Баланопостит: лечение мазью, противогрибковые препараты

Лучшие таблетки от молочницы для мужчин

Молочница – это разновидность дрожжевой инфекции, вызываемой условно-патогенным дрожжевым грибком Candida albicans. Кандидоз у мужчин бывает редко, обычно связан с серьезными проблемами здоровья, снижением иммунитета, длительным лечением тяжелых инфекций. Он может развиться во рту и горле, на коже или, в частности, на половых органах. Дрожжевые инфекции на половых органах чаще встречаются у женщин, но они также случаются с мужчинами.

В этих случаях дрожжевые инфекции могут поражать головку полового члена и устье уретры. Генитальные грибковые инфекции чаще встречаются у необрезанных мужчин. Это связано с тем, что наличие крайней плоти способствуют колонизации грибом.

Дрожжевые инфекции на коже обычно можно лечить с помощью противогрибкового крема, отпускаемого без рецепта. Но зачастую необходимы таблетки от молочницы для мужчин, чтобы предотвратить рецидивы инфекции.

Если у мужчины или его партнерши ранее была дрожжевая инфекция, и он узнал симптомы, можно самостоятельно применять противогрибковый крем без рецепта. Наносить противогрибковый крем нужно два раза в день.

Крем с кортикостероидами в дополнение к противогрибковому крему может помочь при зуде и отечности. Но этот препарат должен рекомендовать только врач, так как кортикостероид может позволить дрожжевой инфекции задержаться и даже ухудшиться.

Обычный вариант первой линии для лечения мужской дрожжевой инфекции, не затрагивающей половой член, – это крем для местного применения, содержащий клотримазол или миконазол. Это те же безрецептурные препараты, которые используются для лечения грибковых инфекций у женщин и спортсменов. Если есть какие-либо побочные реакции, врач может назначить вам нистатиновый крем.

Мужчинам с тяжелыми дрожжевыми инфекциями или с поражением полового члена может потребоваться принимать противогрибковое средство в форме таблеток, например Флуконазол или другие препараты, которые подберет специалист. Однозначно сложно назвать лучшие таблетки от молочницы для мужчин, в каждом конкретном случае они подбираются индивидуально, с учетом переносимости и показаний, состояния организма.

Рейтинг топ-5 по версии КП

1. Дифлюкан

Препарат выпускается в форме капсул и растворов, продается без рецепта врача. Основное действующее вещество – флуконазал, противогрибковое средство с широким спектром действия. Препарат показан для лечения молочницы различных локализаций у мужчин, при неосложненной форме достаточно короткого курса лечения. Зачастую необходим прием препарата одновременно с партнершей.

Препарат подавляет активность грибка, разрушая клеточную стенку и приводя к гибели патогенных колоний. Но есть случаи резистентности дрожжевых грибков к препарату, тогда нужно подобрать другое средств.

Противопоказан при аллергии к флуконазолу и компонентам препарата, до 3 лет, у пациентов с непереносимостью лактозы и мальтозы. Крайне осторожно применяют у пациентов с патологиями печени и почек, а также людей, принимающих препараты для лечения сердечных заболеваний и антибиотики. Несовместим с алкоголем, не влияет на вождение транспорта.

Кандидозный баланит – баланопостит у мужчин

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/kandidoznyj-balanit-balanopostit-u-muzhchin-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/kandidoznyj-balanit-balanopostit-u-muzhchin.jpg” title=”Кандидозный баланит – баланопостит у мужчин”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 15.06.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Дрожжевые инфекции обычно ассоциируются с женскими заболеваниями, однако мужчины также не защищены от заражения грибками. Поражение дрожжевой инфекцией полового члена называется кандидозным баланитом. При распространении инфекции на крайнюю плоть, развивается кандидозный баланопостит.

Причины баланита. Распространенность кандидозного баланита – дрожжевой инфекции полового члена

Термин «дрожжевая инфекция» относится к инфекции, вызываемой дрожжами Candida albicans, реже другими видами Candida , включая C. glabrata , C. parapsilosis , C. tropicalis и C. krusei . Согласно многочисленным исследованиям, дрожжи Candida ответственны за 30-35% всех случаев баланита.

Другие инфекционные источники баланита включают:

  • стрептококки и стафилококки ( Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ) ;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус папилломы человека;
  • передаваемую половым путем бактерию Mycoplasma genitalium.

Также могут вызывать баланит некоторые другие бактерии: Pseudomonas spp ., Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis.

В настоящее время кандидозный баланит изучен недостаточно, поэтому неясно, сколько мужчин болеет ежегодно. Хотя считается, что это редкое заболевание.

Различные виды Candida , особенно C. albicans , живут в желудочно-кишечном тракте и других теплых областях тела, не вызывая неприятных симптомов. Проблемы появляются, только когда возбудители присутствуют в большом количестве. У 20% женщин грибки рода Candida обнаруживаются во влагалище. Часто кандида не дает симптомов до определенного момента, но женщина остается носителем кандидоза.

Кандида у мужчин обычно обнаруживается на половом члене. Исследования показывают, что 16-26% мужчин имеют дрожжи в области половых органов. Около 37% мужчин с Candida не испытывают никаких симптомов, в то время как согласно статистическому учету посетителей, которые обращаются в клиники для лечения заболеваний, передающихся половым путем, у 27% из них развивается баланит. Подсчитано, что во всем мире кандидозный баланит встречается у 3-4% необрезанных мужчин.

Читайте также:
Ранки на крайней плоти: причины и лечение

Причины и факторы риска развития кандидозного баланита или дрожжевой инфекции полового члена

В отличие от вагинальных дрожжевых инфекций, дрожжевые инфекции полового члена обычно приобретаются половым путем. Однако, кандидозный баланит не входит в классификацию венерологических заболеваний, поскольку заражение у мужчин может происходить не только при незащищенном интимном контакте с носителем.

Грибок кандида у мужчин

Существует несколько факторов риска, которые увеличивают возможность заражения полового члена дрожжевой инфекцией. Основные из них:

  • антибиотикотерапия;
  • иммуносупрессивные заболевания, особенно ВИЧ;
  • наличие сахарного диабета;
  • прием кортикостероидных препаратов.

Кроме того, заселение и инфекция дрожжей рода Candida чаще встречаются у мужчин с необрезанными пенисами, по сравнению с мужчинами, у которых сделано обрезание. Это связано с тем, что теплая влажная среда под крайней плотью способствует росту дрожжей.

Исследование, опубликованное в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии, показало, что кандидозный баланит тесно связан с возрастом, превышающим 40 лет и сахарным диабетом. У мужчин старше 60 лет чаще наблюдается колонизация Candida.

К местным генитальным факторам риска относятся тяжелая колонизация кандидой, экзема полового члена, недостаточная личная гигиена, потеря влаги и сухость кожи, инфекции, химические раздражители (мытье с парфюмированными гелями для душа и мылом может раздражать кожу, потенциально способствуя размножению Candida ) и ожирение.

Выделяют также некоторые факторы, которые связаны с кандидозным баланитом: постоянный половой партнер с кандидозом гениталий, большое количество половых партнеров, наличие другой инфекции, передаваемой половым путем, нарушение теста на толерантность к глюкозе без диабета (преддиабет).

Симптомы дрожжевых инфекций половых органов у мужчин

Проявления кандидозного баланита нарастают медленно. Различают три формы заболевания: эрозивную, папулезную, эритематозно-пустулезную.

К общим симптомам кандидозного баланита относятся:

  • ощущение жжения и зуда вокруг головки полового члена, которое заметно усиливается после интимного контакта;
  • покраснение и отек головки полового члена;
  • высыпания, покрытые белым налетом;
  • маленькие, похожие на сыпь шишки, называемые папулами, которые могут содержать гной при присоединении пиококковой инфекции;
  • боль во время мочеиспускания или половых актов.

Если развивается кандидозный баланопостит, также могут быть:

  • густые комковатые выделения под крайней плотью;
  • неприятный запах, усиливающийся при обнажении крайней плоти;
  • сложности с движением крайней плоти.

При наличии сахарного диабета могут наблюдаться более серьезные симптомы, включая накопление жидкости и изъязвление полового члена, а также трещины крайней плоти.

Осложнения при баланите встречаются редко, но могут включать:

  • неспособность отвести крайнюю плоть;
  • целлюлит (воспаление соединительной ткани под кожей);
  • сужение мочеиспускательного канала, что затрудняет мочеиспускание.

Такие осложнения, как правило, развиваются при затянувшейся нелеченой инфекции, когда возникают трещины в области края препуциального мешка, которые заменяются рубцеванием.

К более серьезным последствиям при отсутствии терапии относятся:

  • гангрена полового члена;
  • рожистое воспаление;
  • лимфаденит;
  • лимфангоит.

При длительно текущей эрозивной форме возможно развитие веррукозных разрастаний, язвенные поражения по типу кандидагранулемы.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика кандидозного баланита/баланопостита проводится в о

  • урогенитальных заболеваний, вызванных инфицированием патогенными микроорганизмами ( Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae);
  • урогенитальных заболеваний, вызванных инфицированием условно-патогенными микроорганизмами (факультативными анаэробными и аэробными бактериями);
  • генитального герпеса.

Диагностика кандидозного баланита (баланопостита)

Диагноз кандидозного баланита/баланопостита ставится на основании клинических проявлений и лабораторного исследования (микроскопии, культуры, молекулярно-биологических методов). Клинические образцы для микологического исследования должны быть взяты из пораженных участков (чаще всего препуциального мешка).

  • Микроскопический тест. При микроскопическом исследовании анализируется: нативный препарат, окрашенный по Граму, препарат, к которому добавляют 10% KOH. Характерно преобладание вегетативных форм грибов рода Candida (псевдомицелий и почкующиеся клетки). Чувствительность метода относительно небольшая 60-70%, специфичность зависит от наличия клинических проявлений и при наличии симптомов доходит до 100%.
  • Посев. Культура является обычным окончательным средством установления причины баланита, поскольку позволяет установить видовую принадлежность бактерий, вызвавших инфекцию, в данном случае грибов. Для посева важно собрать достаточное количество материала. Рост колоний грибов более 104 КОЕ/мл позволяет поставить диагноз кандидозного баланита или баланопостита. Посев проводится на обычные среды для выявления грибковой инфекции (среда Эндо, Сабуро, кровяной агар). К положительным сторонам метода относятся определение чувствительности к антимикотическим препаратам, что важно для определения тактики терапии, особенно при рецидивирующем течении. Культура назначается также при получении отрицательного результата микроскопического исследования.
  • ПЦР . При молекулярно-биологическом тестировании для определения фрагментов ДНК Candida spp. используется метод ПЦР . Выделяют качественные методы ПЦР для определения наличия или отсутствия дрожжей и количественные для определения количества грибков. ПЦР исследование – быстрый и точный анализ со специфичностью, приближающуюся к 100%.

Важно подчеркнуть, что диагноз ставится только при сочетании клинических симптомов, поражений и найденных по результатам лабораторного тестирования грибов. Бессимптомное кандидозное носительство препуциального пространства является обычным явлением (14–18%), в результате чего просто положительная лабораторная находка Candida spp. не позволяет поставить диагноз клинического заболевания кандидозной инфекцией.

Читайте также:
Снижение эрекции у мужчин: основные проблемы и методы лечения

При подозрении на диабет рекомендуется выполнить соответствующие тесты (анализ на уровень сахара, толерантность к глюкозе).

Лечение дрожжевых инфекций полового члена – баланита и баланопостита

Комплексное лечение кандидозного баланита включает:

  • устранение грибковой инфекции;
  • устранение симптомов;
  • предупреждение рецидивов;
  • терапию сопутствующей эндокринной патологии (диабета в первую очередь).

Подобно дрожжевым вагинальным инфекциям, дрожжевые инфекции полового члена легко поддаются лечению противогрибковыми препаратами, называемыми азолами.

Разовая доза 150 мг перорального флуконазола, как правило, адекватна топической терапии. Местная терапия клотримазолом, миконазолом или эконазолом эффективна, но для эффективного излечения требуется 1-2 недели применения.

Если головка полового члена сильно воспалена, лучше использовать комбинированный кортикостероидный крем, содержащий также противогрибковое средство.

Пероральное лечение рекомендуется, когда симптомы более тяжелые, в трудноподдающихся терапии, рецидивирующих случаях или при сопутствующем диабете.

Рекомендуется отказаться на время лечения от высокоуглеводной пищи и продуктов, содержащих большое количество сахаров.

Назначается также витаминотерапия с преобладанием витаминов группы В (особенно В2, В6), К, РР.

Рекомендуемый противогрибковый режим лечения:

  • Клотримазол крем 1%. Наносится на пораженные участки 2 раза в день (утро/вечер), длительность лечения 7-14 дней;
  • Натамицин крем 2%. Наносится на пораженные участки 2 раза в день, длительность терапии 7-14 дней;
  • Миконазол крем 2%. Наносится на пораженные участки 2 раза в день, длительность терапии 7-14 дней;
  • Эконазол крем 1%. Наносится на пораженные участки 1-2 раза в день, длительность терапии 7-14 дней;
  • Флуконазол, в разовой дозировке 150 мг.

Длительность топической терапии должна быть не менее рекомендованного урологом режима, кроме того, после исчезновения симптомов ее еще продлевают на 3-4 дня.

Более тяжелые воспалительные или эрозивные формы баланита первоначально требуют ежедневного промывания полового члена или влажной повязки с убранной крайней плотью.

Положительный результат лечения подтверждается лабораторным тестированием. По лабораторным анализам отмечается:

  • отсутствие Candida и лейкоцитоза при микроскопии;
  • отсутствие роста колоний грибов /снижение концентрации при культуре;
  • отрицательный качественный и количественный результат при ПЦР.

Если лечение не принесло результатов и симптомы сохраняются, рекомендуется провести повторную лабораторную диагностику культуральным методом для видовой идентификации грибов рода Candida и определения чувствительности к препаратам.

Для более эффективного лечения и профилактики рецидивов, важно выявлять и устранять предрасполагающие факторы, такие как диабет, плохая личная гигиена, экзема и т.д.

Кроме того, сексуальные партнеры должны проходить скрининг как на грибковую инфекцию, так и на ИППП, так как они могут иметь высокий уровень инфекции. При необходимости им также назначается лечение. Половые контакты до излечения от кандидоза обоих партнеров запрещены.

Прогноз лечения кандидозного баланита

Эффективность лечения при соблюдении рекомендаций уролога (соблюдение схемы, длительности) составляет порядка 95%. Рецидив вероятен, если основные предрасполагающие факторы не исправлены.

Профилактика кандидозного баланита

Для предотвращения инфекций головка полового члена и крайняя плоть должны быть чистыми и сухими. Ежедневное мытье, с особым вниманием к обработке полового члена, имеет важное значение.

Вот несколько советов по гигиене:

  • Рекомендуется ежедневная гигиена полового члена теплой водой. Крайняя плоть должна открывать головку.
  • Мыло может раздражать слизистые, поэтому при проведении туалета половых органов его следует избегать.
  • Можно использовать водный крем или другое нейтральное моющее средство без мыла, но его следует полностью смыть.
  • Мужчины, склонные к развитию баланита после интимного контакта, должны помыть половой член после половой активности. Можно применять местные антисептики типа Мирамистин (но они не защищают от ИППП).

Поскольку, кандидозная инфекция полового члена чаще всего приобретается половым путем, для ее предупреждения следует:

  • избегать незащищенных интимных контактов;
  • помнить, что постоянное использование презерватива может предупредить заражение ИППП, но не защищает от них на 100%;
  • практиковать моногамные интимные отношения с проверенным на ИППП и другие инфекции партнером.

При появлении любых изменений на половом члене и окружающей области необходимо своевременно обращаться к урологу для ранней диагностики и лечения, поскольку это позволяет предупредить осложнения и рецидивы любой (в том числе грибковой) инфекции половых органов.

Мази от баланопостита

Баланопоститом называется заболевание, при котором у мужчины происходит воспаление кожных покровов крайней плоти. Как правило, причиной развития болезни являются разнообразные инфекции. В роли возбудителей могут выступать стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибки, основной путь передачи – половой. Дополнительными факторами считаются аллергические реакции, пренебрежение гигиеной, сниженный иммунитет, некоторые заболевания (к примеру, сахарный диабет) и так далее. Среди основных инструментов борьбы с баланопоститом центральное место занимают специальные мази.

Читайте также:
Сперма комочками: белые, прозрачные, с примесью крови

Почему мази может назначать только врач

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением такого заболевания как баланопостит. Только специалист сможет правильно выбрать терапевтическое средство, опираясь на причину, которая вызвала заболевание у пациента. К примеру, если речь идет об инфекционном баланопостите, некорректный выбор мази приведет к обострению инфекционного процесса, разнообразным осложнениям. Для определения формы болезни, ее возбудителя, врач проводит необходимые анализы, по результатам которых выбираются препараты.

Мази при баланопостите

В наши дни больным предлагается огромный выбор мазей против баланопостита, имеющих разнообразный состав. Без профессиональной помощи в данных средствах легко запутаться.

  • Левомеколь. В состав данной мази включается два активных компонента. Это вещество, активизирующее регенерацию и питание крайней плоти и головки пениса – метилурацил. А также антибиотик широкого спектра, который ликвидирует разные виды бактерий. Данная мазь может применяться при любой форме баланопостита.
  • Ксероформная мазь. В составе этой мазе два активных элемента. Это всем известный вазелин и ксероформ – вещество, которое оказывает подсушивающее, противовоспалительное и антисептическое действие.
  • Локасален, Локакортен и Лоринден. Это мази, которые содержат лекарственное вещество, характеризующееся сильным противовоспалительным и противоаллергенным эффектом – флуматазон пилават. Такие мази рекомендуется использовать при баланопостите, который вызывается аутоиммунными реакциями, при котором наблюдается сильное воспаление, присутствует зуд и болевые ощущения.
  • Локоид, Элидел, Преднизолоновая мазь, Адвантан. Это мази, которые имеют в своем составе гормоны коры надпочечников. Средства характеризуются эффективным противоаллергическим, противовоспалительным действием. Их в большинстве случаев назначают, если наблюдается воспаление аутоиммунного характера, когда болезнь проявляется резким жжением и зудом, сильными болями, покраснением и оттеком крайней плоти и головки пениса.
  • Мази с антибиотиками. Такие лекарственные средства актуальны, когда проблемой пациента является инфекционный баланопостит. Активными элементами подобных мазей служат антибактериальные препараты.
  • Мази с противогрибковыми компонентами. Мази, в составе которых присутствуют противогрибковые препараты, оказывают противогрибковое влияние. Их назначение является целесообразным, если причиной баланопостита выступает грибок Кандида и тому подобные грибки. Разумеется, это предварительно подтверждается соответствующими анализами.

Самостоятельный выбор и применение лекарственных мазей при баланопостите в лучшем случае просто не даст результатов, в худшем может значительно усугубить ситуацию. Каждый случай баланопостита является индивидуальным, для правильного выбора лечебных средств необходимо проведение лабораторных анализов. Следовательно, при первых же симптомах баланопостита необходимо записаться на прием к урологу в хорошую клинику.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Баланопостит

уролог / Стаж: 27 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

В практике урологов достаточно часто встречается такое явление, как воспаление головки полового члена. Такое патологическое состояние носит название баланит. В большинстве случаев в патологический процесс бывает вовлечен также внутренний листок крайней плоти, и тогда речь идет о такой патологии, как баланопостит. Патология может носить как острый, так и хронический варианты клинического течения и чаще является вторичным заболеванием, то есть лишь осложнением какой-либо другой болезни.

Баланопостит имеет характерную клиническую картину, а потому постановка уточненного диагноза не составляет особого труда для опытного специалиста. Баланопостит у мужчин — распространенная проблема, и потому хорошо изученная. Если своевременно обратиться к врачу, то болезнь проходит без следа, но если процесс запущен, то могут возникнуть достаточно серьезные осложнения.

Классификация баланопостита

В зависимости от клинических проявлений, баланопостит имеет следующую классификацию:

  1. Катаральная форма патологии. Характеризуется острым началом. Пациент жалуется на зуд и жжение в области пораженного участка полового члена, появляется гнойное отделяемое, отек и покраснение головки, единичные или множественные эрозии, иногда сливающиеся и образующие достаточно обширную раневую поверхность.
  2. Эрозивная форма. У пациента образуются достаточно крупные эрозии. Головка полового члена становиться болезненной, часто наблюдаются явления фимоза. Также проявляются белые участки набухшего омертвевшего эпителия. Возможны явления общей интоксикации (лихорадка, повышение температуры тела, общая слабость и т.д.). Отмечается местный лимфаденит, пациент жалуется на боли в местах воспаления лимфоузлов.
  3. Гнойничково-язвенная форма. При осмотре отмечаются множественные гнойничковые поражения. Если вовремя не начать лечение, возникают глубокие изъязвления кожного покрова.
  4. Гангренозная. Самая тяжелая форма баланопостита. Отмечаются глубокие эрозии, перерождающиеся в изъязвления, некроз тканей, покраснение и отек головки полового члена. Возможно значительное повышение температуры тела и явления общей интоксикации. Также бывают кровотечения, перфорация крайней плоти и т.д. Состояние угрожает развитием гангрены, что опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Осложнения баланопостита

Самым серьезным осложнением является парафимоз, при котором происходит ущемление головки полового члена. После язвенного или гангренозного баланопостита могут образоваться рубцы и деформация полового члена.

Читайте также:
Как лечить баланопостит в домашних условиях: народные средства и лекарства

При попадании инфекции в мочеиспускательный канал возможно возникновение уретрита — воспаления уретры.

Причины возникновения баланопостита

Как уже было отмечено, чаще всего баланопостит имеет инфекционную этиологию и является следствием различных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. К таким инфекционным агентам относятся:

  1. Бледная трепонема — возбудитель сифилиса. Инфекция передается от одного полового партнера другому. Проявляется весьма характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, в том числе на головке полового члена и крайней плоти.
  2. Трихомонада — возбудитель трихомониаза. Передается половым путем. Имеет длительный латентный период. У мужчин проявляется сначала болезненным мочеиспусканием, а затем — присоединением баланопостита.

Также заболевание может быть вызвано неспецифической микрофлорой:

  • стрептококки А и В;
  • анаэробные кокки.

Подобная микрофлора может быть отнесена к разряду условно патогенной, то есть кокковая микрофлора живет на слизистых оболочках здоровых людей и не приносит им какого-либо дискомфорта до определенного момента. Снижение иммунного статуса пациента, нарушение в работе эндокринной системы и другие неблагоприятные факторы могут стать причиной активного размножения микрофлоры, что и вызывает развитие баланопостита и других заболеваний.

В некоторых случаях баланопостит может иметь аллергический или токсический характеры или развиваться как вторичная патология при вирусе папилломы человека, а также кандидозе. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • использование агрессивных моющих средств;
  • химические раздражители (смазка презервативов);
  • сахарный диабет;
  • различные заболевания, провоцирующие задержку жидкости в организме пациента (цирроз печени, нефропатия, сердечная недостаточность);
  • иммунодефициты различного генеза (в том числе пациенты с ВИЧ/СПИД).

Клинические симптомы баланопостита

Для данного заболевания характерно острое начало. В остром периоде у пациента могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • болезненное мочеиспускание;
  • сильный зуд и жжение головки полового члена;
  • отек и воспаление, сопровождающиеся ярко выраженной гиперемией (покраснением).

В отсутствие адекватного лечения и при наличии раздражающих факторов баланопостит быстро переходит из острой в хроническую форму. Также заболевание может переходить в хроническую форму при наличии сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, кандидоза и т.д. В особенности это касается пациентов с иммунодефицитом. При хронической форме баланопостита могут наблюдаться следующие симптомы:

  • жжение и острая боль;
  • изъязвление кожных покровов;
  • появление трещин на коже головки полового члена;
  • сужение просвета крайней плоти вследствие процессов рубцевания, что не дает возможности полностью обнажить головку (фимоз).

При сильном воспалении у пациента пальпируются увеличенные лимфоузлы, чаще местные (паховые).

Диагностика баланопостита

Постановка диагноза не представляет сложности для уролога. Баланопостит имеет достаточно характерную клиническую картину. Гораздо важнее выяснить причину возникновения такого состояния. С этой целью проводятся бактериологические исследования отделяемого, берутся мазки на микрофлору, анализы на выявление возбудителя (ПЦР и серологические анализы). Исключаются сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.

Врач может посчитать целесообразным общее обследование пациента на наличие сахарного диабета и хронических заболеваний.

Баланопостит: лечение и профилактика

Лечение имеет два направления. Внутрь назначают различные противомикробные, противогрибковые препараты или антибиотики (в зависимости от возбудителя заболевания). Большое значение имеет обработка пораженной поверхности. Эффективно применяют ванночки с разными антисептическими растворами. Можно ополаскивать головку полового члена теплыми растворами лекарственных трав (ромашка, календула и т.д.). После процедур нужно насухо вытирать кожу головки, так как во влажной среде микроорганизмы имеют свойство активно размножаться.

В некоторых случаях показано хирургическое иссечение крайней плоти. Проводят такую процедуру под местным наркозом в условиях амбулатории или стационара. Противопоказанием к операции является сращение головки полового члена и крайней плоти.

Как и любое другое заболевание, баланопостит легче предотвратить, чем вылечить. Необходимо избегать незащищенного секса и соблюдать правила личной гигиены. Профилактические осмотры помогают вовремя выявить заболевание и предотвратить развитие осложнений. Самолечение, напротив, может привести к непоправимым последствиям. При своевременном назначении адекватной терапии прогноз заболевания благоприятный.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс предстательной железы
  • Аденома предстательной железы
  • Амилоидоз почек
  • Баланопостит
  • Везикулит
  • Дистопия почки
  • Доброкачественная опухоль мочевого пузыря
  • Инородное тело мочевого пузыря
  • Камни в мочеиспускательном канале
  • Камни в почках
  • Камни мочевого пузыря
  • Камни мочеточника
  • Киста урахуса
  • Мочекаменная болезнь
  • Недержание мочи
  • Нейрогенный мочевой пузырь
  • Нефроптоз
  • Нефротический синдром
  • Облитерирующий ксеротический баланит
  • Орхит
  • Острый гломерулонефрит
  • Острый пиелонефрит
  • Острый простатит
  • Острый цистит
  • Пиелонефрит
  • Подковообразная почка
  • Поликистоз почек
  • Почечная колика
  • Простатит
  • Стриктура уретры
  • Уретрит
  • Фимоз
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Хронический гломерулонефрит
  • Хронический пиелонефрит
  • Хронический простатит
  • Хронический цистит
  • Цистит
  • Цистит у женщин
  • Энурез
  • Эпидидимит
Читайте также:
Удаление крайней плоти у мужчин: польза и негативные последствия операции

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Удивительные факты о баланопостите

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание:

Баланопостит – андрогенное заболевание, для которого характерно воспаление слизистой головки полового члена и поражение кожи, покрывающей головку. Наибольшему риску подвергаются необрезанные мужчины возрастом от 40-ка лет и мальчики до 4-х лет. При достижении 5-летнего возраста риск развития воспаления падает, так как крайняя плоть становится легкой.

Проявление воспаления

Основными признаки заболевания являются: ослабленный организм, увеличенные лимфатические узлы и повышенная температура тела. Остальные симптомы условно можно разделить на три категории: дискомфорт, внешний вид и выделения.

Первая категория включает в себя:

  • раздражение;
  • воспаление;
  • жжение и зуд стержня полового члена;
  • боли при мочеиспускании;
  • плотную крайнюю плоть, которую нельзя отодвинуть.

Как выглядит воспаленный орган? Внешние проявления подразумевают:

  • опухшие железы возле органа;
  • плотную, блестящую кожу на головке;
  • красную, воспаленную сыпь;
  • отек и покраснение кожи;
  • язвы.

К последней категории относятся:

  • неприятный запах;
  • желтоватые или белые,
  • комковатые выделения из-под крайней плоти или пораженной кожи.

Наличие любого из признаков баланопостита – повод для обращения к специалисту. Как долго лечиться зависит от вас, чем раньше обратитесь за помощью, тем лучше будет прогноз.

Факторы, вызывающие заболевание

Основными виновниками воспаления являются раздражители кожи головки, такие как:

  • парфюмированные гели и мыла;
  • моющие средства;
  • кондиционеры и стиральные порошки;
  • спермициды, смазки и презервативы.

Развитие баланопостита может вызвать и инфекция. Самая распространенная – кандида. Среди других вирусов, которые могут стать причиной заболевания, стоит отметить сифилис, хламидиоз, герпес, гонорею, стрептококк и вирус папилломы человека.

Виновником воспаления может быть и состояние кожи, к примеру:

  • дерматит – воспаление кожи;
  • псориаз – сухость, шелушение кожи;
  • экзема – длительный зуд кожи;
  • лишай – розовые пятна на ногах или руках.

Также заболевание может развиться из-за ряда других причин:

  • плохая гигиена;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные нарушения;
  • диабет;
  • травмы в области паха;
  • ожирение.

Разновидности заболевания

В урологии выделяют следующие формы баланопостита.

  1. Катаральный. Сопровождается изменением структуры кожи, отеком, жжением и зудом. Со временем образуются гнойные выделения. С этой формы начинается патологический процесс.
  2. Кандидозный. Поражается крайняя плоть, образуется белое покрытие. Причины: ослабленная иммунная система; передача от полового партнера.
  3. Эрозивный. На головке и крайней плоти образуются белые пятна, указывающие на омертвление кожи, далее воспаляются лимфоузлы и развиваются эрозии. Могут возникнуть осложнения в виде язвочек, которые могут привести к фимозу.
  4. Аллергический. Возникает из-за наличия половой аллергии или аллергического агента. По мере развития недуга могут появляться эрозии, волдыри и пятна. Вызвать реакцию могут мази-гели, презервативы, пищевые продукты.
  5. Хронический. Постоянное появление язвочек, головка члена и его крайняя плоть сморщиваются. Этот тип заболевания может быть спровоцирован герпесом, микозом, венерическими болезнями, а также сахарным диабетом.
  6. Ксеротический. Наблюдаются атрофические изменения кожи, а также появляются беловатые пятна на половом члене. Причины возникновения: наследственный фактор, гормональный сбой, аутоиммунные процессы, возбудители инфекций, механические повреждения.
  7. Гангренозный. Наблюдается много язв наполненных гноем, которые очень медленно заживают и постоянно углубляются. Является самой тяжелой формой заболевания.

Возможные осложнения баланопостита

Баланопостит поддается лечению легко, но в определенных случаях могут возникнуть проблемы. Самыми распространенными осложнениями недуга являются:

  • парафимоз – патологическое состояние, которое заключается в невозможности вернуть крайнюю плоть для покрытия головки;
  • фимоз – сужение крайней плоти, не позволяющее отвести от головки крайнюю плоть.

Также при заболевании и несвоевременном лечении могут развиваться более редкие осложнения:

  • аномальное сужение отверстия на головке;
  • инфекционные патологии мочевыделительной системы;
  • синдром погребенного полового органа;
  • бактериальная инфекция глубоких слоев кожи;
  • хронический дерматит;
  • выраженные рубцовые изменения;
  • уменьшение притока крови к органу;
  • риск рака.

Профилактические меры

Для предотвращения развития недуга в первую очередь нужно знать, как передается баланопостит. Также стоит избегать раздражителей: гигиенические спреи, химикаты, моющие средства, антисептики. Особое внимание нужно уделять гигиене. Крайнюю плоть и головку полового органа необходимо содержать в сухости и чистоте.

Как промывать половой орган?

  1. Крайнюю плоть нужно вытянуть назад.
  2. Открытый участок промыть тщательно теплой водой без мыла.
  3. Вытереть насухо плоть головки при помощи гигиенических салфеток.

Лечебно-диагностические мероприятия

Диагностика у мальчиков и мужчин проводится дерматовенерологом и урологом. Процедура включает в себя беседу врача с пациентом и осмотр полового органа. По беседе и воспаленному виду конца полового органа врач может с легкостью диагностировать баланопостит. Но для получения полной картины необходимо будет сдать общий анализ крови, мочи и анализы на инфекции. Если врач будет не уверен в причине заболевания, то придется пройти еще несколько тестов:

  • тест для проверки на диабет;
  • взятие образца с головки;
  • биохимический анализ крови;
  • определения уровня глюкозы;
  • направление к специалисту по коже;
  • удаление небольшого образца воспаленной ткани.
Читайте также:
В каком возрасте снижается потенция у мужчин и что делать?

Особенности лечения

Как лечить баланопостит зависит от причины его возникновения. В большинстве случаев врач советует: улучшить гигиену; отказаться от применения определенных веществ, которые могут оказаться раздражителями; принимать витамины для повышения иммунитета.

Если причиной заболевания является раздражитель или аллергическая реакция, то для обработки пораженной зоны могут быть назначены антисептические средства (хлорофиллипт, хлоргексидин, фурацилин) или мягкий стероидный крем (гидрокортизон).

В случае инфекции доктор может прописать противогрибковые мази, такие как миконазол или клотримазол. При инфекциях не допускается самостоятельное использование стероидных кремов. Кроме того, лечиться должен не только пациент, но и его половой партнер. Во время лечения, следует воздержаться от секса или же пользоваться контрацепцией.

При бактериальной инфекции назначаются антибиотики (пенициллин или эритромицин). Если ничего не поможет, заболевание будет постоянно возвращаться, то врач может предложить обратиться к хирургу, чтобы тот сделал обрезание. В случае, когда не удалось выявить раздражитель, пациента могут направить на лечение к дерматологу.

Лечение баланопостита у ребенка

Для устранения недуга у ребенка, в первую очередь используют антисептические средства для обработки органа. Также делают специальные ванночки со слабым раствором ротокана, рекутана, хлоргекседина, фурацилина, соды или марганцовки. Какую именно ванночку следует применять, необходимо уточнять у лечебного врача. Также можно воспользоваться противовоспалительными препаратами местного действия. Обязательно после процедур вытирать пенис марлевой салфеткой. Проводить гигиенические мероприятия нужно регулярно.

Лечебные препараты

Мази и крема от баланопостита

Медикаментозное лечение можно проводить и при помощи таблеток (невиграмон, пифамуцин, генферон), которые эффективно действуют на стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Они подавляют жизнедеятельность попавших в организм бактерий и предупреждают повторное инфицирование.

После курса лечения урологи часто назначают иммуностимулирующие средства. Это необходимо для повышения защитных сил организма. Наиболее эффективными являются гамма, бета и альфа интерфероны.

Лечение народными методами

Народные способы лечения могут выступать только в качестве дополнительного средства излечения, но никак не основным. При аллергической форме воспаления могут возникнуть непредвиденные реакции, поэтому приступать к лечению в домашних условиях нужно только после врачебной консультации. От недуга можно избавиться при помощи компрессов и целебных аппликаций.

Аппликация из Алоэ. Необходимо взять свежие листья, хорошо их промыть, убрать все колючки и снять верхнюю кожицу. Наносить листок нужно на пораженный участок кожи два раза в день.

Компресс из шалфея. Необходимо взять чайную ложку продукта и кинуть ее в стакан с кипящей водой, потом настоять препарат в течение получаса и процедить. Когда полученная настойка приобретет комнатную температуру, ее можно использовать для умывания и в виде компрессов.

Но самым распространенным методом борьбы с симптомами заболевания в народной медицине являются дезинфицирующие ванночки.

  1. Ванночки из ромашки. Двадцать грамм цветков ромашки запаривается одним литром горячей воды. Как долго применять? Достаточно 15-ти минут, два раза в день.
  2. Ванночка из корней укропа. Измельчается 10 грамм продукта, заливается стаканом кипятка и варится около 20-ти минут. После жидкость необходимо вылить в емкость и закрыть на полчаса. По истечении этого времени смесь фильтруется. Применяется два раза в день.
  3. Ванночки из зверобоя. Пять грамм листьев и цветков растения растирается до порошкообразного состояния и запаривается в стакане кипящей воды. Полученный продукт настаивается в течение получаса и процеживается. Принимается три раза на день.

Коррекция образа жизни

Дабы быстрее излечиться от заболевания, а также обезопасить себя от воспалительных процессов в будущем, следует ввести в свою жизнь коррективы. Первое, что необходимо сделать, это отказаться полностью от курения и алкоголя. Кроме того, нужно заставить себя полноценно отдыхать и спать. Ограничить себя от стрессовых ситуаций. Прекратить пить крепкий чай, а также кофе. Из своего рациона полностью исключить жирную, острую и пережаренную пищу, добавить кисломолочные продукты, ягоды и фрукты. Пить больше воды.

Вопрос: Добрый вечер. Моему сыну 5 лет, врач поставил диагноз баланопостит и рекомендовал хирургическое вмешательство. Перечисленные в статье мази и ванночки смогут помочь? Очень не хочется делать операцию. Заранее спасибо.

Ответ: Если начальная стадия, то можно попробовать ромашковые ванночки и закладывание мази Левомеколь. Еще можно промывать пораженное место теплой водой два раза в день. Должно пройти дня за три. А также сходите на консультацию к другому детскому урологу.

Калькулезный простатит – симптомы, лечение, профилактика

Хроническое заболевание предстательной железы с характерными клиническими проявлениями, в основе которых лежит механическая закупорка выводных протоков носит название калькулезный простатит.

Читайте также:
Улучшение сперматогенеза и повышение фертильности у мужчин

Известно, что конкременты или «камни» образуются в почках, мочевом или желчном пузыре. Однако камнеобразование возможно и в любых других органах, обладающих полостью и протоковой системой. Так как простата представляет собой выделительную экзокринную железу с протоками, то формирование камней возможно и в ней. Причем среди всех клинических ситуаций с хроническим воспалением, на долю калькулезного простатита, по различным данным, приходится до 20% от всех вариантов заболевания.

Калькулёзный простатит у мужчин: причины образования камней

В предстательной железе конкременты могут образовываться по ряду причин. Но чаще всего к камнеобразованию приводят следующие факторы:

  • Врожденные структурные аномалии: недоразвитая протоковая система предстательной железы, либо нарушение процессов выделения секрета. Как правило, имеют наследственную природу. Однако обнаружить дефект в раннем возрасте удается не всегда. До момента полового созревания железа функционально неактивна и никаких проявлений недуга не наблюдается. В период полового созревания создаются условия для камнеобразования: вырабатываемый секрет выделяется не полностью или с трудом покидает выводные протоки. Так как это сложная по составу жидкость с белковым и минеральным содержимым, то при застое наблюдается постепенное скопление растворенных веществ, что создает пока еще рыхлую “основу” будущего камня. В дальнейшем происходит усвоение минеральных солей, часть из которых не может раствориться и формируется в камень. Он, в свою очередь, еще больше затрудняет отток секрета или полностью блокирует его.
  • Приобретенные структурные аномалии. Являются следствием прямых травм простаты и органов промежности или оперативных вмешательств. В результате нарушается структура ранее нормальных протоков. Из-за этого отток секрета затрудняется, что становится причиной образования конкрементов.
  • Нарушение биохимической регуляции. Чаще всего это относится к нарушению высшей регуляции половых желез со стороны центральной нервной системы, что приводит к изменению состава простатического секрета. Повышается его общая вязкость, нарушается баланс микроэлементов, меняется мышечная активность клеток железы и протоков. В результате происходит застой измененного секрета, и формируются камни.
  • Хронический простатит, как самостоятельное заболевание, очень часто становится причиной формирования конкрементов. Во-первых, воспалительная реакция приводит к отеку слизистой оболочки выводных протоков, что значительно сужает их просвет и создает прямое механическое препятствие. Во-вторых, биохимически воспаление приводит к росту количества белков в секрете и повышению их вязкости. При этом часть белков – антител несет прямой агглютинирующий или склеивающий эффект, в результате чего основы конкрементов формируются достаточно быстро и в большом объеме. В-третьих, микроорганизмы сами по себе способствуют формированию камней из-за выделения ряда биологически активных соединений.

Дополнительные факторы риска развития калькулезного простатита

Вышеописанные механизмы образования камней у каждого пациента развиваются по-разному. Имеется целый ряд факторов, повышающих риск формирования конкрементов и калькулезного простатита:

  • Хронический стресс. Гормоны стресса приводят к биохимическим изменениям состава секрета.
  • Нерегулярность половой жизни. Длительные перерывы и воздержания приводят к местному отеку тканей простаты, что повышает давление и приводит к пережатию выводных протоков.
  • Грубое механическое воздействие при непрофессиональном массаже простаты или механической стимуляции простаты. Приводит к рубцеванию и анатомическим нарушениям протоковой системы простаты.
  • Курение, алкоголизм и употребление психоактивных веществ. Изменяют биохимический состав секрета, нарушается нормальная сократительная активность выводящих протоков.
  • Любые инфекции органов мочеполовой системы. Являются источником инфицирования и биохимических изменений.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Возбудители специфичны и при этом выделяют вещества, приводящие к формированию спаек, изменению состава секрета.
  • Острый и длительный хронический простатит с частыми обострениями или без них. Постоянный воспалительный очаг действует крайне негативно, запуская сразу несколько механизмов формирования конкрементов.
  • Общие соматические, эндокринные и обменные нарушения. Негативно действуют на все ткани и органы организма и на предстательную железу в том числе.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов, чаще всего при самолечении простатита или других заболеваний. В данном случае медикаменты могут изменять состав простатического секрета или менять сократительную функцию протоковой системы, вызывая её длительный и стойкий спазм.
  • Невыясненные факторы риска и причины формирования конкрементов, которые объединяются общей группой идиопатических состояний.
  • Локальное переохлаждение. Изначально провоцирует длительно существующий спазм, на фоне которого отмечается повреждение тканей самой железы с множественными рубцовыми образованиями.

Симптомы калькулёзного простатита

Бывают ситуации, когда камни в предстательной железе являются случайными “находками” при обследовании. Чаще всего обнаружить проблему удается во время УЗИ-обследования органов малого таза и гениталий. При этом клинически конкременты могут не доставлять больному неудобств.

Если “образование” перекрывает пути отхождения секрета только частично, то общая клиническая картина не ухудшается, и пациент может не испытывать неудобств. Тем не менее, нередко конкременты становятся причиной усугубления симптомов заболевания. Это происходит, когда на фоне первичного калькулезного простатита или хронического воспаления происходит полное препятствие к отхождению секрета.

Читайте также:
Как удлинить половой акт: различные способы и профессиональные рекомендации

Так как калькулезный простатит в подавляющем большинстве ситуаций возникает на уже имеющемся патологическом фоне, то характерной является клиника длительно существующего застойного простатита с следующими особенностями:

  • При ремиссии заболевания – дискомфорт в половых органах и простате, наблюдаемый постоянно;
  • Особенно значимый дискомфорт или боль появляется при половом возбуждении, в процессе полового акта и эякуляции;
  • Обострения заболевания становятся более частыми, длительными, более выраженными по клинике;
  • Стандартное лечение менее эффективно, постепенно снижается эффективность медикаментозной терапии;
  • На фоне обострения пациент испытывает сильную боль в результате полной закупорки просвета выводных протоков и невозможности отхождения секрета с нарастанием давления в самой железе;
  • Боль при дефекации и мочеиспускании также очень выражена, часто наблюдаются явления невозможности опорожнения мочевого пузыря: ишурии, из-за значительного увеличения объема простаты.

Способы лечения калькулёзного простатита

Каждый метод преследует определенные цели:

  • Лекарства при калькулёзном простатите направлены на улучшение оттока секрета и снижение объема железы – для этой цели используются спазмолитики и другие специальные препараты;
  • Обезболивание. Используются для снятия болевого синдрома. Причем боль должна быть купирована полностью, так как из-за нее наблюдается дополнительный мышечный спазм протоков;
  • Препараты, обладающие местным регуляторным действием на активность тканей железы, помогающие в трофике тканей и регуляции синтеза секрета, а также обладающие протективным действием на ткани простаты. Таких препаратов не так уж и много. Из этой группы наиболее часто применяемым, ввиду доказанной эффективности и безопасности являются органотропные препараты из вытяжки предстательных желез. Они содержит ряд необходимых протективных и регуляторных соединений – тканевых пептидов, которые и обуславливают отличный защитный эффект. Кроме этого, доказанным является факт ускорения процесса выздоровления.
  • Оперативное лечение становится необходимым и единственным методом, когда доказанным является факт полной обструкции просвета выводящих протоков железы камнем, что в дальнейшем может привести к глубоким изменениям, вплоть до массивного некроза.

Эффективная профилактика калькулёзного простатита

Профилактические мероприятия при хроническом калькулезном простатите сводятся к предупреждению обострений заболевания и остановке процесса образования конкрементов. В общепризнанную практику, закрепленную во многих национальных отраслевых рекомендациях, на настоящее время входят:

  • Регулярный прием органотропных препаратов из вытяжки предстательных желез, так как препарат оказывает воздействие на секреторную функцию железы и нормализует такие показатели секрета, как общую вязкость, содержание белка и минеральных соединений, а также нормализует сокращения стенок протоков, полностью ликвидируя эффект обратного заброса;
  • Регулярно проводимый специалистом профилактический массаж простаты. Это дает возможность нормализовать и поддерживать сократительную функцию предстательной железы и улучшать отхождение застойного секрета простаты. Внимание! При поставленном диагнозе калькулезного простатита массаж простаты запрещен!

Важно помнить, что калькулезный простатит – это не редкое клиническое явление. Это достаточно распространенная форма заболевания предстательной железы. Только полноценное лечение и профилактика позволят контролировать расстройство. Поэтому врач — единственный путь к ремиссии и нормализации половой жизни.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) – симптомы и лечение у мужчин

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Везикулит — это заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в семенных пузырьках. Встречается у мужчин разного возраста, так как причин и предрасполагающих факторов болезни достаточно много. Во многих случаях заболевание сопровождает инфекции, передающиеся половым путем и болезни предстательной железы.

Лечение везикулита необходимо на самом деле не многим реже, чем терапия такого распространенного мужского заболевания, как простатит. Не стоит недооценивать серьезность везикулита в плане прогноза для здоровья и сохранения детородной функции мужчины: семенные пузырьки принимают участие в поддержании жизнеспособности сперматозоидов.

Семенные пузырьки — это парный железистый орган, который находится в непосредственном контакте с простатой, семявыносящим протоком. Располагаются сзади предстательной железы по обе стороны от нее. Основная их функция — выработка секрета, являющегося составной частью спермы, дающего объем эякуляту и снабжающему сперматозоиды необходимой для их подвижности фруктозой.

Самая частая проблема в лечении везикулита — это несвоевременное выявление заболевания, которое по многим симптомам схоже с простатитом. Соответственно, и врачи, и пациенты вплотную занимаются диагностикой предстательной железы, упуская из виду данные о наличии проблем в семенных пузырьках.

Это приводит к тому, что специфические для лечения везикулита или сперматоцистита манипуляции и процедуры не проводятся, заболевание не вылечивается, состояние здоровья пациента не улучшается, а в последствие после развития осложнений значительно ухудшается.

Читайте также:
Причины эректильной дисфункции и иные сбои в организме

Поэтому в клинике у мужчин, имеющих простатические жалобы, в обязательном порядке всегда делается УЗИ семенных пузырьков и забор их секрета на анализ.

Причины везикулита

  1. Инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, генитальный герпес.
  2. бактерии, попадающие в семенные пузырьки через мочеиспускательный канал и с током крови из других очагов инфекции (тонзиллит, заболевания дыхательных путей, гнойные процессы): стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка, клебсиелла, протей.
  3. Простатит — воспалительный процесс и бактериальная микрофлора проникают через протоки семенных пузырьков.
  4. Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
  5. Эпидидимит — воспаление придатка яичка может как быть следствием везикулита, так и его причиной.
  6. Застойные явления в семявыносящих путях и семенных пузырьках в том числе при половом воздержании.
  7. Застой крови в венозном сплетении простаты и семенных пузырьков при малоподвижном образе жизни, запорах, злоупотреблении алкоголем и острой пищей.

Под действием этих провоцирующих факторов и инфекции, стенки протоков семенных пузырьков утолщаются, количество секрета в них увеличивается, появляется много слизи, примесь крови и гноя. Основной проток закупоривается вязким содержимым, в результате воспаления возможно его сужение и разрастание рубцовой ткани. В итоге пузырек увеличивается в размере, его в прямом смысле раздувает воспалительной жидкостью, находящейся внутри. У больного мужчины появляются жалобы.

Симптомы воспаления семенных пузырьков

Признаки везикулита зависят от того, в какой форме протекает заболевание: острой или хронической. А также какая причина, инфекция запустила воспалительный процесс.

Острый везикулит чаще всего бывает вызван гонококком, гнойной флорой, может являться последствием острого простатита, переохлаждения, резкого снижения иммунитета.

Хронический везикулит — это заболевание, характеризующееся периодическими обострениями и периодами благополучия. Оно является либо результатом перехода острого сперматоцистита в хроническую форму при неправильном лечении, либо изначально развивается как первично хроническое заболевание.

Симптом Острый везикулит Хронический везикулит
1. Общее самочувствие и температура тела Симптомы интоксикации, слабость, повышена температура до 38–39 гр. С Может не нарушаться. Иногда небольшая слабость, утомляемость. Температура чаще нормальная, реже не выше 37,5 гр. С.
2. Боль в промежности, внизу живота, в области крестца, копчика, паху. Сильная, стреляющая, пульсирующая Не ярко выраженная, тянущая, ноющая. Может отсутствовать или ощущаться как дискомфорт.
3. Мочеиспускание Учащенное, усиливающее боль. Иногда затрудненное, особенно при сочетании с простатитом Некоторое учащение, затруднение, усиление болевого синдрома. Иногда не нарушено.
4. Опорожнение кишечника Крайне болезненное Усиливает симптомы не значительно
5. Эрекция Болезненная, спонтанная, неконтролируемая В начальной стадии заболевания частые эрекции, приносящие дискомфорт. На поздних стадиях ослабление.
6. Эякуляция, либидо Самопроизвольная, болезненная, частые семяизвержения ночью Преждевременная, может быть болезненная. Замечается сначала усиление оргазма и полового влечения, затем его ослабление и полная аноргазмия.
7. Вид спермы Большое количество, примесь гноя, крови. Сначала объем эякулята большой, с примесью слизи, иногда гноя и крови. Далее в результате фиброзных, рубцовых изменений количество спермы уменьшается.
8. Осложнения Эмпиема пузырька — гнойное расплавление Рубцовые изменения, бесплодие, импотенция.

Многие пациенты с хроническим простатитом заметили, что действительно ряд симптомов очень похож и на воспаление предстательной железы. Именно поэтому диагноз везикулита зачастую пропускается врачами и не лечится должным образом. А осложнения его достаточно серьезные.

При образовании гнойника необходимо оперативное вмешательство, которое в основном заканчивается удалением этого органа — везикулэктомия.

Хронические формы сперматоцистита приводят к бесплодию и нарушению половой функции.

Поэтому везикулит симптомы и лечение у мужчин должен знать как врач уролог, так и сами пациенты, чтобы вовремя обратиться к доктору за помощью и предотвратить последствия этого заболевания.

Диагностика везикулита

После опроса жалоб, осмотра наружных половых органов мужчины врач уролог приступает к забору материала на исследование для подтверждения диагноза.

Основным субстратом для проведения лабораторной диагностики служит секрет семенных пузырьков, который получают путем их массажа через прямую кишку.

По сути, этот массаж похож на обычный массаж простаты, но имеет ряд особенностей, связанных с тем, что пузырьки труднее достать пальцем при классическом положении пациента в позе или лежа на боку.

Мы опишем 2 варианта массажа семенных пузырьков:

Первый — классический, применяемый давно. Положение пациента — стоя на кушетке лицом к стене, спиной к врачу. Мужчина присаживается на вводимый в прямую кишку палец уролога, который проводит далее массаж правого и левого семенных пузырьков поочередно, выдавливая их секрет в просвет мочеиспускательного канала.

Второй — современный, инновационный, который мы разработали совместно с врачами ультразвуковой диагностики. Под контролем УЗИ ректальным датчиком доктор прицельно массирует пузырьки, выдавливая их секрет и определяя объем каждого семенного пузырька до и после процедуры.

Полученный материал исследуется при помощи:

  1. Микроскопии — определение количества лейкоцитов, слизи, простейших, бактерий. При остром везикулите лейкоцитов больше 50 в поле зрения, чаще сплошь, примесь крови, слизь, обильная микрофлора. При хроническом процессе лейкоцитов 20–50, много слизи, эритроциты. Стоимость 900 руб.
  2. ПЦР диагностика на ИППП — служит для обнаружения в семенных пузырьках половых инфекций. Стоимость 300 руб/инфекция.
  3. Бактериологический посев — определяет наличие бактерий, грибков, участвующих в воспалении. Стоимость от 1600 руб.

Кроме секрета семенных пузырьков на анализ берется сок простаты, моча, кровь. Для выявления признаков патологического процесса и его выраженности.

Кроме лабораторных исследований используются инструментальные методы:

  • УЗИ семенных пузырьков, простаты и органов мошонки
  • МРТ органов малого таза

Данные методы позволяют увидеть расширение семенных пузырьков до 2,5 см в диаметре, образование рубцовой ткани, которая может препятствовать оттоку их содержимого через суженный проток. При остром везикулите визуализируется резко расширенный семенной пузырек, заполненный гнойным содержимым.

Нормальный размер семенных пузырьков до 10–16 мм в диаметре. Он может несколько увеличиваться при сексуальном воздержании, что является нормой. Хотя длительные отказы от половой жизни могут привести к формированию застойного везикулита со стойким расширением этого органа.

Лечение везикулита

Во многих источниках можно почитать про лечение воспаления семенных пузырьков. Но на самом деле, зачастую, даже если этот диагноз вообще был поставлен и подтвержден лабораторно, назначенная терапия далеко не всегда приводит к излечению.

Многолетняя практика наших урологов также показала, что система формального назначения антибиотиков и противовоспалительных препаратов заканчивается лишь некоторым облегчением состояния больного, а не приводит к полному выздоровлению или длительной ремиссии.

То есть, возникла необходимость в разработке комплекса мероприятий для лечения каждой разновидности сперматоцистита, чтобы добиться максимально возможного эффекта. Однозначно лечение везикулита строится на основе данных лабораторной диагностики и УЗИ. Препараты назначаются с учетом выявленной патогенной микрофлоры и ее чувствительности к лекарствам.

Такой подход, плюс использование инновационной методики массажа пузырьков под контролем УЗИ, позволили вылечивать самые застарелые формы везикулитов, восстанавливать проходимость семявыносящих путей и устранять явления хронической тазовой боли.

Лечение острого везикулита

  1. Чаще всего проводится в стационаре.
  2. Применяются высокие дозы инъекционных антибиотиков с учетом чувствительности;
  3. Противовоспалительные препараты в инъекциях и свечах;
  4. Спазмолитики;
  5. Физиотерапия в завершающей стадии лечения ();
  6. Длится около 10–15 дней.

Лечение хронического везикулита

Это более частая причина обращения к нашим врачам по сравнению с острым процессом. К сожалению, в подавляющем большинстве мужчины обращаются уже с запущенными формами, с перерастянутым пузырьком, выраженным склерозом его протока, бесплодием, импотенцией, хронической тазовой болью.

Наибольшее значение в терапии играют местные процедуры, направленные на снижение воспаления и улучшения оттока из семенных пузырьков.

Все препараты, выбор процедур и их количество назначаются урологом с учетом конкретной ситуации. Нет необходимости использовать все типы лекарств одновременно.

При хроническом везикулите лечение обычно длится до 20–30 дней.

При наличии инфекций, передающихся половым путем, курс проводится на фоне специфической терапии этих ЗППП.

После прохождения лечения берутся контрольные анализы, выявляющие отсутствие воспаления и возбудителей инфекционных заболеваний. При ультразвуковой диагностике отмечается уменьшение размеров семенных пузырьков и нормализация их содержимого.

Как лечить застойный везикулит

Существует такая форма сперматоцистита, когда основной причиной является не инфекция, а застой секрета семенных пузырьков или крови. Это бывает при длительном воздержании от половой жизни, слабой эрекции, малоподвижном образе жизни, запорах.

При лечении такого везикулита основной упор делается не на антибиотики, а на эвакуацию содержимого, разжижению слизи и восстановлению нормальной сексуальной функции.

При застое секрета:

  1. Массаж семенных пузырьков.
  2. Электрофорез с ферментами.
  3. Лонгидаза внутримышечно.
  4. Коррекция гормональных нарушений и работы сосудов полового члена.

При застое крови:

  1. Общая озонотерапия.
  2. Венотоники.
  3. Трентал.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Слабительные при запорах.

Пациенты с хроническим везикулитом нуждаются в периодическом наблюдении врача уролога. Не реже 1 раза в 6 месяцев рекомендуется определять размеры пузырьков и проводить микроскопию их секрета.

Это делается, чтобы вовремя выявить начальную стадию воспалительного процесса и пройти профилактическое лечение везикулита для предотвращения прогрессирования заболевания и связанного с ним склероза, необратимого сужения выводного протока семенного пузырька.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о везикулите.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: