной, если часть семенной жидкости попадает в уретру, а часть в мочевой пузырь, или полной, когда вся семенная жидкость поступает в мочевой пузырь. В урологии и андрологии ретроградная эякуляция относится к редким формам нарушения семяизвержения, которая встречается примерно у 1% мужчин.

Причины ретроградной эякуляции

Причины ретроградной эякуляции могут быть связаны с врожденной и приобретенной патологией уретры и мочевого пузыря. В первом случае обратный заброс семенной жидкости является следствием врожденных пороков развития мочеполовых органов: наличия клапанов уретры, аномалий мочепузырного треугольника и семявыносящих протоков, экстрофии мочевого пузыря. Приобретенные анатомические предпосылки, приводящие к ретроградной эякуляции, могут включать в себя стриктуру уретры, склеротические изменения шейки мочевого пузыря, синдром тазовой венозной конгестии. Иногда ретроградная эякуляция бывает непосредственно связана с гормональными и органическими изменениями, происходящими в организме в период мужского климакса.

К вторичной (приобретенной) ретроградной эякуляции могут приводить ятрогенные факторы, включающие различные хирургические вмешательства на органах брюшной полости и малого таза. К их числу относятся последствия трансуретральной резекции простаты, надлобковой аденомэктомии, простатэктомии, ТУР мочевого пузыря, симпатэктомии, забрюшинной лимфодиссекции, операций на сигмовидной и прямой кишке, анальной области. Этиологическую роль в возникновении ретроградной эякуляции могут играть неврологические заболевания: диабетическая нейропатия, позвоночно-спинномозговые травмы, рассеянный склероз и др.

Ретроградная эякуляции может быть связана с побочным действием принимаемых фармакологических препаратов, вызывающих парез шейки мочевого пузыря: гипотензивных, антипсихотических средств, антидепрессантов, альфа-адреноблокаторов и др. Все случаи ретроградной эякуляции неустановленной этиологии относятся к идиопатическим.

Симптомы ретроградной эякуляции

На нарушение семяизвержения по типу ретроградной эякуляции указывает малое количество (1-2 мл) спермы, выбрасываемой из уретры при кульминации полового акта, или ее полное отсутствие («сухой» оргазм). Вследствие заброса семенной жидкости в мочевой пузырь, моча, выделяемая после полового сношения, имеет мутный характер.

Сама по себе ретроградная эякуляция не несет вреда для мужского здоровья, не влияет на эрекцию, не вызывает болевых ощущений, не снижает степень сексуального удовлетворения. Вместе с тем, если супружеская пара стремится к рождению ребенка, полная форма ретроградной эякуляции делает зачатие естественным путем невозможным, т. е. становится этиологическим фактором мужского бесплодия. Кроме этого, отсутствие нормального семяизвержения может оказывать негативное влияние на самооценку мужчины, способствовать развитию комплексов и сомнений в отношении мужской полноценности.

Диагностика ретроградной эякуляции

Обычно ретроградная эякуляция диагностируется у мужчин, обратившихся к урологу или андрологу с жалобами на отсутствие спермы или снижения ее количества либо на безуспешные попытки зачатия (при отсутствии подтвержденного бесплодия у женщины). Первичная врачебная консультация включает изучение анамнеза, мануальное исследование предстательной железы, составление алгоритма диагностики.

Основным способом выявления ретроградного семяизвержения является проведение постэякуляторного анализа мочи, в котором при микроскопическом исследовании осадка обнаруживаются сперматозоиды и другие вещества, входящие в состав семенной жидкости. При частичной ретроградной эякуляции и возможности получения эякулята исследуется спермограмма (для исключения азооспермии), биохимия спермы, тест контакта спермы с цервикальной слизью и др. Для исключения органических причин ретроградной эякуляции выполняется УЗИ мочевого пузыря, УЗИ предстательной железы, уретроскопия, электромиография, электронейрография и др. Ретроградную эякуляцию необходимо отличать от анэякуляции (отсутствия семяизвержения), когда сперматозоиды в моче не обнаруживаются.

Лечение ретроградной эякуляции

Целью лечения ретроградной эякуляции является восстановление антеградного семяизвержения. В зависимости от причины нарушения эякуляции это может достигаться консервативными или хирургическими методами. При выявлении фармакологических причин, приводящих к ретроградной эякуляции, производится отмена или замена лекарственного препарата, имеющего данный побочный эффект. В рамках консервативной терапии назначается акупунктура, физиотерапевтические процедуры, электростимуляция уретры и мочевого пузыря. С целью предотвращения ретроградного заброса семенной жидкости половой акт рекомендуется осуществлять с наполненным мочевым пузырем. Для медикаментозной терапии ретроградной эякуляции по показаниям используются препараты, влияющие на тонус сфинктера мочевого пузыря (эфедрина сульфат, мидодрин и др.) В некоторых случаях причины ретроградной эякуляции могут быть устранены только хирургическим путем с помощью сфинктеропластики мочевого пузыря, пластики уретры и реконструкции стриктур уретры и пр.

В ситуациях, когда достижение антеградной эякуляции невозможно, реализация репродуктивных планов мужчины возможна с помощью методов ВРТ. В этом случае сперматозоиды могут быть получены из постэякуляторного образца мочи, собранного путем катетеризации мочевого пузыря. В дальнейшем, исходя из индивидуальной ситуации, производится внутриматочная инсеминация либо оплодотворение in vitro, либо (при низких показателях спермограммы) процедура ИКСИ.

Прогноз и профилактика ретроградной эякуляции

В большинстве случаев ретроградная эякуляция не оказывает негативного влияния на сексуальную функцию мужчины. Вместе с тем, данное состояние может являться причиной психологических комплексов и нарушения фертильности, в связи с чем нуждается в коррекции. При невозможности излечения ретроградной эякуляции с целью реализации репродуктивного потенциала мужчины возможно прибегнуть к ЭКО.

Профилактика приобретенной ретроградной эякуляции должна включать правильный подбор дозировки лекарственных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний, контроль уровня гликемии при сахарном диабете. При необходимости проведения операции на шейке мочевого пузыря или простате следует отдавать предпочтение малоинвазивным хирургическим процедурам, представляющим меньший риск развития ретроградной эякуляции.

Ретроградная эякуляция (эякуляция заднего хода)

Ретроградная эякуляция (эякуляция заднего хода)

Это процесс, во время которого (при половом акте) не происходит природного семяизвержения, то есть сперма попадает не в уретру, а в мочевой пузырь, что чревато бесплодием. После такого сбоя мужчина может замечать мутный светлый цвет мочи, что объясняется содержанием в ней сперматозоидов. Несмотря на такие нарушения, остаются естественными половое влечение и оргазм у мужчины.

Существует такая классификация ретроградной эякуляции:

частичная (семя попадает в уретру) и полная (семя попадает в мочевой пузырь).

При нормальной работе половой системы сперма должна выходить в заднюю уретру, а после выходить через мочеиспускательные пути. Во время эрекции полового члена сокращается внутренний сфинктер мочевого пузыря, семенной бугорок в свою очередь набухает (это дает возможность препятствовать процессу смешивания спермы и мочи). Семяизвержение происходит при сокращении бульбоспонгиозной мышцы и выводится наружу через уретру. Если же сфинктер расслаблен, то семя попадает в мочевой пузырь. Ретроградное семяизвержение не приводит к полному отсутствию количества выбрасываемой спермы, а лишь к ее уменьшению.

Причины ретроградной эякуляции

Причины развития ретрорадной эякуляции могут быть совершенно различные:

  1. на фоне нервных заболеваний (диабетическая нейропатия; рассеянный склероз, различные травмы позвоночного столба и спинного мозга);
  2. при венозно-тазовых конгестиях;
  3. после приема некоторых фармакологических средств (антидепрессанты, альфа-блокаторы, антипсихотические средства, антигипертензивные лекарства);
  4. как следствие нарушения анатомии (после операций на мочевике либо на предстательной железе) — склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры;
  5. перенесенное заболевание простатита;
  6. отклонения при развитии половой системы, врожденные патологии (семявыводящие протоки могут впадать в мочевой пузырь, пороки стенки и клапанов уретры);
  7. болезнь прогрессирует при сахарном диабете, геморрое и усложнениях после климакса.

Это самые распространенные причины ретроградной эякуляции на предстательной железе и на мочевом пузыре. Ретроградная эякуляция может возникнуть вследствие лечения гипертонической болезни (а также любых заболеваний сердца) лекарственными препаратами, после них шейка мочевого пузыря расслабляется и бульбо-кавернозные мышцы, отвечающие за эякуляцию, не сокращаются.

Нередко основанием для ретроградной эякуляции стает самостоятельное сдерживание оргазма мужчиной. То есть, при ранней эякуляции некоторые представители сильного пола сдерживаются и не обращаются с такой проблемой к врачу. Обязательно нужно обращаться к специалисту по такому поводу и не затягивать с лечением.

Симптомы ретроградной эякуляции

Ретроградная эякуляция — заболевание не слишком опасное, поскольку попавшая в мочу сперма не причиняет вреда, а просто выходит при мочеиспускании. Сам процесс не вызывает никаких болезненных ощущений.

Симптомы ретроградной эякуляции:

  1. при семяизвержении сперма выделяется в маленьких количествах либо не выделяется вообще (при оргазме спермы почти не обнаружено);
  2. семя после сексуального сношения попадает в мочевик и внешне это выражается мутным мочеиспусканием;
  3. мужское бесплодие.

Диагностик ретроградной эякуляции

Для правильной диагностики заболевания нужно первым делом обратиться за консультацией к врачу. Далее будет назначено сдачу анализов. Врач проводит осмотр наружных половых органов, а также физические мероприятия по осмотру прямой кишки, яичек и пениса. Сразу после наступления оргазма берется анализ мочи. Сама процедура обычно проводится в кабинете врача (доктор попросит опорожнить мочевик, а затем мастурбировать, после кульминационного действия сдается лабораторная экспертиза). Если в ней будет обнаружено сперму, то стоит определить причину данного отклонения. Дальше специалисты будут выяснять, не было ли никаких оперативных вмешательств либо же заболеваний мочеполовой системы мужчины, а также наличие других физиологических и психологических заболеваний.

Лечение ретроградной эякуляции

Лечение ретроградной эякуляции неспешно, если оно не препятствует деторождению. Терапия назначается в зависимости от того, что является причиной недуга. Наиболее частой причиной являются приемы лекарственных средств и сахарный диабет, что формирует паралич шейки мочевика.

Методика лечения ретроградной эякуляции:

  1. стимуляция предстательной железы;
  2. рефлексотерапия (методика несложно и быстро устраняет ретроградную эякуляцию, то есть отсутствие выброса семени во время оргазма);
  3. хирургическая операция (назначается в случае врожденных патологий либо приобретенных);
  4. физиотерапевтические процедуры, которые сочетаются с лечением фармацевтическими средствами.

Целью терапии ретроградной эякуляции является повышение адренергического тонуса со стабильным сокращением шейки мочевого пузыря и семявыносящих путей.

Альтернативным лечением ретроградной эякуляции является специальная практика секса. Что же это за методика? Это половое совокупление с партнершей при полоном мучевом пузыре. Дело в том, что в это время клапан находится в закрытом состоянии и сперма извергается через уретру наружу, а не в мочевик.

Медикаментозное лечение проходит с использованием таких препаратов, как:

  1. имипрамин;
  2. эфедрин сульфат;
  3. мидодрин;
  4. бромфенрамин малеат.

Эти препараты можно использовать лишь будучи уверенным в том, что у больного нету нарушений невралгического и анатомического характера.

Прогнозирование хода лечения может быть совершенно разное и зависеть должно от причин ретроградной эякуляции.

Если ретроградную эякуляцию диагностировали в результате заболевания сахарным диабетом или же после неудачной операции на уретре, то лечение практически равно нулю, поскольку часто могут быть повреждены нервные окончания мочевого пузыря. Плачевно, но их восстановление невозможно. Для того чтобы больной мог иметь в дальнейшем детей, используют методы искусственного оплодотворения. Для данной процедуры у мужчины берут сперму, которая скапливается в мочевом пузыре.

Врачи рекомендуют не употреблять антидепрессанты и следить за уровнем сахара в крови — если причиной болезни является сахарный диабет.

При врожденных пороках мочеиспускательных путей лечение ретроградной эякуляции осуществляется только путем хирургического вмешательства, что в данном случае является самым эффективным средством.

При наличии неврологических нарушений в организме также допускают лечение ретроградной эякуляции оперативным путем. Перед операцией доктор в обязательном порядке должен назначить ряд обследований, что делается для того чтоб посмотреть состояние организма пациента и определить есть ли другие заболевание, которые могут повлиять на терапию.

Противопоказания к хирургическому лечению ретроградной эякуляции

  1. декомпенсированная патология внутренних органов (патология пищеварительной, сердечно-сосудистой, легочной систем);
  2. острые воспалительно-инфекционные заболевания и инфекции мочевых путей;
  3. декомпенсация сахарного диабета;
  4. наличие аденомы простаты, а также состояние после ТУР аденомы;
  5. стриктура уретры;
  6. перенесенный инфаркт миокарда (срок до 6 месяцев).

Оперативное вмешательство обеспечивает восстановление физиологического пассажа спермы после эякуляции по мочеиспускательному пути. Возобновление после восстановления естественного пассажа эякулята должно происходить в течение первой же недели.

Существует риск заболевания ретроградной эякуляцией при любом хирургическом вмешательстве, которое может повлиять на мышцы шейки мочевого пузыря (операция на мочевом пузыре или простате). Можно предотвратить ретроградную эякуляцию и при лечении от сахарного диабета, а также при влиянии некоторых лекарственных препаратов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: