Лечение преждевременного семявыделения в домашних условиях: методы

Контроль семяизвержения у мужчин с преждевременной эякуляцией

Проблемой, которая возникает перед мужчиной, как минимум однажды, является контроль семяизвержения. Эффективно решить её не всегда получается, так как процесс полового акта в большей части определяется рефлексами. Тем более, некоторые ситуации не позволяют в полной мере контролировать семяиспускание.

Сильное сексуальное возбуждение ускоряет наступление эякуляции и не каждый мужчина может свободно сдержать себя, чтобы женщина успела получить оргазм. Возможность продлевать время интимной близости для многих мужчин становится камнем преткновения.

В данной статье мы поговорим о причинах короткого полового акта, о неэффективных и результативных способах продления времени сексуального контакта.

Причины преждевременного семяизвержения

Проблема преждевременного семяиспускания чаще всего кроется в повышенной чувствительности головки полового члена, а также в перевозбуждении центров спинного и головного мозга отвечающих за эякуляцию. Как правило, быстрая эякуляция происходит рефлекторно, поэтому контролировать этот процесс далеко не всегда представляется возможным. На фоне ранней эякуляции между половыми партнёрами могут появиться недопонимания, это часто приводит к разрыву отношений и даже разводам.

В чём заключается проблема преждевременного семяизвержения?

Проблема преждевременного семяиспускания кроется в том, что многие мужчины имеют мало информации, как правильно контролировать эякуляцию во время полового акта, лишая этим свою сексуальную жизнь ярких, приятных моментов. Большинство специалистов — андрологов склоняются к тому, что неполноценный контроль над оргазмом один из наиболее распространённых недугов среди мужчин. Он касается практически пятой части всех представителей мужского пола.

Преждевременное семяизвержение многими специалистами расценивается, как заболевание, хотя мнения экспертов всего мира до сих пор не сошлись в точном его определении. Но главный тезис, ясен всем, семяизвержение называют быстрым, если оно происходит раньше, чем женщина успеет получить оргазм.

К сожалению, короткая длительность полового акта является одной из серьёзных проблем сексуального плана, которая решается очень трудно.

Контроль ранней эякуляции

Обычно, половой акт предполагает наслаждение, ощущаемое мужчиной и женщиной, а также счастье от близости любимого человека. Идеальным завершением процесса является оргазм у обоих партнёров. Но бывают случаи, когда преградой к получению удовольствия становится ранняя эякуляция мужчины при этом женщина не получает должного наслаждения от секса. В таких ситуациях следует серьёзно подумать о способах устранения столь неприятной проблемы, при этом первые шаги и решения по устранению быстрого семяиспускания должны быть именно за мужчиной.

Контролировать семяизвержение в процессе соития приходится в таких ситуациях:

  • При раннем семяизвержении, которое происходит ранее, чем через 3 минуты с момента введения члена во влагалище;
  • Половой акт, вследствие, которого мужчина желает более долго и страстно доставлять наслаждение женщине;
  • При намерениях мужчины прервать половой акт с целью избегания нежелательной беременности. Правда такая контрацепция имеет весьма сомнительную эффективность;
  • Желание мужчины максимально усилить оргазм во время полового акта. При правильном контролировании эрекции и семяиспускания можно достичь желаемого физического и морального удовлетворения;

Очень трудно, обрести умение самостоятельно контролировать время интимной близости. Сексологи разработали несколько методов контроля семяизвержения для мужчин, к сожалению, нужно признать что, они имеют крайне низкую эффективность в продлении полового акта, в сравнении с операцией по денервации головки члена.Но всё же в этой статье мы приведём несколько методик, которые предлагают сексопатологи с целью увеличить время сексуального контакта.

Методы контроля семяизвержения

Практическую проверку своих навыков в том, как увеличить длительность полового акта, следует начинать после определения уровня возбуждения. Самой распространённой системой подсчёта является составление шкалы от 0 до 10. При этом, самая низкая ступень обозначает полное спокойствие без эрекции, а последняя – наступление пика наслаждения. Останавливать семяиспускание необходимо на предпоследнем этапе.

В тот момент, когда мужчина чувствует приближение оргазма, следует воспользоваться одной из тактик остановки эякуляции:

  • Снижение скорости фрикций во время полового акта. Следует использовать при ощущении скорого наступления критического момента. Ритм должен достаточно замедлиться. Между толчками рекомендуется делать короткие остановки;
  • Чувствуя приближение скорой эякуляции, можно медленно выйти из партнёрши, а затем на некоторое время ограничить свои движения. Для этого потребуется от 40 до 120 минут, в зависимости от возбуждения. Во время ожидания, уровень эрекции может снизиться. Чтобы не делать окончательной паузы в половом акте, можно продолжить ласкать партнёршу, чтобы она не утратила желания и настроения на продолжение сексуального контакта;
  • Одним из методов также является сжатие пениса. Для этого нужно перед подходящим оргазмом надавить пальцами на головку, оставляя её в сжатом состоянии на пару секунд;
  • Прекращение дыхания. Этот способ не требует остановки полового акта. Нужно перестать дышать, предварительно полностью выдохнув воздух. Через короткий период, дыхание можно возобновить в размеренном ритме, используя для этого живот;
  • Молодые мужчины, настроенные на долгое времяпрепровождение со своей второй половинкой, могут увеличить длительность полового акта во время второго подхода. Быстро, достигнув пика наслаждения в первый раз, можно приступить к следующему акту, растягивая удовольствие и подстраиваясь под желания партнёрши;
  • Уменьшить напряжение и чувствительность полового органа поможет перемена позы во время полового акта. При этом выбор позиции зависит от индивидуальных особенностей организма. Подбирать наиболее приемлемый вариант следует в соответствии с полученным опытом;
  • Найти упор для ступней также является своеобразным решением в продлении полового акта. При этом кульминация переносится в связи с расслаблением мышц ягодиц;
  • Также при подходе к финалу можно аккуратно оттягивать яички вниз;
  • В процессе полового акта отдалить его окончание поможет концентрация мыслей, на каких – либо, посторонних вещах;
  • Снизить уровень чувствительности члена и продлить время сексуального процесса также сможет применение контрацептивов, особенно с анестетиком. Кроме того, презервативы обеспечивают защиту от заболеваний и нежелательной беременности.
Читайте также:
Пропадает эрекция во время полового акта: что сделать?

В некоторых случаях продлить половой акт помогают алкогольные напитки. Использовать этот метод не рекомендуется, так как при большом количестве употреблённого алкоголя снижается вероятность окончания полового акта в целом. В связи с этим лучше наслаждаться половым актом в трезвом состоянии, повышая эмоциональный экстаз. К тому же алкоголь при регулярном употреблении в связи с коротким половым актом приводит к зависимости.

Дополнительные способы продления полового акта

Некоторые врачи утверждают, что увеличить длительность полового акта можно с помощью смены условий жизни и диеты. К сожалению, научные исследования и практический опыт не подтверждают такую сомнительную теорию, но рассказать об этом не мешает, хотя бы для того, что эти советы помогают укрепить половую систему, улучшить эрекцию, а в единичных случаях приведут к отсрочке эякуляции.

Чтобы улучшить сексуальную жизнь мужчины, эрекцию и незначительно продлить половой акт, можно сделать несколько шагов:

  • Питаться разнообразной натуральной пищей с достаточным количеством витаминов, аминокислот и других полезных микроэлементов, таких как цинк, селен, L-карнитин;
  • Спорт и достаточная физическая нагрузка также благоприятно влияют на половую функцию мужчины, иногда продлевая время сексуального контакта;
  • Повышение удовольствия от процесса и увеличение длительности полового акта может дать специальный комплекс занятий для интимных мышц.

Чаще всего проблема быстрого полового акта не исчезает вследствие использования методик, описанных выше. В таких ситуациях некоторые врачи советуют начать лечение с помощью специальных средств, предназначенных для увеличения длительности полового акта. К таким средствам относятся антидепрессанты, такие как: дапоксетин, прилиджи, амитриптиллин, флуоксетин и прочие.

Но необходимо сказать, что ингибиторы обратного захвата серотонина, действуя на головной мозг, вызывают привыкание и другие побочные эффекты тошноту, головокружение, бессонницу, тревожность, эректильную дисфункцию. К тому же антидепрессанты далеко не всегда продлевают время полового акта у мужчин.

В настоящее время, учитывая неэффективность вышеприведенных методик для увеличения продолжительности секса, современная андрология предлагает абсолютно новый, высокоэффективный, оперативный способ продления времени полового акта «Пенильная нейротомия головки полового члена», который еще называют «Денервация члена». Этот метод предполагает рассечение нервов, которые подходят к головке, тем самым значительно снижая её повышенную чувствительность и предотвращая наступление рефлекторной, ранней эякуляции. Модификаций по денервации головки полового члена достаточно много, в Николаеве (Украина) проводятся все виды данного вмешательства, но последние методики совершенно эксклюзивны и проводятся не классическим способом, а через микроразрез под головкой или же через мошонку. Такие варианты нейротомии приводят к значительному продлению полового акта, отсутствию рубцов и шрамов, а также быстрой послеоперационной реабилитации. После денервации головки полового члена контролировать семяиспускание мужчине становится намного легче.

В данной статье мы постарались привести различные методики контроля семяиспускания, каждый мужчина вправе самостоятельно решать, какую методику выбрать. Но самый лучший метод избавления от преждевременного семяизвержения это индивидуальный, который подбирает врач, специализирующийся в области быстрого семяизвержения.

Таблетка для хорошего любовника: нужно ли лечить преждевременную эякуляцию?

Таблетка для хорошего любовника: нужно ли лечить преждевременную эякуляцию?

Ни для кого не секрет, многие мужчины глубоко убеждены в том, что они лучшие и непревзойденные партнеры по постели. Редко кто-то задумывается о том, от чего зависит сексуальное удовлетворение женщины: от физической или духовной привлекательности мужчины, от способности говорить и возбуждать словами, жестами или взглядом, размера гениталий, опыта и знания сексуальных техник или других вещей.

Ученые утверждают, что в дополнение к этим вещам важна продолжительность полового акта. То есть время от начала полового акта до эякуляции может быть очень важной для удовлетворения партнера. Исследования показывают, что почти каждый пятый сексуально активный мужчина «заканчивается слишком рано», и это может вызвать различные неудобства, от сексуальной неудовлетворенности партнера (или обоих) или депрессии до краха отношений пары.

Как определяется ли продолжительность «нормального полового акта»?

Скорость полового акта, если можно так сказать, установлена, но она немного различается. Лет 30 назад норма продолжительности нормального полового акта была следующей: минимум 2 минуты или 60 трений полового члена во влагалище. Сейчас эти стандарты меняются по многим причинам.

Читайте также:
Избыток тестостерона у мужчин: симптомы, лечение

Многое меняется и не в лучшую сторону: мужчины слабеют, качество спермы ухудшается. Это также заставляет менять стандарты полового акта: сейчас норма – 1 минута. Однако большинство сексологов считают, что нормальный половой акт должен длиться от 5 до 10 минут.

Продолжительность «нормального полового акта»

Продолжительность «нормального полового акта»

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Продолжительность-«нормального-полового-акта».jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1608098353″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Продолжительность-«нормального-полового-акта».jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1608098353″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BB%D0%B6%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%C2%AB%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0%C2%BB.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Продолжительность «нормального полового акта»” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Продолжительность-«нормального-полового-акта».jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Продолжительность-«нормального-полового-акта».jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Продолжительность-«нормального-полового-акта».jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Продолжительность-«нормального-полового-акта».jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Продолжительность «нормального полового акта»

Время полового акта менее 1 минуты следует рассматривать как преждевременную эякуляцию, определенную сексуальную дисфункцию, которую необходимо лечить. Также среди нарушений – преждевременная эякуляция, когда происходящую до того, как половой член вводится во влагалище,

Сексологи склонны утверждать, что норма половой жизни – это то, что хорошо для обоих партнеров: оба партнера довольны, и их здоровье не страдает. Такие ситуации не требуют лечения.

Имеет ли продолжительность полового акта биологическое значение или это важно только для удовлетворения обоих партнеров?

Конечно, имеет. Продолжительное удовольствие сближает партнеров эмоционально и психологически. Во время полового акта при сильном возбуждении увеличивается приток крови к органам малого таза, повышаются шансы забеременеть. Одним словом, природа все предвидела и просчитала, ничего не делая напрасно.

Сексуальное удовольствие – это человеческая привилегия? Довольны ли отношениями животные?

Сексуальное удовольствие испытывает не только человек. Половое влечение также существует и в животном мире. А если есть либидо, то есть и удовольствие. Взаимное удовлетворение движет процессом размножения. Животные, теряющие интерес к размножению, обречены на вымирание. Об этом свидетельствует пример панд: эти животные ленивы, не интересуются противоположным полом, а их популяция в мире катастрофически сокращается.

Насколько распространены нарушения эякуляции у мужчин?

Нарушения эякуляции подразделяются на:

  • преждевременную эякуляцию;
  • труднодоступную эякуляцию;
  • отсутствие эякуляции;
  • обратную (ретроградную ) эякуляцию (так называемый сухой половой акт);
  • болезненную эякуляцию.

Ретроградная эякуляция

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Ретроградная-эякуляция.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1608098349″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Ретроградная-эякуляция.jpg?fit=800%2C533&ssl=1?v=1608098349″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%A0%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%8D%D1%8F%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=800%2C533&ssl=1″ alt=”Ретроградная эякуляция” width=”800″ height=”533″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Ретроградная-эякуляция.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Ретроградная-эякуляция.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Ретроградная-эякуляция.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” data-recalc-dims=”1″ /> Ретроградная эякуляция

Мужчины обычно обращаются к урологу за лечением преждевременной эякуляции, а другие нарушения встречаются гораздо реже. По данным литературы, на преждевременную эякуляцию жалуются 15-20%. мужчин. Это расстройство отрицательно влияет на отношения между двумя партнерами, поскольку вызывает сексуальную дисгармонию. Если мужская сперма выливается преждевременно, женщина остается недовольной, ее оргазм наступает позже, а при отсутствии стимуляции половым членом он может вообще не наступить.

Основные причины преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция делится на первичную и вторичную.

Первичная эякуляция преследует мужчину всю жизнь, начиная с его сексуального дебюта. Эта форма характерна для так называемых симпатических тоников. Этот тип мужчин урологи узнают уже на пороге. Такой мужчина все делает в спешке – быстро говорит, быстро ест, склонен к потливости. Это признаки повышенной активности симпатической нервной системы. Лечение требует подавления симпатической системы, и расстройство в итоге разрешается.

Вторичные причины преждевременной эякуляции могут быть самыми разными:

  • воспаление тазовых органов репродуктивной системы, например, баланопоститический простатит (воспаление крайней плоти);
  • психоэмоциональные факторы, такие как первый опыт, новый партнер;
  • нерожавшая женщина с более узким влагалищем (большее давление и раздражение полового члена);
  • длительное половое воздержание ;
  • некоторые заболевания нервной системы.

Женатые мужчины, которые дольше живут с одним и тем же партнером, менее подвержены этому заболеванию.

Длительное половое воздержание

Длительное половое воздержание

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Длительное-половое-воздержание.jpg?fit=450%2C270&ssl=1?v=1608098345″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Длительное-половое-воздержание.jpg?fit=900%2C539&ssl=1?v=1608098345″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%94%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C539&ssl=1″ alt=”Длительное половое воздержание” width=”900″ height=”539″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Длительное-половое-воздержание.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Длительное-половое-воздержание.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Длительное-половое-воздержание.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Длительное половое воздержание

Как мужчины реагируют на преждевременную эякуляцию?

Мужчины обычно болезненно реагируют на преждевременную эякуляцию, но, возможно, легче, чем на эректильную дисфункцию. Многое зависит от реакции партнера. Если женщина недовольна преждевременной эякуляцией, мужчина переживает это, чувствует себя неполноценным, неуверенным. Начинаются фобии, мужчина может начать избегать близости. Чувство неуверенности также может негативно сказаться на эрекции.

С другой стороны, ослабленная эрекция может ускорить эякуляцию. В этой ситуации хороший лечебный эффект дают препараты, улучшающие эрекцию.

Реакция женщин на преждевременную эякуляцию партнера варьируется. Есть те, для кого «скорость» подходит, но другие остаются недовольными коротким половым актом.

Когда мужчине следует обращаться за помощью к специалисту при преждевременной эякуляции

К урологу следует обращаться за помощью, если мужчина или оба партнера испытывают дискомфорт. Некоторые пары прекрасно адаптируются к текущей продолжительности полового акта и полностью удовлетворены – такое состояние не требует лечения.

Как в настоящее время лечат преждевременную эякуляцию

Уролог назначает комплексное лечение: немедикаментозные методы и препараты.

  • Немедикаментозное лечение – психотерапия, метод остановки и начала, замедление трения полового члена, изменение положения, использование презерватива, снижающего чувствительность головки полового члена и т. д.
  • Хирургический метод – обрезание . Обрезанные мужчины реже страдают от преждевременной эякуляции, потому что у них головка полового члена менее чувствительна.
  • Спреи, снижающие чувствительность полового члена и задерживающие эякуляцию . Такой метод не рекомендуется, так как он не нравится женщинам. Препарат также снижает чувствительность слизистой влагалища, и в то же время притупляя чувство удовольствия, удовлетворения.
  • Медикаментозные препараты . Современные препараты, назначаемые урологом, имеют сильное непродолжительное действие и быстро выводятся из организма. Через несколько часов действие лекарств практически исчезает, поэтому они переносятся достаточно хорошо, без подавления эмоций и умственной активности.
Читайте также:
Чистка предстательной железы: способы лечения

Любые средства нужно использовать только после консультации с урологом, иначе можно пропустить опасную причину патологии или снизить репродуктивную функцию.

Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы

Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог

Общая
урология

Мужские
болезни

Женские
болезни

Хирургическая андрология

Я – оперирующий уролог

Я – опытный оперирующий уролог со стажем работы в крупных многопрофильных больницах более 18 лет (в том числе, заведующим урологическим отделением). Мой опыт позволяет решить большинство проблем моих пациентов с минимальным количеством неприятных ощущений и за короткий срок . Своим пациентам я предлагаю:

  • Индивидуальный план лечения
  • Современное
    оборудование
  • Полное сохранение конфиденциальности
  • Лечение
    по полису ОМС
  • Консультации
  • Специальные условия для иногородних пациентов

Где я принимаю пациентов?

Современная клиническая база

Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.

Стационарное и хирургическое лечение осуществляется в клинической больнице Центросоюза . Это известное лечебное заведение с более чем 40-летней историей. В настоящее время она представляет собой современный многопрофильный медицинский центр, расположенный в центре Москвы, в пешей доступности от метро «Проспект мира». В больнице имеются одно-двухместные палаты со всеми удобствами (санузел, телевизор). Лечение проводится всем гражданам России, по полису ДМС, ОМС и на коммерческой основе.

Кому я могу помочь?

Основные направления моей работы

  • Общая урология
  • Мужские болезни
  • Женские болезни
  • Андрология
  • Мочекаменная болезнь

Общая урология

Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:

Мужские болезни

Лечение основных мужских заболеваний.

Женские болезни

Лечение основных женских заболеваний.

Хирургическая андрология

Лечение заболеваний в области андрологии.

Мочекаменная болезнь

Лечение заболеваний в области андрологии.

Лечение в Германии!

Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.

Лицензии и сертификаты

Что думают мои пациенты

Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.

Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.

Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.

Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!

У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.

О том, что у меня варикоцеле, узнал только, когда проходил проверку на бесплодие – о том показала спермограмма. Болезнь проявлялась не явно, ничего не болело и не сказать, чтобы очень сильно беспокоило, только ноющее и тянущее ощущение время от времени было. Я по этой причине не хотел никаких операций делать, казалось, что просто незачем под нож ложиться в таких ситуациях.мОказалось, что ошибался. Наблюдался по этому вопросу я у доктора Ротова Антона Евгеньевича, он-то и смог меня убедить в необходимости ее проведения, в частности по методике Мармара мне делали. Если честно, был удивлен, симптомы казались довольно безобидными, но по факту оказалось, что заболевание и к атрофии привести в том числе может, а медикаменты не особенно-то против него действуют. С Антоном Евгеньевичем мне работать понравилось. Если уж к кому в таких ситуациях и обращаться, то, как мне кажется, только к нему – очень трепетно относился к моему здоровью на протяжении всего лечения, проводил очень понятные консультации и каждую мелочь объяснял. Саму операцию он провел максимально профессионально, эффект от нее заметен. Анестезию мне сделали общую, хотя можно и местную было попросить. Никаких осложнений не было, а шанс рецидива, насколько мне сказали, вообще мал. После операции восстанавливался недолго, это тоже огромный плюс, а рубца после нее также оказалось почти не видно

Читайте также:
Как определить уровень тестостерона по внешним признакам и как изменить его?

Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.

Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.

Причины преждевременной эякуляции и способы лечения

Наступление семяизвержения в первые секунды секса, это состояние знакомо более 20% мужчин до 60 лет. Независимо от причины преждевременной эякуляции, оба участника полового акта, вместо сексуального наслаждения, испытывают дистресс. Игнорирование проблемы чревато разладом отношений. Исключить конфузные ситуации и улучшить качество жизни позволит квалифицированная врачебная помощь.

Причины и виды дисфункции

Преждевременная эякуляция – не только психологическая проблема, как считалось прежде. Ее порождает сложная комбинация психологических и физиологических факторов:

  • отсутствие эмоциональной близости с партнершей;
  • сексуальная неопытность;
  • интенсивная стимуляция;
  • долгое воздержание;
  • эффект новизны обстановки / партнерши / отношений;
  • беспокойство;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • неуверенность в себе;
  • сексуальное подавление в родительском доме;
  • травмирующий половой опыт;
  • воздействие алкоголя / наркотиков / медикаментов.Причины преждевременной эякуляции могут крыться в основном заболевании:
  • гипертонии;
  • гормональных сбоях (диабете, дисфункции щитовидной железы и пр.);
  • рассеянном склерозе;
  • инфекции уретры;
  • баланопостите;
  • простатите;
  • фимозе;
  • проблемах спинного мозга;
  • повреждении нервов в процессе операции или травмы.Гены также могут определять повышенную рефлекторность эякуляторной системы. По результатам исследований, более 90 % лиц мужского пола наследуют эту проблему от ближайших родственников.

В зависимости от временного фактора патогенеза, различают два вида преждевременной эякуляции:

  • пожизненную (первичную) – происходящую систематически с самой первой сексуальной встречи;
  • приобретенную (вторичную) – возникшую после предыдущих беспроблемных интимных опытов.

    Симптомы расстройства

    Пока эпизоды быстрого семяизлияния происходят нечасто и не беспокоят человека, его состояние не считается патологическим. Вопрос, как избавиться от преждевременной эякуляции, актуален при наличии следующих признаков:

  • извержение семенной жидкости наступает каждый раз (или почти всегда) в течение одной минуты с момента проникновения во влагалище при минимальной стимуляции;
  • проблема с “фальстартом” напоминает о себе более полугода во всех, включая мастурбацию, сексуальных ситуациях;
  • по мере снижения сексуальной удовлетворенности возрастают чувства огорчения, разочарования и желание избежать интимной близости.Если ваши симптомы соответствуют этим критериям, стоит прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов (уролога, сексолога, психотерапевта). В большинстве случаев достаточно нескольких недель лечения, чтобы добиться 4-8-минутной продолжительности полового акта.

    Особенности диагностики

    Обследование пациента с эякуляторной дисфункцией начинается в кабинете уролога и проходит следующие этапы:

    1. Анализ сексуального бэкграунда. Чем откровеннее будет рассказ мужчины о детских сексуальных переживаниях, интимном опыте, личностных и межличностных проблемах, пристрастиях к стимулирующим веществам (алкоголю, табаку, наркотикам), тем легче врачу составить половой анамнез и оптимальный план лечения. Иногда к беседе привлекаются и половые партнеры обратившегося за помощью индивида.
    2. Обследование простаты и уретры. На этом этапе диагностики могут понадобиться анализы мочи при подозрении на наличие мочеполовой инфекции и крови для определения уровня тестостерона и других гормонов.
    3. Проведение неврологических тестов, позволяющих испытать ЦНС и определить физиологические причины преждевременной эякуляции.

    В ходе дифференциальной диагностики исключается эректильная дисфункция, которая часто заставляет мужчин менять стратегию коитуса, сокращая фазу возбуждения.

    Способы лечения

    Установление истинных “виновников” быстрого семяизвержения позволяет разработать для каждого пациента индивидуальную терапевтическую программу. Как правило, лечение преждевременной эякуляции представляет собой оптимальный набор психотерапевтических и медикаментозных методов.

    Психологические консультации

    Во время сеансов психотерапии, в процессе откровенных бесед, выявляются ключевые моменты в динамике межличностных и половых отношений. Усилия специалиста направлены на оказание помощи в преодолении психологических барьеров в сексуальном общении:

  • развившихся с детства комплексов;
  • дистанцирующих партнеров конфликтных ситуаций;
  • повышенной тревожности;
  • вредных стереотипов в мышлении и поведении.Открытый разговор о назревшей проблеме между партнерами в присутствии психотерапевта – важный шаг к улучшению отношений. Повышению эффективности психологического консультирования способствует лечение преждевременной эякуляции с помощью медикаментов, снимающих лишнее напряжение.

    Сексуальная терапия

    Несколько лечебных методов для быстро эякулирующих мужчин разработали секс-терапевты.

    Упражнения Кегеля

    Этот тренинг был внедрен в практику в 1940-х годах гинекологом А. Кегелем, который разработал его для укрепления мышечной структуры женского влагалища после родовой деятельности. Однако вскоре выяснилось, что упражнения могут принести пользу и мужчинам, помогая увеличить время полового акта.

    Основная цель Кегель-тренинга – укрепление мускулатуры тазового дна, которая образует между копчиком и лобковой костью своеобразный мышечный “гамак”. Чтобы понять, где он находится, надо просто задержать процесс мочеиспускания и почувствовать напрягшиеся при этом мышцы.

    Достаточно заставить их “работать” в течение 12 недель (поочередно напрягая и расслабляя трижды в день), чтобы достичь тех же результатов, что были зафиксированы у участников чикагского исследования 2012 года. Мужчины, которые не могли продержаться в состоянии возбуждения дольше минуты, продлили это время от 31,7 до 146,2 секунды.

    Техника “сжатия”

    Этот тренировочный комплекс основан на методе, разработанном доктором Дж. Семансом в 1956 году. Занимающемуся мастурбацией мужчине рекомендуется сконцентрироваться на нарастании волны возбуждения и научиться распознавать свои ощущения при приближении пиковой фазы. Такой опыт позволит не перейти “точку невозврата” в сексуальном общении с партнершей.

    Почувствовав приближающуюся эякуляцию, мужчина должен подать знак женщине. В этот момент ей следует зажать головку пениса между пальцами, подавляя эякуляторный рефлекс и позволяя мужчине продержаться дольше. Умение задерживать эякуляцию со временем перерастет в привычку, после чего отпадет нужда в выполнении данной практики.

    Техника “стоп-старт”

    В 1990-е годы появилась техника, более простая, комфортная и эффективная, чем метод “сжатия”. Новый секс-тренинг получил название “стоп-старт”. Суть его заключается в следующем: в момент приближения пика сексуальной активности, оба партнера – по сигналу мужчины – перестают двигаться. Оставаться в инертном положении следует до тех пор, пока не утихнет чувство “эякуляторной неизбежности”. Тогда можно продолжить половую деятельность.

    Как показали последние исследования, перечисленные методы являются продуктивными примерно для 50 % мужчин. Повысить эффективность этих стратегий помогут следующие тактические приемы:

  • если интимное свидание предстоит вечером, утром рекомендуется израсходовать часть сексуальной энергии путем мастурбации;
  • изменение времени прелюдии поможет контролировать уровень стимуляции: если для достижения “точки невозврата” требуется 6-7 минут, то предварительные ласки нужно сократить на 2-3 минуты;
  • сразу после скоротечного завершения полового акта следует использовать период невозбудимости (рефрактерную фазу) для стимулирования повторного семяизвержения, которое наступит уже не так быстро.

    Медикаментозная терапия

    Справиться с чрезмерной чувствительностью помогут различные препараты^ таблетки, кремы, спреи. К ним относятся:

  • антидепрессанты из группы СИОЗС, вызывающие эякулярную задержку через неделю после начала приема;
  • оральные анальгетики, способные замедлить рефлекторный ответ организма на сексуальное возбуждение (их нельзя использовать в комбинации с антидепрессантами);
  • ингибиторы фосфодиэстеразы-5, дающие желаемый результат в комбинации с СИОЗС;
  • презервативы, содержащие анестетик или сделанные из более толстого латекса специально для задержки эякуляции;
  • десенсибилизирующие спреи или кремы на основе лидокаина, которые наносятся на кончик и ствол полового члена за четверть часа до сексуальной активности.Следует учесть, что приглушающие ощущения медикаментозные средства чреваты побочными эффектами:
  • прием антидепрессантов и анальгетиков сопровождается повышенным потоотделением, подташниваем, вялостью, снижением либидо;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы-5 могут вызвать расстройство ЖКТ, головную боль, гиперемию лица;
  • использование анестетиков оборачивается временной десенсибилизацией и снижением сексуального наслаждения.Что касается хирургических и альтернативных терапевтических методов лечения (медитации, йоги, иглоукалывания), то для оценки их эффективности пока не было проведено необходимых исследований.

    Заключение

    Вопрос, как избавиться от преждевременной эякуляции, интересует многих мужчин. Преодоление ложного стыда и решение поделиться своей проблемой с врачом – важный шаг на пути к изменению ситуации. Специалист разработает адекватное лечение с оптимальными дозами и приемлемой сочетаемостью препаратов, поможет открыто поговорить с партнершей, научит контролировать сексуальные реакции в процессе интимного общения.

    Как решить проблему преждевременной эякуляции?

    Преждевременное семяизвержение может привести к конфликтам с партнером, снижению самооценки, тревоге и зацикливанию на длительности секса – это может сократить половой акт еще сильнее. Что такое раннее семяизвержение, как его избежать и как лечить – разбираем в этой статье.

    Что такое раннее семяизвержение?

    Пока не существует четкого определения преждевременного семяизвержения. Наиболее распространенное описание – эякуляция, которая произошла очень рано, в основном, до или вскоре после проникновения в сексуального партнера. В американском руководстве по статистике и диагностике психических расстройств пишут иначе – это регулярная или периодически повторяющаяся эякуляция с минимальной сексуальной стимуляцией полового члена.

    Границы между нормой и патологией очень тонки, поэтому преждевременную эякуляцию нельзя определенно назвать синдромом или болезнью, в то же время – это и не нормальное состояние. Но большинство авторов склоняются к тому, что это патология. В любом случае мужчине рекомендуется обратиться за помощью хирурга-уролога и не ждать, пока проблема пройдет сама по себе.

    Преждевременная эякуляция может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других патологий. Как отдельная болезнь раннее семяизвержение имеет собственные причины, симптомы и лечение. Как признак других патологий, раннее семяизвержение появляется при варикоцеле, простатите и эректильной дисфункции.

    Раннее семяизвержение бывает у мужчин с психическими расстройствами – атипичной депрессией, ананкастным расстройством личности, генерализованным тревожным расстройством и астенией. При этом причинно-следственная связь иногда оборачивается, например, преждевременная эякуляция может привести к депрессии или тревоге.

    Что считается ранним семяизвержением?

    Большинство исследователей считают, что преждевременная эякуляция – это половой акт, который длится менее одной минуты. При этом неважно, это проникновение в партнера или мастурбация. В любом случае, при половой дисфункции эякуляция наступает в течение минуты после начала сексуальной стимуляции пениса.

    Не всегда раннее семяизвержение – это сексуальная дисфункция. Преждевременная эякуляция считается расстройством, если мужчина эякулирует слишком рано регулярно. Если это произошло впервые, но при этом предыдущий сексуальный опыт был удовлетворительным, это не патология.

    Например, у мужчины есть постоянный сексуальный партнер, но при этом быстрое семяизвержение происходит постоянно – это нарушение. Если при регулярном сексе преждевременная эякуляция случилась впервые, то пока это нельзя назвать сексуальной дисфункцией, но следует обратить внимание на длительность последующих половых актов. Если и в дальнейшем продолжительность секса не превышает минуты, следует обратиться к врачу.

    В случае, когда после первой ранней эякуляции продолжительность полового акта вернулась в пределы нормы (у каждой пары есть своя привычная норма), беспокоиться не нужно. Возможно, мужчина просто устал или недавно пережил психоэмоциональный стресс.

    Почему возникает раннее семяизвержение?

    До конца так и неизвестно, какие причины приводят к неконтролируемому семяизвержению. Большинство исследователей сводят причины быстрого семяизвержения в две группы – психологические и соматические.

    Психологические факторы быстрого семяизвержения у мужчин:

    • страхи и фобии;
    • низкая самооценка;
    • неудовлетворенность семейной жизнью;
    • депрессия;
    • тревога;
    • страх сексуальных отношений;
    • беспокойство по поводу своего тела;
    • недоверие к партнеру;
    • стресс, например, связанный с финансовыми трудностями или социальным положением.

    Проблему преждевременной эякуляции могут вызвать психологические причины, которые бывают более глубокими, чем обычный стресс. Внутриличностные конфликты, закрепленные страхи из подросткового возраста или расстройство личности могут привести к тревожному ожиданию сексуальной неудачи – когда мужчина, еще не начав половой акт, уже заранее боится не удовлетворить партнера, почувствовать вину за свою “неспособность” или оказаться слабым в его глазах.

    Физические и соматические факторы раннего семяизвержения:

    • нарушение гормонального баланса, например, сильная активность щитовидной железы;
    • патологии периферической нервной системы;
    • дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге;
    • уретрит или простатит;
    • врожденные особенности организма, например, гиперчувствительность головки члена.

    С возрастом у мужчины может нарушиться эрекция – она становится менее продолжительной. Мужчины, которые беспокоятся за длительной эрекции, могут выстроить у себя модель стремительной эякуляции, то есть настроить себя на быстрое семяизвержение – до того, как пройдет эрекция.

    Как решить проблему раннего семяизвержения?

    Многие мужчины, из-за того, что стыдятся обратиться к врачу, пытаются решить проблему быстрого семяизвержения самостоятельно. Часто они считают, что решить проблему лучше самим, чем рассказать кому-то еще о своей сексуальной дисфункции и попросить помощи.

    В интернете есть огромное количество мошенников, которые вводят мужчин в заблуждение, например, предлагают им таблетки от преждевременного семяизвержения или препараты, задерживающие семяизвержение с сомнительным действующим веществом или не изученным механизмом действия. В лучшем случае мужчина купит “пустышку” или витамины, в худшем – лекарственные средства, которые влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Такие препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты, например, сильную тахикардию или повышение артериального давления.

    Лучший способ увеличить продолжительность секса – обратиться к врачу за консультацией и лечением. Для многих мужчин поделиться такой проблемой – значит признать себя “недееспособным”. Но сила проявляется как раз в том, чтобы признать свою проблему и решить ее с помощью профессионалов.

    Методы лечения преждевременной эякуляции

    Основной метод лечения преждевременной эякуляции – сочетание поведенческой терапии и медикаментов, назначенных врачом. Лечение преждевременного семяизвержения начинается, после того, как врач собрал анамнез и результаты исследований. Консервативную терапию назначают при вторичном преждевременном семяизвержении, когда ранняя эякуляция обусловлена приобретенными факторами – психологическими или соматическими, например, воспалением предстательной железы.

    Психологическая терапия заключается в том, чтобы осознать и проработать эмоции, которые приводят к раннему семяизвержению. Задача терапевта – выявить психологические факторы сексуальной дисфункции и помочь мужчине исправить их. Лучше всего обратиться к семейному психотерапевту и проработать межличностные конфликты со своим партнером.

    Поведенческая терапия заключается в изменении привычной модели поведения мужчины. Задача врача – успокоить пациента, объяснить ему причины и механизмы преждевременного семяизвержения и научить его методам задержки эякуляции, например, методу “стоп и старт” и методу “сдавливания”. “Стоп и старт” – это метод прекращения сексуальной стимуляции полового члена во время мастурбации на пике сексуального возбуждения. Метод “сдавливания” – когда мужчина чувствует скорый оргазм, ему нужно слегка сдавить пенис на 10-20 секунд в месте, где ствол члена переходит в головку

    Врач может назначить лекарственные средства, которые продлевают половой акт. Эти препараты относятся к группе антидепрессантов и изменяют баланс нейрохимических веществ в головном мозге. Кроме того, существуют специальные мази и крема, которые наносят на головку полового члена – это снижает ее чувствительность и позволяет продлить время полового акта. При этом важно понимать, что лекарства и средства для наружного нанесения – это лишь временный способ избежать симптом, но не устранение причины сексуального расстройства.

    Лечение преждевременной эякуляции с помощью селективной нейротомии

    Лечение малоинвазивной хирургией в урологии назначают при первичной преждевременной эякуляции, когда раннее семяизвержение обусловлено врожденными факторами организма или в случае, когда консервативная терапия оказалась неэффективной.

    Хирургическое лечение раннего семяизвержения в Харькове проводят методом селективной пенильной денервации. Суть операции в том, что мужчине выполняют нейротомию веток дорсального нерва полового члена, то есть удаляют некоторые нервные окончания – это снижает чувствительность головки пениса. При этом частичная денервация полового члена в отдаленные сроки после операции может вызвать расстройство эрекции у 25.9% мужчин.

    Как проводится селективная нейротомия

    Микрохирургическую селективную нейротомию назначает врач при первичной преждевременной эякуляции и при вторичной, если консервативные способы лечения мужчине не помогли. Селективная нейротомия проводится под общей анестезией – пациент в ходе всей операции находится под наркозом. В среднем операция длится от одного до двух часов.

    Подготовиться к селективной нейротомии просто: вечером перед операцией и в день операции не есть, за два часа до операции не пить. В ходе операции мужчине выполняют денервацию тканей полового члена: на пенисе делается небольшой разрез, затем хирурги удаляют часть нервных окончаний, которые иннервируют головку члена, из-за чего она становится менее чувствительнее. После операции пациент остается в стационаре два дня под наблюдением врачей.

    Перед пенильной денервацией мужчине следует сдать следующие анализы:

    • общий анализ крови;
    • анализ мочи;
    • исследование группы крови и резус-фактор;
    • малый пакет биохимических анализов;
    • коагулограмма;
    • суммарное количество антител к сифилису;
    • антитела к ВИЧ;
    • вирус гепатита В и С;
    • электрокардиограмма;
    • ИФА на наличие IgG и COVID.

    Если вы обнаружили у себя симптомы преждевременной эякуляции, обратитесь за помощью к врачу. Уролог определит вид раннего семяизвержения и назначит лечение. Необязательно делать операцию, в большинстве случаев достаточно обучиться поведенческим методам задержки оргазма и принимать лекарства по назначению врача.

    Эректильная дисфункция

    Лечение эректильной дисфункции: честно об очень деликатной проблеме

    Даже полностью здоровые мужчины могут сталкиваться с проблемами с эрекцией, причем по самым разным причинам. Чаще всего в таких случаях имеет место эректильная дисфункция. Нередко ее еще называют импотенцией, но с точки зрения медицины это немного разные проблемы.

    Эректильная дисфункция у мужчин проявляется в виде снижения качества и продолжительности эрекции, а также трудностях, которые появляются перед ее возникновение. Это более широкое понятие, нежели импотенция, означающая невозможность совершить половой акт, т. е. полное отсутствие эрекции. В связи с этим лечение эректильной дисфункции и импотенции может отличаться. Все зависит от причины проблемы и того, насколько она запущена, поэтому здесь важно вовремя обратиться к врачу.

    Что такое эректильная дисфункция

    Эректильной дисфункцией называют состояние, при котором в течение более 3 месяцев мужчине не удается достичь или поддерживать эрекцию полового члена, необходимую для совершения полового акта.

    Эрекцией, в свою очередь, называется увеличение полового члена вследствие наполнения его тканей кровью во время возбуждения. Импотенция — это отсутствие эрекции, крайняя степень эректильной дисфункции, при которой половой акт невозможен ни при каких условиях.

    Почему может возникать эректильная дисфункция

    Все существующие причины импотенции у мужчин делятся на следующие группы:

    • Органические. Связаны с состоянием организма, когда для эрекции есть какое-либо физиологическое препятствие. Риск импотенции повышают курение и злоупотребление алкоголем.
    • Психогенные. Проблемы с эрекцией обусловлены психологическим состоянием мужчины: сильными переживаниями, стрессом, депрессией, проблемами в отношении с сексуальным партнером.
    • Смешанные. Здесь на мужчину влияют как органические, так и психогенные факторы.

    Во многих случаях причиной эректильной дисфункции становятся проблемы с сосудами, связанные с возрастными изменениями их стенок. К примеру, при поражении сосудов холестериновыми бляшками появляются препятствия для нормального тока крови, поэтому она не может наполнить кавернозные тела полового члена. Поэтому так важно вовремя посетить врача, поскольку проблемы с сосудами повышают риск инсульта и инфаркта.

    Среди сосудистых проблем к эректильной дисфункции и импотенции могут приводить:

    • атеросклероз;
    • травмы живота и таза, повреждающие сосуды, питающие половой член;
    • сахарный диабет;
    • гипертония.

    Какими симптомами проявляется

    Выраженность симптомов эректильной дисфункции может варьироваться от незначительных проявлений до серьезных расстройств. Характерные признаки:

    • уменьшение или исчезновение спонтанных эрекций;
    • снижение способности к повторным половым актам в течение суток;
    • уменьшение числа полноценных половых актов с эякуляцией;
    • невозможность вызвать эрекцию при мастурбации;
    • необходимость дополнительной эротической стимуляции;
    • недостаточная интенсивность эрекции.

    Из-за проблем в половой сфере мужчина становится раздражительным и нервозным. У него может развиться депрессия, ухудшиться настроение.

    Основным симптомом импотенции у мужчин выступает полное отсутствие эрекции. Еще к признакам можно отнести эякуляцию раньше времени, длительное семяизвержение и ослабленную эрекцию.

    Виды эректильной дисфункции

    В зависимости причины возникновения выделяют следующие виды импотенции:

    • Эндокринная. Связана с недостатком гормона тестостерона.
    • Анатомически обусловленная. Возникает из-за искривления полового члена, его частичного или полного удаления, болезненности из-за грыжи в мошонке.
    • Нейрогенная. Развивается на фоне заболеваний нервной системы, к примеру, нейропатии или склероза.
    • Сосудистая. Объясняется проблемами с сосудами, которые ведут к нарушению кровоснабжения полового члена и невозможности достичь эрекции.

    Можно ли вылечить эректильную дисфункцию

    Лечение импотенции у мужчин проводится комплексно и обязательно с учетом причины. Для диагностики необходимо обратиться к врачу — сексопатологу. Он проведет осмотр половых органов, задаст интересующие вопросы относительно характера и частоты эрекции, а также назначит нужные обследования: дуплексное УЗИ и компьютерную томографию полового члена, реографию и пр.

    Лечение сосудистой импотенции проводится с помощью препаратов, расширяющих сосудов. При недостатке тестостерона назначаются соответствующие заместительные медикаменты. Хороший эффект в лечении эректильной дисфункции пожилых мужчин показывают препараты-ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа. Они способствуют эрекции, но не влияют на природу возникновения проблемы.

    В дополнение к медикаментозному лечению используются:

    • психотерапия;
    • вакуум-терапия;
    • массаж;
    • ЛФК.

    В клинике Dr. AkNer практикуются наиболее современные и эффективные методы лечения. Здесь мужчинам оказывает помощь уролог, андролог и сексопатолог с опытом более 40 лет. После лечения в клинике 99% мужчин полностью восстановили половую функцию, поэтому и вы можете доверить нам свою деликатную проблему.

    Нарушение эрекции (эректильная дисфункция) – симптомы и лечение

    Что такое нарушение эрекции (эректильная дисфункция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, андролога со стажем в 27 лет.

    Определение болезни. Причины заболевания

    Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.

    Человек — единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.

    Внутренние причины эректильной дисфункции

    1. Нарушения сердечно-сосудистой системы. Разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65% случаев) — ишемическая болезнь, нарушение сердечного ритма, гипертензия, состояния после инфарктов миокарда. Сужение сосудов (атеросклероз) в значительной степени присуще также сосудам фаллоса. Недаром некоторые учёные считают дисфункцию потенции предвестником сердечной патологии и рекомендуют начинать обследование сердца как можно раньше, если появились проблемы в интимной сфере. Имеет также значение повышенный холестерин и курение, приводящее к поражению стенки сосудов. Кроме того, препараты для лечения гипертонии и сердца могут сами по себе также вызывать значительные нарушения эрекции. [2]
    2. Травматический фактор — один из основных в развитии стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрывы уретры, травма головы, непосредственное повреждение кавернозных тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака. [3]
    3. Нарушения нервной проводимости. Чтобы осознать глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца.

    Работа организма в норме:

    Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний. [4]

    Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона. [5]

    Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).

    Внешние причины эректильной дисфункции

    Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и экологические факторы не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако нарушение эрекции может возникнуть из-за психотравмирующего воздействия в результате этих факторов.

    Психогенная этиология

    Наиболее частая причина эректильной дисфункции — боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология — шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем. [1]

    Симптомы нарушения эрекции

    Симптомы Как проявляются
    Ранние – слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция;
    – снижение полового влечения (либидо);
    – увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией;
    – “стёртость” яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения;
    – преждевременная эякуляция (семяизвержение);
    – неспособность к повторному половому акту;
    – проблемы, связанные с проведением “привычного” полового акта;
    – увеличение времени восстановления между эрекциями;
    – уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт)
    Поздние – неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса;
    – неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии;
    – крайняя степень эректильной дисфункции — полная импотенция

    Патогенез нарушения эрекции

    В патогенезе эректильной дисфункции ведущую роль отводят патологии эндотелиальной ткани, что приводит, в конечном счёте, к нарушению кровоснабжения пещеристых тел фаллоса. Огромную роль играет атрофия сосудов, приводящая к склерозированию, замене здоровых клеток кавернозных тел на грубую соединительную ткань. Следовательно, выраженность эректильной дисфункции зависит от совокупности различных причин и степени их воздействия на кавернозные тела. [7]

    Классификация и стадии развития нарушения эрекции

    Классификация эректильной дисфункции (2017 г.): [7]

    I. Психозависимая:

    1. Распространённая форма:

    • общее нарушение восприимчивости;
    • изначальное отсутствие либидо;
    • снижение сексуальности возрастное;
    • общее нарушение либидо;
    • хроническое нарушение;

    2. Ситуативная:

    а) По отношению к половому партнёру:

    • нарушение либидо к определённому партнёру;
    • отсутствие либидо к предпочтениям объекта;
    • подавление либидо в связи с конфликтными отношениями с партнёром;

    б) Сомнение в своих возможностях:

    • Дисфункциональные нарушения (быстрая эякуляция);
    • Ожидание неудачи (сомнение в наступлении эрекции, способности поддержать эрекцию);

    в) Стресс хронический:

    • Патологическое настроение (потеря супруга, родственника, увольнение с работы).

    II. Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями:

    • сосудистая;
    • нейрогенная;
    • анатомическая;
    • гормональная;
    • лекарственная.

    III. Полиэтиологическая эректильная дисфункция.

    Осложнения нарушения эрекции

    • полная неспособность достичь хоть какого-то напряжения полового члена (импотенция);
    • хронический стресс;
    • снижение самооценки;
    • нарушение социальной адаптации;
    • семейные проблемы;
    • бесплодие;
    • серьезные нарушения психики, вплоть до суицида.

    Диагностика нарушения эрекции

    Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться с общих анамнестических данных. На первом этапе стараются выявить возможные этиологические факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. Следует выделять отдельно сексуальное поведение при так называемом «привычном» половом акте. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана–Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты. [8]

    Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), определять уровень сахара в крови, гликозированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции. [9]

    Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.

    Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.

    Ультразвуковое исследование:

    • ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
    • Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции. [10]
    • УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.

    Оценка состояния пещеристых тел:

    • ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
    • биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.

    Лечение нарушения эрекции

    К какому врачу обратиться

    При нарушении эрекции нужно обращаться к врачу урологу-андрологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может значительно ухудшить состояние.

    Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции

    Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата “Виагра” было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как “сила огромного водопада Ниагары”. Час настал в 1993 году, когда американская компания “Пфайзер” случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления — цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это “Левитра” (варденафил) и “Сиалис” (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин. [11]

    Другие препараты для лечения эректильной дисфункции

    Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить “Небидо” — лекарство для внутримышечного введения и “Андрогель”, который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением. [12]

    Психотерапия

    При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни. Для получения консультации следует обратиться к врачу-психотерапевту.

    Механические устройства для лечения эректильной дисфункции

    Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев. [14]

    Хирургическое лечение эректильной дисфункции

    Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:

    • создание соустья (анастомоза) между надчревной артерией и боковой артерией фаллоса, выполняют при сужении этой артерии;
    • операции на венах полового члена делают при нарушении веноокклюзивного аппарата;
    • фаллопротезирование (имплантация протезов) является финальным этапом лечения эректильной дисфункции, когда другие методы неэффективны. Эта методика позволяет добиться результатов (полноценной эрекции) в 70-80% случаев. [15]

    Ударно-волновая терапия (УВТ), магнитно-лазерная терапия (МЛТ), озонотерапия и массаж простаты не имеют доказанной клинической эффективности при лечении эректильной дисфункции и причины их использования исключительно коммерческие.

    Диета и физическая активность

    Сбалансированное питание и физическая активность играют важную роль в профилактике развития и при лечении эректильной дисфункции.

    Физические упражнения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза у мужчины (особенно у лиц с сидячим образом жизни), улучшения кровотока к половому члену и яичкам, где происходит выработка тестостерона, необходимого для полноценной эрекции.

    Упражнения самые простые: ходьба – не менее 6 тысяч шагов в сутки, приседания (не менее – 50 раз в сутки). Неплохой эффект показал урологический комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой. Также используются некоторые упражнения из практики йоги: джану ширшасана, пасчимотанасана, уттанасана, баддха конасана, дханурасана.

    Массаж

    Для лечения и профилактики достаточно эффективен массаж тазовой и лобковой областей. Массаж отлично активизирует сосудистый тонус мужских половых органов.

    Лечение народными средствами

    Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский “Красный корень”, африканские “Вука-Вука” и “Йохимбе”, тайская “Бутеа суперба” и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме. [13]

    Прогноз. Профилактика

    Прогноз эффективности терапии эректильной дисфункции зависит от этиологического фактора, запущенности процесса (степени фиброза кавернозных тел), возраста больного. Современные методики лечения позволяют, в основном, восстановить потенцию. Если даже терапия оказывается неэффективной, эрекцию можно обеспечить хирургическим путём.

    Профилактика:

    1. Исключение губительных привычек— употребления никотина, алкогольных напитков, наркотиков, мастурбации и других.
    2. Огромную роль играет физическая активность. Требуется постоянное занятие физической культурой, так как эректильная дисфункция развивается в результате малоактивного образа жизни. Это приводит к застойным явлениям в простате и других мужских органах. Очень эффективными считают обычные приседания. Их рекомендуют выполнять по 60–90 в день. Это помогает нормализовать кровообращение в сосудах малого таза. Очень действенный способ профилактики — попеременное напряжение и расслабление мышц промежности. Отличные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией даёт ходьба, бег.
    3. Сбалансированное питание играет ведущую роль в профилактике развития эректильной дисфункции. Так, морепродукты богаты важнейшими микроэлементами, такими как калий, цинк, магний, кальций, и омега-кислотами, что крайне необходимо для полноценной эрекции. Особенно ими богаты устрицы, крабы, красная икра, скумбрия, камбаловидные рыбы, морские ракообразные. Мёд и орехи содержат значительное количество цинка, повышают иммунитет, предупреждают развитие простатита, увеличивают мужскую силу. Петрушка, спаржа обладают значительными запасами токоферола — сильнейшего антиоксиданта, обладающего регуляторной функцией в отношении потенции. Для мужской силы уникальны такие специи, как кардамон, имбирь, красный перец. Они богаты витаминами Е, С, В2, В6, которые способствуют улучшению притока крови к мужским органам, благоприятствуют полноценной эрекции.
    4. Своевременная диагностика и терапия воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

    Все эти превентивные меры помогут отодвинуть нарушения эрекции, вплоть до самого почтенного возраста.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: