Мужское бесплодие: виды, симптомы, причины, методы диагностика и лечение бесплодия у мужчин | Статьи о репродуктивном здоровье от Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Мужское бесплодие

Автор статьи Гончиков Батор Санданович Врач-андролог, врач-уролог

Под термином «мужское бесплодие» скрывается ряд патологий, которые нарушают работу репродуктивной системы мужчин и значительно затрудняют зачатие ребенка. Диагноз ставится, если в течение года при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции беременность не наступает. В статье специалисты Центра репродуктивного здоровья «СМ-клиника» подробно рассмотрят причины, признаки, симптомы и варианты лечения бесплодия у мужчин разного возраста, определят факторы риска и расскажут о методах диагностики заболевания.

Какие причины возникновения бесплодия бывают у мужчин

Существует огромное количество заболеваний и состояний, которые прямо или опосредованно влияют на работу репродуктивной системы у мужчин. Репродуктологам приходится сталкиваться с последствиями самых разных патологий, и успех лечения напрямую зависит от выявления точной причины мужского бесплодия.

Варикоцеле: расширение вен семенного канатика, приводящее к повышению температуры внутри яичка. В результате нарушается процесс созревания сперматозоидов, и качество семенной жидкости ухудшается.
Водянка яичек. При этом заболевании яички сдавливаются накапливающейся в тканях жидкостью, что замедляет кровообращение и напрямую влияет на скорость и качество выработки сперматозоидов. Аналогичный эффект способна спровоцировать паховая грыжа, расположенная вблизи репродуктивных органов.
Различные венерические заболевания: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и иные состояния. Одни приводят к формированию спаек в семявыводящих путях, другие влияют на потенцию, третьи препятствуют полноценному созреванию сперматозоидов.
Врожденные аномалии, в частности, перекручивание или неполное опущение яичек.
Общие системные инфекции. Даже если заболевание не касается мочеполового тракта напрямую, оно может опосредованно привести к патологиям репродуктивной сферы. Наибольшую опасность в этом отношении представляют эпидемический паротит (свинка), малярия, бруцеллез, брюшной и сыпной тифы.
Эндокринные нарушения: снижение уровня мужских половых гормонов или повышение концентрации женских приводит к гипоплазии (недоразвитию) яичек, ухудшению качества спермы и половым расстройствам. На состояние репродуктивной системы влияет также сахарный диабет.
Воспалительные заболевания репродуктивных органов, такие как орхит, орхоэпидидимит, простатит, уретрит, негативно влияют на мужскую фертильность.
Травмы, возникшие вследствие ударов, порезов, неудачных оперативных вмешательств. Повреждение яичек и/или семявыводящих путей редко проходит бесследно. Иногда оно служит причиной развития воспаления и спаек, нередко приводит к некрозу (омертвению) тканей.
Злокачественные или доброкачественные новообразования. Сдавливание растущей опухолью окружающих тканей или их злокачественное перерождение неизбежно приводит к нарушению нормальной работы репродуктивных органов.
Расстройства сексуального характера. Импотенция, преждевременная эякуляция или ее задержка усложняют процесс зачатия даже при хорошем качестве семенной жидкости.

Исследуя причины заболевания, репродуктологи нередко выявляют у мужчин не одну, а несколько патологий, которые в совокупности приводят к бесплодию и другим проблемам в области мочеполовой сферы.

Факторы, провоцирующие заболевание

На мужскую фертильность способны влиять:

длительное воздействие вредных химических соединений (промышленных химикатов, тяжелых металлов);
контакт с радиацией;
частое перегревание мошонки (посещение саун, бань, прием горячей ванны, ношение чрезмерно теплого и тесного белья).

Другими возможными предрасполагающими факторами могут стать:

ведение пассивного образа жизни без физических нагрузок;
лишний вес в сочетании с сидячей и малоподвижной работой;
пристрастие к алкоголю и никотину;
наркотическая зависимость;
психоэмоциональные потрясения;
тяжелый физический труд;
бесконтрольный прием медикаментов, способных влиять на работу репродуктивной системы (гормональные и психотропные средства);
злоупотребление препаратами для ускоренного наращивания мышечной массы;
длительный прием лекарств, например, при химиотерапии, лечении язвенной болезни, грибковых инфекций;
различные мутации.

Доказано, что риск нарушения репродуктивной функции у мужчин выше, если их прямые родственники мужского пола сталкивались с аналогичной проблемой.

Виды бесплодия у мужчин

Классификация причин мужского бесплодия строится с учетом локализации нарушения (гипоталамус, гипофиз, яички, придаточные половые железы, семявыносящие пути) и его природы (генетическая, эндокринная, воспалительная, травматическая и др.). Патогенетическая классификация бесплодия включает в себя следующие группы:

В зависимости от источника заболевания у мужчин специалисты выделяют несколько видов бесплодия, каждый из которых обладает своими особенностями и отличается механизмом развития.

Секреторное бесплодие. Обусловлено нарушением формирования сперматозоидов, например, на фоне постоянного перегрева яичек, перенесенных инфекций или врожденных аномалий.
Экскреторное или обтурационное бесплодие. Развивается из-за нарушенного продвижения зрелых половых клеток по семявыводящим путям, что снижает качество спермы. В результате яйцеклетка остается неоплодотворенной. Чаще всего причиной такого нарушения становятся травмы и различные воспалительные состояния.
Иммунологическое (аутоиммунное) бесплодие. Возникает из-за сбоя в работе иммунной системы, которая не распознает сперматозоиды и принимает их за чужеродные элементы. В итоге активизируется выработка специфических антител, повреждающих половые клетки, что приводит к их неподвижности и даже гибели.v
Сочетанное бесплодие. Обусловлено комбинацией нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают общее заболевание.
Идиопатическое бесплодие. При таком виде патологии невозможно выявить конкретные причины нарушения репродуктивной функции. Считается, что шанс столкнуться с этой патологией увеличивается, если мужчина курит, употребляет много алкоголя, подвергается частым стрессам и физическому перенапряжению.

По отношению к основному органу репродуктивной системы, яичку, выделяютпретестикулярные, тестикулярные и посттестикулярные причины.

Кроме того, различают бесплодие абсолютное и относительное. В первом случае проблему невозможно устранить ни хирургическим, ни медикаментозным путем (например, при тотальном недоразвитии яичек). Относительное бесплодие может быть излечено тем или иным способом, и после устранения причины заболевания способность к зачатию восстанавливается.

Выделяют также первичную и вторичную формы патологии. Первичное бесплодие диагностируется в случае, когда за всю жизнь от пациента не забеременела ни одна женщина. Состояние является врожденным и в большинстве случаев не поддается коррекции. Вторичная форма заболевания развивается из-за перенесенных травм, болезней, которые снижают или полностью исключают способность к оплодотворению.

Симптомы бесплодия у мужчин

В большинстве ситуаций внешние проявления болезни отсутствуют, и мужчина начинает подозревать о проблеме только в случае постоянных, но безрезультатных попыток зачатия ребенка. Внешние симптомы возникают, когда патология сопряжена с каким-либо врожденным или приобретенным заболеванием, травмой.

Признаки мужского бесплодия могут проявляться в виде:

различных сексуальных проблем (отсутствия или уменьшения объема спермы, преждевременной эякуляции, снижения потенции и либидо);
болевых ощущений и отечности в области яичек;
частых респираторных инфекций;
патологического роста грудных желез (гинекомастии);
выпадения волос, замедленного роста растительности на лице и теле;
затрудненного мочеиспускания;
зуда, жжения и покраснения половых органов;
тянущих приступообразных болей и расширенных вен в районе мошонки.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов на фоне отсутствия беременности и отказа от контрацепции нужно обязательно обратиться к врачу, поскольку это может говорить о развитии мужского бесплодия. Диагностикой и лечением патологий, связанных с репродуктивной функцией и работой мочевыделительной системы у мужчин, занимается уролог-андролог.

Методы диагностики мужского бесплодия

Как и в случае с любым другим заболеванием первоначальным этапом диагностики является сбор анамнеза. Важную роль в постановке правильного диагноза может сыграть любая информация о пациенте: возраст, вес, профессиональная деятельность, условия проживания, состояние здоровья, перенесенные операции и медикаментозная терапия, заболевания ближайших родственников и многие другие индивидуальные параметры.

Комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет определить общий уровень здоровья и выявить особенности репродуктивной системы пациента. Основными лабораторными способами диагностики остаются:

спермограмма, в ходе которой оценивается количество, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, выявляются примеси в сперме посторонних веществ (крови или гноя);
МАR-тест, в процессе которого можно обнаружить наличие в организме специфических антиспермальных антител, способных блокировать сперматозоиды;
Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов – тест на разрывы и повреждения в ДНК сперматозоидов.
НВА тест. Тест на зрелость сперматозоидов.
общий анализ крови, позволяющий определить признаки аллергических и воспалительных заболеваний;
биохимический анализ крови, помогающий оценить общее состояние важнейших систем организма (желудочно- кишечного тракта, печени, почек);
тестирование, которое позволит выявить скрытые гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию;
генетические скрининги, способные выявить разнообразные генные мутации, влияющие на жизнеспособность и развитие сперматозоидов;
измерение уровня основных гормонов (тестостерона, андрогенов), которые участвуют в работе репродуктивной системы;
клинический анализ мочи, показывающий наличие инфекции, гормональных сбоев и посторонних примесей в виде спермы или крови;
мазки из половых органов, позволяющие выявить конкретных возбудителей инфекции и определить природу неспецифических воспалений.

Инструментальные способы диагностики призваны наглядно оценить состояние репродуктивных органов. Наиболее информативной методикой остается УЗИ, которое помогает:

детально обследовать яички, придатки и предстательную железу;
выявить признаки воспалительных процессов;
определить наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
рассмотреть анатомические особенности внутренних и наружных половых органов;
оценить степень сосудистых нарушений.

Дополнительно в диагностике мужского бесплодия используются:

вазография – методика рентгенологического исследования яичек с контрастом.

Основываясь на очном осмотре, жалобах, анамнезе и данных обследования врач устанавливает причину патологии и подбирает соответствующую терапию. При необходимости уролог-андролог привлекает к лечению коллег смежных областей: эндокринолога, иммунолога, хирурга, инфекциониста и других специалистов.

Лечение бесплодия у мужчин

В современной практике врачи-урологи и репродуктологи используют два варианта лечения: консервативное и хирургическое. Консервативная терапия предполагает два основных этапа:

устранение первопричины заболевания (инфекции, местного воспаления, варикоцеле) или иных состояний, которые привели к проблеме (приема лекарственных средств, ожирения, алкоголизма);
восстановление нормального функционирования репродуктивной системы с помощью коррекции режима питания, образа жизни, курса укрепляющих препаратов, антибиотиков и антиоксидантов, витаминов.

Качество спермы напрямую зависит от количества гормонов, и, если они вырабатываются в недостаточном объеме, пациенту назначают гормональную терапию. В современной практике используются ГнРГ (гонадотропин- релизинг гормон), гонадотропины (ФСГ, ЛГ) и другие гормональнае препараты стимулирующие выработку сперматозоидов.

В случае, если проблему невозможно устранить консервативным методом или все используемые приемы малоэффективны, специалисты прибегают к хирургическому лечению.

Основными направлениями оперативного вмешательства являются:

обеспечение проходимости семявыводящих каналов;
улучшение кровоснабжения яичек и придатков;
коррекция структуры внутренних половых органов при врожденных или приобретенных аномалиях;
ликвидация новообразований, мешающих выработке и передвижению сперматозоидов.

Значительно снизить шанс развития бесплодия у мужчин помогут профилактические мероприятия, к которым относятся:

отказ от курения, употребления алкоголя, наркотиков;
ношение качественного нательного белья свободного кроя из натуральных материалов;
использование средств индивидуальной защиты при сексуальном общении с разными партнерами для предупреждения патологий, передающихся половым путем;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
прохождение регулярных профилактических осмотров;
адекватные физические и силовые нагрузки;
контроль массы тела;
полноценный сон не менее 8 часов в сутки.

Специалисты Центра репродуктивного здоровья «СМ-клиника» используют в лечении мужского бесплодия только проверенные, многократно опробованные и доказавшие свою эффективность способы. Терапия подбирается для каждого мужчины в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей здоровья и жизни пациента.

К сожалению, полностью устранить заболевание удается не всегда. В случае, если лечение проводить нецелесообразно или терапия не дает нужного эффекта, врачи клиники предложат тот или иной вариант вспомогательных репродуктивных технологий.

Бесплодие: причины, симптомы, лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

Бесплодие, как мужское, так и женское, является сложной, нередко – комплексной медицинской проблемой, с которой, по статистике, сталкивается до 17% жителей и жительниц России, причем это показатель постоянно растет. В 2015 году он достигал 15%. Это, к сожалению, общемировая тенденция; научное и медицинское профессиональное сообщество постоянно ищет новые и совершенствует старые методы борьбы с бесплодием. Чем они могут помочь парам, которые уже отчаялись стать родителями?

Бесплодие: научное определение и характеристики

С точки зрения науки и медицины, бесплодие – это неспособность мужчины и женщины, находящихся в репродуктивном возрасте, при регулярной половой жизни зачать ребенка. Тем самым, речь не идет о парах, которые, например, вынуждены долго жить в разлуке или о людях, чей возраст еще не достиг или уже пересек границу репродуктивного – она определяется как интервал между 18-20 и 35-39 годами жизни. Иногда границу репродуктивного возраста отодвигают до 40-45 лет.

Однако есть некоторое различие в репродуктивном возрасте мужчин и женщин. У мужчин это длительный непрерывный период жизни, а у женщин он разделяется на три 3 этапа:

	ранний: от первой менструации до 20 лет – организм женщины способен к зачатию, вынашиванию и родам, однако он еще не до конца сформирован, что приводит к осложнениям во время беременности и родов, тяжелым токсикозам, повышенному риску выкидыша и т.д.
	оптимальный: от 20-21 до 35-36 лет – в этот период организм женщины уже полностью сформировался, достиг пика здоровья, гормональный фон благоприятен для зачатия, и у женщин достаточно сил для вынашивания ребенка. После родов такие матери быстрее возвращаются в форму, к тому же их психологическая готовность к уходу за ребенком значительно выше, равно как и обеспеченность.
	поздний: от 35-36 лет и до наступления менопаузы (45-55 лет) – начинается угасание репродуктивной функции, женщина уже труднее справится с вынашиванием, родами и послеродовым восстановлением, снова растет опасность осложнений у ребенка и матери.

Итак, с такой точки зрение бесплодием является нарушение нормального протекания репродуктивного возраста, когда мужчина и женщина по ряду причин не могут зачать ребенка.

Причины бесплодия: понятие фертильности

Фертильность – это способность зрелого человека (и мужчины, и женщины) произвести на свет потомство. Чаще всего бесплодие является следствием проблем с фертильностью; соответственно, врачи и ученые уделяют особое внимание разработке методов возвращения фертильности людям, которые не могут зачать ребенка. Здесь тоже есть существенная разница между мужчинами и женщинами.

Мужская фертильность определяется фертильностью сперматозоидов, т.е. их способностью к оплодотворению яйцеклетки. Для выявления качества спермы и уровня фертильности у мужчин используется спермограмма – ее часто назначают с целью выяснения, нет ли у мужчины каких-либо заболеваний, препятствующих оплодотворению.

У женщин фертильность разделяется на высокую, среднюю и низкую и включает в себя 3 аспекта:

способность зачать,
способность выносить ребенка,
способность его родить.

Проблемы на любом этапе могут стать причиной бесплодия. Кроме того, зачатие у женщины связано с протеканием такого процесса как овуляция. Это процесс, в результате которого яйцеклетка выходит из яичника после разрыва фолликула и попадает в маточную трубу. Находясь в яйцеводе ( фаллопиевой трубе ), яйцеклетка может оплодотвориться и сохраняет эту способность около суток. При отсутствии оплодотворения она погибает за 24 часа.

Овуляцией управляет гипоталамус , регулирующий работу передней доли гипофиза . Гипоталамус выделяет гормон гонадотропин-рилизинг, который стимулирует гипофиз к производству гонадотропных гормонов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Созревая, фолликул начинает выделять эстрогены – комплекс гормонов, влияющих на репродуктивные органы. Эти гормоны опять-таки стимулируют выработку гипофизом лютеинизирующего гормона. При любом нарушении этих сложных гормональных процессов возникают проблемы с зачатием ребенка. Вот почему ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе гормональные средства! Только врач после проведения всех анализов может выяснить, какой процесс нарушен и каким образом это можно откорректировать.

Причины бесплодия: общие, мужские и женские

Причин, которые нарушают нормальный менструальный цикл у женщины или выработку спермы у мужчины, довольно много. Среди них есть общие факторы, которые негативно влияют на способность к зачатию у обоих полов:

алкоголизм, курение, наркомания,
избыточный вес или существенный недостаток веса,
влияние химических соединений или радиоизлучения,
венерические болезни и заболевания мочеполовой системы,
тяжелые болезни: сахарный диабет, вирусный гепатит,
осложнения после перенесенный в детстве инфекционных заболеваний (свинки, краснухи).

Причины мужского бесплодия:

тесное белье,
чрезмерные физические нагрузки,
нехватка витамина С и цинка,
частое воздействие повышенной температуры на наружные половые органы,
прием анаболических стероидов, антибиотиков и иных лекарств,
воспаление простаты и мочеточников,
гормональными нарушениями, который являются одной из самых распространенных причин гибели сперматозоидов; кстати, из-за подобных нарушений семенники могут не производить новые сперматозоиды,
варикоз (расширение) сосудов в яичках и семенном канатике, из-за чего повышается температура в этих органах, и сперматозоиды гибнут,
врожденные аномалии – например, перекручивание и неопущение яичек, а также прочие генетические патологии,
доброкачественные и злокачественные новообразования в яичках,
причины сексуального генеза: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие.

Причин женского бесплодия не меньше, и они разделяются на группы. В зависимости от того, какой группой причин было вызвано женское бесплодие, врач назначает лечение. Определить причину самостоятельно чаще всего невозможно, т.к. это требует проведения анализов и диагностических исследований.

Читайте также:

Эндокринное бесплодие – первая группа причин: проблемы с гормонами. Нарушения функционирования щитовидной железы, гипофиза, поликистоз яичников, повышенный уровень мужских половых гормонов, который также может вызвать нечувствительность к инсулину, повышенный или пониженный уровень пролактина, ранний климакс – все это является препятствием к зачатию,
Физиологическое бесплодие – миома матки, эндометриоз, непроходимость маточных труб, которую может вызывать что угодно (от хирургического вмешательства до вирусов, бактерий, венерических болезней), спайки, врожденные аномалии строения матки,
Психологическое бесплодие – страх перед будущим, депрессия, хроническая усталость, постоянные стрессы тоже могут стать причиной бесплодия,
Иммунологическое бесплодие – иногда иммунная система женщины дает сбой и начинает вырабатывать антитела для уничтожения сперматозоидов.

Методы борьбы с бесплодием

Как победить бесплодие? И для мужчин, и для женщин этот сложный путь всегда начинается с диагностики у врача. Основной симптом бесплодия – неспособность зачать, выносить и родить ребенка, но установить причину происходящего можно лишь с помощью диагностических процедур и сбора анализов. Только после этого врач сможет назначить лечение. При этом важно понимать: есть относительное бесплодие, которое можно вылечить с помощью приема лекарств или хирургического вмешательства. Но есть и абсолютное бесплодие, при котором женщина никогда не станет матерью, а мужчина – отцом естественным путем.

Для мужчин важными диагностическими процедурами являются спермограмма, рентген и УЗИ мошонки и простаты (ТРУЗИ), генитография (исследование мест сужения семенных протоков), биопсия яичек, а также лабораторная диагностика: на венерические заболевания путем взятия мазка из уретры, секрета простаты, анализов крови, в том числе на уровень гормонов. По итогам диагностики врач назначает лечение, в которое могут входить:

курс приема препаратов (например, Ультрафертил плюс),
курс лечебных процедур,
коррекция образа жизни (отказ от алкоголя и курения, правильное питание, прием витаминов),
хирургическое вмешательство.

Катетер с мягким кончиком для гистеросальпингографии – Softinjector, Fr 5

Fertiram Softinjector – для диагностики наличия и проходимости маточных труб с помощью рентгеноконтрасной жидкости

Причины и лечение мужского бесплодия

Всемирная организация здравоохранения определяет мужское бесплодие как неспособность мужчины на протяжении 1 года при регулярных половых контактах (не реже 1 раза в неделю) без применения средств контрацепции самостоятельно зачать ребенка. В большинстве случаев такое бесплодие легко вылечить – достаточно посетить профильного специалиста и устранить причины, которые «блокируют» зачатие. Но иногда мужчины сталкиваются с более серьезными заболеваниями, которые требуют проведения сложных операций и процедур.

Причины мужского бесплодия

Многие до сих пор продолжают жить стереотипами, что в невозможности зачать ребенка виновата женщина, но на самом деле это откровенная неправда. В последние несколько десятков лет масштабы бесплодия у мужчин увеличились до 40%. Поэтому в современной медицине выделяют 4 формы заболевания:

секреторная;
обтурационная;
иммунологическая;
психологическая.

Секреторная форма бесплодия у мужчин

При этой патологии яички не производят достаточного количества спермы или у сперматозоидов есть патологии, которые не позволяют им оплодотворить яйцеклетку. Также распространенным дефектом является маленькая подвижность сперматозоидов, что не позволяет им «преодолеть путь» к яйцеклетке. Патологии яичек возникают вследствие таких заболеваний:

водянка;
варикоцеле;
рак яичка;
крипторхизм (яички не опущены в мошонку);
паротит («свинка»), что может стать причиной воспаления яичек;
гормональные сбои;
перенесенные инфекции (туберкулез, тиф, сифилис);
хронический стресс;
нехватка белков и витаминов;
курение;
злоупотребление алкогольными напитками;
частые прогулки на велосипеде и катание на лошадях;
нарушение терморегуляции половых органов (тесное нижнее белье, частое посещение бань, саун, прием очень горячих ванн);
травмы в области промежности;
прием ряда медикаментов, которые негативно сказываются на качестве спермы, а также прием стероидов и анаболиков;
проживание в районах со сложной экологической ситуацией;
чрезмерные физические нагрузки.

Обтурационное мужское бесплодие

Для этой патологии характерны сложности в продвижении спермы по семявыводящим протокам. Также возможна полная блокировка продвижения спермы, которая требует немедленного лечения. Среди причин, которые могут привести к такому бесплодию, выделяют:

воспаление придатка яичка;
врожденное отсутствие придатка или семявыносящего протока;
проведенные операции в области малого таза;
простатит;
ретроградная эякуляция;
преждевременное семяизвержение;
эректильная функция.

Психологическое бесплодие

Причинами такого состояния являются следующие факторы:

комплекс «выбраковки» – в детском возрасте мужчина постоянно поддавался наказаниям, ему твердили о том, то он плохой, ничтожный, не достойный продолжить свой род;
инфантильность – мужчина не готов к отцовству, так как привык заботиться только о себе; он настолько не готов к появлению «конкурента», который будет забирать время его жены, что на фоне этого у него могут образоваться психологические проблемы;
отцовский комплекс – возникает, если мужчина воспитывался в неполной семье, при этом взял заботу о младших детях и о матери на «свои плечи»; он будто уже применил на себя роль отца и больше не хочет это пережить;
стрессы, нервозность, эмоциональная нестабильность.

Иммунологическое бесплодие

Эта форма бесплодия встречается реже других патологий – она поражает примерно 10 % мужчин. Суть этого заболевания заключается в том, что иммунная система мужчины вырабатывает антитела, которые «убивают» сперматозоиды, что исключает вероятность зачатия. Также к патологии относят несовместимость партнеров – в женском организме вырабатываются антитела на сперму мужчины, при этом в обоих супругов могут быть дети с другими партнерами.

Методы лечения бесплодия у мужчин

На вооружении докторов находится несколько десятков разных методик (как консервативных, так и хирургических), которые в скором времени позволяют мужчине ощутить радость отцовства. Наиболее распространенными методами борьбы с мужским бесплодием являются:

Лечение с помощью лекарственных препаратов – этот способ подходит при гормональных сбоях, хронических и острых инфекциях, заболеваниях, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз). Предварительно мужчина сдает кровь и сперму для лабораторного исследования, по результатам которого подбирается индивидуальная терапия. Также для повышения качества спермы мужчине рекомендуют отказаться от употребления спиртных напитков, курения, скорректировать свой рацион питания и принимать витамины.
Оперативное вмешательство – активно применяется при таких патологиях, как варикоцеле или блокировка семявыносящего протока. Исследования демонстрируют, что после проведения таких операций качество сперматозоидов становится лучше на 50% и более.
Искусственная инсеминация – применяется в тех случаях мужского бесплодия, когда сперматозоиды недостаточно подвижны. Суть метода заключается в том, чтобы из предварительно собранной спермы отобрать наиболее активные и здоровые сперматозоиды и поместить их в матку в наиболее благоприятное для этого время (овуляция). Для этого используется специальный катетер.
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – эффективный метод лечения патологий репродуктивной системы. Из яичников осуществляют пункцию яйцеклеток и помещают их в пробирку. К ним переносят предварительно собранные сперматозоиды (в том числе и размороженные). Спустя некоторое время проводят наблюдение и отбирают оплодотворенные яйцеклетки. Спустя 3-6 дней их переносят в матку (но не больше 3).
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) – под микроскопом доктор выбирает наиболее подвижный и здоровый сперматозоид, который сможет оплодотворить яйцеклетку. Эта процедура осуществляется с помощью специальных инструментов: в оболочке яйцеклетки специальной иглой делают прокол, после чего вводят сперматозоид.
Микрохирургическая аспирация спермы из придатков яичек – применяется в тех случаях, когда в семени отсутствуют сперматозоиды (это может быть последствием операции или в случае непроходимости семявыводящих протоков, которую нельзя прооперировать). С помощью специального шприца из яичка извлекается сперма и в период овуляции помещается в матку.
Нетрадиционная медицина в лечении мужского бесплодия – к ней относится иглоукалывание, мануальная терапия, лечение травами, но научных подтверждений этих методов пока нет. Тем не менее, многие мужчины утверждают, что именно таким способом излечились от бесплодия.

В клинике «Центр ЭКО» в Калуге работают урологи, андрологии и психологи, которые уже оказали помощь многим мужчинам. Они имеют соответствующую квалификацию и необходимое оборудование для диагностики и лечения патологий.

Какой бы способ не был выбран для лечения, надежным подспорьем должен стать здоровый образ жизни и правильное питание. Также нужно чередовать время работы и отдыха, а на сон отводить 7-8 часов. В некоторых случаях причинами бесплодия у мужчин могут стать самые обыденные вещи.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось прибегать к дорогостоящим процедурам, лучше с раннего возраста предотвратить появление заболеваний, который могут привести к такому состоянию.

С детского возраста нужно регулярно посещать профильного специалиста (сначала педиатра, позже – детского уролога, с начала полового созревания – «взрослого» уролога). Это позволит своевременно выявлять возможные патологии и быстро их вылечить.

Половая жизнь (хоть и приносит она массу положительных эмоций) должна быть упорядоченной. С началом половой жизни нужно использовать средства контрацепции.

Немаловажным является образ жизни, режим бодрствования и сна, занятия спортом и пребывание на свежем воздухе. Нужно ограничить посещение бань, саун, не принимать горячие ванны. Нижнее белье должно быть удобным и не оказывать давления на половые органы.

Что касается рациона, то в нем в достаточном количестве должны присутствовать белки, жиры и углеводы. В зоне риска находятся вегетарианцы, ведь их организм недополучает животный белок. Поэтому лучше отказаться от этой затеи и питаться сбалансировано. Естественно, лучше полностью исключить алкоголь или пить его как можно реже. Это же касается сигарет и наркотических средств. Только при соблюдении всех этих правил можно стать счастливым отцом.

Мужское бесплодие: причины и лечение

На долю мужского фактора приходится почти 40–45 % всех причин бесплодия. Лечение бесплодия у мужчин нередко затруднено в связи с более сложной диагностикой заболевания.

Фертильность мужчины, то есть его способность к зачатию, обусловлена в большей мере количеством активных сперматозоидов. В норме их должно быть не менее 20 млн/мл. Как минимум половина должна сохранять подвижность спустя 2 часа после эякуляции, и не менее половины должно оставаться жизнеспособными через сутки. Только в этом случае мужчина способен зачать ребенка естественным путем. В противном случае ему может быть поставлен диагноз бесплодие.

Таким образом, значение имеет не только количество сперматозоидов, но и их активность и «живучесть». Нередки случаи, когда мужчины, количество сперматозоидов у которых было значительно ниже нормы, оставались фертильными благодаря высокой подвижности сперматозоидов. И, наоборот, имея достаточное количество сперматозоидов, но с низкой активностью, мужчина может не зачать ребенка и будет нуждаться в лечении.

Формы мужского бесплодия

В зависимости от локализации нарушения существуют такие формы мужского бесплодия:

Секреторное — нарушение выработки сперматозоидов в результате заболевания яичек.
Экскреторное — нарушение выведения семенной жидкости в результате нарушений в семявыводящих путях.
Иммунологическое — иммунная система не принимает сперматозоиды. Причины — травмы, воспаления, опухоли.
Сочетанное — совокупность двух и более вышеуказанных состояний.

Причины мужского бесплодия

Среди причин, вызывающих мужское бесплодие, существенное значение имеет сниженная концентрация сперматозоидов в эякуляте либо их полное отсутствие. Это может быть вызвано следующими факторами:

отсутствие семенных протоков или их непроходимость;
варикоцеле — патологическое расширение вен семенника, способствующее ухудшению оттока крови от яичка, что, в свою очередь, повышает температуру в мошонке и нарушает сперматогенез;
повреждение тестикул;
постоянное ношение узких джинсов или плавок, частое посещение парилки или сауны, что также вызывает повышение температуры в мошонке;
сидячая работа.

Снижению количества сперматозоидов и развитию мужского бесплодия способствуют как чрезмерно активная половая жизнь (более 1 раза в сутки), так и длительное воздержание.

Агглютинация, то есть склеивание сперматозоидов, периодически наблюдается у многих мужчин, но, как правило, в большинстве случаев это явление преходящее. Однако у некоторых пациентов агглютинация происходит регулярно, что говорит о наличии в организме инфекции или аутоиммунной реакции. Подобная патология нередко становится причиной мужского бесплодия.

Причиной подобной патологии могут быть вялотекущие воспалительные процессы при везикулите, простатите или ферментной недостаточности. Лечение мужского бесплодия в этом случае начинается с устранения изначальной причины патологического процесса.

При этой патологии выброс спермы происходит в мочевой пузырь. Такое явление наблюдается, например, при сахарном диабете, различных неврологических расстройствах или после оперативного вмешательства по удалению простаты.

Причинами подобных нарушений являются травматические повреждения яичек, тяжелые аллергические реакции, операции на яичках, перенесенный эпидемический паротит (свинка), применение некоторых лекарственных препаратов, воздействие ионизирующей радиации. Лечение мужского бесплодия в этом случае представляет наибольшую сложность.

На подвижность сперматозоидов может повлиять множество факторов, среди которых самые распространенные — алкоголь, курение. Вредные привычки способствуют снижению уровня гормона тестостерона в крови, вызывают снижение потенции и либидо и, соответственно, мужское бесплодие.

Нередко мужское бесплодие обусловлено врожденными аномалиями развития органов репродуктивной системы. В числе самых распространенных:

крипторхизм,
монорхизм,
анорхизм,
гипоплазия яичек,
гипоспадия,
хромосомная патология,
синорхидия и т. д.

Причинами подобных патологий могут стать перенесенные тяжелые заболевания: пневмония, венерические заболевания, малярия.

Симптомы мужского бесплодия

Заметить что-то особенное в изменении самочувствия и сказать о бесплодии не может ни один врач. Главный симптом – это отсутствие беременности женщины в течение года без использования любых контрацептивов.

О том, что зачатие не наступает из-за мужчины, можно заподозрить по таким симптомам:

болезненность или затруднение мочеиспускания;
болезненность эякуляции;
затруднения в достижении эрекции и др.

Диагностика бесплодия у мужчин

Основной способ — это сдать спермограмму. Данная методика дает возможность обнаружить качественные и количественные отклонения, при этом такой анализ не покажет иммунологического бесплодия. Он также не способен объяснить происхождение обнаруженных изменений в анализе. Поэтому конкретные анализы при мужском бесплодии должен назначать только специалист.

В идеале обследования и лечение должны быть комплексными. То есть семейную пару необходимо обследовать у нескольких специалистов разных профилей. Как показывает практика, такая стратегия является наиболее эффективной.

В комплексную диагностику могут быть включены такие методы исследования:

биохимическое исследование крови;
расширенная спермограмма;
биохимический анализ спермы;
биохимическое исследование простатического секрета;
ПЦР-диагностика;
MAR-тест;
исследование гормонального профиля крови;
УЗИ и др.

Лечение мужского бесплодия

О том, каким должно быть лечение бесплодия у мужчины, может знать только врач. Именно специалист в каждом конкретном случае определяет причину и назначает соответствующую терапию. Основными методами лечения являются:

оперативные вмешательства;
консервативные методы;
вспомогательные технологии репродукции.

В качестве консервативного метода лечения могут быть назначены:

гормональные препараты;
антибактериальная терапия;
противовирусная терапия;
ультразвуковая терапия.

В некоторых случаях устранение проблемы мужского бесплодия может быть проведено только хирургическим путем.

К хирургическим методам лечения бесплодия можно отнести:

лапароскопическую варикоцелэктомию;
микрохирургическую инвагинацию эпидидимовазостомы;
вазовазостомию;
вазоэпидидимостомию;
резекцию выходящих отделов семявыбрасывающих протоков;
склеротерапию.

Лечение мужского бесплодия в любом возрасте представляет собой весьма трудную задачу, что зачастую обусловлено сочетанием нескольких факторов одновременно. В связи с этим эффективность терапии в большей мере зависит от точности диагностики. Национальный центр репродукции «ЭКО-Содействие» располагает современным диагностическим оборудованием, с помощью которого можно установить истинную причину мужского бесплодия.

Выбор метода лечения осуществляется индивидуально, с учетом особенностей патологии, степени ее выраженности, общего состояния здоровья пациента. Если терапия не дает результата, специалисты помогут выбрать подходящую программу ЭКО.

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие – это нарушение репродуктивной функции, которое выражается в невозможности иметь ребенка.

В Центре Вспомогательных Репродуктивных Технологий Вы можете воспользоваться услугами донорства сперматозоидов с помощью экстракорпорального оплодотворения или искусственной инсеминации. Подробную информацию Вы можете узнать по номеру +7 (351) 214-88-44 , кроме того Вы можете пройти анализ спермограммы.

Существует ряд факторов, которые могут привести к бесплодию у мужчин.

Нарушения спермограммы

У многих мужчин бесплодие связано с патологией сперматозоидов. Во время полового акта миллионы сперматозоидов попадают во влагалище, но лишь несколько сотен смогут приблизиться к яйцеклетке и получить шанс оплодотворить ее. Многие факторы играют роль в определении того, удастся это или нет:

Количество сперматозоидов
Подвижность (способность двигаться)
Морфология (определяет направление и качество движения)
Размер и форма.

Функциональные нарушения

Имейте в виду, что образ жизни может влиять на Вашу фертильность. Вы можете попробовать временно изменить Ваш образ жизни, чтобы посмотреть, изменится ли :

Потребление алкоголя и курение вносят равный вклад как в мужское, так и в женское бесплодие. Сочетание этих двух факторов оказывает еще больший вред.
Дефицит массы тела, избыточный вес или ожирение могут снизить фертильность.
Длительное воздействие тепла — работа в «горячем цеху», прием горячих ванн и парных может привести к снижению качества спермы.
Любриканты, например вазелин или вагинальные кремы, могут повлиять на качество спермы.
Большое количество кофеина (более 200 мг в день, или около семи чашек кофе). Знайте, что некоторые кофейные напитки могут содержать до 560 мг кофеина в одной чашке.
Воздействие на рабочем месте токсичных веществ, таких как пестициды, радиоактивные вещества, рентгеновские лучи, электромагнитные или микроволновые воздействия могут привести к нарушениям сперматогенеза.
Некоторые лекарства для лечения заболеваний и высокого артериального давления могут вызывать бесплодие у мужчин.
Сидячий и малоподвижный образ жизни, низкий уровень физической активности, хроническая усталость и стрессы могут значительно снизить фертильность спермы.
Ношение стесняющих движение брюк и трусов.

Органические нарушения

Если проблема не связана со спермограммой, то, возможно, существуют некоторые органические нарушения, вызывающие бесплодие у мужчин:

Обтурационное — состоянии, при котором продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным вследствие заболеваний и пороков развития мочеиспускательного канала и придаточных половых желез, врожденной или приобретенной закупорки семявыносящих путей. Причинами могут стать половые инфекции, травмы мужских половых органов.
Эректильная дисфункция — неспособность к возникновению или сохранению эрекции.
Неопущение яичка — яичко не достигло своего нормального положения в области мошонки, в результате чего оно может функционировать неправильно и, возможно, не вырабатывает сперматозоиды.
Варикоцеле — наиболее распространенная причина мужского бесплодия, происходит тогда, когда варикозные вены вокруг яичек препятствуют выработке сперматозоидов.

Иммунный фактор

Проявляться в виде аутоиммунного процесса в организме мужчины — формирование иммунитета к собственным сперматозоидам (например, после травмы яичек).

Семейный и медицинский анамнез

Поговорите со своим партнером и уточните, нет ли у него следующих проблем. Ниже перечислены факторы, которые могут привести к нарушению зачатия:

Травмы мужских половых органов
Свинка (эпидемический паротит) после полового созревания
Хирургическое вмешательство на мужских половых органах в анамнезе
Воспалительные заболевания предстательной железы
Водянка яичка (избыточное образование и задержка жидкости в оболочках яичка, увеличение мошонки).
Муковисцидоз или другие генетические заболевания в семейном анамнезе.
Факторы, которые могут влиять как на мужчин, так и на женщин

Существуют некоторые факторы, которые могут вызвать бесплодие как у мужчин, так и у женщин:

Заболевания передаваемые половым путем в анамнезе
Воспалительные заболевания органов малого таза
Хирургические вмешательства в брюшной полости в анамнезе
Обратимая хирургическая стерилизация
Хронические заболевания (например, сахарный диабет, высокое артериальное давление)
Химиотерапия или лучевая терапия в анамнезе.

Если Вы попадаете в одну из этих категорий, поговорите сначала со своим партнером, а потом запишитесь на консультацию к андрологу.

Не бойтесь: большинство из перечисленных причин бесплодия поддается лечению.

Кто мы?
Муниципальное Автономное Учреждение Здравоохранения Центр ВРТ. Наше сокращенное название МАУЗ Центр ВРТ.

Чем мы занимаемся?
МАУЗ Центр ВРТ является одной из лучших муниципальных клиник по лечению методом ЭКО в Челябинске и лечению бесплодия в Челябинске

Услуги по каким направлениям мы оказываем?

Обзор лучших возбудителей для мужчин быстрого действия

Степень удовлетворения от секса во многом зависит от желания и физической готовности к нему. Препятствием для достижения нужных ощущений может стать стресс, излишнее волнение, неуверенность, усталость. Возбудитель для мужчин – препарат, который стимулирует сексуальную инициативность, обостряет чувствительность, способствует усилению эрекции непосредственно перед половым актом. Средства данной группы включают капли, спреи, таблетки, пилюли, мази и даже жвачки. Широкий ассортимент предлагается интернет-магазинами (в том числе «Алиэкспресс»), преимуществом которых является более низкая цена и анонимность доставки.

Как действуют возбудители

Основу продающихся без рецепта возбудителей составляют компоненты натурального происхождения: растительные экстракты, витамины, кислоты, вытяжки органов животных и насекомых. Направления действия:

Усиление кровотока;
Активизация либидо за счет стимуляции областей головного мозга, отвечающих за сексуальное удовольствие;
Расслабление нервной системы.

Степень эффективности естественных возбудителей зависит от состояния здоровья мужчины и его сексуального темперамента. Например, при выраженных патологиях сосудов, диабетической полинейропатии (поражение нервных окончаний) средства не подействуют в должной степени.

Что касается ингибиторов ФДЭ-5, к которым относятся «Виагра», «Динамико» (силденафил), «Левитра» (варденафил), «Сиалис» (тадалафил), то это не возбудители. Их задача заключается в расслаблении сосудов, стимуляции и поддержании нормальной эрекции. Главное условие эффективности ингибиторов ФДЭ-5 − наличие сексуального возбуждения, которое они сами не провоцируют.

Большинство препаратов, позиционируемых как возбудители, таковыми не являются, поскольку их эффект заметен только спустя неделю приема. Непосредственно перед половым актом имеет смысл принимать «Шпанскую мушку», «Конский возбудитель», средства на основе афродизиаков и адаптогенов (муира пуама, жгучая мукуна, женьшень).

Существуют также синтетические возбудители, направленно воздействующие на определенные рецепторы головного мозга. Такие препараты выписываются врачом и продаются не во всех аптеках.

Капли-возбудители

Возбудитель в каплях усваивается и действует быстрее, чем в капсулах или таблетках. Из минусов: во рту может остаться специфический привкус, у некоторых вызывающий тошноту. Состав многих мужских и женских капель идентичен. Например, Rendez vous («Рандеву») для женщин включают L-аргинин и женьшень – обязательные компоненты почти всех мужских препаратов. Поэтому многие возбудители можно использовать для двоих.

«Шпанская мушка»

Под названием «Шпанская мушка» объединена группа достаточно мощных возбудителей быстрого действия на основе яда кантаридина, синтезируемого железами жука-нарывника. Вещество обладает выраженными свойствами афродизиака:

Возбуждает нервную систему.
Раздражает рецепторы половых органов.
Ускоряет кровоток, усиливает сердцебиение.

При передозировке кантаридин смертельно опасен, поэтому возбудитель следует принимать строго в указанной норме. Самая популярная форма выпуска – капли, цена на которые начинается от 250 руб. за 5 мл. Употреблять можно за 10-15 минут до полового акта. В первый раз дозировка возбудителя не должна превышать 2-3 мл, затем можно постепенно довести ее до 5. Время действия – от 8 до 12 часов.

Средство сильное, чаще 2-х раз в неделю применять не рекомендуется. Сочетается с малым количеством слабого алкоголя.

Противопоказания к приему возбудителя:

Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Патологии почек;
Излишняя нервная возбудимость;
Повышенное внутриглазное давление.

Из побочных реакций чаще всего фиксируется рвота, боли в животе.

«Конский возбудитель»

Настоящий конский возбудитель – это ветеринарный препарат на основе тестикулярной сыворотки, который для человека непригоден. Активным компонентом интимных капель «Конский возбудитель» выступает йохимбина гидрохлорид (экстракт природного происхождения). Вещество является альфа-адреноблокатором – воздействует на соответствующие рецепторы, вызывая расширение сосудов, приток крови к малому тазу, повышение давления и учащение сердцебиения.

В составе возбудителя также присутствует женьшень и L-аргинин − аминокислота, из которой в организме синтезируется оксид азота. От количества последнего зависит степень расслабления сосудов кавернозных тел члена и качество эрекции.

Возбудитель быстродействующий. Принимается за 10 минут до полового контакта, работает около часа. Дозировка – от 5 до 15 капель, разведенных в стакане воды. При превышении рекомендованного количества возможно появление тремора конечностей, психическое перевозбуждение. Препарат противопоказан при патологиях печени и почек, нестабильном артериальном давлении.

«Молот Тора»

Возбудитель «Молот Тора» проявляет максимальный эффект при курсовом применении: по 5 капель ежедневно по 2 раза в день за 10 минут до еды на протяжении 2 недель. Действие сохраняется до полугода после окончания приема.

Состав и назначение компонентов:

Секрет улиток, стимулирующий выработку тестостерона (о том, как поднять тестостерон).
Экстракт северного мха, обладающего антибактериальным и кроворазжижающим действием.
Вытяжка из печени глубоководного удильщика (рыба) для восполнения витаминно-минерального дефицита, препятствующего активной выработке тестостерона.

Экстракт антарктического криля (мелкие рачки), состав которого богат белком, ретинолом, токоферолом, витаминами группы В (улучшают качество проводимости нервных импульсов).
Концентрат корня имбиря, активизирующий кровообращение и тонизирующий нервную систему.

Цена на возбудитель составляет 980 руб. за 30 мл. Препарат совместим с алкоголем. Есть также одноименный возбуждающий крем, цена на который начинается от 900 руб.

Big zilla

В составе возбудителя в каплях Big zilla заявлены только натуральные растительные компоненты:

Женьшень для повышения общего тонуса;
Гинкго билоба, стимулирующий деятельность головного мозга;
Элеутерококк, нормализующий давление, поднимающий иммунитет;
Боярышник для улучшения состояния сосудов.

Цена за 10 мл составляет 990 руб. По отзывам такой же эффект оказывает обычная настойка женьшеня, которая стоит в 10 раз дешевле.

Частично воспроизвести рецептуру возбудителя можно и дома. Для этого потребуется 30 г сухого корня женьшеня, столько же плодов боярышника и корня элеутерококка (90 руб. за 50 г), 1 л водки. Засыпать измельченное сырье в банку, залить водкой, настаивать 30 дней. Раз в 3 дня перемешивать. Принимать 2-3 раза в день за час до еды.

Капсулы и таблетки

Таблетки VigRX Plus от американской компании Leading Edge Health активно рекламируются как средство для стимуляции сексуального возбуждения и увеличения члена (подробнее о препаратах для увеличения мужского достоинства). В составе возбудителя:

Вспомогательное вещество-проводник: экстракт черного перца.
Афродизиаки: дамиана, горянка, муира пуама, женьшень, со-пальметто, катуаба, семена повилики.
Для сосудов: боярышник, гинкго билоба.
Для тестостерона: якорцы стелющиеся.

Возбудитель активно подделывается. Проверить подлинность можно на сайте vig-rxplus.ru. Цена за упаковку (60 капсул) составляет 3650 руб. Принимать рекомендовано курсом: по 2 таблетки в день. Для возбуждающего эффекта – за 40 минут до предполагаемого полового акта.

Китайские возбудители

Китайские возбудители занимают большую часть данного сектора рынка. Среди них очень много поддельных и на некачественном сырье.

Возбудитель «Янган 100» рекомендуется принимать за 30-40 минут до секса. Активные компоненты: женьшень, гриб линчжи (афродизиак и стимулятор иммунитета), панты оленя. Цена за 100 капсул составляет 930 руб. Срок действия – до 24 часов.

В состав возбудителя «Дракон Торнадо» также входит женьшень, панты оленя, а также шафран, вытяжка морского конька. Цена начинается от 1200 руб.

Более 10 экстрактов различных растений, а также вытяжку из черных муравьев содержит пилюля с одноименным названием «Муравей» («Мэйдаливан»). В упаковке она одна, вес 960 мг. Стоит 100 руб. Принимается за 20 минут до полового акта (можно половину).

По американской технологии в Китае производится и популярные возбуждающие биодобавки Maxman и Maxman 2. Во втором случае в составе более расширенный перечень растительных экстрактов. К традиционному женьшеню, горянке и гуаране добавлены афродизиаки: жгучая мукуна, мака перуанская, со-пальметто. Капсула принимается за 30 минут до полового акта.

Возбуждающая биодобавка Maxman

Вытяжка муравья (а также горянка, женьшень, вытяжки животного происхождения) содержится в возбудителе «Лао сэ Лон», являющегося совместной разработкой американской и китайской фармкомпаний. Принимается за 15 минут до секса, алкоголь и кофеин при этом исключаются.

В составе возбудителя «Черный муравей» нет ничего от насекомого: гриб кордицепс, женьшень, шафран, мушмула и лотос. Цена за 10 капсул начинается от 1000 руб. Принимается за 20 минут до полового контакта. Сексуальная активность остается повышенной на протяжении 180 часов.

Возбудители «Фужуньбао супер» и «Фулибао» также не отличаются оригинальностью состава. Активной основой являются женьшень, шалфей, горянка, гриб линчжи. «Фужуньбао» официально зарегистрирован и по заявлению на официальном сайте продается только в аптеках.

Возбуждающее и лечебно-профилактическое действие оказывают таблетки Instinct, в составе которых экстракты экзотических растений.

Жевательные резинки

Возбудители в виде жевательной резинки удобны тем, что их можно применять без смущения перед партнершей. Активное вещество постепенно высвобождается и всасывается в кровь. Наиболее известной из данной группы препаратов является резинка «Детонатор». В составе растительные афродизиаки: йохимбе, гуарана, эврикома, элеутерококк. Стоимость за 33 драже (упаковка) начинается от 1200 руб. Применяется за 10 минут до полового акта.

Несколько иной состав у резинки Sex Gum: женьшень, кофеин, L-аргинин, маточное молочко, имбирь. Почти полностью идентичный набор компонентов у жвачки «Мега Экстаз».

Не следует предлагать подобные возбудители партнерше в качестве сюрприза. Они относительно безвредны, но возможны побочные эффекты в виде учащенного сердцебиения, повышения давления, аллергических высыпаний.

Возбудители для местного нанесения

Возбудители в форме кремов, гелей или спреев (рейтинг спреев для улучшения потенции), которые наносятся непосредственно на половой член, выгодно отличаются от пероральных быстротой действия и отсутствием побочных эффектов в виде скачков давления. Возбуждающий эффект достигается за счет локальной активизации кровотока, стимуляции чувствительности рецепторов. Список наиболее популярных российских возбудителей:

Спрей М16 (гуарана, магний, L-аргинин, глицин), 750 руб.;
Крем «Геракл» (эфирные масла, экстракт жгучего перца), 248 руб.;
Крем Sextaz M (синтетические раздражающие вещества), 420 руб.;
Спрей Macho Man (аргинин, бетаин, глицерин, аланин), 990 руб.

Самые недорогие возбудители производит компания «Биоритм».

Рейтинг препаратов иностранного производства:

PeniX active, Германия (растительные экстракты, масла, никотиновая кислота), 1200 руб.
Erekta Prompt Fur Mann, Германия (экстракт перца и синтетические вещества), 1500-1800 руб.
Спрей V-Activ, Австрия (алоэ вера, камфора, гингко билоба). Цена 1400 руб. Одноименный крем стоит от 899 руб.

Возбудители начинают действовать через 5-7 минут после нанесения. Предварительно рекомендуется протестировать средство на локтевом сгибе, поскольку возможна аллергическая реакция. Если половой акт незащищенный, то тестирование потребуется и партнерше.

Возбуждающие духи

Женщина может поспособствовать усилению сексуального возбуждения мужчины при помощи духов с феромонами или особыми ароматическими компонентами. Эротический интерес вызывают ароматы мускуса, пачули, ванили, сандала.

В качестве примера женских возбуждающих духов можно привести серии Sexy Life, Natural Instinct, Pheromon Parfum, DONA. Цена варьируется от 500 до 2000 руб. за 50 мл.

Женские духи с феромонами Natural Instinct Cherie Amour

Возбудители своими руками

Легкие безопасные возбудители можно приготовить своими руками в домашних условиях. Варианты:

Коктейль из 2 перепелиных яиц и 100 г коньяка. Можно добавить чайную ложку меда;
Чай на свежем корне имбиря с корицей (3 ломтика залить стаканом кипятка, настоять 10 минут);
Зелень сельдерея (можно в виде салата с вареными яйцами и оливковым маслом);
Настойка на имбире (натертый корень залить 800 мл водки, настоять 2 недели);
Мякоть алоэ с медом (1:1);
50 мл теплого коньяка с половиной чайной лодки меда;
Кофе с коньяком и корицей.

Вышеперечисленные самодельные средства − без побочных эффектов, не имеют противопоказаний, кроме выраженной гипертонии. Самые дешевые возбудители, не требующие никаких трудозатрат, – аптечные настойки женьшеня и элеутерококка.

В качестве народного метода для активизации кровотока в члене можно использовать соду или гепариновую мазь с последующим смыванием.

Противопоказания

Для всех сексуальных возбудителей можно сформировать единый список основных противопоказаний:

Выраженный атеросклероз. Резкое расширение сосудов с хрупкими стенками и холестериновыми бляшками приведет к негативным последствиям.
Эмоциональная нестабильность.
Заболевания сердца. Учащенное сердцебиение может спровоцировать обострение.
Гипертония.
Инфекционное поражение мочеполовой системы. Активизировавшийся кровоток поспособствует распространению патогенов.

Почти в каждом средстве присутствуют вещества, провоцирующие активную работу сердечной мышцы, за счет чего и усиливается кровоток. Если одновременно употребить алкоголь, то нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастет в разы. Это следует учитывать, несмотря на то, что некоторые производители указывают на совместимость их возбудителей со спиртным.

Если после приема препарата сильно краснеет лицо, мутнеет зрение, кружится голова, закладывает нос, то вполне вероятно, что в составе есть химические добавки в виде ингибиторов ФДЭ-5.

Отзывы

Константин, 31 год: «При необходимости поднимаю настроение перед сексом «Йохимбином». Активно занимаюсь спортом и заметил, что добавка также хорошо влияет на мои показатели в данной области».

Станислав, 42 года: «Возбудители все недешевые, многие с сомнительным составом. Предпочитаю домашние настойки на имбире и женьшене. Корни можно заказать с доставкой на дом недорого».

Заключение

Многих мужчин натуральные возбудители разочаровывают, поскольку не проявляют быстрого и выраженного эффекта. Однако растительные экстракты действуют далеко не в каждом случае. Практически все препараты рассчитаны на курсовое использование с целью терапевтического воздействия: нормализация гормонального фона, улучшение состояния сосудов. Средства, которые рекомендуется принимать 2 раза в день, не могут обладать выраженным возбуждающим эффектом, поэтому при выборе нужно исходить из логических соображений.

Витамины для мужчин

Витамины для мужчин действительно нужны или делают дороже только урину и акции производителей?

Полноценное питание основа жизни мужчины, обеспечивает ему активное долголетие и максимальную адаптацию организма. Питание является общепризнанным фактором преждевременного старения. В рационе питания мужчин любого возраста должны быть представлены в оптимальных количествах витамины, микроэлементы и другие биологически активные нутрицевтические компоненты. В пожилом и старческом возрасте правильное питание — это особо значимый фактор управления рисками развития многих заболеваний.

По данным различных эпидемиологических исследований, в РФ наблюдается резкое нарушение в структуре питания. Так, превышение калорийности питания наблюдается у 55% населения, что может привести к ожирению, диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям, атеросклерозу. При этом, количество фруктов и овощей в рационе мужчин значительно снижено. Количество жиров достигает 40% дневной калорийности, добавленный сахар более 120 г/сут.

Казалось бы, надо привести в норму питание. Расчеты показали, что даже идеально составленный рацион на 2500 ккал содержит недостаток большинства витаминов минимум 20%. Поэтому вины простого человека в этом нет. Причина в качестве самих продуктов питания, когда современные технологии переработки значительно снижают их пищевую ценность. Разнообразие продуктов тоже оставляет желать лучшего, однообразный рацион из недели в неделю не дает организму всего необходимого, а может приводить лишь к усугублению дефицитов нутриентов.

Можно сказать, что сегодня такая жизнь и забыть о последствиях.

Последствия

Дефицит нутриентов в организме мужчины приводит к снижению защиты от химических, биологических и физических факторов внешней среды, уменьшаются адаптационные возможности организма к стрессу, болезням, падает работоспособность.

Дефицит нутриентов в организме мужчины приводит к уменьшению работоспособности.

Нехватка отдельных витаминов увеличивает число факторов риска начала многих болезней, таких как нарушения липидного обмена и образования атеросклеротических бляшек, гипертонии, диабета, избыточного веса, новообразований, подагры и остеопороза. При любых дисбалансах в организме (хронические соматические заболевания, инфекции, травмы, стрессы) потребность организма в витаминах резко растет и часто не может быть компенсирована питанием.

Дефициты

Истинный дефицит у конкретного мужчины можно выявить только с помощью лабораторных анализов. При этом, данные исследований позволяют нам понимать тенденции. Так в исследовании «ВИТАМИННЫЙ СТАТУС ЖИТЕЛЕЙ МОСКОВСКОГО РЕГИОНА» было включено 68 практически здоровых мужчин от 18 до 60 лет.

Количество пищевых волокон в питании было в 2,5 раза ниже нормы.

Витамин А был в норме у всех участников, ни у одного не было дефицита.

Недостаток каротиноидов отмечался у 77% мужчин.

Витамин Е практически у всех был в норме, с возрастом его содержание даже увеличивалось.

Витамин С был в норме у всех, кроме 2 участников исследования, это говорит о том, что сегодня недостатка в этом элементе практически нет вне зависимости от сезона года.

Витамин В2 был в дефиците у половины обследуемых. Сниженные уровни у мужчин были в 1,6 раз чаще, чем у женщин. Это отражает недостаточность потребления молочных и мясных продуктов.

Фолаты , их недостаток был обнаружен только у 1 из 5 человек.

Витамин В12 был в норме у всех обследованных мужчин. Возможно это связано с тем, что его нехватка обычно возникает только при нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта.

Можно заключить, что обеспеченность витаминами С, Е, А, В12 достаточно хорошая. Значительным было снижение каротина и витамина В2. Из полностью здоровых людей только 34% не имеют проблем с обеспеченностью витаминами.

Витамин D , еще один важный представитель. Сегодня исследуется его связь с иммунитетом, диабетом, атеросклерозом, гипертонической болезнью, ожирением. Его недостаток наблюдается у 40-60% земного шара и называется новой неинфекционной эпидемией 21 века. Фактически это витамин-гормон и его уровень тесно связан с уровнем тестостерона, который оказывает прямое влияние на мужское здоровье.

Недостаток витамина D наблюдается у 40-60% земного шара и называется новой неинфекционной эпидемией 21 века.

Несмотря на неоднозначные и нередко противоречивые данные о роли витамина D в развитии заболеваний предстательной железы, с определенной долей вероятности можно сказать, что этот гормон достоверно вовлечен в механизмы ожирения, инсулинорезистентности, окислительного стресса, дефицита тестостерона у мужчин, а именно они сегодня рассматриваются многими исследователями и клиницистами как новые системные факторы развития заболеваний предстательной железы.

Дозировка

В составе БАДов и витамино-минеральных комплексов дозировка может быть от 15% до 300% от рекомендуемой нормы потребления. Это превышает её до 3-х раз, по витаминам Е и С превышение может быть до 10 раз.

Иногда может быть обоснованным прием в течение 3-4 недель повышенных дозировок (до 3-х кратного превышения нормы) с целью компенсации дефицитов. И только потом переход на поддерживающий прием до 50% от суточной нормы.

Не менее важна сочетаемость компонентов в комплексе. Так одни вещества могут улучшать усвояемость, потенцировать эффект друг друга, в то время как другие желательно разнести по времени приема. Таким образом, рационально используя сочетаемость, можно добиться большего эффекта с меньшими дозами.

Так, недостаток витамина В2, будет способствовать снижению уровня витамина В6, а тот в свою очередь к уменьшению активной формы витамина РР.

Витамин D проходит множественные превращения прежде чем превратиться в конечную активную форму, если на одном из этапов произойдет сбой, то сколько не пей холекальциферола этого будет недостаточно, ведь сломана метаболическая цепь. Поэтому для превращений витамина D важны витамины С, В6, В2, Е и фолаты.

Профилактические дозы с хорошим сбалансированным составом помогут сохранить здоровье мужчины естественно и без последствий.

Препараты

Solgar MALE MULTIPLE (мультивитаминный и минеральный комплекс для мужчин). Имеет широкий набор витаминов, микроэлементов, лекарственных растений специально для мужчин. При заболеваниях щитовидной железы нужно проконсультироваться с врачом.
Дуовит для мужчин. Доступный комплекс содержит 12 витаминов и 6 минералов.
Алфавит Для мужчин. Известный российский производитель комплексов. В данном препарате также добавлены L-карнитин и сибирский женьшень.
Эффекс Витамины для мужчин от компании Эвалар.
Man’s formula Больше чем поливитамины. Комплекс производства США с широким списком компонентов и экстрактов лечебных растений.
Man’s formula Простата Форте, Solgar Простата плюс. Специализированные комплексы для здоровья предстательной железы.
Пантовигар. Комплекс для поддержки волос, ногтей, кожи.
Детримакс Витамин D3 2000. Витамин D в крупной дозировке.

Предупреждение

У мужчин самый высокий риск передозировки отдельными витаминами. Это связано с тем, что, съедая большее количество пищи, по сравнению с женщинами и детьми, они получают и нутриентов естественным путем больше всего. Это возможно, если рацион уже максимально оптимизирован. Если преобладают хлебобулочные изделия, полуфабрикаты, такая вероятность резко уменьшается, так как данные продукты имеют низкий микронутриентный состав.

Вывод

Подход «чем больше, тем лучше» не должен распространяться на использование витаминов. Не просто так их действие и дозы изучают целые научные институты. Терапевтические (большие) дозы, превышающие профилактические в 10 раз, должны применяться только под контролем врача, в то время как профилактические дозы с хорошим сбалансированным составом помогут сохранить здоровье мужчины естественно и без последствий.