Как действует Виагра на мужчину: какое средство предпочтительнее

Медикаментозное лечение эректильной дисфункции

Что такое эректильная дисфункция, чем она вызвана и насколько распространена?

Эректильную дисфункцию (ЭД) можно определить, как неспособность мужчины достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для введения полового члена во влагалище и совершения удовлетворительного полового акта. Частота ЭД варьирует в зависимости от возраста. Если в возрастной группе от 20 до 40 лет она составляет в среднем 3%, то в возрасте от 40 до 60 лет она встречается у 15 — 20% мужчин. В возрасте же старше 70 лет расстройства эрекции могут беспокоить до 30% мужчин. В любом возрасте ЭД не является нормой, т.к. способность вести регулярную и удовлетворительную половую жизнь — является одной из неотъемлемых функций мужчины любого возраста. Расстройства эрекции могут быть вызваны двумя группами причин: психологическими (психогенными) и соматическими (органическими).

Исследования последних 20 лет показали, что ЭД достаточно редко бывает вызвана чисто психологическими причинами (стрессы, депрессии, особенности поведения и т.д.). В то же время стало известно, что около 80% всех случаев расстройств эрекции обусловлены какими-либо физическими (соматическими, органическими) состояниями. К ним относятся: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови и атеросклероз сосудов, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы, гормональные расстройства, последствия операций на предстательной железе и прямой кишке, травма и заболевания спинного и головного мозга (инсульт, болезнь Альцгеймера и т.д.), последствия травм таза, болезнь Пейрони. Расстройства эрекции могут быть вызваны также приемом некоторых лекарств. Стойкая эректильная дисфункция может развиться вследствие таких вредных привычек, как употребление алкоголя, курение и прием наркотиков.

Какое место среди методов лечения ЭД занимают таблетки для эрекции?

В настоящее время существует 5 групп методов лечения расстройств эрекции:

Психотерапия и секс терапия, которая применяется только при так называемой психологически обусловленной или психогенной ЭД, реже как вспомогательный метод при соматических или органических ЭД.

Прием таблетированных препаратов или таблеток Виагра для эрекции: Сиалис, Левитра. Применяется как средство первого выбора (первая линия терапии) при всех формах органической ЭД, независимо от ее причин.

Инъекционная фармакотерапия или «эрекция по заказу». Применяется в качестве второй линии терапии всех форм ЭД в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их использование противопоказано. Таблетки для эрекции и инъекции сосудорасширяющих препаратов в половой член могут использоваться совместно, как вариант комбинированного лечения ЭД.

Хирургические методы лечения: операции на сосудах полового члена и фаллопротезирование. Первая группа вмешательств подразделяется на операции на венах (ограничение венозного оттока) и артериях (увеличение артериального притока) полового члена. Операции на венах могут эффективно применяться в отдельных случаях ЭД, особенно в сочетании с таблетками для эрекции. Операции на артериях — малоэффективны и применяются все реже. Фаллопротезирование является самым эффективным и радикальным из всех видов лечения ЭД, единственным методом, который дает полное излечение при органических ЭД. Хирургические методы, как правило, используются только в тех случаях органических ЭД, когда консервативная терапия не дала результата.

Итак, таблетки для эрекции это терапия первой линии, с которой чаще всего начинается лечение любой формы ЭД. Виагра, Сиалис и Левитра являются сегодня единственными доступными в мире таблетированными препаратам, которые обладают реальной эффективностью в лечении ЭД. Эффективность всех других рекламируемых таблеток, как правило, выдумана (и при этом абсолютно не доказана) их производителями и ничем не отличается от пустышки. Все эти отечественные «импазы», «золотые коньки», зарубежные «веромаксы», «суперйохимбеэкстракты» и мн. другие снадобья — не более чем средства зарабатывания денег в расчете на доверчивых к примитивной рекламе людей.

Как действуют таблетки для эрекции? Насколько они вредны? Не развивается ли привыкание к таблеткам от эрекции? Каковы побочные эффекты и противопоказания? Каковы известные лекарственные взаимодействия?

Виагра, Сиалис и Левитра имеют абсолютно одинаковый механизм действия и являются селективными (избирательными) ингибиторами активности фермента — фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭס). Данный фермент в свою очередь тормозит выработку в гладкомышечной ткани циклического гуанозин — монофосфата (ЦГМФ), который образуется из гуанозин-монофосфата (ГМФ) под действием окиси азота (NO). Основной функцией ЦГМФ является расслабление гладкой мускулатуры пещеристых (кавернозных) тел полового члена. Когда тормозится действие ФДЭס, в кавернозных телах накапливается значительно большее количество ЦГМФ, значительно лучше расслабляется их гладкая мускулатура и к половому члену устремляется существенно большее количество крови, что вызывает эрекцию.

Читайте также:
Электростимуляция простаты: особенности процедуры

Препараты данной группы действуют избирательно в сосудистой ткани полового члена и практически безвредны. Они не вызывают стойких негативных последствий при длительном и регулярном приеме. Какого либо привыкания к таблеткам для эрекции не развивается. За исключением чисто психологической зависимости. Однажды попробовав таблетку для эрекции и ощутив значительно лучшее ее качество, почувствовав вновь утраченное сладострастие, мужчина, порой, не желает отказываться от виагра таблетки. Это аналогично тому, как единожды севший за руль качественной иномарки водитель, стремится больше не садится за руль Жигулей.

Основные побочные эффекты Виагры. Сиалиса и Левитры и их частота суммированы в Таблице 1.

Таблица 1. Частота побочных эффектов определенных дозировок (мг) таблеток от эрекции в%.

Приливы крови к лицу

Заложенность носа (ринит)

Тошнота и рас-стройства стула (диспепсия)

Боли в пояснице

Расстройства зрения (цветовосприятие)

Частота наступления побочных эффектов зависит от дозы препарата и индивидуальной чувствительности. Она также зависит от приема пищи накануне использования таблеток от эрекции. На сытый желудок частота побочных эффектов, как и эффективность препаратов ниже.

Абсолютным противопоказанием к приему таблеток для эрекции является их непереносимость (аллергия) и одновременный прием органических нитратов (Нитроглицерин, Сустак, Нитронг, Нитросорбид, Эринит и др.). При одновременном приеме таблеток для эрекции и органических нитратов может наступить фатальное снижение артериального давления. Крайне нежелательно и потенциально опасно назначение таблеток для эрекции из группы ФДЭס ингибиторов пациентам со следующими диагнозами:

  • Ишемическая болезнь сердца с частыми приступами загрудинных болей.
  • Застойная сердечная недостаточность и значительное снижение артериального давления.
  • Значительное снижение сердечного выброса.
  • Сложная комплексная лекарственная терапия гипертонической болезни.
  • Лекарственная терапия, которая может замедлить выведение ФДЭס ингибиторов из организма.

Описанные случаи смертельных исходов, связанных с приемом Виагры, были обусловлены чаще всего совместным применением этого препарата с органическими нитратами.

Тормозят выведение ФДЭס ингибиторов из организма такие препараты, как кетоконазол и эритромицин. Лицам, принимающим эти препараты, следует уменьшить дозу таблеток для эрекции или вовсе воздержаться от них. Значительно усиливает эффективность таблеток для эрекции, особенно у лиц с гипогонадизмом или мужским климаксом (андропаузой), одновременное применение мужских половых гормонов (тестостерон).

Как и когда применяются таблетки для эрекции и в чем разница между Виагрой, Сиалисом и Левитрой?

Таблетки для эрекции из группы ФДЭס ингибиторов (Виагра, Сиалис, Левитра) являются средствами первого выбора при любой форме органической ЭД. Они назначаются непосредственно перед половым актом в промежуток времени от 30 минут до 1 часа до планируемого секса. В некоторых случая препараты назначаются регулярно перед каждым половым актом, иногда их рекомендуется принимать только в тех случаях, когда, по мнению пациента, есть наибольший шанс неудачи. У данных препаратов есть различия, которые полезно знать. Виагра имеет самый большой клинический опыт, т.к. находится в употреблении с 1998 г. Этот препарат уже помог более чем 16 миллионам человек во всем мире и является наиболее хорошо изученным из всех таблеток для эрекции. Виагру следует принимать за 1 час до полового акта, она работает до 4-х часов и после ее приема чаще наступают побочные эффекты по сравнению с более новыми ФДЭס ингибиторами. Перед приемом Виагры не рекомендуется употреблять обильную жирную пищу, т.к. она снижает эффективность препарата. Левитру можно принимать за 15㪶 минут до планируемого секса, продолжительность ее действия несколько больше чем у Виагры, а частота побочных эффектов меньше. Сиалис принимается за 30 минут до предполагаемого полового акта, жирная пища не влияет на его активность, а действует он до 36 часов и иногда более. За это Сиалис называют таблеткой выходного дня, т.к. одна таблетка позволяет находится «в тонусе» весь уик-энд. Для сравнения профиля побочных эффектов всех 3-х препаратов можно вновь обратиться к Таблице 1.

Какова эффективность таблеток для эрекции и можно ли с их помощью полностью избавиться от ЭД?

Эффективность ФДЭס ингибиторов при различных формах ЭД составляет по данным различных клинических исследований от 60 до 85%. Таблетки рассчитаны на прием перед каждым половым актом, т.е. когда принимаешь таблетку, эрекция улучшается, без таблетки эрекция будет такая как была в последнее время до начала лечения. В последние годы появились сообщения, что регулярный ежедневный прием относительно небольших доз таблеток для эрекции на протяжении не менее 12 недель — обладает определенным излечивающим эффектом, т.е. улучшает качество собственных естественных эрекций. Для усиления эффекта ФДЭס ингибиторы применяются совместно с мужскими половыми гормонами, инъекциями сосудорасширяющих веществ в половой член, операциями по ограничению венозного оттока из полового члена.

Читайте также:
Анализ секрета простаты: расшифровка результатов

Что делать если таблетки для эрекции не работают?

В таких случаях под контролем врача есть смысл попробовать средства терапии второй линии или инъекции в половой член сосудорасширяющих веществ. Если и это не помогает — следует прибегнуть к одному из вариантов хирургического лечения. Следует помнить, что самой высокой эффективностью среди всех методов лечения ЭД обладает фаллопротезирование.

В клинике «Андрос» представлены все без исключения современные методы диагностики и лечения ЭД. Максимально точно установленный диагноз помогает индивидуализировать лечение и сделать его наиболее эффективным. Владение техникой имплантации всех видов фаллопротезов позволяет добиваться восстановления сексуальной активности даже в самых казалось бы безнадежных случаях. Обращайтесь только к профессионалам, вооруженным всем имеющимся в мире арсеналом средств и методов лечения эректильной дисфункции!

Сколько действует Виагра

Плохая экология, стресс, переутомление, возрастные изменения плохо сказываются на сексуальной жизни мужчин. Если не определить интимную проблему сразу, то есть появится риск развития полового бессилия. Бессилие отнимет надежду на страстный секс, скажется на психологическом здоровье.

Сейчас бессилие побеждают с помощью препаратов и БАДов, на время возвращающих эрекцию. Самым распространенным средством считается Виагра, вот только почему – неизвестно. Что это за препарат? Какой от него эффект? Какое время действия виагры?

Что такое виагра и как она действует

Виагра – это самый первый препарат от потенции, действие его настолько оказалось мощным, что название средства крутиться в голове уже не одно десятилетие. Таблетки эти самые известные в лечении эректильной дисфункции.

Таблетка от потенции имеет маленькую, удобную для заглатывания форму, поэтому её можно проглотить быстро, незаметно для партнерши. Действие препарата начинается через час. От 2 до 6 часов – вот сколько действует виагра, это и определяет её популярность. Чтобы эффект был длительным, принимать его лучше на голодный желудок.

Основным компонентом препарата, определяющим его мощную эффективность, является силденафил (или по-другому селективный ингибитор ФДЭ-5). Как раз-таки благодаря этому веществу, к мужчине возвращается сильное возбуждение.

Этот стимулятор относится к лекарственным средствам, поэтому продается только по рецепту врача. Доктор определит дозу, исходя из вашего самочувствия, а также ответит более подробно на вопрос – через сколько действует виагра. Этот препарат могут прописать только мужчине, половое возбуждение которого недостаточно для полноценного секса. Бывают случаи, когда препарат прописывают при преждевременном семяизвержении.

Лекарственное средство не лечит половое бессилие, а лишь устраняет его симптомы. Действует по следующему принципу:

  • освобождает оксид азота в крови;
  • расширяет кровеносные сосуды;
  • способствует притоку крови к половому члену;
  • приводит мускулатуру малого таза в расслабленное состояние.

По статистике, у 95 % мужчин после приема таблетки получается полноценно возбудиться. Только здесь важно понимать, что стимулированное сексуальное возбуждение не укрепить ваше либидо. Препарат, увы, не воздействует на психику, сексуальное влечение, он работает лишь физическим возбуждение полового органа.

Через сколько времени она начинает действовать

Перед ответом на вопрос: сколько действует виагра по времени, разберемся, в чем же всё-таки состоит её действие. Силденафил (главный компонент препарата) расслабляет мышцы члена, увеличивает кровоток в нем. После этого растягиваются губчатые и пещеристые тела, что способствует легкому совершению полового акта.

Проявление эрекции делится на несколько степеней (4), каждая из которых имеет свои особенности:

  • Пенис хоть и увеличивается в размере, но слабо твердеет.
  • Половой член становится более твердым, но этого все еще недостаточно для проникновения в женское влагалище.
  • Неполная твердость члена, но уже достаточная для полового акта.
  • Абсолютная твердость, полная готовность к сексуальному действу.
Читайте также:
Опущение яичка у мужчины: основные причины нарушения расположения

Эрекция в 80% случаев может наступить на третьей и четвертой степени готовности, когда начинает действовать виагра. Но следует помнить, что без сексуального возбуждение ничего не выйдет, т.к. препарат воздействует только на естественные механизмы сексуального влечения.

Главная задача лекарственного средства – вовремя помочь мужчине добиться достаточной для полового акта эрекции. Лечение эректильной дисфункции – ей уже не по силам. Для результативного лечения, сохранения продолжительного эффекта необходимо пройти курс терапии, который может назначить врач после полной диагностики.

Как долго она действует

Для максимальной уверенности мужчине необходимо знать, через сколько начинает действовать виагра, и когда она заканчивает свое действие. Эта информация поможет ему тщательно спланировать романтические свидания, встречи с девушкой. Понятно, что мужчины предпочитают выбирать препараты с длительным сроком действие, виагра к ним как раз и относится.

Точный срок её действия определить сложно, потому что мужские организмы не похожи друг на друг, и, соответственно, реакция их будет различна. От особенностей мужчины (его массы тела, роста, возраста) зависит сохранение силденафила. Если судить по отзывам, то на вопрос как быстро действует виагра, можно ответить следующим образом: максимальное действие держится 4-5 часов, а спад эффективности начинается спустя 2 часа после приема.

Редко, но бывают такие случаи, когда возбудитель действует всю ночь. И, соответственно, на протяжении этого времени мужчина может совершать неограниченное количество половых актов. Эрекция при этом исчезает привычным образом – после продолжительной эякуляции.

Действие у препарата довольно сильное, поэтому им злоупотреблять не рекомендуется. Будет лучше использовать его только в крайних случаях, иначе организм начнет привыкать, и скоро действие препарата станет бессмысленным.

Если искать информацию в интернете, то можно наткнуться на мифы, которые рассказывают о том Через какое время действует виагра. Они не имеют ничего общего с медицинскими исследованиями. Вот некоторые из них.

  • Силденафил вызывает чересчур длительную эрекцию. На самом деле лекарственное средство очень редко может спровоцировать приапизм, но только в том случае, если мужской организм к этому сам приспособлен. После эякуляции член быстро приходит в состояние покоя.
  • Быстрый эффект от таблетки вызывает болезненные ощущения при сильной эрекции. Стимулятор начинает действовать постепенно, как минимум – 30 минут после приема. Эрекция не наступает резко, поэтому и болей мошонке, пенисе быть не может.

Все эти мифы не имеют ничего общего с реальностью. Если вам прописали Виагру доктор, то бояться уже тем более нечего.

Как долго действуют аналоги (сравнение)

Очень часто прибегают к аналогам этого стимулятора, потому что эффект приблизительно одинаковый. В подобный препаратах сохраняется такая же доза активного вещества – силденафила, но меняются пропорции второстепенных компонентов. Через сколько начинает действовать виагра для мужчин и ее аналоги – эта сторона препаратов совершенного идентична, как и сам принцип работы. Отличаться может только вариант приема.

Вот главные ее аналоги:

  • Софт – выпускается с форме таблеток. При этом она не запивается, а кладется под язык. По этой причине эффект достигается быстрее, чем у обычного препарата (через 20 минут после приема).
  • Гель – состав и принцип действия имеет такой же, как у стандартной Виагры. Но, благодаря формату геля, быстрее попадает в общий кровоток. Эффект достигается поэтому чуть быстрее: один пакетик геля позволяет вступить в половой контакт уже спустя 20 минут после нанесения.
  • Royal Viagra – имеет в своем составе только природные компоненты, состоящие из натуральных возбудителей и афродизиаков. 1,5-2 часа – такой ответ на вопрос как долго действует виагра. Единственное – препарат нужно запивать большим количеством воды.

Пик результативности аналогов доходит до 1,5 часов, тогда как действие может держаться минимум 6. Настоящее и стойкое желание обеспечивает Софт, и длится оно 4 часа. Более продолжительный эффект достигается от Royal Viagra. 1 таблетка этого стимулятора способна держать мужчину в полноценном возбужденном состоянии целых 3 дня. Это всё благодаря экологически чистому, природной составу. Именно поэтому данный возбудитель не рекомендуется принимать больше 1 раза в неделю.

Таким образом, продолжительность и качество действия лекарственного средства для потенции зависит от степени переносимости мужским организмом компонентов состава. Силденафил – вещество сильное, влияющее на сосуды и кровеносную систему, поэтому очень важно грамотно подойти к подбору дозировки.

Читайте также:
Средства для возбуждения: препараты и народные продукты

Ответы на популярные вопросы о Виагре

Стресс, физические нагрузки и другие внешние факторы негативно влияют на эрекцию и состояние мужского здоровья. Благо, проблем с ее восстановлением сегодня нет. Препарат «Виагра» и его аналоги результативно справляются с этой задачей без вреда для здоровья. Далее мы ответим на частые вопросы и развеем мифы об этом продукте.

Что такое «Виагра»?

Viagra — это торговая марка компании, которая разработала химический состав лекарства. Активное действующее вещество называется силденафил. И с 2013 средство с его содержанием доступно под разными названиями. В перечне ингредиентов вы всегда увидите надпись sildenafil — это главная составляющая, которая обеспечивает эффект. Лекарство применяется для улучшения эрекции.

Что такое дженерик?

В разделе препаратов для мужского здоровья много препаратов с похожими названиями — «Виагра», «Куагра», «Дуагра». Все это — разновидности лекарств с похожим спектром действия и составом.
Когда фармацевтическая компания создает новый продукт, определенное время действует патент, который не позволяет сторонним фирмам выпускать средство с аналогичным названием и составом в продажу. Когда же срок патента заканчивается, сторонние фирмы изготавливают лекарства под другими названиями — технические копии именуют дженериками.

Какие аналоги есть у Виагры?

Сегодня на рынке десятки аналогов разрекламированной Виагры — это «Делга» , «Дуагра», «Силфект», «Куагра», «Импаза», «Виардо». Это все один препарат, в состав которого входит ключевое активное вещество — силденафил.

Чем отличается силденафил разных производителей?

Ничем. Препараты под названием «Виагра», «Сиагра», «Силфект» и прочие дженерики состоят из идентичного действующего компонента — силденафила. При производстве любого из перечисленных средств используется одинаковая схема синтеза в лабораторных условиях. Так как состав придуман давно, и его просто воссоздать — даже самые дешевые лекарства для потенции такие же эффективные, как и дорогостоящие. Исключение — товары от непроверенных изготовителей, но таких на нашем сайте Вы не найдете.

Полезно знать: 80% проблем эректильной дисфункции связано с физическими нарушениями. Лишь спровоцированы усталостью, стрессом и рядом психологических проблем.

В какой дозировке выпускается силденафил?

Наиболее распространенная форма выпуска — это таблетки дозировкой 100 г. В нашей онлайн-аптеке вы можете приобрести также таблетки в дозировке 50, 130, 150 и 200 мг.
Оптимальной разовой дозой считается 50 г силденафила. При надобности она увеличивается до 100 г за 1 сутки.

Как подобрать дозировку?

Дозировка препарата, содержащего силденафил, подбирается индивидуально, в зависимости от ощущений, потребностей и состояния здоровья. Первый прием рекомендуется начать с 50 г препарата. А после, при условии отсутствия побочных реакций и недостаточном действии, после консультации с урологом дозу можно увеличить.

В чем разница между Виагрой для женщин и мужчин?

В Женской Виагре для дополнительной стимуляции выделения естественной смазки используют вещества вроде флибансерина.

За сколько часов до секса пить Виагру?

Действие препарата начинается приблизительно через 45 минут после употребления. Оптимальным вариантом считается прием таблеток за 1 час до полового акта.

Как действует Виагра?

Препарат расслабляет прямые мышц, а также сосуды. Одновременно увеличивается приток крови к половому члену, что и вызывает устойчивую эрекцию.

Как долго действует «Виагра»?

Эффект сохраняется до Как показывает практика, продолжительность действия зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от дозировки. Также длительность зависит от питания — если незадолго до приема таблеток человек употреблял жирную пищу — это может стать причиной ослабления действия препарата. Данные выведены при условиях приема натощак и после употребления определенных продуктов.

Совместима ли Виагра с алкоголем?

Употребление алкоголя не является противопоказанием для приема лекарства, но эффект снижается или, в отдельных случаях, может не наступить вовсе. Поэтому не стоит усердствовать с алкоголем перед применением Виагры.

Возможна ли эрекции от Виагры без интимной стимуляции?

Многие переживают, не наступит ли эрекция в неподходящий момент и не станет ли препятствием для нормальной жизни. Ответ — нет! Эффект препарата наступает лишь при естественном возбуждении, но проходит немного дольше обычного. Так, если у мужчины половой член способен переходить состояние спокойствия за то под действием препарата это происходит, в среднем, за

Читайте также:
Рак предстательной железы: проведение диагностики, методы лечения

Может ли повышаться давление от Виагры и аналогов?

Исследования показывают, что такая реакция проявляется крайне редко и отражается в незначительных показателях. Однако у некоторых людей замечается покраснение лица, а также ощущение повышенного давления в области головы. Но, как правило, это не несет угрозы для здоровья.

Влияет ли силденафил на сердце?

Многочисленные исследования доказали, что компонент не имеет негативного влияния на сердце или воздействует на него в пределах, которые не несут угрозы для здоровья и жизни. Однако при серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях, принимать вещество рекомендуется только после консультации с врачом.

Есть ли побочные эффекты от приема Виагры?

Несмотря на безопасность, Виагра все-таки имеет редкие побочные действия, к которым относятся боли в груди, аллергии, осложнения зрения. Часто (менее чем у 1 чел. из 10) наблюдается ощущение повышенного давления, головокружение, слабая головная боль. У 1 чел. из 100 это проявлялось как тошнота, сухость во рту, учащенное сердцебиение.

Крайне редко развиваются обмороки, нарушения слуха, инфаркты. При любых серьезных или повторяющихся побочных реакциях обратитесь к врачу.

Какие есть противопоказания?

При совместном употреблении с нитратами и подобными препаратами, силденафил приводит к критическому понижению артериального давления. То же касается донаторов оксида азота. Не рекомендуется применение вещества людьми с такими недугами:

  • Болезни сердца и печени.
  • Перенесение инсульта, инфаркта.
  • Наличие редких заболеваний глаз.
  • Потери зрения, происходившие ранее.

Также не комбинируйте прием с другими лекарствами для усиления эрекции.

Может ли «Виагра» вызвать осложнения?

Производитель рекомендует обращаться к врачу, если эрекция сохраняется дольше 4 часов. Также осмотр у профессионала необходим при обмороках, кровотечениях и передозировке (строго запрещается принимать более 1 таблетки в сутки). Чтобы предотвратить возникновение проблем со здоровьем — тщательно соблюдайте указания, прописанные на вкладыше.

Может ли не проявится действие «Виагра»?

В 99% случаев силденафил довольно эффективен при лечении эректильной дисфункции. Причем его проявление нельзя не заметить. В случае если результат от препарата не наступил, проверьте надежность производителя и подлинности продукта.

Приглашенный эксперт аптеки medko. Окончила “Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца” в 2010 году. Специализируется на вопросах лечения мужского бесплодия.

Виагра : инструкция по применению

Состав

Описание

ВИАГРА выпускается в виде голубых таблеток ромбовидной формы с закругленными краями, на одной стороне нанесено”РЯгег”, на другой – “VGR 50” или “VGR 100”, соответственно содержанию активного вещества.

Показания к применению

Противопоказания

– Если у Вас аллергия на силденафил или любой из ингредиентов, входящих в состав данного препарата.

– Если Вы принимаете препараты, называемые нитратами, так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному снижению артериального давления. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы в настоящее время принимаете какой-либо из этих препаратов (данные препараты часто назначаются для лечения стенокардии (или при «болях в груди»)). Если Вы не уверены, уточните данную информацию у своего лечащего врача или фармацевта.

– Если Вы принимаете препараты, относящиеся к донаторам оксида азота, такие как амилнитрит (так называемый «поперс»), так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному падению вашего артериального давления.

– Если у Вас серьезные проблемы с сердцем или печенью.

– Если Вы недавно перенесли инсульт или инфаркт, или у Вас низкое артериальное давление.

– Если Вы страдаете редкими наследственными заболеваниями глаз (такими как пигментный ретинит).

– Если Вы когда-либо теряли зрение в связи с развитием передней ишемической нейропатии зрительного нерва, не связанной с артериитом (NAION).

Не следует принимать ВИАГРУ с любыми другими препаратами для лечения эректильной дисфункции для приема внутрь или наружного применения.

Не следует принимать ВИАГРУ, если Вы не страдаете эректильной дисфункцией.

Не следует принимать ВИАГРУ женщинам.

ВИАГРУ не следует принимать лицам моложе 18 лет.

Способ применения и дозы

ВИАГРА выпускается в нескольких дозировках (50 мг и 100 мг). Если Вы после приема дозы не получаете ожидаемого результата, проконсультируйтесь с врачом. Вы вместе с Вашим врачом определите ту дозу, которая обеспечит Вам максимальный эффект.

Читайте также:
Чем лечить простатит: основные методы терапии

• Не принимайте ВИАГРУ в дозе большей, чем Вам назначил врач.

• Если, по Вашему мнению, Вам нужно увеличить дозу ВИАГРЫ, уточните это у врача.

• ВИАГРА должна приниматься не чаще, чем 1 раз в день.

Врач может назначить меньшую дозу ВИАГРЫ, например:

• Если у Вас тяжелое заболевание почек или печени, врач порекомендует начать с наименьшей дозы (25 мг) ВИАГРЫ.

• Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, врач может рекомендовать дозу 25 мг и может ограничить прием ВИАГРЫ для Вас максимальной разовой дозой 25 мг в течение 48 часов.

• Если у Вас проблемы с предстательной железой или высокое кровяное давление, и Вы в этой связи принимаете альфа-адреноблокаторы, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.

• Если Вы принимаете ингибиторы изофермента CYP3A4, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.

Примите таблетку ВИАГРЫ Вашей дозировки примерно за 1 час до планируемого секса. Спустя примерно 30 минут после приема таблетки и в течение до 4 часов, ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции при половом возбуждении. ВИАГРУ можно принимать вне зависимости от приема пищи. Если Вы примете ВИАГРУ после приема пищи, содержащей много жиров, препарат оказать действие немного позже. Употребление алкоголя может
временно ухудшить способность к эрекции. Для получения максимального эффекта от приема лекарства, не рекомендуется перед приемом Виагры употреблять большое количество алкоголя. ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции только при сексуальном возбуждении. Виагра неэффективна при отсутствии сексуальной стимуляции.

Побочное действие

Данный препарат, как и все лекарственные средства, может вызвать развитие побочных эффектов, хотя их развитие происходит не у всех. Обычно побочные эффекты при приеме силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Если у Вас развился любой из перечисленных ниже серьезных побочных эффектов, прекратите прием ВИАГРЫ и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Аллергическая реакция (развивается редко)

Симптомы: внезапная хрипота, затруднение дыхания или головокружение, отек век, лица, губ или горла.

• Боль в груди (развивается нечасто):

Если данный симптом появился во время или после полового акта

– примите полусидячее положении и постарайтесь расслабиться.

– не используйте нитраты для лечения.

• Длительные и иногда болезненные эрекции (частота неизвестна)

Если эрекция длится более 4 часов, следует срочно обратиться к врачу.

• Резкое снижение или потеря зрения (частота неизвестна)

• Серьезные кожные реакции (частота неизвестна)

Симптомы могут включать: выраженное шелушение и отек кожи, образование пузырей в полости рта, на половых органах и вокруг глаз, лихорадка.

• Судороги или припадки (частота неизвестна)

Другие побочные эффекты:

Очень частые (могут развиваться > 1 из 10 человек): головная боль.

Частые (могут развиваться

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарства могут изменить действие ВИАГРЫ. Сообщите врачу о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием любых препаратов без консультации с Вашим врачом или фармацевтом. Это относится как к рецептурным, так и безрецептурным препаратам.

Виагра может оказывать влияние на некоторые лекарства, особенно на препараты, используемые для лечения болей в груди. В случае развития ситуации, требующей оказания неотложной медицинской помощи, Вам следует сообщить своему врачу, фармацевту или медсестре, что Вы приняли Виагру и когда Вы это сделали. Не принимайте Виагру с другими лекарственными средствами за исключением случаев, когда это разрешает Вам сделать Ваш лечащий врач.

•Помните, что ВИАГРА никогда не должна приниматься совместно с препаратами, содержащими нитраты.

•Если Вы принимаете лекарство из группы альфа-адреноблокаторов для лечения гипертензии (высокого кровяного давления) или проблем с предстательной железой, Ваше кровяное давление может резко снизиться. Вы можете почувствовать слабость или головокружение.

•Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, эритромицин, кетоконазол, итраконазол) Вам может понадобиться подбор дозы (пожалуйста, прочтите раздел ПОДБОР ПРАВИЛЬНОЙ ДОЗЫ ДЛЯ ВАС).

•ВИАГРА не должна применяться совместно с какими-либо другими препаратами, вызывающими эрекцию. Это таблетки или инъекции; лекарства, которые вводятся в пенис; имплантанты или вакуумные насосы.

Читайте также:
Продолжительность полового акта: рекомендации по увеличению длительности

Особенности применения

После приема силденафила возможно развитие головокружения и нарушений зрения. Вы должны убедиться в отсутствии указанных расстройств перед тем, как сесть за руль или приступить к управлению механизмами.

Меры предосторожности

Только врач наверняка может решить, является ли ВИАГРА необходимым для Вас препаратом. ВИАГРА может вызвать легкое временное снижение кровяного давления, поэтому Вам может понадобиться пройти медицинское обследование, чтобы установить диагноз – эректильная дисфункция, а также выяснить, что Вы можете принимать ВИАГРУ без риска для Вашего здоровья, в том числе и вместе с другими назначенными Вам лекарствами. Врач должен определить, сможет ли Ваше сердце выдерживать нагрузки при занятиях сексом.

Обязательно сообщите врачу:

• Если у Вас хотя бы когда-нибудь были какие-либо проблемы с сердцем (например, стенокардия (боли за грудиной), сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, перенесенный инфаркт миокарда, или стеноз (сужение) аорты;

• Если у Вас был инсульт;

• Если у Вас было низкое или высокое кровяное давление;

• Если у Вас хотя бы когда-нибудь была потеря зрения тяжелой степени;

• Если у Вас редкое врожденное заболевание глаз – пигментозный ретинит (retinitis pigmentosa);

• Если у Вас были проблемы с почками;

• Если у Вас были проблемы с печенью;

• Если у Вас были заболевания крови, включая серповидно-клеточную анемию или лейкоз;

• Если у Вас аллергия на силденафил или какой-либо другой ингредиент таблеток ВИАГРЫ;

• Если у Вас деформация пениса (болезнь Пейрони), или когда-либо была эрекция продолжительностью более 4 часов;

• Если у Вас было язвенное кровотечение или какое-либо другое кровотечение;

• Если Вы принимаете любые другие лекарства.

Виагра: плюсы и минусы

Силденафил (оригинальный препарат имеет торговое наименование Виагра) влияет только на естественные механизмы возникновения эрекции.

Ученые разрабатывали новый препарат для увеличения притока крови к сердечной мышце и снижению артериального давления. Однако ожиданий он не оправдал. Зато было отмечено, что этот препарат обеспечивает ощутимый приток крови к мужским половым органам, и, как следствие, улучшается качество эрекции. Этот препарат был назван «Виагра».

Особенности активного вещества

Активное вещество препарата – силденафил. В настоящее время в РФ зарегистрировано уже много препаратов, имеющих это активное вещество. Он действует только тогда, когда мужчина испытывает естественное сексуальное возбуждение, а когда половой акт закончен, половой член естественным образом возвращается в расслабленное состояние. Другими словами, препарат влияет только на естественные механизмы возникновения эрекции. Именно и в этом была ее бесспорная новизна и секрет огромной популярности Виагры.

Молекулярная структура силденафила. Изображение: olla.davies / Depositphotos

При каких заболеваниях необходим силдненафил?

По результатам исследований, силдненафил может помочь:

  • больным с психогенными нарушениями эрекции;
  • с диабетом;
  • с атеросклерозом;
  • с повреждением нервов, идущих к сосудам полового члена;
  • с повреждением спинного мозга и другими сопутствующими клиническими состояниями;
  • людям, принимающим одновременно целый ряд медикаментов и т.д.

Но, к сожалению, все виды эректильной дисфункции препарат вылечить не в состоянии. В любом случае перед приемом каких-либо препаратов, нужно проконсультироваться с врачом.

Фото: maksymiv_yura / freepik.com

Когда нужно быть осторожным?

О силденафиле или «Виагре» наслышаны все. Но мало кто знает о побочных действиях и серьёзных последствиях бесконтрольного приёма.

  • Осторожность в применении силденафила необходима людям, которые собираются после приёма управлять разного рода механизмами. Иногда после приема препарата у человека может возникнуть быстро проходящее изменение цветоощущения с преобладанием синих цветов. В этой связи руководство одной из американских авиакомпаний запретило своим пилотам принимать «Виагру» за час до полетов.
  • Особенно осторожными нужно быть людям с тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечной недостаточностью, стенокардией, нарушенным мозговым кровообращением). Им необходим постоянный врачебный контроль. Половой акт — это серьёзная физическая нагрузка для человека с кардиологическими проблемами. Об этом следует помнить, если имеют место такие симптомы, как боли в сердце при физичеcкой нагрузке и/или в покое, нарушения памяти и умственной работоспособности, прогрессирующие за последние несколько месяцев. Серьезно подходить к вопросу стоит и тем, кто перенес инфаркт или инсульт. Это значит, что в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом о целесообразности приема силденафила.
  • Есть некоторые мужчины, которые не должны принимать это лекарственное средство. Поскольку силденафил участвует в биохимических процессах, связанных с обменом окиси азота, он может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, называемыми нитратами, которые применяются для лечения заболеваний сердца. Поэтому любой мужчина, который принимает нитраты в любом виде, не должен принимать силденафил ни при каких обстоятельствах.
  • Следует соблюдать осторожность и тем пациентам, у которых ранее имел место приапизм. Хотя на сегодняшний день не зарегистрировано ни одного сообщения о возникновения приапизма на фоне приема силденафила, пациентам, у которых есть предрасположенность к его возникновению, также необходим серьёзный врачебный контроль.
Читайте также:
Слизь в спермограмме: когда нужно обращаться к врачу?

Фото: maksymiv_yura / freepik.com

Можно ли принимать здоровому мужчине?

Что касается воздействия силденафила на здоровых мужчин, которые наслышаны о чудодейственном препарате и хотят удовлетворить любопытство, то, по мнению экспертов фирмы «Пфайзер», разработчика «Виагра» не , препарат оказывает на них никакого действия! То есть, если при употреблении таблетки «Виагры» вы почувствовали какой-то революционный прорыв в собственной сексуальности, значит, по всей видимости, стоит сходить на консультацию к андрологу. Совсем не обязательно это означает наличие какого-либо заболевания, однако обследование не повредит.

Фото: atlascompany / freepik.com

Побочные эффекты от Виагры

Самые распространенные побочные эффекты:

  • головная боль (15,8%);
  • внезапное покраснение лица и шеи (10,5%);
  • отсутствие обоняния (5,5%) и покраснение полости носа (4,2%).

Эти побочные явления были, как правило, по характеру преходящими, слабо и умеренно выраженными, и не диктовали необходимость прекращения лечения.

Фото: stoker43rus / freepik.com

Выводы

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что существующее на сегодняшний день знание о данном препарате позволяет назначать его пациентам, как для эпизодического, так и для длительного лечения эректильной дисфункции. Разумеется, с учетом всех мер предосторожности.

Киста предстательной железы

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 04.05.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Кисты простаты – полые замкнутые заполненные жидкостью образования. Во многих случаях картина бессимптомная, но могут появиться гематоспермия, дизурия, болезненная эякуляция.

Лучший способ диагностики кист простаты – трансректальное УЗИ. Лечение варьирует от простого наблюдения до хирургического удаления.

Общие сведения

Киста предстательной железы – относительно редкое заболевание предстательной железы с распространенностью от 0,5% до 7,9%. Патология часто протекает бессимптомно и случайно обнаруживается при ультразвуковом исследовании брюшной полости, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Поскольку некоторые крупные кисты предстательной железы имеют высокий уровень сывороточного простат-специфического антигена (ПСА), их следует дифференцировать от других заболеваний, таких как новообразование предстательной железы.

Классификация кист простаты

Кисты нижних отделов мужских мочеполовых путей встречаются нечасто. Их обычно классифицируют в зависимости от расположения:

  • интрапростатические (в самой железе);
  • экстрапростатические (вне простаты).

Единой классификации кист предстательной железы нет. Кисты самой простаты можно разделить на три подгруппы в зависимости от соотношения со средней линией (классификация по локализации):

  • Срединные . Срединные или кисты срединной линии или кисты Мюллерова протока расположены по медианной линии. Сообщается, что медиальные кисты простаты наблюдаются у 5% пациентов с урологическими симптомами.
  • Парамедианные . Парамедианные кисты включают образования семявыбрасывающих протоков.
  • Латеральные . Боковые кисты включают ретенционные кисты, кистозную дегенерацию доброкачественной гиперплазии предстательной железы и могут быть связаны с опухолями.

Кроме того, кисты простаты делят на:

  • врожденные – редко встречаются при нарушении развития Мюллерова протока;
  • приобретенные – все остальные.

Кисты бывают также инфекционные (например, при туберкулезе предстательной железы) и неинфекционные.

Множественные кисты развиваются при кистозной дегенерации доброкачественной гиперплазии, они обычно мелкие. Крупные кисты развиваются при эхинококкозе (но эхинококкоз и шистосомоз как причина развития кист встречается довольно редко).

Причины кист простаты

Этиологические факторы приобретенных кист предстательной железы включают:

  • воспалительные заболевания;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
  • непроходимость семявыводящих протоков;
  • атрофию предстательной железы;
  • опухоль.

Врожденные кисты простаты возникают при нарушении нормального развития железы. Считается, что образ жизни беременной – употребление наркотиков и алкоголя, воздействие на нее радиации – на ранних сроках приводят к порокам развития простаты и врожденным кистам. Врожденные кисты развиваются раньше приобретенных (от 20 до 40 лет) и часто связаны с бесплодием.

Читайте также:
Как чеснок влияет на потенцию: аргументы в его пользу и рецепты настоек

Симптомы кист простаты

Кисты простаты в большинстве своем протекают бессимптомно. Только 5% кист простаты являются симптоматическими.Клинические проявления заболевания зависят от размера кисты. Симптомы варьируются от бессимптомного течения до:

  • рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей,
  • эпидидимита,
  • гематурии,
  • пиурии,
  • недержания мочи,
  • олигоспермии,
  • дискомфорта/тяжести внизу живота,
  • задержки мочи или запора,
  • обструкции выхода мочевого пузыря,
  • боли в промежности,
  • гематоспермии,
  • болезненной эякуляции;
  • раздражения и/или обструкции нижних мочевых путей,
  • снижения объема эякулята,
  • бесплодия,
  • тазовых болей;
  • дизурии.

Осложнения кист простаты

Присоединение инфекции к кисте, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, ВИЧ) приводит к формированию воспалительного очага и абсцесса простаты. Повышается температура, усиливаются боли, появляется слабость. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к урологу, поскольку требуется антибиотикотерапия и дренаж абсцесса.

Кисты большого размера могут лопнуть, при этом разрыв кисты сопровождается кровотечением. Кроме того, большие кисты приводят к обструкции мочевыводящих путей и задержке мочи. Острая задержка требует неотложной медицинской помощи.

Кисты, которые располагаются рядом с семявыбрасывающими протоками приводят к азооспермии (обструктивная форма) и соответственно к бесплодию.

Наличие кист приводит к хронической тазовой боли, что ухудшает качество жизни.

Кисты простаты могут содержать раковые клетки (например, плоскоклеточный рак или светлоклеточный) с зарегистрированной распространенностью до 3%. Зафиксированы случаи аденокарциномы кисты, вторичной по отношению к ранее простому кистозному образованию.

Диагностика кисты простаты

Поскольку большинство кистозных образований протекает бессимптомно, часто они обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу. Если пациент обращается с симптомами, предполагающими наличие кист, после подробного сбора анамнеза обязательно назначают УЗИ.

Идеальный метод диагностики кист – ТРУЗИ. При сонографическом исследовании кисты определяются как гипоэхогенные или анэхогенные поражения круглой или овальной формы. Кисты простаты диагностируются на основании поперечного сканирования (например, показывают образования по срединной линии) и продольного (выявляются кистозные поражения внутри ПЖ или между ПЖ и семенными пузырьками). В общей сложности от 3% до 7,5% бессимптомных пациентов, которым выполняется ТРУЗИ имеют медиальные кисты.

Трансабдоминальное УЗИ проводится только на полный мочевой пузырь, поскольку на пустой пузырь получить четкие изображения тазовой области и обнаружить кистозные образования трудно. Кисты, как правило имеют гладкие контуры, на продольных снимках они овальные или клювовидные, на поперечных – округлые. УЗИ брюшной полости также позволяет исключить новообразования в тазу.

При подозрении на опухоли, назначается МРТ. МРТ позволяет продемонстрировать жидкое содержимое простаты, показать четкое изображение кисты простаты, его результат согласуется с результатами компьютерной томографии.

Кроме того, обязательным является:

  • анализ мочи (обнаружение гематурии, пиурии);
  • цистоскопия, чтобы выявить, например,обструкцию;
  • УЗИ мочевого пузыря,чтобы определить остаточную мочу.

Объем исследований во многом зависит от жалоб пациента.

Фактическую причину кистозных поражений можно определить только с помощью более инвазивных процедур, таких как уретрография, везикулография или пункция кисты.

Тип кисты простаты определяется только по результатам исследования тканей после биопсии

Дифференциальная диагностика кист простаты

Хотя результат УЗИ свидетельствует о доброкачественном заболевании, урологи должны четко знать его дифференциальный диагноз. Некоторые большие доброкачественные кисты предстательной железы демонстрируют повышение уровня ПСА, что требует дифференциальной диагностики.

Дифференциальный диагноз включает кисты мюллерова протока, дивертикул мочевого пузыря, тератому, кисту семенного пузырька, кисту придатка яичка и кисту протока Вольфа (Вольфов и Мюллеров проток во время эмбриогенеза могут не полностью дегенерировать и здесь могут образовываться кисты).

Лечение кист простаты

Судя по зарегистрированным случаям, киста предстательной железы размером около 2,5 см может вызывать у пациентов дискомфорт и не иметь аномальных результатов лабораторных анализов, в этом случае требуется только регулярное наблюдение.

Прием уролога по результатам анализов

Для пациентов с прогрессирующими симптомами, большими размерами (2,5 см и более) или более высоким уровнем ПСА в сыворотке, следует рассмотреть варианты хирургического вмешательства. В настоящее время варианты лечения включают:

  • трансуретральную резекцию;
  • эндоскопическую или трансуретральную марсупиализацию;
  • эндоскопическую уретротомию и разрез кисты эндоскопическим уретротомическим ножом ;
  • трансректальную аспирацию под ультразвуковым контролем со склеротерапией или без нее;
  • открытую операцию.

Открытого хирургического вмешательства или лапароскопической операции требуют большие тазовые кистозные образования.

Прогноз и профилактика кист простаты

Кисты простаты – доброкачественное заболевание. При правильно проведенной диагностике, в частности исключения содержания в них раковых клеток, и правильно подобранном лечении (удаление подозрительных элементов обязательно), прогноз благоприятный. Пациенты с кистой предстательной железы небольшого размера и без симптомов, которым лечение не проводилось, обязательно должны проходить регулярное плановое наблюдение.

Читайте также:
Как повысить либидо в домашних условиях: здоровый образ жизни

Специфических методов профилактики кист нет, но общих придерживаться нужно. Они включают:

  • регулярное посещение уролога;
  • лечение воспалений простаты и нижних мочевых путей;
  • регулярные (защищенные или моногамные) интимные контакты;
  • рекомендуется не практиковать прерванный половой акт.

Киста предстательной железы

Кистами называются доброкачественные новообразования, представляющие собой капсулу, чаще всего заполненную жидкостью – экссудатом. Кисты могут возникнуть в любых органах и тканях, включая и простату. Киста предстательной железы диагностируется примерно у четверти мужчин, преимущественно после 50 лет. Поскольку развитие новообразования часто протекает бессимптомно, о заболевание мужчина часто узнает после УЗИ или МРТ, проводимых по другому поводу.

Как образуется киста?

В железисто-секреторных органах, к которым относится и простата, возникают ретенционные кисты. Они являются приобретенными и возникают вследствие обструкции или полной закупорки выводных протоков железы, провоцирующих застой секрета простаты. Причиной этого состояния могут быть камни или сжатие протоков опухолью или рубцовой тканью. В редких случаях обструкция бывает вызвана плотными слизистыми пробками, образующимися из-за повышения вязкости и густоты секрета простаты.

Факторы риска

Киста предстательной железы у мужчин может развиться по следующим причинам:

  • воспалительные заболевания;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • обструкция эякуляторного протока;
  • атрофия предстательной железы;
  • опухоли.

Также существуют факторы, повышающие риск возникновения этого новообразования:

  • чрезмерная выработка простатического секрета;
  • слишком частые или слишком редкие половые контакты;
  • вредные производственные факторы, например работа, связанная с поднятием тяжестей;
  • сидячий образ жизни;
  • травмы таза или неудачные операции;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы и классификация кистозных изменений

Клинические проявления во многом зависят от размера новообразования. Небольшие кисты часто никак себя не проявляют. По мере роста симптомы кисты предстательной железы могут включать в себя:

  • дизурию (нарушение мочеиспускания);
  • гематурию (появление крови в моче);
  • пиурию (появление гноя в моче);
  • задержку мочи или запор;
  • боли в нижней части живота или промежности;
  • болезненную эякуляцию;
  • ослабление эрекции;
  • уменьшение объема эякулята.

Это внешние проявления. Помимо них кисты простаты могут вызывать:

  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • рецидивирующие инфекции мочевых путей;
  • обструкцию или непроходимость выходного отверстия мочевого пузыря;
  • обструкцию нижних мочевых путей;
  • бесплодие.

Согласно классификации, существует 6 типов кист предстательной железы:

  • изолированные медиальные кисты;
  • кисты эякуляторного протока;
  • одиночные или множественные кисты паренхимы;
  • сложные инфекционные или геморрагические кисты;
  • кистозные опухоли;
  • кисты, вторичные по отношению к паразитарным заболеваниям.

Диагностика

Как правило, пальцевое обследование простаты не предоставляет врачу достаточного количества диагностической информации. Поэтому «золотым стандартом» диагностики простатических кист в Клинике Урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова является ТРУЗИ – ультразвуковое исследование с применением трансректального доступа. Этот метод дает возможность определить локализацию, размер и структуру кистозного образования.

Также проводятся лабораторные анализы крови, мочи, секрета простаты и эякулята. Они помогают обнаружить признаки воспаления или инфекции. Чтобы исключить злокачественный процесс, может быть назначена МРТ и биопсия простаты.

Методы лечения

При небольших кистах, никак себя не проявляющих, наши врачи применяют тактику «бдительного ожидания». Она заключается в периодических урологических обследованиях (каждые 6 месяцев). Показаниями к агрессивному лечению являются большой размер и быстрый темп роста новообразования, эректильная дисфункция, нарушение оттока мочи, болезненность или инфекция кисты.

Выбор терапевтической стратегии во многом зависит от структуры новообразования и того, где расположена киста предстательной железы, лечение первого выбора – пункционная аспирация. Метод заключается в откачке экссудата из кистозной капсулы. Лечение проводится под местной анестезией с использованием визуализационного контроля (рентген, КТ или МРТ). Для предотвращения повторного заполнения кистозной полости жидкостью, в нее вводится склерозирующий препарат, склеивающий стенки капсулы.

При тяжелом гнойном процессе, больших размерах новообразования или его активном росте проводится хирургическая операция. Современные урологические методики, используемые в Клинике урологии им Р. М. Фронштейна, в большинстве случаев позволяют удалить кисту минимально инвазивным путем с сохранением функции простаты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: