Болит головка члена: причины заболевания

Причины боли в головке полового члена

Крайне частый симптом в жизни мужчины выражается болью головки полового члена. С этой проблемой сталкиваются практически все мужчины на протяжении жизни. Боль в головке полового члена сопровождает ряд болезней. Это может быть, как заболевание самого мужского органа, так и всей мочеполовой системы.

Чтобы понять, как появляется боль в головке полового члена стоит разобрать анатомию головки органа.

Строение мужского полового органа состоит из конусовидного расширения, которое включает в себя губчатое тело. Эта анатомическая область и называется головкой.

Анатомическая конституция головки подразделяется на несколько структур

  1. Губчатые тела;
  2. Тонкая кожа, которая покрывает головку, где имеются чувствительные нервные окончания;
  3. Венец головки;
  4. Подвенечную борозду;
  5. Уздечку;
  6. Уретру (ее головчатую часть): мочеиспускательный канал, который проходит через головку;
  7. Наружное отверстие уретры;
  8. Губки уретры.

Проявления боли в головке

Причинами дискомфорта разной степени могут быть многие аспекты нашей жизни. Но основные – это патологические изменения:

— Различные виды воспалений;

— Патогенные бактерии, грибы и вирусы;

— Повреждение окончания органа, иные повреждения и ожоги;

— Нестабильное кровообращение в кровеносной системе полового органа;

— Неприятные ощущения болевого характера при половом акте;

— Неправильное анатомическое строение окончания мужского органа;

— Губительное воздействие на уретру (Выход песка и более твердых образований, установка катетера, инородных тел уретры).

Воспалительные заболевания, которые влекут за собой боли в головке полового члена

Распространенная мужская проблема – это баланопостит, еще его называют постит или баланит.

Поститом является воспаление тканей крайней плоти. Баланит – это воспаление кожи окончания мужского органа. Если же сочетается воспаление головки и крайней плоти, это называется баланопоститом. Часто при баланопостите бывает боль в головке полового члена, что параллельно сопровождается зудом, покраснением кожи, появлением красных пятен, язв, эрозий. Может произойти лимфаденит, воспаление паховых лимфоузлов. Лечит данное заболевание врач-уролог. Терапия заключается в назначении противогрибковых препаратов, антибактериальных, ванночки с отваром ромашки и коры дуба. Правильно назначенное лечение приводит к устранению симптомов и боли в головке полового члена. Правда нужно отметить, что полное излечение от баланопостита может быть только после оперативного лечения, которым является удаление тканей крайней плоти.

Некоторые половые инфекции, например, гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, кандида, половой герпес иногда вызывают болезненные ощущения в головке. Одновременно могут появиться дополнительные симптомы: покраснение, выделения из уретры, зуд, жжение, сыпь на головке, паховый лимфаденит, затруднённое, болезненное мочеиспускание.

Если симптомы такого рода обнаружены необходимо немедленно обратиться к специалисту узкого профиля – к врачу-урологу, который назначит специальные обследования, такие как мазок из уретры, секрет простаты, бакпосев, ИФА и ПЦР это поможет выявить инфекцию. После установки диагноза доктор назначает антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

Воспаление пещеристых тел – это кавернит. Болезнь непосредственно касается структуры мужского органа. Кавернит иногда влечет за собой боль в головке полового члена и в его теле. Причинами заболевания могут быть острый уретрит, травмы, различные хронические инфекции в организме. Кроме боли в головке полового члена данное воспаление характерно утрудненным мочеиспусканием, гипертермией, слабостью и недомоганием. Лечение, которое не началось вовремя, влечет за собой гнойное расплавление кавернозных тел и формирование абсцесса, что в большинстве случаев приводит к импотенции.

При каверните необходимо немедленно обращаться к врачу-уролог, который назначает антибактериальные препараты терапию или же проводит хирургическое лечение.

Очень частые боли в головке полового члена – признаки уретрита. Именно воспалительный процесс в мочеиспускательном канале приводит к болям. Воспаление уретры вызывается патогенными микроогранизмами. Уретрит разделяют на две формы: острый и хронический. При острой форме уретрита боль в головке полового члена интенсивная, колющая, режущая. При хронической форме уретрита болезненные ощущения несильные, а может и вообще отсутствуют, часто появляется жжение. Во время боли в головке полового члена проявляются симптомы иного рода: отёк, покраснение кожи органа, различные высыпания в паху и зуд.

При данном заболевании лечение должен проводить не только уролог, но и венеролог.

Обследование при уретритах следующее:

— Микроскопия отделяемого уретры;

— Анализ секрета простаты;

— Кровь из вены на ИФА;

Боль в головке полового члена еще может быть вызвана нарушением в системе кровообращения в органе мужчины. К заболеваниям, нарушающим гемодинамику в сосудах пениса, относятся:

  1. Сахарный диабет, поражающий мелкие капилляры члена;
  2. Атеросклероз, перекрывающий бляшками приток крови по артериям;
  3. Облитерирующий эндартериит;

Вышеприведенные заболевания прогрессируют постепенно и часто являются следствием необратимых изменений в структурах тканей полового органа. Такие изменения влекут за собой ноющую, тянущую боль в головке полового члена вплоть до потери чувствительности. На коже могут появляться эрозии и язвы. Боль в головке полового члена в случае таких заболеваний часто вызывает импотенцию.

Лечение больных в таком случае занимаются специалисты узкого профиля: эндокринолог, кардиолог, терапевт, но при возникновении боли в головке полового члена, лечение должен проводить уролог.

Причиной боли в головке полового члена могут быть заболевания: фимоз и парафимоз.

Сужение крайней плоти — это фимоз. В случае проявления такой патологии мужчина страдает от развития дисбиоза препуциального мешка, баланопостит, проявляется покраснение кожи головки, зуд, трещины, жжение и разрывы крайней плоти. Такое заболевание как фимоз влечет за собой боль во время полового акта и, даже, при эрекции.

Ущемлением головки крайней плотью называют парафимоз.

Как правило, это последняя стадия заболевания перед фимозом. Парафимоз может стать причиной крайне резкой, острой, резкой боли в головке полового члена. Ущемление связано с отёком крайней плоти, нарушением мочеиспускания и проблемами в системе кровообращения в мужском органе, вплоть до полного её некроза. Контакты полового характера во время лечения парафимоза невозможны.

Лечением, как фимоза, так и парафимоза должен заниматься хирург-уролог. Хирургическое лечение этих двух заболеваний единственно правильное решение, так как любая другая консервативная терапия, будь-то ванночки, мази, гели, таблетки, могут привести к прогрессированию болезни и возникновению серьёзных осложнений. При заболевании фимозом и парафимозом, в большинстве случаев, прибегают к хирургическому вмешательству, операция по удалению крайней плоти. В следствии такой операции головка всегда остаётся чистой, гладкой, сухой, она не содержит патогенные бактерии, грибы и вирусы. В редких случаях при фимозе можно использовать, операцию «Пластика крайней плоти» (Препуциотомия), но к такой операции прибегают в том случае, если пациент категорически отказывается от «Кругового иссечения крайней плоти». В Николаеве операция по пластике крайней плоти проводится безболезненным, высокочастотным, радиоволновым методом.

Читайте также:
Воспаление придатков у мужчин: этиология, клиника, лечение

Нужно выделить ещё несколько причин, вызывающих боль в головке полового члена, к ним относятся:

Травмы и механическое повреждение полового органа (Натёртости, ссадины, ушибы, сдавление). Такие изменения могут наступить при частых, неосторожных, особенно сухих половых актах, активной мастурбации, использовании эротических игрушек, ударах в пах, укусах животных. Боль в головке полового члена такого типа возникает резко, имеет характер жжения или рези. Любые прикосновения к головке вызывают боль. Лечение состоит в том, чтобы прекратить воздействие фактора, ставшего причиной травмы кожи головки, временный отказ от мастурбации, половых актов, использование мазей, противовоспалительных ванночек, антибиотиков;

Химические ожоги появляются, если кожа мужского органа была подвержена воздействию кислоты, щёлочи, медицинских препаратов (Чистотел, веррукацид, кондилин). Боли в головке полового члена после химических ожогов постоянные, жгучие, сопровождаются зудом. Лечение состоит в том, чтобы применять антибактериальные средства, мази, гели, фитованночки, стерильные перевязки;

Обморожения и термические ожоги также могут стать причиной боли в головке полового члена. Обычно такое воздействие является следствием неосторожности в быту, а также на производстве, чаще всего такие повреждения являются одними из составляющих комбинированной травмы. Боль в головке полового члена при термических ожогах резкая, интенсивная, острая. Болезненные ощущения такого рода сопровождаются покраснением кожи, появлением волдырей, поражением других участков тела;

— Отдельным вопросом является боль в головке полового члена в случае наличия короткой уздечки. Если у мужчины короткая уздечка, боль проявляется при попытках откатить крайнюю плоть, а также в ходе мастурбации и полового акта. В случае надрыва и разрыва уздечки полового члена возникают резкие боли в головке, что часто влечет за собой обильное кровотечение. Лечение короткой уздечки и её травму нужно предоставить хирургу-урологу. При таких обстоятельствах, в большинстве случаев, рекомендуется хирургическое лечение, современная, лазерная или радиоволновая пластика уздечки;

— Сегодня всё большее распространение получили приспособления по удлинению члена экстендеры и стретчеры. Принцип их работы заключается в вытягивании полового члена, при этом сама система крепится к головке. Если неправильно использовать стретчер или экстендер это влечет за собой травму головки и боли;

Боль в головке полового члена может возникать после хирургического вмешательства такого, как: обрезание крайней плоти, при баланопостите, фимозе, парафимозе, пластика крайней плоти, удаление кондилом, пластика уздечки, меатотомия. Боли в головке полового члена после таких операций несильные, появляются однократно и достаточно просто снимаются обычными анальгетиками;

Раковые заболевания головки полового члена тоже могут стать причиной боли. Развитие рака провоцирует фимоз, хронический баланопостит, вирус папилломы человека (ВПЧ), склероатрофический лихен, лейкоплакия. Боли при раке члена тянущие, тупые, ноющие. Лечение состоит в том, чтобы удалить опухоли и провести последующую лучевую и химиотерапию. Лечением должен заниматься онкоуролог.

В заключении необходимо отметить, что в случае возникновения воспаление головки, болезненности полового акта, разрыва уздечки полового члена, выявления у себя признаков фимоза или парафимоза, болезненных ощущений в головке, нужно немедленно обратиться к врачу- урологу. Данный специалист непосредственно занимается лечением разного типа болей в половых органах у мужчин. Доктор выберет правильное хирургическое или консервативное лечение.

В Николаеве (Украина) есть все самые необходимые современные методы лечения, для устранения причин, вызвавших болезненные ощущения в головке.

Сегодня в Николаеве проводятся операции при разрыве уздечки полового члена, фимозе, парафимозе, удалении кондилом, которые изначально не допускают появление послеоперационных болей.

Любые вопросы, касаемо болей в головке члена можно задать урологу в Николаеве (Украина) Смерницкому В.С.

Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/kozhnye-zabolevanija-polovogo-chlena-nerakovoj-i-neinfekcionnoj-jetiologii-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/kozhnye-zabolevanija-polovogo-chlena-nerakovoj-i-neinfekcionnoj-jetiologii.jpg” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 12.06.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Кожные заболевания мужских половых органов можно разделить по этиологии на три группы: онкологические (онкологические), инфекционные и воспалительные. В статье описаны наиболее часто наблюдаемые воспалительные дерматозы, которые могут локализоваться на коже полового члена. Это псориаз, красный плоский лишай, склероз лишайник, хронический лишайник, экзема – например, контактная аллергия, атопия, себорея, от раздражения, плазменный зоонит, постоянная эритема.

Считается, что основную роль в патогенезе этих заболеваний играют Т-клетки, но механизм их активации до конца не изучен.

Псориаз обыкновенный (psoriasis vulgaris)

Псориаз – наиболее распространенное воспалительное заболевание, поражающее половые органы. Болезнь встречается у 1-3% населения. Наследуется доминантно с переменным проникновением. Патология характеризуется хроническим рецидивирующим течением с периодами обострения и ремиссии. В редких случаях кожа полового члена является единственным местом заболевания.

Клиническая картина псориаза полового члена:

  • Отек в виде ярких, хорошо разграниченных, слегка приподнятых папул и псориатических бляшек с деликатным отслоением на поверхности (меньше, чем в других частях тела). Изменения могут появиться после травмы (симптом Кбнера). Это может сопровождаться зудом.
  • Поражения на коже полового члена могут сопровождаться яркими красными бляшками без характерного отслоения, расположенными в паху и в межжелудочковой щели, называемыми «инвертированным псориазом». Подобные изменения могут быть обнаружены под мышками и в других местах.

Псориаз

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg” alt=”Псориаз” width=”884″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-884×600.jpg 884w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz-768×521.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/psoriaz.jpg 900w” sizes=”(max-width: 884px) 100vw, 884px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Псориаз

Читайте также:
Импотенция: причины, лечение

У необрезанных мужчин под крайней плотью и в проксимальной части головки можно найти хорошо отграниченные, отслаивающиеся бляшки, в то время как у обрезанных мужчин чаще обнаруживаются красные отшелушивающие бляшки на головке и в канавке.

Иногда псориатические поражения могут инфицироваться грибком.

Единственный надлежащий диагностический тест, подтверждающий диагноз – биопсия, которая часто не является необходимой из-за наличия типичных патогномоничных псориатических бляшек на других частях тела.

Лечение псориаза полового члена:

  • Средние или сильные препараты кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонид 0,1% или бетаметазона дипропионат 0,1% мазь. Используются для прерывистого лечения, например, 4 дня применения препарата и 3 дня без применения.
  • Производные витамина D3 (кальцитриол) 2 раза в день.
  • В случае грибковой суперинфекции используются местные противогрибковые средства, например кетоконазол.

В случае резистентности к лечению, следует рассмотреть диагноз плоскоклеточного рака (SCC).

Красный плоский лишай полового члена

Красный плоский лишай – это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся значительным зудом.

Основное поражение исчезает в течение года у 68% пациентов, но повторяется у половины пациентов. У 25% пациентов поражается область половых органов – чаще всего основание полового члена, который может быть вовлечен в общую начальную стадию заболевания или быть его единственным местоположением.

Красный плоский лишай

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj-900×600.jpg” alt=”Красный плоский лишай” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/krasnyj-ploskij-lishaj-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Красный плоский лишай

Существует несколько форм плоского лишая, в том числе эрозивная форма, которая также может поражать кожу и слизистые оболочки половых органов.

Клиническая картина красного плоского лишая полового члена:

  • Появление небольших, многообразных, плоских комочков фиолетового цвета с гладкой поверхностью с тенденцией к размягчению. Изменения могут распространяться периферически и исчезать в центральной области. Эти типичные папулы могут быть расположены на мошоночном шве, в то время как высыпания стригущего лишая часто наблюдаются на головке.
  • Патогномоничный симптом – наличие так называемых Ретикул Уикхема – тонких белых линий, которые представляют собой локальные утолщения зернистого слоя эпидермиса. Чтобы сделать видимой сетку Уикхема, достаточно смазать поражения небольшим количеством масла.
  • Характерный симптом заболевания – сильный зуд, который может сопровождаться жжением.
  • Как и при псориазе, наблюдается положительный симптом Кебнера. Поствоспалительная гиперпигментация является часто наблюдаемым симптомом после разрешения поражений.

Диагностика заболевания облегчается при наличии высыпаний в типичных местах – на запястьях, лодыжках и слизистой оболочке полости рта (белые, древовидные участки). Диагноз подтверждается только гистопатологическим исследованием.

Лечение красного плоского лишая полового члена:

  • Средние или сильнодействующие препараты кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонид 0,1% (местно).
  • В случае тяжелого гиперкератоза могут быть использованы стероидные препараты при окклюзии.

Лишайниковая склеродермия

Это редкое хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек неизвестной этиологии. В гениталиях это происходит в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Склеродермия чаще всего встречается у необрезанных мужчин среднего возраста. Поражения чаще всего появляются на головке полового члена, часто распространяются на внутреннюю часть крайней плоти.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg” alt=”Лишайниковая склеродермия” width=”845″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-845×600.jpg 845w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija-768×545.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/lishajnikovaja-sklerodermija.jpg 900w” sizes=”(max-width: 845px) 100vw, 845px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Лишайниковая склеродермия

  • Первичные высыпания представляют собой белые, многообразные, плоские папулы, которые в конечном итоге превращаются в кремовые, атрофические и склеротические бляшки.
  • Часто наблюдаются трещины, геморрагические волдыри, эрозии и язвы.
  • Заболевание может протекать бессимптомно, но часто проявляется как зуд, жжение, кровотечение, сужение потока мочи и дискомфорт при мочеиспускании.

Характерен прогрессирующий процесс склеродермии, приводящий к белым атрофическим поражениям головки или крайней плоти. Часто наблюдается вторичный фимоз, требующий обрезания. В течение болезни могут возникнуть боль, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала и задержка мочи.

Диагноз устанавливается на основании гистопатологического исследования. Следует помнить, что лишайниковая склеродермия полового члена может перерасти в раковые изменения, поэтому необходимо длительное наблюдение за пациентом.

  • Препараты кортикостероидов сильного действия (например, 0,05% клобетазола пропионата).
  • Обрезание (часто необходимо).
  • В тяжелых случаях иммуносупрессивная терапия – циклоспорин 5 мг / кг в течение 2 мес.

Экзема полового члена

  1. Атопический дерматит . Хронический зудящий дерматоз обычно начинается в детстве, и длится с периодами ремиссии и обострения. Иногда появляется в пожилом возрасте (поздний атопический дерматит). Хотя AD является наиболее распространенной формой эндогенной экземы, половых поражений, как правило, нет, но есть вторичные изменения в виде выделений, вызванные зудом. Наиболее важными диагностические критерии: зуд, типичная морфология и расположение поражений и атопический анамнез. У большинства пациентов повышен уровень сывороточного IgE.
  2. Контактный дерматит (контактная аллергическая экзема). Клинические симптомы: ограниченные отеки, эритема и шелушение. Есть много факторов, которые вызывают аллергическую контактную экзему в этом месте, например, лекарства, презервативы. Диагноз может быть поставлен на основе эпидермальных тестов.
  3. Экзема от раздражения (ортогенная контактная экзема) . Причинными факторами являются, например, чрезмерно частые ванны с использованием раздражающих моющих средств, механические факторы, косметика, консерванты, антисептики. Клиническая картина: эритема, иногда сочится, струпья. При длительном или периодическом воздействии возбудителя наблюдаются лихенизация и гиперкератоз. В анамнезе атопические изменения представляют повышенный риск развития экземы от раздражения мошонки, которое проявляется эритемой и лихенификацией.
  • Снятие раздражителей.
  • Актуальные препараты со средним потенциалом кортикостероидов (например, триамцинолона ацетонид 0,1%) в течение нескольких дней.
  • В тяжелых случаях – непродолжительное лечение системными стероидами.
  • В случае слизистых поражений – стероидные препараты с добавлением цинка.
  • В случае зуда – антигистаминные препараты.
  1. Астеотическая экзема. Причина экземы – обезвоживание кожи. Поражения чаще всего встречаются у пожилых людей, в хорошо изолированной и невлажной среде. Клиническая картина: персистирующий зуд, усиливающий расчесы, приводящий к вторичной лизизации (импетигинизации).

Астеотическая экзема

Читайте также:
Тетразооспермия: причины, диагностика и лечение

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg” alt=”Астеотическая экзема” width=”550″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-550×600.jpg 550w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema-768×837.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/asteoticheskaja-jekzema.jpg 900w” sizes=”(max-width: 550px) 100vw, 550px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Астеотическая экзема

  1. Хронический лишай. Это заболевание очень распространено в области половых органов. У мужчин чаще поражается кожа мошонки, чем половой член. Клиническая картина: заболевание часто возникает в виде ограниченного нейродермита и экзематозных поражений, возникающих в результате царапин. Часто наблюдается сосуществование половых расстройств.
  • Ограничение расчесов.
  • Актуальные кортикостероиды.
  1. Себорейный дерматит(себорейная экзема). Хроническая рецидивирующая воспалительная болезнь. Большое этиологическое значение имеют липофильная грибковая инфекция Pityrosporum ovale, а также генетические факторы и факторы окружающей среды. Клиническая картина: красные чешуйчатые пятна на головке полового члена.

Себорейный дерматит

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg” alt=”Себорейный дерматит” width=”827″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-827×600.jpg 827w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit-768×557.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/seborejnyj-dermatit.jpg 900w” sizes=”(max-width: 827px) 100vw, 827px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Себорейный дерматит

Лечение: актуальные: противогрибковые препараты, например, кетоконазол.

Воспаление полового члена – баланит

Легкое хроническое воспаление половой железы неизвестной этиологии, распространенное у необрезанных мужчин среднего возраста. В этиопатогенезе заболевания учитывается воздействие влаги и растирание кожи полового члена. Более 50% пациентов имеют инфильтрацию из плазматических клеток.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg” alt=”Баланит” width=”900″ height=”457″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/balanit-768×390.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Баланит

Клиническая картина: одиночное красно-коричневое пятно с влажной поверхностью, расположенное на головке полового члена или крайней плоти. Характерный образ кайенского перца – с крошечными красными точками. Важно отличить от эритроплазии (плоскоклеточный рак in situ). Возможно, необходима биопсия.

  • Обрезание.
  • В случае менее серьезных локальных изменений, препараты кортикостероидов со средней активностью, например, 0,1% триамцинолона ацетонида.
  • Устойчивые поражения можно лечить с помощью лазера CO2.

Стойкая эритема (фиксированная лекарственная сыпь)

Относится к лекарственным реакциям.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg” alt=”Стойкая эритема” width=”900″ height=”516″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/stojkaja-jeritema-768×440.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Стойкая эритема

  • Внезапное появление единичных или множественных, хорошо отграниченных, круглых эритематозных бляшек и отека на коже ствола полового члена и головки.
  • Рецидив поражений в одном и том же месте характерен при использовании конкретного препарата (чаще всего из группы барбитуратов, салицилатов, тетрациклинов).
  • Изменения кожи могут сопровождаться болями, зудом. Иногда они превращаются в буллезные поражения.
  • Повторные рецидивы могут оставлять поствоспалительное изменение цвета.

Важно отличать патологию от генитального герпеса. Диагностическое обследование требует гистопатологического исследования. Заболевание трудно распознать из-за сходства с экземой Зуна и воспалением.

Лечение: Запрещение использования препарата, вызывающего изменения.

Альбинизм (витилиго)

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg” alt=”Витилиго” width=”900″ height=”407″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vitiligo-768×347.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Витилиго

Встречается у 2% населения. Характеризуется потерей функции меланоцитов (гипотеза об аутоиммунной этиологии).

Клиническая картина: обесцвеченные областей кожи, включая половые органы. Атрофии кожи и других симптомов не наблюдается.

Лечение: часто не очень эффективно. В последнее время большие надежды возлагаются на местное применение такролимуса 0,1%.

Папулы полового члена (перламутровые папулы)

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg” alt=”Перламутровые папулы” width=”824″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-824×600.jpg 824w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly-768×559.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/perlamutrovye-papuly.jpg 900w” sizes=”(max-width: 824px) 100vw, 824px” title=”Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии”> Перламутровые папулы

Жемчужные папулы представляют собой очень распространенный дерматоз – мягкий физиологический феномен.

Клиническая картина: скопления мелких жемчужно-белых папул на проксимальной части головки и в желобке, иногда имитирующие бородавки. Патология не требует лечения.

Боль в половом члене

Боль в половом члене возникает при травмах, воспалительных заболеваниях, склеротических процессах, нарушениях кровообращения, опухолях, ИППП. Может локализоваться в зоне ствола или головки, быть острой, тупой, кратковременной, длительной, режущей, ноющей, дергающей, тянущей, распирающей. Иногда сочетается с болью в мошонке, промежности, внизу живота. Причину боли определяют на основании данных опроса, внешнего осмотра, результатов УЗИ, лабораторных анализов. Реже применяют другие визуализационные и функциональные методики. Самолечение до постановки диагноза не показано

  • Почему возникает боль в половом члене
    • Травмы и инородные тела

    Почему возникает боль в половом члене

    Травмы и инородные тела

    Причиной болезненных ощущений могут стать следующие травматические повреждения:

    • Ушиб. В легких случаях боли утихают через 10-15 минут. При надрывах белочной оболочки болевой синдром длительный, сочетается с отеком, синюшно-багровой окраской кожи пениса, затруднениями при ходьбе и мочеиспускании.
    • Ущемление. Боли нарастающие, ноющие, распирающие. Исчезновение чувствительности при сохраняющемся нарушении кровоснабжения свидетельствует об омертвении тканей.
    • Вывих. Обусловлен разрывом связок, фиксирующих половой член к костям таза. Характеризуется крайне резкой болью в основании пениса, смещением пещеристых тел под кожу бедра, мошонки или промежности.
    • Перелом. Возникает во время грубого полового акта. Сопровождается звуком, напоминающим хруст разбитого стекла. Боли острые, очень интенсивные, быстро усиливающиеся вплоть до развития шокового состояния. Дополняются деформацией, образованием гематомы, нарастающим отеком органа.

    Инородное тело уретры вызывает болезненность в области мочеиспускательного канала. При присоединении воспаления боли распространяются на ткани полового члена, промежность, усиливаются при мочеиспускании.

    Особой разновидностью посттравматической деформации в результате контакта с инородным телом являются олеогранулемы – плотные опухолевидные образования на месте введения маслянистых веществ или посторонних предметов под кожу полового члена. Болезненность появляется через некоторое время после формирования бугристости, сочетается с лимфатическим отеком, эректильной дисфункцией.

    Воспалительные заболевания

    Воспаление вызывается неспецифическими или специфическими (в том числе – возбудителями туберкулеза и сифилиса) микроорганизмами, становится следствием нарушений гигиены, врачебных манипуляций, определенных особенностей сексуального поведения. Проявляется в следующих формах:

    • Баланит. Головка краснеет, отекает, покрывается высыпаниями. Боли при острой форме интенсивные, при хронической – ноющие, тянущие. Усиливаются на фоне образования эрозий. Сочетаются с зудом, жжением, нарушениями мочеиспускания.
    • Баланопостит. Воспаление охватывает головку и препуций. В препуциальном мешке скапливается отделяемое. Подвижность крайней плоти ограничивается из-за отека и инфильтрации. При баланопостите у мальчиков младшего возраста выражена общая симптоматика: слабость, гипертермия, плохой сон и аппетит.
    • Кавернит. Из-за воспаления кавернозных тел появляются резкие боли в области ствола, практически постоянная спонтанная эрекция, фебрильная лихорадка, симптомы интоксикации. Пальпаторно определяется болезненный инфильтрат, который затем вскрывается в просвет уретры с улучшением состояния больного. При хронической форме боли слабые, нарастают во время эрекции.
    • Уретрит. Болезненность отмечается вокруг мочеиспускательного канала. В основном, беспокоит в процессе мочеиспускания. Слизистые или гнойно-слизистые выделения могут спровоцировать воспаление окружающей кожи, иногда – с развитием баланита.

    Гангрена

    Формируется на фоне инфицированных ран, сосудистых расстройств, иммуносупрессии, тяжелых соматических заболеваний. Характер болевого синдрома определяется видом гангрены:

    • Сухая гангрена. Развивается постепенно. Вначале сильные боли сочетаются с побледнением и уменьшением размера дистальной части пениса. Затем образуется участок некроза, боли продолжаются из-за длительной сохранности нервных клеток и сдавления нервов отеком в зоне демаркации. Общее состояние удовлетворительное.
    • Влажная гангрена. Возникает остро. Боли интенсивные, быстро нарастают, потом уменьшаются после распада тканей. Дополняются тяжелой интоксикацией, слабостью, падением АД, выраженной гипертермией.

    Особой разновидностью патологии является гангрена Фурнье, при которой некроз охватывает не только половой член, но и мошонку. Протекает по типу влажной гангрены. Вначале наблюдаются слабость, повышение температуры. Потом появляются отек, гиперемия пениса и мошонки. Боли нарастают, затем исчезают после омертвения половых органов.

    Фимоз и парафимоз

    При фимозе боль в головке полового члена возникает, в основном, во время сексуальных контактов. Иногда становится следствием раздражения кожи или травматизации при попытке открыть головку. Ущемление головки с развитием парафимоза сопровождается отечностью, синюшностью, резкими болями, усиливающимися при малейшем прикосновении. Чтобы уменьшить боль, пациент широко расставляет ноги, наклоняет вперед корпус.

    Фиброз и склероз тканей

    У пациентов с болезнью Пейрони боли возникают на стадии образования бляшки, усиливаются в период эрекции. После окончательного формирования участка фиброматоза (спустя 8-12 месяцев) болевой синдром существенно уменьшается или исчезает. У больных ксеротическим баланитом болезненность обусловлена вскрытием геморрагических пузырьков, сопутствующим воспалением головки. При эрекции симптом усиливается из-за фимоза.

    Приапизм

    Болевой синдром наблюдается у мужчин, страдающих ишемической формой приапизма, обусловленной нарушением оттока крови по пенильным венам. Боли возникают в проксимальной части пениса, распространяются на промежность, дополняются отеком и застойной гиперемией пениса. При неишемической форме приапизма патологическая эрекция также сохраняется в течение длительного времени, но болезненные ощущения отсутствуют.

    Поражение сосудов

    Флебит полового члена формируется остро на фоне ран, инфекционных заболеваний, сопровождается резкими болями, отеком, болезненностью и напряжением подкожных вен при пальпации. Хронический болевой синдром характерен для заболеваний с поражением артерий полового члена. Боли ноющие, постоянные, могут осложняться образованием эрозий и трофических язв, гангреной пениса. Выявляются при эндартериите и атеросклерозе. Могут наблюдаться у больных сахарным диабетом.

    Опухоли

    При болезни Кейра очаг локализуется на головке, чаще – на внутреннем листке крайней плоти. Болезненность незначительная, усиливается при случайном травмировании, присоединении инфекции. Пациенты с раком полового члена предъявляют жалобы на наличие опухолевидного образования или язвочки на головке, иногда – на крайней плоти, крайне редко – на стволе. Боли вначале слабые или умеренные, усиливаются в ходе мочеиспускания. Нарастают при инфицировании, ущемлении головки на фоне развившегося фимоза, развитии лимфангита.

    Пациентов с инфекциями, передающимися половым путем, боли и рези, в основном, беспокоят во время мочеиспускания, локализуются по ходу уретры, в области головки вокруг ее наружного отверстия. Могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

    Болевой синдром усиливается, становится постоянным при распространении воспаления на головку с развитием баланопостита или баланита. Типичны выделения из уретры.

    Индивидуальные особенности

    У больных с короткой уздечкой крайней плоти симптом появляется на фоне эрекции, обусловлен чрезмерным натяжением кожной складки. Усиливается при половых актах, травмировании уздечки во время активных фрикций. Еще одной особенностью, вызывающей боли при сексуальных контактах, является повышенная чувствительность головки. В этом случае сам половой акт безболезненный, неприятные ощущения отмечаются в момент семяизвержения.

    Другие причины

    Симптом иногда отмечается при аутоиммунных заболеваниях и паразитозах либо появляется вследствие иррадиации при патологических процессах в соседних органах. Болезнь Рейтера на начальных стадиях проявляется уретритом, в последующем развиваются баланит либо баланопостит. Для дерматобиаза типично образование болезненной язвы на головке пениса. Иррадиирующие боли в зоне полового члена выявляются при следующих патологиях:

    • почечная колика, включая спровоцированную камнями в мочеточнике;
    • камни мочевого пузыря;
    • острый и хронический простатит;
    • колликулит;
    • цистит у мужчин;
    • куперит с распространением воспаления на окружающую клетчатку.

    Диагностика

    Определением характера патологии занимается уролог-андролог. Врач собирает анамнез, устанавливает, когда и при каких обстоятельствах появился болевой синдром, какими другими симптомами он сопровождался, как развивалось заболевание. Важной информацией является наличие травм, незащищенных половых контактов, применение спермицидов, связь болевого синдрома с эрекцией, грубым половым актом, гомосексуальным контактом, попытками продлить эрекцию с помощью подручных средств. Программа обследования включает следующие диагностические мероприятия:

    • Внешний осмотр. Специалист оценивает внешний вид наружных половых органов, выявляет деформации, отек, изменения окраски, опухолевидные образования, исследует чувствительность пениса, пальпирует паховые лимфоузлы.
    • УЗИ полового члена. Информативно при гематомах, болезни Пейрони, опухолях, воспалительных процессах. Может проводиться отдельно или в комплексе с УЗДГ сосудов. Обнаруживает очаги фиброза, опухолевидные образования, утолщение белочной оболочки, изменения просвета сосудов, признаки атеросклероза артерий, тромбоза вен.
    • МРТ полового члена. Осуществляется в диагностически сложных случаях при подозрении на рак, перелом пениса. Для повышения информативности может производиться с использованием контрастного вещества.
    • Лабораторные анализы. При воспалительном процессе проводят микроскопию мазка, в случае лейкоцитоза назначают ПЦР, РИФ, ИФА, микробиологическое исследование. Пациентам с объемными образованиями, фиброзными изменениями показано гистологическое исследование биоптата.

    Лечение

    Консервативная терапия

    Некоторые состояния требуют неотложной медицинской помощи. Пациентам с парафимозом прикладывают холод к зоне ущемления, накладывают повязку с гипертоническим раствором и местными анестетиками, вводят гиалуронидазу. После уменьшения болей и отека осуществляют вправление парафимоза. При упорном приапизме проводят гирудотерапию на корень пениса, выполняют пресакральную или паранефральную блокаду. В случае неэффективности осуществляют пункцию кавернозных тел.

    Для лечения заболеваний, сопровождающихся болью в пенисе, применяют следующие лекарственные средства:

    • Анальгетики. Рекомендованы для уменьшения болевого синдрома при травматических повреждениях, гангрене полового члена. Не являются основой лечения, назначаются одновременно с проведением мероприятий по коррекции основной патологии.
    • Антибиотики. Необходимы при травмах, гангрене, воспалительных процессах, вызванных бактериальной микрофлорой, присоединении вторичной инфекции. На начальном этапе используют медикаменты широкого спектра действия, после получения результатов посева препарат заменяют с учетом чувствительности возбудителя.
    • Противогрибковые и противовирусные. Показаны при воспалении грибковой и вирусной этиологии. Применяются в виде таблеток, средств местного действия: спреев, мазей, кремов.
    • Кортикостероиды. Эффективны при воспалительных процессах, сопровождающихся зудом в области половых органов. Длительное нанесение гормональных мазей на препуций и головку способствует повышению эластичности тканей, уменьшению отека и воспаления.

    При некоторых патологиях полезны орошения антисептиками, ванночки с отварами трав, физиотерапевтические процедуры. При болезни Пейрони требуется комплексная терапия, включающая витамин Е, тамоксифен, пентоксифиллин, другие медикаменты общего действия, местные средства, инъекции в бляшку, физиотерапевтические процедуры.

    Хирургическое лечение

    Тактика хирургического вмешательства определяется причиной боли:

    • Травматические повреждения: вскрытие гематомы, открытое вправление вывиха или репозиция перелома пениса.
    • Осложненные воспалительные процессы: вскрытие, дренирование абсцессов в кавернозных телах, циркумцизио.
    • Гангрена пениса: ампутация полового члена, пенэктомия.
    • Фимоз, парафимоз: рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио, препуциопластика.
    • Болезнь Пейрони: операция Несбита, заместительная корпоропластика, пликционные операции, фаллопротезирование.
    • Короткая уздечка: френулотомия, френулопластика, френулэктомия.
    • Опухоли: циркумцизио, скальпирование полового члена, частичная или полая пенэктомия, при необходимости с промежностной уретростомией.

    Почему болит половой член при эрекции?

    Боль во время эрекции может быть симптомом разных заболеваний и состояний. Мы собрали наиболее вероятные из них в этой статье.

    Боль в половом члене, как и в любом другом органе, это сигнал, признак, но не заболевание само по себе. Боль может быть разная по характеру, интенсивности и местоположению. Все это зависит от причин, ее вызвавших.

    Болезнь Пейрони

    Болезненная эрекция сопровождает острую стадию болезни Пейрони и стадию стабилизации с сильным искривлением ствола члена. Болезнь Пейрони — это состояние, при котором фиброзная (рубцовая) ткань начинает разрастаться внутри белочной оболочки кавернозных тел. Ноющая боль и дискомфорт ощущаются в стволе полового члена во время эрекции.

    Течение болезни Пейрони подразумевает рост бляшки (остров фиброзной ткани), а поскольку фиброзная ткань не эластична, ствол члена искривляется в сторону, где развился дефект.

    Другие симптомы: уплотнение под кожей на стволе полового члена, искривление члена.

    Уретрит

    Это общий термин, описывающий воспалительные процессы мочевыводящих путей, вызванные инфекциями (бактериальными, грибковыми, вирусными).

    Мочеиспускательный канал расположен внутри полового члена. Поэтому когда он воспален или поражена его слизистая, боль может ощущаться во всем половом члене и особенно во время эрекции, при натяжении и растяжении тканей.

    Другие симптомы: зуд и боль во время мочеиспускания, непривычные выделения с неприятным запахом или без него.

    Фимоз

    При прогрессирующем рубцовом фимозе крайняя плоть настолько сужается, что головка полового члена не может высвободиться из ее плотного кольца. В норме, во время эрекции, член наполняется кровью, увеличивается в размерах и крайняя плоть отодвигается, оголяя головку. Но если отверстие крайней плоти сократилось до минимальных размеров, то во время эрекции кожа натягивается (возможно надрывается) и вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

    Другие симптомы: сужение крайней плоти, невозможность оголить головку, шрамы (рубцы) на крайней плоти.

    Баланит и баланопостит

    Баланит — воспаление головки полового члена. Постит — воспаление внутреннего листка крайней плоти. Эти состояния часто сопровождают друг друга, поэтому их объединяют в термин «баланопостит». Баланопостит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами. Часто развивается как осложнение невылеченного фимоза. Как и при фимозе, боль концентрируется в области головки и причина боли, как правило видна невооруженным взглядом.

    Другие симптомы: покраснение кожи крайней плоти или головки, сыпь, зуд, язвочки, отек.

    Мочекаменная болезнь

    Когда камень начал движение, его продвижение по мочевыводящим путям может сопровождаться болью, отдающей в член. Кроме того, у мужчин уретра длинная и изогнутая, поэтому финальный путь камня чаще всего сопровождается острой, и возможно, режущей болью в стволе и головке полового члена. Если камни дробили (ультразвуком или лазером), то фрагменты мелкие и выходят проще.

    Но в этом случае боль может не зависеть от эрекции. Т.е. она может быть как во время нее так и в состоянии покоя.

    Другие симптомы: боль в пояснице и животе, песок или кровь в моче.

    Простатит

    Воспаление предстательной железы (простаты) может вызывать боль в члене и яичках во время эрекции и вне ее и даже болезненную эякуляцию. Простатит возникает из-за бактерий, а также расстройств нервной и иммунной систем. Очень часто перетекает в хроническую форму из-за несвоевременного лечения.

    Другие симптомы: затрудненное мочеиспускание, боль и жжение во время мочеиспускания.

    Травма или перелом полового члена

    Ушибы, защемления во время контактных видов спорта, аварий, насилия (драк) и даже во время слишком активного секса могут вызвать повреждения, разрывы и отеки тканей, гематомы. Фактически, перелома полового члена не может быть, поскольку в нем нет костей. Но чтобы пациент лучше понимал свое состояние, врачи используют именно этот термин для обозначения разрыва тканей.

    Перелом — состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

    Другие симптомы: гематомы и отек ствола полового члена, утрата эрекции, открытое кровотечение или кровь в моче.

    Приапизм

    Длительная эрекция (более 4-х часов), вызванная нарушением в естественном кровообращении полового члена может вызывать сильную боль. Приапизм может быть двух типов, которые по-разному купируются. Если вы не знаете чем вызвана ваша продолжительная эрекция и если она никак не связана со стимуляцией пениса и сексуальным возбуждением, обратитесь к врачу.

    В качестве самопомощи попробуйте принять прохладный или холодный душ, приложить к области паха пакет со льдом или подняться по лестнице.

    Другие симптомы: головка члена, в отличие от ствола остается мягкой, а боль усиливается со временем.

    Тромбоз вен полового члена

    Половой член имеет очень насыщенную сеть кровеносных сосудов. Поэтому при развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы мужчины, вены полового члена также оказываются под ударом. Закупорка вен и застой крови — опасное состояние. Если поражен небольшой участок вен, то боль будет беспокоить именно во время эрекции, когда кровообращение члена усиливается.

    Другие симптомы: вздутие вен на стволе полового члена, отек тканей, болезненность при прощупывании ствола в отдельных участках.

    Рак полового члена

    Технически, рак полового члена относится к раку кожи. То есть все начинается с изменения и перерождения клеток кожи на поверхности члена (крайняя плоть, головка) и далее эти клетки могут распространяться по всему пенису. Рак полового члена чаще всего развивается на фоне фимозе, повторяющихся баланитов, поэтому его симптомы сложно отличить от инфекции или аллергии. Боль, вызванная раком полового члена связана с повреждениями кожи (трещины, язвы, сыпь, раны).

    Другие симптомы: изменения толщины или цвета кожи полового члена, сыпь, корка, шелушение, выделения с неприятным запахом, отек и покраснения.

    Острые состояния — парафимоз, мочекаменная болезнь, тромбоз, перелом — требуют неотложной медицинской помощи. В остальных случаях достаточно амбулаторного приема.

    Лечение боли при эрекции

    Поскольку боль сама по себе не является заболеванием, то лечение зависит от причин ее вызвавших.

    Болезнь Пейрони в острой стадии лечится консервативными методами, в стадии стабилизации — хирургическими.

    Воспаления, вызванные инфекциями лечат с применением антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов.

    В случае травмы может потребоваться разный уровень помощи: от обычной реабилитации в случаях ушибов и гематом до операции в случае перелома.

    Операция может быть необходима при тромбозе вен или в случае закупорки мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни.

    Любая боль во время эрекции не является нормальной и требует внимания. Если вы не можете найти объяснения возникшему дискомфорту, а также если неприятные ощущения нарастают и сопровождаются другими симптомами, обратитесь к врачу.

    Баланопостит

    Автор: Скатов Б.В., уролог-андролог. Стаж с 1996 года.
    Ноябрь, 2018.

    Баланопостит – это патологическое состояние, которое оказывает негативное влияние на пенис, вызывает воспаление крайней плоти и головки полового члена.

    Крайняя плоть – «препуциальный мешок» – является складкой подвижной кожи, которая покрывает головку пениса и выходит за её пределы. Именно она с внутренней стороны наиболее подвержена воспалению, так как образует закрытую полость («мешок»).

    По статистике ВОЗ, 11% обращений мужчин к урологу связаны с баланопоститом, данный диагноз составляет почти 50% от всех заболеваний кожи полового члена.

    Причины

    Так как крайняя плоть удаляется во время обрезания, баланопостит поражает только «необрезанных» мужчин. Он может появиться в любом возрасте.

    Заболевание имеет много причин, но наиболее активно способствуют его развитию:

    • плохая гигиена,
    • суженная уплотнённая крайняя плоть.

    Ряд факторов может увеличить риск возникновения заболевания. У людей, имеющих баланопостит, часто выявляется одна из нескольких причин:

    Инфекции

    одна из наиболее частых причин баланопостита. Хотя сам по себе баланопостит не является венерической патологией, некоторые микроорганизмы, передающиеся половым путём, могут способствовать его возникновению:

    • дрожжевые грибки
    • хламидия
    • гонорея (возбудитель – гонококк)
    • простой герпес
    • вирус папилломы человека (ВПЧ)
    • первичный или вторичный сифилис
    • трихомонады.

    Дрожжевые грибки

    еще одна распространенная причина баланопостита. Кандида – тип грибка, который обычно встречается в небольших количествах в организме человека.

    Неинфекционные процессы

    также могут увеличить риск баланопостита. Некоторые из этих условий включают:

    • хронический баланит (постоянное воспаление крайней плоти)
    • экзема
    • травмы и несчастные случаи
    • раздражение, причиненное путем трения или царапания
    • раздражение от воздействия химических веществ
    • сахарный диабет (вследствие постоянного раздражения крайней плоти мочой с высоким содержанием глюкозы)
    • приём антибиотиков (вызывает дисбаланс микрфолоры, способствует выходу грибков – кандид на первый план в зоне препуциального мешка)
    • местные аллергические реакции, в том числе на приём антибиотиков
    • псориаз
    • реактивный артрит
    • суженная уплотнённая крайняя плоть.

    Бытовые раздражители могут также привести к баланопоститу. Например, воздействие хлора в бассейне может вызвать раздражение полового члена.

    В других случаях баланопостит проявляется через несколько дней после полового акта, может быть результатом трения или использования латексных презервативов.

    Исходя из причин, выделяют различные виды баланопостита:

    • кандидозный или грибковый (вызывается грибком « кандида»)
    • аллергический
    • аутоиммунный (когда крайняя плоть воспаляется и отторгается вследствие разбалансировки иммунитета в собственном организме)
    • инфекционный, когда причиной заболевания являются различные вирусы или бактерии – возбудители инфекции:
    • бактериальный:
      • хламидийный (вызывается бактерией «хламидия»),
      • стафилококковый,
      • анаэробный (вызван бактериями, которые могут жить без доступа воздуха в препуциальном мешке),
      • гарднереллезный (вызван гарднереллой),
      • трихомонадный (возбудитель – трихомонады).
    • вирусный, в том числе герпетический (вызывается вирусом герпеса)
    • неспецифический , развивается у больных с сахарным диабетом или злоупотребляющих алкоголем (под действием глюкозы и алкоголя, выделяемой мочой, крайняя плоть настолько воспаляется, что развивается грубое ее сужение – крауроз)

    В зависимости от характера заболевания, баланопостит может подразделяться на:

    • эрозивный (с небольшими язвочками), как подвид – цирцинарный (с множественными язвочками ярко-красного цвета);
    • язвенный – может появиться на фоне лечения стероидами патологий суставов, например, системных заболеваний – образуются большие язвы на крайней плоти и головке пениса;
    • фолликулярный – с образованием небольших воспалительных пузырьков;
    • ксеротический – когда хроническая форма воспаления крайней плоти приводит к её огрублению и уплотнению;
    • вялотекущий – термин применим к хроническому медленному течению баланопостита без выраженных симптомов;
    • рецидивирующий – когда на фоне хронического течения происходит всплеск обострения заболевания, плохо поддающегося лечению.

    Также, в зависимости от стадии заболевания, различают:

    • катаральный баланопостит (лёгкое воспаление головки и крайней плоти);
    • гнойный (более серьёзное воспаление с образованием гноя);
    • гангренозный (критическая стадия, чреватая заражением крови и всего организма).

    Симптомы острой и хронической формы

    Признаки баланопостита появляются около головки полового члена и крайней плоти, могут варьироваться от легких до тяжелых.

    Проявления баланопостита способны затруднять мочеиспускание и половой акт.

    Общие симптомы включают:

    • боль, чувствительность и раздражение;
    • утолщение и огрубление крайней плоти, усиление кожного рисунка (лихенификация);
    • обесцвеченная или «блестящая» кожа;
    • зуд или жжение;
    • очень сухая кожа крайней плоти и головки пениса;
    • необычные выделения;
    • неприятный запах от полового члена и выделений;
    • суженная уплотнённая крайняя плоть (фимоз);
    • эрозии или повреждения кожи.

    Симптомы хронической формы

    При хроническом течении баланопостита, симптомы будут выглядеть следующим образом:

    • умеренная отечность головки полового члена;
    • постоянно возобновляющийся налет на головке;
    • дискомфортные ощущения;
    • покраснение и раздражение головки пениса, крайней плоти, периодически проходящие.

    В поздних стадиях хронического баланопостита или при развитии острого процесса могут возникать такие явления как:

    • отёк и болезненность полового члена;
    • покраснение;
    • мутная моча с примесью гнойного отделяемого;
    • выделение гноя из-под крайней плоти, в некоторых случаях – крови;
    • повышение температуры тела.

    В крайне запущенных случаях баланопостита, возможен переход заболевания в некротическую форму – гангрену, что проявляется:

    • образованием язв в области крайней плоти и головки пениса;
    • почернением крайней плоти и головки (образованием собственно некротической ткани);
    • нарастанием болей и гипертермии до 39С и выше;
    • признаками отравления продуктами распада некроза: мышечной слабостью, жаждой, снижением артериального давления, нарушением сознания.

    Сочетание симптомов обычно зависит от причины баланопостита. Например, процесс, вызванный дрожжевой инфекцией, может включать такие симптомы, как зуд, жжение и белое пятно вокруг головки пениса и крайней плоти.

    С чем можно спутать баланопостит

    Дифференциальную диагностику следует проводить со следующими заболеваниями:

    • склерозирующим лишаем
    • псориазом (кожное заболевание)
    • раком полового члена
    • парафимозом (ущемлением полового члена суженной крайней плотью)
    • кавернитом пениса (воспаления внутренних структур пениса)
    • болезнью Рейтера (ревматическая болезнь в сочетании с кольцеобразным поражением головки члена)
    • болезнью Зуна (покраснение головки пениса с образованием розовых лоснящихся пятен и «мокнущей» поверхности, возникающее у пожилых мужчин)
    • эритроплазией Кейра
    • фурункулом, абсцессом (воспалительной гнойной полостью) пещеристого тела и полового члена
    • целлюлитом пещеристого тела и полового члена.

    Фимоз, баланит и баланопостит

    Говоря о баланопостите, часто путают его с двумя похожими заболеваниями: фимозом и баланитом. Все три патологии, так или иначе, влияют на пенис. Однако, каждое патологическое состояние влияет на различную его часть.

    • Фимоз (N 47 по МКБ-10) – состояние, которое затрудняет извлечение головки полового члена в результате сужения крайней плоти.
    • Баланит (N 48.6 по МКБ-10) – это воспаление головки полового члена.
    • Баланопостит (N 48.1 МКБ -10) – воспаление, как головки полового члена, так и крайней плоти.

    Фимоз может возникать наряду с баланитом или баланопоститом. Во многих случаях, он является как симптомом, так и причиной. Например, наличие фимоза провоцирует раздражение головки пениса и крайней плоти. Как только это раздражение происходит, такие явления как боль и отёк могут затруднять выход головки из листков крайней плоти.

    Какой врач лечит

    Если вы испытываете раздражение вокруг головки пениса или крайней плоти, следует обратиться к врачу, который специализируется на урологии (уролог) или на кожных заболеваниях (дерматолог-венеролог).

    Вряд ли патология пройдёт без специального лечения, хотя в редких случаях это возможно. Вероятнее всего, без лечения лёгкая катаральная стадия перейдёт либо в хроническую форму, либо в гнойную, а затем в опасную гангрену.

    Лечение баланопостита

    Баланопостит достаточно неплохо поддается терапии, при условии, что лечебные мероприятия предприняты вовремя.

    Лечащий врач начнёт с того, что спросит вас о симптомах и осмотрит ваш половой член. Медики могут взять мазок с головки пениса, крайней плоти для исследования под микроскопом или для посева на микроорганизмы. Возможно определение чувствительности высеянного микроорганизма к конкретным антибактериальным средствам.

    В зависимости от симптомов, могут потребоваться различные анализы, такие как анализ крови общий, на сахар, ВИЧ, сифилис, анализ мочи, биопсия крайней плоти (взятия кусочка ткани на микроскопическое исследование).

    Лечение баланопостита заключается в:

    • наружных промываниях,
    • ванночках и примочках,
    • приёме антибактериальных средств
    • введении антибиотиков внутримышечно и/или внутривенно.

    Адресное (в зависимости от чувствительности по результатам посева) применение антибиотиков даёт лучший результат, чем эмпирическое (слепое) их использование.

    При аллергических и аутоиммунных формах назначают антигистаминные препараты и гормоны – глюкокортикоиды.

    Различные мази при лечении баланопостита, в основном, скомпрометировали себя, так как в 60 % случаев возникают нежелательные реакции на мазевую основу.

    При вирусных инфекциях могут потребоваться противовирусные и иммунные препараты.

    Из антисептиков для наружного эмпирического применения (в виде ванночек, промываний, обёртываний) хорошо себя зарекомендовали растворы

    • хлоргексидина биглюконата 0,05 % ,
    • мирамистина,
    • фурацилина,
    • слабый раствор марганцовки.

    Нежелательно применять раствор перекиси водорода, ввиду её значительно агрессивности для нежной кожи крайней плоти. Неплохо, в сочетании с химическими растворами, действуют водные травяные настои ромашки, череды, чистотела, шалфея, коры дуба, которые не так раздражают кожу и способствуют восстановление нормальной микрофлоры препуциального мешка.

    Срок такой терапии в среднем может составлять от одной до двух недель.

    В случае неэффективности терапии «вслепую», следует сделать мазок на диагностику конкретного вида возбудителя, после этого назначается антибиотик в виде местной терапии, внутрь или в инъекциях, в зависимости от тяжести процесса, с учётом патологического микроорганизма.

    Так, в отношении таких возбудителей как стафилококк и стрептококк эффективны антибиотики группы синтетических пенициллинов.

    При грибковом поражении действенны специальные антигрибковые крема: Клотримазол, Миконазол и Эконазол, добавляют таблеточные препараты – дифлюкан ( флуконазол).

    При выявлении вируса простого герпеса в курс терапии назначают Ацикловир, Валацикловир.

    Важно! Половые партнёры также подлежат лечению и обследованию.

    Лечение баланита и баланопостита, в основном, не отличается, так как части органа, поражаемые этими процессами, находятся в тесном соприкосновении. В хронических, трудноизлечимых случаях с частыми рецидивами, а также при осложнениях острого процесса, проводится хирургическое лечение.

    Операция при баланопостите

    Оперативное лечение баланопостита заключается в круговом иссечении крайней плоти (обрезании).

    Показаниями к оперативному вмешательству является

    • неэффективность консервативной терапии,
    • частые рецидивы заболевания,
    • сочетания баланопостита с фимозом и избыточной крайней плотью.

    Как проходит операция

    Операция циркумцизии (обрезания) проводится под общей или проводниковой анестезией и занимает до 30 минут. В больнице такие больные находятся, обычно недолго – несколько дней. Швы снимают на 5-7 сутки. В стационаре или поликлинике, до снятия швов проводят наблюдение, обработку швов «зелёнкой». При необходимости назначают ванночки с марганцовкой, в случае воспаления могут назначить антибиотики.

    Период реабилитации – 2-3 недели. На этот период исключаются занятия сексом, купания в пресной и морской воде, бани и сауны, приём алкоголя и острой пищи.

    Профилактика баланопостита

    В профилактике огромное значение имеет гигиена препуциального мешка, головки полового члена.

    Своевременное лечение фимоза (суженной крайней плоти) и «избыточной» крайней плоти.

    Своевременное лечение инфекций, передающихся половым путём.

    «Методические рекомендации по лечению баланопостита № 47 от 2017 года». Департамента здравоохранения города Москвы при содействии Московского научно – практического центра дерматовенерологии и косметологии. Под редакцией Н.Н. Потекаева, К.И. Забирова, А.Е. Гущина , В.И. Кисина и др.

    Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

    Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

    Воздержание у мужчин: вредно ли это?

    Если мы говорим о том, что каждый представитель сильного пола должен продолжить свой род, то не стоит также забывать о важности секса в его жизни. Одни мужчины выстраивают отношения исключительно на своих сексуальных потребностях и умении партнерши их удовлетворить, а другие ищут в первую очередь верную спутницу, интересного человека. Но могут ли мужчины обходится без секса вообще? Насколько это вредно для их здоровья? Об этом вы узнаете в данной статье.

    Все зависит от возраста. Важно понимать, что мужчина нуждается в насыщенной сексуальной жизни не всю жизнь, ведь огромную роль играют гормоны и общее состояние организма. Например, в двадцатилетнем возрасте мужчина способен вступать в половые отношения в любое время суток, несколько раз в день. Он легко удовлетворяет свои потребности, постоянно хочет ещё больше, также способен удовлетворить партнёршу. Именно в этом возрасте уровень тестостерона в организме мужчины приближается к пику, поэтому смело можно говорить, что без секса двадцатилетний юноша будет чувствовать себя плохо. Ему просто крайне необходимо постоянно снимать напряжение, иначе это может привести к эмоциональным срывам и даже заболеваниям половой системы. Важно, чтоб семенная жидкость обновлялась, а кровообращение не застаивалось. Даже, если у парня в этом возрасте нет половой партнерши, он должен помогать себе при помощи мастурбации.

    Когда возраст мужчины приближается к тридцати годам, то гормональные изменения приводят к тому, что он перестаёт думать о сексе постоянно, умеет себя контролировать и не ставит интимные отношения на первый план. Он больше сконцентрирован на профессиональном росте, а секс является лишь частью его жизни, но не стоит на первом месте. Многие сексологи советуют внести в сексуальную жизнь какие-то изменения, чтоб мужчине чаще хотелось близости.

    В сорокалетний период многие представители сильного пола сталкиваются с кризисом среднего возраста, но если говорить о сексуальных потребностях, то они особо не меняются. В этом возрасте он больше внимания уделяет своему здоровью, чаще сосредотачивается не на количестве женщин, с которыми у него были интимные отношения, а на качестве самого секса. В 40 лет мужчина становится невероятно внимательным и чутким любовником, который отлично знает женщин и умеет им дарить удовольствие.

    Чем чревато длительное воздержание? В первую очередь стоит отметить, что это не простое испытание для самого мужчины в психологическом плане. По своей природе он должен оплодотворять и продолжать род именно в те периоды своей жизни, когда он ещё молод и здоровый. Если на пике сексуальной активности мужчина не вступает в интимную связь, то он будет быстрее стареть. Это также может привести к импотенции. Мужчина, который живёт без секса достаточно долго, с трудом может обеспечивать наслаждение даме, ведь его возбуждение будет немного сильнее, да и часто это приводит к преждевременной эякуляции.

    При длительном отсутствии секса по ночам у мужчины случается непроизвольное семяизвержение, а вскоре обновление сперматозоидов и вовсе может прекратиться. Наверняка вы слышали о том, как женщины, у которых давно не было секса, становятся раздражительными и агрессивными. Точно так же со временем начинают себя вести мужчины. Это негативно влияет на самочувствие, из-за плохого настроения могут развиваться заболевания. Гормональный излишек может привести к различным видам невроза и фобиям. Порой это влияет и на дальнейшие половые отношения: мужчина сталкивается с такой неприятностью как половая дисфункция. Многие специалисты в области медицины уже доказали, что по большей части это связано с психологическими особенностями.

    В среднем мужчина может обходиться без секса пару недель. Чаще всего на третью неделю он начинает панически искать партнёршу или регулярно мастурбирует. Это связано с его физиологическими потребностями, поэтому это является нормой. В то время, как мужчина уже не способен думать ни о чем другом, женщина чувствует себя комфортно и легко обходится без интимной близости. Этот период может длится 2-3 месяца, поэтому так часто возникают конфликты между двумя партнерами.

    Учёные доказали, что мужчин чаще чем женщин посещают сексуальные мысли и фантазии, поэтому так важно своевременно обеспечить любимому человеку максимальное удовольствие. Женщина всегда может выбрать того мужчину, который ей подходит по темпераменту. Если она хочет пылкого любовника, готового заниматься сексом всю ночь, то стоит выбрать двадцатилетнего юношу, а если интересен более чуткий и ласковый мужчина, то его возраст должен быть не менее 30-35 лет.

    В принципе мужчина может жить без секса, но не так долго как женщина. Если он совсем молод, то большие перерывы делать не стоит, иначе это может привести к расстройствам. Если же вы старше 35 лет, то сконцентрируетесь на выборе достойной партнерши, ведь вы вполне способны сделать перерыв в отношениях, безопасно для своего здоровья. Чтоб нормально сформироваться как половой партнер, мужчина должен пройти все этапы своего возраста в соответствии с интимными потребностями. В 20 лет он должен заниматься сексом максимально часто, при первой удобной возможности, в 30 немного остановиться и подумать о будущем, а в 40 уже быть твердо уверенным в своем выборе и акцентировать внимание на качестве секса, а не на количестве партнерш.

    От отсутствия секса еще никто не умер. Крайности в любом случае могут привести к негативным последствиям, поэтому важно искать золотую середину. Монахи осознано отказываются от интимной близости и продолжают жить, просто другими интересами. Безусловно, это наносит определенный отпечаток на их поведение, но в целом такой выбор не является критически опасным для вашей жизни. Если длительное воздержание мешает вам нормально жить, работать и развиваться, то познакомьтесь с приятной женщиной и взаимовыгодно проведите с ней необходимое количество времени. Так вы расслабитесь и получите наслаждение. Регулярный секс благоприятно влияет на настроение и работоспособность мужчины, поэтому не отказывайте себе в таком удовольствии.

    – Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики “Психология отношений”

    Все о пользе и вреде воздержания у мужчин

    Влияние воздержания на физическое и эмоциональное состояние мужчины зависит от его сексуальности, половой конституции, воспитания, нравственных убеждений. Обществу активно навязывается культ регулярного секса. Пропагандируется утверждение о том, что воздержание для мужчин вредно: чревато простатитом, раком, ранним старением, импотенцией, бесплодием, инфарктом. Мнение врачей на этот счет не столь категорично.

    Виды воздержания

    Воздержание (половой покой) – отсутствие регулярных половых контактов. Провоцирующие факторы могут быть самыми разными.

    Примеры причин добровольного отказа от секса:

    • Асексуальность, когда мужчине секс не требуется. Либидо компенсируется сублимацией, например, в творчество или спорт;
    • Обет безбрачия, духовные практики;
    • Подготовка к спортивным соревнованиям;
    • Психологический барьер.

    Вынужденное воздержание доставляет мужчине гораздо больше проблем, поскольку психологически он не готов мириться с отсутствием секса. Причиной может быть заключение под стражей, болезнь, особенности работы, отсутствие партнерши. Если напряжение периодически снимается при помощи мастурбации либо поллюций, то такое воздержание носит название «парциальная абстиненция». Полное воздержание (отсутствие сексуальной активности и эякуляций) – тотальная абстиненция.

    Последствия воздержания

    У воздержания есть свои плюсы и минусы. Длительное отсутствие секса у мужчин не всегда влечет негативные последствия. Ярким примером являются тибетские монахи, которые сознательно отказываются от половых связей, подавляя всякие проявления возбуждения, но при этом пребывают в хорошей физической форме и сохраняют полное душевное равновесие.

    Другое дело − мужчины с сильной половой конституцией, выраженным либидо, которое не так просто во что-либо сублимировать. Для них воздержание больше недели уже опасно нарушениями психики: неврозами, депрессиями, агрессией.

    В некоторых случаях воздержание негативно сказывается на физическом здоровье. Особенно актуальна проблема для мужчин, ведущих пассивный образ жизни. Последствия воздержания в течение долгого срока (больше года), могут проявляться рядом болезней:

    • Развитие или обострение застойного простатита. Нерегулярное опорожнение железы приводит к закупорке протоков и размножению патогенов;
    • Варикоцеле (варикоз мошонки);
    • Снижение либидо;
    • Ухудшение эрекции либо импотенция.

    Длительное воздержание на фоне пассивного образа жизни после 40 лет может обернуться развитием аденомы, сердечно-сосудистых заболеваний.

    Некоторые мужчины отмечают, что при отсутствии секса опухают, болят, ломят и уплотняются яички («яйца звенят»). Боль может отдавать в живот. Подобное происходит из-за переполнения семенных пузырьков, которые набухают и провоцируют дискомфорт. Опасности такое состояние не представляет, проходит самостоятельно при разложении невостребованных сперматозоидов. Организм может самостоятельно регулировать процесс посредством ночных поллюций.

    Когда воздержание необходимо:

    1. Перед спермограммой.
    2. Для нормализации повышенной чувствительности спинномозговых нервов.
    3. Чтобы освежить чувства партнеров.
    4. Для восстановления нормальных эякуляторных рефлексов после длительных мастурбаций.
    5. Перед оплодотворением.

    Воздержание безвредно и даже полезно для молодых людей до 20 лет, поскольку психосексуальная сторона их личности еще окончательно не сформирована. Подростки нередко попадают в сложные ситуации из-за ранних половых связей. При воздержании в кровь попадает больше половых гормонов, что создает благоприятные условия для физического и психического развития юноши.

    Слишком частый (особенно беспорядочный) секс может довести до гормонального истощения, когда организм не успевает возобновлять потраченные энергетические и биохимические ресурсы. Признаки:

    1. Повышенная раздражительность.
    2. Землистый цвет лица.
    3. Хроническая усталость и невнимательность.

    Возможно ощущение дискомфорта со стороны половых органов. Поскольку секс требует соблюдения правил гигиены (промывание головки полового члена), то в результате частых процедур нередко развивается дисбактериоз − собственная защитная микрофлора не успевает восстанавливаться.

    Возрастные рамки

    У юношей и молодых мужчин 20-30 лет при длительном воздержании организм наращивает сексуальное возбуждение (феномен Тарханова) и разрешает проблему посредством ночных поллюций. В старшем возрасте при отсутствии секса мозг просто «отключает» либидо, чтобы не истощать психические и физические ресурсы (феномен Белова). Примерно через месяц воздержание перестает беспокоить. Как только начинается относительно регулярная половая жизнь, семенники активизируют свою деятельность, влечение возвращается на прежний уровень. У мужчин с сильной половой конституцией этот процесс происходит гораздо быстрее.

    Для лиц после 50-60 лет, когда уровень тестостерона уже становится критически низок, отсутствие половой жизни может спровоцировать наступление климакса, причем с выраженными негативными проявлениями. В этом возрасте половая система без тренировок «проседает» достаточно быстро (за 2-3 месяца), восстановить либидо и потенцию потом будет практически невозможно (читайте о мерах восстановления потенции). В случаях вынужденного воздержания рекомендуется хотя бы иногда заниматься мастурбацией, чтобы сохранить половые рефлексы, стимулировать синтез тестостерона и сперматогенез.

    Воздержание, тестостерон и спорт

    Многие спортсмены (яркий пример Мохаммед Али) стараются максимально долго воздерживаться от эякуляций перед выступлениями, считая, что от секса падает уровень тестостерона, снижается острота реакции.

    Сразу после полового акта повышается пролактин, который действительно угнетающе действует на тестостерон, но это влияние настолько краткосрочно, что уровень мужского гормона не успевает существенно снизиться. У сексуально активных мужчин средний уровень тестостерона выше, чем у воздерживающихся от половых контактов и мастурбаций.

    Для достижения оптимальных спортивных результатов следует учесть: максимального уровня (примерно 145% от начального) у атлетов после 30 лет тестостерон достигает на 7 день воздержания, до 30 лет – на 3 день. Затем он постепенно падает до базового значения. Мужчинам, для которых важна высокая концентрация тестостерона, достаточно сократить частоту половых актов до 1-2 в неделю.

    Что касается потерь белка и других веществ, то при эякуляции они незначительны и быстро восстанавливаются. Для ускорения процесса можно дополнительно принимать витамины группы В, С, цинк, калий, магний. Также необходимы жиры и протеины (например, белковый коктейль и горсть миндаля).

    По мнению специалистов длительное половое воздержание перед выступлением или соревнованиями бессмысленно, достаточно нескольких суток. После тренировки секс полезен, поскольку активизирует иммунные клетки и ускоряет восстановление организма.

    Отзывы о влиянии секса на физическую выносливость неоднозначны. У некоторых мужчин восстановление занимает около двух суток. Сразу после эякуляции присутствует сонливость, сложность с концентрацией внимания.

    Воздержание и сперматогенез

    Есть мнение, что чем дольше воздержание, тем больше объем спермы (подробнее об увеличении объема эякулята) и выше ее качество. Однако израильские медики его опровергли. Было проведено исследование эякулята более 7 тыс. мужчин, которые длительно отказывались от секса. Объем семенной жидкости у них действительно увеличился, но качество сперматозоидов ухудшилось – стала ниже подвижность.

    Объясняется данный факт тем, что примерно через 10-12 дней воздержания невостребованные сперматозоиды начинают расщепляться организмом, а воспроизводство новых замедляется. Поэтому при подготовке к зачатию не следует воздерживаться от секса слишком долго. В репродуктивных клиниках срок полового спокойствия до сдачи анализа спермы составляет от 2 до 7 дней. С целью повышения шансов на зачатие естественным образом врачи рекомендуют отказываться от секса не более 3-х дней (ссылка на исследование https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30570220). Женщина может забеременеть и после долгого воздержания мужчины, принципиального различия в качестве сперматозоидов при этом не будет.

    Мнение врачей

    Регулярный секс для мужчин – одно из направлений профилактики простатита и импотенции (читайте о простых мерах как избежать импотенции), особенно после 40 лет. Половым органам нужен кислород, который поступает в клетки с каждым мощным притоком крови во время возбуждения. У молодых мужчин кислородный дефицит отчасти восполняется во время ночных и утренних эрекций. В более старшем возрасте такой компенсации уже нет, сосуды засоряются холестерином, становятся ломкими. Без регулярных сокращений ткани члена и простаты постепенно утрачивают свои функции. Но эякуляция – не единственный способ поддержания в тонусе репродуктивных органов.

    По поводу влияния воздержания на психическое здоровье врачи сходятся во мнении, что до сумасшествия это никого не доведет. Наоборот – половые излишества нередко становятся причиной психических заболеваний и импотенции. Если мужчине очень тяжело дается отсутствие секса, всегда можно снять напряжение мастурбацией или физическим трудом.

    Мнение о воздержании заслуженного врача РСФСР к.м.н. Янушевкого И. К. (журнал «Здоровье», 2-я половина 60-х): «Не существует физиологических причин, которые могли бы оправдать половую распущенность, половая жизнь интересами здоровья не диктуется. Для морального и физического комфорта человеку необходима гармония с самим собой и благожелательная атмосфера в семье».

    Отзывы

    Владимир, 30 лет: «Лично на мои спортивные результаты воздержание повлияло положительно. Единственный минус в том, что периодически скачет настроение. Думаю, что это связано с накоплением тестостерона».

    Дмитрий, 27 лет: «К воздержанию вынужденно пришел после длительных мастурбаций и нарушения эрекции. Через некоторое время ощутил прилив физических сил, улучшение концентрации внимания. Появилась уверенность в себе, четкое осознание своих целей. Научился перенаправлять возбуждение в конструктивное русло. Теперь секс не чаще раза в неделю, но обязательны упражнения Кегеля, занятия в спортзале».

    Александр, 33 года: «Не знаю, кто и зачем воздерживается. У меня, если ссорюсь с женой, и нет секса дня 2-3, яйца ноют и тремор в руках. Мастурбация для меня не вариант».

    Заключение

    Вред и польза воздержания зависят от индивидуальной реакции мужчины. К сексу нельзя относиться как к профилактической мере против простатита или супружеской обязанности – это автоматически сделает его пресным. Половой акт должен приносить удовольствие, удовлетворение, создавать хорошее настроение. Утрата такого секса действительно может привести к депрессии. В противном случае не будет ничего плохого от воздержания. Движение биологических жидкостей в органах можно вызвать физической нагрузкой, сперма утилизируется сама, половая система саморегулируема. Человек – существо высокоразвитое, поэтому секс для него должен быть не исключительно физиологической потребностью, а воплощением чувств к своему партнеру.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: