Кавернит: причины, признаки, лечение заболевания

Кавернит: диагностика и лечение

Кавернит – воспаление пещеристых тел в толще полового члена. Характерными признаками заболевания являются отечность, болезненность и уплотнение пениса, покраснение кожи, подъём температуры тела с признаками интоксикации (головная боль, ломота в мышцах, потеря аппетита), возникновение спонтанных эрекций. Достаточно редкая патология.

Виды кавернита

По клиническим проявлениям различают острый и хронический кавернит.

Острый кавернит

Отличается внезапным появлением и быстрым нарастанием симптомов:

  • возникает боль, отек и покраснение полового члена;
  • температура возрастает до 38,0-39,00С;
  • уплотняются и увеличиваются паховые лимфоузлы;
  • происходит нарушение мочеиспускания.

Хронический кавернит

Часто становится результатом неполного излечения воспалительных заболеваний уретры (гоноррейного, хламидийного поражений и пр.):

  • возникают периодические боли в области пениса;
  • иногда пациент отмечает проходящее затруднение мочеиспускания;
  • обнаруживаются уплотнения в толще пениса;
  • незначительно уплотняются и увеличиваются лимфоузлы в зоне паха;
  • наблюдается эректильная дисфункция.

Воспалительный процесс в пещеристых телах может протекать типичным и специфическим образом, что зависит от типа возбудителя, спровоцировавшего кавернит. По причине развития различают:

  • Перелойный кавернит – воспаление пещеристых тел, произошедшее в результате попадания неспецифических инфекционных агентов (хламидий, гонококков, уреаплазм) через мочеиспускательный канал, пораженный этими микроорганизмами.
  • Сифилитический кавернит – характеризуется лимфогенным распространением инфекции на стадии третичного сифилиса. При этом в толще пениса обнаруживаются безболезненные узелки (гуммы).

Диагностика

Первичный этап исследования включает сбор жалоб и анамнеза заболевания, а также осмотр и пальпацию органа в кабинете андролога или уролога. Для подтверждения предварительного диагноза врач назначает необходимые дополнительные виды обследования:

  • Лабораторные методы – направлены на точное установление возбудителя болезни. Для этого применяют бактериологические посевы мочи и отделяемого уретры, микроскопию мазков из мочеиспускательного канала, ПЦР соскобов из уретры.
  • Кавернозография – рентгенологическое исследование с контрастным веществом, позволяющее оценить структурные изменения пещеристых тел.
  • УЗИ полового члена – проводят для оценки размеров, структуры воспалительного очага и структурных изменений кавернозных тел.
  • Уретроскопия – инструментальное исследование мочеиспускательного канала на предмет воспалительных изменений слизистой оболочки уретры.

Лечение

Для неосложненного кавернита проводится комплексное медикаментозное лечение в условиях больницы. Схема терапии на этапе инфильтрации острого кавернита включает:

  • антимикробные средства: цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства: нимесулид, парацетамол и пр.;
  • иммуномодулирующие средства;
  • антигистаминные лекарства: лоратадин, диазолин, кларитин и пр.;
  • витаминотерапию: витамины А, Е, группы В;
  • физиотерапевтические методы лечения (УЗ-, УВЧ-, лазеро- и магнитотерапия; электрофорез лекарственных средств).

При развитии абсцессов кавернозных тел показано проведение кавернотомии (рассечение пещеристых тел) с дренированием полостей и промыванием ран антисептиком на фоне консервативного лечения.

Хронический процесс или переход в стадию образования рубцовых изменений пещеристых тел требует проведения хирургических вмешательств:

  • если у пациента присутствует эректильная дисфункция – выполняют фаллопротезирование;
  • при выраженных деформациях проводят операции для коррекции формы органа.

При отсутствии своевременного лечения кавернит может вызвать устойчивые деформации полового члена, импотенцию и бесплодие. Предотвратить заболевание можно за счёт профилактики венерических заболеваний , травм органа, своевременного выявления и лечения очагов хронической инфекции урогенитальной сферы и других органов и систем.

Кавернит полового члена: понятие, причины возникновения, симптоматика, осложнения, лечение

Кавернит – воспалительное заболевание половой системы мужчины, при котором диагностируется воспалительный процесс, происходящий в кавернозных (пещеристых) телах полового члена.

Лечение данного заболевания следует проводить только под наблюдением уролога, чтобы исключить высокий риск развития тяжелых осложнений.

Кавернит – это специфическое заболевание, возникающее в половом члене. Природа этого заболевания носит воспалительный или травматический характер, а возникает кавернит вследствие повреждений уретры.

В большинстве случаев кавернит связан с гнойным воспалительным процессом. Пещеристые тела полового члена заполняются гноем, попадающим вместе с возбудителем заболевания – по этой причине в больном органе идет развитие воспалительного процесса, который бывает разлитый или ограниченный.

Причины возникновения кавернита члена

Инфекция, вызывающая кавернит члена, может быть различной этиологии, и проникает она по следующим причинам:

– острый уретрит. Иногда случается, что неправильное введение в пещеристые тела пениса лекарственных препаратов во время лечения уретрита провоцирует кавернит;

– осложнение вследствие гнойно-воспалительного заболевания, например – остеомиелита, гриппа, ангины, одонтогенной инфекции;

– травмы полового члена, когда происходит разрыв кавернозного тела.

Читайте также:
Слизь в спермограмме: когда нужно обращаться к врачу?

Эти причины вызывают появление воспалительного инфильтрата в пещеристом теле пениса, который вызывает образование уплотнения, провоцирующего болезненные ощущения у мужчины.

Симптомы кавернита члена

Заболевание кавернит, фото которого представлено в статье, проявляется неожиданно и протекает в острой форме. В половом члене возникают болевые ощущения, носящие выраженный характер. Когда половой член приобретает красный цвет, а его структура становится отечной, то это – кавернит, фото которого наглядно демонстрирует явные признаки воспалительного процесса. Вследствие отека может появиться эрекция, вызывающая сильную боль, которая никак не связана с возбуждением сексуального характера.

Заболевание кавернит провоцирует появление основных симптомов, связанных с воспалительным процессом: больного может беспокоить озноб, недомогание, общая слабость и повышение температуры. Резкие боли в половом члене – сигнал о каверните, который дополняется резким скачком температуры: градусник может показать до 40 градусов. При пальпации отекшего пениса болезненные ощущения усиливаются.

Осложнения, вызванные отсутствием лечения кавернита:

  1. Развитие гнойного процесса внутри пещеристых тел члена, провоцирующего сильнейший абсцесс, который в большинстве случаев прорывается в мочеиспускательный канал. На месте абсцесса начинает разрастаться рубцовая ткань, приводящая к искривлению пениса, заметного в эрегированном состоянии.
  2. Сильное искривление члена может сделать невозможным половой акт, или он будет сопровождаться явными неудобствами.

Основные направления в лечении кавернита

Кавернит, лечение которого проводится под строгим наблюдением врача в условиях стационара, включает ряд основных направлений, которые минимизируют риск развития осложнений:

  1. Когда у мужчины диагностировали кавернит, как лечить с первых дней заболевания? Основным этапом становится назначение антибиотиков – терапия, направленная на подавление развития бактерий. Врач подбирает антибиотики в индивидуальном порядке, основанном на предварительном выявлении чувствительности возбудителя на конкретный вид препарата.
  2. Назначение иммуномодулирующей терапии урологом/андрологом.
  3. Общеукрепляющие препараты.
  4. Назначение лечения с учетом заболевания, которое спровоцировало кавернит.
  5. Физиотерапия и прогревающие процедуры, снимающие боль и отечное состояние.
  6. В случаях появления абсцесса проводится хирургическое лечение кавернита, которое включает в себя вскрытие очага гнойного воспаления, дренажные процедуры по удалению гноя, антибактериальная терапия.

Важные профилактические меры по предотвращению кавернита:

– первостепенной профилактикой является своевременное лечение уретрита или любого другого заболевания воспалительного характера;

– в случае травмы полового члена следует незамедлительно обратиться к врачу урологу, после чего строго соблюдать назначенную бактерицидную терапию;

– в период вирусных заболеваний, провоцирующих такие осложнения, как ангина, пневмония, следует строго выполнять назначения доктора;

– в случае подозрения на кавернит, нужно незамедлительно пройти диагностику заболевания.

Не забывайте, что несоблюдение назначений врача может стать причиной мужского бесплодия или невозможности полноценной половой жизни.

Нарушение эрекции (эректильная дисфункция) – симптомы и лечение

Что такое нарушение эрекции (эректильная дисфункция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, андролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.

Человек — единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.

Внутренние причины эректильной дисфункции

  1. Нарушения сердечно-сосудистой системы. Разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65% случаев) — ишемическая болезнь, нарушение сердечного ритма, гипертензия, состояния после инфарктов миокарда. Сужение сосудов (атеросклероз) в значительной степени присуще также сосудам фаллоса. Недаром некоторые учёные считают дисфункцию потенции предвестником сердечной патологии и рекомендуют начинать обследование сердца как можно раньше, если появились проблемы в интимной сфере. Имеет также значение повышенный холестерин и курение, приводящее к поражению стенки сосудов. Кроме того, препараты для лечения гипертонии и сердца могут сами по себе также вызывать значительные нарушения эрекции. [2]
  2. Травматический фактор — один из основных в развитии стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрывы уретры, травма головы, непосредственное повреждение кавернозных тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака. [3]
  3. Нарушения нервной проводимости. Чтобы осознать глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца.
Читайте также:
Недостаточная эрекция: этиология, лечение

Работа организма в норме:

Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний. [4]

Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона. [5]

Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).

Внешние причины эректильной дисфункции

Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и экологические факторы не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако нарушение эрекции может возникнуть из-за психотравмирующего воздействия в результате этих факторов.

Психогенная этиология

Наиболее частая причина эректильной дисфункции — боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология — шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем. [1]

Симптомы нарушения эрекции

Симптомы Как проявляются
Ранние – слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция;
– снижение полового влечения (либидо);
– увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией;
– “стёртость” яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения;
– преждевременная эякуляция (семяизвержение);
– неспособность к повторному половому акту;
– проблемы, связанные с проведением “привычного” полового акта;
– увеличение времени восстановления между эрекциями;
– уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт)
Поздние – неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса;
– неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии;
– крайняя степень эректильной дисфункции — полная импотенция

Патогенез нарушения эрекции

В патогенезе эректильной дисфункции ведущую роль отводят патологии эндотелиальной ткани, что приводит, в конечном счёте, к нарушению кровоснабжения пещеристых тел фаллоса. Огромную роль играет атрофия сосудов, приводящая к склерозированию, замене здоровых клеток кавернозных тел на грубую соединительную ткань. Следовательно, выраженность эректильной дисфункции зависит от совокупности различных причин и степени их воздействия на кавернозные тела. [7]

Классификация и стадии развития нарушения эрекции

Классификация эректильной дисфункции (2017 г.): [7]

I. Психозависимая:

1. Распространённая форма:

  • общее нарушение восприимчивости;
  • изначальное отсутствие либидо;
  • снижение сексуальности возрастное;
  • общее нарушение либидо;
  • хроническое нарушение;

2. Ситуативная:

а) По отношению к половому партнёру:

  • нарушение либидо к определённому партнёру;
  • отсутствие либидо к предпочтениям объекта;
  • подавление либидо в связи с конфликтными отношениями с партнёром;

б) Сомнение в своих возможностях:

  • Дисфункциональные нарушения (быстрая эякуляция);
  • Ожидание неудачи (сомнение в наступлении эрекции, способности поддержать эрекцию);

в) Стресс хронический:

  • Патологическое настроение (потеря супруга, родственника, увольнение с работы).

II. Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями:

  • сосудистая;
  • нейрогенная;
  • анатомическая;
  • гормональная;
  • лекарственная.

III. Полиэтиологическая эректильная дисфункция.

Осложнения нарушения эрекции

  • полная неспособность достичь хоть какого-то напряжения полового члена (импотенция);
  • хронический стресс;
  • снижение самооценки;
  • нарушение социальной адаптации;
  • семейные проблемы;
  • бесплодие;
  • серьезные нарушения психики, вплоть до суицида.

Диагностика нарушения эрекции

Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться с общих анамнестических данных. На первом этапе стараются выявить возможные этиологические факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. Следует выделять отдельно сексуальное поведение при так называемом «привычном» половом акте. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана–Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты. [8]

Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), определять уровень сахара в крови, гликозированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции. [9]

Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.

Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.

Ультразвуковое исследование:

  • ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
  • Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции. [10]
  • УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.

Оценка состояния пещеристых тел:

  • ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
  • биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.

Лечение нарушения эрекции

К какому врачу обратиться

При нарушении эрекции нужно обращаться к врачу урологу-андрологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может значительно ухудшить состояние.

Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции

Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата “Виагра” было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как “сила огромного водопада Ниагары”. Час настал в 1993 году, когда американская компания “Пфайзер” случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления — цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это “Левитра” (варденафил) и “Сиалис” (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин. [11]

Другие препараты для лечения эректильной дисфункции

Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить “Небидо” — лекарство для внутримышечного введения и “Андрогель”, который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением. [12]

Психотерапия

При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни. Для получения консультации следует обратиться к врачу-психотерапевту.

Механические устройства для лечения эректильной дисфункции

Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев. [14]

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:

  • создание соустья (анастомоза) между надчревной артерией и боковой артерией фаллоса, выполняют при сужении этой артерии;
  • операции на венах полового члена делают при нарушении веноокклюзивного аппарата;
  • фаллопротезирование (имплантация протезов) является финальным этапом лечения эректильной дисфункции, когда другие методы неэффективны. Эта методика позволяет добиться результатов (полноценной эрекции) в 70-80% случаев. [15]

Ударно-волновая терапия (УВТ), магнитно-лазерная терапия (МЛТ), озонотерапия и массаж простаты не имеют доказанной клинической эффективности при лечении эректильной дисфункции и причины их использования исключительно коммерческие.

Диета и физическая активность

Сбалансированное питание и физическая активность играют важную роль в профилактике развития и при лечении эректильной дисфункции.

Физические упражнения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза у мужчины (особенно у лиц с сидячим образом жизни), улучшения кровотока к половому члену и яичкам, где происходит выработка тестостерона, необходимого для полноценной эрекции.

Упражнения самые простые: ходьба – не менее 6 тысяч шагов в сутки, приседания (не менее – 50 раз в сутки). Неплохой эффект показал урологический комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой. Также используются некоторые упражнения из практики йоги: джану ширшасана, пасчимотанасана, уттанасана, баддха конасана, дханурасана.

Массаж

Для лечения и профилактики достаточно эффективен массаж тазовой и лобковой областей. Массаж отлично активизирует сосудистый тонус мужских половых органов.

Лечение народными средствами

Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский “Красный корень”, африканские “Вука-Вука” и “Йохимбе”, тайская “Бутеа суперба” и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме. [13]

Прогноз. Профилактика

Прогноз эффективности терапии эректильной дисфункции зависит от этиологического фактора, запущенности процесса (степени фиброза кавернозных тел), возраста больного. Современные методики лечения позволяют, в основном, восстановить потенцию. Если даже терапия оказывается неэффективной, эрекцию можно обеспечить хирургическим путём.

Профилактика:

  1. Исключение губительных привычек— употребления никотина, алкогольных напитков, наркотиков, мастурбации и других.
  2. Огромную роль играет физическая активность. Требуется постоянное занятие физической культурой, так как эректильная дисфункция развивается в результате малоактивного образа жизни. Это приводит к застойным явлениям в простате и других мужских органах. Очень эффективными считают обычные приседания. Их рекомендуют выполнять по 60–90 в день. Это помогает нормализовать кровообращение в сосудах малого таза. Очень действенный способ профилактики — попеременное напряжение и расслабление мышц промежности. Отличные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией даёт ходьба, бег.
  3. Сбалансированное питание играет ведущую роль в профилактике развития эректильной дисфункции. Так, морепродукты богаты важнейшими микроэлементами, такими как калий, цинк, магний, кальций, и омега-кислотами, что крайне необходимо для полноценной эрекции. Особенно ими богаты устрицы, крабы, красная икра, скумбрия, камбаловидные рыбы, морские ракообразные. Мёд и орехи содержат значительное количество цинка, повышают иммунитет, предупреждают развитие простатита, увеличивают мужскую силу. Петрушка, спаржа обладают значительными запасами токоферола — сильнейшего антиоксиданта, обладающего регуляторной функцией в отношении потенции. Для мужской силы уникальны такие специи, как кардамон, имбирь, красный перец. Они богаты витаминами Е, С, В2, В6, которые способствуют улучшению притока крови к мужским органам, благоприятствуют полноценной эрекции.
  4. Своевременная диагностика и терапия воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Все эти превентивные меры помогут отодвинуть нарушения эрекции, вплоть до самого почтенного возраста.

Эректильная дисфункция: когда таблетки не помогают

Медикаментозные (пероральные) препараты – не единственный способ восстановить потенцию. Если у вас развилась эректильная дисфункция, и вы не можете принимать определенные препараты или подобные лекарства в вашем случае неэффективны, рассмотрите другие варианты лечения, представленные в этом обзоре.

ОРАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ МОГУТ БЫТЬ НЕБЕЗОПАСНЫ

Не все мужчины могут гарантировано безопасно принимать таблетированные препараты для улучшения потенции, например такие, как силденафил, варденафил, тадалафил и т.д. Эти лекарства могут не подействовать или вовсе угрожать здоровью, если вы:

  • Принимаете нитроглицерин, изосорбид мононитрат или изосорбид динитрат, которые часто назначают при болях в груди (стенокардии).
  • Имеете очень низкое кровяное давление (гипотензию) или неконтролируемым высокое кровяное давление (гипертонию).
  • Имеете серьезные заболевания печени.
  • Имеете болезнь почек, требующую гемодиализа.

ДРУГИЕ ВИДЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ

Другие типы лекарств (не оральные) для лечения эректильной дисфункции включают:

  • Инъекционная фармакотерапия. Для достижения эрекции некоторые лекарства вводят непосредственно в пенис. Наиболее часто используемые препараты – алпростадил, папаверин и фентоламин. Лекарство вводится тонкой иглой в основание или боковую часть пениса. Инъекция является практически безболезненной.
  • Инъекция препарата стимулирует эрекцию, которая продолжается от 20 до 40 минут. Если эрекция длится дольше часа, необходимо скорректировать дозу, чтобы избежать потенциальных осложнений. Побочные эффекты могут включать кровотечения в месте инъекций, затянувшуюся эрекцию (приапизм), образование фиброзной ткани внутри пениса и вместе инъекций.
  • Внутриуретральные свечи. Внутриуретральная терапия, на основе действующего вещества алпростадил, заключается в размещении миниатюрной свечки внутри полового члена (уретре) с помощью специального аппликатора. Необходимая ригидность полового члена обычно достигается в течение 10 минут и длится от 30 до 60 минут. Побочные эффекты могут включать боль, незначительное кровотечение в уретре, образование фиброзной ткани внутри пениса.
  • Заместительная терапия тестостероном. Некоторые мужчины имеют эректильную дисфункцию, которая может быть осложнена низким уровнем тестостерона. В этом случае в качестве первого шага может быть рекомендована заместительная терапия тестостероном. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных побочных эффектах.

ВАКУУМНЫЕ ПОМПЫ И ХИРУРГИЯ

Если лекарственная терапия неэффективна или не подходит, врач может рекомендовать другие варианты лечения:

  • Вакуум-эректорная терапия. Вакуумное устройство представляет собой полую трубку, в которую помещается пенис. Затем с помощью помпы высасывается воздух, образующийся вакуум обеспечивает прилив крови к пенису. После достижения эрекции на основание пениса надевается специальное кольцо, которое задерживает прилив крови.
  • Эрекция обычно длится достаточно долго для совершения полового акта. Среди возможных побочных эффектов – ушиб полового члена, а также ограниченная эякуляция. Пенис может стать холодным на ощупь.
  • Имплантация фаллопротеза.Хирургическое лечение эректильной дисфункции заключается в имплантации специальных стержней по обе стороны полового члена. Имплантаты состоят либо из надувных или полужестких стержней. Надувные устройства технически более совершенны и позволяют контролировать, когда и как долго будет сохраняться эрекция.
  • Фаллопротезирование, как правило, рекомендуется только в тех случаях, когда консервативная терапия была нерезультативна. Операция имеет высокую степень удовлетворенности среди мужчин, которые пытались и не получили должного результата используя консервативные методы лечения. Как и при любой операции есть риск осложнений, в частности, риск инфекции.
  • Сосудистая хирургия. Операции на венах могут эффективно применяться в отдельных случаях эректильной дисфункции, особенно в сочетании с таблетками для эрекции. Операции на артериях — малоэффективны и применяются все реже.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПСИХОЛОГА

Если эректильная дисфункция вызвана стрессом, тревогой или депрессией, врач может рекомендовать вам, а также вам и вашей партнерше обратиться с консультацией к психологу.

НЕ ИГНОРИРУЙТЕ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Лечение основной причины эректильной дисфункции может помочь предотвратить проблемы со здоровьем и улучшить сексуальную функцию. Условия, которые могут вызвать или усугубить эректильную дисфункцию включают:

  • болезни сердца;
  • диабет;
  • ожирение;
  • проблемы психологического характера;
  • алкоголизм, а также злоупотребление наркотическими веществами;
  • курение.

Если у вас развилась эректильная дисфункция, присмотритесь к одному из вышеперечисленных вариантов лечения. Узнайте у врача, какой метод может стать действительно эффективным именно в вашем случае.

Когда у мужчин наступает импотенция и как она проявляется

Сексуальные возможности во многом определяют психоэмоциональное состояние мужчины, его уверенность в себе. Эректильная дисфункция является осложнением многих хронических заболеваний, она может возникать на фоне стрессовых ситуаций или быть возрастным симптомом. Как проявляется импотенция у мужчин и каковы симптомы заболевания, знают врачи клиники Dr. AkNer. Профильные специалисты имеют огромный опыт лечения расстройств сексуальной функции, на практике используют последние достижения медицины.

О патологии

Регулярное нарушение эрекции, сопровождающееся невозможностью провести полноценный коитус, получило название эректильной дисфункции. Про импотенцию говорят, когда член не достигает достаточной твердости в период сексуального возбуждения, вследствие этого мужчина не может провести проникающий половой акт. Под импотенцией понимают как отсутствие эрекции, так спонтанное прекращение напряженности органа.

Во сколько лет наступает импотенция

Многих пациентов интересует: когда у мужчин наступает импотенция? Ответить на вопрос нельзя однозначно. По статистике, около 50% мужского населения старше 40 лет имеют проблемы с эрекцией. Однако появление органической и психосоматической импотенции возможно и раньше (в 20-30 лет).

На развитие патологии влияют работа других органов и систем, здоровье организма в целом. Причинами дисфункции может стать хроническое заболевание, инфекционное поражение, болевой синдром. С возрастом по мере уменьшения выработки тестостерона угасает половое влечение, что также сказывается на количестве и качестве эрекций.

Если следить за своим здоровьем, своевременно проходить обследование, получать необходимое лечение и вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером, то сохранить сексуальную активность можно до глубокой старости.

Симптомы органической дисфункции

Как проявляется импотенция, зависит от причины заболевания. Врачи выделяют два вида дисфункции: органическую и психогенную. Первый тип связан с нарушениями в системах, которые обеспечивают акт эрекции. Он может возникать вследствие патологии сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваний, нарушений иннервации, воспалительных процессов, эндокринных патологий.

При органическом поражении наблюдаются следующие симптомы:

отсутствие или снижение качества эрекции в ходе полового акта (проблема имеет хронический характер, возникает постепенно и медленно нарастает);

отсутствие спонтанной эрекции в утренние часы и ночное время;

уменьшение длительности коитуса;

отсутствие эрекции при мастурбации и других видах стимуляции;

отсутствие эякуляции или невозможность финишировать;

снижение чувствительности оргазмов.

Как правило, патологические процессы, приводящие к органической импотенции, на начальных стадиях вызывают эпизодические фиаско. В дальнейшем, при отсутствии должной терапии, симптомы нарастают.

Лечение патологии состоит в определении причины и ее устранении. Поскольку страдает физиологический аспект процесса, а именно нарушается кровенаполнение пещеристых тел, то задача врача – выяснить, что является пусковым механизмом. Наиболее часто половое бессилие вызывают следующие факторы:

воспалительные процессы мочеполовой системы;

Симптомы психогенного нарушения

Не стоит недооценивать психоэмоциональное состояние мужчины. Стрессовые ситуации, психологические травмы, дефицит сна могут серьезно отразиться на сексуальном здоровье. Как выглядит импотенция в этом случае? Как правило, симптомы проявляются остро, в виде внезапного отсутствия эрекция при каждом половом акте. Кроме этого, для психогенной патологии характерно:

исчезновение эрекции при половом контакте с партнером;

присутствуют спонтанные эрекции в ночное время и утренние часы;

присутствуют эрекции при мастурбации.

Ситуация усугубляется тем фактом, что каждая неудача в постели усугубляет психоэмоциональное состояние. Мужчина остро переживает неудачи, становится нервным и раздражительным, старается избегать подобных ситуаций. Неуверенность в своих силах может спровоцировать депрессию, угнетенное состояние.

Патология корректируется совместно урологом и психотерапевтом. Выясняются и ликвидируются причины тревожных состояний, при необходимости назначают поддерживающие препараты для психики. Пациентам рекомендовано избегать эмоциональных нагрузок, соблюдать режим сна, качественно и сбалансировано питаться. Иногда может понадобиться парная терапия у психотерапевта.

Если у вас есть сомнения и вы задаетесь вопросом, как начинается импотенция, специалисты медицинского центра Dr. AkNer помогут решить ваши проблемы. Комплексное обследование и сбор анамнеза позволяют точно установить диагноз. В арсенале наших врачей эффективные протоколы лечения, современная физиотерапия, качественная психологическая поддержка. Мы поможем восстановить сексуальное здоровье и вернуть удовольствие от жизни.

Пропала эрекция: какие могут быть причины

Главная » Статьи » Пропала эрекция: какие могут быть причины

Нарушение эректильных функций все чаше диагностируют у мужчин в возрасте 35-40 лет. Проблемы с эрекцией могут быть вызваны психологическим факторами, неправильным образом жизни. Но нередко ранняя импотенция свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Помните, что только уролог может точно поставить диагноз и назначить лечение.

Нормальное функционирование полового члена

Эрекция – увеличения размера члена из-за прилива крови к пещеристым телам. Эрегированный пенис достаточно твердый для совершения полноценного полового акта. Процесс запускается при сексуальной стимуляции, но в юношеском возрасте бывает и спонтанная эрекция.

Для взрослого мужчины и подростков нормальной является утренняя эрекция – пенис находится в возбужденном состоянии после пробуждения.

Не существует определенных норм, которые определяют время возбуждения и какая эрекция считается нормой. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Что влияет на продолжительность возбуждения:

  • чувствительность головки пениса;
  • частота половых актов;
  • возраст, национальность;
  • выносливость, общая физическая подготовка;
  • состояние и тонус мышц промежности;
  • степень возбуждения.

С медицинской точки зрения, нормальной считается эрекция, которая длится до оргазма. При этом нормальная продолжительность полового акта – не менее 2 минут. Среднестатистическое время коитуса – 3-15 минут, реже – до получаса. При этом после короткого полового акта мужчина должен быстро восстанавливаться.

Причины проблем с эрекцией

Выделяют психологическую, физиологическую и смешанную импотенцию.

Психологические причины

Спровоцировать развитие эректильной дисфункции могут различные заболевания и состояния. Но чаще всего проблемы с потенций возникают на фоне психогенных факторов.

Почему развивается психологическая импотенция:

  1. Синдром первой встречи. Проблемы с потенций возникают из-за сильного возбуждения при сексе с новой партнершей.
  2. Неудачный первый сексуальный контакт. Первая неудача часто приводит к развитию проблем в половой жизни.
  3. Использование презерватива. У многих мужчин возникает сильный стресс при его надевании.
  4. Детские травмы, неправильное сексуальное воспитание.
  5. Боязнь испытать разочарование или не удовлетворить партнершу.
  6. Недовольство размером полового члена. Мужчины уверены, что именно этот факт влияет на качество сексуальной жизни. Но это не так.
  7. Отсутствие интереса, насмешки со стороны женщины.

Половое бессилие возникает на фоне частых стрессов, депрессивных состояний.

Прием препаратов

Некоторые лекарственные препараты, которые приходится мужчине принимать постоянно, могут стать причиной развития эректильной дисфункции.

Какие лекарства негативно влияют на потенцию:

  • обезболивающие средства;
  • лекарства для лечения эпилепсии, артериальной гипертензии, язвенной болезни;
  • седативные средства и антидепрессанты;
  • диуретики.

Если побочные эффекты лекарств выражены значительно, необходимо проконсультироваться с врачом. Дополнительно нужно попробовать изменить позы, удлинить или сократить время прелюдии.

Иные причины

Сексуальное возбуждение – сложный процесс, на который влияют различные факторы. Причины отсутствия эрекции могут быть связаны с нарушениями функций органов сердечнососудистой и нервной системы.

Что может привести к проблемам с потенцией:

  • Артериальная гипертензия, сужение и засорение сосудов при атеросклерозе, нарушение функций миокарда;
  • Эндокринные патологии – сахарный диабет, болезни, при которых снижается уровень тестостерона;
  • Заболевания головного и спинного мозга – происходит сбой передачи нервных импульсов к центрам возбуждения;
  • Дефицит сна, переутомление;
  • Несбалансированное питание.

Эректильная дисфункция часто возникает при малоподвижном образе жизни, курении и злоупотреблении алкоголем. Проблемы с потенцией – часто следствие отсутствия регулярной половой жизни или повышенной сексуальной активности.

Симптомы нарушения эрекции

Клинические проявления эректильной дисфункции – специфические, поэтому у врачей не возникает сложностей с дифференциальной диагностикой.

Как понять что у тебя импотенция:

  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • преждевременная эякуляция – мужчина не может контролировать процесс семяизвержения;
  • вялая эрекция даже при стимуляции;
  • сниженная чувствительность во время полового акта, смазанные оргазмы;
  • после пробуждения пенис находится в не эрегированном состоянии.

Нарушение эрекции – это не только импотенция. Слишком продолжительное пребывание пениса в возбужденном состоянии считается патологией. Заболевание называется приапизм, сопровождается болью в половом органе.

Как восстановить эрекцию

При проблемах с потенций необходимо посетить уролога. После обследования врач выявит причины нарушения эректильных функций, расскажет, как лечить импотенцию. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога, кардиолога, психотерапевта.

Как улучшить эрекцию самостоятельно:

  1. Принимать витаминные комплексы для улучшения мужского здоровья. Для хорошей эрекции необходимы витамины группы B, аскорбиновая кислота, магний, селен, цинк.
  2. Избегать стрессовых ситуаций.
  3. Спать не менее 7 часов.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Заниматься спортом. Для начала делать утреннюю гимнастику, гулять не мене 30 минут каждый день.
  6. Употреблять белковую пищу, овощи и фрукты. Жаренная, соленая, жирная еда негативно влияет на состояние сосудов, что приводит к проблемам с потенцией.
  7. Если есть лишний вес, нужно от него избавиться.
  8. Разнообразить сексуальную жизнь, но не за счет частой смены половых партнеров.
  9. Физические нагрузки должны быть умеренными. Для мужского здоровья в равной мере вредно переутомление и малоподвижный образ жизни.

Если пропала эрекция, к выбору стимуляторов нужно подходить осторожно. Большинство препаратов имеют много противопоказаний, побочных эффектов, вызывают привыкание. Лекарства не устраняют причины импотенции, а оказывают временное возбуждающее действие. Лечение импотенции проводится в нашем медицинском центре. Запишитесь на прием для первичной консультации.

Отсутствие эрекции – повод проконсультироваться с врачом. На фоне хронической импотенции развивается уретрит, простатит, цистит, аденома и рак простаты.

11 причин, почему не встает на девушку, которая нравится

04.09.2020 в 14:47

Основатель “AKLONI”, тренер по личностному росту

04.09.2020 в 14:47

Закон подлости в действии: когда не надо, член стоит, как памятник, и никакие мысли о котятах и бабушках не в силах его положить на место. То в метро привстанет, то на совещании проснется, то на юбилее тещи оживет. А вот когда действительно надо — ну надо! — может взять и прилечь. И поднять его не сможет даже дюжина опытных шлюх. И вот стоишь ты, смотришь на этого вялого товарища и думаешь: “Какого хрена, Беня? (или как ты там его называешь) Какого хрена ты не встал во время секса? Ты ебобо?”

Cодержание статьи: “11 причин, почему не встает на девушку, которая нравится”

Так бывает: в какой-то момент наш пурпурный рыцарь может потерять стойкость и не встать. Когда член не встал в первый раз — это неприятно, конечно, но вроде не такая уж проблема. Мало ли, устал или выпил больше нужного, с кем не бывает.

А вот когда член не встает второй раз, третий, четвертый — это нехило бьет по самооценке, портит настроение, отношения с девушкой и заставляет чувствовать себя ущербным.

Что же произошло? Почему раньше вы с членом были едины и непобедимы, а сегодня у него своя жизнь, а у тебя своя? Почему так бывает? Давай разбираться по порядку!

Почему не встает на свою девушку? Это что — эректильная дисфункция?

Мир суров к мужику. Если женщина не хочет сексуального контакта или не возбуждается — это нормально, она этим вопросом не парится, живет себе дальше, еще и делает вид, что мужчина виноват.

Если у парня не встал во время секса — то диагнозы начинают сыпаться со всех сторон. Импотенция, эректильная дисфункция, психосоматические проблемы. И все крутится вокруг члена — он, как медиатор твоей мужской сущности.

Стереотип о том, что мужик всегда готов, стоит ему показать голую сиську, играет с нами злую шутку. Вместо того, чтобы спокойно разобраться, почему не встает член во время полового акта, мы впадаем в депрессию, переживаем, расстраиваемся и делаем себе только хуже.

Ты должен понимать, что бывает всякое. Но любой вопрос реально решить. Для начала разберемся, как проявляется эректильная дисфункция. Термин “импотенция” мы с тобой использовать не будем, от него давно отказались и не используют, он некрасив, унизителен и не отражает сути явления.

Типы эректильной дисфункции:

  1. Если у парня не встает во время сексуального контакта, либо встает недостаточно. Как говорят, “привстал”.
  2. Если у парня отлично стоит всю дорогу до секса, а как только пора входить — пурпурный рыцарь склоняет свою голову и падает как озимый.
  3. Если мужчине нужны особые условия для твердой эрекции. Например, конкретное освещение, только этот диван, только в этих трусах, или женщина обязательно должна петь песню Агутина. Всякое бывает.

При этом, само слово “дисфункция” говорит нам о том, что ничего ужасающего не происходит. Просто функция эрекции выполняется организмом некорректно. Что-то ему мешает, и наша с тобой задача — разобраться, что именно.

Почему у парня не встает на любимую девушку: тонкости процесса

Чтобы понять причину, почему не встает на любимую девушку, давай сначала разберемся, почему и как член поднимается.

Что управляет твоей эрекцией:

Рефлексы. Потрогал член, девушка прижалась к тебе жопой поплотнее, задумался и почесал яйца, а он встал — это рефлекторная эрекция.

Эротические стимулы. Образы, запахи, мысли. Такая эрекция называется психогенной.

На первый тип эрекции работает спинной мозг, который запускает процесс кровоснабжения пениса, и член твердеет.

Психогенный стояк возникает благодаря работе лимбической системы мозга.

И конечно же, каждый стояк — это результат стабильной работы гормональной системы. Порядок с тестостероном — порядок со стояком.

Что мы имеем. Член нас подводит в нескольких случаях:

если шалят нервишки;

если гормоны дают сбой;

если кровоснабжение члена недостаточное;

если ты устал, обессилел и закатился в депрессию или другое психологическое расстройство.

Чаще всего несколько факторов складываются вместе. Поэтому важно обращать внимание и на свое физическое, и на свое ментальное здоровье. Знаю, мужики не любят слово “психосоматика”, но вялый член — это прям оно.

Поэтому в поисках причины сначала стоит обратиться к доктору (эндокринолог, уролог, семейный врач, который направит к узкому специалисту), а затем и к психологу (или сексологу). Лучше — в комплексе.

Чек-лист для самопроверки: 11 очевидных причин, почему у парня не встает на девушку

У нас здесь не врачебный консилиум, однако даже сейчас ты можешь пройтись по чек-листу и понять, что не так с твоим сексом.

Ты уже знаешь, что причины могут быть медицинскими и психологическими. Так что сначала: венеролог, уролог, эндокринолог, а уже следом психотерапевт, сексолог и другие специалисты.

Если половое влечение есть, желание есть, анализы как у космонавта, а боеголовка все равно не готова — пройди по этим 11 пунктам и отметь, что здесь касается лично тебя.

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН). А вдруг я облажаюсь? А вдруг она не кончит? А вдруг я не кончу? А вдруг никто не кончит? А что, если ей не понравится? А что, если у меня хер кривой? А что, если я кончу раньше, чем она? Мужчина настолько сильно загоняется и загоняет сам себя, что какой уж тут секс, какое наслаждение процессом, когда ты отовсюду ждешь подвоха? Когда везде тебе мерещиться лажа? Для такого мужчины каждый половой акт — это стресс.

Часто к СТОСН приводит первый неудачный опыт. Например, тебе или ей было больно, или она сказала, что ей не понравилось, или еще какие травмирующие нежную мужскую психику вещи произошли. А потом вопрос, почему после первого раза не встает? Да вот почему: одна маленькая неудача в начале может пустить по пизде всю сексуальную жизнь.

Слабая половая конституция. Ну не может мужчина, которому физиологически нужен секс раз в неделю, трахаться по 2 раза в день. Ну не нужно ему это. Половая конституция — это то, что заложено в нас при рождении.

В этом случае единственное, что можно сделать, — это выбрать партнера, который подходит по темпераменту и половой конституции. Не нужно целиться в самку с сильной половой конституцией, если у тебя слабая. Есть множество женщин, которые подойдут лично тебе и вам обоим будет комфортно.

Малый повзрослел. Чем старше мужчина,тем ему меньше хочется. Если в мире от дисфункции страдают 80 миллионов молодых мужчин, то после 40 лет это количество увеличивается вдвое. Чем старше, тем больше болячек, хронических заболеваний, колени хрустят, позвоночник болит, не до секса, короче.

Ты усталь. Хронический стресс, недосыпы, проблемы, которые вечно нужно решать, переутомление — все это очень сильно влияет на эректильную функцию. Головой ты может и трахнул бы сейчас целый отряд медсестричек, но тело — тело хочет баиньки.

Пицца, пиво, пузо. Да, дружище, твой образ жизни может подкосить твой член так, что тот никогда не встанет с колен. Лишний вес — минус секс. Мало движения — минус оргазм. Вот и смотри, что поправить в образе жизни.

Вещества. Таблеточки, порошочки, алкоголь, конечно, облегчают восприятие действительности, я тебе лекции о вреде наркомании и пьянства читать не буду, но важно понимать: если будешь употреблять, с крепким венозным красивым стояком можешь попрощаться.

Партнерша не огонь. Если в твоей постели оказалась женщина с лицом крокодила и волосатыми ногами — это двойная проблема. Во-первых, что с тобой не так? Во-вторых, у тебя на нее не встанет, и это нормально!

Я утрировал, но суть ясна. Можно сколько угодно уговаривать себя, что главное — красота внутренняя, а не внешняя, но если партнерша внешне не зажигает, то зачем мучать и себя, и ее? Не можешь срать, не мучай жопу.

Половое воспитание. Однажды в детстве тебе сказали, что дрочить — это грех, ладошки будут волосатые и зрение упадет до минус пяти. Ну и ты вроде не поверил, но осадочек-то остался.

Кого-то из парней били по рукам, кого-то наказывали, кричали, стыдили. МЫ росли во время, когда вообще секса не было. Это было так стыдно и страшно, что удивительно, как нам удалось родиться… А потом сидят эти выросшие мальчики и думают: “Член у меня не стоит. Что делать теперь, как жить?” Сказать маме с папой: “Спасибо!” и перевоспитать себя самостоятельно.

Страшно. А если у нее сифилис? А если она этим ртом сосала у Ашота? А если она залетит? А если порвется презерватив? А если она не выпила таблетку?

Ну ты взрослый мальчик, сам все понимаешь. Бегать каждую неделю на массаж простаты из-за того, что однажды потрахался без презерватива — сомнительное удовольствие. Для многих партнеров сейчас обмен справками от венеролога — нормальное дело. Средства контрацепции тоже обсуждаются.

Асексуалы и грейсексуалы. Т ак бывает, что человеку не нужен секс от слова “совсем”. Не хочет он трахаться, а хочет картины писать. Ну и на здоровье! Это асексуальность, а вовсе не болезнь.

Грейсексуал — это посложнее. Это когда встает только в определенных обстоятельствах либо только на определенный тип людей. Только на рыженьких в очках. Только на простынке с солнышками. Исключительно, когда девушка в зеленых трусах.

Привычка, бытовуха, угасание страстей. Понятно, когда вы по пять-десять лет трахаетесь с одним и тем же человеком, что-то новое найти в нем — нереально. Вчерашний хорош только борщ, а вчерашний секс — пресный, скучный и пахнет тухлятиной. Ну как тут встанет?!

В своих статьях и видео я давал много рекомендаций, как разнообразить секс, как вернуть страсть в отношения, даже спустя много лет совместной жизни. Посмотри, почитай и воплощай, рекомендаций хватит еще лет на десять точно!

В общем, теперь ты понимаешь, что делать, если не встает на девушку. Обследовать организм, подружиться с головой, проработать свои страхи, комплексы, убеждения, последствия неудачного опыта и наслаждаться жизнью!

Забери 3 ВИДЕОУРОКА
из закрытого курса “БОГ СЕКСА”
БЕСПЛАТНО

Если не встал раз или два во время секса, что еще можно сделать?

Во-первых, успокоиться и понять, что это не конец света. Выдохнуть. Пройтись по чек-листу, который я дал выше. Нашел причину — устраняй. Выспись, попробуй не бухать дня три-четыре, отдохни, поговори со своей женщиной. Действуй по ситуации.

Если ты и бодрый, и веселый, и партнерша у тебя огонек, ни тревоги, ни стресса у тебя нет — не поленись, сходи к доктору. Сдай анализы на гормоны. Сделай полную проверку организма, поговори со специалистами, а не с друзьями. Это важно!

Рассказать анекдот, спеть песню или показать танец: что делать, если не встает на девушку, а вы уже в постели?

На самом деле в такой ситуации мужику не до шуток. Позади все самое тягомотное: знакомство, свидания, мороженое, ее отмазки, твои действия, ты уже столько убил драконов перед тем, как увез ее к себе трахать, и тут товарищ Стоянов оказывается вовсе не стоянов :(

Если эту девушку ты трахаешь впервые, то я тебя понимаю. У многих мужчин от волнения и ладошки потеют, и член падает, и волосы седеют на спине. Слишком тревожно, слишком страшно облажаться, слишком для тебя важна эта девушка. Ее значимость настолько высока, что организм просто не вывозит.

В такой ситуации рекомендую постараться взять себя в руки и как можно меньше нервничать. Хорошо, если партнерша поддержит, не будет давить, или плакать, или что они еще делают. Хорошо, если ты встанешь, попьешь водички, выдохнешь и снизишь для самого себя градус напряжения.

Можешь честно ей сказать: “Видишь, как ты для меня важна. Настолько нравишься мне, что я нервничаю. Может, сделаешь мне расслабляющий минетик?” Про минетик можешь не говорить, умная девушка сама поймет, что делать, особенно после таких слов.

Не дрочи!

А вместо вывода еще одна рекомендация. Доказано, что частый дроч под порнуху сильно ухудшает твой секс. Поэтому:

Смотри порнуху, но помни о реальности.

Трахайся вживую — это намного круче и, как выяснилось, полезнее.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: