Астенозооспермия – что это значит и подробно о лечении
Диагноз «астенозооспермия» означает снижение подвижности сперматозоидов, содержащихся в эякуляте (семенной жидкости, сперме). Среди проблем с зачатием у мужчин это нарушение встречается примерно в 10% случаев. Сперматозоиды слишком вялые, из-за чего не могут оплодотворить яйцеклетку. Нарушение, по сути, выступает симптомом, а не конкретным заболеванием. Астенозооспермию могут вызывать разные проблемы, связанные с внутренними органами или влиянием внешних факторов.
Астенозооспермия – что это у мужчин
В медицине существует несколько видов нарушения состава спермы. При астенозооспермии в ней содержится менее 42% сперматозоидов с движением 1 типа (прогрессивного линейного) и 2 типа (прогрессивного нелинейного или медленного линейного) или меньше 32% сперматозоидов с движением 1 типа (раньше нормой были 50% и 25% соответственно). Важно, что их форма и количество сохраняются в норме.
Почему возникает
Однозначных причин, вызвавших астенозооспермию, медицина не называет. Список факторов устанавливается на основании результатов обследования мужчин, столкнувшихся с такой проблемой. У них встречались нарушения в строении сперматозоидов и составе спермы:
- смещение одной из частей спермия (головки, шейки, жгутика), которое может быть вызвано травмой или генетическим нарушением;
- повышение вязкости спермы;
- недостаточное количество глюкозы в эякуляте;
- смещение кислотно-щелочного баланса спермы в кислую сторону;
- присутствие на поверхности спермией хламидий, уреаплазм, микоплазм;
- генетические дефекты половых клеток.
Еще астенозооспермию могут вызывать интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином, медикаментами или промышленными ядами. Не менее распространено такое нарушение при заболеваниях, передающихся половым путем, а также воспалениях органов малого таза, варикоцеле, гидроцеле, длительном и регулярном воздействии на половые органы низкой или высокой (сауна, баня) температуры. Это вызывает повышение вязкости и закисление спермы, приводит к склеиванию сперматозоидов, из-за чего они становятся менее подвижными и активными.
Еще в список причин включают:
- длительные стрессы и состояние депрессии;
- слишком долгое воздержание от интимной близости;
- простатит, заболевания позвоночника, хронические запоры и другие болезни, вызывающие нарушения кровообращения в малом тазу.
Как диагностируют
Главным исследованием при астенозооспермии выступает спермограмма. Диагноз подтверждают по результатам расшифровки результатов этой процедуры. В рамках спермограммы оцениваются траектория движения, скорость и концентрация сперматозоидов. В норме активных спермиев должно быть не менее 70%. Спермограмму назначают:
- парам, которые не могут зачать ребенка на протяжении 12 месяцев при регулярных попытках;
- при отягощенном анамнезе, когда у любого из партнеров были проблемы с зачатием;
- пациентам, планирующим замораживание (криоконсервацию) спермы.
Степени астенозооспермии
В зависимости от количества подвижных сперматозоидов в сперме выделяют несколько степень астенозооспермии. Существуют:
- Астенозооспермия 1 степени, или слабовыраженная. В сперме меньше половины подвижных спермиев (40-50%).
- Астенозооспермия 2 степени, или умеренная. Количество сперматозоидов с движением 1 типа составляет 30-40%.
- Астенозооспермия 3 степени. Число спермиев с движением 1 типа не превышает 30%.
Возможна ли беременность при астенозооспермии
Астенозооспермия и беременность тесно связаны между собой. Но, вопреки распространенному мнению, этот диагноз не означает бесплодие. Астенозооспермия – это пониженная вероятность зачатия и наступления беременности. Но она возможна, причем при любой степени нарушения. Проблема решается путем искусственного оплодотворения. Главное – получить количество сперматозоидов, которого будет достаточно для проведения процедуры.
Таким образом, астенозооспермию, в отличие от азооспермии, при которой в сперме совсем нет сперматозоидов, нельзя назвать абсолютной причиной мужского бесплодия. В эякуляте могут сохраняться жизнеспособные спермии, просто шанс их соединения с яйцеклеткой не такой большой, как при нормальной семенной жидкости.
Лечится ли астенозооспермия
Да, в 90% случаев астенозооспермия хорошо поддается лечению. Конкретная схема подбирается в зависимости от установленных причин. Точно определить, как лечить астенозооспермию, можно только на основании проведенной диагностики. Если был выявлен острый простатит или половая инфекция, назначают антибиотики. После курса препаратов вновь сдают анализы, чтобы проверить эффективность назначенного лечения.
Астенозооспермия при варикоцеле, гидроцеле и других нарушениях структуры яичек лечится хирургическим путем. Сегодня существуют специальные малоинвазивные процедуры, позволяющие избавиться от тромбоза и водянки яичек. Еще в курс лечения астенозооспермии входят:
- гормональные препараты, усиливающие выработку тестостерона;
- витаминно-минеральные комплексы, улучшающие качество спермы;
- умеренные физические нагрузки и специальная диета;
- регулярная половая жизнь;
- физиотерапия (лазерное излучение, ударно-волновая терапия, магнитотерапия).
Чтобы правильно назначить лечение, необходимо выяснить природу астенозооспермии. Для этого предлагаем вам обратиться к высококвалифицированному урологу в Государственном центре урологии, оказывающем медицинские услуги по системе ОМС. Наши специалисты смогут решить любую даже самую деликатную проблему, чтобы восстановить ваше мужское здоровье.
Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Астенозооспермия (астеноспермия)
Астенозооспермия (астеноспермия) – это патология, при которой сокращается количество подвижных сперматозоидов. Почти 10 % мужчин, которым диагностировали это заболевание, становятся бесплодными. Но низкая подвижность сперматозоидов не является постоянной характеристикой, эта проблема решается грамотно подобранным лечением.
Диагностика астенозооспермии
Астенозооспермия (астеноспермия) развивается без симптомов, поэтому диагностировать ее можно только после получения спермограммы (исследования спермы в лаборатории). Этот анализ проводится дважды. Минимальный перерыв между контрольными заборами спермы составляет 2 недели. Такой подход позволяет врачу оценить динамику развития заболевания. Для более детального результата специалист может назначить дополнительные исследования (генетические, УЗИ и т.п.).
Благодаря современным лабораторным исследованиям спермы можно не только точно установить диагноз астеноспермия, но и выяснить первопричину развития этой патологии. Если малая подвижность сперматозоидов носит генетический характер (вызвана генетическими заложенными дефектами строения сперматозоидов), то в данном случае лечить астенозооспермию бесполезно. Единственный возможный выход из такой ситуации – это искусственное оплодотворение. Во всех остальных случаях проводится успешное лечение астенозооспермии при использовании лекарственных препаратов и специальных процедур.
Основные причины астенозооспермии
Если мужчине поставлен диагноз астенозооспермия, как лечить данное заболевание, определяет врач-андролог. Методы лечения во многом зависят от причин, вызвавших заболевание. К ним относятся:
- Пассивный образ жизни, неправильное питание, постоянный стресс.
- Ослабленный иммунитет, проживание в районах с неблагоприятной экологической ситуацией.
- Работа в условиях повышенного температурного режима или под воздействием постоянного электромагнитного поля.
- Воспалительные процессы и венерические заболевания.
- Нерегулярная сексуальная жизнь (длительное воздержание).
Лечение астенозооспермии
Лечение астенозооспермии назначается в зависимости от стадии заболевания. Для показателя подвижность сперматозоидов норма – это более 50 % в эякуляте, подвижность которых через 2 часа ухудшилась не более, чем на 20 %.
Если степень болезни слабовыраженная или умеренная (концентрация активных сперматозоидов через час после эякуляции составляет не менее 30 %), врач рекомендует мужчине устранить или свести к минимуму влияние внешних факторов, которые могут провоцировать болезнь (сменить место работы, откорректировать рацион).
При лечении астенозооспермии обычно используют следующие средства и методы:
- Лекарственные препараты, которые улучшают кровоток в яичках. Их назначает врач при слабой подвижности сперматозоидов. Улучшение кровообращения приводит к стимуляции сперматогенеза.
- Прием специализированных комплексов для повышения мужской фертильности. В состав таких комплексов должны входить аминокислоты, цинк и некоторые витамины. В частности, препарат Сперотон содержит аминокислоту L-карнитин, витамин Е, фолиевую кислоту, цинк и селен, которые улучшают подвижность сперматозоидов.
- Антибактериальная терапия. Если малая подвижность сперматозоидов вызвана венерическим заболеванием или воспалительными процессами в органах половой или мочевой системы, то врач назначает средства с антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
- Антиоксиданты защищают созревающие сперматозоиды от повреждения свободных радикалов. Дело в том, что свободные радикалы могут нарушать естественную белковую оболочку жгутика или даже разрушать хвост сперматозоида. В результате чего сперматозоиды утрачивают подвижность или способность двигаться прямолинейно. Поэтому специалисты рекомендуют прием антиоксидантов, особенно если мужчина старше 35 лет или на него действуют другие вредные факторы. Синергин – комплекс антиоксидантов, разработанный специально для защиты репродуктивной системы.
- Гормональные препараты используют в том случае, если болезнь вызвана пониженным количеством в организме мужских гормонов. Гормональные препараты следует принимать только по рекомендации лечащего врача. Принимать данные лекарства самостоятельно нельзя, так как после курса лечения способность организма вырабатывать тестостерон существенно снижается.
- Физиотерапевтические процедуры. Этот вид терапии направлен на стимуляцию и общее улучшение состояния тонуса репродуктивной системы мужчины. Наиболее часто для лечения астенозооспермии используют лазерные, микротоковые и озоновые физиотерапевтические процедуры.
- Специальный массаж семенных пузырьков и простаты.
- Оперативное вмешательство. Этот метод лечения используют редко. В основном хирургические операции используют в том случае, если слабая подвижность сперматозоидов наблюдается из-за прогрессирующего заболевания варикоцеле яичек.
Сперотон – эффективность доказана
Специалисты, выбирая препараты для борьбы с астенозооспермией, ориентируются в первую очередь на их доказательную базу. С этой точки зрения хорошо себя зарекомендовал Сперотон – российский комплекс, разработанный специально для повышения мужской фертильности. В его состав входят L-карнитин, витамин Е, фолиевая кислота, цинк и селен.
9 клинических исследований в ведущих медицинских центрах страны показали его положительное влияние на фертильность мужчины, в том числе на подвижность сперматозоидов. Прием Сперотона в течение 3 месяцев увеличивает как количество подвижных сперматозоидов с поступательным движением, так и подвижность сперматозоидов. Что, в свою очередь, повышает вероятность зачатия.
При этом исследования показали, что лучшие результаты достигаются при трехмесячном курсе приема Сперотона.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Астенозооспермия – причины развития и лечение патологии
Диагноз “астенозооспермия” достаточно часто ставится мужчинам фертильного возраста.
Данное состояние связано с мужским бесплодием. Выясним, что же это такое – астенозооспермия, причины и лечение заболевания, и как связаны степени выраженности астенозооспермии и беременность.
Что такое астенозооспермия
Астенозооспермия – это уменьшение количества подвижных сперматозоидов и снижение их подвижности. Диагноз «астенозооспермия» ставится на основании анализа спермограммы, обследований на наличие инфекций и УЗИ для уточнения причины возникновения астенозооспермии. Нормальный объем спермы составляет не менее 2 мл, а число сперматозоидов в 1 мл спермы должно быть не менее 20 млн., причем более 50% из них должны быть подвижными.
Различают следующие степени астенозооспермии:
- астенозооспермия 1 степени (незначительная астенозооспермия) – общее количество подвижных сперматозоидов составляет менее 50%;
- астеноспермия 2 степени (умеренная астенозооспермия) – количество подвижных сперматозоидов в эякуляте 30% – 40%;
- астенозоооспермия 3 степени – в эякуляте определяется менее 30% подвижных сперматозоидов.
Астенозооспермия и ее причины
Выделяют несколько причин астенозооспермии:
- нарушение морфологии сперматозоидов, которое обусловлено генетическими нарушениями строения жгутика или генетическими нарушениями митохондрий рассматривается как главная причина астенозооспермии;
- склеивание сперматозоидов; наличие бактерий в эякуляте, что значительно снижает подвижность сперматозоидов;
- изменения в составе спермы, например, снижение концентрации фруктозы, которая является источником энергии для сперматозоидов;
- закисление спермы, которая в норме должна иметь щелочную среду;
- действие токсических факторов (алкоголь, никотин и прочее).
Повышенная вязкость спермы рассматривается как одна из причин астенозооспермии.
Можно ли забеременеть при астенозооспермии?
В данном случае все зависит от степени выраженности астенозооспермии. Даже при наличии единичных – но зрелых, нормально подвижных сперматозоидов возможна беременность при астенозооспермии. Разумеется, вероятность наступления беременности больше при астенозооспермии 1 степени, чем при астенозооспермии 3 степени.
Что такое астенозооспермия и тератозооспермия?
Нередко при получении результатов спермограммы определяется сочетание астенозооспермии и тератозооспермии. Тератозооспермия – наличие в эякуляте более 50% патологических форм сперматозоидов. Это могут быть сперматозоиды с макроголовкой, утолщенной и деформированной шейкой. При наличии в эякуляте патологических форм сперматозоидов паре следует воздержаться от зачатия, а мужу – пройти лечение у врача-андролога. По некоторым данным, тератозооспермия у мужа бывает причиной невынашивания беременности и влечет за собой нарушения развития плода. Причины возникновения астенозооспермиии и тератозооспермиии одинаковые.
Астенозооспермия может сочетаться с пиоспермией. О пиоспермии говорят в том случае, когда количество лейкоцитов в спермограмме превышает пороговое. В норме в 1 мл спермы допустимо содержание 1 млн. лейкоцитов, которые представлены нейтрофилами. Пиоспермия свидетельствует о наличии воспалительного процесса: простатит, орхит, эпидидимит, везикулит. Необходимо также учитывать, что выраженная пиоспермия становится причиной астенозооспермии и снижает вероятность наступления беременности. Пиоспермия является показанием к назначению посева спермы для выявления возбудителя инфекции и дальнейшего лечения.
Как вылечить астенозооспермию
Многие задают вопрос, лечится ли астенозооспермия?Следует сказать о том, что в 90-95% случаев астенозооспермия поддается коррекции, особенно если это незначительная или умеренная астенозооспермия. Тактика консервативного лечения зависит от причин, которые привели к снижению подвижности сперматозоидов. Очень часто для лечения незначительной астенозооспермии достаточно сменить образ жизни: отказаться от курения и крепких напитков, заняться активным спортом, исключить походы в сауну или сменить место работы, если она связана с воздействием радиации и тяжелых металлов.
Часто при астенозооспермии 2 и 3 степени необходимо лечение, которое проводится индивидуально и включает прием антибактериальных препаратов при наличии ЗППП, витаминно-минеральных, иммуномодулирующих и препаратов, проведение физиотерапевтических процедур и массажа простаты. Если же причиной астенозооспермии является варикоцеле, то необходимо хирургическое лечение. При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов лечения проводятся искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ.
Специалисты клиники «Центр ЭКО» проводят диагностические исследования, которые позволяют точно установить причину мужского бесплодия, а эффективное лечение по индивидуальным схемам гарантирует хороший результат.
Астеноспермия
Диагностированная астеноспермия является тем патологическим состоянием, которое влечет за собой потерю мужской фертильности. При внешнем физическом благополучии, мужчина с подобным диагнозом лишается возможности иметь детей. В 50% случаев мужского бесплодия , причиной становится именно астеноспермия. Данное состояние характеризуется снижением или полным отсутствием двигательной активности мужских половых клеток (сперматозоидов). При астеноспермии наблюдается снижение количества сперматозоидов в эякуляте, а также утрата их потенциала к передвижению. Несмотря на всю серьезность положения, астеноспермия не является приговором для отцовства. Только 10% мужчин с подобным диагнозом страдают необратимым бесплодием.
Причины
В современной медицинской практике не существует отдельных теорий, согласно которым в мужском организме формируется астеноспермия. Учитывая бессимптомный характер течения, данное отклонение диагностируется только у 30% мужчин, заподозривших отклонения. Специалисты в области урологии склонны выделять несколько основных факторов, воздействие которых на организм мужчины способно приводить к угнетению фертильности. К таким факторам относят:
- воздействие токсических веществ на организм мужчины, включая алкогольную интоксикацию;
- регулярное ношение тесного нижнего белья;
- склеивание спермотозоидов, обусловленное воздействием внутренних факторов;
- ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем;
- воздействие низкой или высокой температуры на область мошонки;
- заболевания эндокринной системы;
- воздействие стрессового фактора;
- снижение защитных сил организма;
- длительное половое воздержание;
- снижение pH семенной жидкости в кислотную сторону;
- доброкачественные и злокачественные опухоли репродуктивной системы.
Установить точную причину возникновения астеноспермии можно только на основании врачебной консультации и данных комплексного обследования.
Симптомы
Заподозрить угнетение фертильности, мужчина может при условии регулярных попыток зачать ребёнка на протяжении 1 года. Как правило, именно отсутствие беременности на протяжении нескольких месяцев является поводом для похода супружеских пар к медицинскому специалисту. Если наряду с астеноспермией у мужчины присутствует заболевание инфекционно-воспалительной природу, то на первый план выходит болевой синдром в нижней части живота и паховой области, жжение и зуд в уретральном канале, расстройства мочеиспускания, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации. Во всех остальных ситуациях, нарушение двигательной способности спермотозоидов не сопровождается какими-либо отклонениями в общем состоянии мужчины.
Диагностика
Если попытки зачать ребёнка растянулась на несколько месяцев, то мужчине рекомендовано пройти комплексное обследование, включающее количественный и качественный анализ семенной жидкости. Лабораторное исследование эякулята проводится в несколько этапов с небольшим временным интервалом, что позволяет оценить состав семенной жидкости в динамике. В эякуляте здорового мужчины содержится не более 25% патологически измененных и неподвижных сперматозоидов. Смещение этой цифры в сторону увеличения, говорит о развитии астеноспермии. Для того чтобы получить достоверные результаты спермограммы, мужчине рекомендовано ознакомиться с такими правилами сбора биоматериала:
- За 2-3 дня до сбора биологического материала, рекомендовано воздержаться от интимной близости и мастурбации.
- Собирать семенную жидкость рекомендовано в одноразовую стерильную емкость.
- Категорически запрещено использовать презервативы и другие ниши для сбора эякулята.
В момент исследования семенной жидкости, специалисты лаборатории могут обнаруживать полностью неподвижные половые клетки, малоподвижные сперматозоиды, а также активные единицы, обладающие высокой двигательной способностью.
Говорить о развитии астеноспермии можно в том случае, если количество подвижных и частично подвижных половых клеток составляет менее 42%. Наряду с астеноспермией, у мужчин нередко диагностируются такие нарушения фертильности, как олигозооспермия и олигоастеноспермия. Кроме оценки количественного и качественного состава эякулята, мужчине с подозрением на астеноспермию назначают такие методики обследования:
- лабораторное тестирование на предмет антиспермальных антител;
- иммунологическое и биохимическое исследование крови;
- бактериологическое исследование уретрального мазка на предмет заболеваний, передающихся половым путём;
- анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
- ультразвуковое исследование органов тазовой области и трансректальное УЗИ предстательной железы.
Лечение
В зависимости от причины возникновения астеноспермии, мужчине могут назначить антисептическую, антибактериальную, противовоспалительную и иммуностимулирующую терапию . С целью улучшения качества семенной жидкости, рекомендован приём растительных препаратов и пищевых добавок, содержащих кальций, цинк и фолиевую кислоту. Кроме того, мужчина с подобным диагнозом нуждается в коррекции рациона питания и образа жизни. Ежедневный рацион должен содержать животный и растительный белок, клетчатку, витамины микроэлементы. Некоторым пациентам назначается гормональная терапия , включающая препараты, содержащие тестостерон и гонадотропин. Дозировка и кратность использования лекарственных медикаментов определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Любые попытки самостоятельной коррекции дозировок лекарственных медикаментов категорически запрещены.
Последствия
Наиболее вероятным последствием плохой двигательной активности сперматозоидов является бесплодие. В зависимости от процентного соотношения подвижных и неподвижных клеток, супружеским парам могут рекомендовать вспомогательные репродуктивные методики (ЭКО).
Астенозооспермия у мужчин: степени, причины, лечение
МКБ-10: N46 — Мужское бесплодие.
Астенозооспермия – это такое состояние, при котором в семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов.
В наше время утверждение о том, что в невозможности зачатия ребенка всегда виновата женщина, давно потеряло свою актуальность. Благодаря современным технологиям удалось выяснить, что довольно часто женщина здесь не причем, все дело в мужчине, чья семенная жидкость не обладает достаточным качеством для оплодотворения яйцеклетки.
Андрологи подсчитали, что примерно 40% семейных пар не могут зачать ребенка по вине мужчины. Однако, многие мужчины, особенно у нас в стране, не желают признавать этого факта и упорно отказываются пройти обследование на качество спермы, почему-то считая, что это ниже их достоинства. Это опасное заблуждение, которое может стать причиной распада семьи.В данной статье речь пойдет о такой патологии, как астенозооспермия: что это, как проявляется, почему возникает и как ее лечить?
Причины астенозооспермии
- Нарушение строения сперматозоидов, вызванное генетическими изменениями структуры митохондрий или жгутика;
- Склеивание сперматозоидов;
- Повышенная вязкость семенной жидкости;
- Появление в эякуляте бактерий, что существенно снижает подвижность сперматозоидов;
- Патологическое изменение состава семенной жидкости (например, снижение уровня фруктозы, которая является основным источником энергии для сперматозоидов и соответственно оказывает большое влияние на их подвижность);
- Изменение среды эякулята со щелочной на кислую, что пагубно влияет на спермии;
- Вредные привычки.
Диагноз астенозооспермия означает снижение числа подвижных сперматозоидов, которые передвигаются по прямой траектории.
Однако во многих случаях наблюдается не только снижение активности сперматозоидов, но и нарушение их строения и привычной структуры, что также влияет на скорость передвижения. В этом случае говорят о развитии такой аномалии, как астенотератозооспермия. Следует заметить, что лечение астенозооспермии заключается, прежде всего, в устранении причин, вызвавших ее. Андрологи считают, что при своевременно поставленном диагнозе и вовремя начатом лечении можно избавиться от астенозооспермии любой этиологии.
Любой мужчина, который планирует стать отцом, обязан тщательно следить за состоянием своего мужского здоровья и своевременно лечить все заболевания половой сферы. Например, известно, что одна из основных причин мужского бесплодия, варикоцеле, развивается обычно в подростковом возрасте, во время пубертатного периода, когда мальчишки, стремясь показать свою силу, начинают качать мышцы. Неокрепший организм плохо переносит физические нагрузки.
В брюшной полости повышается давление, вены семенного канатика переплетаются и уже не могут в полном объеме выполнять свою функцию. В результате ухудшается кровоснабжение яичка и развивается кислородное голодание. Сложность диагностики в том, что подросток чувствует себя полностью здоровым и к врачу не спешит. В результате, когда атрофию яичка становится видно невооруженным взглядом, выясняется, что патологический процесс уже зашел далеко и лечение предстоит долгое и дорогостоящее.
Диагностика астенозооспермии
Обследование мужчин при подозрении на астенозооспермию проводят в несколько этапов. Вначале доктор проводит опрос пациента (андролог интересуется, какие заболевания пациент перенес в прошлом, есть ли у него хронические болезни, были ли в прошлом травмы или операции на репродуктивных органах и так далее). После опроса врач приступает к визуальному осмотру, после чего в случае необходимости назначает проведение спермограммы.
Для получения достоверного результата анализ семенной жидкости проводят дважды (вторую спермограмму делают спустя две недели после первой).
Помимо определения качества спермы выясняют иммунологический статус путем проведения диагностических исследований сыворотки крови и семенной жидкости на наличие антиспермальных антител. Для определения состояния простаты делают ее УЗИ до и после эякуляции. Чтобы уточнить диагноз, врач может провести генетические исследования, УЗИ мошонки, назначить сдачу крови на инфекции и гормоны.
Лечение астенозооспермии
Многие мужчины пугаются, узнав от доктора, что у них астенозооспермия. Что это гарантия отсутствия детей, считает большинство семейных пар. Однако не все так страшно и безнадежно. Да и не наступление беременности связаны между собой, так как спермий, который медленно передвигается и имеет неправильное строение, не способен к оплодотворению яйцеклетки. Но проблему можно решить при помощи ВРТ. Даже если в семенной жидкости мужчины есть всего один нормальный живой сперматозоид, то проблемы с зачатием можно решить.
В этом случае чаще всего применяют метод ИКСИ. Его суть состоит в том, что при помощи специальных микроманипуляторов сперматозоид буквально проталкивают внутрь яйцеклетки, где и происходит долгожданное оплодотворение. При использовании ИКСИ оплодотворение яйцеклетки достигается в 70-80% случаев. От классического ЭКО данная процедура отличается тем, что оплодотворение происходит не в лабораторных условиях, а непосредственно в яйцеклетке. В медицинском центре «АльтраВита» был разработан уникальный, не имеющий аналогов способ оценки структуры сперматозоидов, который получил название НАСУМ. При помощи данной методики осуществляют визуализацию хромосом и проводят отбор живых сперматозоидов. Если выясняется, что спермии, взятые у мужчины, являются носителями генных мутаций, то перед переносом эмбрионова в матку проводится ПГД для выявления возможных хромосомных и генетических заболеваний (гемофилия, муковисцидоз и так далее).
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.
Баланопостит у мужчин
Одновременное воспаление кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего слоя крайней плоти (постит) объединяют в одно заболевание — баланопостит. Для его развития необходимо сочетание нескольких условий: наличие инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка) и скопление выделений под крайней плотью.
Если баланопостит возник в первый раз, то назначают консервативное лечение (таблетки, мази), при повторяющихся случаях рекомендуется сделать обрезание крайней плоти. Постараемся ответить на частые вопросы пациентов: что такое баланопостит, от чего бывает, какие симптомы характерны, чем и как лечить.
Информация обновлялась в Марте 2021
При баланопостите воспалена кожа головки и внутренний слой крайней плоти
Содержание:
Консультация уролога
Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»
Меньщиков Константин Анатольевич
Форма и тип баланопостита
В зависимости от длительности заболевания различают три формы баланопостита:
- Острый
- Подострый
- Хронический
Острый может протекать с язвочками, гнойничками и ярко выраженным воспалением тканей.
Хроническим баланопостит становится при появлении рецидивов, т.е. болезнь возвращается вновь и вновь.
По источнику воспаления баланопостит бывает:
- Инфекционный (грибковый, аэробный и анаэробный) — самая частая форма.
- Аллергический баланопостит — неинфекционный.
- Токсический — редкий вид, развивающийся под влиянием токсических веществ, длительно поступающих в организм.
Инфекционный баланопостит может вызываться неспецифическими возбудителями, например из-за скопления выделений и размножения бактерий или из-за псориаза и себорейного дерматита. К специфическим возбудителям относятся инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидийный баланопостит).
Если возбудитель попадает в ткани полового члена извне, говорят о первичном воспалении, если заносится кровотоком из других очагов инфекции — это вторичный баланопостит.
Как выглядит баланопостит
На фото: баланопостит до проведения операции обрезания.
Как выглядит половой член после обрезания, смотрите в разделе До и После операции
На что влияет вид и форма баланопостита?
Они отражаются на тяжести симптомов. Например герпетический баланопостит это крайне болезненный тип и в 50-80% за первым случаем следует рецидив. Так заболевание становится хроническим и тяжело поддается лечению.
От того что именно стало причиной баланопостита, зависит и схема лечения, по которой врач будет снимать воспаление.
Совет
Если у вас есть активное воспаление, не пользуйтесь обычным мылом. Выбираете средства для интимной гигиены с подходящим pH.
Почему развивается баланопостит
Человек ежедневно контактирует с миллионами бактерий и вирусов, но для развития воспалительной реакции требуются еще дополнительные условия (ослабление иммунитета, нарушение кожного покрова, прямой контакт со слизистой и т.д.). Так и для возникновения баланопостита необходимо сочетание нескольких факторов:
- Сниженный иммунитет — тогда воспаление головки полового члена может возникнуть и у мужчин при воздержании.
- Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полностью не открывается. Это состояние считается нормальным только до трехлетнего возраста, в дальнейшем требуется хирургическая коррекция.
- Хронические кожные заболевания полиэтиологичной природы: псориаз, лишай, аллергические дерматиты. Тогда механизмы воспаления на коже полового члена аналогичны другим участкам тела.
- Нарушение целостности кожи, которое предрасполагает к проникновению микробов в ткани.
- Эндокринная патология, в первую очередь сахарный диабет, при котором резко снижается иммунитет и нарушается трофика тканей.
- Погрешности гигиены: редкое промывание головки полового члена или, наоборот, частое мытье с мылом, которое высушивает кожу.
- Неразборчивые половые связи, увеличивающие риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
- Аутоиммунные и аллергические заболевания.
Воспаление крайней плоти вызывается и бесконтрольным применением различных препаратов: бывает баланопостит после приема антибиотиков или при длительной терапии глюкокортикоидами.
Сахарный диабет и баланопостит
Диабет второго типа является фактором развития баланопостита. Такое системное заболевание, как сахарный диабет, разрушительно влияет на иммунную систему человека.
Механизм развития баланопостита при диабете
В норме моча человека не содержит сахара. Однако, если уровень сахара в организме чрезмерно высок, он попадает и в мочу. После того как мужчина помочился, моча испарилась с поверхности головки, а сахар остался и создал благоприятную среду для размножения бактерий и грибов.
Чтобы минимизировать риск появления баланопостита и предотвратить его повторение, необходимо следить за чистотой кожи крайней плоти, прилегающей к головки и самой головки. Промакивать головку сухой чистой салфеткой после каждого мочеиспускания, ежедневно проводить туалет половых органов, избегая при этом использования агрессивных моющих средств. Самое эффективное – удалить крайнюю плоть. У обрезанных мужчин с диабетом риск развития воспалений головки и крайне плоти существенно ниже. Главное – следить за уровнем сахара в крови и строго выполнять назначения эндокринолога.
Признаки и симптомы баланопостита
Заболевание проявляется общими признаками воспаления:
- Покраснение кожи.
- Отечность (головка увеличивается в размерах, кожа на ней гладкая, блестящая).
- Зуд и жжение.
- Болезненные мочеиспускания.
- Выделения из уретры с неприятным запахом.
Специфические симптомы и формы заболевания:
Бактериальный баланопостит
Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.
Герпетический баланопостит
Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.
Хламидийный баланопостит
Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.
Анаэробный баланопостит
Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.
Кандидозный баланопостит
«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.
Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.
Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.
Эрозивный баланопостит
Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.
Гангренозный баланопостит
Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.
Цирцинарный кольцевидный баланопостит
Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.
Диагностика баланопостита
Основной метод диагностики — консультация, визуальный осмотр уролога, который определяет симптомы воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.
Второй шаг — определить вид возбудителя. От этого зависит список лекарств для купирования воспалительного процесса. Используют бактериологическое исследование мазков из уретры, отделяемого с головки (гноя или спегмы). Без мазка невозможно назначить адекватное лечение. А без лечения, баланопостит трансформируется в хроническую форму.
Если есть подозрение на кандидозную инфекцию, сдают анализ мочи на сахар (см. Баланопостит и диабет)
Принципы лечения при баланопостите
В результате лечения баланопостита у мужчины должна быть нормальная сексуальная жизнь и гигиена. И поскольку он является фактором риска появления злокачественных новообразований, лечение – это профилактика рака.
Баланопостит это общее обозначение воспалительных процессов головки и крайней плоти полового члена. Однако источники и возбудители воспаления могут быть разными. Поэтому лечение направлено на устранение источника.
Если это первый случай заболевания, то обычно баланопостит успешно и быстро лечится.
Важно в этом случае полностью пройти назначенный курс лечения. Если врач назначил антибиотик 2 раза в день в течении 7 дней, значит именно так и надо делать. Это же касается и противогрибковых препаратов.
Как лечить баланопостит в домашних условиях?
Лечение баланопостита, как правило и проходит в домашних условиях, т.е. амбулаторно. Врач назначает схему лечения, пациент придерживаясь ее завершает курс и сдает контрольные анализы.
Если речь идет о самолечении и “народных” методах, то мы, как представители научной медицины тут плохие помощники и в этом случае пациент берет на себя всю ответственность за собственное лечение. Самолечение баланопостита может приводить к хроническому воспалению и еще большим осложнениям: фимозу и парафимозу с ущемлением головки полового члена, восходящей инфекции с развитием цистита и пиелонефрита, снижению чувствительности головки полового члена, появлению злокачественных новообразований и процессов.
Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует заниматься самолечением.
Какой врач лечит баланопостит? Уролог или андролог, дерматовенероог. Технически – заболевания кожи головки члена или крайней плоти – это кожные заболевания, поэтому не удивляйтесь, если вас направят к дерматовенерологу.
Как долго лечится баланопостит? Сроки зависят от формы и возбудителя. Простой бактериальный воспалительный процесс в острой форме прохдит за неделю. Кандидозный может не проходить в течение месяца, если он возник на фоне серьезных проблем с иммунитетом. Иногда для успешного излечения требуется устранить причину скопления секрета под крайней плотью и сделать обрезание или пластику уздечки. Кроме того, чем дольше мужчина тянет с визитом к врачу, тем крепче формируется хронизация воспалительного процесса.
Это заразно? Я могу передать болезнь партнерше?
Заразность зависит от природы воспаления. Инфекционный баланопостит очень заразен. Но даже в случае неинфекционного баланопостит, если есть покраснения, зуд, боль и жжение во время мочеиспускания и другие симптомы, следует воздержаться от половой жизни и пройти лечение.
Какое самое эффективное средство (лекарство) от баланопостита? На этот вопрос можно ответить, только точно зная возбудителя. Кремы и мази являются вспомогательными средствами. Часто необходимы антибактериальные препараты.
ВАЖНО! Существует множество мазей на основе стероидных гормонов, которые быстро снимают неприятные симптомы. Применение их больше положенного срока приводит к серьезным осложнениям. Строго следуйте назначению врача.
Эффективно ли лечение антибиотиками? При гнойной форме бактериального баланопостита это основной способ избавления от проблемы, причем антибиотики назначаются не местно, а в таблетках. При грибковом или аллергическом воспалении такой подход только усилит неприятные симптомы. Поэтому, так важно определиться с выбором лекарства на основе результатов анализов.
Врач сказал, что мне надо сделать обрезание, но я читал, что можно вылечить баланопостит мазями и таблетками.
Баланопостит в хронической форме и с повторяющимися случаями воспалениями, действительно не поддается лечению терапевтическими методами. Т.е. с каждым разом всё сложнее и сложнее купировать воспаление. Кроме того, врач не может предотвратить повторение баланопостита. Обрезание действительно рекомендуется Минздравом РФ и Ассоциациями Урологов как профилактическая мера от фимоза, парафимоза, баланопостита, баланита и рака полового члена. Если сомневаетесь в назначении лечащего врача, обратитесь к другому специалисту за вторым мнением.
Баланопостит не проходит. Что делать?
Если это первый случай баланопостит в вашей жизни, то возможно неверно определен возбудитель, а значит неверно подобрано лечение. Если речь идет о хроническом заболевании, то действительно из раза в раз становится сложнее победить воспаление.
Баланопостит
фото до и после лечения
Внешний вид полового члена при баланопостите. Рисунок
Фотографии наших пациентов смотрите ниже (нужно кликнуть на спойлер)
Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет
Показать фото, как как выглядит баланопостит у мужчин
Типичные симптомы обострения хронического баланопостита: покраснение крайней плоти и головки полового члена. Видны небольшие повреждения эпителия.
Лечение баланопостита, особенно хронических его форм, является довольно сложным вопросом современной медицины. Несмотря на кажущуюся простоту лечебного алгоритма, очень часто баланопостит рецидивирует и приводит к более серьезной проблеме – сужению крайней плоти, или рубцовому фимозу. Поэтому очень важно правильно поставить диагноз и своевременно назначить необходимое лечение – медикаментозное или хирургическое.
На нашем медицинском форуме вы можете задать вопрос врачу, а также посмотреть отзывы наших пациентов после лечения баланопостита
Симптомы и проявления баланопостита
Основными симптомами баланопостита являются:
- Покраснение головки и крайней плоти
- Неравномерность окраски крайней плоти: красные и белые пятна на головке члена и крайней плоти
- Отек крайней плоти (обычно на фоне баланопостита, вызванного активным половым актом)
- Раны на поверхности крайней плоти и, реже, головки
- Болевые ощущения или чувство дискомфорта
- Неприятный запах от крайней плоти и головки пениса
Причины развития баланопостита
К основным причинам развития баланопостита относятся:
- Проблемы с гигиеной половых органов
К сожалению, большинство мужчин, имеющих хронический баланопостит, считают, что уделяют достаточно времени интимной гигиене. Но, как показывает практика, это далеко не так.
Частое и тщательное мытье полового члена позволяет, если не вылечить баланопостит, то резко снизить число обострений. - Относительный фимоз
На фоне фимоза – сужения крайней плоти – (даже незначительного) любой воспалительный процесс затягивается и часто переходит в хроническую форму. Это связано с нарушением трофики тканей и, как следствие, ухудшением защитных свойств эпителия. - Снижение местного иммунитета
Такие заболевания, как: ожирение со сниженной толерантностью к глюкозе, сахарный диабет, дерматозы (псориаз, экзема и др.) и контактные дерматиты, а также иммунодефицитные состояния – часто являются причинами воспаления крайней плоти. - Слишком активный секс
Чересчур длительный и активный половой контакт почти всегда приводит к незначительному повреждению крайней плоти, что проявляется в виде покраснения и опухания. Повторное повреждение на фоне других предрасполагающих факторов может вызвать хроническое воспаление крайней плоти и головки.
Местное лечение обострения баланопостита
Основная проблема лечения баланопостита состоит в том, что местные противовоспалительные средства отлично помогают: проходит покраснение и боли, исчезает отечность и неприятный запах – головка и крайняя плоть выглядят (и являются) абсолютно здоровыми.
Но, к сожалению, такое лечение дает лишь непродолжительный эффект. После очередного активного секса или нарушения правил гигиены воспаление появляется снова, т.е. возникает рецидив хронического баланопостита.
Поэтому консервативное лечение оправдано лишь в случае острого баланопостита. После применения комбинированных мазей воспаление должно пройти и больше не повторятся при условии, что отсутствуют очевидные предрасполагающие факторы в виде фимоза, нарушений гигиены, излишней потливости и пр.
Если после применения местных антибактериальных и противовоспалительных средств в течение нескольких месяцев баланопостит рецидивирует, то не стоит повторно применять мази для снятия симптомов. Необходимо обратится к урологу для уточнения диагноза и выработки правильной тактики лечения.
Обязательным моментом лечения баланопостита является устранение или уменьшение влияния предрасполагающих факторов. В ряде случаев это позволяет вылечить баланопостит (если он не выраженный) или значительно снизить частоту обострений.
Так, в случае сахарного диабета или сниженной толерантности к глюкозе при ожирении необходимо нормализовать свой вес с помощью диет, правильного питания, регулярных физических нагрузок и активного образа жизни. Если это не помогает, то нужно всерьез задуматься о бариатрической хирургии, которая позволяет максимально быстро и эффективно убрать лишний вес.
Мужчины с сахарным диабетом первого типа в случае появления признаков баланопостита должны обратить особое внимание на проводимую заместительную терапию инсулином.
Необходимо уделять большее внимание общей и интимной гигиене, особенно после полового акта. Также стоит попытаться определить, не связано ли покраснение полового члена с реакцией крайней плоти по типу контактного дерматита на тот или иной стиральный порошок, мыло или гель для душа.
Обязательно нужно сдать анализы на половые инфекции, если были незащищенные половые контакты. Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и сифилис.
Хирургическое лечение хронического баланопостита
Любому человеку всегда трудно решиться на проведение операции, но в большинстве случаев хронического баланопостита хирургическое лечение является единственным выходом.
Как правило, возникает следующая ситуация. Мужчина как можно дольше откладывает поход к врачу и использует мази при обострении баланопостита, которые дают хоть и непродолжительный, но эффект. С течением времени рецидивы возникают все чаще, крайняя плоть повреждается все сильнее, что приводит к образованию сужения крайней плоти – фимозу. На фоне фимоза, значительно ухудшаются репаративные возможности эпителия головки и крайней плоти, и воспалительный процесс становится постоянным – без видимых ремиссий. Половая жизнь становится практически невозможной, тогда мужчина и обращается к специалисту урологу.
Таким образом, хроническое воспаление крайней плоти всегда приводит к фимозу. Фимоз в свою очередь всегда вызывает и поддерживает воспаление. Поэтому подход к лечению фимоза и хронического баланопостита по сути одинаков: рано или поздно придется делать обрезание .
Лечение баланопостита на фоне фимоза сводится к удалению субстрата воспаления – проводится операция обрезание крайней плоти. Собственно и сам фимоз (без баланопостита) уже является показанием для проведения данного оперативного вмешательства. После обрезания крайней плоти проблема баланопостита решается. Эффективность лечения очень высокая.
В этой статье более подробно рассматривается вопрос обрезания крайней плоти у мужчин.
В крайне редких случаях после циркумцизии могут наблюдаться проявления баланита (покраснение и воспаление головки полового члена). Это связано с обострением фонового заболевания, вызвавшего баланопостит: тяжелое иммунодефицитного состояние, декомпенсация сахарного диабета или обострение хронических кожных заболеваний (дерматозов). Тем не менее, в подобной ситуации наряду с лечением основного заболевания, хирургическое лечения баланопостита также необходимо. Удаление крайней плоти позволяет мужчине возобновить половую жизнь и значительно повысить ее качество, несмотря на наличие проявлений основной патологии.
- При лечении острого (впервые возникшего) баланопостита достаточно использовать местные противовоспалительные и антимикробные средства. При этом рецидивов быть не должно.
- Если возникают рецидивы (повторные эпизоды воспаления) необходимо устранить предрасполагающие факторы, обследоваться на предмет системных хронических заболеваний.
- Если очевидных причин нет, а обострения баланопостита повторяются – нужно сделать обрезание крайней плоти.
- Не нужно сильно затягивать с проведением операции, т.к. воспаление на фоне фимоза в конечном итоге приводит к образованию спаек (сращений) между головкой и крайней плотью. А это требует более серьезного оперативного вмешательства.
Отзывы наших пациентов после лечения баланопостита
На нашем медицинском форуме вы можете задать вопрос врачу, а также
посмотреть отзывы наших пациентов после лечения баланопостита
Расскажу свою историю, может кому поможет принять правильное решение.
О себе 33 года, рост 190 вес 90. Вредных привычек и хронических заболеваний нет. веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Партнёрша одна на протяжении 8-ми лет ( как это ни странно )
Первые симптомы данного коварного заболевания я заметил 1.5 года назад, после очередной молочницы у супруги. После нескольких дней усиленной гигиены всё прошло. Но к сожалению первый рецидив случился ровно через неделю. Проходил он уже в течении недели. После очередного ПА опять появились красные точки на головке. Отправил жену к гинекологу – сам в урологу.
Ответ врачей стандартный: у жены всё ОК, у тебя кандидозный баланопостит – мажь клотримазолм , и флуконазол 250 мг -внутрь.всё пройдёт. Всё сделал – но проходил как-то вяло. Далее начались рецидивы даже при условии использования барьерной контрацепции.
Сдал кучу анализов ( кровь на всё что можно, 3 мазка из уретры на ИИП методом ПРЦ и общий, соскобы) – все результаты – с забавной фразой “с такими анализами жизнь прожита зря “ но мне было не до смеха. отправил жену на ПРЦ диагностику – нашли гарднерелу – как я понял это бывает иногда и в норме. Пролечили её и сам пролечился – результат =0.
В целом что перепробовал за 1.5 года мучений ( покраснения появляются и сами собой проходят в течении нескольких дней, даже гигиена не имеет значения – могу 2 дня вообще не мыть член – а покраснения сами проходят) :
-флуконазол по схеме и просто так
– клотирмазол
– тридерм
– левомиколь
– омывания хлоргексидином ( он кстати помогал лучше всего)
– ванночки и прочее
– имуномодулятор лонгидаза
– даже наносил ламизил – спрей 10 дней ( тоже немного улучшал состояние – не было рецидивов время применения)
– и ещё какие-то препараты – не помню. В конце концов я понял что рискую заработать по-меньшей мере медикаментозный дерматит от массового применения различных лекарств.
Случайно наткнулся на данный форум в интернете – около 3-х месяцев созревал и в конце концов- созрел к операции. Что хочу сказать – операцию делал Антон Васильевич. Всё сделано очень красиво и качественно. И О ЧУДО. после операции не было ни единого рецидива. Чему я несказанно рад!
Что изредка бывает у меня после операции – цвет головки меняется с телесного на слегка розовый – списываю это на чувствительность сосудов и небольшой приток крови.Но это особенно не беспокоит. В целом если бы не баланопостит просто-так я бы на операцию наверно не решился, но при этом заболевании – это единственный 100% метод ( главное дифференцировать хронический баланопостит от лишая и прочих дерматитов). Сейчас уже так привык к обрезанному органу, что даже не представляю как жил раньше! – думаю многие меня на этом форуме поймут.
Стоимость лечения баланопостита
Стоимость обследования (консультация + осмотр + установление диагноза) –
Консервативное лечение острого баланопостита (схема лечения + наблюдение) –
Обрезание крайней плоти для лечения хронического баланопостита (рецидивы НЕ возникают!) –
В стоимость входят абсолютно все расходы, связанные с операцией: подготовка к операции, сама операция, местная анестезия, пребывание в палате.
Пластика уздечки крайней плоти включена в цену операции обрезания.
Лечение баланопостита в Москве: наша клиника
Если Вы заподозрили у себя признаки баланопостита или диагноз уже был установлен, а лечение не помогло – запишитесь на прием или оставьте заявку на лечение . Мы Вам обязательно поможем!
Обследование и лечение проводится в нашей клинике, расположенной по адресу: