Что предпринять, если у мужчины проблемы с потенцией

Нарушение эрекции (эректильная дисфункция) – симптомы и лечение

Что такое нарушение эрекции (эректильная дисфункция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, андролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.

Человек — единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.

Внутренние причины эректильной дисфункции

  1. Нарушения сердечно-сосудистой системы. Разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65% случаев) — ишемическая болезнь, нарушение сердечного ритма, гипертензия, состояния после инфарктов миокарда. Сужение сосудов (атеросклероз) в значительной степени присуще также сосудам фаллоса. Недаром некоторые учёные считают дисфункцию потенции предвестником сердечной патологии и рекомендуют начинать обследование сердца как можно раньше, если появились проблемы в интимной сфере. Имеет также значение повышенный холестерин и курение, приводящее к поражению стенки сосудов. Кроме того, препараты для лечения гипертонии и сердца могут сами по себе также вызывать значительные нарушения эрекции. [2]
  2. Травматический фактор — один из основных в развитии стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрывы уретры, травма головы, непосредственное повреждение кавернозных тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака. [3]
  3. Нарушения нервной проводимости. Чтобы осознать глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца.

Работа организма в норме:

Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний. [4]

Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона. [5]

Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).

Внешние причины эректильной дисфункции

Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и экологические факторы не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако нарушение эрекции может возникнуть из-за психотравмирующего воздействия в результате этих факторов.

Психогенная этиология

Наиболее частая причина эректильной дисфункции — боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология — шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем. [1]

Симптомы нарушения эрекции

Симптомы Как проявляются
Ранние – слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция;
– снижение полового влечения (либидо);
– увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией;
– “стёртость” яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения;
– преждевременная эякуляция (семяизвержение);
– неспособность к повторному половому акту;
– проблемы, связанные с проведением “привычного” полового акта;
– увеличение времени восстановления между эрекциями;
– уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт)
Поздние – неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса;
– неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии;
– крайняя степень эректильной дисфункции — полная импотенция

Патогенез нарушения эрекции

В патогенезе эректильной дисфункции ведущую роль отводят патологии эндотелиальной ткани, что приводит, в конечном счёте, к нарушению кровоснабжения пещеристых тел фаллоса. Огромную роль играет атрофия сосудов, приводящая к склерозированию, замене здоровых клеток кавернозных тел на грубую соединительную ткань. Следовательно, выраженность эректильной дисфункции зависит от совокупности различных причин и степени их воздействия на кавернозные тела. [7]

Классификация и стадии развития нарушения эрекции

Классификация эректильной дисфункции (2017 г.): [7]

I. Психозависимая:

1. Распространённая форма:

  • общее нарушение восприимчивости;
  • изначальное отсутствие либидо;
  • снижение сексуальности возрастное;
  • общее нарушение либидо;
  • хроническое нарушение;

2. Ситуативная:

а) По отношению к половому партнёру:

  • нарушение либидо к определённому партнёру;
  • отсутствие либидо к предпочтениям объекта;
  • подавление либидо в связи с конфликтными отношениями с партнёром;

б) Сомнение в своих возможностях:

  • Дисфункциональные нарушения (быстрая эякуляция);
  • Ожидание неудачи (сомнение в наступлении эрекции, способности поддержать эрекцию);

в) Стресс хронический:

  • Патологическое настроение (потеря супруга, родственника, увольнение с работы).

II. Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями:

  • сосудистая;
  • нейрогенная;
  • анатомическая;
  • гормональная;
  • лекарственная.

III. Полиэтиологическая эректильная дисфункция.

Осложнения нарушения эрекции

  • полная неспособность достичь хоть какого-то напряжения полового члена (импотенция);
  • хронический стресс;
  • снижение самооценки;
  • нарушение социальной адаптации;
  • семейные проблемы;
  • бесплодие;
  • серьезные нарушения психики, вплоть до суицида.

Диагностика нарушения эрекции

Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться с общих анамнестических данных. На первом этапе стараются выявить возможные этиологические факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. Следует выделять отдельно сексуальное поведение при так называемом «привычном» половом акте. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана–Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты. [8]

Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), определять уровень сахара в крови, гликозированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции. [9]

Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.

Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.

Ультразвуковое исследование:

  • ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
  • Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции. [10]
  • УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.

Оценка состояния пещеристых тел:

  • ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
  • биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.

Лечение нарушения эрекции

К какому врачу обратиться

При нарушении эрекции нужно обращаться к врачу урологу-андрологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может значительно ухудшить состояние.

Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции

Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата “Виагра” было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как “сила огромного водопада Ниагары”. Час настал в 1993 году, когда американская компания “Пфайзер” случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления — цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это “Левитра” (варденафил) и “Сиалис” (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин. [11]

Другие препараты для лечения эректильной дисфункции

Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить “Небидо” — лекарство для внутримышечного введения и “Андрогель”, который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением. [12]

Психотерапия

При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни. Для получения консультации следует обратиться к врачу-психотерапевту.

Механические устройства для лечения эректильной дисфункции

Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев. [14]

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:

  • создание соустья (анастомоза) между надчревной артерией и боковой артерией фаллоса, выполняют при сужении этой артерии;
  • операции на венах полового члена делают при нарушении веноокклюзивного аппарата;
  • фаллопротезирование (имплантация протезов) является финальным этапом лечения эректильной дисфункции, когда другие методы неэффективны. Эта методика позволяет добиться результатов (полноценной эрекции) в 70-80% случаев. [15]

Ударно-волновая терапия (УВТ), магнитно-лазерная терапия (МЛТ), озонотерапия и массаж простаты не имеют доказанной клинической эффективности при лечении эректильной дисфункции и причины их использования исключительно коммерческие.

Диета и физическая активность

Сбалансированное питание и физическая активность играют важную роль в профилактике развития и при лечении эректильной дисфункции.

Физические упражнения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза у мужчины (особенно у лиц с сидячим образом жизни), улучшения кровотока к половому члену и яичкам, где происходит выработка тестостерона, необходимого для полноценной эрекции.

Упражнения самые простые: ходьба – не менее 6 тысяч шагов в сутки, приседания (не менее – 50 раз в сутки). Неплохой эффект показал урологический комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой. Также используются некоторые упражнения из практики йоги: джану ширшасана, пасчимотанасана, уттанасана, баддха конасана, дханурасана.

Массаж

Для лечения и профилактики достаточно эффективен массаж тазовой и лобковой областей. Массаж отлично активизирует сосудистый тонус мужских половых органов.

Лечение народными средствами

Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский “Красный корень”, африканские “Вука-Вука” и “Йохимбе”, тайская “Бутеа суперба” и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме. [13]

Прогноз. Профилактика

Прогноз эффективности терапии эректильной дисфункции зависит от этиологического фактора, запущенности процесса (степени фиброза кавернозных тел), возраста больного. Современные методики лечения позволяют, в основном, восстановить потенцию. Если даже терапия оказывается неэффективной, эрекцию можно обеспечить хирургическим путём.

Профилактика:

  1. Исключение губительных привычек— употребления никотина, алкогольных напитков, наркотиков, мастурбации и других.
  2. Огромную роль играет физическая активность. Требуется постоянное занятие физической культурой, так как эректильная дисфункция развивается в результате малоактивного образа жизни. Это приводит к застойным явлениям в простате и других мужских органах. Очень эффективными считают обычные приседания. Их рекомендуют выполнять по 60–90 в день. Это помогает нормализовать кровообращение в сосудах малого таза. Очень действенный способ профилактики — попеременное напряжение и расслабление мышц промежности. Отличные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией даёт ходьба, бег.
  3. Сбалансированное питание играет ведущую роль в профилактике развития эректильной дисфункции. Так, морепродукты богаты важнейшими микроэлементами, такими как калий, цинк, магний, кальций, и омега-кислотами, что крайне необходимо для полноценной эрекции. Особенно ими богаты устрицы, крабы, красная икра, скумбрия, камбаловидные рыбы, морские ракообразные. Мёд и орехи содержат значительное количество цинка, повышают иммунитет, предупреждают развитие простатита, увеличивают мужскую силу. Петрушка, спаржа обладают значительными запасами токоферола — сильнейшего антиоксиданта, обладающего регуляторной функцией в отношении потенции. Для мужской силы уникальны такие специи, как кардамон, имбирь, красный перец. Они богаты витаминами Е, С, В2, В6, которые способствуют улучшению притока крови к мужским органам, благоприятствуют полноценной эрекции.
  4. Своевременная диагностика и терапия воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Все эти превентивные меры помогут отодвинуть нарушения эрекции, вплоть до самого почтенного возраста.

Эректильная дисфункция у мужчин

Оглавление

  • Причины развития
  • Каковы признаки импотенции у мужчин?
  • Диагностика
  • Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?
  • Профилактика
  • Преимущества обращения в МЕДСИ

Эректильная дисфункция – серьезная проблема для любого мужчины. Под этим понятием принято подразумевать целый ряд патологий сексуальной сферы. При эректильной дисфункции мужчина не может получить устойчивую эрекцию, сохранить ее в течение полового акта и/или завершить эякуляцией. Все это приводит к проблемам в отношениях с женщинами, нередко разрушает брак и становится причиной возникновения комплексов.

Как лечить импотенцию у мужчин? По каким симптомам отделить эректильную дисфункцию от других патологий? Почему возникает эта проблема? Разберемся!

Причины развития

Эректильная дисфункция может возникать на фоне органических и психологических проблем.

В зависимости от причин развития даже выделяют 3 формы патологии.

  • Психогенная. Она возникает на фоне неврозов, повышенной тревожности и ряда психических заболеваний, сопровождается быстрым угасанием или полным отсутствием сексуального возбуждения
  • Органическая. Причиной развития данной формы патологии являются сердечные и сосудистые проблемы: гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, неадекватное кровоснабжение кавернозных тел пениса и др., а также неврологические патологии (в том числе рассеянный склероз) и эндокринные нарушения. Органическая импотенция развивается и на фоне отравления токсинами, при приеме ряда лекарственных препаратов
  • Смешанная. Данная форма патологии возникает при психологических и органических проблемах

Важно! Риски сексуальной несостоятельности повышаются у мужчин с возрастом в связи с изменениями сосудов и сокращением синтеза тестостерона, но могут возникать и у молодых людей.

Каковы признаки импотенции у мужчин?

Симптомами нарушений являются многочисленные отклонения в сексуальной сфере, в числе которых:

  • отсутствие или ослабление утренней эрекции
  • неполная или недостаточная эрекция
  • необходимость в длительной стимуляции для эрекции
  • отсутствие эрекции даже при возбуждении
  • постепенное или внезапное уменьшение напряжения пениса во время полового акта
  • ранняя эякуляция
  • увеличение времени между половыми актами

Степень выраженности признаков импотенции у мужчин зависит от причины возникновения патологического состояния. Психогенная импотенция, например, обычно наступает внезапно. Дисфункции органического происхождения, как правило, постепенно прогрессируют.

Важно! Молодым мужчинам следует внимательно относиться к выявлению у себя признаков импотенции. При обнаружении любых, даже кажущихся незначительными, отклонений следует как можно скорее обратиться к врачу. Это позволит быстро поставить диагноз и начать терапию. Только в этом случае она будет успешной.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез и определяет текущее состояние пациента. Обычно мужчине предлагают заполнить специальный опросник. После этого проводится осмотр. Он позволяет выявить признаки гормональных, сосудистых и неврологических нарушений.

Для выявления физических патологических изменений проводятся специальные обследования. В их числе:

  • фармакодопплерография артерий полового члена
  • кавернозография
  • регистрация спонтанных эрекций
  • электромиография мышц промежности

При подозрении на ситуационную или психогенную импотенцию мужчина проходит ряд специальных тестов. Они позволяют определить связь половых актов и депрессивного или тревожного состояния.

Если врачом предполагается эндокринное происхождение патологии, проводится лабораторная диагностика. Такие исследования направлены на определение содержания в крови пролактина, тестостерона и иных гормонов.

Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?

Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.

Основным методом лечения психогенной импотенции у мужчин является психотерапия. Она позволяет сократить внутри- и межличностные конфликты. Важно! Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы психотерапии рекомендовано посещать с партнершей.

Основным методом лечения органической импотенции является прием лекарственных препаратов. Главной целью терапии в этом случае будет устранение патологий, которые спровоцировали ухудшение сексуальной функции. Также лечение направлено на стимуляцию притока крови к половому члену и нормализацию работы внутренних органов и целых систем.

Пациентам могут назначаться:

  • Гормональные препараты. Они доказали свою эффективность при эндокринных причинах импотенции
  • Сосудорасширяющие средства. Они применяются в виде как таблеток, так и инъекций непосредственно в половой член
  • Ингибиторы . Эти средства представляют собой стимуляторы эрекции

Важно! Назначаемые для терапии препараты отличаются большим количеством противопоказаний. По этой причине они могут назначаться исключительно врачом. Специалист определит и дозировку, а также иные особенности приема.

Самолечение категорически запрещено. Оно может затруднить диагностику, изменив клиническую картину, и привести к отсрочке адекватной терапии. Кроме того, некоторые из препаратов при бесконтрольном приеме могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Также в лечении импотенции у мужчин различного возраста задействуются различные методы физиотерапии. Пациентам назначают процедуры, которые проводятся курсами (в некоторых случаях – несколько раз в год). Это позволяет постоянно поддерживать нормальную сексуальную функцию даже при проблемах в работе внутренних органов и систем.

Хирургические методы лечения импотенции у мужчин различного возраста

Оперативные вмешательства проводятся только в том случае, если консервативная терапия не дает желаемого результата или по причинам является нецелесообразной.

Для восстановления эрекции сегодня могут выполняться следующие операции:

  • Фаллопротезирование – самый эффективный метод лечения органической импотенции. Его используют при патологии кавернозных тел пениса. В настоящий момент разработано 3 вида протезов. Выбор в пользу определенного варианта зависит от финансовых возможностей пациента, его индивидуальных особенностей и пожеланий
  • Реваскуляризация полового члена. Данная операция является микрохирургической и проводится при сосудистых патологиях

Оперативные вмешательства доказали свою высокую эффективность. При этом все они требуют тщательной подготовки и некоторого восстановления (особенно при выявленных сопутствующих заболеваниях).

Профилактика

Предотвращение эректильной дисфункции включает целый комплекс мер, направленных на:

  • поддержание достаточной физической активности
  • рационализацию питания
  • соблюдение режима труда и отдыха

Существенно сократить риски возникновения проблем помогают:

  • Отказ от вредных привычек. Пациентам рекомендуют прекратить курить и злоупотреблять алкогольными напитками
  • Сохранение стабильной половой активности. Длительное воздержание негативно сказывается на эрекции
  • Забота о поддержании общего хорошего самочувствия. Мужчинам необходимо качественно отдыхать и не переутомляться, избегать стрессов, проводить время на свежем воздухе. Также важно следить за общим состоянием здоровья. Для этого необходимо регулярно проходить диагностику и устранять выявленные патологии

Следует понимать, что импотенция может возникнуть в любом возрасте, даже у молодого мужчины. При этом ее лечение практически всегда является достаточно длительным, поэтому проще предотвратить проблему, чем бороться с ней.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные, квалифицированные врачи. Они помогают мужчинам вернуть нормальную эректильную функцию, уверенность в себе и положительные эмоции от секса вне зависимости от причин возникшей патологии. К работе привлекаются не только урологи и андрологи, но и эндокринологи, неврологи, кардиологи, психологи и другие специалисты узкого профиля

Чтобы пройти лечение импотенции у мужчин с применением современных методов, достаточно записаться на прием . Специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для посещения клиники. Также записаться на прием можно с помощью приложения SmartMed.

Как сохранить потенцию: советы уролога

Возможно ли сохранить полноценную сексуальную жизнь до глубокой старости? Что влияет на потенцию? Как питаться, каким спортом заниматься, чтобы оставаться мужчиной в полном смысле? В каких ситуациях нужна помощь врача? В этой статье я отвечу на волнующие всех мужчин вопросы и дам конкретные советы врача уролога для сохранения мужского здоровья.

Мифы и правда о мужской потенции

Тема потенции обросла таким количеством мифов, что на их развеивание потребовалась бы не статья, а целая книга. Но некоторые я все-таки упомяну, чтобы раз и навсегда поставить на них точку.

Бурная молодость — старость без секса.

Если в юности активно занимался сексом, например, ежедневно да еще и по несколько раз, то к 40-50 годам лимит сексуальных возможностей исчерпается — правда ли это?
Физиологически это утверждение абсолютно беспочвенно. Природа позаботилась о том, чтобы детородная функция мужчины работала вплоть до его смерти. В отличие от женщин, у которых количество яйцеклеток ограничено (условно), выработка семенной жидкости продолжается, пока мужчина жив.
Количество и частота половых актов в молодости никак не влияют на мужскую состоятельность в преклонном возрасте. Другой вопрос — беспорядочные незащищенные контакты и их последствия. Осложнения венерических заболеваний, особенно, недолеченных или вообще пущенных на самотек, непременно аукнутся, и это лишь вопрос времени.

Этот миф придумали маркетологи, чтобы увеличить продажи препаратов. Физиологически прямой связи между воспалением предстательной железы и способностью заниматься сексом нет. За эрекцию отвечают другие системы. Скажу больше, отсутствие сексуальных контактов усугубляет состояние. Это приводит к застойным процессам в малом тазу и развитию сопутствующих заболеваний. В предстательной железе могут образовываться камни, параллельно с абактериальным простатитом развивается бактериальный и т.д.
Но простатит действительно ухудшает качество сексуальной жизни. Причина в том, что воспаленная увеличенная простата может ухудшать яркость ощущений при оргазме и влияет на продолжительность контакта. При сниженном простатите эякуляция может наступать быстрее. В результате мужчина:

  • Не может как прежде контролировать семяизвержение
  • Не испытывает ярких ощущений, оргазм получается стертым

И здесь уже подключается психика: «Я не могу удовлетворить партнершу, не испытываю удовольствия от секса. Я неполноценный». С таким настроем «идти в бой» и, тем более, побеждать, естественно, сложно.

Прерывал половые акты — будешь импотентом.

Сюда же относят и сексуальное возбуждение без последующей разрядки. Некоторые мужчины используют этот миф, чтобы манипулировать партнершей принуждать её заниматься сексом каждый раз, когда возбуждаются.
Возбуждение без продолжения (эякуляции) действительно не очень хорошо для мужского здоровья, но не так критично, как многие считают. Прерывание половых актов, когда мужчина максимально возбужден и уже готов эякулировать, может привести к простатиту из-за застойных процессов. И то в случае, если прерывать их регулярно. Два-три эпизода в месяц вряд ли как-то повлияют на его здоровье.

Мужское здоровье — урология

Из большого числа факторов, которые влияют на потенцию, урологические заболевания относятся к «лидерам». Особенно у мужчин старше среднего возраста. Главными врагами потенции в этом плане считаются аденома простаты и простатит.
Урологические проблемы у мужчин, связанные с аденомой предстательной железы, обычно появляются после 40-45 лет. К доктору по мужским проблемам пациентов приводит ослабление мочевого пузыря или когда у мужчины нет мочеиспускания.

Увеличенная предстательная железа давит на уретральный канал и мешает полноценному оттоку мочи. Частые позывы, дискомфорт от ощущения, что мочевой пузырь не полностью опорожнился, — все это ни эмоционально, ни физически, не располагает к активной сексуальной жизни. Дальше — хуже. Проблемы с мочеиспусканием отражаются на работе почек, а в этом состоянии и вовсе не до плотских утех.

В отличие от аденомы простаты простатит — заболевание не только возрастной категории. Им могут болеть и молодые мужчины. Обычно простатит — этот результат нездорового образа жизни и беспорядочных половых связей. конкретно, передающихся половым путем инфекций. С ними ситуация особенно сложная.

Большинство приводящих к простатиту инфекций — хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и т.д. — долгое время не дают острых симптомов. Заболевание практически сразу переходит в хроническую стадию. Но наступает момент, когда болезнь дает о себе знать болями, нетипичными выделениями, проблемами с мочеиспусканием из-за воспаленной простаты. Думать о сексе в таком состоянии мужчина попросту не может.
Прямой физиологической связи между заболеваниями простаты и эректильной дисфункцией, как вы уже знаете, нет. Но это не значит, что проблему решать не нужно, в итоге они мешают мужчине вести нормальную половую жизнь. Ни аденома простаты, ни простатит не проходят сами собой, как насморк. Вернуть мужское сексуальное здоровье без помощи врача при их наличии невозможно.

Поскольку симптомы в урологии зачастую появляются, когда болезнь уже стала хронической. Обнаружить её на ранней стадии, когда можно обойтись несложным консервативным лечением, возможно только при регулярных профилактических консультациях уролога и сдаче урологических анализов.

Проблемы с эректильной функцией — к кому обратиться

Поговорим теперь о том, что ухудшает потенцию помимо урологических заболеваний, и к какому врачу обратиться для восстановления мужского здоровья.
Хотя причин полового бессилия очень много, все они делятся на три типа:

  1. Органические. К ним относятся физиологические факторы — заболевания и травмы.
  2. Психогенные. В этом случае физиология в порядке, а импотенция вызвана психологическими проблемами — стрессом, депрессией, травмирующей психику ситуацией.
  3. Смешанные. Когда в проблемах с потенцией виноваты и физиология, и психика.

Среди органических причин проблем с потенцией основная — сердечно-сосудистые заболевания. Пораженные холестериновыми бляшками или другими патологическими изменениями сосуды мешают кавернозным телам полового члена быстро наполняются кровью. В результате эрекция наступает медленно. Если кавернозные тела не наполняются достаточным объемом крови, эрекция получается слишком вялой для полноценного полового акта. В крайних случаях полностью отсутствует.

Еще одна частая причина — гормональные сбои. Гормоны регулируют большинство процессов в организме, сексуальное возбуждение и эрекцию в том числе. В первую очередь на потенции отражается дефицит тестостерона. Этот гормон в принципе отвечает за детородную функцию мужчины. Но на мужскую сексуальную силу могут влиять и другие эндокринные нарушения, например, сахарный диабет.
Психогенная эректильная дисфункция в чистом виде встречается реже, чем органическая. Половое бессилие часто наблюдается при затяжной депрессии, неврозах, психологических травмах. Гораздо чаще к импотенции приводит сочетание психогенных и физиологических проблем.

Снова возьму для примера мужчину с простатитом и ускоренной эякуляцией. Представим, что он не смог контролировать семяизвержение и партнерша осталась неудовлетворенной, за что упрекнула партнера. Спустя какое-то время ситуация повторилась. К тому же, особого удовольствия от секса мужчина не получил, что часто случается при простатите. Какая мысль приходит в голову? «Со мной что-то не так, я не могу нормально заниматься сексом!». Психологическая проблема на лицо. Добавляем к ней прогрессирующий простатит и получаем импотенцию.

К какому врачу обращаться по вопросам потенции?

Многие считают, что основной врач мужского здоровья — уролог. Это не совсем так. Уролог — это специалист, занимающийся лечением органов мочеполовой системы. Какие болезни лечит уролог? Это заболевания:

  • простаты (аденома, простатит и т.д.);
  • мочевого пузыря (новообразования, воспаления);
  • почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • уретры.

С какими симптомами и когда идти к урологу?

  1. выделения из уретры;
  2. сложности с мочеиспусканием;
  3. боли в промежности, мошонке, вокруг ануса, в пояснице;
  4. примеси в моче или семенной жидкости.

Обращаться к врачу нужно при первых симптомах. Самолечение — худшее, что может быть в этой ситуации.

Вопросами, касающимися сексуального здоровья мужчин, занимается другой специалист. Главный врач по мужской потенции — андролог. Именно он обладает необходимым знаниями, чтобы определить точную причину мужского бессилия, назначить адекватное лечение и, при необходимости, привлечь к лечению других специалистов — уролога, психотерапевта, эндокринолога.

Поскольку детородная функция и урология тесно связаны между собой, врачи андрологи обычно компетентны в лечении урологических заболеваний и совмещают работу по обеим специализациям.

Полезные советы для здоровья мужчин

Еще раз подчеркну — возраст не является причиной импотенции. К половому бессилию приводят физиологические и психологические расстройства, которых с каждым годом накапливается все больше. Это значит, что наслаждаться полноценной сексуальной жизнью можно и преклонном возрасте.

Как поддерживать интимное здоровье, я уверен, знает каждый мужчина.

  1. Здоровое сбалансированное питание;
  2. Регулярные физические нагрузки;
  3. Умеренное употребление алкоголя;
  4. Отсутствие вредных привычек;
  5. Внимательное отношение к своему здоровью.

От этих простых естественных вещей напрямую зависит способность заниматься сексом и продолжать свой род. Но большинство мужчин считают это банальщиной, игнорируют и получают соответствующие последствия.
Я все же рекомендую пересмотреть свое отношение к образу жизни и строить её с учетом следующих советов:

  • Бросьте курить. Токсичные вещества, которые вы вдыхаете с сигаретным дымом — свинец, формальдегид, мышьяк и т.д. — разрушают сосуды. А именно они, наполняясь кровью, делают пенис твердым.
  • Ограничьте алкоголь. Он также бьет по сосудам. Плюс нарушает работу печени, которая «в отместку» превращает мужской половой гормон в женский. Как выглядят мужчины с пониженным тестостероном и повышенным эстрогеном, вы наверняка видели: грудь, которой могут позавидовать женщины, жировые отложения на талии, бедрах, выпадение волос в нетипичных для женского тела зонах. С либидо и эрекцией огромные сложности.
  • Занимайтесь спортом. Умеренные физические нагрузки не дают жидкостям застаиваться в сосудах, «тренируют» сосуды, сохраняют их эластичность.
  • Сдавайте анализы и проходите профилактические осмотры у уролога-андролога минимум раз в год.

Советы уролога на каждый день

Заботиться о здоровье нужно до того, как оно даст сбой. Это относится и к профилактике импотенции. Вот элементарные вещи, которые вы можете делать каждый день, чтобы до глубокой старости оставаться полноценным мужчиной:

  • Не скрещивайте ноги, особенно когда сидите. В этой позе вены в паху пережимаются, нарушается кровообращение в репродуктивных органах. Такая привычка может привести к воспалению сосудов и образованию тромбов.
  • Ешьте мясо. Без животного белка организм не может полноценно синтезировать тестостерон.
  • Ограничивайте сладкое и мучное. Они увеличивают в тканях объем жира, из которого синтезируется женский половой гормон эстроген.
  • Любите велопрогулки — используйте только широкое седло. Узкие сёдла при длительном сидении не безопасны для мужского здоровья. Они передавливают сосуды в области паха и нервные окончания, отвечающие за чувствительность половых органов.
  • Регулярно занимайтесь сексом. Это приятно и крайне важно для потенции.

В завершение темы добавлю: импотенция — это не приговор, даже в пожилом возрасте. В большинстве случаев мужчина может вернуться к полноценной сексуальной жизни даже после травм, сложных заболеваний. Не живите один на один с проблемой — обращайтесь к врачу.

Сексуальные расстройства у мужчин. Как держать потенцию под контролем

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/seksualnye-rasstrojstva-u-muzhchin.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/seksualnye-rasstrojstva-u-muzhchin-900×600.jpg” title=”Сексуальные расстройства у мужчин. Как держать потенцию под контролем”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 06.01.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Мужские сексуальные реакции определяются целым комплексом разнообразных факторов. Различают расстройства полового влечения (либидо), напряжения полового члена (эрекции), семяизвержения (эякуляции) и оргазма. Чаще всего при сексуальных нарушениях страдают потенция и семяизвержение.

Механизм эрекции

Прежде чем описывать патологические изменения, приводящие к нарушению эрекции, рассмотрим нормальный ход этого процесса. Сексуальное возбуждение приводит к тому, что нервные окончания, расположенные в тканях половых органов мужчины, посылают сигналы в центральную нервную систему. В ответ на эти сигналы начинает вырабатываться оксид азота.

Приток артериальной крови к пенису увеличивается за счет активного расширения артерий под действием фермента, воздействующего на мышечный слой стенки сосудов. Одновременно происходит сдавление вен, по которым в спокойном состоянии происходит отток крови от наружных половых органов.

Сочетание этих двух процессов приводит к наполнению кровью пещеристых тел, увеличению объема полового члена и удержанию его в эрегированном состоянии в течение определенного времени. Нарушение любого из механизмов приводит к развитию эректильной дисфункции.

Эректильная дисфункция – проблема, которой не надо стесняться

Под эректильной дисфункцией понимается стойкая неспособность к достижению и удержанию эрекции в течение полового акта. Импотенция является одной из основных сексуальных проблем мужчин всех стран и возрастов, оказывая существенное влияние на самооценку и психологическое благополучие.

Услуга Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией. 1700
Получение урологического мазка 350
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. 4000
Все цены ⇒

По данным различных исследований, проблемы с потенцией в той или иной мере встречаются у 150 млн мужчин по всему миру. При этом обращаются за медицинской помощью только порядка 10% пациентов. Причин для этого несколько:

  • Чувство стыда от мысли, что придется говорить о своей потенции. Многие считают эту тему неловкой и стараются всячески избежать.
  • Отсутствие информации. Далеко не все пациенты знают, что вопросы, связанные с данной патологией, лежат в плоскости компетенций уролога-андролога.

Большинству мужчин с сексуальными расстройствами удается помочь. Для этого пациенты должны быть готовы к проведению комплексного обследования и полноценного лечения.

Органические причины возникновения эректильной дисфункции

Признаком органической импотенции является полное отсутствие или частичное нарушение эрекций, возникающих в ответ на сексуальную стимуляцию. Утренняя эрекция при таких заболеваниях также отсутствует.

Гормональные нарушения . В пользу теории о гормональных причинах развития импотенции свидетельствуют наблюдения, согласно которым патология стала резко «молодеть». Снижение уровня тестостерона происходит у мужчин с возрастом и в норме. Дополнительное снижение уровня мужских половых гормонов может спровоцировать прием лекарств от повышенного давления и седативных препаратов.

Инфекции . Доказана взаимосвязь простатита и проблем с потенцией. Инфекционные факторы являются ведущими в развитии острого, а затем и хронического воспаления простаты.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Почти 60% случаев импотенции у мужчин вызвано этими болезнями. Неслучайно практически все известные препараты для лечения эректильной дисфункции влияют на состояние кровеносных сосудов малого таза.

Поступление крови в пещеристые тела может быть нарушено из-за атеросклеротических бляшек, наличие которых делает стенки артерий неэластичными.

Физическое повреждение органов и тканей наружных половых органов мужчины. Эрекции также не будет при поврежденных сосудах и нервных волокнах. Нарушить естественный ход полового возбуждения могут последствия операций на органах малого таза.

Врожденные аномалии развития полового органа – недоразвитие, искривление полового члена, наличие добавочных вен.

Функциональные расстройства эрекции

Их отличительная черта – непостоянство. В этом случае эрекция может возникнуть, а может и нет. Всё зависит от внешних причин и психологического состояния мужчины. Возбуждение может пропасть внезапно, в самый важный момент, даже в том случае, если на этапе сексуальных ласк оно было нормальным. У подавляющего числа пациентов с импотенцией (по разным данным их от 50 до 80%) встречаются функциональные нарушения.

Психогенная эректильная дисфункция может быть вызвана самыми разными психологическими причинами. Спровоцировать нарушение способно нервное напряжение, в том числе при наличии синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи.

Подвержены развитию этого расстройства мужчины, склонные к повышенной тревожности и мнительности. У таких людей планирование и подготовка к половому акту могут вызвать вместо возбуждения страх и боязнь «опозориться». Попытки контролировать эрекцию только усугубляют ситуацию.

Повышение тонуса симпатической нервной системы . В норме при эрекции стенки сосудов должны расслабляться. Повышенный тонус препятствует наполнению сосудистых структур пениса кровью, что может приводить к полному отсутствию или недостаточной эрекции.

Иногда причина сексуального расстройства может быть смешанной и возникать из-за нескольких типов нарушений, например сочетания психогенных и органических факторов. Разобраться в этом вопросе может только врач.

Самостоятельное лечение импотенции таблетками приводит к «смерти в седле»

Таблетки для лечения импотенции типа Виагры можно купить без рецепта. Размещают такие препараты на первых позициях в витрине и активно рекламируют.

Виагра изначально создавалась для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. На способность препарата улучшать работу «второго двигателя» обратили внимание пациенты еще на этапе клинических испытаний препарата. Низкий эффект лекарства в плане лечения патологии сердца и сосудов был компенсирован тем, что один прием Виагры значительно увеличивал приток крови к пенису.

Бесконтрольное применение лекарств, стимулирующих потенцию, небезопасно. Врачи для обозначения случаев осложнений от лекарств данной группы даже придумали термин «смерть в седле». Причина таких летальных случаев – в неконтролируемом приеме таблеток, стимулирующих потенцию.

При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы дополнительная интенсивная физическая и психоэмоциональная нагрузка может пойти во вред. Если посмотреть данные статистики по инфарктам, то можно выявить интересную закономерность – средний возраст возникновения острой коронарной недостаточности совпадает с появлением проблем с потенцией. Инфаркт миокарда является самой частой причиной смерти пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, бесконтрольно принимавших Виагру.

Сочетанное применение Виагры и нитратов, назначаемых пациентам со стенокардией, приводит к избыточной выработке окиси азота и появлению эрекции, длящейся до 6 часов. Такая ситуация может потребовать оказания неотложной медицинской помощи.

Тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра) по механизму действия мало чем отличаются от Виагры. Они вызывают расширение кровеносных сосудов пениса, что приводит к быстрому заполнению пещеристых тел кровью. Достигается такой эффект за счет избирательной блокировки фермента фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), который в норме разрушает молекулы оксида азота.

Длительное блокирование расщепления эндогенного оксида азота может нанести вред. Приток артериальной крови к половому члену становится значительно больше нормы, а венозный отток не меняется. Это способствует увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему и может привести к внезапной смерти.

Чтобы не «умереть в седле», принимать препараты для стимуляции эрекции нужно под контролем врача и с учетом возможных противопоказаний, соблюдая рекомендуемую дозировку.

Раннее или преждевременное семяизвержение

О преждевременной эякуляции, если продолжительность полового акта значительно сокращается, оргазм наступает очень быстро, и у мужчины нет возможности удовлетворить партнершу. Это нарушение может быть следствием психологических причин и органических изменений в организме мужчины.

Выделяют два типа видов ускоренного семяизвержения:

  • Врожденное – характеризуется повышенной возбудимостью половых центров, расположенных в спинном мозге. Проявления патологии отмечаются с начала половой жизни.
  • Приобретённое – к которому приводят воспалительные процессы в органах малого таза мужчины и другие органические причины.

При быстром семяизвержении можно применить приемы и методы, которые позволят решить проблему. В каждом конкретном случае необходимо подобрать способ, который будет эффективен.

Способ № 1. Презерватив

Слой латекса снижает чувствительность полового члена при фрикциях, что позволяет значительно продлить время до наступления семяизвержения. Презервативы не должны быть тонкими. Еще лучше купить изделия, покрытые гелем, снижающим чувствительность. «Замораживающий» состав должен находиться внутри, иначе не будет эффекта для мужчины, а партнерша будет вдвойне недовольна.

Способ № 2. Обезболивающий крем или спрей

Традиционные кремы и спреи позволяют отсрочить наступление эякуляции за счет снижения чувствительности кожи полового члена к тактильным ощущениям. Однако при совершении полового акта лекарственные препараты с анестетиками будут в равной степени влиять на чувствительность обоих партнеров.

Для решения этой проблемы был разработан новый класс веществ, которые быстро всасываются в кожу полового члена, снижая только мужскую чувствительность, и никак не влияют на партнершу. Мужчина может контролировать время наступления семяизвержения с меньшей потерей сексуальных ощущений по сравнению с препаратами из первой группы.

Способ № 3. Давление на точки

Нажатие на область, расположенную на середине расстояния между анусом и мошонкой. В этой зоне расположена простата (предстательная железа), одной из функций которой является обеспечение наступления оргазма. Можно захватить мошонку пальцами и оттянуть ее в сторону и вниз от тела.

Чтобы отсрочить семяизвержение, необходимо сжать половой член большим и указательным пальцами в месте соединения головки с основной частью пениса.

Способ № 4. Психологический

Разрядить обстановку можно, напомнив себе, что партнерша дает согласие на секс не только для продолжительных фрикций. Не всегда преждевременная эякуляция означает, что мужчина плох в постели. Секс – это вариант спокойного и приятного времяпрепровождения мужчины и женщины, а не только способ достичь оргазма. Наслаждаться сексом можно независимо от скорости эякуляции. Это можно обсудить с партнершей. Она перестанет давить на мужчину, и тот сможет расслабиться.

Способ № 5. Думать о чем-то несексуальном

Многим позволяет оттянуть время наступления эякуляции способ отвлечения мыслей от секса. Думать во время полового акта можно о чем угодно (о работе, теще, деньгах, повседневных проблемах). Самое главное, чтобы образы были совершенно несексуального характера.

Отвлекаться от партнерши не нужно. Женщина заметит отстраненность и холодность и истолкует это неправильно. Достаточно переключаться на несексуальные мысли в те периоды, когда чувствуется приближение оргазма. Это обычно 5-10 секунд.

Способ № 6. Контроль семяизвержения

Способ требует практики, но позволяет сохранять высокий уровень сексуального возбуждения и при этом задерживать эякуляцию. Эффект от его применения поразительный. В некоторых источниках он может носить название «стоп-и-старт-методика».

Суть проста: во время полового акта при приближении оргазма надо прекратить фрикции на 30 секунд. В это время можно продолжать ласкать партнершу или поддерживать с ней контакт другим способом.

Способ № 7. Изменение позиции при приближении к оргазму

Выбор поз позволяет использовать такие из них, которые уменьшают давление на наиболее чувствительную часть полового члена – головку. К так называемым «пассивным» позам относятся «она сверху» и «сбоку от нее».

Способ № 8. Медицинское вмешательство

На эякуляцию может оказывать существенное влияние серотонин. Для повышения уровня этого гормона назначаются препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Интракавернозная сосудорасширяющая терапия предполагает введение лекарств непосредственно в половой член.

Нарушения потенции, эрекции и либидо – непростая проблема, которая часто осложняется интенсивными эмоциональными переживаниями. В этом случае не нужно паниковать, устраивать себе «экзамены» с разными партнершами, форсировать половую жизнь. Для восстановления половой функции иногда достаточно отдохнуть, сменить привычный стереотип полового поведения, внести коррективы в свой образ жизни.

Максимально снизить вероятность развития половых проблем помогают следующие рекомендации:

  • контроль сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • периодические осмотры у уролога, в том случае если были травмы или операции на наружных половых органах и малом тазу;
  • здоровый образ жизни – контроль веса, отказ от алкоголя и курения;
  • выбор лекарств и их применение должны осуществляться только под врачебным контролем;
  • регулярная половая жизнь без сексуальных излишеств и периодов сексуального воздержания.

Если после отдыха и устранения всех внешних факторов, которые могли оказывать отрицательное воздействие на потенцию, половая функция не восстановилась, нужно обратиться к врачу. За врачебной помощью также следует обращаться в тех случаях, когда появляются симптомы заболеваний, которые могут стать причиной сексуальных расстройств.

5 главных причин проблем с потенцией: Возраст ни при чём!

Возраст, усталость, недосып, стресс. Забудьте эти слова! Ни одно из этих состояний не влияет на потенцию и либидо, если мужчина физически здоров.

Если вы решили испытать на себе различные стимуляторы эрекции (аптечные и не очень), не поленитесь для начала разобраться, что же на самом деле вызывает «осечки».

1. Гормональный дисбаланс, или Откуда у мужчин женские гормоны?

О чём речь? Снижение уровня мужских гормонов и/или увеличение количества женских гормонов.

Кто виноват? В норме организм мужчины вырабатывает большое количество мужских гормонов и небольшое количество женских. Алкоголь, курение, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, авитаминозы, заболевания печени — всё это (и не только!) рано или поздно приводит к тому, что:

  • выработка мужских половых гормонов сокращается,
  • а выработка женских — может наоборот, увеличиваться.

Разумеется, хорошего в этом мало.

Что делать?

  1. Сдать специальные анализы. Узнать, каких именно гормонов не хватает, и какие «зашкаливают».
  2. Установить масштабы проблемы.
  3. Пополнить свой организм недостающими гормонами.
  4. Подавить выработку излишнего количества женских гормонов.
  5. Восстановить способность организма вырабатывать гормоны в нужном количестве (не больше и не меньше).

Какие именно анализы нужно сдать? Сдавать биоматериалы на всё подряд — занятие малоприятное и дорогостоящее. Спросите уролога. Он проведёт осмотр, проанализирует ваши жалобы и подскажет, какие анализы сдать.

Затем подберёт подходящие вам гормоносодержащие препараты. Или назначит лечение для того, чтобы организм «вспомнил», в каком количестве нужно вырабатывать гормоны.

Каков прогноз? При правильно подобранном лечебном курсе и выполнении рекомендаций врача прогноз положительный — потенция, как правило, восстанавливается. В любом возрасте.

2. Инфекции различного происхождения

О чём речь? Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), либо инфекции, которые находятся в организме «в спящем состоянии», пробуждаясь при определённых условиях.

Кто виноват? Инфекции и вредные бактерии могут появиться в основном по двум причинам:

  1. Сомнительные «контакты» без средств защиты.
  2. Размножение микроорганизмов, которые постоянно живут внутри любого человека в малых количествах. Обычно такие микроорганизмы пробуждаются при заболеваниях внутренних органов, когда ослабевает иммунитет.

Что делать? И то, и другое нужно выявить и уничтожить. Чем раньше, тем лучше.

Какие анализы сдавать? Видов инфекционных заболеваний очень много. Сдавать анализы на все виды — бессмысленная трата времени и денег. Посетите уролога, перечислите ему все свои симптомы, подробно расскажите о своих ощущениях при мочеиспускании, в процессе или после половых актов, пройдите осмотр и УЗИ.

Опытный уролог соберёт всю эту информацию и составит список необходимых лабораторных исследований. Затем по их результатам установит диагноз и назначит препараты и процедуры.

Каков прогноз? В наши дни подавляющее большинство инфекционных поражений прекрасно поддаются излечению.

3. Воспаления: От боли до импотенции — 1 шаг!

О чём речь? Простатит, эпидидимит, уретрит, везикулит, цистит и прочие — все, как вы заметили, с суффиксом «-ИТ». Состояния, которые приносят мужчинам страдания от боли, рези, жжения, высокой температуры и прочих малоприятных ощущений.

Ощущения эти могут возникать при мочеиспусканиях или после них, во время половых актов или в процессе семяизвержения, при ходьбе, поднятии тяжестей и даже в состоянии покоя.

Кто виноват? Довольно часто виноват сам мужчина. Переохлаждения и, наоборот, перегревы, игнорирование первых симптомов заболеваний (не только урологических, причиной воспаления может стать даже вовремя не вылеченный кариес зубов), нездоровые привычки, случайные связи, инфекции, попытки самолечения, бесконтрольный приём антибиотиков и других препаратов.

Всё это постепенно накапливается — до тех пор, пока в одном из органов не образуется очаг воспаления.

Что делать? Диагностировать и лечить. Чем раньше, тем меньший урон будет нанесён организму. Воспаления вызывают проблемы не только с потенцией — они могут привести к бесплодию. Идеальный вариант — успеть вылечиться в острой стадии. Но так бывает не всегда — часто к врачу приходят уже с хронической формой.

Каков прогноз? Острое воспаление можно вылечить достаточно быстро. И если беречь себя и не пренебрегать рекомендациями врача, то рецидивы (повторные обострения) могут и не возникать.

Хроническое воспаление — это тоже излечимо. Но лечение занимает немного больше времени. И высока вероятность повторных обострений в результате простудных заболеваний или стрессов.

4. Сосудистые проблемы: Нет крови — нет эрекции!

О чём речь? Частичная или полная закупорка сосудов полового члена из-за образования атеросклеротических бляшек.

Что происходит? Для нормальной эрекции необходим быстрый приток крови к половому члену. Если в кровеносных сосудах имеются атеросклеротические бляшки или тромбы — движение крови замедляется, и потенция ухудшается. Полная закупорка сосудов приводит к абсолютной импотенции.

Кто виноват? Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, слишком частые, или наоборот, слишком редкие сексуальные контакты, заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки давления и т.п.

Что делать? Искать причину. Вместе с урологом. Обычно для этого проводятся специальные аппаратные исследования:

  1. Допплерография сосудов
  2. Тест на эректильную функцию
  3. Биотезиометрия

Каков прогноз? В зависимости от того, в каком состоянии находятся ваши сосуды, их нужно либо освободить от атеросклеротических бляшек, либо растить новые сосуды. Как способ больше подойдёт в вашем случае — определит врач.

Необходимо комплексное аппаратное лечение — вакуумная ЛОД-терапия, ударно-волновая терапия, магнито-лазерная терапия. Хороший эффект достигается при сочетании этих методик с PRP-терапией и внутривенными инъекциями.

Первые положительные результаты появляются практически сразу. Важно не останавливаться на этом этапе, иначе всё очень быстро вернётся на круги своя. Не ленитесь, пройдите лечебный курс полностью, чтобы закрепить эффект надолго.

5. Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

О чём речь? Болезни позвоночника в поясничном и/или крестцовом отделах напрямую влияют на здоровье органов малого таза у мужчин.

Что происходит? Из-за остеохондроза, межпозвонковой грыжи, смещений позвонков нарушается кровообращение, могут ущемляться нервные окончания. Это вызывает боли и онемения. И как следствие — нарушения потенции.

Что делать? Пройти курс лечения совместно у уролога и невролога — тут нужны и медикаменты, и массаж, и иглорефлексотерапия, и специально разработанные упражнения, и физиотерапия (магнит, УВТ, лазер). Такая терапия быстро избавляет от боли, помогает восстановить нормальное мочеиспускание, улучшает кровообращение и восстанавливает потерянную чувствительность.

Каков прогноз? Если вы не довели себя до той стадии, когда вам необходима хирургическая операция на позвоночнике, то прогноз весьма утешительный. При одновременном лечении у невролога и уролога возможно достаточно быстрое выздоровление и восстановление потенции.

Если же вам показана операция на позвоночнике, то восстановление будет значительно более длительным и достаточно сложным. Не доводите до операции — обратитесь к врачу вовремя!

Причины снижения потенции у мужчин в разном возрасте

Понятие «проблемы с потенцией» достаточно емко. Это нестабильная или слабая эрекция, преждевременная или слишком задержанная эякуляция – факторы, препятствующие проведению нормального полового акта и получению от него удовлетворения. Причины нарушения потенции могут быть вполне безобидными и легко устраняемыми, но в ряде случаев окончательно решить их невозможно.

Причины проблем с потенцией

Потенция зависит и от физического, и от психологического состояния мужчины. Сохранение эрекции в течение полового акта обеспечивается правильным функционированием нервной системы, сосудов и сердца, скорости и качества обменных процессов. Снижение потенции часто сопровождается дополнительными симптомами, по которым можно предположить причину проблемы.

Сосудистые патологии

Хорошая потенция подразумевает полную и стабильную эрекцию. Качество кровенаполнения полового члена напрямую зависит от состояния вен и артерий. Основные сосудистые патологии, провоцирующие проблемы с потенцией:

  1. Отложение кальциевых солей на стенках и клапанах сосудов.
  2. Патологическое сокращение мускулатуры сосудистых стенок из-за интоксикации, стресса, нарушения нервной регуляции, злоупотребления кофеином, гиподинамии.
  3. Атеросклероз – сужение сосудистого русла вследствие холестериновых отложений.

Предпосылками для развития вышеперечисленных заболеваний нередко являются вредные привычки – курение и алкоголизм. При вдыхании никотина сосуды на короткое время расширяются, затем спазмируются одновременно с повышением давления. Токсины табачного дыма поражают внутренние оболочки сосудов, нарушают жировой обмен, склеивают тромбоциты, сгущают кровь, ухудшают проводимость нервных путей. Данные факторы провоцируют проблемы не только с потенцией, но и со здоровьем в целом.

Алкоголь может поспособствовать расширению сосудов и расслаблению нервной системы. Существует даже теория о том, что у пьющих не бывает атеросклероза, поскольку этиловый спирт растворяет жиры. Однако для этого пить его придется в таком количестве, что положительный эффект очищения сосудов нивелируется развитием жировой дистрофии печени и сердца, а также высоким риском кровоизлияния в головной мозг. Интоксикация печени также приводит к нарушению метаболизма эстрогенов – количество женского гормона увеличивается, поскольку замедляется процесс его распада.

К алкогольным и табачным токсинам очень чувствителен сперматогенный эпителий, составленный клетками Сертоли, которые связаны механизмом локальной регуляции с клетками Лейдига. При регулярном приеме спиртного снижается синтез собственного тестостерона и продуцирование сперматозоидов. Алкоголь также нарушает взаимодействие между нервными клетками, что пагубно отражается на потенции и либидо в целом (больше информации о влиянии алкоголя на мужскую потенцию).

Причиной нестабильной эрекции может быть венозная утечка – когда вена, отводящая кровь от члена, недостаточно пережимается наполненными кавернозными телами. Половое влечение и возбуждение во время секса при этом не снижаются. Причиной венозной дисфункции служат вышеупомянутые факторы.

Сосудистое происхождение проблем с потенцией могут подтвердить дополнительные симптомы: онемение, покалывание на отдельных участках кожи, бледность, периодические головокружения, повышенное давление.

Сахарный диабет

По статистике порядка 33% проблем с потенцией возникают при сахарном диабете второго типа. Данное заболевание диагностируется у каждого второго мужчины из числа обращающихся к врачам по поводу сексуальных расстройств.

Диабет оказывает негативное влияние на потенцию сразу по нескольким направлениям:

  • Нарушение проходимости сосудов из-за утолщения их стенок, микротромбозов, гипертрофии эндотелия;
  • Повреждение нервов. Нервная ткань крайне чувствительна к нарушению кровоснабжения. В итоге клетки гибнут, а их регенерация не происходит из-за метаболических сбоев, вызванных диабетом. Поражаться может как периферическая (спинной мозг), так и автономная нервная система;
  • Снижение уровня тестостерона.

Наряду с нарушением потенции, одним из первых симптомов диабета являются периодические покалывания в ногах, онемение некоторых участков, болезненность в местах прохождения нервных стволов.

Гормональные патологии

Проблемы с потенцией могут возникнуть у мужчин, страдающих дисфункцией щитовидной железы. Избыточное количество ее гормонов приводит к увеличению уровня связывающих тестостерон глобулинов и эстрадиола. В результате женский гормон начинает превалировать, что приводит к проблемам с потенцией, повышенной нервозности. Недостаточность щитовидной железы влечет замедление обменных процессов, что проявляется снижением полового влечения, ухудшением эрекции, суставными болями, лишним весом. Отсутствие адекватной терапии данной патологии у подростков приводит к нарушению потенции в зрелом возрасте.

Одной из частых причин проблем с потенцией является снижение уровня тестостерона на фоне повышения количества эстрогенов. Самым банальным провоцирующим фактором является лишний вес, причем достаточно одного «пивного» живота. Жировые клетки абдоминальной области активно синтезируют ароматазу – фермент, конвертирующий тестостерон в эстроген. Одновременно повышается уровень белков, инактивирующих мужской половой гормон.

Для изучения инфографики кликните на изображение

Проблемы с сексом нередко бывают у мужчин, которые регулярно недосыпают. Если на сон остается меньше 7-8 часов, тестостерон может снизиться в 2 раза.

Плохая потенция – естественное явление у бодибилдеров («качков») после отмены стероидных препаратов, принимаемых для набора мышечной массы и повышения выносливости. Когда в организм поступает синтетический тестостерон, выработка собственного замедляется или вовсе прекращается (можно заметить по уменьшению размера яичек). Пока мужчина «на курсе», с его потенцией все в порядке. После отмены нередко приходится принимать меры по ее восстановлению.

Нейрогенные патологии

Эрекция обеспечивается взаимодействием психогенных и рефлекторных факторов. Сексуальный импульс формируется в коре головного мозга под влиянием воображения или внешних возбудителей, затем он передается в поясничный спинномозговой отдел, откуда поступает непосредственно к половому члену – механизм психогенной эрекции. При физической стимуляции импульс транслируется в другом направлении – от точки воздействия (эрогенной зоны) к половым центрам спинного мозга. Так возникает рефлекторная эрекция. То есть если мужчина не возбуждается без физической стимуляции, то возможно причина в нарушении работы гипофизарно-гипоталамической системы головного мозга. Если и при воздействии на эрогенные зоны эрекция слабая и нестабильная, то вероятно поражение поясничного отдела спинного мозга.

Резкое снижение потенции может быть вызвано защемлением в спине. От каждого позвонка отходят пучки нервных окончаний, сдавление которых грыжами или вследствие травм приводит к нарушению функционирования соответствующей области иннервации. За потенцию отвечают 2-4 сегменты крестцового отдела. Повреждение спинного мозга на данном уровне также приведет к эректильной дисфункции. У мужчин, часто занимающихся мастурбацией или сексом, может произойти истощение поясничных половых центров, что неизбежно вызовет проблемы с потенцией (подробнее о влиянии мастурбации на потенцию).

Другие физиологические причины снижения потенции

Неполная эрекция может быть вызвана повреждением структуры кавернозных тел полового члена: рубцевание вследствие воспалений, вызванных инфекциями, интракавернозными инъекциями, травмами, болезнью Пейрони.

Болевые ощущения во время полового акта возможны при простатите или колликулите. Длительное воспаление простаты приводит к атрофии ее тканей и снижению уровня тестостерона в биоактивной форме.

Пагубное влияние на потенцию оказывают некоторые медикаменты, например:

  1. Трициклические антидепрессанты.
  2. Антиандрогенные гормональные средства.
  3. Препараты для снижения давления.

Популярные препараты для снижения давления

Некоторые травы хотя и незначительно, но могут понизить потенцию: душица, перечная или кудрявая мята, корень солодки.

Хирургические операции в районе малого таза (особенно трансуретральные) часто становятся причиной эректильной дисфункции. Временное нарушение потенции почти всегда возникает после инструментальных трансуретральных исследований.

Психологические причины

Психологические проблемы могут привести к снижению потенции в любом возрасте. Наиболее часто нарушение провоцируют два фактора:

  • Длительная депрессия, при которой мужчина теряет вкус к жизни и желание вообще чем-либо заниматься. Причиной подобного состояния нередко бывает потеря работы и неудача с поиском новой;
  • Хронический стресс, вызванный нерешенными вопросами в личной жизни или на работе. В такой ситуации уровень стрессовых гормонов постоянно повышен, либидо автоматически снижается.

Резкое ослабление потенции может произойти после сильного нервного потрясения или оскорбления со стороны партнерши. В зависимости от дальнейшего развития событий половая дисфункция может быть временной или перерастает в хроническую форму.

Проблемы с потенцией в разном возрасте

Для каждой возрастной категории мужчин можно выделить свой характерный набор причин ухудшения потенции:

  • 18-20 лет: излишнее волнение, синдром тревожного ожидания. В раннем возрасте психика особенно подвижна из-за гормональной перестройки (подробнее о проблемах с потенцией у молодых);
  • 30-40 лет: застойные процессы, начинающиеся проблемы с сосудами, хронический стресс, простатит;
  • 50-60 лет: возрастное снижение тестостерона, сахарный диабет, хронический простатит, атеросклероз, прием медикаментозных препаратов.

При диагностике возраст пациента является важным фактором, позволяющим обозначить круг возможных причин проблем с потенцией.

Диагностика

Если нарушения потенции приобрели систематический характер, то следует обратиться к урологу либо андрологу (другие врачи по мужским проблемам). Изначально важно исключить физические патологии, для чего проводится ряд исследований:

  1. Анализ крови на гормоны, уровень сахара.
  2. Забор биоматериала для выявления ЗППП.
  3. Допплерография сосудов члена и малого таза.
  4. Определение качества иннервации члена.

По результатам опроса и предварительных анализов врач назначает лечение или направляет пациента к профильным специалистам – неврологу, эндокринологу, психологу.

Лечение

Почти во всех случаях нарушений потенции эффективными оказываются ингибиторы ФДЭ-5 (например, «Виагра»). Данные средства за короткое время вызывают существенное усиление эрекции, что помогает преодолеть психологические барьеры, улучшает функционирование сосудов, способствует восстановлению формы кавернозных тел, возвращению нормальных половых рефлексов. Самостоятельный прием таблеток чреват серьезными побочными эффектами.

При эндокринных нарушениях прописываются гормональные лекарства, нормализующие уровень тестостерона. Это могут быть либо стимуляторы производства собственного гормона (например, для лечения спортсменов после стероидов), либо гормонозаместительная терапия (чаще применяется для мужчин после 50 лет).

Проблемы с потенцией, вызванные сосудистыми спазмами, решаются приемом миотропных спазмолитических препаратов. Нормализовать функционирование сосудов в ряде случаев помогает курсовой прием «Импазы» (гомеопатическое средство). Расширению артерий способствуют альфа-адреноблокаторы («Йохимбин», «Фентанил»).

БАДы и питание

Рынок БАДов перенасыщен различными средствами для повышения потенции. Предпочтение лучше отдать препаратам, содержащим проверенные компоненты, эффективность которых исследовалась и была подтверждена (мы обозревали их в этой статье). К таковым относятся:

  • Икариин (горянка);
  • Трибулус (якорцы стелющиеся);
  • Эврикома длиннолистная;
  • Аминокислоты;
  • Витамины Е, С, А, группы В;
  • Цинк, селен, магний.

Активность данных компонентов направлена на ускорение кровотока, очищение и расширение сосудов, улучшение нервной проводимости, стабилизацию гормонального фона. Цинк способен подавлять активность ароматазы, поэтому особенно полезен полным мужчинам и тем, кто принимает ароматизирующиеся препараты тестостерона.

Эффект от приема биодобавок может снижаться из-за вредных привычек. В большинстве случаев для улучшения потенции достаточно просто прекратить курить и регулярно выпивать.

Биодобавки будут работать эффективнее, если правильно сбалансирован рацион. Следует исключить сладкие газированные напитки, фастфуд, кондитерские изделия на основе трансжиров. Организму гораздо нужнее качественный белок и клетчатка.

Физическая активность

Физическая форма оказывает прямое влияние на потенцию. Пассивный образ жизни – это не только сниженный тонус мышц, но и развитие застойных процессов в области малого таза. Посещение спортзала и регулярная работа с умеренными весами – эффективный способ улучшить потенцию путем усиления кровотока и стимуляции выработки тестостерона. Наиболее действенны обычные приседания, которые можно выполнять и в домашних условиях (больше информации об упражнениях для усиления потенции).

Самый простой вариант тренировки – упражнения Кегеля, которыми можно заниматься в любом месте. Укрепление интимной мускулатуры позволит не только усилить потенцию и управлять эякуляцией, но также послужит профилактикой простатита.

Если потенция ослабла вследствие психологических проблем, то решить их можно либо самоанализом и тренингами, либо обращением к психотерапевту. При хронических стрессах важно качественное физическое расслабление. Хорошими вариантами являются баня, иглорефлексотерапия, плавание, массаж.

Профилактика проблем с потенцией

Самой эффективной и доступной мерой профилактики нарушений потенции является забота о сосудах: отказ от курения, регулярная физическая активность, прием витаминов. Со стрессами и депрессиями бороться сложнее (однако можно научиться с ними работать). Можно попробовать легкие антидепрессанты на травах. Повысить тонус помогает настойка женьшеня.

Во избежание развития серьезных заболеваний полезно раз в полгода сдавать кровь на сахар и гормоны. При подозрении на урологические патологии нужно сразу обращаться к врачу, не дожидаясь их перехода в хроническую стадию.

Таблица нормальных показателей анализов на гормоны у мужчин

Заключение

Проблемы с потенцией обычно начинаются постепенно. Неудачные половые акты несколько раз подряд – повод принимать меры. Коррекции питания и регулярных упражнений не всегда бывает достаточно, поэтому не следует пренебрегать помощью специалистов.

Пропала эрекция: какие могут быть причины

Главная » Статьи » Пропала эрекция: какие могут быть причины

Нарушение эректильных функций все чаше диагностируют у мужчин в возрасте 35-40 лет. Проблемы с эрекцией могут быть вызваны психологическим факторами, неправильным образом жизни. Но нередко ранняя импотенция свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Помните, что только уролог может точно поставить диагноз и назначить лечение.

Нормальное функционирование полового члена

Эрекция – увеличения размера члена из-за прилива крови к пещеристым телам. Эрегированный пенис достаточно твердый для совершения полноценного полового акта. Процесс запускается при сексуальной стимуляции, но в юношеском возрасте бывает и спонтанная эрекция.

Для взрослого мужчины и подростков нормальной является утренняя эрекция – пенис находится в возбужденном состоянии после пробуждения.

Не существует определенных норм, которые определяют время возбуждения и какая эрекция считается нормой. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Что влияет на продолжительность возбуждения:

  • чувствительность головки пениса;
  • частота половых актов;
  • возраст, национальность;
  • выносливость, общая физическая подготовка;
  • состояние и тонус мышц промежности;
  • степень возбуждения.

С медицинской точки зрения, нормальной считается эрекция, которая длится до оргазма. При этом нормальная продолжительность полового акта – не менее 2 минут. Среднестатистическое время коитуса – 3-15 минут, реже – до получаса. При этом после короткого полового акта мужчина должен быстро восстанавливаться.

Причины проблем с эрекцией

Выделяют психологическую, физиологическую и смешанную импотенцию.

Психологические причины

Спровоцировать развитие эректильной дисфункции могут различные заболевания и состояния. Но чаще всего проблемы с потенций возникают на фоне психогенных факторов.

Почему развивается психологическая импотенция:

  1. Синдром первой встречи. Проблемы с потенций возникают из-за сильного возбуждения при сексе с новой партнершей.
  2. Неудачный первый сексуальный контакт. Первая неудача часто приводит к развитию проблем в половой жизни.
  3. Использование презерватива. У многих мужчин возникает сильный стресс при его надевании.
  4. Детские травмы, неправильное сексуальное воспитание.
  5. Боязнь испытать разочарование или не удовлетворить партнершу.
  6. Недовольство размером полового члена. Мужчины уверены, что именно этот факт влияет на качество сексуальной жизни. Но это не так.
  7. Отсутствие интереса, насмешки со стороны женщины.

Половое бессилие возникает на фоне частых стрессов, депрессивных состояний.

Прием препаратов

Некоторые лекарственные препараты, которые приходится мужчине принимать постоянно, могут стать причиной развития эректильной дисфункции.

Какие лекарства негативно влияют на потенцию:

  • обезболивающие средства;
  • лекарства для лечения эпилепсии, артериальной гипертензии, язвенной болезни;
  • седативные средства и антидепрессанты;
  • диуретики.

Если побочные эффекты лекарств выражены значительно, необходимо проконсультироваться с врачом. Дополнительно нужно попробовать изменить позы, удлинить или сократить время прелюдии.

Иные причины

Сексуальное возбуждение – сложный процесс, на который влияют различные факторы. Причины отсутствия эрекции могут быть связаны с нарушениями функций органов сердечнососудистой и нервной системы.

Что может привести к проблемам с потенцией:

  • Артериальная гипертензия, сужение и засорение сосудов при атеросклерозе, нарушение функций миокарда;
  • Эндокринные патологии – сахарный диабет, болезни, при которых снижается уровень тестостерона;
  • Заболевания головного и спинного мозга – происходит сбой передачи нервных импульсов к центрам возбуждения;
  • Дефицит сна, переутомление;
  • Несбалансированное питание.

Эректильная дисфункция часто возникает при малоподвижном образе жизни, курении и злоупотреблении алкоголем. Проблемы с потенцией – часто следствие отсутствия регулярной половой жизни или повышенной сексуальной активности.

Симптомы нарушения эрекции

Клинические проявления эректильной дисфункции – специфические, поэтому у врачей не возникает сложностей с дифференциальной диагностикой.

Как понять что у тебя импотенция:

  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • преждевременная эякуляция – мужчина не может контролировать процесс семяизвержения;
  • вялая эрекция даже при стимуляции;
  • сниженная чувствительность во время полового акта, смазанные оргазмы;
  • после пробуждения пенис находится в не эрегированном состоянии.

Нарушение эрекции – это не только импотенция. Слишком продолжительное пребывание пениса в возбужденном состоянии считается патологией. Заболевание называется приапизм, сопровождается болью в половом органе.

Как восстановить эрекцию

При проблемах с потенций необходимо посетить уролога. После обследования врач выявит причины нарушения эректильных функций, расскажет, как лечить импотенцию. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога, кардиолога, психотерапевта.

Как улучшить эрекцию самостоятельно:

  1. Принимать витаминные комплексы для улучшения мужского здоровья. Для хорошей эрекции необходимы витамины группы B, аскорбиновая кислота, магний, селен, цинк.
  2. Избегать стрессовых ситуаций.
  3. Спать не менее 7 часов.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Заниматься спортом. Для начала делать утреннюю гимнастику, гулять не мене 30 минут каждый день.
  6. Употреблять белковую пищу, овощи и фрукты. Жаренная, соленая, жирная еда негативно влияет на состояние сосудов, что приводит к проблемам с потенцией.
  7. Если есть лишний вес, нужно от него избавиться.
  8. Разнообразить сексуальную жизнь, но не за счет частой смены половых партнеров.
  9. Физические нагрузки должны быть умеренными. Для мужского здоровья в равной мере вредно переутомление и малоподвижный образ жизни.

Если пропала эрекция, к выбору стимуляторов нужно подходить осторожно. Большинство препаратов имеют много противопоказаний, побочных эффектов, вызывают привыкание. Лекарства не устраняют причины импотенции, а оказывают временное возбуждающее действие. Лечение импотенции проводится в нашем медицинском центре. Запишитесь на прием для первичной консультации.

Отсутствие эрекции – повод проконсультироваться с врачом. На фоне хронической импотенции развивается уретрит, простатит, цистит, аденома и рак простаты.

Читайте также:
Возбудители для мужчин: виагра, сиалис, йохимбе
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: