Как увеличить половой акт: основные методы

Преждевременная эякуляция (семяизвержение) – симптомы и лечение

Что такое преждевременная эякуляция (семяизвержение)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ротов А. Е., уролога со стажем в 20 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Преждевременная эякуляция (раннее семяизвержение) — самое частое сексуальное расстройство у мужчин, характеризуется неспособностью поддерживать достаточную для удовлетворения полового партнёра продолжительность полового акта. Социальная значимость этой проблемы обусловлена высокой распространенностью преждевременной эякуляции (ПЭ), а также её серьезным негативным влиянием на качество жизни. Неудовлетворённость в половой сфере — это прямой путь к разладу в семье, депрессии и социальной дезатаптации. Масштабное эпидемиологическое исследование, проведённое проф. Н.Д. Ахвледиани, показало, что в среднем каждый третий российский мужчина не может похвастаться достойной продолжительностью полового акта. [1] При этом большинство мужчин не обращается за медицинской помощью к андрологу, а предпочитает замалчивать проблему или обсуждать её с друзьями, искать пути решения в интернете. Это происходит или из-за ложного стыда и неудобства, или вследствие нежелания лечиться (неверие в положительный результат, отсутствие финансовых ресурсов и т. д.). Зачастую такой подход приводит к усугублению проблемы, нарастанию конфликтов на почве сексуальной неудовлетворённости, а подчас и к полному отказу от половой жизни.

Причины первичной формы преждевременной эякуляции:

1. гиперчувствительность головки полового члена;
2. повышенная возбудимость центров головного мозга, отвечающих за наступление эякуляции (за счёт изменения концентрации и транспорта определённых нейромедиаторов).

Наличие короткой уздечки полового члена также способствует ускоренному семяизвержению.

Симптомы преждевременной эякуляции

Одна из форм первичного преждевременного семяизвержения — так называемый синдром парацентральных долек. При этом врождённом заболевании, причины которого остаются невыясненными, типичным проявлением, наряду с преждевременной эякуляцией, является ночное недержание мочи (энурез).

 Вторичная (приобретенная) форма преждевременной эякуляции возникает вследствие ряда заболеваний, таких как гипогонадизм (снижение уровня тестостерона), хронический простатит и др. Определенное значение может иметь и избыточная функция щитовидной железы (гипертиреоз). Эта форма преждевременного семяизвержения нередко сочетается с эректильной дисфункцией , усугубляя имеющиеся сексуальные нарушения.

Классификация и стадии развития преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция бывает первичной, то есть наблюдающейся с самого начала половой жизни, и вторичной, возникающей после периода нормальной продолжительности полового акта.

По тяжести проявлений выделяют тяжёлую форму, при которой эякуляция наступает до введения полового члена во влагалище, и более лёгкую, когда половой акт имеет место, но длится от нескольких секунд до двух минут.

Диагностика преждевременной эякуляции

Лечением преждевременной эякуляции должен заниматься специалист-андролог, хорошо знакомый с этой проблемой. Различные формы этого заболевания и обилие вызывающих его причин требуют тщательного обследования. Лишь точная диагностика является залогом успешного и эффективного лечения. Тот или иной метод лечения преждевременного семяизвержения назначается врачом индивидуально, на основании установленной формы (первичная или вторичная), особенностей пациента (наличие или отсутствие постоянного полового партнёра, регулярная или беспорядочная половая жизнь) и его предпочтений (приверженность консервативному/медикаментозному лечению или, напротив, стремление радикально решить имеющуюся проблему хирургическим путём). Возраст пациента также имеет значение.

Чтобы оценить продолжительность полового акта, степень удовлетворенности и эректильной функции, используется множество тестов и опросников. Функциональное состояние головного мозга оценивается с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). При вторичных формах ПЭ необходимо исследование гормонального статуса (половые и тиреоидные гормоны). Чтобы исключить хронический простатит, целесообразно исследовать секрет простаты (в том числе микробиологический анализ), ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. Выявить «скрытые» инфекции помогает ПЦР-диагностика соскоба из уретры. В некоторых случаях может быть назначено и эндоскопическое исследование — уретроскопия.

Отдифференцировать центральную форму ПЭ, которая связана с повышенной возбудимостью центров головного и спинного мозга, от периферической формы, которую отличает избыточная чувствительность головки полового члена, можно с помощью лидокаинового теста. За 20 минут до предполагаемого полового акта на головку полового члена наносится 10% спрей Лидокаина (или крем Эмла). Лекарство выдерживается 10 минут, затем обязательно смывается теплой водой с мылом. Вместо спрея и крема возможно использование и специальных серий презервативов, которые обработаны анестетиком. Результат лидокаинового теста считается положительным, если значительно увеличивается продолжительность полового акта. Это даёт основание предположить, что причиной ПЭ является гиперчувствительность головки.

Лечение преждевременной эякуляции

При первичных формах заболевания возможны два основных направления воздействия:

1. снижение возбудимости центральной нервной системы (прежде всего центров, которые отвечают за эякуляцию);
2. снижение чувствительности головки полового члена.

В первом случае применяют психотропные медикаменты. Наиболее популярными среди них являются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина (Пароксетин, Сертралин, Дапоксетин). Из них только последний препарат официально рекомендован для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет. Эти препараты наиболее эффективны при сочетании ПЭ с депрессией. Они также подходят для применения «по требованию» при нечастых половых контактах. Частое употребление этих лекарств может быть сопряжено с побочными эффектами, такими, как головокружение, тошнота, сонливость и снижение концентрации внимания (важно для водителей!). Категорически не рекомендуется сочетать приём перечисленных средств с алкоголем ввиду опасности усиления побочных эффектов. К препаратам центрального действия, применяемым для увеличения продолжительности полового акта, относится также Трамадол. Однако вследствие строгой учётности отпуска данного препарата применение его в нашей стране с этой целью практически исключено. Наконец, алкоголь! Алкоголь не является лекарственным средством, но его способность увеличивать продолжительность полового акта известна давно и с успехом (правда, переменным) используется как народный метод. К сожалению, во многих случаях алкоголь ухудшает эрекцию, что делает его пользу в коррекции преждевременной эякуляции весьма сомнительной.

Традиционно преждевременное семяизвержение лечат с помощью поведенческой терапии (методики «старт-стоп» и «сжатия»). Эти методики довольно простые и при определённой тренировке обладают неплохой эффективностью. Методика «старт-стоп» основана на формировании способности контролировать момент, когда наступает эякуляция. После серии непрерывных фрикций, чувствуя приближение оргазма, мужчина резко останавливается на несколько секунд. Волна возбуждения спадает, и фрикции возобновляются. На начальном этапе освоения этой методики могут возникать сложности в определении момента «остановки», но по мере приобретения опыта эффективность этой техники повышается.

Методика «сжатия» заключается в сдавлении полового члена на несколько секунд под головкой, на уровне венечной борозды, при приближении семяизвержения. Это приводит к временному ослаблению эрекции. Пик возбуждения при этом спадает, и семяизвержение откладывается. Возможно сочетание и чередование этих техник.

Вторым направлением лечения первичных форм преждевременного семяизвержения является снижение чувствительности головки полового члена. За счет того, что стимуляция ослабляется, эякуляция происходит позднее. Этот эффект может достигаться локальным применением анестезирующих средств (лидокаина и аналогов) перед половым актом (как при лидокаиновом тесте), а также обработанных анестетиками презервативов. Этот метод отличается простотой, доступностью и невысокой стоимостью, а также хорошей эффективностью. Он идеально подходит для молодых людей, ведущих не вполне упорядоченную половую жизнь, или для супругов, практикующих барьерные методы контрацепции (презервативы). Существенным недостатком этого способа продления полового акта является необходимость заранее нанести средство (спрей или крем), что бывает затруднительно при спонтанных половых контактах.

Хирургические методы, прямо или косвенно способствующие увеличению продолжительности полового акта:

• обрезание (циркумцизио);
• пластика уздечки полового члена;
• введение под кожу головки полового члена геля гиалуроновой кислоты;
• пересечение нервов головки полового члена (денервация головки).

Обрезание — один из самых старых способов борьбы с преждевременной эякуляцией. Его эффективность обусловлена «огрубением» кожи головки вследствие иссечения прикрывающей её крайней плоти и снижением её чувствительности. Обрезание отличается непостоянной эффективностью при ПЭ, в ряде случаев давая хороший результат, но иногда оказываясь бесполезным. В качестве альтернативы обрезанию некоторые пациенты сдвигают и фиксируют крайнюю плоть, оставляя головку открытой. Однако этот метод обладает меньшей эффективностью.

Пластика уздечки (френулотомия) в различных вариантах или её иссечение практикуется многими урологами, так как уздечка полового члена — высокочувствительная зона. Эта несложная операция особенно эффективна при врождённой короткой уздечке.

Введение под кожу головки полового члена гелей на основе гиалуроновой кислоты является одним из несложных методов снижения чувствительности головки. Эффект в данном случае достигается за счёт отдаления от поверхности кожи чувствительных нервных окончаний. Кроме этого, увеличение объёма головки после введения геля приводит к уменьшению плотности рецепторов. Преимуществом этого метода является быстрота и простота его выполнения. К недостаткам можно отнести нестойкий эффект (гели гиалуроновой кислоты в организме со временем рассасываются, срок зависит от препарата). В некоторых случаях происходит неравномерное распределение (или рассасывание) геля, что может привести к деформации головки полового члена.

Микрохирургическая денервация головки полового члена (частичная пенильная нейротомия) — радикальный способ лечения преждевременной эякуляции. Впервые пересечение нервов, которые обеспечивают чувствительность головки пениса, для продления полового акта было описано европейскими урологами в середине 90-х годов прошлого столетия. [3] С накоплением опыта методика приобретала все больше сторонников среди урологов и андрологов во всём мире. Спустя несколько лет группа российских авторов под руководством профессора М.М. Сокольщика предложила сшивать пересечённые нервы, чтобы восстановить чувствительность головки. [2] При этом подразумевалось, что за время, необходимое для восстановления чувствительности, при условии, что ведётся регулярная половая жизнь, происходило «привыкание» к более длительной продолжительности полового акта. Последующие наблюдения выявили, что после денервации в большинстве случаев через 6-8 месяцев происходило самостоятельное срастание нервных стволов, без необходимости их сшивания. Ключевым условием эффективности пенильной нейротомии является регулярная половая жизнь, без длительных перерывов, что создает условия для «перепрограммирования» рефлекса на раннее семяизвержение. Эффективность денервации повышается при сочетании с обрезанием и пластикой уздечки полового члена.

Операция пенильной нейротомии может выполняться под местной или общей анестезией. Производится послойное рассечение кожи и тканей до белочной оболочки полового члена. Далее, применяя оптическое увеличение и микрохирургические инструменты, производится выделение и пересечение ветвей дорсальных нервов полового члена, обеспечивающих чувствительность головки. Пересечение может выполняться на уровне основания пениса, где дорсальные нервы представлены довольно крупными стволами, или ближе к головке, где стволы делятся на более мелкие ветви. У каждой из этих методик есть свои плюсы и минусы. Так, при полном пересечении главных стволов дорсальных нервов возможно развитие полной анестезии головки полового члена, что отрицательно сказывается как на ощущениях во время полового акта, так и на эрекции. Последняя может пропадать прямо во время полового акта из-за недостатка сексуальной стимуляции. Операция заканчивается ушиванием раны и наложением повязки с лёгкой степенью компрессии во избежание формирования гематом. Срок реабилитации после проведенной денервации головки составляет в среднем 10 дней. Восстановление половой жизни возможно обычно через три недели после операции. Эта операция высокоэффективна и отличается низким процентом рецидивов. У неё всё больше приверженцев среди практикующих урологов-андрологов.

Лечение вторичных форм преждевременного семяизвержения, которые являются проявлением или последствием другого заболевания, призвано устранить вызвавшую её причину. Так, при хроническом простатите улучшение достигается нормализацией состояния предстательной железы, купированием воспалительного процесса. Гипогонадизм требует назначения препаратов тестостерона. А гипертиреоз является поводом обратиться к эндокринологу для восстановления нормальной функции щитовидной железы.

Прогноз. Профилактика

Преждевременная эякуляция, как и любое другое заболевание, требует своевременного обследования и качественного лечения. В противном случае, на почве сексуальной неудовлетворённости и конфликтов в семье возможно развитие психогенной эректильной дисфункции, депрессии и других серьезных осложнений. Само, к сожалению, это заболевание не проходит. Поэтому не советую откладывать визит к врачу-андрологу.

Как предотвратить преждевременную эякуляцию и продлить половой акт

Преждевременная эякуляция — это нарушение в мужской половой сфере, при котором семяизвержение наступает слишком рано. По статистики данное нарушение одно из самых распространенных мужских заболеваний. При преждевременной эякуляции мужчина не в состоянии контролировать длительность полового акта до того момента, когда оба партнера получат сексуальное удовлетворение.

— Дмитрий Борисович, расскажите о возможных причинах столь распространенного заболевания.
— Все причины этой дисфункции можно условно разделить на четыре категории.
1. Органические, имеющее в основе какой-либо патологический процесс, например: хронический везикулит, урологические заболевания, травма, простатит, фимоз, гормональные нарушения и т.п.
2. Физиологические: индивидуальная повышенная чувствительность кожи головки пениса, длительное половое воздержание, новая партнерша и т.п.
3. Психологические: страхи, стрессы, отсутствие доверительных отношений с партнершей.
4. Генетические, наследственный фактор: если данное нарушение встречалось, то риск появления ранней эякуляции достаточно большой.

— Дмитрий Борисович расскажите, каким образом определяется причина данного нарушения.
— Долгое время врачи сталкивались с проблемой в диагностике преждевременного семяизвержения, так как не было единых критериев для оценки этого недуга. На сегодняшний день в медицинской практике принято использовать усредненный показатель нормальной продолжительности фрикционного периода (от момента введения полового члена во влагалище до наступления эякуляции), равный 2–3 минутам. Соответственно, семяизвержение, наступающее ранее данного срока, считается преждевременным.

Однако, согласно данным социологических опросов, при продолжительности полового акта равной 2 минутам оргазма достигают только 30–35% женщин, а 10 минут оказывается достаточно лишь для 50%. Иными словами, среднестатистический мужчина, способный к поддержанию полового акта в течение 2 минут, в большинстве случае не может удовлетворить женщину и должен расцениваться в качестве пациента с преждевременной эякуляцией.

Распространенность преждевременного семяизвержения среди мужчин репродуктивного возраста достаточно высока и составляет по данным социологических опросов около 30%. При этом, сексуальная неудовлетворенность приводит к снижению у мужчины самооценки, потери уверенности в себе, а также к конфликтам в отношениях между половыми партнерами.

Часто пациенты сами придумывают себе эту патологию, основываясь на собственные страхи и комплексы или на мнение некорректной партнерши. Страх перед очередной неудачей нарушает нормальную половую жизнь и приводит к конфликтам в семье, мужчина при этом находится в состоянии постоянного стресса.

Мужчину тщательно обследуют на предмет сопутствующей патологии, которая может провоцировать или усугублять имеющиеся нарушения. Установить причину преждевременного семяизвержения у данного конкретного мужчины важно еще и потому, что лечение назначается сугубо индивидуально с контролем и коррекцией при необходимости.

— Какие методы лечения преждевременного семяизвержения применяются в Клинике на Комарова, чем вы как врач уролог-андролог, можете помочь мужчинам.

— Подчеркну еще раз, что лечение возможно только после выявления причин, при этом все назначения носят индивидуальный характер. Иногда в лечении эякуляторной дисфункции участвуют оба партнера. В зависимости от выявленной причины ранней эякуляции проводится лекарственная, физиотерапевтическая или хирургическая коррекция эякуляции. Среди методов лечения:

• Лечение воспалительных заболеваний, ставших причиной заболевания;
• Сексуальная, психологическая, поведенческая терапия;
• Местное лечение гиперчувствительности (проводиться с помощью презервативов с анестетиками и анестезирующих мазей);
• Фармакотерапия, которая включает в себя лечение с помощью антидепрессантов, анксиолитиков, ингибиторами обратного захвата серотонина, иногда применяют средства для улучшения потенции;
• Рефлексотерапия, иглоукалывание и другие физиотерапевтические методы;
• Хирургическое лечение – обрезание крайней плоти с пластикой уздечки и микрохирургическая денервация головки члена.

Необходимо отметить, что местное лечение и фармакотерапия являются лишь временным решением данной проблемы и требуют постоянного использования лекарственных средств.

Секс-терапия, являясь наиболее безопасным методом, но в то же время имеет свои недостатки: длительное отсутствие эффекта и обязательное участие в лечении половой партнерши.

Хирургическое вмешательство позволяет в кратчайшие сроки получить желаемый результат. Наиболее простым и быстрым способом лечения преждевременной эякуляции является операция по обрезанию крайней плоти. После обрезания головка полового члена грубеет за счет постоянного контакта с нижним бельем, а чувствительность ее снижается. Средняя продолжительность полового акта после обрезания возрастает в 2–3 раза относительно исходного состояния. Так, если эякуляция наступает через 4 минуты, то после обрезания время полового акта увеличится до 10 мин.

Лидокаиновый тест позволяет пациентам оценить эффективность операции до ее проведения. Если продолжительность полового акта будет больше обычного, можно с уверенностью сказать, что для данного пациента оперативное вмешательство, снижающее чувствительность головки члена, окажется эффективным.

Микрохирургическая денервация головки полового члена — это радикальный операционный способ избавления от ускоренного семяизвержения. Разработанная методика временной денервации полового члена путем пересечения с последующим хирургическим восстановлением чувствительных нервных стволов позволяет увеличить продолжительность полового акта в 3–5 раз.

В каждом случае доктор индивидуально выбирает или сочетает методы лечение. Для достижения терапевтического эффекта следует обеспечить себе рациональный режим труда и отдыха, а также полноценный сон и питание. Для профилактики подобных расстройств необходимо избегать длительных стрессов и вести здоровый образ жизни. При условии соблюдения всех рекомендаций прогноз, как правило, благоприятный.

О причинах и методах лечения преждевременного семяизвержения мы беседовали с врачом урологом-андрологом Клиники на Комарова Просянко Дмитрием Борисовичем.

Если у вас остались вопросы относительно вашего здоровья, связанные с компетенцией данного специалиста, записывайтесь к нему на консультацию по телефону 240 2727.

Топ-19 методик на тему о том, как увеличить продолжительность полового акта у мужчины в домашних условиях

Разберем злободневный топик на тему о том, как увеличить продолжительность полового акта у мужчин.

Нужно понимать, что быстрый финиш во время близости с девушкой становится проблемой, если это происходит регулярно.

Если же у вас любовная близость в первый раз или после долгого воздержания, то факт того, что вы быстро «отстрелялись» – совершенно нормален.

Сколько процентов мужиков страдают от проблемы

Эта одна из самых распространенных проблем в постели.

Согласно цифрам:

• От 20 до 40% мужиков регулярно страдают от нее.
• 75% мужиков хотели бы дольше держаться в постели.

Как долго по времени обычный мужик держится в постели

Статистика

При определении среднего показателя берут время с начала введения мужского органа до момента «финиша». То есть это исключительно фрикционный этап и предварительные ласки туда не входят.

1. По медицинской статистике разных стран выдаются одни и те же цифры: от 2 до 6 минут! Такова средняя продолжительность полового акта.
2. По той же статистике 75% мужского пола периодически финишируют через 2 минуты после входа!

Отклонения от нормы и редкие исключения

• Есть люди с ускоренным извержением, когда они приходят к финишу еще даже не успев перейти с женщиной в горизонтальную позицию или раздеться. Это происходит либо из-за долгого воздержания, либо из-за причин, описанных далее.
• Есть и такие люди, которым тяжело дойти до развязки даже после 40-50 минут соития. У них такое отклонение с задержкой финиша.

Сколько нужно держаться на самом деле

На самом же деле, чтобы доставить женщине удовольствия и удовлетворить ее желания, нужно как минимум 20-30 минут. Причем это минимум!

С некоторыми женщинами нужно около 1 часа, чтобы они реально остались довольны.

Конечно, и у девушек есть редкие исключения, но это всего лишь редкие исключения.

Когда это является проблемой другими словами

1. Когда жидкий конец настал даже меньше чем за 2 минуты.
2. Когда женщина остается неудовлетворенной и недовольной после ночи в постели с вами, вам также стоит задуматься на тему о том, как увеличить продолжительность акта у мужчины в домашних условиях.
3. Когда в большинстве случаев партнер не может контролировать свое тело, не может держаться в постели столько, сколько хотел бы, что приносит напряжение и дискомфорт в отношения.

Причины возникновения

• неврозы в повседневной жизни сказываются в напряженное состояние во время близости;
• мешают и убеждение в голове наподобие «близость – это аморально и плохо»;
• долгое отсутствие женщины;
• снижение либидо;
• появление новой девушки;
• напряженность или ссоры в отношениях;
• подавление своих желаний в юном возрасте;
• большая чувствительность органа;
• страх потерпеть неудачу;
• травмы поясницы или позвоночника, грыжи в этих же областях;
• малоподвижный образ жизни;
• тяга к курению;
• злоупотребление спиртным.

Теперь разберем 19 лучших советов на тему о том, как увеличить длительность полового акта со средних показателей до тех самых необходимых и желанных высоких показателей для обоих партнеров.

19 техник для решения проблемы

1. Удели больше внимания прелюдии

Прелюдия – это предварительные ласки с девушкой.

Уделив в начале им должное время, потом во время самого соития девушка будет получать больше удовольствия с тобой, останется удовлетворенной и получит больше кайфа.

Чему стоит уделить внимание перед близостью:

1. Нюхать ее шею. Тут создается такой чувственный момент, когда ты понюхал одну сторону ее шеи, смотришь на губы, нагоняя страстное напряжение, и, не разряжая его, переходишь к другой шее.
2. Поцелуи в губы.
3. Прикосновения к ее спине.
4. Поцелуи и ласки ее декольте.

2. Упражнение Кегеля

• Второй способ увеличения продолжительности полового акта и времени занятия любовью заключается в тренировке особых мышц с помощью специального упражнения Кегеля.
• Упражнение заключается в напряжении и расслаблении тех же самых мышц, применяемых для остановки мочеиспускания.
• И каждый раз, когда ты ходишь в туалет, тренируйся останавливать и снова возобновлять струю жидкости. Об этой технике мы также говорили в других публикациях.
• Таким образом, у вас будет натренированная лобково-копчиковая мышца, что очень пригодится в постели с любимой.

3. Особая техника сжимания

Эта техника применяется в тот момент, когда ты чувствуешь, что перешел критический рубеж, и твоя простата уже начинает интенсивно сокращаться.

В этом случае нужно делать следующее:

1. Используйте сжимание мышцы Кегеля как при остановке струи в туалете.
2. Теперь указательным и большим пальцем одной руки сжимаете орган вокруг уздечки и всей верхней части.
3. Другой рукой как кольцо обхватываете свой орган у основания.
4. Не должно быть никаких лишних стимулирований. В этом вся суть метода. В другой статье мы описывали схожие приемы для борьбы с недугом.

4. Следи за своим дыханием

• Правильное и осознанное дыхание – это то, от чего зависит продолжительность полового акта и среднестатистические показатели многих парней. Старайся не дышать слишком быстро.
• Делай вдох в два раза глубже чем обычный, бери паузу, и только потом делай глубокий выдох.
• Таким образом, будет замедляться пульс, сердце не будет биться слишком интенсивно, и все это отдалит преждевременный финиш.

5. Техника «Замедлиться и достать»

1. Суть в том, что нужно уметь останавливаться, если чувствуешь приближение момента разрядки. Порой полезно совсем не двигаться и ждать пока не отпустит.
2. Если и это не помогает, тогда, вообще, достаешь свое достоинство и снова ждешь. Выжидаешь столько, сколько надо. Следуй этому методу, внедри его и меньше задавайся вопросами на тему о том, что делать, если я скорострел.

6. Чередование разных фрикций

• Суть метода в том, чтобы чередовать короткие неглубокие фрикции вместе с глубокими и медленными.
• То есть сначала ты можешь сделать одну длинную и медленную фрикцию и четыре коротких и быстрых. Потом уже 2 глубоких и 3 неглубоких и так далее. По окончании ты возобновляешь круг по новой.
• Эта шестая техника для достижения нормальной продолжительности полового акта у мужчины будет полезна и тем, кто любит ускоряться, но не может это себе позволить ввиду своей деликатной проблемы.

7. Техника «Тянем – потянем»

Рефлексы нашего тела такие, что перед самой развязкой в постели наши яички начинают подтягиваться ближе к органу.

Мы же должны, наоборот, оттягивать их от себя вниз и чуть вверх с умеренной средней силой. Не надо сжимать их жестко. Просто взяли в кольцо и потянули от себя.

8. Методика тысячи фрикций

• Перед началом любовной близости ты говоришь себе и настраиваешь себя на то, что ты не придешь к финишу, пока не сделаешь 1 тысячу возвратно-поступательных движений.
• Помни о том, что при такой ментальной настройке во время близости спустя 20 минут станет намного легче.
• Если чувствуешь, что подходит, запомнил сколько сделал, остановился, достал и переключился на другие ласки ее зон (самый 1 совет). Ведь неумение брать паузы – один из главных ответов на вопрос о том, почему мужчина быстро кончает.

9. Ментальность опытных парней, которые не ставят крест на первой попытке

Опытный мужик не придаст быстрому первому финишу большое значение. Для него это еще не финиш, а только начало. Он не будет впадать в тревогу, а просто переждет немного времени и повторит попытку.

То есть ты не должен ограничиваться только одним заходом и не нужно ставить на этом крест. Это еще одно важное осознание на тему о том, как увеличить время полового акта мужчины без таблеток.

10. Выбирай позу с наименьшим напряжением в теле

Порой даже малейшие напряжения в прессе, ягодицах во время близости с женщиной приводит к жидкому концу.

Следите за полным расслаблением тела в зонах таза, живота и даже рук. Именно напряжение этих зон является частой причиной быстрого семяизвержения.

В каких позициях меньше всего напрягается тело:

1. поза женщина сверху;
2. лежа на боку;
3. мужик сзади.

11. Различные медикаменты

• Продукты нашего сайта.
• Дапоксетин.
• Виагра.

Вот некоторые различные препараты для увеличения продолжительности полового акта, средства и таблетки. Мы рекомендуем вам брать продукты от партнеров нашего сайта.

12. Не засматривайся на ее фигурку

1. Не стоит засматриваться во время близости на ее очаровательную фигуру. Этот прием мы также советовали в нашем другом руководстве.
2. Зрительные образы очень сильно впечатляют мужчин.
3. А особо мечтательные порой дорисовывают ее тело в нечто суперпрекрасное, что еще сильнее ускоряет приближение к финишу.
4. Поэтому либо отводи взгляд в сторону, либо закрывай глаза, либо просто не засматривайся.

13. Переноси внимание на мышление о шокирующих вещах

Такая старая проверенная методика думать о конфликтных штуках, снимающих возбуждение.

Главное, совсем не увлечься, чтобы твой дружок не «опал».

14. Обязательно дружи со спортом, физические упражнения обязательны

Скорее всего, кровь в твоем тазу очень плохо циркулирует, что негативно сказывается в постели.

Особенно нужен спорт тем, кто на работе много сидит. Это решает ваши многие беспокойства на тему о том, как увеличить продолжительность секса.

Что полезно:

• запишитесь на йогу;
• делайте пробежки;
• обычные упражнения с приседаниями;
• растягивайте паховые мышцы;
• выполняйте круговые вращений тазовой области;
• различные упражнения из кросс-фита.

15. Полезные продукты питания

1. Перепелиные яйца (аминокислоты и витамины);
2. Вареная рыба, треска (богаты белком и фосфором);
3. Капуста брокколи, петрушка (витамин C и цинк);
4. Киви и цитрусовые (витамин C);
5. Помидоры и другие продукты.

Правильное питание также помогает достичь нормы продолжительности полового акта и идеальную выносливость в постели.

16. Народная медицина

• отвар из дубовой коры;
• листочки ягоды малины;
• вдыхание испарений масла пшеницы;
• настойка из цветка василька.

17. Не забывай о средствах для защиты

Не забывайте использовать презервативы, и берите специальные пролонгирующие с анестезирующей смазкой.

Для чувствительных не нужно брать тонкие, берите которые потолще.

18. Не меняй партнерш, будь в отношениях с одной женщиной

• Если ты всегда меняешь партнерш, то с каждой новой будет появляться лишнее напряжение и психологическое давление из боязни испортить все снова. И твои вопросы на тему о том, как увеличить длительность секса с любимой, будут продолжать тебя беспокоить.
• Большим шагом вперед будет регулярная любовная близость с одной партнершей. Ваша единственная женщина с пониманием отнесется к вашему недугу, и вместе вам будет легче преодолеть ее.
• Некоторые боятся признаться девушке в своей проблеме и часто бегут от нее. Откройся и расскажи ей. И вы увидите, что от этого будут только плюсы.

19. Про хирургическое вмешательство

К хирургии стоит прибегать только в самом последнем случае! Только тогда, когда вы испробовали все указанные способы и совсем в тупиковой ситуации.

Не стоит опрометчиво ложиться на хирургический стол.

Суть хирургии в том, что удаляется кожный покров на органе, и он становится менее чувствительным. Только спустя 2-3 месяца после операции будут видны изменения. Хоть это и помогает, но идти на это следует только в самую последнюю очередь.

Хочу выразить огромную благодарность за столь детальную статью.

У меня нет выносливости в спальне с любимой девушкой, и я боюсь потерять свою любимую. Поначалу она вроде бы как не замечала этот мой нюанс, но с каждым разом прибавлялось все больше дискомфорта. Чувствую косые взгляды с ее стороны.

Это неприятно и сильно меня тяготит.

Понимаю сейчас, что близость в отношениях играет немаловажную роль, какой бы ты притягательной личностью там ни был.

Поэтому всем советую заняться этой областью вплотную, не нужно вечно откладывать. Лучше поздно, чем никогда, как говорится.

Тем более здесь собраны такие выжимки и советы на тему о том, как увеличить эрекциональное время сильному полу, на которые грех закрывать глаза.

Я работаю в компьютерной компании и часто сижу перед монитором. Теперь понимаю, что это очень вредит мне. Хочется записаться в тренажерный зал и хотя бы просто бегать там на беговой дорожке. Наша компания разрешает своим сотрудникам бесплатно заниматься в зале.

Со временем мне начинает казаться, что этим недугом страдает большая часть сильного пола. Мне кажется это ошибка считать, что ты один такой с дефектом, а все остальные не имеют проблем с выносливостью, и у них якобы все идеально.

По крайней мере, сейчас я знаю сколько должен длиться половой акт по времени у мужчины, и буду идти к поставленной цели.

Мой супруг тоже раньше имел с этим проблемы. Я даже не думала с ним расставаться, просто начала ему помогать.

С моей стороны не было ни малейшего осуждения или укора. Было сильное желание ему помочь, подсказать.

Ну, главное, что и он сам очень желал справиться с этим расстройством навсегда. Вместе, бывало, общались на эту тему.

Ваши советы очень резонируют и хочется применять. Сейчас у нас проблема начинает исчезать.

Бывает, что иногда наша проблема повторяется. Но это только в случаях, когда мы долго не видимся из-за работы. Поэтому в данном контексте это нормальное явление и не повод впадать в панику.

Умная девушка отнесется с пониманием к этому расстройству. Она сделает вид, что ничего не произошло.

Парень сам поймет, что есть над чем работать и захочет исправиться.

И вместе это под силу обоим. Нет такого позиционирования, что каждый сам за себя. Если у вас это есть, то вы делаете большую ошибку в отношениях.

Хочется пожелать всем терпения, внутренней гармония и роста. Роста во всех аспектах отношений, включая, конечно, любовную близость.

Спасибо создателям этого сайта. Теперь я знаю многие ответы на вопросы о том, от чего зависит нормальная длительность полового акта у мужчины. Желаю всем любви.

Операции по удлинению и утолщению полового члена

Операции по удлинению и утолщению полового члена

Операция по удлинению полового члена (лигаментотомия) с экстендером

Операция по удлинению полового члена — самый эффективный способ увеличить размеры полового органа. В среднем, пенис после нее становится длиннее на 2-4 см. Регулярное использование экстендера в течение нескольких месяцев позволит увеличить размер еще на 2-4 см. Окончательный результат зависит от индивидуальных особенностей мужского организма и исходных данных.

Удлинение полового члена хирурги нашего отделения в большинстве случаев проводят по желанию мужчины. Среди медицинских показаний к хирургическому лечению — врожденные патологии и травмы. Однако многие мужчины испытывают психологический дискомфорт из-за маленького, по их мнению, размера. Недовольство длиной члена может привести к сексуальным проблемам и снижению качества жизни. Устранить негативные факторы и вернуть уверенность в себе поможет несложная операция по удлинению пениса.

Для удлинения полового члена проводят операцию на подвешивающей связке. Во время хирургического вмешательства ее рассекают, после чего накладывают швы. Такая процедура позволяет выдвинуть пенис из-под лобковой кости, тем самым увеличив его длину.

Ткани связочного аппарата имеют способность к быстрой регенерации. Если пациент не соблюдает рекомендации специалиста, связка срастется и эффект от удлинения пропадет. Чтобы закрепить результат, нужно в течение нескольких месяцев носить вытягивающий экстендер. Его изготавливают для каждого пациента индивидуально.

Хирургическое удлинение члена занимает около получаса, проводится под общим наркозом. Доступ к тканям хирург получает через небольшой разрез на мошонке, который быстро заживает, не оставляя рубцов и шрамов. В стационаре пациент находится два-три дня, после чего врач объясняет ему правила ношения экстендера и разрабатывает индивидуальную программу реабилитации.

Операция по удлинению полового члена (лигаментотомия) без экстендера

Хирургическое удлинение члена показано при длине пениса менее 12 сантиметров в состоянии эрекции. Считается, что этот показатель ниже крайней границы нормы. Оперативное решение проблемы позволяет обрести уверенность в себе, избавиться от комплексов и чувствовать себя полноценным мужчиной.

Операция называется лигаментотомия. В ходе процедуры хирург пересекает поддерживающую связку пениса, она опускается вглубь таза, закрепляется на его костях либо фиксирует связку с помощью импланта. Следующим этапом становится вытягивание внутренней части члена.

Специалисты, работающие в отделении андрологии выполняют хирургическое удлинение члена по новой методике. Она требует высокого профессионализма, более сложная, чем стандартная процедура. Однако наши врачи провели уже много хирургических вмешательств, могут гарантировать безопасность и результативность.

Утолщение полового члена

Утолщение полового члена – одна из востребованных операций в мужской интимной хирургии. Целью операции является увеличение диаметра ствола полового члена. В настоящее время известно и описано несколько методов и методик утолщения полового члена.

Утолщение полового члена коллагеновой матрицей

Утолщение полового члена коллагеновой матрицей – заключается в установке на ствол полового члена коллагеновой матрицы, в виде двух цилиндров, с вырезом в месте расположения уретры. Толщина стенки матрицы 3-4 мм. Суть установки матриц в том, что они запускают процесс образования собственно соединительной ткани. Матрица рассасывается в течение 3-6 месяцев, на её месте образуется собственная ткань. Эффект увеличения полового члена от применения матриц индивидуален и может отличаться. Послеоперационный период составляет 2-3 месяца. Половые контакты ограничены до полного рассасывания матрицы.

Установка гелевых имплантов для утолщения полового члена

Установка гелевых имплантов для утолщения полового члена – новая методика увеличения (утолщения) полового члена. В настоящий момент проводятся экспериментальные операции утолщения члена. Суть метода в том, что между стволом и кожей полового члена по дорсальной поверхности устанавливают гелевые импланты, за счёт которых происходит утолщение полового члена. Операция установки гелевых имплантов обратима – импланты в любой момент можно удалить. Скоро данная методика будет доступна для применения с целью утолщения полового члена.

Выбор метода утолщения полового члена

В настоящее время идеального метода утолщения полового члена не существует. Методики утолщения члена подбираються индивидуально и обсуждаются с пациентом. Половой член – функциональный орган, меняющий свои размеры и объём. Вопрос его увеличения остаётся сложным и требует определённого метода последовательности. Если пациент обращается к нам и хочет удлинить и утолщить половой член, мы предлагаем комплексное увеличение полового члена. Сначала выполнит операцию по удлинению полового члена, с одновременным увеличением головки полового члена. Потому что в результате дальнейшего ношения экстендера после лигаментотомии происходит утолщение ствола полового члена. Через полгода мы предлагаем пациенту утолщение полового члена коллагеновыми матрицами. В результате такой последовательности удаётся добиться максимального эффекта от увеличения полового члена.

Как повысить либидо у мужчин и женщин?

Список постов:

Как повысить либидо у мужчин и женщин?

Сексуальная активность – важный показатель здоровья как для мужчин так и для женщин. Кроме того, интимные отношения определяют во многом качество жизни. Но что делать, если вам совершенно не хочется интимной близости, а сексуальные ласки не доставляют удовольствия? Снижение либидо или отсутствие сексуального желания, на сегодняшний день, становится все более распространенной проблемой не зависимо от гендерных различий.

В предыдущей статье я уже говорила о том, что существуют психологические и физиологические причины нарушения влечения. Но чаще присутствуют одновременно несколько причин. Поэтому и подход должен быть комплексный.

Для мужчин и женщин:

1. Обратите внимание на отношения! Ссоры, конфликты, обиды и недомолвки рушат сексуальную жизнь в большей половине случаев. Единственный выход – это разговор по душам. Научитесь не замалчивать проблемы с партнером, а прояснять их.

Очень часто нас преследует недопонимание.Тогда мы приписываем другому свои домыслы, что не соответствует реальному положению вещей. Устройте вечер откровений. Расскажите супругу или супруге о своих сомнениях и подозрениях. Чем скорее вы решите все наболевшие вопросы, тем быстрее вы вновь испытаете радость секса. А заодно восстановятся дальнейшие отношения с партнером.

2. Физическое здоровье! Значительно повысят либидо любые виды физической активности. Клинически доказано, что ежедневные прогулки, бег или плавание, при регулярных занятиях, способствуют качественному улучшению сексуальной жизни.

3. Сбалансированное питание! Пересмотрите свой рацион питания. Очень важно, чтобы в продуктах, которые вы едите, содержались все необходимые микроэлементы. Например, палтус, семга, моллюски, устрицы увеличивают сексуальное желание за счет жирных кислот, присутствующих в своем составе. Стимулирующими, эрогенными свойствами обладают темный шоколад, печень, яйца, авокадо, бананы. Возбуждают также некоторые специи: перец, имбирь, корица, кардамон, куркума, хрен, чеснок, лук.

Не стоит забывать и про цинк – очень важный микроэлемент, который является строительным материалом для тестостерона. Мясо, орехи и морепродукты богаты им и позволяют естественным образом восстановить уровень гормона. Ряд исследований показал, что есть немало трав, способствующих повышению либидо. Сельдерей, мята, петрушка ( а особенно женьшень, который называют корнем жизни) стимулируют деятельность органов половой системы. Их можно применять в виде отваров или настоев, а также приправ к другим блюдам.

4. Достаточное количество сна! Для полноценной интимной жизни важно спать ночью не менее восьми часов. Это обеспечит вам столь необходимый отдых и восстановление сил. Кроме того, ночью активно вырабатывается тестостерон у мужчин и в некотором количестве у женщин. Итогом будет, при хорошем здоровье, у мужчин ночная и утренняя эрекция, а у женщин психофизиологическая готовность к сексуальному контакту.

5. Романтика! Повседневные проблемы и быт очень часто приводят к тому, что мы перестаем удивлять друг друга. Когда у вас был последний романтический вечер!? Легкая музыка, свечи, пара бокалов вина и накрытый стол с вышеуказанными продуктами. Такая обстановка прежде всего влияет на эмоциональные отношения в паре. Сокровенный разговор, мимолетный флирт, взаимное удовольствие от присутствия друг друга увеличат вашу чувственность и доверие друг к другу. Устраивайте такие вечера ( можно с выездом из дома) 1-2 раза в месяц и вам удастся профилактировать рутину в отношениях и снижение взаимного влечения.

Специально для мужчин:

1. Алкоголь и курение! Откажитесь от вредных привычек. Они угнетают нервную систему. У курильщиков со стажем истончаются сосуды. Развивается импотенция за счет снижения притока крови к половому члену. Алкоголь влияет на выработку половых гормонов. Например, пиво, содержит фитоэстроген (аналог женских половых гормонов), который замещает эндогенный тестостерон, притупляет либидо и также снижает эректильную функцию. Позаботьтесь о своем влечении в перспективе возрастных изменений и формирования хронических заболеваний.

2. Неравномерная сексуальная жизнь! Слишком бурная и активная половая жизнь, полное ее отсутствие или чередование с периодами длительного воздержания сказываются на мужском половом здоровье. Постарайтесь нормализовать свои отношения с партнершей и обеспечить себе регулярную сексуальную активность. Во-первых, таким образом, вы станете более стрессоустойчивы, а во-вторых, предупредите ряд заболеваний половой системы, а следовательно преждевременное снижение потенции.

Только для женщин:

1. Да здравствует чувственность! Научитесь доставлять себе удовольствие с помощью простых вещей. Развивайте чувствительность: осязания, обоняния, слуха… Любимая музыка, тонкий аромат духов, прикосновение шелковой ткани – все это может стать источником наслаждения для вашей чувственности. Расслабьтесь, забудьте обо всех заботах и неурядицах.

Почувствуйте свое тело, полюбите его. Рассмотрите себя внимательно в зеркало: выразительность глаз, изгиб бедра, локон волос, изящество руки. Вы – уникальны! Другой такой нет! Почувствуйте себя, посмотрите глазами мужчин, представьте их восхищение. Помните! Мужчины любят разных женщин: худеньких и “в теле”, блондинок и брюнеток, с разными чертами лица. Примите себя такой, какая вы есть, и вы получите максимум удовольствия от жизни.

2. Виват прелюдии! Прекрасным способом увеличить сексуальное желание является более длительная прелюдия. Поясните своему партнеру, что перед половым актом вам нужно еще больше сексуальных ласк. Скорее всего, он не будет против. Включайте фантазию, импровизируйте!

Разнообразьте свою интимную жизнь с помощью ролевых игр, сексуальных игрушек. Не забывайте про использование лубрикантов, это специальные гели, которые восполняют недостаток смазки и содержат в своем составе стимулирующие вещества. И, помните, что регулярная половая активность редко приводит к снижению либидо. В напряженном жизненном графике не забывайте уделять внимание сексу и будьте счастливы!

Операции по удалению аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы – доброкачественное новообразование, которое может развиться у мужчин после 40-50 лет. Удаление аденомы простаты хирургическим путём не является единственным методом лечения заболевания. Урологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода терапии в зависимости от степени увеличения предстательной железы, выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующей патологии.

Хирурги выполняют различные виды операций по удалению аденомы простаты. Сложные случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. В каких случаях нужна операция при аденоме простаты? Ведущие специалисты в области урологии коллегиально принимают решение о необходимости выполнения оперативного вмешательства конкретному пациенту. После обследования врач предлагает пациенту тот вид операции, которая ему больше подходит. Сколько стоит операция по удалению аденомы простаты, вы можете узнать у специалистов контакт центра Юсуповской больницы.

Виды операций по удалению аденомы простаты

Цена оперативного вмешательства зависит от его сложности, стоимости наркоза и медикаментозного лечения аденомы простаты после операции. Урологи Юсуповской больницы не выполняют операции по поводу аденомы простаты всем пациентам. На ранних стадиях заболевания тактика лечения не предусматривает хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство требуется при наличии серьёзных ограничений для нормального мочеиспускания.

Урологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой всех оперативных вмешательств по поводу аденомы простаты. Каждый из методов хирургического лечения имеет свои показания и эффективен с учётом особенностей конкретного пациента. Чрезпузырная аденэктомия проводится со стороны мочевого пузыря, а трансуретральная резекция простаты (ТУР) – эндоскопическая операция, которую выполняют через мочеиспускательный пузырь. Когда выполняется эндоскопическое удаление аденомы простаты, послеоперационный период протекает гладко, без осложнений.

В некоторых случаях, когда применение хирургических методов удаления части предстательной железы ограничено ввиду общего состояния здоровья пациента или наличия противопоказаний к подобному вмешательству, проводят стентирование. В настоящее время редко для восстановления оттока мочи пациентам с аденомой простаты проводится вынужденная высокотравматичное оперативное вмешательство цитостомия, в ходе которого в стенку мочевого пузыря устанавливают дренажная трубку. Через неё моча отводится наружу. Сколько стоит операция аденомы простаты в Москве, можно узнать на сайтах урологических клиник. В Юсуповской больнице оперативные вмешательства выполняют по доступной цене.

Чреспузырная аденомэктомия

Операция по поводу аденомы простаты в Москве выполняется в Юсуповской больнице. Удаление аденомы предстательной железы методом чреспузырной (трансвезикальной) аденомэктомии заключается в радикальном иссечении гиперплазированных тканей простаты через продольный разрез передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Операцию проводят на запущенных стадиях заболевания, когда опухоль достигает больших размеров, мочевой пузырь перерастянут вследствие его переполнения скопившейся мочой развивается почечная недостаточность.

Мочевой пузырь предварительно катетеризируют и наполняют стерильным раствором фурацилина или другого вещества. Затем его выделяют и берут в двух местах на специальные держалки, за которые приподнимают стенку органа. Хирург рассекает образовавшуюся складку и осуществляет вскрытие мочевого пузыря.

По внутреннему концу установленного мочевого катетера определяет область шейки мочевого пузыря и вокруг появившегося в поле зрения отверстия уретры, отступив от него на 0,5-1 см, делает надрез слизистой оболочки. После этого оперирующий уролог проникает пальцем в толщу простаты, входит в неё между капсулой опухоли и аденоматозными узлами, вылущивает последние. Одновременно пальцем другой руки, которую предварительно вводит в прямую кишку пациента, врач подаёт железу по направлению к передней брюшной стенке. Она становится более доступной для манипуляции. Благодаря этому приёму сокращается время операции и уменьшается кровопотеря.

Затем хирург выполняет гемостаз (остановку кровотечения) ложа удалённой аденомы и ушивает мочевой пузырь, оставляя в ране тонкий дренаж. Он предназначен для промывания его полости от образовавшихся кровяных сгустков. Мочевой катетер, введенный перед началом операции, не вынимают на протяжении 7-10 суток. Вокруг него формируется новый участок мочеиспускательного канала вместо иссечённой в ходе операции простатической части уретры.

Чреспузырная аденомэктомия относится к наиболее травматичным из всех применяющихся при аденоме предстательной железы методик. Она сопровождается риском развития следующих осложнений:

• Кровотечения из ложа новообразования;
• Застойной пневмонии;
• Нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника, проявляющимся запорами.

Чтобы избежать осложнений, после операции в Юсуповской больнице пациенту проводят раннюю активизацию. Могут возникнуть следующие нежелательные последствия операции по удалению аденомы простаты:

• Недостаточное дренирование мочевого пузыря;
• Сужение его шейки;
• Мочевая инфильтрация околопузырной клетчатки;
• Образование «предпузыря» (остаточной полости в месте, где была удалена аденома простаты);
• Формирование сужения просвета уретры;
• Недержание мочи.

Это негативно влияет на качество жизни пациентов и удлиняет сроки восстановления адекватного мочеиспускания.

Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты

Последствия операции менее выражены, когда вмешательство выполняется с помощью лапароскопа. Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты относится к числу менее инвазивных вариантов оперативных вмешательств на предстательной железе. Данную методику урологи Юсуповской больницы применяют при наличии у пациента аденомы простаты достаточно больших размеров.

Если размер предстательной железы больного аденомой не превышает 120 см 3 , ему рекомендуют трансуретральную резекцию аденомы простаты. Но 10% пациентам, которые нуждаются в оперативном вмешательстве, этот вариант не подходит, поскольку железа достигает размеров более 120 см 3 . Не выполняется лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты при уролитиазе, паховой грыже, дивертикулах мочевого пузыря, анкилозах суставов нижних конечностей. В этом случае решение о возможности проведения операции принимается коллегиально урологом, андрологом, абдоминальным хирургом и другими специалистами Юсуповской больницы.

При лапароскопическом доступе применяется общее обезболивание. Лапароскопическое удаление аденомы простаты проводится при помощи специализированного оборудования. Хирург использует троакары, через которые проводит лапароскопические инструменты к предстательной железе. В троакаре установлена небольшая видеокамера, которая передаёт изображение на экран. Так хирурги имеют возможность максимально точно выполнять все действия.

Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты имеет следующие преимущества перед методом открытой аденомэктомии:

• В ходе операции намного реже возникают кровотечения и осложнения;
• Болевой синдром выражен меньше, пациент не нуждается в большом количестве анальгезирующих средств;
• Катетеризация мочевого пузыря не продолжительная;
• Физическая активность восстанавливается быстрее, на следующий день после проведенной операции пациент может ходить без затруднений.

Госпитализация после лапароскопической аденомэктомии занимает намного меньше времени. Пациент быстро возвращается к обычной жизни. У него не возникает косметических проблем, Длина рубцов после операции не превышает одного сантиметра.

После лапароскопического удаления аденомы простаты необходимость в повторном оперативном вмешательстве сводится к минимуму, так как удаляется значительная часть тканей железы.

Трансуретральная резекция простаты

ТУРП – способ удаления аденомы простаты без наружных разрезов. Цена операции в Москве разная. Вмешательство выполняется с помощью специального инструмента (резектоскопа). Его уролог вводит в мочевой пузырь пациента через мочеиспускательный канал. После осмотра мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и собственно зоны расположения аденомы простаты (границы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), хирург выполняет под контролем зрения удаление аденомы предстательной железы с помощью специального приспособления – петли.

Трансуретральная резекция простаты) требует хорошей видимости. Она обеспечивается постоянным поступлением жидкости по одному из каналов резектоскопа и оттоку по другому каналу. Видимость может нарушиться при кровотечении из кровеносных сосудов. Во время операции хирург останавливает кровотечение для того, чтобы не утратить ориентировку в тканях.

Трансуретральную резекцию простаты применяют, если размеры предстательной железы не превышают 80 см 3 . Аденому удаляют до тех пор, пока не будет видна ткань собственно железы. После того, как аденома простаты удалена, ткани отмывают из мочевого пузыря с помощью специального инструмента, проводят контрольный осмотр непосредственно места операции и мочевого пузыря. При необходимости дополнительно останавливают кровотечение из сосудов. После этого хирург извлекает операционный инструмент (резектоскоп). По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь проводит специальный катетер Фолея. На пузырном конце катетера распложен раздувающийся баллон. После того, как катетер вводят в мочевой пузырь, баллон наполняют жидкостью. Он занимает место удалённой аденомы, что позволяет остановить кровотечение из мелких сосудов и предотвращает выпадение катетера из мочевого пузыря. В этом случае наблюдаются минимальные последствия после удаления аденомы простаты. Отзывы пациентов об операции превосходные. Восстановление после удаления аденомы простаты происходит быстро.

Трансуретральная резекция простаты является одной из самых сложных и ювелирных операций во всём спектре эндоскопической урологической хирургии. Урологи Юсуповской больницы прошли специальную подготовку. Хирурги в совершенстве владеют техникой этого оперативного вмешательства. При наличии симптомов аденомы простаты звоните в Юсуповскую больницу.

Операция при аденоме предстательной железы

Аденома предстательной железы, или доброкачественная гиперплазия, представляет собой увеличение железистой ткани, которое приводит к нарушению вывода мочи. Аденома простаты у мужчин обычно диагностируется в возрасте около 40-50 лет, но может встречаться и в более раннем возрасте.

Крайне важно своевременно пройти обследование, чтобы выявить причину патологии и получить подходящую терапию. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Общие сведения

Точные причины, по которым возникает аденома простаты, врачами не установлены. Она появляется у мужчин среднего возраста. Симптомами патологического разрастания железистой ткани могут являться:

• затруднённое мочеиспускание;
• частые позывы в туалет в ночное время;
• гематурия;
• чувство боли или жжения при мочеиспускании;
• полная задержка вывода мочи при сильной патологии.

В последнем случае требуется срочная операция по удалению аденомы простаты.

Показания и противопоказания к операции

Операция по удалению аденомы простаты необходима, поскольку без правильного лечения болезнь может привести к поражению мочеиспускательного канала, инфицированию мочевыводящих путей, нарушению работы мочевого пузыря, мочекаменной болезни и простатиту.

Обращение к урологу-андрологу необходимо для того, чтобы выяснить степень развития ДГПЖ, определить, можно ли проводить операцию или имеются какие-либо противопоказания.

В частности, трансуретральная резекция не применяется при крупных объемах деформации мочеиспускательного канала, острых воспалительных процессах органов мочеполовой системы, хронической почечной недостаточности, при серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Показаниями к проведению операции служат выраженные нарушения мочеиспускания, отсутствие должного эффекта после приема медикаментов и осложнения, вызванные аденомой.

Виды операций при аденоме простаты

Если наблюдается сильное разрастание железистой ткани, возможно проведение лекарственной терапии, включающей в себя прием гормонов для нормализации мочеиспускания. Если же нет положительных изменений, то производится удаление аденомы простаты хирургическим методом. Сегодня врачи проводят так называемые малоинвазивные хирургические вмешательства.

Лазерное лечение аденомы простаты

Подобный метод предполагает применение лазера, для того чтобы исключить кровотечение. В результате воздействия луча, железистая ткань приобретает газообразную форму и рассасывается.

Лапароскопическая аденомэктомия

Подобный метод также является одним из самых эффективных, и отличается относительно коротким реабилитационным периодом. Удаление аденомы простаты не требует наружных разрезов: вместо этого делаются только небольшие проколы.

Трансуретральная резекция и электровапоризация

Как удаляют аденому простаты — этим вопросом задаются пациенты, относящиеся к группе риска. Способ позволяет предотвратить развитие воспаления, кровотечение, может применяться пациентам даже с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и с кардиостимулятором.

Лазерная энуклеация аденомы простаты

Подобный метод предполагает доступ к ткани предстательной железы через уретру при помощи гольмиевого лазера. Опухоль отделяется и измельчается, переходит в мочевой пузырь и через уретру выводится из организма. Пациенты переносят лазерную энуклеацию аденомы простаты достаточно легко, и буквально через один-два дня чувствуют себя замечательно.

Послеоперационная реабилитация больного

Когда развивается аденома простаты операция выступает эффективным методом лечения. В среднем, послеоперационный период может длиться от 1 до 4 дней. В течение одного-двух месяцев может длиться восстановление, и периодически возникают болевые ощущения при мочеиспускании.

После того, как пациент приехал домой, нужно пройти курс приема лекарственных препаратов, которые были назначены врачом, соблюдать определенную диету, избегать тяжелых физических нагрузок, не заниматься спортом и не вести половую жизнь определенный период.

Врачи клиники урологии имени Р. М. Фронштейна смогут выбрать подходящий вид операции по удалению аденомы простаты. Не стоит рисковать здоровьем, и при появлении симптомов заболевания, лучше сразу обратиться к специалистам.